Hoe u tijdens de zwangerschap van trombose af kunt komen?

Wachten op een baby is een bijzondere tijd voor een vrouw. Naast vreugde brengt ze veel problemen met zich mee voor de gezondheid van het kind en de moeder. Inderdaad, op dit moment werkt het vrouwelijk lichaam met een dubbele belasting. Daarom komen complicaties vaak voor, waaronder trombose tijdens de zwangerschap. Hoe kunt u zich tegen deze vaak dodelijke ziekte beschermen??

In het artikel vertellen we je:

Klinische manifestaties van tromboflebitis

Helaas manifesteert trombose bij zwangere vrouwen zich vaak. Dit wordt mogelijk gemaakt door een verandering in de samenstelling van het bloed, tijdens de zwangerschap wordt het dikker. Trombose van de onderste ledematen komt het meest voor.

In de tweede helft van de zwangerschap, wanneer de baarmoeder verdubbeld groeit en de foetus op de vaten van de benen drukt, neemt de kans op trombusvorming aanzienlijk toe.

Dit is gevaarlijk omdat het bloedstolsel kan afbreken en zijn beweging door de bloedvaten kan beginnen. Als het het hart binnendringt, is een hartaanval mogelijk, en als het de hersenen binnendringt, dan een beroerte.

Daarom is het bij de eerste manifestaties van spataderen noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen om trombose te voorkomen. Het is belangrijk om te begrijpen dat de vorming van een bloedstolsel gevaarlijk is, zowel voor het leven van de moeder als voor het leven van de baby..

Soorten tromboflebitis en de symptomen ervan

Trombose is een diepe ader van het onderbeen en van moraal (ilio-femoraal).

In dit geval ervaart de vrouw de volgende symptomen:

  • warmte;
  • gevoel van kippenvel op de huid;
  • gevoelloosheid van de ledemaat;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • ernstige pijn in de benen.

Het zere been zwelt erg op, het wordt erg warm bij aanraking of juist te koud. De huid van het ledemaat, waarin het bloedstolsel zich bevindt, ziet er bijzonder, glanzend uit.

De pols kan zeer frequent worden, zwakte kan worden gevoeld. De aderen op het zere been vallen duidelijk op, het vaatpatroon is duidelijk zichtbaar. Soms lijkt een ledemaat met een bloedstolsel blauw te worden.

Acute trombose tijdens de zwangerschap - een indicatie voor de verplichte ziekenhuisopname van een vrouw.

In geval van manifestaties van dergelijke symptomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. Pas bij de eerste tekenen van de ziekte kan het leven van moeder en baby worden gered.

De redenen voor zijn ontwikkeling

Om tromboflebitis te ontwikkelen bij een zwangere vrouw, zijn verschillende factoren nodig:

  • phlebeurysm;
  • ontstekingsproces;
  • verdikking van bloed.

Door de toename van geslachtshormonen wordt het bloed tijdens de zwangerschap dikker. Protrombine en fibrinogeen in het bloed nemen toe. Bovendien drukt de foetus op de onderste ledematen, waardoor de bloedcirculatie verslechtert..

Verzwarende factoren zijn ook:

  • de leeftijd van de zwangere vrouw is ouder dan 35 jaar;
  • lang vóór de zwangerschap orale anticonceptiva gebruiken;
  • de aanwezigheid van auto-immuunziekten (lupus erythematosus, enz.);
  • meerlinggeboorten (meer dan vier);
  • gebrek aan antitrombine door overerving;
  • nefropathie;
  • langdurig bedrust hebben;
  • homocystinurie;
  • ernstig letsel in het verleden;
  • geschiedenis van trombo-embolie.

Dit alles veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte en als trombose vóór de zwangerschap optrad, neemt het risico op complicaties vele malen toe. Ook hart- en vaatziekten van een zwangere vrouw, werk “op de benen”, infectieziekten, glucosteroïden nemen ook invloed op de vorming van een bloedstolsel..

Waarom is tromboflebitis gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Tromboflebitis is een uiterst gevaarlijke ziekte tijdens de vruchtperiode. Trombusvorming dreigt met dodelijke gevolgen als: hartaanval, beroerte, trombo-embolie. Placenta-abruptie is ook mogelijk, een levensbedreigende aandoening.

Het leven van een zwangere vrouw en een kind hangt af van tijdige hulp. Het is noodzakelijk om deze ziekte te behandelen, hoe eerder hoe beter..

Maar niet iedereen weet welke arts hij moet raadplegen als er een vermoeden van trombose bestaat. Als de toestand van de zwangere vrouw niet kritiek is, kunt u naar de gynaecoloog gaan die de zwangerschap leidt. Maar als een hoge temperatuur stijgt, wordt de pijn in het been erg sterk, er is een duidelijke zwelling, dan kun je niet aarzelen, je moet dringend noodhulp bellen. Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk voor de moeder en het kind..

Diagnostiek

Na de behandeling van een zwangere vrouw met verdenking op tromboflebitis, zal de arts een onderzoek voorschrijven. Misschien nodigt de gynaecoloog een vaatchirurg uit om de vrouw te onderzoeken. Uitwendig onderzoek en palpatie van de ledematen.

Een bloedtest is voorgeschreven voor:

  • coagulogram;
  • protrombine;
  • fibrinogeen;
  • APTT;
  • D-dimeer;
  • protrombinetijd.

Ook is een echografisch onderzoek van de foetus en vasculaire Doppler-echografie vereist. Soms wordt flebografie voorgeschreven, hoewel sommige artsen categorisch tegen deze procedure zijn. Als een zwangere vrouw waterzucht, artrose, veneuze insufficiëntie of polyartritis heeft, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd.

Behandelingsfuncties

Als de diagnose is bevestigd, wordt de zwangere vrouw met spoed naar het ziekenhuis gestuurd. Thuis wordt deze ziekte niet behandeld. Ze moet zich aan strikte bedrust houden om de mogelijkheid van trombusmigratie uit te sluiten.

De benen van de vrouw moeten op een heuvel staan, er wordt een speciale compressie van de ledematen gecreëerd. De keuze van een methode voor de behandeling van trombose bij zwangere vrouwen wordt gemaakt door de behandelende arts. Het kan een chirurgische methode zijn of een conservatieve therapie, afhankelijk van de ernst van het proces en de toestand van de patiënt..

Drugs therapie

Het is een feit dat veel geneesmiddelen voor de behandeling van tromboflebitis tijdens de zwangerschap verboden zijn. Indirecte anticoagulantia mogen niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen. Daarom selecteert de arts individueel veilige middelen voor een specifiek geval..

Gewoonlijk wordt bij tromboflebitis het volgende voorgeschreven:

  • heparine (intraveneus);
  • acetylsalicylzuur;
  • pentoxifylline;
  • antibiotica;
  • venotonica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (tegen pijn).

Een conservatieve behandeling duurt meestal twee weken, waarna een controle-coagulogram verplicht is. Na verbetering van de toestand en met normalisatie van analyses wordt de patiënt ontslagen. Thuis moet een vrouw beslist een dieet volgen..

Uitgesloten van het dieet:

  • pittige gerechten;
  • gebraden;
  • zout;
  • vet;
  • zoet;
  • fastfood;
  • kruiderijen;
  • taarten.

Het is noodzakelijk om het drinkregime in acht te nemen, drink tot 2 liter schoon water per dag. Het is handig om een ​​wandeling in de frisse lucht te maken om overwerk te vermijden. Nachtrust zou voldoende moeten zijn, overdag is het ook goed om een ​​dutje te doen.

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts.

Het is absoluut noodzakelijk om speciale compressiekousen te dragen, de arts zal u helpen bij het maken van de keuze. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om dagelijks speciale zalven voor de benen aan te brengen, die de bloedcirculatie verbeteren, de bloedvaten van de benen versterken, trombusvorming voorkomen en oedeem elimineren..

Traditionele geneeskunde kan als hulpmiddel worden gebruikt. Handig honingkompres: 2 eetlepels l. honing gemengd met een halve lepel olijfolie.

Koolbladeren zijn ook nuttig, ze moeten 's nachts worden gewassen, geplet en met een verband aan het been worden vastgemaakt. Er zijn andere methoden voor alternatieve behandeling voor tromboflebitis. Houd er rekening mee dat alle fondsen vóór gebruik met een arts moeten worden besproken..

Chirurgische ingreep

In moeilijke gevallen, als een migrerende trombus wordt gevonden, is een spoedoperatie aangewezen. Om dit te doen, wordt onder lokale anesthesie een cava-filter in de inferieure vena cava ingebracht. Ook zijn er in de moderne geneeskunde andere chirurgische methoden voor de behandeling van acute trombose beschikbaar. Behandeling met anticoagulantia vereist na een operatie.

Het effect van tromboflebitis op de bevalling

Als tromboflebitis in het eerste trimester werd vastgesteld, is zwangerschap mogelijk, op voorwaarde dat er geen röntgenfoto is gemaakt. In het tweede en derde trimester kan de zwangerschap worden gehandhaafd als er geen andere obstetrische contra-indicaties zijn.

Als er geen kans is op longembolie, is vaginale bevalling mogelijk. Maar meestal met tromboflebitis, wordt de bevalling uitgevoerd met behulp van een keizersnede.

Houd er rekening mee dat de intraveneuze toediening van heparine 6 uur vóór de bevalling wordt gestopt. De behandeling met deze medicijnen kan slechts 6 uur na de bevalling worden voortgezet. Als een bewegend bloedstolsel wordt gedetecteerd, is een bevalling alleen mogelijk na het installeren van een kava-filter.

Als het niet op tijd is geïnstalleerd, wordt een keizersnede uitgevoerd met voorafgaande hechting van de vena cava. Voordien wordt antitrombotische therapie uitgevoerd..

Is zwangerschap mogelijk met trombose?

De ziekte zelf is geen contra-indicatie voor vruchtvorming. Op voorwaarde dat de zwangerschap correct wordt beheerd, zorgvuldig wordt gevolgd gedurende de hele periode, alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, is een succesvolle bevalling en de geboorte van een gezonde baby mogelijk..

Voor en na de bevalling met tromboflebitis worden venotonica voorgeschreven, het verplichte dragen van compressiekousen, het juiste dagelijkse regime. Behandeling met anticoagulantia wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. Als de toestand van een zwangere vrouw verslechtert, moet u dringend naar een arts.

Preventie

Om de zwangerschap zonder problemen te laten verlopen, moeten enkele preventieve maatregelen worden genomen:

  • hef geen gewichten op;
  • speciale oefeningen uitvoeren;
  • draag compressiekousen tijdens de zwangerschap;
  • venotonica nemen;
  • loop elke dag op straat;
  • werk niet te hard, volg de dagelijkse routine;
  • stop met slechte gewoonten;
  • Eet juist;
  • observeren het drinkregime.

Om trombose tijdens de zwangerschap te voorkomen, moeten alle zoute, vette en gerookte voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten. Gerechten moeten ongekookt en gekookt of gerookt zijn. Je moet je niet laten meeslepen door ijs en cake, je moet geen frisdrank drinken. Je moet meer verse groenten en fruit eten.

Er zijn veel traditionele medicijnen die het bloed verdunnen en bloedstolsels voorkomen, maar ze kunnen niet alleen worden ingenomen. Omdat ze via de navelstreng bij de foetus komen en de foetus negatief kunnen beïnvloeden. Het gebruik van alle folkremedies mag alleen worden uitgevoerd met toestemming van de behandelende arts.

Voorspelling

Als alle instructies van de arts werden opgevolgd, werd de zwangere vrouw regelmatig onderzocht, haar welzijn gecontroleerd, met complicaties ging ze naar het ziekenhuis en onderging ze therapie, dan is de prognose van zwangerschap en bevalling gunstig.

De gevaarlijkste complicatie van deze ziekte tijdens de zwangerschap is longembolie. Om deze levensbedreigende aandoening voor moeder en baby te voorkomen, moet u zorgvuldig preventieve maatregelen nemen en uzelf vaak aan de dokter laten zien..

Waarom is diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen gevaarlijk voor zwangere vrouwen?

Het dragen van een baby is zwaar werk dat veel inspanning van een vrouw vereist. Met de komst van de zwangerschap treden er significante veranderingen op in het lichaam. Door het verhoogde lichaamsgewicht komen de onderste ledematen onder druk te staan, waardoor de aderen en slagaders zwaarder worden belast. Als gevolg hiervan bestaat het risico op de vorming van pathologische bloedstolsels en hun blokkering van de vasculaire lumina..

Oppervlakkige aderen (onderste ledematen) of diepe aderen (in het bekken) kunnen worden aangetast.

ICD-10-code

Tromboflebitis wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de vaten van de benen, spataderen, een verandering in de snelheid van bloedstolling, wat leidt tot de pathologische vorming van bloedstolsels - trombi - en de ontwikkeling van trombose.

In de International Classification of Diseases (ICD 10) heeft de ziekte code O22: veneuze complicaties tijdens de zwangerschap.

Oorzaken van tromboflebitis tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een aandoening waarbij het vrouwelijk lichaam het meest kwetsbaar en vatbaar wordt voor verschillende ziekten.

Tromboflebitis bij zwangere vrouwen ontwikkelt zich onder invloed van de volgende factoren:

  • erfelijkheid;
  • zwaar gewicht;
  • lage mobiliteit, onvoldoende fysieke activiteit;
  • het optreden van cardiovasculaire pathologieën als gevolg van de verhoogde belasting van het hart, onvoldoende prestaties door het orgaan van zijn hoofdfunctie;
  • vroege gestosis (oedeem, hoge bloeddruk, convulsieve manifestaties, het verschijnen van eiwit in de urine);
  • hormonale anticonceptiva gebruiken aan de vooravond van de zwangerschap.

Infectieziekten (eerder overgedragen of gelijktijdig met de zwangerschap), chirurgische ingrepen, vaatletsel, allergische reacties, spataderen kunnen tijdens de zwangerschap trombose veroorzaken.

Symptomen van tromboflebitis tijdens de zwangerschap

De belangrijkste tekenen die wijzen op de aanwezigheid van de ziekte zijn:

  1. hyperemie van het getroffen gebied;
  2. lokale temperatuurstijging, gevoel van pijn bij palpatie van de ader (waargenomen iets boven de plaats van ontsteking);
  3. zwelling van weefsels over de gehele lengte van de ader;
  4. cyanose van de huid, keratinisatie van epitheelcellen;
  5. zwelling van aderen, hun uitpuilende aderen naar de oppervlakte.

De pathologie van de vaten van het kleine bekken wordt aangegeven door:

  • misselijkheid, braken;
  • acute buikpijn;
  • tachycardie;
  • darmaandoening.

In de loop van de progressie van de ziekte treedt bedwelming van het lichaam op, het hoofd doet pijn, koorts treedt op, zwakte verschijnt door het hele lichaam, de algemene toestand van de zwangere vrouw verslechtert.

Diagnostiek

Het is belangrijk om de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg stadium van de zwangerschap vast te stellen. Hierdoor kunt u op tijd met de behandeling beginnen en wordt de kans op negatieve gevolgen voor de aanstaande moeder en haar kind verkleind..

De ziekte wordt gediagnosticeerd door:

  1. het verzamelen van anamnese van de patiënt;
  2. visuele inspectie van de getroffen gebieden;
  3. tests (bloed, urine, ontlasting);
  4. Echografie van de foetus en zijn cardiotocografie (de toestand van de baby, het werk van zijn hart wordt beoordeeld);
  5. dopplerografie: de methode bepaalt de toestand van de zieke ader, de mate van aantasting van de bloedstroom erin.

Het onderzoek van de patiënt wordt uitgevoerd door een fleboloog onder strikt toezicht van een gynaecoloog.

Behandeling van tromboflebitis tijdens zwangerschap

Zwangerschap vereist de meest zorgvuldige bewaking van uw gezondheid. Alle afspraken moeten worden uitgevoerd door een gynaecoloog. Hij zal het therapieregime bepalen, in detail uitleggen hoe gevaarlijk tromboflebitis is tijdens de zwangerschap en andere vragen beantwoorden..

Zelfmedicatie is beladen met complicaties bij het krijgen van een gezonde baby.

Medicatie

  1. Anticoagulantia - farmacologische producten die de vorming van bloedstolsels voorkomen (heparine intraveneus of Clexane subcutaan).
  2. Geneesmiddelen die het bloed verdunnen (TromboAss in het tweede trimester van de zwangerschap, Curantil).
  3. Ontstekingsremmende medicijnen (Ibuprofen, Ortofen - in het tweede trimester van de zwangerschap). Geneesmiddelen elimineren zwelling, verlichten ontstekingen.
  4. Flebotonica (Vasoket, Detralex, Venolant). Ze herstellen de wanden van bloedvaten, maken ze ondoordringbaar, verlichten pijn, verminderen zwelling.
  5. Angioprotectors - medicijnen die de bloedvaten versterken en hun letsel voorkomen.

Het gebruik van warfarine is strikt gecontra-indiceerd, omdat het een teratogeen effect heeft op de foetus..

Bij ernstige vormen van pathologie is intramusculaire toediening van geneesmiddelen geïndiceerd.

Het voorschrijven van medicamenteuze therapie voor vrouwen die een kind dragen, moet zeer voorzichtig zijn. Veel van de vasculaire medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders en kunnen een vrouw of haar baby schaden..

Niet-medicatie

Als bij een zwangere vrouw trombose in het onderbeen en de dij wordt vastgesteld, wordt aanbevolen om:

  • koude kompressen (de eerste twee tot drie dagen vanaf het begin van de symptomen van de ziekte);
  • toepassingen met het gebruik van zalven met pijnstillende, ontstekingsremmende en vaatverwijdende effecten;
  • elastische verbanden.

Chirurgische ingreep om beschadigde en misvormde aderen bij zwangere vrouwen te verwijderen, wordt alleen uitgevoerd als er een directe bedreiging is voor het leven van de vrouw of de foetus.

Van mensen

Kompressen op basis van de volgende remedies helpen bij het omgaan met onaangename manifestaties in het beengebied - ontsteking, zwelling, pijn en een gevoel van vermoeidheid:

  • Honing: meng 2 el. eetlepels van het ingrediënt met 10 druppels olijfolie. Aanbrengen op stof, gedurende 6-8 uur op het aangetaste gebied aanbrengen.
  • Kool: een vers groenteblad wordt 's nachts onder een verband aangebracht, na de huid te hebben gesmeerd met duindoornolie.
  • Duizendblad, kamille, touw, calendula. Afkooksels worden bereid uit kruiden, die aan het water worden toegevoegd voor voetbaden.

Niet-traditionele middelen worden gebruikt tijdens de herstelperiode na een ziekte en zijn gericht op het versterken van de aderen, het normaliseren van hun functioneren.

Houd er rekening mee dat het gebruik van medicinale kruiden alleen mogelijk is met toestemming van een arts, omdat veel planten contra-indicaties hebben voor gebruik..

Prognose, complicaties en gevolgen

Complicaties van de ziekte zijn pulmonale trombo-embolie - blokkering van de longslagader door een trombus, waardoor een hartaanval ontstaat. De patiënt maakt zich zorgen over hoesten, de ademhaling wordt zwaar, schokkerig.

Onderontwikkeling of zelfs overlijden van het kind door zuurstofgebrek wordt een ernstig gevolg van de ziekte..

In een situatie waarin de ziekte wordt verwaarloosd, bestaat er een doodsbedreiging voor zowel de zwangere als de foetus.

Tromboflebitis is een gevaarlijke pathologie die ernstige gevolgen kan hebben voor de aanstaande moeder en haar kind. Daarom moet de behandeling onmiddellijk worden gestart nadat de eerste tekenen van een afwijking optreden. Met correct geselecteerde en tijdig gestarte therapie is de prognose gunstig.

Impact van de ziekte bij aflevering

Het succes van een bevalling hangt af van:

  • de ernst van het verloop van de ziekte;
  • de algemene gezondheidstoestand van de patiënt;
  • zwangerschapsduur.

De keuze van de methode om een ​​kind te baren, wordt uitgevoerd door de behandelende gynaecoloog. Als de ziekte zich in de beginfase van de ontwikkeling bevindt, kan de baby op natuurlijke wijze worden geboren, in het geval van een laat stadium van progressie is een keizersnede aangewezen.

Om het optreden van tromboflebitis van de onderste ledematen tijdens de zwangerschap te voorkomen, wordt vrouwen aanbevolen:

  1. Til geen gewichten op.
  2. Om slechte gewoonten te weigeren.
  3. Combineer matige lichaamsbeweging met rust.
  4. Strek tijdens langdurig zitten regelmatig uw benen: doe oefeningen, sta op en loop door de kamer.
  5. Eet correct en volg het drinkregime: geef zout, pittig, vet voedsel op, drink veel schoon water (het drinkregime moet met de arts worden overeengekomen).
  6. Regelmatig in de frisse lucht wandelen.
  7. Neem medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts en volg strikt alle aanbevelingen van een specialist die een zwangerschap leidt.
  8. Draag loszittende kleding, compressiekousen.
  9. Geef geen zelfmedicatie en negeer het probleem niet.

Vrouwen die zwanger zijn, hebben meer aandacht nodig. Constante controle over uw welzijn, tijdige doorgang van de nodige procedures, strikte naleving van alle instructies van de gynaecoloog, het handhaven van een gezonde levensstijl en het behouden van een positieve emotionele toestand, zullen de aanstaande moeder in staat stellen veilig een gezonde baby te dragen en te baren.

Waarom is tromboflebitis gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Waar dit artikel over gaat:

Trombose tijdens zwangerschap, preventie, behandeling

Trombose is een verstopping van een bloedvat door een bloedstolsel..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Meestal vormen zich bloedstolsels in de bloedvaten van de onderste ledematen en leiden tot ontsteking van de aderen. Maar in ernstige gevallen kan het leiden tot verstopping van de bloedvaten van de longen (longembolie), hersenen (apoplexie) en tijdens de zwangerschap en de placenta.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Het verloop van de ziekte hangt af van hoe uitgesproken de overlap van de bloedvaten is. Meestal leidt een kleine trombose van de benen niet tot een ernstige ziekte. Maar longembolie kan levensbedreigende complicaties veroorzaken.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Tijdens de zwangerschap neemt het risico op het ontwikkelen van trombose 4 keer toe, in de vroege postpartumperiode nog eens 14 keer.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Bijkomende risicofactoren zijn onder meer:

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

  • moeder ouder dan 35 jaar,
  • overgewicht hebben (d.w.z. een BMI hoger dan 27),
  • meervoudige zwangerschap,
  • door een arts voorgeschreven bedrust.

Preventie van trombose tijdens de zwangerschap

Door je aan de volgende richtlijnen te houden, kun je zwelling van de benen voorkomen en het mogelijke risico op trombose verkleinen..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

  • Probeer niet lang op één plek te staan ​​of zitten, vooral niet in de zomer. Laad uw benen van tijd tot tijd, loop meer.
  • Draag comfortabele schoenen zonder hakken. Hoge hakken zijn vergif voor gezwollen voeten.
  • Vermijd het gebruik van sauna's en stoombaden - hoge temperaturen verwijden de aderen. Contrasterende douches en koele wasbeurten hebben daarentegen een gunstig effect..
  • Wie gezond eet, zorgt ook voor zijn vermoeide benen. Volwaardige voeding, veel fruit en groenten stimuleren de afvoer van overtollig vocht uit het lichaam.
  • De beste therapie voor vermoeide benen is beweging, mits je het niet overdrijft. Dagelijks zwemmen, wandelen of fietsen kan voor u de ideale preventieve maatregel zijn..

Zwangerschap behandeling

Trombose moet worden behandeld voor elke, zelfs de kleinste manifestatie. Plotselinge, eenzijdige zwelling van de benen, vergezeld van koorts en drukkende pijn, is hoogstwaarschijnlijk een teken van diepe veneuze trombose. Plotselinge dyspnoe, snelle hartslag en vasculaire collaps die tot shock leiden, duiden op longembolie.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Als trombose wordt vermoed, is onmiddellijk onderzoek in de kliniek vereist. Als trombose inderdaad wordt bevestigd, wordt onmiddellijk een behandeling met bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven. Het meest gebruikte medicijn is heparine, omdat dit medicijn de barrière van de placenta niet kan overwinnen: de moleculen zijn zo groot dat ze het kind niet bereiken. Daarom moet u niet bang zijn voor bijwerkingen..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Indien nodig wordt de heparinebehandeling voortgezet gedurende de rest van de zwangerschap. In principe kan deze medicatie worden ingenomen tot het begin van de bevalling..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Arbeidsbevorderende anesthesie is echter alleen mogelijk als er meer dan vier tot zes uur zijn verstreken sinds de laatste injectie met heparine. Na de bevalling mag de inname van heparine tot zes weken worden verlengd, afhankelijk van de ernst van de ziekte..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Beoordeel het materiaal

Symptomen en behandeling

Tromboflebitis is een ziekte die een onmiddellijke reactie vereist. Ten eerste hangt de kwaliteit van leven van de patiënt ervan af. Ten tweede kan een dergelijke aandoening tot zeer trieste gevolgen leiden, tot en met de dood. Als het probleem in de beginfase van zijn ontwikkeling niet werd opgemerkt, zal het zich ontwikkelen tot diepe veneuze trombose en tijdens de zwangerschap is het moeilijk om dit probleem voor de kraan op te lossen. Dit komt door het feit dat het uitvoeren van chirurgische ingrepen (op elk moment) kan leiden tot onderbreking van de zwangerschap.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Om een ​​dergelijke situatie te voorkomen, moet elke vrouw de symptomen van de ziekte kennen. Als dit een acute fase is, zal dit zich uiten in de volgende symptomen:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  1. scherpe pijn die zich door de ader "uitstrekt";
  2. als je de kuitspier knijpt of op een pijnlijk been gaat staan, verschijnt er schietpijn;
  3. zeehonden of stoten kunnen worden waargenomen op de aangetaste ader;
  4. het zere been begint soms op te zwellen;
  5. in sommige gevallen verschijnt een temperatuur (37-38 graden);
  6. de huid kan rood worden.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Als plotseling tijdens de zwangerschap dergelijke symptomen van tromboflebitis optreden, moet u onmiddellijk naar een afspraak met een specialist gaan. Hoe eerder u het probleem aanpakt, hoe gemakkelijker het is om het op te lossen en hoe u de gevolgen met complicaties kunt vermijden.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Wat betreft de behandeling van tromboflebitis bij zwangere vrouwen, is een zeer zorgvuldige aanpak vereist. Het is een feit dat de meeste medicijnen gemakkelijk de placenta binnendringen, wat betekent dat ze de foetus kunnen schaden. Daarom zal een vrouw constant moeten worden gecontroleerd door een fleboloog, die haar toestand zal volgen en, indien nodig, de therapie zal aanpassen..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Het belangrijkste doel van de behandeling van tromboflebitis tijdens de zwangerschap is het herstellen van de normale bloedstroom door de aderen. De arts zal de mate van risico moeten beoordelen, rekening moeten houden met de periode en kenmerken van de zwangerschap en ook de bestaande ziekten moeten analyseren. Het gebeurt zo dat een vrouw dringend in bewaring wordt gesteld.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Als de ziekte van een zwangere vrouw zich in een acuut stadium bevindt, begint deze conservatief te worden behandeld. Voor deze doeleinden wordt de aanstaande moeder individueel uitgekozen compressieondergoed en naar een massagecursus gestuurd. Als ze rust, moet ze kussens of kussens onder haar voeten gebruiken om ze zoveel mogelijk te ontlasten. Kompressen op basis van "Troxevasin", "Fenylbutazon" en heparinezalf zijn goed bestand tegen de acute fase..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Wat betreft medicijnen, kan tromboflebitis tijdens de zwangerschap worden behandeld met de volgende medicijnen:

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die de adhesie van erytrocyten bevorderen - "Theonikol", "Diclofenac", "Aspirine" en "Butadion";
  • geneesmiddelen die een bloedstolsel oplossen, zelfs in het stadium van zijn vorming - "Urokinase", "Trypsine", "Streptokinase", "Chymotrypsin" en "Fibrinolysine";
  • geneesmiddelen die de vasculaire tonus zullen herstellen - "Troxevasin" en "Escuzan";
  • antihistaminica - "Tavegil", "Suprastin", "Pipolfen" en "Diphenhydramine".

De dosering en opnameduur worden alleen door de arts berekend, omdat hij zich kan oriënteren op de gezondheidstoestand en kan begrijpen hoe hij de baby niet kan schaden.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Helaas heeft tromboflebitis van de onderste ledematen tijdens de zwangerschap complicaties. In dit geval kan de vrouw een kuur met injecties "Heparine", "Fraxiparine", "Troparin", "Fragmina" of "Klexan" worden voorgeschreven. Als aanvullende ondersteuningsmethode wordt ook elektroforese gebruikt. In ieder geval hangt het succes van het herstel rechtstreeks af van hoe aandachtig de vrouw is voor alle instructies van de arts en of ze deze zal volgen..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Behandeling van diepe veneuze trombose tijdens de zwangerschap

Alle patiënten krijgen een complexe antitrombotische therapie voorgeschreven (anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, vasoprotectors, niet-specifieke ontstekingsremmende geneesmiddelen) met verplichte elastische compressie van beide onderste ledematen en het gebruik van koude gedurende de eerste 3 dagen. De complexe therapie moet heparine bevatten, dat wordt gebruikt volgens het bovenstaande schema. Indirecte anticoagulantia mogen niet aan zwangere vrouwen worden voorgeschreven vanwege hun teratogene effecten. Bovendien kunnen deze geneesmiddelen transplacentaal binnendringen en bloedingen in de placenta zelf of hemorragisch syndroom bij de foetus veroorzaken, wat leidt tot intra-uteriene dood of abortus..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

De beschreven behandeling kan beperkt zijn als er geen directe dreiging van longembolie (PE) is. De detectie van een zwevende trombus van de hoofdader tijdens angiografisch onderzoek duidt op de aanwezigheid van een mogelijke bron van longembolie en is een signaal voor een onmiddellijk overleg met een chirurg met als doel chirurgische preventie van deze formidabele complicatie. Tegelijkertijd beslissen ze over de oprichting van een cava-filter of het pliceren van de inferieure vena cava.

p, blockquote 23,0,1,0,0 ->

De tactiek van de arts hangt af van de duur van de zwangerschap en de aanwezigheid van obstetrische pathologie. In het eerste trimester moet, in het geval van een ondernomen angiografisch onderzoek, de zwangerschap worden beëindigd vanwege de overgedragen straling van de foetus en de noodzaak van langdurige heparinetherapie. Een geïnduceerde abortus wordt uitgevoerd na de implantatie van een cava-filter in gevallen van voor embolie vatbare trombose tijdens de behandeling met heparine, waarvan de dosis tegen die tijd wordt verlaagd. Na abortus worden indirecte anticoagulantia (fenylin) voorgeschreven en wordt heparine geleidelijk teruggetrokken.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Zwangerschap kan worden verlengd bij patiënten met diepe veneuze trombose die zich heeft ontwikkeld in het eerste trimester, in gevallen waarin de diagnose werd bevestigd door middel van echografie en angiografie niet vereist was.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

In het tweede trimester is de kwestie van zwangerschapsafbreking veel moeilijker op te lossen, daarom moet deze met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. U mag een zwangerschap niet voortzetten met de dreiging van beëindiging, of met progressieve foetale hypoxie

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

In andere gevallen kan de zwangerschap worden verlengd.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Zwangerschap bij patiënten met diepe veneuze trombose die zich in het derde trimester heeft ontwikkeld, mag niet worden onderbroken, behalve in gevallen waarin er sprake is van gelijktijdige obstetrische pathologie waarbij een spoedbevalling vereist is (placenta-abruptie, ernstige gestosis, enz.).

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Veneuze trombose en zwangerschap, meer details hier.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Trombose symptomen

Bij de diagnose van de ziekte wordt rekening gehouden met de symptomen van de ziekte. De manifestaties van diepe veneuze trombose en hemorrhoidale trombose zijn:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • het verschijnen van zwelling van het been of been als geheel, dat niet lang weggaat;
  • een gevoel van gewicht in de benen voelen;
  • externe ernst van aderen in het getroffen gebied;
  • verkleuring van de huid van de ledemaat, waarvan het oppervlak glad en glanzend wordt;
  • zwelling van de ledemaat, waarin zich een bloedstolsel heeft gevormd;
  • verhoogde hartslag;
  • temperatuurstijging;
  • hoofdpijn;
  • het verschijnen van pijn in de anus.

De bovenstaande symptomen treden op in een vroeg stadium van de ziekte en zijn vatbaar voor conservatieve behandeling

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

De belangrijkste voorwaarde is dat een vrouw op tijd aandacht aan hen moet besteden en serieus belang moet hechten aan dergelijke gevoelens

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

De progressieve ontwikkeling van aambeien is beladen met het verschijnen van bloedingen, zeehonden in de anus met karakteristieke pigmentatie, wat wijst op de aanwezigheid van necrose. De foetus is pas in gevaar als de placenta is beschadigd door bloedstolsels. Om een ​​dergelijke manifestatie van de ziekte te voorkomen, moet een vrouw bij de eerste tekenen van een ziekte een arts bezoeken..

p, blokcitaat 34,0,0,0,0 ->

Behandelingsmethoden

Tromboflebitis is niet alleen een esthetisch defect, maar een echt ernstig probleem dat een complexe behandeling vereist. Daarom wordt het aanbevolen om bij de allereerste symptomen zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Behandeling van tromboflebitis bij zwangere vrouwen vereist een bijzonder zorgvuldige en voorzichtige aanpak, dus alleen een hooggekwalificeerde specialist kan dit doen..

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Daar zal het nodig zijn om een ​​echografie te ondergaan, die zal helpen bepalen hoe ernstig de bloedvaten zijn beschadigd en welk gebied vooral is. Deze studie is absoluut veilig. Verder zal op basis van de verkregen resultaten een complexe behandeling worden voorgeschreven.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

U moet ook compressiekleding dragen. Zelfs een bevalling wordt aanbevolen in gespecialiseerde kousen..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

De medicamenteuze behandeling moet het volgende omvatten: hepatrombinegel, trombotische ACC zal ook zeer effectief zijn tijdens de zwangerschap. De medicijnen bestrijden niet alleen de ziekte effectief, maar elimineren ook verschillende onaangename symptomen (verbranding, zwelling, pijn, ontsteking).

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Als de pathologie al in de acute fase is overgegaan, is het alleen mogelijk om het hoofd te bieden door middel van een operatie. Anders is er een groot risico op het ontwikkelen van een ontsteking van de vaatwanden langs de stijgende lijn. Het aangetaste deel van het vat wordt verwijderd en protheses worden uitgevoerd, of er wordt een kunstvat geïmplanteerd waarbij de geblokkeerde ader wordt omzeild. In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​bloedstolsel eenvoudig te verwijderen.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

In elk geval is het veel gemakkelijker om de ziekte te voorkomen dan er later mee om te gaan. Daarom is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen en als de eerste tekenen van spataderen plotseling verschijnen, start dan zo snel mogelijk met de behandeling. Alleen in dit geval is het mogelijk om een ​​dergelijk ernstig probleem te voorkomen..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Veel mensen denken ten onrechte dat spataderen slechts een esthetisch probleem zijn. In feite is dit een zeer ernstige aandoening die dringend moet worden opgetreden. Het is verkeerd om te geloven dat elke behandeling voor deze ziekte tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd is - de moderne geneeskunde biedt veel verschillende absoluut veilige medicijnen en remedies die u zullen helpen het probleem snel en effectief het hoofd te bieden, terwijl ze absoluut veilig zijn voor moeder en baby.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Ontwikkelingsfactoren

Het optreden van bloedstolsels bij zwangere vrouwen wordt veroorzaakt door verschillende factoren:

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

  • spataderen met verwijde interne aderen;
  • ischemische ziekte, andere hartaandoeningen;
  • hypertensie;
  • hematologische ziekten;
  • lage mobiliteit;
  • langdurige bedrust van een vrouw die haar ongeboren kind redt;
  • een sterke toename van de intra-abdominale druk;
  • mechanisch letsel aan bloedvaten eerder;
  • genetische kenmerken;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijngroepen;
  • hoge cholesterol.

Er zijn andere bekende oorzaken van verstopping van de inferieure vena cava, evenals verstoringen in de veneuze bloedstroom van diepe bloedvaten. Trombose van de inferieure diepe vena cava of aambei wordt gecontroleerd door een specialist. Dit type ziekte veroorzaakt gelijke schade aan moeder en kind..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Er zijn fysiologische kenmerken bekend die een negatief effect hebben op de conditie van de aderen van toekomstige vrouwen tijdens de bevalling. Onder de veel voorkomende gevallen wordt compressie door het hoofd van de foetus van de aders van het bekkengebied opgemerkt. Het resultaat van dit effect is een toename van de veneuze druk..

p, blockquote 46,1,0,0,0 ->

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Het is noodzakelijk om rekening te houden met factoren die het optreden van bloedstolsels veroorzaken en, indien mogelijk, te onderdrukken. Trombose heeft een nadelige invloed op het welzijn van de moeder en vormt een risico voor de ontwikkeling van de foetus.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Belangrijk! Flebologen hebben een toename van de kans op trombose bij zwangere vrouwen vastgesteld. De risicogroep bestaat uit mensen met overgewicht die de dertig zijn gepasseerd en de vijfde of ouder hebben gekregen

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Voor zwangere vrouwen met deze kenmerken, schrijven artsen het monitoren van de toestand van de aderen voor met echografie met een frequentie van 1 keer per trimester. Aanvullende aanbevelingen zijn fysiotherapie, goede voeding, het dragen van speciale compressiekousen, die thuis kunnen worden gedaan.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Symptomen van de ziekte bij zwangere vrouwen

Meestal is tromboflebitis tijdens de zwangerschap een proces dat spataderen van de benen vergezelt. De aders van het bekkengebied en diepe vaten van de onderste ledematen worden het vaakst aangetast..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Het acute proces wordt gekenmerkt door plotseling optreden van pijn in de spieren van de benen tijdens het lopen. Pijnsyndroom kan optreden wanneer de spieren van het onderbeen worden samengedrukt of gemasseerd. De aderstam wordt onder de huid gevoeld in de vorm van een dicht pijnlijk koord. De benen worden gezwollen en cyanotisch. Met het verslaan van de diepe aderen van de onderste ledematen, is de zwelling meer uitgesproken, de temperatuur kan ook stijgen, er verschijnen tekenen van algemene intoxicatie.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Soms kan acute veneuze schade ontstaan ​​in de onmiddellijke postpartumperiode (van twee weken tot een maand na de bevalling).

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

De diagnose van tromboflebitis bij zwangere vrouwen verschilt niet van de gebruikelijke diagnostische maatregelen: een bloedtest voor coagulatie, een echografisch onderzoek van de bloedvaten van de onderste ledematen; Doppler-echografisch onderzoek. Als de symptomen van de ziekte duiden op schade aan de diepe aderen van de benen, wordt flebografie voorgeschreven.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Als diagnostische methode bij zwangere vrouwen is fibrinogene scintigrafie verboden. Het kan de ontwikkeling van hypothyreoïdie bij de foetus veroorzaken..

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

p, blokcitaat 56,0,0,0,0 ->

Tromboflebitis bij de behandeling van zwangere vrouwen

De moeders van tegenwoordig zijn veel minder bezig met fysieke arbeid, maar toch is deze ziekte, die meestal de bloedvaten van de benen treft, niet verdwenen en zelfs jonger geworden - vaak verwaarloosde gevallen bij vrouwen van 30-40 jaar. De ziekte, die voorlopig in het lichaam op de loer ligt, berooft ons niet alleen van schoonheid, maar ondermijnt ook ernstig onze gezondheid.

p, blokcitaat 57,0,0,0,0 ->

Bij acute tromboflebitis vormt zich een bloedstolsel in het vat - door de adhesie van bloedcellen aan elkaar. Aanvankelijk vormen zich kleine stolsels, maar nieuwe en nieuwe cellen hechten eraan, zoals een sneeuwklomp, en een trombus van elke grootte wordt verkregen, zowel in lengte als in breedte. Een trombus kan het lumen van een ader volledig blokkeren of, integendeel, langs de wand kruipen en zichzelf eraan vastmaken op één plek.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Wat kan bloedstolsels veroorzaken?

Tromboflebitis kan worden gecompliceerd door verkoudheid, inflammatoire, infectieziekten en oncologische aandoeningen. Schade aan een veneus vat - trauma, operatie, punctie, ontsteking - zorgt ervoor dat de aderwand bloedelementen naar zichzelf kan aantrekken, van waaruit zich een trombus begint te vormen. Als tegelijkertijd de bloedstroom in de ader aanvankelijk wordt belemmerd, wordt de groei van de trombus geïntensiveerd..

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Voorwaarden voor bloedstagnatie ontstaan ​​ook bij spataderen of, zoals ze nu vaak zeggen, spataderen. Hoe langer iemand “gezwollen aderen” heeft, hoe groter de kans dat er bloedstolsels ontstaan ​​in dergelijke bloedvaten. Volgens statistieken varieert de dreiging van trombose bij mensen met spataderen 10 jaar geleden van 10 tot 25%.

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Bloedstolsels kunnen zowel in de saphena (oppervlakkige) aderen als in de diepe aders tussen de spieren voorkomen.

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Bij acute tromboflebitis van oppervlakkige aderen wordt de zachte en pijnloze ader dicht, de huid erover wordt rood en warm bij aanraking, pijn is niet alleen bij aanraking, maar treedt ook vanzelf op, sterk intenser bij het laten zakken van het been. Dit alles gaat gepaard met oedeem van het deel van het been rond de ontsteking..

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Met bloedstolsels in diepe aderen barst de pijn in het been, er is een aanzienlijke toename van het volume van het onderbeen of het hele been, de huid wordt cyanotisch.

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Waarom is tromboflebitis gevaarlijk??

Door de aderen stroomt het bloed van elk orgaan (inclusief het been) naar het hart en van daaruit naar de longen. Met een trombus die het lumen van het vat blokkeert, hoopt het bloed zich onder het obstakel op en stroomt het langs het reservebed naar buiten. De oppervlakkige aderen hebben veel reservevaten, daarom wordt de uitstroom van bloed wanneer de vena saphena gesloten is praktisch niet verstoord..

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Een ander ding is met een bloedstolsel in diepe aderen. De reserves zijn hier klein, en daarom is de stagnatie van bloed aanzienlijk (vandaar de toename van het beenvolume). Bovendien leidt het verblijf van een trombus gedurende vele dagen tot de dood van de kleppen in de aderen, wat de bloedstroom door het vat permanent verstoort, zelfs na de volledige resorptie van trombotische massa's. Tegelijkertijd gaat klepinsufficiëntie van diepe aderen gepaard met een progressieve toename van de symptomen van een chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door constant oedeem, zwaar gevoel in het been, trofische aandoeningen van de huid, tot de vorming van zweren. Bijna de helft van de patiënten met diepe veneuze trombose wordt na 3-5 jaar gehandicapt.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Hoe moet een persoon zich gedragen die een van de hierboven beschreven tekenen van trombose heeft gevonden?

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Is er een preventie van veneuze trombose?

Patiënten die een grote operatie hebben ondergaan of een trauma hebben opgelopen, krijgen medicijnen voorgeschreven die de vorming van bloedstolsels in de aderen kunnen voorkomen. Een actief regime is niet minder belangrijk, daarom is het tegenwoordig gebruikelijk om zowel geopereerde als gewonde mensen vroeg lopen voor te schrijven. Het aanbrengen van elastische verbanden na een operatie vermindert de kans op diepe veneuze trombose aanzienlijk. Verbanden worden ook voorgeschreven voor die patiënten die door een ziekte lange tijd bedrust moeten observeren.

Tijdens geplande operaties aan de buikorganen bij patiënten met spataderen, stelt de overgrote meerderheid van de moderne chirurgen voor om eerst "de verwijde aderen te verwijderen", of beide ingrepen tegelijkertijd uit te voeren. Voor noodoperaties is het absoluut noodzakelijk om elastische verbanden op pijnlijke benen aan te brengen.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Alle zwangere vrouwen met spataderen in de onderste ledematen krijgen elastische compressie voorgeschreven, die wordt bereikt met behulp van speciale producten gemaakt van medisch breigoed (kniekousen, kousen en panty's voor aanstaande moeders). De mate van compressie van deze producten moet worden gekozen door een fleboloog-chirurg in overeenstemming met de aard van spataderen bij een bepaalde vrouw..

p, blockquote 69,0,0,1,0 ->

Behandelingsfuncties

Als de diagnose is bevestigd, wordt de zwangere vrouw met spoed naar het ziekenhuis gestuurd. Thuis wordt deze ziekte niet behandeld. Ze moet zich aan strikte bedrust houden om de mogelijkheid van trombusmigratie uit te sluiten.

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

De benen van de vrouw moeten op een heuvel staan, er wordt een speciale compressie van de ledematen gecreëerd. De keuze van een methode voor de behandeling van trombose bij zwangere vrouwen wordt gemaakt door de behandelende arts. Het kan een chirurgische methode zijn of een conservatieve therapie, afhankelijk van de ernst van het proces en de toestand van de patiënt..

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Drugs therapie

Het is een feit dat veel geneesmiddelen voor de behandeling van tromboflebitis tijdens de zwangerschap verboden zijn. Indirecte anticoagulantia mogen niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen. Daarom selecteert de arts individueel veilige middelen voor een specifiek geval..

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Gewoonlijk wordt bij tromboflebitis het volgende voorgeschreven:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

  • heparine (intraveneus);
  • acetylsalicylzuur;
  • pentoxifylline;
  • antibiotica;
  • venotonica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (tegen pijn).

Een conservatieve behandeling duurt meestal twee weken, waarna een controle-coagulogram verplicht is. Na verbetering van de toestand en met normalisatie van analyses wordt de patiënt ontslagen. Thuis moet een vrouw beslist een dieet volgen..

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Uitgesloten van het dieet:

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Het is noodzakelijk om het drinkregime in acht te nemen, drink tot 2 liter schoon water per dag. Het is handig om een ​​wandeling in de frisse lucht te maken om overwerk te vermijden. Nachtrust zou voldoende moeten zijn, overdag is het ook goed om een ​​dutje te doen.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Het is absoluut noodzakelijk om speciale compressiekousen te dragen, de arts zal u helpen bij het maken van de keuze. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om dagelijks speciale zalven voor de benen aan te brengen, die de bloedcirculatie verbeteren, de bloedvaten van de benen versterken, trombusvorming voorkomen en oedeem elimineren..

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Traditionele geneeskunde kan als hulpmiddel worden gebruikt. Handig honingkompres: 2 eetlepels l. honing gemengd met een halve lepel olijfolie.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Koolbladeren zijn ook nuttig, ze moeten 's nachts worden gewassen, geplet en met een verband aan het been worden vastgemaakt. Er zijn andere methoden voor alternatieve behandeling voor tromboflebitis. Houd er rekening mee dat alle fondsen vóór gebruik met een arts moeten worden besproken..

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Effecten

Nadat een of andere behandeling is uitgevoerd, wordt noodzakelijkerwijs een uitgebreide analyse van de effectiviteit van een dergelijke therapie, de effectiviteit ervan, uitgevoerd. Voor zwangere vrouwen wordt in dergelijke gevallen een echografisch onderzoek van zieke ledematen voorgeschreven. Als de dynamiek positief is en er geen bepaalde contra-indicaties zijn met betrekking tot de gezondheid, laten de artsen de bevalling vol vertrouwen toe. Er zijn geen speciale voorbereidende stappen vereist voor de bevalling. Tijdens de bevalling, maar ook in de periode na de geboorte van een kind, wordt het sterk aanbevolen om constant compressiekousen te dragen en uw benen te verbinden. Houd er rekening mee dat deze ziekte, evenals zwangerschap, heel vaak buren worden genoemd. Het is onmogelijk om zelfstandig beslissingen te nemen over het gebruik van bepaalde medicijnen of wordt behandeld met traditionele geneeskunde

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Het is erg belangrijk om contact op te nemen met een specialist op dit gebied om gekwalificeerd advies te krijgen, waardoor de arts de nodige medicijnen en de nodige doseringen zal voorschrijven en ook de tactiek zal bepalen voor de behandeling van een zwangere vrouw

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Voor preventie wordt aanbevolen om de volgende acties uit te voeren:

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

  • Drink weinig vloeistoffen
  • Draai met de voeten
  • Masseer voeten, vingers
  • Maak elke dag een wandeling
  • Goede voeding
  • Voetenbaden met kruiden
  • Stoppen met roken
  • Preventieve maatregelen bij het gebruik van door de arts voorgeschreven medicijnen

Het is vermeldenswaard dat het drinken van een grote hoeveelheid vloeistof kan leiden tot aanhoudende zwelling van de ledematen. Het eten van fruit en groenten die hemodiluties bevatten, draagt ​​bij aan bloedverdunning. Het is ook niet aan te raden om medicinale flebotonica in te nemen, die de veneuze wand aantasten.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Er is veel promotiemateriaal over het positieve effect van deze medicijnen tijdens de zwangerschap met een dergelijke ziekte, maar je hoeft er geen aandacht aan te besteden.

p, blokcitaat 87,0,0,0,0 ->

Rekening houdend met alle bovenstaande informatie, is het dus belangrijk om te begrijpen dat deze ziekte tot een vrij ernstige ziekte behoort die niet kan worden genegeerd, en nog meer in deze positie. Elke zwangere vertegenwoordiger van het geslacht moet de ernst van het risico begrijpen en niet alleen nadenken over haar gezondheid, maar ook over de gezondheid van de baby die binnen is

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Daarom moet men zich onmiddellijk, na het observeren van bepaalde symptomen, wenden tot een specialist op het gebied van geneeskunde, die uitgebreide ervaring heeft op dit gebied van activiteit en onmiddellijk de tekenen van een of andere ziekte vaststelt. Daarna kunt u vol vertrouwen beginnen met de behandeling die door de arts is voorgeschreven. Bovendien zal complexe therapie in korte tijd zijn positieve resultaten laten zien, waarna het onder toezicht van specialisten met vertrouwen naar de verloskamer kan gaan..

p, blokcitaat 89,0,0,0,0 ->

Symptomen

Trombose manifesteert zich meestal vrij duidelijk, vooral als het stadium niet het eerste is. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn meestal de volgende:

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

  • pijn in de benen, zwelling, ongemak tijdens palpatie;
  • het aangetaste lidmaat is relatief groter in omvang dan het gezonde;
  • waar zich een trombus heeft gevormd, is er een scherpe, kloppende pijn;
  • de huid rond het bloedstolsel is rood en heet;
  • frequentere hartslag;
  • temperatuurstijging.

Symptomen verschijnen niet noodzakelijk allemaal tegelijk. Aanvankelijk kunnen slechts enkele manifestaties worden waargenomen, en pas later worden ze duidelijker.

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Idealiter, zelfs bij kleine manifestaties van pathologie, onmiddellijk een arts raadplegen om verdere schade aan de vaatwanden te voorkomen.

p, blockquote 92,0,0,0,0 -> p, blockquote 93,0,0,0,1 ->

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap

Vaatproblemen zijn vaak lastig voor aanstaande moeders. Een van de meest voorkomende pathologieën is tromboflebitis tijdens de zwangerschap. Het ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie van andere ziekten. Tromboflebitis heeft een negatieve invloed op de gezondheid van een vrouw en de ontwikkeling van de foetus, tijdige diagnose en juiste behandeling zullen ernstige gevolgen voorkomen.

  1. Wat voor pathologie
  2. Ziektetypes
  3. Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme
  4. Symptomen van de ziekte
  5. Diagnostiek
  6. Wat is gevaarlijk voor moeder en baby
  7. Kenmerken van de bevalling

Wat voor pathologie

Tromboflebitis - ontsteking van de vaatwanden met de vorming van een bloedstolsel. Het stolsel verstoort de normale bloedcirculatie en kan op elk moment loskomen.

De ziekte ontwikkelt zich in aanwezigheid van 3 belangrijke provocerende factoren. Veranderingen in het systeem van hematopoëse en bloedstolling, spataderveranderingen in de vaatwanden, ontsteking.

Ziektetypes

Tromboflebitis is onderverdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de oorsprong, de locatie van het ontstekingsproces, het gebied van de laesie.

Door het getroffen gebied:

  • diepe veneuze tromboflebitis - ontsteking komt meestal voor in de dijader of in interne organen;
  • oppervlakkige tromboflebitis - de bloedvaten in de buurt van de huid raken ontstoken.

Door het getroffen gebied:

  • lokale ontsteking - een pathologisch proces vindt plaats op de plaats van een trombusbevestiging;
  • migrerend ontstekingsproces - kalmeert op de ene plaats, verhuist naar een ander gebied, de ziekte vordert snel.

Afhankelijk van de redenen:

  • varicothrombophlebitis;
  • tromboflebitis na injectie;
  • septisch of besmettelijk;
  • aseptisch.

Afhankelijk van de grootte van het bloedstolsel:

  • occlusief - tegen de achtergrond van verstopping van het vat, vertraagt ​​de bloedstroom aanzienlijk;
  • ischemisch - ernstige zwelling en een trombus leiden tot volledige blokkering van het lumen van de ader, bloed stroomt niet naar de weefsels, necrose ontwikkelt zich;
  • niet-occlusief - de trombus interfereert niet met de normale bloedstroom.

Ontsteking van de aderen is acuut of chronisch.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap komt voor bij 60-70% van de vrouwen. Na de conceptie treden er veranderingen op in de bloedsomloop - de samenstelling van het bloed verandert, ze worden dikker. Hiermee kunt u de foetus van zuurstof voorzien, om ernstig bloedverlies tijdens de bevalling te voorkomen..

Tegelijkertijd verslechtert de bloedstroom, neemt het risico op bloedstolsels toe, wat leidt tot de ontwikkeling van problemen met aderen..

Andere provocerende factoren:

  • toename van het lichaamsgewicht;
  • verminderde fysieke activiteit;
  • chronische pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
  • ernstige toxicose;
  • vaatletsel;
  • spataderen;
  • hormonale medicijnen gebruikt kort voor de zwangerschap.

Infectieziekten, de aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden in het lichaam, allergieën en een geschiedenis van chirurgische ingrepen kunnen de ontwikkeling van tromboflebitis veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

Duidelijke symptomen van tromboflebitis verschijnen tijdens de late zwangerschap. Omdat in dit stadium maximale veranderingen in de bloedsamenstelling optreden, neemt het lichaamsgewicht aanzienlijk toe.

  • de aangetaste aderen stromen over met bloed, steken uit boven het huidoppervlak;
  • de temperatuur stijgt in probleemgebieden;
  • de huid wordt rood, wordt glanzend, strekt zich uit;
  • ledematen zwellen op;
  • wanneer erop wordt gedrukt, doen de aderen pijn.

Naarmate de ziekte vordert, verschijnen symptomen van algemene intoxicatie - zwakte, hoofdpijn, prikkelbaarheid, verhoogde algemene temperatuur, dyspeptische stoornissen.

Bij diepe veneuze tromboflebitis tijdens de zwangerschap zijn er geen externe manifestaties van het ontstekingsproces. De ziekte manifesteert zich door pijn in de benen en algemene malaise.

Tromboflebitis van de onderste ledematen wordt meestal gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap en veneuze schade aan de onderste ledematen en het bekken.

Diagnostiek

Een fleboloog is betrokken bij de behandeling van tromboflebitis bij zwangere vrouwen. Na onderzoek en verzameling van anamnese, schrijft de arts de nodige tests en onderzoeken voor.

  • algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
  • D-dimeer-studie;
  • coagulogram;
  • duplex angioscanning van bloedvaten - een soort echografie;
  • Foetale echografie, cardiotocografie.

Als er een voorgeschiedenis is van een miskraam of een ernstige zwangerschap, mislukte IVF-pogingen, zal de gynaecoloog de zwangere voor consultatie doorverwijzen naar een geneticus en hemostasioloog.

Op basis van de resultaten van de diagnose schrijft de arts de nodige medicijnen voor. Bij de therapie worden flebotonica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, bloedverdunners, anticoagulantia, angioprotectors gebruikt.

Wat is gevaarlijk voor moeder en baby

Wanneer de aderen ontstoken zijn, wordt de bloedstroom verstoord, waardoor zuurstof de baby niet kan bereiken. Tegen de achtergrond van hypoxie ontwikkelen zich ontwikkelingspathologieën, aangeboren ziekten.

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap - wat is gevaarlijk en de gevolgen ervan:

  • acute veneuze insufficiëntie;
  • trombo-embolie;
  • flebitis;
  • trofische zweren;
  • drijvende stolselvorming, als zich een stolsel ontwikkelt in de navelstreng, kan dit leiden tot intra-uteriene foetale dood.

Met het verslaan van de onderste ledematen, treedt sepsis vaak op, het risico op trombose van de vena cava neemt toe.

Kenmerken van de bevalling

Is het mogelijk om te bevallen met tromboflebitis? Pathologie is geen contra-indicatie voor de bevalling. De tactiek om de bevalling te beheren, hangt af van het stadium van de ziekte, de ernst van de klinische manifestaties.

In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie is het mogelijk om op natuurlijke wijze een kind te baren, onder bepaalde voorwaarden:

  • het gebruik van compressieondergoed;
  • flebotonica nemen voor en na de bevalling;
  • korte kuur met anticoagulantia.

In aanwezigheid van bloedstolsels, een ernstig ontstekingsproces in de aderen, wordt een keizersnede voorgeschreven om het risico op complicaties voor moeder en kind te verkleinen.

Preventieve maatregelen zullen de ontwikkeling van tromboflebitis tijdens de zwangerschap helpen voorkomen.

Het is noodzakelijk om compressieondergoed te dragen, goed te eten en voldoende slaap te krijgen, te masseren om de bloedcirculatie te verbeteren.

Meer Over Tachycardie

Hoofdpijn... Wie heeft dergelijke sensaties niet in zijn leven meegemaakt? Het lijkt erop dat niemand dit heeft kunnen vermijden. Ondertussen lijdt een deel van de wereldbevolking aan frequente aanvallen van pijn in het hoofd.

Statines zijn medicijnen die de productie van cholesterol in het lichaam verlagen. Ze worden voorgeschreven voor de preventie van cardiovasculaire complicaties van atherosclerose: coronaire hartziekte, ischemische hartziekte, myocardinfarct, beroerte.

InvoeringHartziekte is een algemene term die wordt gebruikt om te verwijzen naar een breed scala aan hartaandoeningen die de hartspier, kleppen, bloedvaten, structuur, elektrisch systeem of kransslagaders kunnen aantasten..

Het is een onaangenaam gevoel als je handen constant koud zijn... Noch warme handschoenen, noch wrijven, noch sporten helpen. Handen vriezen constant. Zelfs degenen om je heen merken het "amfibisch syndroom" op en lachen - liefde warmt niet op.