De snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten

Slagaders, haarvaten en aders vertegenwoordigen een systeem van communicerende vaten waardoor bloed continu stroomt. Het hart in dit systeem is een pomp die bloed van aderen naar slagaders pompt. Bij een normale bloedcirculatie bij een gezond persoon is de bloedstroom naar het hart gelijk aan de uitstroom. Onder deze omstandigheden moet dezelfde hoeveelheid bloed door een gemeenschappelijk deel van de bloedsomloop gaan (slagaders, haarvaten, aders). De bloedstroom in slagaders, haarvaten en aders is echter anders. Het bloed beweegt het snelst in de aorta, hier is de stroomsnelheid 0,5 m / s, en de langzaamste - in de capillairen - 0,5 mm / s. In de aderen neemt de stroomsnelheid toe en in grote aderen is dit 0,25 m / s. Een dergelijk groot verschil in de snelheid van de bloedstroom in de aorta, capillairen en aders is te wijten aan de ongelijke breedte van het totale deel van de bloedbaan in zijn verschillende delen. Het smalste deel van de bloedbaan is de aorta. Het totale lumen van de haarvaten is 600 - 800 keer het lumen van de aorta. Uit de natuurkunde is bekend dat in een gesloten buizenstelsel de stroomsnelheid in hun geëxpandeerde deel minder is dan in een smal. Dit verklaart de vertraging van de bloedstroom in de haarvaten. In het veneuze deel van de bloedsomloop neemt het totale vasculaire lumen af ​​naarmate het het hart nadert. Omdat elke slagader vergezeld gaat van twee aders, is de breedte van het lumen van de aders 2 keer die van de slagaders. Dit verklaart het feit dat de snelheid van de bloedstroom in de aderen 2 keer minder is dan in de slagaders..

Bloeddruk

Een onmisbare voorwaarde voor de beweging van bloed door het systeem van bloedvaten is het verschil in bloeddruk in de slagaders en aders, dat wordt gecreëerd en onderhouden door het hart. Bij elke systole van het hart wordt een bepaald volume bloed in de slagader gepompt. Door de grote weerstand in de arteriolen en capillairen heeft tot de volgende systole slechts een deel van het bloed de tijd om in de aderen te komen en daalt de druk in de slagaders niet tot nul. Het is duidelijk dat het drukniveau in de slagaders moet worden bepaald door de waarde van het systolische volume van het hart en de indicator van de weerstand in de perifere vaten: hoe meer kracht het hart samentrekt en hoe smaller de arteriolen en capillairen, hoe hoger de bloeddruk. Naast deze twee factoren: het werk van het hart en de perifere weerstand, wordt de hoeveelheid bloeddruk beïnvloed door het volume van circulerend bloed en de viscositeit ervan..

Zoals u weet, kan ernstige bloeding, namelijk een verlies tot 1 /_s bloed, leidt tot de dood door niet-terugkeer van bloed naar het hart. In rust circuleert niet al het bloed, een deel ervan bevindt zich in de bloeddepots: milt, lever, huid. Bij lichamelijk werk verlaat bloed het depot en neemt het circulerend bloedvolume toe. Dit verhoogt de bloeddruk en verhoogt de bloedcirculatie in de spieren..

De viscositeit van het bloed neemt toe bij slopende diarree of hevig zweten. Dit verhoogt de perifere weerstand en vereist een hogere druk om bloed te verplaatsen. Hartslag neemt toe, bloeddruk stijgt.

Onder normale omstandigheden is de bloedsomloop niet alleen vol, maar zelfs vol met bloed. De wanden van de slagaders zijn uitgerekt en bevinden zich in een staat van elastische spanning. Wanneer het hart tijdens de systole bloed in de slagaders gooit, wordt slechts een deel van de energie van het hart besteed aan het verplaatsen van het bloed, een aanzienlijk deel gaat naar de energie van elastische spanning van de arteriële wanden. Tijdens diastole oefenen de uitgerekte elastische wanden van de aorta en grote slagaders druk uit op het bloed en daarom stopt de bloedstroom niet.

In het arteriële systeem, als gevolg van het ritmische werk van het hart, fluctueert de bloeddruk periodiek: deze stijgt tijdens de ventriculaire systole en neemt af tijdens de diastole, terwijl het bloed naar de periferie stroomt. De hoogste druk die tijdens systole wordt waargenomen, wordt de maximale of systolische druk genoemd. De laagste druk tijdens diastole wordt het minimum genoemd, of. diastolisch. De hoeveelheid druk is afhankelijk van de leeftijd. Bij kinderen zijn de wanden van de slagaders elastischer, dus hun druk is lager dan bij volwassenen. Bij gezonde volwassenen is de maximale druk normaal gesproken 110 - 120 mm Hg. Art., En de minimum 70 - 80 mm Hg. Kunst. Op hoge leeftijd, wanneer de elasticiteit van de vaatwanden als gevolg van sclerotische veranderingen afneemt, stijgt het bloeddrukniveau.

Het verschil tussen de maximale en minimale druk wordt pulsdruk genoemd. Het is gelijk aan 40-50 mm Hg. st.

De waarde van de bloeddruk is een belangrijk kenmerk van de activiteit van het cardiovasculaire systeem..

Druk in arteriolen, haarvaten en aders. Terwijl het bloed door de bloedbaan beweegt, neemt de druk af. De energie die door het hart wordt gecreëerd, wordt besteed aan het overwinnen van de weerstand tegen de bloedstroom die ontstaat door de wrijving van bloeddeeltjes tegen de vaatwand en tegen elkaar. Verschillende delen van de bloedbaan hebben een ongelijke weerstand tegen de bloedstroom, dus de drukval is ongelijk. Hoe groter de weerstand van een bepaalde sectie, hoe sterker het drukniveau erin daalt. Gebieden met de grootste weerstand zijn arteriolen en capillairen: 85% van de energie van het hart wordt besteed aan het verplaatsen van bloed door arteriolen en capillairen, en slechts 15% aan het verplaatsen ervan langs grote en middelste arteriën en aders.

De druk in de aorta en grote vaten is 110 - 120 mm Hg. Art., In de arteriolen - 60-70, aan het begin van het capillair, aan het arteriële uiteinde - 30, en aan het veneuze uiteinde - 15 mm Hg. Kunst. In de aderen neemt de druk geleidelijk af. In de aderen van de ledematen is het 5 - 8 mm Hg. Art., En in grote aderen nabij het hart kan het zelfs negatief zijn, dat wil zeggen enkele millimeters kwik onder atmosferisch (afb.97).

Figuur: 97. Curve van bloeddrukverdeling in het vaatstelsel. 1 - aorta; 2, 3 - grote en middelgrote slagaders; 4, 5 - terminale slagaders en arteriolen; 6 - haarvaten; 7 - venulen; 8-11 - terminale, middelgrote, grote en holle aderen

Meting van de bloeddruk. De bloeddruk kan op twee manieren worden gemeten: direct en indirect. Bij het meten met een directe of bloederige methode wordt een glazen canule ingebracht in het centrale uiteinde van een slagader of wordt een holle naald ingebracht, die met een rubberen buis is verbonden met een meetinstrument, bijvoorbeeld een kwikmanometer (Afb. 98).

Figuur: 98. Methodiek voor het registreren van bloeddruk via directe (bloederige) methode. 1 - canule ingebracht in de slagader; 2 - kwikmanometer; 3 - bloeddrukcurve. Een deel van de curve wordt in close-up getoond - golven van de eerste orde - puls (4) en tweede orde - ademhaling (5)

Direct wordt de druk van een persoon geregistreerd tijdens grote operaties, bijvoorbeeld op het hart, wanneer het nodig is om het drukniveau continu te controleren.

Om de druk met een indirecte of indirecte methode te bepalen, wordt die externe druk gevonden, die voldoende is om de slagader samen te drukken. In de medische praktijk wordt de bloeddruk in de arteria brachialis gewoonlijk gemeten met de Korotkov indirecte geluidsmethode met behulp van een Riva-Rocci kwikbloeddrukmeter of een veertonometer. Op de schouder wordt een holle rubberen manchet aangebracht, die is verbonden met een rubberen injectieballon en een manometer die de druk in de manchet aangeeft (afb. 99). Wanneer lucht in de manchet wordt gepompt, drukt deze op het schouderweefsel en drukt de armslagader samen, en de manometer geeft de waarde van deze druk weer. Vasculaire tonen worden gehoord met een phonendoscope boven de ellepijp, onder de manchet.

Figuur: 99. Meting van de bloeddruk volgens de indirecte (bloedeloze) methode van Korotkov. 1 - rubberen manchet; 2 - manometer; 3 - peer; 4 - phonendoscope

NS Korotkoe stelde vast dat er in een niet-gecomprimeerde slagader geen geluiden zijn wanneer bloed stroomt. Als u de druk boven het systolische niveau verhoogt, zal de manchet het lumen van de slagader volledig vastklemmen en de bloedstroom erin stoppen. Er zijn ook geen geluiden. Als u nu geleidelijk lucht uit de manchet laat ontsnappen en de druk erin verlaagt, zal op het moment dat het iets lager wordt dan de systolische, het bloed tijdens de systole met grote kracht door het gecomprimeerde gebied breken en zal een vasculaire tonus te horen zijn onder de manchet in de ulnaire slagader. De druk in de manchet waarbij de eerste vasculaire geluiden verschijnen, komt overeen met de maximale of systolische druk. Met de verdere afgifte van lucht uit de manchet, dat wil zeggen een afname van de druk erin, nemen de tonen toe en verzwakken of verdwijnen ze vervolgens sterk. Dit moment komt overeen met de diastolische druk.

Pulse

De puls wordt de ritmische fluctuaties in de diameter van de arteriële vaten genoemd die optreden tijdens het werk van het hart. Op het moment dat bloed uit het hart wordt verdreven, stijgt de druk in de aorta en verspreidt zich een golf van verhoogde druk langs de slagaders naar de haarvaten. Het is gemakkelijk om de pulsatie van de slagaders die op het bot liggen te voelen (radiale, oppervlakkige temporale, dorsale slagader van de voet, enz.). Meestal wordt de pols onderzocht op de radiale slagader. Door de pols te onderzoeken en te tellen, kunt u de hartslag, hun kracht en de mate van vasculaire elasticiteit bepalen. Een ervaren arts kan, door op de slagader te drukken totdat de pulsatie volledig stopt, de hoogte van de bloeddruk vrij nauwkeurig bepalen. Bij een gezond persoon is de pols ritmisch, dat wil zeggen dat de beats met regelmatige tussenpozen volgen. Bij hartaandoeningen kunnen ritmestoornissen worden waargenomen - aritmie.

Pulseren kan ook worden waargenomen in grote aderen nabij het hart. De oorsprong van de veneuze puls is diametraal tegengesteld aan die van de arteriële puls. De uitstroom van bloed uit de aderen naar het hart stopt tijdens atriale systole en tijdens ventriculaire systole. Deze periodieke vertragingen in de uitstroom van bloed zorgen ervoor dat de aderen overlopen, hun dunne wanden uitrekken en pulseren. De veneuze pols wordt onderzocht in de supraclaviculaire fossa.

Haarvaten

Haarvaten zijn het deel van de bloedsomloop waar het bloed zijn belangrijkste functies vervult: het geeft zuurstof, voedingsstoffen, hormonen aan weefsels en voert kooldioxide en andere metabolische producten uit om te worden uitgescheiden.

De uitwisseling van stoffen tussen het bloed van de capillairen en de interstitiële vloeistof handhaaft de constantheid van de fysisch-chemische eigenschappen van de interstitiële vloeistof die de cellen baadt, en daarmee de constantheid van de omstandigheden voor hun vitale activiteit.

Haarvaten zijn zo kleine vaten dat ze alleen onder een microscoop kunnen worden gezien. Hun gemiddelde lengte is 0,3 - 0,7 mm, de diameter is ongeveer 8 micron, de wanddikte is slechts 1 micron. Voor 1 mm 2 spierweefsel, dat wil zeggen voor een gebied dat even groot is als de punt van een speldenknop, zijn er ongeveer 2000 haarvaten. In het hart, een orgaan dat enorm mechanisch werk verricht, bereikt het aantal capillairen per 1 mm 2 4000. Niet alle capillairen zijn constant open. Als het lichaam kalm is, ongeveer 1 /_tien hen - "duty capillairen".

Vanwege het feit dat het bloed in de haarvaten onder druk staat, worden in het arteriële deel van de haarvaten water en daarin opgeloste stoffen in de interstitiële vloeistof gefilterd. Aan het veneuze uiteinde, waar de bloeddruk daalt, zuigt de osmotische druk van plasmaproteïnen de interstitiële vloeistof terug in de haarvaten. Aldus stroomt de stroom water en daarin opgeloste stoffen naar buiten in het eerste deel van het capillair en naar binnen in het laatste deel ervan. Naast de processen van filtratie en osmose is ook het diffusieproces betrokken bij de uitwisseling, d.w.z. de verplaatsing van moleculen van een medium met een hoge concentratie naar een omgeving waar de concentratie lager is. Glucose, aminozuren diffunderen van bloed naar weefsels en ammoniak, ureum - in de tegenovergestelde richting. De capillaire wand is echter een levend semipermeabel membraan. De beweging van deeltjes erdoorheen kan niet alleen worden verklaard door de processen van filtratie, osmose, diffusie..

De permeabiliteit van de capillaire wand verschilt in verschillende organen en is selectief, dat wil zeggen dat sommige stoffen door de wand gaan en andere worden vastgehouden. De totale oppervlakte van alle lichaamscapillairen is 6300 m 2. Een langzame bloedstroom (0,5 mm / s) bevordert metabolische processen daarin.

De beweging van bloed door de bloedvaten

Bloed snelheid

In verschillende delen van de bloedsomloop beweegt bloed met verschillende snelheden.

Volgens de natuurkundige wetten stroomt de vloeistof op de grootste breedte van het vat met de laagste snelheid en in de secties met de minimale breedte is de stroomsnelheid van de vloeistof maximaal. Dit roept de vraag op: waarom dan, in de slagaders, waar de binnendiameter het grootst is, bloed stroomt met de maximale snelheid, en in de dunste haarvaten, waar, volgens de wetten van de fysica, de snelheid hoog zou moeten zijn, het is de kleinste?

Alles is heel eenvoudig. De waarde van de totale binnendiameter wordt hier genomen. Dit totale lumen is het kleinst in de slagaders en het grootste in de haarvaten..

Volgens een dergelijk rekensysteem het kleinste totale lumen van de aorta: het debiet is 500 ml per seconde. In slagaders is het totale lumen groter dan dat van de aorta, en de totale inwendige diameter van alle haarvaten overschrijdt 1000 keer de overeenkomstige parameter van de aorta: bloed beweegt door deze dunste bloedvaten met een snelheid van 0,5 ml per seconde.

De natuur heeft voor dit mechanisme gezorgd om ervoor te zorgen dat elk deel van het systeem zijn rol kan vervullen: slagaders moeten met de hoogste snelheid zuurstofrijk bloed aan alle delen van het lichaam leveren. De haarvaten zijn al aanwezig en transporteren langzaam de zuurstof en andere stoffen die nodig zijn voor het menselijk leven naar de weefsels van het lichaam, en halen langzaam het "afval" op dat het lichaam niet langer nodig heeft.

De snelheid van het bloed door de aderen heeft zijn eigen specifieke kenmerken, net als de beweging zelf.

Dit is lager dan in de slagaders, maar veel hoger dan in de haarvaten. De eigenaardigheden van de hemodynamiek in veneuze bloedvaten zijn dat, ten eerste, in veel delen van deze bloedstroom, aders pocketkleppen bevatten die alleen kunnen openen naar de bloedstroom naar het hart toe. Als het bloed terugstroomt, sluiten de zakken zich. Ten tweede is de veneuze druk veel lager dan de arteriële druk, het bloed beweegt door deze vaten niet als gevolg van druk (het is niet hoger dan 20 mm Hg in de aderen), maar als gevolg van druk op de zachte elastische wanden van bloedvaten uit het spierweefsel.

Reis snelheid

Een belangrijke factor die de bloedstroom bepaalt, is de totale doorsnede van de bloedvaten. Langzamer bloed beweegt in vaten met een grote doorsnede, en vice versa. Elk van de secties waardoor het bloed stroomt, zal een constant vloeistofvolume passeren. De doorsnede van de capillairen in totaal is 600-800 keer groter dan die van de aorta. Het gebied van het aortahumen bij mensen is 8 cm2 en is het smalste gebied van het bloedtoevoersysteem.

De hoogste druk wordt waargenomen in kleine slagaders, die arteriolen worden genoemd. In de rest is de waarde veel lager. Het gedeelte van de arteriole is kleiner dan in andere slagaders, maar in totaal overschrijdt het enkele tientallen. Het totale binnenoppervlak van arteriolen is veel hoger dan het vergelijkbare oppervlak van andere slagaders, vanwege deze factor neemt de weerstand enorm toe.

De hoogste druk wordt waargenomen in de haarvaten, vooral op die plaatsen waar de diameter kleiner is dan de grootte van een erytrocyt. Het aantal haarvaten in de lichaamscirkel is 2 miljard. Nadat ze zijn samengevoegd in de venulen en aders, wordt het lumen kleiner. Voor de vena cava is de doorsnede 1,2 - 1,8 keer hoger dan die van de aorta. Het debiet hangt rechtstreeks af van de druk aan het begin en einde van de circulatiecirkels, evenals van de doorsnede van de vaten in totaal. Als de speling groter wordt, neemt de snelheid af..

Met de uitbreiding van bloedvaten in elk orgaan en het handhaven van de totale bloeddruk, wordt de stroomsnelheid erdoorheen hoger. Als we rekening houden met alle regelmatigheden van de bloedbeweging door de bloedvaten, dan kan worden opgemerkt dat de hoogste snelheid wordt waargenomen in de aorta. Wanneer het hart samentrekt, is het 500-600 mm / s en op het moment van ontspanning 150-200 mm / s. Bij beweging in de slagaders is de snelheid 150-200 mm / s, in arteriolen tot 5 mm / s, voor capillairen is de waarde minder dan 0,5 mm / s. Voor middelgrote aderen is een snelheid van 60-140 mm / s kenmerkend, en in de vena cava - tot 200 mm / s.

Het vertragen van de stroomsnelheid in de haarvaten is van groot belang voor het menselijk lichaam. Door de wanden van de haarvaten worden organen en weefsels voorzien van voedingsstoffen en gassen

Bloedvaten die bloed vervoeren, passeren het volledige volume in 21-22 seconden door de bloedsomloop. Tijdens de spijsvertering en belasting van de spieren neemt de snelheid af. In het eerste geval wordt versterking opgemerkt in de buikholte en met spierbelasting in de spieren.

Na het lezen van de informatie over de bloedcirculatie en zijn kenmerken, beschrijft u zonder veel moeite het mechanisme van de bloedstroom door de bloedvaten. Het antwoord kan in eenvoudige en begrijpelijke bewoordingen worden geformuleerd. Bloed stroomt door de vaten (aders, slagaders en haarvaten) van een plaats met hoge druk naar een gebied met lagere druk. De belangrijkste factoren die de stroom beïnvloeden, zijn het verschil in statische druk in verschillende delen van de bloedsomloop en de kenmerken van samentrekking van de hartspier.

De beweging van bloed door de bloedvaten

Bloed beweegt continu door de vaten. Ergens sneller, ergens langzamer, het hangt af van de diameter van het vat en de druk waaronder bloed uit het hart wordt gespoten. De bewegingssnelheid door de haarvaten is erg laag, waardoor metabole processen mogelijk zijn.

Het bloed beweegt in een vortex en brengt zuurstof langs de gehele diameter van de vaatwand. Door dergelijke bewegingen lijken zuurstofbellen uit de randen van de vaatbuis te worden gedrukt..

Het bloed van een gezond persoon stroomt in één richting, het uitstroomvolume is altijd gelijk aan het instroomvolume. De reden voor de continue beweging is te wijten aan de elasticiteit van de vaatbuizen en de weerstand die de vloeistoffen moeten overwinnen. Wanneer bloed wordt toegevoerd, wordt de aorta met de slagader uitgerekt en vervolgens versmald, waardoor de vloeistof geleidelijk verder wordt geleid. Het beweegt dus niet met schokken, omdat het hart samentrekt..

Vasculaire anatomie

De vaten van de systemische circulatie verschillen in hun structuur en doel:

1. Schokabsorberend. Dit type omvat de aorta en andere grote slagaders. Kenmerkend voor deze vaten is de grote elasticiteit van de wanden. Deze kwaliteit is nodig om de continuïteit van de bloedstroom in het menselijk lichaam te behouden..
2. Resistief, ook wel weerstandsvaten genoemd. Deze omvatten kleinere slagaders en arteriolen. De eigenaardigheden van hun structuur zijn een smal binnenste lumen, evenals een buitenste laag met een laag gladde spieren. Functioneel houden ze het vereiste drukniveau vast, reguleren ze de bloedstroom.
3. Uitwisseling. Deze omvatten haarvaten. De structuur van de dunne wanden omvat alleen een membraan en een enkellaags epitheel. Hierdoor vindt de uitwisseling van voedingsstoffen, gasuitwisseling via hen gemakkelijk plaats: zuurstof, de noodzakelijke organische en minerale verbindingen, zonder welke normaal functioneren onmogelijk is, en kooldioxide en afvalstoffen worden uit het lichaam verwijderd.
4. Capacitief. Alle aders behoren tot dit type. Deze naam is te danken aan het feit dat 75% van al het bloed in het lichaam zich in deze vaten bevindt. De wanden van de aders hebben een relatief dunne structuur en de diameter van het lumen is groot. Hun structuur omvat speciale pocketkleppen, waarvan de rol is om de omgekeerde bloedstroom te voorkomen. De druk in de aderen is veel minder dan in de slagaders, slechts 20 millimeter kwik. Bloed beweegt voornamelijk door het effect op de wanden van de bloedvaten van spierweefsel.

Vaten van de longcirculatie omvatten de volgende typen:

Voor het reinigen van VAARTUIGEN, het voorkomen van bloedstolsels en het verwijderen van CHOLESTEROL - gebruiken onze lezers een nieuw natuurlijk preparaat aanbevolen door Elena Malysheva. De bereiding bevat bosbessensap, klaverbloemen, inheems knoflookconcentraat, steenolie en daslooksap.

1. Pulmonale stam. Strekt zich uit vanaf de rechterventrikel van het hart en verdeelt zich vervolgens in twee slagaders.
2. Rechter longslagader. De diameter bereikt eenentwintig millimeter. Bij de ingang van de long is het verdeeld in drie lobaire takken en die op hun beurt in segmentale takken, haarvaten.
3. Linker longslagader. Korter en dunner van structuur dan de juiste. Bij de ingang van de long is het verdeeld in twee lobaire takken, die ook zijn verdeeld in segmentale takken, haarvaten.
4. Vanuit de haarvaten vormen de bloedvaten dan venulen, en die - aderen.
5. Vanuit de rechterlong stroomt bloed door de rechter bovenste en onderste longaderen.
6. Vanuit de linkerlong stroomt bloed door de linker bovenste en onderste longaderen. In dit geval is de onderste ader groter dan de rechterkant.

Grote (systemische) cirkel van bloedcirculatie

Het begin en einde van de systemische circulatie (aangegeven door rode en blauwe pijlen). Blauw is veneus bloed, rood is arterieel.

Structuur

Het begint vanuit het linkerventrikel, dat tijdens de systole bloed in de aorta spuit. Talrijke slagaders vertrekken vanuit de aorta, als gevolg hiervan wordt de bloedstroom volgens een segmentstructuur langs de vasculaire netwerken verdeeld, waardoor zuurstof en voedingsstoffen aan alle organen en weefsels worden geleverd. Verdere verdeling van de slagaders vindt plaats in arteriolen en haarvaten. De totale oppervlakte van alle haarvaten in het menselijk lichaam is ongeveer 1500 m2. Door de dunne wanden van de haarvaten brengt arterieel bloed voedingsstoffen en zuurstof over naar de cellen van het lichaam en neemt het kooldioxide en metabolische producten daaruit, gaat het de venulen binnen en wordt veneus. Venulen verzamelen zich in aderen. Twee holle aders naderen het rechter atrium: de bovenste en onderste aders, die eindigen in de systemische circulatie. De tijd die het bloed nodig heeft om door de systemische circulatie te stromen, is 23-27 seconden.

Kenmerken van de bloedstroom

• Veneuze uitstroom van ongepaarde buikorganen wordt niet rechtstreeks in de inferieure vena cava uitgevoerd, maar via de poortader (gevormd door de superieure, inferieure mesenteriale en miltaders). De poortader, die de poorten van de lever binnengaat (vandaar de naam), samen met de leverslagader, wordt in de leverkanalen verdeeld in een capillair netwerk, waar het bloed wordt gezuiverd en pas daarna komt het via de leveraders in de onderste vena cava..
• De hypofyse heeft ook een portaal of 'wonderbaarlijk netwerk': de voorkwab van de hypofyse (adenohypofyse) ontvangt kracht van de hypofyse superior, die zich splitst in het primaire capillaire netwerk in contact met de axovasale synapsen van neurosecretoire neuronen van de mediobasale hypothalamus, die de afgifte van hormonen produceren. De haarvaten van het primaire capillaire netwerk en axovasale synapsen vormen het eerste neurohemale orgaan van de hypofyse. De haarvaten verzamelen zich in de poortaders, die naar de voorkwab van de hypofyse gaan en daar opnieuw vertakken, waardoor een secundair capillair netwerk ontstaat, waardoor de vrijmakende hormonen de adenocyten bereiken. In hetzelfde netwerk worden de tropische hormonen van de adenohypofyse uitgescheiden, waarna de haarvaten overgaan in de voorste hypofyse-aderen, die bloed met de hormonen van de adenohypofyse naar de doelorganen transporteren. Aangezien de haarvaten van de adenohypofyse tussen twee aders (portaal en hypofyse) liggen, behoren ze tot het "wonderbaarlijke" capillaire netwerk. De achterste kwab van de hypofyse (neurohypofyse) ontvangt stroom van de inferieure hypofyse-slagader, op de haarvaten waarvan axovasale synapsen van neurosecretoire neuronen worden gevormd - het tweede neurohemale orgaan van de hypofyse. Haarvaten verzamelen zich in de achterste hypofyse-aderen. De achterste kwab van de hypofyse (neurohypofyse), in tegenstelling tot de voorste (adenohypofyse), produceert dus niet zijn eigen hormonen, maar slaat hormonen op die in de kernen van de hypothalamus worden geproduceerd en scheidt deze af in het bloed..
• Er zijn ook twee capillaire netwerken in de nieren - de slagaders zijn verdeeld in de Shumlyansky-Bowman-capsule die arteriolen brengt, die elk uiteenvallen in capillairen en zich verzamelen in de uitstromende arteriole. De efferente arteriole bereikt de ingewikkelde tubulus van de nefron en valt opnieuw uiteen in het capillaire netwerk.
• De longen hebben ook een dubbel capillair netwerk - de ene behoort tot de grote cirkel van bloedcirculatie en voedt de longen met zuurstof en energie, waarbij metabolische producten worden afgevoerd, en de andere - naar de kleine cirkel en dient voor oxygenatie (verplaatsing van kooldioxide uit het veneuze bloed en verzadiging met zuurstof).
• Het hart heeft ook zijn eigen vasculaire netwerk: via de kransslagaders in de diastole komt bloed de hartspier binnen, het geleidingssysteem van het hart, enzovoort, en in systole, via het capillaire netwerk, wordt het in de kransaderen geperst die naar de coronaire sinus stromen, die uitkomt in het rechter atrium.

Persoonlijke bloedcirculatie van het hart

Het hart is de "autonome republiek" van het organisme. Het heeft zijn eigen systeem van innervatie, dat de spieren van het orgel in beweging zet. En zijn eigen cirkel van bloedcirculatie, die bestaat uit kransslagaders met aders

De kransslagaders regelen onafhankelijk de bloedtoevoer naar het hartweefsel, wat belangrijk is voor het continu functioneren van het orgaan

De structuur van de vaatbuizen is niet identiek. De meeste mensen hebben twee kransslagaders, maar sommige hebben een derde. Kracht naar het hart kan komen van de rechter of linker kransslagader. Hierdoor is het moeilijk om de normen voor hartcirculatie vast te stellen. De intensiteit van de bloedstroom hangt af van de belasting, fysieke fitheid, leeftijd van de persoon.

Grote en kleine cirkels van menselijke bloedcirculatie

De bloedsomloop omvat het hart en de bloedvaten - de aorta, slagaders, arteriolen, haarvaten, venulen, aders en lymfevaten. Door de samentrekking van de hartspier beweegt bloed door de bloedvaten.

De bloedcirculatie vindt plaats in een gesloten systeem bestaande uit kleine en grote cirkels:

• De systemische circulatie voorziet alle organen en weefsels van bloed dat voedingsstoffen bevat.
• De kleine of pulmonale cirkel van bloedcirculatie is ontworpen om het bloed te verrijken met zuurstof.

Cirkels van bloedcirculatie werden voor het eerst beschreven door de Engelse wetenschapper William Harvey in 1628 in het werk "Anatomical studies of the movement of the heart and bloodvats".

De kleine cirkel van bloedcirculatie begint vanuit de rechterventrikel, met de samentrekking waarvan veneus bloed de longstam binnenkomt en, stromend door de longen, kooldioxide afgeeft en verzadigd is met zuurstof. Zuurstofrijk bloed uit de longen via de longaders komt het linker atrium binnen, waar de kleine cirkel eindigt.

De systemische circulatie begint vanuit het linkerventrikel, waarbij met de samentrekking zuurstofverrijkt bloed in de aorta, slagaders, arteriolen en haarvaten van alle organen en weefsels wordt gepompt, en van daaruit door de venulen en aders naar het rechteratrium stroomt, waar de grote cirkel eindigt.

Het grootste vat in de systemische circulatie is de aorta, die de linkerventrikel van het hart verlaat. De aorta vormt een boog van waaruit slagaders zich vertakken om bloed naar het hoofd (halsslagaders) en naar de bovenste ledematen (vertebrale slagaders) te voeren. De aorta loopt langs de wervelkolom, waar takken zich uitstrekken en bloed naar de organen van de buikholte, naar de spieren van de romp en onderste ledematen voeren.

Arterieel bloed, rijk aan zuurstof, stroomt door het lichaam en voorziet de cellen van organen en weefsels van de voedingsstoffen en zuurstof die nodig zijn voor hun activiteit, en in het capillaire systeem verandert het in veneus bloed. Veneus bloed, verzadigd met kooldioxide en cellulaire metabolische producten, keert terug naar het hart en komt daaruit de longen binnen voor gasuitwisseling. De grootste aderen van de systemische circulatie zijn de superieure en inferieure vena cava, die naar het rechter atrium stromen.

Figuur: Het schema van de kleine en grote cirkels van bloedcirculatie

Opgemerkt moet worden hoe de bloedsomloop van de lever en de nieren in de systemische circulatie zijn opgenomen. Al het bloed uit de haarvaten en aders van de maag, darmen, pancreas en milt komt de poortader binnen en passeert de lever

In de lever vertakt de poortader zich in kleine aderen en haarvaten, die vervolgens worden herenigd in de gemeenschappelijke stam van de leverader, die uitmondt in de inferieure vena cava. Al het bloed van de buikorganen voordat het de systemische circulatie binnenkomt, stroomt door twee capillaire netwerken: de haarvaten van deze organen en de haarvaten van de lever. Het portaalsysteem van de lever speelt een belangrijke rol. Het zorgt voor de neutralisatie van giftige stoffen die in de dikke darm worden gevormd tijdens de afbraak van aminozuren die niet in de dunne darm worden opgenomen en door het colonmucosa in het bloed worden opgenomen. De lever ontvangt, net als alle andere organen, ook arterieel bloed via de leverslagader, die zich uitstrekt vanaf de buikslagader..

De nieren hebben ook twee capillaire netwerken: er is een capillair netwerk in elke Malpighian glomerulus, dan zijn deze capillairen verbonden met een arterieel vat, dat weer uiteenvalt in capillairen en ingewikkelde tubuli verstrengelt.

Figuur: Circulatie diagram

Een kenmerk van de bloedcirculatie in de lever en de nieren is een vertraging van de bloedstroom als gevolg van de functie van deze organen.

Tabel 1. Verschil tussen bloedstroom in de systemische en pulmonale circulatie

De tijd van bloedcirculatie is de tijd van een enkele passage van een bloeddeeltje door de grote en kleine cirkels van het vaatstelsel. Meer in de volgende sectie van het artikel.

De structuur van de bloedsomloop

De bloedsomloop omvat:

• hart;
• aders;
• slagaders;
• haarvaten.

De vloeistof circuleert constant in twee gesloten cirkels. Kleine levert de vaatbuizen van de hersenen, nek, bovenlichaam. Groot - de vaten van het onderlichaam, benen. Bovendien worden placenta (aanwezig tijdens de ontwikkeling van de foetus) en coronaire circulatie geïsoleerd.

Hart structuur

Het hart is een holle kegel van spierweefsel. Bij alle mensen is het orgel iets anders van vorm, soms van structuur. Het heeft 4 secties - het rechterventrikel (RV), linkerventrikel (LV), rechter atrium (RA) en linker atrium (LA), die met elkaar communiceren via gaten.

De gaten zijn afgesloten door kleppen. Tussen de linker secties - mitralisklep, tussen de rechter - tricuspidalis.

De alvleesklier duwt vloeistof in de longcirculatie - via de pulmonale klep naar de pulmonale stam. De LV heeft dichtere wanden, omdat het bloed door de aortaklep naar de systemische circulatie duwt, d.w.z. het moet voldoende druk creëren.

Slagader functie

Zuurstofrijk bloed stroomt naar de slagaders. Via hen wordt het naar alle weefsels en interne organen getransporteerd. De wanden van bloedvaten zijn dik en zeer elastisch. De vloeistof wordt onder hoge druk in de slagader gespoten - 110 mm Hg. Art., En elasticiteit is een essentiële kwaliteit die de vaatbuizen intact houdt.

De slagader heeft drie membranen die ervoor zorgen dat het zijn functies kan uitoefenen. Het middelste membraan bestaat uit glad spierweefsel, waardoor de wanden van lumen kunnen veranderen afhankelijk van de lichaamstemperatuur, de behoeften van individuele weefsels of onder hoge druk. Penetrerend in weefsel, vernauwen slagaders en passeren in haarvaten.

Capillaire functies

Haarvaten dringen alle weefsels van het lichaam binnen, behalve het hoornvlies en de opperhuid, en vervoeren zuurstof en voedingsstoffen naar hen. Uitwisseling is mogelijk door de zeer dunne vaatwand. Hun diameter is niet groter dan de dikte van het haar. Geleidelijk gaan arteriële haarvaten over in veneus.

Functie van aderen

Aders voeren bloed naar het hart. Ze zijn groter dan slagaders en bevatten ongeveer 70% van het totale bloedvolume. In de loop van het veneuze systeem zijn er kleppen die werken volgens het principe van het hart. Ze laten het bloed passeren en sluiten zich erachter om te voorkomen dat het naar buiten stroomt. Aders zijn verdeeld in oppervlakkig, direct onder de huid gelegen en diep in de spieren.

De belangrijkste taak van aders is het transporteren van bloed naar het hart, waarin geen zuurstof meer aanwezig is en er vervalproducten aanwezig zijn. Alleen de longaders brengen bloed en zuurstof naar het hart. Er is een beweging van onder naar boven. Als de normale werking van de kleppen wordt verstoord, stagneert het bloed in de bloedvaten, waardoor ze worden uitgerekt en de wanden worden vervormd.

Wat zijn de redenen voor de beweging van bloed in de bloedvaten:

• samentrekking van het myocardium;
• vermindering van de gladde spierlaag van bloedvaten;
• verschil in bloeddruk in slagaders en aders.

Extra cirkels

• placenta - gevormd bij vrouwen nadat het embryo aan de baarmoederwand is bevestigd;
• coronair - levert bloed aan het myocardium;
• Willis - zorgt voor bloedtoevoer naar de delen van de hersenen die vitale functies reguleren.

Placenta

De placenta-ring wordt gekenmerkt door een tijdelijk bestaan ​​- terwijl een vrouw zwanger is. De placentaire bloedsomloop begint zich te vormen nadat de eicel aan de baarmoederwand is bevestigd en de placenta verschijnt, dat wil zeggen na 3 weken conceptie. Tegen het einde van 3 maanden zwangerschap zijn alle vaten van de cirkel gevormd en functioneren ze volledig. De belangrijkste functie van dit deel van de bloedsomloop is om zuurstof aan het ongeboren kind te leveren, aangezien zijn longen nog niet functioneren. Na de geboorte exfolieert de placenta, de monden van de gevormde vaten van de placentacirkel sluiten geleidelijk.

Coronale cirkel van bloedcirculatie (hartcirkel)

In het menselijk lichaam wordt het hart beschouwd als het meest ‘energieverbruikende’ orgaan, dat enorme hulpbronnen vereist, voornamelijk plastic stoffen en zuurstof. Daarom ligt er een belangrijke taak op de coronaire circulatie: in de eerste plaats het myocard van deze componenten voorzien.

De coronaire pool begint bij de uitgang van de linker hartkamer, waar de grote cirkel begint. Vanuit de aorta in het gebied van zijn expansie vertrekken (bulb) kransslagaders. Schepen van dit type hebben een bescheiden lengte en een overvloed aan capillaire takken, die worden gekenmerkt door een verhoogde doorlaatbaarheid. Dit komt door het feit dat de anatomische structuren van het hart bijna onmiddellijke gasuitwisseling vereisen. Bloed verzadigd met kooldioxide komt het rechter atrium binnen via de coronaire sinus.

Ring of Willis (cirkel van Willis)

De cirkel van Willis bevindt zich aan de basis van de hersenen en zorgt voor een continue toevoer van zuurstof naar het orgaan bij het falen van andere slagaders. De lengte van dit deel van de bloedsomloop is zelfs nog bescheidener dan die van de kransslagader. De hele cirkel bestaat uit de beginsegmenten van de voorste en achterste hersenslagaders, in een cirkel verbonden door de voorste en achterste verbindingsvaten. Bloed in de cirkel is afkomstig van de interne halsslagaders.

De grote, kleine en extra circulatieringen vertegenwoordigen een goed geolied systeem dat harmonieus werkt en wordt aangestuurd door het hart. Sommige cirkels werken constant, andere worden naar behoefte bij het proces betrokken. De gezondheid en het leven van een persoon hangt af van hoe correct het systeem van het hart, slagaders en aders zal werken..

Circulatoire pathologieën

De bloedcirculatie wordt uitgevoerd in een gesloten systeem. Veranderingen en afwijkingen in de haarvaten kunnen het werk van het hart negatief beïnvloeden. Geleidelijk aan zal het probleem verergeren en uitgroeien tot een ernstige ziekte. Factoren die de beweging van bloed beïnvloeden:

1. Pathologieën van het hart en grote bloedvaten leiden ertoe dat bloed in een onvoldoende volume naar de periferie stroomt. Gifstoffen stagneren in de weefsels, ze krijgen onvoldoende zuurstoftoevoer en beginnen geleidelijk af te breken.
2. Bloedpathologieën zoals trombose, stasis, embolie leiden tot vasculaire occlusie. Beweging door slagaders en aders wordt moeilijk, wat de wanden van bloedvaten vervormt en de bloedstroom vertraagt.
3. Vervorming van bloedvaten. De muren kunnen dunner worden, uitgerekt worden, hun doorlaatbaarheid veranderen en hun elasticiteit verliezen.
4. Hormonale pathologieën. Hormonen kunnen de doorbloeding verhogen, wat leidt tot een sterke vulling van bloedvaten.
5. Compressie van bloedvaten. Wanneer de bloedvaten worden samengeknepen, stopt de bloedtoevoer naar de weefsels, wat leidt tot de dood van cellen.
6. Overtredingen van de innervatie van organen en trauma kunnen leiden tot de vernietiging van de wanden van arteriolen en bloedingen veroorzaken. Ook leidt een schending van de normale innervatie tot een storing van de gehele bloedsomloop..
7. Besmettelijke ziekten van het hart. Bijvoorbeeld endocarditis, die de hartkleppen aantast. Kleppen sluiten niet goed, wat de terugstroom van bloed bevordert.
8. Schade aan de bloedvaten van de hersenen.
9. Ziekten van de aderen die de kleppen aantasten.

De gemiddelde persoon kan zelfs na een gerookte sigaret veranderingen in de bloedcirculatie ondergaan. In geval van trauma en breuk van bloedvaten, kan de bloedsomloop nieuwe anastomosen creëren om bloed te leveren aan de "verloren" gebieden.

Hart

Hoofd artikel: Heart

Het hart (Latijn cor, Grieks καρδιά) is een hol spierorgaan dat ritmisch bloed door de bloedvaten pompt door een opeenvolging van samentrekkingen en ontspanning. De functie van het hart wordt uitgevoerd door samentrekkingen en ontspanning van de spiervezels die de wand van de atria en ventrikels vormen. Afhankelijk van de soort kan het interieur door scheidingswanden worden verdeeld in twee, drie of vier kamers. Bij zoogdieren en vogels heeft het hart vier kamers. In dit geval onderscheiden ze zich (door bloedstroom): rechter atrium, rechter ventrikel, linker atrium en linker ventrikel.

De muur heeft drie lagen: de binnenste is het endocardium (de uitgroeisels vormen de kleppen), de middelste is het myocardium (de hartspier, samentrekking vindt onvrijwillig plaats, de atria en ventrikels zijn niet met elkaar verbonden), de buitenste is het epicardium (bedekt het oppervlak van het hart, dient als een binnenste laag van het pericardiale sereuze membraan - hartzakje).

De anatomie van het hart bepaalt grotendeels de mate van basaal metabolisme, waarbij dieren worden onderverdeeld in warmbloedige en koelbloedige.

De zenuwcentra die de activiteit van het hart reguleren, bevinden zich in de medulla oblongata. Deze centra ontvangen impulsen die de behoeften van bepaalde organen signaleren. Op zijn beurt stuurt de medulla oblongata signalen naar het hart: om de hartactiviteit te versterken of te verzwakken. De behoefte aan organen voor bloedstroom wordt geregistreerd door twee soorten receptoren: rekreceptoren en chemoreceptoren.

Het hart wordt bestudeerd door de wetenschap van cardiologie.

Harttonen

Tijdens het werk van het hart ontstaan ​​geluiden - tonen:

1. Systolisch - laag, langdurig (oscillatie van de bladen, twee- en tricuspidaliskleppen sluiten, oscillaties trekken aan de peesdraden).
2. Diastolisch - hoog, kort (sluit de halvemaankleppen van de aorta en pulmonale romp).

Het hart klopt ritmisch in rust met een frequentie van 60-70 slagen per minuut. Frequentie lager dan 60 - bradycardie, hoger dan 90 - tachycardie.

Samentrekking van de spieren van het hart wordt gekenmerkt door de contractietijd: atria - 0,1 seconden, samentrekking van de ventrikels - 0,3 seconden, pauze - 0,4 seconden.

Bloed snelheid

Net zoals een rivier sneller stroomt in zijn vernauwde gebieden en langzamer waar hij zich wijd verspreidt, stroomt het bloed sneller waar het totale vasculaire lumen het smalst is (in de slagaders) en het langzaamst van allemaal waar het totale vasculaire lumen het breedst is (in de haarvaten).

In de bloedsomloop is het smalste deel de aorta, waarin de bloedstroomsnelheid het grootst is. Elke slagader is smaller dan de aorta, maar het totale lumen van alle slagaders in het menselijk lichaam is groter dan het lumen van de aorta. Het totale lumen van alle haarvaten is 800-1000 keer het lumen van de aorta. Dienovereenkomstig is de snelheid van bloedbeweging in de haarvaten 1000 keer langzamer dan in de aorta. In de haarvaten stroomt bloed met een snelheid van 0,5 mm / s, en in de aorta - 500 mm / s. De langzame bloedstroom in de haarvaten bevordert de uitwisseling van gassen, evenals de overdracht van voedingsstoffen uit het bloed en weefselafbraakproducten naar het bloed.

Het totale lumen van de aderen is smaller dan het totale lumen van de haarvaten, dus de snelheid van de bloedstroom in de aderen

meer dan in haarvaten en bedraagt ​​200 mm / s.

Vaten van de bloedsomloop (grote cirkel)

De grote (lichamelijke) cirkel van bloedcirculatie bestaat uit vaten met verschillende structuren en specifieke doeleinden:

• schokabsorberend;
• weerstanden (resistief);
• uitwisseling;
• capacitief.

De schokabsorberende vaten omvatten grote slagaders, waarvan de grootste de aorta is. De eigenaardigheid van deze schepen is de elasticiteit van hun wanden. Het is deze eigenschap die de continuïteit van het hemodynamische proces in het menselijk lichaam verzekert..

Resistieve vaten omvatten kleinere slagaders en arteriolen. Het functionele doel van de weerstandsvaten is om in grotere vaten een voldoende hoge druk te geven en de bloedcirculatie in de kleinste vaten (capillairen) te reguleren. Ze worden spiervaten genoemd vanwege hun structuur: samen met een klein lumen van de bloedvaten aan de binnenkant, hebben ze aan de buitenkant een dikke laag glad spierweefsel..

Haarvaten behoren tot uitwisselingsvaten. Hun dunne wanden zorgen, vanwege hun structuur (membraan en enkellaags endotheel), voor gasuitwisseling en metabolisme tijdens de doorgang van bloed in het menselijk lichaam door het vasculaire systeem: met hun hulp worden afvalstoffen uit het lichaam verwijderd en zijn ze nodig voor de verdere normale werking ervan.

En ten slotte behoren aders tot de capacitieve vaten. Ze kregen hun naam vanwege het feit dat ze het grootste deel van het bloed in het lichaam bevatten, ongeveer 75%. Het structurele kenmerk van de capacitieve vaten is een groot lumen en relatief dunne wanden..

Cirkels van bloedcirculatie

De beweging van bloed bij mensen vindt plaats langs de grote (lichamelijke) en kleine (pulmonale) bloedsomloop. Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag: wat voor soort bloed stroomt er in het menselijk lichaam? Om een ​​antwoord op deze vraag te krijgen, moet u weten hoe het hart en zijn structuur functioneren. Het hart is het belangrijkste orgaan dat zorgt voor de hemodynamiek van het lichaam. Het hart van het menselijk lichaam bestaat uit twee atria en twee ventrikels.

De linkerkant is gevuld met arterieel bloed en de rechterkant is gevuld met veneus bloed. Het mengen van dit bloed gebeurt niet vanwege de interventriculaire septa. Het verschil tussen slagaders en aders, evenals het bloed dat erdoorheen beweegt, is als volgt:

• beweging langs de slagaders wordt naar voren gericht, vanuit het hart. Heeft een heldere scharlakenrode kleur en is verrijkt met zuurstof;
• via de aderen wordt de beweging naar het hart geleid. Verrijkt met kooldioxide en heeft een karakteristieke donkere kleur.

Cardiologen en specialisten die het hart grondiger bestuderen, merken een andere circulatiecirkel op - coronair of coronair, bestaande uit aders, slagaders en haarvaten. De rechter kransslagader bevindt zich in de coronaire sulcus tussen het rechterventrikel en het atrium. De linker strekt zich uit vanaf de aorta en splitst zich in twee dikke takken. De eerste loopt naar de bovenkant van het hart en vormt de voorste wanden van de ventrikels. De tweede bevindt zich langs de coronaire groef tussen het ventrikel en het atrium, aan de linkerkant.

De wand van het hart wordt voorzien van zuurstof en voedingsstoffen via het binnenkomende bloed, dat, bevrijd van overtollige verbindingen en stoffen, in de aderen van de kransslagader stroomt. Het aantal aders in de kransslagader is groter dan het aantal slagaders. Grote aderen komen de coronaire sinus binnen, gelegen in de posterieure coronaire sulcus.

De beweging van bloed door de bloedvaten

Continuïteit van de bloedstroom. Het hart klopt ritmisch, waardoor het bloed in porties de bloedvaten binnenkomt. Het bloed stroomt echter in een continue stroom door de bloedvaten. De continue bloedstroom in de bloedvaten is te wijten aan de elasticiteit van de arteriële wanden en de weerstand tegen de bloedstroom die optreedt in kleine bloedvaten. Door deze weerstand wordt bloed vastgehouden in grote bloedvaten en veroorzaakt het uitrekken van hun wanden. De wanden van de slagaders strekken zich ook uit wanneer het bloed onder druk stroomt uit de samentrekkende ventrikels van het hart tijdens de systole. Tijdens diastole stroomt bloed van het hart niet in de slagaders, de wanden van de bloedvaten, die zich onderscheiden door elasticiteit, vallen in elkaar en voeren het bloed naar voren, waardoor het continu door de bloedvaten beweegt.

Figuur: 66. Plaatsen van compressie van de slagaders tijdens bloeding:

1 - oppervlakkig tijdelijk; 2 - externe kaak; 3 - algemeen slaperig; 4 - subclavia; 5 - oksel; 6 - schouder; 7 - balk; 5 - elleboog; 9 - dijbeen; 10 - voorste scheenbeen; 11 - achterslagader van de voet.

Slagaders liggen meestal diep tussen spieren. Op een kort deel van hun pad kunnen de slagaders echter oppervlakkig gaan; dan is het gemakkelijk om de hartslag te voelen en te tellen. Het kennen van deze plaatsen is belangrijk bij het verlenen van eerste hulp bij bloedingen. Het belangrijkste hier is om het bloeden te stoppen. Dit kan gedaan worden door op de beschadigde slagader te drukken (Fig, 66).

Een tourniquet wordt op de ledematen aangebracht voor bloeding (niet meer dan 2 uur), een steriel drukverband.

Redenen voor de beweging van bloed door de bloedvaten

Bloed beweegt langs de bloedvaten als gevolg van de samentrekkingen van het hart en het verschil in bloeddruk dat wordt vastgesteld in verschillende delen van het vaatstelsel. In grote vaten is de weerstand tegen de bloedstroom klein, met een afname van de diameter van de vaten neemt deze toe.

Door de wrijving te overwinnen die wordt veroorzaakt door de viscositeit van het bloed, verliest het een deel van de energie die eraan wordt gegeven door het kloppende hart. De bloeddruk daalt geleidelijk. Het verschil in bloeddruk in verschillende delen van de bloedsomloop is praktisch de belangrijkste reden voor de beweging van bloed in de bloedsomloop. Bloed stroomt van de plaats waar de druk hoger is naar de plek waar de druk lager is.

Bloeddruk

De druk waaronder bloed zich in een bloedvat bevindt, wordt bloeddruk genoemd.

De hoeveelheid bloeddruk wordt bepaald door het werk van het hart, de hoeveelheid bloed die het vaatstelsel binnendringt, de weerstand van de vaatwanden, de viscositeit van het bloed.

De hoogste bloeddruk bevindt zich in de aorta. Terwijl het bloed door de bloedvaten beweegt, neemt de druk af. In grote slagaders en aders is de weerstand tegen de bloedstroom klein en de bloeddruk daarin daalt geleidelijk en soepel. De meest opvallende afname van de druk in de arteriolen en capillairen, waar de weerstand tegen de bloedstroom het grootst is.

De bloeddruk in de bloedsomloop verandert. Tijdens ventriculaire systole wordt bloed in de aorta gedwongen, met de hoogste bloeddruk. Deze hoogste druk wordt systolische of maximale druk genoemd. Het treedt op vanwege het feit dat er tijdens de systole meer bloed vanuit het hart naar grote bloedvaten stroomt dan naar de periferie. In de diastole-fase van het hart daalt de bloeddruk en wordt diastolisch of minimaal. Tot de leeftijd van 6-7 jaar bij kinderen blijft de groei van het hart achter bij de groei van bloedvaten, en in daaropvolgende perioden, vooral tijdens de puberteit, overtreft de groei van het hart de groei van bloedvaten. Dit komt tot uiting in de waarde van de bloeddruk, die tijdens de puberteit aanzienlijk stijgt, aangezien de pompkracht van het hart weerstand ondervindt van relatief smalle bloedvaten. Op deze leeftijd ervaren adolescenten vaak een schending van het ritme van de hartactiviteit en een verhoging van de hartslag.

Figuur: 67. Meting van bloeddruk bij mensen.

De bloeddruk van een persoon wordt gemeten met een bloeddrukmeter. Dit apparaat bestaat uit een holle rubberen manchet die is verbonden met een rubberen bol en een kwikmanometer (Afb.67). De manchet wordt versterkt op de blootgestelde schouder van de proefpersoon en er wordt lucht in geïnjecteerd met een rubberen bol om de armslagader samen te drukken met de manchet en de bloedstroom erin te stoppen. Bij de elleboog wordt een phonendoscope aangebracht, zodat u kunt luisteren naar de beweging van bloed in de slagader. Totdat de lucht in de manchet is gepompt, stroomt het bloed geruisloos door de slagader, er zijn geen geluiden te horen via de phonendoscope. Nadat lucht in de manchet is gepompt en de manchet de slagader samendrukt en de bloedstroom stopt, wordt met behulp van een speciale schroef langzaam lucht uit de manchet losgelaten totdat een duidelijk onderbroken geluid (dof-stom) hoorbaar is via de phonendoscope. Wanneer dit geluid verschijnt, kijken ze naar de schaal van de kwikmanometer, noteren de aflezing in millimeters van de kwikkolom en beschouwen dit als de waarde van de systolische (maximale) druk.

Als u doorgaat met het aflaten van lucht uit de manchet, wordt het geluid aanvankelijk vervangen door een geluid, dat geleidelijk verzwakt en uiteindelijk volledig verdwijnt. Op het moment dat het geluid verdwijnt, wordt de hoogte van de kwikkolom genoteerd in de manometer, die overeenkomt met de diastolische (minimum) druk. De beschreven methode werd voorgesteld door Korotkov. De tijd gedurende welke de druk wordt gemeten volgens de Korotkov-methode mag niet langer zijn dan een minuut, omdat anders de bloedcirculatie in de arm onder de plaats waar de manchet wordt aangebracht, kan worden belemmerd..

In plaats van een bloeddrukmeter kunt u ook een tonometer gebruiken om uw bloeddruk te meten. Het werkingsprincipe is hetzelfde als dat van een bloeddrukmeter, alleen in de tonometer zit een veerdrukmeter.

Bepaal de bloeddruk in rust van de leerling. Noteer zijn maximale en minimale bloeddrukwaarden. Vraag de student nu om 30 diepe squats achter elkaar te doen en lees dan de bloeddruk opnieuw af. Vergelijk uw bloeddrukmeting na de squat met uw bloeddruk in rust..

Figuur: 68. Werkingsschema van veneuze kleppen:

aan de linkerkant - de spier is ontspannen, aan de rechterkant - samengetrokken; 1 - ader, waarvan de onderste tante is geopend; 2 - veneuze kleppen; 3 - spier; zwarte pijlen - druk van de samengetrokken spier op de ader; witte pijlen - de beweging van bloed door de ader.

In de arteria brachialis van de mens is de systolische druk 110-125 mm Hg. Art. En diastolisch - 60-85 mm Hg. Kunst, bij kinderen is de bloeddruk veel lager dan bij volwassenen. Hoe kleiner het kind, hoe groter het capillaire netwerk en hoe breder het lumen van de bloedsomloop, en dus hoe lager de bloeddruk. Na 50 jaar stijgt de maximale druk meestal tot 130-145 mm Hg. st.

In kleine slagaders en arteriolen, vanwege de hoge weerstand tegen de bloedstroom, daalt de bloeddruk sterk en is 60-70 mm Hg. Art., In de haarvaten is het zelfs nog lager - 30-40 mm Hg. Art., In kleine aderen is 10-20 mm Hg. Art., En in de bovenste en onderste vena cava, op de plaatsen waar ze in het hart stromen, wordt de bloeddruk negatief, dwz onder de atmosferische druk met 2-5 mm Hg. st.

In de normale levensloop van een gezond persoon wordt de bloeddruk op een constant niveau gehouden. De bloeddruk, die is gestegen tijdens inspanning, nerveuze spanning en in andere gevallen, wordt snel weer normaal.

Het zenuwstelsel speelt een belangrijke rol bij het handhaven van een constante bloeddruk..

Het bepalen van de bloeddruk is van diagnostische waarde en wordt veel gebruikt in de medische praktijk..

Bloed snelheid

Net zoals een rivier sneller stroomt in zijn vernauwde gebieden en langzamer waar hij zich wijd verspreidt, stroomt het bloed sneller waar het totale vasculaire lumen het smalst is (in de slagaders) en het langzaamst van allemaal waar het totale vasculaire lumen het breedst is (in de haarvaten).

In de bloedsomloop is het smalste deel de aorta, waarin de bloedstroomsnelheid het grootst is. Elke slagader is smaller dan de aorta, maar het totale lumen van alle slagaders in het menselijk lichaam is groter dan het lumen van de aorta. Het totale lumen van alle haarvaten is 800-1000 keer het lumen van de aorta. Dienovereenkomstig is de snelheid van bloedbeweging in de haarvaten 1000 keer langzamer dan in de aorta. In de haarvaten stroomt bloed met een snelheid van 0,5 mm / s, en in de aorta - 500 mm / s. De langzame bloedstroom in de haarvaten bevordert de uitwisseling van gassen, evenals de overdracht van voedingsstoffen uit het bloed en weefselafbraakproducten naar het bloed.

Het totale lumen van de aderen is smaller dan het totale lumen van de haarvaten; daarom is de snelheid van de bloedstroom in de aderen

meer dan in haarvaten en bedraagt ​​200 mm / s.

De beweging van bloed door de aderen

De wanden van aderen zijn, in tegenstelling tot slagaders, dun, zacht en gemakkelijk samen te drukken. Bloed stroomt door de aderen naar het hart. In veel delen van het lichaam hebben aderen klepzakken. De kleppen openen alleen naar het hart toe en verhinderen de omgekeerde bloedstroom (Fig. 68). De bloeddruk in de aderen is laag (10-20 mm Hg) en daarom vindt de beweging van bloed door de aderen grotendeels plaats door de druk van de omliggende organen (spieren, inwendige organen) op de meegaande wanden.

Iedereen weet dat de onbeweeglijkheid van het lichaam de noodzaak tot "rekken" veroorzaakt, wat gepaard gaat met stagnatie van bloed in de aderen. Dat is de reden waarom ochtendoefeningen zo nuttig zijn, evenals industriële oefeningen, die helpen de bloedcirculatie te verbeteren en bloedstagnatie te elimineren die in sommige delen van het lichaam optreedt tijdens de slaap en langdurig verblijf in een werkhouding..

Een bepaalde rol bij de beweging van bloed door de aderen behoort tot de zuigkracht van de borstholte. Bij het inademen neemt het volume van de borstholte toe, dit leidt tot uitrekking van de longen, en de holle aderen die in de borstholte naar het hart gaan, worden gestrekt. Wanneer de wanden van de aderen worden uitgerekt, zet hun rychoslicht uit, de druk erin wordt lager dan atmosferisch, negatief. In de kleinere aderen blijft de druk 10-20 mm Hg. Kunst. Er is een significant verschil in druk in de kleine en grote aderen, wat de voortgang van bloed in de inferieure en superieure vena cava naar het hart bevordert..

Bloedcirculatie in haarvaten

In de haarvaten vindt een uitwisseling van stoffen plaats tussen bloed en weefselvloeistof. Nadat een netwerk van haarvaten alle organen van ons lichaam doordringt. De wanden van de capillairen zijn erg dun (hun dikte is 0,005 mm), hierdoor dringen verschillende stoffen gemakkelijk vanuit het bloed in de weefselvloeistof en van daaruit in het bloed. Bloed stroomt heel langzaam door de haarvaten en slaagt erin zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels te persen. Het contactoppervlak van bloed met de wanden van bloedvaten in het capillaire netwerk is 170.000 keer groter dan in de slagaders. Het is bekend dat de lengte van alle haarvaten bij een volwassene meer dan 100.000 km bedraagt. Lumen

de apillairen zijn zo smal dat er maar één erytrocyt doorheen kan, en dat is enigszins afgeplat. Dit schept gunstige voorwaarden voor de terugkeer van zuurstof naar weefsels door het bloed..

Observeer de beweging van bloed in de haarvaten van het zwemmembraan van de kikker. Zet de kikker stil. Zodra de motoriek van de kikker stopt (om de anesthesie niet te overdoseren), haal je hem uit de pot en speld je hem met spelden op het bord met zijn rug omhoog. Er moet een gat in de plank zitten, over het gat heen, rek voorzichtig het zwemmembraan van de achterpoot van de kikker met pinnen. Het is niet aan te raden om het zwemmembraan te veel uit te rekken: onder sterke spanning kunnen bloedvaten worden samengeknepen, waardoor de bloedcirculatie erin stopt. Bevochtig de kikker tijdens het experiment met water..

Je kunt de kikker ook immobiliseren door hem stevig in een nat verband te wikkelen zodat een van zijn achterpoten vrij blijft. Om te voorkomen dat de kikker deze vrije achterpoot buigt, wordt op deze ledemaat een stokje aangebracht, dat ook met een nat verband aan de ledemaat wordt vastgemaakt. Het zwemmembraan van de kikkerpoot blijft vrij.

Leg de plaque met het uitgerekte zwemmembraan onder de microscoop en zoek eerst bij lage vergroting het vat waarin de rode bloedcellen langzaam in een enkele rij bewegen. Dit is een capillair. Bekijk het onder sterke vergroting. Merk op dat het bloed continu in de bloedvaten beweegt (Afb.69).

Figuur: 69. Microscopisch beeld van de bloedcirculatie in het zwemmembraan van de kikkerpoot:

1 - slagader; 2 en 3 - yarteriolen bij lage en hoge vergroting; 4 en 5 - capillair netwerk bij lage en hoge vergroting; 6 - Wenen; 7 - venulen; 8 - pigmentcellen.

Het lichaam zorgt met de beschikbare hoeveelheid bloed voor de nodige activiteit van al zijn organen. Dit is mogelijk omdat in een rustorgaan sommige haarvaten niet functioneren. Tijdens spierwerk kan het aantal functionerende open haarvaten met 7 of zelfs 20-30 keer toenemen.

Een artikel over de beweging van bloed door de bloedvaten