Hoe de FO te bepalen

Deze veelzijdige aandoening heeft verschillende namen, maar twee zijn het meest bekend: vegetatieve-vasculaire dystonie en neurocirculatoire dystonie. Artsen weigerden de afgelopen decennia de VVD als een ziekte te beschouwen en praten over een complex van aandoeningen veroorzaakt door een verstoring van de activiteit van het autonome zenuwstelsel. Dit systeem regelt vele functies van het lichaam, daarom beginnen bij storingen in het goed gecoördineerde werk verschillende symptomen te verschijnen, vergelijkbaar met orgaanziekten. Hoewel pathologie in de organen zelf meestal niet wordt gevonden. Of de patiënt al dan niet vegetatieve-vasculaire dystonie heeft, hoe te bepalen? De arts wordt geholpen door een levendig beeld van klinische symptomen te vergelijken met schaarse gegevens uit objectieve onderzoeken..

Vegetovasculaire dystonie: hoe de symptomen te bepalen

Zowel de patiënt zelf als de aandachtige arts van bijna elke specialiteit zijn in staat de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire dystonie te vermoeden. Vooral als patiënten ‘allemaal tegelijk’ klagen:

• op het hart - ongemak, compressie, pijn in het hartgebied, niet geassocieerd met belasting of verandering in lichaamshouding, tintelingen, "vervaging", onregelmatige hartslag, langzame of snelle hartslag;
• neiging tot hypertensie of hypotensie, instabiliteit van de bloeddruk, periodieke afkoeling van handen en voeten, hun cyanose of aanvallen van onverklaarbare koorts met rood worden van de huid;
• ademhalingsstoornissen - kortademigheid, verstikkingsaanvallen, het gevoel dat er niet genoeg lucht is, ontevredenheid over inademing, gevoel van coma in de keel;
• pijn van verschillende aard in de buik, frequente of zeldzame ontlasting, verhoogde gasvorming in de darmen, misselijkheid, veelvuldig boeren;
• hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien, geluid in het hoofd, oorsuizen, slaperigheid of slapeloosheid, gevoeligheid voor het weer, flauwvallen;
• verandering in gevoeligheid - paresthesie in verschillende delen van het lichaam - "kippenvel"; gevoelloosheid, tintelingen;
• meer of minder zweten, veranderingen in lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
• vaak en soms pijnlijk urineren, verminderd libido, seksuele zwakte bij mannen, bij vrouwen - verlies van het vermogen tot orgasme en menstruele onregelmatigheden;
• een constant gevoel van angst, irritatie, vermoeidheid, angst om met de metro te gaan, andere fobieën, verminderde prestaties en onvermogen om zich te concentreren.

Al deze symptomen verschijnen als gevolg van een mismatch in het werk van het sympathische zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor activering en opwinding, en het parasympathische, dat integendeel de ernst van reacties vermindert.

Het beloop van de VSD kan worden verergerd wanneer het sympathische of parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel overmatig wordt geactiveerd. Er ontwikkelt zich respectievelijk een sympathoadrenale of vagoinsulaire crisis. De eerste verloopt met een verhoging van de algemene temperatuur, de bloeddruk, een verhoging van de hartslag, met een koude rillingen van armen en benen, rusteloze bewegingen en angst voor de dood. Na zo'n aanval urineert de patiënt overvloedig..

Het tweede type crisis, vagoinsulair genaamd, wordt gekenmerkt door een vertraging van de pols, een verlaging van de bloeddruk, kwijlen, misselijkheid, een opgeblazen gevoel en frequente drang om te poepen. De huid van handen en voeten wordt rood en heet.

Meestal worden gemengde crises opgemerkt - wanneer, bijvoorbeeld, tegen de achtergrond van een levendig beeld van een vagoinsulaire crisis, ook manifestaties van activering van het sympathische systeem kunnen worden opgemerkt.

Paniekaanval zou zijn wanneer een crisis gepaard gaat met een oncontroleerbare angst voor de dood..

Hoe manifesteert IRR zich in risicogroepen

Grillige kinderen hebben mogelijk VSD

Vegetovasculaire dystonie manifesteert zich niet alleen bij volwassenen. De wortels van het probleem stammen vaak uit de kindertijd. Bovendien kan het leven van baby's worden overschaduwd door een erfelijke aanleg voor VSD. Volwassenen onderschatten vaak de volgende kenmerken en klachten van een kind:

• hoofdpijn,
• gebrek aan eetlust,
• verhoogde lichaamstemperatuur,
• grilligheid, conflict,
• slechte tolerantie voor verschillende belastingen.

Ondertussen kan dit een manifestatie zijn van vegetatieve-vasculaire dystonie, en als je er niet genoeg aandacht aan besteedt, zal het zich zeker steeds meer bekend maken..

VSD van adolescenten, vooral kwellingen. Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam veroorzaakt de mismatch van het autonome zenuwstelsel veel problemen voor gevoelige kinderen:

• zweten,
• roodheid van de huid,
• cardiopalmus
• hoofdpijn,
• buikpijn,
• duizeligheid,
• tinnitus.

Vegeto-vasculaire dystonie tijdens de zwangerschap

Na het doorlopen van de adolescentie ontmoeten veel vrouwen opnieuw VSD tijdens de zwangerschap. Een verandering in de hormonale achtergrond, een toename van het circulerend bloedvolume, een verhoogde belasting van alle organen veroorzaken natuurlijk spanning in het autonome zenuwstelsel. Als het zwak is, zullen symptomen van zijn deregulering verschijnen..

Het is vrij moeilijk om de symptomen van VSD te onderscheiden van gewone aandoeningen tijdens de zwangerschap, maar meer uitgesproken zweten, hartkloppingen, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid, instabiliteit van de bloeddruk helpen een probleem in de autonome regulatie te vermoeden en de behandeling op tijd te starten.

Climax en VSD gaan hand in hand

De climacterische periode is meestal een moeilijke fase in het leven van elke vrouw, iedereen heeft gehoord over de pijnlijke manifestaties die gepaard gaan met veranderingen in het niveau van geslachtshormonen. Tegen deze achtergrond ervaart het autonome zenuwstelsel ook aanzienlijke stress, wat leidt tot periodieke storingen..

De manifestaties van VSD zijn vergelijkbaar met de symptomen die gepaard gaan met de menopauze, maar het is nog steeds mogelijk om ze te onderscheiden, omdat ze niet rechtstreeks verband houden met het niveau van hormonen. Bijvoorbeeld, pijn in het hartgebied, frequent urineren met VSD treedt op, zelfs in de premenopauze, wanneer er geen hormoonafhankelijke hartlaesies zijn en er geen verzakking van de baarmoeder is bij de menopauze, die op de blaas drukt.

Men moet achterdochtig zijn over de manifestaties van ongemak in de buik, onstabiele ontlasting, schommelingen in de bloeddruk en ernstige angst, op de rand van paniek - dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor VSD..

Hoe wordt VSD gediagnosticeerd?

In de beginfase van de diagnose moet de patiënt worden onderzocht door verschillende specialisten, een onderzoek ondergaan dat overeenkomt met hun profiel (ECG, echografie van het hart, reovasografie, MRI, enz.) Om organische schade aan organen en systemen waarmee de klachten van de patiënt verband houden, uit te sluiten.

Bij afwezigheid van significante pathologie, schrijven neurologen specifieke onderzoeken voor van het autonome systeem - bepaal de toon, het vermogen om te reageren op veranderingen in de werkomstandigheden - reactiviteit en, in feite, hoe goed het autonome systeem de activiteit van organen reguleert.

1. Toon. Het wordt bijvoorbeeld bepaald door de Kerdo-index: positieve waarden vertonen een meer uitgesproken effect op het hart van het sympathische zenuwstelsel en negatieve waarden - van het parasympathische. Bij de berekening van het totaal aantal punten worden ook vragenlijsttabellen gebruikt. Als het maximale aantal wordt getypt, wordt de diagnose van VSD waarschijnlijker.
2. Reactiviteit. Er worden verschillende tests uitgevoerd - veranderingen in polsslag en bloeddruk worden gemeten wanneer de hand in koud of warm water wordt neergelaten, de pols wordt geteld na het drukken op de ogen (oogreflex), bij inspanning (Valsalva-test). Volgens de conformiteit van deze tests met de normen, beoordelen ze de mogelijkheid van VSD.
3. Vegetatieve regulatie van orgaanfunctie. Het wordt onderzocht aan de hand van tests met fysieke (fietsergometrie, meerdere squats), emotionele (foto's of video's laten zien die emoties veroorzaken) of mentale (puzzels en kruiswoordpuzzels oplossen) belasting. Bloeddruk, hartslag, ademhalingssnelheid en het percentage van bepaalde hormonen en neuroactieve stoffen in het bloed in rust en tijdens inspanning worden gemeten, vervolgens worden de resultaten met formules verwerkt en geïnterpreteerd door een arts.

Ten gunste van de diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie, de afwezigheid van veranderingen in instrumenteel onderzoek van organen in aanwezigheid van verschuivingen in het testen van autonome functies.

Deze manier om de diagnose van VSD vast te stellen is duidelijk en logisch. Maar in werkelijkheid doorloopt de patiënt, in afwachting van adequate hulp, meer dan één vruchteloze kring van specialisten en onderzoeken totdat een attente arts wordt gevonden die de situatie zal analyseren en richting zal geven aan de studie van autonome functies, waarbij hij VSD vermoedt..

Lees hier de basisprincipes van voeding met VSD.

Vegetovasculaire dystonie: behandeling, symptomen en oorzaken

Tegenwoordig wordt de diagnose vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) steeds minder vaak gesteld aan patiënten, maar niet omdat de mensheid deze ziekte volledig heeft kunnen verslaan, maar omdat een dergelijke formulering achterhaald is. Vegetovasculaire dystonie betekent disfunctie van het autonome zenuwstelsel, wat geen onafhankelijke ziekte is, maar alleen het gevolg is van pathologische veranderingen in het lichaam.

In de nieuwste editie van ICD-10 is er geen ziekte als VSD. De stoornissen die kenmerkend zijn voor haar, worden in haar modernere en nauwkeurigere term 'somatoforme autonome disfunctie van het zenuwstelsel' genoemd. Maar voor eenvoud van presentatie en begrip, zullen we verder het meer bekende concept van IRR gebruiken.

Wat is VSD

Het autonome zenuwstelsel, ook wel het autonome zenuwstelsel genoemd, maakt deel uit van het zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Ze is verantwoordelijk voor het regelen van de activiteit van interne organen, metabolische processen in het lichaam, het werk van bloed en lymfevaten, evenals de activiteit van de endocriene klieren. Het autonome zenuwstelsel speelt dus een belangrijke rol bij het handhaven van homeostase (constantheid van de interne omgeving) en aanpassing aan veranderende omgevingsomstandigheden..

Het autonome zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de innervatie van het hele lichaam, organen en weefsels. Bovendien gehoorzaamt haar werk op geen enkele manier de wil van een persoon, maar wordt het onafhankelijk van verlangens bestuurd door de cortex van de hersenhelften. Dat wil zeggen, een persoon kan het hart niet willekeurig stoppen of de snelheid van de darmperistaltiek beïnvloeden.

Autonome zenuwcentra bevinden zich ook in de hersenstam, hypothalamus en het ruggenmerg. Daarom worden eventuele stoornissen in deze organen rechtstreeks weerspiegeld in de kwaliteit van de werking van het autonome zenuwstelsel en kunnen ze leiden tot de ontwikkeling van autonome stoornissen.

Alle vitale processen van het lichaam staan ​​dus onder controle van het autonome zenuwstelsel, namelijk:

• hartslag;
• bloeddrukniveau;
• thermoregulatie;
• de activiteit van het speeksel, zweet, endocriene klieren;
• ademhalingssnelheid en diepte;
• vertering van voedsel en darmperistaltiek;
• de toestand van de gladde spieren van de inwendige organen en de wanden van de bloedvaten;
• groei- en reproductieprocessen;
• metabolische processen;
• plassen, etc..

Anatomisch en functioneel zijn er 3 secties in het autonome zenuwstelsel:

• Sympathiek - is verantwoordelijk voor metabolisme, energieverbruik en mobilisatie van krachten voor krachtige activiteit. In de sfeer van zijn invloed is het werk van het hart en het niveau van de bloeddruk. Daarom stelt de sympathieke afdeling het menselijk lichaam in staat zich zoveel mogelijk voor te bereiden op een strijd of actief werk..
• Parasympathisch - reguleert het werk van organen, voornamelijk tijdens slaap en passieve rust, is verantwoordelijk voor het herstel van verbruikte energiereserves. Het is verantwoordelijk voor het verlagen van de hartslag, bloeddruk en het verhogen van de peristaltiek, waardoor het mogelijk wordt om energiereserves uit voedsel aan te vullen.
• Metasympathisch - zorgt voor een verbinding tussen interne organen en het behoud van lokale autonome reflexen.

Alle delen van het autonome zenuwstelsel staan ​​in een bepaalde relatie met elkaar, wat zorgt voor de juiste regulatie van het lichaam. Tegelijkertijd hebben de belangrijkste organen vanuit het oogpunt van levensondersteuning een dubbele innervatie met het tegenovergestelde effect. Maar bij de minste afwijking van de norm, de actie van stress, wordt het evenwicht tussen de sympathische en parasympathische divisies verstoord, wat ertoe leidt dat de ene over de andere gaat. Het resultaat hiervan is de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie..

Vegetovasculaire dystonie is een syndroom dat een verscheidenheid aan stoornissen van autonome functies combineert, die het resultaat zijn van een verminderde neurogene regulatie. Dit gebeurt wanneer het evenwicht tussen de activiteit van de sympathische en parasympathische delen van het autonome zenuwstelsel wordt verstoord, wat te wijten kan zijn aan de werking van een grote verscheidenheid aan zeer uiteenlopende redenen..

VSD is dus een multifactoriële aandoening die kan worden beschouwd als een van de symptomen van een bestaande neurologische of somatische ziekte en bestaat uit veranderingen in het werk van interne organen. Soms kan de oorzaak van de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie niet worden vastgesteld.

Vegetovasculaire dystonie wordt ook vaak cardioneurose, dysvegetose, neurasthenie en enkele andere termen genoemd.

Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie

VSD kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een groot aantal uiteenlopende factoren. Onder hen zijn vooral onderscheiden:

• psychologisch - sterke of constante stress, depressieve aandoeningen;
• fysiek - ernstige fysieke vermoeidheid, blootstelling aan trillingen, hoge temperaturen, zonnesteek;
• chemisch - verslaving aan alcohol, nicotine, verdovende middelen, het nemen van een aantal geneesmiddelen, met name geneesmiddelen die efedrine, cafeïne, bronchodilatoren bevatten;
• veranderingen in hormonale niveaus - overgangsleeftijd, zwangerschap en borstvoeding, menopauze, gebruik van hormonale anticonceptiva, vooral bij frequente wachttijden;
• infectieus - acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen, nieren, hersenen;
• neurologische aandoeningen - de ziekte van Parkinson, traumatisch hersenletsel;
• endocriene ziekten - diabetes mellitus, thyrotoxicose;
• pathologie van het cardiovasculaire systeem - arteriële hypertensie, ischemische hartziekte.

Er wordt aangenomen dat stress de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van VSD is..

Maar niet alle mensen met zelfs maar een aantal van de genoemde ziekten ontwikkelen vegetatieve dystonie. Vrouwen hebben er 2 keer vaker last van dan mannen, en bijna de helft van alle gevallen van gediagnosticeerde VSD komt voor bij jonge meisjes die nog geen 25 jaar oud zijn. En slechts 33% van de vrouwen met vegetatieve dystonie is ouder dan 25 jaar.

Een belangrijke rol bij het beoordelen van de risico's van VSD wordt toegewezen aan erfelijkheid. Heel vaak verschijnt het voor het eerst in de kindertijd of adolescentie. Naarmate ze ouder worden, kunnen de aandoeningen worden gecompenseerd en verdwijnen de aanvallen. Maar de impact van negatieve factoren kan de situatie omkeren en opnieuw het begin van vegetatieve vasculaire dystonie veroorzaken.

De aanzet voor de ontwikkeling ervan kan zijn:

• psychologische persoonlijkheidskenmerken, met name achterdocht en neiging tot hypochondrie;
• ongunstige sociaaleconomische omstandigheden (gebrek aan zonlicht, een zittende levensstijl, gebrek aan geld, gebrek aan eetcultuur, gebruik van goedkope producten van lage kwaliteit, enz.);
• intra-uteriene pathologieën - infecties, hypoxie, foetoplacentale insufficiëntie, rezusconflict, enz..

Soms is VSD een tijdelijke reactie op sterke emotionele onrust, noodsituaties.

Symptomen van vasculaire dystonie

Het is dus al duidelijk dat vegetatieve-vasculaire dystonie zich op cardinaal verschillende manieren kan manifesteren. In dit concept worden verschillende symptomen die optreden als reactie op verstoringen in het werk van het autonome zenuwstelsel 'beschermd'..

In de meeste gevallen is de FO latent. Maar onder invloed van overbelasting of andere ongunstige factoren ontwikkelt zich een aanval. Ze komen vaak plotseling op en maken een persoon van streek. Ze zijn het moeilijkst voor ouderen, omdat ze meestal al een aantal andere ziekten hebben, wat de situatie verergert.

Er zijn vaak tekenen van andere ziekten die niet direct verband houden met het autonome zenuwstelsel of de hersenen. Maar als er tegelijkertijd manifestaties zijn van verstoringen in het werk van het cardiovasculaire systeem, heeft de neuroloog goede redenen om de aanwezigheid van VSD aan te nemen.

De meest voorkomende klachten van patiënten bij wie vervolgens vegetatieve vasculaire dystonie wordt vastgesteld, zijn:

• hoofdpijn van verschillende intensiteit en duur, migraine;
• duizeligheidsaanvallen;
• overmatig zweten;
• verhoogde hartslag;
• ernstige zwakte, verhoogde vermoeidheid;
• schommelingen in lichaamstemperatuur;
• geluid in de oren;
• donker worden in de ogen, soms gevolgd door flauwvallen;
• constante slaperigheid;
• verhoogde angst, paniekaanvallen;
• plotselinge stemmingswisselingen;
• obsessief-compulsieve syndromen, hypochondrie.

Een paniekaanval is een sterke angst voor een naderende dood, waarbij de patiënt volledig wordt gevangen. De aanval begint met het begin van angst, die geleidelijk toeneemt en verandert in echte horror. Dit komt door het feit dat het lichaam signalen van gevaar uitzendt, maar geen opties ziet voor een uitweg uit de situatie. De aanval duurt gemiddeld 10-15 minuten, waarna het welzijn van de patiënt geleidelijk weer normaal wordt.

Soorten VSD

De aard van de manifestatie van tekenen van VSD hangt rechtstreeks af van de toestand van de bloedvaten. Op basis hiervan worden de volgende soorten vegetatieve-vasculaire dystonie onderscheiden:

• hypertensief;
• hypotoon;
• gemengd;
• hart;
• vagotonisch.

Maar de symptomen zijn uiterst zelden altijd aanwezig. Meestal hebben ze de aard van aanvallen. Alle symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaald type vegetatieve vasculaire dystonie, komen niet altijd voor. Bovendien is dit zeldzaam. Gewoonlijk klagen patiënten over 2-3 schendingen, waarvan de aanwezigheid, in combinatie met de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken, het mogelijk maakt om het specifieke type beloop van vegetatieve vasculaire dystonie te bepalen.

Op basis van hoe de FO verloopt, zijn er 3 graden van ernst van de overtreding:

• mild - patiënten behouden hun vermogen om te werken volledig, de symptomen van VSD geven hen geen significant ongemak en er zijn geen vegetatieve crises;
• matig - periodiek zijn er periodes waarin een persoon het vermogen om te werken verliest als gevolg van een verergering van vegetatieve vasculaire dystonie en de ontwikkeling van een vegetatieve crisis;
• ernstig - een lang, aanhoudend verloop van VSD met frequent optreden van perioden van exacerbatie, crises, wat leidt tot een aanzienlijke afname van de prestaties.

Hypertensief type

Patiënten hebben een uitgesproken vasculaire tonus, evenals een aanhoudende stijging van de bloeddruk. Hun voornaamste klachten zijn gericht op het voorkomen van:

• hoge hartslag;
• opvliegers;
• hoofdpijn;
• constante vermoeidheid;
• misselijkheid, braken, waarvan aanvallen niet geassocieerd zijn met voedselinname;
• afname van de eetlust tot het volledige verlies;
• zweten (tijdens een aanval is er hevig zweten van de handpalmen);
• onredelijke maar intense angst;
• knipperende "vliegen" voor de ogen.

Hypotoon type

Een lage tonus van de bloedvaten en een lage bloeddruk zijn kenmerkend. Daarom zijn patiënten vaak geïrriteerd:

• afleveringen van donker worden in de ogen;
• een sterke daling van de bloeddruk;
• ernstige zwakte;
• verlies van bewustzijn;
• bleekheid van de huid;
• misselijkheid, brandend maagzuur;
• veranderingen in de aard van de ontlasting (diarree of obstipatie);
• onvermogen om volledig adem te halen.

Tegelijkertijd kan worden opgemerkt dat bij patiënten met VSD volgens het hypotone type de handpalmen en voeten constant koud zijn.

Gemengd type

Bij deze variant van de VSD is er een variabiliteit in de vasculaire tonus, daarom kan de bloeddruk binnen een vrij groot bereik fluctueren. Het kan sterk oplopen tot hoge waarden en dan plotseling tot het uiterste dalen.

In dergelijke gevallen is er een verandering in de symptomen van VVD, uitgaande van het hypertensieve type, manifestaties van de VVD van het hypotone type. Dit heeft een aanzienlijke invloed op het leven van patiënten, aangezien aanvallen van zwakte, overvloedig zweten en semi-flauwvallen worden vervangen door opvliegers, tachycardie en hoofdpijn..

Tijdens een aanval is er vaak angst voor bijna de dood, het onvermogen om volledig adem te halen, wat de situatie verder verergert. Pijn in de regio van het hart kan aanwezig zijn.

Cardiaal type

Dit type VSD wordt gediagnosticeerd als er pijnlijke, kloppende pijn in het hartgebied is, die het algemene welzijn van een persoon niet significant beïnvloedt. Ze kunnen gepaard gaan met aritmieën en overvloedig zweten, maar de uitgevoerde onderzoeken onthullen geen hartaandoeningen.

Wagotonisch type

Voor dit type vegetatieve dystonie is het optreden van ademhalingsstoornissen typerend. Vaak klagen patiënten over het onvermogen om volledig adem te halen, een benauwd gevoel in de borst. In dit geval kan er een neiging zijn om de bloeddruk te verlagen en de hartslag te vertragen. Maar met het vagotonische type VSD is er een toename van speekselvloed en het optreden van veranderingen in het werk van het spijsverteringsstelsel.

Hoe verloopt de aanval

Tijdens een aanval van VSD wordt een sympathoadrenale crisis waargenomen, omdat plotseling een grote hoeveelheid adrenaline in het bloed vrijkomt. Dan begint het plotseling. Tegelijkertijd begint de hartslag te worden gevoeld, de druk en de lichaamstemperatuur stijgen. In dit geval kan de huid bleek worden, koude rillingen optreden. Dit gaat gepaard met het ontstaan ​​van een sterke angst voor hun eigen leven. Deze toestand duurt gemiddeld 20-30 minuten, maar kan 2-3 uur duren, waarna de toestand geleidelijk verbetert.

Aanvallen kunnen meerdere keren per week of meerdere keren per dag voorkomen.

Na het einde van de aanval voelt de patiënt een sterke drang om te urineren, waarbij een grote hoeveelheid lichte urine wordt uitgescheiden. Angst wordt vervangen door ernstige zwakte, omdat er vaak een scherpe daling van de bloeddruk is. In sommige gevallen gaat dit gepaard met het optreden van trillingen in de benen, tot het onvermogen om normaal te lopen.

Na een aanval zijn mensen vaak angstig, bang voor nieuwe afleveringen. Daarom komt depressie vaak voor, wat de situatie verder verergert. Patiënten met VSD kunnen ook de neiging hebben om te weigeren met andere mensen te communiceren, omdat ze zich schamen voor hun ziekte en de manifestaties ervan. Maar tegelijkertijd zijn ze ook bang om niet op het juiste moment de nodige medische zorg te krijgen, wat ook niet helpt om de situatie te verbeteren..

Ook kan een aanval van VSD optreden bij een vagoinsulaire crisis. In dit geval begint de aanval met het verschijnen van ijlhoofdige symptomen:

• geluid in de oren;
• donker worden in de ogen;
• plotselinge zwakte;
• gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt.

Deze verschijnselen worden gedurende een zeer korte periode waargenomen en worden vervangen door bewustzijnsverlies..

Tijdens een vagoinsulaire crisis kan er hevige buikpijn zijn, een krachtige drang om de darmen te ledigen. Bij een aanval is er sprake van een versnelde stoelgang, een verlaging van de bloeddruk, een vertraging van de hartslag en zwaar zweten. Patiënten klagen meestal over koud zweet met een uitgesproken warm gevoel. Ze zijn vaak bedekt met onbeschrijfelijke melancholie en er treedt sterke angst op..

Zeer zelden verloopt een aanval van VSD volgens een gemengd type, waarbij symptomen worden waargenomen die kenmerkend zijn voor een vagoinsulaire en sympathoadrenale crisis. Meestal is er in dergelijke gevallen:

• kortademigheid, tot een gevoel van verstikking;
• pijn op de borst;
• verhoogde hartslag;
• ernstige duizeligheid;
• onvast lopen;
• zeer sterke angst voor de dood;
• gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt.

Diagnostiek

Voor de diagnose en behandeling van VSD is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen. U kunt het beste voor het consult een uitgebreide lijst met klachten opstellen. Dit zal de specialist niet alleen helpen om VSD te detecteren, maar ook om te suggereren wat de ontwikkeling ervan heeft veroorzaakt. De arts zal zeker een grondig onderzoek uitvoeren, waarbij hij ook de aanwezigheid en aard van de voorwaarden voor de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie zal ontdekken.

Daarna gaat de neuroloog verder met het onderzoek. De arts beoordeelt de toestand van de huid, meet de pols, bloeddruk soms met behulp van een orthostatische test (er worden 2 metingen uitgevoerd: één in rugligging, de tweede na het rechtop gaan staan), luistert naar de longen en het hart. Om de activiteit van het sympathische en parasympathische autonome zenuwstelsel te beoordelen, kan hij het uiteinde van de hamerhandgreep over de huid laten lopen.

Na voltooiing van het onderzoek en de veronderstelling van de aanwezigheid van een FO, schrijft de neuroloog noodzakelijkerwijs een reeks onderzoeken voor die de bestaande aannames over de oorzaken van de ontwikkeling van de overtreding zullen helpen detecteren of bevestigen. Voor dit doel worden patiënten voorgeschreven:

• UAC en OAM;
• bloedsuikertest;
• bloedtest voor TSH, T3 en T4 (schildklierhormonen);
• biochemische bloedtest om de concentratie van kalium, cholesterol, creatinine, ureum en andere verbindingen te bepalen;
• ECG;
• fluorografie van de borstorganen;
• reoencephalography;
• MRI;
• Echografie van de nekvaten;
• EEG.

Behandeling van vasculaire dystonie

Behandeling van VSD wordt altijd strikt individueel gekozen. In dit geval moet de neuroloog met veel factoren rekening houden en de optimale tactiek opstellen. Het houdt niet alleen rekening met het type vegetatieve vasculaire dystonie, de ernst en frequentie van aanvallen, de leeftijd van de patiënt, maar ook met de aanwezigheid van bijkomende ziekten en hun kenmerken..

Bij het voorschrijven van een behandeling aan patiënten met VSD, streven neurologen twee doelen na: de symptomen van vegetatieve vasculaire dystonie elimineren en de oorzaak van de ontwikkeling van disfunctie van het autonome zenuwstelsel beïnvloeden. Het is de tweede taak die van bijzonder belang is, omdat het soms niet mogelijk is om de ware oorzaak van de FO te achterhalen. Maar de kwaliteit van leven van de patiënt in de toekomst hangt hier allereerst van af, omdat deze, na het elimineren van de oorzaak van de FO, ook zal worden geëlimineerd. Daarom wordt de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie vaak niet alleen uitgevoerd door een neuroloog, maar ook door andere nauwe specialisten, in het bijzonder door een cardioloog..

Ook heeft de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie een effect op de psycho-emotionele toestand van patiënten, aangezien stress en langdurige nerveuze spanning zeker niet helpen om hun toestand te verbeteren..

De behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie is dus altijd complex. Het bevat:

• drugs therapie;
• levensstijlcorrectie;
• psychotherapie;
• Spa behandeling.

Manuele therapie wordt vaak gebruikt om de oorzaken van VSD te bestrijden. Dit komt door het feit dat een bekwaam effect op de wervelkolom de prestaties van bijna elk orgaan van het menselijk lichaam kan verbeteren. Het is tenslotte in het ruggenmerg dat de autonome centra zich bevinden, die sterk lijden onder de aanwezigheid van pathologieën van de wervelkolom..

Daarom leidt de eliminatie van scoliose, uitsteeksels, hernia's van tussenwervelschijven, spondylose en andere aandoeningen noodzakelijkerwijs tot een aanzienlijke verbetering van de toestand van patiënten, en bij behandeling in de vroege stadia en de volledige eliminatie van de oorzaken van de ontwikkeling van VSD.

Een van de meest effectieve methoden van manuele therapie is de methode van de auteur van Gritsenko. Met zijn hulp is het mogelijk om de normale positie van elke wervel te herstellen en daardoor de prestaties van het ruggenmerg volledig te normaliseren. Als gevolg hiervan verbetert ook de bloedcirculatie, pijn in de rug en op de borst, ademhalingsproblemen en tal van andere aandoeningen verdwijnen. Een extra "bonus" kan een toename van het aanpassingsvermogen van het lichaam en een vertraging van natuurlijke verouderingsprocessen worden genoemd.

Met de juiste implementatie van manuele therapie worden verbeteringen waargenomen na de eerste sessies. Maar om de resultaten te consolideren en de oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie te elimineren, is het nodig om een ​​manuele therapie te ondergaan. Tegelijkertijd kunnen sessies worden gecombineerd met werk, studie, zakenreis en andere activiteiten.

Drugs therapie

Behandeling van VSD omvat het gebruik van een heel complex van geneesmiddelen, waarvan de lijst, evenals de dosering, op individuele basis door de neuroloog wordt bepaald. Medicamenteuze therapie voor vegetatieve vasculaire dystonie kan dus bestaan ​​uit:

• Antidepressiva - helpen bij het elimineren van overmatige angst, verhoogde prikkelbaarheid en helpen bij het overwinnen van depressieve aandoeningen, psycho-emotionele stress en apathie. Vaak is er, tegen de achtergrond van het nemen van antidepressiva, een afname van pijn in het hart, spierpijn en zelfs in gevallen waarin ze voorheen niet op andere manieren op verlichting reageerden.
• Kalmerende middelen - gebruikt om het risico op paniekaanvallen te verminderen, onredelijke angsten te elimineren en verhoogde angst te verlichten.
• Kalmerende middelen - aanvankelijk wordt de voorkeur gegeven aan kruidengeneesmiddelen, maar als ze niet het gewenste effect hebben, worden ze vervangen door meer "zware artillerie". Kruidengeneesmiddelen werken mild, bij afwezigheid van allergieën hebben ze geen negatief effect op het lichaam, maar hebben ze een gunstig effect op het zenuwstelsel.
• Nootropics - ontworpen om de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen te activeren, de negatieve effecten van hypoxie (zuurstoftekort) te verwijderen en het vermogen van het lichaam om stress te weerstaan ​​te vergroten.
• Adrenerge blokkers - worden voorgeschreven wanneer schendingen in het werk van het hart worden gedetecteerd.
• Diuretica - worden gebruikt in de aanwezigheid van hoofdpijn, duizeligheidsaanvallen die optreden tegen de achtergrond van verhoogde intracraniale druk of arteriële hypertensie. Ze bevorderen de afvoer van overtollig vocht uit het lichaam, maar leiden tot een afname van natrium en wat kalium. Dit kan het werk van het hart nadelig beïnvloeden, daarom worden diuretica vaak gecombineerd met geneesmiddelen die het tekort aan deze ionen compenseren..
• Vitaminepreparaten die B-vitamines bevatten - verbeteren de geleiding van zenuwimpulsen en hebben in het algemeen een positief effect op de toestand van het zenuwstelsel als geheel.
• Metabole geneesmiddelen - ontworpen om de controle over glucosespiegels te verbeteren, hebben microcirculaire, antihypoxische eigenschappen.

Lifestyle correctie

Om de werking van het autonome zenuwstelsel te verbeteren, wordt patiënten met VSD beslist aangeraden om hun levensstijl en gewoonten te herzien. Neurologen bevelen dus aan alle patiënten het volgende aan:

1. Organiseer de juiste manier van werken en rusten. Het is belangrijk om pauzes te nemen, de stoel te verlaten en overdag te lopen om de doorbloeding van het lichaam te verbeteren en het hoofd de kans te geven om te rusten..
2. Krijg genoeg slaap. Het wordt aanbevolen om dagelijks minimaal 8 uur te slapen.
3. Elke dag in de frisse lucht wandelen. Het is de moeite waard om ongeveer een uur te lopen. Dit is voldoende om de werking van het hele lichaam te verbeteren..
4. Maak matige lichamelijke activiteit een integraal onderdeel van het leven. Fanatieke sporten met VSD zullen schadelijk zijn, maar een half uur hardlopen, aerobics, zwemmen zal erg handig zijn.
5. Eet fatsoenlijk. Patiënten wordt geadviseerd om te stoppen met voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan transvetten, die bijdragen aan de vorming van atherosclerotische plaques, en ook de zenuwprikkelbaarheid verhogen. Maar een rigide dieet voor VSD is niet geïndiceerd, omdat strikte beperkingen de psycho-emotionele toestand van de patiënt nadelig kunnen beïnvloeden, wat het beloop van vegetatieve vasculaire dystonie zal verergeren.

Aangezien het onderwerp voeding in IRR veel vragen oproept, vereist het meer gedetailleerde beschouwing. Met een dergelijke diagnose moet het dieet worden opgebouwd in overeenstemming met de volgende principes:

• het verrijken van het dieet met voedingsmiddelen die bronnen van kalium en magnesium zijn, en een positief effect hebben op het werk van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder op het niveau van de bloeddruk;
• normalisatie van de water-zoutbalans door de consumptie van 1,5 liter water per dag, naast thee, sappen en andere dranken;
• plezier krijgen van eten;
• maximale aanpassing van de voeding aan de eisen van een gezonde voeding.

De aard van het dieet kan variëren, afhankelijk van het type vasculaire dystonie. Dus in geval van hypertensieve vorm is het belangrijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die een grote hoeveelheid "verborgen" zout bevatten. Voor dit doel wordt aanbevolen om af te zien van het eten van fastfood, conserven, marinades, halffabrikaten, enz. In plaats daarvan worden patiënten aangemoedigd om in het dagmenu soepen op te nemen op basis van plantaardig of zwak vlees of visbouillon. Het wordt ook aanbevolen om traditioneel tarwe- of roggebrood te vervangen door producten gemaakt van volkorenmeel of zemelen..

Bij hypotone VSD is het bij het samenstellen van een menu de moeite waard om speciale aandacht te schenken aan groenten en fruit die een verhoogde hoeveelheid goed opgenomen vitamine C en β-caroteen bevatten, evenals aan voedingsmiddelen die de bloeddruk verhogen. Dus, met deze vorm van disfunctie van het autonome zenuwstelsel, is het de moeite waard om in de dagelijkse voeding te introduceren:

• citrusvruchten, bananen, paprika's, ananas, granaatappels;
• alle noten, boekweit, lever, hersenen;
• kazen;
• haring;
• pure chocolade, cacao, koffie.

Met hypotone VSD is het niet verboden om witbrood, aardappelen en zelfs snoep te eten.

Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met een hartvorm van de ziekte, wordt hem geadviseerd om voedsel mee te nemen dat een bron van magnesium en kalium is. Dit heeft een positieve invloed op het werk van de hartspier en vermindert het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties. Daarom moeten ze letten op:

• havermout, boekweit;
• peulvruchten;
• uien, aubergines;
• abrikozen, perziken, druiven, ook in de vorm van gedroogd fruit;
• natuurlijke sappen, compotes, gelei;
• zuivelproducten;
• kippeneieren;
• magere vis en vlees.

Psychotherapie

Bij vegetatieve-vasculaire dystonie is het belangrijk om ons niet van het probleem af te sluiten, maar om het op te lossen. Daarom speelt competente psychotherapie een belangrijke rol bij de therapie van VSD. Psychotherapie helpt om jezelf beter te begrijpen, rustiger en zelfverzekerder te worden.

Spa behandeling

Jaarlijkse rust in een sanatorium buiten de periode van exacerbatie van vegetatieve-vasculaire dystonie heeft een positief effect op de fysieke en psycho-emotionele toestand van mensen, wat bijdraagt ​​aan de verlenging van remissie. Maar met VSD zijn lange reizen naar het buitenland geen goed idee. Het zou juister zijn om een ​​balneologisch resort te kiezen in de klimaatzone waarin hij permanent leeft, aangezien een scherpe klimaatverandering de menselijke conditie nadelig kan beïnvloeden en een nieuwe verergering van VSD kan veroorzaken.

Gevolgen van VSD

Ondanks het feit dat vegetatieve-vasculaire dystonie nogal moeilijk is, heeft het een positieve prognose. Het risico op het ontwikkelen van negatieve gevolgen wordt natuurlijk rechtstreeks beïnvloed door de strikte naleving van medische aanbevelingen, in het bijzonder met betrekking tot het volgen van het dagelijkse regime, het afwijzen van slechte gewoonten en het nemen van voorgeschreven medicijnen..

Met een zorgvuldige benadering van de behandeling van VSD is het risico op het ontwikkelen van ongewenste gevolgen minimaal. Maar als het probleem wordt genegeerd, hebben patiënten een grote kans om het volgende tegen te komen:

• tachycardie;
• hypertensie die niet kan worden behandeld met conventionele medicijnen om de bloeddruk te verlagen;
• cardiomyopathie;
• diabetes mellitus type 2;
• urolithiasis en galsteenziekte;
• beroerte, hartinfarct.

VSD heeft een negatieve invloed op de staat van immuniteit. Daarom hebben patiënten met een dergelijke diagnose veel meer kans op luchtweginfecties dan anderen. In dit geval wordt een vicieuze cirkel gevormd, omdat bij acute luchtweginfecties vaker aanvallen worden waargenomen.

Vegeto-vasculaire (neurocirculatoire) dystonie: een ziekte- of symptoomcomplex?

De dokter stelt een mysterieuze diagnose: vegetatieve-vasculaire (neurocirculatoire) dystonie - VSD (of NCD). Wat betekent het? Dan kan het bedreigen?

Het is duidelijk dat de essentie van de talrijke namen van het neurocirculatoire dystonie-syndroom hetzelfde is - een verminderde autonome regulatie van de primaire organen vermindert de kwaliteit van leven, beginnend vanaf de kindertijd of adolescentie, daarom wordt NCD beschouwd als een "jeugdziekte"..

Meestal begint neurocirculatoire dystonie (vegetatieve-vasculaire dystonie, vegetatieve-vasculaire disfunctie, vegetatief dystoniesyndroom) in de puberteit, wanneer secundaire geslachtskenmerken op het punt staan ​​te worden bepaald en hormonen actief beginnen te worden in verband met de komende herstructurering.

De ziekte wordt in de regel geassocieerd met bepaalde redenen, die de aanzet gaven tot een hardnekkige aandoening die levenslang blijft bestaan ​​en die een persoon "noch ziek noch gezond" maakt..

Waarom gebeurt het??

Het autonome zenuwstelsel doordringt het hele menselijk lichaam en is verantwoordelijk voor de innervatie van de interne organen en systemen van de lymfe en bloedcirculatie, spijsvertering, ademhaling, uitscheiding, hormonale regulatie, evenals de weefsels van de hersenen en het ruggenmerg. Bovendien handhaaft het autonome zenuwstelsel de constantheid van de interne omgeving en zorgt het voor de aanpassing van het lichaam aan externe omstandigheden..

Het werk van alle systemen wordt verzekerd door het evenwichtige gedrag van de twee afdelingen: sympathiek en parasympathisch. Met de overheersing van de functie van de ene afdeling boven de andere, verschijnen er veranderingen in het werk van individuele systemen en organen. Het aanpassingsvermogen van het lichaam met dit fenomeen neemt natuurlijk af..

Interessant is dat schade aan sommige organen en storing van het endocriene systeem zelf kunnen leiden tot een onbalans in het autonome zenuwstelsel. Neurocirculatoire dystonie is het resultaat van een onbalans in het autonome zenuwstelsel, daarom hangt de vorm van NCD af van het overwicht van een bepaald deel van het ANS (sympathisch of parasympathisch).

De aanzet voor ziekte

De vraag waarom iemand ziek is en iemand niet, is inherent aan de FO, net als andere ziekten. In de etiologie van neurocirculatoire dystonie kunnen de belangrijkste factoren worden onderscheiden:

• De familiale aard van de ziekte, waarbij erfelijkheid een belangrijke rol speelt, maar er moet rekening mee worden gehouden dat de ziekte niet wordt overgedragen, maar de kenmerken van het organisme, dat vergelijkbaar is met de ouder. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie is de kans groter dat de moeder aanleg voor pathologie doorgeeft;
• Sociale omgeving, die zowel de levensomstandigheden als de relaties in het team omvat, die de psycho-emotionele toestand beïnvloedt;
• Temperament en persoonlijkheidskenmerken;
• Geschiedenis van traumatisch hersenletsel en neuro-infectie;
• Hormonale aandoeningen;
• Besmettelijke en allergische ziekten;
• Overmatige mentale en fysieke stress;
• Verandering van klimatologische omstandigheden van verblijf.

Een combinatie van meerdere of alle factoren samen leidt tot de reactie van het lichaam op prikkels. Deze reactie is te wijten aan de vorming van pathologische aandoeningen, die zich manifesteren door schendingen:

1. Metabole processen;
2. Innervatie van interne organen;
3. Werken van het maagdarmkanaal;
4. In het bloedstollingssysteem;
5. Endocriene systeemactiviteit.

Het verloop van de zwangerschap van de moeder, hypoxie en geboortetrauma hebben ook een negatief effect op de toestand van het autonome systeem en kunnen bij kinderen vegetatieve-vasculaire dystonie veroorzaken..

Inconsistentie in het werk van de systemen leidt uiteindelijk tot een reactie van de bloedvaten - hun spasmen. Zo begint de manifestatie van neurocirculatoire dystonie..

NDC-typen

Elke neurocirculatoire dystonie verloopt anders. De essentie van deze verschijnselen ligt in de overheersing van een bepaald deel van het autonome zenuwstelsel en in de vorming van het NCD-type. Het hart van de een doet pijn of 'springt eruit', de ander is duizelig, zodra de omgevingstemperatuur een graad of twee verandert. En als God het verbiedt, opwinding, stress of een scherpe verandering in het weer - er is over het algemeen een oncontroleerbare reactie. De symptomen van neurocirculatoire dystonie zijn helder en gevarieerd, maar de gewaarwordingen zijn altijd onaangenaam..

Je kunt alles voelen wat je wilt. Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, vergezeld van misselijkheid of een onaangename "knobbel" in de maag. Het gevoel is dat je soms het bewustzijn wilt verliezen om later verlichting te krijgen. Flauwvallen voor sommige mensen is vaak redding, want daarna komt een aangename loomheid en ontspanning...

Behandeling van neurocirculatoire dystonie is langdurig, vanwege het golvende verloop van het proces, en is gericht op het voorkomen van terugval. Bovendien hangt het medicatiecomplex rechtstreeks af van het type NCD en veranderingen in het cardiovasculaire systeem..

Soorten vegetatieve-vasculaire dystonie zijn onderverdeeld op basis van bloeddrukindicatoren:

• Hypertensieve neurocirculatoire dystonie - bloeddruk heeft de neiging toe te nemen, ongeacht leeftijd en omstandigheden;
• Hypotone neurocirculatoire dystonie - lethargie, zwakte, verminderde druk en pols;
• Gemengde neurocirculatoire dystonie, het is moeilijk om bij te houden hoe en wanneer alles zal blijken. Het ergste is dat de patiënt het niet van tevoren weet en met een huivering wacht op een toename of afname van de druk.

Hypertensief type

Hypertensieve neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een onbalans van het autonome zenuwstelsel, uitgedrukt door de overheersing van de toon van het sympathische systeem boven de parasympathische deling (sympathicotonie) en wordt uitgedrukt:

1. Verhoogde bloeddruk;
2. Hoofdpijn, die afhankelijk is van fysieke activiteit en daarmee intenser wordt;
3. Duizeligheid;
4. Afhankelijkheid van weersomstandigheden (hoofdpijn, stijging van de bloeddruk);
5. Hartkloppingen, soms met tussenpozen;
6. Mitralisklepprolaps tijdens echografisch onderzoek van het hart;
7. Overtreding van thermoregulatie - hoge lichaamstemperatuur bij kinderen met infectieziekten;
8. Veranderingen in het maagdarmkanaal in de vorm van zwakke peristaltiek, en dus - een neiging tot constipatie;
9. Gebrek aan functie van de traanklieren ("droge traan");
10. Stemmingswisselingen (melancholie en melancholie);
11. Vermoeidheid.

Hypotoon type

Met het overwicht van de parasympathische deling van het autonome zenuwstelsel (vagotonie) ontwikkelt zich hypotone neurocirculatoire dystonie, waarvan de belangrijkste kenmerken zijn:

1. Verlaging van de bloeddruk;
2. Een zeldzame polsslag (bradycardie) die vaker kan voorkomen (tachycardie);
3. Pijn in het hart (cardialgie);
4. Duizeligheid;
5. Frequent flauwvallen, vooral kenmerkend in de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen (voornamelijk meisjes) in de puberteit;
6. Hoofdpijn geassocieerd met weersomstandigheden, fysieke en mentale stress;
7. Verhoogde vermoeidheid en slechte prestaties;
8. Dyskinesie van de galwegen, die gepaard gaat met een ongelijkmatige en chaotische samentrekking van de galblaas;
9. Spijsverteringsstoornissen (neiging tot diarree en winderigheid);
10. Overtreding van thermoregulatie: een verlaging van de lichaamstemperatuur en langdurige subfebrile toestand met infecties bij kinderen;
11. Klachten over "kortademigheid" en "zuchten";
12. Neiging tot allergische reacties;
13. Bleekheid van de huid (marmering), cyanose van de ledematen;
14. Koud zweet.

Als er geen overeenstemming is tussen afdelingen

Inconsistent werk van de sympathische en parasympathische divisies leidt tot disfuncties van systemen en organen. Als de druk 'springt', als de teint binnen enkele minuten plotseling rood of bleek wordt, als het lichaam onvoorspelbaar reageert op zelfs kleine gebeurtenissen, kan een gemengd type vegetatieve-vasculaire disfunctie worden vermoed.

Symptomen van gemengde neurocirculatoire dystonie omvatten symptomen die kenmerkend zijn voor zowel hypotone als hypertensieve typen. Welk deel van het autonome zenuwstelsel op welk moment zal zegevieren, dergelijke tekenen zullen inherent zijn aan de toestand van de patiënt.

Crises van vegetatieve-vasculaire dystonie

Neurocirculatoire dystonie, die in de kindertijd is ontstaan, kan na verloop van tijd worden "verrijkt" met symptomen en geeft bij jonge mensen helderdere vegetatieve manifestaties in de vorm van crises. Aanvallen bij neurocirculatoire dystonie zijn ook afhankelijk van het type, hoewel ze vaak geen levendig beeld hebben van erbij horen, maar van gemengde aard zijn. De hoge activiteit van de parasympathische deling van de ANS kan aanleiding geven tot een vagoinsulaire crisis, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Zweten en misselijkheid;
• Plotselinge zwakte en verduistering in de ogen;
• Verlaging van de bloeddruk en lichaamstemperatuur;
• Langzame hartslag.

Na een vagoinsulaire crisis voelt de patiënt nog enkele dagen vermoeidheid en zwakte, periodiek duizelig.

Wanneer de sympathische deling het "primaat" krijgt, ontwikkelt zich een ander type vegetatieve-vasculaire disfunctie. Neurocirculatoire dystonie met sympathoadrenale crises wordt gevoeld door het plotseling verschijnen van een onredelijke angst, waaraan snel wordt toegevoegd:

1. Intense hoofdpijn;
2. Hartzeer;
3. Verhoogde bloeddruk en lichaamstemperatuur;
4. Het verschijnen van koude rillingen;
5. Roodheid of bleekheid van de huid.

Autonome disfunctie en zwangerschap

Hoewel zwangerschap een fysiologische toestand is, kan zich dan vegetatieve-vasculaire dystonie manifesteren, latent voortschrijdend (verborgen), omdat tijdens de zwangerschap het lichaam wordt herbouwd en zich voorbereidt op de geboorte van een nieuw leven. De hormonale achtergrond, de regulator van alle zwangerschapsprocessen, ondergaat aanzienlijke veranderingen. Inwendige organen 'passen' op een andere manier, waardoor er ruimte ontstaat voor de steeds groter wordende baarmoeder. En dit alles staat onder controle van het autonome zenuwstelsel, dat zelfs zonder zo'n belasting niet altijd het hoofd zou kunnen bieden, maar hier...

Vrouwen met NCD kunnen al vóór de test te weten komen over hun zwangerschap, omdat flauwvallen het eerste teken kan zijn. Vegetatieve-vasculaire disfunctie tijdens de zwangerschap heeft een meer uitgesproken klinisch beeld, dus de zwangerschap is moeilijker.

Reactie op alles wat 'fout' is, tranen om welke reden dan ook, pijn in het hart en driftbuien, verlaging van de bloeddruk en het is beter om niet in het transport te gaan... Zwangere vrouwen worden vaak bezocht door een gevoel van gebrek aan lucht en benauwdheid, en mensen met een vegetatieve-vasculaire stoornis weten zelfs '' de geur van een frisse adem ".

Maar het valt misschien niet zo erg mee en u moet niet van streek raken. Er zijn veel gevallen van verdwijning van NCD-manifestaties na de bevalling opgemerkt. Wat is de reden hiervoor - of het ‘orde op zaken stellen’ in het lichaam van een vrouw of een verantwoord beroep in verband met de zorg voor een baby is onbekend. Maar patiënten merken zelf vaak op dat het vegetatieve-vasculaire complex zich terugtrekt als het wordt afgeleid door belangrijke zaken.

Ziekte of syndroom?

Ruzie over vegetatieve-vasculaire aandoeningen, over hoe ze allemaal hetzelfde moeten noemen, hebben wetenschappers nog niet besloten. Vegetovasculaire dystonie wordt als een correctere naam beschouwd, omdat het de pathogenese van de ziekte uitdrukt. De meest recente trend in de definitie van deze aandoening was het syndroom van vegetatieve dystonie, dat hieruit geen onafhankelijke eenheid werd in de International Classification of Diseases (ICD).

De ICD 10-code voor neurocirculatoire dystonie is F45.3, waarbij de letter F de psychogene oorsprong aangeeft, wat in het algemeen het geval is. Volgens dezelfde classificatie wordt NCD niet erkend als een ziekte, maar als een symptoomcomplex dat ontstaat als gevolg van ongepast gedrag van het autonome zenuwstelsel (inconsistente en niet-evenwichtsinteractie van twee delen van het ANS: sympathisch en parasympathisch). Het is onwaarschijnlijk dat mensen die goed bekend zijn met dit complex van symptomen zich hierdoor 'beter' zullen voelen, maar vandaag is het zo.

Vegetatieve-vasculaire disfunctie roept veel vragen op wanneer het tijd is om de schuld aan het moederland terug te betalen. Hoe zijn neurocirculatoire dystonie en militaire dienst compatibel? Hoe gevarieerd de manifestaties ook zijn, zo hoort de nadering.

Voorbereiding op militaire plicht: NDC en het leger

Sommigen willen zich natuurlijk zo graag aansluiten bij de verdedigers van het vaderland dat ze de ziekte vergeten. Of verstoppen? Anderen, integendeel, met een record op de kaart - NDC van kinds af aan, proberen zich te ontdoen van militaire plichten. In dit opzicht moet de aanpak van de commissie objectief en veelzijdig zijn. Aan de ene kant, het voor het eerst zien van een dienstplichtige, die geen klachten maakt en “de strijd aangaat”, die alleen wordt gegeven door lage of hoge (onder 100/60 of boven 160/100) druk en duidelijke autonome stoornissen op het “gezicht”, in ademhaling en hartritmes, je kunt zijn verlangen bevredigen. Een gekwalificeerde commissie moet er echter voor het eerst, periodiek of continu, achter komen. Hetzelfde geldt voor degenen die veel klachten hebben, en alleen schaarse gegevens op de kinderkaart spreken over de ziekte. Er is natuurlijk ook een gemiddelde: er is een kliniek en klachten die wijzen op de aanwezigheid van autonome stoornissen. In alle gevallen is het de taak van de commissie om te achterhalen:

• Zijn de klachten aanhoudend;
• Of de bloeddruk aanhoudend hoog of laag is;
• Zijn er cardialgieën en hartritmestoornissen;
• Hoe beïnvloeden NCD-symptomen de prestaties van de dienstplichtige?.

Om de gezondheidstoestand van een jongere te bestuderen, zijn noodzakelijkerwijs verwante specialisten betrokken (neuroloog, cardioloog, oogarts, endocrinoloog, KNO-arts).

Bovendien wordt bij het beslissen over de geschiktheid voor militaire dienst in het geval van neurocirculatoire dystonie, differentiële diagnose met andere ziekten uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken en ziekten van het maagdarmkanaal, het hart en de longen uit te sluiten, die qua symptomen overeenkomsten kunnen vertonen met VSD.

Voor wie klinkt "Farewell of a Slav"??

Om het probleem objectief op te lossen, wordt de dienstplichtige voor onderzoek naar het ziekenhuis gestuurd, waarna hij op grond van artikel 48 als tijdelijk ongeschikt kan worden erkend. In dit geval wordt de jongeman onderworpen aan een behandeling voor vegetatieve-vasculaire dystonie, maar als deze niet effectief blijkt te zijn en de symptomen duiden op aanhoudende stoornissen van de vegetatieve innervatie, dan is de dienstplichtige niet onderworpen aan militaire dienst en ontvangt hij een militair identiteitsbewijs met een teken van ongeschiktheid volgens Art. 47 "a".

De commissie doet hetzelfde met die jonge mannen die duidelijk aanhoudende vegetatieve-vasculaire aandoeningen vertonen met toe- of afname van de druk, er zijn duidelijke tekenen van een onregelmatig hartritme en de pijn in het hart is constant..

Welnu, en degene die het enige record had van een ziekte van het autonome zenuwstelsel, maar dit niet bevestigde, zou met eer het moederland en vaderland moeten dienen. De oude, maar nog steeds onveranderlijke en unieke mars van Vasily Ivanovich Agapkin met zijn plechtigheid zal zijn eigen moeder en geliefde meisje aan het huilen maken... Niets vreselijks - een korte tijd zal voorbijgaan en een gezonde, volwassen en zelfverzekerde rekruut van gisteren zal naar huis terugkeren, de ziekte volledig vergeten.

En toch: wat ermee te doen?

Je kunt lang en veel praten over neurocirculatoire dystonie, gelukkig zijn er talloze namen voor deze pathologie, en de variëteit maakt het mogelijk. Maar degenen die zo'n 'geluk' hebben, zoeken naar manieren om te ontsnappen aan dit symptoomcomplex, dat het leven vrijwel vergiftigt en zich manifesteert in de meest onvoorziene situaties. Over het algemeen houdt een aanzienlijk deel van de mensheid zich bezig met de vraag hoe neurocirculatoire dystonie moet worden behandeld, die nog een tiental namen heeft. Het wijzigen van de naam heeft immers geen enkele invloed op het welzijn van de patiënt.

Vreemd genoeg houdt vegetatieve-vasculaire disfunctie niet van hypodynamie. En ondanks het feit dat de manifestaties van de ziekte vooral merkbaar zijn na lichamelijke inspanning, is lichamelijke opvoeding voor de patiënt niet alleen schadelijk, maar ook geïndiceerd. Het is waar dat we het moeten hebben over doelgerichte fysiotherapie-oefeningen, gedoseerd en weloverwogen.

Verplichte naleving van het arbeids- en rustregime is ook een integraal onderdeel van het behandelingsproces. Natuurlijk zullen het werken in de nachtploeg, gebrek aan slaap, lange tijd in de buurt van de monitor doorbrengen, u nauwelijks helpen om lichtheid in uw hoofd en lichaam te voelen. Maar frisse lucht, rustige avondwandelingen, een warm bad met rustgevende kruiden, daarentegen, zorgen voor een goede, gezonde slaap en verbeteren uw humeur..

Patiënten moeten speciale aandacht besteden aan de psycho-emotionele toestand. Vermijd stressvolle situaties, doe aan autotraining, neem rustgevende thee en doe er alles aan om thuis en in een team een ​​rustige, gastvrije omgeving te creëren voor jezelf en anderen.

Hoe banaal het ook mag klinken, voeding speelt hier ook een belangrijke rol. Neurocirculatoire dystonie houdt niet van kruiden, pittige gerechten of alcohol. Alles wat het zenuwstelsel prikkelt, kan het proces verergeren, dus het is het beste om excessen te vermijden en niet overbelasting. Maar kaliumrijk voedsel (aubergines, aardappelen, bananen, pruimen en abrikozen) "zoals" het "grillige" zenuwstelsel.

Behandeling voorgeschreven door een arts

Het is zeer wenselijk om medicamenteuze behandeling uit te voeren voor vegetatieve vasculaire aandoeningen met algemene gezondheidsmaatregelen en fysiotherapie. Therapeutische massage, elektroforese met kalmerende middelen op de halszone, electrosleep en circulaire douche - zullen het zenuwstelsel helpen versterken en positieve emoties geven die patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie zo hard nodig hebben.

En wat een geweldige procedure - acupunctuur. Als je het gebruikt, kun je lange tijd medicijnen opgeven en je alleen goed voelen dankzij de jaarlijkse herhaling van acupunctuur. Geplaatst in de neuromusculaire bundels, zullen dunne gouden of platina naalden leiden tot een langdurige en blijvende remissie, en de ziekte zal verdwijnen...

Vitaminetherapie en een antioxidantencomplex (Dr. Theiss, Gerovital, etc.) zullen een uitstekende aanvulling zijn op algemene versterkende activiteiten.

Geneesmiddelen voor de behandeling van neurocirculatoire dystonie worden op aanbeveling van een arts ingenomen en door hem voorgeschreven. Geen advies van vrienden en internet is hier ongepast, aangezien medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven waarbij rekening wordt gehouden met de bloeddruk, de aanwezigheid van cardialgieën en de toestand van het hartritme. Het is duidelijk dat het een patiënt met hoge bloeddruk zal helpen, het kan een nadelig effect hebben op de toestand van een persoon met lage bloeddruk, dus het is onwaarschijnlijk dat een egilok (bètablokker) zal worden getoond in het hypotone type. Geneesmiddelen die de hartslag reguleren zijn ernstig en vereisen speciale zorg, dus "zelfactiviteit" is in dergelijke gevallen nutteloos.

Vaak krijgen patiënten met autonome stoornissen medicijnen voorgeschreven uit de groep van kalmerende middelen - adaptol, afobazol, grandaxin. Het kruidenpreparaat Gelarium, dat antidepressieve eigenschappen heeft, heeft een prachtig effect. Bellataminal wordt vaak voorgeschreven om spasmen te verlichten, wat ook een kalmerend effect heeft..

Meidoorn, valeriaan, moederskruid - alcoholische infusies van deze planten zijn zeer bekend bij patiënten met neurocirculatoire dystonie, ze worden constant in het medicijnkastje thuis bewaard en dienen als een 'ambulance'.

Hoe traditionele geneeskunde kan helpen?

De verscheidenheid aan recepten voor de behandeling van folkremedies voor neurocirculatoire dystonie is zelfs nog opvallender dan de verscheidenheid aan klinische manifestaties. Tegengestelde zielen, ademhalingsoefeningen van Tibetaanse monniken en de Oostenrijkse genezer Rudolf Broys zijn ongetwijfeld geweldig, maar om de een of andere reden geven mensen meer de voorkeur aan de Russische "schepping". De populaire drank uit de kerk "Cahors" en een mengsel van sappen van knoflook, citroen, biet, wortel en radijs, op smaak gebracht met natuurlijke honing, wordt "van mond tot mond en van generatie op generatie" doorgegeven..

Voor de behandeling van folkremedies voor VSD mag men de druk echter niet vergeten, daarom bevelen folkgenezers ook verschillende behandelingen aan. Bij hoge bloeddruk gebruiken mensen bijvoorbeeld aftreksels van munt en witte berkenblaadjes, calendulabloemen en dillezaadjes. Alcoholische infusies van magnolia en witte maretak verminderen de druk goed.

Sterke thee en koffie worden niet aanbevolen voor het hypertensieve type NCD, maar 's ochtends kun je een geweldige thee drinken die thuis is gemaakt:

• Droge bessen van bosbessen, appelbessen, aalbessen en zuurbessen worden in gelijke delen genomen, gemalen, gemengd en geconsumeerd, gevuld met kokend water.

Met een normale bloeddruk en de neiging om te dalen, bereiden ze infusies van elecampane, immortelle voor, drinken ze versgeperste sappen van wortelen en rozenbottels. Ze zeggen dat het veel helpt.

Natuurlijk valeriaanwortel (je kunt het naar binnen nemen, je kunt baden), meidoorn, hete melk met honing 's nachts - iedereen weet het. Dergelijke volksremedies zijn misschien in elk huis te vinden, zelfs waar vegetatieve-vasculaire aandoeningen niet worden 'gevonden'..

Hoe wordt de diagnose gesteld??

Autonoom dystoniesyndroom is niet alleen gebaseerd op klachten van patiënten. Voordat de arts een diagnose stelt, moet de patiënt slagen voor tests en instrumentele onderzoeken ondergaan, daarom zijn de belangrijkste fasen "op weg" naar de NDC:

1. Algemene bloed- en urinetesten, die bij deze ziekte niet afwijken van de norm;
2. BP-profiel binnen 10-14 dagen om het type NDC vast te stellen;
3. Echografie van de nieren en het hart om onafhankelijke ziekten van deze organen uit te sluiten;
4. Reoencephalography;
5. ECG, PCG, echocardiografie;
6. Overleg met een endocrinoloog, otolaryngoloog, neuroloog, oogarts.

Bovendien is het vaak nodig om de functie van de nieren, bijnieren, hypothalamus en schildklier te bestuderen om de oorzaak te achterhalen..