Sclerose

De proliferatie van bindweefsel door ontsteking (fibrose) of natuurlijke veroudering van het lichaam wordt sclerose genoemd. De ziekte kan alle interne organen van een persoon aantasten. Het kan worden veroorzaakt door verschillende ontstekingsprocessen, vooral chronische vormen, tuberculose, stofwisselingsstoornissen, syfilis, hormonale stoornissen, endocriene stoornissen en leeftijdsgebonden veranderingen.

Soorten sclerose

Medische classificatie verdeelt sclerose afhankelijk van de lokalisatie van schade aan inwendige organen en het zenuwstelsel.

Sclerose in de hersenen en laterale kolommen van het ruggenmerg wordt amyotrofische laterale sclerose genoemd. Het kan progressieve spierverlamming veroorzaken. Het is een neurodegeneratieve ziekte waarbij perifere en centrale neuronen afsterven.

Een auto-immuunziekte die het zenuwstelsel aantast, wordt multiple sclerose genoemd. Het beschadigt de zenuwomhulsels en ze verliezen hun vermogen om impulsen over te brengen naar bepaalde delen van de hersenen..

Atherosclerose is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van plaques in de bloedvaten als gevolg van een hoog cholesterolgehalte in het bloed.

Pneumosclerose tast het longweefsel aan en remt daardoor de zuurstoftoevoer naar het lichaam.

Cardiosclerose tast de weefsels van de hartspier en kleppen aan. Er ontstaat littekenweefsel, de contractiele functie van het orgaan neemt af en het resultaat is een hartaneurysma. Schade aan de kransslagaders leidt tot aanvallen van angina pectoris en cardiale astma.

Sclerose van de hersenen en het ruggenmerg leidt tot de dood van zenuwcellen, neuritis en hun vervanging door bindweefsel. Bij dit type ziekte kunnen verlamming, verlies van gevoeligheid, veranderingen in de psyche (waanzin, dementie) optreden.

Leversclerose (cirrose) is de vervanging van kliercellen door bindweefsel. Leidt tot waterzucht en de dood.

Nefrosclerose - nierbeschadiging, waarbij het orgaan krimpt en dikker wordt, er is een vertraging in de vervalproducten in het lichaam. Leidt tot bloeden en overlijden.

Seniele sclerose - atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen. Wordt niet gekenmerkt door geheugenverlies bij ouderen. Geheugenstoornissen op deze leeftijd worden in verband gebracht met de natuurlijke dood van neuronen, die rechtstreeks van invloed zijn op de mentale vermogens van een persoon. De snelheid waarmee neuronen afsterven, hangt af van de omstandigheden waarin ze bestaan: voeding, zuurstoftoevoer, enz..

Sclerose kan, afhankelijk van de locatie en de oorzaken van het optreden, totaal verschillende symptomen hebben, daarom is de diagnose van de ziekte een complex proces dat hoge medische kwalificaties vereist. Sclerotische veranderingen in het lichaam zijn onomkeerbaar. Dit wordt mogelijk gemaakt door een onjuiste bloedtoevoer, drukval, hoge fysieke en nerveuze stress, roken, stress.

Behandeling en preventie van sclerose

De behandeling van sclerose moet in de vroegste stadia van de ontwikkeling van de ziekte worden gestart, de processen in het lichaam bij deze pathologie zijn meestal onomkeerbaar. Hormonen worden voorgeschreven, medicijnen om het werk van zenuwimpulsen te verbeteren, de immuniteit te verhogen en het metabolisme te normaliseren.

Voor de preventie van sclerose zijn goede voeding, organisatie van werk en rust, beperking van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte, een actieve levensstijl noodzakelijk, het drinken van schoon water is noodzakelijk. In geval van ziekte is het handig om appels, knoflook, peterselie, mierikswortel, zeewier, frambozen, lijsterbes, abrikozen, berberis, kweepeer, granaatappel te eten.

Het assortiment van Argo omvat Rejuvenating Oil, die gericht is op het verjongen van het hele lichaam, het versterken van het immuunsysteem, het normaliseren van het cholesterolgehalte en het verbeteren van de bloedtoevoer naar alle interne organen. Verjongende olie is een effectief middel om elke vorm van sclerose in het lichaam te voorkomen.

Sclerose

ik

Scleraoverh (sclērōsis; Griekse sclerisis verdichting, verharding)

verdichting van organen, wanden van bloedvaten en weefsels als gevolg van atrofie of dood van het parenchym en de vervanging ervan door bindweefsel. Maak onderscheid tussen diffuus en focaal S. diffuus S. wordt gekenmerkt door verdichting van het hele lichaam. Tegelijkertijd wordt het oppervlak korrelig, soms hobbelig, wat gepaard gaat met zowel de ongelijke ontwikkeling van sclerotische veranderingen als met de verschijnselen van compensatoire hypertrofie en hyperplasie van het bewaarde parenchym. Soms gaat S. alleen gepaard met een afname en verdichting van een orgaan, waarvan het oppervlak glad blijft. Focal S. ontwikkelt zich vaker als gevolg van de organisatie van hartaanvallen, ontstekingshaarden, enz..

De redenen van S. kunnen verschillende processen zijn. S. ontwikkelt zich bijvoorbeeld met evoluerende veranderingen in organen (baarmoeder, eierstokken) op oudere leeftijd, in de postpartumperiode (in de vaten van de baarmoeder), in plaats van de gele lichamen van de eierstokken, enz. chronisch, bijvoorbeeld met syfilis, reuma, tuberculose, actinomycose. Bij een aantal chronische ziekten ontwikkelen zich sclerotische veranderingen in het hart (zie Cardiosclerose), de nieren (zie Nefrosclerose), de longen (zie Pneumosclerose) en andere organen en weefsels.

Bibliografie: Sarkisov D.S. Regeneration and its clinical significant, M., 1970; Serov V.V. en Shekhter A.B. Bindweefsel, p. 272, M., 1981.

II

Scleraoverh (sclerose; Griekse sklērōsis verharding, verdichting)

verdichting van een orgaan door de vervanging van zijn dode functionele elementen door bindweefsel (meestal vezelig) of een homogene hyaline-achtige massa.

Scleraovers angiogenny (s. angiogena; synoniem van S. vascular) - S., veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar een orgaan of weefsel.

Scleraovers beskleexact (s. non cellularis) - zie directe sclerose.

Scleraovervasculumikpny (s. vasclilaris) - zie angiogene sclerose.

Scleraovers leeftijdoverth (s. praesenilis) - diffuse angiogene S., veroorzaakt door progressieve atherosclerose bij ouderen.

Scleraovers ontstekingenlichaam (s. inflammatoria) - S., ontstaan ​​in de uitkomst van het ontstekingsproces.

Scleraovervan afstandovernny - cellulaire S., waarin fibreuze structuren worden gevormd op enige afstand van fibroblasten, maar met hun deelname.

Scleraoverz verschBijhete haardovervyy (s. diffusa focalis) - een combinatie van perivasculaire S. met de vorming van grote littekens; vaker voor in het myocardium.

Scleraoverz verschBijzwoel (s. diffusa) - S., gekenmerkt door de proliferatie van bindweefsel door het hele lichaam; waargenomen bij de uitkomst van chronische ontsteking of chronische insufficiëntie van de bloedtoevoer naar het orgaan.

1) S., die dezelfde pathogenese heeft in alle delen van een orgaan of weefsel;

2) S. p. overgroei van bindweefsel specifiek voor dit orgaan.

Scleraoverz cleexact (s. cellularis: syn. C. indirect) - S., waarin de fibreuze structuren van het bindweefsel worden geproduceerd door fibroblasten of functioneel vergelijkbare cellen.

Scleraovers indirectoverth (s. indirecta) - zie cellulaire sclerose.

Scleraoveruit de haardovervy (s focalis) - S., gekenmerkt door de lokale ontwikkeling van bindweefsel in het brandpunt van ontsteking of necrose.

Scleraoverperibronchusenvlas (s. peribronchialis) - S. weefsels rond de bronchiën, voortkomend uit chronische bronchitis en (of) bronchopneumonie.

Scleraovers perivasculusikpny (s. perivascularis) - diffuse angogene of inflammatoire S. weefsels rondom intraorganische vaten.

Scleraovers rechtdooroverth (s. directa; syn.: S. acellular, sclerosis-hyalinosis) - S., waarbij een homogene hyaline-achtige massa wordt gevormd op de plaats van plasma-impregnatie of fibrinoïde necrose van weefsels.

Scleraoverreumatoïdeenchesky (s. reumatica) - focale S. met reuma met de vorming van kleine littekens op de plaats van foci van fibrinoïde desorganisatie en granulomen, voornamelijk in het myocardium.

Scleraovers metetubereuze (s. reticulata) - diffuse S., ontstaan ​​met interstitiële ontsteking (vaker van de long) of met hypoxie, gekenmerkt door een benadrukt maaspatroon van het orgaan als gevolg van de verruwing van het bindweefselframe.

Sclerose

Algemene informatie

Sclerose is de medische term die wordt gebruikt om het proces van vervanging van het orgaanparenchym door dichter bindweefsel te definiëren. Sclerose is geen onafhankelijke ziekte, maar een manifestatie van andere ernstige aandoeningen.

De redenen voor dit fenomeen in het lichaam kunnen verschillende processen zijn: stoornissen van de bloedcirculatie, ontsteking, veranderingen die optreden in het menselijk lichaam als gevolg van leeftijd.

Sclerose kan zich in verschillende organen ontwikkelen. Dus met cardiosclerose treden veranderingen op in het hart, met atherosclerose - in de wanden van bloedvaten, met nefrosclerose - in de nieren, met pneumosclerose - in de longen, enz..

Multiple sclerose

Multiple sclerose is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel. Helaas zijn er tot op heden geen medicijnen die deze ziekte volledig zouden genezen. Maar een aantal therapeutische methoden kan de voortgang van de ziekte stoppen. Preventieve behandeling van multiple sclerose kan het beloop van de ziekte aanzienlijk vertragen, remissie verlengen, het aantal en de frequentie van exacerbaties van multiple sclerose verminderen.

Multiple sclerose veroorzaakt

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van multiple sclerose zijn nog niet bekend. Deskundigen praten over de auto-immune aard van de ziekte. Het is het centrale zenuwstelsel dat het werk van alle systemen en organen van het menselijk lichaam regelt. Het bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Vanwege de auto-immuun aard van de ziekte valt het immuunsysteem de cellen van zijn eigen lichaam aan. Daarom worden bij multiple sclerose cellen van het ruggenmerg en de hersenen aangetast..

Maar er zijn andere theorieën over het voorkomen van deze ziekte bij mensen. Dientengevolge hebben artsen de neiging om multiple sclerose te zien als een polietiologische ziekte. Dit betekent dat de oorzaak van het ontstaan ​​van de ziekte een combinatie is van meerdere factoren. We hebben het over een storing van het immuunsysteem, externe invloeden, ziekten van infectieuze aard, evenals genetische aanleg.

Symptomen van multiple sclerose

De symptomen van multiple sclerose zijn gevarieerd en verschillende combinaties zijn mogelijk. Praten over de symptomen van de ziekte en de patiënt uitleggen wat het is, artsen identificeren meer dan 50 verschillende symptomen van de ziekte, die zich in elk geval kunnen manifesteren. Afhankelijk van enkele kenmerken van het beloop van de ziekte en de toestand bij de mens (zwangerschap, bijkomende ziekte), wordt de ernst en duur van dergelijke symptomen bepaald.

Wanneer een ziekte wordt vastgesteld, worden vaak de meest voorkomende symptomen van multiple sclerose geïdentificeerd. We hebben het over depressie, constante vermoeidheid, gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten. Disfunctie van de blaas en darmen, verschillende seksuele disfuncties, duizeligheid, periodieke tremoren en pijn, ataxie, cognitieve stoornissen en zichtproblemen worden ook opgemerkt. Al deze symptomen kunnen echter op andere ziekten duiden, daarom is het onmogelijk om een ​​patiënt met multiple sclerose alleen te diagnosticeren op basis van de definitie van symptomen..

De levensverwachting van mensen met deze ziekte hangt rechtstreeks af van een tijdige diagnose en de juiste aanpak van de behandeling. Als de patiënt alles strikt op aanbeveling van de arts doet, is zijn levensverwachting gelijk aan normaal.

Diagnostiek

Multiple sclerose is moeilijk te diagnosticeren omdat veel andere aandoeningen ook symptomen hebben. Tot op heden is er geen diagnostische methode om multiple sclerose nauwkeurig te bepalen. Daarom wordt bij een vermoeden van deze ziekte een complex van onderzoeksmethoden gebruikt. Allereerst onderzoekt de arts de medische geschiedenis, voert een neurologisch onderzoek uit. De patiënt wordt toegewezen om een ​​MRI, lumbaalpunctie uit te voeren. Om andere ziekten uit te sluiten, wordt een laboratoriumbloedonderzoek uitgevoerd.

Terugval, typen

Met de ontwikkeling van een terugval verergert de patiënt de symptomen van de ziekte die eerder bestonden, of ontwikkelen zich nieuwe manifestaties. Een terugval van multiple sclerose wordt ook wel een aanval of flare-up genoemd. De redenen voor de periodieke ontwikkeling van exacerbaties van de ziekte zijn tot op de dag van vandaag ook niet precies bekend. Bij verschillende patiënten variëren zowel de ernst van de symptomen als de duur van de ziekte aanzienlijk. Soms verdwijnen sommige symptomen na een paar dagen vanzelf. Maar een aantal manifestaties van de ziekte met zijn terugval verslechteren de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk..

Bij de meeste patiënten wordt de zogenaamde remitting multiple sclerose vastgesteld. In dit geval wisselen periodes van remissie en verergering van de ziekte elkaar af. In dit geval kunnen remissies zelfs meerdere jaren duren..

Een ander type multiple sclerose is secundair progressief. In dit geval is er een aanzienlijke verslechtering van de symptomen. Bij ongeveer de helft van de patiënten met het remitting-type van de ziekte manifesteert secundaire progressieve multiple sclerose zich gedurende de eerste tien jaar.

Bij de primaire progressieve vorm van de ziekte, die wordt waargenomen bij ongeveer 15% van de patiënten, worden noch remissies noch terugvallen van de ziekte waargenomen, maar de symptomen nemen voortdurend toe..

De minst voorkomende (ongeveer 10% van de gevallen) is progressief recidiverende multiple sclerose. Met deze vorm van de ziekte vordert de symptomatologie, maar tegelijkertijd treden periodiek acute recidieven van de ziekte op.

De doktoren

Starostina Nadezhda Ivanovna

Sadykova Gulnara Danisovna

Shvedova Marina Anatolievna

Behandeling

Bij het bespreken van de behandeling van multiple sclerose zijn patiënten vooral geïnteresseerd in hoe geneesbaar multiple sclerose is. Momenteel is er geen enkel geval bekend van een volledige genezing van deze aandoening. Maar het gebruik van preventieve therapiegeneesmiddelen kan de ontwikkeling van nieuwe symptomen vertragen en ook het aantal en de frequentie van terugval van de ziekte aanzienlijk verminderen. In dit geval worden actief immunomodulerende middelen, monoklonale antilichamen en chemotherapie gebruikt.

Bij het bepalen van het schema voor de behandeling van multiple sclerose in een individueel geval, houdt de arts rekening met de specifieke symptomen van de ziekte en schrijft hij precies het medicijn voor multiple sclerose voor dat hun manifestatie kan verlichten. Met de symptomen van multiple sclerose worden echter niet alleen pillen van een specifieke manifestatie gebruikt. Als een patiënt naar een gespecialiseerd medisch centrum gaat, krijgt hij ook fysiotherapeutische therapiemethoden voorgeschreven, evenals een speciaal ontworpen dieet. Ondersteunende behandeling met folkremedies kan ook worden toegepast. Dankzij het constante werk van onderzoekers op het gebied van de behandeling van multiple sclerose, verschijnt er regelmatig iets nieuws in de behandeling van de ziekte..

Wanneer de ziekte terugkeert, krijgen patiënten vaak hoge doses corticosteroïden voorgeschreven, die de duur van de terugval kunnen verkorten.

Artsen zijn erg voorzichtig met de prognose van het beloop van multiple sclerose. Maar er zijn statistieken die erop wijzen dat de prognose gunstiger is als de ziekte begon vóór de leeftijd van 35 jaar; een vrouw is ziek; de duur van de intervallen tussen ziekten is lang; na terugval treedt volledig herstel op.

Bij multiple sclerose is het belangrijk om infecties te vermijden, aangezien zelfs acute luchtweginfecties een verergering van de ziekte kunnen veroorzaken. Patiënten mogen niet oververhit raken, overwerken of te veel eten. Stress heeft ook een negatieve invloed op de toestand van de patiënt..

Dieet, voeding voor sclerose

Dieet voor multiple sclerose

• Efficiëntie: therapeutisch effect na 2 maanden
• Timing: constant
• Voedselkosten: 1800-1900 roebel per week

Amyotrofische laterale sclerose

Amyotrofische laterale sclerose wordt ook wel motorneuronziekte genoemd. Dit is een ziekte van het zenuwstelsel met een progressief chronisch karakter, waarbij centrale en perifere motorneuronen selectief worden aangetast. In deze toestand heeft een persoon een toenemende zwakte van de schouder- en bekkengordel, bulbaire spieren, romp- en buikspieren, terwijl de oculomotorische spieren en sluitspieren van de bekkenorganen minder worden aangetast. Behandeling van de ziekte wordt constant in cursussen uitgevoerd.

In de regel komt de ziekte sporadisch voor, er zijn zelden familiegevallen. Een persoon kan op elke leeftijd ziek worden, maar vaker ontwikkelt de ziekte zich na 50 jaar bij mensen.

Aangenomen wordt dat de ziekte wordt veroorzaakt door een virus. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, soms merkt een persoon het begin niet. Allereerst ontwikkelt zich geleidelijk zwakte van de distale delen van de armen en kunnen spraakproblemen worden opgemerkt. Later ontdekt de specialist de aanwezigheid van atrofie en parese van de kleine spieren van de distale segmenten van de armen. De progressie van parese en atrofie wordt geleidelijk opgemerkt, die zich ook kan verspreiden naar de spieren van andere delen van het lichaam. Naast deze symptomen heeft de patiënt symptomen die duiden op schade aan het piramidale systeem.

Na verloop van tijd ontwikkelt de patiënt aandoeningen van slikken, articulatie, fonatie. Ze worden geleidelijk meer uitgesproken. De tong beweegt beperkt, zijn atrofie vindt plaats. De patiënt heeft geen faryngeale reflex, constante speekselvloed treedt op vanwege het onvermogen om speeksel in te slikken.

Als de nekspieren zwak zijn, kan het hoofd van de patiënt naar beneden hangen en is de beweging beperkt. Na verloop van tijd verzwakken de nabootsings- en kauwspieren. Een persoon heeft een onderkaak, het wordt moeilijk voor hem om te kauwen. Onvrijwillig lachen, huilen is ook mogelijk.

Artsen onderscheiden drie soorten amyotrofische laterale sclerose: bulbair, cervicothoracaal, lumbosacraal. De ziekte is altijd progressief..

Diagnose van de ziekte omvat het bepalen van de aanwezigheid van karakteristieke symptomen. De patiënt ondergaat ook elektromyografie, waarvan de gegevens de schade aan de cellen van de voorhoorns van het ruggenmerg kunnen bevestigen. Om de diagnose te verduidelijken, worden MRI van de cervicale wervelkolom en myelografie uitgevoerd.

De bestaande therapiemethoden tot op de dag van vandaag laten geen volledige genezing van de ziekte toe. Patiënten moeten regelmatig worden gecontroleerd door verschillende artsen met verschillende specialismen. Patiënten krijgen riluzon, vitamine E en vitamine B voorgeschreven. Behandeling met noötropische geneesmiddelen, ATP en anabole hormonen wordt ook toegepast. Om de neuromusculaire geleidbaarheid te verbeteren, wordt behandeling met dibazol, proserine en oxazil toegepast. Het gebruik van andere medicijnen, sessies van lichte massage van de ledematen worden ook beoefend.

De ziekte kan twee tot tien jaar duren, terwijl de prognose slecht is. De patiënt overlijdt aan verlamming van het ademhalingscentrum, uitputting, bijkomende infecties. Als een persoon ook bulbaire aandoeningen heeft, kan hij niet langer dan twee jaar leven.

Cerebrovasculaire sclerose

Sclerose van de vaten van de hersenen (atherosclerose van de vaten van de hersenen) is een ziekte die relatief vaak voorkomt. Tijdens zijn ontwikkeling worden bloedvaten van het spier-elastische type beschadigd. Tegelijkertijd worden geleidelijk foci van lipide-afzettingen gevormd in de binnenbekleding van bloedvaten in de hersenen. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte wordt het vat geleidelijk vervormd en versmald. Soms is er een volledige vernietiging van het vat. Als gevolg hiervan is er een chronische, langzaam toenemende ontoereikendheid van de toevoer van het orgaan dat door het door sclerose aangetaste hersenvat stroomt..

Meestal manifesteren de symptomen van deze ziekte, evenals schade aan de bloedvaten van de onderste ledematen, zich bij mensen na de leeftijd van twintig jaar, maar de ziekte komt het meest voor bij mensen na de leeftijd van 50 jaar.

In de regel wordt de manifestatie van de ziekte veroorzaakt door een erfelijke factor. De ziekte begint zich echter te ontwikkelen onder invloed van factoren die de manifestaties ervan stimuleren. Dit is te vaak voorkomende psycho-emotionele stress, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, obesitas bij voedsel, lichamelijke inactiviteit, roken van tabak.

Symptomen van de ziekte kunnen verschillen en zijn afhankelijk van waar de ziekte zich bevindt en waar het proces zich verspreidt. De diagnose is gebaseerd op de aanwezigheid van laesies van individuele bloedvaten.

Voor de behandeling van de ziekte worden methoden gebruikt om de voortgang van de ziekte te stoppen, en om de ontwikkeling van routes van rotonde bloedstroom te activeren.

Als therapie wordt het beoefend om regelmatige spieractiviteit te garanderen, waarvoor speciale oefeningen worden gebruikt. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de voeding van de patiënt. Zijn dieet moet een gelijke hoeveelheid plantaardige en dierlijke vetten bevatten, aangezien gewichtstoename bij deze ziekte ongewenst is. Als een persoon al overgewicht heeft, moet hij hem kwijtraken..

Bovendien is het belangrijk om een ​​systematische behandeling te bieden voor ziekten die gepaard gaan met sclerose. Een sterke daling van de bloedsuikerspiegel, evenals een daling van de bloeddruk, mogen niet worden toegestaan.

Subchondrale sclerose

Subchondrale sclerose is een ziekte die de gewrichten aantast. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte degenereert het gewrichtskraakbeen, waardoor veranderingen in het gewrichtsoppervlak optreden. De incidentie van de ziekte neemt aanzienlijk toe met de leeftijd. Subchondrale sclerose is onderverdeeld in primaire en secundaire vormen. In het eerste geval is de oorzaak van de ziekte een sterke overbelasting van de wervelkolom, terwijl de ziekte zich ontwikkelt in gezond kraakbeen. In het tweede geval ontwikkelt de aandoening zich op het reeds beschadigde kraakbeen, dat negatief is aangetast door trauma, artritis of de invloed van andere aandoeningen.

Subchondrale sclerose van de eindplaten van de wervellichamen treedt vaak op wanneer een persoon osteochondrose, spondylitis, ontwikkelt. Het is belangrijk om een ​​competente diagnose te stellen en een tijdige behandeling van de ziekte voor te schrijven. Er worden verschillende therapiemethoden toegepast, maar als de ziekte te geavanceerd is, kan de arts een beslissing nemen over een operatie..

Sclerose van de prostaat, longen

Naast de hierboven beschreven soorten sclerose, wordt bij patiënten vaak de diagnose prostaat- of longen-sclerose gesteld. In het eerste geval treedt een geleidelijke sclerotische degeneratie van de prostaatklier op, die ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces. Tijdens de ontwikkeling van deze ziekte gaat de elasticiteit verloren en wordt de doorgankelijkheid van het vesicourethrale segment aangetast. Dit leidt op zijn beurt tot chronische urineretentie. In de meeste gevallen wordt deze ziekte voorafgegaan door chronische prostatitis. De ziekte treft relatief vaak jonge mannen.

Longsclerose (pneumosclerose) is de overgroei van bindweefsel in de longen, wat uiteindelijk leidt tot een verminderde longfunctie. De ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van tuberculose, acute en aanhoudende longontsteking. Gemarkeerde cardiogene pneumosclerose, die wordt gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan langdurige congestie met laesies van het myocardium, aorta, met hartafwijkingen.

Tubereuze sclerose

Tubereuze sclerose wordt ook wel de ziekte van Bourneville genoemd. De naam van de ziekte bevat het Latijnse woord knol, wat "groei", "tumor" betekent. Dit is een zeldzame ziekte van genetische aard, met de ontwikkeling waarvan goedaardige formaties in verschillende organen voorkomen. Door een zeer breed scala aan uiteenlopende symptomen heeft de ziekte een polysystemisch karakter. Als er tumoren in de hersenen ontstaan, kan de patiënt epilepsie krijgen, een afname van de intelligentie. Wanneer interne organen beschadigd zijn, verschijnen er verschillende symptomen van de ziekte. Bij de eerste diagnose is het verschijnen van karakteristieke neoplasmata op de fundus en de huid van het gezicht van belang.

In de regel manifesteert deze ziekte zich bij kinderen in het eerste levensjaar. Ze hebben huidlaesies, epileptische aanvallen en verstandelijke beperkingen. Hydrocephalus voegt zich vaak bij deze tekens. Naarmate het kind ouder wordt, komen aanvallen vaker voor en neemt de achteruitgang van de intelligentie toe. Patiënten met deze diagnose leven niet ouder dan 25 jaar. Nadat de diagnose is gesteld, krijgen ze symptomatische therapie voorgeschreven, voornamelijk gericht op het stoppen van epileptische aanvallen. Het is belangrijk om voor een continu behandelingsproces te zorgen.

In het gewone spraakgebruik is er ook de uitdrukking "seniele sclerose". Het wordt gebruikt om te verwijzen naar een verscheidenheid aan geheugenstoornissen bij ouderen. Maar in feite bestaat een dergelijke ziekte niet, en de uitdrukking komt duidelijk van de term "cerebrale atherosclerose", dat wil zeggen atherosclerose van de hersenvaten, waarbij dementie zich manifesteert bij oudere mensen..

Lijst met bronnen

• Schmidt TE, Yakhno N.N. Multiple sclerose. M.: MEDpress-inform; 2010;
• Korkina M.V., Martynov Yu.SPsychische stoornissen bij multiple sclerose. G.F. Malkov. - M.: Uitgeverij van UDN, 1986;
• Multiple sclerose en andere demyeliniserende ziekten. Ed. E.I. Guseva, I.A. Zavalishina, A.N. Boyko. M.: Miklos. 2004;
• Gusev E.I., Boyko A.N. Multiple sclerose: van de studie van immunopathogenese tot nieuwe behandelingsmethoden. M. 2001;
• Yakhno N.N., Shtulman D.R. Ziekten van het zenuwstelsel: een gids voor artsen in 2 delen. M.: Geneeskunde, 2001.

Opleiding: afgestudeerd aan de Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University, vernoemd naar I. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze ontving certificaten en onderscheidingen voor vele jaren en nauwgezet werk. Er werden artikelen over medische onderwerpen gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Opmerkingen

De oorzaak van alle "ziekten" is dezelfde - Joodse vergiftiging. Alles is vergiftigd met een crypto-joodse degeneratieve activiteit. Rond enkele crypten - onze race zal de wereld verpesten.

Over multiple sclerose - alles is zeer professioneel, begrijpelijk - het is allereerst een correcte diagnose en pas daarna misschien een slechte diagnose. Ik had een MRI van de hersenen en alleen op basis van demyeliniserende symptomen werd bij mij multiple sclerose vastgesteld; ze namen niet eens een ruggenmergpunctie. Ik had ook een zeer ernstig lumbaal trauma - (ongeluk en klap), maar ik werd niet gehoord. Het spijt me, wat moet ik doen? Ik loop slecht vandaag

Met goedaardige MS kun je heel, heel lang ziek worden, 15-20 jaar. Met een kwaadaardige zou hij lang geleden zijn overleden, sorry. Dus maak je geen zorgen.

Mijn man lijdt al meer dan vijf jaar aan MS. Gedurende deze tijd hebben ze een MRI gedaan en daar wordt deze diagnose in twijfel getrokken. Misschien heeft hij geen multiple sclerose, maar een andere? Hoe het te diagnosticeren?

Wat is sclerose?

Soorten sclerose

Er zijn 7 hoofdtypen sclerose.

1. Meestal treedt multiple sclerose op - ontsteking van het zenuwstelsel met onomkeerbare vernietiging van de myelineschede van zenuwvezels. Nieuwe cellen worden langzamer gevormd dan oude. Hierdoor verliezen de zenuwen hun natuurlijke bescherming, worden ze "kaal". Meestal worden vrouwen, jongeren tussen de 20 en 40 jaar en inwoners van Noord-Europa getroffen door multiple sclerose..
2. Een ander veel voorkomend type is seniele sclerose. In feite zijn dit geen sclerotische veranderingen in hun gebruikelijke medische begrip, maar aan leeftijd gerelateerde dementie - verworven dementie. Gewoonlijk wordt pathologie geassocieerd met de dood van neuronen als gevolg van ouderdom. Seniele sclerose (zoals geheugenverlies) kan optreden bij mensen met de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Pick, enz..
3. Amyotrofische laterale sclerose tast niet alleen de zenuwcellen van de hersenen en het ruggenmerg aan, maar ook perifere bloedvaten. De ziekte vordert chronisch, geleidelijk, wat na verloop van tijd leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid. Komt voor in 50 gevallen op 1.000.000 patiënten. In tegenstelling tot multiple sclerose wordt dit type ziekte vaker gediagnosticeerd bij mannen na het bereiken van de leeftijd van veertig..
4. Bij de ontwikkeling van sclerose van de cerebrale vaten is atherosclerose van cruciaal belang. Cholesterolplaques verstoppen slagaders en aders, wat de bloedcirculatie in het centrale zenuwstelsel verstoort. Dit leidt tot een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen in de hersenen. Het orgel lijdt aan hypoxie (zuurstofgebrek), verliest gedeeltelijk zijn functies. Gebrek aan zuurstof in de cellen veroorzaakt de ontwikkeling van cysten en littekens in de hersenen.
5. Subchondrale sclerose van de eindplaten wordt gekenmerkt door het verloop van pathologie in de gewrichten, hun botweefsel. Actieve bloedcirculatie wordt tot stand gebracht in de subchondrale plaat, die verstoord is bij chronische ziekten en verwondingen van het bewegingsapparaat.
6. Tubereuze sclerose is een type neuro-ectodermale pathologie. Dit betekent dat niet alleen het zenuwstelsel tijdens de ziekte wordt beschadigd, maar ook de menselijke huid. Het pathologische proces gaat gepaard met dermatologische manifestaties en de vorming van goedaardige neoplasma's in de interne organen.
7. De ziekte van Pick is een snel voortschrijdende chronische hersenziekte. Met deze pathologie atrofieert de hersenschors, meestal van het voorhoofd en de slapen. Het wordt gediagnosticeerd bij patiënten van middelbare leeftijd (50-60 jaar) en is zeldzaam. De ziekte van Pick manifesteert zich door verworven dementie, met ernstige stoornissen in spraak, geheugen en denken.

Met het beloop van sclerotische veranderingen in andere organen, kan de patiënt worden gediagnosticeerd met otosclerose - een pathologische toename van het bot in het middenoor; osteosclerose - verdichting van botweefsel, enz..

We moeten ook postmyocardiale cardiosclerose onder de aandacht brengen. Wat het is? Dit is de naam van de ziekte die ontstaat als gevolg van myocarditis - ontsteking van de hartspier. Bij cardiosclerose wordt myocardweefsel, waardoor het hart samentrekt, vervangen door bindweefsel. Maak een onderscheid tussen groot-focale en klein-focale cardiosclerose. Deze concepten kenmerken de grootte van bindweefsellittekens die zich vormen in plaats van spiercellen. Myocardiale cardiosclerose is gevaarlijk door het verlies van het hart van zijn functies en de ontwikkeling van hartfalen.

Oorzaken

De oorzaken van sclerose zijn afhankelijk van welk orgaan is beschadigd en van het type ziekte. Mogelijke factoren bij de ontwikkeling van pathologie kunnen zijn:

• ontstekingsprocessen;
• slijtage van gewrichtsweefsels;
• pathologie van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder atherosclerose;
• circulatiestoornissen;
• stofwisselingsziekten;
• slecht functioneren van het immuunsysteem;
• erfelijke kenmerken;
• verzwakte immuniteit;
• oude leeftijd.

Behandeling

Meestal wordt de behandeling van sclerose uitgevoerd met medicatie en is afhankelijk van het specifieke type ziekte. De patiënt krijgt diuretica en hormonale geneesmiddelen voorgeschreven, evenals (indien nodig) ontstekingsremmende en immunomodulatoren. Bij stoornissen van het denken en de psyche wordt het aanbevolen om kalmerende middelen te nemen. Bij bijzonder moeilijke gevallen is het gebruik van antidepressiva betrokken. Vitaminecomplexen en antioxidanten worden voorgeschreven als onderhoudstherapie..

Volledig herstel is onmogelijk bij multiple sclerose, aangezien een dergelijk geval nog niet is gemeld. Om de gezondheid van de patiënt te behouden, worden immunomodulatoren, chemotherapie en corticosteroïden voorgeschreven. Patiënten met multiple sclerose wordt geadviseerd om stress, overwerk, overmatig eten, infectieziekten en oververhitting te vermijden - al deze factoren kunnen een terugval van de ziekte veroorzaken.

Sclerose is een ernstige ziekte waarbij bijna alle menselijke weefsels en organen bij het pathologische proces betrokken zijn. Gebruik geen zelfmedicatie, alleen een tijdige voorgeschreven juiste therapie kan de gevolgen van sclerose verlichten!

Multiple sclerose, wat is het? Symptomen en behandeling in 2019

Multiple sclerose is een chronische auto-immuunziekte van het zenuwstelsel waarbij de omhulsels van zenuwvezels (axonen), cellen van de hersenen en het ruggenmerg worden gedemyeliniseerd.

Opgemerkt moet worden dat de term niets te maken heeft met verstrooidheid, als persoonlijkheidskenmerk, en ook niet 'sclerose' is in de alledaagse zin, wanneer ze willen herinneren aan vergeetachtigheid..

In dit geval kenmerkt de naam "sclerose" morfologische veranderingen in het zenuwweefsel, waarbij de omhulling van de zenuwen wordt vervangen door littekenweefsel, dat wil zeggen dat het wordt onderworpen aan sclerose. En het woord 'verstrooid' betekent dat deze ziekte geen enkele focus van lokalisatie heeft, zoals bijvoorbeeld bij een beroerte.

Wat het is?

Multiple sclerose is een neurologische pathologie die wordt gekenmerkt door een progressief verloop met meerdere laesies in het centrale zenuwstelsel en minder laesies in het perifere zenuwstelsel.

Meestal zijn vrouwen ziek, hoewel ongeveer een derde van de gevallen van multiple sclerose voorkomt bij de mannelijke bevolking van de planeet. Pathologie manifesteert zich vaker op jonge leeftijd en treft actieve mensen van 20 tot 45 jaar oud - dit is bijna 60% van alle gevallen. Meestal wordt multiple sclerose gediagnosticeerd bij mensen die zich bezighouden met intellectueel werk.

Bovendien herzien wetenschappers momenteel de leeftijdsgrenzen van het begin van de ziekte in de richting van hun uitbreiding. Dus in de geneeskunde worden gevallen van de ontwikkeling van multiple sclerose beschreven op de leeftijd van twee jaar, evenals op de leeftijd van 10-15 jaar. Het aantal patiënten in de kindertijd varieert volgens verschillende gegevens van 2 tot 8% van het totale aantal gevallen. De risicogroep omvat nu personen ouder dan 50 jaar.

De redenen voor de ontwikkeling van sclerose

De tragedie van de ziekte is gelegen in het feit dat patiënten met multiple sclerose jonge mensen zijn van de meest bloeiende leeftijd. Veel ziekten van het centrale zenuwstelsel komen voor bij ouderen (beroertes, parkinsonisme, dementie).

MS “maait” het meest valide deel van de bevolking van 18 tot 45 jaar. Na 50 jaar is het risico op het ontstaan ​​van de ziekte aanzienlijk verminderd.

Omdat de exacte oorzaak van multiple sclerose nog niet is vastgesteld, letten onderzoekers op alle factoren die in ieder geval iets kunnen zeggen over een verhoogd risico op de ziekte..

Er werd ontdekt dat:

• de bevolking van noordelijke landen is veel vaker ziek dan mensen in de tropen. Sommige wetenschappers denken dat dit het gevolg is van een gebrek aan blootstelling aan de zon en een tekort aan vitamine D;
• ook bij vrouwen komt multiple sclerose bijna drie keer vaker voor dan bij mannen. Mannelijke MS is echter veel ernstiger;
• mensen van Europese nationaliteit lopen meer kans om ziek te worden, en mensen van het Mongoloïde ras zijn praktisch niet bekend met deze ziekte;
• mensen die in grote agglomeraties en industriële centra wonen, worden vaker ziek dan in dorpen. Misschien komt dit door de slechte milieusituatie;
• patiënten met MS hebben bijna altijd een laag urinezuurgehalte in het bloed. Daarom hoeven mensen met jicht en hyperurikemie zich geen zorgen te maken..
• ook hebben veel onderzoekers de neiging om de oorzaak van ernstige en ernstige stress en depressie, roken en frequente infectieziekten in overweging te nemen.

Zoals u aan de bovenstaande feiten kunt zien, is de aard van MS nog steeds een mysterie..

Classificatie

Afhankelijk van het type verloop van het pathologische proces, zijn er basale en zeldzame (goedaardige, kwaadaardige) varianten van de ontwikkeling van multiple sclerose.

De belangrijkste opties voor het verloop van de ziekte:

• remitting (komt voor in 85-90% van de gevallen). Symptomen van de ziekte verschijnen periodiek en verdwijnen dan bijna volledig. Dit is typisch voor jonge patiënten;
• primair progressief (waargenomen bij 10-15% van de patiënten). Tekenen van schade aan het zenuwstelsel nemen voortdurend toe zonder periodes van exacerbaties en remissies;
• secundair progressief. Vervangt het relapsing-verloop, de ziekte begint zich te ontwikkelen met perioden van exacerbatie en stabilisatie.

Herstel van multiple sclerose wordt gekenmerkt door verschillende perioden van exacerbatie en remissie. Tijdens een aanval van de ziekte is er een aanhoudende verergering van symptomen van multiple sclerose die tot 24 uur aanhoudt. De volgende 30 dagen is de toestand van de patiënt met multiple sclerose meestal stabiel..

Bij een secundair progressief type van de ziekte nemen de neurologische symptomen van multiple sclerose abrupt toe tijdens perioden van exacerbatie. Ze komen vaker voor en al snel worden de perioden van remissie van de ziekte minder uitgesproken. Het secundair progressieve type van de ziekte ontwikkelt zich bij patiënten met remitterende multiple sclerose gemiddeld 10 jaar na het begin van de ziekte zonder behandeling..

Bij primaire progressieve multiple sclerose nemen de symptomen snel toe vanaf het begin van de ziekte. In dit geval zijn er geen perioden van exacerbatie en remissie..

Een ander type ziekte, relapsing-progressieve multiple sclerose, wordt gekenmerkt door een sterke toename van de symptomen tijdens perioden van aanvallen, beginnend vanaf het vroege stadium van de ziekte..

Eerste tekenen

Het begin van de ziekte verloopt meestal gewelddadig, omdat er een scherpe vernietiging van myeline (de omhulling van zenuwcellen) en dezelfde scherpe schending van de geleiding van zenuwimpulsen is.

De eerste klachten van patiënten met multiple sclerose:

• verminderd vermogen om te werken, toegenomen vermoeidheid, 'chronisch vermoeidheidssyndroom',
• periodiek is er spierzwakte (meestal in de ene helft van het lichaam),
• plotselinge verlamming op korte termijn kan optreden,
• paresthesie (gevoelloosheid en tintelend gevoel),
• frequente duizeligheid, onvast lopen, neuritis van de aangezichtszenuw, hypotensie,
• aandoeningen van het visuele apparaat: verminderde gezichtsscherpte, dubbel zien, voorbijgaande blindheid, nystagmus, strabismus, enz..,
• problemen met plassen (onvolledige lediging van de blaas, plotselinge aandrang, intermitterend of moeilijk plassen, meer
• urineverlies 's nachts).

Symptomen van multiple sclerose

De ziekte kan onverwacht en snel beginnen of zich geleidelijk manifesteren, zodat de patiënt lange tijd geen aandacht besteedt aan de verslechtering en geen medische hulp inroept. In de meeste gevallen treedt sclerose op tussen de 18 en 40 jaar.

Met de ontwikkeling van de ziekte verschijnen aanhoudende symptomen van multiple sclerose. De meest voorkomende zijn:

1. Storingen van het piramidale systeem (piramidale paden). De belangrijkste spierfunctie blijft behouden, maar er is meer vermoeidheid, een matig verlies van kracht in de spieren en verschillende parese zijn niet ongebruikelijk in de latere stadia. De onderste ledematen worden meestal meer aangetast dan de bovenste. Reflexstoornissen: buik, periostaal, pees, periostaal. Spierspanning verandert, patiënten hebben hypotensie, dystonie;
2. De nederlaag van het cerebellum (verminderde coördinatie). Het kan zich enigszins manifesteren en nauwelijks merkbaar: duizeligheid, ongelijkmatig handschrift, lichte trilling, wankel, onvast lopen. Met de ontwikkeling van de ziekte verergeren de symptomen, verschijnen er meer ernstige aandoeningen: ataxie, nystagmus, chanten, cerebellaire (opzettelijke) tremor, cerebellaire dysartrie. Motorische en spraakfuncties zijn aangetast, een persoon verliest het vermogen om zelfstandig te eten;
3. Stoornis van de hersenzenuw. Afhankelijk van de locatie van de plaques (intracerebrale, extracerebrale), zijn klinische symptomen van centrale of perifere aard. Aandoeningen van de oculomotorische en optische zenuwen (strabismus, dubbelzien, verschillende nystagmus, oftalmoplegie), gezichts- en trigeminusaandoeningen worden het vaakst waargenomen bij patiënten;
4. Verslechtering van de gevoeligheid. Deze reeks symptomen komt vaak voor bij multiple sclerose, samen met bewegingsstoornissen. Veel patiënten voelen gevoelloosheid in de ledematen, wangen en lippen. Het syndroom van Lermitt wordt waargenomen - een gevoel van een elektrische schok in de spieren, pijn in de spieren;
5. Aandoeningen van de sluitspieren (bekkenfunctie). Frequente of, integendeel, zeldzame drang om te plassen en te poepen, in latere stadia - urine-incontinentie;
6. Intelligente verandering. Bij patiënten verslechteren het geheugen, de oplettendheid, het vermogen om te denken en informatie waar te nemen, wordt snelle vermoeidheid waargenomen tijdens intellectuele activiteit, moeilijkheden bij het overbrengen van aandacht van de ene les naar de andere. Aan de psycho-emotionele kant lijden patiënten vaak aan depressie, angst, apathie, nervositeit en euforie. In zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten dementie;
7. Falen van seksuele functie. Verminderd libido, bij vrouwen - veranderingen in de menstruatiecyclus, bij mannen - impotentie.

De symptomen van multiple sclerose worden conventioneel onderverdeeld in verschillende groepen: primair (begin van de ziekte), secundair (hoofd) en tertiair (complicaties). De tekenen van sclerose zijn heel verschillend, afhankelijk van de lokalisatie van de plaques, en daarom kan het klinische beeld zeer divers zijn.

Verergering

Multiple sclerose heeft een zeer groot aantal symptomen, een patiënt kan er maar één of meerdere tegelijk hebben. Het gaat verder met perioden van verergering en remissie.

Alle factoren kunnen een verergering van de ziekte veroorzaken:

• acute virale ziekten,
• trauma,
• spanning,
• fout in het dieet,
• alcohol misbruik,
• onderkoeling of oververhitting, etc..

De duur van perioden van remissie kan meer dan een dozijn jaar zijn, de patiënt leidt een normaal leven en voelt zich absoluut gezond. Maar de ziekte verdwijnt niet, vroeg of laat zal zeker een nieuwe verergering optreden.

Het scala aan symptomen van multiple sclerose is vrij breed:

• van lichte gevoelloosheid in de hand of wankelen bij het lopen naar enuresis,
• verlamming,
• blindheid en ademhalingsmoeilijkheden.

Het gebeurt zo dat na de eerste exacerbatie de ziekte zich de komende 10 of zelfs 20 jaar op geen enkele manier manifesteert, een persoon voelt zich volkomen gezond. Maar de ziekte eist vervolgens zijn tol, er treedt opnieuw een verergering op.

Diagnostiek

Instrumentele onderzoeksmethoden maken het mogelijk om foci van demyelinisatie in de witte stof van de hersenen te bepalen. Het meest optimaal is de MRI-methode van de hersenen en het ruggenmerg, waarmee het mogelijk is om de lokalisatie en grootte van sclerotische foci te bepalen, evenals hun verandering in de tijd.

Bovendien ondergaan patiënten een MRI van de hersenen met de introductie van een contrastmiddel op basis van gadolinium. Met deze methode kan de mate van volwassenheid van sclerotische haarden worden geverifieerd: actieve accumulatie van de stof vindt plaats in verse haarden. MRI van de hersenen met contrast stelt u in staat de mate van activiteit van het pathologische proces vast te stellen.

Om multiple sclerose te diagnosticeren, wordt een bloedtest uitgevoerd op de aanwezigheid van een verhoogde titer van antilichamen tegen neurospecifieke eiwitten, in het bijzonder tegen myeline.

Bij ongeveer 90% van de mensen met multiple sclerose laten cerebrospinale vloeistoftests oligoklonale immunoglobulinen zien. Maar we mogen niet vergeten dat het verschijnen van deze markers wordt waargenomen bij andere ziekten van het zenuwstelsel..

Complicaties

Onder de meest voorkomende complicaties zijn longontsteking, blaasontsteking gevolgd door pyelonefritis, minder vaak doorligwonden.

De duur van de stroom varieert sterk. Met uitzondering van acute gevallen die optreden met tabloidfenomenen, treedt de dood op door bijkomende bijkomende ziekten, oturosepsis en sepsis geassocieerd met uitgebreide doorligwonden.

Behandeling

De behandeling van multiple sclerose hangt af van het verloop van de ziekte. In het geval van een remitting van de ziekte, is het noodzakelijk om exacerbaties te behandelen, exacerbaties te voorkomen, de overgang naar het stadium van secundaire progressie te vertragen, evenals symptomatische behandeling van depressie, pijnsymptomen, urinewegaandoeningen, chronisch vermoeidheidssyndroom, enz. ziekte. Voor primaire progressieve multiple sclerose wordt symptomatische behandeling voorgeschreven [32].

Voor de behandeling van een patiënt met multiple sclerose is een individuele aanpak vereist. Dit betekent dat de arts bij het stellen van de diagnose zo goed mogelijk moet begrijpen in welk stadium van de ziekte de patiënt zich momenteel bevindt: actief, inactief, stabilisatie of tijdens de overgang van het ene stadium naar het andere. Dit vereist een MRI-onderzoek van de patiënt in dynamica, evenals een immunologische bloedtest. Immunologische parameters, samen met klinische gegevens en MRI, maken het mogelijk om de activiteit van het pathologische proces bij een patiënt op een bepaald moment te beoordelen. Dit maakt het mogelijk om het probleem van de afspraak, de gebruiksduur, de mogelijkheid om actieve immunosuppressiva, zoals steroïde hormonen, cytostatica, enz. Op te lossen, op te lossen. Dezelfde diagnostische methoden zijn ook controle over de behandeling.

Aanvullende diagnostische en behandelingscontrolemethoden zijn elektrofysiologische methoden: elektromyografie, evenals studies van visuele, auditieve en somatosensorische opgewekte hersenpotentialen. Elektrofysiologische methoden maken het mogelijk om het niveau en de omvang van de schade aan de paden van het zenuwstelsel te beoordelen. Bovendien verhogen de veranderingen die met deze methoden worden gedetecteerd, de betrouwbaarheid van de diagnose van multiple sclerose. Bij beschadiging van het zichtpad is constante observatie door een oogarts raadzaam. Indien nodig wordt na onderzoek door een neuropsycholoog psychotherapeutische behandeling voorgeschreven aan patiënten en vaak ook aan hun gezinsleden.

Voor de succesvolle behandeling van een patiënt met multiple sclerose is dus constant contact van deze patiënt met een aantal specialisten noodzakelijk: een neuroloog, immunoloog, elektrofysioloog, neuropsycholoog, neuro-oogarts, uroloog.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling:

1. Stop de verergering van de ziekte;
2. Inwerken op de brandpunten van auto-immuunontsteking, de ontwikkeling of versterking van compensatoire adaptieve mechanismen stimuleren;
3. Om de ontwikkeling van nieuwe exacerbaties in de tijd te voorkomen of uit te stellen, of om de ernst ervan te verminderen en bijgevolg het daaropvolgende neurologische defect bij de patiënt;
4. Symptomen beïnvloeden die het moeilijk maken om werk te doen, een normaal leven leiden (symptomatische behandeling);
5. Kies maatregelen waardoor de patiënt zich kan aanpassen aan de bestaande gevolgen van de ziekte om zijn leven zo gemakkelijk mogelijk te maken. En hoewel deze sfeer meer sociaal dan medisch is, wendt de patiënt zich meestal tot een arts voor advies over deze kwestie, en het is de arts die de tijd bepaalt voor de uitvoering van bepaalde aanbevelingen, op basis van de mogelijkheden van de patiënt en de prognose van de ziekte..

Experimentele medicijnen

Sommige artsen hebben de gunstige effecten gemeld van lage (tot 5 mg per nacht) doses naltrexon, een opioïde receptorantagonist, die is gebruikt om symptomen van spasticiteit, pijn, vermoeidheid en depressie te verminderen. Een studie toonde geen significante bijwerkingen van een lage dosis naltrexon en verminderde spasticiteit bij patiënten met primaire progressieve multiple sclerose. [46] Een ander onderzoek meldde ook een verbeterde kwaliteit van leven op basis van patiëntonderzoeken. Te veel uitvallers uit de studie verminderen echter de statistische kracht van deze studie..

Pathogenetisch gerechtvaardigd het gebruik van geneesmiddelen die de permeabiliteit van de BBB verminderen en de vaatwand versterken (angioprotectors), plaatjesaggregatieremmers, antioxidanten, remmers van proteolytische enzymen, geneesmiddelen die het metabolisme van hersenweefsel verbeteren (met name vitamines, aminozuren, noötropica).

In 2011 keurde het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling het medicijn goed voor de behandeling van multiple sclerose Alemtuzumab, de Russische geregistreerde naam van Campas. Alemtuzumab, dat momenteel wordt gebruikt voor de behandeling van chronische lymfatische leukemie, is een monoklonaal antilichaam tegen CD52-celreceptoren op T-lymfocyten en B-lymfocyten. Bij patiënten met recidiverende multiple sclerose in een vroeg stadium was Alemtuzumab werkzamer dan interferon beta 1a (Rebif), maar ernstigere auto-immuunbijwerkingen, zoals immuuntrombocytopenische purpura, schildklierbeschadiging en infecties.

De website van de National Multiple Sclerosis Society in de Verenigde Staten publiceert regelmatig informatie over klinische onderzoeken en hun resultaten. Sinds 2005 wordt beenmergtransplantatie (niet te verwarren met stamcellen) effectief gebruikt om MS te behandelen. Aanvankelijk krijgt de patiënt een chemokuur om het beenmerg te vernietigen, vervolgens wordt het donorbeenmerg getransplanteerd, het donorbloed passeert een speciale separator om rode bloedcellen te scheiden.

Preventie van exacerbaties van multiple sclerose

Gemaakt met medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem onderdrukken.

De medicijnen in deze groep zijn divers: steroïde hormonen, medicijnen die de celdelingsprocessen vertragen (cytostatica), bepaalde soorten interferonen.

Steroïde geneesmiddelen (prednison, kenalog, dexamethason) hebben een immunosuppressief effect. Deze medicijnen verminderen de activiteit van het gehele immuunsysteem, onderdrukken de processen van deling van immuuncellen, de activiteit van antilichaamsynthese en verminderen de doorlaatbaarheid van de vaatwand. Maar naast alle positieve eigenschappen hebben steroïde medicijnen een aantal bijwerkingen die het gebruik van deze groep medicijnen voor langdurige behandeling niet mogelijk maken. Bijwerkingen van steroïde medicijnen: gastritis, verhoogde intraoculaire en bloeddruk, gewichtstoename, psychose, enz..

Geneesmiddelen uit de groep van cytostatica (azathioprine, cyclofosfamide en cyclosporine, methotrexaat en cladribine). Ik heb een immunosuppressief effect, maar het hoge niveau van bijwerkingen vergelijkbaar met die bij het gebruik van steroïde medicijnen maakt deze klasse van medicijnen ongeschikt voor langdurig gebruik..

Interferon-p (IFN-p) Dit medicijn heeft een immunomodulerend effect en beïnvloedt de activiteit van het immuunsysteem. De lijst met bijwerkingen is acceptabel om dit medicijn aan te bevelen als een preventieve behandeling voor multiple sclerose.

Hoeveel mensen leven met multiple sclerose?

Multiple sclerose - hoe lang leven mensen ermee? De levensverwachting van de patiënt hangt af van de tijdigheid van het begin van de behandeling, de aard van het beloop van sclerose en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Als er geen therapie is, zal de patiënt niet meer dan 20 jaar na de diagnose leven. Wanneer negatieve invloedsfactoren worden geminimaliseerd, wordt de gemiddelde levensverwachting van een persoon met gemiddeld 7 jaar verminderd in vergelijking met de levensverwachting van een gezond persoon.

Bovendien beïnvloedt de leeftijd waarop de ziekte zich manifesteert de levensverwachting. Hoe ouder de persoon, hoe groter het risico op snelle ontwikkeling van sclerose en overlijden gedurende de eerste vijf jaar.

Raisa

Vandaag was ik bij een vriend. Het spektakel is niet voor bangeriken! Ik ontmoette haar in 2011. Destijds was ik een beetje verrast door haar gedrag. Bijvoorbeeld ongepast luid gelach. Ik schreef dit toe aan haar directheid. Tegenwoordig kan een vrouw niet lopen zonder de hulp van een ondersteuningsapparaat, ze trilt overal, spraak is gestoord. Er is een gevestigde diagnose van multiple sclerose. Ik haastte me naar het ziekenhuis, help me, er sterft iemand, er is geen medische hulp! En het antwoord is de betekenis! Niets kan haar helpen en er is geen genezing, en dan zal er nog steeds zijn, binnenkort zal ze gaan liggen en dan de dood en alleen God weet hoeveel ze is vrijgelaten. Ik kan niet geloven dat er niets te genezen valt, maar alleen om de kwaliteit van de rest van het leven van de patiënt te verbeteren.!

Anoniem

Anoniem

10 jaar vanaf de datum van de diagnose van de dochter. Tegenwoordig is ze bedlegerig, eet of drinkt ze praktisch niet - er is geen slikreflex. In de afgelopen twee weken is ze de helft van haar gewicht verloren - ongeveer kg. Hij kan ook geen medicijnen slikken. We schoppen no-shpu wanneer de maag pijn doet en sebazone, wanneer paniekaanvallen beginnen (vorige week). Hoe lang zal dit allemaal duren - alleen God weet het!

Sergei

Eerste tekenen in 2009. Diagnose in 2020. Gevoelloosheid verdwijnt binnen een maand, parese van het linkerbeen gaat helemaal niet weg. Het is vreemd dat de auto-immuun aard van de ziekte is vastgesteld, en het praktische effect op het immuunsysteem wordt bijna niet besproken.