Bloedplaatjes
Bloedplaatjes - bloedbestanddelen die ovaal van vorm zijn, kunnen in het midden enigszins afgeplat zijn. De functie van bloedplaatjes is moeilijk te overschatten, omdat deze cellen niet alleen verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, maar ook voor weerstand tegen pathogene micro-organismen en actief betrokken zijn bij de constructie van bloedvaten..
Een toegenomen of afgenomen hoeveelheid van deze gevormde elementen in 1 mm3 bloed is een gevolg van een bepaald pathologisch proces in het lichaam. Als er symptomen zijn, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken en het probleem niet negeren of zelfmedicatie toedienen.
Structuur
De structuur van bloedplaatjes is vrij complex en is niet beperkt tot een plaat met alleen samenstellende componenten. Elke laag van de plaat heeft zijn eigen functies:
- Buitenlaag of drielaags membraan. In de dikte van dit membraan zit fosfolipase A, dat verantwoordelijk is voor de vorming van een bloedstolsel. Dit zijn de receptoren die verantwoordelijk zijn voor hechting aan andere platen en hechting aan lichaamsweefsels.
- Lipidenlaag. Bestaat uit glycoproteïnen. De stof is verantwoordelijk voor de hechting van de componenten van de plaat aan elkaar en voor een lange tijd in deze staat.
- Microtubuli. Verantwoordelijk voor het zorgen voor samentrekking van de structuur en beweging van de celinhoud naar buiten.
- Organel zone. Bestaat uit verschillende componenten die over het algemeen verantwoordelijk zijn voor wondgenezing.
Opgemerkt moet worden dat microtubuli een cytoskelet zijn dat de vorm van bloedplaatjes vormt. De grootte van het "volwassen" lichaam ligt in het bereik van 0,002-0,006 mm.
Onderwijs en levenscyclus
De levensduur van bloedplaatjes is veel korter dan die van erytrocyten - het uiteenvallen en afsterven van cellen vindt plaats op dagen 7-14, deze bloedbestanddelen leven gemiddeld ongeveer tien dagen.
Waar worden bloedplaatjes vernietigd? Het proces van vernietiging van bloedplaatjes vindt plaats in de lever of milt. Het antwoord op de vraag waar bloedplaatjes worden vernietigd, is identiek aan de situatie met rode bloedcellen..
Waar worden deze bloedbestanddelen gevormd? Celproductie begint in het beenmerg, de plaats van ontwikkeling en rijping is onvolledige botten (wervels, bekkenbot).
Deze platen in het bloed worden als volgt gevormd: het sponsachtige mengsel produceert stamcellen die niet het vermogen hebben om te differentiëren, dat wil zeggen dat ze van nature niet vatbaar zijn voor het ene of het andere type. Als gevolg van bepaalde pathogenetische factoren worden ze omgezet in de gewenste cellen.
De resulterende cel doorloopt verschillende stadia van vorming:
- de stamcel wordt een megakaryocytische eenheid;
- de megakaryoblast-fase begint;
- de reeds gevormde protrombocyt wordt promegakaryocyt;
- een volwaardige bloedplaatjes wordt gevormd.
Dus in verschillende stadia treedt de structuur van de bloedplaatjes op. Het normale aantal bloedplaatjes in het bloed voor een volwassene is 150-375.000.000.000 per eenheid bloedvolume. De snelheid van bloedplaatjes bij vrouwen en de snelheid van bloedplaatjes in het bloed van mannen verschillen, wat te wijten is aan de eigenaardigheden van de fysiologische structuur van het menselijk lichaam.
Functies
De vorm van bloedplaatjes en hun structuur zijn gericht op het vervullen van de belangrijkste functie: het bloed stoppen in geval van mechanische schade aan de integriteit van de huid en weefsels. Platen van plaat hebben de volgende functies:
- metabolisme van serotonine;
- beschermend - de platen vangen vreemde cellen op en vernietigen ze;
- het vrijkomen van de groeifactor, aangezien na hun dood de componenten worden vrijgegeven die hiervoor verantwoordelijk zijn;
- hemostatisch - voor de implementatie zijn de cellen gegroepeerd in grote en kleine composities.
Daarom zijn bloedplaatjes in het bloed erg belangrijk, wat betekent dat u hun optimale aantal moet behouden. Hiervoor zijn jaarlijks preventieve onderzoeken in de kliniek bedoeld..
Bloednormen
Het aantal platen in het bloed bij vrouwen is lager dan bij mannen, maar dit is geen gevolg van de ziekte, aangezien deze indicatoren te wijten zijn aan de fysiologische structuur.
De snelheid van bloedplaatjes in het bloed is 200–400 × 10 ^ 9 / l. 'S Nachts, in het voorjaar, kan hun aantal afnemen, wat geen pathologie zal zijn. Het aantal bloedplaatjes in het bloed bij vrouwen is 180-320 × 10 ^ 9 / l, maar tijdens de menstruatieperiode neemt het aantal van deze bloedcellen sterk af, in sommige gevallen tot 50%. Als je geïnteresseerd bent in de norm bij vrouwen naar leeftijd, dan is daar een speciale tafel voor. Op dezelfde manier kun je de norm bij mannen per leeftijd achterhalen..
Opgemerkt moet worden dat het aantal bloedplaatjes in het bloed bij vrouwen aanzienlijk lager is dan bij mannen, aangezien het optimale geslacht voor het sterkere geslacht 180–400 × 10 ^ 9 / l is. Het verhoogde aantal van dergelijke bloedplaatjes is te wijten aan de productie van geslachtshormonen, maar voor mannen is dit aantal bloedplaatjes in het bloed normaal.
Bij pasgeborenen zijn de bloedplaatjes in het bloed veel lager - tot 100 × 10 ^ 9 / l. Bij kinderen jonger dan een jaar nemen de bloedplaatjes in de bloedtest toe - 150-350 × 10 ^ 9 / l, en na een jaar keren ze geleidelijk terug naar de norm van een volwassene.
Een kleine afwijking van de optimale indicatoren zal niet altijd het gevolg zijn van een bepaalde ziekte (dit kan bijvoorbeeld gezegd worden over het aantal bloedplaatjes bij vrouwen), maar significante schendingen van de samenstelling van de biovloeistof vereisen duidelijk een medisch onderzoek en een passende behandeling. Als u zich onwel voelt, moet u naar een arts gaan en het probleem niet negeren of pogingen ondernemen om het zelf op te lossen.
Het moet duidelijk zijn dat alleen kan worden vastgesteld hoeveel bloedcellen er in het lichaam zijn. Het ziektebeeld kan alleen duiden op een storing in het lichaam, maar zonder laboratorium- en instrumentele diagnostische procedures is het onmogelijk om de onderliggende ziekte te noemen die de verandering in de bloedsamenstelling veroorzaakte.
Het is niet overbodig om systematisch een preventief medisch onderzoek door verschillende clinici te ondergaan en tests af te leggen. Dit zal helpen, zo niet voorkomen (hoewel het mogelijk is), dan op zijn minst een tijdige diagnose stellen van dit of dat pathologische proces. Tijdige behandeling van een onderliggende ziekte vergroot de kans op volledig herstel aanzienlijk.
De snelheid van bloedplaatjes in het bloed
Laag aantal bloedplaatjes
Een te laag aantal bloedplaatjes in het bloed van een persoon wordt trombocytopenie genoemd. Deze voorwaarde wordt in acht genomen in het geval van:
- hepatitis;
- leverschade met cirrose;
- pathologieën van de schildklier;
- leukemie;
- alcoholisme;
- Bloedarmoede;
- verminderde hematopoëtische functies van het beenmerg.
Een laag aantal bloedplaatjes in het bloed wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van medicijnen, neusbloedingen, hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam na de menstruatie.
Met een dergelijke overtreding worden de bloedvaten kwetsbaar en onelastisch, een persoon kan sterven aan het minste trauma en de bloedvaten in deze toestand barsten en barsten van het minste trauma.
Bij het diagnosticeren van een ziekte die tot deze aandoening heeft geleid, worden onderzoeken voorgeschreven:
- bloedplaatjes om de stollingsperiode te bepalen;
- de afwezigheid van antilichamen in het bloed;
- erfelijke trombocytopenie detecteren;
- Echografie van de buik, vooral de lever en milt.
Om de toestand van de patiënt te corrigeren, worden medicijnen voorgeschreven, soms een infusie van bloedplaatjes.
Net als in het geval van een hoog aantal bloedplaatjes, moet de oorzaak van deze aandoening worden behandeld..
In sommige gevallen is het nodig om de structurele toestand van bloedplaatjes in menselijk bloed te bestuderen. Om dit te doen, moet u de verhouding tussen volwassen en degeneratieve cellen bestuderen. Als volwaardige cellen in de minderheid zijn, wordt de kwaliteit sterk verminderd als de kwantitatieve indicator van de aanwezigheid van bloedplaatjes wordt waargenomen. Zo'n onderzoek naar de verdeling van bloedplaatjes naar volume wordt een coagulogram genoemd. Onderzoek bloed op bloedplaatjes in de volgende omstandigheden:
- ongecontroleerd gebruik van medicijnen - aspirine, reopirine, sterke pijnstillers, antibiotica;
mazelen en rubella; - het uitvoeren van chemotherapiebehandeling.
De aandoening moet onmiddellijk na de detectie van symptomen worden geëlimineerd en wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist. In dergelijke omstandigheden wordt Sodecor gebruikt; Etamsilat; Derinat. Wanneer bloedplaatjes in volume worden verdeeld met een hoog niveau van degeneratieve vormen, wordt een infusie van bloedplaatjesmassa voorgeschreven.
Bij de behandeling van trombocytopenie is het noodzakelijk om stressomstandigheden, nerveuze en fysieke overbelasting uit te sluiten..
Het is noodzakelijk om zich aan het dieet te houden:
- zeg "nee" tegen pittige kruiden en vet voedsel, alcoholische dranken, azijn in voedsel, rode bessen.
- gezond - groene druiven en appels, wortelen, selderij, lever, rood vlees, bladgroenten, bananen.
- de arts schrijft medicijnen voor om de juiste hematopoëse te herstellen;
- multivitaminepreparaten van de groepen A, C, B12;
- antibiotica en antidepressiva moeten worden uitgesloten.
Een normale afwisseling van rust en slaap moet in de dagelijkse routine worden opgenomen, en dynamische en traumatische sporten moeten ook worden uitgesloten.
Pijnlijke afwijkingen in de bloedstructuur worden gediagnosticeerd en behandeld door een arts. Een onjuiste diagnose en ongeschikte behandeling van dergelijke ziekten zal ernstige gevolgen hebben..
Norm
Een volledig bloedbeeld toont het aantal bloedplaatjes per microliter bloed (XXX * 109 / L).
De norm van het aantal bloedplaatjes in het bloed hangt af van het geslacht en de leeftijd van de persoon, de limieten van de norm staan in de tabel:
Leeftijd | Norm (x109 / l) |
Volwassenen (mannen) | 200-400 |
Volwassenen (vrouwen) | 180-320 |
15 - 18 jaar oud | 180 - 420 |
10 - 15 jaar oud | 150 - 450 |
5 - 10 jaar oud | 180 - 450 |
14 jaar | 150 - 400 |
1-12 maanden | 160 - 390 |
2 weken | 150 - 400 |
Pasgeboren | 100 - 420 |
Opgemerkt moet worden dat het aantal bloedplaatjes in het bloed van vrouwen onderhevig is aan natuurlijke schommelingen, afhankelijk van de menstruatiecyclus: het kan toenemen na de eisprong en tijdens en in de eerste week na de menstruatiecyclus afnemen tot 150x109 liter. Tijdens deze periode wordt een afname van het aantal bloedplaatjes geassocieerd met fysiologisch bloedverlies..
Verlaagde waarden zijn ook normaal voor vrouwen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, dit komt door een toename van het volume van de vloeibare fase van bloed tijdens deze periode en een afname van het aantal bloedcellen (terwijl het totale aantal bloedcellen voldoende blijft voor het normaal functioneren van alle fysiologische processen in het lichaam).
Het is vermeldenswaard dat een algemene bloedtest alleen het aantal bloedplaatjes onthult, maar niet de verhouding van hun vormen, terwijl de effectieve werking van deze cellen afhangt van welke vormen de overhand hebben in het bloed: jong, volwassen, oud of degeneratief. Deze factor wordt bepaald met behulp van een bloedcoagulogram.
Hoe kan ik je helpen
Omdat trombocytopenie een groot aantal ziekten kan verbergen, vereist elk geval van detectie gespecialiseerde hulp. Idealiter moet elke patiënt worden geraadpleegd door een hematoloog (een arts die zich uitsluitend met bloedaandoeningen bezighoudt). Indien nodig zal een aanvullende reeks onderzoeken worden uitgevoerd, waaronder microscopisch onderzoek van het beenmerg. Alleen door de oorzaak van de afname van bloedplaatjes vast te stellen, is het mogelijk om met vertrouwen te zeggen wat u in een bepaalde situatie moet doen en de behandeling voor dit probleem te starten. Manieren van hulp kunnen als volgt zijn:
Aard van de evenementen | Specifieke acties en medicijnen |
Noodhulp. Het is geïndiceerd in geval van bloeding tegen de achtergrond van trombocytopenie van welke ernst dan ook. Het belangrijkste doel is om bloedverlies te stoppen. | Hemostatische geneesmiddelen (aminocapronzuur, ethamsylaat, vicasol) worden aan de patiënten toegediend en de bloedplaatjesmassa van de donor wordt getransfundeerd. Na stabilisatie van de aandoening wordt de patiënt onderzocht en wordt een geplande behandeling voorgeschreven.. |
Behandeling van auto-immuun purpura en de ziekte van Werlhof | Glucocorticosteroïde hormonale geneesmiddelen (methylprednisolon, prednisolon, dexamethason, solu-cortef, cortinef). |
Eliminatie van trombocytopenie met hypersplenie en verhoogde vernietiging van bloedplaatjes door de milt | Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in de vorm van splenectomie (verwijdering van de milt). Helpt bijna altijd om bloedplaatjes te verhogen. |
Eliminatie van belangrijke ziekten waarbij trombocytopenie slechts hun symptoom is | Chemotherapie voor leukemie en auto-immuunziekten. Platinapreparaten (vinblastine, vincristine) en andere groepen worden gebruikt. |
Stimulerende middelen voor de synthese van bloedplaatjes in het beenmerg |
|
Algemene activiteiten |
|
Het is onaanvaardbaar om zelf te proberen trombocytopenie te overwinnen. Dit probleem vereist een serieuze aanpak en een gekwalificeerde deskundige beoordeling..
Indicatoren van de norm
Met het vereiste aantal bloedplaatjes in het bloed kunt u de integriteit van de gehele bloedsomloop kwalitatief behouden. Als het gemiddelde bloedplaatjesvolume blijkt te zijn veranderd en verminderd, kan de TC niet onmiddellijk op al het bloedverlies reageren. Bloedplaatjes worden niet alleen bepaald door volume. Het zal voor iedereen nuttig zijn om regelmatig de kliniek te bezoeken en een routinematige volledige bloedtelling af te nemen. Het is niet zo moeilijk en redelijk goedkoop, maar het is zeer informatief. Algemene analyse van de monsters is vereist om de TC-functie te evalueren. Wanneer een patiënt bloed doneert voor bloedplaatjes, slaagt de arts erin kennis te maken met twee soorten indicatoren:
- kwantitatief;
- kwaliteit.
De kwantitatieve parameter is het gehalte aan TC in de genomen monsters. Ten eerste, over hoe kwantitatieve indicatoren worden aangegeven. Hiervoor worden duizenden eenheden gebruikt per 1 microliter menselijk testbloed..
Nu een paar cijfers:
- voor mannen worden bloedplaatjes van 200 tot 400 duizend eenheden / μl als de norm beschouwd;
- voor vrouwen is de aanwezigheid van 180 tot 320 duizend eenheden / μL normaal. Maar als de menstruatieperiode aanbreekt, kan het aantal TC's met ongeveer 50% afnemen. Dit wordt als de norm beschouwd, daarom is het niet de moeite waard om in paniek te raken als de bloedplaatjes in het bloed in deze periode zijn gedaald tot 75-220 duizend;
- voor kinderen hangt de norm grotendeels af van hun huidige leeftijd. Pasgeborenen hebben tussen de 100 en 420 duizend, en baby's van 2 weken oud en baby's tot 12 maanden vertonen gewoonlijk tussen de 150 en 350 duizend. Kinderen van 1 tot 5 jaar oud hebben geen afwijkingen als winkelcentra worden gedetecteerd in een hoeveelheid van 180 tot 380 duizend. Na 5 jaar en tot 7 jaar is de norm 180 - 450 duizend.
Gedurende de dag kunnen de parameters binnen 10% van het oorspronkelijke resultaat veranderen. Dit wordt als normaal beschouwd, dus u hoeft zich er geen zorgen over te maken. Elke persoon, ongeacht leeftijd en geslacht, wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een algemene analyse uit te voeren om het aantal bloedplaatjes te bestuderen. Dit helpt om hun niveau onder controle te houden en tijdig te reageren op eventuele afwijkingen..
Over kwaliteitsindicatoren gesproken, u moet overwegen:
- De relatieve breedte van de verdeling van bloedplaatjes naar volume (aangeduid als PDW). Het is ook de index van de bloedplaatjesverdeling. Toont hoeveel TC's per volume worden verklaard door verschillende vormen van lichamen.
- De verhouding tussen het volume van alle TC's en het totale bloedvolume.
- Gemiddeld bloedplaatjesvolume, waarnaar kan worden verwezen als MPV.
Het gemiddelde aantal bloedplaatjes en andere parameters beïnvloeden de functie van de bloedcellen. Namelijk:
- snelheid van stolselvorming;
- duur van bloeden;
- de duur van het verstoppingsproces, etc..
In de geneeskunde zijn het gemiddelde bloedplaatjesvolume, hun aantal, verhouding en distributiebreedte opgenomen in de bloedplaatjesindex. Dit is de algemene naam voor de hele enquête, die minimaal één keer per jaar aan een persoon wordt aanbevolen. Bij complicaties en gezondheidsproblemen wordt de frequentie van analyses in de loop van het jaar teruggebracht tot 2 - 4
Zoals u al begrijpt, is het kennen van de indicatoren van het gemiddelde bloedplaatjesvolume of MPV, alle andere kwalitatieve en kwantitatieve parameters buitengewoon belangrijk voor uw eigen gezondheid. Eventuele afwijkingen zijn mogelijk bedreigend
Rol van bloedplaatjes
Zeggen dat deze kleine biconvexe rode bloedcellen belangrijke functies hebben, is bijna niets zeggen. Het belangrijkste om op te merken is dat een persoon niet sterft aan een bloeding als hij een vinger verwondt..
Hierbij wordt hij bijgestaan door bloedplaatjes. In een rustige toestand stoten ze, met een negatieve lading, kalm de endotheelcellen van de binnenbekleding van de bloedvaten af, waardoor de bloedstroom zich gemakkelijk door bloedvaten met verschillende diameters kan verspreiden, waarbij ze vrijelijk al hun vertakkingen omzeilen.
Door de vloeibaarheid van bloed te verbeteren, dragen ze dus bij aan de tijdige levering van zuurstof aan de cellen van organen en weefsels door het bloed. Maar zodra de intima van het vat de minste schade oploopt, veranderen de bloedplaatjes onmiddellijk de lading in de tegenovergestelde en blijven ze letterlijk aan het gecompromitteerde gebied plakken, waardoor de integriteit van het vat wordt hersteld.
Het zou verkeerd zijn te denken dat bloedplaatjes hun functies zelf vervullen. Alles in het lichaam wordt gecontroleerd door de hersenen. Hij is het die de bloedplaatjes opdrachten geeft om de activiteit te activeren of te verminderen..
Anders zou het lokale proces van trombusvorming zich ontwikkelen tot een gegeneraliseerd proces, dat de gehele bloedsomloop omvat. Dit gebeurt echter ook als er een onbalans is in de synchrone werking van het coagulatie- en anticoagulatiesysteem..
Trombocytopenie
Een afname van het aantal bloedplaatjes wordt trombocytopenie genoemd. Dit is een veel voorkomende pathologie, elke honderdste minstens één keer, maar ontmoette deze pathologie.
Oorzaken
Alle oorzaken van trombocytopenie zijn onderverdeeld in de volgende groepen:
- Factoren die leiden tot een afname van de productie van bloedplaatjes door rood beenmerg. Deze omvatten alcoholvergiftiging, infectieziekten, aplastische en megaloblastaire anemie, geneesmiddelen van een aantal oestrogenen en thiaziden en oncologische ziekten..
- Factoren die leiden tot een verhoogde vernietiging van bloedplaatjes zonder ze te vervangen door nieuwe. Dit veroorzaakt langdurig gebruik van heparine, verspreide intravasculaire coagulatie, respiratory distress syndrome, tumoren, vaatprothesen.
- Factoren die de concentratie van bloedplaatjes verminderen vanwege hun herverdeling naar de milt.
Klinische manifestaties van trombocytopenie
Omdat de belangrijkste functie van bloedplaatjes is om de reologische eigenschappen van bloed te behouden, zal hun gebrek voornamelijk tot uiting komen in verschillende bloedingen.
Klinische symptomen zullen zich alleen manifesteren met een afname van het aantal bloedplaatjes onder de 50.000 per microliter.
Het mechanisme van klinische symptomen
Door een afname van de concentratie van platen wordt de voeding van de wanden van kleine vaten verstoord, wat hun verhoogde kwetsbaarheid veroorzaakt. Tijdens een schending van de integriteit van het vaatbed, kan een gebrek aan bloedplaatjes geen bloedplaatjesplug vormen, wat leidt tot een massale afgifte van bloed in de omliggende weefsels.
Symptomen
Het klinische beeld omvat:
- Onderhuidse bloeding. Ze komen het vaakst voor op plaatsen met wrijving of compressie van de huid. De grootte kan enorm variëren van kleine puntjes tot hematomen op grote schaal. Geel geeft oude schade aan, blauw en rood ongeveer relatief recent.
- Neusbloedingen die langer dan 10 minuten duren en optreden bij de minste verwonding.
- Overmatig bloeden uit het tandvlees met mechanische irritatie.
- Hematurie - de aanwezigheid van bloedelementen in de urine.
- Verhoging en intensivering van de menstruatie. Onder normale omstandigheden duurt de menstruatie niet langer dan 4 dagen en is het bloedverlies niet meer dan 150 ml, inclusief het baarmoederslijmvlies. Bij trombocytopenie neemt niet alleen de menstruatieperiode toe, maar het bloedverlies is groter dan 150 ml.
Het is niet altijd mogelijk om de symptomen tijdig te identificeren, niet uit het feit dat er veel vaak worden genegeerd. Door een dergelijke nalatige houding ten opzichte van de eigen gezondheid kunnen ernstige complicaties optreden, zoals: bloeding in het netvlies met daaropvolgend verlies van het gezichtsvermogen, bloeding in inwendige organen en de ergste fatale hersenbloeding.
Hoe u uw aantal bloedplaatjes weer normaal kunt maken?
Naast intramurale behandeling, uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts, kan trombocytopenie op natuurlijke wijze worden gecorrigeerd. Hiervoor bevelen ze aan:
voeg gezond voedsel toe aan uw dieet, inclusief tomaten en sinaasappels;
Zoek naar voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3-zuren, zoals tonijn en eieren
cardio-belastingen uitvoeren om de bloedcirculatie te verbeteren;
drink warm water, omdat bij kou de functie van het maagdarmkanaal afneemt en de opname van stoffen vertraagt;
slaap moet minstens 8 uur per dag zijn;
Bloedplaatjesfuncties
De waarde van bloedplaatjes komt tot uiting door de uitgevoerde functies. Ze worden als volgt aangeduid:
- Ze hebben het vermogen om een aggregaat van bloedplaatjes te vormen - een hemostatische primaire plug die de plaats van een bloedvatruptuur afsluit. Dit gebeurt door bloedplaatjes aan elkaar te lijmen. Zo wordt het bloeden gestopt..
- Bieden hun sferische vlak om plasma-coagulatiereacties te versnellen.
- Vergemakkelijk de genezing van beschadigde weefsels en het daaropvolgende herstel. Dit wordt gedaan dankzij polypeptidemoleculen die worden uitgescheiden door bloedplaatjes. Ze stimuleren de deling van beschadigde cellen en hun proliferatie. Moleculen met verschillende structuren en doeleinden zijn de belangrijkste en krachtigste groeifactoren.
Dankzij bloedplaatjes treedt ook de resorptie van bloedstolsels op. Ze beschermen de wanden van bloedvaten tegen mogelijke schade.
Levering van analyse
Om het niveau van bloedplaatjes in het bloed te identificeren, moet u een analyse doorstaan, waarbij biologisch materiaal wordt afgenomen voor verder onderzoek.
Bloedplaatjes kunnen op twee manieren worden getest. De eerste is een algemene bloedtest, die het aantal bloedplaatjes omvat. Voor dit type onderzoek wordt bloed uit een vinger afgenomen voor analyse.
De tweede methode is een coagulogram, waardoor het niveau van bloedplaatjesaggregatie wordt onthuld. Normaal gesproken moet dit cijfer tussen 30 en 60% liggen.
Als het niveau lager of hoger is, duidt dit respectievelijk op trombocytopenie of trombocytose.
Bloed voor stolling wordt uit een ader genomen, deze studie onderzoekt alleen bloedplaatjes.
Het verzamelen van biologisch materiaal moet 's ochtends worden uitgevoerd bij een patiënt die' s ochtends geen voedsel heeft gegeten. U kunt alleen gewoon gezuiverd water zonder toevoegingen drinken.
Om ervoor te zorgen dat de analyse de juiste gegevens oplevert, moet u een paar dagen ervoor stoppen met het drinken van alcoholische dranken.
Het is ook noodzakelijk om het gebruik van medicijnen die het aantal bloedplaatjes kunnen beïnvloeden, uit te sluiten..
Deze geneesmiddelen zijn onder meer diuretica, analgetica, pijnstillers op basis van corticosteroïden en andere geneesmiddelen..
Als u om gezondheidsredenen constant bepaalde medicijnen moet gebruiken, moet u uw arts raadplegen voordat u de test uitvoert..
Omdat het niveau van bloedplaatjes wordt beïnvloed door stress, wordt het voor een nauwkeurig resultaat aanbevolen om sterke fysieke inspanning en krachttraining drie dagen voor de analyse te staken..
Het wordt aanbevolen om minder nerveus te zijn, aangezien psycho-emotionele stress een groot effect heeft op de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam en, in overeenstemming daarmee, een effect heeft op het niveau van bloedplaatjes.
U moet de test ook weigeren als er minder dan drie dagen voor de bloedafname een verwonding is opgetreden met veel bloedverlies of een uitgebreide brandwond..
Het lichaam in de beschermingsmodus verhoogt het aantal bloedplaatjes en de analyse zal onjuist zijn.
Wanneer de analyseresultaten zijn ontvangen, is de hoofdlijn in de conclusie de PLT-indicator. Het is dit cijfer dat het aantal bloedplaatjes in het bloed aangeeft..
Als PLT afwijkt van de norm, zal de behandelende arts aanvullende tests aanbevelen om de diagnose te verduidelijken en een geschikte medicamenteuze behandeling voorschrijven.
Bloedplaatjes bij vrouwen zijn normaal
Het aantal bloedplaatjes wordt bepaald met behulp van een CBC. Hun aantal wordt opgetekend in miljarden per liter en is als volgt geschreven: ***? 109 / l. In het analyseformulier worden bloedplaatjes meestal aangeduid als PLT (afgekort van bloedplaatjes).
Voor een gezonde vrouw is de norm van 180,0 tot 320,0? 109 / l. Dit is een vrij grote opening, die de individualiteit van elke dame aangeeft. Het specifieke aantal bloedplaatjes in verschillende vrouwelijke vertegenwoordigers kan bijna de helft verschillen, en dit wordt niet als een pathologie beschouwd.
Kenmerken van de fysiologie van het lichaam van een dame passen de gevestigde norm aan.
Ten eerste, met het begin van de menstruatie, wanneer er een merkbaar bloedverlies is gedurende ten minste drie dagen, kan het aantal bloedplaatjes dalen tot 150? 109 / l. Dezelfde indicator wordt als redelijk acceptabel beschouwd voor een hele week na kritieke dagen..
Ten tweede neemt het aantal bloedplaatjes af bij vrouwen die een kind dragen. Dit fenomeen is typerend voor de eerste twee trimesters van de zwangerschap. De ondergrens van de norm mag afnemen tot 150,0? 109 / l, dat wil zeggen hetzelfde als op kritieke dagen.
Na het begin van de 27e week beweegt het aantal bloedplaatjes bij de aanstaande moeder naar de standaardlimieten.
Als de zwangerschap normaal verloopt, is de afname van bloedplaatjes onjuist. Het volume van het vloeibare deel van het bloed neemt immers toe en het aantal cellulaire elementen daarin neemt af, en niet alleen bloedplaatjes. Hun totale aantal in het lichaam van een vrouw is voldoende voor welzijn.
Ten derde zijn bloedplaatjes gevoelig voor een bepaald tijdstip van de dag en het jaar: 's nachts en met het begin van de lente neemt het aantal bloedplaatjes af.
Afwijkingen van de norm
Een afwijking van het aantal bloedplaatjes van de norm in vrouwelijk bloed is een onveilige toestand. Het lichaam kan zichzelf niet effectief tegen bloedingen beschermen en de bloedvaten krijgen geen voeding, worden te kwetsbaar en kwetsbaar. De huid kan zelfs bij lichte wrijving of kleine stoten worden bekrast.
Het aantal bloedplaatjes is verhoogd
Een toename van het aantal bloedplaatjes ten opzichte van de norm (trombocytose) heeft geen typische externe manifestaties. Soms kan een vrouw gevoelloosheid in haar ledematen, duizeligheid of hoofdpijn voelen. Dergelijke symptomen komen echter bij veel ziekten veel voor. Trombocytose wordt alleen gedetecteerd door een bloedtest.
Vaker treedt overmatige groei van bloedplaatjes op bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Maar zelfs op jongere leeftijd zijn gevallen van bloedcellen die de optimale limieten overschrijden niet ongewoon.
Overmatige groei van bloedplaatjes kan optreden als gevolg van de ontwikkeling van:
- artritis;
- colitis ulcerosa;
- hemolytische bloedarmoede en bloedarmoede door ijzertekort;
- ontstekingsprocessen veroorzaakt door acute reuma of tuberculose;
- osteomyelitis;
- neoplasmata;
- acute infectieziekten.
Een toename van bloedplaatjes is gebruikelijk na een operatie om de milt te verwijderen. De reden voor hun groei kan ook een schending zijn van de functies van stamcellen in het beenmerg..
Er zijn ook mogelijke manifestaties van secundaire trombocytose. Het wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van het glycoproteïnehormoon dat verantwoordelijk is voor de rijping van bloedplaatjes. Secundaire trombocytose is mogelijk als:
- chirurgische buikoperaties;
- open fracturen, andere verwondingen die gepaard gaan met bloedverlies;
- overgewicht;
- langdurige alcoholafhankelijkheid.
Een aanzienlijke overschrijding van de norm door bloedplaatjes leidt tot hun actieve "kleven" aan elkaar, wat vroeg of laat zal eindigen in trombusvorming, wat een beroerte of een hartaanval betekent..
Een sprong in het aantal rode platen zou moeten waarschuwen: zo kunnen de eerste symptomen van bloedziekten optreden. Aanvullende analyses zijn onmisbaar. Een therapeut of hematoloog zal ze aanstellen.
Laag aantal bloedplaatjes
Een afname van het aantal bloedplaatjes ten opzichte van de norm (trombocytopenie) treedt op om verschillende redenen. Deze omvatten genetische veranderingen, bijwerkingen van geneesmiddelen of pathologie.
Bovendien, zoals hierboven opgemerkt, neemt het aantal bloedplaatjes af tijdens de zwangerschap en op kritieke dagen. Deze redenen zijn van fysiologische aard en zijn mogelijk in het vrouwelijk lichaam..
Trombocytopenie kan worden vermoed in aanwezigheid van de volgende symptomen:
- frequente en langdurige neusbloedingen;
- het onvermogen om het bloed snel te stoppen met kleine snijwonden of krassen;
- de aanwezigheid van kneuzingen die optraden bij afwezigheid van externe omstandigheden (slagen, verwondingen);
- bloedend tandvlees.
Mogelijke aandoeningen die een afname van het aantal bloedplaatjes veroorzaakten in vergelijking met de vastgestelde norm, zijn als volgt:
- leverpathologieën, in het bijzonder cirrose of hepatitis;
- schildklierziekte: hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
- mononucleosis;
- mazelen en rubella;
- schade aan het beenmerg, dat verantwoordelijk is voor de productie van bloedplaatjes;
- herpes.
Bovendien kan een afname van bloedplaatjes te wijten zijn aan chemische vergiftiging, reacties op medicijnen. In de regel daalt hun aantal tijdens chemotherapie, vooral na de eerste sessie.
Maar meestal nemen de hoeveelheid bloedplaatjes af tijdens de periode van verkoudheid of griep..
Medische statistieken registreren zeldzame afwijkingen van bloedplaatjes van de norm. Als een dergelijke situatie wordt geconstateerd, moeten de redenen onmiddellijk worden vastgesteld. Dit vereist aandacht van zowel de patiënt als de arts..
Naast een algemene bloedtest wordt een hemostasiogram (coagulogram) voorgeschreven
Hiermee kunt u het niveau van bloedstolling bepalen, wat belangrijk is voor de benoeming van volgende therapie.
Bloedplaatjes en hun functie
Bloedplaatjes zijn kleurloze cellen of bloedplaten (ook wel Bizzocero-plaques genoemd) die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Dit proces wordt als buitengewoon belangrijk voor het menselijk lichaam beschouwd, anders zouden we bij de minste verwonding zijn overleden aan bloedverlies. Ze groeperen zich op de plaats van de verwonding en vormen een krachtige barrière om bloeden te stoppen. Het normale aantal bloedplaatjes ligt tussen 200 en 400 g / l. Bij jonge kinderen kan het onderste cijfer 150-180 g / l zijn. Afhankelijk van het seizoen en het tijdstip van de dag kunnen er schommelingen optreden in het aantal bloedplaatjes in het bloed. Maar als de bloedplaatjes enorm verhoogd zijn, wat betekent dit en wat dreigt?
Om te bepalen hoeveel bloedplaatjes er in het lichaam zijn, moet u een volledig bloedbeeld nemen. Het bevat informatie over alle bloedcellen. Een hoog aantal bloedplaatjes wordt trombocytose genoemd. Deze aandoening vereist constante monitoring en verplichte behandeling. Een bloedplaatjestest wordt ook wel een plt-test genoemd. Als blijkt dat de bloedplaatjes in het bloed verhoogd zijn, is aanvullend onderzoek nodig om de redenen te achterhalen en een beslissing over de behandeling te nemen. Dit omvat een coagulogram, een beenmergbiopsie, een serumijzer- en ferritinetest en een C-reactieve proteïne-test. De arts kan ook een echografie van de buik- en bekkenorganen voorschrijven, evenals een analyse van het aantal bloedplaatjes om de 4 dagen 3 keer.
Er is primaire en secundaire trombocytose. Het eerste type kan optreden als gevolg van disfuncties van beenmergcellen. Dit type trombocytose manifesteert zich in de meeste gevallen op geen enkele manier; zeer zelden geven hoge bloedplaatjes in het bloed hoofdpijn en zich onwel voelen. Het is gevaarlijk omdat het bloedkanker kan betekenen (erythremie, myeloïde leukemie, enz.). Trombocytose van het tweede type (secundair) wordt beschouwd als een symptoom van ziekten, een gevolg van chirurgische ingrepen, een bijwerking van medicijnen.
Extra functies van rode bloedplaatjes
Naast de basale, beschermende processen zijn bloedplaatjes bezig met het voeden van de vasculaire endotheelcellen, die de noodzakelijke sporenelementen ontvangen voor de normale stroom rode bloedcellen die zuurstof naar de organen transporteren. De vitaliteit van het organisme, immuniteit hangt ervan af.
Bloedplaatjes bevorderen de genezing van beschadigd weefsel. Door middel van snelle deling bedekken ze in korte tijd het gehele beschadigde gebied. Tegelijkertijd zorgen ze er ook voor dat beschadigde cellen de groei versnellen..
Bovendien transporteren ze verschillende hormonen en enzymen, en vechten ze tegen virussen en antigenen. Bloedplaatjes worden dus niet alleen in het lichaam aangemaakt om het bloeden te stoppen..
Hoofdfuncties
Angiotroof - bloedplaatjes in het bloed zijn leveranciers van groeifactoren voor vaatweefsel, dat wil zeggen dat dankzij bloedplaatjes de normale structuur en werking van de wanden van microvaatjes behouden blijft.
Nadat u zich vertrouwd heeft gemaakt met de basisfuncties van bloedplaatjes, wordt het duidelijk dat bloedplaatjes een zeer belangrijk element in bloed zijn. Met hun onvoldoende hoeveelheid (trombocytopenie), verzwakt de afweer van het lichaam, werken de bloedvaten niet meer normaal, worden ze kwetsbaar en broos en neemt het risico op bloedingen toe. Een buitensporig aantal bloedplaatjes (deze aandoening wordt trombocytose genoemd) verhoogt daarentegen het risico op bloedstolsels en trombo-embolieën (bloedstolsels die zijn afgebroken van de wand van een vat of hart en in de bloedbaan terechtkomen, waardoor de belangrijkste bloedvaten in het lichaam kunnen worden geblokkeerd).
De toestand van het bloed en in het bijzonder de kritische indicator van het gehalte aan bloedplaatjes erin, moet worden bewaakt om afwijkingen tijdig op te merken en actie te ondernemen. Dit kan helpen bij het in een vroeg stadium opsporen van enkele gevaarlijke ziekten. Voor controle is het voldoende om eenmaal per jaar bloed te doneren voor een algemene analyse.
Soorten winkelcentra en normen
De gemiddelde indicator van de kwantitatieve norm van het gehalte aan bloedplaatjes in het bloed is van 180 tot 320 duizend eenheden / μl. Als tijdens het onderzoek en de verificatie van de monsters hun teveel aan het licht kwam, wordt een ziekte zoals trombocytose gediagnosticeerd. Er is een speciale classificatie van de soorten bloedplaques of bloedplaatjes. Afhankelijk van hun leeftijd zijn er verschillende soorten bloedcellen.
- Degeneratief. Ze vertegenwoordigen niet meer dan 5% van het totaal.
- De ouden. Ze bezetten gemiddeld ongeveer 5% van het totale aantal bloedplaatjes..
- Jong. De kleinste hoeveelheid valt op deze leeftijdsgroep bloedcellen (tot 1%).
- Volwassen. Ze vormen de basis van bloedplaatjes in de bloedsomloop. In normale toestand en bij afwezigheid van pathologieën in het menselijk lichaam, moeten volwassen bloedplaatjes ten minste 85% zijn.
Als we uitgaan van de kwantitatieve verhouding, dan wordt hier de norm bepaald op basis van de leeftijd en het geslacht van een persoon. Qua kwantitatieve indicatoren passen de normen in het volgende kader:
- Voor pasgeborenen wordt de kwantitatieve norm beschouwd als een niveau van 100 tot 420 duizend eenheden / μl. Als bij een baby hoge bloedplaatjes worden gedetecteerd, moeten de oorzaken onmiddellijk worden vastgesteld en moet een behandeling worden voorgeschreven.
- Voor kinderen is de normale indicator 180 tot 320 duizend eenheden / μl;
- Bij vrouwen wordt aangenomen dat de norm 150 tot 380 duizend eenheden / μl is;
- Bij mannen wordt het als normaal beschouwd om een indicator te hebben van 180 tot 320 duizend eenheden / μL.
Door periodieke controles van de samenstelling van het bloed kunt u de algemene gezondheidstoestand volgen en tijdig reageren op pathologische processen. Wees dus niet lui om uw bloedplaatjesverdelingsindex, andere kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van bloedcellen te achterhalen. Het is niet voor niets dat een bloedtest als de belangrijkste wordt beschouwd bij het identificeren van bijna alle soorten ziekten. Iedereen zou moeten weten waarom het gemiddelde aantal bloedplaatjes hoog is en wat dit betekent in relatie tot hun gezondheid. De redenen zijn verschillend, daarom moeten ze op individuele basis worden bepaald. De toename van TC in verschillende situaties houdt verband met totaal verschillende factoren.
Oorzaken
De primaire taak van de behandelende arts is om de oorzaak vast te stellen waardoor het verhoogde gehalte aan bloedplaatjes in het bloed werd gevormd. Behandelingstactieken worden gevormd op basis van provocerende factoren. Het is noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen die de oorzaak was van de situatie waarin zich te veel bloedcellen in het bloed hebben gevormd. Als je ermee omgaat, is het mogelijk om de prestaties van de hele bloedsomloop te normaliseren. Een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed wordt meestal vastgesteld als:
- recente operaties die gepaard gingen met overvloedig bloedverlies;
- ernstige bloeding veroorzaakt door verschillende verwondingen en factoren;
- oncologische ziekten;
- bloedziekten;
- disfuncties van het bloedcreatiesysteem;
- verergering van chronische ziekten;
- ontstekingsprocessen;
- infectieuze laesies;
- virale infecties en ziekten;
- overdosis of oneigenlijk gebruik van bepaalde medicijnen.
Het valt niet uit te sluiten dat laboratoriumtechnici simpelweg ten onrechte monsters nemen voor bloedonderzoek. Om een medische fout tijdens het onderzoek uit te sluiten, wordt aanbevolen om contact op te nemen met vertrouwde medische instellingen en enige tijd nadat de resultaten zijn ontvangen, herhaalde tests uit te voeren..
Bloedplaatjes - hun rol in het lichaam en wat is het risico op afwijking van de norm (toename of afname van bloedplaatjes)
Hallo beste lezers van de blog KtoNaNovenkogo.ru. Mensen met een normaal functionerende bloedsomloop kunnen veilig worden onderscheiden van de massa.
Juist de goed gecoördineerde werking en het noodzakelijke evenwicht van alle talrijke componenten waaruit het bloed bestaat, zorgen voor een uitstekende stemming, vitaliteit, activiteit, volheid van kracht en energie..
Overweeg de kenmerken van bloedplaatjes, die tot de drie belangrijkste gevormde componenten in het bloed behoren - waarom heeft het ze nodig en waartoe hun onbalans kan leiden.
Bloedplaatjes zijn.
Een trombus is een bloedstolsel (vertaald vanuit het Grieks) op basis van bloedplaatjes.
Een bloedplaatjes daarentegen is een kleine, kleurloze, bolvormige bloedplaat (Bizzozero-plaque). Platen worden gevormd uit de plasmastructuur (megakaryocyten - plasmacellen) van het beenmerg. Bloedplaatjes hebben geen kern, maar worden geleverd met een groot aantal korrels (meer dan 200).
De waarde van granulaties is te wijten aan het hoge gehalte aan speciale componenten van de groei van bloedplaatjes (tromboxaan, trombine, adenosinedifosfaat en andere factoren), die zorgen voor de vorming van aminozuren en enzymen (wat is dit?) Die de membranen van bacteriële cellen vernietigen en voorkomen dat pathogene pathogenen het bloed binnendringen.
De grootte van plaatjesplaten varieert binnen hun leeftijd (jong, midden, volwassen), van 2 tot 5 micron.
Wanneer een bloedplaatje echter in contact komt met een oppervlak dat niet overeenkomt met het interne vasculaire endotheel of de holte van het hartzakje, worden de platen geactiveerd, waardoor tot 10 pseudopoden (processen) komen die tientallen keren groter zijn dan de plaat zelf..
Met deze functie kunnen bloedplaatjes dienen als een soort "pleister" die, indien nodig, de wondoppervlakken van bloedvaten sluit, waardoor bloeding wordt voorkomen.
Het zijn de pseudopoden die zorgen voor de voortgang van de platen langs de bloedsomloop. Bloedplaatjes hebben het vermogen om zich aan vreemde agentia te hechten, ze op te vangen en te vernietigen, een stolsel van een trombus te vormen door aggregatie (platen aan elkaar lijmen) om hemorragische processen (bloeding) te voorkomen.
De belangrijkste rol van bloedplaatjes is actieve deelname aan het proces van bloedstolling (hemostase).
Ze zorgen voor een transportfunctie en leveren voedingsstoffen aan de weefsels (endotheel) langs de binnenholte van de vaatwanden. Ze blijven tot 10 dagen vitaal, waarna ze worden vernietigd in verschillende organen (in de milt, longen of lever).
Recente ontwikkelingen door Japanse wetenschappers hebben aangetoond dat megakaryocyten niet de enige bronnen zijn van Bizocerro-plaque (bloedplaatjes). Ze wisten bloedplaatjes te verkrijgen uit de eigen stamcellen van de patiënt.
Deze onderzoeken verhogen het succes van transplantatie, omdat het lichaam in de aanwezigheid van dergelijke bloedplaatjes geen afstoting van donororganen veroorzaakt.
Hoe bloedplaatjes betrokken zijn bij het proces van hemostase is te zien in het diagram:
Na de belangrijkste functies van bloedplaatjes te hebben ingezien, kan men begrijpen wat hun onbalans in het lichaam is en wat de negatieve gevolgen kunnen zijn..
Elke onbalans in de activiteit en het aantal bloedplaatjes in de geneeskunde wordt trombocytopathie genoemd..
- Een afname van de concentratie van plaatjesplaten wordt trombocytopenie genoemd..
- En verhoogde concentratie - trombocytose.
- Een verminderde functie van hun activiteit wordt gediagnosticeerd als trombose.
Hoe hun niveau wordt bepaald
Meteen merken we op dat er als zodanig geen aparte analyse is voor de bepaling van plaatjesplaten.
De beoordeling van hun functies en toestand wordt uitgevoerd in combinatie met een algemene analyse van de bloedkliniek, waarbij het resultaat wordt weergegeven met de afkorting - PLT (verplichte indicator) en de meting van trombocyten - PCT (het niveau van hun concentratie in het totale bloedvolume).
Deze analyse houdt geen rekening met de verhouding tussen leeftijdsgroepen en vormen van bloedplaatjes (irritatie en degeneratie).
Een meer gedetailleerde analyse van de eigenschappen van bloedplaatjes wordt bepaald onder bepaalde omstandigheden (vóór de operatie, met bloeding en andere kritieke omstandigheden) door de hemostasiogrammethode (coagulogram) met behulp van screeningtests die de consistentie van het hemostaseproces bepalen.
De snelheid van bloedplaatjes in het bloed bij vrouwen, kinderen en mannen
Het referentie, gemiddelde niveau van plaatjesplaten in de bloedklinische analyse hangt af van de leeftijd van de patiënt.
Voor het aantal bloedplaatjes wordt capillair of veneus bloed afgenomen op een lege maag. De concentratie wordt weergegeven in eenheden van duizend / μL.
Hier zijn voorbeelden van de normale concentratie van bloedplaatjes "cellen" voor verschillende leeftijdsgroepen van patiënten, volgens Europese normen.
Voor kinderen:
Voor vrouwen:
Tijdens menstruatiebloedingen wordt een afname van de concentratie van plaatjesplaatjes in het bloed als normaal beschouwd..
Een verlaagd aantal bloedplaatjes komt vaak voor tijdens de zwangerschap, wat te wijten is aan een toename van het totale bloedvolume bij gebrek aan voldoende voeding voor een zwangere vrouw. In alle andere gevallen is een verlaagd tarief een belangrijke reden om medische hulp in te roepen..
Toegestane waarden voor mannen variëren van 200 tot 400 duizend eenheden / μL.
Deze onderzoeken maken het mogelijk om de ontstekingsprocessen in het lichaam, verschillende vormen van hematologische ziekten, stoornissen in het hematopoëseproces, allergische reacties tijdig te identificeren en de consistentie van de immuniteit te beoordelen.
Elke manifestatie van onbalans in bloedplaatjes in het biomateriaal kan trombusvorming veroorzaken of het risico op bloeding vergroten.
Wat zeggen hoge bloedplaatjes?
Een toename van de concentratie van Bizzocero-plaques kan waarschuwen voor de aanwezigheid van verschillende pathologische processen in het lichaam - de ontwikkeling van tuberculose-infectie, bloedkanker (leukemie), oncologische ziekten van verschillende organen, Hodgkin-lymfoom.
Trombocytose (verhoogde bloedplaatjes) is een constante metgezel:
- erythrocytose;
- inflammatoire intestinale en articulaire pathologieën;
- chronische vorm van myeloïde leukemie;
- acuut beloop van infectieziekten;
- intravasculaire hemolyse en bloedarmoede.
Ernstige stress, algemene intoxicatie van het lichaam en bloedverlies leiden tot een toename van het aantal bloedplaatjes, wat uiteindelijk kan leiden tot de ontwikkeling van trombocytose en uitval van stamcelfuncties in het beenmerg.
Vreemd genoeg, maar aanzienlijk bloedverlies vermindert de concentratie van plaatjesplaten niet, maar neemt juist toe. Dit komt door de aanwezigheid van gecompenseerde eigenschappen van het lichaam, die het verlies van bloedplaatjes kunnen aanvullen.
Het maakt niet uit om welke redenen bloedplaatjes buiten de normatieve waarden komen. In een dergelijke situatie is een medische beoordeling met de juiste therapie vereist..
Oorzaken van lage bloedplaatjes
Een afname van het aantal plaatjesplaten veroorzaakt veel factoren.
Trombocytopenie wordt gediagnosticeerd wanneer:
- ongeautoriseerde en onjuiste inname van medicijnen;
- de aanwezigheid van verschillende vormen van lever- en schildklierpathologie;
- de ontwikkeling van megaloblastaire anemie of leukemie;
- alcoholverslaving en andere ziekten.
Trombocytopenie kan bloedingen uit de neus en tandvlees veroorzaken (gingivitis), bloedverlies tijdens langdurige menstruatie, zelfs kleine snijwonden of manipulaties bij het trekken van tanden (verwijdering).
Bij trombocytopenie neemt de elasticiteit van de vaatwanden af, waardoor hun kwetsbaarheid toeneemt. Een afname van het aantal plaatjesplaatjes in het bloed wordt behandeld met farmacologische middelen of bloedplaatjestransfusie.
Als een onbalans van bloedplaatjes in het bloed wordt gedetecteerd, is een hematoloog consult noodzakelijk. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar, omdat een onjuiste definitie van de oorzakelijke factor kan leiden tot onvoorziene gevolgen - processen van interne bloeding veroorzaken.
Auteur van het artikel: kinderchirurg Sitchenko Victoria Mikhailovna
Het aantal bloedplaatjes in het bloed naar leeftijd, oorzaken van lage en hoge waarden, aanvullende onderzoeken, behandeling en preventie
Veranderingen in de structuur en interne samenstelling van vloeibaar bindweefsel worden overal in de praktijk van een hematoloog aangetroffen. Niet altijd zijn dergelijke overtredingen, zelfs als ze duidelijk zijn vanuit het oogpunt van laboratoriumresultaten, merkbaar voor de patiënt. Omdat de symptomen niet altijd aanwezig zijn.
De vraag blijft open, deze wordt in elk geval opgelost door middel van diagnostiek. Veel van deze aandoeningen behoeven behandeling, maar niet altijd.
Bloedplaatjes zijn gevormde cellen, het zijn ook bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor een normale stolling en een adequate reactie van het lichaam bieden op traumatische verwondingen van buitenaf. Afhankelijk van de activiteit van deze structuren zijn dodelijke omstandigheden, massale bloedingen en de dood als gevolg mogelijk..
Het is niet moeilijk om klinisch afwijkingen in de bloedplaatjesconcentratie op te sporen. Laboratoriumveranderingen vinden in de regel plaats lang voordat duidelijke symptomen optreden. Daarom is het zo belangrijk om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan..
De kliniek kan zich onmiddellijk ontwikkelen, afhankelijk van het type pathologisch proces, dat een daling van het niveau van gevormde cellen kan veroorzaken. Op basis van de specifieke aandoening wordt de behandeling voorgeschreven.
De rol van bloedplaatjes in het lichaam
De belangrijkste functies van rode bloedcellen zijn als volgt:
- Zorgt voor primaire hemostase. Zodra er een schending is van de anatomische integriteit van de weefsels van het lichaam, worden bloedvaten, de genoemde structuren als gevolg van een complex proces, geconcentreerd in het getroffen gebied. Hechting (kleven) begint en vervolgens aggregatie (klonteren).
Er ontstaat een primaire plug, die een soort klep wordt en voorkomt dat bloed het vat verlaat. Dit is het belangrijkste mechanisme voor de primaire stopzetting van het pathologische proces..
Het zijn echter onstabiele, puur fysieke maatregelen om het vrijkomen van bloed te voorkomen zijn in dit volume niet voldoende. Er is een ander mechanisme bij betrokken.
- De zogenaamde secundaire hemostase. Biedt actieve afgifte en stimulatie van de synthese van speciale stoffen, die stollingsfactoren worden genoemd. Dit omvat verschillende verbindingen die gebruikelijk zijn in basisfunctionaliteit.
De productie hiervan leidt tot snelle bloedstolling, herstel van het normale functioneren van het lichaam. In dit geval wordt de hemodynamiek (bloedstroom) niet verstoord, het proces wordt gecompenseerd door het anticoagulerende (anticoagulerende) effect van andere stoffen. Daarom blijft het bloed vloeibaar, ondanks alle veranderingen die optreden..
- De derde functie betreft het behoud van de normale toestand van bloedvaten. Bloedplaatjes bepalen op de een of andere manier de stabiele toestand van het endotheel - de binnenbekleding van haarvaten, aders en slagaders.
Objectief gezien, bij het oplossen van dit probleem, neemt de permeabiliteit van de bloedtoevoerende structuren af om de spontane vorming van hematomen, inclusief grote, te voorkomen. Deze functie wordt parallel met andere uitgevoerd.
Bloedplaatjes spelen een rol bij hemostase en hebben indirect invloed op de toestand van bloedvaten, de snelheid en kwaliteit van de voeding van alle lichaamsweefsels. Als ten minste één functie wordt geschonden, beginnen er aanzienlijke onevenwichtigheden in de activiteit van alle bloedsystemen.
Ook worden afwijkingen van laboratoriumparameters vrijwel onmiddellijk gedetecteerd, omdat het lichaam functionele stoornissen probeert te compenseren.
Hier is een pluspunt, aangezien ziekten snel merkbaar worden door veranderingen die gemakkelijk te volgen zijn..
Tabel met bloedplaatjesnormen naar leeftijd
Het aantal bloedplaatjes in het bloed is 100-400 x 10 ^ 9 / l. zowel bij vrouwen als bij mannen, maar de waarden zijn voorwaardelijk, afwijkingen naar boven of naar beneden zijn mogelijk, afhankelijk van de specifieke situatie. Ze worden onder meer veroorzaakt door geslacht, leeftijd en de huidige gezondheidstoestand van de mens; hormonale verschijnselen zoals zwangerschap hebben ook een enorme impact..
Bij vrouwen
Leeftijd (jaren) | Niveaus in eenheden per liter |
---|---|
12-16 | 100-250 |
17-25 | 170-380 |
27-36 | 170-400 |
37-60 | 170-350 |
Na 60 jaar | 170-310 |
Tijdens de zwangerschap
Trimester | Norm |
---|---|
1 | 170-340 |
2 | 150-320 |
3 | 140-310 |
Bij mannen
Leeftijd | Normaal niveau (U / L) |
---|---|
12-16 | 100-260 |
17-25 | 120-270 |
26-45 | 190-400 |
Na 45 | 190-380 |
Bij kinderen
Leeftijd | Normen (Eenheid / L) |
---|---|
Geboorte | 270-300 |
Tot 12 maanden. | 280-300 |
2-3 jaar | 280-290 |
4-5 jaar oud | 280-290 |
6-8 jaar oud | 270-290 |
8-12 jaar oud | 170-270 |
13-18 jaar oud | 100-260 (afhankelijk van geslacht en algemene gezondheid, enkele andere factoren) |
Bloedplaatjes in de bloedtest worden aangeduid als PLT, naar indicatoren moet in deze kolom worden gezocht.
In elk geval wordt de interpretatie van diagnostische resultaten niet door de patiënten zelf uitgevoerd, maar door specialisten in hematologie.
Houd er rekening mee dat de telmethoden per laboratorium verschillen. Daarom is het mogelijk om te zeggen dat de bloedplaatjes in het bloed normaal zijn of niet na onderzoek van de referentieparameters..
Ook wordt bij het beoordelen van de resultaten van diagnostiek rekening gehouden met de leeftijd, het geslacht van de patiënt en de gezondheidstoestand. Clinici zelf, laboratoriummedewerkers doen dit niet, ze geven een gegeneraliseerd resultaat, dat beoordeeld moet worden door een professioneel oog.
Redenen om PLT te verhogen
Er zijn veel factoren voor de groei van het aantal bloedplaatjes, als we het hebben over de meest voorkomende:
- Neoplasmata in het lichaam van de patiënt. Tumoren van verschillende oorsprong. Of ze nu kwaadaardig of, veel minder vaak, goedaardig zijn. Vooral wanneer het vervalproces begint. Er is een bloeding gevonden. Of met het ontkiemen van de wanden van organen en weefsels, met de ontwikkeling van vernietiging van grote bloedvaten. De vraag blijft open, je moet de patiënt onderzoeken.
- Bloedarmoede door ijzertekort. Het komt vaak voor, vergezeld van een afname van de hoeveelheid hemoglobine, vanwege het ontbreken van dit element in het lichaam. Herstel uit voedsel is meestal niet moeilijk. In elk geval is het dringend noodzakelijk om een persoon te behandelen om geen gevaarlijke complicaties te veroorzaken..
- Aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Maag, lever, andere structuren. De behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart. In bijzonder moeilijke situaties, zoals kanker, cirrose, hepatitis, is de deelname van een hele groep specialisten vereist, terwijl succes niet is gegarandeerd.
- Infectieuze laesies van het lichaam met virussen, schimmels of bacteriële agentia veroorzaken een toename van de synthese van bloedplaatjes en brengen een even groot gevaar met zich mee. Met kwaliteitstherapie kan het probleem volledig worden geëlimineerd. In een dergelijke situatie is de aandoening tijdelijk, van voorbijgaande aard..
- Ontstekingsverschijnselen. Meestal infectieus, maar niet alleen. Een ander type zijn niet-septische veranderingen. Deze omvatten auto-immuunziekten. Er zijn hier veel Ariants. Van gewrichtsschade - artritis van reumatoïde aard, tot systemische lupus erythematosus, gegeneraliseerde of gelokaliseerde vasculitis en andere vormen van het pathologische proces. In alle gevallen is het niveau van bloedplaatjes boven normaal, binnen verschillende grenzen, terwijl het gehalte aan CRP, C-reactief proteïne parallel toeneemt, wat wordt gebruikt als een controleteken.
- Aangeboren afwijkingen bij de ontwikkeling van bindweefsel. Dit zijn meestal genetisch bepaalde aandoeningen. Ze zijn op enigerlei wijze moeilijk te corrigeren, daarom is een hoogwaardig herstel van de bloedplaatjesconcentratie niet altijd mogelijk. Het hangt allemaal af van het specifieke klinische geval en de kwalificaties van de artsen die betrokken zijn bij het verlenen van zorg.
Deze redenen zijn de boosdoeners bij zowel volwassenen als kinderen..
Als de bloedplaatjes verhoogd zijn, is er een grote kans op hypercoagulabiliteit, stolselvorming, wat buitengewoon gevaarlijk is. Omdat het dodelijke complicaties kan veroorzaken. Het is een kwestie van tijd, de kans groeit elke maand, zo niet overdag.
Redenen voor de afname van indicatoren
Er zijn er nog meer. De overgrote meerderheid van de factoren die het aantal bloedplaatjes verlagen, is pathologisch.
- Hartaanval. Acute circulatiestoornissen in de hartspier, myocardium. Het gaat niet alleen gepaard met duidelijke symptomen van de aandoening, maar ook met veranderingen in laboratoriumparameters.
In de regel vindt het herstel van voldoende bloedplaatjesaantallen veel later plaats. Het is ongeveer weken of langer.
De indicator is echter niet informatief bij de diagnose en studie van de dynamiek van herstel. Daarom hebben we het over een gelijktijdige verandering die weinig effect heeft op de processen in het lichaam..
- Tumoren. Net als in het vorige geval, zowel kwaadaardige neoplasmata als goedaardige structuren. In de beginfase van het pathologische proces zijn er geen afwijkingen in het bloedbeeld. Het niveau van gevormde cellen kan worden gebruikt om de snelheid van progressie van de ziekte te beoordelen..
- Bloedarmoede door ijzertekort. Onvoldoende inname van ijzer in het menselijk lichaam. Komt om verschillende redenen voor. Het is veelbetekenend dat tegen de achtergrond van IDA het gehalte aan bloedplaatjes in het bloed zowel kan stijgen als dalen.
De vraag blijft open. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Volgens veranderingen in laboratoriumstudies is het mogelijk om de dynamiek van het pathologische proces te beoordelen.
- Lever pathologie. Hepatitis, ongeacht de oorsprong, cirrose, kankerprocessen. Aandoeningen van het orgaan gaan gepaard met kettingveranderingen die uiteindelijk de aard en kwaliteit van hemostase in het lichaam van de patiënt beïnvloeden..
- Nierziekte. Falen, allerlei nefropathieën en andere aandoeningen, waaronder inflammatoire aandoeningen, pyelo-, glomerulonefritis en andere veroorzaken een laag aantal bloedplaatjes.
- Schildklier problemen.
- Hyperlipidemie. Verhoging van het niveau van vetverbindingen: cholesterol en andere. Het manifesteert zich indirect door atherosclerose, die, hoewel het geen afname van de bloedplaatjesconcentratie veroorzaakt, wijst op de ontwikkeling van metabole problemen. Diagnostiek vereist soms beweging langs zo'n complexe keten.
- Helminthische laesies. Invasies, ongeacht het type parasiet en de locatie.
Er zijn ook natuurlijke factoren die van invloed zijn op de verandering van bloedplaatjes:
- Zwangerschap. De draagtijd zelf heeft invloed op het niveau van de gevormde cellen, afwijkingen zijn zowel naar boven als naar beneden mogelijk. Elke situatie wordt individueel beoordeeld.
- Bevalling uitgesteld. Enige tijd na de complexe resolutie van het proces, wordt een daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen. Het is een wispelturige en over het algemeen niet-bedreigende aandoening..
- Hormonale veranderingen. Menstruatiecyclus, puberteit (puberteit), overgang naar de menopauze bij mannen en vrouwen - bloedplaatjes onder normaal gedurende de piekperiode.
- Bepaalde medicijnen gebruiken. Gewoonlijk is de verandering in de concentratie van gevormde cellen niet zo groot dat dit gevolgen heeft die gevaarlijk zijn voor de gezondheid of het leven. Het wordt aanbevolen om de annotatie te raadplegen om erachter te komen of deze bijwerking mogelijk is. Dergelijke factoren worden altijd aangegeven in de instructies bij de medicatie..
De redenen voor het lage aantal bloedplaatjes zijn voornamelijk pathologisch, bepaald tijdens de diagnose, volgens de resultaten kunnen we praten over de noodzaak van behandeling of de afwezigheid daarvan.
Aanvullende onderzoeken
Een algemene bloedtest alleen is niet voldoende om de essentie van het probleem vast te stellen. Hulstechnieken worden toegepast.
- Mondelinge ondervraging van de patiënt. Om de belangrijkste gezondheidsklachten te identificeren die er niet altijd zijn. Symptomen worden gesystematiseerd en gebruikt om de aard van het proces, de hypothese, nauwkeurig te bepalen.
- Anamnese nemen. Onderzoek naar factoren die mogelijk de oorzaak kunnen zijn van veranderingen in het aantal bloedplaatjes.
- Coagulogram. Beoordeling van de bloedstollingssnelheid. Een informatieve techniek die indirect de toestand en het aantal gevormde cellen aangeeft. Gebruikt als een van de belangrijkste onderzoeksmethoden.
- Echografie van de buikorganen. Om pathologieën van het spijsverteringskanaal te identificeren.
- Onderzoek naar tuberculose. Sputum levering. Mycobacteriën veroorzaken vaak afwijkingen in het aantal bloedplaatjes.
- Röntgenfoto van de borst. Onderzoekstechniek.
- In extreme gevallen is een beenmergpunctie vereist, evenals een histologische beoordeling van de verkregen resultaten, een weefselmonster.
Alle werkzaamheden worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Behandeling
De therapie hangt af van de vorm van het proces dat laboratoriumafwijkingen veroorzaakt. In elk geval is de belangrijkste uitdaging om de hoofdoorzaak te corrigeren. De concentratie van gevormde cellen normaliseert zichzelf zodra het hoofdprobleem is opgelost.
Met hoge bloedplaatjes
Er zijn veel mogelijkheden:
- Bloedarmoede. Het wordt geëlimineerd door de introductie van ijzerpreparaten of de correctie van aandoeningen uit het spijsverteringskanaal. De duur van de therapie is maximaal zes maanden, afhankelijk van de complexiteit.
- Tumoren vereisen chirurgische verwijdering. Vervolgens worden volgens de indicaties radio- en chemotherapie voorgeschreven..
- Besmettelijke processen. Ze tonen antibiotica (bacteriële laesies), stimulerende middelen voor de productie van interferon of kant-en-klare antilichamen (virussen), gespecialiseerde fungiciden (schimmels). Het is ook mogelijk om ontstekingsremmende, antipyretische medicijnen te gebruiken. Dit is een symptomatische correctie.
- Afhankelijk van de vorm worden ziekten van het spijsverteringskanaal geëlimineerd. Er worden verschillende medicijnen gebruikt en een operatie is meestal niet nodig. Er wordt ook een specifiek dieet voorgeschreven.
Bij verminderde waarden
- Leverziekten worden behandeld op basis van de aard van de veranderingen. Hepatitis vereist de systematische toediening van medicijnen, waaronder hepatoprotectors (Essentiale, Karsil), om verdere vernietiging van het orgaan uit te sluiten.
Cirrose vereist identieke therapie. In moeilijke gevallen is transplantatie vereist. Het is mogelijk zolang de plaatjesfuncties nog worden uitgevoerd.
Zodra het bloeden begint, is de transplantatie niet meer mogelijk. De patiënt zal de operatie gewoon niet overleven.
- Nierpathologie. Ze hebben ook het gebruik van medicijnen nodig. Welke - hangt af van het geval. In extreme, verwaarloosde situaties wordt kunstmatige bloedzuivering uitgevoerd door middel van hemodialyse.
- Niet-infectieuze, auto-immuun ontstekingsprocessen omvatten het gebruik van glucocorticoïde middelen. Bijvoorbeeld Prednisolon of het veel krachtigere Dexamethason. De vraag blijft ter beoordeling van specialisten. Als de medicijnen niet effectief zijn, worden immunosuppressiva gebruikt die de intensiteit van de valse reactie van het lichaam onderdrukken.
De kwestie van de therapie wordt bepaald op basis van de situatie. Er zijn veel opties, die allemaal het overwegen waard zijn, die het onderwerp van een apart materiaal kunnen worden..
Preventie
Preventie als zodanig is onmogelijk, er spelen te veel factoren een rol.
Houd echter wel rekening met enkele algemene tips:
- Weigering van verslavingen. Dit kan roken, de neiging om alcohol te consumeren, verdovende middelen zijn.
- Normalisatie van het immuunsysteem. Dit is een complexe gebeurtenis, het probleem wordt op verschillende manieren opgelost. In extreme gevallen worden gespecialiseerde medicijnen, immunomodulatoren voorgeschreven.
Het is ten strengste verboden om ze alleen in te nemen, aangezien gevaarlijke bijwerkingen waarschijnlijk zijn..
- Goede voeding. Meer verse groenten en fruit, versterkte voeding.
- Onderkoeling vermijden. Kleed je voor het seizoen, ga niet op koude oppervlakken zitten en voorkom dat je verstrikt raakt in tocht.
- Tijdige diagnose van mogelijke ziekten. Al die hierboven en anderen zijn genoemd.
- Regelmatige controles met artsen. Preventief, complex. Minimaal een consult van een therapeut plus algemene en biochemische bloedonderzoeken. Anderen - volgens indicaties, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt.
Bloedplaatjes hebben een hemostatische functie. Het mechanisme van hun werk is complex en veelzijdig. Afwijkingen hebben een aanzienlijke invloed op de toestand van het menselijk lichaam.
Door middel van instrumentele en laboratoriumdiagnostiek wordt de oorzaak achterhaald. Volgens de resultaten kunnen we al over behandeling praten.