Geneesmiddelen voor de behandeling van het cardiovasculaire systeem

De moderne farmaceutische industrie grijpt elke gelegenheid aan om aan de vraag naar medicijnen te voldoen. Zieke mensen zijn de consument of de koper. Het apotheekhandelsnetwerk houdt perfect rekening met het feit dat een persoon met alle beschikbare middelen probeert cardiovasculaire problemen op te lossen.

De geadverteerde lijst met medicijnen voor het hart bevat alles wat moet worden "verkocht". Heel vaak legt een goed geolied verkoopsysteem volledig ineffectieve tablets op.

Daarom wordt het niet aanbevolen om zelfstandig geneesmiddelen te kiezen voor de behandeling van welke ziekte dan ook, vooral voor het hart..

Waar kan ik beschikbare informatie vinden??

Artsen gebruiken speciale naslagwerken die aangeven:

• samenstelling en chemische formule;
• werkingsmechanisme van het medicijn;
• doseringen voor kinderen en volwassenen, optimaal en maximaal per dag;
• consumptiemethoden (voor of na de maaltijd);
• contra-indicaties en symptomen van overdosering;
• analogen.

De arts moet de patiënt vertrouwd maken met mogelijke behandelingsopties, vergelijkende gegevens verstrekken en het meest effectieve medicijn voorstellen. Helaas vraagt ​​de dokter op poliklinieken het vaakst: "Is het voor u duurder of goedkoper om u voor te schrijven?"

De vraag naar een effectief resultaat staat op een zijspoor. Op deze manier verschilt ons medicijn sterk van de westerse geneeskunde, waar elke patiënt weet dat hij recht heeft op informatie over het uitgevoerde onderzoek en de resultaten van klinische proeven..

Artsen van de oudere generaties zijn het er niet allemaal over eens om tijd te besteden aan aanvullende training, zich te houden aan afspraken die in de loop der jaren zijn bewezen met twijfelachtige voordelen voor de patiënt.

Dit artikel is een poging om de meest effectieve medicijnen te bespreken die worden gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen. We zullen therapeutische middelen groeperen in syndromen die begrijpelijk zijn voor patiënten en we presenteren veelvoorkomende geneesmiddelen van Russische en buitenlandse productie met bewezen en onbewezen werkzaamheid..

Wat te nemen bij hartpijn?

Nitroglycerine en andere nitraatderivaten worden als het meest effectief beschouwd voor pijn op de borst. Het kan 2 tabletten onder de tong worden ingenomen.

Sommige mensen krijgen erge hoofdpijn. Daarom wordt voorgesteld om over te schakelen op langdurige (langdurige werking) Sustak, Erinit. Tijdens een aanval kunt u isosorbidedinitraat-spray gebruiken - Isoket. Het belangrijkste is om het snelle effect van pijnverlichting te voelen..

Validol wordt beschouwd als een muntverfrisser voor adem. Het heeft absoluut geen effect op coronaire bloedvaten. Intramusculaire of intraveneuze toediening van oplossingen van krampstillers Papaverine en No-shpy heeft een zeer lage efficiëntie.

De werking van Corvalol en Valocordin op mensen is gebaseerd op het fenobarbital dat in de samenstelling is opgenomen. Het pure medicijn wordt gebruikt voor behandeling in de neurologie en psychiatrie, vooral voor aanvallen. Het is bewezen dat de ophoping ervan in cellen leidt tot verslaving, mentale vermogens en reacties op anderen vernietigt. Heeft geen invloed op het hart. Overal verboden behalve GOS-landen.

Aritmie medicijnen

Bij milde extrasystole kan behandeling met aanvullende toediening van elektrolyten zoals kalium en magnesium effectief zijn. Beide stoffen zijn aan elkaar gerelateerd en ondersteunen het samentrekkingsmechanisme van de spierlaag. Ze zitten in voldoende hoeveelheden in de preparaten Panangin en Asparkam. Ze kunnen worden gebruikt voor preventieve doeleinden. Het enige verschil tussen hen is dat Panangin-tabletten omhuld zijn, die Asparkam niet heeft, dus een deel van de dosis zal in het maagdarmkanaal worden vernietigd..

In tachyaritmische vormen, om de hartslag te verlagen, wordt voorgeschreven: geneesmiddelen uit de groep van β-blokkers:

• Anaprilin,
• Obzidan,
• Propranolol,
• Ritmilen.

Ze zijn het nuttigst bij het combineren van aritmieën met cardiale ischemie en hypertensie, maar de werking verhoogt bronchospasmen bij astmapatiënten..

Middelen zoals:

• Vasokardin,
• Betaloc,
• Atenolol,
• Nebivolol,
• Acebutalol,
• Metoprolol

kan ook worden ingenomen door personen met belemmerende aandoeningen van de luchtwegen.

Hartglycosiden worden gebruikt voor individuele indicaties - Digitoxine.

De middelen die de opkomst van extra excitatiehaarden bij atriale fibrillatie blokkeren, zijn:

• Procaïnamide,
• Kinidine,
• Novocaïnamide,
• Gilurithmal,
• Norpace,
• Ritmilen,
• Lidocaïne,
• Xylocaine,
• Mexitil,
• Ritmonorm,
• Etatsizin,
• Etmozin,
• Propanorm
• Bonnecor.

Kaliumkanaalblokkers kunnen de voorkeursgeneesmiddelen zijn:

• Cordaron,
• Bretilius,
• Amiodaron,
• Tedisamil,
• Nibentan,
• Ibutilid.

Calciumantagonisten worden voorgeschreven om de sterkte van myocardcontracties te herstellen:

• Isoptin,
• Cardil,
• Verapamil,
• Finoptin,
• Diltiazem,
• Gallopamil.

Bij de behandeling van blokkades en bradycardie gebruiken ze:

• Atropine,
• Efedrine,
• Euphyllin,
• Izadrin.

Wat verwijdt de bloedvaten van het hart?

In de cardiologie stapten ze af van pogingen om de kransslagaders te vergroten met behulp van medicijnen. Het punt is dat na gebruik van Papaverine of Dibazol, de kransslagaders echt voor een korte tijd uitzetten. Maar gedurende deze periode "verlaat" het bloed vanuit de ischemische gebieden van de hartspier. Het effect wordt 'steal-syndroom' genoemd.

Daarom wordt nu lokale expansie bereikt door een stent te installeren.

Hoe cardioprotectors het hart beschermen?

Het anabole medicijn Retabolil heeft een cardioprotectief effect..

Middelen die de weerstand van het myocardium tegen zuurstofgebrek verhogen:

• vitamine E en C,
• Quercetine,
• Corvitin,
• Lipoflavon,
• Thiotriazoline,
• Ritmokor.

Geneesmiddelen die de synthese van energie in de cellen van het hart versterken:

• Korvaton,
• Dilasid,
• Sydnofarm,
• Carbocromen,
• Trimetazidine,
• Intencordin,
• Preduct,
• Mildronaat.

Sommige van deze medicijnen hebben een effect, maar zijn te laag. Ze moeten gedurende een lange tijd worden aangebracht..

We raden sterk af om geld uit te geven aan een aankoop:

• Cocarboxylase - er zijn geen serieuze onderzoeken naar het medicijn uitgevoerd;
• Riboxine (Inosine) - gelijkgesteld aan "water", maar niet geheel onschadelijk, aangezien het een verhoogde synthese van urinezuur en gewrichtsschade bevordert, verhoogt het de allergische stemming van het lichaam;
• ATP (een medicijn van adenosinetrifosforzuur) - waarvan bewezen is dat het enkele minuten werkt na intraveneuze toediening, en daarna snel uiteenvalt. Daarom wordt het gebruikt in een ziekenhuisomgeving in een complex voor het stoppen van aritmie-aanvallen.

Hoe bloedstolsels te voorkomen?

Deze omvatten:

• Cardiomagneet,
• Curantil,
• Plavix,
• Dipyridamol,
• Trombotische ACC,
• Clexane,
• Aspirine Cardio,
• Fragmin,
• Zokardis,
• Cardi VRAAG.

Geneesmiddelen voor de behandeling van hartfalen

Als de patiënt symptomen van hartdecompensatie ontwikkelt, worden geneesmiddelen uit de groep van hartglycosiden voorgeschreven. Ondanks het feit dat ze allemaal zijn gemaakt van plantaardig materiaal (vingerhoedskruid, lente-adoniskruid, strophanthus, lelietje-van-dalen, adonis, geelzucht, jute), kunnen fouten in de toepassing en dosering leiden tot ernstige bedwelming.

Gebruikt in tabletten, druppels en ampullen. In noodgevallen is intraveneuze toediening vereist. De volgende formulieren worden toegepast:

• Digitoxin,
• Digoxine,
• Celanide,
• Izolanid,
• Homfocarpine,
• Gomfotin,
• Periplocin,
• Strofantin,
• Erizimin,
• Adonisides,
• Korglikon.

Ze verschillen onderling in de snelheid van het begin van de actie, de duur, het vermogen om zich op te hopen in weefsels en de uitscheiding uit het lichaam. Door de sterkte van het hart te vergroten, remmen deze medicijnen de geleiding van de impuls door het myocardium. Daarom zijn ze gecontra-indiceerd voor elke vorm van blokkade..

Diuretica (diuretica) worden gebruikt in combinatie met glycosiden.

Bij hartbeschadiging wordt de voorkeur gegeven aan kaliumsparende middelen:

• Spironolacton,
• Triampuru,
• Veroshpiron,
• Aldactone.

Maar in het geval van spoedeisende medische zorg zijn medicijnen met een snel diuretisch effect nuttiger:

• Lasix,
• Furosemide.

Hoe wordt coronaire atherosclerose behandeld??

Bij een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed worden speciale medicijnen voorgeschreven om de verspreiding van atherosclerose in het netwerk van kransslagaders te voorkomen. Deze omvatten:

• Statines (rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine) - worden als de meest effectieve beschouwd, Amerikanen gebruiken ze al heel lang en hebben ervaring opgedaan met negatieve effecten op de psyche van de patiënt, vrouwen waren bijzonder gevoelig.
• Nicotinezuur in injecties, Nikoshpan in tabletten - de ontvangst gaat gepaard met de uitzetting van perifere bloedvaten en tijdelijke roodheid van het gezicht.
• Geneesmiddelen die de productie van vetzuren in de gal remmen - Colestipol en Cholestyramine.
• Vezelzuurverbinding (fibraten) - Tricor, effectiever in het verhogen van triglycerideniveaus dan lipoproteïnen.

Voor verschillende hartaandoeningen heeft u mogelijk het volgende nodig:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (antibiotica, antivirale middelen en antischimmelmiddelen);
• immunocorrectoren om te ernstige allergische reacties met schade aan de kransslagaders te beperken;
• trombolytica om de mogelijkheid van resorptie van een trombus te gebruiken in de eerste 6 uur vanaf het moment van vorming.

Verwacht geen wonderbaarlijke genezing, zoals de advertentie belooft, de dokter moet het juiste medicijn kiezen. U kunt informatie over de aanwezigheid van verschillende ziekten, allergische reacties niet verbergen. De meeste van deze medicijnen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. De keuze voor de behandeling van kinderen en adolescenten wordt sterk verminderd.

Bijna alle medicijnen worden in de lever vernietigd en via de darmen en nieren uitgescheiden. Daarom is het zo belangrijk om er zeker van te zijn dat deze orgels goed werken..

Er zijn te veel medicijnen op de farmaceutische markt die niet de gewenste effectiviteit hebben. De procedure voor het volgen van klinische onderzoeken is niet goed ontwikkeld. Bij sponsoring door bedrijven die geïnteresseerd zijn in verkoop, is het resultaat vooraf bekend.

De namen van effectieve hartmedicijnen die worden gebruikt als hartschoten

Bij sommige patiënten verzwakt de activiteit van de hartspier door verschillende ziekten of door ouderdom. Cardiologen raden aan om injecties voor het hart te geven, die de hartslag, geleiding, frequentie van orgaancontracties en spieractiviteit normaliseren. Het medicijn in de vorm van injecties heeft de hoogste biologische beschikbaarheid..

Wanneer heeft u hartinjecties nodig?

Injectiebehandeling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• schending van het hartritme;
• vasculaire pathologie, bijvoorbeeld vasculitis, tromboflebitis;
• om het hart op oudere leeftijd te versterken;
• tachycardie en bradycardie (om de hartslag te behouden);
• aritmie van welke oorsprong en type dan ook;
• schending van de perifere bloedcirculatie, leidend tot hypoxie van weefsels en organen, inclusief de hersenen;
• preinfarctaandoening of hartaanval;
• ophoping van vocht in de pericardiale zak;
• ischemische ziekte, vergezeld van vasculaire spasmen in alle organen, ook in het hartweefsel;
• hartafwijkingen (als onderhoudstherapie voor of na een operatie).

Als de patiënt pillen slikt, gaat een deel van de werkzame stof verloren bij het passeren van fysiologische barrières. Slechts een beperkte hoeveelheid komt in de systemische circulatie. Daarom vindt de actie langzamer plaats. Als de arts versterkende injecties in ampullen heeft voorgeschreven, zal het effect veel groter zijn..

Er zijn de volgende soorten medicijntoediening via injectie:

• het gebruik van druppelaars - de arts regelt de snelheid van introductie van de stof in de druppelaar; het medicijn komt onmiddellijk in de bloedbaan;
• intramusculaire injecties voor het hart - ze worden uitgevoerd in de dij, schouder, bil; het medicijn wordt geleidelijk in de systemische circulatie opgenomen.

Intramusculaire injecties voor het hart worden zowel thuis als in het ziekenhuis gebruikt. Druppelaars kunnen alleen in een medische faciliteit worden geplaatst. Ze worden voorgeschreven ter voorkoming van terugkerende ziekten of bij de behandeling ervan.

Wanneer het hart wordt geïnjecteerd

Een apart type injectie is een injectie in het hart. Het wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, alleen door een medische professional. Als de punctie van de hartspier niet volgens de regels wordt uitgevoerd, veroorzaakt dit ernstige complicaties die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt..

De enige indicatie voor dergelijke injecties is het gebrek aan effectiviteit van reanimatiemaatregelen tot 5 minuten. Om de injectie te laten werken, is het na het instellen nodig om borstcompressies uit te voeren. Er wordt geen anesthesie gegeven als het medicijn wordt geïnjecteerd, omdat de persoon bewusteloos is en er mogelijk geen tijd voor is.

Algoritme voor het instellen van de injectie:

1. Zoek de opening tussen de 4e en 5e ribben (als de persoon ouder is, verplaats dan nog een opening naar beneden).
2. Ze trekken zich 0,5 cm terug van de rand van het borstbeen voor mensen met dunne botten, 1 cm - met een grotere omvang van het borstbeen.
3. Er wordt een injectiespuit geselecteerd met een lange en dunne naald tot 12 cm, zodat deze door het weefsel naar het hart kan gaan.
4. Wanneer de naald de hartspier doorboort, heeft de medische werker een gevoel van mislukking, begint het bloed in de spuit te stromen (dit geeft de juistheid van de techniek aan).

Tegenwoordig begonnen artsen steeds vaker te weigeren om rechtstreeks in het hart te injecteren..

Dit komt door het hoge risico om het medicijn in de verkeerde sectie te krijgen (bijvoorbeeld het hartzakje).

Ook is er bij een injectie een hoog risico op myocardschade door bloeding uit aangrenzende weefsels. Sommige patiënten hebben een lek in de long gehad met pneumothorax (d.w.z. zuurstof of kooldioxide komt de borstkas binnen).

Medicijnnamen

Alle injecties vanuit het hart (naam van het medicijn, dosering en duur van de cursus) worden door de arts geselecteerd. De meest effectieve remedies:

1. Atropine-oplossing - rechtstreeks in het hart geïnjecteerd om de hartslag en pols te verbeteren. Aangegeven voor volledige asystolie.
2. Adrenaline wordt toegediend, incl. en direct naar het hart versnelt het de hartslag, verbetert het de contractiliteit van het myocard, verhoogt het de bloeddruk.
3. Calciumchloride - versnelt de geleiding van impulsen.
4. Nicotinezuur - zorgt voor een verlaging van de bloeddruk door vasodilatatie.
5. Mexidol - injecties om het cardiovasculaire systeem te versterken, therapie van circulatiestoornissen in het lichaam, inclusief de hersenen. Gebruikt voor aanvallen van epilepsie, ischemie, trombose, vasculaire occlusie.
6. Heparine, Clexane - zorgen voor bloedverdunning voor angina pectoris, hartaanval, risico op trombose. Wees voorzichtig om geen bloeding te veroorzaken.
7. Atorvastatine, Simvastatine - helpen om het aantal cholesterolplaques bij atherosclerose van de kransslagaders te verminderen.
8. Oplossingen op basis van vingerhoedskruid, lelietje van dalen, jute - therapie van hartfalen in combinatie met andere middelen.
9. Mildronaat - versnelt de stroom van energie naar weefsels, verbetert het metabolisme, wat bijdraagt ​​aan een verhoogd regenererend vermogen. Het medicijn wordt voorgeschreven om het hart te versterken na een hartinfarct.
10. Mildronaat - wordt gebruikt om bloedvaten te verwijden, de bloeddruk te verlagen, de bloedtoevoer naar organen en weefsels te verbeteren.
11. Nitroglycerine - voorgeschreven voor aanvallen van hartpijn met angina pectoris of pre-infarct.
12. Cardiomagnet - een hartstimulans die de myocardfunctie verbetert.
13. Corvitin, Thiotriazoline - cardioprotectors, verhogen de toevoer van zuurstof naar het hartweefsel, voorkomen de schade ervan onder invloed van giftige stoffen.

Om het risico op complicaties te elimineren, wordt tijdens de behandelingsperiode periodiek een laboratoriumbloedonderzoek uitgevoerd. Als de indicatoren sterk veranderen, past de arts de hoeveelheid gebruikte medicatie aan. Elk van de producten op de lijst kan niet alleen worden gebruikt.

Geneesmiddelen voor het hart: een lijst met pillen om pijn, angina pectoris, ischemie te versterken

Ziekten van het cardiovasculaire systeem staan ​​op de eerste plaats van alle doodsoorzaken in de bevolking. Hun prevalentie maakt het probleem van een volledige behandeling van het hart met medicijnen urgent. Om het hart te behouden en de symptomen van een bepaalde ziekte te elimineren, is een reeks medicijnen ontwikkeld die voortdurend worden bijgewerkt. Ze dragen bij aan het verlengen van het leven van patiënten door beroertes en hartaanvallen te voorkomen en het welzijn te verbeteren.

Met hypertensie

Zoals u weet, wordt hypertensie gekenmerkt door een verhoogde bloeddruk met geleidelijke schade aan de "doelorganen" - het hart, de nieren, de bloedvaten en de hersenen. Daarom moeten geneesmiddelen voor deze ziekte niet alleen de bloeddruk effectief verlagen, maar ook de bovengenoemde organen beschermen. Om deze doelen te bereiken, zijn vijf groepen moderne medicijnen geïdentificeerd.

ACE-remmers (Angitensin Converting Enzyme)

Geneesmiddelen in deze groep werken door de druk in de glomeruli van de nieren te verlagen en de vorming van een speciale stof die de bloeddruk verhoogt. Ze vertragen veranderingen in de wanden van het hart en de bloedvaten, verbeteren metabolische processen in het myocardium, voorkomen de groei van atherosclerotische plaques en de vorming van bloedstolsels, verbeteren de renale doorbloeding en hebben een gunstig effect op het metabolisme van koolhydraten en vetten.

Op dit moment zijn het ACE-remmers die de meest ‘bruikbare’ medicijnen zijn voor hypertensieve patiënten, die in de eerste plaats aan hen worden voorgeschreven (zie het overzicht van medicijnen voor het verlagen van de bloeddruk).

Angiotensine-receptorblokkers (sartanen)

De tweede medicijnen hebben een gunstig effect op het hart, de bloedvaten, de nieren en de bloeddruk. Gewoonlijk vervangen sartanen ACE-remmers als contra-indicaties aanwezig zijn, zoals een allergische reactie in de vorm van angio-oedeem en chronische nierziekte.

Sartanen onderscheiden zich door een milder effect op de nierdruk, de afwezigheid van droge hoest bij het gebruik. Losartan heeft een extra uricosurisch effect: verhoogde uitscheiding van urinezuur in de urine. Dit is een extra pluspunt voor de benoeming bij patiënten met hypertensie en jicht..

Calciumantagonisten

Goed verdragen door patiënten, maar heeft geen effect op het weefselmetabolisme. De dihydropyridinegroep realiseert zijn effect door het overheersende effect op arteriële bloedvaten, de niet-hydropyridinegroep - op het myocardium. Als nevenreacties komen hoofdpijn, verhoogde / verzwakte hartslag, blozen in het gezicht en obstipatie vaker voor..

Bètablokkers

Meestal worden bètablokkers voorgeschreven tegen de achtergrond van gelijktijdige coronaire hartziekte, chronisch hartfalen en hyperthyreoïdie. Ze vertragen effectief de hartslag, maar hebben een negatief effect op het koolhydraat- en lipidenmetabolisme (ongewenst bij mensen met diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, atherosclerotische vasculaire laesies). De bijwerkingen van bètablokkers omvatten de ontwikkeling van perifere vaatziekten, depressie, slapeloosheid, bronchospasmen.

Diuretica (diuretica)

Voor de behandeling van arteriële hypertensie wordt de voorkeur gegeven aan twee klassen van diuretica: thiazide en thiazide-achtige diuretica. Tegelijkertijd worden ze zelden als zelfstandig geneesmiddel voorgeschreven, maar worden ze voornamelijk opgenomen in het combinatietherapieschema naast ACE-remmers / sartanen, bètablokkers / calciumkanaalblokkers..

Deze diuretica zijn geen sterk drukverlagende middelen, maar hebben een licht diuretisch effect. Helaas hebben ze een negatief effect op het vet- en koolhydraatmetabolisme, wat het gebruik ervan bij patiënten met obesitas, diabetes mellitus en dyslipidemie tot op zekere hoogte kan beperken..

In geval van hartritmestoornissen

De belangrijkste klasse geneesmiddelen die wordt aanbevolen voor hartritmestoornissen, zijn anti-aritmica. Dit is een groep stoffen met verschillende therapeutische werkingsmechanismen. Elke klasse van anti-aritmica heeft zijn eigen bereik onder ritmestoornissen. Dit komt door de snelheid en duur van de werking van geneesmiddelen, de overheersende "toepassingspunten" van het effect. De benoeming van dergelijke geneesmiddelen voor hartaandoeningen moet strikt volgens de indicaties gebeuren onder toezicht van een arts..

Klasse I

De "oudste" klasse geneesmiddelen, terwijl de subklassen IA en IB niet langer tot de meest populaire antiaritmica behoren. Voor de IC-subklasse is de aanvraag voor ontwikkeling relevant:

1. Atriale (supraventriculaire) extrasystolen (als derde regel).
2. Ventriculaire extrasystole (bij afwezigheid van ziekten die de structuur van het myocardium beschadigen).
3. Paroxysmale ventriculaire tachycardie (in combinatie met lidocaïne).
4. Boezemfibrilleren (boezemfibrilleren).

Subklasse IА

Pillen: 250-1000 mg, verdeeld over 3-4 doses.

Oplossing voor intramusculaire injectie: 50 mg per kg lichaamsgewicht, maximaal 3,0 g. (30 ml).

Intraveneuze oplossing: 100-500 mg, eerst opgelost in 0,9% natriumchloride-oplossing, maximaal 3,0 g. (30 ml).

Subklasse IB

Subklasse IC

Klasse II (bètablokkers)

Deze groep geneesmiddelen voor hartritmestoornissen bij ouderen en volwassen mensen is hierboven beschreven. Ze worden gebruikt om:

1. Sinustachycardie (hartslag hoger dan 90 per minuut met normaal sinusritme).
2. Atriale extrasystolen.
3. Ventriculaire extrasystolen (als tweede lijn).
4. Paroxysmale supraventriculaire tachycardie.
5. Permanent boezemfibrilleren.

De impact op het lichaam met tachycardie wordt zelfs bij normale druk gerealiseerd.

III klasse

Deze medicijnen zijn effectief in de aanwezigheid van een breed scala aan aritmieën, waaronder:

1. Sinustachycardie (als tweede regel).
2. Atriale premature beats (als tweede regel).
3. Ventriculaire premature slagen.
4. Paroxysmale supraventriculaire tachycardie (als een tweede lijn).
5. Paroxysmale ventriculaire tachycardie (in combinatie met lidocaïne).
6. Boezemfibrilleren en flutter.

Pillen: 600-800 mg, verdeeld over verschillende doses. Onderhoud -100-400 mg met een pauze 2 dagen per week.

Intraveneuze oplossing: 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht, vooraf opgelost in 250 ml 5% glucose-oplossing.

Klasse IV (langzame calciumantagonisten)

Deze medicijnen worden ook beschreven in het gedeelte over bloeddrukverlagende medicijnen hierboven. Ze hebben echter ook een anti-aritmisch effect, wat erg goed is voor patiënten met gelijktijdige aanwezigheid van hypertensie en ritmestoornissen. Preparaten met het actieve ingrediënt verapamil worden gebruikt om te corrigeren:

1. Sinustachycardie.
2. Atriale extrasystolen.
3. Permanent boezemfibrilleren (als derde lijn).

Bij hartritmestoornissen is het belangrijk om de vorming van bloedstolsels op tijd te voorkomen. Omdat het myocard niet in een normaal ritme samentrekt, verandert ook de bloedstroom. Als gevolg hiervan bestaat het risico op bloedverdikking en trombusvorming. Om deze aandoening te corrigeren, worden anticoagulantia voorgeschreven:

Het belangrijkste verschil tussen de nieuwe orale antcoagulantia is het ontbreken van de noodzaak om de INR onder controle te houden en een grotere veiligheid met betrekking tot bloedingen dan warfarine..

Met angina pectoris

Angina pectoris is een ziekte die verband houdt met een van de varianten van coronaire hartziekten. Het is gebaseerd op de ontoereikendheid van de behoeften van het hart bij het verkrijgen van zuurstof en voedingsstoffen voor normaal gebruik, met de onmogelijkheid om deze via de kransslagaders te leveren vanwege:

• Spasmen (variant angina pectoris - Prinzmetala).
• Atherotrombose (angina pectoris bij inspanning).

Vanwege deze discrepantie ontwikkelt zich ischemie in het myocardium, en daarmee kenmerkende brandende pijn in het hart met lokalisatie achter het borstbeen. De keuze van welke medicijnen een patiënt nodig heeft voor hartpijn is duidelijk. Allereerst degenen die deze sensaties verlichten - nitraten en nitraatachtige stoffen (anti-angineuze geneesmiddelen):

Ze stellen u in staat om het arteriële en veneuze bed uit te breiden, de bloedstroom naar het hart en de belasting van het myocard te verminderen. Effectief voor een korte tijd om acute aanvallen van angina pectoris te elimineren. Er zijn langwerkende vormen ontwikkeld voor isosorbide-mono- en dinitraat.

Bij alle patiënten met angina pectoris (voornamelijk cardioselectieve subgroep) moet de toediening van bètablokkers worden uitgevoerd. Voor ischemie als gevolg van vasospastische angina zijn dihydropyridine calciumkanaalantagonisten beter geschikt.

Lipidenverlagende medicijnen zijn opgenomen in de lijst met tabletten voor angina pectoris wanneer dyslipidemie wordt gedetecteerd. Ze beïnvloeden het vetmetabolisme door de groei van atherosclerotische plaques in het lumen van de hartvaten te vertragen. Statines zijn effectief bij het verhogen van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), fibraten - bij het verhogen van triglyceriden.

Vergeet niet dat u zich in eerste instantie moet houden aan het mediterrane dieet om atherosclerotische laesies van de bloedvaten van de hersenen en het hart te vertragen. Het beperkt de opname van ongezonde vetten en snelle koolhydraten uit de voeding. En alleen als dieetmaatregelen niet effectief zijn en er een hoog risico op vasculaire complicaties (hartaanval, beroerte) is, is het de moeite waard om een ​​behandeling met statines te starten.

Vanwege hun bijwerkingen (verstoring van de slaap / waakcyclus, misselijkheid, lever- en skeletspierbeschadiging, diarree / obstipatie, enz.), Is bij de constante inname van deze middelen maandelijkse monitoring van de biochemische bloedtest (ALT, AST, CPK) noodzakelijk. Bij sommige patiënten (diabetici, mensen met leverfalen, vrouwen vóór de menopauze) is het de moeite waard om de voor- en nadelen opnieuw af te wegen voordat de pillen worden voorgeschreven. Artsen moeten statines echter zeker aanbevelen aan mensen die al een hartaanval of atherotrombotische beroerte hebben gehad, evenals aan coronaire hartziekte..

Om de vorming van bloedstolsels in de kransslagaders te voorkomen, is het noodzakelijk om plaatjesaggregatieremmers in te nemen (voor meer details, zie het artikel voor een lijst van alle geneesmiddelen die het bloed verdunnen):

Als de gewaarwordingen gepaard gaan met het feit dat het hart colitis lijkt te zijn en er geen effect is van nitraatbevattende medicijnen binnen 15 minuten, bel dan onmiddellijk een ambulance, bel naar voorbijgangers of familieleden. Als het hart op deze manier pijn doet, is er een vermoeden van een hartinfarct, waarvoor anesthesie met verdovende middelen, de introductie van extra doses plaatjesaggregatieremmers, een ECG en ziekenhuisopname vereist is.

Met chronisch hartfalen (CHF)

De lijst met geneesmiddelen voor het hart met de ontwikkeling van bloedsomloop als gevolg van een of andere hart- en vaatziekte omvat de volgende groepen:

1. ACE-remmers;
2. sartanen;
3. bètablokkers;
4. aldosteronreceptorantagonisten;
5. andere diuretica;
6. ethylesters van PUFA (meervoudig onverzadigde vetzuren).

De meeste medicijnen op deze lijst overlappen het behandelplan voor hypertensie. Voor patiënten met chronisch hartfalen zijn de eerste vier groepen de beste geneesmiddelen voor het hart - hun afspraak is verplicht voor elk van de patiënten (voor de eerste twee groepen moet u een ACE-remmer of sartan kiezen).

Antagonisten van aldosteronreceptoren zijn waardevol geworden vanwege hun zwakke diuretisch effect in aanwezigheid van het vermogen om de snelheid van "herstructurering" van het myocard te verminderen, de hermodellering ervan (zoals bij ACE / sartan-remmers). Maar het is dit proces dat de kern vormt van het mechanisme voor de ontwikkeling van circulatiestoornissen.

Andere diuretica

Diuretica uit de overige subgroepen worden gebruikt bij de ontwikkeling van oedeem. Afhankelijk van de ernst van hartfalen, kan het volgende worden voorgeschreven:

Loopback:

Ze worden gekenmerkt door een kortstondig sterk effect in de vorm van het verwijderen van een overtollig vochtvolume en bijgevolg het verminderen van de belasting van het hart. Torasemide heeft de meeste voorkeur omdat het een milder effect heeft. Lisdiuretica vertragen ook de snelheid van CHF-ontwikkeling.

Koolzuuranhydraseremmers:

Ethylesters van PUFA

Ze worden gebruikt als een aanvullend middel dat het lipidenmetabolisme en de bloedstolling beïnvloedt. Omacor verlaagt de hoeveelheid "schadelijke" vetten in het lichaam en vermindert ook het risico op bloedstolsels.

Om het hart te ondersteunen

Trimetazidine (preductaal, trimectaal, rimecor, angiosil)

Om het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen in het myocard te corrigeren, is de stof Trimetazidine ontwikkeld (40-60 mg per dag, de dosis is verdeeld in 2-3 doses, 100-400 wrijven.).

Het helpt het myocardium om ischemie te "overleven" in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling, d.w.z. op het niveau van verstoring van cellulaire metabolische processen. Zo corrigeert de patiënt zijn pijn die typisch is voor angina pectoris, voorkomt hij ritmestoornissen. Het is moderne preventie voor een reeks hartaandoeningen..

Cardiomagnet (Trombomag, Trombital)

Ook vaak de benoeming van het medicijn Cardiomagnyl, dat acetylsalicylzuur en magnesium combineert. Dit is een goede combinatie om het hart te versterken en trombose te voorkomen. Neem 1 tablet (75 mg) per dag, 100-350 wrijven.

Geneesmiddelen voor de normale werking van het hart kunnen het beloop van bestaande ziekten corrigeren en hun ontwikkeling voorkomen, evenals de ontwikkeling van acute vasculaire "catastrofes" - hartinfarct, beroerte. Het begin van het gebruik van een van de geneesmiddelen moet worden overeengekomen met de behandelende arts om de manifestatie van bijwerkingen te voorkomen en de contra-indicaties te beoordelen.

Voorbereidingen voor het versterken van de hartspier

Door onjuiste voeding, leeftijdsgebonden veranderingen, stress verslijt de hartspier. Dystrofische veranderingen in weefsels treden op, wat leidt tot hart- en vaatziekten. Hartversterkende medicijnen verlagen het cholesterolgehalte, stimuleren stofwisselingsprocessen en verzadigen het myocard met de noodzakelijke elementen voor soepel werken.

Gedurende het hele leven verslijt het hart en moet u medicijnen gebruiken om de hartspier te versterken

Indicaties voor het gebruik van fondsen om het hart te versterken

Algemene versterkende hartmedicijnen worden gebruikt voor profylactische en therapeutische doeleinden. Het is nuttig voor mensen ouder dan 35 jaar om ze te drinken om de belasting van het orgel te verminderen en de vasculaire permeabiliteit te verbeteren..

De indicaties voor medicijnen zijn:

• cerebrovasculaire pathologie;
• drukstoten;
• onvoldoende bloedcirculatie;
• ritmestoringen;
• myocardiale ziekten;
• revalidatie na een hartaanval.

Bij drukstoten worden medicijnen voor het hart ingenomen

Voorbereidingen voor het versterken van de hartspier zijn nuttig voor atleten tijdens periodes van intensieve training. Ze worden gebruikt bij bodybuilding voor extreme fysieke inspanning. Medicijnen worden getoond aan mensen die hard werken of in gevaarlijke industrieën werken. Hartmedicijnen worden voorgeschreven op oudere leeftijd en bij de behandeling van chronische ziekten die een negatief effect hebben op het myocardium: diabetes mellitus, hypothyreoïdie.

Classificatie van medicijnen om de hartfunctie te verbeteren

De tabel toont de classificatie van geneesmiddelen die de hartfunctie verbeteren.

Lijst met medicijnen om het hart alfabetisch te versterken

Lijst met voorschrijvende geneesmiddelen voor hartondersteuning en hun farmacologische effecten.

Actovegin

De stofwisseling wordt gemaakt op basis van kalfsbloed extract. Verkrijgbaar in tabletten en glazen ampullen.

Actovegin - capsules voor injectie na een beroerte

Actovegin verbetert het metabolisme, trofisme en herstelt schade.

Contra-indicaties zijn onder meer:

• hartfalen;
• longoedeem;
• individuele intolerantie.

De dagelijkse dosis is 10-20 ml gedurende 2 weken. Het middel wordt verdund met zoutoplossing en infuus geïnjecteerd. Volgens voorschrift van de arts kan de therapie nog 2-3 weken worden voortgezet. Actovegin drinkt 1-2 stuks 3 keer per dag gedurende 30 dagen.

De prijs van 5 ampullen van 5 ml is 570 roebel. Tabletten van 200 mg 50 stuks kosten 1.450 roebel.

Ascorutin

Vitaminepreparaat, reguleert metabolische processen, verzadigt weefsels met vitamines, vermindert capillaire kwetsbaarheid, verwijdert gifstoffen, versterkt vaatwanden, normaliseert de bloedmicrocirculatie. Ascorutin wordt voorgeschreven om oedeem te elimineren, de bloedstroom te herstellen en de afweer te versterken. Gebruiksbeperkingen omvatten intolerantie voor middelen.

Ascorutin - vitamines die de spier verzadigen met mineralen

De dosering is 2 maal daags 1 tablet na de maaltijd. De duur van de afspraak wordt voor elke patiënt afzonderlijk door de arts bepaald.

Prijs van Askorutin nr. 50-50 roebel.

Doppelgerz Energotonik-H

Zoete vitaminesiroop helpt het hart door de myocardiale wanden te versterken.

Doppelgerts Enerotonik-H neem 1 eetl. l. 3 keer per dag gedurende een maand.

De kosten van een fles siroop met een inhoud van 250 ml bedragen 500 roebel.

Vloeibaar extract van Leuzea

Het medicijn heeft vaatverwijdende eigenschappen, verbetert het samentrekkende vermogen van het myocardium, weefselbloedtoevoer en behoort tot de cardioprotectieve groep. Verkrijgbaar in vloeibare vorm in flacons van 50 ml.

Leuzea vloeibaar extract verwijdt de bloedvaten

Contra-indicaties om te gebruiken:

• alcoholisme;
• lever- en nierziekten;
• slapeloosheid;
• epilepsie;
• infectieuze processen.

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de vloeistof wordt ingenomen in 20 druppels, oplossen in 100 ml water, 2-3 keer per dag voor de maaltijd. Duur ongeveer 1,5 maand.

Prijs Leuzea-extract 85 roebel.

Cardiomagneet

Het medicijn wordt verkocht in de vorm van kleine hartvormige tabletten en behoort tot de groep van plaatjesaggregatieremmers. De formule van Cardiomagnyl omvat acetylsalicylzuur in een dosering van 150 en 75 mg. Een extra component is magnesiumhydroxide. De indicatie voor gebruik is een risicofactor voor het ontstaan ​​van hartaandoeningen.

Cardiomagnet wordt ingenomen tijdens revalidatie na een hartaanval

Het bevat:

• zwaarlijvigheid;
• hoge glucosespiegels;
• hypothyreoïdie.

Voor profylactische doeleinden en voor behandeling worden de pillen 1 keer per dag met water ingenomen. De cursus wordt individueel bepaald.

Prijs nr. 30 Cardiomagnyl 150 mg - 200 roebel, nr. 100 voor 150 mg - 350 roebel, nr. 30 voor 75 mg - 125 roebel.

Cardio Omega

Een van de beste vitaminecomplexen voor het myocardium in capsules - Doppelherz Cardio Omega bevat natuurlijk zalmvet, vitamine E, B6, B12, foliumzuur. De componenten hebben een goed effect op het cardiovasculaire systeem, verminderen het risico op atherosclerose.

Cardio Omega - vitaminecomplex voor het hart

De cardiale remedie wordt aanbevolen voor mensen die in gevaarlijke industrieën werken, die lijden aan diabetes mellitus, cardiale en cerebrale circulatiestoornissen. Gedurende een maand moet u 1 capsule per dag drinken.

De prijs van Cardio Omega in een apotheek is 800 roebel voor 30 stuks.

Kalium-orotaat

Kaliumorotaat-tabletten worden gebruikt om de weefsels met kalium te voeden. Ze stimuleren de productie van nucleïnezuren, normaliseren metabolische processen en celvernieuwing.

Het geneesmiddel wordt één uur voor het ontbijt, de lunch en het avondeten ingenomen, elk 500 mg. Gemiddelde therapeutische cursus 3-4 weken.

Kaliumorotaat wordt ingenomen om het lichaam met kalium te voeden

Kosten nr. 20, 500 mg elk, 140 roebel.

Co-enzym Q10 forte

Gezonde vitamines voor het hart stimuleren de energieproductie, verminderen vermoeidheid en worden gebruikt bij overmatige lichamelijke inspanning en bij bodybuilding. Het medicijn vermindert het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, versterkt het immuunsysteem, verbetert het metabolisme in cellen.

Co-enzym Forte vermindert vermoeidheid van het lichaam

Co-enzym Q10 forte neem 1-2 capsules na het ontbijt. Duur van de therapiemaand.

De prijs van 30 capsules in apotheken is 270 roebel.

Magne in het 6e fort

Het magnesiumhoudende preparaat bevat vitamine B6, dat de opname van het sporenelement verbetert en de stofwisseling herstelt. Magne B 6, dat het hart versterkt, is gewild bij hartritmestoornissen, spierspasmen en chronische vermoeidheid. Wees voorzichtig bij nierfalen.

Magne B Forte herstelt de stofwisseling

Tabletten worden driemaal daags 1 stuk ingenomen, zonder te kauwen, onmiddellijk na de maaltijd met water weggespoeld. Therapeutische cursus 1 maand.

De prijs van Magne V 6 forte voor nr. 40-520 roebel.

Magnerot

Het medicijn behoort tot cardiotrofische en magnesiumbevattende geneesmiddelen. Verkocht in de vorm van witte tabletten, die 500 mg magnesium bevatten.

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven bij een tekort aan magnesium, voor de behandeling en preventie van hartaanvallen, angina pectoris, slechte coronaire circulatie.

Magnerot wordt ingenomen met een tekort aan magnesium in het lichaam

Contra-indicaties voor therapie zijn:

• nierfalen;
• stenen in de nieren;
• overtollig magnesium en calcium;
• bradycardie.

Aanbevolen dosering: 1000 mg driemaal daags gedurende een week, een uur voor de maaltijd. Vervolgens wordt de snelheid verlaagd tot 500 mg driemaal daags. De duur van de cursus is minimaal 1,5 maand.

De prijs van het medicijn om de hartfunctie te herstellen voor nr. 20 is 290 roebel, voor nr. 50 - 620 roebel.

Mexicor

Het metabolische middel stimuleert het cellulaire energiemetabolisme, verbetert de contractiliteit van het myocard, de microcirculatie van het bloed en de bloedtoevoer naar hersenweefsels. Heeft een antioxiderende werking en neutraliseert de effecten van gifstoffen.

Mexicor stimuleert de stofwisseling

1. Mexicor is verkrijgbaar in transparante glazen ampullen van 2 ml.
2. Er is veel vraag naar de oplossing bij de complexe behandeling van een hartaanval, coronaire hartziekte, circulatiestoornissen.
3. Voorgeschreven om prestaties, aandacht en verlichting van overmatige angst te verbeteren.

Het verloop van de behandeling wordt individueel bepaald. Gemiddelde duur 2 weken. De dagelijkse hoeveelheid mag niet meer zijn dan 800 mg.

Kosten van 10 ampullen Mexicor - 350 roebel.

Zal leiden

Vitaminen die de hartfunctie verbeteren, omvatten een complex van stoffen die de bloedcirculatie verhogen en het myocardium versterken. Geregisseerd wordt aanbevolen voor atleten tijdens intensieve training en voor gewone mensen om hartaandoeningen te voorkomen in een kuur van 30 dagen, die een maand later wordt herhaald.

Directs - vitamines die de bloedcirculatie verbeteren

De kosten van Direction No. 60 van Evalar zijn 330 roebel.

Nitroglycerine

De kleine witte tabletten zijn nitraten en bevatten 500 mcg nitroglycerine. Beoefend om angina-aanvallen te verlichten en hartstoornissen tijdens stress en fysieke inspanning te voorkomen.

Wanneer niet gebruiken:

• kindertijd;
• lage druk;
• cardiogene shock;
• pericarditis.

Nitroglycerine wordt gebruikt om hartaandoeningen te voorkomen

Nitroglycerine wordt onder de tong geplaatst en lost langzaam op. Voor een enkele dosis zijn 1-2 tabletten voldoende. Het therapeutische effect is merkbaar na 1-2 minuten, de pijn op de borst verdwijnt. Als er na 5 minuten geen verbetering is, wordt het gebruik van het medicijn toegestaan. Als de intensiteit van de aanval niet afneemt, bel dan een ambulance.

De kosten van nitroglycerine in apotheken zijn 40-70 roebel.

Panangin

Een kaliumhoudend preparaat met toevoeging van magnesium is een bron van sporenelementen en beïnvloedt stofwisselingsprocessen. Geproduceerd in tablets.

Panangin heeft een positief effect op stofwisselingsprocessen

Wijs toe voor kernen met:

• aritmieën;
• hartfalen;
• hartaanval.

Panangin mag niet worden gebruikt als de ziekte van Addison, nierfalen en cardiogene shock worden gediagnosticeerd. Het dagtarief is 3 tabletten 3 keer na de maaltijd. De gebruiksduur is afhankelijk van de toestand van de patiënt en wordt individueel bepaald.

Prijs nr. 50 ongeveer 140 roebel.

Riboxin

Het medicijn is geclassificeerd als cardiotroof. Riboxin elimineert zuurstofgebrek in het weefsel en heeft een anti-aritmisch effect.

Aanbevolen bij complexe therapie:

• hartaanval;
• myocarditis;
• cardiomyopathie;
• myocard weefseldystrofie.

Riboxin heeft anti-aritmische effecten

Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injecties en tabletten. De vloeistof wordt eenmaal per dag geïnjecteerd, waarbij 1 ampul wordt opgelost in 200 ml natriumchloride. Tabletten worden driemaal daags 200 mg vóór de maaltijd ingenomen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Riboxin is gecontra-indiceerd bij jicht, individuele intolerantie en nierfalen.

De kosten van 10 ampullen van 10 ml zijn 60 roebel. De prijs van een tablet van 50 tabletten van elk 200 mg - 75 roebel.

Thiotriazoline

Een cardioprotector met immuunmodulerende en antioxiderende activiteit. Verzadigt weefsels met zuurstof, vermindert de ischemische zone, herstelt de stofwisseling en stimuleert de hartactiviteit.

Thiotriazoline verzadigt weefsels met zuurstof

Thiotriazoline wordt geproduceerd als een oplossing en tabletten. Injecties worden intramusculair toegediend, 2 ml 2-3 keer per dag, of geïnjecteerd door middel van een infuus, waarbij 2 ampullen worden verdund in zoutoplossing, gedurende 5 dagen. Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar tabletten en wordt 100 mg van het medicijn gedurende 3 weken voorgeschreven.

Thiotriazoline is een duur medicijn. De prijs van 10 ampullen van 4 ml is 1020 roebel. Tabletten van 100 mg kosten 450 roebel voor 50 stuks.

Erinith

Het is opgenomen in de groep van cardioprotectors, verkocht in tabletten van 10 mg. Erinit wordt voorgeschreven om angina pectoris te voorkomen. Werkzame stoffen verwijden de bloedvaten en herstellen het normale hartritme.

Contra-indicaties voor behandeling:

• acute hartaanval;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• hoofd trauma;
• glaucoom;
• gevoeligheid voor componenten;
• zwangerschap.

Erinit wordt gebruikt om angina pectoris te voorkomen

Het geneesmiddel moet 1-2 tabletten een uur voor de maaltijd met water worden gedronken, 3-4 keer per dag. De duur van de therapie varieert van 2 tot 4 weken.