Wat is veneuze circulatie - oorzaken, symptomen en behandeling van pathologie

Veneuze circulatie is een vertraging van de veneuze uitstroom als gevolg van een storing in de bloedtoevoer. Hierdoor treden pathologische veranderingen op in het centrale zenuwstelsel, omdat de normale voeding van een van de meest complexe en multifunctionele delen van het hele lichaam wordt verstoord..

  • 1. Wat is veneuze circulatie?
  • 2. De belangrijkste oorzaken van de ziekte
  • 3. Symptomen van de ziekte
  • 4. Behandelingsmethoden

Het menselijk brein heeft een aantal aders en slagaders met verschillende diameters, die op hun beurt onderverdeeld zijn in diep en oppervlakkig. De zachte film van de hersenen omvat aderen van de oppervlakkige klasse. Dankzij hen is er een veneuze uitstroom van de vaten van de hersenschors en een kleine hoeveelheid witte stof. De diepe klasse van aders verzamelt bloed uit de resterende delen van het menselijk brein.

Het is de moeite waard om te overwegen dat de dura mater ook aderen bevat. Het veneuze bloed wordt uitgeworpen tussen de twee harde schalen van de hersenen, de veneuze sinussen (bovenste en onderste longitudinale, circulaire en transversale sinussen). Veneuze uitstroom vindt plaats vanuit de schedelholte door de interne halsader.

Veneuze dysgemie (verminderde veneuze uitstroom) komt zeer vaak voor bij werknemers en ouderen. Volgens medische gegevens lijdt elke tweede persoon die de leeftijd van 30 heeft bereikt aan veneuze dyscirculatie. De ziekte kan zich ontwikkelen bij een verkeerde levensstijl (overgewicht, slechte voeding, roken). In dit geval is de ziekte ook te vinden bij iemand die zijn levensstijl serieus neemt.

De redenen voor de manifestatie van veneuze circulatie:

  1. 1. Ziekten van chronische aard van het cardiovasculaire systeem: atherosclerose; arteriële hypertensie.
  2. 2. Verwondingen van de wervelkolom en de schedel, hun gevolgen, osteochondrose (mechanische compressie van bloedvaten).
  3. 3. Gevolgen van een beroerte.
  4. 4. Ziekten van infectieuze aard, vasculaire trombose.
  5. 5. Endocriene ziekten.
  6. 6. Aangeboren ontwikkelingspathologieën (collateralen; misvorming).
  7. 7. Hitteberoerte.
  8. 8. Het gebruik van medicijnen gedurende een lange periode: nitraten; vaatverwijders, hormonale anticonceptiva.

Er zijn een aantal ziekteprovocateurs:

  • constante fysieke stress;
  • constante invloed van externe weersfactoren, zoals kou, hitte;
  • zwaarlijvigheid;
  • het gebruik van alcoholische dranken;
  • roken;
  • buitensporige stressvolle situaties.

De studie van veneuze circulatie gaat tot nu toe door. Tegenwoordig geloven artsen dat de ziekte zich manifesteert als gevolg van een onregelmatige uitstroom en bloedstroom. Met een enkele obstructie van de uitstroom van bloed treedt een fysiologisch effect op. Maar bij herhaalde processen probeert het lichaam zich aan te passen door de kleppen uit te rekken en de aderen te verwijden, waardoor de elasticiteit van de vaatwand verdwijnt.

In 1989 stelde de specialist Berdichevsky een classificatie voor, die was samengesteld op basis van de vormen van manifestatie van de ziekte. Artsen maken nog steeds actief gebruik van het voorgestelde systeem:

1. Primaire vorm: vanwege de pathologie van de veneuze tonus is er een probleem met de veneuze uitstroom. Kan worden waargenomen bij patiënten met traumatisch hersenletsel, hart- en vaatziekten, noodsituaties, ernstige intoxicatie.
2. Stagnerende vorm van de ziekte: mechanische ontwikkelingsfactoren, met langdurig of ernstig beloop, er is een schending van de werking van het orgaan.

De stadia zijn ook onderverdeeld in klassen voor de schending van de uitstroom van veneus bloed:

1. Latente klasse. Met deze classificatie worden kleine symptomen van de ziekte waargenomen..
2. De cerebrale klasse vertoont een hele reeks klinische symptomen. Tegelijkertijd kan een persoon niet een volledig leven leiden..
3. Veneuze encefalopathie. Pathologieën op micro- en macroniveau. Deze fase vereist dringende hulp van een specialist.

Veneuze circulatie in de kindertijd en adolescentie

Invoering

Vasculaire laesies van het zenuwstelsel zijn een belangrijk probleem in de moderne klinische neurologie. De studie van cerebrale veneuze circulatiestoornissen blijft een van de urgente taken van de moderne geneeskunde..

De verbetering van echografie-apparatuur, evenals de software ervan, heeft ertoe geleid dat bij het onderzoeken van de bloedstroom in de slagaders van de hersenen, het mogelijk is om de toestand van de veneuze bloedstroom op een redelijk goed niveau te beoordelen..

Het grootste probleem in dit geval is echter dat de gegevens over de normatieve waarden van snelheden in het veneuze systeem van de hersenen extreem versnipperd, fragmentarisch en niet altijd eenduidig ​​zijn. In dit opzicht moet men vaak vertrouwen op de eigen ervaring, uitgaande van de gegevens van een aantal literaire bronnen (tabel 1), die in grotere mate overeenkomen met de kenmerken van dit apparaat, de kwaliteit van het verkregen beeld en de leeftijd van de patiënt. Een klein aantal echografische onderzoeken, die gegevens zouden bevatten over de toestand van de veneuze bloedstroom op het extra- en zelfs nog meer op het intracraniale niveau, wordt voornamelijk verklaard door hardware-eigenschappen, en pas daarna door de onvoldoende hoeveelheid informatie over dit onderwerp in de periodieke literatuur, de complexiteit van de ruimtelijk-anatomische driedimensionale de perceptie van het intracraniële veneuze systeem door diagnostische artsen, een lage behoefte aan dergelijke onderzoeken bij neuropathologen.

SchrijverInwendige halsaderMidden cerebrale aderWenen RosenthalWenen GalenaRechte sinusInwendige hersenaderWerveladeren
V.G. Lelyuk, S.E. Lelyuk, 2003 [1]7-45 rechts
12-33 over
negenelfvijftien
J. Valdueza et al., 1996 [2]6-184-17
B.G. Schoser, 1999 [3]5-12
E. Stolz et al., 1997 [4]13,8 ± 8,913,7 ± 4,731,7 ± 15,6
R. Baumgartner et al., 1997 [5]4-157-1912-3910-18
R. Aaslid, 1991 [6]23 ± 3
V.A. Shakhnovich, 1998 [7]14-28
M.L. Dicekul et al., 2008 [8]9,8-20,9
G.A. Ivanichev, G.B. Dolgikh, 2007 [9]22,0 ± 4,6 *
20,1 ± 3,2 **
17,7 ± 3,3 *
16,2 ± 2,2 **
G.B. Dolgikh, G.A. Ivanichev, 2008 [10]13,6 ± 0,323,4 ± 0,918,7 ± 0,9

Het doel van deze studie was om de correlatie-afhankelijkheden vast te stellen bij patiënten met tekenen van veneuze discirculatie op intra- en extracranieel niveau, cerebrale veneuze hemodynamiek bij kinderen en adolescenten met de kliniek van 'cranialgie', met de verduidelijking van de oorzaak-gevolg relaties die de vorming van veneuze discirculatie bepalen..

Materiaal en methoden

De studie omvatte 106 kinderen van 2 tot 18 jaar, gemiddelde leeftijd 9,87 ± 3,9 jaar (van 2 tot 6 jaar - 18 personen, gemiddelde leeftijd 3,8 ± 1,43 jaar; van 7 tot 18 jaar - 88 mensen, gemiddelde leeftijd 11,1 ± 2,99 jaar), voor onderzoek naar een diagnostisch centrum in Kaliningrad gestuurd met een hoofdpijnkliniek, of symptomen van vertebrobasilaire insufficiëntie. Tijdens het onderzoek vertoonden ze allemaal tekenen van dysgemie op intra- en extracranieel niveau. Doppler-echografieonderzoeken van arteriële en veneuze bloedstroom ter hoogte van de nek en basis van de hersenen werden uitgevoerd op een Medison Accuvix V10-apparaat (Zuid-Korea), in B-, C-, PW-modi, lineair (L5-12 MHz) en sectorfasig (P2- 4 MHz) sensoren. De correlatie werd beoordeeld tussen 94 klinische en instrumentele parameters.

resultaten

Als resultaat van de studie werd vastgesteld dat discirculatie in het wervelader (PV) systeem in de regel een gevolg is van uitgesproken extravasale effecten (vasculaire compressie) op de bloedstroom in de interne halsader (IJV) aan de kant van dysgemie-registratie (r = + 0,67; p 0,05).

Dysgemie in de ader van Galenus aan de rechterkant gaat vaker gepaard met een toename van de toon van de PA, ICA en MCA aan de ipsilaterale zijde (als gevolg van reflexveranderingen), en de eerste wordt geassocieerd met bochten en S-vormige kronkeligheid van de ICA aan de rechterkant. Het effect van de kronkeligheid van de ICA op de veneuze uitstroom kan het gevolg zijn van extravasale compressie van de kronkelige arteriële stammen van de veneuze vaten met een significant hogere intravasculaire druk op de plaatsen waar ze het dichtst bij elkaar passen..

De associatie van "hoofdpijn syndroom" met versnelde veneuze bloedstroom door de aderen van Galenus was extreem laag (r = +0,22; p 15 cm / s, Galenus ader> 20 cm / s, en rechte sinus> 30 cm / s)

[1]. Aangenomen wordt dat bij chronisch lopende processen in de schedelholte de veneuze circulatie meer lijdt.

Er is opgemerkt dat een sterke toename van het veneuze signaal, een verandering in de fysiologische richting van de bloedstroom door de interne oftalmische ader tot retrograde, wordt onthuld aan de kant van de "focus" van hersenschade in gevallen van cerebrovasculair accident, traumatisch hersenletsel, vergezeld van een toename van de intracraniale druk [13].

Figuur: 2. Middelste cerebrale slagader (MCA). Transtemporale toegang. CDC-modus (color Doppler) op het niveau van de voorste hersenslagader (PMA) (3), MCA (5), eerste (7) en tweede (8) segmenten van PCA, Rosenthal's ader (9), Galen's ader (10), middelste cerebrale aderen (4), inferieure ventriculaire ader (instroom van Rosenthal-ader) (6). Hersenbenen (pedunculi cerebri) (1; 2).

Figuur: 3. Midden cerebrale ader (diep). Op dezelfde plek. CDC, PW-modus. Het scannen van de stroom in de richting van Rosenthal. Vmax 15,88 cm / s.

Figuur: 4. Achterste hersenslagader (P1-segment) (PCA). Transtemporale toegang. CDC, PW-modus. Scannen van pathologische versnelde stroming in de ader van Rosenthal. Vmax 28,59 cm / s.

Figuur: 5. Basilair veneuze plexus. Transtemporale toegang. CDC, PW-modus. MCA (1), PCA-segment P1 (4), cerebrale steeltjes (6; 7), middelste hersenader (2), Rosenthal-ader (5). Scannen van de stroming in de inferieure ventriculaire ader (zijrivier van de Rosenthal-ader) (3).

Figuur: 6. Basilair (hoofd) slagader. Transtemporale toegang. CDV-modus op het niveau van PMA (1), MCA (2), eerste segment van PCA (4), middelste hersenader (3). Hersenbenen (pedunculi cerebri) (5; 6).

Figuur: 7. Rosenthal's ader (rechts) en een tak van de a. Cerebralis posterior (rechts). Op dezelfde plek. CDC, PW-modus. Midden cerebrale veneuze stroomscan (proximaal segment).

Figuur: 8. Vertebrale slagader (segment V1). Transtemporale toegang. CDC, PW-modus. Scannen van pathologische versnelde stroming in de middelste hersenader (proximaal segment). Vmax 24,62 cm / s

Figuur: 9. Marginale veneuze sinus. Transtemporale toegang. CDC-modus op het niveau van het eerste segment van de PCA (3), Rosenthal's aderen (4), Galen's aderen (5). Hersenbenen (pedunculi cerebri) (1; 2).

Figuur: 10. Wenen van Galena (grote ader van de hersenen). Op dezelfde plek. CDC, PW-modus. Gallen's aderstroom scan. Vmax 21,18 cm / s

Figuur: 11. Rechte sinus. Transtemporale toegang. CDC, PW-modus. Pathologische versnelde stroom in de ader van Galen scannen. Vmax 50 cm / s

Figuur: 12. Tak van de achterste hersenslagader (links). Longitudinale scanning in de projectie van het V2-segment van de vertebrale slagader (1) en vertebrale ader (2). CFM- en PW-modus. Vmax in de wervelader 34,69 cm / s.

Figuur: 13. Wenen Rosenthal (links). Longitudinale scanning in de projectie van het V1-segment van de vertebrale slagader (1). CFM- en PW-modus. Pathologische versnelde stroming in de wervelader (2). Vmax 83,73 cm / s.

Figuur: 14. Inferieure ventriculaire ader. Transversale scanning in de projectie van de interne halsslagader (3), externe halsslagader (2) en interne halsader (1). CFM- en PW-modus. Vmax in de interne halsader 41,49 cm / s.

Figuur: 15. Transversale scanning in de projectie van de interne halsslagader (1) en de ingewikkelde interne halsader (2). CFM- en PW-modus. Pathologisch versnelde turbulente stroming in de interne halsader tot 80 cm / s.

Figuur: 16. Transversale scanning in de projectie van de interne (1) en externe (2) halsslagaders, externe halsader (3). CFM- en PW-modus. Vmax in de uitwendige halsader 22,88 cm / s.

Figuur: 17. Transtemporale toegang. De CDC-modus bevindt zich op het niveau van de MCA (2) en de wig-pariëtale veneuze sinus (1). Hersenbenen (pedunculi cerebri) (3).

Figuur: 18. Ibid (afb. 17). CDC, PW-modus. Het scannen van de stroming in de wig-pariëtale veneuze sinus (1). Vmax 19,19 cm / s.

Een ander probleem waarmee de onderzoeker wordt geconfronteerd, zelfs in het geval dat het mogelijk is om de aard van de veneuze bloedstroom op intra- en extracranieel niveau te beoordelen, is de juiste interpretatie van de verkregen resultaten. Aangezien de beschikbare literatuurgegevens geen holistisch beeld geven van de oorzaken van veneuze discirculatie en in sommige gevallen een toename van ICP of bindweefseldysplasie wordt aangegeven als de belangrijkste oorzaak van het optreden ervan, zonder de mogelijke mechanismen van vorming van veneuze discirculatie aan te geven, is het voordeel van dergelijke conclusies uiterst klein. Er is ook geen manier om de tactiek van verdere behandeling te beïnvloeden, aangezien de punten van mogelijke toepassing van inspanningen door artsen van verschillende specialismen onbekend of niet aangegeven zijn..

Een toename van ICP als waarschijnlijke oorzaak van veneuze dyscirculatie mag niet worden vergeten dat vanwege de lage prevalentie in de populatie (0,025-0,05% bij kinderen en adolescenten), deze pathologie niet kan worden beschouwd als de belangrijkste etiologische oorzaak van dysgemie en hoogstwaarschijnlijk een diagnose van uitsluiting is..

Onredelijk worden functionele stoornissen van het bewegingsapparaat met de vorming van blokkades in de kleine gewrichten van de wervelkolom met het optreden van reflexpijn, musculoskeletale syndromen ook zelden gediagnosticeerd, en de rol van myofasciale pijnsyndromen waarbij de spier voornamelijk lijdt, wordt onderschat. Niet de laatste rol hierin bij kinderen wordt gespeeld door bepaalde verwondingen van de cervicale wervelkolom in de geschiedenis (voornamelijk tijdens de bevalling). De literatuur beschrijft het mozaïekkarakter van de opkomende pathogenetische factoren bij de obstructie van de uitstroom van veneus bloed uit de schedel. Tegelijkertijd behoort de leidende plaats in het ontstaan ​​van dynamische aandoeningen van de veneuze circulatie tot het myofasciale pijnsyndroom van cervicale lokalisatie. Wanneer myofasciaal pijnsyndroom is gelokaliseerd in de spieren van de craniovertebrale overgang, worden congestieve veneuze aandoeningen veroorzaakt door algemene algische processen in deze zone, inclusief functionele blokkade van de overgang, terwijl tunnelcompressiemechanismen in deze zone geen doorslaggevende rol spelen voor de veneuze circulatie. Tunnelcompressiemechanismen van obstructie van veneuze bloedstroom zijn het meest relevant bij de middelste en onderste cervicale lokalisatie van myofasciale pijn.

Gevolgtrekking

Rekening houdend met onze gegevens over een sterke correlatie tussen versnelde veneuze bloedstroom en kronkeligheid van de ICA, PA (als indirecte manifestaties van aandoeningen in de cervicale wervelkolom, inclusief manifestaties van nataal trauma van de cervicale wervelkolom), geloven we dat bij kinderen en adolescenten de sleutelrol in het optreden van dysgemie (verminderde veneuze uitstroom) wordt gespeeld door "pathologie / structurele kenmerken" van de cervicale wervelkolom en aangeboren structurele kenmerken van de ICA op extracranieel niveau. Als hoofdoorzaak van dysgemie in de kindertijd moet men ‘congenitale bindweefseldysplasie’ [19] beschouwen, dat zich manifesteert in de vorm van pathologie van de cervicale wervelkolom, met kromming en kronkeligheid van het botkanaal, of bij de meeste van de onderzochte personen), met een verminderde veneuze uitstroom op extracranieel niveau.

Rekening houdend met al het bovenstaande, moet ook worden geconcludeerd dat als een patroon van veneuze discirculatie wordt gedetecteerd, vooral bij jonge mensen, de behandeling primair gericht moet zijn op het herstellen van de functionele integriteit van het bewegingsapparaat van de cervicale wervelkolom, het corrigeren van de houding, manuele oefeningen, evenals naleving van beperkende maatregelen van het regime [20].

Literatuur

  1. Lelyuk V.G., Lelyuk S.E. Echografie Angiologie. Moskou: Realnoe Vremya, 2003. 322 p..
  2. Valdueza J.M., Schmierer K., Mehraein S., Einhdupl K.M. Beoordeling van de normale stroomsnelheid in basale hersenaders. Een transcraniële Doppler-echografie-studie. 1996. Stroke 27. P. 1221-1225.
  3. Schoser B.G., Riemenschneider N., Hansen H.C. De impact van verhoogde intracraniale druk op de cerebrale veneuze hemodynamica: een prospectieve veneuze transcraniële Doppler-echografie studie // J. Neurosurg. 1999. V. 91, nr. 5. P. 744-749.
  4. Stolz E., Jauss M., Horning C. Cerebrale veneuze anatomie in kleurgecodeerde duplex-echografie. Wat is er mogelijk in niet-contrastversterkte TCCD? // Nieuwe trends in cerebrale hemodynamica en neurosonologie / Eds. Kligelhofer J., Bartels E., Riglenshtein B. 1997. P. 312-319.
  5. Baumgartner R.W., Gonner F., Muri R. Normale hemodynamica in hersenaders en sinussen: een transcraniële kleurgecodeerde duplex-echografie-studie // Nieuwe trends in cerebrale hemodynamica en neurosonologie / Eds. Kligelhofer J., Bartels E., Riglenshtein B. 1997. P. 312-319.
  6. Aaslid R. Cerebrale hemodynamica // Transcraniële Doppler / Eds. Newell D.W., Aaslid R.: - N.Y.: Raven, 1992. P. 500.
  7. Shakhnovich V.A. Overtreding van de veneuze circulatie van de hersenen volgens transcraniële Doppler-echografie // Doppler-echografische diagnostiek van vaatziekten / Under. ed. Nikitina Yu.M., Trukhanova A.I. M.: Vidar, 1998 S. 355-400.
  8. Dicheskul M.L., Kulikov V.P., Maslova I.V. Ultrasone kenmerken van veneuze uitstroom door de werveladers / Echografie en functionele diagnostiek, 2008, N 4.P.33-40.
  9. Ivanichev G.A., Dolgikh G.B. Arteriële en veneuze doorbloedingstoornissen bij kinderen met vertebrobasilaire insufficiëntie // Journal of Neurology and Psychiatry, 2007, N 3.
  10. Dolgikh G.B., Ivanichev G.A. Cerebrale vasculaire aandoeningen bij kinderen met infantiele cerebrale parese en convulsiesyndroom // Kazan Medical Journal, 2008, N 3.
  11. Putsillo M.V., Vinokurov A.G., Belov A.I. Atlas "Neurosurgical Anatomy" / Ed. Konovalova A.N. M.: Antidor, 2002.
  12. Burtsev E.M., Andreev A.V., Dyakonova E.N., Kutin V.A. Functionele Doppler-echografie in pediatrische angioneurologie // Samenvattingen op de VIII International Conference: Huidige stand van niet-invasieve diagnostische methoden in de geneeskunde. Sochi, 2001.S.151-160.
  13. Nikitin Yu.M., Trukhanov A.I. Doppler-echografie in de kliniek. MIC, 2004.496 seconden.
  14. Adelson P.D., Bratton S.L., Carney N.A. et al. Richtlijnen voor de acute medische behandeling van ernstig traumatisch hersenletsel bij zuigelingen, kinderen en adolescenten. Pediatr. Crit. Care Med. 2003; (4) 3.
  15. Samuel M., Burge D.M., Marchbanks R.J. Tympanisch membraan verplaatsingstest bij regelmatige beoordeling van intracraniale druk bij acht kinderen met shunted hydrocephalus // J. Neurosurg. 1998. V. 88.P. 983-995.
  16. Bode H. Pediatrische toepassing van transcraniële Doppler-echografie / Wien; N.y.: Springer Verlag, 1988. P. 108.
  17. Hars Yu.A. Doppler-echografie van cerebrale vaten bij kinderen / SPbMAPO, 2006. 114 p..
  18. Belkin A.A., Alasheev A.M., Inyushkin S.N. Transcraniële Doppler-echografie op de intensive care. Methodische handleiding voor artsen. Yekaterinburg: publicatie van het Clinical Institute of the Brain SSC RAMS; 2004.
  19. Andreev A.V., Lobanova L.V., Ermolin I.E. Transcraniële Doppler-echografie en variationele pulsometrie bij de diagnose van cerebraal angio-oedeem bij kinderen // Journal of Neuropathology and Psychiatry. 1994. N 3.S. 22-23.
  20. Tsokolov A.V., Tsokolova V.A., Tsokolova M.A., Senchilo V.G., Egorov A.U. Veneuze circulatie // Journal of the Neurological Sciences. 333 (2013). e518. Samenvatting - WCN 2013, nr 102, Onderwerp: 8 - Hoofdpijn. Vienne, Oostenrijk. 2013. Neurologie in het tijdperk van globalisering. XXI Wereldcongres voor neurologie.
Echografiescanner RS80

De norm van nieuwe normen! Ongekende helderheid, resolutie, ultrasnelle gegevensverwerking en een uitgebreide reeks ultramoderne ultrasone technologieën om uw meest uitdagende diagnostische uitdagingen aan te gaan.

De beste methoden voor het behandelen van veneuze uitstroomstoornissen bij cervicale osteochondrose

Invoering

Het gevolg van cervicale osteochondrose (SCH) is een schending van de veneuze uitstroom in de hersenen. Tijdig medische hulp zoeken, moderne en nauwkeurige diagnose van de ziekte, de behandeling ervan, naleving van preventieve maatregelen helpen ernstige gevolgen te voorkomen.

Oorzaken van voorkomen

De redenen kunnen zijn:

  • Hoofd-, rug-, nekletsel (aangeboren en verworven);
  • zware lichamelijke activiteit (inclusief zware sporten);
  • "Zittend" werk, gebrek aan voldoende fysieke activiteit;
  • gebruik van zachte kussens, matrassen;
  • verkeerde schoenen dragen, platte voeten;
  • schending van de houding, kromming van de wervelkolom;
  • overgewicht;
  • alcoholvergiftiging, tabaksverslaving;
  • spanning;
  • leeftijd verandert.

Hoofdpijn is een van de alarmerende symptomen

Veneuze hersencirculatie gaat meestal gepaard met hoofdpijn. Heel vaak klagen patiënten over geluid in het hoofd en oren, pijn bij het liggen, wanneer het hoofd buigt.

Dergelijke pijn is het eerste teken van het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Veel patiënten verwarren pathologie echter met gewone vermoeidheid..

Wat zijn spanningshoofdpijn?

Door het hoofd in een comfortabele positie te ondersteunen worden de spieren van de nek en het gezicht blootgesteld aan spanning, wordt de bloedcirculatie belemmerd en ontstaat er pijn.

Symptomen van spanningshoofdpijn zijn:

  • Pijn in de nek bij palpatie;
  • pijn in de slapen, in het voorhoofd;
  • zwaar gevoel in de ogen
  • zwakte, misselijkheid;
  • moeizame ademhaling;
  • verminderde eetlust;
  • nare droom.

Factoren die gepaard gaan met het optreden van spanningshoofdpijn zijn een onjuist georganiseerde dagelijkse routine, meteorologische afhankelijkheid, langdurig gebruik van analgetica en kalmerende middelen, alcoholgebruik, algemene vermoeidheid, emotionele stress.

Dan dreigt de ziekte?

Veneuze circulatie is conventioneel verdeeld in 3 fasen:

  1. Latent. Het gaat gepaard met kleine symptomen zoals lichte hoofdpijn, slecht slapen. Vaak verwijst de patiënt naar vermoeidheid en raadpleegt hij geen specialist.
  2. Cerebrale dystonie. Deze fase gaat gepaard met een toename van de intensiteit van het karakter van hoofdpijn, braken, slapeloosheid, flauwvallen kan voorkomen.
  3. Veneuze encefalopathie. Het begin van deze fase betekent dat sommige processen onomkeerbaar kunnen worden: zicht, gehoor verslechtert, epileptische aanvallen komen voor. Dringende medische hulp nodig.

Zelfs in het beginstadium betekent een verminderde veneuze uitstroom naar de hersenen dat de hersencellen niet voldoende van bloed worden voorzien, waardoor de behandeling niet kan worden uitgesteld. Hoe meer de hersenen "zonder voedsel" zijn, hoe moeilijker het zal zijn om de symptomen van de ziekte in de tegenovergestelde richting om te keren.

De opties voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn:

  • Tremor van de hand;
  • epilepsie;
  • VSD (vegetatieve-vasculaire dystonie);
  • atrofie van spierweefsel;
  • hydrocephalus;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • hart-en vaatziekten;
  • coma;
  • beroerte.

Symptomen

De eerste tekenen van veneuze congestie in de hersenen verschijnen in de regel voordat de ziekte zijn hoogtepunt bereikt. Symptomen om op te letten:

  • Hoofdpijn wordt erger bij het kantelen of draaien van het hoofd;
  • geluid verschijnt in het hoofd, oren;
  • zicht en gehoor verslechteren;
  • flauwvallen optreedt;
  • benen en armen worden gevoelloos, hun gevoeligheid neemt af;
  • oedeem verschijnt op het hele gezicht en in het bijzonder op de oogleden;
  • frequente duizeligheid;
  • slaapstoornissen, slapeloosheid;
  • geheugenproblemen;
  • spraakstoornis;
  • plotselinge stemmingswisselingen, oorzaakloze woede, prikkelbaarheid.

Naast de vermelde symptomen kunnen andere nadelige symptomen optreden, zoals stofwisselingsstoornissen. Je moet je gezondheid niet verwaarlozen, het is beter om je meteen te laten testen.

Diagnostische methoden

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van moderne methoden, zoals:

  • Computertomografie van de hersenen (CT);
  • Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (MRI);
  • Echografie van de bloedvaten van de nek en hersenen;
  • Angiografie;
  • Schedelröntgenfoto (als trauma aanwezig of vermoed is).

Dezelfde diagnostische methoden worden gebruikt voor volwassenen en kinderen..

Afhankelijk van de complexiteit van de ziekte, worden een of meer methoden gebruikt om een ​​schending van de veneuze uitstroom in de hersenen te detecteren. Een verwijzing voor onderzoek kunt u krijgen bij een huisarts en een neuroloog of u kunt contact opnemen met een betaald diagnostisch centrum.

De methoden die worden gebruikt om de ziekte op te sporen, zullen helpen begrijpen in welk stadium de ziekte zich bevindt en wat de verdere prognose van de behandeling is.

Handige video

Lees hier meer over de diagnose:

Behandelingsmethoden

Afhankelijk van de snelheid van de ziekte en het welzijn van de patiënt kunnen de volgende behandelmethoden worden voorgeschreven:

  • Geneesmiddelen;
  • fysiotherapie;
  • massage van het halsgebied en de rug;
  • fysiotherapie-oefeningen (oefentherapie);
  • acupunctuur;
  • speciaal dieet.

De behandeling wordt uitgevoerd als een van de genoemde methoden, en in totaal.

Drugs therapie

Medicamenteuze therapie is gebaseerd op de patiënt die venotonische geneesmiddelen gebruikt. Ze helpen de bloedcirculatie te verbeteren. De dokter schrijft medicijnen voor als: "Detralex", "Tanakan", "Vinpocetin", "Asniton", "Fezam". Diuretica kunnen ook worden voorgeschreven om zwelling in het gezicht en de hals te verlichten..

Fysiotherapie

Naast het nemen van medicatie, kan fysiotherapie u helpen zich beter te voelen. Een arts-therapeut of neuroloog kan voorschrijven:

  • Elektroforese;
  • Valeriaan maskers;
  • Magnetotherapie;
  • Lasertherapie;
  • Elektrostimulatie.

De effectiviteit van fysiotherapie wordt al meer dan een decennium getest en in vergelijking met medicinale is het een meer ‘zachte’ methode.

De medicamenteuze methode en fysiotherapie kunnen in combinatie worden voorgeschreven.

Massage

Massage van de kraagzone wordt vrij vaak voorgeschreven aan een patiënt met veneuze stasis. Massage wordt alleen voorgeschreven als er geen acute ontsteking is, anders kan deze procedure buitengewoon pijnlijk worden en de gezondheid van de patiënt schaden.

Massage helpt de bloedcirculatie te verbeteren, spierspanning te verlichten en pijn te elimineren. Het is raadzaam dat de procedure wordt uitgevoerd door een ervaren massagetherapeut of chiropractor. De massagecursus duurt niet langer dan 10 dagen.

Zelfmassage is ook mogelijk met een frequentie van 2-3 keer per dag: licht strijken in de richting van de basis van de nek naar het hoofd. Cirkelvormige bewegingen worden ook gemaakt van onder naar boven om de doorbloeding te verbeteren..

Oefentherapie: effectieve oefeningen

Fysiotherapie-oefeningen worden aan de patiënt voorgeschreven met een verstoring van de uitstroom in de hersenen, als er geen andere contra-indicaties zijn en acute pijnsymptomen worden verwijderd met behulp van medicijnen. Oefentherapie is gericht op het versterken van de nekspieren en wordt in eerste instantie zittend uitgevoerd om duizeligheid en flauwvallen te voorkomen.

Effectieve oefeningen om de doorbloeding te verbeteren zijn onder meer:

  • Soepele ronde koprotatie;
  • kantelt heen en weer, links en rechts;
  • het hoofd en de nek van links naar rechts draaien.

REFERENTIE. De cursus oefentherapie kan worden gevolgd in een gespecialiseerd medisch centrum, waar de fysiotherapeut de nodige oefeningen zal selecteren, want om het welzijn te verbeteren, is het noodzakelijk om het hele lichaam als geheel te versterken.

Behandeling van vertebrogene oorzaken

Wervelhoofdpijn (cervicocranialgie) wordt geassocieerd met de aanwezigheid van SCH. De spieren in de nek en rug zijn belast en daardoor pijnlijk..

De oorzaken van vertebrale hoofdpijn kunnen ernstige lichamelijke inspanning zijn, verwondingen aan de rugspieren en als gevolg daarvan - uitsteeksels, verzakkingen of hernia's in de tussenwervelschijven.

Het belangrijkste symptoom van vertebrogene hoofdpijn is een merkbare beperking van hoofd- of nekbewegingen, evenals pijn die optreedt bij palpatie van de nek..

De behandeling wordt bereikt met medicijnen en na het verwijderen van acute symptomen met behulp van de bovenstaande herstelmethoden.

Het verloop van de therapie wordt voorgeschreven door een neuroloog of een vertebroloog.

BELANGRIJKE GEGEVENS! Massage voor cervicocranialgie kan leiden tot een verslechtering van het welzijn en wordt alleen voorgeschreven in het stadium van revalidatie.

Preventie

Zelfs als er geen symptomen en klachten zijn, moeten verschillende regels voor de preventie van veneuze stasis worden gevolgd:

  • Verplaats vaker. Zelfs met "zittend" werk of tijdens het studeren, moet u tijdens de pauzes een beetje opwarmen.
  • Neem de dagelijkse routine in acht: probeer naar bed te gaan en tegelijkertijd op te staan. Slaaptarief: 8 uur per dag voor een volwassene en 12 uur voor een kind. Orthopedisch kussen en matras kunnen ook worden gekocht.
  • Gebruik geen alcoholische producten en tabaksproducten. Hun schade ligt in de verslechtering van het vaatstelsel, "verstopping" van bloedvaten.
  • Eet goed en vermijd overgewicht.
  • Drink de juiste hoeveelheid drinkwater.
  • Doneer minstens één keer per jaar bloed voor suiker.

Gevolgtrekking

Overtreding van veneuze uitstroom als gevolg van cervicale osteochondrose komt vaak voor. Dit komt door zwaar lichamelijk werk of kantoorwerk, slechte gewoonten, gebrek aan voldoende lichamelijke activiteit en een verkeerde levensstijl in het algemeen. Allereerst moet u uw gewoonten heroverwegen om nadelige gevolgen te voorkomen. Als de ziekte al is vastgesteld, is het noodzakelijk om de keuze van een behandelingsmethode correct te benaderen en preventieve maatregelen niet te verwaarlozen.

Veneuze circulatie in de cervicale vertebrale plexus

Veneuze hersencirculatie - wat is het? Deze term betekent een schending van de bloedstroom in de aderen van de hersenen. Deze ziekte komt vrij vaak voor en komt om vele redenen voor. Kortstondige verstoringen in de bloedtoevoer naar weefsels treden op tijdens fysiologische processen in het lichaam - hoesten, niezen, het hoofd draaien. Ernstigere aandoeningen treden op bij chronische pathologische processen in het lichaam.

Veneuze circulatie neemt verschillende vormen aan. Met latente klinische manifestaties van pathologie zijn afwezig. De patiënt leidt een normaal leven en weet niets van de aanwezigheid van de ziekte. Cerebrale verslechtering van de veneuze bloedstroom heeft verschillende kenmerkende symptomen, maar de patiënt let er niet altijd op. Veneuze encefalopathie heeft een gedetailleerd klinisch beeld en vereist een dringende behandeling. Volgens de classificatie van de ziekte volgens Berdichevsky heeft de schending van veneuze uitstroom 2 vormen. Met de primaire vermindert de vasculaire tonus en wordt de veneuze bloedstroom in de hersenweefsels verstoord. Bij een stagnerende vorm van de ziekte wordt de uitstroom van bloed voorkomen door blokkering van bloedvaten.

Oorzaken van verminderde doorbloeding

De primaire vorm van de ziekte treedt vaak op als gevolg van traumatisch hersenletsel, gepaard gaande met botbreuken en de vorming van hematomen. Overtreding van de veneuze bloedstroom wordt vergemakkelijkt door alcoholvergiftiging, hypertensieve crises, endocriene stoornissen, beroertes met oedeem van de hersenweefsels, tumoren die de vaten van de hersenen samendrukken, onderontwikkeling van aderen of hun pathologische vernauwing. Verwurgingsletsels, tumoren van de cervicale wervelkolom, osteochondrose, uitsteeksel van tussenwervelschijven kunnen leiden tot veneuze discirculatie..

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is doffe hoofdpijn, waarvan de intensiteit 's ochtends toeneemt. Na het ontwaken voelt de patiënt zich zwak, apathie, stijfheid van bewegingen. Bij het bewegen wordt de hoofdpijn sterker, het lichaam begint scherp te reageren op de kleinste veranderingen in het weer. Stress, alcoholgebruik dragen bij aan het optreden van symptomen van de ziekte. Zwelling van de oogleden, cyanose van de huid van het gezicht, verwijding van de bloedvaten van de fundus, tinnitus. Deze tekenen zijn het meest uitgesproken in de ochtend..

Veneuze discirculatie is een pathologie die zich kan uiten in de vorm van duizeligheid, verminderd zicht en gehoor, kortstondig bewustzijnsverlies en gevoelloosheid van de ledematen. Ernstige vormen van de ziekte leiden tot het optreden van epileptische aanvallen en psychische stoornissen. Bij een uitgesproken schending van de veneuze bloedstroom kan een persoon niet gaan liggen of zijn hoofd laten zakken. Een belangrijke rol bij de diagnose van pathologie wordt gespeeld door een röntgenfoto van de schedel, waarmee de uitzetting van de aderen van de harde schaal van de hersenen, diploïsche vaten, kan worden gedetecteerd. De arts moet de fundus onderzoeken. Bij veneuze circulatie worden tekenen van bloedstagnatie gevonden.

De meest informatieve onderzoeksmethode is MRI. Deze methode helpt veranderingen in de halsaderen te identificeren, die kunnen worden gebruikt om de hoofdoorzaak van de hoofdpijn te beoordelen. Tekenen van verminderde veneuze bloedstroom in de hersenen worden bij de meeste ouderen aangetroffen. Ze zijn het meest uitgesproken in de herfst-wintertijd. Veel mensen proberen op eigen kracht onaangename symptomen te elimineren..

Waarom is angio-encefalopathie van de hersenen gevaarlijk en hoe deze te behandelen??

Methoden voor het behandelen van de ziekte

Als ze in een vroeg stadium worden ontdekt, kunnen de manifestaties van de ziekte gemakkelijk worden geëlimineerd met behulp van medicamenteuze behandeling. Soms is het voldoende om de dagelijkse routine te veranderen, slechte gewoonten op te geven en het dieet te herzien. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste tekenen van pathologie optreden. Conservatieve therapie wordt voornamelijk gebruikt. Vaak gaat veneuze discirculatie gepaard met spataderen. In dit geval is het gebruik van anticoagulantia aangewezen. Het meest effectieve medicijn is Detralex. Het verbetert de conditie van de wanden van bloedvaten, maakt ze elastischer.

Moderne farmaceutische bedrijven bieden een breed scala aan geneesmiddelen die de veneuze bloedstroom verbeteren. Venotonica verbetert de bloedsamenstelling, heeft een gunstig effect op de vasculaire functie en kan voor profylactische doeleinden worden gebruikt. De medicijnen elimineren ontstekingsprocessen in de weefsels en helpen de algemene toestand van het lichaam te verbeteren. Anticoagulantia kunnen het risico op trombose verminderen. De meest voorkomende hiervan is aspirine, die eenmaal per dag wordt ingenomen. Kuren met injecties met nicotinezuur helpen de tonus van de vaatwanden te verhogen. Symptomen van het centrale zenuwstelsel worden geëlimineerd met behulp van noötropica. Ze moeten lange tijd worden ingenomen..

Massage helpt om een ​​verstoorde bloedstroom te herstellen. De procedure moet worden uitgevoerd door een specialist, anders kan het beloop van de ziekte worden verergerd. Het is mogelijk om de symptomen van de ziekte te elimineren met behulp van matige fysieke activiteit. Naast medicamenteuze behandeling worden fysiotherapie, massage, naleving van werk en rust, speciale oefeningen en dagelijkse wandelingen gebruikt.

Speciale gymnastiek moet meerdere keren per dag worden uitgevoerd, met een duur van 15-20 minuten.

De ontwikkeling van de cervicale wervelkolom draagt ​​bij aan het verdwijnen van de symptomen van de ziekte in een paar weken.

Yoga helpt de bloedtoevoer naar het hersenweefsel te herstellen. Er zijn veel asana's gericht op het versterken van de wanden van bloedvaten. Oefening moet worden gecombineerd met een speciale ademhalingstechniek. Hardlopen helpt om het bloed te verzadigen met zuurstof, maar het is niet voor iedereen geschikt. Als hardlopen gecontra-indiceerd is, begin dan door in een stevig tempo te lopen. Vooral wandelen in gebieden met schone lucht is bijzonder effectief. Je moet stoppen met roken, alcohol drinken en fastfood, je moet meer fruit, groenten eten, versgeperste sappen drinken.

Veneuze hersencirculatie wat is het - Neuralgie

In dit artikel leer je: wat is veneuze circulatie. Waarom verschijnt het, tot welke complicaties het kan leiden. Symptomen, diagnose, behandeling en prognose van pathologie.

  • Oorzaken van veneuze circulatie
  • Drie stadia van pathologie
  • Typische symptomen
  • Diagnostiek
  • Behandelingsmethoden

Bij veneuze circulatie wordt de uitstroom van veneus bloed verstoord. Hierdoor is er stagnatie van bloed en gerelateerde verstoringen in het werk van een orgaan dat aan de ziekte heeft geleden.

De term "discirculatie" betekent zelf een circulatiestoornis.

De meest voorkomende in de medische praktijk is veneuze discirculatie van de hersenen. Onder andere circulatiestoornissen in de hersenen worden discirculatie in de VBB (vertebrobasilaire bekken), discirculatie in de carotissinus, in de cirkel van Willis onderscheiden. Deze 3 componenten van de bloedsomloop van de hersenen bestaan ​​uit slagaders. En in dit artikel zullen we ons concentreren op stoornissen in de bloedsomloop in de aderen van het hoofd en de nek, wat leidt tot hersenaandoeningen die verband houden met bloedcongestie..

Dit is een zeer gevaarlijk fenomeen, aangezien het in de loop van de jaren voortschrijdt en in ernstige mate kan leiden tot een beroerte of dyscirculatoire encefalopathie (hersenbeschadiging door gebrek aan bloedcirculatie). In beide gevallen wordt de patiënt in wezen gehandicapt..

Een neuroloog houdt zich bezig met het probleem van veneuze discirculatie van de hersenen.

Om van de pathologie af te komen, zal het nodig zijn om de oorzaak (onderliggende ziekte) te elimineren. Het is echter bijna onmogelijk om de veranderingen in de hersenen ongedaan te maken. Daarom is de belangrijkste taak van artsen om de progressie van de ziekte en de overgang naar de laatste fase te voorkomen. De behandeling zal u helpen de symptomen weg te nemen waardoor u niet goed kunt leven, en zal uw werkvermogen aanzienlijk verlengen..

Oorzaken van veneuze circulatie

Een factor die een onvoldoende uitstroom van veneus bloed veroorzaakt, kan zijn:

  • Hartfalen (het treedt op als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders, aangeboren en verworven hartafwijkingen, aritmieën, onjuiste levensstijl).

Veneuze dyscirculatie: wat het is?

Cerebrovasculair accident

Veneuze circulatie is een vertraging van de veneuze uitstroom als gevolg van een storing in de bloedtoevoer. Hierdoor treden pathologische veranderingen op in het centrale zenuwstelsel, omdat de normale voeding van een van de meest complexe en multifunctionele delen van het hele lichaam wordt verstoord..

Wat is veneuze circulatie?

Het menselijk brein heeft een aantal aders en slagaders met verschillende diameters, die op hun beurt onderverdeeld zijn in diep en oppervlakkig. De zachte film van de hersenen omvat aderen van de oppervlakkige klasse. Dankzij hen is er een veneuze uitstroom van de vaten van de hersenschors en een kleine hoeveelheid witte stof. De diepe klasse van aders verzamelt bloed uit de resterende delen van het menselijk brein.

Het is de moeite waard om te overwegen dat de dura mater ook aderen bevat. Het veneuze bloed wordt uitgeworpen tussen de twee harde schalen van de hersenen, de veneuze sinussen (bovenste en onderste longitudinale, circulaire en transversale sinussen). Veneuze uitstroom vindt plaats vanuit de schedelholte door de interne halsader.

Veneuze dysgemie (verminderde veneuze uitstroom) komt zeer vaak voor bij werknemers en ouderen. Volgens medische gegevens lijdt elke tweede persoon die de leeftijd van 30 heeft bereikt aan veneuze dyscirculatie. De ziekte kan zich ontwikkelen bij een verkeerde levensstijl (overgewicht, slechte voeding, roken). In dit geval is de ziekte ook te vinden bij iemand die zijn levensstijl serieus neemt.

Waarom vingers, handen en armen opzwellen - oorzaken en behandelingsmethoden

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

De redenen voor de manifestatie van veneuze circulatie:

  1. 1. Ziekten van chronische aard van het cardiovasculaire systeem: atherosclerose; arteriële hypertensie.
  2. 2. Verwondingen van de wervelkolom en de schedel, hun gevolgen, osteochondrose (mechanische compressie van bloedvaten).
  3. 3. Gevolgen van een beroerte.
  4. 4. Ziekten van infectieuze aard, vasculaire trombose.

Er zijn een aantal ziekteprovocateurs:

  • constante fysieke stress;
  • constante invloed van externe weersfactoren, zoals kou, hitte;
  • zwaarlijvigheid;
  • het gebruik van alcoholische dranken;
  • roken;
  • buitensporige stressvolle situaties.

De studie van veneuze circulatie gaat tot nu toe door. Tegenwoordig geloven artsen dat de ziekte zich manifesteert als gevolg van een onregelmatige uitstroom en bloedstroom. Met een enkele obstructie van de uitstroom van bloed treedt een fysiologisch effect op. Maar bij herhaalde processen probeert het lichaam zich aan te passen door de kleppen uit te rekken en de aderen te verwijden, waardoor de elasticiteit van de vaatwand verdwijnt.

In 1989 stelde de specialist Berdichevsky een classificatie voor, die was samengesteld op basis van de vormen van manifestatie van de ziekte. Artsen maken nog steeds actief gebruik van het voorgestelde systeem:

1. Primaire vorm: vanwege de pathologie van de veneuze tonus is er een probleem met de veneuze uitstroom. Kan worden waargenomen bij patiënten met traumatisch hersenletsel, hart- en vaatziekten, noodsituaties, ernstige intoxicatie.
2. Stagnerende vorm van de ziekte: mechanische ontwikkelingsfactoren, met langdurig of ernstig beloop, er is een schending van de werking van het orgaan.

De stadia zijn ook onderverdeeld in klassen voor de schending van de uitstroom van veneus bloed:

1. Latente klasse. Met deze classificatie worden kleine symptomen van de ziekte waargenomen..
2. De cerebrale klasse vertoont een hele reeks klinische symptomen. Tegelijkertijd kan een persoon niet een volledig leven leiden..
3. Veneuze encefalopathie. Pathologieën op micro- en macroniveau. Deze fase vereist dringende hulp van een specialist.

Redenen voor de ontwikkeling van trabeculair oedeem van het ruggenmerg

Periodieke hoofdpijn en duizeligheid zijn de allereerste symptomen van veneuze circulatie. Bij de receptie observeren specialisten vaak dezelfde situatie bij verschillende patiënten. Een persoon heeft moeite om wakker te worden, na het wakker worden heeft hij hoofdpijn, vliegt in zijn ogen, duizeligheid wordt gevoeld bij het opstaan ​​en de toestand van het lichaam is als een katoen.

Patiënten praten ook over andere symptomen van de ziekte: als een persoon bijvoorbeeld in een horizontale positie staat, verslechtert zijn gezondheidstoestand sterk, terwijl hij gevoelloosheid voelt in sommige delen van het lichaam, tintelingen. Patiënten voelen de verandering in weersomstandigheden al voordat ze zich voordoen.

Wij raden aan:
Oorzaken van pijn in de juiste slaap en de behandeling ervan

Als de symptomen worden genegeerd, worden na een bepaalde tijd veranderingen in sommige delen van het gezicht waargenomen, bijvoorbeeld de huid wordt blauwachtig, de nasolabiale driehoek zwelt op en de oogleden worden opgezwollen. Een persoon verliest gedeeltelijk zijn gezichtsvermogen, omdat er een oedeem van de oogzenuw en een uitzetting van de aderen van de fundus is. De patiënt valt flauw.

In een ernstiger stadium van de ziekte treden psychische stoornissen op, de patiënt is niet langer goed georiënteerd in de ruimte, in sommige gevallen treden epilepsieaanvallen op. Wanneer de ziekte verergert, heeft de persoon niet de kracht om uit bed te komen, dit gaat gepaard met misselijkheid en hoofdpijn.

Bij de eerste afspraak moet de patiënt worden gezien door een cardioloog. Hij komt achter de symptomen, levensstijl, genetica, waarna hij een verwijzing geeft naar de hoofdarts van de ziekte, naar een neuroloog, en schrijft een aantal onderzoeken voor:

  1. 1. Controle door het bijhouden van een dagboek van de bloeddruk (gemeten 2 keer per dag met een registratie van symptomen).
  2. 2. Flebografie - bekijken van de vaten van de hersenen, visuele beoordeling van de bloeduitstroom.
  3. 3. Röntgenfoto van de schedel. Onderzoek naar tekenen van vasodilatatie, sinussen.
  4. 4. Magnetische resonantie beeldvorming - wordt beschouwd als de meest gedetailleerde studie die informatie zal verschaffen over de bloedvaten en de hersenen zelf.

Naast een cardioloog en een neuroloog krijgt de patiënt een verwijzing naar een oogarts. Hij onderzoekt de aanwezigheid van veranderingen in de fundus.

Wat is Kimmerly's anomalie, symptomen, levensverwachting en hoe de ziekte te behandelen?

Bij deze ziekte leiden artsen de behandeling om de levensstijl van een persoon te verbeteren. In dit geval worden verschillende therapeutische praktijken toegepast..

Ten eerste wordt de patiënt geïnstrueerd over het pad van volledige afwijzing van alle slechte gewoonten. Vervolgens wordt een dieet voorgeschreven, waarin een grote hoeveelheid vezels, sporenelementen moet zijn; beperk de inname van koolhydraten, vetten. Verminder de zoutinname in fasen.

De persoon krijgt lichaamsbeweging aangeboden. In dit stadium zal een instructeur in speciale fysiotherapie-oefeningen veel helpen, die een aantal basisactiviteiten zal selecteren.

Wij raden aan:
Waar komt duizeligheid vandaan en wat duidt dit op cervicale osteochondrose??

Geen enkele behandeling is compleet zonder medicatie. In dit geval worden venotonica gebruikt - middelen om de bloeduitstroom te verbeteren, en plaatjesaggregatieremmers - middelen voor bloedreologie. De arts zal het vereiste medicijn en de vereiste dosering voorschrijven.

Veneuze hersencirculatie in de VBB (vertebrobasilaire bloedsomloop) is ongeveer 30% van de volledige bloedsomloop van de hersenen. Het VBP-systeem is gebaseerd op de voeding van belangrijke hersenregio's, zoals de occipitale en pariëtale regio's, de posterieure regio's van de hersenen, de optische tuberkel, de langwerpige regio, de cervicale regio van de hersenen, de benen van de hersenen met een viervoud, de pons varoli, mediobasale delen van de temporale zone, een aanzienlijk deel van de hypothale zone..

Ziekten van de bloedsomloop van de slagaders van de hersenen zijn een van de belangrijkste problemen van de geneeskunde. Bij een slechte bloedcirculatie in de wervelweefsels of de belangrijkste slagaders bestaat de mogelijkheid om een ​​herseninfarct te ontwikkelen. Factoren die een hartaanval beïnvloeden, zijn onderverdeeld in 2 fasen:

  1. 1. Vasculair stadium - atherosclerotische laesies; arteriële pathologie, de aanwezigheid van een groot aantal hypoplasieën; stenose en occlusie van de subclavia-slagaders.
  2. 2. Extravasculair stadium - extravasale compressie van de subclaviale slagaders; embolie van verschillende aard.

In ieder geval is er sprake van een schending van de bloedcirculatie en bloeduitstroom. U kunt ze normaliseren met Vinpocetine. Maar in ieder geval kan zelfmedicatie niet worden gebruikt. Sommige patiënten nemen bijvoorbeeld medicijnen zoals Betahistine in de hoop de bloedcirculatie te verbeteren, maar het beïnvloedt de eliminatie van duizeligheid en heeft geen invloed op de veneuze uitstroom..

Lec nr. 4discirculatie

Algemene kenmerken van discirculatieprocessen. Pathomorfologie van overvloed, stasis, bloeding, plasmorragie.

De bloedsomloop en de lymfevaten zorgen voor de afgifte van voedingsstoffen aan weefsels en de verwijdering van schadelijke metabolieten daaruit.

Hun verstoring is een van de zeven oorzakelijke factoren van schade.

Er zijn 2 soorten bloedcirculatie-

1) centraal, die wordt uitgevoerd door het hart, bloed en lymfevaten;

2) perifeer, dat de microvasculatuur uitvoert.

Onderdelen van de microvasculatuur.

6) anastomosen tussen arteriolen en venulen

7) lymfatische haarvaten

8) zenuwelementen.

De hele bloedsomloop en het lymfestelsel werken volgens het integratieprincipe. Dit betekent dat veranderingen in een deel ervan veranderingen in andere componenten met zich meebrengen. Dit betekent dat de pathologie van de bloedsomloop en het lymfestelsel tegelijkertijd alle componenten beïnvloedt..

Door pathogenese kan de pathologie van het cardiovasculaire systeem worden verworven en aangeboren.

Verworven pathologie manifesteert zich door de vernietiging van sommige componenten van het systeem of door een schending van de zenuwregulatie.

Aangeboren pathologie wordt veroorzaakt door misvormingen van het hart en de bloedvaten - slagaders, aders, lymfekanalen, microvasculatuur.

Als het hart beschadigd is, is er een algemene of wijdverbreide aandoening van het cardiovasculaire systeem.

Schade aan andere delen van de bloedsomloop en het lymfestelsel leidt tot lokale aandoeningen, waarvan de klinische betekenis afhangt van de lokalisatie van het proces.

Bij discirculatieprocessen is er meestal een combinatie van algemene en lokale aandoeningen, die meestal de uitkomst van de ziekte vooraf bepalen.

Soorten dyscirculatiestoornissen:

9) schending van de lymfecirculatie en het vochtgehalte van het weefsel

Ze kunnen lokaal en algemeen zijn en vaak in elkaar overvloeien..

De frequentie van het proces wordt ook vooraf bepaald door factoren zoals de volwassenheid van het regelgevende apparaat. Op jonge leeftijd, met onvoldoende volwassenheid van het cardiovasculaire systeem, manifesteert pathologie zich vaak door een schending van de vulling van bloed- en lymfevaten. Bij volwassenen heersen trombose en embolie.

1) VOLLEDIG BLOED

Congestie (hyperemie) treedt op als gevolg van een onbalans tussen de instroom en uitstroom van bloed.

Er zijn 2 soorten plethora:

1. Arteriële overvloed

Pathogenese: instroom is groter dan uitstroom. Bloed hoopt zich op in de slagaders.

Arteriële congestie kan algemeen en lokaal zijn..

Algemene arteriële plethora wordt opgemerkt met een toename van het circulerend bloedvolume (pletora) of het aantal rode bloedcellen (erythriëmie).

Lokale arteriële overvloed kan zijn-

a) Fysiologisch - opties:

1) reflex - met gevoelens van woede, schaamte

2) de werking van voldoende doses fysische en chemische factoren

3) werkende hyperemie - met verhoogde orgaanfunctie

b) pathologische arteriële hyperemie

afhankelijk van etiopathogenetische factoren heeft het de volgende variëteiten:

3) hyperemie na bloedarmoede

6) hyperemie door arterioveneuze fistel.

1) Angioneurotische (neuroparalytische) hyperemie

Komt voor bij irritatie van de vasodilaterende zenuwen en verlamming van de vasoconstrictieve zenuwen. Het treedt op wanneer de innervatie van een deel van het lichaam (gezicht, ledematen en andere lokalisaties) wordt verstoord als gevolg van schade aan de sympathische knooppunten.

Tekenen van arteriële hyperemie: roodheid, zwelling, opwarming, is meestal van voorbijgaande aard.

2 Collaterale hyperemie wordt in verschillende situaties geassocieerd met moeilijkheden bij de uitstroom van bloed door het hoofdvat (trombus, embolie, misvorming, ligatuur, atherosclerotische plaque, compressie door een tumor of hyperplastische weefsels). Bloed stroomt door de anastomosen, onderpanden en omzeilt het obstakel. Er is een reflexuitzetting van de omtreksvaten, hun overstroming met bloed. Weefsels krijgen de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen binnen als de collaterale bloedtoevoer voldoende intens is. Bij onvoldoende bloedtoevoer kan bloedarmoede en necrose optreden.

3 Hyperemie na bloedarmoede (post-anemisch)

Dit is een gevolg van de snelle herverdeling van bloed die optreedt na het elimineren van de eerdere bloedarmoede met grote hoeveelheden vloeistof (de klassieke versie is ascites met vochtophoping in de buikholte), een enorme tumor, of wanneer een ligatuur wordt aangebracht op een groot vat (vaatchirurgie).

Kenmerken van deze hyperemie. Op het moment van eliminatie van de oorzaak van bloedarmoede, stroomt bloed snel de bloedvaten in, waardoor ze overlopen, aanzienlijke uitzetting, hyperemie, wat kan leiden tot scheuring van het vat op de plaats van hyperemie, bloeding en bloedarmoede in andere delen van het lichaam.

Bloedarmoede van de hersenen is bijzonder gevaarlijk, waarbij flauwvallen optreedt. Vandaar de regel: extractie van vloeistoffen uit holtes, verwijdering van grote tumoren, verwijdering van ligaturen uit vernauwde bloedvaten moet langzaam en geleidelijk gebeuren om ongewenste herverdeling van bloed te voorkomen.

4 Vakatnaya hyperemie

Vacuüm betekent leeg. Het treedt op wanneer de barometrische druk op het lichaam afneemt.-

waargenomen bij duikers tijdens caissonarbeid en werken op grote diepten onder water, wanneer het gevaar ontstaat wanneer de duiker snel opstijgt van diepte en de ontwikkeling van decompressieziekte.

Lokale vacate hyperemie treedt op bij het uitvoeren van medische procedures (cups, zuignappen), op de plaats waar hyperemie ontstaat op de huid als gevolg van een afname van de barometrische druk op het overeenkomstige huidgebied.

5) Inflammatoire hyperemie.

Het ontwikkelt zich in ontstekingsgebieden als gevolg van blootstelling aan veel bioactivatoren die ervoor zorgen dat arteriolen uitzetten en overlopen met bloed..

6) Hyperemie door arterioveneuze fistel.

Het ontwikkelt zich met de vorming van een anastomose tussen een slagader en een ader als gevolg van mechanisch letsel. In dit geval stroomt het bloed van de slagader naar de ader..

De waarde van arteriële overvloed hangt af van de soort. In sommige gevallen is het compenserend van aard, voorziet het bloedarme weefsels van bloed via onderpand. In andere gevallen is het een onderdeel van een beschermende aanpassingsreactie (ontsteking) of een van de elementen van een complexe pathologie (decompressieziekte).

Complicaties van arteriële hyperemie kunnen bloedingen of bloeding zijn (hyperemie na anemie, collaterale hyperemie).

2. Veneuze congestie

Ontwikkelt zich onder omstandigheden van normale instroom en verminderde uitstroom.

Oorzaken: algemeen en lokaal.

1) Algemene veneuze congestie

Komt voor bij acuut of chronisch hartfalen.

Acuut hartfalen (myocardinfarct, myocarditis) leidt tot acute veneuze overvloed. Chronisch hartfalen (cardiosclerose, cardiomyopathie, misvormingen) leidt tot algemene chronische veneuze overvloed.

Acute algemene veneuze congestie leidt tot hypoxische schade aan de histohematogene barrières, waardoor-

plasmorragie met verhoogde capillaire permeabiliteit en plasma-impregnatie van weefsels;

stasis in de microvasculatuur

schade aan cellen en intercellulaire weefsels.

Acute veneuze congestie van de longen leidt tot fataal oedeem.

Chronische algemene veneuze congestie leidt tot langdurige weefselhypoxie en weefselschade. Het orgel ontwikkelt:

1 Plasmorragie, oedeem, bloeding, dystrofie, necrose

2 atrofische en sclerotische processen.

Sclerose (proliferatie van bindweefsel) ontstaat als gevolg van langdurige hypoxie, die de synthese van tropocollageen door fibroblasten stimuleert. Het overwoekerde bindweefsel vervangt de afstervende parenchymelementen en leidt tot verdichting (verharding) van organen.

Sclerotische processen kunnen plaatsvinden nabij de fibroblast en op afstand (fibrose op afstand, sclerose) in gevallen waarin de assemblage van tropocollageenmoleculen plaatsvindt op een afstand van de plaats van synthese.

Pathomorfologie van organen in chronische veneuze stasis heeft zijn eigen kenmerken, afhankelijk van de lokalisatie.

- Huid - cyanose (cyanose), verwijding van aders en lymfevaten, oedeem van de dermis en onderhuids vetweefsel, fibrose (verdichting), frequent optreden van trofische ulcera en ontstekingsprocessen. De huid voelt koud aan. Trofische ulcera worden vaak gecompliceerd door massale bloedingen.

- De lever met veneuze overvloed is vergroot, de randen zijn afgerond. Het snijvlak is bont - donkerrode gestippelde gebieden worden bepaald tegen een grijsgele achtergrond. Deze foto doet denken aan de doorsnede van nootmuskaat. Daarom krijgt de lever met deze pathologie een figuurlijke naam - nootmuskaatlever. Onder een microscoop met een nootmuskaatlever worden plethora en dystrofische processen waargenomen in het midden van de lobben, terwijl er geen plethora en dystrofie is aan de periferie van de lobben. Bovendien zijn er, gelijktijdig met fibrose en dood van hepatocyten, processen van verhoogde regeneratie van hepatocyten met het verschijnen van regenererende knooppunten met grove vervorming van het orgaan. Dit is een compensatoir adaptief proces, maar het is niet perfect en kan zowel de structuur als de functie van de lever niet volledig herstellen..

- In de longen met chronische veneuze stasis ontwikkelen zich twee processen-

hemosiderosis (het resultaat van bloeding) + fibrose.

Een pathologisch veranderde long wordt bruine verharding van de longen genoemd (zie rubriek gemengde dystrofieën, hemosiderose).

De oorzaken van bruine verharding van de longen zijn verschillend. Maar vooral frequent is chronische insufficiëntie van het linker hart met schade aan myocardiocyten (hartaanval). Pathologische dynamiek van veranderingen in de longen:

- In de nieren met chronische veneuze stasis ontwikkelt zich cyanotische verharding. Nieren zijn vergroot, cyanotisch. Op de snede wordt een uitgesproken overvloed van de medulla bepaald. Chronische veneuze stasis veroorzaakt de ontwikkeling van een typische pathogenetische keten: hypoxie - dystrofie en necrose van het epitheel van de ingewikkelde tubuli - lymfostase - nefrosclerose. Nefrosclerose leidt echter niet tot nierfalen, omdat het niet diep genoeg is om de orgaanfunctie volledig te blokkeren..

- Een patroon van cyanotische verharding ontwikkelt zich ook in de milt. Het orgel is vergroot, dicht, blauwachtig rood van kleur, de follikels zijn geatrofieerd, de groei van fibreus weefsel wordt opgemerkt in de pulpa.

2 Lokale veneuze congestie

Het treedt op wanneer daardoor de uitstroom van bloed door een ader wordt geschonden

- veneuze congestie van de onderste ledematen met tromboflebitis;

- veneuze congestie van het maagdarmkanaal met poortadertrombose;

- nootmuskaatlever met hepatische veneuze trombose - Chiari-Budd-cirrose;

- cyanotische verharding van de nieren door trombose van de nieraders bij renale amyloïdose.

Lokale veneuze overvloed kan optreden bij de ontwikkeling van collateralen met obstructie of stopzetting van de bloedstroom door de hoofdader. Dit wordt opgemerkt na ligatie van de inferieure vena cava en met cirrose van de lever. Tegelijkertijd, als gevolg van de proliferatie van fibreus weefsel in de lever, kan het bloed niet volledig van de poortader naar de leverader en verder in de inferieure vena cava, stagneert in de poortader en wordt vervolgens langs collateralen in de vena cava afgevoerd.

In dit geval spelen drie soorten zekerheden een bijzondere rol-

1 slokdarm - daardoor stroomt het bloed in de superieure vena cava;

2 umbilical - hierdoor stroomt het bloed in de bovenste en onderste holle aderen

3 hemorrhoidal - hierdoor is er een afvoer van bloed in de inferieure vena cava.

Helaas kunnen overlopende veneuze collateralen op een gegeven moment scheuren en fatale bloedingen veroorzaken. Dit komt vooral vaak voor bij een slokdarmanastomose..

Bij chronische veneuze stasis tegen de achtergrond van sclerotische, dystrofische veranderingen, microvasculatuurinsufficiëntie, treedt vaak weefselnecrose op. Het krijgt een speciale naam - veneus (stagnerend) infarct.

ΙΙ LAAG BLOED

Bloedarmoede ischemie is een afname van de bloedstroom naar weefsels en organen. Het orgel met bloedarmoede heeft een karakteristiek uiterlijk - verkleind, bleek, slap, gerimpeld. De temperatuur daalt.

De belangrijkste schadelijke factor bij ischemie is hypoxie (anoxie) - een afname of afwezigheid van zuurstof. Deze factor veroorzaakt degeneratie en necrose van weefsels en organen..

Maak onderscheid tussen acute en chronische ischemie.

Bij acute ischemie treedt acute hypoxie op. Het veroorzaakt bijzonder uitgesproken schade aan constructies. Bij chronische ischemie wordt chronische hypoxie waargenomen. Bij haar zijn de schadeprocessen minder uitgesproken en ontwikkelen ze zich langzamer. Een typische pathologische keten van veranderingen wordt waargenomen: activering van de fibroblastfunctie - fibrose en atrofie van het parenchym.

Er zijn 4 soorten ischemie:

4 als gevolg van herverdeling van bloed (herverdeling).

1) Angiospastisch - (reflex) ontstaat door de werking van stimuli zoals pijn, emoties, hormonen (adrenaline, biogene aminen).

Onder hun invloed is er een spasme van slagaders, arteriolen en bloedarmoede van de overeenkomstige weefselplaatsen. Gewoonlijk is dit type ischemie van voorbijgaande aard en veroorzaakt het geen ernstige schade..

2) Obturatie - treedt op wanneer

- verstopte slagaders met bloedstolsels

- overgroei van het lumen met bindweefsel

- overlapping van het lumen met oedemateuze zwelling met ontsteking

- vernietiging door atherosclerotische plaque.

Dit type bloedarmoede is vaak lang en diep. Angiospasme van de slagaders voegt zich eraan, wat het proces bemoeilijkt. Daarom eindigt het heel vaak in weefselsterfte - necrose, hartaanval.

3) Compressie

Oorzaken: compressie van de slagaders door een tumor, effusie, tourniquet, ligatuur, drukverband, gipsverband.

Het resultaat hangt af van de duur en diepte van ischemie. Het blokkeren van het lumen van de dijbeenslagader met een tourniquet om het bloeden binnen een uur te stoppen, kan bijvoorbeeld onomkeerbare veranderingen in de weefsels veroorzaken. Daarom wordt aanbevolen om de tourniquet elke 15-20 minuten los te maken, zodat de weefsels bloed ontvangen.

4) Ischemie met herverdeling van het bloed

Een treffend voorbeeld van deze pathologie is cerebrale ischemie met de snelle verwijdering van vocht uit de buikholte met ascites. Cerebrale ischemie kan ernstige schade aan zenuwcellen veroorzaken.

Stasis stop. Het stoppen van de bloedstroom in de bloedvaten van de microvasculatuur - in de haarvaten.

Stasis ontstaat wanneer de reologische eigenschappen van het bloed veranderen (het vermogen van het bloed om in een vloeibare toestand te zijn waardoor bloed door de haarvaten kan stromen). Dit vermogen wordt bepaald door de eigenschap dat erytrocyten in suspensie zijn.

Als deze eigenschap wordt geschonden, beginnen erytrocyten aggregaten te vormen die de lumina van de haarvaten verstoppen, wat leidt tot bloedstasis.

1 hoge en lage temperatuur

2 chemische factoren - zuren, logen

3 infecties - malaria, tyfus

4 ziekten van het cardiovasculaire systeem - defecten, coronaire hartziekte, die leidt tot ernstige dyscirculatoire aandoeningen

5 traumatische en inflammatoire schade aan perifere zenuwinnervatie.

Lange en diepe stasis kan ernstige weefselschade veroorzaken als gevolg van hypoxie

ΙV BLOEDING EN HEMORRHAGE

Bloeding. De uitgang van bloed buiten het vaatbed.

Bloeden

- extern - het vrijkomen van bloed in de omgeving

- intern - het vrijkomen van bloed in de lichaamsholte.

Bloeding - het vrijkomen van bloed in het weefsel.

De redenen die een schending van de integriteit van de vaatwand veroorzaken en leiden tot bloeding en bloeding, volgens het werkingsmechanisme, zijn onderverdeeld in

- breuk van de vaatwand

- erosie van de vaatwand

Een breuk van de vaatwand kan zijn in het geval van letsel, trauma, pathologie met een afname van de sterkte-eigenschappen (tuberculose, syfilis, atherosclerose).

Corrosie van de vaatwand kan etterende ontsteking, zwelling, ulceratief proces (maagzweer) eileiderszwangerschap veroorzaken (de werking van proteolytische enzymen van het deciduale membraan, chorionvlokken).

Verhoogde permeabiliteit (diapedese, vandaar de term: diapedesische bloeding) - kan gepaard gaan met angioneurose, weefselhypoxie, reumatische aandoeningen, systemische vasculitis, infecties, bloedziekten, de werking van anticoagulantia, avitaminose. Dit zijn manifestaties van hemorragisch syndroom.

Terminologie van verschillende soorten bloedingen:

Holtebloedingen worden aangegeven door het woord hemo + caviteitsnaam:

hematocele (testiculaire membraan)

Harttamponade: het vrijkomen van bloed in de pericardholte bij een gescheurd hart

-hematoptose - uit de longen

-hematomese - uit de maag

-melena - uit de darmen

metrorragie - uit de baarmoeder

Weefselbloedingen:

hematoom: een ophoping van grote hoeveelheden bloed in weefsels met een schending van hun integriteit

blauwe plekken: platte bloedingen

petechiën: kleine gestippelde bloedingen

1) bloedresorptie 2) cyste (holte) vorming

3) kieming door bindweefsel (organisatie)

V PLASMORRAGIA

Plasma verlaat het vaatbed en verzadigt het omringende weefsel. Plasma-impregnering.

Plaats van handeling - microcirculatiebed, haarvaten.

Normaal gesproken vindt dit proces constant plaats, maar in beperkte hoeveelheden om de levering van voedingsstoffen aan de weefsels te verzekeren en schadelijke metabolieten eruit te verwijderen..

In pathologie manifesteert plasmorragie zich in het verlaten van een grote hoeveelheid plasma uit de vaten en in de overgang naar weefsels als gevolg van een toename van de permeabiliteit van de wanden van de microvasculatuur.

Plasmorragie veroorzaakt een schending van het transcapillaire metabolisme en als gevolg daarvan weefselschade als gevolg van een schending van hun trofisme.

Meer Over Tachycardie

Hydrocephalus is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ophoping van cerebrospinale vloeistof in de hersenvloeistofruimten.

Algemene informatieElektrocardiografie is de eenvoudigste diagnostische methode om het werk van het hart te onderzoeken. De essentie van het onderzoek is om de elektrische impulsen vast te stellen die gepaard gaan met de contractiele en regeneratieve functies van het myocardium, genaamd "depolarisatie" en "repolarisatie"..

Vroeger werd aangenomen dat een beroerte een ziekte is die een persoon pas na 60 jaar kan inhalen.

Het concept van atherosclerose van de halsslagader wordt begrepen als een laesie van de halsslagaders (halsslagaders) met cholesterolafzettingen. Ondanks het feit dat slechts 10% van de patiënten met atherosclerose aan deze ziekte lijdt, is het belangrijk om de pathologie op tijd te detecteren en de behandeling van halsslagader-atherosclerose met alle beschikbare methoden te starten.