ESR-snelheid in bloed

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1269

  • Waar is de analyse voor?
  • De essentie van de analyse voor ESR
  • Onderzoeksmethoden
  • Normale indicatoren
  • Waarom neemt ESR toe?
  • Oorzaken van een lage ROE
  • Waar en hoe u zich kunt laten testen?
  • Algemene aanbevelingen
  • Gerelateerde video's

Een algemene bloedtest (CBC), of zoals het vaak klinisch wordt genoemd, staat terecht op de eerste plaats in de lijst van verplichte methoden waarmee de toestand van de menselijke gezondheid kan worden beoordeeld. Aangezien het bloed eventuele veranderingen in het lichaam weerspiegelt, is het door de studie van zijn parameters mogelijk om een ​​groot aantal allerhande ziekten te identificeren.

Een van de belangrijke indicatoren waarop bijna in de eerste plaats de aandacht wordt gevestigd, is de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR, SOJA - de eerste wordt gebruikt in de geneeskunde en de tweede - van onwetendheid bij de gewone mensen), omdat het sneller reageert op verschillende toestanden van het lichaam dan andere componenten of indices. Er moet aan worden herinnerd dat deze coëfficiënt niet alleen kan veranderen in het geval van pathologie, maar ook vanwege fysiologische redenen..

Waar is de analyse voor?

De snelheid of reactie van erytrocytsedimentatie (ROE, ESR) is een belangrijke diagnostische component die indirect kan wijzen op ontstekingsprocessen die zich in het lichaam ontwikkelen, zelfs processen die zich in een latente vorm voordoen. Deze indicator kan veranderen onder invloed van een aantal factoren: infectie-infectie, chronische ziekten, fysiologische omstandigheden van het lichaam.

Als een bloedtest voor ESR een verhoogde coëfficiënt laat zien, zal de arts zeker een aanvullend onderzoek voorschrijven om de redenen voor de vastgestelde afwijking te begrijpen. En de patiënt moet op zijn beurt noodzakelijkerwijs alle aanbevelingen van een specialist volgen om zijn lichaam niet in gevaar te brengen..

De bepaling van ESR in het bloed wordt in de regel uitgevoerd tijdens een klinische analyse samen met andere indicatoren die de arts kiest, afhankelijk van de geschiedenis, de huidige symptomen en de klachten die door de patiënt worden gepresenteerd. Meestal wordt een dergelijk onderzoek uitgevoerd om de vroege stadia van het ontstekingsproces te detecteren, dat gepaard gaat met de productie van acute-fase-eiwitten in het bloedplasma..

Deze parameter begon echter pas enkele decennia later rechtstreeks in medische protocollen voor bloedonderzoek te worden opgenomen. Eerst in 1926 Westergen, en later in 1935 ontwierp Winthrop methoden voor het bepalen van ROE, die tot op de dag van vandaag veel worden gebruikt in laboratoriumdiagnostiek..

De essentie van de analyse voor ESR

Om het ESR-niveau te beoordelen, wordt aan het bestudeerde biomateriaal een anticoagulans (een stof die stolling voorkomt) toegevoegd. Vervolgens wordt het resulterende mengsel een uur in een rechtopstaande container geplaatst. Het soortelijk gewicht van de erytrocytenmassa is groter dan dat van plasma, waardoor rode bloedcellen onder invloed van de zwaartekracht naar de bodem zinken.

Als gevolg hiervan wordt het bloed verdeeld in twee lagen - in de bovenste laag is er plasma en in de onderste laag worden erytrocyten verzameld. Vervolgens wordt de hoogte van de toplaag gemeten. Het cijfer grenzend aan de schaal van de reageerbuis tussen plasma en erytrocyten, en zal de vastgestelde indicator zijn, dat wil zeggen de bezinkingssnelheid van erytrocyten, die wordt gemeten in millimeters per uur.

Onderzoeksmethoden

Op dit moment beschikt medische diagnostiek over drie manieren om ESR te meten. Ze zijn allemaal vrij eenvoudig en worden in relatief korte tijd uitgevoerd..

Volgens Westergren

Deze methode is de meest gebruikte en geprefereerde over de hele wereld, en hij was het die de goedkeuring kreeg van het International Committee for Standardization of Blood Research. De procedure omvat het afnemen van veneus bloed, dat voor de diagnose wordt gecombineerd met natriumcitraat in een verhouding van 4: 1.

Het verdunde biomateriaal wordt in een capillair van 15 cm lang met een meetschaal op de wanden geplaatst en een uur later wordt de afstand van de bovenste plasmagrens tot de bovenrand van de bezonken erytrocyten gemeten. De resultaten van het bepalen van ESR volgens Westergren worden als het meest objectief beschouwd..

Door Winthrop

De methode voor het bestuderen van ROE volgens Winthrop verschilt van de vorige doordat het afgenomen bloed wordt gecombineerd met een antistollingsmiddel en in een speciale buis wordt geplaatst met een schaal waarmee de indicator wordt bepaald. Deze methode wordt echter als niet-informatief beschouwd wanneer de ROE-waarden hoog zijn, dat wil zeggen hoger zijn dan 60 mm / u, aangezien in dergelijke situaties de buis verstopt raakt met bezonken erytrocyten..

Volgens Panchenkov

Deze RBC-studie lijkt sterk op de methode van Westergren. Het bloed gemengd met natriumcitraat wordt verdedigd in een capillair met aangegeven delen door 100 eenheden, en na een uur wordt de indicator gemeten.

De resultaten die worden verkregen bij het uitvoeren van de methoden van Westergren en Panchenkov zijn alleen identiek bij gezonde mensen, terwijl bij een toename van de ROE de eerste methode hogere waarden vertoont. Daarom wordt in de moderne geneeskunde, met een toename van de ESR, de Westergren-methode als de meest nauwkeurige beschouwd.

Opgemerkt moet worden dat de afgelopen decennia, om deze coëfficiënt in laboratoria te meten, automatische apparaten zijn gebruikt die functioneren zonder menselijke tussenkomst. De enige taak van een laboratoriummedewerker is het interpreteren van onderzoeksmateriaal..

Normale indicatoren

De referentiewaarden van de coëfficiënt zijn afhankelijk van leeftijd, geslacht en fysiologische toestand van het lichaam (bijvoorbeeld bij vrouwen, menstruatie of zwangerschap).

Bij volwassenen kunnen ESR-indicatoren behoorlijk variëren: bij mannen van 0 tot 15 mm / u en bij vrouwen - van 0 tot 20 mm / u, wat te wijten is aan verschillen in het niveau van bloedviscositeit en de eigenaardigheden van de chemische samenstelling.

Tijdens de zwangerschap, vanaf de 5e week van de zwangerschap, evenals in de postpartumperiode, kunnen de indicatoren toenemen tot 20-25 mm / u, en in het derde trimester en hoger. In de verwachting van een kind kunnen de waarden 40-55 mm / u bereiken, wat geen teken is van pathologie. Bij ouderen en seniele mensen kan ESR oplopen tot 30 mm / u of meer, wat ook gelijk zal worden gesteld aan de norm..

In sommige gradaties van de referentiewaarden van deze coëfficiënt voor mensen van 60 jaar en ouder wordt geen specifieke indicator gebruikt, maar een speciaal ontworpen formule. Met een dergelijke meting van ESR bij oudere mannen komt de bovengrens van de norm overeen met de leeftijd gedeeld door twee, en bij vrouwen - de leeftijd plus 10, gedeeld door twee.

Deze techniek wordt echter vrij zelden gebruikt en lang niet alle laboratoria. Indicatoren die als maximale snelheid worden beschouwd, kunnen daarmee 36-44 mm / u en zelfs hogere cijfers bereiken. En dit wordt, zoals u weet, door de meeste artsen beschouwd als een signaal over de aanwezigheid van pathologie en de noodzaak van een uitgebreid onderzoek..

Waarom neemt ESR toe?

Er zijn veel factoren die leiden tot een toename van de beschreven indicator, en ze zijn niet allemaal direct gerelateerd aan de ontwikkeling van de ziekte in het lichaam. In een aantal situaties kunnen de waarden worden verhoogd vanwege de neiging van de patiënt tot slechte gewoonten (roken, alcohol), de aard van het dieet (te veel eten of, omgekeerd, een caloriearm dieet) of individuele kenmerken van het lichaam.

Daarom, als na het decoderen van de klinische bloedtest blijkt dat de patiënt een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten heeft, moet de eerste stap zijn om de invloed van de bovengenoemde factoren uit te sluiten.

In andere gevallen wordt ROE in de bloedtest in de regel verhoogd door het optreden van een of zelfs meerdere ziekten van inflammatoire of infectieuze aard. Het kan een grote verscheidenheid aan ziekten zijn, bijvoorbeeld pyelonefritis, virale hepatitis, reuma, artritis, influenza, longontsteking, enz..

Soortgelijke processen in het menselijk lichaam leiden tot het verschijnen en de daaropvolgende accumulatie in het bloed van speciale eiwitmoleculen die ROE kunnen versnellen, zoals blijkt uit de resultaten van de analyse. De meest voorkomende redenen voor de groei van de indicator zijn dus de volgende:

  • pathologie van het hematopoëtische systeem (in het bijzonder sikkelcelanemie als gevolg van de onregelmatige vorm van erytrocyten veroorzaakt een toename van ESR);
  • leukemie, lymfoom, myeloom (bij myeloom overschrijdt ROE bijna altijd 90 mm / u en kan het 150 mm / u bereiken);
  • beroertes en hartaanvallen (in deze situaties, acute fase-eiwitten van ontsteking, worden geadsorbeerd op de oppervlakken van erytrocyten, verlagen hun elektrische lading);
  • metabole pathologieën (obesitas, diabetes mellitus, cystische fibrose);
  • lever- en galwegaandoeningen;
  • pathologie van de schildklier;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • chirurgische ingreep;
  • eerder trauma;
  • nierziekte;
  • tuberculose.

Het is ook in staat om deze verhouding te verhogen door een bepaald aantal geneesmiddelen in te nemen, zoals orale anticonceptiva, glucocorticoïde hormonen of oestrogenen..

Oorzaken van een lage ROE

Een verlaagd of zo dicht mogelijk bij nul ESR-niveau is uiterst zeldzaam, en in de eerste plaats betekent het de aanwezigheid van chronische hart- en leveraandoeningen of duidt het op een overmatige productie van rode bloedcellen.

Lage waarden kunnen worden waargenomen bij uitdroging (schending van de water-zoutbalans), myodystrofie (progressieve spierdystrofie). Bovendien wordt soms een afname van de niveaus opgemerkt bij therapie met aspirine, prednisolon en andere geneesmiddelen..

De rest van de redenen die de indicator kunnen verlagen, zijn niet pathologisch - ESR kan vertragen met een vegetarisch of veganistisch dieet, vasten, bij vrouwen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. De inname van bepaalde steroïde hormonen (corticosteroïden) kan de coëfficiënt op vergelijkbare wijze ook beïnvloeden..

Waar en hoe u zich kunt laten testen?

U kunt bloed doneren voor algemene analyse in elk klinisch laboratorium, dat niet alleen in Moskou en andere grote steden is gevestigd, maar ook in kleine regionale centra. In de meeste gevallen zullen de resultaten van het onderzoek binnen een dag klaar zijn, en sommige particuliere diagnostische klinieken bieden uitdrukkelijke analyseservices, die binnen 1-2 uur worden verwerkt.

Alvorens de procedure te ondergaan, wordt de patiënt geadviseerd om vertrouwd te raken met de basisregels voor het doneren van bloed, en hij kan ook bij de medische staf terecht voor alle vragen die van belang zijn. Er moet rekening mee worden gehouden dat het biomateriaal op een lege maag wordt gehuurd, en dit betekent op zijn beurt de noodzaak om gedurende ten minste 4-6 uur geen voedsel te eten. Aan de vooravond van de procedure moeten lichamelijk en psycho-emotioneel overwerk en alcoholgebruik worden uitgesloten.

Algemene aanbevelingen

Voordat u een verhoogde of verlaagde ROE behandelt, moet u de redenen begrijpen die tot de verschuiving hebben geleid. De diagnose moet natuurlijk worden gesteld door een specialist die duidelijk weet wat de verandering in de coëfficiënt in een of andere richting bepaalt..

Aangezien ROE wordt bepaald in combinatie met veel andere bloedparameters, zal een arts die weet hoeveel rode bloedcellen, bloedplaatjes en andere bloedbestanddelen er moeten zijn, het meest complete beeld laten zien..

Bovendien is het erg belangrijk om zorgvuldig rekening te houden met het aantal witte bloedcellen, dat wil zeggen de Lf (leukocytenformule), die het aantal van elk type witte bloedcellen afzonderlijk telt. Immers, leukocyten en bezinkingssnelheid van erytrocyten zijn de eerste indicatoren die veranderen bij veel ziekten en daarom altijd worden gebruikt in therapie, oncologie, hematologie en andere takken van de geneeskunde.

Het is verboden om zelfstandig maatregelen te nemen met betrekking tot therapie, omdat de specialist het verkregen resultaat en de toestand of leeftijd van de patiënt kan vergelijken. Dit betekent dat in sommige situaties ESR 20 mm / u als hoog wordt beschouwd en behandeling vereist is, en ESR 40 mm / u als indicator die binnen het normale bereik valt, wat alleen voldoende is om te controleren. Er moet aan worden herinnerd dat de sleutel tot herstel tijdige toegang tot gekwalificeerde medische zorg en de onberispelijke uitvoering van alle doktersaanbevelingen is.

Sedimentatiesnelheid van erytrocyten en kanker

ESR-onderzoek is een van de meest voorkomende methoden in de laboratoriumpraktijk en maakt deel uit van de algemene klinische bloedtest.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is de snelheid waarmee ongecoaguleerd bloed in twee lagen wordt gescheiden: de onderste, bestaande uit bezonken erytrocyten, en de bovenste - een laag transparant plasma.

Het bezinkingsproces van erytrocyten bestaat uit 3 fasen:

  • Aggregatie - primaire vorming van erytrocytkolommen
  • Sedimentatie - het snelle verschijnen van de erytroplasmatische grens, de voortzetting van de vorming van erytrocytkolommen en hun sedimentatie
  • Verdichting - voltooiing van de aggregatie van erytrocyten en sedimentatie van de kolommen met erytrocyten op de bodem van de buis

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Wat laat ESR zien?

ESR is geen specifieke indicator voor een bepaalde ziekte, dat wil zeggen dat het onmogelijk is om een ​​specifieke diagnose te stellen voor de toename ervan.

Deze test wordt als nuttig beschouwd voor het detecteren van latente vormen van verschillende ziekten en het bepalen van de activiteit van chronische ontstekingsaandoeningen. ESR kan ook dienen als indicator voor de effectiviteit van de therapie..

ESR-meting wordt echter op geen enkele manier gebruikt voor de diagnose van kanker..

Wat zijn de redenen voor de toename van ESR?

Verhoogde ESR is een teken van een ziekte die gepaard gaat met aanzienlijke weefselschade, ontsteking, infectie of kwaadaardige kanker.

Bij alle infectie- en ontstekingsziekten reageert het immuunsysteem door de productie van immunoglobulinen te verhogen. Dit verhoogt op zijn beurt de neiging van erytrocyten om te aggregeren en erytrocytkolommen te vormen. Herhaalde ESR-onderzoeken maken het mogelijk de dynamiek van het verloop van het infectieproces en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Ook wordt de ESR beïnvloed door vele andere factoren die de fysisch-chemische toestand van plasma bepalen: viscositeit, elektrolytsamenstelling van plasma, de verhouding tussen plasmacholesterol en lecithine, het gehalte aan zuren erin, enz..

De belangrijkste redenen voor de toename van ESR:

  • Elk ontstekingsproces in het lichaam, bijvoorbeeld artritis, bevordert de versnelling van ESR door de productie van een grote hoeveelheid "eiwitten van de acute fase van ontsteking".
  • Een aantal ziekten waarbij weefselschade optreedt - myocardinfarct, destructieve pancreatitis, enz..
  • Chirurgische ingrepen gaan ook gepaard met een toename van ESR.
  • Een afname van het aantal erytrocyten bij patiënten met bloedarmoede leidt ook tot een toename van ESR..
  • Alle infectieziekten gaan meestal gepaard met een versnelling van ESR.
  • Zwaarlijvigheid.
  • Onnauwkeurigheid tijdens een bloedtest, zoals onjuiste temperatuuromstandigheden.
  • Bij oudere patiënten wordt een verhoging van de ESR opgemerkt.

Hoe de individuele ESR-snelheid bij oudere patiënten te berekenen?

De eenvoudigste manier om de formule van Miller te gebruiken is:

De ESR-limiet voor een 60-jarige vrouw is bijvoorbeeld:
(60 jaar + 10): 2 = 35 mm / uur

Wanneer er veranderingen worden gedetecteerd in de klinische bloedtest, is het eerste waarnaar de patiënt wordt gestuurd een huisarts. Een handig punt is dat ESR is opgenomen in de CBC, wat betekent dat de arts tegelijkertijd het niveau van leukocyten, bloedplaatjes, hemoglobine ziet. Bij het stellen van een diagnose kiest de arts eerst uit drie groepen: infecties, immuunziekten en aandoeningen, kwaadaardige ziekten. De arts ondervraagt ​​en onderzoekt de patiënt, waarna op basis van symptomen, onderzoek en diagnostische gegevens verdere tactieken worden bepaald.

Als de reden voor de toename van ESR niet wordt geïdentificeerd, moet de analyse na 1-3 maanden worden herhaald. Normalisatie van de indicator wordt in bijna 80% van de gevallen waargenomen.

ESR en oncologie

Bij afwezigheid van een inflammatoire en infectieziekte, zou een significante toename van ESR alertheid moeten veroorzaken met betrekking tot de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Bij het eerste vermoeden van zijn aanwezigheid, is het noodzakelijk om een ​​oncoloog te raadplegen en een grondig vervolgonderzoek met behulp van hoogtechnologische apparatuur en bekwame specialisten.

Oncologie is een multifactoriële ziekte, die gepaard gaat met zowel ontstekingsprocessen als bloedarmoede, stofwisselingsstoornissen, en waardoor het lichaam een ​​grote hoeveelheid actieve stoffen, eiwitten, afgeeft. Daarom hebben de meeste patiënten met verschillende vormen van kwaadaardige tumoren een verhoogde ESR..

ESR bij longkanker kan bijvoorbeeld toenemen als er een longontsteking in de buurt van de tumor is. Bij kanker van de dikke darm of maag treedt ernstige bloedarmoede op, wat leidt tot een verhoging van de ESR.

Er is geen specifiek niveau voor elke tumor, meestal is de toename te wijten aan een combinatie van vele factoren.

Het hoogste niveau van ESR (80-90 mm / u of meer) geassocieerd met oncologie wordt gewoonlijk bepaald bij ziekten gecombineerd in de groep van "paraproteïnemieën" (multipel myeloom, Waldenström-macroglobulinemie). Bij deze ziekten verschijnen structureel abnormale en functioneel defecte eiwitten in het bloed, wat leidt tot veranderingen in het bloed.

Is ESR altijd verhoogd bij kanker?

Elke arts die minstens een paar jaar in de geneeskunde heeft gewerkt, zal deze vraag beantwoorden: net als bij een hoge ESR is er mogelijk geen kanker, dus een lage ESR betekent niet dat deze afwezig is. Identificatie van een dergelijke complexe diagnose als kanker vereist een gelijktijdige studie van symptomen, een grondig onderzoek van de patiënt en natuurlijk gegevens van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

ESR - wat is het, decodering van analyse-indicatoren, afwijkingen

De bezinkingssnelheid van erytrocyten helpt om verschillende ontstekingen, pathologieën in het lichaam effectief en tijdig te diagnosticeren. Dit maakt deel uit van een algemene bloedtest. Overweeg om welke redenen de snelheid hoger of lager is dan normaal. Hoe wordt ESR geanalyseerd? Welke maatregelen moeten worden genomen om de snelheid te normaliseren?

Wat is ESR in bloed

Rode bloedcellen zijn de zwaarste elementen in bloedplasma. Als de reageerbuis met bloed verticaal wordt geplaatst, verdeelt deze zich in twee delen: een bruin erytrocytensediment, doorschijnend plasma. Erytrocyten kleven aan elkaar en worden zwaarder dan de testmassa.

Bij een bloedtest wordt de snelheid van sedimentvorming per uur geschat in millimeters. Vertraging, versnelling bij een volwassene betekent de ontwikkeling van een ziekte. De verandering in snelheid toont de reactie op een bepaalde behandeling. De studie van ESR als onderdeel van een algemene bloedtest wordt zeker uitgevoerd bij volwassenen en kinderen..

Normale en pathologische indicatoren van ESR

Het ESR-tarief is afhankelijk van leeftijd, geslacht. De tabel laat zien wat de ESR zou moeten zijn bij kinderen en gezonde volwassenen naar leeftijd.

CriteriumESR-waarde, mm per uur
Gezonde pasgeborenen0-2
1 tot 6 maanden11-16
School leeftijd1-8
Mannen1-9
Dames2-14

Na 50 jaar in het bloed van mannen is de norm ESR 15 mm / u.

Als ESR boven normaal is

Een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) betekent niet altijd een ernstige ziekte. Dit kan worden waargenomen als gevolg van vasten, een streng dieet en gebrek aan water. Hetzelfde effect wordt veroorzaakt door de inname van vet voedsel voordat bloed wordt afgenomen voor analyse. De snelle neerslag van elementen in het sediment zal recente lichamelijke activiteit veroorzaken, het gebruik van anticonceptiva. Onder de fysiologische redenen worden ook allergische reacties onderscheiden, onjuiste anti-allergische therapie, de menstruatieperiode, het dragen van een baby en de postpartum drie weken bij vrouwen.

ESR-verhoging boven 100 mm / u

Een teveel aan ESR van meer dan 100 mm / uur ten opzichte van normaal betekent dat de samenstelling van het bloed en de fysisch-chemische parameters zijn veranderd. Dit is mogelijk vanwege de ontwikkeling van ontstekingsreacties, reumatologische, oncologische aandoeningen en vóór de manifestatie van andere symptomen. Bij infectieuze processen groeit de ESR binnen 2-3 dagen, niet meteen. De reden voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten boven 100 mm / u kan zijn:

  • bronchitis;
  • ARVI;
  • sinusitis;
  • cystitis;
  • griep;
  • pyelonefritis;
  • virale hepatitis;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • schimmelinfecties.

ESR tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is ESR afhankelijk van de lichaamsbouw en leeftijd van de vrouw.

  • Vrouwen met overgewicht in de eerste helft van de zwangerschap hebben een indicator in het bereik van 17-47 mm / uur, in de tweede helft - van 31 tot 69 mm / uur.
  • Voor magere mensen zijn respectievelijk 21-62 en 39-64 mm per uur normaal in de eerste en tweede periode van de periode dat ze een baby krijgen.

ESR hangt af van het hemoglobinegehalte. De gemiddelde waarde is maximaal 45 mm / u. Vanwege het hoge niveau van plasma, globulines en cholesterol bij vrouwen, bereikt ESR tijdens de zwangerschap 55 mm / uur. Normaliseert binnen een maand na levering.

Methoden voor het bepalen van ESR in bloed

Er worden verschillende methoden gebruikt om het niveau van ESR in het bloed te bepalen. De meest voorkomende laboratoriummethoden zijn Panchenkov en Westergren. Technieken verschillen in de methode van bemonstering van materiaal, in de nauwkeurigheid van de resultaten. Wat is ESR volgens Westergren en ESR volgens Panchenkov, welke andere methoden zijn er, de verschillen daartussen worden weergegeven in de tabel.

MethodeKenmerken:
PanchenkovaCapillair bloed wordt van een vinger afgenomen, op een glas gemengd met een antistollingsmiddel 1 tot 4, naar een glazen buis met gemarkeerde scheidingen gestuurd. Het bloed klontert niet meer. De hoogte van de kolom met afgescheiden plasma zonder erytrocyten wordt binnen een uur gemeten.
WestergrenAangenomen volgens internationale normen. De schaal voor het meten van deze laboratoriumtest is nauwkeuriger - met een groter aantal indelingen. Er wordt veneus bloed afgenomen. Het meetprincipe is hetzelfde als bij de Panchenkov-methode. Het biomateriaal wordt gemengd met natriumcitraat.
VintrobuOnverdund bloed vermengd met een anticoagulans wordt onderzocht. Het nadeel van deze methode is een lage nauwkeurigheid bij waarden van meer dan 60 mm / u door verstopping van de buis door neergeslagen erytrocyten.

Als resultaat van het onderzoek wordt de afstand bepaald die erytrocyten in 60 minuten afleggen. De ESR is afhankelijk van de viscositeit, plasmadichtheid en elementdiameter. Tegenwoordig worden geautomatiseerde tellers vaak gebruikt voor bloedonderzoeken, waarbij het niet nodig is om het biomateriaal handmatig te verdunnen en de verandering in sediment te volgen.

Kenmerken van voorbereiding op een bloedtest voor ESR

Voor een correcte bloedafname voor ESR-analyse mag u ongeveer 4 uur vóór de ingreep niet eten. Een ernstig vet ontbijt zal een valse toename van de indicator laten zien. Het binnendringen van luchtbellen in het bloedmonster is niet toegestaan. Wanneer bloed uit een vinger wordt afgenomen, moet de punctie voldoende zijn om bloed zonder druk te laten wegvloeien. Bij het uitknijpen worden de meeste rode bloedcellen vernietigd, wat tot onbetrouwbare resultaten leidt.

Ziekten waarbij er een verhoogde ESR in het bloed is

De meest voorkomende oorzaken van verhoogde ESR zijn de ontwikkeling van infectieuze processen in weefsels en organen en ontstekingsziekten. De factoren die leiden tot een hoge ESR in het bloed zijn onder meer:

  • bacteriële, schimmel-, virale infecties van de luchtwegen, urinewegen, vaak vergezeld van leukocytose;
  • auto-immuunziekten die het bloedplasma oververzadigen met immuuncomplexen (lupus erythematosus, vasculitis, reumatoïde en reumatoïde artritis, sclerodermie, trombocytopenische purpura);
  • ontsteking, vergezeld van weefselnecrose, wanneer eiwitafbraakproducten de bloedbaan binnendringen (oncologische formaties, etterende, septische ziekten, myocardinfarct, longtuberculose);
  • endocriene pathologieën die het metabolisme verstoren (diabetes mellitus, thyrotoxicose, hypothyreoïdie);
  • ziekten van de nieren, lever, darmen, pancreas;
  • hemoblastose (myeloom, leukemie, lymfogranulomatose);
  • oncologische degeneratie van het beenmerg;
  • vergiftiging met arseen, lood;
  • bijwerkingen van medicijnen;
  • leed aan verwondingen, postoperatieve periode.

Wat zegt het lage ESR-gehalte in het bloed?

Een lage ESR betekent een afname van hun vermogen om te combineren als gevolg van een verandering in de vorm van lichamen, hoge bloedviscositeit en een verlaging van de pH. Deze bloedaandoening wordt waargenomen bij ziekten:

  • reactieve erythrocytose;
  • obstructieve geelzucht;
  • erythremie;
  • hoog bilirubine;
  • spieratrofie;
  • sikkelcelanemie;
  • uitputting;
  • epilepsie;
  • hepatitis;
  • Bloedarmoede;
  • vergiftiging met kwik, calciumpreparaten;
  • pathologie van het hart, bloedvaten;
  • onvoldoende bloedcirculatie.

De ESR-waarde zal laag zijn bij vegetariërs als ze geen vlees en dierlijke producten eten.

Bij een lage ESR kan de patiënt klagen over koorts, tachycardie, hyperthermie.

Hoe u de ESR weer normaal kunt maken

De primaire taak is om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. Dit kan aanvullende instrumentele laboratoriumonderzoeken vereisen. Een specifieke aandoening wordt behandeld na diagnose. Om fysiologische redenen (menstruatie, zwangerschap, lactatieperiode) normaliseren afwijkingen van de analysewaarde van de norm ESR onder invloed van deze factoren.

Als de ESR in het bloed is verminderd

De meest voorkomende redenen voor een afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten zijn fysiologische processen. Om de indicator weer normaal te maken, is het noodzakelijk om de actie van de provocerende factor te stoppen - vasten, vegetarisch eten, corticosteroïden gebruiken, de water-zoutbalans weer normaal maken.

Als ESR in het bloed is verhoogd

Geneesmiddelen om ESR te verminderen, mogen uitsluitend door een huisarts worden voorgeschreven na diagnose van de ziekte die deze heeft veroorzaakt. Bij een laag hemoglobinegehalte in het bloed krijgen patiënten B-vitamines, ijzerpreparaten, foliumzuur voorgeschreven. Als reumatische aandoening wordt vastgesteld, zijn corticosteroïden geïndiceerd.

Folkmedicijnen helpen het algehele welzijn en de bloedsamenstelling te verbeteren. Om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te normaliseren, kunt u na overleg met uw arts bietensap, honing, thee met citroen of frambozen, infusie van linde, kamille proberen..

Vals positief resultaat

Bij vrouwen kan de ESR-spiegel stijgen als gevolg van tijdelijke hormonale verstoringen. De analyse kan in dergelijke gevallen vals-positieve resultaten opleveren:

  • hoge cholesterol;
  • na hepatitis B-vaccinatie;
  • anticonceptie gebruiken, vitamines van groep A;
  • zwaarlijvigheid;
  • oudere leeftijd.

Een foutief resultaat treedt op als gevolg van een overtreding van de techniek van bloedafname met een niet-steriel capillair. Als er een vermoeden bestaat van een vals-positief resultaat, wordt aanbevolen om de test na 7-10 dagen opnieuw te doen.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen in het Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Meer Over Tachycardie

Dyscirculatoire encefalopathie is een langzaam progressieve ziekte die wordt veroorzaakt door een pathologie van de cerebrale vaten, waarbij structurele focale veranderingen optreden in de cortex en subcorticale structuren.

Inwoner van het microdistrict "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"Deze maand, inwoners van de districten "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".Kortingen voor vrienden van sociale netwerken!

Een operatie om varicocele te verwijderen is vereist in het geval van spataderen van de zaadstreng in het scrotum. De belangrijkste indicatie voor dit soort operaties is de strijd tegen mannelijke onvruchtbaarheid.

Subgroepgeneesmiddelen zijn uitgesloten. Inschakelen OmschrijvingNootropics (Grieks noos - denken, geest; tropos - richting) zijn middelen die een specifiek positief effect hebben op de hogere integratieve functies van de hersenen.