Waar varicocele-chirurgie gratis wordt uitgevoerd onder de verplichte medische verzekering en de voordelen van privéklinieken
Varicocele is een ziekte van het mannelijke voortplantingssysteem die verband houdt met spataderen. De ziekte zelf is niet gevaarlijk, maar als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid en veel ongemak veroorzaken.
De meest effectieve behandeling is een operatie. Er zijn verschillende soorten chirurgische behandelingen voor deze ziekte..
Afhankelijk van de gekozen methode is het de moeite waard om contact op te nemen met het juiste ziekenhuis.
Voorbereidende voorbereiding
In eerste instantie moet u contact opnemen met een uroloog om een verwijzing te krijgen voor een operatie. Voor haar moet je alle noodzakelijke tests verzamelen. Parallel met het afleveren van tests, is het de moeite waard om een kliniek te vinden waar varicocele wordt uitgevoerd. Het is de moeite waard om te kijken waar een afdeling urologie is.
Deskundigen kunnen u voorstellen welke aanvullende tests nodig kunnen zijn, onder welke voorwaarden het ziekenhuis moet worden opgenomen, hoe de betaling moet worden gedaan, op welke manier de operatie wordt uitgevoerd, enzovoort. Ook leest u of er in het ziekenhuis vrije plaatsen zijn voor tijdige behandeling..
Varicocele: OMC-operatie
De verplichte ziektekostenverzekering dekt de kosten van het uitvoeren van varicocele-operaties in gemeentelijke ziekenhuizen. Om het te gebruiken, moet u naar de eerste afspraak komen met de uroloog van de kliniek waaraan u gehecht bent.
Na advies en verwijzingen voor het verzamelen van tests, moet u zeker naar het ziekenhuis waar u de operatie zult ondergaan.
Feit is dat gemeentelijke ziekenhuizen niet altijd beschikken over plaatsen en apparatuur die nodig zijn voor chirurgische ingrepen. Als alles in orde is, zullen ze u precies vertellen welke dingen u naar het ziekenhuis moet brengen en wanneer u naar de eerste hulp moet komen. Alle tests moeten op de afgesproken datum worden verzameld.
Ook moet er een verwijzing zijn van een uroloog uit uw kliniek. Bij opname in het ziekenhuis moet u ook uw paspoort, een uittreksel uit uw medische geschiedenis en een OMI-polis bij u hebben.
De operatie zelf is gratis. Het wordt meestal de dag nadat de patiënt is opgenomen, gegeven. Meestal gebruiken gemeentelijke ziekenhuizen de Ivanissevich-methode of laparoscopie.
Deze operaties worden als de eenvoudigste beschouwd en de kans op terugval is vrij hoog, dus het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts tijdens de revalidatieperiode strikt op te volgen om complicaties en herhaling van varicocèle te voorkomen..
Waar anders kunt u een varicocele-operatie krijgen??
Veel medische centra die gespecialiseerd zijn in gynaecologie en urologie voeren varicocele-operaties uit. Ze kunnen de behandelingsmethoden gebruiken die vergelijkbaar zijn met die van gemeentelijke ziekenhuizen, of ze kunnen de Marmara-methode of microchirurgische ingreep gebruiken, die bijna geen sporen achterlaat en geen postoperatieve complicaties kan veroorzaken als de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd..
Door de aanwezigheid van een ziekenhuis en een privélaboratorium in particuliere medische centra kunt u alle tests ondergaan die nodig zijn vóór de operatie ter plaatse, wat veel sneller zal zijn.
Deze diensten worden echter betaald. De gemiddelde prijs in Rusland is 500-900 roebel voor één analyse.
U zult zonder meer een urinetest, een algemene bloedtest, een biochemische bloedtest moeten ondergaan om HIV, syfilis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen op te sporen. Indien nodig kan deze lijst worden uitgebreid..
Voor behandeling in een commerciële medische organisatie zijn de gemiddelde prijzen in Rusland als volgt:
- Laparoscopische methode - 15.000 roebel.
- Ivansevich's operatie - 12.000 roebel.
- Operatie Marmara of microchirurgische methode - 23.000 roebel.
Er zijn andere methoden voor de chirurgische behandeling van varicocele, maar deze worden het meest gebruikt in de moderne geneeskunde vanwege hun maximale effectiviteit..
Voordelen van particuliere gezondheidscentra
In privéklinieken is de behandeling natuurlijk duurder, maar in de regel van hogere kwaliteit. Dit geldt vooral voor de revalidatieperiode, die veel belangrijker is dan de operatie zelf. Met de juiste doorgang van revalidatie zullen terugval en verschillende postoperatieve ziekten niet optreden.
Als u enig ongemak voelt in het scrotum of de buik, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Het is mogelijk dat u hydrocele of testiculaire waterzucht heeft. Met een grondig onderzoek kunt u deze mogelijkheid weerleggen of bevestigen door alle nodige maatregelen te nemen om deze problemen op te lossen..
Hoe u de juiste privékliniek kiest?
In de meeste gevallen kiezen patiënten een particulier medisch centrum waar ze een varicocele-operatie moeten uitvoeren, rekening houdend met de kosten van de diensten, maar dit is fundamenteel verkeerd.
Om nauwkeurig kwaliteitsdiensten te ontvangen en het risico van herziekte te vermijden, moet u beoordelingen lezen, zien wie er in de kliniek werkt en welke behandelmethoden deze medische instelling biedt. Alleen op basis van deze gegevens is het nodig om een keuze te maken ten gunste van een of ander bedrijf..
Dus als de ervaring van de chirurg minder dan vijf jaar is, is het waarschijnlijk dat er tijdens de operatie een fout zal optreden die een terugval of postoperatieve ziekten zal veroorzaken. Slechte postoperatieve zorg leidt vaak tot ettering van de wond..
Als een niet-microchirurgische operatie wordt gebruikt, moeten meerdere dagen in een ziekenhuis worden doorgebracht. Alleen met de Marmara-methode kunt u binnen enkele uren na de operatie weer normaal leven.
Er zijn dus veel manieren om varicocèle kwijt te raken. Het is vrij eenvoudig, maar belangrijk om uw voortplantingssysteem gezond te houden..
Om dit te doen, is het belangrijk om 3-6 maanden na de behandeling een zacht regime te volgen en de instructies van de arts voor de preventie van varicocèle te volgen. Dit omvat kleine lichamelijke activiteit en een jaarlijks onderzoek door een uroloog.
Gratis varicocele-operatie
Patiënten met een verplichte medische verzekering kunnen medische zorg krijgen zonder een cent uit te geven. Als de ziekte is opgenomen in de lijst van degenen wiens behandeling door een verzekering wordt gedekt, kan de patiënt alleen een staatskliniek vinden en deze service ontvangen. Gaat het om een chirurgische ingreep, dan hebben we het hier niet over de keuze van een manipulatietechniek. Deze functie is ook van toepassing op gratis operaties aan varicocele: een dergelijke ingreep kan worden uitgevoerd in een openbaar ziekenhuis, maar zal worden uitgevoerd volgens de methode van Ivanissevich.
Voordat u akkoord gaat met een dergelijke gratis varicocele-operatie, raden we u aan om u vertrouwd te maken met het verloop van de behandeling en de mogelijke gevolgen. Deze techniek werd ongeveer een eeuw geleden toegepast en is de eerste technologie die is ontwikkeld om pathologieën van de zaadstrengkanalen te bestrijden. In de afgelopen decennia is de manipulatie weinig veranderd - artsen bieden nog steeds open toegang tot de testiculaire slagaders, met alleen een scalpel, hun gezichtsscherpte en ervaring met het uitvoeren van dergelijke interventies.
De details van gratis operaties op varicocele
Een kenmerk en tegelijkertijd een nadeel van gratis chirurgie aan varicocèle volgens Ivanissevich is uitgebreid weefseltrauma. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat meerdere aders en / of hun takken tegelijk kunnen ontsteken, en dat de chirurg ze niet allemaal in de wondholte kan zien zonder het gebruik van speciale optische apparatuur. Het kijkgebied vergroten betekent de wond verwijden of verdiepen. Een dergelijke hoge invasiviteit bepaalt vooraf vele maanden van herstel en de aanwezigheid van complicaties. Terugval is niet uitgesloten vanwege het feit dat de arts het kanaal niet voor hem verborgen zag..
Het is niet opgenomen in de lijst van diensten en is niet gratis varicocele-chirurgie met behulp van de Marmara-techniek, erkend als een van de meest effectieve met een beperkt aantal recidieven. Omdat de eliminatie van pathologie niet alleen de eliminatie van het pijnsyndroom beïnvloedt, maar ook het herstel van de vruchtbare functie, raden we ten zeerste aan om geen risico te lopen en niet te stoppen met extra gezondheidsproblemen. Betaalbaarheid, spaarzaam regime, afwezigheid van complicaties tijdens de behandeling volgens de innovatieve Marmara-methode zijn goede redenen om de zeer invasieve Ivanissevich-operatie te weigeren.
Varicocele-operatie
Spermogram met morfologie + MAR-tests
Imunoglobulinen IgG, IgA in één test
Laboratoriumadres: Moskou, st. Begovaya, huis 7, gebouw 2
+ Een afspraak maken
Varicocele is een veel voorkomende ziekte bij mannen, die tot uiting komt in spataderen rond de zaadstreng, soms gepaard gaande met trekpijn in de linker testikel en de vorming van bultjes op het scrotum. Het gevaarlijkste gevolg van de ziekte wordt beschouwd als mannelijke onvruchtbaarheid, die voorkomt bij 70% van de patiënten.
De enige bekende behandeling voor varicocele is een operatie. Het bestaat uit het verbinden en afsnijden van de aderen in het zaadstrenggebied. Een dergelijke operatie wordt meestal gebruikt om varicocele te behandelen, omdat het als vrij eenvoudig wordt beschouwd en meestal zonder complicaties verloopt..
Er worden vier methoden voor chirurgische behandeling van deze ziekte gebruikt:
- Ivanissevich's methode. Het bestaat uit het onderdrukken van de ader door een incisie in de lies. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Nadelen - een lange postoperatieve periode en een grote kans op terugval, tot 9%.
- Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd door middel van drie puncties in de buikholte. Voordelen - lage invasiviteit, korte herstelperiode.
- Microchirurgische behandeling volgens de Marmara-methode wordt uitgevoerd door middel van een kleine incisie in de liesstreek onder plaatselijke verdoving. Het is zeer nauwkeurig, het risico op vasculaire schade is verwaarloosbaar.
- Sclerotherapie. Kan worden gebruikt in de vroege stadia van de ziekte.
Oorzaken en stadia van de ziekte
Spataderen worden veroorzaakt door verzwakking van de kleppen die voorkomen dat bloed terugstroomt. Dit leidt tot stagnatie, knoopvorming.
De belangrijkste factoren bij het ontstaan van pathologie:
- erfelijke aanleg voor spataderen;
- kenmerken van de anatomische structuur (zwakte van de weefsels die de wanden van de ader vormen, onderontwikkeling van de kleppen, aangeboren pathologie van de inferieure ader);
- lichamelijke activiteit, vergezeld van zwaar tillen;
- neoplasmata in de liesstreek;
- neiging tot constipatie en diarree;
- ontstekingsprocessen;
- verhoogd lichaamsgewicht;
- gebrek aan regelmatig seksleven.
Er zijn 4 stadia van de ziekte:
- pathologie wordt alleen gedetecteerd met echografie;
- veranderingen worden staand herkend;
- spataderen zijn in elke positie voelbaar;
- verandering in de grootte van de zaadbal is zichtbaar met het blote oog.
Indicaties voor een operatie
Een operatie om varicocele te behandelen wordt aanbevolen in de volgende gevallen:
- schending van spermaparameters, onthuld door spermogram;
- ongemak en pijn in de linker testikel;
- onesthetisch uiterlijk;
- verandering in de grootte van de zaadbal.
Contra-indicaties
Chirurgische ingreep wordt niet uitgevoerd in het geval van diabetes mellitus, levercirrose en andere ziekten in het stadium van decompensatie, evenals verergering van ontstekingsprocessen. Endoscopische behandeling van varicocele wordt niet aanbevolen voor eerdere buikoperaties.
Sclerotherapie wordt onder bepaalde omstandigheden niet uitgevoerd: grote anastomosen, kruimelige aderen, verhoogde druk in nabijgelegen grote bloedvaten.
Voorbereiding op een operatie
Naast standaard klinische onderzoeken is het noodzakelijk om echografie van het scrotum en dopplerografie uit te voeren en een spermogram te maken. Op de dag van de operatie moet u weigeren voedsel en water in te nemen, het geopereerde gebied zorgvuldig scheren, douchen. Het is noodzakelijk om de arts van tevoren op de hoogte te stellen van het gebruik van medicijnen voor de behandeling van chronische ziekten..
Varicocele behandeling
Een kenmerk van de ziekte is de onomkeerbaarheid van deze aandoening. Pathologische spataderen kunnen momenteel niet worden gecorrigeerd met conservatieve behandelingsmethoden. U kunt varicocele alleen met een operatie verwijderen.
Preventie van de ziekte
Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen:
- bezoek regelmatig een uroloog;
- vermijd overmatige lichamelijke inspanning;
- stop met het drinken van alcohol en het roken van tabak;
- de stoelgang normaliseren;
- stroomlijn seksuele activiteit.
Operatie prijzen
De kosten van open chirurgie voor de behandeling van varicocele en sclerotherapie bedragen 5 tot 10 duizend roebel. Voor laparoscopie moet u 15-25 duizend roebel betalen. Microchirurgische interventie kost 20-30 duizend roebel.
Hoe wordt de operatie om de varicocele te verwijderen uitgevoerd? Voorbereiding en uitvoering van de operatie van de varicocele
Wanneer een varicocele wordt gedetecteerd, is een operatie de meest effectieve methode om deze pathologische aandoening te behandelen. Dit is de enige therapie waarmee u volledig kunt herstellen..
Chirurgische ingreep wordt gemakkelijk door het lichaam verdragen en leidt zelden tot de ontwikkeling van complicaties.
Een operatie is vereist om varicocele te elimineren.
In het kort over de voorbereiding op een operatie
De voorbereiding op de operatie begint 10 dagen vóór de operatie.
Ten eerste krijgt de patiënt de volgende onderzoeken voorgeschreven:
- fluorografie of radiografie van de longen;
- elektrocardiogram;
- algemene bloed- en urinetests;
- Echografie van het scrotum;
- bepaling van de Rh-factor;
- test voor testosteronniveaus;
- spermogram;
- test op HIV, hepatitis B en C;
- flebografie, enz..
In de meeste gevallen wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie. Daarom is onderzoek nodig om mogelijke allergische reacties op geneesmiddelen die tijdens de interventie worden gebruikt, te identificeren..
Als een persoon chronische ziekten heeft, moet hij mogelijk gespecialiseerde specialisten raadplegen.
Vóór de operatie moet het testosteronniveau in het lichaam van de man worden bepaald.
Varicocele-operatiemethoden
In de medische praktijk worden invasieve en minimaal invasieve operaties gebruikt om varicocèle van de 1-4e graad te elimineren.
Er is meer vraag naar moderne chirurgische ingrepen, waaronder laparoscopie, laser cauterisatie, enz..
Na hen is het herstel sneller, maar vaak moet je ervoor betalen.
Abdominale operaties, waarbij het risico van testiculaire schade en complicaties bestaat, worden meestal gratis uitgevoerd.
Na zo'n behandeling heeft een man tijd nodig om te herstellen..
Open interventie
Er zijn verschillende opties voor open chirurgie. De oudste manier om varicocele te elimineren, is de Ivanissevich-operatie. De indicatie hiervoor is het ernstige verloop van de ziekte. De techniek van deze operatie is eenvoudig..
Eerst wordt een incisie van 3,5 tot 5 cm gemaakt om toegang te krijgen tot het getroffen gebied.
In de toekomst worden de beschadigde aderen in de opening verwijderd en vastgebonden. Hoe lang de operatie duurt, hangt af van de verwaarlozing van de pathologie. In de meeste gevallen werkt ze van 30 minuten tot 1 uur..
De operatie kan worden uitgevoerd door mannen van elke leeftijd. De positieve aspecten zijn onder meer een hoge beschikbaarheid en het vermogen om onder lokale anesthesie te presteren..
Een van de nadelen is een lange revalidatieperiode, die 1 maand kan duren. Bovendien ervaart ongeveer 40% van de patiënten vervolgens een herhaling van de ziekte..
Varicocele boven Marmar
Open operaties omvatten chirurgische behandeling van varicocele volgens Marmar.
Deze methode kan ook subinguinale varicocelectomie worden genoemd. De procedure wordt als veiliger en effectiever beschouwd.
Om toegang te krijgen tot het aangetaste gebied wordt een incisie gemaakt van ongeveer 1,5 cm en wordt het weefsel onder een microscoop uitgesneden. De chirurg kan zelfs kleine takken van de bloedvaten onderzoeken en deze snel verwijderen.
Marmar-operatie voor varicocele.
Tijdens de operatie worden bijna geen zenuwuiteinden beschadigd. De voordelen van de methode zijn onder meer een lage invasiviteit, een korte herstelperiode en een laag risico op complicaties..
Na bestudering van de foto's voor en na de operatie kan worden opgemerkt dat het resterende litteken bijna onzichtbaar is. De nadelen van deze behandelingsmethode zijn onder meer de onmogelijkheid om het te gebruiken in de 3e en 4e graad van de ziekte.
De Palomo-techniek is ook een open chirurgische ingreep. Het omvat het maken van een incisie tot 5 cm in de buikstreek. Door dit gat steekt de specialist het kliergedeelte van de weefsels, en al achter in het peritoneum wordt de ligatie van de verwijde aderen uitgevoerd.
De positieve aspecten van deze methode zijn de mogelijkheid van directe toegang tot de veneuze bundels en een laag percentage recidieven.
De operatie duurt ongeveer 1-1,5 uur en vereist algemene anesthesie.
Toegang tot de aangetaste weefsels vindt plaats via een grote incisie, dus het kost veel tijd voor volledig herstel.
Laparoscopische techniek
De laparoscopische therapiemethode wordt als de modernste beschouwd. Het betreft het uitvoeren van kleine lekke banden waardoor de instrumenten die nodig zijn voor manipulatie naar het geopereerde gebied worden gebracht. Evenals een endoscoop uitgerust met een camera, waarmee de video van het behandelde gebied op de monitor wordt weergegeven.
Beugels worden op de beschadigde plaatsen geïnstalleerd. De procedure duurt niet langer dan 15-40 minuten. Zo'n endoscopische operatie voor varicocele wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie..
De voordelen van de methode zijn onder meer:
- laag risico op inwendige bloedingen;
- snel herstel;
- zeldzame gevallen van terugval;
- laag risico op complicaties, etc..
Laparoscopische chirurgie voor varicocele is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van tumorformaties, acute pathologieën van het maagdarmkanaal en verklevingen.
Cauterisatie met een laser
Laserbehandeling van varicocele houdt niet in dat het weefsel wordt gesneden om toegang te krijgen tot de verwijde bloedvaten. De procedure wordt uitgevoerd met een intravasculaire endoscoop, waarvan de camera helpt om het getroffen gebied snel te vinden en te coaguleren.
Hierdoor worden de behandelde aderen afgesneden van de algemene bloedstroom. Manipulatie wordt uitgevoerd onder röntgenbesturing.
Patiënten maken zich zorgen over hoelang ze na de ingreep in de kliniek moeten blijven: de operatie gebeurt onder plaatselijke verdoving en na 30 minuten kunt u naar huis.
Toepassing van sclerotherapie
De methode van sclerotherapie omvat de introductie van een speciale substantie in de verwijde aderen, die is ontworpen om hun wanden te lijmen.
Deze methode wordt steeds minder gebruikt bij de behandeling van varicocele, omdat heeft vaak een kortetermijneffect.
Herstel en revalidatie
De duur van de herstelperiode hangt af van de methode van chirurgische behandeling. Bij open chirurgie kan de patiënt maximaal 10 dagen in het ziekenhuis blijven.
Verdere therapie thuis duurt maximaal 4 weken.
Op dit moment moet u stress vermijden, maar tegelijkertijd elke dag wandelen. Het is noodzakelijk om een multivitamine te nemen en een zacht dieet te volgen.
In sommige gevallen worden milde laxeermiddelen voorgeschreven om constipatie te voorkomen. Tijdens de genezingsperiode moet u de hygiëne handhaven en een verband dragen.
Kenmerken bij adolescenten
De algemene aanbevelingen voor revalidatie na chirurgische behandeling van varicocèle voor adolescenten zijn identiek aan die ontwikkeld voor volwassenen.
Om het risico op terugkeer van pathologie te verkleinen, moeten jonge patiënten echter gedurende ten minste 3 maanden zware lichamelijke inspanning opgeven totdat de weefsels volledig zijn genezen..
Postoperatieve complicaties
Het meest voorkomende gevolg van een onjuist uitgevoerde operatie is een terugval van de ziekte..
Mogelijke complicaties van een operatie zijn onder meer:
- neurologische pijn
- ontstekingsprocessen
- lymfostase
- en hydrocele.
Operatie voor varicocele: welke soorten operaties bestaan er en hoe ze worden uitgevoerd?
Varicocele is een ziekte waarbij de aderen van de zaadbal en de zaadstreng verwijden. De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn en alleen worden opgespoord na een preventief medisch onderzoek.
Zeer zelden kan een man in de aanwezigheid van varicocele onaangename gevoelens in het scrotum voelen (doffe, drukkende pijn), die vaak optreedt na geslachtsgemeenschap, fysieke inspanning of een lange statische houding. Regelmatige pijn kan voornamelijk optreden in stadium 3 van de ziekte.
In 2% van de gevallen is er een rechter of bilaterale varicocèle, in 98% - linkszijdig.
Varicocele-kwaliteiten variëren afhankelijk van de intensiteit van veneuze dilatatie.
Subklinische varicocele: testiculaire aders zijn niet detecteerbaar door palpatie, varicocele kan alleen worden gedetecteerd op basis van echografische resultaten.
- Graad 1: vergrote aderen kunnen alleen in staande positie met de handen worden gevoeld.
- Graad 2: varicocele kan gemakkelijk worden gedetecteerd door palpatie in elke positie van het lichaam.
- Graad 3: een visueel onderzoek is voldoende om verwijde aderen te detecteren.
In de meeste gevallen vordert varicocele snel en stopt het, nadat het een specifiek stadium heeft bereikt, in ontwikkeling.
Varicocele van subklinische en eerste fase heeft geen behandeling nodig. Om negatieve verschijnselen te elimineren, volstaat het om stilstaande processen in de bekkenorganen te elimineren.
De lijst met dergelijke maatregelen omvat het vermijden van alcoholgebruik, normalisatie van de ontlasting, regelmatig seksleven, evenwichtige fysieke stress..
Dergelijke elementaire acties kunnen verwijde aderen verminderen en voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt..
Ouderen bij wie de ziekte in een vroeg stadium bevroren is, hebben baat bij het dragen van een suspensor.
Tijdens de tweede graad van varicocèle, als de ziekte pijnlijk is, is een operatie nodig.
Varicocele kan leiden tot andere, meer onaangename problemen, zoals onvruchtbaarheid.
Dit is de diagnose bij 40% van de mannen die aan varicocèle lijden. Het is een feit dat de verwijde aderen bijdragen aan een verhoging van de temperatuur in het scrotum, en dit leidt tot stoornissen in de morfologie, beweeglijkheid van sperma en hun aantal.
Over het algemeen kunnen de symptomen van varicocele en de gevolgen ervan zich op verschillende manieren manifesteren. Sommige mannen hebben misschien kinderen en zijn zich hun hele leven niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte, in andere kan varicocele zich als onvruchtbaar of pijnlijk laten voelen..
Varicocele kan alleen volledig worden genezen door middel van een operatie. De operatie is verplicht als de patiënt van plan is om in de toekomst kinderen te krijgen, als hij atrofie heeft of een verandering in de consistentie van de zaadbal, of als de patiënt zich zorgen maakt over ernstige pijn veroorzaakt door varicocèle.
Het wordt aanbevolen om de bewerking alleen uit te voeren in geval van een specifieke behoefte. Als er geen indicaties zijn voor een operatie, is het mogelijk om zonder operatie af te zien van de behandeling..
Ontdek hoe lasersnijden wordt gedaan, misschien helpt dit u bij het beslissen over een belangrijke stap.
Lees hier meer over de behandelingsmethoden van phimosis.
Operatie voor varicocele: typen, typen, methoden, methoden (hoe wordt het gedaan?)
De essentie van alle soorten operaties is het verwijderen van de aangetaste delen van de aderen. Operaties verschillen onderling in de manier waarop ze worden uitgevoerd, de mate van letsel, effectiviteit en waarschijnlijke complicaties..
Traditionele operaties
Er zijn 3 soorten traditionele chirurgische ingrepen - volgens Ivanissevich, Marmar en Palomo.
Ivanissevich's operatie
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. In het linkerdeel van het iliacale gebied wordt een incisie gemaakt tot een lengte van 5 cm en bereikt de incisie in de diepte de wanden van het lieskanaal, waar de aderen en de zaadstreng passeren. De gedetecteerde aderen worden gekruist en de wond wordt gehecht.
Het doel van de operatie is om absoluut alle aders in één procedure te ligeren. Er is een grote kans dat een of meer bloedvaten worden gemist, wat kan leiden tot herhaling van de ziekte.
De operatie om testiculaire varicocele te verwijderen volgens Ivanissevich wordt erkend als de meest traumatische, de herstelperiode daarna kan ongeveer 3 weken duren.
Operatie Marmara
Onder chirurgische ingrepen wordt erkend als de meest effectieve. Tijdens de operatie worden de aders van de zaadstreng gedoteerd via de inguinale toegang.
De operatie heeft verschillende voordelen:
- minimale invasiviteit, aangezien de incisielengte 2-3 cm is, kan deze worden vergeleken met laparoscopisch;
- postoperatief herstel in korte tijd;
- het minimum aantal herhaalde manifestaties van de ziekte en complicaties;
- hoog cosmetisch effect. De hechting (litteken) na een dergelijke operatie om varicocèle te behandelen is klein en bevindt zich onder het niveau van het dragen van het ondergoed.
Tijdens de chirurgische ingreep wordt de testiculaire slagader primair gelokaliseerd, waarna er een opeenvolgende lokalisatie is van alle grote en kleine aders van de zaadstreng.
Operatie Palomo
Deze procedure is een verbeterde versie van de Ivanissevich-operatie. Het verschil is dat de incisieplaats hoger is dan in het eerste geval. De ader is geligeerd in het retroperitoneale weefsel.
Laparoscopische chirurgie (endoscopisch)
Minimaal invasieve en moderne behandelmethode.
Tijdens de operatie worden lekke banden gemaakt met een diameter tot 5 mm in de voorste buikwand, waarin vervolgens instrumenten en een laparoscoop worden ingebracht.
Tijdens laparoscopische chirurgie voor varicocele worden de aders en slagader van de testis geïsoleerd en worden titaniumbeugels op de eerste aangebracht of worden ze vastgemaakt met een chirurgische draad.
Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Opmerkelijk is dat de operatie zelf om varicocele te verwijderen ongeveer 15-40 minuten kan duren. De duur van de operatie kan variëren.
Tijdens de operatie, op basis van het beeld van de laparoscoop, lokaliseert en doorsnijdt de arts de testiculaire ader. Na deze operatie moet de patiënt maximaal twee dagen in de kliniek doorbrengen. Op dit moment wordt laparoscopie beschouwd als de meest effectieve methode voor de behandeling van varicocele, omdat u met de apparaten de volledige lengte van de testiculaire ader kunt onderzoeken.
Microchirurgische revascularisatie
Het resultaat van deze operatie is de normalisatie van de bloedstroom in de testiculaire ader. De operatie wordt uitgevoerd met algemene anesthesie.
De incisie wordt gemaakt in de onderbuik (5 cm), de testiculaire ader wordt over de hele lengte in de wond gebracht vanaf de plaats waar deze uitmondt in de nierader tot aan de zaadbal. Parallel wordt een deel van de epigastrische ader geïsoleerd. De testiculaire ader wordt volledig verwijderd, in plaats van de epigastrische.
Endovasculaire röntgenchirurgie
Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd onder röntgencontrole.
Een katheter wordt in het lichaam ingebracht door een punctie in de dijader, die een scleroserend medicijn in de testiculaire ader levert, die de testiculaire ader verstopt.
Een van de minst effectieve operaties - daarna is er een grote kans op terugval.
Algemene aanbevelingen na een operatie
Mannen die een operatie hebben ondergaan om varicocèle te verwijderen, moeten gedurende drie weken afzien van geslachtsgemeenschap. Na een operatie voor de behandeling van varicocèle tijdens seks kunnen enige tijd pijnlijke of onaangename gewaarwordingen optreden.
Het is raadzaam om lichamelijke activiteit en sport te vermijden in de volgende maand na de traditionele operatie om varicocèle te verwijderen. Na endovasculaire of endoscopische chirurgie is het mogelijk om veel eerder met lichamelijke activiteit te beginnen.
De operatie voor varicocele wordt op elke leeftijd met evenveel succes uitgevoerd, zowel bij kinderen, vooral tijdens de adolescentie als bij volwassenen, maar de aanbevolen leeftijd is minstens 9 jaar..
In de latere stadia van varicocele is er een grote kans op het ontwikkelen van onvruchtbaarheid en erectiestoornissen..
Wat betreft voeding, is het raadzaam om gedurende de hele periode van de revalidatieperiode na de operatie een spaarzaam dieet te volgen om varicocèle te verwijderen.
Na 3 maanden na de operatie is het noodzakelijk om een analyse te maken - een spermogram. Als de testresultaten slecht zijn, wordt een androloog voorgeschreven om de vruchtbaarheid te herstellen na een operatie om varicocèle te verwijderen.
Postoperatieve periode: hoe te revalideren en wat kunnen de gevolgen (complicaties) zijn na een operatie?
De vraag is, wat kan en moet er na de operatie worden gedaan? Als een man een operatie heeft ondergaan om een varicocèle te verwijderen, kunnen daarna verschillende complicaties optreden, en de meest voorkomende is testiculaire waterzucht. In dit geval treedt een ophoping van sereus vocht op tussen elk van de testiculaire membranen..
Het optreden van waterzucht wordt vergemakkelijkt door een schending van de bloedcirculatie in de zaadbal, veroorzaakt door een operatie. Na enige tijd wordt er een veneuze collaterale uitstroom gevormd in het mannelijke voortplantingssysteem, waardoor bloed door andere aderen van het scrotum kan stromen.
Complicaties kunnen optreden als u seksueel actief bent in de eerste weken na de operatie. Totdat het revalidatieproces voorbij is nadat de varicocèle is genezen door de operatie, moet men afzien van seks met een partner en masturbatie - dit zijn de beperkingen.
Het wordt ook niet aanbevolen om alcoholische dranken te drinken tijdens de herstelperiode na een varicocele-operatie - ze kunnen een overbelasting van de nieren veroorzaken, wat negatieve gevolgen zal hebben tot een terugval.
Er is ook een kans op een terugval, zelfs als u alle revalidatieregels volgt. In feite is de oorzaak van terugval een wijnstok of tak die de chirurg mist. Bovendien, na een mislukte operatie, schade aan de iliacale slagader, een infectieus proces in de wond, bloeding, hypertrofie, atrofie of azoöspermie van de testis.
Na een varicocele-operatie kan pijn in de testikels optreden, maar in 90% van de gevallen verdwijnen ze snel. Als de pijn aanhoudt, dient u uw arts te raadplegen..
Ontdek welke graden van varicocele niet-operatief worden behandeld.
En hier kunt u alles leren over de soorten phimosis.
Een operatie om varicocele te behandelen - mythes wegnemen
Er zijn verschillende methoden voor chirurgische ingreep voor varicocele. De methode voor het uitvoeren van de operatie wordt individueel gekozen, afhankelijk van de vorm van spataderen bij een man en het bijbehorende klinische beeld. Hoeveel kost een varicocele-operatie en welke kenmerken heeft elke techniek?.
Pijnboomvormige bundelpathologie
Varicocele bij mannen is een pathologie van de aderen van de lobvormige bundel, die zorgt voor de bloedtoevoer naar de testikels en zaadstrengen. Vaten verliezen hun elasticiteit en de bloeddruk drukt met dezelfde kracht op de wanden.
Er zijn vier soorten varicocele, die elk gepaard gaan met hun eigen symptomen:
- Fase 1: pathologie wordt alleen gediagnosticeerd met Doppler-echografie.
- Fase 2: de gezwollen lobvormige balken zijn niet zichtbaar, de patiënt ervaart geen pijn. Pathologie is alleen voelbaar in de staande positie van de patiënt.
- Fase 3: aders worden bij de patiënt gevonden in zittende en liggende positie, er is zwelling van de zaadbal, de eerste pijnen treden op tijdens seks en lichamelijke inspanning.
- Fase 4: Gezwollen aderen zijn zichtbaar boven de basis van de penis, de patiënt heeft pijn, zwelling is zichtbaar op het scrotum.
Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd en de operatie wordt uitgevoerd, hoe gemakkelijker de herstelperiode is. Chirurgie is een van de meest effectieve methoden om een ziekte in elk stadium te behandelen.
Een operatie is in de meeste gevallen de enige manier om de voortplantingsfunctie te behouden. Voor de aanmaak van actief sperma is een bepaalde temperatuur vereist. Bij spataderen worden de testikels samengedrukt en is de temperatuur hoger dan normaal. Spermatozoa sterven af en een klein aantal van de overgeblevenen heeft niet voldoende activiteit.
Chirurgische ingreep
De operatie wordt voorgeschreven in 2, 3 en 4 stadia van de ziekte. Zonder falen wordt de operatie voorgeschreven als de patiënt veranderingen heeft:
- Er bestaat gevaar voor testiculaire torsie;
- De uitstroom van bloedvloeistof uit het scrotum is verstoord;
- De onderkant van de zaadbal is sterk vergroot;
- In de beschadigde aderen, de ophoping van een groot aantal bloedplaatjes;
- Vasculaire ruptuur, vorming van onderhuidse bloeding.
Testiculaire torsie bij mannen met varicocele treedt op als gevolg van de druk van de aderen aan één kant van de gepaarde organen. Het orgel draait zich om in de tegenovergestelde richting en de zaadstreng wordt samengeknepen. De zaadbal krijgt niet de nodige voedingsstoffen en orgaanatrofie treedt op.
Vroegtijdige diagnose van testiculaire torsie is moeilijk. De specialist merkt alleen een ontsteking en een lichte verplaatsing van het gepaarde orgaan op. Bij het diagnosticeren van verplaatsing wordt een onmiddellijke operatie aanbevolen.
Als de uitstroom van bloedvloeistof wordt verstoord, hoopt een groot deel zich op in het scrotum. Het bloed verhoogt de temperatuur rond de zaadorganen en de man loopt het risico op onvruchtbaarheid. De ophoping van een grote hoeveelheid bloed wordt aangegeven door zwelling, een verandering in de grootte van het scrotum. Het is alleen mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten met behulp van een operatie.
Het is gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt dat een groot aantal bloedplaatjes zich ophoopt in het testikelgebied. Bloedplaatjes kunnen cellen aan elkaar plakken en er vormen zich bloedstolsels in de aderen. Bloedstolsels hechten zich vast aan de binnenwanden van bloedvaten en blokkeren de bloedstroom. Bloedstolsels vormen zich door de beschadigde bundel. Onder bloeddruk kan een bloedstolsel afbreken en in de bloedbaan terechtkomen. Blokkering van bloedvaten kan fataal zijn.
Bij spataderen zijn de wanden van de vaten uitgeput en kunnen ze scheuren. Bloed stroomt in het scrotumgebied of de buik. Een hematoom vormt zich op de plaats van bloeding.
Als een van de symptomen van varicocele aanwezig is, wordt de patiënt doorverwezen voor een operatie. In sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd voor esthetische doeleinden. Wanneer het uiterlijk van de geslachtsdelen niet bij een man past.
De operatie wordt op elke leeftijd uitgevoerd, maar hoe eerder de ingreep plaatsvindt, hoe gemakkelijker en korter de herstelperiode. Het wordt niet aanbevolen om bij jongens vóór de puberteit een operatie te ondergaan. Omdat tijdens de periode van hormonale veranderingen een terugval mogelijk is.
Na de operatie krijgen mannen van militaire leeftijd een uitstel van zes maanden. De herstelperiode hangt ook af van de operatiemethode..
Als varicocele wordt gediagnosticeerd bij een man ouder dan 70 jaar en er worden geen pijnsymptomen waargenomen, dan kunt u afzien van een operatie. Maar in de aanwezigheid van aanvullende symptomen: pijn, ontsteking, ophoping van bloed in het scrotum, wordt de patiënt geopereerd.
Chirurgische technieken
Alle methoden voor chirurgische interventie voor varicocele hebben een gemeenschappelijk doel: het aangetaste gebied van de aderen verwijderen en de bloedcirculatie herstellen.
Er zijn verschillende methoden voor chirurgische ingrepen:
- De klassieke techniek van Ivanissevich;
- Microchirurgische operatie van het open type volgens Marmar;
- Palomo Methodology;
- Laparoscopische chirurgie;
- Revascularisatie van de ader;
- Introductie van een speciale stof.
Elke techniek heeft zijn eigen kenmerken, voor- en nadelen. De duur van de herstelfase is afhankelijk van het type operatie. De patiënt heeft voor elke operatie individuele voorbereiding nodig.
De klassieke techniek van Ivanissevich
Een van de oudste chirurgische technieken. Tijdens de procedure verbindt de chirurg de aangetaste delen van het vaatstelsel.
Tijdens de procedure wordt diepe weefseldissectie uitgevoerd op het scrotum. De lengte van de incisie is van 3,5 tot 5 cm Bij de resulterende incisie worden de beschadigde aderen naar buiten gebracht en vastgebonden. De chirurg onderzoekt de kleine takken en verbindt ze, in aanwezigheid van pathologie, ook. De operatie volgens de Ivanissevich-methode is een van de meest betaalbare en wordt uitgevoerd voor patiënten op elke leeftijd.
Van de minnen vallen op:
- Weefselbeschadiging;
- Hoog terugvalpercentage;
- Mogelijke complicaties.
Terugval na een operatie is mogelijk bij 40% van de patiënten. Dit komt door de slechte kwaliteit van het werk van de chirurg. Het is voldoende om één aangetaste tak over te slaan en de ziekte keert terug in het eerste jaar na de procedure.
Tijdens de procedure is er een grote kans op beschadiging van de testiculaire aorta. De zaadbal krijgt niet meer voldoende voedingsstoffen en de functionaliteit van het orgaan gaat verloren. Een man wordt bedreigd met de diagnose onvruchtbaarheid.
De voordelen zijn onder meer de beschikbaarheid en de mogelijkheid om te opereren bij een patiënt met elk stadium van varicocèle. De procedure is beschikbaar in alle privé- en openbare klinieken, volgens de afspraak van een specialist, en wordt deze gratis uitgevoerd.
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale en algemene anesthesie. Het geopereerde gebied wordt geïnjecteerd met een speciaal preparaat, de gevoeligheid verdwijnt gedurende twee uur.
De herstelperiode duurt een maand. Omdat de procedure een grote kans op complicaties heeft, weigeren moderne klinieken in toenemende mate om deze technologie te gebruiken.
Open type operatie op Marmar
Een van de veiligste en meest effectieve is de Mamar-microoperatie of kleine incisie-methode. De procedure wordt uitgevoerd via een kleine incisie, slechts 1,5 tot 3 cm lang, de hele procedure wordt uitgevoerd onder een speciale microscoop, weefseldissectie wordt laag voor laag uitgevoerd.
Tegelijkertijd ziet de specialist alle kleinste takken en snijdt deze snel af. Letsel aan zenuwuiteinden tijdens microchirurgie is verwaarloosbaar.
Van de polen vallen op:
- Lage invasiviteit, omdat de incisie miniatuur is;
- Korte postoperatieve periode;
- De naad heeft een esthetisch uiterlijk, het is moeilijk op te merken;
- De kans op complicaties is 80-95% lager dan bij de Ivanissevich-methode.
De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt maximaal 30 minuten. De hechtingen worden 7–8 dagen na de operatie verwijderd. Herstelperiode tot 1 maand.
De procedure wordt in alle moderne klinieken gebruikt. In openbare ziekenhuizen krijgen patiënten met een verwijzing de procedure gratis ter beschikking.
Palomo-methode
In wezen is de techniek vergelijkbaar met de Ivanissevich-operatie. Het belangrijkste verschil zit in het gebied van afbinding van de veneuze bundels. De incisie wordt gemaakt in het middelste deel van de buikholte en heeft een lengte van 4,5–5 cm. De chirurg prikt in het kliergedeelte van de weefsels en een ligament van spataderen wordt gemaakt in het achterste deel van het peritoneum.
Directe penetratie door de buikholte vermindert de kans op herhaling, aangezien alle veneuze bundels worden geopend voor de chirurg. De techniek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Gebruiksduur 1-1,5 uur.
Van de voordelen valt op:
- Lage kans op terugval;
- Directe toegang tot veneuze bundels.
- Lange postoperatieve periode;
- Letsel aan aangrenzende weefsels.
In Rusland wordt de operatie volgens de Palomo-methode slechts in enkele privéklinieken uitgevoerd. De methode is technisch en complex en chirurgen houden er niet van. Postoperatief herstel duurt lang, van 1 tot 3 maanden.
Laparoscopische chirurgie
De modernste operatiemethode is laparoscopie. Door middel van kleine gaatjes worden een camera en een micro-instrument van een chirurg in de holte ingebracht. De specialist bewaakt de voortgang van de procedure via de monitor. Met laparoscopie kunt u de kleinste takken met pathologie traceren. Op beschadigde plaatsen worden speciale beugels geplaatst.
Tijdens de operatie loopt de patiënt minimale schade op, de weefsels groeien snel over. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie gedurende 15-20 minuten.
Van de profs vallen op:
- Lage kans op inwendige bloedingen;
- Complicaties zijn waarschijnlijk bij slechts 5% van de patiënten;
- Terugval is mogelijk bij 1 à 2% van de patiënten;
- Korte postoperatieve periode.
De hoge prijs voor de service valt op tussen de minnen. En ook de procedure kan niet worden uitgevoerd als de patiënt een ontstekingsproces heeft..
Laparoscopie is gecontra-indiceerd in geval van bijkomende ziekten:
- De aanwezigheid van een tumor;
- Acute gastro-intestinale ziekte: pancreatitis, cholecystitis, maagzweer, gastritis.
- Verklevingen na meerdere laparoscopische ingrepen.
Laparoscopie wordt niet in elke kliniek uitgevoerd, omdat de prijs van de apparatuur indrukwekkend is. Alleen een speciaal opgeleide, hooggekwalificeerde chirurg kan met de techniek werken.
Revascularisatie van de pathologische site
De revascularisatieprocedure van de testis wordt uitgevoerd via een diepe incisie in het bovenste deel van de schacht van de penis. De patiënt is tijdens de procedure onder algemene anesthesie.
Door de incisie wordt de veneuze bundel eruit getrokken en volledig afgesneden tot aan de ader van de zaadstreng. Vervolgens wordt in plaats van het afgesneden weefsel de epigastrische ader gehecht. Na het hechten van de bloedvaten wordt de normale bloedcirculatie hervat. Complicaties na een operatie worden praktisch niet waargenomen. Herstel duurt enkele weken. De patiënt wordt 3-4 dagen na de ingreep naar huis ontslagen.
- Het vermogen om te opereren bij patiënten met elk stadium van spataderen;
- Snel herstel van de bloedcirculatie, zelfs na de meest geavanceerde vorm van varicocèle;
- De kans op terugkeer van de ziekte is slechts 5%.
Van de minnen vallen op:
- Lange herstelperiode;
- Complexiteit van de procedure.
Alleen de meest ervaren chirurgen voeren de operatie uit.
Volgens statistieken is de methode van revascularisatie van de testiculaire ader de meest effectieve methode om de bloedcirculatie snel te herstellen.
Introductie van een speciale stof
De introductie van een speciale stof in de aangetaste ader is een van de meest ineffectieve methoden. De procedure wordt eerder toegepast voor esthetische doeleinden. Het weefsel rond het pathologische gebied wordt verdoofd door te injecteren met een speciaal medicijn. Vervolgens wordt een kleine punctie gemaakt, waar een speciale sonde wordt ingebracht.
Door de sonde in de ader te bewegen, vindt de chirurg de beschadigde gebieden en lijmt deze aan elkaar met een speciale substantie. Nadat het medicijn in een ader is geïnjecteerd, wordt de sonde verwijderd. De prikplaats wordt behandeld met een antiseptisch middel, de patiënt mag naar huis.
De voordelen van deze procedure zijn:
- Tijdelijke verlichting zonder weefselletsel;
- De patiënt heeft geen pijn;
- Het gescheurde vat wordt hersteld.
Van de minnen is het vermeldenswaard:
- Na de procedure treedt terugval op bij 70% van de patiënten;
- Er is geen manier om aderen te herstellen in de fasen 3-4 van de ziekte.
De ingreep is cosmetisch en geeft tijdelijke verlichting.
Na een volledig onderzoek van de patiënt zal de specialist u in elk geval vertellen welke operatie het beste is. De oorzaak van de varicocele wordt aanvankelijk gediagnosticeerd. Als de aderziekte secundair is, heeft de patiënt eerst een behandeling nodig voor de primaire pathologie.
Welke methode van chirurgische ingreep geschikter is, zal de arts beoordelen op basis van de factoren:
- De algemene toestand van de patiënt;
- Leeftijd;
- Varicocele stadia;
- De toestand van de aderen;
- Chirurgische mogelijkheden in de regio.
Voorbereidende fase en contra-indicaties
Een operatie leidt niet altijd tot herstel. Bij enkele bijkomende afwijkingen is elke operatie aan de veneuze bundel bij mannen gecontra-indiceerd:
- Verstoorde bloedstolling (coagulopathie van welke genese dan ook);
- Onlangs een hartaanval of beroerte gehad;
- Overtreding van de cerebrale circulatie;
- Ontsteking van het urogenitaal systeem;
- Extragenitale pathologie in een uitgesproken vorm;
- Diabetes mellitus tijdens decompensatie van de ziekte.
Vóór de operatie wordt de patiënt gestuurd voor aanvullende onderzoeken, wat zal helpen om het volledige beeld van de ziekte beter te begrijpen. De arts zal de anamnese van de patiënt bestuderen en vragen welke chirurgische ingrepen de afgelopen vijf jaar al zijn uitgevoerd.
Voorafgaand aan de procedure wordt de patiënt voor onderzoek gestuurd:
- Doppler-echografie, scrotumgebied wordt onderzocht;
- Algemene tests: uitwerpselen, bloed voor suiker, urine;
- Analyse op HIV en hepatitis B, syfilis;
- Angiografie.
Als tijdens de onderzoeken bijkomende ziekten worden ontdekt, wordt de patiënt in de eerste plaats aanbevolen om te worden behandeld. Op verzoek van de patiënt wordt een analyse gemaakt voor een allergische reactie op een anestheticum. Als de anesthesie allergieën veroorzaakt, kan de operatie mislukken.
Voor de operatie wordt een man geadviseerd om de voorbereidingsregels te volgen:
- Een paar dagen voor de ingreep volgt de patiënt een licht dieet. De vertering van zwaar voedsel kost veel energie van het lichaam en is nodig tijdens de herstelfase.
- Het is verboden om een week voor de ingreep alcohol te drinken. Hieronder vallen ook alcoholarme dranken: bier, mede.
- De dag vóór de procedure moet de man de lies en het scrotumgebied, de onderbuik, scheren.
- Voor de operatie wordt aanbevolen om de geslachtsorganen en de buik te wassen.
- Als er medicijnen worden gebruikt, wordt de ontvangst tijdelijk gestopt. De arts zal u vertellen of u levensreddende medicijnen moet nemen.
Postoperatieve complicaties
Vroege en late complicaties zijn mogelijk na elke chirurgische ingreep..
Direct na de operatie zijn complicaties mogelijk:
- Bacteriële besmetting;
- Bloeden, intern en extern;
- Schade aan de zaadstreng, vanwege de nabijheid van de wijnstokachtige bundel;
- Testiculaire slagaderletsel.
Primaire complicaties worden onmiddellijk geëlimineerd. In sommige gevallen is een nieuwe noodoperatie vereist.
Late complicaties zijn onder meer:
- Herhaling van de ziekte. Of varicocele al dan niet zal terugkeren, hangt in 90% van de gevallen af van de ervaring van de chirurg en de operatiemethode.
- Testiculaire hydrocele. Als het lymfestelsel tijdens de procedure werd bevestigd, hoopt zich vocht op in het scrotum, rond het geopereerde gebied. Heroperatie is nodig om waterzucht te voorkomen.
- Gepaarde orgelatrofie. Bij interventie van slechte kwaliteit kan de testiculaire slagader worden aangetast. Voedingsstoffen stromen niet meer naar het orgel, testiculaire atrofie treedt op.
Maakt u zich geen zorgen als er symptomen optreden tijdens de eerste drie dagen na de operatie:
- Afscheiding uit de wond is licht of roze van kleur, geurloos van pus;
- De temperatuur nam iets toe, die weer normaal werd;
- Pijn en ongemak in het scrotum en op de incisieplaats.
Bijwerkingen kunnen optreden om de volgende redenen:
- De operatie is slecht uitgevoerd;
- Onjuist gekozen chirurgische techniek;
- Chirurgische ingreep werd uitgevoerd op een overgangsleeftijd, wanneer de geslachtsklieren nog niet volledig zijn gevormd;
- Ondermaatse verbruiksartikelen.
In elk geval elimineren chirurgen de pathologie en helpen ze de patiënt te herstellen.
Herstel periode
Het herstelproces houdt rechtstreeks verband met de keuze van de operatiemethode. Operaties met incisies en vereisen een langere herstelperiode. De patiënt ligt 10-12 dagen in het ziekenhuis, na het verwijderen van de hechtingen gaat de patiënt naar huis. De thuisbehandeling duurt 2 tot 4 weken.
Na een baanoperatie wordt aanbevolen om strakke compressiekleding te dragen om het scrotum tijdens het lopen te ondersteunen. Dit voorkomt waterzucht van de zaadbal..
De revalidatieperiode na microchirurgische ingreep en endoscopie wordt aanzienlijk verkort. De patiënt wordt 3-4 dagen uit het ziekenhuis ontslagen, thuisherstel duurt 1-2 weken.
Na de operatie zijn ladingen verboden, maar dagelijks lopen is noodzakelijk, beweging helpt de bloedcirculatie te herstellen. Een man krijgt multivitaminen voorgeschreven die helpen de kracht te herstellen. De hele revalidatieperiode wordt gevolgd door een licht dieet, omdat de manifestatie van obstipatie onaanvaardbaar is. Verstoring van het maagdarmkanaal veroorzaakt stagnatie van bloed in het bekken.
Raadpleeg onmiddellijk een arts als er symptomen optreden tijdens de revalidatieperiode:
- Een plotselinge temperatuurstijging boven 38,5 graden, die gedurende de dag niet afneemt;
- Het scrotum werd groter, er verscheen een uitgebreid hematoom, de pijn nam toe;
- De randen van het litteken lopen uiteen, bruine afscheiding kwam uit de naad;
- Na laparoscopie sijpelt het bloed lange tijd op de prikplaats;
- Verlies van gevoeligheid in de dij;
- De naad is gezwollen, pijnlijk en kloppend.
Andere symptomen zouden niet alarmerend moeten zijn. De toestand van de patiënt herstelt na elk type operatie na 6 maanden. In moeilijke gevallen duurt het 1 jaar.
Chirurgische kosten
De gemiddelde kosten voor operaties in alle steden zijn hetzelfde. Overheidsklinieken bieden ook commerciële varicocele-operaties aan. De procedure wordt gratis uitgevoerd volgens het voorschrift van de arts op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt.
De kosten van de operatie zijn afhankelijk van factoren:
- De afgelegen ligging van de stad van het regionale centrum;
- Clinic populariteit;
- De ervaring en professionaliteit van de chirurg;
- Kwaliteit van gereedschappen en verbruiksmaterialen;
- Chirurgische technieken;
- Complexiteit van de procedure.
Procedure type | Prijs voor verschillende moeilijkheidsgraden, wrijven. | |
eenvoudige bediening | complex | |
Ligatie | Van 15.000 tot 20.000 | Vanaf 25.000 |
Microchirurgische ingreep | Vanaf 50.000 | Vanaf 90.000 |
Marmara-methode | Vanaf 45.000 | Vanaf 75.000 |
Laparoscopische chirurgie | Vanaf 70.000 | Vanaf 120.000 |
Aderrevascularisatie | Vanaf 55.000 | Vanaf 95.000 |
Patiëntrecensies
Varicocele-chirurgie zal de toestand van de patiënt snel verlichten en de man helpen terug te keren naar zijn gebruikelijke levensstijl. Samen met een behandelend specialist wordt een techniek geselecteerd die het volledige beeld van de gezondheid van de patiënt kent. Hoe de procedure verloopt, hangt niet alleen af van de ervaring van de chirurg, maar ook van de juiste voorbereiding op de procedure.
Het is belangrijk om alle regels en aanbevelingen van de arts te volgen. Alleen op deze manier zal de postoperatieve periode soepel verlopen en zullen complicaties bij een man niet optreden.