Vasculitis - behandelingsmethoden, dieet, traditionele geneeskunde, gevolgen, prognose en preventie van de ziekte. Vasculitis bij kinderen

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Behandeling van vasculitis

Behandeling met geneesmiddelen

Medicatie voor milde vasculitis duurt 2-3 maanden, met matige - tot 6 maanden, met ernstige vormen tot 12 maanden. Bij chronische terugkerende vasculitis wordt de behandeling uitgevoerd in kuren van 4-6 maanden.

Groep drugsHet mechanisme van therapeutische actieVertegenwoordigersWijze van toepassing
In de meeste gevallen is hun ontvangst niet effectief. Ze worden alleen aan het begin van de ziekte aan kinderen voorgeschreven in aanwezigheid van voedsel- en geneesmiddelenallergieën..Tavegil0,001 g 2 keer per dag. Duur van de behandeling tot 10 dagen.
Suprastin1 tablet 25 mg 3-4 keer per dag gedurende 7-10 dagen.
Steroïdeloze ontstekingsremmersZe hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect, verlichten effectief gewrichtspijn, verminderen zwelling en ernst van huiduitslag.PiroxicamVoorschrijven 1-2 tabletten of capsules eenmaal per dag, na de maaltijd.
Ortofen1-2 tabletten (25-50 mg) 2-3 keer per dag.

Opnameduur is 4-6 weken. Niet innemen met aspirine.

Antiplatelet-middelenVerminder de bloedstolling en voorkom de vorming van bloedstolsels, waardoor de processen van bloedplaatjesadhesie worden geremd. Aanbevolen voor alle vormen van de ziekte.Curantil25-50 mg 3-4 keer per dag gedurende 3-10 weken.
Aspirine1 tablet 3-4 keer per dag. Benoemd voor een periode van 3 weken tot 6 maanden.

Na de maaltijd innemen.

AnticoagulantiaVertraagt ​​de bloedstolling, de omzetting van fibrinogeen in fibrine en de vorming van bloedstolsels.HeparineDe dosis wordt individueel gekozen, zodat de geactiveerde partiële tromboplastinetijd (bepaald door een coagulogram) wordt verdubbeld.
CorticosteroïdenZe hebben een immunosuppressief effect en verminderen de aanval van antilichamen. Ze hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Moet worden voorgeschreven voor ernstige vasculitis.PrednisonDagelijkse dosis met een snelheid van 2 mg / kg.
Cytostatica (immunosuppressiva)Voorgeschreven volgens indicaties: met de ineffectiviteit van de behandeling met corticosteroïden of de aanwezigheid van contra-indicaties voor hen, evenals de snelle progressie van de ziekte. Ze onderdrukken cellulaire immuunresponsen en verminderen de productie van antilichamen.AzathioprineHet medicijn wordt voorgeschreven in een dosering van 2-4 mg / kg. Duur van de therapie vanaf 6 maanden. tot 2 jaar.
CyclofosfamideMet een snelheid van 100-200 mg / m 2 2-3 keer per week gedurende 3-4 weken.
EnterosorbentsBindt gifstoffen en biologisch actieve stofwisselingsproducten in het darmlumen. Voorgeschreven voor alle vormen van vasculitis.Thioverol1 theelepel 2 keer per dag. Afhankelijk van de vorm van de ziekte van 2 weken tot 3 maanden.
Nutriclins1-2 capsules 2 keer per dag.

Niet-medicamenteuze therapie

Procedure typeOperatie principeBehandelingsresultaat
HemosorptieHet bloed wordt gezuiverd van gifstoffen door contact met een sorptiemiddel. Een katheter wordt in de perifere ader ingebracht, waardoor bloed wordt afgenomen en door een apparaat wordt gevoerd dat ervoor zorgt dat het in contact komt met het sorptiemiddel, en vervolgens wordt teruggevoerd naar het veneuze bed.Het sorptiemiddel bindt gifstoffen en zuivert het bloed. Dit stimuleert de bloedcirculatie en microcirculatie, verbetert de weefselvoeding.
ImmunosorptieVeneus bloed wordt door een apparaat gevoerd dat is gevuld met immunosorbens.Immunosorbent - een speciaal geselecteerd medicijn dat bepaalde stoffen en moleculen bindt - immuuncomplexen en antilichamen die vasculaire schade veroorzaken.
Bloedplasma-zuiveringsmethode. Centrifugale plasmaferese - bloed wordt uit een perifere ader gehaald. Met behulp van een centrifuge wordt het verdeeld in bloedcellen en plasma. Vervolgens worden de erytrocyten teruggebracht naar de bloedbaan met plasmavervangende oplossingen of donorplasma. Bij membraanplasmaferese wordt plasma gezuiverd door een speciaal membraan en keert het onmiddellijk terug naar de bloedbaan.Verwijdering van immuuncomplexen, antilichamen en antigenen uit het bloed die de ontwikkeling van vasculitis veroorzaken.

Artsen van verschillende specialismen zijn betrokken bij de behandeling van vasculitis: dermatoloog, specialist infectieziekten, reumatoloog.

Vasculitis van grote bloedvaten - temporale arteritis: beschrijving, diagnose, behandeling van de ziekte - video

Granulomateuze vasculitis (ziekte van Wegener, granulomatose met polyangiitis): wat is de ziekte, tekenen en symptomen, behandelingsmethoden - video

Voeding voor vasculitis

Voeding voor vasculitis is gebaseerd op het vermijden van voedingsmiddelen die allergieën kunnen verergeren of veroorzaken.

Een hypoallergeen dieet voor vasculitis omvat niet:

  • gezouten en gefrituurd voedsel;
  • champignons;
  • honing en stuifmeel;
  • eieren;
  • industrieel ingeblikt voedsel;
  • koffie, chocolade;
  • sterke thee;
  • alcoholische dranken;
  • fruit en bessen:
    • citrusvruchten - sinaasappels, mandarijnen, citroenen;
    • aardbeien, aardbeien;
    • rode appels;
  • rijk gebak;
  • chips, crackers en andere producten met smaak-, kleur- en smaakversterkers;
  • individueel ondraaglijk voedsel.

Bij nierbeschadiging (nefritis) wordt tabel nummer 7 aanbevolen, bij ernstig abdominaal syndroom (maagdarmkanaalschade) wordt tabel 4 voorgeschreven.

Vasculitis bij kinderen

Vasculitis komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen en de symptomen zijn ernstiger. De incidentie is 25 gevallen per 100.000 inwoners. De meest voorkomende zijn hemorragische vasculitis en de ziekte van Kawasaki. De hoogste incidentie doet zich voor op de leeftijd van 4-12 jaar. Kinderen jonger dan 3 jaar worden zelden ziek.

Vasculitis bij kinderen tast de kleine bloedvaten van de huid, nieren, gewrichten en spijsverteringsorganen aan. De ziekte veroorzaakt ontsteking en necrose van de vaatwand en verstopping van het lumen met een trombus, wat leidt tot ondervoeding van de omliggende weefsels. Bij tijdige behandeling verdwijnen bij 70% van de kinderen de symptomen van vasculitis 4-6 weken na het begin. In 25% van de gevallen wordt vasculitis chronisch.

Oorzaken

  • frequente acute infectieziekten (viraal en bacterieel);
  • infectie met wormen (wormen);
  • vaccinatie - individuele intolerantie voor de componenten van het vaccin.

Volgens statistieken komt vasculitis vaker voor bij kinderen die allergische reacties hebben gehad - atopische dermatitis, voedselallergieën, allergieën voor plantenpollen, medicijnen en huishoudelijke chemicaliën.

Wat gebeurt er in het lichaam van het kind. Wanneer het immuunsysteem verzwakt is, verschijnen in het bloed van het kind specifieke immuuncomplexen en antilichamen gericht tegen neutrofielen en monocyten. Deze immuuncomplexen hechten zich vast aan de binnenwand van bloedvaten en veroorzaken ontstekingen. En antilichamen beschadigen neutrofielen, waardoor enzymen vrijkomen die de cellen van het binnenoppervlak van bloedvaten vernietigen. Als gevolg hiervan wordt de vaatwand vernietigd en komt er bloed vrij in de omliggende weefsels. Beschadigde haarvaten zijn niet in staat om de relevante organen van voeding te voorzien.

Symptomen

Diagnostiek

De arts stelt een diagnose op basis van onderzoek en gegevens over de algemene toestand van het kind. Bloedonderzoek wordt gedaan om de diagnose vasculitis te bevestigen. In het bloed van patiënten wordt het gevonden:

  • verhoogd ESR-niveau;
  • C-reactief proteïne;
  • een toename van het aantal leukocyten;
  • tekenen van verhoogde bloedstolling.

Instrumentele onderzoeksmethoden brengen veranderingen in interne organen aan het licht die verband houden met vasculaire schade.

  • Echografie - detecteert laesies van interne organen. Wordt voornamelijk gebruikt voor nieronderzoeken.
  • Doppler-echografie - beoordeelt de toestand van bloedvaten en de ernst van de laesie met behulp van echografie.
  • MRI met de introductie van contrastmiddelen in het bloed - gebruikt om de toestand van de hersenen te beoordelen met schade aan het centrale zenuwstelsel.
  • Röntgenfoto van de borst. Röntgenfoto's kunnen tekenen van vasculitis vertonen die longontsteking, bronchiale ontsteking, pleuritis of tuberculose nabootsen.

Behandeling van vasculitis bij een kind

Behandeling van vasculitis bij kinderen wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema en dezelfde geneesmiddelen als voor volwassenen (zie bovenstaande tabel). De dosering wordt gekozen op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind..

De steunpilaar van de behandeling van vasculitis bij kinderen zijn glucocorticosteroïde hormonen. Vitaminen en immunomodulatoren worden niet gebruikt om extra allergie te voorkomen.

In de meeste gevallen wordt de behandeling 3-6 weken in een ziekenhuis uitgevoerd. De indicatie voor ziekenhuisopname is:

  • nieuw gediagnosticeerde vasculitis;
  • verergering van de ziekte;
  • ernstige toestand van het kind;
  • schade aan inwendige organen;
  • overvloedige huiduitslag.

Na ontslag wordt het kind in een apotheekadministratie geplaatst bij een reumatoloog die regelmatig onderzoeken afneemt:

Preventie van exacerbaties van de ziekte bij een kind

  • Vaccinaties zijn gecontra-indiceerd bij kinderen met systemische vasculitis. Vaccins kunnen opflakkeringen veroorzaken.
  • Fysiotherapie oefeningen. De reeks oefeningen is afhankelijk van de aard van de schade en wordt individueel geselecteerd in oefentherapieruimtes op poliklinieken.
  • Naleving van het regime van de dag. Vereist voldoende tijd om te slapen en te rusten en overwerk te vermijden.
  • Kuurbehandeling in sanatoria die gespecialiseerd zijn in de behandeling van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en reumatologische aandoeningen. Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Saki, Yalta.
  • Preventie van frequente infecties is gebaseerd op een geleidelijke systematische verharding.
  • Compleet hypoallergeen voer.

Traditionele methoden om vasculitis te behandelen

Traditionele methoden voor het behandelen van vasculitis zijn gebaseerd op het verminderen van de immuunaanval en allergische reactie, evenals het verbeteren van de eigenschappen van het bloed.

De kruidencollectie vermindert allergieën, werkt ontstekingsremmend, ontgift en verbetert de bloedcirculatie. Meng om de collectie voor te bereiden 3 eetlepels van elk ingrediënt:

  • populierknoppen;
  • calendula bloemen;
  • vlierbessen bloeiwijzen;
  • duizendblad kruid;
  • snaar gras;
  • paardestaart;
  • muntbladeren.

1 eetlepel van het mengsel wordt gebrouwen met 200 ml kokend water en 1 uur geïnfuseerd. Filter de infusie en neem elke 3 uur 100 ml op een lege maag.

Zoethoutwortel bevat stoffen die lijken op glucocorticosteroïden, die de manifestaties van allergieën elimineren en een krachtig ontstekingsremmend effect hebben. U kunt kant-en-klare siroop gebruiken, volgens de instructies, of de infusie zelf bereiden. Om dit te doen, wordt een eetlepel zoethoutwortels gebrouwen met 200 ml kokend water en 20 minuten verwarmd in een waterbad. Filter de afgewerkte bouillon en neem 2 eetlepels. 30 minuten voor de maaltijd 4 keer per dag.

Medische bloedzuigers - bloedzuigerspeeksel bevat biologisch actieve stoffen hirudine en viburnum, die de bloedstolling verminderen en de vorming van bloedstolsels voorkomen. Bdellins en eglins verminderen de activiteit van enzymen die ontstekingen veroorzaken. Een reflexreactie op een bloedzuigerbeet leidt tot de activering van hematopoëse en een verbetering van de bloedeigenschappen. Bloedzuigers worden op het getroffen gebied geplaatst. De duur van de sessie is 40-60 minuten. Vasculitis vereist 8-10 sessies.

U moet vasculitis niet zelf behandelen met folkremedies. Neem contact op met een reumatoloog, hij zal u in de praktijk bewezen remedies aanbevelen. Ongecontroleerde inname van kruideninfusies kan allergieën verhogen en nieuwe huiduitslag veroorzaken.

De gevolgen van vasculitis

Een verslechtering van de bloedtoevoer naar weefsels rond de aangetaste bloedvaten leidt tot ernstige schade aan inwendige organen. Zonder tijdige en competente behandeling kunnen de gevolgen van vasculitis tot ernstige invaliditeit leiden.

  • Chronisch nierfalen is een schending van alle nierfuncties. Schade aan nierweefsel veroorzaakt door verminderde bloedsomloop. Gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen leidt tot massale dood van niercellen.
  • Perforatie van de maag of darmen - breuk van de darmwand en het vrijkomen van de inhoud in de buikholte. Het is de meest voorkomende complicatie van de buikvorm van hemorragische vasculitis. Wanneer de bloedvaten beschadigd zijn, krijgt de wand van het spijsverteringskanaal niet de juiste voeding, atrofieert en wordt deze dunner. Breuk kan optreden als gevolg van spasmen of uitrekken van de voedselbout. Een levensbedreigende complicatie van deze aandoening is peritonitis - ontsteking van de bladen van het peritoneum.
  • Intestinale obstructie bij patiënten met vasculitis wordt vaak geassocieerd met intestinale intussusceptie. In deze toestand komt het ene deel het lumen van het andere binnen, verstopt het en verstoort de beweging van voedselmassa's.
  • Bloeden van inwendige organen - de uitstorting van bloed in het lumen van inwendige organen of andere natuurlijke holtes. De oorzaak van inwendige bloedingen is het scheuren van de wand van grote bloedvaten of vernietiging van infiltraten geassocieerd met necrose. Vasculitis wordt gekenmerkt door verschillende soorten bloedingen: pulmonaal, intestinaal, baarmoeder bij vrouwen, bloeding in de zaadbal bij mannen.
  • Hartfalen. Ondervoeding leidt tot uitputting van de spiervezels van het hart. Ze rekken uit en vervormen. Bij een volledig gebrek aan voeding treedt celdood op. De meest voorkomende hartcomplicaties:
    • myocardinfarct - dood van een deel van de hartspier;
    • scheuring van een aneurysma (uitpuilen van de wand) van de aorta;
    • de vorming van hartafwijkingen als gevolg van klepschade - stenose en insufficiëntie van de mitralis- en aortakleppen.
  • Hemorragische beroerte - intracerebrale bloeding geassocieerd met breuk van de vaatwand.

Voorspelling

De prognose voor vasculitis hangt af van de vorm van de ziekte en hoe snel de behandeling wordt gestart. Dus met vroege therapie met cytostatica in combinatie met glucocorticosteroïden, bereikt de overlevingskans na vijf jaar van patiënten met vasculitis 90%. Dit betekent dat 9 op de 10 patiënten langer dan 5 jaar leven. Zonder tijdige behandeling is het overlevingspercentage na vijf jaar 5%.

De prognose verslechtert in de volgende gevallen:

  • begin van de ziekte na 50 jaar;
  • nierschade;
  • schade aan het maagdarmkanaal;
  • schade aan het centrale zenuwstelsel;
  • schade aan de aorta en hartvaten.

Dit betekent dat mensen met vergelijkbare aandoeningen aandacht moeten besteden aan hun gezondheid en het behandelingsregime strikt moeten volgen. In dit geval is het mogelijk om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen..

Preventie van vasculitis

Effectieve preventie van vasculitis is nog niet ontwikkeld. Er zijn algemene aanbevelingen gericht op het voorkomen van immuunstoornissen en allergieën, die worden beschouwd als triggerende factoren van de ziekte..

Maatregelen om het optreden of verergering van vasculitis te voorkomen:

  • Herstel van infectiehaarden - behandeling van carieuze tanden, chronische tonsillitis, adnexitis;
  • Blootstelling aan de zon beperken;
  • Uitsluiting van contact met allergenen;
  • Eliminatie van stress en onderkoeling;
  • Gedoseerde fysieke activiteit;
  • Rationeel gebruik van drugs;
  • Gezond eten op basis van biologische producten.

Auteur: Isaeva A.D. Praktijkend arts van de 2e categorie

Vasculitis - symptomen, oorzaken, soorten en behandeling van vasculitis

Goedendag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u de vasculitisziekte bespreken, evenals de symptomen, oorzaken, typen, diagnose, behandeling, volksremedies, preventie en andere nuttige informatie. zo.

Vasculitis - wat is deze ziekte?

Vasculitis (Lat. Vasculum) is een verzamelnaam voor een groep vaatziekten die worden gekenmerkt door een ontstekingsproces en vernietiging van de wanden van bloedvaten - slagaders, haarvaten, aders en andere.

Vasculitis synoniemen - angiitis, arteritis.

Door de aard van de pathologie lijkt vasculitis op atherosclerose - het is gebaseerd op een verdikking van de vaatwand, waardoor het lumen van de bloedbaan afneemt, de bloedcirculatie wordt verstoord, evenals de normale bloedtoevoer naar een bepaald deel van het lichaam, orgaan.

Bloed levert niet alleen voedingsstoffen aan alle organen, maar ook zuurstof aan hen. Natuurlijk, als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, werken de "uitgehongerde" organen niet goed, en met een volledige onderbreking van de bloedtoevoer naar hen, beginnen ze helemaal te sterven..

De oorzaken van vasculitis zijn nog steeds niet volledig begrepen (vanaf 2017). Er zijn bijvoorbeeld alleen aannames - een combinatie van genetica (aanleg), infectie (stafylokokken, hepatitisvirussen) en ongunstige omgevingsfactoren.

De classificatie van vasculitis omvat een groot aantal soorten en vormen, maar afhankelijk van de oorzaak zijn ze onderverdeeld in primaire (onafhankelijke ziekte) en secundaire (verschijnt tegen de achtergrond van andere ziekten). Door lokalisatie is er vasculitis op de huid, waarbij andere organen niet beschadigd zijn, en intern, waarvan de gevolgen niet alleen ernstige hart- en vaatziekten kunnen zijn, maar ook de dood.

In vorm zijn de meest populaire urticariële, allergische, cutane, systemische en hemorragische vasculitis.

Vasculitis - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.

Vasculitis symptomen

De meest voorkomende symptomen van vasculitis zijn:

  • Verhoogde vermoeidheid, algemene zwakte en malaise;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Bleekheid van de huid;
  • Gebrek aan eetlust, misselijkheid, soms braken;
  • Afname van het lichaamsgewicht;
  • Verergering van hart- en vaatziekten;
  • Hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen;
  • Visuele beperking;
  • Sinusitis, soms met de vorming van poliepen in de neus;
  • Schade aan de nieren, longen, bovenste luchtwegen;
  • Gevoeligheidsstoornissen - van minimaal tot overgevoeligheid;
  • Artralgie, myalgie;
  • Huiduitslag.

Symptomen (klinische manifestaties) van vasculitis zijn grotendeels afhankelijk van het type, de lokalisatie en de vorm van de ziekte, daarom kunnen ze enigszins verschillen, maar het belangrijkste symptoom is een schending van de normale bloedcirculatie.

Complicaties van vasculitis

  • Verlies van gezichtsvermogen;
  • Niernecrose;
  • Ischemische hartziekte (CHD);
  • Myocardinfarct;
  • Beroerte;
  • Fatale afloop.

Vasculitis veroorzaakt

Zoals we al zeiden, wordt de etiologie van vasculitis niet volledig begrepen, maar er zijn bevestigde gegevens over enkele van de oorzaken.

Vasculitis kan worden veroorzaakt door:

  • Genetische aanleg;
  • Infectie van het lichaam tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit;
  • Overactief immuunsysteem voor infectie;
  • Een allergische reactie op bepaalde medicijnen;
  • Ontstekingsprocessen in de schildklier;
  • Auto-immuunprocessen;
  • Complicatie van ziekten zoals reactieve artritis, glomerulonefritis, Schwarz-Jampel-syndroom, systemische lupus erythematosus.

Soorten vasculitis

De classificatie van vasculitis, volgens de Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) van 2012, is als volgt:

Door formatie:

Primair - de ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan een ontsteking van de wanden van de bloedvaten zelf;

Secundair - de ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan de reactie van de bloedvaten tegen de achtergrond van andere ziekten. Secundair kan zijn:

  • Vasculitis geassocieerd met hepatitis B-virus (HBV);
  • Cryoglobulinemische vasculitis geassocieerd met hepatitis C-virus (HCV);
  • Vasculitis geassocieerd met syfilis;
  • ANCA-vasculitis (ANCA) geassocieerd met medicijnen;
  • Immuuncomplex vasculitis geassocieerd met medicijnen;
  • Vasculitis geassocieerd met kanker (syn. "Paraneoplastische vasculitis")
  • Andere vasculitis.

Door lokalisatie:

1. Vasculitis van grote bloedvaten:

- Reuzencelarteritis (GCA, ziekte van Horton, temporale arteritis, seniele arteritis) is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door granulomateuze ontsteking van de hoofdtakken van de aorta, meestal de takken van de halsslagader en de temporale arteriën. In veel gevallen wordt het gecombineerd met polymyalgia rheumatica, pijn en enige stijfheid in de gewrichten van de bekkengordel en schouders, evenals een toename van ESR. De oorzaak wordt beschouwd als een menselijke infectie met hepatitis, herpes, influenza en andere. Het komt vooral voor bij mensen ouder dan 50 jaar.

- Takayasu-arteritis (niet-specifieke aortoarteritis) is een auto-immuunziekte waarbij zich een productief ontstekingsproces ontwikkelt in de wanden van de aorta en zijn takken, wat leidt tot vernietiging. Met de progressie van de ziekte worden dergelijke pathologische processen waargenomen als - de vorming van fibreuze granulomen, vernietiging van elastische vezels, necrotisatie van gladde spiercellen van de bloedvatwand, waarna na een tijdje verdikking van de intima en de middelste schaal van het vat mogelijk is. Soms kan de pols in de handen verdwijnen, daarom heeft de ziekte een andere naam - "polsloze ziekte". Volgens statistieken ontwikkelt Takayasu-arteritis zich het vaakst bij vrouwen, in een geschatte verhouding bij mannen van 8 tot 1, en jonge mensen, van 15 tot 30 jaar oud, worden patiënten..

2. Vasculitis van middelgrote bloedvaten:

- Periarteritis nodosa (polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa) is een ontstekingsziekte van de arteriële wand van kleine en middelgrote bloedvaten, die leidt tot de ontwikkeling van aneurysma's, trombose en hartaanvallen. Tegelijkertijd is er geen nierbeschadiging (glomerulonefritis). De belangrijkste redenen worden beschouwd als intolerantie voor bepaalde medicijnen, evenals persistentie van het hepatitis B-virus (HBV).

- De ziekte van Kawasaki is een acute en febriele ziekte die wordt gekenmerkt door inflammatoire laesies van de wanden van kleine, middelgrote en grote aders en slagaders in diameter, die vaak wordt gecombineerd met mucocutaan lymfatisch syndroom. Meestal gevonden bij kinderen.

3. Vasculitis van kleine bloedvaten:

- ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV):

  • Microscopische polyangiitis (MPA) is een niet volledig begrepen ziekte die wordt geassocieerd met de productie van antilichamen tegen het cytoplasma van neutrofielen, waardoor het ontstekingsproces zich gelijktijdig ontwikkelt in verschillende organen (meestal worden de longen en nieren het slachtoffer), en granulomen worden niet tegelijkertijd gevormd. Artsen merken de volgende kenmerken op van het klinische beloop van GPA: de ontwikkeling van ernstig pulmonaal-renaal syndroom (ongeveer 50%), nierbeschadiging (ongeveer 90%), long (30 tot 70%), huid (ongeveer 70%), visuele organen (ongeveer 30%) ), perifere zenuwstelsel (ongeveer 30%), maagdarmkanaal (ongeveer 10%).
  • Granulomatose met polyangiitis (GPA, Wegener-granulomatose) is een ernstige en snel voortschrijdende auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door granulomateuze ontsteking van de wanden van kleine en middelgrote bloedvaten (capillairen, venulen, arteriolen en slagaders) met betrokkenheid bij het pathologische proces van de ogen, bovenste luchtwegen, longen, nieren en andere organen. Als er geen adequate behandeling is, kan het binnen 1 jaar fataal zijn. Artsen merken de volgende kenmerken op van het klinische beloop van HPA: schade aan de bovenste luchtwegen (90% of meer), nieren (ongeveer 80%), longen (50 tot 70%), visuele organen (ongeveer 50%), huid (25 tot 35%) ), perifeer zenuwstelsel (20 tot 30%), hart (20% of minder), maagdarmkanaal (ongeveer 5%).
  • Eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA, Churg-Strauss-syndroom) is een auto-immuunziekte die wordt veroorzaakt door een teveel aan eosinofielen in het bloed en buiten de bloedbaan, gekenmerkt door granulomateuze ontsteking van de wanden van kleine en middelgrote bloedvaten met betrokkenheid bij het pathologische proces van de bovenste luchtwegen, longen, nieren en andere organen. Vaak vergezeld van bronchiale astma, loopneus en andere sinusitis, koorts, kortademigheid (dyspnoe), eosinofilie.

- Immunocomplex vasculitis van kleine bloedvaten:

  • Immunoglobuline-A-geassocieerde vasculitis (hemorragische vasculitis, Schönlein-Henoch purpura, Schönlein-Henoch-ziekte, allergische purpura);
  • cryoglobulinemische vasculitis - gekenmerkt door schade aan de wanden van kleine bloedvaten, voornamelijk de nieren en de huid, waarvan de belangrijkste oorzaak een overmatige hoeveelheid cryoglobulinen in het bloedserum is, daarom vestigen ze zich aanvankelijk op de wanden van de bloedvaten, waarna ze veranderen.
  • Hypocomplementaire urticariële vasculitis (anti-C1q vasculitis);
  • Anti-GBM-ziekte.

4. Vasculitis, die bloedvaten van verschillende grootte kan aantasten:

  • De ziekte van Behcet wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in slagaders en aders van klein en middelgroot kaliber, vergezeld van frequente herhaling van ulceratieve formaties op de slijmvliezen van de mondholte, ogen, huid, geslachtsorganen, evenals schade aan de longen, nieren, maag, hersenen en andere organen.
  • Kogan-syndroom.

5. Systemische vasculitis:

  • Hemorragische vasculitis (Schönlein-Henoch purpura) wordt gekenmerkt door aseptische ontsteking van de wanden van kleine bloedvaten (arteriolen, venulen en haarvaten), meervoudige microtrombose, die zich voornamelijk ontwikkelt in de vaten van de huid, nieren, darmen en andere organen. Vaak vergezeld van artralgie en artritis. De belangrijkste oorzaak van hemorragische vasculitis is de overmatige ophoping van circulerende immuuncomplexen in de bloedbaan, waarin antigenen overheersen, waardoor ze zich op het binnenoppervlak van de bloedwand (endotheel) nestelen. Na reactivering van eiwitten verandert de vaatwand;
  • Lupus vasculitis;
  • De ziekte van Behcet;
  • Reumatoïde vasculitis;
  • Vasculitis bij sarcoïdose;
  • Takayasu's arteritis;
  • Andere vasculitis.

6. Vasculitis van individuele organen:

  • Cutane arteritis;
  • Cutane leukocyt-klastische angiitis - gekenmerkt door een geïsoleerd ontstekingsproces van bloedvaten in de huid, zonder gelijktijdige glomerulonefritis of systemische vasculitis;
  • Primaire angiitis van het centrale zenuwstelsel;
  • Geïsoleerde aortritis;
  • Andere vasculitis.

Diagnose van vasculitis

Diagnose van vasculitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Algemene bloedanalyse;
  • Bloed samenstelling;
  • Echografie van de nieren;
  • Echocardiografie;
  • Elektrocardiografie (ECG);
  • Röntgenfoto van de longen;
  • Angiografie;
  • Biopsie van de aangetaste weefsels en hun verdere studie.

Vasculitis wordt gekenmerkt door een toename van ESR, CRP-concentratie, matige trombocytose, normochrome normocytische anemie, Ab tot het cytoplasma van neutrofielen (ANCA) en CEC, langdurige sinusitis of otitis media, glomerulonefritis.

Behandeling van vasculitis

De effectiviteit van de behandeling van vasculitis hangt grotendeels af van de tijdige en nauwkeurige diagnose, behandeling van de aangetaste organen en bijbehorende ziekten. In sommige gevallen verdwijnt de ziekte vanzelf, zoals in het geval van primaire allergische vasculitis..

Complexe therapie voor vasculitis omvat:

1. Medicamenteuze behandeling;
2. Fysiotherapiebehandelingen;
3. Dieet;
4. Preventieve maatregelen (aan het einde van het artikel).

Belangrijk! Raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt.!

1. Medicamenteuze behandeling van vasculitis

De medische behandeling van systemische vasculitis is gericht op de volgende doelen:

  • Onderdrukking van immuunpathologische reacties die aan de basis liggen van de ziekte;
  • Handhaving van een stabiele en langdurige remissie;
  • Behandeling van terugval van de ziekte;
  • Preventie van de ontwikkeling van secundaire ziekten en complicaties;

Geneesmiddelen voor vasculitis:

Glucocorticoïden zijn een groep hormonale geneesmiddelen met ontstekingsremmende, antiallergische, immuunregulerende, antistress-, antishock- en andere eigenschappen. In dit geval spelen deze hormonen een van de belangrijkste rollen bij de behandeling van reuzencelarteritis (GCA) en Takayasu-arteritis, en dragen in veel gevallen bij tot het bereiken van stabiele en langdurige remissie. In het geval van een zeer snelle respons op het gebruik van glucocorticoïden, kan de reactie worden beschouwd als een aanvullend diagnostisch teken van GCA en polymyalgia rheumatica (RPM).

Onder de glucocorticoïden zijn: "Prednisolon", "Hydrocortison".

Cytostatica (cytostatica) zijn een groep antikankermedicijnen die de mechanismen, deling, groei en ontwikkeling van alle cellen in het lichaam verstoren en vertragen, wat vooral belangrijk is in de aanwezigheid van kwaadaardige (kankerachtige) tumoren. Ook effectief bij nefritis.

De gelijktijdige toediening van cytostatica en glucocorticoïden dient bij de therapie een goede werkzaamheid te zijn, vooral in gevallen van behandeling van vasculitis zoals ANCA, urticaria, hemorragische, cryoglobulinemische, reuzencelarteritis, Takayasu-arteritis. De duur van het gebruik van cytostatica is van 3 tot 12 maanden.

Onder cytostatica kunnen worden onderscheiden: "Cyclofosfamide", "Methotrexaat", "Doxorubicine", "Fluorouracil".

Monoklonale antilichamen zijn antilichamen die worden geproduceerd door immuuncellen met immunosuppressieve en antitumorale eigenschappen en waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn tegen huidkanker (melanoom), borstkanker en lymfatische leukemie. Geneesmiddelen uit de groep van monoklonale antilichamen zijn niet minder effectief dan cytostatica en worden gebruikt bij de behandeling van ANCA-vasculitis. De afspraak is aan te raden bij ongewenst gebruik van cytostatica. Contra-indicaties voor opname zijn - de aanwezigheid van hepatitis B-virus (HBV), een positieve intradermale tuberculinetest, neutropenie, evenals een lage bloedspiegel van IgG (klasse G immunoglobulinen).

Onder de monoklonale antilichamen tegen vasculitis zijn: "Rituximab".

Immunosuppressiva zijn een groep geneesmiddelen die de werking van het immuunsysteem onderdrukken. Voorgeschreven in combinatie met glucocorticoïden.

Onder de monoklonale antilichamen tegen vasculitis zijn: "Azathioprine", "Mofetila mycofenolaat".

Als er contra-indicaties zijn voor "Azathioprine" kan "Leflunomide" worden voorgeschreven.

Mofetila-mycofenolaat wordt voorgeschreven als een alternatieve behandeling voor patiënten met een refractair of recidiverend beloop van systemische vasculitis, bijvoorbeeld met nierbeschadiging, echter met een toename van het perifere bloed van ALT en AST met 3 of meer keer, evenals een afname van bloedplaatjes (100 × 10 9 / l) en leukocyten (2,5 × 10 9 / l) stoppen met het gebruik van het medicijn.

Normaal humaan immunoglobuline - voorgeschreven voor ernstige nierbeschadiging, infectieuze complicaties, hemorragische alveolitis.

Anti-infectieuze therapie - gebruikt voor ziekten van infectieuze etiologie of bijkomende infectieziekten.

In aanwezigheid van bacteriën worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven - "Trimethoprim", "Sulfamethoxazol".

In aanwezigheid van virussen worden antivirale middelen voorgeschreven - "Interferon-alfa", "Vidarabin", "Lamivudin".

Voor hepatitis worden medicijnen voorgeschreven door een hepatoloog, afhankelijk van het type hepatitis-virus.

Ontgiftingstherapie - gebruikt om gifstoffen en biologisch actieve stoffen te binden en om ze uit het lichaam te verwijderen.

Als ontgiftingsmedicijnen kunnen worden onderscheiden: "Atoxil", "Nutriclins", "Polyphepan", "Enterosgel".

Onder NSAID's kan men onderscheiden - "Acetylsalicylzuur", "Ibuprofen," Indomethacine "," Fenylbutazon ".

Anticoagulantia - een groep geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels in bloedvaten voorkomen.

Onder anticoagulantia kan men onderscheiden - "Warfarine", "Heparine".

Antihistaminetherapie - wordt gebruikt als de patiënt allergisch is voor medicijnen of voedsel.

Onder antihistaminica valt te noemen: "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkarol".

Behandeling voor vasculitis bij kinderen omvat ook transfusietherapie.

Ook toepasbaar:

  • Hemisorptie;
  • ACE-remmers;
  • Vasodilatoren.

2. Fysiotherapiebehandelingen voor vasculitis

Plasmofarese - verbetert de nierprestaties, waardoor het risico op het ontwikkelen van nierfalen in het eindstadium wordt verminderd.

3. Dieet voor vasculitis

Het dieet voor vasculitis is hypoallergeen, wat belangrijk is voor de allergische aard van de ziekte.

Producten uit de zeer allergene groep zijn uitgesloten van het dieet - eieren, volle melk, zeevruchten (schaaldieren), kaviaar, aardbeien, aardbeien, bananen, meloen, mango, dadelpruimen, citrusvruchten, tomaten, wortelen, paprika, noten, koffie, cacao, chocolade, muffins, industrieel ingeblikt voedsel, evenals individueel ondraaglijk voedsel.

Bij ernstige nefritis wordt dieet nr. 7 voorgeschreven, met een verdere geleidelijke overgang naar een hypochlorietdieet. Bij het abdominaal syndroom is het gebruik van dieet nr. 1 geïndiceerd.

Behandeling van vasculitis met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u volksremedies voor vasculitis gebruikt.!

Collectie 1. Mix 4 el. eetlepels zorgvuldig gehakte vlierbloemen, Japanse Sophora-vruchten, tweehuizige brandnetelblaadjes, duizendblad en duizendknoopkruid. 1 eetl. giet een lepel collectie met een glas kokend water, laat het product een uur trekken, zeef. De infusie moet gedurende de dag worden ingenomen, 2-3 keer.

Collectie 2. Mix 3 el. lepels calendulabloemen, vlierbloemen, muntblaadjes, duizendbladkruid, veldpaardenstaart, touw en populierenknoppen. 1 eetl. giet een lepel collectie met een glas kokend water, laat de container afdekken en laat het middel 1 uur trekken, zeef. De infusie moet gedurende de dag worden ingenomen in 100 ml, elke 3 uur..

Badan is dikbladig. Het wordt gebruikt om het bloed te reinigen. Om het product te bereiden, heb je 2 eetlepels nodig. Lepels droge bladeren van dikbladige bergenia giet in een thermoskan en giet een glas kokend water. De tool moet een nacht worden toegediend, nadat deze is gefilterd, voeg 1 eetl. een lepel honing en drink 's ochtends op een lege maag.

Bittere kruiden. Ze worden gebruikt om de darmen te reinigen, wat verplicht is bij de behandeling van vasculitis. Om het product te bereiden, heb je 2 eetlepels nodig. Lepels van een van de bittere kruiden (alsem, boerenwormkruid, elecampane, immortelle) giet in een thermoskan en giet 1 liter kokend water, laat 2 uur staan, zeef. U moet de infusie in gekoelde vorm drinken, verdund met warm gekookt water in een verhouding van 1 op 1 (een half glas), 2 keer per dag, 30 minuten voor de maaltijd.

Groene thee. Groene thee versterkt de wanden van bloedvaten, verlaagt hun permeabiliteit, verlaagt het niveau van "slecht" cholesterol in het bloed, verhoogt de tonus van de hartspier. Voor een therapeutisch effect moet u 3 keer per dag sterke groene thee drinken, een glas. De grootste effectiviteit wordt bereikt wanneer het gelijktijdig wordt ingenomen met andere folkremedies.

Preventie van vasculitis

Preventie van vasculitis is niet alleen nodig om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, maar ook voor de therapeutische doeleinden ervan, waardoor het herstel wordt versneld en de ontwikkeling van complicaties tot een minimum wordt beperkt.

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • Stress vermijden;
  • Gebruik geen medicijnen zonder een arts te raadplegen;
  • Laat verschillende ziekten niet aan het toeval over, zodat ze niet chronisch, vooral niet besmettelijk van aard worden;
  • Stoppen met slechte gewoonten - roken, alcoholische dranken drinken;
  • Een normaal lichaamsgewicht behouden;
  • Leid een actieve levensstijl, beweeg meer;
  • Probeer geen ongezond en ongezond voedsel te eten;
  • Voornamelijk eten verrijkt met vitamines en sporenelementen (mineralen).

Hoe vasculitis te behandelen

Vasculitis is een auto-immuunreactie op menselijk weefsel wanneer er een ontsteking is in de wanden van bloedvaten. De ziekte treft verschillende bloedvaten - grote aderen en slagaders, de kleinste venulen en arteriolen. Afhankelijk van welk vat is aangetast, worden slagaders, flebitis, arteriolitis en capillaritis onderscheiden, maar in de praktische geneeskunde wordt een dergelijke verdeling zelden uitgevoerd, waarbij pathologie wordt gecombineerd tot vasculitis.

De naam van de ziekte omvat pathologische processen van verschillende typen, maar ze worden allemaal gekenmerkt door kenmerken als een verminderde bloedcirculatie van bloedvaten en weefselnecrose. Vasculitis is primair en secundair en ontstaat tegen de achtergrond van een of andere pathologie, bijvoorbeeld diabetes mellitus. Het is uitermate belangrijk om de juiste diagnose en verbinding met andere pathologieën vast te stellen om te weten hoe vasculitis moet worden behandeld en hoe u de verergering van de symptomen van de ziekte kunt weerstaan..

Vasculitis treft zowel grote als kleine vaten. Met het verslaan van diepe aderen en slagaders verschijnen tekenen van vasculitis misschien niet lang, maar vasculitis op het lichaam en de ledematen geeft karakteristieke rode vlekken die niet verdwijnen. Desalniettemin heeft schade aan bloedvaten ernstige gevolgen, dus vasculitis moet zo snel mogelijk worden behandeld..

Wanneer er tekenen van vasculitis optreden, weten veel patiënten niet waar ze de ziekte moeten behandelen, met welke specialist ze contact moeten opnemen. Als vasculitis wordt vermoed, is overleg met een fleboloog, een vasculaire specialist, aangewezen. De behandelende arts zal de patiënt onderzoeken en als de diagnose wordt bevestigd, zal hij de patiënt verder begeleiden. Consultaties van een therapeut, dermatoloog, reumatoloog, specialist infectieziekten zijn mogelijk.

Milde vasculitis wordt meestal poliklinisch behandeld, maar in ernstige vormen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Ook dringen artsen aan op ziekenhuisopname van kinderen, zwangere vrouwen, patiënten met hemorragische vasculitis en vasculitis in de beginfase, om de dynamiek van de pathologie te observeren.

De duur van de therapie hangt af van de ernst van de ziekte. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt gestopt, kan de behandeling ongeveer twee maanden duren, wordt de gemiddelde ernst ongeveer zes maanden behandeld en moet ernstige vasculitis ongeveer een jaar of langer worden behandeld..

Medische behandeling van hemorragische en allergische vasculitis

Artsen geven bemoedigende voorspellingen voor de behandeling van de ziekte pas in de beginfase van de ontwikkeling, wanneer therapie tastbare resultaten oplevert. Helaas is gevorderde vasculitis moeilijk te behandelen. Met de hulp van patiënten met deze pathologie worden verschillende fundamentele problemen opgelost:

  • het bereiken van een stabiele remissie van de ziekte;
  • verkorting van de periode van terugval;
  • preventie van necrotische veranderingen in weefsels;
  • preventie van complicaties;
  • verhoging van de kwaliteit van leven en de duur ervan.

Conservatieve therapie van vasculitis omvat systemische langdurige behandeling van de ziekte. Alleen de symptomen van pathologie elimineren, is te weinig om de patiënt als gezond te beschouwen. Is het mogelijk om vasculitis te genezen? Patiënten die voor het eerst met een dergelijke diagnose worden geconfronteerd, vragen zich af.

Helaas is het zelfs met moderne technologieën niet mogelijk om auto-immuunprocessen volledig te remmen, omdat dit andere, ernstigere complicaties met zich meebrengt. Vasculitis is echter geen doodvonnis, hoewel het praktisch ongeneeslijk is. Vasculitis wordt in een vroeg stadium ontdekt en kan onder controle worden gehouden als alle aanbevelingen van de artsen worden opgevolgd. Het belangrijkste voor patiënten met vasculitis is om langdurige remissie te bereiken, zodat de symptomen van pathologie zo min mogelijk verergeren..

Bij de behandeling van pathologie worden meestal immunosuppressiva gebruikt..

Dit zijn medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken en voorkomen dat het de cellen van zijn eigen lichaam vernietigt. Omdat, wanneer de immuniteit wordt onderdrukt, het lichaam weerloos is tegen verschillende infectieuze pathologieën, worden glucocorticosteroïde geneesmiddelen, evenals cytostatica, parallel met immunosuppressiva voorgeschreven.

Prednisolon en dexamethason blijven enkele van de meest voorgeschreven geneesmiddelen voor vasculitis. Dankzij de werking van deze medicijnen wordt het oedeem van weefsels en bloedvaten geëlimineerd, het risico op ischemisch syndroom wordt aanzienlijk verminderd. In de acute fase wordt een oplaaddosis van deze medicijnen gegeven en wordt de dosering individueel berekend. Maar als onderhoudstherapie nodig is, kunnen kleine doses van het medicijn de periode van remissie verlengen en destructieve processen in de vaatwanden voorkomen..

In de groep van cytostatica is er een goed effect bij de behandeling van vasculitis in cyclofosfamide. Hetzelfde medicijn is een onderdeel van chemotherapie voor oncologische ziekten, omdat de mechanismen voor de ontwikkeling van pathologische veranderingen grotendeels vergelijkbaar zijn. Als de ziekte ernstig is, wordt de behandeling met cyclofosfamide aangevuld met prednisolon. Tegelijkertijd moeten patiënten middelen gebruiken om het lumen van bloedvaten te vergroten - dit zijn Complamin, Dicinon, Venoruton, Prodectine of nicotinezuur. Curantil, Heparine, Fraxiparin en Trental zullen helpen om bloedstolsels te voorkomen..

Trombose met vasculitis in vaten van elk kaliber is een uiterst ernstige complicatie van de pathologie

Als vasculitis een allergische etiologie heeft, worden desensibiliserende middelen toegevoegd aan de bovengenoemde middelen, bijvoorbeeld om de dag calciumchloride-injecties, antihistaminica. Onder antihistaminica kregen Zyrtec, Erius, Claritin en Klarotadin een grote populariteit. De medicijnen worden strikt individueel geselecteerd, omdat standaarddoseringen niet alle patiënten helpen. De eerder gebruikte Diazolin en Suprastin worden tegenwoordig praktisch niet aanbevolen, omdat hun effect extreem zwak is.

Gelijktijdig met de medicamenteuze behandeling van vasculitis van allergische aard, moeten patiënten een dieet volgen en die voedingsmiddelen verwijderen die voor hen allergenen zijn. Het is de moeite waard om te overwegen dat allergenen niet alleen voedsel kunnen zijn, maar ook medicijnen. Vasculitis kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. In dit geval besluiten artsen om deze medicijnen te annuleren en analogen voor te schrijven.

Ondersteunende zorg is essentieel bij behandeling met immunosuppressiva. Daarom schrijven artsen vitamines voor - rutine, ascorbinezuur, biotine.

Behandelingsregimes voor verschillende graden van ernst van de pathologie

Het is noodzakelijk om angiitis van verschillende ernst volgens verschillende schema's te behandelen. De eerste ernst van de ziekte wordt gekenmerkt door vasculaire laesies en het verschijnen van oppervlakkige symptomatische pigmentvlekken. De huid wordt aangetast door beperkt kleine uitslag, waarbij de temperatuur niet stijgt, er geen spier- en gewrichtspijn is. Een bloedtest bij de eerste graad van schade geeft normale indicatoren, met uitzondering van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, die wordt verhoogd.

Voor patiënten die aan dit type ziekte lijden, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geïndiceerd, waaronder nimesulide, indomethacine en meloxicam. Antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte zijn doxycycline, ciprofloxacine, azithromycine.

Om microben te vernietigen, worden chinolines getoond - Chloroquine, Hydroxychloroquine en Desloratadine, Levocetirizine, Fexofenadine worden getoond als antihistaminica.

Met de tweede graad van ernst van de pathologie wordt de toestand van de patiënten gekenmerkt door een aanzienlijke verslechtering. De huid wordt niet meer plaatselijk aangetast, maar overal. De lichaamstemperatuur is hoger dan subfebrile en een bloedtest ligt buiten de toegestane limieten van de meeste indicatoren. Patiënten lijden aan zwakte, pijn in spieren en gewrichten, neuropathie wordt waargenomen. Met deze mate van ziekte is het behandelingsregime complexer, worden meer medicijnen uit verschillende groepen voorgeschreven.

Patiënten krijgen systemische glucocorticoïden voorgeschreven - Betamethason, Prednisolon, en om de schadelijke effecten van deze medicijnen op het lichaam te verminderen, worden protonpompremmers gebruikt, waaronder Omeprazol van groot belang. Net als bij milde graden, moeten patiënten Nimesulide, Doxycycline of Meloxicam gebruiken. Antibacteriële geneesmiddelen voor patiënten met ernstige vasculitis zijn azithromycine, ofloxacine en amoxicilline.

Antibiotica zijn essentiële geneesmiddelen bij de behandeling van vasculitis

De geneesmiddelen Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin worden weergegeven als angioprotectors. Onder de antihistaminica bevelen artsen Cetirizine, Ebastine, Levocetirizine aan. Gebruik het medicijn Dextran om gifstoffen te verwijderen.

Lokale behandeling van vasculitis

Externe behandeling van het huidoppervlak met vasculitis is gebaseerd op het gebruik van zalven en crèmes om de conditie van bloedvaten te verbeteren. Deze omvatten Troxevasin, Troxerutin, Iruksol, Solcoseryl. Handige toepassingen van Dimexidum.

Bij de eerste graad van huidlaesies is het voldoende om Betamethason, Mometasonfuroaat, Methylprednisolonaceponaat-zalven te gebruiken. De tweede graad van huidlaesies moet worden behandeld met middelen als Levomekol, Solcoseryl, Dexamethason, Actovegin. Bij wonden wordt aanbevolen om vasculitis op de benen, armen en lichaam te behandelen met 2% zilversulfathiazol. Lotions van trypsine en chymotrypsine zullen nuttig zijn.

Aanvullende behandelingen voor vasculitis

Naast conservatieve medicatie proberen artsen patiënten met vasculitis op verschillende andere manieren te helpen. Onlangs zijn bij de behandeling van pathologie niet alleen medicijnen gebruikt, maar ook aanvullende behandelingsmethoden, zoals plasmaferese, uv-bestraling van bloed en hemoxygenatie - bloedoxygenatie.

Extracorporale hemocorrectie geeft positieve resultaten bij de therapie van vasculitis. Dankzij deze techniek is het mogelijk om het bloed van patiënten te reinigen van verschillende giftige stoffen en allergenen die vasculitis veroorzaken. Tijdens hemosorptie wordt het bloed gezuiverd met sorptiemiddelen. Om dit te doen, wordt bloed uit een ader genomen en door filters gevoerd in een speciaal apparaat dat sorptiemiddelen bevat. Zo wordt het bloed gezuiverd en teruggevoerd naar de bloedbaan van de patiënt. Na de procedure wordt de gezondheid van patiënten aanzienlijk verbeterd, de bloedcirculatie en voeding van zelfs de meest afgelegen weefsellocaties gestimuleerd.

Met behulp van hemosorptie bij patiënten is het mogelijk om langdurige remissie te bereiken

Immunosorptie is een soort van dergelijke therapie. Het principe van de procedure is hetzelfde, maar het bloed wordt gereinigd met een immunosorbens, dat zijn eigen antilichamen en complexen uit het bloed verwijdert, die de zelfvernietiging van de vaatwanden veroorzaken.

Met behulp van plasmaferese ondergaan patiënten bloedzuivering door plasma en bloed te scheiden. Bloedcellen keren terug naar de bloedbaan met een deel van het donorplasma, en vervolgens wordt hun eigen gezuiverde plasma geïnjecteerd door het membraan.

Dieet voor vasculitis

Het is belangrijk voor patiënten met vasculitis om zichzelf te beperken in hun dieet, in het bijzonder om alle voedingsmiddelen uit de voeding te verwijderen die een ontsteking kunnen veroorzaken of een verslechtering van de toestand van de patiënt kunnen veroorzaken. Artsen besteden speciale aandacht aan de correctie van voeding - u moet zes keer per dag in kleine porties eten, zodat het lichaam tijd heeft om het binnenkomende voedsel te verwerken en hun bederfproducten te verwijderen. Hiervoor moet de hoeveelheid toegevoerde vloeistof per dag minimaal twee liter zijn (als de nieren niet worden aangetast). Om de uitstroom van urine te verbeteren, is de zoutopname beperkt.

Bij vasculitis hebben patiënten grotendeels geen calciumvoorraden. Om het aan te vullen, zullen gefermenteerde melkproducten met een laag en gemiddeld vetgehalte nuttig zijn. En om geen kaliumtekort te veroorzaken, is het noodzakelijk om gedroogd fruit te eten - rozijnen, pruimen en gedroogde abrikozen. Deze voedingsmiddelen kunnen alleen worden verboden als bij de patiënt nierfalen is vastgesteld..

Gestoomde gerechten worden aanbevolen voor consumptie, vooral groenten, melkpap, gekookte magere vis en vlees, eieren, bessen en fruit in welke vorm dan ook. Alcohol, koffie, sterke thee, ingeblikt voedsel, gebakken, zuur en gekruid voedsel zijn verboden.

Traditioneel medicijn

Vasculitis kan natuurlijk niet alleen met folkremedies worden genezen. Deze complexe auto-immuunziekte vereist therapie met een verscheidenheid aan geneesmiddelen, maar dit betekent niet dat folkremedies niet samen met hen kunnen worden gebruikt. Voordat u met folkmethoden wordt behandeld, moet u dit met een arts afspreken, misschien zal de arts de behandeling corrigeren, of hij zal zelf de nodige afkooksels en infusen voorschrijven.

Om de bloedstolling te verbeteren, helpen kruiden, waarin voldoende vitamine K zit, waardoor de stolling beter verloopt, er zullen geen onderhuidse bloedingen optreden. Als behandeling zijn afkooksels van brandnetel, bergbeklimmer, arnica-bloemen, herderstasje, duizendblad, sint-janskruid geschikt. U moet niet te ijverig zijn bij het innemen van deze middelen en de dosis overschrijden, omdat dit kan leiden tot trombose, blokkering van bloedvaten en verergering van ontstekingsprocessen, wat veel erger is voor een patiënt met vasculitis.

Bij de behandeling van vasculitis mag vitamine K niet te veel in het lichaam worden opgenomen - patiënten moeten op het voedsel letten dat ze eten

Om het ontstekingsproces te verlichten, is het nodig om tincturen te brouwen en te maken van duizendknoop, rode bosbes, zwarte bes, elecampane, calendula, zoethout. Om de wanden van bloedvaten te versterken, zijn afkooksels van geurige wijnruit, veenbessen en krenten geschikt. Groene thee en rozenbottelthee zijn nuttig, evenals zwarte appelbescompote. Voor dit doel kan witte kool aan salades worden toegevoegd. Als de vasculitis van allergische aard is of gepaard gaat met een allergie, worden patiënten aanbevolen afkooksels van oregano, citroenmelisse, sint-janskruid, zwarte vlierbes, tweehuizige brandnetel, moederskruid, ontwijkende pioenroos, om het te elimineren.

Cutane manifestaties van vasculitis kunnen worden geëlimineerd met kruideninfusies. Duizendblad, munt, vlierbes, paardestaart zullen nuttig zijn. Een katoenen doek wordt in een afkooksel van planten gedompeld en gedurende minstens een half uur op de aangetaste gebieden aangebracht. 'S Nachts kun je berkenknoppen, vermalen tot bloem, met nutria-vet aanbrengen. Een pond vet wordt vloeibaar gesmolten, een glas droge geraspte toppen wordt daar geplaatst en het mengsel wordt tot een glad mengsel gemengd. Vervolgens wordt het mengsel zeven dagen in de oven op laag vuur gedurende drie uur gestoofd. Het resulterende product kan de volgende dag worden gebruikt en smeert het huidoppervlak 's nachts onder een verband.

Behandeling van vasculitis is een buitengewoon moeilijk en tijdrovend proces. Niet alle patiënten slagen erin om een ​​stabiele remissie te bereiken, maar het kan nu al als een enorm succes worden beschouwd bij de behandeling van de ziekte. Dit betekent dat het lichaam zijn krachten maximaal heeft gecompenseerd voor het normale onderhoud van levensprocessen en de destructieve processen in de wanden van bloedvaten heeft vertraagd..

Meer Over Tachycardie

Forensische medische beoordeling van de ernst van schade aan de gezondheid bij traumatisch hersenletsel / Under.

Statines van de nieuwste generatie worden erkend als de meest effectieve en veilige geneesmiddelen in de strijd tegen de complicaties van atherosclerose.

De bloedsomloop van het lichaam vervult een transportfunctie en levert zuurstof en voedingsstoffen aan cellen en weefsels. Alle pathologische processen die erop van invloed zijn, leiden tot verstoring van het werk van interne organen.

Mee eens, het is onaangenaam om mooie benen te zien die bedekt zijn met een blauw "gaas" van de vaten die naar buiten steken. Bovendien is dit niet alleen een esthetisch onooglijk gezicht, maar ook het eerste ernstige symptoom van een beginnende ziekte - tromboflebitis.