ESR-snelheid in het bloed van vrouwen. De redenen voor de toename en afname van de indicator in de analyses

In dit artikel zullen we het hebben over een dergelijke bloedtest als de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Overweeg het ESR-percentage bij vrouwen naar leeftijd in de tabel, leg de redenen voor de afwijkingen uit en vertel u hoe u het niveau ervan kunt normaliseren.

1. Wat is ESR?
2. Hoe wordt ESR bepaald?
3. ESR-snelheid in bloed bij vrouwen naar leeftijd (tabel)
4. De redenen voor de toename en afname van ESR
5. Tijdens de zwangerschap
6. Met menopauze bij vrouwen
7. Voorbereiding voor testen op ESR
8. Hoe wordt de bloedafname uitgevoerd?
9. Complicaties bij het afnemen van bloed
10. Wat te doen als ESR abnormaal is?
11. Hoe het ESR-niveau te verlagen
12. Voeding met verhoogde ESR
13. Gevolgtrekking
14. Extra informatie
15. Wat rode bloedcellen tegen een dokter zeggen?
16. Diagnose van bloedarmoede

Wat is ESR?

ESR is de bezinkingssnelheid van erytrocyten, analyse van erytrocytenbezinkingsreactie (ESR) wordt ook gebruikt.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een van de indicatoren waarmee u meer te weten kunt komen over het verloop van ontstekingen, gevarieerd in hun oorsprong.

Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) - is een bloedtest die meet hoe snel rode bloedcellen (rode bloedcellen) bezinken op de bodem van een glazen buis met een bloedmonster. De test meet feitelijk de snelheid van vallen (sedimentatie) van rode bloedcellen in een bloedmonster dat in een lange, dunne verticale buis is geplaatst.

Hoe wordt ESR bepaald?

Om deze indicator te achterhalen, wordt een antistollingsmiddel in het bloed gebracht voor analyse (een element dat de stolling verstoort) en het wordt gedurende 60 minuten in een reageerbuis geplaatst die rechtop staat. Plasma is lichter dan erytrocyten, daarom worden ze onder invloed van de zwaartekracht in het onderste deel van de buis afgezet.

Het bloed splitst zich in twee delen: rode bloedcellen blijven onderaan en plasma blijft bovenaan. Na 1 uur kijken ze met welke snelheid de erytrocyten in millimeters afdalen langs de hoogte van het opkomende deel van het plasma. Het getal op de schaal van de reageerbuis, gelegen op de grens tussen de twee delen, wordt de bodemdalingssnelheid genoemd, gemeten in millimeters per uur.

Bij ziekten in het bloed wordt het niveau van fibrinogeen (dit is een van de eiwitten van de acute fase van het ontstekingsproces) en globulines (beschermende elementen die in het bloed verschijnen om de elementen te bestrijden die ontstekingen veroorzaken - microben, virussen) hoger, wat kan leiden tot klontering en neerslag erytrocyten en een toename van.

In de regel begint de ESR een dag of twee toe te nemen nadat de ontsteking is begonnen, en wordt deze ergens in de tweede week van de ziekte veel hoger, er is een piek tijdens het herstel van de ziekte. Dit komt door het feit dat het lichaam tijd nodig heeft om antilichamen in de vereiste hoeveelheid te produceren. Het meerdere keren meten van de indicator geeft meer informatie dan het eenmalig meten van deze indicator.

Er worden verschillende methoden gebruikt om het niveau van de indicator te identificeren. De Panchenkov-methode blijft de meest voorkomende in Rusland. Wereldwijd is de meest gebruikte meetmethode de Westergren-analyse..

Deze methoden kunnen van elkaar worden onderscheiden door verschillende reageerbuisjes en een prestatieschaal. De sfeer van de norm voor deze methoden is hetzelfde, maar de tweede methode is gevoeliger voor een toename van de indicator, en in de sfeer van waarden boven de norm zijn de resultaten van de tweede methode groter dan de resultaten die werden gevonden met de Panchenkov-methode.

ESR-snelheid in bloed bij vrouwen naar leeftijd (tabel)

Referentie (aanvaardbare) waarden worden individueel geselecteerd, rekening houdend met leeftijd, stadium van de menstruatiecyclus of zwangerschapsduur. Elke vrouw kan de uit de analyse ontvangen informatie onafhankelijk interpreteren. De bevindingen hebben echter geen diagnostische waarde zonder een volledige geschiedenis. U moet een transcriptie van de resultaten en verduidelijking van de diagnose aan de behandelende arts verstrekken.

De onderstaande tabel toont ESR-indicatoren die typisch zijn voor een gezonde vrouw..

De redenen voor de toename en afname van ESR

ESR wordt gedetecteerd door een groot aantal factoren.

Tijdens de periode van het dragen van een kind verandert bij vrouwen de eiwitsamenstelling van het bloed, wat op dit moment leidt tot een toename van de indicator.

Het niveau mag fluctueren in verschillende periodes van de dag, het hoogste ESR-niveau is typisch voor de dag.

Als er een infectie of ontsteking is in de acute fase, kunnen schommelingen in ESR worden opgemerkt een dag na het verschijnen van een verhoogde temperatuur en het verschijnen van een groot aantal leukocyten.

Als de ontsteking chronisch is, treedt de fluctuatie in de indicator op als gevolg van een toename van de concentratie van specifieke eiwitten en antilichamen. Ook de viscositeit van het bloed en het totaal aantal erytrocyten hebben een grote invloed op de snelheid. Als er bijvoorbeeld een verminderde hemoglobine is, kan dit bij een ernstige afname van de bloedviscositeit een toename van de indicator zijn, en bij ziekten die verband houden met een toename van erytrocyten, daarentegen, neemt de viscositeit toe en neemt de bezinkingssnelheid af..

ESR neemt toe met de volgende problemen en ziekten:

• aandoeningen van de luchtwegen (acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, influenza, bronchitis, longontsteking, bronchiale astma);
• ontsteking van de blaas door infectie;
• niet-specifieke ontsteking met een overheersende laesie van het renale pyelocaliceale systeem;
• infectie (reumatische koorts, syfilis, tuberculose, infectieuze endocarditis, reuma, sepsis (bloedvergiftiging));
• Reumatoïde artritis;
• reuzencelarteritis;
• systemische lupus erythematosus;
• Kawasaki-syndroom;
• inflammatoire darmziekte;
• nierfalen, pyelonefritis;
• bepaalde soorten kanker;
• reumatische en bacteriële ontsteking van de binnenwand van het hart;
• niet-specifiek, brucellose, gonorrheal artritis;
• cholecystopancreatitis;
• abces;
• vergiftiging;
• trauma, kneuzingen, verstuikingen;
• zwaarlijvigheid;
• langdurig bloeden;
• ischemische hartziekte, hartfalen, etc..

ESR neemt af bij de volgende problemen en ziekten:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• gelijktijdige mislukkingen in het werk van de lever en de galwegen;
• honger en gebrek aan mineralen en vitamines in het lichaam;
• met langdurige voeding van planten- en zuivelproducten met de afwijzing van vleesvoedsel van dierlijke oorsprong;
• het drinken van grote hoeveelheden vloeistoffen;
• gebruik van steroïde hormonen,
• acidose (een verschuiving in het zuur-base-evenwicht van het lichaam naar een toename van de zuurgraad).
• veelvuldig gebruik van acetylsalicylzuurtabletten.

In de meeste gevallen duidt een ESR-afwijking op een ontsteking in het lichaam. Ziekten geassocieerd met een toename van bloedcellen, veranderingen in de samenstelling van bloedeiwitten. ESR-bloedtesten worden echter niet alleen gebruikt om een ​​van de bovenstaande aandoeningen te diagnosticeren. De arts combineert de analyse meestal met andere tests.

ESR wordt als een niet-specifieke test beschouwd omdat hoge waarden vaak wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking, maar vertel artsen niet waar de ontsteking zich in het lichaam bevindt of wat het pijnlijke proces veroorzaakt. Andere aandoeningen dan ontsteking kunnen de sedimentatiereactie van erytrocyten beïnvloeden. Om deze reden wordt ESR meestal gebruikt in combinatie met andere tests. Vaak gedaan met C-reactive protein (CRP) -test.

Tijdens de zwangerschap

Bij het dragen van een foetus wordt de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij vrouwen 4 keer onderzocht:

• aan het begin na bevruchting tot de 4e maand;
• bij 20-21 weken zwangerschap;
• na 28-30 weken;
• voor het einde van de zwangerschap (bevalling).

Vanwege hormonale veranderingen die gedurende de gehele ontwikkelingsperiode in het lichaam van de foetus aanhouden, verandert het ESR-niveau bij een vrouw aanzienlijk gedurende 9 maanden zwangerschap en kan het ook enige tijd na de bevalling veranderen.

• 1 trimester van de zwangerschap. De ESR-snelheid in het bloed in de eerste 30 dagen van de zwangerschap is onstabiel: afhankelijk van de toevoeging, lichaamsvorm en individuele kenmerken kan de indicator laag (12 mm / u) of verhoogd (tot 40 mm / u) zijn.
• 2e trimester van de zwangerschap. Op dit moment is de toestand van aanstaande moeders genormaliseerd en wordt de bezinkingssnelheid van erytrocyten 20-30 mm / u.
• 3e trimester van de zwangerschap. De laatste perioden van het dragen van de foetus worden gekenmerkt door een aanzienlijke toename van de toegestane ESR-snelheid - van 25 tot 40 mm / u. Dergelijke scherpe indicatoren duiden op de snelle ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder en vereisen geen therapie..

Na de bevalling blijft de ESR bij vrouwen hoog, aangezien een vrouw veel bloed kan verliezen als gevolg van weeën. Gedurende een paar maanden na de geboorte van een baby kan ESR 35 mm / u bereiken. Wanneer hormonale processen weer normaal worden, neemt het ESR-niveau bij een vrouw af tot 0-20 mm / u.

Met menopauze bij vrouwen

Leeftijdsherstructurering in het lichaam van een vrouw wordt gekenmerkt door sterke hormonale verstoringen, die het plasma en de bloedcellen aantasten. Tijdens de climacterische periode neemt de ESR-snelheid in het bloed voornamelijk toe en kan deze oplopen tot 50 mm / u.

Bij vrouwen na de leeftijd van 50-60 jaar kan het niveau van erytrocytsedimentatie behoorlijk verhoogd zijn (tot 30 mm / u), wat normaal is als andere bloedparameters de toegestane normale waarden niet overschrijden.

Na de menopauze kan ESR in het bloed van vrouwen meer dan 50 mm / uur echter wijzen op de volgende pathologieën:

• hyperfunctie van de schildklier (hyperthyreoïdie, komt voor bij 40% van de vrouwen na 45 jaar;
• kanker van elk orgaan;
• reuma;
• Soa's;
• pathologie van het urinewegstelsel.

Een verminderde ESR tijdens de menopauze en tijdens het postmenstrueel syndroom duidt altijd op pathologische processen in het lichaam van de vrouw.

Voorbereiding voor testen op ESR

Er is geen speciale voorbereiding voor het afleveren van tests voor de bezinkingsreactie van erytrocyten. Er zijn een aantal medicijnen die de testresultaten kunnen beïnvloeden:

• androgenen, in het bijzonder testosteron;
• oestrogenen;
• natriumsalicylaat en andere geneesmiddelen, analgetica en antipyretica uit de groep van salicylzuurderivaten;
• valproïnezuur;
• divalproex natrium;
• fenothiazines;
• prednison.

Vertel het uw arts als u onlangs iets op de lijst heeft ingenomen..

Hoe wordt de bloedafname uitgevoerd?

Bij volwassenen wordt bloed afgenomen uit een ader in de arm. Bij zuigelingen kan bloed worden afgenomen door met een kleine naald (lancet) in de hiel te prikken. Als bloed uit een ader wordt afgenomen, wordt het huidoppervlak gereinigd met een antisepticum en wordt een elastische band (tourniquet) om de arm geplaatst om druk op te wekken. Een naald wordt vervolgens in een ader ingebracht (meestal ter hoogte van de elleboog aan de binnenkant van de arm of op de rug van de hand) en bloed wordt afgenomen, dat wordt opgevangen in een reageerbuisje of spuit.

Na de procedure wordt het tandvlees verwijderd. Zodra er voldoende bloed is verzameld voor het onderzoek, wordt de naald verwijderd en wordt het gebied bedekt met een wattenschijfje of wattenstaafje met alcohol om het bloeden te stoppen. Het verzamelen van bloed voor deze test duurt maar een paar minuten.

Complicaties bij het afnemen van bloed

Elke methode om bloed af te nemen (hiel of ader) veroorzaakt tijdelijk ongemak en het enige dat u voelt, is de injectie. Vervolgens is het mogelijk dat er zich een kleine blauwe plek vormt, die na enkele dagen moet verdwijnen.

Wat te doen als ESR abnormaal is?

Als er geen andere klachten zijn dan een verandering in ESR, of als de patiënt recent een infectieziekte heeft gehad, zal de arts over een week opnieuw ESR-onderzoeken uitvoeren. Als tijdens de volgende test de bezinkingssnelheid van erytrocyten terugkeert naar het normale bereik, wacht dan gewoon en voer een nieuwe test uit.

Als de bezinkingssnelheid van erytrocyten echter nog steeds verhoogd is of als er andere symptomen optreden, zijn aanvullende tests (zoals volledig bloedbeeld, LDH, transaminase, creatinine, urineonderzoek) nodig. Indien nodig maakt de arts ook een abdominale echografie of thoraxfoto.

Hoe het ESR-niveau te verlagen

Als de oorzaak van een verhoogde ESR een infectie- of ontstekingsziekte is, zullen antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen de tarieven helpen verlagen.

Als de afwijkingen worden veroorzaakt door zwangerschap, zal de ESR na de geboorte van het kind weer normaal worden..

In sommige gevallen worden folkremedies gebruikt om ontstekingen te verlichten. Geneesmiddelen op basis van kruiden, knoflook, uien, citroen, bieten, honing (en andere bijenproducten, bijvoorbeeld: propolisintinctuur met alcohol) zijn vooral populair bij acute infectieziekten. Afkooksels, aftreksels, thee worden bereid uit kruiden. De meest effectieve zijn moeder en stiefmoeder, kamille, lindebloem, framboos.

Producten van rode biet worden al heel lang gebruikt om acute infecties te behandelen. Om een ​​genezende drank te bereiden, moeten verschillende bieten 3 uur op laag vuur worden gekookt, vervolgens worden afgekoeld, gefilterd en 50 ml van de drank worden gedronken. Je kunt versgeperst bietensap persen en 10 dagen lang 50 g per dag nemen. Een andere optie is om het sap te vervangen door rauwe bieten, geraspt.

Je kunt ook alle citrusvruchten gebruiken: sinaasappels, grapefruits, citroen. Thee met frambozen en limoen is erg handig.

Voeding met verhoogde ESR

Het niveau van ESR en lymfocyten neemt toe als gevolg van een ontsteking. Er zijn een aantal voedingsmiddelen die ontstekingen kunnen verminderen en ESR-waarden kunnen normaliseren:

• omega-3 en 6-vetzuren in vette visolie verminderen ontstekingen in het lichaam;
• Olijfolie bevat antioxidanten, polyfenolen genaamd, die ontstekingen kunnen helpen verminderen of voorkomen
• meer voedingsmiddelen met veel antioxidanten (spinazie, yoghurt, noten, wortelsap).

• Voedingsmiddelen rijk aan verzadigde of transvetten
• Sahara.

Gevolgtrekking

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een nuttige, eenvoudige en goedkope laboratoriumtest die, ondanks zijn eeuwenoude prestaties, nog steeds een waardevol hulpmiddel is bij medisch werk, vooral op het gebied van reumatologie, hematologie en andere gebieden..

De indicatie en interpretatie ervan vereist intelligent denken om het resultaat te onderschatten of te overschatten, altijd onderhevig aan een aantal factoren die specifiek zijn voor de pathologie en evolutie van verschillende soorten patiënten.

Hoe wordt deze indicator anders genoemd: bezinkingsreactie van erytrocyten, ROE, bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Extra informatie

Wat rode bloedcellen tegen een dokter zeggen?

90 procent van alle bloedcellen zijn rode bloedcellen. Hun kleur komt van het rode pigment in het bloed (hemoglobine) - een ijzerhoudend eiwit dat zuurstof kan binden en in het bijzonder kooldioxide.

Diagnose van bloedarmoede

De concentratie van rood bloedpigment kan worden bepaald met een bloedmonster. Bovendien wordt het aantal erytrocyten bepaald. Als beide maten worden verkleind, duidt dit op bloedarmoede. De redenen kunnen bloedverlies zijn, een schending van de vorming van rode bloedcellen. Als de arts bloedarmoede ontdekt, zal hij verder onderzoek beginnen om de oorzaak van de aandoening vast te stellen. Een veel voorkomende oorzaak van ijzertekort.

ESR in het bloed: de norm bij vrouwen naar leeftijd (tabel)

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een biologische parameter die de verhouding tussen eiwitten en bloedcellen bepaalt. ESR is een belangrijke parameter van een algemene bloedtest, aangezien sedimentatiesnelheden veranderen bij sommige ziekten en specifieke aandoeningen van het lichaam.

De essentie van het onderzoek is het meten van de sedimentatiesnelheid: hoe meer eiwitten er in het plasma zitten (markers van ontstekingsprocessen in het lichaam), hoe sneller erytrocyten fracties vormen en bezinken.

Methoden voor het bepalen van ESR

Er zijn verschillende methoden om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te bepalen: volgens Panchenkov, volgens Westergren, volgens Wintrob, micro-ESR. De aangegeven laboratoriumonderzoeksmethoden verschillen in de methode van bloedafname, de techniek voor het uitvoeren van laboratoriumonderzoek en in de dimensionale schaal van resultaten.

Panchenkov-methode

Deze methode wordt gebruikt in de laboratoria van openbare ziekenhuizen en maakt deel uit van de algemene bloedtest, waarvan het biologische materiaal van de vinger wordt afgenomen.

Tijdens het onderzoek wordt een Panchenkov-apparaat gebruikt, dat bestaat uit een statief waarin speciale capillairen (dunne buisjes) met maatmarkeringen worden ingebracht.

Na bloedafname uit een vinger wordt een reagens (natriumcitraatoplossing) aan de laboratoriumcapillair toegevoegd om stolling (vorming van een dichte stolsel) te voorkomen. Verder bevindt het biologische materiaal zich in een capillair met een meetschaal van 100 delen.

Een uur later bepaalt de laboratoriumassistent hoeveel millimeters de fracties van aangehechte erytrocyten in 1 uur vallen.

Westergen methode

De Westergen-methode wordt gebruikt voor een nauwkeurigere diagnose van ontstekingsprocessen en is een internationale laboratoriumonderzoeksmethode..

De verzameling van biologisch materiaal voor de methode voor het bepalen van ESR volgens Westergen wordt uitgevoerd vanuit een ader op een lege maag. Biologisch materiaal wordt met een reagens (natriumcitraat) aan de reageerbuis toegevoegd, wat stolling voorkomt.

Op een reageerbuisje volgens de Westergen-methode 200 delingen, waardoor een nauwkeuriger bepaling van ESR mogelijk is. De eenheden van deze indicator zijn vergelijkbaar in beide onderzoeksopties - millimeter per uur (mm / h).

Er zijn factoren die de nauwkeurigheid van de analyseresultaten beïnvloeden, namelijk:

• temperatuur in het laboratorium waar het onderzoek wordt uitgevoerd (bij een temperatuur van meer dan 25 graden Celsius neemt de ESR-waarde toe en als deze minder is dan 18 graden, wordt een lage bezinkingssnelheid van erytrocyten onthuld);
• bewaartermijn (als biologisch materiaal meer dan 4 uur wordt bewaard vóór laboratoriumanalyse);
• gebruikt reagens;
• de mate van verdunning en de kwaliteit van het mengen van het biologische materiaal met het reagens;
• correcte installatie van het capillair in het statief;
• met een plastic capillair in plaats van een glazen.

Rekening houdend met mogelijke fouten, met te hoge of lage ESR-waarden zonder duidelijke reden, is het noodzakelijk om de analyse opnieuw te doorlopen om de pathologie te bevestigen.

ESR-snelheid in bloed bij vrouwen naar leeftijd (tabel)

De ESR-parameter is relatief stabiel bij gezonde mannen, maar bij vrouwen kan het bezinkingspercentage verschillen, afhankelijk van veel factoren:

• leeftijd (na 50 jaar stijgt het ESR-niveau);
• lichaamsbouw (bij vrouwen met overgewicht en een hoog cholesterolgehalte neemt de ESR toe);
• hormonale achtergrond;
• zwangerschap;
• hormonale anticonceptiva gebruiken.

Tot de fysiologische redenen voor veranderingen in de ESR-parameter behoren ook voeding: het gebruik van eiwitrijk voedsel verhoogt de ESR-indicator, ongeacht geslacht en leeftijd..

Bepaling van ESR is een belangrijke diagnostische studie die de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aantoont, maar tegelijkertijd niet de aard en locatie van de focus van de infectie onthult.

Wanneer benoemd

De aanstelling van een algemene (biochemische) bloedtest met ESR-meting wordt in meerdere gevallen voorgeschreven:

• tijdens een routineonderzoek, als een methode om de mate van gezondheid van het lichaam te bepalen;
• voor de diagnose van ziekten die gepaard gaan met ontstekingsprocessen (infecties, tumoren, enz.), erytheem, acidose, enz..

De bepaling van ESR is de belangrijkste voor het identificeren van pathologische processen in het lichaam tijdens de diagnose van infectieziekten van de luchtwegen, namelijk:

• sinusitis, sinusitis;
• angina;
• ontsteking van de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp;
• bronchitis;
• longontsteking;
• ARVI;
• griep.

Na medicamenteuze behandeling van deze ziekten wordt een klinische controle-bloedtest voor ESR uitgevoerd, die binnen 7-10 dagen na herstel normaliseert..

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Het voorbereiden van bloedafname voor analyse is niet moeilijk. Het is noodzakelijk om enkele richtlijnen te volgen die bijdragen aan de meest realistische analyseresultaten:

• het verzamelen van biologisch materiaal wordt op een lege maag uitgevoerd, 10-12 uur na de laatste maaltijd;
• aan de vooravond van de procedure moet u afzien van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel, helemaal geen alcoholische dranken;
• de dag voor de analyse zijn intense fysieke activiteit en stressvolle situaties uitgesloten.

De procedure voor het verwijderen van materiaal voor analyse van de bezinkingssnelheid van erytrocyten kan niet worden uitgevoerd na bepaalde medische onderzoeken die kunnen leiden tot een tijdelijke verstoring van de normale bloedsamenstelling, namelijk:

• röntgenfoto;
• sonderen van interne organen;
• fysiotherapieprocedures;
• behandeling met heparine, dextran, corticotropine, fluoriden, oxalaten, cortison;
• vitamine A nemen;
• toediening van het hepatitis B-vaccin.

Als het nodig is om een ​​ESR-analyse uit te voeren, wordt de inname van bepaalde soorten medicijnen 3-5 dagen vóór de procedure gestopt (glucocorticosteroïden, hormonale medicijnen, enz.).

De redenen voor de toename van ESR

De ontwikkeling van een acute of chronische ontstekingsreactie in het lichaam gaat gepaard met een verhoogd gehalte aan grove eiwitten in het bloed (globulinen, fibrinogenen, paraproteïnen), die bijdragen tot de snelle adhesie van erytrocyten en een verhoging van de ESR-waarden. Het manifesteert zich in de volgende ziekten:

• ziekten van de bovenste luchtwegen (ARVI, influenza, bronchitis, longontsteking, sinusitis);
• infecties van het urogenitale systeem (cystitis, urethritis, pyelonefritis);
• reuma;
• reumatische en bacteriële endocarditis;
• infectieuze polyartritis;
• cholecystitis;
• tuberculose;
• longontsteking;
• abces, gangreen van de longen;
• pancreatitis;
• pleuritis, enz.

Ook kan de bezinkingssnelheid van erytrocyten worden verhoogd bij andere pathologieën, waarbij de hoeveelheid albumine in het bloed afneemt, namelijk:

• ziekten van het maagdarmkanaal met verminderde opname van voedingsstoffen;
• parenchymale hepatitis;
• neoplasmata in de lever;
• thyrotoxicose;
• nefrotisch syndroom.

Een verhoging van de ESR is afhankelijk van indicatoren zoals cholesterol, lecithine, galzuren en pigmenten, die bij dergelijke ziekten kunnen afwijken van de norm:

• vergiftiging;
• trauma;
• langdurig bloeden;
• hartaanval, hartfalen;
• longinfarct;
• nefritis, nierfalen;
• sommige soorten bloedarmoede.

Een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij vrouwen bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen met oestrogeen, tijdens de zwangerschap, op kritieke dagen, evenals tijdens het vasten en een strikt dieet is niet gevaarlijk.

De belangrijkste symptomen van verhoogde ESR, die samen met tekenen van de onderliggende ziekte kunnen optreden, zijn als volgt:

• migraine, langdurige hoofdpijn, duizeligheid;
• snelle vermoeidheid;
• misselijkheid;
• buikpijn, soms darmklachten;
• cardiopalmus;
• bleekheid van de huid.

Oorzaken van een laag ESR-niveau

In sommige gevallen wordt het ESR-niveau als te laag gedefinieerd. Er zijn drie belangrijke redenen die de afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten beïnvloeden:

• verdikking van bloed - een toename van de plasmaviscositeit door een toename van het gehalte aan erytrocyten;
• hyperbilirubinemie - verhoogde bilirubinespiegels;
• acidose - een schending van de alkaline-zuurbalans in het lichaam.

In de regel komen deze pathologieën voor bij de volgende ziekten:

• pathologie van het hart en de bloedsomloop met congestie;
• gelijktijdige mislukkingen in het werk van de lever en de galwegen;
• gebrek aan voedingsstoffen;
• langdurig vegetarisch dieet;
• honger;
• vegetarisch dieet;
• overmatige vochtinname;
• gebruik van corticosteroïden,
• frequente inname van aspirine.

De belangrijkste manifestaties van een verminderde bezinkingssnelheid van erytrocyten zijn afhankelijk van pathologische processen in het lichaam en kunnen als volgt zijn:

• kortademigheid, droge hoest;
• zwakte, duizeligheid;
• verhoogde ademhaling;
• misselijkheid en overgeven;
• gewichtsverlies;
• de vorming van hematomen met kleine verwondingen;
• frequente neusbloedingen.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt de ESR-studie vier keer uitgevoerd:

• aan het begin van de zwangerschap vóór de 12e week;
• bij 20-21 weken van de termijn;
• bij 28-30 weken zwangerschap;
• vóór de bevalling.

Als gevolg van hormonale veranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, verandert het niveau van erytrocytensedimentatie bij een vrouw aanzienlijk tijdens 9 maanden van de zwangerschap, evenals gedurende enige tijd na de bevalling..

1 trimester. De ESR-snelheid in het bloed in de eerste maanden van de zwangerschap is erg breed: afhankelijk van de lichaamsbouw en individuele kenmerken kan deze indicator laag (13 mm / uur) of buitensporig hoog (tot 45 mm / uur) zijn.

2 trimester. Op dit moment is de toestand van de vrouw enigszins gestabiliseerd en is de bezinkingssnelheid van erytrocyten ongeveer 20-30 mm / u.

3 trimester. De laatste stadia van de zwangerschap worden gekenmerkt door een aanzienlijke toename van de toegestane ESR-snelheid - van 30 tot 45 mm / u. Zo'n sterke toename duidt op de snelle ontwikkeling van de foetus en vereist geen behandeling.

Na de bevalling blijft de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij vrouwen hoog, omdat een vrouw tijdens de bevalling veel bloed kan verliezen. Gedurende 2-3 maanden na de bevalling kan ESR 30 mm / u bereiken. Wanneer hormonale processen weer normaal worden, neemt het ESR-niveau bij een vrouw af tot 0-15 mm / u.

Met menopauze

De climacterische periode van het leven van een vrouw wordt gekenmerkt door sterke hormonale veranderingen, die de chemische samenstelling van het bloed aanzienlijk beïnvloeden. Tijdens de menopauze neemt de ESR-snelheid in het bloed in de regel aanzienlijk toe en kan deze oplopen tot 50 millimeter per uur.

Bij vrouwen ouder dan 50 jaar kan het ESR-niveau behoorlijk hoog zijn (tot 30 mm / uur), wat normaal is als andere bloedparameters de toegestane norm niet overschrijden.

Tegelijkertijd kan na het begin van de menopauze ESR in het bloed van vrouwen meer dan 50 mm / uur dergelijke ziekten signaleren:

• ziekten van de schildklier (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie), die na 50 jaar bij 50-60% van de vrouwen voorkomen;
• chronische infecties;
• tumorgroei;
• actieve reumatologische processen;
• nierziekte;
• allergische reacties;
• breuken.

Een verlaagde ESR bij vrouwen tijdens de menopauze en in de postmenstruele periode duidt altijd op pathologische processen in het lichaam. Een verminderde bezinkingssnelheid van erytrocyten (minder dan 15-12 mm / uur) kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

• ziekten van het maagdarmkanaal (duodenitis, gastritis, maagzweer);
• leukocytose - een toename van het aantal leukocyten dat optreedt bij veel ontstekings- en oncologische processen (meningitis, peritonitis, pyelonefritis, kwaadaardige tumoren);
• erythrocytose, gemanifesteerd in polycythaemia vera, ziekten van het ademhalingssysteem (pleuritis van de longen, longtumoren), enz.;
• hepatitis;
• bloedingsstoornis.

Houd er rekening mee dat het ESR-niveau onder normaal daalt na het nemen van aspirine.

Vrouwen ouder dan 50-60 jaar wordt geadviseerd om ten minste twee keer per jaar een volledige bloedtelling te laten uitvoeren om het aantal bloedlichaampjes, ESR en andere indicatoren te bepalen.

Met kanker

Verdenking van oncologische processen in het lichaam ontstaat als de ESR-waarde hoger is dan normaal, ondanks langdurige behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen (tot 70 mm / s). Tegelijkertijd neemt het hemoglobinegehalte af van 120-130 eenheden tot 70-80 eenheden, en neemt het niveau van leukocyten ook toe.

Een langdurige toename van de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen kan wijzen op de vorming van kwaadaardige tumoren:

• darmtumoren;
• kankers van de borst, baarmoederhals en eierstokken bij vrouwen;
• oncologische processen in het beenmerg;
• hersentumors.

Een verhoging van het ESR-niveau treedt ook op bij de ontwikkeling van goedaardige tumoren, namelijk:

• myeloom;
• poliepen;
• papillomen;
• vleesbomen;
• lymfangiomen, enz..

Laboratoriumanalyse van de ESR-snelheid bij vrouwen is geen directe indicator voor de aanwezigheid van kankerprocessen in het lichaam, daarom wordt na het bepalen van de bezinkingssnelheid van erytrocyten van meer dan 70-80 mm / uur een aanvullend onderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen (echografie, magnetische resonantiebeeldvorming, enz.) ).

Hoe ESR te verminderen met folkremedies

Om het niveau van ESR tot normaal te verlagen, kunt u effectieve folkremedies gebruiken: bieten, honing, knoflook, citroenen, kruideninfusie, enz. De werking van volksrecepten is gericht op het reinigen van het bloed, het verwijderen van ontstekingsprocessen in het lichaam en het versterken van het immuunsysteem.

Bietenbouillon. Rode bieten hebben veel gezondheidsvoordelen die uw gezondheid kunnen verbeteren, waaronder:

• dankzij B-vitamines kan het metabolisme worden genormaliseerd;
• met behulp van vitamine C en bètacaroteen verbetert het immuunsysteem;
• bevat kwarts, dat het vasculaire systeem versterkt en helpt om het lichaam te reinigen;
• verwijdert gifstoffen;
• normaliseert plasmaparameters.

Om de bouillon te bereiden, heb je 3 kleine bieten nodig, die grondig moeten worden gewassen en ongeschild moeten worden gekookt. Het is niet nodig om de bietenstaarten te trimmen.

Bieten worden gedurende 3 uur op laag vuur gekookt, zodat het water niet wegkookt. De bouillon wordt gekoeld en bewaard in de koelkast.

Het is noodzakelijk om 's ochtends een afkooksel van 50 gram op een lege maag in te nemen, zonder uit bed te komen. Nadat u het geneesmiddel heeft ingenomen, moet u nog 10-15 minuten gaan liggen. De behandeling duurt 7 dagen, gevolgd door een pauze van een week en het verloop van de behandeling wordt herhaald.

Infusie van geneeskrachtige kruiden. Om de snelheid van erytrocytensedimentatie te verminderen, worden effectieve kruiden zoals kamille, lindebloemen en klein hoefblad gebruikt, die ontstekingsremmende, desinfecterende en reinigende eigenschappen hebben..

Neem gedroogde gehakte bladeren (elk 0,5 theelepel) van elke plant, giet een glas kokend water en laat 30 minuten staan. De infusie wordt 2 keer per dag na de maaltijd gefilterd en gedronken. Het verloop van de behandeling is 20 dagen.

"ESR-percentage bij vrouwen: een tabel met indicatoren naar leeftijd en oorzaken van afwijkingen"

5 opmerkingen

Een bloedtest geeft een idee van de gezondheid van een vrouw - deze studie wordt voorgeschreven voor bijna elk bezoek aan een arts. Een van de belangrijkste parameters van een bloedtest - ESR - kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige ziekte. Het niveau zal echter veranderen onder invloed van fysiologische factoren en vormt geen bedreiging voor de gezondheid van vrouwen. Om afwijkingen van ESR-indicatoren van de norm te registreren, gebruiken artsen een tabel naar leeftijd voor vrouwen en mannen.

Wat is ESR? Dit is de snelheid waarmee de erytrocytenmassa en het plasma in het laboratorium worden gescheiden (afkorting voor "erytrocytenbezinkingssnelheid"), gemeten in mm / u. Bepaald door de hoogte van de plasmakolom in de reageerbuis gedurende een bepaalde tijd. ESR duidt op afwijkingen in het lichaam en kan de aard van de ziekte alleen bepalen in combinatie met andere kenmerken van de bloedtest - het aantal bloedplaatjes, hemoglobine, leukocyten, enz..

Bloedonderzoek regels

Vandaag wordt het ESR-niveau automatisch bepaald. Laboratoriumapparatuur geeft de meest nauwkeurige resultaten en vermijdt medische fouten bij het berekenen van de indicator. ESR hangt ook af van de conditie van de bloedafname voor analyse:

• Bloed uit een ader moet op een lege maag worden afgenomen. Voedselopname 8 uur voor bezoek aan het laboratorium. Aan de vooravond is het verboden om pittig / vet voedsel, frisdrank, fastfood te eten. Een zwaar diner leidt tot een verhoogde ESR in het bloed van een vrouw.
• Het is toegestaan ​​om 3 uur voor de test een beetje water te drinken.
• Een vrouw moet emotionele stress elimineren, "ademhalen" na lichamelijke activiteit (traplopen, enz.), Stoppen met roken.
• Weiger indien mogelijk medicijnen in te nemen. De arts moet worden gewaarschuwd voor de medicijnen die nodig zijn voor het leven..
• Als een vrouw begonnen is met menstruatie, wordt de bloedafname, indien mogelijk (geen dringende indicaties voor onderzoek), enkele dagen uitgesteld.

ESR-percentage bij vrouwen in bloed naar leeftijd (tabel)

Alle bloedtellingen, inclusief ESR, veranderen met de leeftijd. Om de afwijking te bepalen, laten artsen zich daarom leiden door de duidelijke regels van de tabel met ESR-normen bij vrouwen naar leeftijd. Elke leeftijdsgroep komt overeen met de minimum- en maximumindicatoren die als normaal worden beschouwd.

Een dergelijke aanzienlijke spreiding in de ESR-snelheid op volwassen leeftijd is te wijten aan het feit dat de menopauze bij vrouwen na 50 jaar begint. Het hormonale niveau heeft een directe invloed op de snelheid van sedimentatie naar de bodem van de buis met rode bloedcellen.

Op oudere leeftijd is een groot verschil in de minimale en maximale indicatoren van normale ESR te wijten aan de fysiologische veroudering van het lichaam: op deze leeftijd wordt het werk van het beenmerg geremd, er treden veranderingen op in het vaatbed, er komen veel ziekten bij.

ESR in het bloed tijdens de zwangerschap

Het lichaam van een zwangere vrouw ondergaat sterke veranderingen vanaf de allereerste dagen van implantatie van een bevruchte eicel in het endometrium van de baarmoeder. Een vrouw mag dan nog geen vermoeden hebben van zwangerschap, maar de ESR is al verhoogd. De ESR-snelheid bij zwangere vrouwen varieert van 7-45 mm / u. Tegelijkertijd is zo'n hoge ESR niet cruciaal voor de gezondheid van een vrouw en biedt het bescherming tegen bloedingen..

Feiten over ESR bij zwangere vrouwen:

1. ESR neemt toe met de groei van de foetus tot ongeveer 6 maanden. zwangerschap: in het eerste trimester is het percentage lager dan vóór de bevalling. Alleen in uitzonderlijke gevallen neemt de indicator af.
2. Het gemiddelde tarief bij zwangere vrouwen is 20 mm / u.
3. Significant verhoogde ESR in het bloed tijdens de zwangerschap kort voor de bevalling: het niveau springt 3 keer. Het lichaam van de vrouw beschermt dus tegen overmatig bloedverlies tijdens de bevalling..
4. Na de bevalling komt de indicator pas na enige tijd tot leeftijdsnormen, niet onmiddellijk.

De redenen voor de toename van ESR in het bloed

Waarom de indicator de norm overschrijdt?

Het hoogste niveau wordt in de ochtenduren waargenomen. Een lichte overschrijding van de ESR-snelheid bij vrouwen kan wijzen op helminthiasis of een gebrek aan vitamines, maar duidt niet altijd op een pathologisch proces. De indicator 20-30 mm / u kan betekenen:

• het begin van de zwangerschap;
• het begin van menstruatiebloedingen;
• de naleving van een streng dieet door een vrouw;
• de staat van herstel na een operatie;
• een simpele verkoudheid of griep.

Een verhoging tot 30 mm / u wordt niet als kritiek beschouwd. In het geval van ernstige ziekten wordt de ESR in het bloed van de vrouw verhoogd tot 40 mm / uur en het niveau van 60 mm / uur duidt op een acuut stadium van het ontstekingsproces of een verergering van een chronische ziekte. Vaak wordt een dergelijke indicator waargenomen met weefselnecrose in het lichaam van een vrouw - gangreneuze appendicitis, hartaanval, enz..

De belangrijkste redenen voor de toename van ESR:

• bloedarmoede, bloeding;
• voedselvergiftiging met braken en diarree (verhoogde ESR door vochtverlies);
• luchtweginfecties - bronchitis, longontsteking, tonsillitis, ARVI;
• pathologie van het maagdarmkanaal - hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
• chronische schimmelinfectie - grootschalige trichophytosis (voetschimmel) en onychomycose (schimmelinfectie van de nagels);
• infecties van het urogenitale systeem - cystitis, pyelonefritis, endometritis, adnexitis;
• huidziekten - furunculose, allergische reacties;
• endocriene pathologie - schildklieraandoening, diabetes mellitus, obesitas;
• systemische ziekten - reumatoïde artritis, lupus erythematosus;
• vasculaire pathologie - temporale arteritis, systemische vasculitis;
• acute ziekten die gepaard gaan met weefselnecrose - tuberculose, beroerte, hartaanval (ESR stijgt 2-3 dagen na myocardiale necrose);
• kwaadaardige neoplasmata, inclusief die welke zijn uitgezaaid naar het beenmerg (lymfoom, myeloom, verschillende soorten leukemie).

Belangrijk! Een verhoging van ESR kan te wijten zijn aan het gebruik van anticonceptiva, vit. En, en andere medicijnen. In dit geval geeft een bloedtest een vals positief resultaat. Het ESR-niveau komt mogelijk niet overeen met de realiteit als een vrouw bloedarmoede heeft, is gevaccineerd tegen hepatitis B, een hoog cholesterolgehalte in het bloed.

Ook worden vals-positieve indicatoren vaak geregistreerd op oudere leeftijd, bij vrouwen met ernstige obesitas en met nierfalen. Een toename van plasma-eiwit (C-reactief proteïne, met uitzondering van fibrinogeen) en ESR in het bloed hangen ook met elkaar samen. Voor nauwkeurigere resultaten wordt de bloedtest herhaald.

Het decoderen van de analyse - wat een verhoogde ESR betekent?

Alle bloedtellingen zijn met elkaar verbonden. Beoordeling van alle indicatoren van de bloedtest in totaal geeft het meest nauwkeurige beeld van de aard van de schade.

Een afname van hemoglobine, een toename van ESR en leukocyten is kenmerkend voor acuut bloedverlies (bevalling, trauma, bloeding in de buikholte, enz.).

• Verhoogde ESR en bloedplaatjes duiden vaak op beenmergfalen (myeloïde leukemie, erythriëmie). Ook wordt een vergelijkbare verandering opgetekend na operatieve verwijdering van de milt, met colitis ulcerosa, levercirrose, osteomyelitis, tuberculose. Soms is dit teken van de ontwikkeling van hemolytische anemie, verergering van reuma en oncopathologie.
• Een overschatte ESR met een normaal aantal leukocyten kan wijzen op een goedaardige tumor.
• Lage ESR en hoge bloedplaatjesaantallen duiden op verdikking van het bloed als gevolg van ernstige systemische ziekten of door langdurig / ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen.
• C-reactief proteïne is een specifieke marker van ontsteking. Verhoogd eiwit en ESR in het bloed duiden altijd op een ernstig ontstekingsproces of een latente infectie. Bij chronische ontstekingen is het eiwitniveau 10-30 mg / l (het niveau van de indicator geeft de ernst van de pathologie weer). Bij acute bacteriële infectie stijgt het eiwit tot 80-1000 mg / l met een gelijktijdige toename. Virale infectie, aan de andere kant, geeft een lichte toename van C-reactief proteïne - 10-30 mg / l. Hoe hoger het eiwitniveau in de oncopathologie, hoe slechter de prognose voor de patiënt..