Herpetische encefalitis

De nederlaag van de cerebrale structuren van virale etiologie, zowel bij kinderen als volwassenen - virale encefalitis. In directe afhankelijkheid van het ontstaan, is het gebruikelijk om zowel de primaire als de secundaire vorm te onderscheiden - vanwege de directe penetratie van de ziekteverwekker in de focus van buitenaf of een indirecte route van orgaanschade. De prevalentie van pathologie is anders - in directe verhouding tot de geografische en klimatologische factor. Vanwege de moeilijkheid van een vroege diagnose van virale encefalitis en de tijdigheid van de therapeutische interventie, is het probleem echter nog steeds relevant in de 21e eeuw..

Classificatie

Omdat de vorming van virale encefalitis is gebaseerd op het binnendringen van neurotrope pathogenen in het hersenweefsel, houden experts zich aan de volgende classificatie van de ziekte:

Op type virale agentia:

• Encefalitis Economo - infectie via de lucht;
• door teken overgedragen - treedt op na de beet van een geïnfecteerde teek, als de primaire drager van het virus;
• Japans - de bron van gevaar zijn vogels, insecten en ook mensen zelf;
• griepachtige encefalitis van de hersenen - treedt op tegen de achtergrond van een bestaande griepinfectie;
• herpetisch - de veroorzaker is het herpesvirus.

Volgens de seizoensfactor kan encefalitis zijn:

• seizoensgebonden - bijvoorbeeld door teken overgedragen of Australisch;
• polyseasonal - enterovirus, influenza;
• veroorzaakt door een onbekend type virus - leuko-encefalitis, lethargische variant van encefalitis.

Door lokalisatie van de pathologische focus:

• in de witte stof van de hersenen;
• met ontsteking van de grijze structuren van de hersenen;
• panacephalitis - met diffuse betrokkenheid van cerebrale elementen.

Op leeftijdscriterium:

• encefalitis bij kinderen;
• hersenschade bij volwassenen.

Om encefalitis te laten ontstaan, moet het virus rechtstreeks in de bekleding van de hersenen doordringen. Het is na hun ontsteking dat de kenmerkende symptomen van de ziekte verschijnen. Alleen een onderzoek naar cerebrospinale vloeistof kan echter het optreden van door teken overgedragen encefalitis of de andere vorm ervan bevestigen..

Symptomen

Het klinische beeld van encefalitis bij mensen hangt grotendeels af van het type infectieus agens en de kenmerken van de pathologie. Helemaal aan het begin van de ontsteking van de hersensubstantie zullen er algemene infectieuze symptomen zijn - bijvoorbeeld ernstige malaise en zwakte, evenals koorts en verminderde eetlust, ontlasting.

En pas dan komen de symptomen van encefalitis direct samen, waarvan de belangrijkste natuurlijk intense pijn in het hoofd is - van diffuse aard, niet goed reageert op standaard analgetica. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de hersenen kunnen mensen verschillende graden van bewustzijnsstoornissen ervaren - van euforie tot lethargie en coma. Bovendien voegen ze zich bij - misselijkheid, convulsies, verhoogde gevoeligheid voor licht, onoverkomelijk braken.

Virale schade aan de substantie van de hersenen kan alleen de hersenzenuwen aantasten. Patiënten ervaren een sterke afname van auditieve en visuele activiteit. Bovendien wordt neurologisch tekort zeker weerspiegeld in de gevoelige, reukwaarneming - paresthesie, hallucinaties, veranderingen in eetlust.

Terwijl een schending van de motorische functie vaker wordt uitgedrukt door het cerebellair syndroom - een wuivende gang, vegende bewegingen of ernstige spierzwakte en trillen in de vingers. Voor elke vorm van encefalitis heeft de symptomatologie zijn eigen nuances van het beloop, daarom is het moeilijk voor specialisten om specifieke syndromen te identificeren.

Diagnostiek

Het ontbreken van een specifiek ziektebeeld van virale hersenbeschadiging maakt het voor specialisten moeilijk om een ​​differentiële diagnose te stellen met bacteriële encefalitis in de pre-laboratoriumfase..

In de regel is de diagnose van deze pathologie in de neurologie gebaseerd op anamnestische en epidemiologische informatie - een uitbraak van virale ziekten, de reis van een persoon naar landen waar encefalitis wijdverspreid is. Bovendien zijn diagnostische procedures vereist:

• echo-encefalografie - onthult hypertensie van etiologie van cerebrospinale vloeistof;
• elektro-encefalografie - toont diffuse veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen;
• oftalmoscopie - een specialist neemt significante afwijkingen waar in de optische schijven;
• lumbaalpunctie - lymfatische pleocytose;
• computed / magnetic resonance imaging - de prevalentie van ontsteking in de hersenen, de lokalisatie ervan.

Om echter het type veroorzaker van de ziekte te verduidelijken, zoals de praktijk van specialisten bewijst, is alleen PCR-diagnostiek van hersenvocht toegestaan. Helaas is deze methode lang niet altijd informatief - in sommige gevallen blijft virusverificatie een onmogelijke taak..

Behandelingstactieken

Virale infecties van de hersenen - encefalitis worden gekenmerkt door een snel verloop. Daarom moet de behandeling van dergelijke ziekten noodzakelijkerwijs alomvattend zijn en, indien mogelijk, vroegtijdig. Het omvat in de regel verschillende gebieden:

Etiotroop effect - massale antivirale therapie:

• Ganciclovir;
• Acyclovir;
• Ribavirine;
• minder vaak - de introductie van specifieke immunoglobulinen.

Pathogenetische behandeling - correctie van vitale activiteit:

• Cardiale glycosiden;
• vasoactieve medicijnen;
• zuurstof therapie;
• Mechanische ventilatie;
• decongestiva;
• antihypoxantia;
• neuroprotectieve middelen;
• glucocorticoïden.

Symptomatische therapie bestaat uit het verlichten van secundaire klinische symptomen:

• antipyretica;
• anti-emetica;
• psychotropen;
• anticonvulsiva.

Tijdens de herstelperiode voorziet de behandeling van virale encefalitis in vasculaire en neuroprotectieve therapie om de regeneratie van cerebrale structuren, hersenfuncties te versnellen.

Als zich parese en verlamming hebben gevormd, zal de arts complexen van fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie en verschillende opties voor massage of acupunctuur voorschrijven. In het geval van ernstige psychische stoornissen is overleg met een psychiater en een psychotherapeut vereist om gepaste corrigerende maatregelen uit te voeren, evenals sociale aanpassing.

Preventie

Om hun eigen gezondheid te beschermen, heeft elke persoon kennis nodig over hoe virale encefalitis wordt overgedragen en wat er moet worden gedaan om een ​​dergelijke pathologie te voorkomen. Hiervoor hebben specialisten een speciale reeks preventieve maatregelen ontwikkeld..

Het voorkomen van virale encefalitis is dus in de eerste plaats een sterke immuniteit. Daarom raden artsen aan dat alle mensen tijdig worden gevaccineerd, zowel tegen seizoensgebonden virale infecties, bijvoorbeeld influenza, als tegen andere ziekten die een platform kunnen worden voor ontsteking van hersenstructuren - mazelen, bof.

Een voorwaarde voor het verhogen van uw eigen immuunbarrières is goede voeding. Het dieet moet noodzakelijkerwijs verse groenten en fruit bevatten, meer groenten en vezels, zeevruchten en granen. Ze bevatten die vitamines, evenals sporenelementen die nodig zijn voor het goed gecoördineerde werk van de hersenen..

Uit de maatregelen van secundaire preventie kan men verharding aangeven, afwijzing van schadelijke persoonlijke gewoonten - het gebruik van tabak, alcoholische producten. Tijdige eliminatie van verschillende infectieuze haarden in de inwendige organen - cariës, chronische tonsillitis, faryngitis, sinusitis, pyelonefritis, gastritis, helpt ook het lichaam zelf om te gaan met het ontstaan ​​van encefalitis.

Over het algemeen is tot op heden geen specifieke profylaxe ontwikkeld, bijvoorbeeld de introductie van een vaccin. Het aantal virussen dat hersenontsteking kan veroorzaken, is immers enorm. Daarom is het simpelweg onmogelijk om zo'n medicijn te maken. Deskundigen dringen er bij mensen op aan voorzichtig te zijn tijdens het seizoen van griep en acute luchtweginfecties, zich te kleden voor het weer en plaatsen te vermijden waar reeds besmette mensen samenkomen.

Effecten

Alle infectieziekten van de hersenen brengen de dreiging van een intellectuele en lichamelijke stoornis met zich mee. De gevolgen van encefalitis, die mild is, zijn echter vrij omkeerbaar - een persoon herstelt volledig en kan vrijwel onmiddellijk na herstel terugkeren naar professionele taken.

Terwijl pathologie met matige ernst leidt tot een afname van gehoor en zicht, verstikking van spraak en motorische activiteit. De revalidatieperiode kan tot zes maanden duren en het is niet altijd mogelijk om de gezondheid volledig te herstellen - een persoon heeft geheugenstoornissen, een afname van intelligentie.

Het ernstige verloop van encefalitis wordt vooral sterk beïnvloed - met de ontwikkeling van hart- of ademhalingsfalen, evenals coma. De dood komt voor in 2/3 van de gevallen. Als iemand anders bij bewustzijn komt, blijft hij ernstig gehandicapt en heeft hij constante zorg van buitenaf nodig. Hij heeft een belangrijke persoonlijkheidsverandering.

Minder vaak verandert de acute vorm van virale hersenschade in een chronisch type ziekte - een verergering treedt op met een afname van de immuniteit, overwerk, als gevolg van alcoholisme van een persoon. De symptomen zullen minder uitgesproken zijn, maar complicaties treden vaker op. Tijdig medische hulp zoeken en voldoen aan alle doktersrecepten helpt om een ​​dergelijk resultaat te elimineren. Encefalitis kan met maximale inspanning worden overwonnen en voorkomen.

9 feiten over virale encefalitis

Tegenwoordig zijn er een groot aantal verschillende soorten schadelijke virussen die het menselijk lichaam en hersencellen binnendringen en negatieve afstotingsreacties veroorzaken. Een van de ziekten die door een dergelijke reactie worden veroorzaakt, is virale encefalitis. Het is onderverdeeld in primair en post-infectieus. In het eerste geval hebben we het direct over het virus zelf, dat het menselijk lichaam is binnengedrongen. Met betrekking tot post-infectieziekten - manifesteert zich tegen de achtergrond van andere virale infecties of na hun behandeling, meestal geassocieerd met de ontwikkeling van een auto-immuunproces.

Inhoud

1. Wat is virale encefalitis van de hersenen
2. Soorten
3. Oorzaken en wijze van overdracht van het virus
   1. Epidemiologie
   2. Pathomorfologie
4. Symptomen
5. Diagnostiek
   1. Laboratoriumonderzoek
   2. Speciale studies
   3. Differentiële diagnose
6. Behandeling
7. Gevolgen en complicaties
8. Preventie
9. Extra informatie
10. Deskundig commentaar

Wat is virale encefalitis van de hersenen

Het proces van ontsteking van hersencellen, veroorzaakt door een virus dat samen met een infectie het lichaam is binnengedrongen (secundaire encefalitis), wordt virale encefalitis genoemd..

In de meeste gevallen, als we het hebben over patiënten die een ziekte hebben ondergaan, gaat het om een ​​complicatie van een virale infectie (herpes, enterovirus).

Bij secundaire encefalitis is er een overgevoeligheidsreactie (immunologisch mechanisme), die zich manifesteert van twee tot twaalf dagen vanaf het moment van infectie.

Over dit onderwerp

• • Encefalitis

Alles wat u moet weten over de symptomen van hersencefalitis

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26 maart 2018.

Dit type ziekte omvat veranderingen in de reacties van hersencellen met daaropvolgende verstoring van hun functies. Naast de aanwezigheid van een virus zijn ook de gevolgen van deze infectie gevaarlijk. Bij ernstige vormen van de ziekte worden psychische stoornis, verminderd geheugen, persoonlijkheidsverlies, verlamming van de ledematen en verlies van coördinatie waargenomen.

De ziekte is specifiek en bij late verwijzing naar specialisten is in 40% van de gevallen dodelijk.

Uit onderzoek blijkt dat deze ziekte ook erfelijk is. De moeder kan het aan haar kinderen doorgeven als ze tijdens de zwangerschap besmet is geraakt. In dergelijke gevallen praten ze over chronische encefalitis bij zuigelingen..

Er zijn verschillende soorten virale encefalitis. Afhankelijk van de mate van schade aan de cellen van de hersenen en het lichaam, de vorm van de ziekte en de omvang, en ook op basis van de oorzaak van de infectie.

Er zijn dus meer dan 20 soorten virale encefalitis, en de belangrijkste zijn de volgende:

• Economo - overgedragen door druppeltjes in de lucht, treft alle leeftijdscategorieën. In dit geval zijn hoge lichaamstemperatuur, duizeligheid gepaard gaande met pijn, zwakte in de gewrichten, disfunctie van het ritme van de luchtwegen, slaapstoornissen en veel zweten relevant..
• Door teken overgedragen - hangend bovenooglid, convulsies, verminderde beweging van de oogbollen, slapeloosheid, koorts. Komt voor na een tekenbeet.
• Japans - symptomen van SARS, misselijkheid en braken, zwakte van het hele lichaam, verminderd bewustzijn. De drager is zowel de persoon zelf als de vogels, insecten.
• Influenza - direct vergezeld van de griep. Een bijzonder gevaarlijke vorm van encefalitis, waarbij vaak coma en epileptische aanvallen worden waargenomen.
• Herpetisch - de focus van de laesie is de witte stof van de hersenen. De bewegingen zijn zinloos, licht geheugenverlies, desoriëntatie, slaapstoornissen, eetluststoornissen en milde persoonlijkheidsstoornis zijn mogelijk. Infectie treedt langzaam op.
• Na vaccinatie - meestal veroorzaakt door een reactie op het vaccin;
• Mazelen - manifesteert zich een paar dagen na de mazelen, vergezeld van overactiviteit tot aanvallen of, omgekeerd, overmatige zwakte, coma.
• Bacterieel - is zeldzaam, het belangrijkste symptoom is koorts, voldoende om de ontwikkeling van ziekten te beïnvloeden zoals: longontsteking, myocarditis, monocytose.
• Met waterpokken - beïnvloedt voornamelijk het zenuwstelsel, wat leidt tot verlamming van de ledematen.

Oorzaken en wijze van overdracht van het virus

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak van het optreden van deze infectieziekte vast te stellen, dus u moet zorgvuldig controleren hoe de ziekte verloopt om de specifieke kenmerken ervan te identificeren.

Epidemiologie

In de meeste gevallen zijn zieke mensen en geleedpotigen drager van de ziekte. Vogels en sommige diersoorten zijn aangewezen als extra reservoir voor overdraagbare infecties..

Dit virus komt het menselijk lichaam binnen via druppeltjes in de lucht, fecaal-orale, contact- en seksuele routes, evenals door het eten van muffe melk. Het hoogtepunt van parasitisme en de verspreiding van infectie vindt plaats in de lente, zomer.

Pathomorfologie

Er is een overwicht van perivasculaire ontsteking, zwelling en verschillende modificaties van de zenuwelementen kunnen worden opgespoord. De focus van schade en verspreiding in de hersenen valt op de subependymale zone van de ventrikels, evenals de ependymus.

In cellen van epitheelweefsel kunnen reuzencellen met nucleaire insluitsels worden opgespoord. Rabiës wordt gekenmerkt door Babesha-Negri-lichaampjes, die worden aangetroffen op de huid van de basis van de nek, de hersenen.

Symptomen

Wanneer dit type virus verschijnt, zijn er "klassieke" symptomen van verhoogde lichaamstemperatuur, slechte gezondheid. Vervolgens kunnen vergelijkbare symptomen de vorming van negatieve neurologische processen beïnvloeden. De aanwezigheid van pijn in het hoofd, aandoeningen, fotofobie, toevallen en zelfs coma duiden al op de aanwezigheid van een vergelijkbare infectiehaard in het lichaam.

Het centrale zenuwstelsel is het meest vatbaar voor veranderingen. Er is een vervorming van de weefsels en hun bedekking met een membraan dat vatbaar is voor infectie. Nadat de cellen een soortgelijke "procedure" hebben ondergaan, begint de incubatietijd van de ziekte..

Deskundigen waarschuwen dat het als het gevaarlijkst wordt beschouwd in de stadia van virale encefalitis. Tijdens deze periode worden schadelijke bacteriën geactiveerd die zich verspreiden naar de hersenen, het ruggenmerg en aangrenzende cellen..

Als een persoon tijdens het verslaan van virale encefalitis bijvoorbeeld al een griepziekte heeft, wordt het moeilijk om de aanwezigheid van een infectie te identificeren. Bij deze gelegenheid raden deskundigen aan om bij het optreden van de eerste symptomen een arts te raadplegen die het verloop van de ziekte zal volgen..

Tegelijkertijd verloopt de progressie van de ziekte zelf in nogal verschillende posities: van bliksemsnel tot langzaam. Over de intra-uteriene focus van infectie gesproken, organen zoals de lever, nieren en longen worden aangetast.

Over het algemeen varieert de symptomatologie bij volgende stoornissen: onvast lopen, verminderde coördinatie, spraak moeilijk te begrijpen, nystagmus, slaapstoornissen, gedeeltelijk geheugenverlies, epileptische aanvallen, kortademigheid.

Omdat deze symptomen niet verschillen in hun individualiteit, is het vrij gemakkelijk om encefalitis te verwarren met andere ziekten met een vergelijkbaar kenmerk. In dit geval wordt aanbevolen om geen zelfmedicatie te geven, maar zo snel mogelijk de hulp in te roepen van specialisten die zullen helpen bij het stellen van een juiste diagnose en behandeling.

Diagnostiek

Er zijn verschillende diagnostische methoden.

Laboratoriumonderzoek

Een bloedtest brengt geen speciale veranderingen met zich mee, maar leukocyten kunnen licht verhoogd zijn, behalve in gevallen van verminderde immuniteit. De eiwit- en glucoseconcentraties zijn ook normaal. Een van de belangrijkste tests is een lumbaalpunctie.

Speciale studies

Een indirect teken kan een epileptische ontlading van de slaapkwabben zijn, een afname van de dichtheid van hun weefsels, het proces van expansie van de ventrikels, evenals de beweging van de centrale structuren van de hersenen zo dicht mogelijk bij de focus van celschade. In de meeste gevallen wordt de aanwezigheid van een infectie gediagnosticeerd aan de hand van de resultaten van een kweek van hersenvocht.

Differentiële diagnose

Encefalitis heeft symptomen die lijken op de volgende ziekten: tuberculose, beroerte, THM, CZS-tumor, hypoglykemie, vergiftiging, bacteriële meningitis, syfilis, kattenkrabziekte, hersenabces.

Behandeling

Het is noodzakelijk om de functies van bloedcirculatie en ademhaling te controleren en te behouden. In aanwezigheid van hersenoedeem wordt het gestopt. Antivasculaire geneesmiddelen worden uitsluitend volgens indicaties ingenomen. De eerste identificatie van het vermeende syndroom van ongepaste ADH-secretie wordt toegepast.

Geneesmiddelen in het beschreven geval: Acyclovir, vanaf 10 dagen voor herpesinfecties, in een vroeg stadium van de ziekte; Ribavirine om de 6 uur gedurende vier dagen. De aanwezigheid van ondersteunende therapie is verplicht.

Naast het bovenstaande wordt aanbevolen om veel te drinken, bedrust, geen stress, koortswerende middelen, verhoogde hygiëne, indien mogelijk, vele uren slaap, geen plotselinge bewegingen en constant toezicht door specialisten.

Gevolgen en complicaties

De maximale morbiditeits- en mortaliteitsdrempel werd geregistreerd bij herpes encefalitis, waarbij meer dan 60 procent sterft zonder behandeling.

Symptomen van virale encefalitis

Hersenziekte is een ernstig gevaar voor de gezondheid, vooral als deze wordt veroorzaakt door een infectie. Het is noodzakelijk om dergelijke pathologieën onmiddellijk te behandelen, anders kan een persoon levenslang gehandicapt blijven. Deze ziekten omvatten encefalitis, wat in het Latijn hersenontsteking betekent. Een ziekte ontstaat voornamelijk door virussen en bacteriën.

Kenmerken van pathologie

Encefalitis wordt gekenmerkt door het optreden van een heel complex van symptomen die aanvankelijk lijken op die van griep (koorts, koude rillingen, hoofdpijn). Naarmate de ontwikkeling vordert, blijft de ziekte zich ontwikkelen en manifesteert zich in de vorm van aanvallen, verminderde coördinatie van bewegingen, verwarring, enz..

De meeste patiënten begrijpen niet meteen dat ze deze ziekte ontwikkelen, aangezien de symptomen aanvankelijk mild zijn. Als het verloop van de pathologie acuut is, kan dit fataal zijn. Daarom adviseren experts om niet te wachten op een verergering van het encefalitisvirus en onmiddellijk een onderzoek te ondergaan, zodat de behandelende arts de nodige medicijnen kan voorschrijven.

Soms verspreidt de infectie zich niet alleen naar de hersensubstantie, maar ook naar het ruggenmerg, en dit pathologische proces wordt encefalomyelitis genoemd. Te oordelen naar de lokalisatie verspreidt de infectie zich diffuus of verzamelt zich in bepaalde haarden. Het is verdeeld volgens de samenstelling van het uitgescheiden exsudaat (vloeistof dat vrijkomt tijdens ontsteking) in etterende encefalitis en niet-etterende.

Gewoonlijk treft de ziekte bepaalde delen van de hersenen en heeft, afhankelijk daarvan, de volgende namen:

• Stam-encefalitis. De infectie bedekt de hersenstam;
• Subcorticale encefalitis. Pathologie beslaat het oppervlak van de hersenen;
• Cerebellaire encefalitis. Alleen het cerebellum is beschadigd;
• Mesencefale encefalitis. De infectie is gelokaliseerd in het mesencefale gebied van de hersenen.

Symptomen

Voor veel mensen blijft deze diagnose onopgemerkt en worden alle symptomen toegeschreven aan verkoudheid en vermoeidheid, maar de volgende symptomen zijn kenmerkend voor de ziekte:

• Algemene zwakte;
• Pijngevoelens gelokaliseerd in spieren, gewrichten en hoofd;
• Snelle vermoeidheid;
• Verhoogde temperatuur.

Symptomen van ernstige encefalitis verschillen van de vermelde symptomen en leiden soms tot de dood. De symptomen van dit type ziekte zijn meestal als volgt:

• Verwarring van bewustzijn;
• Flauwvallen;
• Onsamenhangende spraak en slechthorendheid;
• Veranderingen in de perceptie van geuren;
• Hoofdpijn;
• Gevorkt beeld voor de ogen;
• Koorts
• Hallucinaties;
• Angst, overmatige opwinding;
• Parese (zwakte) van de spieren;
• Convulsies;
• Gedeeltelijke verlamming;
• Verminderde gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam.

Encefalitis bij kinderen manifesteert zich als volgt:

• Weigering om te eten;
• Opgeblazen fontanel bij zuigelingen (het gebied tussen de frontale en pariëtale botten);
• Braken;
• Angstig voelen
• Regelmatig huilen
• Spasmen over het hele lichaam.

Anders zijn de symptomen van encefalitis bij kinderen dezelfde als die van een volwassene, maar voor kinderen is het veel gevaarlijker. Hun immuniteit is immers nog steeds erg zwak en pathologie kan verschillende complicaties veroorzaken, waaronder mentale retardatie..

Encefalitis veroorzaakt

Het is niet zo eenvoudig om de factor te vinden die deze infectieziekte heeft veroorzaakt, maar meestal wordt een virale infectie gediagnosticeerd. Naast haar kunnen parasieten, schimmels, bacteriën, etc. de boosdoeners zijn..

Door het type uiterlijk is pathologie onderverdeeld in 2 soorten:

• Primair. Het treedt op nadat een infectieus agens de hersenen is binnengekomen. Gewoonlijk beslaat een dergelijke vorm van de ziekte als encefalitis van het primaire type een bepaald gebied of het hele orgaan. Soms ontstaat een infectie als gevolg van een herhaling van een latent virus, vooral na een ziekte;
• Ondergeschikt. Bij deze vorm van encefalitis ligt de reden voor het uiterlijk meestal in de immuunrespons op infectie. Het probleem treedt meestal 15-20 dagen na de eerste infectie op. Soms treedt secundaire encefalitis op na vaccinatie.

U kunt begrijpen hoe encefalitis wordt overgedragen door u te concentreren op de volgende lijst met pathologische boosdoeners:

• Herpes. Verdeel het virus in 2 soorten, en de eerste is de meest voorkomende. Het veroorzaakt pijnlijke blaren in de mond en mond. Het tweede type herpes is meestal gelokaliseerd in het genitale gebied. Virale encefalitis van de hersenen, veroorzaakt door dit type infectie, komt niet vaak voor, maar zonder een goede therapie kan pathologie tot de dood leiden. Herpes zelf kan van persoon op persoon worden overgedragen, maar hersenontsteking is al een puur individuele complicatie. Herpetische encefalitis bij pasgeborenen treedt meestal niet later dan 4 weken na de geboorte op;
• Enterovirussen. Ontsteking van de hersenen kan een gevolg zijn van virussen uit de picornavirusfamilie, overgedragen via fecaal-oraal (via vuile handen) en in de lucht (via hoesten, kussen) door.
• Muggen. Arbovirussen, evenals virussen die door geleedpotigen worden geproduceerd, worden overgedragen door bloedzuigende insecten. Het gevolg van deze infecties is een hersenontsteking. De overdrachtsroute begint meestal met een muggenbeet van een vogel of ander dier, en vervolgens wordt het virus overgedragen op mensen. Tekenen van pathologie kunnen zowel na 2-3 dagen, na infectie als na 2-3 weken worden waargenomen;

• Teken. Deze insecten dragen veel infecties met zich mee, waaronder door teken overgedragen encefalitis. Tekenen verschijnen al 7 dagen na de beet;
• Dieren. Zieke dieren brengen, nadat ze zijn gebeten, samen met hun speeksel het rabiësvirus over. Hierdoor ontwikkelt zich een acuut pathologisch proces, inclusief hersenontsteking. Als u geen tijd heeft om een ​​therapie te ondergaan, zal na de penetratie van het virus in het ruggenmerg en de hersenen spoedig de dood optreden;
• Infecties. Secundaire hersenontsteking kan een gevolg zijn van infectieziekten bij kinderen, zoals mazelen, rodehond, bof, enz. Tegenwoordig doet dit probleem zich alleen voor bij mensen die in hun kinderjaren niet zijn ingeënt;
• Bacteriën. Bacteriële encefalitis kan het gevolg zijn van waterpokken, meningokokkeninfectie en zelfs syfilis. Het is vrij zeldzaam en maar weinig mensen weten waarom dit type encefalitis gevaarlijk is. Hierdoor stijgt de temperatuur en ontstaan ​​ziektes zoals faryngitis en longontsteking. Als de oorzaak van de pathologie in waterpokken ligt, manifesteert de ontsteking van de hersenen zich meestal 7-10 dagen na infectie. Tekenen zijn onder meer algemene zwakte, epileptische aanvallen, gedeeltelijke verlamming en verminderde coördinatie.

Risicogroep

Ontsteking van de hersenen kan bij iedereen voorkomen, maar meestal treedt de ziekte op vanwege de volgende risicofactoren:

• Seizoen. Deze factor verwijst naar ziekten die worden overgedragen via insectenbeten (teken, muggen). Meestal komt dit type infectie voor in de zomer en herfst;
• Leeftijd. De meeste soorten encefalitis komen voor bij baby's en ouderen, behalve infecties door het herpesvirus. Ze heeft een leeftijdsgroep van 18 tot 45;
• Zwakke immuniteit. Deze groep omvat mensen met het immunodeficiëntievirus (hiv) en patiënten met kanker. Ze worden tenslotte gedwongen om chemotherapie en bestraling te ondergaan, die hun immuniteit doden. Tot deze groep behoren ook mensen die pillen slikken om het immuunsysteem te onderdrukken en hormonale geneesmiddelen die bij langdurig gebruik een vergelijkbaar effect hebben;
• Lokalisatiegebied. Deze factor verwijst naar het leefgebied van muggen en teken die kunnen infecteren met encefalitis, aangezien ze voornamelijk geconcentreerd zijn in bepaalde gebieden;
• Camping. Ze worden vooral in bosgebieden vaak blootgesteld aan beten. Volgens statistieken is 1 insect per 1500 individuen besmet, maar bij een grote concentratie neemt de kans op een infectie toe.

Diagnostiek

Elke vorm van encefalitis wordt alleen behandeld na diagnose. Het bestaat uit verschillende fasen. De eerste is om de patiënt te interviewen, omdat het nodig is om erachter te komen of hij symptomen heeft die kenmerkend zijn voor neurologische storingen. Dan moet de dokter uitzoeken of er insectenbeten zijn geweest.

Na het gesprek voert de arts een onderzoek uit dat bestaat uit de volgende punten:

• Controleren om overtredingen in de geest van de patiënt te identificeren. Het omvat tests voor reactie- en pijnprikkels;
• Herkennen van tekenen van hersenontsteking. De arts zal controleren of de patiënt fotofobie heeft door een gerichte lichtstraal in de ogen te gebruiken. Dan voelt hij de occipitale spieren, omdat ze bij hersenbeschadiging vaak in een gespannen toestand verkeren;
• Zoek naar neurologische symptomen. Ze kunnen worden opgemerkt door asymmetrie van het gezicht, onsamenhangende spraak, toevallen en zwakte in de ledematen..

Na het interviewen en onderzoeken van de patiënt, zal de arts bloedonderzoeken voorschrijven om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te bepalen. Om dit te doen, moet u het volgende weten:

• De hoeveelheid C-reactief proteïne en fibrinogeen;
• Sedimentatiesnelheid van erytrocyten.

Vervolgens wordt tomografie (computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming) uitgevoerd. Met behulp hiervan kan de specialist zien wat er in de schedel van de patiënt gebeurt en het ontstekingsproces in de substantie van de hersenen identificeren. Dit kan worden gezien door een merkbare vernauwing van de ventrikels van de hersenen en een afname van de subarachnoïdale fissuren..

Een lumbaalpunctie is nodig om een ​​infectie in het cerebrospinale vocht (CSF) te detecteren. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale naald, die door de huid van de rug in de holte tussen de zachte en arachnoïde membranen in het lumbale gebied wordt gestoken. Verder wordt 2 ml hersenvocht afgenomen om de samenstelling ervan te bestuderen.

Na een volledig onderzoek zal de behandelende arts de noodzakelijke therapiekuur voorschrijven. Het zal uit vele stadia bestaan, waarmee u samen van de ziekte af kunt komen..

Therapie cursus

Als het beloop van de ziekte mild is en het pathologische proces zich niet veel ontwikkelt, kan encefalitis worden behandeld met behulp van de volgende methoden:

• Veel water drinken (meer dan 2 liter per dag);
• Strikte naleving van bedrust;
• Gebruik van ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen en naproxen. Ze verminderen niet alleen ontstekingen, maar normaliseren ook de lichaamstemperatuur en verlichten hoofdpijn..

In ernstige gevallen van encefalitis zal behandeling met alleen ontstekingsremmende pillen en een gezonde slaap niet het gewenste effect geven. U zult een kuur met antivirale medicijnen moeten nemen, bijvoorbeeld Acyclovir.

Acyclovir wordt meestal onmiddellijk voorgeschreven, omdat het vrij moeilijk en lang is om de aard van het virus te bepalen, en de behandeling moet onmiddellijk worden gestart. Zo'n medicijn werkt goed voor herpes en laat geen ernstige complicaties toe. Het heeft geen zin om een ​​infectie van een insect met dit medicijn te behandelen, aangezien de reactie vrijwel nul zal zijn. Daarom is het belangrijk om te weten hoe u door teken overgedragen encefalitis kunt behandelen. Een injectie met een antimijtimmunoglobuline wordt als de beste remedie beschouwd. Zo'n medicijn is een antilichaam dat onmiddellijk kan werken nadat het in het lichaam is geïnjecteerd. Het bestaat uit een medicijn uit het bloed van mensen die zijn ingeënt tegen encefalitis.

Onder de bijwerkingen na het nemen van medicijnen met een antiviraal effect, kunnen worden opgemerkt:

• Ontlastingsstoornis (diarree, obstipatie);
• Weinig trek;
• Braken;
• Pijn in spieren en gewrichten;
• Storingen van de nieren en lever;
• Myelosuppressie (verminderde beenmergactiviteit).

Ondersteunende zorg moet tijdens de therapie worden opgenomen. Het bestaat uit de volgende items:

• Medicijnen nemen om aanvallen te voorkomen, zoals Dilantin;
• Observatie van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem;
• Introductie van medicijnen om vocht en voedingsstoffen te compenseren;
• Gebruik van corticosteroïden om ontstekingen te verminderen, evenals oedeem te elimineren en druk in de schedel te verminderen.

Na het verloop van de therapie is een lange herstelperiode vereist. Het hangt af van de resulterende gevolgen van encefalitis, maar bestaat voornamelijk uit de volgende fasen:

• Fysiotherapieprocedures;
• Behandeling door een logopedist (indien nodig);
• Psychotherapie cursus;
• Lange rust, bij voorkeur buitenshuis.

Gevolgen van encefalitis

De gevolgen van encefalitis komen voor bij de meeste mensen die deze aandoening hebben gehad en de lijst met mogelijke complicaties is als volgt:

• Geheugenstoornis;
• Plotselinge stemmingswisselingen;
• Epileptische aanvallen;
• Spraakgebrek
• Coma;
• Fatale afloop.

Bij encefalitis zijn de gevolgen ernstig en kunnen ze leiden tot de dood van de patiënt als er geen gekwalificeerde behandeling is. U kunt dit voorkomen door tijdig contact op te nemen met een arts..