Wat is ureum (ureum) in een biochemische bloedtest?

Een verbinding als ureum of ureum heeft een bijzondere geschiedenis: de Duitse chemicus Friedrich Wöhler kon in het eerste kwart van de 19e eeuw kunstmatig synthetiseren. Hiermee maakte hij een einde aan het debat, dat stelde dat stoffen die uit levende organismen worden gewonnen niet alleen niet in de dode natuur voorkomen, maar ook nooit in het laboratorium kunnen worden gereproduceerd. De ontdekking van de synthese van ureum kan worden beschouwd als de eerste datum van het bestaan ​​van een nieuwe wetenschap - biochemie. Waarom is deze specifieke compound gekozen door Friedrich Wöhler? En wat is ureum?

Waarom ureum bepalen?

Ureum, of ureum in een biochemische bloedtest, is het eindproduct van stikstofmetabolisme of het eindproduct van eiwitafbraak. Eiwitten vormen de basis van ons leven en de structuren van ons lichaam, en wanneer het tijd is om te desintegreren, ondergaan ze verschillende transformaties, en dit eindproduct wordt gevormd in de lever, als resultaat van het doorlopen van de ornithine cyclus..

Ureum wordt uit het lichaam uitgescheiden, zoals de naam al aangeeft, door de nieren, dat wil zeggen met urine. Dit is een stof met een aanzienlijke osmolaire activiteit, waarmee u de concentratie van urine nauwkeurig kunt regelen. Ureum dringt vrij door het glomerulaire membraan vanwege het lage molecuulgewicht. Om te begrijpen hoe goed de nieren werken, is in de klinische praktijk de concentratie van ureum in het bloed al lang bepaald, en de indicatoren van andere stikstofverbindingen - creatinine, als een product van eiwitmetabolisme, evenals het niveau van deze stof in de urine.

Deze studie is allereerst nodig om de prestaties van de lever te beoordelen, aangezien de synthese van carbamide een van de belangrijkste taken is die aan dit orgaan zijn toegewezen, evenals om de functie van renale secretie te beoordelen. Een bloedtest voor ureum is vereist voor de vroege diagnose van nier- en leverfalen. Er moet aan worden herinnerd dat als we het over de kindertijd hebben, de studie een verminderde waarde zal vertonen, aangezien het lichaam bij kinderen groeit en de groei van het lichaam het gevolg is van een verhoogde eiwitsynthese. Op oudere en seniele leeftijd beginnen de vervalprocessen daarentegen de overhand te krijgen op de creatieprocessen of het anabolisme, en daarom kan op oudere leeftijd de analyse voor ureum enigszins worden verhoogd, dit is ook binnen het normale bereik.

Normale waarden en hun afwijkingen

Bepaling van ureum in bloedserum wordt uitgevoerd door een speciale kinetische methode of door de urease-methode. Soms kun je bij het decoderen in de analyse de afkorting bun vinden, wat bloed-ureasa stikstofium betekent, of 'bloedstikstof in de vorm van ureum'. De referentiewaarden zijn als volgt:

• bij kinderen onder de 14 jaar zijn de schommelingen in de ureumspiegels 1,8 - 6,4 mmol / l;
• bij volwassenen onder de 60 jaar varieert de indicator van 2,5 tot dezelfde 6,4 mmol / l;
• Ten slotte neemt bij oudere patiënten het ureumgehalte licht toe, en varieert van 2,9 tot 7,5 millimol per liter. De hoeveelheid ureum tijdens het leven varieert dus binnen onbeduidende grenzen..

Dit onderwerp wordt in meer detail beschreven in ons artikel "Biochemische bloedtest voor creatinine en ureum".

In het geval dat de indicator hoger of lager is dan de opgegeven referentiewaarden, schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor. Onder welke ziekten en omstandigheden is er een uitgang in concentraties van deze stikstofverbinding buiten het normale bereik?

Stijgende waarden

Allereerst is een toename van de concentratie van carbamide kenmerkend voor nieraandoeningen, die zich manifesteren door een afname van de nierfiltratie. Daarnaast is er een hele groep aandoeningen waarbij de filtratiedruk wordt verlaagd en de nieren gezond zijn. De nierfiltratie kan immers niet alleen afnemen door glomerulaire schade, maar ook bij congestief hartfalen, bij een daling van de bloeddruk, bij verschillende schokken, bij een verhoogd eiwitverbruik, bijvoorbeeld bij brandwonden..

Neemt ook een belangrijke plaats in en de schending van de doorgankelijkheid van de urinewegen. Dit leidt tot een ophoping van ureum in het lichaam, omdat het niet langer in de urine wordt uitgescheiden. Een eiwitrijk dieet leidt tot een toename van ureum, bijvoorbeeld bij atleten tijdens de periode van spiergroei. Een verhoging van de ureumconcentratie betekent soms dat de patiënt corticosteroïde hormonen gebruikt, evenals verschillende antibiotica, vooral de tetracyclineserie.

Verlaagd niveau

Soms daalt het ureum in de bloedtest. Wat betekent een daling van de waarden voor een arts? We hebben het nu al niet zozeer over nierbeschadiging, maar over ernstige leveraandoeningen, waarbij de ornithinecyclus en ureumsynthese worden verstoord. In dit geval hebben we het over acute of chronische hepatitis, over levercirrose, vervetting of over hepatisch coma. Ook is alcoholische leverschade niet uitgesloten, evenals vergiftiging met organofosforverbindingen en arseen..

Ook is een afname van het ureumgehalte in het bloed een fysiologische toestand bij zwangere vrouwen, aangezien het eiwit van het moederlichaam wordt gebruikt om het lichaam van de baby op te bouwen, en het niveau van synthese, evenals de afbraak van eiwitten in het lichaam van de zwangere vrouw, afneemt. In het geval dat iemand een eiwitarm dieet volgt, of strikt vegetarisch is, dan zal ook zijn bloedplasmagehalte worden verlaagd..

Vergeet verschillende absorptiestoornissen in de darm niet, bijvoorbeeld met het malabsorptiesyndroom, wanneer aminozuren eenvoudigweg slecht door het lichaam worden opgenomen. Van endocriene pathologie kan men acromegalie noemen, of een ziekte die gepaard gaat met een aanzienlijke toename van de concentratie van groeihormoon in het bloedplasma.

Meer volledig worden de problemen die verband houden met het lage ureumgehalte in het bloed belicht in het artikel "Ureum in het bloed wordt verlaagd: oorzaken, symptomen, correctiemethoden".

Een biochemische bloedtest voor ureum is een van de belangrijkste metabolieten die noodzakelijkerwijs worden bepaald bij elke patiënt die in een ziekenhuis wordt opgenomen, en is een belangrijke indicator van het eiwitmetabolisme.

Het eindproduct van eiwitafbraak is ureum

Ureum (ureum) is het eindproduct na de afbraak van eiwitten. Het wordt met behulp van de nieren uit het lichaam uitgescheiden, dat wil zeggen, het is het enige orgaan dat verantwoordelijk is voor de volledige eliminatie van ureum uit het lichaam. De rest van de ophoping duidt al op de aanwezigheid van aanzienlijke problemen met het lichaam die moeten worden behandeld. Dienovereenkomstig is er voor een dergelijke controle in de geneeskunde een bepaalde biochemische bloedtest, die het uiteindelijke gehalte aan ureum op een bepaald moment aantoont. Op deze manier kunt u de gezonde werking van de nieren en hun belangrijkste functies beoordelen..

Ureum maakt deel uit van de resterende stikstof in het bloed. Dit zijn bijzondere stoffen die dus wel stikstof bevatten, maar door hun eigenschappen geen eiwitten. Bij dit alles omvatten de eigenschappen van reststikstof creatine, creatinine, urinezuur, ammoniak en andere. Meestal duidt een toename van ureum op de aanwezigheid van chronische ziekten of het optreden van een ontstekingsproces in het lichaam..

Als er geen norm van ureum in het bloed is, zoals blijkt uit biochemische analyse, is het noodzakelijk om de toestand van de nieren onmiddellijk te controleren. Misschien was het hun precaire werk dat het onderzoek deed mislukken. Het is vermeldenswaard dat ureum qua kenmerken nog steeds verschilt van urinezuur, dus u moet deze twee stoffen niet verwarren nadat u een biochemische bloedtest hebt ondergaan.

Onderzoeksindicatoren

Een biochemische bloedtest laat zien of er een ureumgehalte is of niet. Hiervoor wordt veneus bloed afgenomen, omdat dit het meest verzadigd is met alle stoffen die nodig zijn voor onderzoek. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om de analyse 's ochtends op een lege maag zonder fouten uit te voeren. Het bevindt zich op dit moment in het lichaam en dienovereenkomstig in het bloed, er zijn geen extra verstoringen en stimuli die werken om ureum te verhogen of te verlagen.

Het inhoudstarief verschilt alleen per leeftijdscategorie. Dus bij volwassenen moet de hoeveelheid ureum bijvoorbeeld tussen 2,5 en 6,4 mmol / l liggen. Bij kinderen onder de 14 jaar varieert dit percentage van 1,8 tot 6,4 mmol / l. Voor ouderen ouder dan 60 jaar mag de ureumnorm de limieten van 2,9 tot 7,5 mmol / l niet overschrijden. Alle latere afwijkingen van de norm mogen niet worden genegeerd. Het is beter om de testresultaten aan de arts te laten zien en te raadplegen om de oorzaak tijdig te achterhalen.

Prestaties verhogen of verlagen

Om een ​​biochemische bloedtest te halen en erachter te komen wat ureum is - heel weinig om een ​​juiste diagnose te stellen. Het feit is dat een verhoogd ureum niet altijd een teken van een ziekte is. Een onbeduidende toename kan bijvoorbeeld optreden bij mensen die vaak voornamelijk eiwitrijk voedsel consumeren. Dergelijke resultaten worden ook ervaren door degenen die actief betrokken zijn bij zware lichamelijke activiteit. Dit gebeurt vooral bij mannen..

Wat betreft de ziekten zelf, kan een hoog ureumgehalte een teken zijn van bepaalde ziekten. Vaak kan de oorzaak van afwijkingen van de norm een ​​slechte voeding, overmatige alcoholinname en roken zijn, wat vooral de werking van de lever en de nieren nadelig beïnvloedt..

Mogelijke ziekten

Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek zal wijzen op de aanwezigheid van een nieraandoening, die op hun beurt een verminderde uitscheidingsfunctie heeft. Dit is chronische en acute glomerulonefritis of renale amyloïdose. In dit geval symptomen zoals vaker moeten plassen of vice versa, afname van het plassen, de aanwezigheid van bloed in de urine, verhoogde bloeddruk, toegenomen vermoeidheid en zwakte.

Een biochemische bloedtest zal een significante toename van creatinine, ureum en alle andere resterende stikstofbestanddelen aantonen. Er kunnen ook ziekten zijn zoals hartfalen, bloeding of brandwonden als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar de nieren. In dit geval wordt het bloed niet voldoende geklaard door de nieren en dit leidt tot een toename van ureum. De interpretatie van de resultaten suggereert dus dat het ook nodig is om aandacht te besteden aan het werk van de nieren..

Ontcijferende artsen kunnen dergelijke ziekten aangeven die ontstaan ​​als gevolg van een verhoogde eiwitafbraak. Dit zijn langdurige chronische ziekten, problemen met het endocriene systeem en kwaadaardige tumoren..

Afname van indicatoren

Een biochemische bloedtest kan niet alleen een toename van ureum laten zien, maar ook een significante afname. Dit kan het gevolg zijn van de aanwezigheid van bepaalde ziekten en aandoeningen in het functioneren van de nieren. In dat geval hangt het tarief ook af van de redenen voor de daling en de resultaten ervan. De decodering duidt dus op de aanwezigheid van virale hepatitis, levercirrose en tumoren, evenals andere manifestaties.

Omdat de lever de belangrijkste organen is voor de vorming van ureum, hangt de snelheid van het gehalte in dit orgaan af van het werk van het uitscheidingsorgaan. Alle complicaties van het functioneren hebben dus invloed op de algehele gezondheid van het lichaam. Biochemische analyse zal onmiddellijk een significante afname van ureum aantonen, en de decodering van de arts zal een antwoord geven op de oorzaken ervan.

Opgemerkt moet worden dat in dit geval biochemische analyse een toename van AST en ALT kan laten zien. Ziekten van het spijsverteringsstelsel kunnen ook een laag ureumgehalte veroorzaken. Niet alleen decodering kan hierop duiden, maar ook de aanwezigheid van mogelijke symptomen. Bijvoorbeeld een sterke afname van het lichaamsgewicht, spierzwakte en verhoogde vermoeidheid, ernstig oedeem en andere.

Behandeling

Als de studie de aanwezigheid van enkele afwijkingen aantoonde en het ureumgehalte afwezig is, is het noodzakelijk om behandelingsmaatregelen te nemen. Om dit te doen, moet u onmiddellijk het advies van een arts inwinnen. Nadat de reden voor de toename of afname van indicatoren is vastgesteld, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. In dit geval zal alle actie gericht zijn op het "wegnemen" van de oorzaak van de toename of afname van ureum en vervolgens op het herstel ervan. Hiervoor worden verschillende controlemethoden gebruikt, waaronder het nemen van verschillende medicijnen, druppelaars en andere.

Als we het over kanker hebben, wordt de juiste therapie voorgeschreven. Het hangt allemaal af van wat precies de verandering in de indicator heeft veroorzaakt, want dan kan iedereen heel andere redenen hebben en de afwezigheid van een ernstige ziekte. Misschien gewoon onjuiste voeding of fysieke overbelasting, waar het lichaam niet tijdig mee om kan gaan. Daarom moet u, wat het resultaat van de analyse ook zijn, u niet bezighouden met zelfdiagnose en zelfmedicatie.

Verhoogd bloedureum

Wat is bloedureum?

Ureum in het lichaam

Ureum is een normaal afvalproduct van het menselijk lichaam, gevormd tijdens het metabolisme (verwerking) van eiwitten. Eiwitten zitten niet alleen in voedsel dat het lichaam van buitenaf ontvangt, daarnaast zijn alle rottende cellen van organen en weefsels betrokken bij het eiwitmetabolisme.

Elke dag in het lichaam sterven miljoenen cellen van nature af, die elk uit eiwitten bestaan. Alle gevormde onnodige "brokstukken" moeten op de juiste manier worden verwerkt om het lichaam te verlaten, het is dan dat de metabolische processen die plaatsvinden in de lever te hulp schieten. Het is daar dat ureum, evenals andere stikstofhoudende stoffen, uiteindelijk wordt gevormd uit eiwitten die niet nodig zijn voor het lichaam..

Vervolgens komt ureum in de bloedbaan en circuleert daar totdat het wordt uitgescheiden door de nieren. Ureum zit constant in het bloed op ongeveer hetzelfde niveau, omdat de processen van verval (metabolisme) van eiwitten in het lichaam nooit stoppen. Uiteraard worden er meer eiwitten afgebroken bij het eten van een grote hoeveelheid dierlijk voedsel, maar ook na verwonding of intense fysieke inspanning, wanneer veel cellen van het lichaam beschadigd zijn..

De snelheid van ureum in het bloed

Normale indicatorwaarden kunnen enigszins afwijken

Normale waarden voor ureumconcentratie verschillen afhankelijk van de leeftijd van de persoon, en normale waarden kunnen verschillen met andere bloedtestmethoden in een bepaald laboratorium. U moet zich altijd concentreren op die normale waarden die op het testresultaatformulier worden aangegeven, evenals op hun medische interpretatie. Meestal is de snelheid van ureum in het bloed:

1. Voor pasgeborenen (zuigelingen tot 1 maand oud) - 1,4-4,3 mmol / l;
2. Voor kinderen jonger dan 18 jaar - 1,8-6,4 mmol / l;
3. Voor volwassenen (18-60 jaar oud) - 2,1-7,1 mmol / l;
4. Voor ouderen (ouder dan 60 jaar) - 2,9-8,2 mmol / l.

De redenen voor de toename van ureum in het bloed

Polycystische nierziekte - de oorzaak van hoge ureumspiegels

De meest onschadelijke reden voor een licht verhoogd ureumgehalte in het bloed is een verstoord dieet, waarbij een persoon aanzienlijk meer eiwitten uit de voeding binnenkrijgt dan zijn lichaam nodig heeft. Bovendien wordt een toename van het niveau waargenomen na het sporten, maar ook als gevolg van blessures en schade aan het lichaam..

Soms is ureum ook verhoogd bij het gebruik van antibiotica van de tetracyclinegroep, hormonale geneesmiddelen (glucocorticoïden, androgenen), dit is een ongunstig teken dat dosisaanpassing van het medicijn vereist of de annulering ervan.

Echter, met een aanzienlijke stijging van de ureumspiegels, zijn ernstige nier- en urinewegaandoeningen waarschijnlijker:

• Pyelonefritis (een infectieziekte, vaak een complicatie van cystitis);
• Glomerulonefritis;
• Nierkanker;
• Niersteenziekte;
• Blaasstenen;
• Polycystische nierziekte, evenals individuele cysten;
• Prostatitis;
• Amyloïdose.

Diabetes Mellitus kan de ureumspiegels beïnvloeden

Soms kan ureum toenemen bij ziekten die niet direct verband houden met nierbeschadiging, meestal kan het zijn:

• Ziekten van het cardiovasculaire systeem (aandoeningen na een hartinfarct, ernstige vormen van hypertensie, ischemische hartziekte);
• Voorwaarden na uitgebreid bloedverlies (na verwondingen, operaties);
• Leukemie en andere oncologische ziekten;
• Diabetes mellitus type 1 of 2;
• Infectieuze processen, vergezeld van een sterke temperatuurstijging;
• Afval en snel gewichtsverlies (om welke reden dan ook).

Symptomen op hoog niveau

Een hoog ureumgehalte kan het geheugen aantasten

Met een verhoogd ureumgehalte nemen de symptomen geleidelijk toe, de toestand verslechtert gedurende enkele weken of zelfs maanden. De eerste symptomen van algemene malaise verschijnen, waarvoor het moeilijk is om een ​​specifieke afwijking in de gezondheidstoestand te vermoeden:

• Verlies van eetlust (voedsel begint slecht te smaken), misselijkheid;
• Constant gevoel van vermoeidheid;
• Uitgedrukte dorst, en een persoon verbruikt meer water dan normaal;
• Hoofdpijn;
• Verslechtering van de slaapkwaliteit;
• Verminderde herinnering, denkactiviteit.

Wanneer de toestand verslechtert, kan braken optreden

Maar met de progressie van de ziekte, die een toename van het ureumgehalte in het bloed veroorzaakte, verslechtert de toestand van de mens aanzienlijk, beginnen specifieke symptomen te verschijnen:

• Verlaagde lichaamstemperatuur (ongeveer 35,0 ° C);
• Slechte geur van de huid, uit de mond (de patiënt begint naar urine te ruiken);
• Symptomen van intoxicatie van het lichaam (braken, diarree);
• Apathie tot lethargie;
• Vermindering van gezichtsscherpte tot blindheid;
• Vernauwing van de pupillen, zelfs in het donker;
• Een kristallijne witte laag kan op de huid en slijmvliezen verschijnen..

Wat is het gevaar om de norm te overschrijden

Hoge niveaus van ureum zijn gevaarlijk voor de ontwikkeling van coma.

Een verhoging van het ureumgehalte in het bloed om welke reden dan ook leidt tot de ontwikkeling van schade aan de nieren en andere interne organen, alle systemen van het lichaam lijden aan bedwelming. Ureum dat in hoge concentraties in het bloed circuleert, vormt gemakkelijk onoplosbare kristallen, die neerslaan, wat leidt tot orgaanstoornissen. Allereerst hebben hart, lever en longen last van ureumkristallen, daarna is het zenuwstelsel bij het proces betrokken. In geavanceerde omstandigheden raakt een persoon in een uremisch coma, wat vaak fataal kan zijn.

Indicaties en voorbereiding voor de bloedureumtest

Er zijn aanwijzingen ten behoeve van het onderzoek

De indicaties voor de analyse zijn de symptomen van nierbeschadiging, evenals een gevoel van algemene malaise, wanneer het niet mogelijk is om de andere oorzaak vast te stellen. De belangrijkste symptomen van nier- en urinewegaandoeningen zijn:

• Zwelling in het gezicht, vooral onder de ogen (merkbaarder in de ochtend);
• Zwelling van het hele lichaam, ledematen;
• Dorstig gevoel, verhoogde vochtinname;
• Afname of toename van de hoeveelheid dagelijkse urine;
• Moeite met plassen
• Onder rug pijn;
• Verhoging of significante verlaging van de bloeddruk;
• Onaangename geur van huid, slijmvliezen.

Voorbereiding voor analyse bestaat uit het elimineren van willekeurige factoren die de nauwkeurigheid van het resultaat kunnen beïnvloeden. Allereerst moet u uw eten binnen 1-2 dagen weer normaal maken: drink geen alcohol, weiger te veel eten dat eiwitten bevat (vlees, vis, zuivelproducten, eieren). Bovendien moeten zware lichamelijke arbeid en sport worden beperkt. Bloed voor analyse wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen, maar in gevallen waarin dit niet mogelijk is, mag bloed niet eerder dan 4-5 uur na het eten worden gedoneerd.

Hoe u het ureumgehalte in het bloed kunt verlagen

Het wegnemen van de oorzaak leidt tot normalisatie van het ureumgehalte

De zekerste en meest betrouwbare manier om het ureumgehalte in het bloed te verlagen, is de systematische behandeling van de ziekte die deze verhoging veroorzaakte. Meestal ligt de reden bij nierziekte, daarom wordt een antibioticabehandeling gebruikt om het niveau te corrigeren in het geval van infectieuze laesies, in het geval van nierstenen kan een operatie om stenen te verwijderen vaak worden aangegeven. In gevallen waarin een snelle verlaging van het ureumgehalte vereist is, wordt de hemodialyseprocedure gebruikt (bloedzuivering met een speciaal apparaat).

In veel gevallen is een dieet met een laag eiwitgehalte aangewezen, maar het mag alleen onder toezicht van de behandelende arts worden gebruikt; zelfbehandeling is onaanvaardbaar. Na het diagnosticeren van de ziekte, zal de arts bepalen hoe ernstig het nierfalen van de patiënt is (de ernst ervan bepalen) en, afhankelijk hiervan, het nodige dieet voorschrijven.

Preventie op hoog niveau

Voeding moet een belangrijke plaats krijgen

De basis van preventie is de tijdige behandeling van ziekten van de urogenitale sfeer, met name cystitis. Het is noodzakelijk om onderkoeling van het ruggedeelte te voorkomen, vooral de onderrug, waarvoor u kleding moet dragen die geschikt is voor de lengte en het seizoen. Een goed middel om nieraandoeningen te voorkomen is periodieke kruidengeneeskunde - het nemen van afkooksels van rode bosbessenbladeren, aardbeien, berken, maïsstempels.

Menselijke voeding moet ook normaal zijn, en er moet vooral op worden gelet dat te veel eten van vlees en gerookt vlees wordt uitgesloten. Vis en zeevruchten zijn een veel lichtere eiwitbron en moeten minstens 1-2 keer per week worden vervangen door vlees. De snelheid waarmee groenten en fruit worden geconsumeerd, is afhankelijk van de leeftijd, maar de minimumhoeveelheid voor volwassenen is 500 g per dag.

Ureumgehalte in biochemische analyse (UREA)

Ureum is een stof die een grote rol speelt bij het eiwitmetabolisme. Het belangrijkste verschil tussen elk eiwit is de aanwezigheid van een grote hoeveelheid stikstof als chemisch element. Tijdens het metabolisme komt deze stikstof vrij en wordt er ammoniak uit gevormd - een van de meest giftige voor het lichaam. Het wordt gevormd aan de periferie en komt de lever binnen, waar het onder invloed van speciale enzymen verandert in minder giftig ureum, dat naar de nieren wordt gestuurd en in de urine wordt uitgescheiden..

UREA is een belangrijke indicator voor de excretiecapaciteit van de nieren. Als hun functie verminderd is, passeert deze verbinding het nierfilter niet en wordt het vastgehouden in het vaatbed. De norm is 2,5 - 8,3 mmol / l. Voor mensen van middelbare leeftijd mag de indicator niet hoger zijn dan 6,9 - 7,2. Een aantal laboratoria onderscheidt verschillende bovengrenzen voor mannen en vrouwen: respectievelijk 7,1 en 6,8.

Normale waarden kunnen fluctueren afhankelijk van:

Dieet (eiwitrijk voedsel);

De intensiteit van fysieke arbeid;

Meerdere medicijnen gebruiken (hormoontherapie).

Het eigen risico kan wijzen op:

Nierpathologie (acute ontsteking en verergering van chronische ontsteking geassocieerd met infectie, intoxicatie, auto-immuunziekten);

Disfunctie van het urinestelsel geassocieerd met de obstructie van de normale uitstroom van urine (stenen, tumoren van de urineleiders, blaas, urethra);

Systemische oncologische processen (metastasen, tumorlaesies van het rode beenmerg);

Ernstige somatische aandoeningen (hart- en ademhalingsfalen);

Uitgebreide verwondingen (vooral met spiercompressie), brandwonden, bevriezing, vergiftiging, ernstige infecties leiden ook tot een toename van de concentratie.

Houd er rekening mee dat bij alle bovenstaande pathologieën andere veranderingen in het klinische beeld aanwezig moeten zijn (kenmerkende symptomen, verschuivingen in gelijktijdige onderzoeken). Geïsoleerde hoogte is zeldzaam en moet opnieuw worden bepaald.

Een verlaging van het niveau duidt op schendingen van het eiwit- en stikstofmetabolisme. Soms is deze toestand gevaarlijker dan hoge cijfers. Dit wordt in verband gebracht met een leveraandoening (cirrose, hepatosis, hepatitis), die ammoniak niet kan neutraliseren en omzetten in minder giftige verbindingen. Het toxine hoopt zich op en heeft een uitgesproken negatief effect.

Lage waarden worden waargenomen bij ondervoede patiënten.

Bloed moet worden gedoneerd bij symptomen zoals:

Rugpijn;

Troebele urine of andere onzuiverheden;

Dysurische aandoeningen (frequent, pijnlijk urineren);

Wijzigingen in algemene analyses.

Bij een reeds vastgestelde diagnose stelt de arts zelf de indicaties voor onderzoek vast. In de regel wordt het creatininegehalte, bilirubine en totaal eiwit parallel bepaald voor een uitgebreide beoordeling van het pathologische proces.

Ureum / ureumstikstof

Ureum, BUN-test (bloedureumstikstof)

Ureum wordt gevormd tijdens de afbraak van eiwitten in het lichaam. Het wordt in de lever geproduceerd door een reeks biochemische reacties die ammoniak afbreken. In water oplosbaar en laag-toxisch ureum passeert gemakkelijk celmembranen en is het eindproduct van giftige ammoniak. De omzetting van ureum uit aminozuren (ornithinecyclus) vindt alleen plaats in de levercellen (hepatocyten) met een aanzienlijke hoeveelheid energie. Het bestaat uit de opeenvolgende deaminering en transaminatie van aminozuren, waarbij ureummoleculen vrijkomen. Naast arginine, ornithine, glutamine en asparaginezuur kunnen meer dan 20 soorten aminozuren deelnemen aan de cyclus. Hun bron is weefseleiwitten van hun eigen spierweefsel, evenals voedseleiwitten die extern met voedsel komen. Endogene eiwitten worden ongeveer 200-300 g gebruikt, exogeen - 100-120 g. Aldus wordt bij normaal spierweefsel en voldoende eiwitopname geen verstoring van de ureumsynthese waargenomen.

Ureum is 90% van alle stikstofmetabolieten die het lichaam verwijdert. Het meeste wordt uitgescheiden door de nieren met behulp van glomerulaire filtratie. Maar ongeveer 40-60% wordt opnieuw opgenomen in de systemische circulatie en circuleert in het bloed tot de volgende uitscheiding. Bij een volwassene wordt gemiddeld ongeveer 30 g ureum (van 12 tot 36 g) per dag uitgescheiden met urine, en de totale hoeveelheid uitgescheiden stikstof is van 10 tot 18 g. In dit opzicht is het ureumgehalte in het bloed een indicator voor de normale werking van het hepatobiliaire systeem ( lever, galblaas en galwegen), urinewegen, evenals eiwitmetabolisme. Om de functie van deze systemen te beoordelen, is het raadzaam veneus bloed te doneren, ook in combinatie met andere indicatoren van lever- en niertesten..

Meting van bloedureum

Over de hele wereld wordt in wezen dezelfde methode voor het meten van bloedureum gebruikt, maar het resultaat kan op twee totaal verschillende manieren worden uitgedrukt..

In de Verenigde Staten en enkele andere landen wordt de ureumconcentratie in het bloed uitgedrukt als de hoeveelheid ureumstikstof. Deze test wordt bloedureumnitrigen (BUN) genoemd en de eenheid is milligram per deciliter (mg / dl).

In alle andere delen van de wereld wordt ureum uitgedrukt als een heel molecuul (niet alleen het stikstofgedeelte van een molecuul) in internationale SI-eenheden - millimol per liter (mmol / L).

Aangezien ureumstikstof alleen het stikstofgehalte in ureum weergeeft (molecuulgewicht 28) en de meting van ureum het gehele molecuul weerspiegelt (molecuulgewicht 60), is ureum ongeveer 2 keer meer dan ureumstikstof (60/28 = 2,14). Zo komt 10 mg / dl ureumstikstof overeen met 21,4 mg / dl ureum.

Om ureumstikstof (mg / dl) om te rekenen naar ureum (mmol / l), moet de ureumstikstofwaarde worden vermenigvuldigd met 10 om deciliter in liters om te rekenen, en gedeeld door 28 om milligram in millimol om te rekenen, dat wil zeggen 10/28 = 0,357... De conversiefactor is dus 0,357.

Bloedureumstikstof (BUN) in mg / dl * 0,357 = ureum in mmol / l.

Ureum (mmol / l) / 0,357 = ureumstikstof (mg / dl).

Normen van ureum in het bloed

De normen voor ureum variëren van 2,4-8,3 mmol / l (de normen voor ureumstikstof zijn 4,8-23,4 mg / dl). Er zijn veel voorkomende redenen voor de toename van het niveau van de indicator - dit is het gebruik van eiwitten in grote hoeveelheden. Omgekeerd, als iemand zich houdt aan een eiwitarm dieet, kan ureum worden verminderd. Vaker voor bij vegetariërs.

Verhoogd bloedureum

Een verhoging van het ureumgehalte in het bloed wordt hyperazotemie of uremie genoemd..

Met schade aan de glomeruli en tubuli van de nieren, dat wil zeggen het nierfilter, een sterke afname van de druk in de niervaten, worden de filtratie- en uitscheidingsprocessen van metabolische producten verstoord. Dit leidt tot een verhoging van serumureum bij acute of chronische pyelonefritis, glomerulonefritis, amyloïdose met nierfalen van verschillende ernst. Diabetes mellitus komt vaak voor bij nierbeschadiging, wat leidt tot een verminderde uitscheidingsfunctie. De concentratie van ureum neemt toe met uitdroging, congestief hartfalen, shock, bloeding. Ook wordt een toename waargenomen met een verhoogde afbraak van eiwitten bij brandwonden en oncologische ziekten, koorts, zware stroombelastingen.

Verlaagde bloedureumspiegels

Een afname van het ureumgehalte wordt in verband gebracht met leveraandoeningen, waarbij hepatocyten worden aangetast en de energie voor de synthese van stikstofmetabolieten afneemt. Dit zijn in de eerste plaats cirrose, hepatitis van verschillende etiologieën, die optreden bij leverfalen. Ook kan ureum enigszins worden verminderd met hormonale veranderingen (acromegalie, diabetes insipidus), met stoornissen van absorptie in de darm, met zeldzame erfelijke genetische pathologieën (hyperammoniëmie).

De fysiologische afname van ureum moet worden toegeschreven aan de overstroming van het lichaam, aangezien het circulerende bloedvolume toeneemt, en niet de concentratie van de metaboliet zelf. Ascorbinezuur, anabole middelen, kunnen ureum enigszins verminderen.

Bij kinderen en zwangere vrouwen kan het ureumgehalte verlaagd zijn. Eiwit wordt actief gesynthetiseerd, maar wordt tijdens de groei ook snel als bouwmateriaal geconsumeerd.

Bloed ureum

Helaas wordt de biochemische bloedtest door enkelen op waarde geschat, terwijl de indicatoren een algemeen beeld geven van de toestand van het menselijke immuunsysteem. Als op een bepaald moment asymptomatisch een gat in het lichaam wordt gevormd, zullen de belangrijkste componenten van het bloed dit signaleren, wat onmiddellijk tot uiting komt in de resultaten van hematologisch onderzoek.

Specialisten kunnen een ziekte niet alleen op basis van de informatie van een bloedtest identificeren, maar ze hebben de mogelijkheid om een ​​verdacht symptoom te diagnosticeren en onmiddellijk een volledig onderzoek van de patiënt te starten. Er zijn meer dan 20 items in de biochemische vorm, maar we zullen het verder hebben over slechts één parameter - ureum (het wordt ook koolzuurdiamide of carbamide genoemd).

Bij een aanzienlijk deel van de mensen wordt de sterke afname of toename ervan onthuld, waardoor men nadenkt over de redenen waarom ureum in het bloed de concentratie in sommige gevallen zo abrupt verandert.

De waarde van carbamide voor het lichaam

Om de hoofdrol van ureum te bepalen, is het noodzakelijk om het proces van vorming in fasen te beschouwen:

• Bij de volgende maaltijd komt het geconsumeerde voedsel de maag binnen, waar het onder invloed van speciale enzymen begint af te breken in eenvoudigere componenten - aminozuren.
• Een deel van de gevormde chemische verbindingen neemt vervolgens deel aan de synthese van vitamines, hormonen en herstelt ook orgaanweefsels en spiervezels. Het andere deel wordt afgebroken tot ammoniak, water en kooldioxide, waardoor energie vrijkomt.
• Ammoniak, een giftige stof, wordt naar de lever getransporteerd. Met behulp van meerdere complexe reacties zetten de cellen van de klier het om in veilig ureum, dat, net als een capsule, het gevaarlijke element 'afsluit' en met de bloedstroom naar de nieren wordt gestuurd..
• Na het filteren van het bloed worden bij het ledigen van de blaas alle eindproducten die niet waardevol zijn voor het lichaam uitgescheiden samen met urine..

Bijgevolg is ureum verantwoordelijk voor het voorkomen van vergiftiging door giftige componenten die worden gevormd tijdens de afbraak van eiwitten. Bloedureumspiegels vertonen afwijkingen die voornamelijk de lever, urinewegen, spieren, botdelen, gewrichten, pancreas, hart en hersenen aantasten. Daarom is de betreffende parameter van bijzondere waarde bij het decoderen van de resultaten die zijn voorgeschreven in het biochemische analyseformulier..

Indicaties ten behoeve van de analyse

Aanvankelijk is de onbalans van ureum zelden merkbaar, maar al snel worden de karakteristieke symptomen onthuld, waaronder de volgende bepalingen:

• onophoudelijke hoofdpijn;
• weinig trek;
• blancheren van de huid;
• tachycardie (te versnelde hartslag);
• plotseling gewichtsverlies;
• constant gevoel van dorst;
• krampachtige bloeddruk;
• verslechtering van de visuele functie;
• hyperhidrose (overvloedig zweten);
• gevoel van grote zwakte door het hele lichaam;
• verlies van coördinatie in de ruimte;
• onderhuidse jeuk;
• langdurig bloeden door kleine wonden;
• droge mond;
• zwelling van het gezicht en de ledematen (vooral de benen).

Er is een hoge concentratie ureum bij problemen met plassen: dit betekent zowel een te frequente aandrang om naar het toilet te gaan als hun bijna volledige afwezigheid. Urine kan onnatuurlijk van kleur worden. Pijn en tintelingen in het gebied van de nieren, gewrichten en lever worden als een veel voorkomend verschijnsel beschouwd..

Het uiterlijk van het haar gaat snel achteruit. Krullen vervagen, verliezen hun vroegere gezonde glans en worden dunner. Hun uiteinden exfoliëren actief en het oppervlak van het hoofd is bedekt met een dunne laag roos. Als u geen hulp zoekt van een specialist met een soortgelijk probleem, kunnen hele strengen snel uitvallen als gevolg van verzwakking van de haarzakjes en onvoldoende verzadiging ervan met zuurstof..

Een persoon bij wie een teveel aan carbamide is vastgesteld, ervaart vaak lethargie en verwarring, waarvan de oorzaak het onvermogen is om volledig te slapen. Soms wordt een langdurige afwezigheid van medische zorg met een verhoogde concentratie van ureum in het bloed de reden voor het optreden van gevaarlijke complicaties: hallucinaties, witachtige plaque op de huid, een sterke ammoniakgeur uit het lichaam en ernstige aanvallen.

Dergelijke tekens duiden op de aanwezigheid van ernstige nierbeschadiging die kan leiden tot de dood van de patiënt. Een andere indicatie voor hematologisch onderzoek zijn aandoeningen die samenhangen met disfunctie van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal). Symptomen zijn onder meer bittere boeren die voornamelijk onmiddellijk na het eten optreedt, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, diarree, obstipatie en braken..

Hoeveel ureum moet er in het bloedserum zitten?

Houd er rekening mee dat een bloedtest voor ureum in individuele medische laboratoria enigszins verschillende indicatoren van elkaar kan laten zien, dit komt door de eigenaardigheden van de diagnose. Als je de gemiddelde waarden probeert te berekenen, krijg je de volgende normen:

Tijdens de zwangerschap versnelt het moederlichaam de vorming van eiwitten, maar de afbraak ervan gebeurt veel economischer, waardoor de indicator van koolzuurdiamide licht afneemt, bijvoorbeeld tot 1,8 mmol / l. Als een dergelijk tekort parallel niet gepaard gaat met onaangename symptomen, is er hoogstwaarschijnlijk niets om u zorgen over te maken..

Wat is de reden voor het lage ureumgehalte?

Kortom, de sterke afname van ureum is te wijten aan ziekten die levercellen aanvallen. Deze groep omvat alle soorten cirrose, hepatitis, polycystische ziekte, hepatosis, leverfalen, fibroom, hepatocellulair carcinoom, hemangioom, fosfor- of arseenvergiftiging.

Wormplaag, malabsorptie (onjuiste opname van voedingsstoffen in het maagdarmkanaal), evenals een chronische vorm van pancreatitis zijn niet minder vaak voorkomende oorzaak van een laag carbamide-gehalte..

Soms veroorzaakt een storing in het endocriene systeem hetzelfde gebrek aan ureum. Meestal hebben we het over disfunctie van de hypofyse (acromegalie) en de schildklier (hypothyreoïdie).

Ongecontroleerd drinken van water op een continue basis kan leiden tot overhydratatie (wateroververzadiging van het lichaam), wat bijdraagt ​​aan een verlaging van de concentratie van ureum in het bloed. Biochemische analyse registreert soms een tekort aan koolzuurdiamide, als de patiënt een aanhanger is van eiwitvrije diëten, krachttraining en vegetarisme.

Het is noodzakelijk om te herinneren aan het bestaan ​​van geneesmiddelen die carbamide verminderen zonder de menselijke gezondheid te schaden. Insuline Lizpro, Chitosan (voedingssupplement), Somatropin (groeihormoon), Hepa-Merz, enz. Onderscheiden zich van de meest populaire middelen van dit profiel..

Wat betekent ureum met een hoog bloedgehalte?

Azotemie (te veel carbamide) is voornamelijk het gevolg van een nieraandoening, waaronder tuberculose, calculi, nefroblastoom, polycysteuze ziekte en nierfalen kunnen vallen. In dezelfde groep zijn er glomerulonefritis, pyelitis en pyelonefritis, d.w.z. ontsteking van respectievelijk de glomeruli, het bekken en de tubuli..

Opgemerkt moet worden dat de ziekte ook wordt gediagnosticeerd met de volgende ziekten:

• ernstige uitdroging;
• rodehond;
• angina;
• maagzweer;
• virale longontsteking;
• darmobstructie;
• meningitis;
• leptospirose (bacteriële schade aan vitale organen);
• bloed vergiftiging;
• mazelen;
• cholera;
• leukemie;
• dysenterie;
• Hemorragische koorts;
• branden ziekte;
• tyfus.

De negatieve effecten op het lichaam van lood, arseen en kwikchloride dragen vaak bij aan een toename van ureum in het bloed. Een teveel aan ureum kan een complicatie zijn van cardiovasculaire afwijkingen, waaronder ischemie, veneuze trombose, myocardinfarct, hart- of vaatfalen. Bij mensen die voornamelijk eiwitrijk voedsel eten, wordt een niet-gevaarlijke overschrijding van de norm waargenomen..

Zelfs milde, maar regelmatige periodes van stress versnellen de productie van ureum, wat onmiddellijk tot uiting komt in de resultaten van tests gericht op het bepalen van de exacte samenstelling van het bloed. Androgenen, sulfonamiden, steroïden, NSAID's en salicylaten verhogen het gehalte aan carbamide kunstmatig. Een aantal van deze geneesmiddelen zullen diuretica aanvullen, zoals Lasix, Triamteren, Indapamide, Mannitol, Amiloride, Furosemide, enz. Voor meer informatie over verhoogde bloedureumspiegels, zie dit artikel..

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Bij het bestuderen van de indicatoren van een biochemische studie, beschouwt een professionele arts altijd alle numerieke waarden samen, waardoor hij een meer objectieve beoordeling kan geven van de processen die in het lichaam plaatsvinden. Deze diagnostiek is vrij gevoelig, daarom raden experts aan om verschillende regels te volgen om valse vervorming van parameters te voorkomen.

Gedurende ten minste één of twee dagen vóór de voorgeschreven procedure is het vereist om het gebruik van schadelijke producten zoveel mogelijk te minimaliseren, behalve gerookt vlees, halffabrikaten en conservering. Gedurende meerdere dagen is het raadzaam om de hoeveelheid gegeten voedsel op eiwitbasis te verminderen. Dit geldt vooral voor vlees, champignons, pindakaas, rode kaviaar en kippeneieren..

Het lichte dieet wordt aangevuld met een andere beperking met betrekking tot dranken. Sterke thee, alcohol, koffie en koolzuurhoudend water zijn verboden. 48 uur voordat u de ureumtest uitvoert, moet u weigeren om enige vorm van röntgendiagnostiek, magnetische resonantiebeeldvorming, massagesessies uit te voeren. Fysiotherapeutische procedures (impulstherapie, elektroforese, inductothermie) moeten ook worden vermeden..

Het is noodzakelijk om tijdens de voorbereidingsperiode te proberen de meest comfortabele zone van comfort te creëren, die de psyche niet nadelig zal beïnvloeden en een persoon in langdurige depressie zal brengen. Alle mogelijke bronnen van angst moeten worden vermeden. Het lichaam mag absoluut niet te zwaar belast worden gedurende minimaal 2 dagen, hiervoor is het noodzakelijk om hardlopen, fietsen, actieve spellen, fitness en zware sporten uit te sluiten. Het is niet wenselijk om voorafgaand aan onderzoek oefeningen te doen.

In de tussentijd van 's ochtends wakker worden tot een bezoek aan het ziekenhuis, moet u stoppen met het roken van sigaretten. De componenten van "nicotinestaafjes" komen snel in de bloedbaan, waarna ze de bloedcellen modificeren, met name de erytrocyten. Voor onderzoek wordt het biomateriaal uit de cubitale ader gehaald, als het duidelijk zichtbaar is.

Ureum

Ureum is een eiwitafbraakproduct. Bovendien is het in deze vorm dat onnodige stikstof uit het lichaam wordt verwijderd. Ureum wordt samen met de urine uitgescheiden, terwijl het niveau ervan in het bloed wordt gereguleerd door de verhouding van de processen van vorming en uitscheiding, en de bepaling ervan in het bloed wordt gebruikt als een van de diagnostische indicatoren om de uitscheidingsfunctie van de nieren te beoordelen..

Samen met de test voor creatinine wordt het gebruikt om de nierfunctie te analyseren en om de toestand van patiënten met acuut en chronisch nierfalen te volgen. Het controleren van het ureumgehalte kan worden voorgeschreven als de patiënt niet-specifieke klachten heeft, en ook als een methode om de functionele status van de nieren te beoordelen, meestal vóór opname in het ziekenhuis of de benoeming van medicamenteuze behandeling. Het onderzoek kan ook worden uitgevoerd wanneer symptomen die kenmerkend zijn voor nierfunctiestoornissen optreden, met name oedeem in het gezicht, enkels en polsen, evenals donkere urine, zwakte en vermoeidheid, slaapproblemen, pijn bij het plassen, hoge bloeddruk en pijn bij het plassen. lumbale regio. Soms moet met regelmatige tussenpozen een analyse worden uitgevoerd om het ureumgehalte te bepalen. Dit geldt voor patiënten met chronische aandoeningen van de nieren en bijnieren, diabetes, myocardinfarct, arteriële hypertensie. Er wordt ook onderzoek gedaan voor en tijdens medicamenteuze behandeling, evenals na dialyse, om de effectiviteit ervan te beoordelen..

Ureum in het bloed: indicaties voor analyse

Artsen raden aan een analyse van ureum te maken om de nierfunctie te diagnosticeren en hun schade tijdig te detecteren, de mate van uitdroging van het lichaam en het niveau van vochtvervanging te bepalen, en om de geschiktheid van dialyse te beoordelen.

Bloedureumspiegels kunnen stijgen als gevolg van:

• onevenwichtige voeding;
• bepaalde soorten medicijnen gebruiken - methicilline, aminoglycosiden, amfotericine B, ascorbinezuur;
• overmatige lichamelijke inspanning;
• brandwondziekte (als gevolg van verhoogde afbraak van eiwitten in het lichaam);
• obstructie van de urinewegen;
• verminderde nierdoorbloeding;
• hoge mate van uitputting en overhydratie;
• ernstige schade aan levercellen;
• storing van het water- en elektrolytmetabolisme in het lichaam.

Bloedureum: voorbereiding op onderzoek

Om uiteindelijk de meest nauwkeurige resultaten van een bloedtest voor ureum te krijgen, is het noodzakelijk om de levering van biologisch materiaal goed voor te bereiden. Het is het beste om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren; u mag vóór de ingreep niet roken. 2-3 dagen voor het onderzoek loont het de moeite om alcohol, vet voedsel en eiwitrijk voedsel te weigeren. De nauwkeurigheid van de resultaten kan ook worden beïnvloed door intense fysieke activiteit aan de vooravond van het onderzoek..

De specialisten van onze kliniek zorgen voor de veiligste en meest pijnloze procedure die mogelijk is! Om u op een voor u geschikt tijdstip aan te melden voor een analyse, hoeft u alleen maar een aanvraag in te dienen via het telefoonnummer dat op onze website staat vermeld..

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op bloedstolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Ureum in het bloed: functies, normen, afwijkingen

Ondanks de consonantie van de termen ureum en urinezuur, worden ze geclassificeerd als verschillende stoffen. Dus hoe te begrijpen wat ureum is en hoe verschilt het van zuur? Als urinezuur het resultaat is van de afbraak van purines, wordt ureum in het bloed gevormd tijdens de afbraak van complexe eiwitten en aminozuren
Ureum wordt in de lever geproduceerd tijdens het gebruik van ammoniak - het eindproduct van het eiwitmetabolisme. Bij diagnostiek wordt het gebruikt als een indicator van de toestand van de lever en de nieren. Het wordt ook gebruikt om andere aandoeningen van het lichaam te beoordelen. Kleine afwijkingen zijn normaal, maar als het ureum in het bloed significant toeneemt of afneemt, is dit een alarmerend signaal voor gezondheidswerkers..

Ammoniak en ureum feiten

Wat is ureum? Het behoort tot een groep stoffen die reststikstof in het bloed wordt genoemd. Dit zijn producten van het eiwitmetabolisme, waaronder stikstof, maar ze behoren niet tot eiwitten. Deze elementen zijn:

• Urinezuur,
• Creatine,
• Creatinine,
• Ammoniak,
• Ureum.

Ammoniak is een giftige stof, dus het lichaam heeft de neiging het om te zetten in onschadelijker ureum. Ureum wordt gevormd in de lever. Van hieruit komt het in de bloedbaan voor transport naar de nieren, waarna het via de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden..

Ureum heeft verschillende namen: carbamide, koolzuurdiamide, maar geen urinezuur - het is een heel andere stof.

Carbamide wordt vrij snel gevormd en wordt door de nieren met dezelfde versnelde snelheid uitgescheiden. Allemaal dankzij de eenvoudige structuur van dit element..

Het bevat:

• Koolzuur,
• 2 ammoniakmoleculen.

Dat is de reden waarom het niveau in het menselijk lichaam minimaal is..

Ondanks zijn relatieve onschadelijkheid is ureum in het bloed in hoge concentraties giftig en gevaarlijk. Het overwint gemakkelijk de celmembranen van de lever, nieren en milt. Tegelijkertijd "trekt" het water met zich mee, waardoor de cellen groter worden en niet meer normaal kunnen functioneren (celoverhydratatie). Daarom wordt het diamidegehalte van koolzuur gebruikt om de toestand en de prestaties van de parenchymale organen (lever, nieren, milt) te beoordelen.

Functioneel doel

Dus waar is ureum voor? Voor niets. Samen met voedsel komen vitamines en mineralen ons lichaam binnen. Tijdens hun assimilatie wordt ammoniak gevormd. Het is giftig en daarom gevaarlijk voor het lichaam. Om het te neutraliseren, wordt ureum gevormd in de lever. Het is het eindproduct van het eiwitmetabolisme en met zijn hulp verwijdert het lichaam overtollige stikstof..

Normen voor verschillende leeftijdsgroepen

De productie van ureum en de uitscheiding ervan uit het lichaam is een constant proces. Het gehalte in het bloed moet aan bepaalde normen voldoen. De tabel toont de hoeveelheid ureum in het bloed per leeftijdsgroep.

Volgens uitgevoerde tests is bij een gezonde volwassene een bloedureumspiegel van 660 mg / l ongeveer 4 mmol / l. Dagelijks scheiden de nieren 20-35 g koolzuurdiamide uit, dat is 333,6-587,7 mmol.

Met de leeftijd nemen de ureumsnelheden toe. Dit komt door een verminderde nierfunctie. En naar geslacht verschillen de indicatoren: het niveau van mannen is altijd hoger dan dat van vrouwen.

Ureum in een biochemische bloedtest

Hoewel ureum een ​​eindproduct is dat uit het lichaam moet worden verwijderd, is het nog steeds betrokken bij een aantal fysiologische processen. Een biochemische bloedtest voor ureum is belangrijk:

• Het wordt gebruikt om te beoordelen hoe de nieren stoffen uitscheiden.,
• Ureum wordt in de lever gesynthetiseerd, dus een lage concentratie duidt op een leveraandoening,
• Intensieve afbraak van eiwitten leidt tot een toename van bloedureum. Dit betekent dat deze indicator wordt gebruikt om de toestand van spierweefsel te beoordelen..

Als de patiënt zich zorgen maakt over de volgende symptomen, zal de arts zeker een biochemische bloedtest voorschrijven:

• Snelle vermoeidheid,
• Gebrek aan eetlust,
• Zware benen,
• Convulsies,
• Rug en botten doen pijn,
• Slapeloosheid,
• Jeuk,
• Frequent urineren,
• De urine is van kleur veranderd. Het is kleurloos of donker geworden. Er zit schuim en zelfs bloed in..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

Bij een biochemische bloedtest wordt een patiënt uit een ader gehaald. Om het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk te maken, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• het hekwerk wordt 's ochtends uitgevoerd,
• De test wordt op een lege maag uitgevoerd,
• Aan de vooravond van het uitsluiten van fysieke en emotionele stress,
• U moet elke dag alcohol en zwaar voedsel opgeven.

Voor preventieve doeleinden wordt eenmaal per jaar een bloedtest voor ureum afgenomen en voor diagnostiek - in de richting van een medisch medewerker.

Het ureumgehalte in het bloed kan dalen en weer stijgen. Het niveau wordt beïnvloed door verschillende fysiologische processen, sommige zijn onschadelijk en worden als de norm beschouwd, andere vormen een bedreiging voor de menselijke gezondheid en het leven..

Veilige oorzaken van afwijkingen

Bij intense fysieke inspanning stijgt het ureumgehalte, daarom is het niveau bij mannen hoger vanwege de ontwikkeling van spieren. Voeding speelt ook een belangrijke rol. Een dieet dat arm is aan eiwitrijk voedsel zal de concentratie van ureum verlagen, en overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel verhoogt het niveau.

Het gebrek aan chloor in het menselijk lichaam, veroorzaakt door de afwijzing van de consumptie van keukenzout, veroorzaakt een intensieve productie van ureum.

Tijdens de zwangerschap verdubbelt de behoefte van het lichaam aan vitamines, eiwitten, vetten en mineralen. Dit komt tot uiting in biochemische parameters. Naarmate de eiwitconsumptie voor een groeiende foetus toeneemt, neemt het serumureum af..

Bij al deze factoren is er een lichte afwijking van de normen. Na verloop van tijd stabiliseert het ureumgehalte vanzelf, zonder tussenkomst van buitenaf..

Pathologische symptomen

Verhoogde ureumspiegels kunnen een teken zijn van een ziekte. Dergelijke pathologische processen zijn onder meer:

• Ontsteking en infecties in de nieren (pyelonefritis, tuberculose, amyloïdose, arteriële hypertensie),
• Ureterale obturatie,
• Slechte bloedtoevoer naar de nieren,
• Uitdroging gedurende een lange tijd,
• Hoge eiwitafbraak,
• Vasculaire insufficiëntie,
• Uremisch syndroom (chronisch nierfalen, dat de ophoping van giftige stoffen in het lichaam veroorzaakte).

Laag bloedureum, wat is het? Dit is een zeldzamer fenomeen dat optreedt als gevolg van:

• Een streng dieet, eiwitgebrek,
• Hepatische coma,
• Levercirrose en leverfalen,
• Onjuiste afscheiding van de schildklier,
• Malabsorptie - aminozuren worden slecht opgenomen door de darmen,
• Arseen- of fosforvergiftiging,
• Acromegalie - hoge niveaus van groeihormoon (somatotropine),
• Dialyse-effect.

Een verlaagd gehalte aan koolzuurdiamide in het bloed is zeldzaam, daarom zullen de symptomen van slechts een hoog gehalte van dit element hieronder worden beschreven..

Symptomen van een onbalans van ureum in het bloed

Uremie is een bedwelming van het lichaam met stikstofafval, dat zich heeft opgehoopt als gevolg van een slecht functioneren van de nieren. Een van die slakken is ureum. Het hoge gehalte in het bloed heeft invloed op het welzijn van een persoon. In eerste instantie voelt de patiënt:

• Vermoeidheid,
• Algemene zwakte,
• Hoofdpijn.

Zonder een passende reactie wordt het ziektebeeld verergerd:

• Slecht zicht,
• Leverfunctiestoornis,
• Pijnlijke gevoelens in de gewrichten,
• Hoge bloeddruk,
• IJzergebrek in het bloed,
• misselijkheid,
• Diarree,
• oligurie - een afname van de hoeveelheid urine,
• Bloedingsneiging,
• Plaque verschijnt op de huid. Dit is een uremisch "poeder".

Wat is uremische plaque? Ureum accumuleert in het lichaam en verschijnt als minerale substantie gewoon op het huidoppervlak.

Externe tekenen van verhoogd ureum:

• Broze nagels en haren,
• Droge huid,
• Vaak of niet plassen,
• Door ammoniakvergiftiging begint de huid naar urine te ruiken.

Als er niets wordt gedaan, zullen de hersencellen beginnen af ​​te sterven, zullen neurologische en psychische stoornissen verschijnen..

Wat moeten we doen?

Het ureumgehalte is afhankelijk van de leeftijd en het metabolisme van de persoon. Daarom moeten passende maatregelen worden genomen:

• Controleer de waterbalans,
• Kies een geschikt dieet,
• Vergeet tijdige voedselinname niet,
• Om een ​​actieve levensstijl te leiden.

Het drinkregime speelt een belangrijke rol bij het goed functioneren van alle systemen. Het wordt als normaal beschouwd om in wezen 2 liter water te drinken. Het is beter om de voorkeur te geven aan mineraalwater zonder gas.

U moet zich niet laten leiden door mode, uw dagelijkse calorie-inname verlagen of honger lijden. Al deze maatregelen kunnen de toestand van het lichaam verergeren en leiden tot een toename van ureum. Ureum in het bloed zal normaal zijn als u probeert minstens 6 keer per dag te eten en niet meer dan 1 keer per week op vastendagen Als uit de tests een hoge concentratie ureum blijkt, moet u uw dieet herzien. Om ervoor te zorgen dat ureum normaal is, raden experts aan om de consumptie van de volgende voedingsmiddelen te verhogen:

• Mager konijn, kip, kalkoen,
• Zeevruchten met een vetgehalte van niet meer dan 8%,
• Eieren,
• zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten,
• Groenten,
• Fruit,
• Plantaardige en olijfolie,
• Pasta en ontbijtgranen niet vaker dan 1-2 keer per week,
• Zelfgemaakte marmelade, gelei, jam, jam,
• Sappen, infusen, afkooksels,
• Zwakke thee en koffie.

• Vet vlees en vis,
• Worstjes,
• Gerookt,
• Zout,
• Ingeblikt voedsel,
• Koolzuurhoudende dranken,
• Alcohol,
• Paddestoelen,
• Zuring,
• Bloemkool,
• Sterke koffie en thee.

Wanneer een ureumwaarde van 10 mmol of hoger in het resultatenformulier verschijnt, nemen specialisten hun toevlucht tot medicamenteuze behandeling. Met dergelijke indicatoren kan het lichaam het niet alleen aan. Er zijn geen medicijnen die het lichaam kunnen helpen ureum te elimineren. Het is mogelijk om de patiënt te helpen met vloeistoftherapie, maar de enige manier om de nier te vervangen is dialyse of niertransplantatie.