Oorzaken van sinusaritmie bij kinderen - wanneer het gevaarlijk is

In de goede oude tijd van de Sovjetgeneeskunde was de algemene medische houding goed en werd als volgt uitgedrukt: "Geef de conclusies van bekrompen specialisten en tussentijdse onderzoeksgegevens niet aan patiënten, toon geen kant-en-klare testformulieren, stuur ze naar de behandelende arts voor uitleg.".

In het tijdperk van de verzekeringsgeneeskunde is de moraal echter verzacht en kan elke moeder gemakkelijk een ECG-filmpje krijgen met een conclusie die is geschreven door de hand van een functioneel diagnosticus..

En de conclusies, ik moet zeggen, zijn bijvoorbeeld anders: sinusaritmie. Moet mijn moeder meteen flauwvallen of eerst naar een betaalde cardioloog rennen met zo'n ECG van haar kind in haar armen??

Wat is sinusaritmie?

In een groot percentage van de gevallen is sinusaritmie een aandoening die het leven en de gezondheid van het kind niet bedreigt. Over het algemeen is het sinusritme een normale hartslag, waarvan de frequentie wordt opgelegd door de hoofdpacemaker (sinusknoop), de intervallen tussen dergelijke beats zijn hetzelfde. Bij sinusaritmieën zijn de intervallen tussen de individuele slagen verschillend. Tegelijkertijd blijft de totale hartslag per minuut binnen de normale limieten, deze kan worden verhoogd (tachyaritmie) of verlaagd (bradyaritmie).

In tegenstelling tot volwassenen, voor wie een normale hartslag tussen 60 en 90 slagen per minuut ligt, klopt het hart van een kind op verschillende leeftijden anders..

Er zijn verschillende varianten van sinusaritmie.

Welke sinusaritmie is niet gevaarlijk?

Sinusaritmie bij kinderen geassocieerd met ademhaling wordt respiratoire aritmie genoemd. Deze aandoening leidt niet tot verstoringen van het rondpompen van bloed door het hart, daarom is het niet gevaarlijk voor de gezondheid van kinderen..

De oorsprong ervan wordt verklaard door het feit dat tijdens inademing de hartslag reflexief toeneemt en afneemt tijdens uitademing. Een vergelijkbare situatie doet zich voor als het kind tijdens het ECG op een bank wordt gelegd die bedekt is met koud tafelzeil. Op dit moment houdt het kind instinctief zijn adem in en wordt de hartslag met verschillende slagen verlaagd..

Als het kind voor het onderzoek rende en vervolgens een koude kamer binnenging, kan sinus artimia ook op het ECG worden opgenomen. De bewering dat sinusaritmie normaal is bij kinderen is echter onjuist..

Wat is de hoofdoorzaak van de respiratoire variant van aritmie?

De onrijpheid van het zenuwstelsel is de oorzaak van alles. Hoe jonger het kind, hoe gemakkelijker het voor hem is om dergelijke episodes te hebben. Het meest vatbaar voor dergelijke ritmestoornissen:

• Zuigelingen met postnatale encefalopathie, intracranieel hypertensiesyndroom (zie verhoogde intracraniale druk bij pasgeborenen), premature baby's.
• Rachitis bij kinderen, wat de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel verandert, veroorzaakt ook sinus-respiratoire aritmie.
• Kinderen met overgewicht kunnen tijdens inspanning ernstige sinusaritmie krijgen..
• Bij een kind tijdens perioden van snelle groei (6-7, 9-10 jaar), heeft het autonome systeem geen tijd om zich snel aan te passen aan de nieuwe vereisten van het volwassen organisme.

Daarom kunnen deze leeftijdsintervallen ook gepaard gaan met respiratoire sinusaritmie. Naarmate het autonome zenuwstelsel ouder wordt, worden de risico's op het ontwikkelen van sinusaritmieën steeds kleiner..

Niet-respiratoire sinus artimia

Deze ritmestoornis kan permanent of paroxysmaal zijn. De frequentie van aanvallen kan variëren van een paar per jaar tot meerdere per dag. Tegelijkertijd blijft de hoofdpacemaker het juiste ritme aan het hart opleggen, maar dergelijke veranderingen verschijnen in het geleidingssysteem van het hart of zijn cellen (cardiocyten) die tot aritmieën leiden. Meestal zijn dergelijke veranderingen van voorbijgaande aard, dat wil zeggen dat ze niet geassocieerd zijn met hartaandoeningen, maar met enkele andere ziekten of pathologische aandoeningen.

Oorzaken van niet-respiratoire aritmieën

In ongeveer dertig procent van de gevallen treedt pathologische sinusaritmie op bij kinderen. De redenen liggen in verschillende hartpathologieën..

• Erfelijke aanleg. Als de ouders van het kind zijn blootgesteld aan sinusaritmieën van niet-respiratoire oorsprong, kan een dergelijke aanleg worden overgedragen op het kind. Hoewel er geen honderd procent verplichte afhankelijkheid is.
• Besmettelijke ziekten die gepaard gaan met bedwelming, koorts of uitdroging. Aangezien de geleiding van een zenuwimpuls, waarvan de samentrekking van de hartspier afhangt, verband houdt met de stromen van kalium-, natrium- en chloorionen door het membraan van hartspiercellen, kunnen factoren die de water-elektrolytsamenstelling van het bloed en de interstitiële vloeistof veranderen, ritmestoornissen veroorzaken..
• Neurocirculatoire dystonie (vegetatieve vasculaire dystonie). Schending van het vermogen van bloedvaten (inclusief die die het hart voeden) om hun lumen adequaat te veranderen, afhankelijk van de zuurstofbehoefte van het weefsel, kan ook aritmieën veroorzaken.
• Myocarditis. Bij een ontsteking van de hartspier, bacteriële (bijvoorbeeld met difterie) of virale (cytomegalovirus) infectie, zal niet alleen sinusaritmie worden opgemerkt, maar ook andere ritmestoornissen (atriumfibrilleren, extrasystole, hartblokkade). Er is ook een stijging van de temperatuur, pijn in het hartgebied, doofheid van hartgeluiden, tekenen van hartfalen in de vorm van oedeem, kortademigheid, vergrote lever en andere symptomen.
• Chronische reumatische hartziekte. Reuma, "de gewrichten likken maar het hart bijten", tast het hartklepapparaat aan en kan myocarditis en endocarditis veroorzaken. Het begin van de ziekte wordt geassocieerd met de overgedragen keelpijn, vergezeld van een temperatuurreactie, ontsteking van grote gewrichten, die snel voorbijgaan, en hartlaesies, die zich manifesteren, waaronder sinusaritmie.
• Ernstige aritmie bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren hartafwijkingen.
• Harttumoren zijn de meest zeldzame oorzaak van ritmestoornissen.

Hoe zijn sinusaritmie bij kinderen en sport gerelateerd??

Ouders van wie de kinderen bij sportclubs zijn betrokken, vragen vaak als een kind sinusaritmie heeft, wat de vooruitzichten zijn om te sporten en hoeveel eerdere activiteiten verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ritmestoornissen..

Het moet gezegd worden dat zonder aanleg voor pathologieën van het hartritme, zelfs bij professionele sporten, de hartritmestoornis van een kind zich niet ontwikkelt. In hetzelfde geval, wanneer er alle redenen waren voor het optreden van aritmie, zou elke fysieke activiteit dit kunnen uitlokken.

In alle gevallen is ademhalingsaritmie bij kinderen geen contra-indicatie voor het oefenen in sportclubs. Maar het kind moet regelmatig worden onderzocht door een cardioloog en er moet een elektrocardiografisch controleonderzoek worden uitgevoerd. Het is belangrijk om de mogelijke overgang van sinusaritmie naar ernstigere ritmestoornissen niet te missen..

Als een kind professionele sporten beoefent, moet hij worden gecontroleerd door een sportarts met het verplichte ECG om de drie maanden en Holter-monitoring. Als respiratoire sinusaritmie wordt gedetecteerd, moet de kwestie van toelating tot de wedstrijd individueel worden beslist. Bij het bevestigen van de niet-respiratoire aard van aritmie, zijn sporten beperkt.

Wat is te zien op het ECG?

Aangezien de pacemaker de sinusknoop is, bevindt zich een P-golf voor elk ventriculair QRS-complex. Dit betekent dat de elektrische excitatie die leidt tot myocardcontractie zich eerst uitbreidt naar de atria en vervolgens naar de ventrikels, dat wil zeggen in de normale modus..

Het PQ-interval, dat de geleidingstijd van de atria naar de ventrikels weerspiegelt, blijft dezelfde lengte. Maar het RR-interval tussen de toppen van de ventriculaire complexen wordt verlengd of gecomprimeerd, wat een afname of toename van de hartslag weerspiegelt. Een voorbeeld van sinusaritmie wordt getoond in de figuur.

Wat voelt een kind?

Gewoonlijk veroorzaakt sinusaritmie, vooral ademhalingsproblemen, geen negatieve sensaties. Het kind kan een snelle hartslag voelen.

Als een kind klaagt over kortademigheid, hartpijn, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen. Waarschijnlijk is er naast sinusaritmie een ernstiger hartpathologie. Hetzelfde moet worden gedaan als het kind kortademigheid of zwelling, cyanose van de nasolabiale driehoek of flauwvallen heeft..

De moeder kan het aantal hartslagen tellen door haar handpalm op de linker tepel van de baby te plaatsen. Aritmie kan ook worden gedetecteerd door de pols (de pols vastpakken zodat vier vingers zich aan de buitenrand van het binnenoppervlak bevinden en de grote aan de andere kant). Als je de hartslag of hartslagen een minuut lang telt, kun je zien of er op dit moment verschillende intervallen zijn tussen individuele slagen.

Wat moeten we doen?

Als het ECG sinusaritmie vertoont, is het de moeite waard om een ​​cardioloog te bezoeken. De arts zal een elektrocardiografisch controleonderzoek, echografie van het hart, een algemene urinetest, een klinische bloedtest en zijn biochemische studie voorschrijven.

In het geval dat er geen andere afwijkingen worden gevonden dan sinusaritmie, zal het kind elke zes maanden worden gecontroleerd door een cardioloog met een elektrocardiografisch controleonderzoek.

Geïsoleerde sinusaritmie wordt niet behandeld. Het kind volgt lichamelijke opvoeding in de algemene groep. Sport is ook niet gecontra-indiceerd. Sommige beperkingen kunnen van toepassing zijn op deelname aan wedstrijden.

Bij niet-respiratoire aritmieën worden de hartproblemen die ertoe hebben geleid, behandeld. Na de belangrijkste therapeutische maatregelen (een antibacteriële of antitumortherapie, correctie van hartaandoeningen, verlichting van manifestaties van hartfalen met een kuur met hartglycosiden en diuretica, worden anti-aritmica en kuren met Elkar of Mildronate voorgeschreven als herstellende therapie).

Bij sinusaritmie bij kinderen zal de cardioloog in ieder geval de behandeling selecteren op basis van de hoofdoorzaak die tot het onregelmatige hartritme heeft geleid..

Sinusaritmie van het hart bij een kind

Overtreding van het sinusritme van hartcontracties bij een kind wordt vaker geassocieerd met fysiologische processen in een groeiend lichaam, maar soms is sinusaritmie een symptoom van de ziekte. Elke overtreding van het werk van het hart bij kinderen zou een reden moeten zijn om contact op te nemen met een arts..

Sinusaritmie

Sinusaritmie is een schending van het sinushartritme, die wordt veroorzaakt door de onvolwassenheid van autonome zenuwregulatie van het werk, die bij een kind tot uiting komt in een toename of afname van de hartslag (HR).

Het sinusritme wordt bepaald door de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker. U kunt meer leren over de eigenschappen van de sinusknoop, het sinusritme van hartcontracties in het artikel "Sinusritme".

Sinusritmestoornissen, niet meer dan 10% van de norm, is geen ziekte en veroorzaakt geen angst bij het kind. Deze ontwikkelingsstoornis wordt vaak bij toeval ontdekt bij het onderzoek van een ECG.

Fysiologische vorm

Er zijn twee soorten sinusaritmie bij kinderen:

1. cyclische vorm of respiratoire sinusaritmie - bij inademing neemt de hartslag toe, bij uitademing neemt deze af;
2. niet-respiratoire vorm - er is geen afhankelijkheid van de hartslag van de ademhalingsfase.

Ademhalings-sinusaritmie is een van de varianten van de fysiologische norm. Het komt voor bij kinderen, manifesteert zich in een verhoging van de hartslag tijdens inademing en een verlaging van de hartslag bij uitademing.

Perioden van uitgesproken sinus-respiratoire aritmie komen voor bij een kind op de leeftijd van 6-7 jaar, 9-10 jaar oud, wanneer er een actieve groei van organen is en er een verbetering is in autonome innervatie.

Soms is het hartritme verstoord, zoals een "witte jas" -effect. Het kind heeft angst voor het onderzoek, veroorzaakt door een ongebruikelijke plaats en beangstigende manipulaties, die schrik en ademinhouden kunnen veroorzaken.

Examenresultaten bij jonge kinderen kunnen worden beïnvloed door:

• het effect van koude - te koude bank waarop het ECG wordt uitgevoerd, koele lucht in de kamer;
• overgewicht baby;
• lichamelijke activiteit vlak voor het onderzoek.

Sinusritme veroorzaakt door onvolgroeidheid van regulerende structuren is typisch voor premature pasgeborenen, evenals voor baby's met verhoogde intracraniale druk.

Bij niet-respiratoire sinusaritmie is de hartslag niet afhankelijk van de ademhalingsfase en komen aanvallen soms meerdere keren per jaar voor. Als aanvallen vaker voorkomen, tot meerdere keren per dag, dan kan het hart in dit geval absoluut gezond zijn..

De reden voor de verandering in het ritme van myocardcontracties kan een interne ziekte zijn die een verandering in het geleidingssysteem van het hart veroorzaakt.

Pathologische vorm

Onder de vele factoren die een schending van het hartritme bij een kind veroorzaken, zijn er de belangrijkste groepen redenen voor veranderingen in het sinusritme:

• fysiologisch;
  • imperfectie van de autonome innervatie van het hart, geassocieerd met de actieve groei van het kind;
  • erfelijke kenmerken;
  • hormonale veranderingen tijdens perioden van actieve groei;
• pathologisch;
  • ziekten die het geleidingssysteem van het hart beïnvloeden;
  • vasculaire aandoeningen;
  • infectieziekten die complicaties van het myocardium veroorzaken, hartkleppen;
  • aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Een complicatie van een virale luchtweginfectie, darmziekte, urinewegstelsel kan een schending van het sinusritme veroorzaken.

Het samentrekkende werk van het hart kan worden beïnvloed door:

• myocardiale of pericardiale infecties - myocarditis, endocarditis;
• ziekten van de KNO-organen, tanden, vooral bij chronisch langdurig beloop van de ziekte;
• uitdroging van het lichaam en, veroorzaakt door dit fenomeen, verstoorde elektrolytenbalans;
• verstoring van de schildklier;
• langdurige diarree;
• Bloedarmoede;
• fysieke, emotionele overbelasting.

Bij adolescenten kan de oorzaak van sinusaritmieën cardioneurose zijn. Deze ziekte is psychosomatisch van aard, wat tot uiting komt in de relatie tussen de functies van de hersenschors, regulerende centra van de hypothalamus en het werk van het hart.

Hartslagnormen bij kinderen

Bij sinusaritmie is de hartslag afhankelijk van de leeftijd van het kind (in slagen per minuut):

• de eerste 30 dagen van het leven - 140;
• de eerste 12 maanden - 130;
• van één tot 2 jaar - 125;
• van 2 tot 5 jaar oud - 115;
• van 6 tot 8 jaar oud - 106;
• 8-10 - 88;
• van 10 tot 12-80;
• bij volwassenen en adolescenten van 12 tot 15-75 jaar.

Sinusritme verschijnt tijdens periodes van actieve groei. Sinusaritmie komt vaker voor bij kinderen op de leeftijd van 6-7 jaar, 9-10 jaar, het wordt veroorzaakt door een inconsistentie tussen de autonome innervatie van het hart en snelle groei, deze aandoening verdwijnt naarmate het groeit, maar soms dient deze aandoening als een symptoom van een gevaarlijke ziekte, die zich alleen manifesteert met leeftijd.

ECG voor vermoedelijke gevallen van hartaandoeningen moet periodiek worden herhaald om het samentrekkende werk van het myocard te controleren, systematisch te bepalen of sinusaritmie bij een kind van 6-7, 9-10 jaar binnen de normale grenzen valt of niet.

Symptomen

Wanneer de hartslag versnelt terwijl het juiste hartritme wordt gehandhaafd, ontwikkelt zich sinustachycardie. De pols versnelt met sport, emotionele ervaringen.

Bij fysiologische sinusaritmie voelt het kind geen ongemak of pijn. Hij kan alleen de versnelling van het hart voelen. Maar als zwakte, pijn in het hart, kortademigheid samengaan met de versnelling van de hartslag, dan is dit natuurlijk een reden om naar een dokter te gaan.

Sinusaritmie, die optreedt bij adolescenten met een vertraging van het ritme van hartcontracties, is bradycardie, vergezeld van symptomen van zuurstofgebrek, wat gevaarlijk is voor de hersenen.

Bij zuigelingen en zeer jonge kinderen jonger dan één jaar kan sinusaritmie zich manifesteren:

• een gedragsverandering - angst, verhoogde prikkelbaarheid of, integendeel, onverschilligheid voor de omgeving;
• gebrek aan eetlust, regurgitatie;
• achterstand in gewichtstoename van leeftijdsgenoten;
• bleekheid, cyanose van de huid, meer zweten.

Bij oudere kinderen kan het hartritme verstoord zijn:

• flauwvallen;
• kortademigheid bij inspanning;
• hartzeer;
• oedeem;
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• duizeligheid;
• vermoeidheid.

Het optreden van dergelijke symptomen geeft de kans op hartaandoeningen of vasculaire pathologie aan. Wanneer ongemakkelijke gevoelens optreden, moet het kind grondig worden onderzocht om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen..

Behandeling

De afspraak voor sinusaritmie hangt af van de oorzaken van deze overtreding en van de ernst van het fenomeen. Bij matige sinusaritmie bij een kind, op voorwaarde dat de afwijking van de hartslag van de norm niet meer dan 10% bedraagt, is behandeling mogelijk niet nodig.

Een kind kan sporten, bovendien is sinusaritmie niet gecontra-indiceerd, zelfs niet voor professionele sporten, op voorwaarde dat het binnen normale grenzen valt en een fysiologische oorsprong heeft en niet wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte.

Ouders moeten goed op het dieet letten:

• het dieet mag geen bevatten:
  • cholesterolrijk voedsel - gefrituurd, vet, zout, gerookt moet worden beperkt of uitgesloten;
  • cafeïne, hete kruiden die de sympathische activiteit versterken;
• het is noodzakelijk om:
  • gewicht - overgewicht is een extra belasting van het hart en de bloedvaten;
  • slaapstand;
  • lichamelijke activiteit - de belasting moet zacht zijn, maar voldoende om de bloedcirculatie in het lichaam te stimuleren.

De stabiele toestand van de hartslag wordt ook bepaald door de thuisomgeving waarin het kind opgroeit. Positieve emoties, een rustige sfeer in het gezin zijn belangrijk voor het kind, net als medicijnen en voeding.

Fysiologische sinusaritmie vormt geen bedreiging voor het leven van het kind. Het vereist alleen medisch toezicht, zorgvuldige aandacht van ouders, naleving van alle doktersaanbevelingen.

Pathologische sinusaritmie vereist een behandeling gericht op de ziekte die deze aandoening veroorzaakte. Dergelijke redenen zijn voor elk kind heel individueel. U kunt ze identificeren, een behandeling voorschrijven na een uitgebreid onderzoek door een kinderarts, cardioloog, neuropatholoog, endocrinoloog.

Sinusaritmie bij een kind

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Sinusaritmie wordt een hartritmestoornis genoemd wanneer de samentrekkingen van het hart met verschillende tussenpozen optreden. Deze aandoening kan zich om verschillende redenen ontwikkelen - van fysiologische kenmerken tot verergering van ernstige hartaandoeningen. Sinusaritmie bij kinderen vereist speciale aandacht, omdat het op jonge leeftijd nog steeds mogelijk is om de ontwikkeling van ongunstige complicaties te voorkomen.

ICD-10-code

Oorzaken van sinusaritmie bij een kind

De oorzaken van aritmie in de kindertijd kunnen als volgt zijn:

• erfelijke aanleg, genetisch overgedragen;
• aangeboren of verworven hartziekte;
• uitpuilende of onvolledige sluiting van de mitralisklep (prolaps genoemd);
• ontstekingsprocessen in de weefsels van het hart (ontsteking van het myocardium of endocardium);
• pathologie van andere organen;
• bedwelming;
• neoplasmata in het hart;
• disfunctie van het zenuwstelsel;
• schendingen van de intra-uteriene ontwikkeling van de baby;
• infecties met een ernstig beloop, bijvoorbeeld longontsteking, ARVI, intestinale infectieziekten;
• uitdroging van het lichaam.

Er is ook het concept van "respiratoire sinusaritmie", dat als fysiologisch wordt beschouwd en geen enkel gevaar vormt voor de baby. Een dergelijke aritmie kan optreden als een reactie op een scherpe verandering in de ademhalingsfrequentie, bijvoorbeeld bij sneller vasthouden of ademen..

Symptomen van sinusaritmie bij een kind

Hartritmestoornissen gaan niet altijd gepaard met symptomen. Het komt vaak voor dat de baby geen angst vertoont en geen klachten maakt, maar tijdens een medisch onderzoek ontdekt de dokter hartfalen..

Niettemin heeft in zeldzame gevallen een verandering in de hartslag nog steeds invloed op het algehele welzijn, en zelfs behoorlijk merkbaar. Natuurlijk kan het kind zijn klachten op jonge leeftijd nog niet uiten. Daarom is het noodzakelijk om de baby in de gaten te houden en aandacht te besteden aan tekenen van mogelijk hartfalen..

De volgende symptomen kunnen wijzen op het optreden van sinusaritmie:

• oorzaakloze apathie of, integendeel, angst;
• het optreden van kortademigheid al bij weinig lichamelijke inspanning of zelfs in een rustige toestand;
• bleke huid, blauwe lippen en nasolabiale driehoek, tenen;
• verlies van eetlust;
• rusteloze onderbroken slaap;
• gebrek aan lichaamsgewicht;
• constant gevoel van vermoeidheid;
• periodiek toegenomen zweten.

Op oudere leeftijd kunnen kinderen last krijgen van duizeligheid en flauwvallen, vooral na lichamelijke inspanning.

Sinusaritmie bij kinderen is onderverdeeld in verschillende graden van ernst..

• Uitgedrukt vaker voor op oudere leeftijd, op 10-12 jaar. Een dergelijke overtreding gaat meestal gepaard met ernstige klinische symptomen en kan ook worden gecombineerd met andere hartaandoeningen, bijvoorbeeld met reuma of cardiosclerose. Bijzonder gevaarlijk is de combinatie van hartritmestoornissen met bradycardie (trage hartslag), die vaak wordt waargenomen bij neurose. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling, aangezien de kans groot is dat de ziekte chronisch wordt..
• Matig treft vaker kinderen onder de 6 jaar. De klinische manifestaties van een dergelijke pathologie zijn zwak of helemaal afwezig. De ziekte wordt alleen gedetecteerd bij onderzoek door een cardioloog of tijdens een ECG.
• Gemakkelijk meestal is het functioneel en vereist geen speciale behandeling. De milde vorm heeft geen invloed op het welzijn en wordt in de meeste gevallen geassocieerd met autonome onbalans of met de onrijpheid van het zenuwstelsel van de baby. Naarmate de baby zich ontwikkelt, gaat deze vorm van aritmie vanzelf over zonder enige negatieve gevolgen..

Diagnose van sinusaritmie bij een kind

De diagnose van sinusaritmie bij kinderen is gebaseerd op de volgende onderzoeken:

• beoordeling van de klachten van de baby, verzameling van een geschiedenis van de ziekte (wanneer een hartritmestoornis voor het eerst werd vermoed, hoe werd deze behandeld, hoe veranderde het klinische beeld tijdens de behandeling);
• beoordeling van de levensgeschiedenis (de mate van volwassenheid van de baby, gewichtstoename, vroegere ziekten en interventies, leef- en leeromstandigheden, erfelijkheid);
• algemeen onderzoek, beoordeling van de pols, luisteren naar de hartslag, tikken op de borst;
• algemene en biochemische bloed- en urinetests, hormonale analyse;
• elektrocardiogram;
• Holterbewaking - bewaking van de toestand van het ECG gedurende de dag, wanneer de geringste ritmestoornissen worden geregistreerd, afhankelijk van fysieke activiteit, voedselinname, tijdstip van de dag, enz.;
• echocardiografie - echografisch onderzoek van het hart.

Bovendien moet u mogelijk een kindercardioloog of reumatoloog raadplegen..

Sinusaritmie bij een kind op een ECG is als volgt:

• De pacemaker wordt vertegenwoordigd door de sinusknoop en elk ventriculair QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-golf, wat suggereert dat de amplitude van elektrische excitatie, die de samentrekking van de hartspier veroorzaakt, eerst de atria en vervolgens de ventrikels beïnvloedt - dit is de normale werkingswijze van het hart.

De duur van het PQ-interval geeft de duur van de atriaal-ventriculaire puls aan. Er mogen geen afwijkingen op het cardiogram zijn bij sinusaritmie. Er kunnen veranderingen zijn in het RR-interval - een afname van tachycardie of verlenging van bradycardie. Bij kinderen met de diagnose sinusaritmie is dit interval onstabiel..

Wat moet worden onderzocht?

Hoe te onderzoeken?

Met wie te contacteren?

Behandeling van sinusaritmie bij een kind

Behandelingsmaatregelen voor aritmieën kunnen verschillen, maar in elk geval moet u, voordat u een behandeling voorschrijft, de oorzaak van de ritmestoornis opzoeken door een arts te bezoeken..

Bij een functionele vorm van hartritmestoornissen wordt medicamenteuze therapie niet gebruikt. Het dagregime van de baby wordt gecorrigeerd. Bijzondere aandacht wordt besteed aan goede voeding, voldoende rust, gedoseerde lichamelijke activiteit.

Bij matige aritmie kunnen kalmerende middelen (valeriaan, tinctuur van moederkruid, Corvalol) of kalmerende middelen (Mezapam, Elenium) worden gebruikt.

Voor ernstige aritmieën wordt meestal een van de twee therapeutische methoden gebruikt:

• medicinaal;
• chirurgisch.

De eerste stap in de therapie is het uitsluiten van de invloed van de oorzaak van aritmie op het lichaam van het kind. Hiervoor worden de volgende stappen gebruikt:

• behandeling van gelijktijdige provocerende pathologie;
• impact op bestaande chronische infectie;
• annulering van medicatie, mogelijk van invloed op ritmestoornissen.

Geneesmiddelen voor sinusaritmie bij een kind worden in combinatie voorgeschreven, met behulp van de volgende groepen geneesmiddelen:

• anti-aritmica (bijvoorbeeld Novocainamide, Obzidan, Verapamil) - stabiliseren het normale ritme van het hart;
• geneesmiddelen die een positief effect hebben op metabolische processen in hartweefselstructuren (Riboxin, Cocarboxylase);
• geneesmiddelen die de elektrolytenbalans normaliseren (Asparkam, Panangin, Kalium orotaat).

Als medicamenteuze therapie niet het verwachte resultaat oplevert, kan bij ernstige aritmie een chirurgische ingreep met minimaal invasieve methoden worden voorgeschreven:

• radiofrequente katheterablatie, cryoablatie;
• enscenering van een pacemaker.

Bovendien kunt u een positief effect verwachten van de volgende procedures:

• acupunctuur (toepassing van speciale naalden op gevoelige punten op het lichaamsoppervlak);
• fysiotherapie (blootstelling aan thermische of magnetische procedures, elektrische impulsen);
• psychotherapie (bij oudere kinderen).

Behandeling van sinusaritmie bij een kind met folkremedies

Kruidenpreparaten kunnen helpen bij de behandeling van ritmestoornissen. U kunt ze thuis bereiden, maar hier is het ook aan te raden om eerst een arts te raadplegen..

1. Het volgende mengsel wordt beschouwd als een zeer nuttig middel dat de bloedsamenstelling en hartfunctie verbetert: 200 g gedroogde abrikozen, 100 g rozijnen, 100 g walnootpitten, citroen, honing. Vaste ingrediënten moeten in een vleesmolen worden gehakt en met honing worden gemengd, en in de koelkast worden bewaard. Op een lege maag innemen van 1 theelepel tot 2 eetlepels (afhankelijk van de leeftijd).
2. Het wordt aanbevolen om peren- en druivensap te gebruiken en stukjes fruit toe te voegen aan ontbijtgranen of desserts.
3. Het is handig om een ​​mengsel van de volgende essentiële oliën in te ademen: kruidnagel, citroenmelisse, munt, salie, eucalyptus, kaneel, lavendel, anijs, venkel, nootmuskaat, dennennaalden, tijm.
4. Het is ook niet minder handig om citroenmelisse-thee te drinken, gedurende minimaal 2 weken.
5. Je kunt 2 theelepels zetten. gehakte calendula in 400 ml heet water, 1 uur aandringen, filteren en driemaal daags 1 eetl. lepel.
6. Als het hartritme wordt verstoord door instabiliteit van het zenuwstelsel, wordt aanbevolen om een ​​infusie van valeriaanwortel te bereiden. 1 eetl. een lepel gehakte wortel moet worden gegoten met 200 ml heet gekookt water en een nacht onder een deksel worden bewaard. Drink 1 theelepel. drie keer per dag.
7. Rozenbottelthee geeft een uitstekend effect, vooral als je er honing aan toevoegt (bij afwezigheid van allergieën).
8. U kunt de volgende verzameling bereiden: 1 theelepel. valeriaan wortelstokken, 1 theelepel. Moederkruid kruiden, ½ theelepel duizendblad en dezelfde hoeveelheid anijsvruchten moeten worden gestoomd in 200-250 ml kokend water. Infusie om de baby 1 eetl. lepel tot 3 keer per dag.
9. Het toevoegen van verse selderij en kruiden (dille, peterselie) aan salades helpt goed bij hartritmestoornissen.
10. Kleine kinderen wordt geadviseerd om de infusie van valeriaanwortel aan de badkuip toe te voegen.

Sinusaritmie bij kinderen

Een normale hartfunctie is erg belangrijk voor de gezondheid van het hele lichaam van het kind, daarom wordt elke disfunctie van dit orgaan door ouders met angst en bezorgdheid waargenomen. Sinusaritmie is een vrij algemeen probleem in de kindertijd. Is het gevaarlijk voor baby's, waarom het kan ontstaan ​​en hoe te handelen als de kruimels zo'n ritmestoornis hebben?

Wat is het

Allereerst moeten ouders weten dat het normale ritme van de hartslag sinus wordt genoemd, omdat het wordt gevormd door het werk van de sinusknoop, waarvan de tweede naam de 'pacemaker' is, aangezien hij het is die het ritme van de hartslag bepaalt.

Tijdens de normale werking van dit knooppunt trekt het hart samen met een frequentie die kenmerkend is voor een bepaalde leeftijd en zijn de intervallen tussen hartslagen hetzelfde. Voor pasgeborenen heeft het normale sinusritme bijvoorbeeld een frequentie van ongeveer 140 slagen per minuut en voor kinderen van 7 jaar oud - ongeveer 100 slagen per minuut..

Als een kind sinusaritmie ontwikkelt, veranderen de intervallen tussen de hartslagen of verandert de hartslag.

Oorzaken

Afhankelijk van de factoren die sinusaritmie veroorzaken, is het onderverdeeld in respiratoir en niet-respiratoir.

Ademhaling

Dit is de naam van de sinusaritmie die verband houdt met het ademhalingsproces. Wanneer u inademt, bij kinderen met dergelijke aritmie, wordt de hartslag hoger en bij uitademing vertragen de samentrekkingen van het hart.

De belangrijkste reden voor deze variant van aritmie is een onvolgroeid zenuwstelsel, daarom worden dergelijke ritmestoornissen vaak gediagnosticeerd in kruimels met intracraniële hypertensie, encefalopathie, rachitis, prematuriteit, evenals tijdens perioden van actieve groei van kinderen (op 6-7 jaar oud en op 9-10 jaar oud). Geleidelijk aan rijpt het zenuwstelsel, en aritmie treedt bij het kind steeds minder op. In de regel vormt dit type sinusaritmie zelf geen gevaar voor de gezondheid..

Niet-respiratoir

Het wordt opgemerkt bij ongeveer 30% van de kinderen met sinusaritmie. Deze ritmestoornis treedt op in de vorm van toevallen of manifesteert zich door constante aritmie..

De reden kan zijn:

• Erfelijke aanleg.
• Infectie met symptomen zoals koorts, uitdroging en toxiciteit.
• Vergiftiging.
• Virale of bacteriële myocarditis.
• Reumatische ziekte.
• Cardiopsychoneurose.
• Aangeboren hartfout.
• Tumorproces in het hart.
• Ziekten van de schildklier.
• Bepaalde medicijnen gebruiken.

Formulieren

Sinusritmestoornissen zijn onderverdeeld in de volgende vormen:

1. Sinustachycardie. Bij een dergelijke aritmie veroorzaakt de sinusknoop een groter aantal contracties dan normaal zou moeten zijn bij een kind van een bepaalde leeftijd. Dit probleem wordt veroorzaakt door vergiftiging, zuurstoftekort, thyreotoxicose, psychologische opwinding, lichamelijke activiteit, hartontsteking en andere redenen.
2. Sinusbradycardie. Deze vorm van aritmie wordt gekenmerkt door een verminderd aantal hartslagen per minuut. Het kan worden veroorzaakt door emotionele opwinding, vergiftiging, hypothyreoïdie, ziekten van het zenuwstelsel, myocarditis, onderkoeling en andere factoren.
3. Extrasystole. Deze vorm van aritmie wordt opgemerkt bij elk vijfde kind. In de meeste gevallen heeft het op geen enkele manier invloed op de gezondheid van de baby, maar er zijn gevaarlijke soorten extrasystole, daarom moet het kind bij een dergelijke overtreding in detail worden onderzocht.

Bovendien wordt, afhankelijk van de ernst van de ritmestoornis, de volgende diagnose gesteld:

• Matige sinusaritmie. Het is deze variant van aritmie die in de meeste gevallen bij kinderen wordt waargenomen. Het wordt gekenmerkt door een zwakke manifestatie of afwezigheid van klinische symptomen, en behandeling is in veel gevallen niet vereist.
• Ernstige sinusaritmie bij een kind. Het komt vaker voor bij volwassenen en wordt vaak veroorzaakt door reuma en andere ernstige hartschade. Deze aritmie baart de patiënt zorgen en moet worden behandeld..

Symptomen

Bij veel kinderen veroorzaakt sinusaritmie geen klachten, zeker niet als het gaat om de respiratoire vorm. Sommige kinderen hebben het gevoel dat hun hart sneller klopt en de moeder kan een versnelde hartslag opmerken door de hartslag van het kind te meten. In de regel zullen er geen andere klachten zijn met onschadelijke sinusritmestoornissen.

Als de baby klaagt dat hij moeilijk kan ademen, zijn hoofd tolt, hij snel moe wordt en er trekkende of stekende pijn in zijn hart is, moet u een arts raadplegen, aangezien deze symptomen wijzen op ernstigere hartproblemen. Het is belangrijk om het kind onmiddellijk aan de cardioloog te laten zien en bij cyanose van de huid, flauwvallen, oedeem of kortademigheid.

Mogelijke complicaties

Als sinus-respiratoire aritmie bij kinderen praktisch niet gevaarlijk is, omdat het de bloedstroom in het hart van het kind niet verstoort, kunnen niet-respiratoire vormen leiden tot complicaties zoals flauwvallen, chaotische hartcontractie en ischemie van hersenweefsel.

Na verloop van tijd beginnen kinderen met dergelijke hartritmestoornissen hartfalen te ontwikkelen..

Diagnostiek

Meestal wordt sinusaritmie gedetecteerd op een elektrocardiogram door de afstand te meten tussen de R-golven, de toppen van de ventriculaire complexen. U kunt ook een schending van het ritme van de hartslag vermoeden tijdens het onderzoek van het kind en het onderzoeken van zijn grote slagaders (berekening van de hartslag).

Om de aanwezigheid van aritmie te bevestigen en de oorzaak te achterhalen, wordt de baby gestuurd naar:

• Holter-bewaking. Op het lichaam van de kruimels is een speciaal apparaat bevestigd, dat gedurende de dag een ECG verwijdert.
• Echocardiografie. Met behulp van echografie worden het hart zelf en grote bloedvaten onderzocht, wat helpt bij het identificeren van defecten en veranderingen in de structuur van het hart.
• Orthostatische test. De baby wordt in rugligging de hartslag en bloeddruk gemeten en vervolgens gevraagd om op te staan ​​en de metingen te herhalen. Zo'n test maakt het mogelijk om hemodynamica en hartactiviteit te beoordelen..

Wat moeten we doen

Als tijdens een routineonderzoek of een ECG, na klachten van pijn of ongemak in het hart van een kind, sinusaritmie werd gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog met de baby te bezoeken om hem in meer detail te onderzoeken en de oorzaak van een dergelijke ritmestoornis vast te stellen. Als er geen andere problemen worden gevonden dan veranderingen in de hartslag van het kind, hoeft de baby alleen maar om de 6 maanden naar de dokter te gaan en een controle-ECG uit te voeren..

Een geïsoleerde aritmie die het kind niet hindert, wordt niet behandeld. Als de reden voor de verandering in het ritme van hartcontracties een hartaandoening is, zal de arts de juiste behandeling voor de baby kiezen. Afhankelijk van de oorzaak kunnen glycosiden, vitamines, anti-aritmica, diuretica, antibiotica en andere medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van sinusaritmie. Bij ernstige hartafwijkingen heeft de baby mogelijk een chirurgische correctie nodig.

Aritmie en sport

Als bij een kind de diagnose sinusaritmie is gesteld, moet u voor het sporten de vorm ervan bepalen. Als dit een respiratoire aritmie is, zijn er geen contra-indicaties voor het bijwonen van sportafdelingen, maar het kind moet regelmatig aan een cardioloog worden getoond en een ECG laten maken om de overgang van een dergelijke ritmestoornis naar een ernstiger te voorkomen. Niet-respiratoire vormen van aritmieën zijn een reden om lichamelijke activiteit te beperken, afhankelijk van de oorzaak van hartritmestoornissen.

Preventie

Om ritmestoornissen bij kinderen te voorkomen, wordt aanbevolen:

• Zorg voor een optimaal dagelijks regime met een goede nachtrust.
• Breng het dieet van uw kind in evenwicht door voldoende plantaardig voedsel dat rijk is aan magnesium en kalium toe te voegen. Gebakken en vette voedingsmiddelen, evenals snoep in het kindermenu, moeten worden beperkt.
• Voorkom overwerk en overmatige vermoeidheid.
• Zorg voor matige lichamelijke activiteit in het leven van uw baby, zoals sporten of zwemmen.
• Loop vaak.
• Vermijd stress.
• Bezoek regelmatig de kinderarts, ook als er geen klachten zijn.
• Versterk de immuniteit van het kind.

In de volgende video geeft de dokter ouders van kinderen met hartritmestoornissen handige tips om het hart van hun kind normaal te laten functioneren..

De toekomst van een kind met sinusaritmie: wat ouders moeten onthouden?

Aritmie bij kinderen is nu een vrij veel voorkomende diagnose. Maar niet elke aritmie vormt een bedreiging voor het leven en de gezondheid van het kind, dus ouders hoeven zich niet meteen zorgen te maken. Niet alles is zo eng als het op het eerste gezicht lijkt, het belangrijkste is om de diagnose en behandeling van pathologie correct en tijdig te benaderen.

Wat betekenen hartslagindicatoren??

De hartslag is de belangrijkste indicator van het werk van het hart; dankzij hem is het mogelijk om de aanwezigheid van een of andere orgaanpathologie te bepalen. Het ritme wordt bepaald door de frequentie van samentrekkingen van de hartspier (hartslag) op bepaalde tijdsintervallen.

Impulsen die ontstaan ​​in de sinusknoop (Keith-Flack-knoop) worden overgedragen naar myocyten, waardoor ze samentrekken en vervolgens ontspannen. Vanwege het hoge vermogen van spiercellen om samen te trekken, beïnvloeden impulsen het hele hart, waardoor het ritmisch samentrekt en bloed pompt.

Ritme-indicatoren, norm en afwijking

De normale hartslag bij volwassenen is 60-80 slagen per minuut, terwijl bij kinderen de normale waarden veel hoger zijn (hoe kleiner het kind, hoe hoger de hartslag).

Het tarief voor een pasgeboren baby wordt dus beschouwd als ongeveer 145 slagen per minuut, van 0 tot 1 jaar, ongeveer 132 slagen per minuut. Op de leeftijd van 2 jaar neemt de frequentie af tot 126 slagen per minuut, na 5 jaar zal de hartslag al ongeveer 116 slagen zijn.

De hartslag bij adolescenten van 10 jaar zal al 76-81 slagen per minuut zijn.

Ouders kunnen de hartslag van het kind gemakkelijk zonder hulp volgen. Bij zuigelingen wordt de hartslag bepaald aan de linkerkant van de borst. Bij oudere kinderen wordt de pols meestal gemeten aan de pols - het is voldoende om lichtjes met uw vingers op de radiale slagader te drukken en de hartslag gedurende één minuut af te lezen.

Normaal gesproken klopt het hart van een persoon met regelmatige tussenpozen; als er een onregelmatig tempo is, dat wil zeggen dat de intervallen tussen hartslagen niet hetzelfde zijn, kunnen we praten over aritmie.

Wat is de ziekte?

Sinusritme verwijst naar regelmatige, even gespreide hartslagen die worden gecontroleerd door de sinusknoop. Als de intervallen tussen hartslagen verschillend zijn, wordt deze pathologie gedefinieerd als sinus (sinus of sinusoïdale) aritmie. Tegelijkertijd kan de hartslag per minuut normaal blijven, overschat worden (tachyaritmie) of verlaagd (bradyaritmie).

In termen van ernst is de ziekte onderverdeeld in:

1. Matig - de symptomen zijn zwak, praktisch afwezig. Niet gevaarlijk en wordt vastgesteld bij een routinematig hartonderzoek.
2. Uitgedrukt - de symptomen zijn duidelijk zichtbaar. Het is vooral gevaarlijk als complicatie van andere afwijkingen in het hart en de bloedvaten.

Ademhalings- en niet-respiratoire typen

Sinusaritmie bij kinderen is ook onderverdeeld in twee typen:

1. luchtwegen;
2. niet-respiratoir.

Ademhalingsaritmie, zoals de naam al aangeeft, wordt geassocieerd met ademhaling - de hartslag neemt onwillekeurig toe tijdens inademing en neemt af tijdens uitademing.

Als het kind bijvoorbeeld tijdens het ECG op een bank met een koel tafelzeil wordt gelegd, houdt het reflexief zijn adem in, wat zal leiden tot een verlaging van de hartslag. Deze toestand is niet gevaarlijk voor kinderen, omdat het geen problemen veroorzaakt bij het rondpompen van bloed door het hart..

Ademhalingsaritmie - veroorzaakt door storingen in het geleidingssysteem van het hart. De impulsen vinden hun oorsprong in de sinusknoop met de juiste frequentie, maar terwijl ze door de cardiocyten (spiercellen van het hart) reizen, ontstaan ​​er problemen die leiden tot aritmieën. Dergelijke veranderingen zijn meestal van voorbijgaande aard en worden niet altijd in verband gebracht met hartaandoeningen, maar mogelijk met ziekten van andere systemen of organen. Niet-respiratoire aritmie kan constant of paroxysmaal zijn - van een paar aanvallen per jaar tot meerdere per dag.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Niet-pathologische (respiratoire) aritmie komt vaker voor bij jonge kinderen als gevolg van de onvolwassenheid van het zenuwstelsel. Er zijn de volgende perioden van de leeftijd van het kind, geassocieerd met een grotere kans op aritmie:

1. baby's van 4-8 maanden;
2. kinderen van 3-4 jaar oud;
3. jongere studenten van 6, 7 of 8 jaar;
4. adolescenten van 12 jaar en ouder.

De factoren die gepaard gaan met de ontwikkeling van aritmie zijn:

• schendingen van de zuurstoftoevoer naar de hersenen (postnatale encefalopathie) bij pasgeborenen, verhoogde intracraniale druk, prematuriteit;
• pathologisch gebrek aan vitamine D, leidend tot rachitis - de ziekte beïnvloedt de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, waardoor respiratoire aritmie zich manifesteert;
• overgewicht (obesitas) - ademhalingsaritmie treedt op tijdens lichamelijke inspanning;
• tijdens perioden van snelle groei van het kind - het autonome zenuwstelsel heeft geen tijd om zich aan te passen aan het groeiende lichaam.

De redenen voor de ontwikkeling van pathologische sinusaritmie zijn meestal verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem. De belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van niet-respiratoire aritmieën zijn:

• Erfelijkheid - kinderen van wie de ouders aan deze aandoening leden, lopen een hoog risico op het ontwikkelen van aritmieën.
• Ziekten van besmettelijke aard, die zich manifesteren door uitgesproken bedwelming van het lichaam, evenals hoge lichaamstemperatuur en als gevolg daarvan uitdroging. Door een verandering in de elektrolytsamenstelling van het bloed (natrium-, kalium-, chloorionen) wordt de doorgang van een zenuwimpuls verstoord, wat leidt tot een schending van het hartritme.
• Vegetovasculaire dystonie - de werking van de bloedvaten die het hart voeden, is verstoord, wat ook kan leiden tot sinusaritmie.
• Ontsteking van de hartspier (myocarditis). Een nogal ernstige pathologie die niet alleen leidt tot verschillende hartritmestoornissen (hartblokkade, aritmieën, extrasystolen en andere), maar ook tot andere onaangename symptomen - pijn in het hart, koorts, oedeem, kortademigheid, enzovoort.
• Reuma van het hart - een ziekte tast de hartkleppen aan, wat leidt tot endocarditis en myocarditis. Sinusaritmie wordt opgemerkt als een van de belangrijkste symptomen van hartaandoeningen.
• Aangeboren hartafwijkingen, harttumoren (de zeldzaamste oorzaak van pathologische aritmieën).

ECG en andere diagnostische methoden

De belangrijkste en meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van aritmieën is elektrocardiografie (ECG) van het hart. Deze grafische methode om het werk van het hart te bestuderen, is gebaseerd op het fixeren van de elektrische velden die verschijnen tijdens contractie en ontspanning van de hartspier. Een ECG wordt aan kinderen voorgeschreven, zowel voor preventieve doeleinden als voor de diagnose van hartpathologieën, terwijl de interpretatie van indicatoren bij volwassenen en kinderen anders zal zijn vanwege leeftijdskenmerken.

Bij kinderen wordt een ECG-onderzoek uitgevoerd op verschillende leeftijdsperioden; voor het eerst in een kraamkliniek of een kinderkliniek (tot een jaar). Verder wordt een ECG uitgevoerd als onderdeel van een medische commissie of wanneer symptomen optreden die wijzen op hartaandoeningen.

Om een ​​elektrocardiogram uit te voeren, worden de borst, benen en polsen van het kind blootgelegd, op een bank gelegd en worden sensoren aangesloten die het veld registreren. Het apparaat registreert inkomende pulsen met behulp van afbeeldingen - cardiogram. Gewoonlijk duurt de hele procedure 5-10 minuten..

24-uurs holterbewaking van het hart kan meer gedetailleerde informatie opleveren in geval van vermoedelijke aritmie of andere ritmestoornissen..

Aanvullende onderzoeksmethoden voor aritmieën zijn onder meer:

• algemene bloedonderzoeken;
• algemene urineanalyse;
• bloed samenstelling;
• tests voor schildklierhormonen;
• Echografie van het hart, de nieren, de bijnieren;
• uitstrijkje flora van keelholte.

Behandeling

Medicamenteuze behandeling is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte die de aritmie veroorzaakte, aangezien er geen medicijnen zijn voor de specifieke behandeling van aritmie. Medicijnen moeten worden geselecteerd door een cardioloog na een volledige (dagelijkse) studie van de hartslag.

De meest voorgeschreven:

1. Nootropische geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren (Phezam, Piracetam, Cinnarizin);
2. Kalium-, magnesium-, calciumpreparaten (Asparkam, Magnelis, Calcemin);
3. Kalmerende middelen om het zenuwstelsel te kalmeren (moederskruid, glycine, valeriaan, Phenibut);
4. Homeopathische middelen (tincturen van ginseng of eleutherococcus).

Preventie

Preventie van aritmie bij kinderen omvat noodzakelijkerwijs de behandeling van ernstige ziekten, preventief onderzoek van het cardiovasculaire systeem en eliminatie van predisponerende factoren.

Voor de preventie en behandeling van aritmieën hebben ouders in eerste instantie nodig:

• om een ​​slaap- en rustregime vast te stellen - de slaap van het kind moet 8-9 uur per dag duren;
• om het kind een comfortabel verblijf in het gezin te bieden (uitsluiting van conflicten en stressvolle situaties);
• de tijd die aan de computer, tv en telefoon wordt besteed, moet worden teruggebracht tot 2-3 uur per dag;
• buitenwandelingen worden aanbevolen voor minimaal 2 uur per dag, matige fysieke activiteit;
• De voeding van het kind moet gevarieerd en evenwichtig zijn en het gebruik van groenten, fruit, vis en gefermenteerde melkproducten omvatten.

Handige video

De volgende video's over sinusaritmie bij kinderen zullen ook nuttig zijn:

Gevolgtrekking

Aritmie bij kinderen heeft in de meeste gevallen een gunstig resultaat. Voor de preventie en vroege opsporing van hartaandoeningen bij kinderen, moet u regelmatig een medisch onderzoek ondergaan en alle aanbevelingen van de arts opvolgen.

Wat te doen als een kind sinusaritmie heeft

Het is voor iedere ouder belangrijk dat zijn kind gezond is. Iedereen zal bang zijn als er iets misgaat in het werk van het hart. Hierdoor win je direct advies in bij een cardioloog. Met sinusaritmie bij een kind, moet u niet van tevoren in paniek raken. Dit is niet de gevaarlijkste pathologie van het cardiovasculaire systeem. Maar je kunt haar niet onbeheerd achterlaten..

Kenmerken van de ziekte

Sinusaritmie is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een schending van het hartritme, de frequentie van het kloppen en de kracht van spiercontracties. De reden zijn onjuist gevormde impulsen die worden gevormd in de sinusknoop. De geleiding van impulsen naar het hart verandert, wat de ontwikkeling van aritmie veroorzaakt.

Het is de sinusknoop die bij verstoring een fenomeen als sinusaritmie van het hart veroorzaakt. Het aantal slagen zelf blijft vaak op normale waarden voor de kindertijd, maar de intervallen of intervallen daartussen worden anders. In sommige situaties, bij kinderen, wordt het hartslagproces sneller of langzamer. Dit duidt respectievelijk op een tachyaritmie of bradyaritmie..

Sinusvormige of sinusaritmie (SA) wordt als de veiligste beschouwd. In de meeste gevallen is de prognose gunstig. U hoeft alleen periodiek te worden geobserveerd door een cardioloog en mogelijke exacerbaties te voorkomen.

Er zijn verschillende keren dat aritmie bij kinderen het meest waarschijnlijk is:

• van 4 tot 8 maanden;
• een interval tussen 4 en 5 jaar;
• van 6 tot 8 jaar oud;
• in de adolescentie.

Dat wil zeggen, de kans om SA tegen te komen op 8 of 10 is groter dan op 1 jaar. Als het kind 1 jaar oud wordt, is het raadzaam om een ​​ECG te laten maken. Tijdens de eerste levensjaren kan het elektrocardiogram het beste regelmatig worden uitgevoerd. Op 5-jarige leeftijd, evenals op 6 of 7 jaar oud, is de kans op het ontwikkelen van aritmie met de juiste factoren vrij hoog. Het neemt niet af, zelfs niet op 8-jarige leeftijd.

Volwassenen, kinderen en adolescenten vanaf 10 of 12 jaar dienen elk jaar een onderzoek te ondergaan als op jonge leeftijd tekenen van SA worden ontdekt. Naarmate een tiener ouder wordt, kunnen de symptomen terugkeren. Veranderingen in de hartslag kunnen het beste constant onder controle worden gehouden, zelfs als het volgende cardiogram een ​​volledig gezond cardiovasculair systeem aangeeft.

ECG-resultaten

Weten wat SA van het hart bij een kind is, moeten ouders overwegen om de afdeling cardiologie te bezoeken. Zelfs als het ECG aritmie van het sinustype vertoont, hoeft u zich geen zorgen te maken..

Het is niet waarschijnlijk dat een baby SA heeft. De overtreding wordt niet als gevaarlijk voor het leven of de gezondheid beschouwd, maar vereist bepaalde tussenkomst om de normale werking van de hartspier te corrigeren.

Sinusaritmie is respiratoir en niet-respiratoir. Het tweede type wordt als gevaarlijker beschouwd. Respiratoire SA treedt vaak op als gevolg van een onjuist uitgevoerde elektrocardiogramprocedure. Het kind wordt op een koud oppervlak geplaatst, koude sensoren zijn aangesloten, daarom beginnen de kinderen reflexmatig hun adem in te houden. Dit wordt weerspiegeld in de instrumentgegevens. Om deze factor uit te sluiten, is het noodzakelijk om het ECG te herhalen en comfortabele omstandigheden voor de patiënt te creëren. Als u slechts één ECG maakt, bestaat de kans op foutieve metingen..

Als we het vergelijken met gewone aritmie, verandert het aantal beroertes bij sinus niet, dat wil zeggen dat de hartslag normaal blijft. De intervallen tussen deze beats veranderen. Ze kunnen langer of korter zijn dan de norm..

Hiermee kunt u het type CA bepalen, dat kan zijn:

• uitgesproken;
• matig.

Ze moeten afzonderlijk worden besproken..

Uitgedrukt

Ernstige sinusaritmie bij een kind wordt ademhaling genoemd. Dit komt door de directe verbinding van de hartslag met de ademhaling (inademing en uitademing, hun diepte en intensiteit).

De manifestatie van uitgesproken SA wordt meestal verklaard door de ongelijke ontwikkeling van de systemen van het lichaam van het kind. Pathologie is niet zo gevaarlijk, het is minder uitgesproken en heeft geen invloed op de functie van het hart. Maar ademhalingsaritmie kan stoornissen in het werk van de bloedsomloop veroorzaken en de ontwikkeling van overeenkomstige ziekten veroorzaken..

Respiratory CA is onderverdeeld in verschillende ondersoorten, afhankelijk van de oorsprong:

1. Aangeboren. Dit betekent dat de kinderen bepaalde aandoeningen hadden tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, ze leden aan hypoxie en een tekort hadden aan de ontvangen voedingsstoffen..
2. Erfelijk. Dergelijke aritmie bij kinderen treedt op als gevolg van ouders die ernstige cardiovasculaire aandoeningen hebben gehad. De aanwezigheid van een genetische aanleg vereist verplicht medisch toezicht, periodiek onderzoek en naleving van preventieve maatregelen.
3. Verworven. Deze aritmie bij kinderen wordt als de meest voorkomende beschouwd. De provocateurs van het ontstaan ​​van de stoornis zijn stress, psycho-emotionele stress en sterke gevoelens. Meestal ontwikkelt dergelijke sinusaritmie zich bij adolescenten vanwege hun psycho-emotionele instabiliteit tijdens deze periode van opgroeien..

U moet niet bang zijn voor ernstige aritmie. Maar het kan mogelijk leiden tot de ontwikkeling van enkele gevaarlijke ziekten:

• buiktyfus;
• arteriële hypertensie;
• brucellose;
• hypothermie;
• leverfalen, etc..

Het wordt aanbevolen om de baby vanaf jonge leeftijd naar de afdeling cardiologie te brengen om de conditie van de hartspier te controleren. Dit kunnen eenvoudige preventieve maatregelen zijn. De kans op het ontwikkelen van complicaties tegen de achtergrond van ernstige sinusaritmie is minimaal.

Matig

Een matige sinusaritmie bij een kind wordt als een gevaarlijkere aandoening beschouwd. Het manifesteert zich meestal niet voor een lange tijd, maar de destructieve processen zijn al begonnen.

Matige aritmie bij kinderen manifesteert zich onverwacht en veroorzaakt:

• langdurige aanvallen van pijn in het hart;
• zwaar gevoel in de borst;
• kortademigheid.

Al snel verdwijnen de borden, alsof er niets is gebeurd, maar dan komen ze weer terug.

De VS kunnen zich manifesteren als gevolg van een ziekte die niet direct verband houdt met stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem.

Oorzaken en provocerende factoren

Statistieken tonen aan dat tekenen van SA kunnen optreden na 6 maanden, 6 jaar en 16 jaar bij kinderen en adolescenten. Dit legt ouders een zekere verantwoordelijkheid op voor hun kinderen. Het is noodzakelijk om naar klachten te luisteren en aandacht te besteden aan veranderingen in hun toestand.

Er zijn verschillende redenen waarom het ontwikkelingsmechanisme van sinusaritmie kan beginnen bij kinderen van zowel vijf maanden als vijftien jaar:

1. Ziekten van besmettelijke aard, die gepaard gaan met ernstige bedwelming van het lichaam van het kind, aanzienlijk vochtverlies (uitdroging), koorts en koorts.
2. De aanwezigheid van aangeboren hartspierafwijkingen. Hier moet de controle constant worden uitgevoerd en actief bezig zijn met het voorkomen van mogelijke complicaties..
3. Erfelijke aanleg. Als de ouders van de baby leden aan een niet-respiratoire vorm van sinusaritmie, is de kans groot dat een dergelijke pathologie aan erfgenamen wordt overgedragen..
4. Vegetovasculaire dystonie. Kan als provocateur optreden bij het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten.
5. Myocarditis. Het is een ontstekingsproces dat de hartspier aantast. Komt voor als gevolg van virale of bacteriële infectie.
6. Harttumoren.

Niet alle mogelijke oorzaken zijn te voorkomen. Maar als u op de hoogte bent van de gezondheidsproblemen van uw kind, let dan goed op zijn toestand en reageer onmiddellijk op eventuele negatieve veranderingen.

Ja, atriale fibrillatie, dat wil zeggen atriumfibrilleren, is veel gevaarlijker en manifesteert zich in de vorm van willekeurige en chaotische slagen van de hartspier. Maar voor elke ritmestoornis moet onmiddellijk een nauwkeurige diagnose worden gesteld en moet, indien nodig, de behandeling worden gestart..

Diagnostische methoden

SA manifesteert zich niet in alle gevallen in de vorm van merkbare en uitgesproken symptomen. Maar vermoedens van aritmie van het sinustype kunnen zijn met:

• klachten van pijn op de borst en het hart;
• constante vermoeidheid;
• een staat van depressie;
• duizeligheid;
• ongemak na een fysieke activiteit.

Als u bij uw kind zwelling in het gezicht of blauwe verkleuring van de nasolabiale driehoek opmerkt, zijn dit al tekenen van gevaarlijkere pathologieën.

Het minste vermoeden hoeft niet altijd een reden te zijn om naar het ziekenhuis te rennen. Voer eerst thuis verificatiemanipulaties uit. U moet uw handpalm aan de linkerkant van de borst van uw baby plaatsen of de pols voelen. Probeer te bepalen met welke frequentie en diepte de samentrekkingen van de hartspier.

Volwassen kinderen kunnen zelf veranderingen in hun welzijn aangeven. Kinderen kunnen niet praten. Externe tekenen van SA bij zuigelingen zijn onder meer:

• lichte gewichtstoename;
• kortademigheid;
• blauwe verkleuring van de huid;
• bleekheid van de huid;
• angsttoestanden zonder objectieve redenen;
• slaap stoornis;
• weinig trek.

Dit zijn allemaal indirecte symptomen. Daarom zou de beste oplossing zijn om de kliniek te bezoeken en een elektrocardiogramprocedure uit te voeren..

Behandelingsfuncties

De meeste gevallen van sinusaritmie bij pediatrische en adolescente patiënten hebben geen medicatie nodig voor de behandeling.

Medicijnen kunnen worden voorgeschreven als de diagnose is bevestigd en er overtredingen zijn vastgesteld die het gebruik van een of ander middel vereisen. Kinderen die een slechte hartgeleiding hebben gehad, krijgen adrenaline voorgeschreven. In het geval van atriumfibrilleren worden medicijnen zoals "kinidine" voorgeschreven.

Medicatie wordt zelden gebruikt. De basis van de behandeling is het veranderen van de levensstijl van de kleine patiënt. Het is noodzakelijk om het naar een zachtere modus over te brengen, het stressniveau te verminderen en te beschermen tegen de schadelijke effecten van potentiële provocateurs van exacerbaties van aritmie.

De behandeling komt neer op een paar basisprincipes.

1. Fysieke activiteit. Het is onmogelijk om over te schakelen naar een volledig liggende sedentaire levensstijl. Maar je zult een tijdje moeten opgeven van sporten en overmatige belasting. Naarmate ze ouder worden, verdwijnt sinusaritmie, waardoor het kind kan terugkeren naar zijn favoriete sport en zelfs een professionele atleet kan worden. Tijdens de behandelingsperiode moet u de belasting verminderen, maar probeer mobiel te blijven. Eenvoudige wandelingen in de buitenlucht zijn prima..
2. Morele en mentale stress. Op jonge leeftijd zijn kinderen onderhevig aan sterke omgevingsinvloeden. Ruzies in het gezin, slechte relaties op de kleuterschool of op school hebben een negatieve invloed op de psycho-emotionele gezondheidstoestand. Dit kan het werk van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Probeer uw kinderen te isoleren van moreel en mentaal overwerk. Sommigen vinden het misschien handig om tijdelijk over te schakelen op homeschooling. Maar je kunt een kind niet de kans ontnemen om met vrienden te communiceren..
3. Voeding. Het dieet moet gezond, voedzaam en veilig zijn. Het is raadzaam om vette, gefrituurde en gerookte voedingsmiddelen op te geven, om voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid cholesterol te minimaliseren. Je moet 3-5 keer per dag eten, maar in kleine porties.
4. Medicijnen nemen. Als de arts heeft besloten dat een medicijnkuur nodig is, moet u zich strikt houden aan zijn aanbevelingen en de frequentie van opname niet schenden. Met merkbare verbeteringen vóór het einde van de voorgeschreven kuur, is het onmogelijk om verdere medicatie te weigeren. Reageer ook snel als er bijwerkingen van medicijnen optreden tijdens medicamenteuze behandeling. Wanneer hij contact opneemt met een arts, is hij verplicht om de middelen te vervangen en alternatieve medicijnen voor te schrijven die dergelijke reacties van het lichaam niet veroorzaken.

Sinusaritmie kan geen gevaarlijke pathologie worden genoemd. Maar het is onaanvaardbaar om de manifestaties ervan te negeren. Breng de kinderen bij de eerste tekenen van een hartritmestoornis naar de cardioloog, onderga een uitgebreid onderzoek en volg de verdere instructies van de behandelende arts.

.Onthoud de verantwoordelijkheid die u heeft tegenover uw kinderen. Ze kunnen niet altijd over hun slechte gezondheid praten, of ze kunnen overdrijven, ziekten bedenken voor persoonlijk gewin. Het is beter om op veilig te spelen door advies in te winnen dan de gevolgen van ziekten later uit te bannen.

Bedankt voor de aandacht! Schrijf je in, nodig je vrienden uit op onze site en laat reacties achter!