Verlaagde en verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen

Alkalische fosfatase is een verzameling enzymen die de celmembranen vormen van de meeste weefsels in het menselijk lichaam. In totaal wordt deze reeks vertegenwoordigd door 11 isozymen.

Een biochemische bloedtest helpt bij het bepalen van een indicator van alkalische fosfataseactiviteit. Deze studie wordt vaak voorgeschreven aan kinderen, omdat met de snelle groei van botten de ALP-activiteit toeneemt, en dit kan wijzen op veel ziekten.

In de kindertijd is dit cijfer veel hoger dan bij volwassenen..

Bovenal is de concentratie van alkalische fosfatase gelokaliseerd in de lever, nieren, botten, darmen, evenals tumoren in deze organen.

Standaarden

De snelheid van alkalische fosfatase in het bloed van kinderen verschilt tijdens de groei. Volgens de tabel zijn de indicatoren:

Bij adolescenten beginnen de alkalische fosfatasewaarden al te verschillen afhankelijk van het geslacht. Jongens hebben meer betekenis. Op de leeftijd van 12-13 is hun ALP 200-495 en voor meisjes - 105-420 eenheden / l. En al van 16 tot 19 jaar oud is de norm voor jongens 65-260, en voor meisjes is het lager - 50-130.

Deze indicatoren zijn te wijten aan het feit dat adolescenten actief botweefsel laten groeien. Om dezelfde reden is de norm bij pasgeborenen aanzienlijk hoger dan het niveau van alkalische fosfatase bij volwassenen. Alle bovenstaande indicatoren zijn de totale hoeveelheid enzymen die in verschillende organen zijn gelokaliseerd.

Afwijkingen van de norm

De fysiologische reden voor een toename van alkalische fosfatase bij kinderen of een afname van de activiteit ervan is de intensieve groei van botten of het stoppen van hun groei als gevolg van de leeftijd van de persoon. Maar er zijn ook pathologische redenen voor veranderingen in de concentratie van deze enzymen..

Verhoogde alkalische fosfatase

Een verhoging van serumalkalische fosfatase kan optreden als gevolg van ziekten van de organen waarin deze enzymen aanwezig zijn. Alkalische fosfatase is verhoogd bij de volgende ziekten:

Leverpathologieën - hepatitis, parenchymale necrose, cirrose, medicijnintoxicatie, toxisch type, orgaanschade door parasieten, enz..

Pathologieën van de galwegen en galblaas - cholecystitis, mechanische geelzucht, verklevingen.

ernstige acute darminfecties,

Heel vaak treedt pathologisch verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen op als gevolg van botziekten. Het kan een tumorproces zijn dat gelokaliseerd is in botweefsel, rachitis, stofwisselingsstoornissen, tijdens de revalidatieperiode na ernstige botbreuken. Wanneer botten worden gefuseerd na breuken, wordt altijd een hoog ALP geregistreerd..

Het tumorproces in het lichaam veroorzaakt ook een snelle toename van deze indicator. Als de concentratie van deze enzymen tot zeer hoge waarden is gestegen, kan dit duiden op een kwaadaardige tumor..

Bij kinderen en adolescenten is de alkalische fosfatase in het bloed verhoogd als het lichaam te snel groeit, wat leidt tot verschillende pathologische aandoeningen of als gevolg van pathologieën van het endocriene systeem.

Bepaalde medicijnen kunnen ook de serum-alkalische fosfatasespiegels verhogen. Dit is bijvoorbeeld paracetamol, erytromycine, antibiotica van de penicillinegroep, enz..

Veilige afwijking van de norm

Een hoge concentratie aan enzymen in het lichaam van een kind kan veilig zijn voor een kind. Volgens statistieken gebeurt dit bij 1-5% van de kinderen op jonge leeftijd. Deze aandoening wordt voorbijgaande hyperfosfatasemie genoemd. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar..

Dit kan alleen bij toeval worden vastgesteld tijdens een preventief onderzoek, omdat dergelijke afwijkingen geen symptomen vertonen, omdat ze niet wijzen op lever- of botpathologieën. Voorbijgaande hyperfosfatasemie bij kinderen is een tijdelijke aandoening. Dat wil zeggen, na enkele weken, en in sommige gevallen enkele maanden, is het normale ALP-niveau hersteld. Tegelijkertijd zijn er geen negatieve gevolgen voor de gezondheid van het kind..

Verlaagde alkalische fosfatase

De alkalische fosfatasespiegels bij kinderen nemen af ​​als het lichaam niet de vereiste hoeveelheid mineralen en vitamines krijgt. Namelijk fosfor, magnesium en zink. Het komt voor als het kind ondervoed is.

In zeldzame gevallen vertonen kinderen aandoeningen zoals:

een genetische aandoening waarbij sprake is van een stoornis in het metabolisme van fosfatase.

Verlaagde niveaus van alkalische fosfatase zijn erg gevaarlijk voor kinderen jonger dan 6 maanden. Omdat een dergelijke afwijking een vertraging in de ontwikkeling veroorzaakt, neemt calcium in het lichaam pathologisch toe en worden botten vervormd. Vaak leidt deze pathologie tot de dood. Voor oudere kinderen is het verlagen van de alkalische fosfatasespiegels niet zo gevaarlijk. Maar alles kan precies leiden tot vervormingen van botweefsel en frequente breuken. Ook deze kinderen zullen langzaam groeien.

Analyse

In de medische praktijk is het niveau van alkalische fosfatase erg belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten bij kinderen. Het wordt bepaald tijdens een biochemische bloedtest. Het is noodzakelijk om de toestand van kinderen en adolescenten met een voorgeschiedenis van lever-, nier-, endocriene en spijsverteringskanaalaandoeningen onder controle te houden. Biochemische analyse wordt voorgeschreven voor zowel klinische als poliklinische patiënten.

Voor de juiste analyse is veneuze bloedafname vereist, die op een lege maag wordt uitgevoerd. Ook mag het kind vóór de analyse geen verhoogde fysieke activiteit ervaren..

De interpretatie van de analyseresultaten met ALP-indicatoren mag uitsluitend worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, evenals aanvullende diagnostiek voorschrijven.

Alkalische fosfatase is verhoogd bij kinderen, de norm bij kinderen

Dieet voor een gezond lichaam

De fosforgroep van enzymen is erg belangrijk voor de normale werking van systemen en organen, de juiste stofwisseling. Het is voor kinderen beter om niet veel medicijnen te nemen als er afwijkingen worden geconstateerd. In de meeste gevallen is het voldoende om over te schakelen op een uitgebalanceerd dieet om de stofwisseling te verbeteren..

Het menu moet uitgebalanceerd zijn en alle essentiële voedingsstoffen bevatten die een kind nodig heeft tijdens de periode van actieve ontwikkeling en groei. U moet ervoor zorgen dat het voedsel rijk is aan calcium en fosfor. Geef uw baby vitamine C in kleine hoeveelheden.

Zorg ervoor dat het menu altijd vers fruit en groenten bevat. Gerechten worden aanbevolen om gekookt, gebakken, gestoofd te worden gegeten in plaats van gefrituurd of gerookt voedsel, wat gecontra-indiceerd is voor een kind. Introduceer cottage cheese, kaas, zure room, melk in het dieet.

De hoeveelheid vloeistof die gedurende de dag wordt gedronken, moet tussen de 1,5 en 2 liter liggen, omdat kinderen van nature erg actief zijn. Het is beter als er meer zuiver water is. Geef je baby minder snoep, meelproducten, dan is zijn gezondheid in orde.

Ervaring in de klinische diagnostische dienst 14 jaar.

Laat een opmerking of vraag achter

Hallo. Vertel me alsjeblieft wat ik moet doen Mijn dochter heeft buikpijn. We zijn gestuurd om getest te worden. De chirurg zag dat het kind verhoogde fosfatase 735, urinezuur 519, ureum was 8,5. Ik heb alarm geslagen, ik maak me zorgen. Er is iets mis met het kind. Het meisje weegt 65 kg op 8-jarige leeftijd. Wendbaar, energiek.

In gevallen waarin er wordt afgeweken van de norm, is er altijd een reden (waarom dit gebeurt) en zijn er gevolgen (complicaties). Tijdens het diagnostisch proces is het wenselijk om de hoofdoorzaak van de pathologie te bepalen en ernaar te handelen. Het gebeurt zo dat door het te elimineren, de bijbehorende pijnlijke aandoeningen verdwijnen.

Kinderen met overgewicht lopen risico op deze ziekten:

diabetes mellitus type 2;

chronische cholecystitis en galsteenziekte;

vette hepatosis (die later kan degenereren tot cirrose van de lever).

Hoge niveaus van alkalische fosfatase - dit bevestigt bijna altijd de betrokkenheid bij het pathologische proces of schade aan de galwegen, lever, botten.

Komt ook voor bij ziekten zoals hyperparathyreoïdie.

Ik raad in ieder geval aan om de oorzaak van het overgewicht te achterhalen. Dit zijn biochemische analyses: een lucose-tolerantietest en glucose. Indicatoren van lipidenmetabolisme: lipoproteïnen, cholesterol, triglyceriden, totaal eiwit en lever Roes.

Zorg ervoor dat u de hormonale achtergrond, de activiteit van de eierstokken en de schildklier controleert.

Wat moeten we doen

Een verhoging van het fosfatasegehalte is geen ziekte, maar het is een nauwkeurige indicator van de lichaamsconditie van de baby..

Om het niveau te verlagen, is het noodzakelijk om de redenen voor de toename van de indicator te achterhalen. Gewoonlijk vindt de behandeling van pathologieën in het lichaam plaats met behulp van een operatie, eliminatie van de symptomen van een bijkomende ziekte, medicatie (antibiotica, injecties, ontstekingsremmende geneesmiddelen).

De behandeling wordt door de behandelende arts aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen en hangt volledig af van de oorzaak van deze aandoening..

De behandelende arts moet er rekening mee houden dat er een aantal natuurlijke factoren zijn waarbij het niveau van de component kan toenemen, maar dit vormt geen enkele bedreiging voor het leven en de gezondheid van de baby.

Als de arts twijfelt aan de redenen voor de verhoging, schrijft hij een aanvullend onderzoek voor. Na de diagnose van de oorzaak van de ziekte, kan de therapeut de patiënt doorverwijzen naar een meer eng gespecialiseerde specialist, bijvoorbeeld een orthopedist, chirurg, oncoloog..

Karakterisering van alkalische fosfatase

Alkalische fosfatase is een van de meest voorkomende enzymen die in de meeste organen en weefsels van het menselijk lichaam worden aangetroffen..

Dit enzym is tot op heden niet volledig bestudeerd. Stimulatie van alkalische fosfatase begint wanneer orgaanweefsel beschadigd is, bijvoorbeeld met kneuzingen, necrotische processen.

Wanneer weefselcellen worden vernietigd, komt het alkalische iso-enzym de bloedsomloop binnen, waardoor de snelheid van fosfatase sterk toeneemt.

In de meeste gevallen wordt alkalische fosfatase echter gebruikt om de prestaties van de lever, de galwegen en het metabolisme in botweefsel aan te geven..

De hoogste normale iso-enzymindex bij volwassen vrouwen en mannen bevindt zich in de levercellen, bij kinderen jonger dan één jaar - in botweefsel, bij zwangere vrouwen - in de placenta.

Alkalische fosfatase is een opeenhoping van iso-enzymen die zorgen voor de prestaties van biochemische processen die uiteindelijk leiden tot de afbraak van mono-esters van fosforzuur.

In termen van chemische structuur is een enzym een ​​eiwit met een complexe moleculaire structuur. In de chemische en biologische processen die plaatsvinden in de weefsels van het lichaam, speelt het alkalische enzym een ​​katalytische rol, terwijl het zorgt voor het normale metabolisme in alle weefsels van het menselijk lichaam.

Alkalische fosfatase garandeert de opname van fosfor in weefselcellen, wat nodig is voor metabolische processen.

De enzymindicator signaleert de aanwezigheid van een ziekte, zelfs als er geen symptomen zijn.

Meestal is er een toename van de snelheid van alkalische fosfatase met:

• leverpathologieën: geelzucht, cirrose, fibrose, eenvoudige familiaire cholemie;
• ziekten van botweefsel: rachitis, abnormale versmelting van botweefsel tijdens een breuk;
• kankerachtige gezwellen van verschillende lokalisatie;
• verschillende ziekten: colitis, artritis, hartinfarct en andere;
• medicijnen nemen zoals ranitidine of papaverine. Om deze reden, als het nodig is om bloed te doneren om het niveau van alkalische fosfatase te bepalen, moet u de arts informeren over het nemen van medicijnen..

In een gezonde toestand is er ook een verandering in het niveau van alkalische fosfatase in het bloedserum, bijvoorbeeld bij verhoogde fysieke activiteit, na het eten van voedsel, tijdens zwangerschap en borstvoeding, bij een kind tijdens de ontwikkeling van botweefsel.

Gebrek aan enzym kan leiden tot hypervitaminose van vitamine D, vitaminegebrek en hypovitaminose, hypothyreoïdie.

De zomer is een periode waarin het niet wordt aanbevolen om vitamine D-preparaten te gebruiken, omdat een gebrek aan een alkalisch iso-enzym en een teveel aan zonne-energie en synthetische vitamines hypervitaminose kunnen veroorzaken, wat kan leiden tot ossificatie van het weefsel, wat vooral gevaarlijk is voor kinderen.

Voor biochemisch onderzoek wordt bloed uit een ader gebruikt, de bemonstering moet op een lege maag worden gedaan, aangezien de activering van de spijsvertering leidt tot een verhoging van het niveau van het enzym.

Rook niet voordat u bloed afneemt.

Wat veroorzaakt een verhoging van de enzymniveaus

De redenen voor de toename van alkalische fosfatase kunnen natuurlijk of pathologisch zijn.

Natuurlijke oorzaken zijn onder meer:

Fysiologische kenmerken van het lichaam die inherent zijn aan een bepaalde levensperiode (zwangerschap);

Toename in verband met externe invloeden op het lichaam (dieet, lichamelijke activiteit, medicatie).

Alkalische fosfatase is verhoogd - redenen die verband houden met de fysiologische kenmerken van het lichaam:

Groei, ontwikkeling en puberteit veroorzaken een toename van alkalische fosfatase. Wanneer een bepaalde leeftijdsgrens wordt bereikt, begint het gehalte van het enzym in het bloed spontaan te dalen. Bovendien bereikt het vrouwelijk lichaam dit punt veel eerder (tot 20 jaar) dan mannen (tot 30 jaar);

Vóór de bevalling ontwikkelt en groeit de baby in de baarmoeder actiever. Dit proces veroorzaakt een verhoging van de concentratie van placenta alkalische fosfatase in het bloed van de aanstaande moeder;

In de postoperatieve periode of in de herstelperiode na significante fracturen;

Medicijnen hebben verschillende effecten op het lichaam. Er zijn medicijnen, van langdurig gebruik waarvan de alkalische fosfatase is verhoogd. Deze medicijnen zijn onder meer: ​​antibiotica, voorbehoedsmiddelen, paracetamol, aspirine, geneesmiddelen met hepatotoxische effecten;

Slechte gewoonten: roken, alcohol;

Leeftijd kenmerken. Bij kinderen tijdens de periode van actieve groei, een verhoogde concentratie van enzymen in het bloed. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze. Bij oudere mensen worden botten lichter en brozer, en is de alkalische fosfatase in hun bloed hoger dan normaal;

gebrek aan fysieke activiteit;

Onjuist gekozen dieet. Het menu wordt gedomineerd door vet, gekruid en gefrituurd voedsel.

Het niveau neemt ook toe met pathologische veranderingen in de cellen van de placenta, lever, botten. Om de enzymmoleculen in het bloed te laten komen, moeten de levercellen en botten worden vernietigd.

Pathologische processen, waarvan het symptoom een ​​hoog ALP is, kunnen worden onderverdeeld in 3 categorieën:

Leverfunctiestoornis en problemen met de galwegen. Dergelijke aandoeningen zijn onder meer:

Virale en auto-immuunhepatitis. Een verhoging van het niveau van alkalische fosfatase ongeveer 3 keer;

Cirrose. Met de galvariëteit van de ziekte kan het niveau van alkalische fosfatase met 4 keer toenemen en op de bereikte limiet blijven;

Scleroserende cholangitis - een chronische auto-immuunziekte die hoge bloeddruk in de poortader veroorzaakt;

Blokkering van galkanalen met stenen. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van gal in kleine hoeveelheden geproduceerd of is er helemaal geen uitgang.

Botweefselziekten:

ernstige vernietiging en vervorming (ziekte van Paget);

Kanker met botmetastasen;

Osteomalacie is een systemische laesie van het skelet, waarbij het bot vervormd en zacht wordt. Als gevolg hiervan worden fosforzuur, vitamines en calcium naar buiten verwijderd en worden de botten van het skelet zachter;

Osteosarcoom - een tumor vormt zich en ontwikkelt zich direct in de diepten van het botweefsel;

Revalidatie na fracturen;

Ziekten van een andere aard:

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van het colonmucosa;

Darmperforatie - een doorgaand gat in de dikke darm waardoor de darminhoud de buikholte binnendringt;

Hyperparathyreoïdie - pathologische veranderingen in het endocriene systeem die intensief werk van de bijschildklieren veroorzaken.

Volgens statistieken werd 50% van de gevallen met een hoge concentratie alkalische fosfatase veroorzaakt door een leveraandoening.

Kenmerken van toename bij volwassenen

Er zijn een aantal nuances waarmee rekening moet worden gehouden bij het decoderen van de resultaten van een alkalische fosfatase-bloedtest. Ten eerste is het gehalte aan iso-enzymen in het bloed bij mannen altijd hoger dan bij vrouwen. Het verschil is ongeveer 20-25 punten. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid alkalische fosfatase bij iedereen toe. Dit betekent dat de concentratie van dit element afhankelijk is van de leeftijd en het geslacht van de persoon..

De meest populaire natuurlijke oorzaken van hoge enzymwaarden in het bloed bij volwassenen zijn:

De lijst met mogelijke redenen voor de stijging van het niveau bij vrouwen wordt aangevuld met de volgende "punten":

• Zwangerschap, de periode vóór de geboorte van de baby;
• Borstvoeding;
• Climax;
• Hormonale anticonceptiva gebruiken. Bij langdurig gebruik zijn complicaties in de vorm van ziekten mogelijk, bijvoorbeeld cholestatische geelzucht en intrahepatische cholestase.

Voor meer informatie over het veranderen van het fosfatasegehalte tijdens de zwangerschap, lees het artikel Alkalische fosfatase verhoogd tijdens de zwangerschap: normen, symptomen, oorzaken.

Mannen ouder dan 50 lopen gevaar. De kans is groot dat ze de ziekte van Paget ontwikkelen (skeletafwijking).

Wanneer is alkalische fosfatase verhoogd?

Alkalische fosfatase is een speciaal enzym dat de biochemische reacties activeert van de splitsing van fosfaatmoleculen uit organische verbindingen. Het bevindt zich op het oppervlak van levercellen, darmslijmvlies, botweefsel, placenta. Afhankelijk van de lokalisatie worden de volgende vormen van het enzym onderscheiden: bot, darm, hepatobiliair en tijdelijk of passerend placenta.

In een standaard biochemische bloedtest wordt de totale alkalische fosfatase bepaald, maar er zijn ook speciale methoden waarmee onderscheid kan worden gemaakt tussen individuele vormen van het enzym. Dergelijke nauwere onderzoeken worden zelden gebruikt, omdat artsen zich bij het evalueren van de testresultaten voornamelijk op het klinische beeld baseren, dat wil zeggen dat ze bij ernstige symptomen van de lever de leveroorsprong van alkalische fosfatase niet hoeven te bevestigen..

Normale waarden

Het niveau van alkalische fosfatase in het bloed varieert met de leeftijd. Dus bij een kind in een periode van actieve groei, is de concentratie van dit enzym aanzienlijk hoger dan die van een volwassene. Dit wordt verklaard door het feit dat alkalische fosfatase betrokken is bij de vorming van het skelet. Daarom zijn de gemiddelde normen voor leeftijden als volgt:

Deze cijfers komen mogelijk niet overeen met die van laboratoria, die mogelijk verschillende meettechnieken gebruiken. Daarom moet men bij het beoordelen van het studieresultaat vertrouwen op de referentiewaarden die in het analyseformulier zijn aangegeven..

De redenen voor de verhoogde activiteit van alkalische fosfatase

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed wordt waargenomen bij verschillende pathologische processen die voorkomen in levercellen, botten, placenta. Dat wil zeggen, om het enzym in de bloedbaan te laten komen, moet de cel op het oppervlak waarvan het zich bevindt, worden beschadigd. Dit is precies wat er gebeurt onder de volgende voorwaarden:

• Cholestasis - stagnatie van gal, die ontstaat wanneer de galwegen, de galwegen worden geblokkeerd door stenen of wanneer deze wordt samengedrukt door een pancreastumor. Cholestasis is ook kenmerkend voor maligne neoplasmata van de galwegen en lever, galcirrose.
• Acute en chronische ontstekings- en necrotische processen die voorkomen in de lever. Bijvoorbeeld met virale, toxische, alcoholische hepatitis, infectieuze mononucleosis en cytomegalie, cirrose, parasitaire leverschade, kanker en levermetastasen.
• Botpathologie (vooral bij de ziekte van Paget en Gaucher, kanker, botmetastasen).
• Ziekten geassocieerd met een verstoord fosfor-calciummetabolisme - hyperparathyreoïdie, rachitis.
• Fractuur genezing.
• Gebrek aan calcium en fosfor in de voeding. Dit leidt tot de activering van osteoblasten en de vernietiging van botweefsel om het gebrek aan deze stoffen in het lichaam te compenseren..
• Hepatotoxische medicijnen gebruiken die hepatocyten beschadigen.

Het is ook vermeldenswaard dat zelfs bij een normale zwangerschap in het derde trimester, het niveau van alkalische fosfatase in het bloed toeneemt door de toevoeging van een nieuwe tijdelijke vorm van het enzym - placenta. Aanzienlijke schommelingen in deze indicator in welke richting dan ook moeten worden beschouwd als een teken van het pathologische verloop van de zwangerschap. Dus bij eclampsie komt alkalische fosfatase in grote hoeveelheden in de bloedbaan terecht, omdat placentacellen beschadigd zijn.

Bovendien ontwikkelt zich ook een fysiologische toename van de activiteit van dit enzym bij premature baby's, die in een versneld tempo groeien, en bij vrouwen na de menopauze (osteoporose begint bij hen te vorderen).

Wat te doen als alkalische fosfatase verhoogd is?

Als de normale waarde van alkalische fosfatase, gedetecteerd tijdens een biochemische bloedtest, wordt overschreden, heeft de patiënt een later meer diepgaand onderzoek nodig, omdat het onmogelijk is om de aanwezigheid van pathologie alleen te beoordelen door veranderingen in de activiteit van dit enzym, en nog meer om een ​​behandeling voor te schrijven.

Neem eerst contact op met uw plaatselijke therapeut of huisarts. Na evaluatie van de testresultaten, onderzoek en interview van de patiënt, stelt hij een voorlopige diagnose en verwijst de patiënt voor consultatie door naar een smallere specialist - een hepatoloog, oncoloog, orthopedist, endocrinoloog of chirurg..

Afwijkingen van alkalische fosfatase

Een onderzoek dat het niveau van alkalische fosfatase bepaalt, wordt door een arts voorgeschreven volgens de indicaties: vóór de operatie om de functionaliteit van de lever te beoordelen.

De aanwezigheid van symptomen zoals gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken, buikpijn, zwakte en sufheid is een reden om een ​​bloedtest uit te voeren om de ALP te bepalen.

Als gevolg van beschadiging van de weefselintegriteit kunnen ALP-waarden veranderen. Veranderingen zijn zowel pathologisch als normaal..

Oorzaken van pathologische veranderingen in het niveau van alkalisch isoenzym:

• ziekten van de lever en galwegen;
• Kwaadaardige neoplasma's;
• botpathologie;
• infectieuze polyartritis;
• acuut nierfalen;
• infectieziekten van het maagdarmkanaal;
• acuut myocardinfarct.

Veranderingen in het niveau van het alkalische isoenzym kunnen zowel opwaarts als neerwaarts zijn. De meest voorkomende toename van normale iso-enzymspiegels.

Een verlaagd ALP mag echter niet zonder de nodige aandacht worden gelaten, aangezien een dergelijke aandoening kan wijzen op de ontwikkeling van een ziekte die het leven en de gezondheid van de mens bedreigt..

De belangrijkste redenen voor een verlaging van het niveau van alkalische fosfatase zijn donorbloedtransfusie, schildklierpathologie en endocriene ziekten. Kan worden opgemerkt met bloedarmoede, gebrek aan magnesium en zink.

Bij het diagnosticeren van een ziekte is het onmogelijk om alleen op het fosfatasegehalte te vertrouwen, daarom moet het stellen van een nauwkeurige diagnose uitgaan van de resultaten van een complex van onderzoeken.

Redenen voor een verlaging van het alkalische iso-enzym:

• aangeboren ziekten, bijvoorbeeld hypofosfatose;
• gebrek aan proteïne, veroorzaakt door slechte voeding;
• ziekte - hypothyreoïdie;
• tekort aan micronutriënten;
• vernietiging van botweefsel, zoals osteoporose bij ouderen;
• disfunctie van de schildklier;
• ophoping van radioactieve isotopen in de botten;
• acute bloedarmoede;
• gebrek aan vitamine C - zink;
• hypervitaminose van vitamine D, die wordt veroorzaakt door onjuiste inname van een medicijn met deze vitamine.

Alleen een arts in een medische instelling kan de exacte oorzaak van een afname van indicatoren identificeren..

Oorzaken van een verhoging van de alkalische fosfatasespiegels

In het geval van een verhoogd alkalisch iso-enzym zonder verklaarbare reden, kan bij de patiënt verschillende aandoeningen van de lever, het kraakbeen en het botweefsel worden vastgesteld..

Om de juiste diagnose te stellen, zijn aanvullende onderzoeken nodig - echografie, MRI, computertomografie, röntgenfoto, chemisch en biologisch bloedonderzoek.

Necrotische en inflammatoire veranderingen, kneuzingen en verwondingen van inwendige organen, metastatische groei kunnen worden vastgesteld.

Als het gaat om leverweefselaandoeningen, heeft het bloed van de patiënt een verhoogd gehalte aan alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase.

Verhoogde fosfor- en calciumspiegels duiden op bot- en gewrichtsaandoeningen.

Factoren die leiden tot een toename van het isoenzym:

• leverziekte;
• kankergroei en de verspreiding van metastasen naar andere menselijke organen;
• mononucleosis van infectieuze aard;
• pathologie van bot- en kraakbeenweefsel;
• breuken, verwondingen;
• osteomalacie;
• Paget's pathologie;
• ziekten van de bloedsomloop en cardiovasculaire systemen;
• pathologie van het maagdarmkanaal.

Als het verzamelde bloed is blootgesteld aan de invloed van kou, zal de alkalische fosfatase-indicator hoger zijn dan normaal.

Naast alkalische fosfatase is er in de geneeskunde ook een zure fosfatasecoëfficiënt, die de belangrijkste indicator is van aandoeningen van de prostaatklier, in het bijzonder neoplasmata.

Prostaatfosfatase is een enzym dat tumorveranderingen bepaalt. De totale CF-index stijgt met maligne vorming in de prostaat.

Een sterke toename van zuur enzym signaleert de verspreiding van metastasen naar andere organen.

Verhoogde alkalische fosfatase is niet altijd een indicator van een pathologisch proces. In sommige gevallen kan de indicator zelfs bij een gezond persoon de norm overschrijden..

Een gerechtvaardigde toename van fosfatase wordt waargenomen bij zwangere vrouwen en bij vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken.

Om over de ontwikkeling van de ziekte te praten, is aanvullend onderzoek nodig. De grenzen van het bepalen van de ALP-norm zijn uitgebreid, afhankelijk van veel factoren.

Het isoenzymgehalte in combinatie met aanvullende analyses geeft volledige informatie over de ziekte van de patiënt.

Uitvoer

Verhoogde fosfatase kan een symptoom zijn van een formidabele ziekte, bijvoorbeeld oncologie, hepatitis en botziekten. Maar vergeet niet dat een afwijking van de norm van dit bestanddeel in het bloed geen ziekte is, maar alleen dient als een indicator van de toestand van het lichaam en helpt bij het identificeren van een aantal pathologieën in de inwendige organen en botten.

Maar een verhoging van het niveau weerspiegelt niet altijd de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam. In sommige gevallen, bijvoorbeeld na een breuk, tijdens een periode van actieve groei, kan de fosfatase bij zuigelingen verhoogd zijn, maar deze toestand wordt als normaal beschouwd. Analyse op componentniveau wordt uitgevoerd met behulp van nuchtere bloedafname.

Behandeling voor patiënten wordt individueel door de behandelende arts geselecteerd en is volledig afhankelijk van de onderliggende oorzaak die deze aandoening heeft veroorzaakt.

Er zijn geen effectieve preventieve maatregelen om fosfatase te normaliseren, maar artsen raden aan om van tijd tot tijd regelmatig medische onderzoeken te ondergaan om de beginnende pathologie tijdig te diagnosticeren.

Het is ook belangrijk voor ouders om de balans van de voeding van hun kind in de gaten te houden, omdat het zo belangrijk is dat het lichaam van het kind alle vitamines en mineralen krijgt

Waarom alkalische fosfatase kan worden verhoogd in het bloed van een kind, wat zijn de normen van de indicator bij kinderen?

Alkalische fosfatase (hierna - AP) is een belangrijk element van het menselijk lichaam. Het wordt in veel organen gevormd; het hoopt zich in grotere concentraties op in bot, bindweefsel, levercellen en galwegen. Het artikel beschrijft de waarde ervan, presenteert indicatoren van de norm en deviatie (lage of hoge niveaus).

Wat is alkalische fosfatase, wat is zijn rol in het lichaam van het kind?

Alkalische fosfatase is een complex van enzymen die in de meeste lichaamsweefsels voorkomen. De rol van deze enzymen voor het kind is erg belangrijk, daarom bepalen artsen volgens de resultaten van het onderzoek de mate van volledig functioneren van de organen, onthullen de aanwezigheid van een ziekte of andere pathologische processen.

Diagnostische tests om het niveau van alkalische fosfatase in het bloed te bepalen

Artsen schrijven onderzoeken voor als kinderen ziekten van het skelet, de lever en de galwegen vermoeden. Een biochemische bloedtest helpt bij het identificeren en beheersen van ziekten van het endocriene systeem en het spijsverteringskanaal, de nieren. Om het testresultaat betrouwbaar te houden, wordt bloedafname op een lege maag uitgevoerd. Ook moet het kind intense fysieke activiteit uitsluiten..

Alleen een gekwalificeerde specialist mag de resultaten ontcijferen. Ook kan hij, indien nodig, aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven..

Indicatorpercentages bij kinderen van verschillende leeftijden

Het ALP-gehalte is afhankelijk van de leeftijd van het kind. De tabel geeft de normen van de indicator weer.

Kinderen kunnen een veilige afwijking hebben in de enzymspiegels. Dit komt vaak voor op jonge leeftijd, vóór ongeveer 5 jaar. Een dergelijke afwijking wordt meestal bij toeval onthuld, omdat deze niet gepaard gaat met onaangename symptomen. Enzymspiegels herstellen vanzelf binnen 2-6 weken.

Afwijkingen van de standaardwaarden in het bloed van het kind en hun oorzaken

Meestal wordt verhoogde of juist verminderde alkalische fosfatase veroorzaakt door intensieve botontwikkeling of het stoppen ervan. Er zijn ook pathologische processen waarbij het niveau van enzymen in het bloed verandert. Deze omvatten aangeboren ziekten, genetisch bepaalde factoren, oorzaken veroorzaakt door onjuiste zorg.

Verhoogde alkalische fosfatasespiegels

Verhoogde alkalische fosfatase kan een teken zijn van ziekte in een van de organen die dit enzym bevatten. De indicator stijgt met:

• leverpathologieën (hepatitis, medicijn- of toxische intoxicatie, leverschade door parasieten, obstructie van de galwegen, tumoren);
• cholecystitis, geelzucht, verklevingen;
• infectieuze mononucleosis;
• myeloom;
• botziekten;
• cytomegalie;
• intestinale infectieziekten.

Bepaalde medicijnen kunnen ALP verhogen. Dit zijn medicijnen op basis van paracetamol, erytromycine, antibiotica uit de penicillinegroep.

Verlaagde indicator

De ALP-waarde neemt af als het lichaam niet de benodigde hoeveelheid mineralen en vitamines krijgt. Slechte babyvoeding kan hier invloed op hebben..

De indicator neemt echter af met hypofosfatasie (een aangeboren ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van botmineralisatie) en een genetische ziekte die de volledige uitwisseling van fosfatase verhindert. Voor baby's is een laag enzymgehalte erg gevaarlijk - het betekent dat er een kans bestaat op een vertraagde ontwikkeling van het lichaam als geheel en het risico op botvervorming. Pathologie kan tot de dood leiden.

Oudere kinderen tolereren gemakkelijker enzymtekorten. Dergelijke patiënten lopen echter het risico op frequente botbreuken en de kans op een langzame ontwikkeling van het lichaam..