Spiraalvormige computertomografie
De strijd tegen elk pathologisch proces dat zich in het menselijk lichaam vormt, begint met een gedetailleerde diagnose met behulp van laboratorium- en instrumentele methoden. Voor dit doel zijn er in de moderne medische industrie een aantal gekwalificeerde specialisten en zijn de nieuwste methoden ontwikkeld waarmee elk deel van het menselijk lichaam kan worden gevisualiseerd..
Dankzij innovatieve technologieën is het niet alleen mogelijk om een betrouwbare diagnose van de ziekte te stellen, maar ook om mogelijke medische fouten te voorkomen. Elke patiënt weet immers dat wanneer een verkeerde diagnose wordt gesteld, de aandoening zich niet leent voor de lopende therapeutische en profylactische maatregelen en een chronisch beloop neemt. En dit kan een persoon niet alleen zijn gezondheid kosten, maar ook het leven..
Om dergelijke situaties te vermijden, gebruiken artsen op grote schaal computerdiagnostiek. Spiraaltomografie is een van de meest populaire technieken geworden. Het onderscheidende kenmerk is de gelijktijdige rotatie van de röntgenbron en de verplaatsbare tafel met de patiënt, waardoor het mogelijk wordt om gedetailleerde secties van het onderzochte gebied te verkrijgen en de vroege stadia van opkomende pathologische processen te detecteren.
Heel vaak stelt een patiënt die voor een dergelijk onderzoek een verwijzing heeft gekregen van de behandelende arts de volgende vragen: "Wat is dit onderzoek?", "Waar kan het het beste worden gedaan?" en "Hoeveel keer per jaar kunt u de diagnose krijgen?" In ons artikel zullen we lezers gedetailleerde informatie geven over zo'n nieuwe en populaire diagnostische techniek als spiraal computertomografie, indicaties en contra-indicaties voor het gedrag, de nodige voorbereidende maatregelen voor de procedure, de variëteiten, voor- en nadelen ervan.
Het werkingsprincipe van SKT
Conventionele computerscanapparatuur heeft niet zulke speciale spiraalvormige ioniserende detectoren, een speciale tafel en een hoge data-acquisitiesnelheid. Tijdens het onderzoek wordt een beeld van organen verkregen door blootstelling aan elektromagnetische golven, waarvan de lengte varieert binnen een bepaald bereik. Radiofrequentiesensoren lezen en analyseren de ontvangen signalen en zetten ze vervolgens om in digitale informatie, die wordt gevisualiseerd op de tomograafmonitor.
Voor het eerst werd een spiraalvormig computertomografieapparaat ontwikkeld door het Japanse bedrijf Toshiba - de eerste test vond plaats in 1986. Het wijdverspreide gebruik van deze diagnostische methode in de medische industrie begon in 1992 - dit gebeurde met de introductie van Siemens-apparatuur. Moderne modellen van tomografen van dit specifieke bedrijf, die het mogelijk maken om ten minste 16 plaklagen te produceren met een dikte van ongeveer 3 mm per seconde, worden momenteel in de medische praktijk gebruikt..
Spiraalcomputertechniek is van twee soorten: single-slice, waarmee 1 tomografische laag en meerlagige - gelijktijdige reconstructie van een afbeelding uit 64 lagen kan worden verkregen. Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van conventionele tomografie:
- hoge scansnelheid;
- toename van het onderzoeksgebied;
- de mogelijkheid om tegelijkertijd meerdere zones te bestuderen;
- minimale doses röntgenstraling;
- een gedetailleerd beeld krijgen waarmee u de kleinste veranderingen in de structuur van organen, hun weefsels en bloedvaten kunt zien;
- toegankelijkheid voor het scannen van complexe gebieden van het menselijk lichaam - cerebrale vaten en de structuur van het bronchopulmonale systeem.
Voor meer informatie over spiraal-scantechnologieën, implementatie en snelle ontwikkeling, zie de Spiral and Multilayer Computed Tomography handleiding geschreven door hooggekwalificeerde CT-specialisten. Dit boek kan een constante metgezel worden van de praktiserende radioloog - het bevat informatie:
- over de anatomische kenmerken die nodig zijn voor een competente diagnostische beoordeling van de verkregen computerbeelden;
- het beheersen van nieuwe scantechnieken zoals magnetische spiraalangiografie en cardiale resonantiebeeldvorming;
- hun gebruik voor verschillende pathologieën.
Indicaties
Deze techniek wordt gebruikt om pathologische processen in alle organen te diagnosticeren. In vergelijking met traditionele methoden (MRI en CT), is het vooral in trek bij het onderzoeken van de schedel, wervelkolom, borstorganen, het uitvoeren van een onderzoek met contrast tussen de urinewegen (nieren, urineleiders, blaas) en de bloedbaan, het detecteren van complexe tumorachtige formaties om hun structuur te bepalen en volume.
SCT van de hersenen wordt gebruikt om de bloedvaten te bestuderen, ter voorbereiding op chirurgische ingrepen en tijdens de implementatie ervan. De kenmerken van deze procedure maken het mogelijk om de exacte lokalisatie van het pathologische proces, de aard en mate van beschadiging van de functionele activiteit van het orgaan te bepalen: in geval van verwondingen, ontwikkelingsstoornissen, acute verstoring van de cerebrale circulatie, arterioveneuze anastomosen, verhoogde druk in de schedel.
De SCT van de longen wordt gebruikt om de vroege stadia van vasculaire pathologieën, infectieus-inflammatoire en oncologische processen te diagnosticeren. De röntgentechniek, bekend bij alle phthisiatricians en longologists, maakt het niet mogelijk om een driedimensionaal beeld van organen te verkrijgen en de grens te bepalen tussen de pathologische focus en normaal longweefsel. SCT van de wervelkolom wordt gebruikt om aangeboren afwijkingen, verwondingen, destructieve veranderingen in harde en zachte weefsels, ontstekingsprocessen, tumorachtige formaties te detecteren.
SCT van het hoofdbotframe wordt uitgevoerd om aangeboren misvormingen van de cerebrale en gezichtsschedel te detecteren - de botten van de neus, de aanhangsels van de holtes, het orbitale gebied. Multispirale CT, die een hogere beeldnauwkeurigheid biedt, wordt voorgeschreven tijdens voorbereidende maatregelen voorafgaand aan de operatie voor reconstructie van het hoofdskelet.
Meerlagige CT-scan van de buikorganen - maag, lever, milt, slokdarm, pancreas, lever, galblaas, galwegen en darmen, is nodig voor pijnlijke gevoelens in de buik of het bekken gedurende een lange tijd, gediagnosticeerde ziekten van de viscerale organen - cholelithiase, diverticulose darmen, levercirrose, pancreatitis, enz., vermoedelijke inwendige bloeding, ontsteking van de lymfeklieren en bloedvaten in de buik.
De SCT van het hart stelt ons in staat om de functionele activiteit van de coronaire vaten en het myocard te beoordelen en zelfs kleine veranderingen te detecteren. In de laatste fase van het onderzoek van de patiënt, als een kwaadaardig proces wordt vermoed, kan MSCT (multispirale computertomografie) worden gebruikt - met deze methode kunt u een driedimensionaal beeld krijgen, wat nodig is bij het stellen van een nauwkeurige diagnose, het bepalen van de tactieken van therapeutische en profylactische maatregelen en het beslissen over de noodzaak van chirurgische interventie.
Contra-indicaties
De omstandigheden die het gebruik van de spiraaltomografiemethode verhinderen, zijn dezelfde als bij een conventioneel geautomatiseerd onderzoek:
- zwangerschap;
- kinderen onder de 7 jaar;
- pathologie van de schildklier;
- diabetes;
- verhoogde gevoeligheid voor contrastmiddel;
- psychische aandoening;
- lichaamsgewicht meer dan 120 kg;
- de aanwezigheid van metalen implantaten in het lichaam van de patiënt.
Tijdens de SCT-procedure krijgt de patiënt een bepaalde dosis (zij het lage) stralingsblootstelling - daarom is overleg met een gekwalificeerde radioloog vereist voordat deze wordt uitgevoerd. Uitzonderingen zijn gevallen waarin diagnose om gezondheidsredenen noodzakelijk is..
Voorbereidende werkzaamheden
In het geval van inheemse onderzoeken hoeft de patiënt zich niet aan speciale voorbereidingsregels te houden; bij gebruik van contrast wordt de procedure op een lege maag uitgevoerd. Voordat u de buikorganen onderzoekt, moet u afzien van het eten van voedsel dat verhoogde gasvorming veroorzaakt. De avond ervoor moet u een laxeermiddel drinken of de darmen reinigen met een klysma en vervolgens de maaltijd weigeren totdat de diagnose is gesteld.
Diagnostische procedure
Aan de vooravond van de procedure moet het avondeten licht zijn, ontbijt verdient de voorkeur boven vloeibare pap en sap. 4 uur voor de ingreep moet de patiënt stoppen met eten en drinken. Voordat met het onderzoek wordt begonnen, kan de patiënt worden aangeboden om een los shirt aan te trekken en alle sieraden te verwijderen.
Bij contrast SCT wordt een jodiumhoudend medicijn geïnjecteerd, de wijze van toediening hangt af van het te onderzoeken gebied:
- intraveneuze injectie wordt uitgevoerd bij de diagnose van het vaatbed, de nieren en de hersenen;
- orale toediening - bij het beoordelen van de toestand van de darm.
De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst die naar het scanapparaat beweegt. De patiënt moet enige tijd stil blijven liggen en, indien nodig door een medisch specialist, zijn adem inhouden. Na voltooiing van de procedure verwerkt de arts de ontvangen gegevens en bereidt hij een conclusie voor.
Voordelen en nadelen van de methode
De eigenschappen die spiraal onderscheiden van conventionele computertomografie zijn:
- hoge scansnelheid;
- visualisatie van één anatomische zone in een korte tijdsperiode;
- het vermogen om een ruimtelijk driedimensionaal beeld te verkrijgen, waarmee u de exacte locatie en aard van het pathologische proces kunt bepalen;
- de afwezigheid van verschillende interferenties in de beelden die het formuleren van een competente diagnose verstoren.
De nadelen van diagnostiek zijn verschillende beperkingen en contra-indicaties voor de implementatie ervan, de hoge kosten van de procedure en de relatieve ontoegankelijkheid - niet elke medische instelling is uitgerust met de bijbehorende dure apparatuur. Aan het einde van alle bovenstaande informatie zou ik willen opmerken dat het moeilijk is om eenduidig antwoord te geven op de vraag: "Hoe vaak kunt u SCT ondergaan?" Bij het uitvoeren van het onderzoek varieert de stralingsblootstelling van 2 tot 14 millisievert.
Voor de totale boekhouding van de stralingsblootstelling gedurende 1 jaar wordt op de polikliniekkaart van de patiënt een speciaal blad bewaard dat de ontvangen dosis aangeeft, en bij het uitvoeren van alle diagnostische procedures wordt persoonlijke beschermingsmiddelen gebruikt. Bovendien heeft de spiraalvormige computertomografiemethode de diagnose van ziekten op een hoog niveau gebracht en nieuwe kansen geopend in de moderne medische industrie.!
Wat is spiraalvormige computertomografie
In de afgelopen decennia heeft de wetenschappelijke en technologische vooruitgang zich van jaar tot jaar steeds sneller ontwikkeld. Dit geldt voor alle gebieden van de samenleving en in het bijzonder voor de geneeskunde en moderne diagnostische instrumenten. Nieuwe methoden en apparaten worden geïntroduceerd in de klinische praktijk, die het mogelijk maken om in een vroeg stadium de juiste diagnose van een patiënt te stellen, om dit snel en comfortabel te doen.
Een van deze diagnostische methoden is computertomografie. Dit is een methode van niet-destructieve laag-voor-laag studie van de interne structuur van een object, die is gebaseerd op de meting en complexe computerverwerking van het verschil in de verzwakking van röntgenstraling door weefsels met een verschillende dichtheid..
De methode werd voor het eerst voorgesteld in 1972 en kent verschillende variaties. Overweeg in detail de onderzoeksmethode van de CT-scan - wat het is en in welke gevallen het wordt uitgevoerd.
Wat is spiraalvormige computertomografie
Spiraalvormige computertomografie (SCT) is een type scan dat een continue beweging van de tafel met de patiënt is en de gelijktijdige rotatie van de röntgenbuis rond het lichaam.
Het resultaat van de tomograafmetingen wordt verwerkt door een computer en stelt u in staat om de kleinste verandering in het menselijk lichaam te zien. Het bestudeerde deel van het lichaam wordt gedurende 5-10 minuten op de scanner verwerkt, waarna de patiënt beelden van het object in hoge kwaliteit ontvangt.
Notitie. Naar welk soort onderzoek de patiënt wordt gestuurd, hangt af van de aard van de ziekte, individuele kenmerken van het organisme en andere factoren..
Overweeg het verschil tussen SCT en andere diagnostische methoden.
Verschil tussen CT en CT
Het belangrijkste verschil tussen SCT en standaard computertomografie (CT) is de dikte van de scanschijf, die bij conventionele CT 10 mm is, terwijl dit cijfer bij spiraalcomputertomografie niet groter is dan 3 mm. Hierdoor kunt u met grote nauwkeurigheid veranderingen in het lichaam van de patiënt zien..
Een ander belangrijk verschil is dat door de spiraalbewegingen van de röntgenbuis de straling de patiënt in een veel kleiner volume beïnvloedt dan bij conventionele computertomografie. Om deze reden kiezen de meeste artsen en patiënten vaak voor een spiraaltomograaf voor onderzoek..
Verschil tussen SCT en MSCT
Niet iedereen weet wat multispirale computertomografie (MSCT) is, gezien de verscheidenheid aan soorten diagnostiek in de moderne geneeskunde..
Multispirale computertomografie wordt actief gebruikt in alle gebieden van de praktische geneeskunde, deze methode is vooral in trek in de oncologie, cardiologie en chirurgie. Moderne tomografen onderzoeken het hele lichaam in slechts enkele seconden.
Wat is het verschil tussen MSCT en CT? Dit is een nog meer verbeterde vorm. In tegenstelling tot spiraalvormige computertomografie zijn de resultaten van onderzoeken met MSCT zelfs nog gedetailleerder en worden beelden snel en in hoge tweedimensionale of driedimensionale kwaliteit verkregen..
Verschil tussen SCT en MRI
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is een ander type laag-voor-laag scannen, dat, in tegenstelling tot SCT, een magnetisch veld gebruikt. Met MRI kunt u alle interne organen onderzoeken, maar ziet u geen menselijke botten, daarom is het alleen geschikt voor het onderzoeken van zachte weefsels. En spiraalvormige computertomografie is ideaal voor het diagnosticeren van de wervelkolom, schedel en ledematen..
Welke diagnostische methode u moet kiezen
Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen wat beter is - MRI, MSCT of SCT, al deze methoden sluiten elkaar niet uit, maar vullen elkaar aan. De keuze van een arts hangt af van de uit te voeren taken, te beginnen met welk orgaan moet worden onderzocht, contra-indicaties voor de patiënt en eindigend met de financiële mogelijkheden van de patiënt..
Voors en tegens van SKT
Zoals elk type medische interventie heeft de SCT-procedure zijn voor- en nadelen.
De pluspunten zijn:
- de snelheid van de procedure, die gemiddeld niet meer dan 5-10 minuten per onderzocht orgaan bedraagt;
- hoge resolutie van de ontvangen afbeeldingen;
- hoge doorvoer van röntgenstralen vanwege de eigenaardigheden van de methode;
- minimale beperkingen voor de ernst van de toestand van de patiënt.
Minpuntjes:
- beperkte functionele vaardigheden (niet alle organen kunnen worden onderzocht);
- onveilige procedure in verband met de patiënt die een bepaalde dosis straling ontvangt;
- de noodzaak om een contrastmiddel te gebruiken dat allergieën kan veroorzaken;
- lage beschikbaarheid vanwege de hoge kosten van het apparaat (niet in alle instellingen beschikbaar).
Soorten spiraalvormige computertomografie
Afhankelijk van welke zone moet worden onderzocht, zijn de soorten studies van SCT in de geneeskunde onderverdeeld in:
- SCT van de hersenen, ogen, enzymen van het gezicht en de sinussen;
- organen van de buikholte (lever, nieren, pancreas, milt, enz.);
- organen van de borst (CT van de longen);
- bekkenorganen en urinewegen;
- SCT van de wervelkolom, botten en gewrichten.
Indicaties en contra-indicaties voor diagnose
De verscheidenheid aan indicaties voor spiraal-CT kan lange tijd worden opgesomd, aangezien de methode toepasbaar is op bijna alle organen en delen van het menselijk lichaam..
Indicaties worden geclassificeerd afhankelijk van welk deel van het lichaam een diagnose vereist..
Hersenen:
- hersentumors;
- traumatische hersenschade;
- circulatiestoornissen, vasculaire pathologie;
- cysten en de gevolgen van trauma;
- ontstekingsprocessen in de hersenen en andere aandoeningen.
Buik:
- tumoren van de buikorganen;
- orgaantrauma;
- abnormale ontwikkeling van organen;
- levercirrose, parasitaire laesies;
- pancreatitis;
- urolithiasis en andere ziekten.
Ribbenkast:
- tumoren, neoplasmata, trauma;
- tuberculose, longontsteking;
- parasitaire luchtweginfecties;
- verschillende pathologieën van de borstorganen en anderen.
Bekkenorganen:
- tumoren van de urinewegen en bekkenbeenderen;
- vasculaire pathologie;
- orgaan- en botletsel;
- urolithiasis en andere aandoeningen.
Wervelkolom, gewrichten en botten:
- eventuele ziekten van de wervelkolom;
- verwondingen en breuken, hun complicaties en gevolgen;
- tumoren van botten en gewrichten;
- diagnose van ontstekingsziekten en andere aandoeningen.
Contra-indicaties voor de SKT-methode:
- zwangerschap;
- geestesziekte;
- de aanwezigheid van mechanische apparaten in het lichaam, een pacemaker;
- kinderen onder de 4 kinderen;
- allergie voor contrastmiddel;
- claustrofobie;
- onvermogen om een liggende positie in te nemen door de patiënt;
- overgewicht.
Procedure voor de procedure
Afhankelijk van het type onderzoek kan enige voorbereiding op de procedure nodig zijn, namelijk 4-5 uur voor het onderzoek stoppen met eten, roken en koffie drinken. Het is noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de aanwezigheid van allergieën, chronische ziekten en andere gezondheidsproblemen.
Voordat de procedure wordt gestart, wordt de patiënt op de tafel gelegd in de positie die nodig is voor een bepaald type onderzoek, waarna hij de tomograaf betreedt (zie foto). Tijdens de procedure schuift de tafel in een bepaald tempo en moet de patiënt stil blijven liggen. Bij sommige soorten SCT kan de specialist de patiënt ook vragen zijn adem in te houden..
Het gebruik van een contrastmiddel aan de binnenkant is vereist bij het onderzoeken van de buikorganen. Hiervoor drinkt de patiënt op een lege maag een speciaal mengsel van 2 ampullen van 76% urografin, opgelost in anderhalve liter water. Het contrastmiddel wordt indien nodig ook intraveneus gebruikt om het te onderzoeken gebied te markeren en om alle afwijkingen en pathologieën zoveel mogelijk op te helderen..
Na afloop van de procedure, direct of na enkele uren, krijgt de patiënt een röntgenfoto van het orgaan en desgewenst een cd met de opgenomen informatie. De radioloog ontcijfert het resultaat en doet zo nodig aanbevelingen voor verdere acties.
De kosten van de procedure en beoordelingen
De prijs voor het onderzoek is afhankelijk van het niveau van de kliniek waar de diagnose wordt gesteld, het type SCT-apparaat, het type onderzoek en het gebruik van een contrastmiddel. Gemiddeld variëren de kosten in Rusland van 4000 tot 10000 roebel.
Getuigenissen van patiënten bij wie de diagnose SCT is gesteld.
Ksenia, 25 jaar oud: “Nog maar een paar dagen geleden had ik de kans om deze absoluut pijnloze en volledig onverschrokken procedure te doorlopen. Het onderzoek bezorgde me geen enkel ongemak! En nog belangrijker: volgens de resultaten konden de artsen een diagnose voor mij stellen, wat voorheen moeilijk was. Ik ontving het resultaat binnen twee uur. Het enige nadeel zijn de hoge kosten. Ik heb 9000 roebel betaald, maar het is het waard, want gezondheid is onbetaalbaar. ".
Natalya, 30 jaar oud: “Ik heb rugklachten en de dokter heeft SCT voorgeschreven voor de cervicale en lumbosacrale wervelkolom. Ik heb geen pijn, misselijkheid of onaangename symptomen ervaren. Het proces zelf is van korte duur, maar toch een beetje vervelend, met name vanuit het besef dat je op dit moment een bepaalde dosis röntgenstraling ontvangt. Maar nadat ik het resultaat in mijn handen had gekregen, besefte ik dat het het waard was. Tomografie toonde duidelijk de oorzaak van mijn pijn aan, in welke toestand de wervelkolom is ".
Andrey, 45 jaar oud: “De procedure is redelijk draagbaar en snel. Heeft een studie van de nieren gedaan, het resultaat werd na 15 minuten verkregen. Zoals ik het begrijp, hangt de duur van het wachten op het resultaat na de procedure af van hoe duur het apparaat is en van de kosten van de procedure zelf. ".
Gevolgtrekking
Spiraalvormige computertomografie is een diagnostische techniek met een hoge efficiëntie en goede patiëntbeoordelingen. Met behulp van SCT worden eventuele aandoeningen in het lichaam snel en efficiënt vastgesteld, waardoor u de behandeling tijdig en effectief kunt starten.
Het is belangrijk om te begrijpen dat het ongepast is om alleen met CT-apparaten naar een diagnose te gaan, zonder verwijzing van een specialist. Elk onderzoek omvat een geïntegreerde benadering, gekoppeld aan analyses en onderzoek door de behandelende arts.
SKT wat is het. Wat is de essentie van de procedure en is het de moeite waard om te doen?
Spiraalvormige computertomografie is een van de moderne methoden voor het diagnosticeren van veel ziekten van verschillende delen van het menselijk lichaam. Nu zullen we proberen erachter te komen wat SKT is en wat de essentie is van zijn actie.
Relatief recent is in de geneeskunde een geheel nieuwe methode voor diagnostisch onderzoek van verschillende delen van het lichaam verschenen. We hebben het over spiraalvormige computertomografie. In 1986 slaagde de eerste spiraaltomograaf voor alle noodzakelijke tests en twee jaar later werd hij al actief gebruikt in ziekenhuizen om een verscheidenheid aan pathologieën te diagnosticeren, waarvan de definitie eerder veel problemen veroorzaakte..
Opgemerkt moet worden dat dergelijke tomografen werden geproduceerd door Siemens en TOSHIBA, die nog steeds actief zijn op de markt voor medische apparatuur. Elk van hun nieuwe tomografen heeft een groter aantal detectoren, tot wel 5000 en voert een volledig onderzoek in kortere tijd uit. Het apparaat van de vierde generatie heeft minder dan een seconde nodig om de omzet van de patiënt te scannen.
Wat is de essentie van SKT
SCT in de geneeskunde is een relatief nieuw fenomeen. Het is gebaseerd op conventionele computertomografie, maar met enkele verschillen. Deze functie bestaat uit de gelijktijdige rotatie van de röntgenzender en de tafel - de transportband waarop het onderwerp zich bevindt.
Deze dubbele rotatie wordt verzorgd door een speciale zogenaamde "sleepring". Waarin de röntgencabine zich bevindt. Wanneer u de tomograaf inschakelt, begint de buis röntgenstralen uit te zenden met de klok mee of tegen de klok in. Tegelijkertijd begint de tafel met patiënten te bewegen en hierdoor maakt de buis in één benadering rond de onderzochte persoon geen cirkel, maar een soort spiraal.
Een ander kenmerk van SCT is dat het niet één topografische plak maakt, maar het hele studiegebied scant. Als u bijvoorbeeld een SCT van de hersenen uitvoert, wordt niet één afbeelding vrijgegeven, maar meerdere, die de toestand van bijna alle structuren van dit orgaan weergeven..
De belangrijkste kenmerken van een spiraaltomograaf zijn de snelheid van de tafeltransporteur en de plakdikte. Bovendien hangt de nauwkeurigheid van de opname af van de snelheid van de tafelbeweging, hoe sneller deze beweegt, hoe minder duidelijk de reconstructie zal zijn.
Hoe wordt het beeld verkregen tijdens de SKT
Het beeld van het onderzochte orgaan wordt verkregen door verschillende verplichte stappen:
- Aanpassing breedte röntgenstraal;
- De nieren, longen, lever of andere organen scannen met röntgenfoto's
- Impulsen vastleggen door speciale sensoren en deze verwerken tot digitale data;
- Gegevensverwerking door een computer;
- Informatie weergeven op het beeldscherm.
Wat zijn de voordelen van SCT ten opzichte van MRI
Zoals eerder vermeld, is spiraaltomografie de volgende generatie in medische diagnostiek. Dus wat is het verschil tussen CT en MRI. De volgende paragrafen tonen niet alleen de verschillen tussen deze twee soorten diagnostiek, maar ook de voordelen van spiraaltomografie ten opzichte van magnetische resonantiebeeldvorming..
- SCT kan een specifiek orgaan (lever, nieren) afzonderlijk diagnosticeren, en niet als onderdeel van de gehele buikholte of borstkas. De mate van differentiatie van SCT is 1-2% en bij MRI - 15-20%.
- De onderzoekssnelheid is veel hoger dan bij MRI.
- Het maakt het mogelijk om een duidelijke snede van het te bestuderen orgel te verkrijgen, zonder onnodige lagen.
- De kwaliteit en resolutie van de beelden verkregen als resultaat van SCT is significant hoger dan bij MRI.
- Met behulp van SCT kunt u meer te weten komen over de exacte grootte, kenmerken van verschillende organen en pathologische formaties.
Wanneer wordt het gebruik van spiraalvormige computertomografie aanbevolen?
Spiraalvormige computertomografie wordt meestal aanbevolen in sommige omstandigheden, wanneer het nodig is om zo snel mogelijk een diagnose van een inwendig orgaan te stellen. Een voorbeeld van dergelijke omstandigheden kunnen de volgende zijn:
- Ernstig trauma aan interne organen en de belangrijkste hersenen;
- Onderzoek van de borstholte als een persoon lange tijd niet in staat is zijn adem in te houden;
- Diagnostiek van patiënten, nauw contact met wie enkele problemen veroorzaakt;
- Tijdens de diagnose van patiënten met acute pijn, die aanzienlijk toeneemt tijdens langdurig liggen.
SKT wordt ook aanbevolen in gevallen waarin een minimale hoeveelheid röntgenopname vereist is, namelijk:
- Wanneer kinderen onder de twaalf jaar onderzocht moeten worden;
- Wanneer het nodig is om pathologieën van bloedvaten te diagnosticeren, met name kransslagaders.
- Indien nodig virtuele endoscopie;
- Als u een nauwkeurig beeld moet maken in het frontale, sagittale en axiale vlak.
- Tijdens demonstratieoperaties om jonge doktoren op te leiden.
Hoe wordt SKT uitgevoerd
Om SCT uit te voeren, moet de patiënt op een speciale transporttafel liggen, die de tomograaf binnengaat. De bestralingsprocedure zelf duurt niet langer dan 3-4 minuten. Tijdens het onderzoek van de borstkas en buikholte moet een persoon zijn adem inhouden om de beelden zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn. Voor hetzelfde doel werd de proefpersonen gevraagd niet te bewegen en geen metalen voorwerpen op hun lichaam achter te laten (hangers, kettingen, horloges, enz.).
Is SKT schadelijk voor het menselijk lichaam?
Spiraalvormige computertomografie is gebaseerd op röntgenstraling, wat, zoals u weet, niet veel voordeel oplevert. Daarom is een dergelijke tomografie gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en kleine kinderen..
Over het algemeen wordt SCT, vanwege het niet geheel gunstige effect van röntgenfoto's op het menselijk lichaam, voorgeschreven voor bijzonder ernstige ziekten en na gedetailleerd overleg met een ervaren specialist. Maar toch, een kleine röntgenstraling is niet te vergelijken met de kans om te genezen en een absoluut gezond persoon te zijn..
Hoe vaak kan SCT worden gedaan
Op basis van het feit dat röntgenbestraling de basis is van SCT, is het de vraag hoe vaak het kan. Hierover zijn geen duidelijke instructies, het enige is dat de dosis straling die gedurende het jaar wordt ontvangen de toegestane limieten niet mag overschrijden. Maar als het leven van een persoon afhangt van diagnostiek met behulp van SCT, dan moet u zeker geen aandacht besteden aan de schade van röntgenfoto's.
Wat zijn de kosten van spiraaltomografie
De kosten van spiraalvormige computertomografie variëren van 4 tot 10.000 roebel per sessie. Natuurlijk zullen de kosten van de SCT van het hoofd en de kosten van de SCT van de lever aanzienlijk verschillen. Een CT-scan van de longen kost bijvoorbeeld ongeveer 8.000 roebel en van de nieren 9.000 roebel. Ook kan het bedrag van de betaling aanzienlijk hoger zijn in particuliere, goed geadverteerde klinieken..
SCT is een relatief nieuwe methode voor het diagnosticeren van verschillende pathologieën en neoplasmata in het menselijk lichaam. Hiermee kunt u in relatief korte tijd duidelijke beelden krijgen van interne organen. Onthoud dat computertomografie alleen kan worden gedaan na een volledig medisch onderzoek en na overleg met een ervaren arts..
Wat is en waarom SCT en MSCT nodig zijn in de cardiologie, en het verschil met MRI
Een van de meest voorkomende zoekopdrachten in zoekmachines: SKT-enquête wat is het? In de geneeskunde staat de afkorting SCT voor spiraalvormige computertomografie - diagnostiek met behulp van een apparaat met veel ontvangende detectoren en een buis die röntgenstralen uitzendt rond een bepaald gebied van een persoon die op een langzaam bewegend platform ligt (foto).
Tijdens beweging wordt een groot aantal 3D-beelden gemaakt, van waaruit een computerprogramma visuele plakjes vormt van het onderzochte orgel, deze uitzendt op de monitor en de indicatoren onthoudt.
De wenselijkheid van het voorschrijven van een spiraal-CT-scan voor een patiënt wordt bepaald door de behandelende arts, die de verkregen resultaten interpreteert. Met behulp van deze methode wordt een onderzoek uitgevoerd naar de toestand van de hersenen, interne organen, botten, het vasculaire systeem, de aanwezigheid van defecten, anomalieën, stenen in de nieren of galblaas, bloedingen, uitdroging wordt bevestigd.
Indicaties voor CT in cardiologie
Spiraalvormige computertomografie in de cardiologische praktijk wordt voorgeschreven voor onderzoek:
- aangeboren hartafwijkingen;
- klepapparaat, kamers van het hart, myocardium, pericardium;
- aorta, kransslagader, pulmonaal, halsslagader, hoofd- en perifere slagaders, longaders;
- coronaire calciumindex;
- atherosclerotische plaques;
- coronaire bypass-grafts en stents.
De cardioloog moet mogelijk ook de werkelijke toestand van de longen, nieren en hun bloedvaten weten (zien)..
Om de wanden van coronaire vaten te bestuderen, wordt CT-angiografie voorgeschreven - MSCT met contrast van het hart (hartvaten) met retrospectieve ECG-synchronisatie. Het gebruik van een contrastmiddel helpt om het lumen van het vat te onderscheiden van de wand.
Op een briefje. De nadelen van cardiologische computertomografie zijn onder meer röntgenbestraling met een dosis van 1 tot 5,0 mSv en de noodzaak van intraveneuze toediening van 100-150 ml vloeistof met jodium als contrastmiddel.
Diagnostiek van het hart MSCT is een multislice (meerlagige) computertomografie. Het verschilt van de spiraal doordat de buis en sensoren daarbij sneller draaien..
Hiermee kunt u een meerlagig beeld krijgen in een hoeveelheid van maximaal 64 plakjes met een dikte van 0,75–1 mm, en een 3D-beeld maken van het hele hart met slechts één adem inhouden.
Voor cardiale spiraal- of multislice computertomografie van hoge kwaliteit is prospectieve of retrospectieve ECG-synchronisatie vereist. Wat is het verschil tussen hen?
In het begin vindt gegevensverzameling plaats aan het einde van de diastole (vóór het begin van de myocardcontractie). In de retrospectieve versie worden de indicatoren gedurende de hele hartcyclus gebruikt, maar alleen de gegevens die op bepaalde momenten zijn verkregen, worden gebruikt om een visueel beeld te construeren..
Wie zou SCT of MSCT niet moeten doen
Diagnostiek met behulp van computertomografie is pijnloos, maar vereist dat een persoon ongeveer 5-15 minuten (in totaal) absoluut onbeweeglijk blijft, terwijl de onmiddellijke tijd van röntgenstraling in het algemeen niet meer dan 10 seconden is. Tijdens de procedure, op bevel van de arts, moet u een of meerdere keren uw adem inhouden.
Contra-indicaties voor computertomografie van het hart en de bloedvaten:
- stabiele tachycardie met een hartslag van meer dan 75 slagen / min;
- hoge coronaire calciumindex;
- extrasystole, andere vormen van aritmieën;
- zwangerschap, lactatieperiode;
- claustrofobie, psychische aandoeningen;
- allergie voor jodium;
- pathologie van de schildklier;
- gedecompenseerde diabetes mellitus;
- ernstige nier- of leverinsufficiëntie;
- myeloom.
SCT of MSCT wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 14 jaar zonder substantiële redenen..
Op een briefje. Hoe vaak kan een spiraal- of multislice-CT-scan worden uitgevoerd? De SanPin-instructie beperkt de totale stralingsblootstelling aan inwendige organen van alle soorten röntgenonderzoeken per jaar tot maximaal 5 mSv. Daarom zijn de mogelijke opties voor het aantal procedures van 1 tot 3 (5), die niet vaker dan eens in de 2-3 maanden worden uitgevoerd..
Om de pols te normaliseren in geval van sterke opwinding of bij neiging tot claustrofobie (angst voor besloten ruimtes), zal een persoon worden aangeboden om een oraal kalmerend middel of een injectie met een krachtig kalmerend middel te drinken.
Hoe u zich op het examen voorbereidt
Regels voor de voorbereiding op een niet-contrast spiraalvormige computertomografie van het hart, de bloedvaten en organen in de borst (OGC):
- Het onderzoek vindt plaats op een lege maag of minimaal 3 uur na een lichte maaltijd. Gedurende deze tijd is het toegestaan om water of slappe thee te drinken zonder suiker, maar een beetje.
- Op de dag waarop het hart en de bloedvaten worden onderzocht, is het verboden om medicijnen te nemen die de potentie verhogen, bijvoorbeeld Viagra.
- In de ochtend en vóór de procedure mogen mensen met hart- en vaatziekten niet roken, alcohol en koffie drinken, medicijnen gebruiken die stoffen bevatten die de hartslag versnellen (atropine, theofylline).
Patiënten met milde tachycardie moeten een bètablokker bij zich hebben, die gedronken moet worden als de hartslag hoger is dan 75 slagen / min onmiddellijk voor de test.
Als tegelijkertijd met het hart andere buikorganen (OBP) worden onderzocht, dan moet u, voordat u de alvleesklier onderzoekt, gedurende 6 uur niet eten + u moet 0,5 zuiver water zonder gas drinken vlak voor de ingreep, en bij onderzoek van het urinestelsel moet u tijdens het onderzoek 1 liter water drinken. een uur voor het betreden van het kantoor.
Voorbereiding voor MSCT van het hart met contrast wordt op dezelfde manier uitgevoerd als voor SCT-coronografie.
Maar er zijn drie toevoegingen:
- Ten eerste moet u een van de nitraatvariëteiten in de vorm van een spray of aerosol meenemen, die onmiddellijk voor de procedure worden gebruikt om het lumen van de slagaders te vergroten..
- Ten tweede, als de service geen verkleden in wegwerpkleding omvat, moet u een T-shirt of een jas dragen waarvan de mouw gemakkelijk kan worden opgerold. Net voordat het onderzoek begint, legt de verpleegster een vlinder op de ader. Daarna worden beelden zonder contrast gemaakt, vervolgens wordt de procedure onderbroken, verlaat het platform het apparaat, wordt een contrastmiddel in de persoon geïnjecteerd en wordt het onderzoek voortgezet..
- Ten derde, om computertomografie met contrast te ondergaan, is het noodzakelijk om "verse" resultaten van een biochemische bloedtest te verstrekken: voor ureum en voor creatinine. Daarom bereiden ze zich van tevoren voor op MSCT..
Belangrijk. Als de indicatoren voor ureum hoger zijn dan 10 mmol / l en voor creatinine> 140 μmol / l, wordt MSCT van het hart met contrast niet uitgevoerd.
Houd er ook rekening mee dat CT-onderzoek begint met een instructiegesprek en dat de totale tijd tot het einde van de procedure (het kantoor verlaten) ongeveer 1 uur bedraagt..
Wat is het verschil tussen MRI en CT
Ondanks het feit dat de apparaten voor deze onderzoeken uiterlijk erg op elkaar lijken en het doel hetzelfde is - een visuele beoordeling van de toestand van interne organen, is het verschil tussen deze onderzoeken fundamenteel..
In tegenstelling tot computertomografie, waarbij het lichaam wordt blootgesteld aan röntgenstraling, gebruikt magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) elektromagnetische golven die minder schadelijk zijn voor de gezondheid. Als er geen tumoren zijn, kunnen, indien nodig, MRI OGK en OBP zonder contrast tot 2 keer per maand worden gedaan.
Notitie. De hoge kosten van MRI- en CT-onderzoeken zijn te wijten aan de hoge kosten van tomografen - van $ 0,5 tot $ 2,5 miljoen.
Welke beter is voor MRI of CT voor coronografie, hangt af van wat uw arts moet zien. Zo is de studie van verkalkingen en bepaling van de verkalkingsindex tijdens MRI onmogelijk..
Bij het kiezen van een diagnostische techniek wordt ook rekening gehouden met specifieke contra-indicaties voor MRI: de aanwezigheid van metalen tanden, gewrichten, implantaten, platen, beugels en klemmen, kunstmatige pacemakers bij een persoon. Als er een kunstmatige hartklep is, is een consult met een radioloog noodzakelijk.
In de laatste video in dit artikel vertelt de arts wanneer het beter is om een CT-scan van het hart te laten maken en waarin het de voorkeur verdient om een MRI te hebben.
SCT-onderzoek wat is het en in welke gevallen wordt het gebruikt
Het negatieve effect van de techniek op het lichaam
Tegenwoordig bevelen artsen, naast röntgenfoto's en echografie, vaak diagnostische methoden aan, zoals computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Waar is hun actieprincipe op gebaseerd??
Computertomografie (CT)
- Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's. Maar als in een conventionele röntgenfoto de stralen door het lichaam gaan en op een film of plaat worden gefocust, waardoor een tweedimensionaal beeld ontstaat, dan is het beeld bij het uitvoeren van CT driedimensionaal.
Zo wordt een hele reeks röntgenfoto's gemaakt van organen die vanuit verschillende punten en onder verschillende hoeken zijn verkregen. Met behulp van een computer worden alle afbeeldingen verwerkt en als resultaat wordt een driedimensionaal beeld van het orgel gemodelleerd.
Het is belangrijk dat de arts de gelegenheid heeft om de "plakjes" van het orgel te zien: afhankelijk van de instellingen van het apparaat kan de plakdikte oplopen tot 1 mm. Dit verhoogt de diagnostische nauwkeurigheid.
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
is gebaseerd op hetzelfde principe: het verkrijgen van een data-array en het modelleren van een driedimensionaal beeld van een orgel op basis daarvan. Het verschil met CT zit in de aard van de golven: bij MRI zijn ze elektromagnetisch. Onder hun invloed geven verschillende delen van de weefsels een ander "antwoord", dat wordt vastgelegd door het ontvangende apparaat van het apparaat. En dan worden, net als bij CT, de signalen verwerkt en omgezet in een beeld..
Dus in beide gevallen krijgen we een volumetrisch beeld, hebben we de mogelijkheid om laag-voor-laag secties van het orgel te zien, evenals het beeld te roteren in de projectie die nodig is voor de dokter, het interessegebied dichterbij te brengen, enz..
Is er een verschil tussen CT en MRI? Er zijn, en de belangrijkste verschillen zijn dat pathologieën beter worden gedetecteerd met behulp van elke methode, evenals in de aard van de stralen die door het apparaat worden gegenereerd.
Aan het begin van de tomografie
Verschillende vooraanstaande wetenschappers hielden zich bezig met onderzoek op het gebied van nucleaire magnetische resonantie. De Britse natuurkundige Peter Mansfield heeft een grote bijdrage geleverd aan de ontwikkeling van een diagnostische methode op basis van dit fenomeen. Hij herinnerde zich dat de eerste ontworpen tomograaf zo klein was dat het nodig was om... vingers te scannen. Trouwens, de eerste vrijwilliger was een afgestudeerde student van de wetenschapper.
SKT wordt beschouwd als een relatief veilige onderzoeksmethode. De mogelijke bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt hangt samen met het effect van ioniserende straling op de cellen van het lichaam..
Het risico op het ontwikkelen van kanker neemt toe in de komende 10-20 jaar bij gebruik van een of meer röntgentechnieken, waarvan de jaardosis hoger is dan 5 mSv.
Wanneer de stralen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling aan de foetus worden blootgesteld, neemt de kans op verstoringen in de vorming en rijping van organen en weefsels toe, wat leidt tot anomalieën en misvormingen. Bij kinderen onder de 18 jaar is tijdens de periode van actieve groei een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling mogelijk.
Elke computertomografiescanner gebruikt röntgenstralen om te scannen. Het belangrijkste voordeel van spiraalvormige CT is dat u per tijdseenheid veel meer 3D-beelden van het gescande gebied kunt krijgen..
De patiënttafel schuift langzaam langs de scan-as. Tegelijkertijd roteert een ronde spoel rond het onderwerp, waarin een röntgenbron is gemonteerd. Menselijke lichaamsweefsels hebben verschillende dichtheden en absorberen daarom röntgenstralen op een andere manier.
De snelheid van de tafel, waarop de patiënt roerloos ligt, bepaalt de grootte van het te scannen lichaamsdeel. Bij spiraaltomografie kan deze snelheid erg hoog zijn. Het kan worden aangepast afhankelijk van de doelstellingen van de enquête. Hierdoor maakt SCT in zeer korte tijd hoogwaardige diagnostiek mogelijk..
Is SKT veilig? Zeker ja. Conventioneel röntgenonderzoek gaat gepaard met een veel hogere dosis straling. Hoe nieuwer de scanmachine, hoe veiliger het is voor het onderwerp.
Wat is SKT in de moderne geneeskunde?
Spiraaltomografie is een van de soorten conventionele computertomografie. Het wordt sinds het midden van de jaren 80 van de vorige eeuw actief gebruikt in de geneeskunde. De eerste apparaten die gebruik maakten van spiraaltechnologie hadden twee werkende sensoren, tomografen van de volgende generatie 40-50, de derde - 500, de vierde - tot 5000. De röntgenstraling zelf is ook verbeterd. Het is een golfachtige ventilator die in een bundel is verzameld voor een betere signaalontvangst door sensoren..
Het SKT-apparaat maakt in korte tijd meer dan 60-laags afbeeldingen. Deze eigenschap van de tomograaf wordt gebruikt wanneer het nodig is om dringend een pathologische focus te identificeren of de locatie ervan te verduidelijken. Het apparaat kan tumoren van minder dan 1 mm aangeven, wat onmogelijk is met de diagnose van traditionele CT.
In de geneeskunde wordt dit soort onderzoek, net als MRI, relatief kort gebruikt - minder dan 30 jaar. Met spiraalvormige computertomografie wordt het lichaam van de patiënt gescand met behulp van röntgenfoto's. Deze laatste worden voor analyse naar de monitor gestuurd nadat ze zijn omgezet in elektrische impulsen..
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen de methoden
De mogelijkheden van CT en MRI zijn enigszins verschillend, en dit komt door het feit dat de apparaten verschillende soorten straling gebruiken. CT wordt meestal voorgeschreven in gevallen van:
- het bestuderen van schade aan botten en tanden;
- studie van gewrichtsschade;
- diagnostiek bij trauma: CT-scan toont duidelijk "verse" bloeding;
- het detecteren van ziekten van de wervelkolom, waaronder hernia's, osteoporose, scoliose en andere;
- hersenschade bestuderen;
- onderzoeken van de organen in de borstholte (detectie van tuberculose, longontsteking en andere ziekten);
- onderzoeken van de schildklier en bijschildklieren;
- onderzoeken van holle organen (maag, darmen, enz.);
- het bestuderen van de toestand van de bloedvaten, het diagnosticeren van aneurysma's, atherosclerose, enz.;
- onderzoeken van het urogenitaal systeem.
Op een computertomogram zijn tumoren, stenen en cysten zichtbaar. CT is dus een bijna universele diagnostische methode waarmee de arts het meest gedetailleerde beeld van de toestand van het lichaam kan zien. Om de informatie-inhoud van CT te vergroten, wordt dit uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel (met name bij het onderzoeken van bloedvaten en holle organen).
MRI wordt meestal voorgeschreven voor het onderzoeken van zachte weefsels, gewrichten en bloedvaten:
- onderzoeken bij vermoeden van een tumor in zachte weefsels;
- onderzoeken van intracraniale zenuwen, structuren van de hersenen en het ruggenmerg;
- het bestuderen van de membranen van het ruggenmerg en de hersenen;
- onderzoek van patiënten met multiple sclerose en andere neurologische aandoeningen, evenals overlevenden van een beroerte;
- studies van ligamenten en spieren;
- het bestuderen van de staat van gewrichtsoppervlakken.
Voordat we het hebben over de verschillen tussen MRI en MSCT, is het noodzakelijk om de overeenkomsten van deze methoden te identificeren:
- minimale voorbereidingstijd voor het doen van onderzoek;
- identificatie van pathologieën in de beginfase van ziekten;
- extra dunne snit;
- niet-invasiviteit;
- injectie van contrastvloeistoffen om een beter beeld te krijgen.
Beide methoden zijn volkomen veilig voor de patiënt.
MRI van MSCT verschilt aanzienlijk in de volgende parameters:
- Mogelijkheid: MSCT visualiseert het meest volledig harde weefsels, MRI - zachte weefsels.
- MRI is niet geïndiceerd voor patiënten met geïmplanteerde metalen voorwerpen.
- MSCT is gecontra-indiceerd bij moeders die borstvoeding geven, zwangere vrouwen en kinderen.
- MRI verschilt van MSCT in het aantal procedures. MRI kent geen beperkingen.
- Tijd besteed aan de procedure. Gemiddeld duurt een MRI-scan ongeveer een uur. MSCT duurt 5 tot 30 minuten.
- Bij onderzoeken worden verschillende contrastvloeistoffen gebruikt: MRI - vloeistof op basis van gadolinium, MSCT - op basis van jodium.
- Methode voor het diagnosticeren van de ziekte: MRI maakt gebruik van een magnetisch veld, MSCT - röntgenfoto.
- Procedure kosten.
Spiraalvormige computertomografie is bekend sinds het einde van de jaren 80 van de twintigste eeuw, toen de eerste spiraaltomografen van het bekende Siemens-bedrijf in medische diagnostiek werden gebruikt. Al drie decennia zijn hardwaresystemen aanzienlijk verbeterd. Het diagnostische resultaat hangt grotendeels af van het aantal detectoren en de eerste apparaten hadden slechts twee sensoren.
De derde generatie SRKT-apparaten hebben al 300 tot 500 sensoren gebruikt en in de daaropvolgende jaren, in de vierde generatie, is hun aantal gestegen tot 5000.
Later verschenen verbeterde methoden van meerlagige computertomografie (MSCT), waarbij veel detectoren zich in verschillende rijen bevinden, wat de resolutie van het apparaat aanzienlijk verbeterde en het onderzoek versnelde..
De ontwikkeling en creatie van apparaten voor spiraalvormige CT is een extreem dure en hoogtechnologische technologie. Vanaf het allereerste begin tot op de dag van vandaag is Siemens een leider in de ontwikkeling en implementatie van spiraaltomografen.
Het negatieve effect van de techniek op het lichaam
Spiraalvormige computertomografie is een effectieve diagnostische methode die kan worden gebruikt bij de studie van bijna alle organen en systemen van een persoon. Vanwege de minimale plakdikte onthult het de meest onbeduidende pathologische veranderingen in het lichaam, waardoor een vroege diagnose en tijdige start van de therapie mogelijk is. Niet altijd effectief bij onderzoek van weke delen.
Organen en afdelingen | Wat onthult | Notitie |
SCT hoofd |
| Hoofdonderzoek wordt meestal zonder contrast uitgevoerd, tenzij er een vermoeden bestaat van een mis. |
SCT van het kleine bekken |
| Uitgevoerd op een lege maag. |
Abdominale CT-scan |
| Uitgevoerd op een lege maag. |
CT-scan van de borst |
| SKT OGK is gedaan met contrast. Tijdens de procedure moet u uw adem inhouden. Het onderzoek vereist extra scannen tijdens de vervaldatum. |
SCT van de nek en wervelkolom |
| Ruggengraatonderzoek wordt ook gebruikt in de postoperatieve periode om veranderingen in de toestand van de patiënt te beoordelen.. |
SCT van gewrichten en botten |
| - |
Volgens de afbeeldingen is het mogelijk om tumoren van goedaardige aard te onderscheiden van kwaadaardige, van tuberculosehaarden, om abcessen en fistels te identificeren. Als er een kankergezwel is, zal tomografie van de longen de grootte en het stadium, de prevalentie en de dichtstbijzijnde metastasen weerspiegelen. CT-scan is voorgeschreven voor iedereen die een vergrote borstkas of claviculaire lymfeklieren heeft, er zijn onduidelijke pijn in de longen, borstkas.
De beeldkwaliteit van spiraal- en multislice CT is zelfs nog beter. Dergelijke diagnostische methoden zullen zelfs de kleinste veranderingen in het ademhalingssysteem aan het licht brengen, daarom worden ze vaak aanbevolen om de diagnose te verduidelijken na minder informatieve methoden. Ook zijn de methoden nuttig vóór de operatie, om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen, na de operatie..
- Overtreding van vasculaire doorgankelijkheid
- Vernauwing, overmatige uitzetting van aders en slagaders
- Misvormingen (vasculaire afwijkingen)
- De aanwezigheid van bloedstolsels, stolsels, vette plaques
Daarom is tomografie van de longen nodig om de meeste bekende ziekten van de borstorganen te diagnosticeren. Het is deze methode die het de afgelopen jaren mogelijk heeft gemaakt om longkanker (carcinoom) in een vroeg stadium op te sporen en het leven van de patiënt te redden..
Wat gebeurt er tijdens het onderzoek
Het beeld van het onderzochte orgaan wordt verkregen door verschillende verplichte stappen:
- Aanpassing breedte röntgenstraal;
- De nieren, longen, lever of andere organen scannen met röntgenfoto's
- Impulsen vastleggen door speciale sensoren en deze verwerken tot digitale data;
- Gegevensverwerking door een computer;
- Informatie weergeven op het beeldscherm.
De ontvangen beelden van SCT moeten worden onderzocht door een radioloog (een arts die gespecialiseerd is in CT, MRI, röntgenonderzoeken, die een passend certificaat heeft). Het is noodzakelijk om alle scans te "lezen", de verstrekte honing te bestuderen. documentatie, vergelijk het met de ontvangen CT-foto, beschrijf de studie, trek een diagnostische conclusie, maak een film met scans. Gemiddeld duurt dit ongeveer 1-3 uur. Bij ACMD verbinden we ons ertoe om de resultaten voor te bereiden voor uitgifte tegen het einde van de werkdag van de kliniek..
Na het onderzoek ontvangt u filmpjes met scans en een diagnoserapport, dat wordt ondertekend door een radioloog. Het diagnostische rapport kan ook aanbevelingen bevatten met betrekking tot uw verdere acties (met welke arts moet u contact opnemen met deze resultaten, welke soorten aanvullend onderzoek worden aanbevolen, enzovoort).
SKT is een vrij eenvoudige procedure. De patiënt wordt op de scannertafel geplaatst. Wanneer het onderzoek begint, beweegt de tafel soepel en geleidelijk in de ronde spoel, waar de sensoren en de zender zich bevinden. Afhankelijk van de doelen en het object van het onderzoek, kan de patiënt worden gevraagd om een bepaalde positie op de tafel in te nemen..
Net als bij röntgenfoto's kan uw arts u vragen uw adem een tijdje in te houden, zodat de beelden niet wazig worden. De computer die informatie van de scanner verwerkt, wordt in een aparte ruimte achter het glas geplaatst, waar het personeel zich tijdens het scannen bevindt. De arts en de patiënt communiceren via het handsfreesysteem. Als een klein kind wordt onderzocht, mag de ouder in de testruimte aanwezig zijn door een loden beschermend schort te dragen..
In zeer zeldzame gevallen kunnen CT-contrastmiddelen allergische reacties veroorzaken. Sommige mensen krijgen lichte jeuk of netelroos (kleine rode bultjes op de huid). Symptomen van een ernstigere allergische reactie zijn onder meer kortademigheid en zwelling van de keel of andere delen van het lichaam.
De patiënt moet het personeel onmiddellijk informeren als een van deze symptomen optreedt. Zeer zelden kunnen contrastmiddelen bij sommige mensen nierproblemen veroorzaken. CT is een pijnloze procedure. Ongemak kan alleen worden veroorzaakt door langdurig onbeweeglijk verblijf.
De duur van de SCT-procedure is afhankelijk van de grootte van het gescande gebied en duurt gewoonlijk enkele minuten tot een half uur. Sommige patiënten zijn bang dat ze claustrofobisch zullen aanvoelen in de scanner. De meeste moderne tomografen omringen echter niet het hele lichaam, maar slechts een deel ervan..
De radioloog, die het heeft uitgevoerd, schrijft de resultaten van het onderzoek uit en beschrijft deze. En de interpretatie van de gegevens, de formulering van de definitieve diagnose en de benoeming van de behandeling worden uitgevoerd door de behandelende arts die dit onderzoek heeft gestuurd. Gewoonlijk wordt binnen korte tijd (van 1 uur tot 2-3 dagen) een gedetailleerde beschrijving op papier en een momentopname op een cd aan de patiënt gegeven.
Nadelen van spiraaltomografie
Ondanks alle voordelen heeft SKT een aantal nadelen. Het is een veilige procedure, maar er is wel enige blootstelling aan straling. Volgens medische schattingen is de stralingsblootstelling in één diagnostische sessie ongeveer gelijk aan de dosis die een persoon binnen 3-5 jaar ontvangt in een natuurlijke omgeving..
Om de blootstelling onder controle te houden, moet de arts die de tomografie uitvoert, op de kaart van de patiënt de bij elke scan ontvangen dosis noteren, met vermelding van de datum van de procedure..
Het contrastmiddel kan de ontwikkeling van de foetus en pasgeborene negatief beïnvloeden, daarom is het gebruik van SCT voor zwangere en zogende moeders beperkt.
De contrasterende mengsels die worden gebruikt, bevatten jodium, wat allergieën kan veroorzaken. De noodzaak om tijdens het onderzoek stil te blijven, maakt het moeilijk te gebruiken voor kinderen jonger dan 6 jaar. Een andere beperking is het onvermogen om SKT te gebruiken voor mensen die meer dan 150 kg wegen (de maximale belasting van de verplaatsbare scannertafel is afhankelijk van het type tomograaf).
SCT en MRI zijn methoden voor het bestuderen van interne organen en systemen, die verschillen in 3 belangrijke kenmerken:
- het werkingsprincipe - voor MRI-diagnostiek wordt een elektromagnetisch veld gebruikt, in de SCT - röntgenstralen;
- informativiteit - MRI wordt gebruikt om zachte weefsels te bestuderen, SCT - in de meeste gevallen om harde botstructuren te onderzoeken;
- de duur van de procedure - MRI kan tot anderhalf uur duren, het spiraalvormige onderzoek duurt gemiddeld enkele minuten.
Zowel SCT als conventionele computertomografie zijn soorten röntgenstralen. Het basisprincipe van actie is bijna hetzelfde: er wordt een laag-voor-laag scan van het lichaam of een individueel orgaan uitgevoerd. Er is echter een verschil tussen de twee. Het belangrijkste verschil zit in de dikte van de snede. Als bij CT de minimale dikte 10 mm is, kunt u met SKT een nauwkeuriger beeld krijgen vanwege de laagdikte van ongeveer 3 mm.
Verschillen met MRI en traditionele CT
MRI en SCT gebruiken verschillende soorten velden die tijdens het scannen van invloed zijn op de patiënt. SKT zendt röntgenstraling uit, MRI - een elektromagnetisch veld, waardoor het onschadelijk is voor de menselijke gezondheid. SCT is minder schadelijk dan CT, maar er is nog steeds gevaarlijke straling.
MRI heeft de voorkeur voor diagnostiek van zachte weefsels, SCT - botten en gewrichten. Magnetische resonantietherapie is duurder dan spiraal-CT, vanwege de complexiteit van de apparatuur en de hoge onderhoudskosten.
Onderzoeksfasen
Spiraaltomografie, rekening houdend met de tijd die wordt besteed aan voorbereiding, gegevensverwerking, formulering van voorschriften en aanbevelingen door een radioloog, duurt niet meer dan 4 uur. Er is geen speciale training vereist. De patiënt wordt geadviseerd om een voorlopige MRI en echografie te ondergaan, en 4 uur voor het onderzoek mag men niet eten, drinken of roken.
- de introductie van contrast (intraveneus of oraal);
- de patiënt op een mobiele tafel plaatsen (aangezien u stil moet liggen, schrijft de arts in sommige gevallen kalmerende medicijnen voor);
- de tafel rijdt het portaal binnen - "pijp" (de stralingsbron roteert langs een spiraalvormig traject);
- er wordt een scan uitgevoerd (meestal duurt de procedure 5 tot 30 minuten);
- informatie wordt weergegeven op een computermonitor (indien gewenst kan deze worden opgenomen op een draagbaar apparaat);
- de radioloog ontcijfert de diagnostische uitslag en geeft een verwijzing voor consultatie door aan nauwspecialisten.
Een CT-scan is absoluut pijnloos en kan minimaal ongemak veroorzaken als u zich in een kleine ruimte bevindt.
Om de interpretatie van de resultaten van het onderzoek zo nauwkeurig en betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moet u de radioloog uw medische kaart of de conclusie van de behandelende arts met de voorlopige diagnose bezorgen. Dan kan de arts rekening houden met alle eerdere ziekten en verwondingen, de individuele kenmerken van de lichaamsstructuur van de patiënt..
De prijs en hoe de SKT wordt gemaakt, is rechtstreeks afhankelijk van veel factoren. Namelijk het profiel van het diagnostische centrum of de kliniek, de ervaring en kwalificaties van specialisten, het type, model en fabrikant van de apparatuur die voor onderzoek wordt gebruikt, evenals het lichaamsdeel van de patiënt dat wordt gescand. Bovendien wordt de prijs van tomografie beïnvloed door de interpretatie van de gegevens die door de radioloog zijn verkregen.
Als referentie! De kosten voor tomografie worden gerechtvaardigd door de minimale scanduur (ongeveer 20 seconden voor één anatomisch onderdeel), minimale blootstelling aan straling en het verkrijgen van nauwkeurige foto's van organen in hun geheel en in meer detail.
De gemiddelde prijs voor één studiegebied in Moskou kan 4000-13000 roebel kosten. Een vrij substantieel bedrag voor de procedure rechtvaardigt de kosten volledig, aangezien innovatieve dure apparatuur wordt gebruikt die onderhoud vereist. Bovendien zijn hooggekwalificeerde specialisten nodig om met de tomograaf te werken..
Voorbereidende maatregelen voor het uitvoeren van MSC-tomografie
Voor het ondergaan van een CT-scan is het aan te raden om een verwijzing te hebben van een enge specialist, waarbij de verwijsdiagnose en het studiegebied zijn aangegeven. Als u de resultaten van eerdere onderzoeken heeft, dient u deze ook mee te nemen. Ze zullen nodig zijn om de dynamiek van het proces te beoordelen en de scantechniek aan te passen om maximale informatie te verkrijgen uit de analyse van tomogrammen na CT-scan..
De voorbereiding voor een spiraalvormige CT-scan is afhankelijk van het studiegebied. SCT van de buikorganen wordt op een lege maag uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om gedurende meerdere dagen een slakkenarm dieet te volgen, met uitzondering van voedingsmiddelen die gasvorming verhogen. Screening op andere gebieden vereist meestal geen speciale training.
Wat de momentopname laat zien?
Met behulp van diagnostiek van het borstbeen worden de longen, mediastinale organen, lymfeklieren, bloedvaten en de wervelkolom onderzocht. Na een CT-scan kan de arts hun uiterlijk, grootte en structuur evalueren, ervoor zorgen dat de diagnose correct is of deze weerleggen..
Rib CT toont:
- ribblessures (scheuren, breuken);
- osteoporose;
- tumorziekten, waaronder metastasen;
- Tietze-syndroom (ontsteking van het kraakbeen).
Wat laat het beeld zien dat de dokter krijgt als resultaat van de procedure? Hiermee kunt u verwondingen aan botten en inwendige organen visualiseren, de toestand van de lymfoïde weefsels bepalen, een tumor identificeren, pathologische processen van zowel acuut als chronisch beloop diagnosticeren. De studie maakt het ook mogelijk om de toestand van de patiënt dynamisch te volgen en zo de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen..
Bij het onderzoek van de nieren is het bijvoorbeeld mogelijk om niet alleen kwaadaardige of goedaardige formaties in hun structuur te identificeren. Ook worden polycystische nierziekte, abcessen en ontwikkelingsafwijkingen gediagnosticeerd. Niertomografie is geïndiceerd in de postoperatieve periode (als transplantatie of verwijdering werd uitgevoerd), evenals tijdens orgaanbiopsie.
Opvallende kenmerken van MSCT van SKT
MSCT is gebaseerd op het werkingsprincipe van SCT. Om de diagnosesnelheid te verhogen, waren de apparaten uitgerust met detectoren met meerdere rijen.
MSCT scant het object met 4 spiralen in één omwenteling van de buis, terwijl de rotatiesnelheid 0,5 sec sneller is dan de SCT.
Hierdoor werd het mogelijk om gelijktijdig van 4 tot 64 secties te verkrijgen, met een minimumduur van een buisomwenteling van 0,3 sec..
De duur van het scannen van alle anatomische structuren van het menselijk lichaam was 10-15 seconden.
Hoeveel kost SKT?
Ondanks het feit dat de stralingsdosis voor dit type onderzoek vrij laag is (in vergelijking met vergelijkbare diagnostische methoden), wordt het niet aanbevolen om het vaker dan eens per jaar uit te voeren. En het maakt niet uit of dezelfde organen worden onderzocht of verschillend.
Op dit moment wordt in veel klinieken diagnostiek uitgevoerd. Hoeveel de procedure gaat kosten, hangt voornamelijk af van de apparatuur, de kwalificaties van de arts en de status van de kliniek. De tabel toont de gemiddelde prijzen voor CT-thorax in verschillende steden van Rusland.
stad | Kosten van een CT-scan op de borst cellen, in wrijven. | |
geen contrast | met contrast | |
Moskou | 3500-5500 | 7500-10500 |
St. Petersburg | 2500-4000 | 5500-7000 |
Nizhny Novgorod | 2800 - 3900 | 4500 - 7900 |
Novosibirsk | 2400-3250 | 5500-8000 |
Wanneer u een kliniek kiest, moet u zich concentreren op de populariteit van de kliniek en de artsen die erin werken, en niet op lage kosten. Anders bestaat het risico dat het onderzoek opnieuw moet worden uitgevoerd en dat brengt extra stralingsblootstelling en materiaalkosten met zich mee.
Voorafgaand aan de procedure wordt aanbevolen om duidelijk te maken wat er precies in de prijs is inbegrepen. Sommige bedrijven geven de kosten van tomografie aan zonder rekening te houden met de beschrijving. Daarnaast zijn er klinieken die geen CT-transcripties van andere medische instellingen accepteren, wat betekent dat u voor de beschrijving twee keer moet betalen..
De gemiddelde kosten van spiraalvormige computertomografie in klinieken in Rusland bedragen 5.000 roebel. U moet 4.000 roebel of meer betalen voor het scannen van één orgaan, terwijl diagnostiek van het hele lichaam driemaal meer kost - ongeveer 13.000 roebel. De prijs kan variëren afhankelijk van de regio, de kwalificaties van de specialist en de apparatuur zelf - de resultaten van het onderzoek naar de nieuwste generatie tomograaf zullen nauwkeuriger zijn, maar het is duurder.
Diagnostische procedure
Aan de vooravond van de procedure moet het avondeten licht zijn, ontbijt verdient de voorkeur boven vloeibare pap en sap. 4 uur voor de ingreep moet de patiënt stoppen met eten en drinken. Voordat met het onderzoek wordt begonnen, kan de patiënt worden aangeboden om een los shirt aan te trekken en alle sieraden te verwijderen.
Bij contrast SCT wordt een jodiumhoudend medicijn geïnjecteerd, de wijze van toediening hangt af van het te onderzoeken gebied:
- intraveneuze injectie wordt uitgevoerd bij de diagnose van het vaatbed, de nieren en de hersenen;
- orale toediening - bij het beoordelen van de toestand van de darm.
Om nauwkeurige beelden te krijgen, kan de arts de bewegingen van de patiënt beperken met speciale kussens en gordels.
De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst die naar het scanapparaat beweegt. De patiënt moet enige tijd stil blijven liggen en, indien nodig door een medisch specialist, zijn adem inhouden. Na voltooiing van de procedure verwerkt de arts de ontvangen gegevens en bereidt hij een conclusie voor.
Soorten computertomografie
Afhankelijk van het bestudeerde gebied, is de CT-scan onderverdeeld in tomografie:
- hersenen;
- organen van de borst en mediastinum;
- organen van de buikholte, retroperitoneale ruimte;
- organen van het kleine bekken;
- urinewegstelsel;
- osteoarticulair systeem (bestudeert de toestand van weefsels en gewrichten, alle delen van de wervelkolom, identificeert aangeboren en verworven ziekten van de botten van het skelet).
Ze doen ook CT van het maxillofaciale gebied, de sinussen en het cardiovasculaire systeem.