Foetale hartslag tijdens de zwangerschap

Hartslag (HR) is een belangrijke indicator waarmee artsen de gezondheid van een ongeboren kind kunnen bepalen.

U kunt de hartslag van de foetus al 1 maand na de conceptie horen, maar in dit stadium is het onmogelijk om het aantal slagen te tellen zonder speciale apparatuur. De hartslag verschilt in verschillende stadia van de zwangerschap. Dienovereenkomstig worden de hartslagnormen per week bepaald.

Methoden voor hartslagmeting:

  • Echografie (echografie). De meest gebruikelijke manier om de grootte van de foetus, de zwangerschapsduur, de toestand van de placenta, enz. Vast te stellen. Luister met behulp van echografie naar hartgeluiden, onderzoek de structuur van het hart, onthul afwijkingen;
  • auscultatie. Het omvat het luisteren naar de hartslag met een stethoscoop. Bepaalt de geschatte hartslag, helderheid van tonen en presentatie van het kind. Zelfs een persoon zonder medische opleiding kan het apparaat gebruiken, maar het is pas effectief vanaf het derde trimester. In sommige gevallen is auscultatie niet mogelijk. Bijvoorbeeld bij een zwangere vrouw met overgewicht, een kleine of grote hoeveelheid vruchtwater;
  • cardiografie (CTG). Een informatieve methode waarmee u de hartslag en het zuurstofgebrek van de baby kunt bepalen en tijdig maatregelen kunt nemen. Het CTG-apparaat is uitgerust met sensoren van uteruscontracties, bewegingen van de foetus. Ze registreren de activiteit van de baarmoeder, onderzoeken de fasen van waakzaamheid en slaap van het embryo. De eerste CTG wordt na 32 weken uitgevoerd. De tweede is net voor de bevalling. In zeldzame gevallen wordt CTG gedaan tijdens de gehele zwangerschap, volgens indicaties;
  • echocardiografie. Het wordt uitgevoerd in het 2-3 trimester als er een vermoeden is van hartafwijkingen in het embryo. Echocardiografie is een echografisch onderzoek waarbij de structurele kenmerken van de baby en de bloedstroom worden bestudeerd.

Voor jezelf zorgen

Embryo hartslaggrafiek per week

Bij elke geregistreerde vrouw wordt de hartslag van de foetus tijdens de zwangerschap gecontroleerd. Deze indicator maakt:

  • bevestig het feit van zwangerschap. Na het eerste uitstel wordt de vrouw gestuurd voor diagnose. Op echo hoor je al vanaf de 3e week een hartslag. Als de hartactiviteit van de foetus niet wordt waargenomen, wordt na een tijdje opnieuw een echo gemaakt. Het ontbreken van een hartslag duidt op een bevroren zwangerschap;
  • beoordeel de toestand van de foetus. Het hart van het kind is gevoelig voor veranderingen. Stress, ziekte van de moeder, de hoeveelheid zuurstof in de ruimte, slaap- en rustfasen worden onmiddellijk weerspiegeld in de hartslag. Als het hart gedurende lange tijd te vaak klopt, is de bloedtoevoer naar de foetus verstoord. Als het wordt vertraagd, duidt dit op een verslechtering van de toestand van de baby. De correctiemethoden hangen grotendeels af van hoe lang de hartslag pathologisch werd;
  • het bewaken van de toestand van de foetus tijdens de bevalling. Tijdens de bevalling ervaart de baby ernstige stress en zuurstofgebrek. Met hartslagregeling kunt u problemen identificeren, zoals het vastklemmen van de navelstreng, abruptie van de placenta, en noodmaatregelen nemen om de gevolgen te elimineren. Tijdens de bevalling wordt de hartslag van de baby na elke contractie gecontroleerd..

Er is een overtuiging dat het geslacht van het kind kan worden bepaald door de hartslag van de foetus. Naar verluidt hebben meisjes een hartslag van 150-170 slagen per minuut en jongens - 130-150. Daarom denken veel mensen dat als, volgens echografie, het hart van de foetus 146 slagen per minuut is, of bijvoorbeeld 137, 143, er een jongen zal worden geboren. En wie zal 167 slagen hebben, of 158, 172 - jongen.

Deze hypothese wordt op geen enkele manier wetenschappelijk ondersteund. Seks met hartslag kan alleen worden bepaald met een betrouwbaarheid van 50%. De hartslag bij jongens en meisjes weerspiegelt het vermogen om zuurstofgebrek tegen te gaan. En geslacht heeft geen invloed op dit vermogen..

Als u het geslacht van het ongeboren kind wilt weten, neem dan contact op met een echoscopist. U kunt het geslacht bepalen van 15-16 weken.

De hartslag verandert niet alleen volgens de fasen van de activiteit van de baby, maar ook afhankelijk van het tijdstip van de zwangerschap.

  • in week 7 is de norm 115 weeën;
  • op de 8e kan de hartslag tot 170 slagen per minuut springen;
  • gedurende een periode van 11 weken wordt de hartslag gewoonlijk op 150 slagen gehouden. Kleine afwijkingen naar boven of naar beneden zijn toegestaan.

Vanaf de dertiende week controleren artsen constant en hartslag door middel van echografie, het karakter en het ritme, de locatie van het hart.

Vanaf het tweede trimester stabiliseert de frequentie van samentrekkingen en bedraagt ​​deze 140-160 slagen. Als de puls snel is, bijvoorbeeld 170-180, duidt dit op zuurstofgebrek. Indien laag, minder dan 120 - over foetale hypoxie.

Observatie door een arts

Hartslagcontrole wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd tijdens de bevalling, vooral in aanwezigheid van pathologieën. De hartslag is 140 slagen. Maar soms kan het oplopen tot 155.

Hartslag van de baby:

Weken zwangerschapContracties per minuut
4-680-85
6100-135
7115-130
8Hartslag 150 slagen per minuut. Indicatoren tot 170 - binnen normale limieten.
9-10170-190
11-40140-160

Het aantal van 125 slagen is dus de norm voor de beginfase van de zwangerschap. In het laatste geval wordt het als zwak beschouwd en vereist aanvullend onderzoek..

En de hartslag van 153, 162, 166 slagen per minuut is natuurlijk gedurende periodes van 11-40 weken, voor de 4e-7e is het pathologisch.

U kunt het geslacht van de foetus achterhalen

Bij het bepalen van de hartslag beoordeelt de arts niet alleen de hartslag van de foetus, maar houdt hij ook rekening met aanvullende factoren: de aanwezigheid van een ziekte bij de moeder, luistertijd, de baby slaapt of verkeert in een actieve toestand.

Als de aanstaande moeder wil horen hoe het hart van het kind klopt, is het niet nodig om de kliniek te bezoeken. Het geluid van de embryonale ontwikkeling kan op de volgende manieren worden gehoord:

  • stethoscoop. Een gewone verloskundige buis is niet duur en stelt u in staat om naar het hart van uw baby te luisteren. Een patiëntassistent is vereist. Het is belangrijk om het hart te leren onderscheiden van de geluiden van de bewegingen van het kind, de pols, de peristaltiek van de moeder. Effectief vanaf 18-25 weken;
  • foetale doppler. Geschikt voor degenen die geen tijd hebben om de stethoscoop onder de knie te krijgen. De draagbare ultrasone detector werkt volgens het CTG-principe, maar geeft geen grafisch beeld. De set bevat meestal een koptelefoon. Dit apparaat werkt van 8-12 weken, en u kunt het tot 38-39e gebruiken;
  • uw oor naar uw maag brengen. De methode is geschikt voor latere datums, in het 3e trimester. De plaats van bevestiging is afhankelijk van de locatie van de foetus. Als uw baby met het hoofd naar beneden ligt, plaatst u uw oor onder de navel. Met stuitligging - hoger. Meestal wordt deze methode door mannen gebruikt om het leven in de baarmoeder te horen ontstaan..

Belangrijk zeven dagen

Het hart van de foetus is een van de eersten die zich vormt. Zijn werk is een bijzondere indicator van de ontwikkeling en algemene toestand van het kind. Daarom wordt er tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling geluisterd..

Door regelmatig de hartslag te volgen, kunnen cardiovasculaire pathologieën in een vroeg stadium worden opgespoord.

Uitgesproken werk van het myocardium begint vanaf de 3e week, maar het is mogelijk om de hartslag van 5-7 dagen op echografie te berekenen. Op dit moment verandert het hart in een volwaardig orgel met vier kamers..

In de vroege stadia wordt een transvaginale sensor gebruikt om naar de hartslag te luisteren; al na 6 weken kan een buiksensor worden gebruikt.

Wachten op een gezonde baby

Bij het bepalen van de hartslag tijdens de zwangerschap zijn de volgende indicatoren belangrijk:

  • frequentie van weeën. Een te snelle hartslag, tot 200 slagen / min en hoger, of langzaam, minder dan 100 - dit zijn pathologieën die onderzoek en diagnose vereisen;
  • de aard van de tonen. Een gezond hart klinkt luid en duidelijk. Uitgesmeerde en doffe tonen duiden op een ziekte;
  • ritme. Normaal gesproken herhaalt het hart de slagen met regelmatige tussenpozen. Met acute en chronische hypoxie in het embryo, valvulaire defecten, wordt aritmie waargenomen.

Vrouwen die een baby verwachten, ondergaan 2 screenings-echo's, die ook tijdens de zwangerschap de hartslag bepalen.

De eerste test wordt uitgevoerd na 12-13 weken, de tweede op de 21e (sommige vinden plaats op de 24e), de derde screening wordt uitgevoerd op de 32e.

Een goed humeur behouden

Met behulp van echografie, de grootte en toestand van het embryo en de placenta, de hoeveelheid vruchtwater, de plaats van aanhechting in het lichaam, evenals de normale foetale hartslag, of er zijn afwijkingen.

Vanaf week 19 wordt er op een eenvoudige manier naar hartslagen geluisterd - met een stethoscoop. Bij elk bezoek aan een prenatale kliniek voor zwangere vrouwen wordt auscultatie uitgevoerd.

Als defecten worden vermoed tijdens echografie, wordt echocardiografie gebruikt. Het wordt gedaan voor een periode van 18-28 weken. Met de methode kunt u de toestand van het hart en de kenmerken van de bloedstroom bestuderen.

Indicaties voor echocardiografie zijn vrouwen van 38 jaar en ouder die kinderen krijgen met afwijkingen, diabetes mellitus of infectieziekten tijdens de zwangerschap. Een andere indicatie is intra-uteriene groeiachterstand..

Na 30-32 weken wordt CTG uitgevoerd - ze registreren het hart van de toekomstige baby. In de vroege stadia heeft CTG geen betekenis, omdat het resultaat moeilijk te ontcijferen zal zijn. Met CTG kun je het tempo bepalen op 32 weken, namelijk 140-160 slagen per minuut.

CTG kan voor andere periodes worden voorgeschreven voor het geval dat andere methoden voor het bepalen van de hartslag bij jongens en meisjes geen resultaat opleveren. Indicaties hiervoor zijn late gestosis, een litteken op de baarmoeder, vroege veroudering van de placenta, chronische ziekten, onvoldoende of overmatige hoeveelheid vruchtwater, intra-uteriene groeiachterstand, infecties, overwinnen van zwangerschap.

Over de auteur: Borovikova Olga

Foetale hartslagtabel per week

De foetale hartslagtabel per week voor jongens en meisjes is hetzelfde, er is geen verschil in meetwaarden. Afhankelijk van de periode verandert de hartslag. Een kleine afwijking van deze gegevens is toegestaan, maar een significante toename of afname van de hartslag duidt op de noodzaak van aanvullend medisch toezicht op de zwangere vrouw en haar baby voor en na de bevalling..

Wanneer en hoe het hart van een kind wordt gevormd

Het hart is de motor van het menselijk lichaam, het is een van de eersten die zich in de baarmoeder vormt. Al in de eerste week van het embryo worden endocardiale buizen gevormd - de eerste beginselen van het hart. Geleidelijk versmelten ze tot één en beginnen ze snel te groeien in de derde week van de zwangerschap..

In de zevende verloskundige week (op de vijfde vanaf de dag van conceptie) krijgt het hart van de baby zijn karakteristieke uiterlijk, het wordt verdeeld door twee scheidingswanden in de rechter en linker helften.

Hartvorming is een complex proces. Het begint in de cervicale regio en daalt geleidelijk af naar de borst. Tijdens het neerlaten klapt hij om en wordt de bovenkant daar waar nodig geïnstalleerd.

Belangrijke stadia in de vorming van het hart van een baby:

  1. Na 4 weken wordt een septum gevormd tussen de ventrikels van het hart, het hart is in twee delen verdeeld.
  2. Aan het einde van de 5e week van de zwangerschap begint het hart te kloppen (op echografie is dit proces al geregistreerd).
  3. In week 7 begint het proces van het vormen van een nieuw septum.
  4. Tegen het einde van de 8e week is de vorming van het septum voltooid - het hart krijgt vier kamers, zoals bij volwassenen.

Vanaf welke week van de zwangerschap wordt de hartslag van de foetus gemeten en waarom wordt dit gedaan?

De foetale hartslag (foetale hartslag) is een belangrijke indicator voor de gezondheid van uw baby. Luisteren naar de hartslag van uw baby in de vijfde week helpt bij het diagnosticeren van zwangerschap.

Vanaf 5 weken wordt de hartslag gemeten bij elke geplande echografie. Vanaf de 18e verloskundige week voeren artsen indien nodig echocardiografie uit. Doppler-echografie geeft informatie over de vorming van het hart van een kind, hoe het klopt, hoe bloed door de bloedvaten circuleert.

De methode om naar de hartslag van de baby te luisteren met behulp van een obstetrische buis (stethoscoop) wordt gebruikt vanaf het midden van het tweede trimester. Sinds die tijd luistert de gynaecoloog bij elke geplande afspraak van de zwangere naar de hartslag van de baby. Met behulp van deze methode berekent de arts de hartslag, luistert hij naar hoe duidelijk en ritmisch het hart klopt. Luisteren geeft een idee van de presentatie van de foetus. Als een hartslag wordt gehoord onder de navel van de moeder, suggereren ze een hoofdpresentatie, indien rechts of links van de navel, een transversale presentatie, als deze wordt gehoord boven de navel, neemt de gynaecoloog aan dat de baby een stuitligging heeft gehad.

Foetale cardiotocografie (CTG) wordt gedaan vanaf de 30e week van de zwangerschap. Sensoren bewaken de beweging van de foetus, de hartslag.

Tijdens de bevalling registreert het CTG-apparaat de hartslag van de baby om zijn toestand te volgen en geen acute foetale hypoxie te missen.

Foetale hartslagtabel

De hartslag van de foetus is afhankelijk van veel parameters. In de vroege stadia klopt het hart ongelijk, op dit moment vormt het cardiovasculaire systeem zich net. Vanaf 8 weken wordt het hartslagritme gelijkmatiger, duidelijker.

Hartslagindicatoren worden vervormd als de moeder lijdt aan toxicose, zich niet goed voelt of verkouden is. Het hartje van de baby gaat in deze periode sneller kloppen. De hartslag van de foetus neemt af als de moeder lange tijd op haar rug heeft gelegen en de vena cava wordt samengedrukt door de baarmoeder. Na het veranderen van de positie van het lichaam, keert de foetale hartslag na een tijdje terug naar normaal.

Als de baby in de buik van de moeder slaapt, heeft hij één hartslag, en als hij wakker is, een andere. De emotionele toestand van de moeder en de baby zelf beïnvloedt de hartslag van de foetus - in de late stadia van de zwangerschap hoort en voelt hij al, kan hij bang worden. Op zulke momenten zal hij een hoge hartslag hebben..

De hartslag van de foetus in het begin van de zwangerschap verschilt van die in latere perioden.

Foetale hartslag per week in de tabel in de eerste helft van de zwangerschap.

Zwangerschapsperiode (in weken)Foetale hartslag (in slagen per minuut)
4-590-115
6-7105-130
8-9125-150
10-11130-160
12-13135-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19130-165

Artsen merken op dat er geen geslachtsverschil is voor de hartslag van de foetus. Het hart van een jongen en een meisje zal hetzelfde kloppen, alleen verschillen in termen van zwangerschap, maar niet in geslacht.

De bewering dat de harten van meisjes inconsistent en onduidelijk kloppen en de harten van jongens duidelijk en ritmisch zijn ook een illusie. Deze aanname is pure literaire fictie. Als de foetus een verwarde en onduidelijke hartslag heeft, is dit geen indicatie dat er een meisje in de buik van de moeder zit, dit is een indicatie van hartproblemen.

Foetale hartslagtabel per week voor meisjes en jongens in de tweede helft van de zwangerschap.

Zwangerschapsperiode (in weken)Foetale hartslag (in slagen per minuut)
20-21140-170
22-23125-160
24-42120-160

Afwijkingen van normen

Als de hartslag van de baby enigszins afwijkt van de norm, zou dit de moeder niet moeten afschrikken. Wat betekent het als artsen, door de hartslag van de foetus te meten, een verhoogde of verlaagde hartslag aangeven??

Verhoogde hartslag

Tachycardie wordt ingesteld als deze afwijking niet in een enkele studie wordt geregistreerd, als deze aanhoudend en stabiel is. Een verhoogde hartslag kan worden veroorzaakt door angst, stress - dan is dit een op zichzelf staand geval. De reden voor een constant verhoogde hartslag is:

  • slechte gewoonten van moeder;
  • hyperfunctie van de schildklier bij een zwangere vrouw;
  • ernstige toxicose;
  • hart- en nierziekte bij een zwangere vrouw;
  • misvormingen van de placenta;
  • intra-uteriene infectie;
  • de eerste fase van foetale hypoxie.

Tachycardie in de beginfase van zuurstofgebrek van de foetus is een beschermende reactie van de baby, dus hij vecht en compenseert zijn toestand. Veel erger is een zwakke hartslag, wat aangeeft dat het kind is gestopt met vechten..

Verlaagde hartslag

Een verlaagde hartslag wordt bradycardie genoemd. Deze toestand duidt op een schending van de toestand van het kind. De redenen voor de verlaagde hartslag:

  • ongezonde levensstijl van een zwangere vrouw;
  • bloedarmoede bij een zwangere vrouw;
  • veroudering van de placenta;
  • gebrek aan water of polyhydramnio's;
  • het nemen van medicijnen met een slaappil voor een zwangere vrouw;
  • het nemen van een zwangere vrouw van kalmerende middelen;
  • aangeboren afwijkingen van de foetus;
  • intra-uteriene chronische foetale hypoxie;
  • foetoplacentale insufficiëntie;
  • de gevolgen van het Rh-conflict;
  • placenta-infarct;
  • de navelstreng om de nek van de baby.

Als artsen bradycardie hebben vastgesteld, wordt de zwangere vrouw in het ziekenhuis opgenomen om de oorzaak van de vertraging van de hartslag van de baby te achterhalen en weg te nemen. Een ziekenhuisopname in noodsituaties is niet alleen vereist als de vertraging van de hartslag gepaard gaat met een tijdelijke verstoring van de bloedcirculatie (de baby kneep in de vena cava). In dit geval wordt de moeder gevraagd om een ​​half uur te lopen en voor een tweede onderzoek te komen. Fysiologisch geïnduceerde bradycardie wordt bij herhaald onderzoek niet meer gedetecteerd.

Uitvoer

De hartslag van de foetus is een belangrijke indicator voor de ontwikkeling van de foetus. Tijdige controle van de hartslag helpt om de toestand van de baby in de gaten te houden en hem indien nodig de nodige hulp te bieden.

Foetale hartslag tijdens de zwangerschap

Aan de hand van de hartslag van de baby in de baarmoeder kan de gynaecoloog bepalen of de baby voldoende zuurstof krijgt en wat zijn algemene toestand is. In de vroege stadia van de zwangerschap is de hartslag bij een kind alleen te horen met behulp van speciale apparaten, terwijl de arts vanaf het midden van het tweede trimester naar het hart luistert met een houten buis met een obstetrische stethoscoop.

Jonge aanstaande moeders maken zich zorgen over de vraag, wanneer verschijnt de hartslag van de foetus tijdens de zwangerschap? De hartslag bij het ongeboren kind begint al op de 21ste dag na de conceptie, de frequentie van de weeën verschilt op verschillende weken van de zwangerschap.

  1. Foetale hartslag in verschillende stadia van de zwangerschap
  2. Waar je op moet letten als je naar het hart van de foetus luistert?
  3. Methoden om naar de hartslag van een baby in de baarmoeder te luisteren
    1. Echografie
    2. Stethoscoop
    3. Cardiotocografie (CTG)
  4. Luisteren naar de hartslag van een baby per week
  5. Hoe u thuis zelf naar de hartslag van de foetus kunt luisteren?
  6. Hoe het geslacht te bepalen op basis van hartslag?

Foetale hartslag in verschillende stadia van de zwangerschap

Met elke week van ontwikkeling van het embryo in de baarmoederholte, verandert ook de hartslag, die wordt veroorzaakt door de progressieve ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het werk van het hart. Hieronder vindt u een tabel met de hartslag van de foetus per week van de zwangerschap.

Zwangerschapsperiode (obstetrisch)

Hartslag van het ongeboren kind is normaal (slagen / min)

In de 5e week van de zwangerschap is de hartslag van het ongeboren kind ongeveer hetzelfde als die van de moeder, dat wil zeggen 80-85 slagen / min. Binnen een maand stijgt deze indicator dagelijks met verschillende slagen, dus tegen het einde van het eerste trimester van de zwangerschap is de hartslag van het kind 170-175 slagen / min..

Vanaf de 15e week van de zwangerschap en tot het einde van de volledige draagtijd controleert de gynaecoloog regelmatig bij elke afspraak in de prenatale kliniek het werk van het hart van de baby in de baarmoeder - door met een stethoscoop door de voorste buikwand te luisteren, met behulp van echografie, een draagbare Doppler. Vanaf de 15e week van de zwangerschap mag het normale aantal hartslagen van de foetus per minuut niet hoger zijn dan 160-170 slagen / min, als deze indicatoren hoger zijn, kan men het begin van zuurstofgebrek bij de baby vermoeden, en als het hart minder dan 130 slagen / min samentrekt, spreken ze van acuut hypoxie, die de ontwikkeling en zelfs het leven van het kind kan bedreigen. Strikte hartslagcontrole is ook nodig voor de baby tijdens de bevalling, vooral tijdens de weeën en pogingen, normaal gesproken 140-160 slagen / min. Er zijn aanwijzingen die continue monitoring van de hartslag van de baby tijdens de bevalling met een CTG-apparaat vereisen, waaronder:

  • vertraagde intra-uteriene ontwikkeling van het kind tegen de achtergrond van ernstige hypoxie;
  • meerlingzwangerschap (natuurlijke geboorte van 2 of meer foetussen);
  • stimulatie van de bevalling met een druppelaar met oxytocine;
  • epidurale anesthesie voor een vrouw tijdens de bevalling;
  • zwangerschap na een bevalling;
  • bevalling die begon vóór 37 weken zwangerschap;
  • chronische ziekten bij de moeder, storingen in de werking van het zenuwstelsel.

Waar je op moet letten als je naar het hart van de foetus luistert?

De vorming van het hart in het embryo begint in de vroegste stadia van de embryogenese, en het werk van dit orgaan is een belangrijke indicator voor de ontwikkeling van het ongeboren kind en de toestand van zijn gezondheid. Luisteren naar de hartslag van de foetus is noodzakelijk tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling, aangezien het deze indicatoren zijn die wijzen op verschillende pathologieën van het lichaam van het kind in een vroeg stadium van hun ontwikkeling.

Wanneer hoor je een foetale hartslag op een echografie? Ondanks het feit dat de pulsatie van het hart-rudiment in het embryo begint vanaf dag 21, kan de echografie alleen naar hartslagen luisteren na 6-7 weken zwangerschap, omdat op dit moment de holle buis begint te veranderen in een volwaardig vierkamerorgaan met twee ventrikels en twee atria..

Let bij het luisteren naar het hart van een ongeboren kind op de volgende indicatoren:

  1. Hartslag - een hartslag van meer dan 185 slagen / min wordt foetale tachycardie genoemd, minder dan 100 slagen / min wordt bradycardie genoemd. Beide aandoeningen zijn geen indicatoren van de norm en vereisen opheldering van de oorzaak. De hartslag van de foetus mag in het tweede en derde trimester niet hoger zijn dan 170 slagen / min.
  2. Hartgeluiden - normaal gesproken zijn bij een gezond kind, dat zich volledig intra-uterien ontwikkelt, hartgeluiden helder en sonoor, in aanwezigheid van defecten of ontwikkelingsstoornissen zijn contracties niet duidelijk hoorbaar en wazig.
  3. Hartslag - bij een gezonde foetus, die zich ontwikkelt volgens de zwangerschapsduur, worden myocardcontracties ritmisch herhaald met regelmatige tussenpozen. Bij acute hypoxie of anomalieën in de ontwikkeling van hartkleppen, is aritmie, galopritme hoorbaar.

Methoden om naar de hartslag van een baby in de baarmoeder te luisteren

Er zijn verschillende manieren om naar de hartslag van de foetus in de baarmoeder te luisteren, afhankelijk van de duur van de zwangerschap..

Vanaf de 5e week van de zwangerschap is het mogelijk om het werk van het hart bij een ongeboren kind alleen te beoordelen met behulp van een ultrasone sensor - transvaginaal en transabdominaal. In de vroege stadia van de zwangerschap bepaalt de echo-methode of er hartcontracties zijn, of het embryo zich ontwikkelt, hoeveel slagen per minuut het myocardium pulseert. Van week 12 tot week 20 beoordeelt de arts niet alleen de hartslag, maar ook de locatie van het orgel, de aanwezigheid van alle kamers en het werk van de hartkleppen. Het is in deze stadia van de zwangerschap dat de meeste hartafwijkingen bij de foetus worden gedetecteerd..

Stethoscoop

Een obstetrische stethoscoop wordt gebruikt om de parameters van de samentrekking van de hartspier na 20 weken zwangerschap te beoordelen. Bij elke afspraak in de prenatale kliniek bepaalt de arts eerst de locatie van het hoofd van de baby en zijn positie in de baarmoeder, brengt vervolgens een buisje aan op de voorste buikwand van de moeder en luistert naar het geluid van het foetale hart. Vanaf de tweede helft van de zwangerschap kunt u ook een stethofonendoscoop gebruiken, maar deze wordt in de verloskunde zelden gebruikt. Bij de bevalling wordt elk half uur naar de hartslag geluisterd met een verloskundige stethoscoop, en let op de hartgeluiden voor en direct na de contractie.

Cardiotocografie (CTG)

Vanaf het begin van het derde trimester van de zwangerschap worden de foetale hartslagparameters voor elke zwangere vrouw minstens één keer door CTG beoordeeld. Tijdens de bevalling is dit een verplichte procedure die niet alleen het aantal hartslagen per minuut bij de baby laat zien, maar ook de reactie van de foetale hartspier op elke contractie registreert.

Luisteren naar de hartslag van een baby per week

In welke week van de zwangerschap kan de hartslag van de foetus worden berekend? De enige manier om dit in de vroege stadia te doen, is alleen met behulp van een echoapparaat. Als er na 6 weken geen hartslag op het beeldscherm is, bestaat de mogelijkheid dat de zwangerschap in dergelijke situaties is bevroren, de vrouw moet opnieuw worden onderzocht op een ander apparaat.

In welke week is de hartslag van de foetus hoorbaar door de buikwand? Je kunt al vanaf de 20e week van de zwangerschap horen hoe het hart van de baby samentrekt door de buik van de moeder door een obstetrische stethoscoop aan de voorste buikwand te bevestigen, alleen moet je eerst de positie van de foetus in de baarmoeder bepalen en zijn positie om te weten vanaf welke kant en op welke hoogte je de sonde moet aanbrengen anders wordt er niets gehoord.

Soms is het met behulp van een obstetrische stethoscoop niet mogelijk om naar het hart van het kind te luisteren - dit kan te wijten zijn aan een aantal aandoeningen:

  • meervoudige zwangerschap;
  • polyhydramnios;
  • hartafwijkingen bij het ongeboren kind;
  • overgewicht en zwelling bij een zwangere vrouw;
  • bevestiging van de placenta langs de voorste buikwand.

In dergelijke situaties wordt een andere methode gebruikt om naar de parameters van het foetale hart te luisteren. Als de arts tijdens een echografisch onderzoek hartafwijkingen bij het ongeboren kind vermoedt, wordt bovendien de foetale echocardiografie voorgeschreven, de procedure is informatief van 20 tot 28 weken zwangerschap. Met echocardiografie kunt u alle delen van het hart bij een kind in detail bestuderen, de bloedstroom en klepfunctie beoordelen.Deze procedure is een verplichte studie voor aanstaande moeders ouder dan 35 jaar en voor zwangere vrouwen die al kinderen met hartafwijkingen hebben.

Vanaf 28-30 weken krijgen alle aanstaande moeders een CTG-procedure voorgeschreven, een speciale sensor is bevestigd aan de voorste buikwand, die de parameters van de foetale hartslag tijdens de zwangerschap gedurende een bepaalde periode registreert. Herhaalde uitvoering van een dergelijke procedure is vereist voor vrouwen met een gecompliceerde zwangerschap, namelijk:

  • late toxicose;
  • de aanwezigheid van littekens op de baarmoeder na een operatie en een keizersnede in het verleden;
  • veroudering van de placenta van tevoren;
  • chronische ziekten bij de aanstaande moeder;
  • afname of toename van de hoeveelheid vruchtwater;
  • intra-uteriene groeiachterstand;
  • langdurige zwangerschap gedurende 42 weken.

CTG-indicatoren worden beoordeeld op een 12-puntsschaal: 9-12 punten - de normale toestand van het kind, hij krijgt voldoende zuurstof en ontwikkelt zich volledig, 6-8 punten - er zijn tekenen van zuurstofgebrek, CTG moet om de dag worden herhaald en, indien nodig, een behandeling voorschrijven aan een zwangere vrouw, 5 punten of minder - er is een bedreiging voor het leven van het kind, hij lijdt aan acute hypoxie, de vrouw moet een keizersnede ondergaan. Bij het uitvoeren van CTG worden het basale ritme en de veranderingen ervan bepaald wanneer het kind beweegt. Normaal gesproken zou de eerste hartslag 130-160 slagen moeten zijn in een rustige toestand van de foetus en tot 190 slagen met bewegingen. Veranderingen in het ritme laten zien hoeveel de hartslagparameters gemiddeld afwijken van de basale indicatoren, normaal gesproken bij een gezonde foetus niet meer dan 5-25 slagen / min..

Hoe u thuis zelf naar de hartslag van de foetus kunt luisteren?

Veel zwangere vrouwen zijn benieuwd of het mogelijk is om thuis alleen naar het hart van een kind te luisteren? Dit is niet gemakkelijk, vooral niet tijdens de vroege zwangerschap. Vanaf 25 weken kan een stethoscoop op de buik worden aangebracht, zodat de moeder het hart van haar baby kan horen bonzen. De aanstaande vader kan de hartslag van de baby vanaf het begin van het derde trimester van de zwangerschap horen door zijn oor tegen de buik van zijn vrouw te houden. In het eerste trimester kan een vrouw zelfstandig naar het hart van een kind luisteren met behulp van moderne foetale Dopplers.

Hoe het geslacht te bepalen op basis van hartslag?

Er is een theorie dat het aan de hand van het aantal hartslagen per minuut bij een baby in de baarmoeder mogelijk is om het geslacht te bepalen - alsof bij jongens het hart minder vaak klopt dan bij meisjes. Wetenschappelijk is dit feit door niets bevestigd, hoewel echografie wel onthulde dat bij een mannelijke foetus het hart gelijkmatig en ritmisch klopt, terwijl het bij meisjes enigszins chaotisch is. De hartslag kan veranderen wanneer de baby beweegt, zijn lichaamshouding in de baarmoeder en stress bij de moeder verandert, daarom kan men door het aantal hartslagen van het kind te tellen alleen het ene of het andere geslacht aannemen.

Beoordeling van de parameters van de hartslag van de baby in de baarmoeder is een integraal onderdeel van het bewaken van het normale verloop van de zwangerschap. Door de aard en frequentie van hartslagen bij een kind, kan de arts schendingen in de ontwikkeling ervan en de aanwezigheid van complicaties bij de aanstaande moeder vermoeden.

Foetale hartslag per week. Normen voor jongens, meisjes, welke week hoor je

Een van de meest opwindende momenten van zwangerschap voor toekomstige ouders is de opkomende hartslag van de foetus. Als de ontwikkeling van het kind na weken normaal is, kan de aanstaande moeder na 5 weken een hartslag zien, zoals een kleine flikkering op het scherm van een echografie.

De vorming van het hart in het embryo

Het hart en de bloedsomloop ontwikkelen zich vanuit de middelste laag van de embryonale mesodermcellen. In week 3 ontwikkelt het embryo een neurale buis die over de hele lengte loopt. In het midden van het embryo vormt zich een uitstulping, die zich vervolgens tot het hart ontwikkelt. De eerste hartlegging vindt plaats na 3 weken embryonale ontwikkeling. Dit is een gepaarde opeenhoping van cellen, endotheliale filamenten. Ze vormen twee hartbuizen die geleidelijk samenvloeien tot één. De op een bepaalde manier vouwende en dalende buis vormt een lus. Aldus wordt de primaire hartlus gevormd in de vorm van de letter S.

Het begint snel langer te worden, overtreft het aantal cellen dat eromheen groeit, en vouwt naar rechts. Als het naar links vouwt, zal het toekomstige hart zich rechts van het borstbeen bevinden. Op dit punt creëert de lus een primitief gebied waar het ventrikel zal groeien..

In dit stadium is het hart nog steeds tweekamerig, er is een klep tussen de atria en het ventrikel. De atria beginnen zich dan te delen, waardoor een hart met drie kamers ontstaat. Tegen het einde van 8 weken ontwikkelt het embryo een hart met 2 atria, 2 ventrikels en 2 grote bloedvaten om bloed uit het hart, de aorta en de longslagader te transporteren. Tegen die tijd is het hart met vier kamers gevormd. Uit de wanden van de samengevoegde buisjes worden elementen van het middelste deel van het hart - het myocardium - gevormd, evenals de binnenschaal - het endocardium en het buitenste - het epicardium. Tegen het einde van 4 maanden stopt de vorming van alle delen van het geleidende hartsysteem. Het spierweefsel van het linkerventrikel ontwikkelt zich sneller dan het rechterventrikel.

De grootte van de foetus is slechts 3 mm en de bloedcirculatie vindt al vanzelf plaats. Hoewel het één stroom vertegenwoordigt, en de bloedcirculatie van de foetus verschilt van die van het geboren kind, omdat de longen pas op het moment van geboorte worden gelanceerd.

Het meeste foetale bloed stroomt uit de linker- en rechterventrikels van het hart. Het foramen ovale waar het bloed doorheen stroomde, sluit zich na de geboorte en zuurstofrijk bloed stroomt van de longen naar het linker atrium. Tegen de tijd dat de hartslagen verschijnen, is het hart van het kind volledig gevormd. Tegen die tijd heeft het 4 kamers, 2 atria, 2 ventrikels.

Wanneer de foetale hartslag kan worden gehoord en gemeten?

Op dag 22 of 23 is met een vaginale echo een hartslag te zien. Dit gebeurt in de vorm van kleine flikkeringen op de monitor van het echoapparaat. De eerste weeën komen van de verdikte onderste lus.

Hartslagnormen voor jongens en meisjes per week

Er zijn maar weinig vrouwen die na 5 weken een echo maken om het hart van een baby te horen kloppen. Gemiddeld heeft een baby van 5-6 weken oud 110 slagen per minuut.

Foetale hartslag per week, normen:

Foetale grootte, embryo-leeftijd

Normale hartslag (FHR), (slagen, min)

10 mm embryo120 slagen 15 mm embryo130 slagen 5 weken (start)80-85 slagen 5 wekenbegint bij 80 en loopt op tot 103 6 wekenbegint bij 103 en loopt op tot 126 7 wekenbegint vanaf 126 en loopt op tot 149 8 wekenbegint bij 149 en loopt op tot 172 9 wekenbegint vanaf 155, stijgt tot 195 12 wekener is een daling, die begint bij 120, en dan stijgt tot 180 Na 12 wekenbegint vanaf 120, groeit tot 160 slagen per minuutFoetale hartslag per week

Van 7 tot 10 weken zal de samentrekkingssnelheid toenemen en 190 slagen bereiken in week 9. Deze frequentie zal de komende vier weken doorgaan. Vanaf 12 uur zal de frequentie beginnen te dalen en na 5 maanden stoppen met 140 slagen per minuut.

Elk kind is individueel, daarom zijn afwijkingen van 5-15 slagen mogelijk. Artsen hebben gemerkt dat het gemiddelde ritme bij jongens in het eerste trimester 154,9 slagen per minuut ± 22,8 is, en voor meisjes - 151,7 slagen per minuut, ± 22, 7. Zoals je aan deze cijfers kunt zien, is er geen significant verschil tussen de geslachten..

Afwijkingen van normen

Het proces van de vorming van het hartsysteem vindt elke minuut plaats in een driedimensionale ruimte, en dit vereist volledige synchronisatie van alle details van het toekomstige hart en zijn systeem, zodat ze correct samenkomen. Maar als dit niet gebeurt, zal het hart zijn loop niet stoppen, maar zullen de onderdelen niet correct worden bevestigd.

Het groeiende hartseptum kan bijvoorbeeld nergens worden vastgemaakt en de klep heeft niets om vast te houden. Er zullen dus aangeboren hartafwijkingen ontstaan. Om ervoor te zorgen dat het hart vier kamers vormt en niet tweekamerig blijft, is het noodzakelijk dat al zijn scheidingswanden groeien. Verder moet de gemeenschappelijke arteriële stam worden verdeeld in de aorta en de longslagader, binnen het hartventrikel moet een scheiding in links en rechts plaatsvinden..

De aorta moet verbinding maken met de linker hartkamer om de hartkleppen te kunnen vormen. Dit hele synchrone proces vindt plaats tussen 4 en 8 weken..

In het geval dat er tijdens de vorming van het hart in een vroeg stadium onvoorziene overtredingen zijn opgetreden, is dit erger voor het kind. Het hart raakt vervormd, hartaandoeningen zijn gecompliceerd. Hoe later een overtreding is opgetreden in de verbinding van onderdelen, hoe minder het aangeboren defect zal zijn en het zal mogelijk zijn om dit in de toekomst operatief te corrigeren.

De normale hartslag van de foetus is 120 tot 160 slagen per minuut. Minder dan 120 of een afname wordt gevonden in hartafwijkingen. Frequentie boven 160 of verhoogde frequentie wordt waargenomen tijdens stressvolle situaties van de moeder, tijdens de bevalling of als reactie op een wee.

Abnormale hartslag

De hartslag van de foetus per week, waarvan de normen afhangen van de toestand van het kind en de moeder, de zwangerschapsduur kan worden geschonden. Als het een week niet wordt afgeluisterd, kan er een miskraam optreden..

Bradycardie

Foetale bradycardie is een abnormaal lage hartslag:

  • 100 en minder slagen per minuut, die worden bepaald tot 6,2 weken;
  • 120 slagen per minuut en lager, gedefinieerd op 6,3-7,0 weken.

Hoe lager de frequentie van weeën, hoe slechter de prognose voor het kind..

Wat beïnvloedt een onregelmatige hartslag:

  • Problemen met de navelstreng of placenta.
  • Mentale stress van een vrouw.
  • Overmatige fysieke activiteit van de moeder.
  • Genetische problemen.
  • Hypoxie veroorzaakt door myocarddepressie.
  • Veelvuldig gebruik van een zwangere vrouw met cafeïne en thee. Artsen raden aan om niet meer dan 200 ml per dag te drinken. Indien mogelijk dient u koffie te vermijden terwijl u een kind draagt..

Tachycardie

Een basis-FHR van meer dan 160 slagen per minuut wordt tachycardie genoemd.

Oorzaken van een verhoogde hartslag:

  • maternale ziekten die leiden tot de ontwikkeling van ketose, diabetes mellitus;
  • uitdroging van een vrouw;
  • medicijnen nemen;
  • bloedarmoede bij een zwangere vrouw;
  • aangeboren hartziekte.

Eentonige hartslag

Monotone hartslag is een frequentie met een amplitude van maximaal 5 slagen per minuut, bij afwezigheid van vertraging of versnelling. Een monotone hartslag is mogelijk in de rest van de foetus en in het geval van invloed op het zenuwstelsel door medicijnen.

Er zijn drie soorten monotone weeën:

  • Farmacologisch. Het treedt op als gevolg van de onderdrukking van de activiteit van de reguleringsmechanismen van de foetale hartslag, veroorzaakt door geneesmiddelen zoals relanium, atropine.
  • Fysiologisch. Komt voor als gevolg van een tijdelijke afname van de activiteit van de regelgevende centra van de foetus.
  • Hypoxisch. Veroorzaakt door schade aan de bloedsomloop in aanwezigheid van hartfalen of intra-uteriene infectie.

Geen hartslag

Soms is de gedetecteerde hartslag bij de eerste test niet hoorbaar bij volgende screening.

Dit kan gebeuren om de volgende redenen:

  • chromosomale afwijking bij de foetus;
  • het verdraaien van de navelstreng;
  • een schending van de bloedstolling bij de moeder, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels in de kleine aderen van de placenta of de navelstreng;
  • gebrek aan progesteron;
  • infectie van een zwangere vrouw.

Aangeboren pathologie

De foetale hartslag gedurende weken, waarvan de normen worden geschonden vanwege pathologieën, heeft een afwijking in het geval van een aangeboren hartaandoening. Het wordt veroorzaakt door een abnormale vorming van het hart tijdens de groeiperiode van de foetus. De oorzaken van de pathologie:

  1. Een afwijking in het aantal chromosomen van een kind veroorzaakt door een defect in één gen.
  2. Invloed van de omgeving, interactie van de moeder met chemicaliën.
  3. Maternale ziekten en aanverwante medicijnen:
  • lithium gebruiken tijdens depressie;
  • insuline medicatie;
  • lupus;
  • bindweefselaandoening.
  1. Genetische aanleg. Heeft een ouder een hartafwijking, dan is er 50% kans dat het kind de aandoening krijgt..

Sommige aangeboren hartafwijkingen zijn eenvoudig en behoeven geen behandeling. Veel aandoeningen zijn complexer en vereisen verdere chirurgie. Tijdens de eerste 6 weken, als het hart begint te kloppen en vorm aanneemt, kan er een defect ontstaan.

Soorten foetale hartafwijkingen:

  • Hartgaten of ventriculair septumdefect. Ze vormen zich tussen de hartkamers of de belangrijkste bloedvaten die zich vanuit het hart uitstrekken.
  • Abnormale bloedvaten. Vaten die van en naar het hart zijn gericht, worden mogelijk niet goed gevormd.
  • Hartklepaandoeningen. Wanneer kleppen niet goed kunnen openen en sluiten, is de bloedstroom verstoord.
  • Slechte ontwikkeling van het hart. In dit geval is een van de zijkanten onderontwikkeld..

Sommige baby's worden geboren met verschillende defecten, wanneer een combinatie van 2-3 pathologische typen optreedt.

Waarom de foetale hartslag bepalen?

Met foetale hartmonitoring kan de arts zien hoe de baby zich ontwikkelt en leeft. Controle kan extern en intern zijn.

Om de ontwikkeling van de zwangerschap te beheersen

Hartslagmeting is essentieel voor vrouwen met een verhoogd risico op een miskraam. Dit zijn zwangere vrouwen met diabetes, hoge bloeddruk en die medicijnen gebruiken. Monitoring wordt gebruikt om de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder te bepalen. Het ritme van de hartslag wordt vaak beïnvloed door:

  • moeder met overgewicht;
  • een toename van vruchtwater;
  • positie van het kind;
  • infectieziekten van een zwangere vrouw.

Om de ontwikkeling van de foetus te beoordelen

De hartslag van de foetus komt in de regel overeen met de wekelijkse normen, maar enkele afwijkingen zijn mogelijk. Een kortstondige verhoging is normaal voor een kind en geeft aan dat er voldoende zuurstof wordt toegevoerd. Door de hartslag tijdens de vroege zwangerschap te beoordelen, bepalen artsen de levensvatbaarheid van de foetus. Minder dan 90 bpm geeft vaak aan dat het niet levensvatbaar is..

Later, tegen de 14e week, kan de arts bij het bepalen van de hartslagen afwijkingen aan het licht brengen: de ruimte tussen de kamers, de verkeerd geplaatste vaten.

Verdere afwijking van de norm, bijvoorbeeld een afname van de frequentie, duidt op compressie van de navelstreng. Dit gebeurt wanneer het kind erin verstrikt raakt. Zeldzame hartslagen komen ook voor als gevolg van een gebrek aan zuurstof dat door de placenta wordt afgegeven.

Om de toestand van het kind tijdens de bevalling te bepalen

Tijdens de bevalling houden artsen constant de hartslag in de gaten om op tijd te bepalen of de baby gestrest is. Een afname van de frequentie van weeën tijdens deze periode is gebruikelijk, maar als de weeën te laag vallen, wordt dringende bevalling uitgevoerd. Langdurige tachycardie van meer dan 179 slagen duidt op foetale nood en de noodzaak van dringende bevalling.

Methoden voor het bepalen van de hartslag

De foetale hartslag per week, waarvan de normen moeten overeenkomen met de vastgestelde parameters, wordt bepaald met behulp van diagnostische apparaten.

Hardwareonderzoek wordt uitgevoerd zoals gepland, in verschillende stadia van de zwangerschap. De hartslag wordt gemeten met een ultrasone sonde die langs de buik van de moeder beweegt. Het apparaat controleert de golven die afkomstig zijn van de interne organen, die door de computer worden omgezet en op het scherm worden weergegeven. Een transvaginale echografie wordt ook gedaan om de hartslag te controleren. Een speciale sonde wordt in de vagina van de moeder ingebracht. Geluidsgolven die door de baarmoeder worden gereflecteerd, worden omgezet in hartslagbeelden, de metingen worden op de monitor weergegeven.

Met behulp van apparaten ontvangen ze gedetailleerde informatie over het werk van het hart, stoornissen in het werk en de structuur van bloedvaten.

Auscultatie

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een plastic of aluminium buisje waardoor de arts luistert naar de hartslag van het kind en de slagen telt met een stopwatch. Deze procedure kan in elk stadium van de zwangerschap worden uitgevoerd en vereist geen voorafgaande voorbereiding..

Cardiotocografie

Deze methode is gebaseerd op het fixeren van de hartslag door middel van echografie. Het wordt alleen in het derde trimester uitgevoerd, wanneer het mogelijk wordt om de frequentie van samentrekkingen van het kind en de baarmoeder te controleren en te vergelijken.

Op de buik van de moeder wordt een transducer met echografie bevestigd, op het oppervlak waarvan een gel wordt aangebracht. Tijdens de sessie wordt een cardiotocogram opgenomen en niet alleen de dokter, maar ook de moeder hoort de hartslag.

Echocardiografie

Vrouwen na 32 weken zwangerschap of die stoornissen hebben in het werk van de endocriene klieren, het cardiovasculaire systeem, worden gediagnosticeerd met behulp van een echocardiograaf. Sensoren die op het apparaat zijn aangesloten, worden op de buik van de zwangere vrouw geïnstalleerd. Na elke beweging van de baby moet de vrouw op een knop op het apparaat drukken, waarna de hartslag wordt geregistreerd. De procedure is lang en wordt binnen 1 uur uitgevoerd.

Hoe je de hartslag van een baby thuis kunt horen?

Veel vrouwen voelen een kloppend gevoel als ze hun hand op hun buik leggen. Dit zijn niet de hartslagen van het kind, maar de bloedstroom in de aorta door verhoogde druk door hormonale veranderingen. Er zijn verschillende manieren om thuis naar uw hartslag te luisteren..

Met een stethoscoop

De obstetrische stethoscoop is geschikt voor het meten van de frequentie van slagen en is voor velen beschikbaar. Voor het uitvoeren van het onderzoek is een assistent nodig.

Met foetale doppler

Momenteel wordt een stethoscoop, een Doppler-transducer of foetale Doppler, gebruikt. Met behulp van een sensor, die tegen de buik van de zwangere vrouw wordt gedrukt, worden akoestische golven opgevangen. De hartslag van het kind is te horen in de koptelefoon of via de luidspreker.

Dit is de gemakkelijkste maar ondoelmatige manier om het hart van een kind te horen. Een vrouw met veel gewicht zal het moeilijk hebben. Luisteren wordt uitgevoerd in het gebied net onder de navel als de foetus ondersteboven ligt. Met een bekkenpositie is het gehoor beter boven de navel.

Is het mogelijk om het geslacht van het kind op hartslag te bepalen?

Gezondheidswerkers voorspellen op basis van hun ervaring het geslacht van het kind aan de hand van het aantal hartslagen. Er zijn geen wetenschappelijke onderzoeken uitgevoerd om deze resultaten te bevestigen of te weerleggen. De voorspellingen van artsen kwamen soms uit, maar daar is geen wetenschappelijk bewijs voor.

Het hart van het embryo begint vroeg te kloppen, maar artsen geven een gedetailleerde beoordeling van de hartactiviteit na 19-21 weken. De normale of abnormale ontwikkeling van het kind wordt elke week bepaald door de hartslag van de foetus, daarom is het zo belangrijk om verplichte screening te ondergaan om afwijkingen vroegtijdig op te sporen..

Video: foetale hartslag met echografie

Op welk tijdstip kan de hartslag van het embryo tijdens de zwangerschap worden geregistreerd:

Foetale hartslaggrafiek per week

Algemene informatie

Elke moeder wil zo snel mogelijk het geluid van de hartslag van haar toekomstige baby horen. Zwangerschap is natuurlijk een van de leukste en meest opwindende ervaringen. Als je het hart kunt horen kloppen, betekent dit immers dat het fruit groeit.

Maar het geluid van het foetale hart geeft niet alleen aan dat het nieuwe leven zich actief ontwikkelt, maar kan ook veel belangrijke informatie geven over de gezondheid van de baby..

Wanneer het hart van het embryo te horen is?

De vraag wanneer een foetale hartslag verschijnt, is relevant voor elke aanstaande moeder, evenals een belangrijk punt als de beweging van de foetus tijdens de zwangerschap, waarvan de snelheid voor elke vrouw kan verschillen. De hartslag is ook voor het eerst op verschillende tijdstippen te horen.

Vrouwen die geïnteresseerd zijn in hoe lang de hartslag verschijnt, moeten begrijpen dat het hart van de foetus niet op een bepaald moment begint te kloppen. Wanneer het leggen van dit orgaan begint, maakt een deel van het weefsel dat zich vervolgens ontwikkelt tot de ventrikels van het hart samentrekkende bewegingen. De periode dat de foetale hartslag op een echografie te horen is, komt natuurlijk later.

De gynaecoloog zal u vertellen in welke week dit geluid te horen is: het is soms al in een zeer vroeg stadium te horen. Waar hCG hoorbaar is en hoe lang de hartslag "zichtbaar" is op de echografie, hangt af van het vermogen van het apparaat dat wordt onderzocht. Met behulp van een conventionele abdominale echografie-transducer kan de arts hartslagen al binnen 5 weken horen. En met behulp van een vaginale sensor zijn beats al na 3-4 weken hoorbaar, dat wil zeggen onmiddellijk nadat het hart begint te kloppen bij de foetus.

De hartslag hangt af van de week waarin het hart klopt. Het is anders in verschillende stadia van de zwangerschap..

  • Wanneer de periode 6 weken - 8 weken is, is de hartslag van de foetus 110-130 slagen per minuut.
  • In de periode van 8 tot 11 weken kan de hartslag toenemen tot 190 slagen.
  • Al vanaf 11 weken is de frequentie 140-160 beats.

De onderstaande tabel toont de hartslag tijdens verschillende zwangerschapsperiodes. Het is heel gemakkelijk te begrijpen hoeveel slagen per minuut het hart van de baby moet kloppen tijdens verschillende zwangerschapsperioden..

Foetale hartslaggrafiek per week:

TermijnSlagen per minuut
4-6 weken.80-85
6 weken.100-130
7 weken.130-150
8 weken.150-170
9 weken.170-190
10 weken.170-190
11 weken.140-160
12-40 weken.140-160

Degenen die geïnteresseerd zijn in de tabel met de foetale hartslag per week per geslacht van het kind, moeten weten dat zowel meisjes als jongens dezelfde hartslag hebben.

De arts beoordeelt niet alleen de hartslag van de foetus per week, maar ook aanvullende factoren, zoals de fase van de activiteit van het kind, ziekten van de moeder en de foetus, het tijdstip waarop de frequentie wordt bepaald, enz..

Als de hartslag van de foetus door de week wordt verstoord, kan dit verschillende redenen hebben.

Waarom is het hartritme verstoord?

Als de hartslag minder is dan 120 slagen per minuut

  • De oorzaken van een zwakke hartslag in de vroege stadia kunnen worden geassocieerd met verschillende redenen. Het kan voor een korte periode worden gerepareerd - tot 4 weken. Na 6 weken kan de hartslag van het embryo 100-120 slagen zijn. Een hartslag van 130 slagen geeft ook aan dat alles in orde is met de baby. Maar als een zeer lage hartslag wordt geregistreerd, minder dan 80 slagen, bestaat het risico de zwangerschap te verliezen.
  • Als een echografie van 12 weken of langer een lage hartslag aangeeft, kan dit te wijten zijn aan chronische foetale hypoxie of de reactie op het feit dat de navelstreng is samengedrukt. Als de hartslag 120 slagen per minuut is, wat te doen, moet de arts op basis van de resultaten van onderzoek vertellen.
  • Vóór de bevalling kan een zwak ritme wijzen op acute of chronische foetale hypoxie, evenals op compressie van de navelstreng tijdens de bevalling..

Als de polsslag van 160 slagen per minuut wordt overschreden

  • In de eerste weken van de zwangerschap is dit meestal een variant van de norm, maar in sommige gevallen duidt het op een schending van de placentatie.
  • Na 12 weken zwangerschap kan de foetus op deze manier reageren op zijn eigen bewegingen of op de stress die de moeder ervaart.
  • Foetale tachycardie in latere stadia kan het gevolg zijn van chronische foetale hypoxie of een reactie op beweging of contractie.

Geluiden zijn gedempt, tonen zijn slecht gehoord

  • Als er in de vroege stadia wordt geluisterd bij zwangere vrouwen, kan dit erop wijzen dat de periode te kort is of dat het onderzoek wordt uitgevoerd door een defecte sensor of dat het luisterapparaat verouderd is. Het is ook mogelijk als de moeder zwaarlijvig is. Maar ook slecht hoorbare tonen in de vroege stadia kunnen erop wijzen dat de baby een hartaandoening heeft, namelijk bloedvaten.
  • Na 12 weken zijn gedempte tonen te horen als de moeder zwaarlijvig is, evenals met foetale placenta-insufficiëntie, presentatie (als de placenta zich op de voorwand bevindt), oligohydramnion of polyhydramnion. Soms worden gedempte tonen opgenomen als de positie van de baby in de baarmoeder lastig is om te luisteren. Maar ook defecten aan het hart of de bloedvaten zijn niet uitgesloten..
  • In latere tonen geeft dit fenomeen aan dat actieve contracties zijn begonnen of dat foetale hypoxie wordt opgemerkt.

Geen hartslag

  • In de zeer vroege stadia is er geen hartslaggeluid als de tijdsperiode tijdens het luisteren erg kort is of als een verouderde sensor wordt gebruikt. Soms is dit echter een bewijs dat de zwangerschap is gestopt of dat er een abortus begint..
  • Gedurende een periode van 12 weken, evenals in de afgelopen weken, kan de afwezigheid van hartgeluid ofwel een bewijs zijn van een onjuiste plaats van auscultatie of een storing van de CTG-sensor, of kan worden gezegd dat prenatale foetale dood heeft plaatsgevonden.

Waarom de foetale hartslag bepalen?

De aanwezigheid van een kloppend hart en een foetale hartslag wordt tijdens de zwangerschap bepaald met een specifiek doel.

Om vast te stellen dat de zwangerschap vordert

Nadat de aanstaande moeder een zwangerschapstest heeft gedaan en deze positief is, gaat de vrouw naar het ziekenhuis voor een echo. Moderne ultrasone apparaten maken het mogelijk om het kloppen van het hart van het embryo al bij het eerste onderzoek - na 4-5 weken - te horen. Maar als het hart van het kind niet wordt gehoord bij de eerste echo, moet u niet in paniek raken. Als u de procedure herhaalt, hoort u normaal gesproken het verwachte geluid. Soms verschijnt de hartslag echter niet, de vervorming van de eicel treedt op. Deze aandoening wordt gedefinieerd als een gemiste zwangerschap. In een dergelijke situatie wordt de medische zwangerschapsafbreking uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Als een dergelijke situatie zich heeft voorgedaan, wordt de vrouw niet aanbevolen om gedurende ongeveer zes maanden daarna zwanger te worden..

Om de ontwikkeling van de foetus te beoordelen

Er zijn duidelijke indicatoren van wat wordt beschouwd als een normale hartslag voor hoelang. Dat wil zeggen, een normale hartslag per minuut wordt bepaald afhankelijk van de ontwikkelingsperiode van de baby. Het hart van het embryo reageert op alle veranderingen in de wereld eromheen. Stress of ziekte van de moeder heeft immers een directe invloed op de kinderen. Ook varieert de snelheid van hartslagen per minuut afhankelijk van de periode van activiteit of slaap van de foetus. Het zuurstofniveau in de lucht wordt ook weerspiegeld in de hartslag. Schendingen die verband houden met blootstelling aan dergelijke factoren zijn echter tijdelijk.

Op voorwaarde dat de hartslag gedurende lange tijd te sterk is, kan de arts een schending van de bloedtoevoer naar de foetus vermoeden, de zogenaamde placenta-insufficiëntie. Deze aandoening is in de regel chronisch. Soms, wanneer het compenserende vermogen van het kind uitgeput is, is de hartslag te laag. Dit geeft aan dat de toestand van de foetus is verslechterd. In zo'n situatie wordt soms een beslissing genomen over een spoedlevering. De arts houdt rekening met wat de hartslag zou moeten zijn in welke week, en vanaf wanneer precies de pathologie zich manifesteerde, bepaalt de tactiek van de behandeling.

Bepaling van de toestand van de foetus tijdens de bevalling

Tijdens de bevalling ervaart de baby zeer sterke stress, zuurstofgebrek en compressie. Als alles goed gaat, zijn zijn hart en bloedvaten normaal gesproken bestand tegen dergelijke belastingen. Soms zijn er echter noodsituaties zoals abruptie van de placenta, vastklemmen van het snoer, waarvoor onmiddellijke medische aandacht vereist is. Dat is de reden waarom de arts tijdens de bevalling bepaalt hoeveel slagen de hartslag is na elke samentrekking, om de ontwikkeling van een acuut zuurstofgebrek niet te missen.

Welke methoden worden gebruikt om de hartslag te bepalen?

Echografie procedure

De eerste methode om te bepalen of de hartslag normaal is of niet, is echografie. Tijdens een echografie, samen met een beoordeling van de hartslag, beoordeelt de arts de toestand van de placenta, de grootte van de foetus.

Hartgeluiden worden zeer zorgvuldig beluisterd en de structuur ervan wordt bestudeerd als een vrouw al kinderen heeft gehad met vaat- en hartafwijkingen. Als de moeder tijdens de zwangerschap infectieziekten heeft opgelopen, wordt speciale aandacht besteed aan het werk en de structuur van het hart.

Indien nodig wordt tijdens de zwangerschap echografie van het foetale hart uitgevoerd. Op welk tijdstip een echografie van het foetale hart moet worden gemaakt, bepaalt de arts. De meest optimale tijd om de echo van de KG te onderzoeken is 12 weken. Maar een vrouw kan naar believen een echocardiogram uitvoeren om er zeker van te zijn dat alles in orde is met het kind..

Auscultatie

Deze methode omvat het luisteren naar hartgeluiden met behulp van een speciale verloskundige stethoscoop. Toegegeven, het antwoord op de vraag of het mogelijk is om in de vroege stadia een hartslag te horen met een stethoscoop, is negatief. De periode dat u kunt horen met een stethoscoop is 18-20 weken. Een arts met ervaring kan met een dergelijk apparaat een aantal indicatoren bepalen. Hij zal luisteren naar de geschatte frequentie waarmee het hart klopt, de helderheid van tonen bepalen en de plaats vinden waar ze het best gehoord kunnen worden. Het algoritme voor het luisteren naar de hartslag van de foetus en het bepalen van de hartslag is eenvoudig: dit kan worden gedaan met behulp van een stopwatch.

Maar soms is het moeilijk of zelfs onmogelijk om auscultatie uit te voeren met een stethoscoop. Dit is waarschijnlijk als de moeder een heel groot gewicht heeft, als de placenta zich op de voorwand van de baarmoeder bevindt (in dit geval interfereert het geluid van de bloedvaten), als er heel weinig of veel vruchtwater is.

Cardiotocografie (CTG)

Het is een informatieve methode waarmee de hartslag van de foetus kan worden bepaald. Deze procedure maakt vroegtijdige detectie van foetaal zuurstofgebrek en tijdige eliminatie van dit probleem mogelijk..

Een CTG-machine is een ultrasone sensor die gereflecteerde signalen van het hart verzendt en oppikt. In dit geval worden alle ritmewisselingen op band opgenomen. Tijdens de procedure installeert de arts niet alleen de hoofdsensor, maar ook de samentrekkingssensor van de baarmoeder, waarmee de activiteit van de baarmoeder kan worden bepaald. De modernste apparaten hebben bewegingssensoren van de foetus en soms is er ook een speciale knop zodat de vrouw zelf de bewegingen kan fixeren.

Het hele CTG-onderzoeksproces duurt ongeveer 60 minuten. Tijdens deze periode is het in de meeste gevallen mogelijk om de periode van slaap en foetale activiteit vast te leggen. Maar soms is het nodig om de toestand van de foetus gedurende de dag te onderzoeken. Daarna blijven de sensoren die op de maag zijn bevestigd een dag staan..

Bij de analyse van de hartslag wordt rekening gehouden met de zwangerschapsduur waarop de studie is uitgevoerd. Voor het eerst wordt CTG uitgevoerd na 32 weken. Als dit eerder, na 30 weken of zelfs eerder wordt gedaan, zijn de resultaten niet informatief. Na 31 weken ontstaat er een verband tussen hartactiviteit en foetale motoriek..

Meestal ondergaat een zwangere vrouw dit onderzoek twee keer - na 32 weken en vlak voor de bevalling. Deze procedure is niet schadelijk voor de vrouw of de baby, dus kan zo vaak als nodig worden uitgevoerd..

Een specialist ontcijfert de CTG-tape, vergelijkt de verkregen resultaten met de gegevens van analyses en echografie. Cardiotocografie is echter niet de bron van de definitieve diagnose..

Wat is "goede" CTG

Een "goede" KGT wordt overwogen als de indicatoren als volgt zijn:

  • De hartslag is normaal - van 120 tot 160 slagen per minuut;
  • wanneer de baby beweegt, neemt de hartslag toe;
  • er is geen afname van de hartslag, of het is zeer zeldzaam en in kleine hoeveelheden.

Het apparaat analyseert deze indicatoren en geeft op basis van de resultaten een speciale PSP-index af. Als de toestand van de foetus normaal is, is deze index niet meer dan één.

Houd er echter rekening mee dat een verscheidenheid aan factoren van invloed is op de werking van het hart van een kind. En alleen een specialist kan ze correct beoordelen..

Waarom wordt "slechte" CTG bepaald??

  • Meestal worden veranderingen in CTG bepaald als foetale hypoxie wordt opgemerkt. Een verhoging van de hartslag is kenmerkend voor een aandoening waarbij de foetus niet genoeg zuurstof heeft en het hart gedwongen wordt zeer intensief te werken.
  • Wanneer een samentrekking of wiebelen optreedt, kan de hartslag van uw baby vertragen, wat geen normale toestand is..
  • Korte wisselingen op de tape worden verholpen als de navelstreng tegen het hoofd van de foetus wordt gedrukt. Tegelijkertijd zien de resultaten er hetzelfde uit als bij zuurstofgebrek, maar voelt de baby zich normaal..
  • Als de sensoren niet correct zijn bevestigd, kunnen de verkregen resultaten ook "slecht" zijn.

Als hypoxie wordt gedetecteerd tijdens het luisteren naar de hartslag van de foetus, voert de arts aanvullende onderzoeken uit om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Als hypoxie wordt bevestigd, wordt de behandeling uitgevoerd of neemt de arts een beslissing over een spoedbevalling.

Echocardiografie

Echocardiografie wordt gebruikt als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van hartafwijkingen bij de foetus na 18-28 weken zwangerschap. Met deze methode kunt u de structurele kenmerken van het hart en de bloedstroom bepalen. Deze procedure wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • de aanstaande moeder heeft al kinderen bij wie hartafwijkingen zijn vastgesteld;
  • tijdens de zwangerschap werden infectieziekten overgedragen, vooral in de eerste weken;
  • de moeder heeft aangeboren hartafwijkingen;
  • de toekomstige moeder is ouder dan 38 jaar;
  • bij de vrouw is diabetes mellitus vastgesteld;
  • er is een vertraging in de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus;
  • de foetus heeft misvormingen in andere organen en er is een kans op het ontwikkelen van aangeboren hartafwijkingen.

Deze methode wordt zowel als tweedimensionale echografie gebruikt als met behulp van andere modi van een ultrasone scanner: Doppler-modus, eendimensionale echografie. Met deze combinatie van technieken wordt het mogelijk om de structuur van het hart, kenmerken van de bloedstroom grondig te bestuderen.

Is het mogelijk om het geslacht van het kind op hartslag te bepalen?

Veel vrouwen maken zich tijdens een bepaalde zwangerschapsperiode actief zorgen over het bepalen van het geslacht van de baby aan de hand van de hartslag van de foetus. Inderdaad, onder zwangere vrouwen en zelfs onder sommige medische hulpverleners is er een 'legende' dat een dergelijke definitie mogelijk is, evenals de veronderstelling dat de grootte van de foetus kan helpen bepalen wie er geboren zal worden - een jongen of een meisje..

Er wordt aangenomen dat meisjes een hogere hartslag hebben, en na 13 weken of later is hun hartslag tot 160 keer per minuut. Volgens deze "overtuiging" hebben jongens een hartslag van 135-150 slagen. Maar degenen die artsen actief vragen stellen: "Hoe het geslacht van een baby te achterhalen door hartslag na 12 weken" of "Hoe lang is het mogelijk", moet u bedenken dat deze methode niet wetenschappelijk onderbouwd is. Hoewel wordt aangenomen dat deze methode slechts tot 20 weken relevant is.

De vraag hoeveel weken je op deze manier het geslacht van het kind kunt bepalen, is in principe niet relevant en de hartslag is geen bepalende indicator. Het is immers mogelijk om te bepalen of een jongen of een meisje naar frequentie alleen mogelijk is met een nauwkeurigheid van 50%.

Toegegeven, er is een mening dat het in dit geval ook belangrijk is wat voor soort hartslag de foetus heeft. Sommige "experts" beweren dat het ritmischer is bij jongens en chaotischer bij meisjes..

Er is nog een teken: voor jongens valt het hartritme samen met het ritme van de moeder, voor meisjes niet. Maar al deze methoden hebben niets met medicijnen te maken. De hartslag weerspiegelt tenslotte het vermogen van de foetus om het gebrek aan zuurstof te overwinnen, en niet het geslacht. Daarom, moeders die het geslacht onmiddellijk beginnen te "raden", wanneer het hart van het embryo begint te kloppen, is het beter om een ​​hoogwaardige echografie te laten maken van een goede specialist die zal helpen om het geslacht van de baby met hoge nauwkeurigheid te achterhalen..

Is de hartslag van een kind thuis te horen??

Kun je hartslagen horen met een phonendoscope? Degenen die thuis naar een hartslag willen luisteren, kunnen verschillende methoden gebruiken. U kunt dit aangename geluid voor ouders thuis horen met behulp van een stethoscoop, een draagbaar apparaat - foetale doppler, en tot slot, gewoon uw oor tegen uw buik houden.

Hoe je thuis naar de hartslag kunt luisteren, wordt hieronder besproken. Hiervoor is het immers niet nodig om een ​​prenatale kliniek te bezoeken. Als de aanstaande moeder en haar omgeving ervaring hebben, is het hart eerder te horen. Een meer ervaren vrouw merkt immers tijdens de tweede zwangerschap eerdere foetale bewegingen op. De hartslag moet echter worden gecontroleerd door een arts..

Met een stethoscoop

U kunt naar het hart luisteren met de meest voorkomende verloskundige stethoscoop. U moet een obstetrische buis krijgen en hulp van iemand zoeken. Natuurlijk kun je na 12 weken zwangerschap thuis niet naar de foetus luisteren. Als deze persoon geen ervaring heeft, dan eerder dan 25 weken, is het niet mogelijk om iets te horen. Maar als de foetus 30 weken wordt afgeluisterd, is het veel gemakkelijker om de beats te horen. Je hoeft alleen maar een beetje te oefenen en het onder de knie te krijgen. In dit geval is het noodzakelijk om duidelijk te onderscheiden wat het is: de pols, de peristaltiek van de zwangere vrouw, de beweging van de foetus of nog steeds de hartslag.

Foetale doppler gebruiken

Als je wilt, kun je een speciaal apparaat kopen - een foetale doppler. Dit is een draagbare ultrasone detector die werkt als een conventioneel CTG-apparaat, maar het beeld wordt niet op de film vastgelegd. Soms wordt er ook een koptelefoon meegeleverd zodat je de geluiden duidelijk kunt horen. Met behulp van een Doppler zijn hartgeluiden hoorbaar vanaf 8 weken. Het is echter beter om dit apparaat wat later te gaan gebruiken. Het is belangrijk dat de studie zelf niet langer duurt dan tien minuten..

Als voordelen van dit apparaat moet worden gewezen op het vermogen om in de vroege stadia naar de hartslag te luisteren, evenals het gebruiksgemak en het vermogen van de vrouw om het zonder hulp te doen.

De nadelen van het gebruik van een Doppler zijn de hoge kosten en beperkingen in het gebruik. Gebruik dit apparaat bovendien niet overmatig..

Je oor tegen je buik houden

Soms kun je het hart horen door simpelweg je oor tegen je buik te houden. Dit is mogelijk in de laatste weken van de zwangerschap. U kunt echter alleen een positief resultaat krijgen als de aanstaande moeder niet te veel vet heeft..

U moet op een bepaalde plaats in de buik naar het hart luisteren, afhankelijk van hoe de baby zich bevindt. Als hij met zijn hoofd naar beneden ligt, moet je naar de hartslag onder de navel van de vrouw luisteren. Als het hoofd van de baby zich bovenaan bevindt, is het raadzaam om naar de tonen boven de navel van de moeder te luisteren. Bij meerlingzwangerschappen wordt de hartslag van elke foetus op verschillende plaatsen gehoord.

conclusies

De hartslag is dus een zeer belangrijke indicator voor de ontwikkeling van een kind. De hartslag wordt tijdens de zwangerschap gecontroleerd door een arts. Aanstaande moeders moeten weten dat ernstige hartaandoeningen zeer zeldzaam zijn, en in de meeste gevallen worden baby's gezond geboren. Maar toch is het belangrijk om regelmatig alle onderzoeken te ondergaan om de hartslag onder controle te houden. Het tempo van slagen per minuut bij vrouwen en bij een kind zijn belangrijke indicatoren, en de arts houdt hier rekening mee. Maar de aanstaande moeder moet zelf heel voorzichtig zijn met haar eigen gezondheid en naar de baby 'luisteren'.

Opleiding: afgestudeerd aan de Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University, vernoemd naar I. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze ontving certificaten en onderscheidingen voor vele jaren en nauwgezet werk. Er werden artikelen over medische onderwerpen gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Meer Over Tachycardie

De creatinine die tijdens het metabolisme wordt aangemaakt, is niet alleen het eindproduct van de afbraak van eiwitverbindingen. Deze metaboliet wordt al lang erkend als de belangrijkste indicator, zonder welke de lijst met diagnostische maatregelen voor nieronderzoek onvolledig zal zijn..

Mitralisklepprolaps van graad 1 met regurgitatie van graad 1 is een pathologisch proces waarbij de ontwikkeling van het bindweefsel van de hartspier wordt verstoord.

Elektrocardiografie is een techniek die de elektrische velden die tijdens hartslagen worden gegenereerd, registreert en onderzoekt. Dit type instrumenteel onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten van verschillende leeftijdscategorieën.

Om de volledige werking van het complexe menselijke centrale zenuwstelsel, dat afhankelijk is van de bloedcirculatie, een groot aantal onderling verbonden neuronen en zenuwprocessen, een met bloedvaten bedekt brein en alle organen van het centrale zenuwstelsel met zuurstof en glucose te verzekeren, is het noodzakelijk om voor uw gezondheid te zorgen.