Hypertonie van cerebrale vaten

Vasculaire tonus is de spanning van de vaatwanden die in stand wordt gehouden door de spierwand in deze bloedvaten. Het is een factor die de bloedtoevoer naar het hersenweefsel bepaalt..

De tonus van de spierwand handhaaft een bepaalde spanning, waardoor het vatlumen de vereiste diameter behoudt. Dankzij de spierwanden van de hersenvaten wordt het hersenweefsel beschermd tegen een tekort aan of een teveel aan bloed, daarom is in een gezond lichaam de bloedtoevoer naar de hersensubstantie niet afhankelijk van drukval in andere delen van het lichaam.

Bij ziekten van interne organen of bij aandoeningen van het zenuwstelsel kan de tonus van de slagaders en aders echter veranderen: de spierwand gaat in een staat van spasmen - het lumen van het vat neemt af en de toevoer van bloed naar neuronen neemt af. Dit leidt tot weefselhypoxie, wanneer de juiste hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen niet aan de hersenen wordt geleverd. Hypertonie van bloedvaten veroorzaakt functionele en organische stoornissen in de hersenen.

Wat het is

Hypertonie is een verandering in de tonus van een vat, waarbij het lumen van de laatste afneemt als gevolg van spasmen van de gladde spieren van de slagaders, en vice versa, als de tonus afneemt, wordt dit hypotonie genoemd.

De toename van de tonus kan van fysiologische en pathologische aard zijn. In de eerste variant neemt de tonus van het vat op natuurlijke wijze toe tijdens tijdelijke functionele toestanden, wanneer een normale hoeveelheid adrenaline vrijkomt als gevolg van interne (pijn, angst) en externe (scherpe harde geluiden) factoren. Fysiologische hypertonie zal op de lange termijn nooit tot stoornissen leiden en wordt als een positieve tijdelijke toestand beschouwd.

Pathologische hypertonie van hersenvaten wordt gevormd door ziekten van interne organen, klieren en stofwisselingsstoornissen. Ernstige spasmen van de slagaders kunnen leiden tot ischemische beroerte (acuut cerebrovasculair accident), waardoor onomkeerbare organische weefselveranderingen ontstaan ​​en het daaropvolgende verlies van intellectuele en motorische vermogens.

Oorzaken

De volgende redenen leiden tot spasmen van de hersenslagaders en aders, die zijn onderverdeeld in psychologische (neurologische, psychiatrische), somatische (lichamelijke) en indirecte.

1. Angststoornis vergezeld van opwinding, angst door constant verhoogde niveaus van adrenaline.
2. Vegetovasculaire dystonie. De ziekte wordt gekenmerkt door een onbalans tussen het werk van de autonome delen van het zenuwstelsel. De bloedvaten in deze ziekte krampen zonder duidelijke reden..
3. Stress, mentale stress.
4. Slaapstoornissen: slapeloosheid, langdurige slaap.
5. Persoonlijkheidspathologieën: psychopathie, accentuering. Meestal is het een hysterisch, emotioneel labiel en cycloïde persoonlijkheidstype..

• Arteriële hypertensie - als primaire ziekte - aanhoudende stijging van de bloeddruk boven 140/80 gedurende meer dan twee weken.
• Atherosclerose - de aanwezigheid van vetafzettingen op de wanden van de slagaders.
• Ontsteking van de wanden van bloedvaten.
• Systemische ziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus of sclerodermie.
• Ziekten van de endocriene organen: feochromocytoom - een tumor van de bijnieren, die de klieren sterk stimuleert en de afgifte van een enorme hoeveelheid adrenaline veroorzaakt.
• Dystrofische aandoeningen van het bewegingsapparaat: cervicale osteochondrose, hernia.
• Hyperthyreoïdie. Wat het is? Dit is een aandoening van de schildklier, waarbij de afgifte van T3-T4-hormonen toeneemt, waardoor de gevoeligheid van de bloedvaten voor adrenaline en noradrenaline toeneemt..
• Ontsteking van het weefsel van de zenuwknopen van de sympathische delen van het autonome zenuwstelsel.
• Bij kinderen wordt cerebrale ischemie waargenomen als gevolg van pathologieën tijdens de zwangerschap en gecompliceerde bevalling. In de regel wordt de pathologie van een kind onmiddellijk in het ziekenhuis gediagnosticeerd.

Indirecte oorzaken die de kans op hypertensie vergroten:

1. roken;
2. grote doses cafeïne: meer dan drie kopjes koffie per dag; cafeïne stimuleert tijdelijk de afgifte van adrenaline in het bloed;
3. diabetes;
4. erfelijkheid;
5. leeftijd: vanaf 50 jaar, voornamelijk mannen;
6. lang verblijf in benauwde ongeventileerde kamers;
7. meteogevoeligheid.

Symptomen

Verhoogde vasculaire tonus in de hersenen verwijst naar cerebrale hypertonie en de volgende symptomen ontwikkelen zich:

• Hoofdpijn bij diffuse lokalisatie. Het gebied van het pijnsyndroom hangt af van de plaats waar de hypertonie het meest uitgesproken is. Ook kan ongemak zich in één keer over het hoofd verspreiden. Pijn kan zich verspreiden naar de nek, ogen en oren.
• Door de verslechtering van de bloedtoevoer verslechtert de intellectuele en interne activiteit: het tempo van het denken vertraagt, het volume en de concentratie van aandacht neemt af.
• Verandering in fysiologische toestand: snelle vermoeidheid, uitputting. Zelfs een eenvoudige baan vereist mentale en fysieke inspanning.
• Emotionele stoornissen: gemoedstoestand labiliteit (abrupte overgangen van slecht humeur naar goed en vice versa), prikkelbaarheid. Lage drempel van prikkelbaarheid: stille geluiden en zwak licht kunnen een persoon uit zichzelf verdrijven.
• Misselijkheid en overgeven.
• Hypertonie, gecombineerd met obstructie van de veneuze uitstroom, manifesteert zich als een vol gevoel in het hoofd.
• Syncope wordt zelden gezien in het klinische beeld. Vooral sentimentele mensen van geluk kunnen echter het bewustzijn verliezen..

Behandeling

Complexe therapie van de ziekte, hoe hersenfuncties te herstellen en hoe de prestaties van het lichaam te verbeteren:

1. Behandeling van de onderliggende aandoening die leidde tot de stoornis van de hersentonus.
2. Psychohygiene: gedoseerde werkwijze, rust.
3. Voldoende slaap: verplaats heldere lichtbronnen (telefoon, laptop) een uur voor het slapengaan van u af.
4. Aromatherapie. Geurstokjes of geuroliën kunnen worden gebruikt.
5. Breng uw dieet in evenwicht: verminder de inname van zout en alcohol.
6. Medicatie. De bloeddruk verlagen: valeriaan, captopres of captopril.
7. Folkmedicijnen:
   • rozenbottel thee;
   • neem een ​​warme douche of bad.

Arteriolen: rol in de bloedsomloop en regulering van lichaamsfuncties

De menselijke bloedsomloop bestaat uit verschillende soorten vaten, waarvan sommige direct betrokken zijn bij regulerende functies. De meeste zijn arteriolen, slagaders met een kleine diameter die vertakken in een capillair netwerk. Dit type vat is van groot belang bij veel fysiologische processen, waaronder het handhaven van de bloeddruk en het reguleren van de totale perifere vaatweerstand..

Structuur

In structuur bevindt de arteriole zich zo dicht mogelijk bij de slagaders van het spiertype, hoewel ze een kleinere diameter hebben van 100-50 micron. Ze zijn een tussenliggende schakel in de bloedstroom en verbinden de grote bloedvaten en het capillaire netwerk..

De wanden van arteriolen zijn samengesteld uit drie lagen:

1. Het binnenmembraan (de intima genoemd), dat bestaat uit endotheelcellen die worden begrensd door het basismembraan. Enkele subendotheelcelclusters en een elastisch membraan bevinden zich onder de laag endotheelcellen. Het oppervlak van de binnenste laag van arteriolen is niet uniform, maar verzadigd met chemoreceptoren. Met hun hulp wordt de 'afstemming' van de eigen tonus en tonus van bloedvaten door het hele lichaam uitgevoerd door biologisch actieve verbindingen uit het bloed op te vangen en signalen naar myocyten te sturen - spiercellen die betrokken zijn bij de regulatie van de vasculaire tonus van het spiertype..
2. De middelste schaal, bestaande uit spiraalvormig gepakte spiercellen. Ze zijn door perforatie verbonden met de binnenste laag en reageren op veranderingen in de bloedsamenstelling door samentrekking of ontspanning, waardoor het lumen van de haarvaten en slagaders wordt beschermd tegen overbelasting door overvulling. Het spiermembraan bestaat uit twee lagen myocyten, maar dit is voldoende voor de arteriolen om de functies van 'aftappen van het vasculaire systeem' te vervullen (zoals I. M. Sechenov ze in zijn werken noemde).
3. De buitenste schil, bestaande uit een dunne laag adventitia-cellen. Dit deel is zo dun dat het volledig versmelt met de omringende weefsels, bestaande uit bindcellen..

Net als grotere slagaders vertakken arteriolen zich, worden ze dunner en gaan ze geleidelijk over in haarvaten. De dunste takken, precapillairen, hebben een diameter van ongeveer 15 micron. Hun structuur verschilt niet van grotere, maar op plaatsen waar ze vertakken in kleinere, hebben ze spiersfincters, bestaande uit 2-3 lagen spiraalvormig gelegde myocyten. Meestal, wanneer een deel van het lichaam of orgaan niet betrokken is bij actief werk, zijn de precapillaire sluitspieren gesloten.

Arteriole functies

De normale fysiologie van het menselijk lichaam, afhankelijk van de mate van bloedtoevoer, is grotendeels afhankelijk van arteriolen. De belangrijkste taak van deze structurele component van het circulatienetwerk is het reguleren van de bloedstroom in organen en weefsels..

Het mechanisme van regulerende functies is als volgt:

1. De spanning van de myocytische laag van de bloedvaten, waardoor de tonus toeneemt en het volume arterieel bloed dat door het vat stroomt, afneemt. Het wordt waargenomen in organen en weefsels die momenteel niet betrokken zijn bij actief werk: in spieren in rust, in sommige interne organen tijdens rust of slaap. De verhoogde toon wordt normaal gesproken lokaal opgenomen, dat wil zeggen in een apart deel van het lichaam of orgaan.
2. Ontspanning van de myocytische laag van bloedvaten, waardoor hun tonus afneemt en de doorvoer toeneemt. Het wordt zowel lokaal als systemisch waargenomen, maar vaker vindt de ontspanning van de spierlaag plaats in de weefsels en organen die betrokken zijn bij actief werk: bij het uitvoeren van fysieke oefeningen in bepaalde spiergroepen, in interne organen tijdens de periode van hun actieve werking.

De verdeling van bloed door de organen na hartminuutvolume hangt af van het vermogen van de bloedvaten om in de tijd samen te trekken en te ontspannen. Dezelfde factor heeft rechtstreeks invloed op de bloedstroomsnelheid in verschillende bloedvaten..

De precapillaire arteriolen zijn ook betrokken bij de distributie van bloed. Door de aanwezigheid van sluitspieren kunnen ze het aantal haarvaten regelen dat bij het bloedtoevoersysteem betrokken is. Als een lokale verbetering van metabolische processen nodig is, ontspannen de sluitspieren zich, neemt het oppervlak van het betrokken capillaire netwerk toe en neemt de lokale "stroom" van bloed toe.

Ook zijn de functies van arteriolen in de systemische regulering van de bloeddruk in de bloedvaten. Het is van hen dat de bloeddrukindicator onder verschillende omstandigheden afhangt. Normaal gesproken wordt deze functie de klok rond uitgevoerd en worden veranderingen door het hele lichaam waargenomen. De systemische hydrodynamische weerstand van de gehele bloedsomloop hangt af van hoe adequaat de arteriolen reageren op de fysiologische toestand van het lichaam, de samenstelling en de reologische eigenschappen van het bloed..

Soorten regulering van arteriole toon

Er zijn verschillende mechanismen om de tonus van arteriolen te reguleren, afhankelijk van de omvang van de aangebrachte veranderingen. Dit betekent dat een toename of afname van de tonus van arteriolen in individuele organen en weefsels in veel opzichten verschilt van die welke optreedt bij een systemische volledige verandering van de tonus van dit type vaten. De classificatie van controlemechanismen maakt onderscheid tussen lokale en centrale reguleringsmechanismen.

Lokale regulering van arteriole toon

Zelfs als er geen stimuli zijn, behouden de arteriolen een toon die niet afhankelijk is van de invloed van externe en interne factoren. Het wordt basale toon genoemd en het algemene niveau van de bloeddruk en de mate van bloedtoevoer naar het capillaire netwerk zijn afhankelijk van de waarde ervan. Lokale toename en afname van de tonus hangt af van het zuur-base-evenwicht van het bloed en het gehalte aan koolstofdioxide daarin:

• een afname van de Ph-bloedspiegel leidt tot een afname van de tonus van vasculaire gladde spieren, waardoor de bloedvulling van de haarvaten toeneemt;
• een toename van het zuur-base-evenwicht van het bloed leidt tot een lokale vernauwing van het vasculaire lumen en een afname van de bloedtoevoer naar het capillaire netwerk;
• een toename van het CO2-gehalte in het bloed veroorzaakt ontspanning van myocyten en een toename van de bloedtoevoer naar weefsels;
• een afname van het kooldioxidegehalte in het bloed leidt tot een afname van de bloedtoevoer naar de haarvaten.

Het proces van lokale regulering is een belangrijk fysiologisch proces waardoor het lichaam bloed kan herverdelen tussen organen en weefsels, afhankelijk van de belasting die erop wordt uitgeoefend. Als resultaat van dit proces vindt een actief en harmonieus herstel van weefselhemostase plaats..

Lokale regulering hangt ook af van andere bloedfactoren. Als zachte weefsels bijvoorbeeld gewond zijn, worden er voldoende bloedplaatjes in gegooid om het bloeden te stoppen. Samen met een toename van hun niveau, neemt de tromboxaan A2-factor, een pressorfactor die de tonus van gladde spieren verhoogt, toe. Dit mechanisme voorkomt bloedverlies.

Met ontstekingsprocessen in het bloed neemt de hoeveelheid prostaglandine en histamine toe - depressieve, dat wil zeggen ontspannende factoren. In tegenstelling tot de pressorelementen van bloed, laten ze bloed actiever de weefsels vullen die door een ontsteking zijn aangetast..

Hormonale regulatie

De toon van arteriolen wordt grotendeels beïnvloed door hormonen:

1. Vasopressine is een hormoon dat wordt geproduceerd door de neurohypofyse en dat de vasculaire tonus in de spieren voorzichtig verhoogt. Het mechanisme van de productie is niet helemaal duidelijk, maar in de meeste gevallen wordt een toename van het niveau geassocieerd met systemische veranderingen in het lichaam..
2. Angiotensine is een hormoon dat in het bloedplasma wordt gesynthetiseerd tijdens de periode van drukverlaging in de nierslagaders. De werking van dit hormoon is om organen en weefsels te beschermen tegen een gebrek aan bloedtoevoer..
3. Adrenaline is een hormoon van de bijnieren, waarvan de synthese toeneemt bij aanwezigheid van stressfactoren. Het endotheel en de spierlaag van de bloedvaten reageren erop, afhankelijk van hun locatie. Bijvoorbeeld, gladde spierarteriolen in zachte weefsels, uitgerust met alfa-adrenerge receptoren, smal, waardoor de bloedstroom wordt beperkt. De arteriolen van de hersenen en motorische (skelet) spieren zijn uitgerust met bèta-adrenerge receptoren, die bij interactie met adrenaline relaxatie van de vaatwanden veroorzaken. Hierdoor krijgen de vitale organen (voornamelijk de hersenen) en motorspieren de maximale hoeveelheid bloed..

Zenuwregulatie

Sympathische innervatie van arteriolen bepaalt hun gevoeligheid voor zenuwimpulsen die naar neurotransmitters worden gestuurd:

• catelohamines, gevoelig voor norepinefrine, dat spasmen van de spierlaag van bloedvaten veroorzaakt;
• acetylcholines, die onder invloed van stikstofmonoxide relaxatie van myocyten veroorzaken.

De eerste zijn gelokaliseerd in skeletspieren en de laatste in de holle lichamen van de geslachtsorganen en speekselklieren.

Deelname aan pathofysiologische processen

Arteriolen zijn actief betrokken bij ontstekingsprocessen en allergische reacties. Bij ontstekingen in het bloed wordt een lokale (lokale) verhoging van het niveau van prostaglandine en histamine waargenomen, onder invloed waarvan hun wanden ontspannen, het lumen uitzet. Tegen deze achtergrond treden typische tekenen van plaatselijke ontsteking op: roodheid met zwelling, plaatselijke temperatuurstijging.

Naast bescherming tegen ontstekingen, speelt histamine een rol bij het ontstaan ​​van allergische reacties. Ze worden geproduceerd door mestcellen wanneer ze in contact komen met een irriterend middel - een allergeen. Onder invloed van histamine neemt de vasculaire tonus af, die zowel gelokaliseerd als systemisch kan zijn. Gelokaliseerde, bijvoorbeeld allergische rhinitis of Quincke's oedeem, en met systemische allergieën, urticaria, anafylactische shock worden waargenomen.

Bij anafylactische shock treedt een totale afname van de tonus van de precapillaire secties van de bloedsomloop op, waardoor het volume bloed dat de haarvaten vult groter is dan het totale bloedvolume dat door het lichaam circuleert. Als gevolg hiervan wordt het proces van bloedstroom van slagaders naar aders verstoord, wat snel leidt tot een staat van shock en de dood..

Rol bij de ontwikkeling van hypertensie

Essentiële hypertensie wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door een atypisch hoge tonus van arteriolen. In samengetrokken toestand behouden ze een hoge vaatweerstand. Als gevolg hiervan neemt de bloeddruk in de bloedsomloop gestaag toe. Daarnaast zijn er situaties waarin een drukverhoging abrupt en onvoorspelbaar optreedt..

Zowel een geleidelijke als een sterke toename van de vasculaire tonus leidt tot een afname van de bloedvulling van het capillaire netwerk, een afname van de veneuze uitstroom van bloed. Het resultaat is een toename van het totale volume circulerend bloed en een stijging van de bloeddruk. Tegen deze achtergrond treden cerebrale angiodystonische symptomen op: hoofdpijn (kan pulserend of barstend zijn), misselijkheid, zwakte en duizeligheid, gevoel van een "zwaar" hoofd, oorsuizen en visuele stoornissen (vliegen, visueel "geluid").

Intense spasmen van arteriolen kunnen leiden tot reactieve vernauwing van de slagaders, waardoor een patiënt met hypertensie cerebraal oedeem ontwikkelt.

• spanning;
• verhoogde natriumspiegels in het bloed;
• hormonale disbalans;
• fysieke of emotionele stress.

Het is mogelijk om te herkennen dat de tonus van de arteriolen wordt verhoogd door de elektrische golven te analyseren die door de bloedsomloop gaan. Het verschil in de mate van elektrische geleidbaarheid van het bloed en de omliggende weefselvaten kan uitgebreide informatie geven over of de vasculaire tonus normaal is, waar de pathologische vernauwde of vergrote gebieden zich bevinden..

Om de kritische pathologische toon te verminderen, worden geneesmiddelen met een depressief effect gebruikt: krampstillers, blokkers van alfa-adrenerge receptoren, histamine, enz..

Verhoogde toon van arteriolen

Wat is de druk als de achterkant van het hoofd pijn doet?

Jarenlang zonder succes vechten met HYPERTENSION?

Hoofd van het Instituut: “U zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door elke dag in te nemen.

Hoofdpijn is een van de belangrijkste, zij het subjectieve, tekenen van hypertensie. Een enkel antwoord op de vraag: "Wat is de druk als de achterkant van het hoofd pijn doet?" bestaat niet.

Bij patiënten met hypertensie zijn de aard van de pijn, hun lokalisatie, intensiteit en duur afhankelijk van het stadium van de ziekte, wat betekent dat de aflezingen van de tonometer met dezelfde klacht over de "loden nek" heel verschillend kunnen zijn..

Voor de behandeling van hypertensie hebben onze lezers met succes ReCardio gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Nekpijn geassocieerd met hoge of lage bloeddruk

Pijn met neurologische symptomen die uitstralen naar het achterhoofd. Een gevoel van beklemming in de achterkant van het hoofd samen met pijnlijke of doffe pijn in de rest van het hoofd treedt op tijdens perioden van hypertensieve crises en plotselinge bloeddrukstijgingen.

Dit type pijn gaat gepaard met neurologische symptomen die worden veroorzaakt door een afname van het bloedvolume dat de hersenen binnenkomt en het zuurstofgebrek. Patiënten voelen niet-systemische duizeligheid, aandrang tot braken, misselijkheid, zien knipperende "vliegen" voor hun ogen.

Wanneer de achterkant van het hoofd pijn doet in combinatie met neurologische symptomen, is het noodzakelijk om de druk te meten, omdat de hoge en lage waarden mogelijk zijn. Bij hoge bloeddruk is de kans op vasospasme groot, dus u moet een krampstillend middel nemen dat in uw geval effectief is. Standaard wordt no-shpa of Papaverine voorgeschreven.

Na het nemen van een krampstillend medicijn, is het raadzaam om met opgeheven hoofd in een rustige kamer zonder licht te gaan liggen. Een goed effect wordt gegeven door het hoofd stevig vast te binden met een wollen sjaal totdat de pijn verdwijnt. Een warm voetbad of mosterdpleisters op de voeten bevordert de uitstroom van overtollig bloed uit het hoofd.

Bij een lage bloeddruk is het noodzakelijk om zo snel mogelijk iets zoets te eten of zoete koffie / thee te drinken.

Suiker heeft het vermogen om de bloeddruk te verhogen! Volgens het recept van de arts worden stimulerende middelen van het zenuwstelsel op basis van cafeïne, koninginnengelei, Chinese magnolia-wijnstok en eleutherococcus ingenomen voor lange cursussen.

Spanningshoofdpijn. Omdat hypertensieve patiënten bijzonder gevoelig zijn voor psycho-emotionele stress, ervaren ze vaak hoofdpijn die niet direct verband houdt met de onderliggende ziekte..

Spanningshoofdpijn kan worden gevoeld door patiënten met emotionele en fysieke overbelasting van het lichaam. Het hoofd lijkt langzaam uit de achterkant van het hoofd en het voorhoofd te worden getrokken of samengedrukt, en de pijn is gelokaliseerd in het midden van het hoofd. Zowel het begin als het terugtrekken van pijn zijn erg traag.

Lees ook de instructies voor het gebruik van Atorvastatine 20 in dit artikel.

Op het hoogtepunt van pijn is een gevoel van misselijkheid, duizeligheid, "donzige" benen mogelijk. De rest van de tijd, vanwege de verhoogde gevoeligheid van de hoofdhuid, het kammen van haar, het dragen van een hoed, worden harde geluiden onaangenaam.

Een ongunstige emotionele achtergrond is niet de enige mogelijke oorzaak van dit soort pijn, het wordt veroorzaakt door tonische spasmen van de spieren van de nek en het onderhoofd. De achterkant van het hoofd met gespannen hoofdhuidspieren "wordt gevoelloos", wordt ongevoelig. Wanneer de achterkant van het hoofd op deze manier pijn doet, kan de druk met dezelfde kans worden verhoogd of verlaagd..

Er zijn veel redenen voor gevoelloosheid in het occipitale gebied, pijn in de achterkant van het hoofd en de nek, waaronder:

• Spierpijn;
• Zwaarlijvigheid;
• Osteochondrose;
• "Zittend werk;
• Langdurige stressvolle omstandigheden;
• Roken, leidend tot vasospasmen;
• Geestelijke en / of lichamelijke uitputting;

De belangrijkste behandeling moet gericht zijn op het wegwerken van de primaire ziekte, met als gevolg hoofdpijn.

Snelle, maar tijdelijke verlichting wordt gebracht door het gebruik van krampstillers, massage van het nekgebied, fytobaden met ontspannende aroma's en stoffen.

Nekpijn veroorzaakt door hoge bloeddruk

De pijn is niet gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd, maar alsof hij zich ervan verspreidt. Een gevoel van zwaarte of uitzetting in de achterkant van het hoofd, dat optreedt in de ochtenduren, is typerend voor de meeste hypertensiepatiënten. Bij dit soort pijn is het gebied met onaangename gewaarwordingen niet alleen beperkt tot de achterkant van het hoofd, maar ook het tijdelijke gebied, de bovenkant van de schedel en het voorhoofd.

De sensaties zijn niet erg intens, maar worden merkbaar intenser bij het liggen, het hoofd kantelen, hoesten, niezen, persen. Bij de meeste hypertensieve patiënten met ervaring gaat dit soort pijnlijke gevoelens gepaard met merkbare zwelling van de oogleden en het gezicht.

Zelfs zonder pijnstillers te nemen, verdwijnt dergelijke pijn 's middags vanzelf als de persoon niet in bed blijft..

In de overgrote meerderheid van de gevallen duiden dergelijke gewaarwordingen op de druk, die aanzienlijk hoger is dan het "werken" bij deze patiënt. Er zijn echter uitzonderingen mogelijk!

Dit type pijn treedt op als gevolg van een verminderde tonus van de aderen in de schedel. Wanneer de aderen niet goed zijn afgestemd, vertraagt ​​de snelheid waarmee bloed uit de schedel stroomt, waardoor de aderen overlopen en verwijden. De verwijde veneuze kanalen werken in op de receptoren die zich erlangs bevinden (nociceptoren), wat pijn veroorzaakt.

Als de tonus van de intracraniale (intracraniale) aderen niet wordt verhoogd, kan intracraniële hypertensie optreden. Om de veneuze uitstroom te verbeteren, moet u een verticale of halfzittende positie innemen, het gebied van de schouderbladen en nek masseren, de spieractiviteit versterken.

Alleen de uitstroom van bloed zorgt ervoor dat de pijn verdwijnt, pijnstillers zullen geen resultaten opleveren. "Liquor" -pijn beperkt zich niet alleen tot het occipitale gebied, maar is er als het ware in geconcentreerd.

Het gevoel dat het hele hoofd barst en de achterkant van het hoofd "gevuld is met lood" treedt op in de allerlaatste stadia van hypertensie en tijdens perioden van hypertensieve crisis.

Het begin van deze pijn gaat altijd gepaard met een toename van de intracraniale druk, deze neemt toe of krijgt een pulserend karakter met een lichte verandering in de positie van het lichaam en / of hoofd, hoesten, vooroverbuigen van de romp.

Drukkende pijn in de achterkant van het hoofd treedt op met een zeer aanzienlijke sprong in bloeddruk (bovenste waarden van 160 tot 220 mm en hoger). Het begin van dit soort pijn wordt veroorzaakt door ernstige verstoringen van de cerebrale bloedstroom. Naast de verminderde tonus van de intracraniale aderen (zoals in het eerste geval), zien ze een verzwakking van de compensatoire spasmen van de grote slagaders van de hersenen.

Compenserende spasmen van hersenslagaders tijdens bloeddrukstoten beschermen het capillaire bed van de hersenen tegen overstroming en beschadiging, het wordt het Ostroumov-Beilis-fenomeen genoemd.

Slagaders versleten door drukstoten hebben een zwakke toon, waardoor hun blokkering niet werkt.

Haarvaten lopen over met bloed, wat, samen met een verminderde veneuze uitstroom en verhoogde intracraniale druk, leidt tot irritatie van de membranen van de hersenen en kloppende pijn veroorzaakt.

Pijn in de achterkant van het hoofd door lage bloeddruk

Arteriële hypotensie verklaart geen enkele hoofdpijn en is niet honderd procent oorzaak of gevolg ervan..

Schendingen van de bloeddynamiek veroorzaakt door arteriële hypotensie hebben betrekking op bloedvaten, kleine slagaders en arteriolen, hun verminderde tonus veroorzaakt bloedstroom in de schedelholte. Het uitrekken van kleine en grote bloedvaten met een groot bloedvolume veroorzaakt kloppende pijn, die geconcentreerd is in het occipitale (minder vaak) of in het temporo-pariëtale (vaker) deel van het hoofd.

Soms gaat kloppende hoofdpijn in het achterhoofd gepaard met een lichte stijging van de bloeddruk (hoger dan dagelijks bij deze patiënt).

Een hoofdpijn gelokaliseerd in het achterhoofd en gevoeld als zwaarte duidt op een zwakke uitstroom van veneus bloed uit de schedel. Pijn wordt gekenmerkt door een toename en toename van de druk op de achterkant van het hoofd van binnenuit.

Het ontstaan ​​en verergeren van dergelijke pijn wordt vergemakkelijkt door:

• Hoofd en / of lichaam lang naar voren gekanteld;
• Overmatige spanning in de spieren van de nek en bovenrug;
• Horizontale positie van het lichaam voor een lange tijd.

Dergelijke pijnen beginnen 's ochtends en nemen geleidelijk af tegen het middaguur, omdat fysieke activiteit de tonus van de aderen verhoogt en de verticale positie van het lichaam de uitstroom van bloed uit de aderen van de schedel bevordert.

Aan het begin van de 21ste eeuw werd een nauwe relatie tussen hypotensie (constante druk met waarden onder 100/60) en depressie en chronisch vermoeidheidssyndroom ontdekt en bewezen. Veel artsen associëren arteriële hypotensie niet meer met de constitutionele aanleg van de patiënt en beginnen deze toe te schrijven aan psychovegetatieve stoornissen..

In verband met deze ontdekking worden psychotrope geneesmiddelen op grote schaal samen met adaptogenen voorgeschreven..

Of dit nu een uitbreiding van de markt voor antidepressiva is of een effectieve hulp voor hypotensieve patiënten, het zal mogelijk zijn om er over 20 jaar achter te komen, wanneer een generatie opgroeit en de puberteit bereikt met deze behandelmethode..

REG van cerebrale vaten en de toepassing ervan

Vervolgens wordt een zwakke stroom door alle elektroden geleid, met behulp van deze stroom wordt de toestand van de hersenvaten geregistreerd.

Voor de preventie van ziekten en de behandeling van de manifestaties van spataderen op de benen, adviseren onze lezers de spray "NOVARIKOZ", die is gevuld met plantenextracten en oliën, daarom kan het de gezondheid niet schaden en heeft praktisch geen contra-indicaties
De mening van doktoren...

De basis van de REG (reoencefalografie) methode is het verschil tussen de elektrische geleidbaarheid van menselijk bloed en menselijk lichaamsweefsel, waardoor de pulsfluctuaties in de bloedvulling fluctuaties veroorzaken in de elektrische geleidbaarheid van het onderzochte gebied..

Toepassing van REG van hersenvaten

Reoencefalografie wordt in de klinische praktijk voor verschillende doeleinden gebruikt:

• Om vasculaire laesies van de hersenen te diagnosticeren
• de functionaliteit van onderpandcirculatie evalueren
• bepaal de ernst van hypertensief syndroom
• om de cerebrale circulatie te beheersen in de postoperatieve periode of bij traumatisch hersenletsel
• met cerebrale ischemie, beroerte
• met hersenschudding, blauwe plek
• met hoofdpijn, duizeligheid
• als er tinnitus is
• vertebrobasilaire insufficiëntie, vegetatieve-vasculaire dystonie
• hypofyse-adenoom, encefalopathie

Reo-encefalografie is een niet-invasieve (een behandelingsmethode waarbij geen effect op de huid wordt uitgeoefend met behulp van verschillende chirurgische instrumenten) methode om het vasculaire systeem van de hersenen te onderzoeken, die is gebaseerd op het registreren van de veranderende waarde van de elektrische weerstand van weefsels door een zwakke elektrische stroom met een hoge frequentie door deze weefsels te leiden. De methode is een soort -reografie.

REG van vaten geeft informatie over de staat van elasticiteit van de wanden van bloedvaten en vasculaire tonus, de intensiteit van het vullen van cerebraal bloed, de reactiviteit van de vaten onder invloed van oorzaken die de bloedcirculatie veranderen, evenals de toestand van uitstroom uit de schedelholte. Reo-encefalografie wordt, indien nodig, voorgeschreven in de vorm van profylaxe en tijdens onderzoeken, evenals voor beroerte en traumatisch hersenletsel.

De prijs van deze procedure kan afhankelijk zijn van het merk apparatuur en de kwalificaties van een specialist..

Voor de behandeling van hypertensie hebben onze lezers met succes ReCardio gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Wat is het hypotensieve effect en kan het worden behandeld?

Hypotensieve actie - wat is het? Deze vraag baart mannen en vrouwen vaak zorgen. Hypotensie is een aandoening waarbij een persoon een lage bloeddruk heeft. Vertaald uit het oude Griekse hypo - onder, onder en in het Latijn tenzio - spanning. Het antihypertensieve effect wordt geregistreerd wanneer de bloeddrukindicatoren onder het gemiddelde of de basislijnwaarden liggen met 20%, en in absolute getallen is de SBD lager dan 100 mm Hg. bij mannen en bij vrouwen - onder 90 en DBP - onder 60 mm Hg. Dergelijke indicatoren zijn kenmerkend voor primaire hypotensie..

Het syndroom is een indicator van CVS-stoornis. Een vergelijkbare aandoening beïnvloedt alle andere functies van het lichaam en zijn systemen, voornamelijk omdat ischemie van organen en weefsels wordt veroorzaakt, het bloedvolume afneemt, wat in de eerste plaats de vereiste hoeveelheid voeding en zuurstof aan vitale organen zou leveren.

Oorzaken van pathologie

Hypotensieve aandoeningen zijn altijd multifactorieel. Normaal gesproken werkt druk zeer nauw samen met de hersenen: bij normale bloeddruk worden weefsels en organen voorzien van voldoende voedingsstoffen en zuurstof, is de vasculaire tonus normaal. Bovendien worden door de bloedcirculatie gebruikt afval (metabolische producten) in voldoende volume verwijderd, die door cellen in het bloed worden gegooid. Wanneer de bloeddruk wordt verlaagd, worden al deze punten uitgeschakeld, de hersenen verhongeren zonder zuurstof, de voeding van cellen is verstoord, metabolische producten worden in de stroom vastgehouden, ze zijn een beeld van intoxicatie veroorzaken met een verlaging van de bloeddruk. De hersenen regelen het proces door de baroreceptoren te activeren, die de bloedvaten vernauwen, terwijl adrenaline vrijkomt. Als de werking van het centrale zenuwstelsel faalt (bijvoorbeeld langdurige stress), kunnen compensatiemechanismen snel uitgeput raken, de bloeddruk daalt constant, de ontwikkeling van een staat van flauwvallen is mogelijk.

Bepaalde soorten infecties en hun veroorzakers, wanneer gifstoffen vrijkomen, kunnen baroreceptoren beschadigen. In dergelijke gevallen reageren de bloedvaten niet meer op adrenaline. Arteriële hypotensie kan worden veroorzaakt door:

• hartfalen;
• afname van de vasculaire tonus met bloedverlies;
• verschillende soorten shock (anafylactisch, cardiogeen, pijnlijk) - ze ontwikkelen ook een hypotensief effect;
• een snelle en significante afname van het circulerend bloedvolume (BCC) met brandwonden, bloeding;
• het hypotensieve effect kan worden veroorzaakt door trauma aan de hersenen en bloedvaten;
• overmatige doses antihypertensiva;
• vergiftiging met vliegenzwam en bleke paddestoel;
• hypotensieve omstandigheden bij berg- en extreme sporters;
• met infecties met complicaties;
• endocriene pathologieën;
• onder stress wordt ook een hypotensief effect waargenomen;
• hypovitaminose;
• aangeboren pathologieën van bloedvaten en organen.

Afzonderlijk kunnen we de verandering in klimaat, seizoen, het effect van straling, magnetische stormen, zware fysieke activiteit opmerken.

Classificatie van de ziekte

Wat is hypotensie? Het kan acuut en constant zijn, chronisch, primair en secundair, fysiologisch en pathologisch.

Primair of idiopathisch - is chronisch van aard, is een aparte vorm van NCD (neurocirculatoire dystonie komt voor bij 80% van de patiënten, wanneer het het werk van het autonome zenuwstelsel verstoort en het stopt met het reguleren van de tonus van de slagaders) is een hypotone ziekte. De moderne interpretatie van dit fenomeen is neurose tijdens stress en trauma van de psycho-emotionele aard van de vasomotorische centra van de hersenen. Het primaire type omvat idiopathische orthostatische hypotensie. Vertaald is dit de opkomst van plotselinge instortingen, zonder reden. De provocerende factoren zijn slaapgebrek, chronische vermoeidheid, depressie, alle vegetatieve crises (zwakte, onderkoeling, bradycardie, zweten, misselijkheid, buikpijn, braken en ademhalingsproblemen).

Secundaire of symptomatische hypotensie, als symptoom, komt voor bij de volgende ziekten:

1. Ruggenmergletsel, hypothyreoïdie, diabetes mellitus, hypotensief syndroom bij TBI, ICP.
2. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom, maagzweer, aritmieën, tumoren, infecties, met hypofunctie van de bijnierschors, collaps, shock, CVS-pathologie - vernauwing van de mitralisklep, aorta.
3. Ziekten van het bloed (trombocytopenische purpura, anemieën), chronische langdurige infecties, tremoren, verhoogde ongecontroleerde dosis antihypertensiva.
4. Hepatitis en levercirrose, chronische intoxicatie van verschillende oorsprong, nierziekte en het daaruit voortvloeiende chronisch nierfalen, hypovitaminose van groep B, beperkte onvoldoende wateropname (drinken), subluxatie van de halswervels tijdens salto's).

Hypotensie kan optreden in de volgende gevallen:

• tijdens de zwangerschap (vanwege lage arteriële tonus - hypotensief syndroom);
• bij jonge vrouwen, adolescenten met asthenische constitutie;
• bij atleten;
• bij ouderen kan de bloeddruk dalen door atherosclerose;
• bij het vasten;
• bij kinderen met mentale vermoeidheid, lichamelijke inactiviteit.

Fysiologische pathologie kan erfelijk zijn, een hypotensief effect voor inwoners van het noorden, hooglanden en tropen is een normaal verschijnsel. Atleten hebben chronische pathologie, alle organen en systemen zijn er al aan aangepast en aangepast, het ontwikkelt zich geleidelijk, dus er zijn geen stoornissen in de bloedsomloop.

Er is ook het concept van gecontroleerde hypotensie (gecontroleerd), dat bestaat uit het opzettelijk verlagen van de bloeddruk met medicatie. De noodzaak voor het creëren ervan werd gedicteerd door voortdurende grootschalige chirurgische ingrepen om bloedverlies te verminderen. Gecontroleerde hypotensie was aantrekkelijk omdat de massa klinische en experimentele observaties aantoonde dat met een verlaging van de bloeddruk het bloeden van wonden afneemt - dit was de voorwaarde voor het creëren van een methode die voor het eerst werd toegepast in 1948..

Momenteel wordt gecontroleerde hypotensie veel gebruikt in neurochirurgie voor het verwijderen van hersentumoren, cardiologie, tracheale intubatie, heupartroplastiek, ontwaken na operaties. De indicatie voor de implementatie ervan is de dreiging van aanzienlijk bloedverlies tijdens traumatische en eenvoudigweg complexe operaties. Door het gebruik van ganglionblokkers wordt al lang gezorgd voor gecontroleerde hypotensie. Andere medicijnen worden tegenwoordig gebruikt. De belangrijkste vereisten voor hen zijn het vermogen om de bloeddruk snel en effectief te verlagen gedurende een korte tijd en zonder ernstige gevolgen. Gecontroleerde hypotensie wordt ook gebruikt om het risico van scheuring van cerebrale aneurysma's, arterioveneuze misvormingen, wanneer er praktisch geen capillair netwerk is, enz. Te verminderen. Ze worden bereikt door in te werken op verschillende wegen van bloeddrukregeling.

De acute symptomatische vorm van hypotensie ontwikkelt zich plotseling, snel en onmiddellijk. Het wordt waargenomen met bloedverlies, ineenstorting, vergiftiging, anafylactische en septische, cardiogene shock, MI, blokkades, myocarditis, trombose, met uitdroging als gevolg van diarree, braken, sepsis (de bloedstroom is verstoord in een organisme dat niet is aangepast aan dit organisme). Antihypertensieve therapie wordt niet alleen gebruikt voor hypertensie, het wordt ook gebruikt voor leveraandoeningen, nieraandoeningen, ritmestoornissen, enz. Alleen de acute vorm van de ziekte heeft gevolgen voor het lichaam, wanneer er tekenen zijn van bloeding en hypoxie van weefsels en organen, in alle andere gevallen van pathologie vormt geen bedreiging voor het leven.

Symptomatische manifestaties

Symptomen zijn onder meer:

• lethargie, vooral 's ochtends;
• zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties;
• afleiding van aandacht, geheugenverlies;
• doffe pijn in de slapen en het voorste deel van het hoofd, duizeligheid, oorsuizen;
• bleekheid van de huid;
• meteogevoeligheid (vooral voor hitte), tekenen van verminderde thermoregulatie - natte koude extremiteiten (armen en benen) op elk moment van het jaar;
• overmatig zweten;
• bradycardie;
• slaperigheid, flauwvallen;
• onmogelijkheid om transportritten te verdragen vanwege een neiging tot reisziekte.

Om de normale gezondheid te herstellen, vereisen hypotensieve aandoeningen een langere slaap - 10-12 uur. En toch worden zulke mensen 's ochtends traag wakker. Vaak hebben ze de neiging tot winderigheid, obstipatie, boeren met lucht en onnodige pijn in de buik. Langdurige hypotensie bij jonge vrouwen kan onregelmatige menstruatie veroorzaken.

Eerste hulp bij flauwvallen en instorten

Flauwvallen (kortstondig bewustzijnsverlies door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen) kan vanzelf verdwijnen, maar de ineenstorting vereist de tussenkomst van artsen. Bij hartritmestoornissen, uitdroging, bloedarmoede, hypoglykemie, ernstige schokken, bij langdurig staan, een toename van de belasting, ontwikkelen hypotensieve patiënten ook acute hypotensie, wat leidt tot flauwvallen. Voorbodes zijn tinnitus, duizeligheid, donker worden van de ogen, ernstige zwakte, oppervlakkige ademhaling.

De spierspanning neemt af en de persoon zakt langzaam op de grond. Er is overvloedig zweten, misselijkheid, bleekheid. Als gevolg hiervan treedt bewustzijnsverlies op. Tegelijkertijd daalt de bloeddruk, de huid wordt grijs. Flauwvallen duurt enkele seconden. Eerste hulp in dit geval is het lichaam een ​​horizontale positie te geven met een verhoogd beenuiteinde. Als een persoon wakker wordt, zet hem dan niet meteen neer, anders volgt een nieuwe flauwvallen. Maar als een persoon niet langer dan 10 minuten bij bewustzijn komt, moet een ambulance worden gebeld.

In tegenstelling tot flauwvallen, is collaps een acute vasculaire insufficiëntie, waarbij de vasculaire tonus sterk daalt. De oorzaak is voornamelijk MI, trombo-embolie, groot bloedverlies, toxische shock, vergiftiging en infecties (bijvoorbeeld ernstige griep), soms antihypertensieve therapie. Patiënten klagen over zwakte, oorsuizen, duizeligheid, kortademigheid, koude rillingen. Het gezicht is bleek, de huid is bedekt met klam koud zweet, de bloeddruk is laag.

Het verschil tussen de ineenstorting is dat de patiënt bij bewustzijn is, maar apathisch. Orthostatische hypotensie kan ook voorkomen (ontwikkelt zich na langdurig liggen, hurken en daaropvolgend sterk opstaan), de symptomen zijn vergelijkbaar met flauwvallen, er kan een verminderd bewustzijn zijn. In het geval van een instorting, bellen ze een ambulance, de patiënt ligt met opgeheven benen, hij moet worden opgewarmd, bedekt met een deken, indien mogelijk, een stuk chocolade geven, cordiamine druppelen.

Diagnostische maatregelen

Voor diagnostiek wordt anamnese verzameld om de oorzaken van hypotensie te identificeren en hoe lang geleden deze verscheen. Voor een juiste beoordeling van het bloeddrukniveau moet het driemaal worden gemeten met een interval van 5 minuten. Het wordt ook dagelijks gecontroleerd met drukmetingen om de 3-4 uur. Het werk en de conditie van de CVS, endocriene en zenuwstelsel worden onderzocht. Elektrolyten, glucose, cholesterol worden in het bloed bepaald, ECG, EchoCG, EEG worden voorgeschreven.

Hoe hypotensie te behandelen?

Bij secundaire hypotensie is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. De combinatie van medicijnen en andere methoden is de complexiteit van de behandeling, het wordt voornamelijk toegepast omdat er niet zoveel medicijnen zijn voor behandeling, en ze geven niet altijd het gewenste effect, bovendien kunnen ze niet constant worden ingenomen.

Niet-medicamenteuze methoden zijn onder meer:

• psychotherapie, normalisatie van slaap en rust;
• kraag massage;
• aromatherapie;
• waterprocedures zijn allereerst verschillende soorten douches, hydromassage, balneotherapie (terpentijn, parel, radon, mineraalbaden);
• acupunctuur, fysiotherapie - cryotherapie, ultraviolette straling, elektroforese met cafeïne en mezaton, magnesiumsulfaat, electrosleep;
• Oefentherapie.

De volgende antihypertensiva worden veel gebruikt:

1. Anticholinergica - Scopolamine, Sarracin, Platyphyllin.
2. Cerebroprotectors - Sermion, Cavinton, Solcoseryl, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropics - Pantogam, Cerebrolysin, aminozuur Glycine, Thiocetam. Beschikken over eigenschappen om de bloedcirculatie in de hersenschors te verbeteren.
4. Breng vitamines en antioxidanten, kalmerende middelen aan.
5. Kruidenadaptogenen-stimulerende middelen - tinctuur van Schisandra, Eleutherococcus, Zamaniha, Ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Preparaten die cafeïne bevatten - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. De dosering en duur worden bepaald door uw arts.

Acute hypotensieve aandoeningen met een daling van de bloeddruk worden goed verwijderd door cardiotonica - Cordiamine, vasoconstrictoren - Mezaton, Dopamine, Cafeïne, Midodrin, Fludrocortison, Ephedra, glucocorticoïden, zoutoplossing en colloïdale oplossingen.

Preventie van een pathologische aandoening

Preventie van hypotensie omvat:

1. Verharding van bloedvaten - de wanden van de slagaders worden versterkt, wat helpt om hun elasticiteit te behouden.
2. Naleving van de dagelijkse routine, oefen in de ochtend.
3. Sporten (tennis, parkour, parachutespringen, boksen worden niet aanbevolen), stress vermijden, dagelijks minstens 2 uur in de frisse lucht blijven.
4. Het uitvoeren van massage, douche, contrastdouche - deze procedures veroorzaken bloedstroom naar bepaalde delen van het lichaam, hierdoor neemt de totale bloeddruk toe.
5. Kruidenstimulantia (normotimica) - tincturen van Eleutherococcus, ginseng, citroengras hebben een algemeen mild tonisch effect. Deze medicijnen verhogen de bloeddruk niet boven normaal. Ze zijn onschadelijk en worden zelfs aan zwangere vrouwen getoond, maar ze kunnen niet oncontroleerbaar worden ingenomen, omdat uitputting van het zenuwstelsel kan optreden. Alles heeft een maat nodig.
6. Naleving van de nodige hydratatie - bij voorkeur groene thee, medicinale preparaten van berendruif, berkenknoppen en rode bosbessenbladeren, kamille, citroenmelisse, alsem, wilde roos, engelwortel, tandsteen. U moet voorzichtig zijn met kruiden die een hypotensief effect hebben - moederkruid, valeriaan, astragalus, munt.
7. Als er geen sprake is van een storing in de bloedsomloop, kunt u uw zoutinname iets verhogen. Vereist een goede rust en slaap gedurende minimaal 10-12 uur.

Bij arteriële hypotensie wordt het niet aanbevolen om koffie te misbruiken - dit is niet iets dat u zal behandelen, er ontwikkelt zich verslaving aan. Na een scherpe vasoconstrictie veroorzaakt het een aanhoudend vaatverwijdend effect en leidt het tot een verdunning van de arteriole wand. Nicotine werkt op een vergelijkbare manier, dus u moet stoppen met roken. Patiënten met hypotensie moeten constant een tonometer bij zich hebben, worden gecontroleerd door een cardioloog en hartaandoeningen voorkomen. Als hypotensie geen verslechtering van het welzijn veroorzaakt, is behandeling niet nodig.

De toon van arteriolen en precapillairen wordt verhoogd, wat betekent

Aanvankelijk wendde ze zich tot een therapeut met klachten van hoofdpijn en neusbloedingen. Feit is dat ik zes maanden geleden (eind juli 2012) van de Amoer-regio naar de stad Koersk ben verhuisd. Hoofdpijn begon in augustus en neusbloedingen begonnen vanaf december te stromen (minstens één keer per maand, in januari was er 3 keer bloeden). Daarvoor had ik nooit geklaagd over dergelijke symptomen. De therapeut stuurde me naar een KNO-arts en een neuroloog. Lor zei dat het slijmvlies schoon is, het neustussenschot licht naar links gebogen is en dat bloeden geassocieerd kan zijn met een toename van de druk, omdat er was een klimaatverandering (ik heb de druk op het moment van bloeden niet gemeten, misschien was deze echt verhoogd) of met een hormonale verstoring (ik heb het niveau van 3 hormonen overschreden). De neuroloog zei ook dat dit mogelijk komt door een verandering in het klimaat, dat acclimatisering meerdere jaren kan duren, afhankelijk van het organisme. De neuroloog stuurde me voor een cervicale röntgenfoto. En op de REG-röntgenfoto. Dit is wat hij liet zien: —FM-abductie (pool van de halsslagaders) ——: - Pulswortelvulling is matig toegenomen aan de rechterkant, aanzienlijk aan de linkerkant. - Asymmetrie van de pc in fiziol. toelaatbaar limieten. - De tonus van arteriolen en precapillairen is sterk toegenomen. Voor functionele sondes REO tekenen van vasospasme: ja. - Geen hypotensie van het veneuze netwerk. - Veneuze uitstroomverschijnselen van veneuze congestie zijn uitgesproken. - De weerstand van de perifere bloedvaten is sterk toegenomen. Er zijn REO-tekenen van een afname van de vasculaire elasticiteit. —OM-abductie (pool van vertebrale arteriën): - De pols-bloedvulling is matig toegenomen aan de rechterkant, sterk toegenomen aan de linkerkant. - De asymmetrie van de pc is uitgesproken. - De tonus van arteriolen en precapillairen is sterk toegenomen. Voor functionele sondes REO tekenen van vasospasme: ja. - Geen hypotensie van het veneuze netwerk. - De veneuze uitstroom is aan de linkerkant matig belemmerd, dat wil zeggen aan de rechterkant belemmerd. - De weerstand van de perifere bloedvaten is sterk toegenomen. Er zijn REO-tekenen van een afname van de vasculaire elasticiteit. Een andere neuroloog stuurde me naar een oogarts om de fundus te controleren. Vertel eens, dokter, hoe is het allemaal met elkaar verbonden? Is klimaatverandering in dit geval van belang? En meer, dokter,

Daria, Kursk 18:24:47 18-03-2013

Maak onmiddellijk een magnetische resonantiebeeldvorming van de cervicale wervelkolom op een apparaat met een magnetische veldsterkte van minimaal 1 Tesla. U heeft tekenen van uitsteeksel van tussenwervelschijven of tussenwervelschijven. Stuur de resultaten mee met de datum van het onderzoek en beantwoord de vragen: Heeft u vergelijkbare symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, drukstoten, gevoelloosheid van vingers, pijn in de schouder, pijn in de arm? Vul je leeftijd in.

Met respect voor jou, specialisten van de Healthy Spine Clinic "Stayer"

MOSKOU
Wervelkolombehandeling: +7 (495) 777-90-03 (meerkanaals), +7 (495) 225-38-03.

Klinieken onder leiding van N.A. Bogomolova:

m. Nagatinskaya,
st. Nagatinskaya d. 1, gebouw 21, telefoons: +7 (495) 764-35-12, +7 (499) 611-62-90,

m. Straatacademicus Yangel,
st. Academicus Yangel, 3, telefoon: +7 (495) 766-51-76.

Onlangs is, als gevolg van de uitbreiding van de diagnostische mogelijkheden en een toename van de nauwkeurigheid van de verkregen gegevens, de interesse opnieuw toegenomen in de traditionele impedantiemethode voor het diagnosticeren van vasculaire hersenpathologie - reoencefalografie (REG). Het ontbreken van een uniforme benadering van de interpretatie van de verkregen gegevens vereist echter het creëren van een uniform systeem voor het beschrijven van reo-encefalogrammen en het formuleren van conclusies..

Het voorgestelde algoritme voor REG-interpretatie maakt gebruik van de analyseprincipes die zijn ontwikkeld door M.A. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar en L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrische pulsbloedvulling, die een integrale indicator is die de totale bloedvulling van het onderzochte gebied van een biologisch object in systole weergeeft, wordt bepaald door de grootte van de amplitude-indicator van het reogram (APR). APR is een wijziging van de oude indicator - de reografische index (RI).

De APR wordt gedefinieerd als de verhouding tussen de amplitude van de systolische golf en het kalibratiesignaal, vermenigvuldigd met de kalibratiestandaard (0,1 Ohm) [1]. Afhankelijk van de APR-waarde kan de volumetrische pulsbloedvulling binnen het normale bereik liggen, verlaagd of verhoogd. De afname van de volumetrische pulsbloedvulling is verdeeld in verschillende graden: matig, als APR met niet meer dan 40% lager is dan de norm; significant als APR 40-60% lager is dan de norm; uitgesproken als APR 60-90% lager is dan de norm; en kritiek, wanneer de REG-amplitude grenst aan de technische mogelijkheden van de reograaf.

Een dergelijke indicator is in het bijzonder de maximale snelheid van de snelle vulperiode (Vb), bepaald met behulp van een differentieel reogram. Afhankelijk van de Vb-waarde worden de volgende toestanden van de toon van de distributieslagaders onderscheiden [1]: binnen normale grenzen; verhoogd als Vb lager is dan normaal; verlaagd als Vb hoger is dan normaal. Als Vb zich aan de ondergrens van de norm bevindt, is er een neiging om de toon van de distributieslagaders te verhogen; als Vb zich aan de bovengrens van de norm bevindt, is er een neiging tot afname van de toon. Bij een afname van Vb met meer dan 50% van de norm wordt hypertonie vastgesteld, en bij een toename van Vb met meer dan 50% hypotensie. T

Als de MV minder is dan normaal, is de veneuze uitstroom moeilijk vanwege het type tekort. Als de MV-waarde hoger is dan de norm, is er een probleem met de veneuze uitstroom (klein met MV binnen 0,70-0,80, significant als MV meer dan 0,80 is). Na de beschrijvende conclusie wordt een samenvatting of de conclusie zelf gegeven. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​alomvattende beoordeling te maken van alle verkregen gegevens, met inachtneming van de "indeling" die wordt gebruikt in de beschrijvende conclusie en ontwikkeld door L.B. Ivanov [1].

Dus, met een afname van APR in alle leads, duidt het syndroom van cerebrale hypoperfusie aan, dat meestal wordt veroorzaakt door systolische myocardiale disfunctie (insufficiëntie van de pompfunctie). Gezien dit feit is het raadzaam om, parallel met de reo-encefalografische studie, een reocardiogram (RheoKG) te registreren, dat een idee geeft van zowel de pompfunctie van het hart als de toestand van de systemische hemodynamica. Met een toename van APR wordt het cerebrale hyperperfusiesyndroom opgemerkt.

De volgende stap is om de toestand van de arteriële verbinding te beoordelen. Met een toename van de tonus van de slagaders duiden verdelingen op onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen volgens het hoofdtype, en met een toename van de tonus van de slagaders van de weerstand, onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen volgens het perifere type. Als de tonus van zowel distributieslagaders als weerstandsslagaders toeneemt, is er een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen van een gemengd type. De aanwezigheid van een significante geïsoleerde afname van de amplitude aan één kant, zowel in de frontomastoïdale als occipitomastoïdale leidingen suggereert de aanwezigheid van een obstakel voor de hoofdbloedstroom (in aanwezigheid van een reactie van de distributieslagaders).

REG is een vrij gevoelige methode om vasculaire dystonie op te sporen. Met een constante vorm van het hoofdreogram en een stabiel differentieel reogram in alle afleidingen, wordt opgemerkt dat de vasculaire tonus stabiel is in alle bassins, of relatief stabiel als er een kleine verandering in de vorm van reografische golven is. In aanwezigheid van het fenomeen dystonie, indien mogelijk, is het noodzakelijk om de aard ervan te noteren (hypotoon of hypertensief type). Tijdens de REG-studie werd het nitroglycerine (NG) -monster veel gebruikt.

Gezien dit feit presenteren we de criteria voor de beoordeling ervan. Het is dus algemeen aanvaard om de NG-test te interpreteren als "positief" en "negatief" [4]. We zijn echter van mening dat deze benadering niet helemaal gerechtvaardigd is, omdat er in de aanwezigheid van een hypokinetisch syndroom geen significante toename is van de volumetrische pulsbloedvulling, aangezien NG geen positief inotroop effect heeft, maar integendeel leidt tot een afname van de hartfunctie. Dit dient als basis om de test met NG als 'negatief' te beschouwen.

Een dergelijke conclusie wordt door beoefenaars gezien als een manifestatie van wijdverspreide cerebrale atherosclerose, waardoor diagnostische fouten kunnen optreden en de tactiek van de therapie kan veranderen. We stellen voor om de reactiviteit van cerebrale vaten tijdens de IH-test als voldoende en onbevredigend te beoordelen, evenals de aard ervan: "voldoende" en "onvoldoende". Vasculaire reactiviteit wordt als "bevredigend" beschouwd in aanwezigheid van een afname van de tonus van de distributieslagaders en weerstand (in termen van snelheidsindicatoren!).

"Onvoldoende" beoordeling van vasculaire reactiviteit wordt vermeld met een onbeduidende reactie van de arteriële verbinding. De aard van reactiviteit is ook van groot belang: als de reactie van de bloedvaten op NG gelijkmatig verloopt in alle afleidingen, dan wordt het als "voldoende" beschouwd en duidt het op de veiligheid van de mechanismen van regulering van de herverdeling van de hersenbloedstroom tussen het bekken. Als de reactie van de vaten slechts aan één kant wordt uitgedrukt, wat gepaard gaat met een toename van de asymmetriecoëfficiënt, wordt de aard van de reactiviteit als "onvoldoende" beschouwd.

Blijkbaar is het geassocieerd met een ontregeling van de mechanismen van herverdeling tussen de bekkens van de cerebrale bloedstroom, waardoor de hemisfeer, die zich in meer "gunstige" omstandigheden voor bloedtoevoer bevindt, een groter tropisme behoudt voor vasoactieve geneesmiddelen. De ontoereikende aard van de herverdeling van de cerebrale bloedstroom komt overeen met het stijlsyndroom. Dit is belangrijk, omdat het de verdere tactiek van de therapie bepaalt, aangezien patiënten met onvoldoende reactiviteit met voorzichtigheid moeten worden voorgeschreven voor geneesmiddelen met een uitgesproken vasoactief effect (cavinton, nicotinezuur). Dergelijke patiënten moeten een individuele selectie maken van vasoactieve therapie onder REG-controle..

Hier is een samenvattend overzicht van conclusies op basis van de REG-resultaten:

I. Beschrijvende conclusie.

1. Volumetrische puls bloedvulling
1.1 Binnen normale grenzen
1.2 Verhoogd
1.3 Verlaagd
1.3.1 Matig
1.3.2 Significant
1.3.3 Scherp
1.3.4 Kritiek

2. Asymmetrie van bloedvulling
2.1 Er is geen significante asymmetrie bij het vullen van bloed
2.2 Matige asymmetrie van bloedvulling
2.3 Significante asymmetrie van bloedvulling

3. Distributie slagader toon
3.1 Binnen normale grenzen
3.2 Neerwaartse trend
3.3 Stijgende trend
3.4 Gereduceerd
3.5 Opgewaardeerd
3.6 Hypotnie
3.7 Hypertonie

4. Tonus van weerstandsslagaders
4.1 Binnen normale grenzen
4.2 Dalende trend
4.3 Uptrend
4.4 Gereduceerd
4.5 Opgewaardeerd
4.6 Hypotnie
4.7 Hypertonie

5. Veneuze uitstroom
5.1 Niet moeilijk
5.2 Moeilijk
5.2.1 Minor
5.2.2 Significant

II. Samenvatting (feitelijke conclusie)

1. Volumetrische puls bloedvulling van de hersenen
1.1 Binnen normale grenzen
1.2 Syndroom van hypoperfusie van de hersenen
1.3 Brain hyperperfusion syndroom
2. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen
2.1 Op stamtype
2.1.1 Hoofdbloedstroom ongewijzigd
2.1.2 De aanwezigheid van een obstakel voor de hoofdbloedstroom is niet uitgesloten
2.2 Per randapparatuur
2.2.1 Functioneel blok van de microvasculatuur

3. Vasculaire tonus
3.1 Resistent
3.2 Relatief stabiel
3.3 Instabiel

4. Vasculaire dystonie
4.1 Op hypotoon type
4.1.2 Op het niveau van distributieslagaders
4.1.3 Op het niveau van weerstandsslagaders
4.2 Voor hypertensieve type
4.2.1 Op het niveau van distributieslagaders
4.2.2 Op het niveau van weerstandsslagaders

5. Vasculaire reactiviteit
5.1 Bevredigend
5.2 Onvoldoende

6. De aard van reactiviteit
6.1 Voldoende
6.2 Onvoldoende

De introductie van een standaard met conclusies op basis van de resultaten van een REG-studie zal de meest nauwkeurige en objectieve beoordeling en beschrijving van de toestand van de cerebrale bloedstroom op de verschillende niveaus mogelijk maken..

1. Ronkin M.A., Ivanov L.B. Reografie in de klinische praktijk. M., 1997. - 403 C.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov A.A., Heimets G.I. // Therapeutisch archief, 1986. - № 1. - P. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny VF, Kheimets GI, Tsvetkov AA. // Therapeutisch archief, 1986. - T. 58. Nr. 11. - P. 132-135.
4. Rheography // BME. - 3e druk - M., 1984. - T. 29. - C. 188-191.
5. Rheoencephalography // Ibid. - blz. 196-197. 6. Yarullin Kh.Kh. Klinische reoencefalografie. M.: Medicine, 1983. - 271 C.

Diagnostisch systeem "Valenta"

FM-lead (pool van halsslagaders)
- Pulsbloedvulling (pc) is normaal
- Asymmetrie van de pc in fiziol. toegang. binnen.
- De tonus van grote slagaders is aanzienlijk verhoogd
- De tonus van arteriolen en precapillairen is aanzienlijk verhoogd aan de rechterkant, matig verhoogd aan de linkerkant.
Voordat func. monsters van reo-tekenen van vasospasme: ja
- De veneuze uitstroom wordt matig belemmerd

Na de testfunctie "naar rechts draaien" een lichte toename van de pc, anders zonder uitgesproken dynamiek
Na de testfunctie "linksaf", een lichte afname van de pc, een afname van de toon van de kunst Netwerk

Vertebrogene invloeden van dystonische-hypotone aard

OM-lead (pool van wervelslagaders)
- Hartslagbloedvulling is matig verhoogd
- Asymmetrie van de pc in fiziol toelaatbare prelimaz
- De tonus van grote slagaders is aanzienlijk verhoogd
- De tonus van arteriolen en precapillairen is aanzienlijk verhoogd
Voordat func. monsters van reo-tekenen van vasospasme: ja
- De veneuze uitstroom wordt matig belemmerd

Psole func. tests "draai naar rechts" lichte afname van pc aan de rechterkant, lichte toename van pc aan de linkerkant, anders zonder uitgesproken dynamiek.
Na de testfunctie "linksaf", een lichte afname van de pc, een afname van de toon van de kunst Netwerk.

Vertebrogene effecten van dystonische-hypotone aard.

Leg alsjeblieft uit wat dit betekent? Hoe weet ik of ik een verhoogde intracraniale druk heb? Hoe ernstig is het?