Kenmerken van de bloedcirculatie in de hersenen

Cerebrovasculaire pathologieën nemen leidende posities in in de algemene structuur van de oorzaken van invaliditeit en mortaliteit. De studie van het schema, dat de volgorde van bloedtoevoer naar de delen van de hersenen weerspiegelt, is nodig voor het kiezen van de tactiek van een diagnostisch onderzoek, voor een nauwkeurige interpretatie van de resultaten van neuroimaging en behandeling. Kennis van de anatomie van de bloedvaten die de hersenen voeden, stelt iemand in staat om de effectiviteit van de bloedstroom te beoordelen en de mechanismen voor de ontwikkeling van vasculaire pathologieën te identificeren.

Algemene structuur

De bloedtoevoer naar het hoofd vindt plaats met behulp van de hersenslagaders, bloed wordt via de aderen uit de hersenen afgevoerd. Via de kanalen van het eerste systeem komt bloed de hersensubstantie binnen, langs het bed van het tweede netwerk wordt het teruggeleid naar het hart. De bloedtoevoer naar de hersenen speelt een beslissende rol bij het functioneren van het orgaan en wordt uitgevoerd vanuit 3 bekkens: de rechter en linker halsslagader, gevormd door de halsslagader en zijn takken, en de vertebrobasilar, gevormd door de wervelslagaders.

De halsslagader zorgt voor de bloedtoevoer naar de voorste en mediale, middelste fragmenten van de hersenen en dekt 2/3 van de totale behoeften. Het resterende 1/3 van het volume van de bloedstroom komt de achterste delen van de hersenen binnen vanuit het wervelbekken, dat, naast de gewervelde dieren, de hoofdslagader omvat. Veneuze uitstroom wordt uitgevoerd via de halsaderen, die in de nek lopen.

In het bloedtoevoersysteem worden aangrenzende arteriële zones onderscheiden, die worden gevormd op de kruising van verre segmenten van de hersenslagaders. Het zijn deze afdelingen die meer aandacht vereisen in het geval van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën en arteriële hypotensie, omdat deze processen acute insufficiëntie van de bloedstroom in deze gebieden veroorzaken.

De aard van de oorsprong van hartaanvallen in aangrenzende zones is vaker hemodynamisch (geassocieerd met onvoldoende snelheid en intensiteit van de bloedstroom) dan embolisch (veroorzaakt door een verstopping van het bloedvat).

De structuur van het halsslagader

De bloedvaten die betrokken zijn bij de bloedtoevoer naar de hersenstof zijn de slagaders en aders die het bloed uit het merg toevoeren of afvoeren. De halsslagader (gepresenteerd als een rechtszijdige en linkszijdige tak) hersenslagaders vormen de basis van het halsslagader. De rechter is gescheiden van de brachiocephalische stam - een kort, verdikt vat, waaruit, naast de halsslagader, de subclavia-slagader zich vertakt.

De linker halsslagader is een tak van de aorta - het grootste enkele vat, bestaande uit de cirkel van bloedcirculatie, die groot wordt genoemd, voedt de hersenen en de rest van het lichaam. Op het niveau van de locatie van het schildkraakbeen (de grootste structuur van het hyaline-type in het larynxsysteem), is de halsslagader verdeeld in externe en interne segmenten. Het interne segment is onderverdeeld in afdelingen:

• Extracraniaal (buiten de schedel gelegen). Omvat sinus (het begin van de slagader) en het cervicale segment (het segment van de sinus tot de ingang van de schedel).
• Intracraniaal (bevindt zich in de schedel). Bevat een intraossaal segment (gelegen in het gebied van het slaapbeen) en een sifon. Kleine takken strekken zich uit van het intraossale segment en voeden de middenoorholte (trommelvlies) en de pterygopalatineknoop. De sifon, ook wel het holle segment genoemd, verlaat het botkanaal en komt de veneuze sinus binnen. Op het aangewezen punt treedt een tak van de oftalmische slagader op, die een groot kaliber heeft.

Vanuit het bed van de oftalmische slagader zijn er takken die de oogbal, de oogleden, de traanklier, gedeeltelijk het septum van de neusholte en de huid van het voorhoofd voeden. Het eindsegment van de interne halsslagader is verenigd met zijn externe segment. Interne halsslagader in het gebied van het wiggenproces is verdeeld in distale, terminale takken - hersenslagaders, de voorste en middelste (in het tweede geval links en rechts).

Het interne segment van de halsslagader heeft ook vertakte slagaders. De eerste is de voorste villous, de tweede is de posterieure verbindende (rust de grijze tuberkel, hypofyse, pallidum uit). De voorste hersenslagader ligt boven het oppervlakkige gebied van het corpus callosum, een grote slagader levert bloed aan de mediane hemisferen, van de frontale pool tot het occipitale-pariëtale deel, en vangt het overweldigende deel van het corpus callosum en aangrenzende gebieden op. De voorste communicerende slagader is een korte slagader die de voorste cerebrale slagader verbindt.

Het voorste hersenmerg ligt binnen de grenzen van de cirkel van Willis, een arterieel netwerk dat aan de basis van de hersenstructuren loopt en het gebrek aan bloedtoevoer compenseert door de bloedstroom uit andere vaatbekkens te herverdelen. Ze geeft verschillende takken.

Takken van de voorste hersenen leveren bloed aan de nucleus caudatus (een fragment van het striatum dat de activiteit van interne organen en spierspanning reguleert) en de binnencapsule (een verdikte, gebogen plaat met neuronen die de cortex met andere hersenstructuren verbinden).

Het middelste cerebrale gebied bevindt zich in het gebied van de Sylvian sulcus, de slagader levert bloed aan het convexe oppervlak van de hemisferen, waarbij sommige gebieden worden omzeild, bijvoorbeeld de gyrus - supra-marginaal, frontaal, centraal, hoekig. Het heeft ook geen invloed op de temporale zone en de occipitale lob. Deze structuren worden geleverd door hersenslagaders, de anterieure en posterieure genaamd.

De MCA, die door de cirkel van Willis gaat, geeft verschillende takken vrij die bloed leveren aan de subcorticale hemisferische structuren en gedeeltelijk aan de binnencapsule. De posterieure verbindende en cerebrale slagaders verenigen zich en zorgen voor een verbinding tussen de halsslagader en vertebrobasilaire bekkens. De voorste villous is betrokken bij het creëren van de structuur van de vasculaire plexus in het gebied van de laterale ventrikels en de productie van hersenvocht.

Deze slagader levert ook bloed aan de basis van de hersenen. De achterste hersenslagader produceert meerdere takken, levert bloed aan de corticale gebieden, de witte stof in de occipito-pariëtale zone, de slagader verzadigt de posterieure, mediaal-basale (mediale en basislijn) gebieden van de temporale kwab met bloed. Zijn diepe takken voeden de optische tuberkel, de hypothalamusregio, de substantie van het corpus callosum.

Vertebrobasilair bekken

Het vertebrobasilaire systeem voert de bloedtoevoer naar de romp en medulla oblongata uit. Het eerste deel van het vertebrobasilaire bekken omvat de vertebrale slagaders die aftakken vanaf de subclavia. Gebieden van de wervelslagaders:

1. Extracranieel. De anatomie van dit vat van het hoofd omvat doorgang door gaten in de transversale processen die zich uitstrekken vanaf de wervels in de nek. Vervolgens bevindt het zich in de groef van de atlas (eerste wervel van de kolom).
2. Intracraniaal. In dit segment van het voedende bloedvat vertakken zich vertakkingen die in de richting van de dura mater en de fossa achter in de schedel lopen. In het gespecificeerde gebied zijn de spinale (posterieure en anterieure), cerebellaire (posterieure lagere tak) en paramedische slagaders die de thalamus voeden, gescheiden van het hoofdkanaal.

Op het niveau van de bruglocatie verenigen parallelle hoofdslagaders, gewervelde dieren genaamd, zich en vormen de belangrijkste, die opnieuw vertakt in de achterste hersenslagaders erboven. Vóór de vorming van het belangrijkste enkele segment laat elke gewervelde meerdere takken los. Onder hen, het achterste cerebellaire (levert het cerebellum en de substantie van de medulla oblongata) en het ruggenmerg, die het ruggenmerg voeden, gelegen in de bovenste wervelstructuren van de nek.

Cirkel van Willis

De arteriële hoofdring, bestaande uit vaten die samenkomen in de basis van de hersenen, wordt de cirkel van Willis genoemd. Het combineert de vasculaire elementen van de halsslagader en vertebrobasilaire bekkens. Als de bloedcirculatie in het hoofd verslechtert als gevolg van een verstoring van de bloedstroom in een hersenslagader, wordt dit gecompenseerd door de herverdeling van bloed uit andere bloedvaten..

De cirkel van Willis vormt bypass, laterale paden van de bloedstroom, waardoor de normale bloedcirculatie in de hersenen kan worden gehandhaafd in geval van vasculaire schade en de ontwikkeling van andere pathologische processen. Het klassieke (normale) type structuur van de cirkel van Willis wordt gedetecteerd bij 30-50% van de mensen.

In andere gevallen verschillen de hersenslagaders van de norm in hun locatie en anatomische structuur (vorm, aanwezigheid en aantal takken). Anomalieën in de vorming van de structuur van de cirkel van Willis komen voor met een frequentie van 75% van de gevallen. Gemeenschappelijke ontwikkelingsopties:

1. Trifurcatie (splitsen in 3 takken) van de interne halsslagader (25% van de gevallen).
2. Het achterste medulla trekt zich terug van het interne halsslagader (25% van de gevallen).
3. De voorste hersenbogen wijken af ​​van het interne halsslagader (16% van de gevallen).

Het collaterale netwerk wordt vertegenwoordigd door een systeem van slagaders waardoor bloed naar de hersenen wordt gevoerd, waarbij de belangrijkste bewegingsroutes worden omzeild. Extracraniële collaterale netwerken - groepen anastomosen (de kruising van de slagaders), die de subclavia-wervel en halsslagader combineren:

• Takken van het achterhoofd en de wervel.
• Occipitaal en 2 die zich uitstrekken van de subclavia - cervicothyroid en cervicocostal.
• Bovenste schildklier (tak van de externe halsslagader) en onderste schildklier (tak van de subclavia).

De cirkel van Willis vormt de basis van het intracraniële onderpandnetwerk. Andere intracraniële netwerken van bypass-bloedstroom worden vertegenwoordigd door anastomosen - oculair, corpus callosum en leptomeningeale (gelegen in het gebied van de hersenvliezen). De oculaire anastomose wordt gevormd door het combineren van slagaders - distale, terminale takken (supra-block, supraorbitaal) van het oog en takken van de externe halsslagader.

Veneus netwerk

In anatomie is de bloedtoevoer naar de hersengebieden verdeeld in 2 bloedstroomsystemen: arterieel en veneus. Het veneuze systeem, dat is ontworpen om bloed uit delen van de hersenen af ​​te voeren, bestaat uit veneuze cirkels (groot, klein).

Het veneuze netwerk wordt vertegenwoordigd door aders en sinussen - collectoren die zich tussen de lagen van de bovenste bekleding van de hersenen bevinden, bekend als de harde. Aders zijn diep en oppervlakkig. De grote ader is een diep gelegen vat in de hersenen, dat wordt gevormd door de vereniging van zowel interne cerebrale als beide basale aderen.

Ontwikkelingsmogelijkheden

In de neurologie worden sommige kenmerken van de structuur van de bloedsomloop van de hersenen als normale varianten beschouwd. Als de individuele kenmerken van het bloedstroompatroon geen ziekten en een verslechtering van het welzijn van een persoon veroorzaken, behoeven ze geen correctie of behandeling. Veel voorkomende gevallen van abnormale vorming van slagaders en aders in het hoofd:

1. Aplasia (afwezigheid van een vat).
2. Hypoplasie (aanzienlijke vermindering van de diameter van het vat).
3. Hyperplasie (een aanzienlijke toename van de diameter van het vat).
4. Verandering in slag en richting (bochten, kronkeligheid, kronkeligheid - lusvormig, in een scherpe hoek).
5. Verlengen of inkorten.
6. Verdubbeling (afwezigheid van anastomose - de kruising van de bloedvaten, die zich normaal gesproken verenigen).
7. Fusie (atypische vereniging van gepaarde vaten met de vorming van een gemeenschappelijke stam).
8. Trifurcation (onderverdeling in drie takken).

De anatomische structuur van het circulatienetwerk dat de grote hersenen voedt, is variabel. Tegelijkertijd worden zelden atypische varianten van de vorming van de halsslagader gedetecteerd - meestal hebben we het over interne halsslagader-aplasie. Er zijn gevallen van unilaterale hypoplasie, verlenging of kronkeligheid van deze slagader beschreven. Klinische waarnemingen tonen een vrij vaak voorkomende verdubbeling van de middelste cerebrale (zowel rechter als linker) slagaders.

Veel voorkomende pathologieën

Verslechtering van de bloedtoevoer in het hoofdgebied veroorzaakt verstoringen die het werk van het hele organisme negatief beïnvloeden. Levensbedreigende pathologieën geassocieerd met verminderde bloedstroom in de hersenweefsels:

• Ischemie, hartaanvallen.
• Beroerte (hemorragisch type, ischemisch type).
• TIA (voorbijgaande ischemische aanvallen).
• Intracraniaal hematoom.
• Bloeding in de subarachnoïdale ruimte.

Bloeding in de subarachnoïdale ruimte ontstaat vaak als gevolg van het scheuren van een aneurysma - een segment van een vat dat sterk vergroot is in diameter (85% van de gevallen) of arteriële dissectie.

De bloedtoevoer naar de hersenen vindt plaats met behulp van de bloedsomloop, die wordt gevormd door de slagaders - de halsslagader, de wervel en hun talrijke takken. Overtreding van de hoofdbloedstroom wordt gedeeltelijk gecompenseerd door onderpandnetwerken. Ernstige onderbrekingen in de bloedtoevoer naar de hersenen treden op wanneer compensatiemechanismen de gevolgen van pathologische processen niet kunnen neutraliseren.

Symptomen en behandeling van ziekten

Online publicatie over gezondheid en geneeskunde

Segmenten van hersenslagaders

gabiya.ru

Cheatsheet over verpleging van "GABIYA"

Slagaders van de hersenen en het ruggenmerg

De bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzorgd door de vertebrale en interne halsslagaders. De oogslagader vertrekt van de laatste in de schedelholte. De interne halsslagader zelf is verdeeld in de voorste en middelste hersenslagaders. De vertebrale slagaders zijn met elkaar verbonden en vormen de basilaire slagader. Het verdeelt zich op zijn beurt in twee achterste hersenslagaders. Het vertebrale-basilaire arteriële systeem is verbonden met de interne halsslagaders, wat resulteert in de cerebrale arteriële cirkel, die werkt als een cerebrale anastomose. De uitstroom van bloed uit de hersenschors wordt uitgevoerd door de aderen die het veneuze anastomotische netwerk vormen. De uitstroom van bloed vindt plaats in de veneuze sinussen van de dura mater.

1. Inwendige halsslagader Het levert bloed aan de meeste hemisferen - de cortex van de frontale, pariëtale, temporale gebieden, subcorticale witte stof, subcorticale knooppunten, interne capsule.

2. Anterieure cerebrale arterie Zijn oppervlakkige takken voeren bloed naar het mediale oppervlak van de frontale en pariëtale lobben, de paracentrale lob, gedeeltelijk het orbitale oppervlak van de frontale lob, het buitenoppervlak van de eerste frontale gyrus, het bovenste deel van de centrale en superieure pariëtale gyri, het grootste deel van het corpus callosum (met uitzondering van het achterste afdelingen). De centrale (diepe) takken (de grootste daarvan is de terugkerende slagader van Hübner) leveren bloed aan de voorste dij van het binnenste kapsel, de voorste delen van de kop van de caudate nucleus, de schaal van de globus pallidus, gedeeltelijk het hypothalamusgebied, de ependymus van de voorhoorn van het laterale ventrikel.

3. Middelste hersenslagader De grootste van de slagaders van de hersenen - levert bloed aan de uitgebreide secties. De volgende takken van de hersenslagader worden onderscheiden:

1. centrale (diepe) takken die zich uitstrekken vanaf het eerste deel van de aderstam en een aanzienlijk deel van de subcorticale knooppunten en de binnencapsule voeden;
2. corticale takken: de voorste slaapslagader, die zich uitstrekt vanaf het eerste deel van de romp van de middelste hersenslagader en die het grootste deel van het temporale gebied voedt; opgaande takken die zich uitstrekken vanaf de gemeenschappelijke stam: orbitaal-frontaal, precentraal (prerolandova), centraal (rolandova), anterieure pariëtale arteriën; posterieure pariëtale, posterieure temporale en hoekslagaders.

4. Anterieure vasculaire plexus arterie Anterieure villous arterie neemt deel aan de bloedtoevoer naar de posterieure 2/3 van de posterieure dij, en soms naar het retrolenticulaire deel van de binnenste capsule, caudate nucleus, binnensegmenten van de globus pallidus, laterale wand van de onderste hoorn, laterale ventrikel.

5. Achterste hersenslagader Zijn corticale takken leveren bloed aan de cortex en de onderliggende witte stof van het occipito-pariëtale gebied, de posterieure en mediaal-basale delen van het temporale gebied.

Centrale (diepe) takken (thalamoperforerend, thalamo-geniculair, premamillair leveren bloed aan een aanzienlijk deel van de optische tuberkel, het achterste deel van het hypothalamusgebied, verdikking van het corpus callosum, optische kroon en hypothalamische kern (Lewis) lichaam); takken strekken zich ook uit van de slagader tot de middenhersenen.

6. De hoofdslagader Het vertakt zich naar de pons van de hersenen (pons varoli), het cerebellum en gaat verder met twee achterste hersenslagaders.

7. Vertebrale slagader Levert bloed aan de medulla oblongata, gedeeltelijk het cervicale ruggenmerg (voorste spinale arterie), cerebellum.

8. Slagaders van de hersenstam De bloedtoevoer naar de hersenstam wordt uitgevoerd door de takken van de hoofd- en wervelslagaders, evenals door de achterste hersenslagader. Drie groepen takken vertakken zich van hen: paramedische slagaders, die voornamelijk de middelste delen van de hersenstam aan de basis voeden); korte (circumflex) slagaders die bloed leveren aan de laterale delen van de romp, en lange circumflex slagaders die de dorsolaterale delen van de romp en het cerebellum voeden.

9. Slagaders van de middenhersenen De paramedische slagaders van de middenhersenen vertrekken van de achterste cerebrale en basilaire slagaders en voeden voornamelijk de middelste en mediale delen van de pedikels..

10. Slagaders van de pons van de hersenen De paramedische slagaders vertrekken van de hoofdslagader en leveren bloed voornamelijk naar de basis van de pons: piramidale kanalen, grijze kernen van de pons, eigenlijke vezels van de pons en een deel van de mediale lus.

11. Slagaders van de medulla oblongata De paramedische slagaders in het orale deel van de medulla oblongata vertrekken van de vertebrale slagaders, in het caudale deel - van de voorste spinale slagader. Ze leveren bloed aan het piramidale kanaal, mediale lus, infranucleaire vezels en de kern van de hypoglossale zenuw. 12. Inferieure posterieure cerebellaire slagader

De grootste tak van de wervelslagader is de lange circumflexslagader voor de medulla oblongata. Het voedt de retrolivaire laterale delen van de medulla oblongata (navelstrenglichaam, het gebied van de vestibulaire kernen, de dalende kern en wortel van de nervus trigeminus, het spinothalamicuskanaal, de kernen van de glossopharyngeale en vaguszenuwen) en het cerebellum.

Het ruggenmerg wordt van bloed voorzien door de voorste en twee achterste spinale slagaders. Er zijn anastomosen tussen hen, waardoor segmentale arteriële ringen worden gevormd..

De spinale slagaders ontvangen bloed uit de radiculaire slagaders. Het bovenste systeem van radiculaire slagaders geeft takken af ​​naar de cervicale en drie bovenste thoracale segmenten van het ruggenmerg. Het middelste systeem van radiculaire slagaders levert bloed aan de thoracale segmenten IV tot VIII. Het lagere systeem - de slagader van Adamkevich - levert bloed aan de lagere thoracale, evenals alle lumbale en sacrale segmenten van het ruggenmerg.

De uitstroom van bloed uit het ruggenmerg verloopt via de radiculaire aderen. Door hen stroomt het bloed in de voorste en achterste wervelplexus. Ze bevinden zich tussen de lagen van de dura mater. Van de veneuze plexus stroomt bloed naar de cervicale, vertebrale, intercostale en lumbale aderen.

Segmenten van de interne halsslagader

Topografie

De interne halsslagader is de eindtak van de gemeenschappelijke halsslagader. Het begint op ongeveer het niveau van de derde halswervel, waar de gemeenschappelijke halsslagader zich in splitst en een meer oppervlakkige tak - de externe halsslagader.

C1: cervicaal segment

Het cervicale segment, of C1, van de interne halsslagader bevindt zich vanaf de vertakking van de gemeenschappelijke halsslagader tot de uitwendige opening van het halsslagader van het slaapbeen, anterieur aan het foramen jugularis.

Helemaal aan het begin is de interne halsslagader enigszins verwijd. Dit deel van de slagader is beter bekend als de carotissinus. Het opgaande deel van het cervicale segment bevindt zich distaal van de sinus, waar de vaatwanden weer evenwijdig lopen.

Verder gaat de interne halsslagader verticaal omhoog en komt de schedelholte binnen via het halsslagader. Tijdens dit deel van het pad ligt het voor de transversale processen van de eerste drie halswervels (C1 - C3). In het gebied van de halsslagader van de nek bevindt de slagader zich relatief oppervlakkig. Hier ligt het achter en naar buiten van de externe halsslagader, van boven wordt het doorsneden door de sternocleidomastoïde spier en wordt het bedekt door een diepe fascia, platysma, zijn eigen membraan. Verder passeert de slagader onder de parotis-speekselklier en wordt doorsneden door de hypoglossale zenuw, de digastrische spier, de stylohyoid-spier, de occipitale slagader en de posterieure oorslagader. Hierboven wordt de interne halsslagader afgebakend van de externe halsslagader door middel van de styloïde en stylofaryngeale spieren, de top van het styloïde proces en stylohyoid ligament, glossofaryngeale zenuw en faryngeale takken van de nervus vagus.

Dit segment van de slagader wordt begrensd door:

van bovenaf - de lange spier van het hoofd, de bovenste cervicale knoop van de sympathische romp, de bovenste larynxzenuw;
lateraal (van buitenaf) - interne halsader, nervus vagus;
mediaal (van binnenuit) - farynx, superieure strottenhoofdzenuw, opgaande keelholte slagader.
Aan de basis van de schedel bevinden de glossopharyngeale, vagus-, accessoire- en hypoglossale zenuwen zich tussen de slagader en de interne halsader.

In tegenstelling tot de externe halsslagader, produceert de interne halsslagader normaal geen takken in de nek..

C2: Rotsachtig segment

Het petrous segment, of C2, van de interne halsslagader bevindt zich in het petrous deel van het slaapbeen, namelijk in het halsslagader. Dit segment strekt zich uit tot aan de scheur en is onderverdeeld in drie secties: oplopend (verticaal); knie (buiging); horizontaal.

Wanneer de interne halsslagader het halsslagader van het slaapbeen binnengaat, gaat deze eerst omhoog en buigt vervolgens naar voren en mediaal (naar binnen). Aanvankelijk ligt de slagader voor het slakkenhuis en de trommelholte, van de laatste wordt het gescheiden door een dunne botplaat, die bij jonge mensen ethmoid is en vaak gedeeltelijk verdwijnt met de leeftijd. Meer naar voren wordt de slagader gescheiden van de trigeminusknoop door een dunne laag bot die de bodem van de trigeminale holte vormt en het dak van het horizontale deel van het kanaal. Vaak wordt deze laag in meer of mindere mate verkleind, en in dit geval zit er een vezelig membraan tussen de knoop en de slagader. De slagader zelf is gescheiden van de benige wanden van het halsslagader door een verlenging van de dura mater en is omgeven door vele kleine aderen en vezels van de halsslagader, die afkomstig is van de opgaande tak van de superieure cervicale knoop van de sympathische stam.

Takken van het petroïde segment van de interne halsslagader:

• pterygoideus slagader,
• halsslagaders.

C3: Gescheurd gatensegment

Het segment van de scheur, of C3, is een kort deel van de interne halsslagader op het moment van zijn passage door het bovenste deel van de scheur, terwijl het onderste deel van de scheur is gevuld met fibrocartilagineus weefsel. De interne halsslagader verlaat dus de schedel niet. Dit segment wordt niet bedekt door de dura mater, maar wordt in plaats daarvan omgeven door het periost en fibrocartilagineus weefsel..

Klassiek vertakt het segment van de scheur zich niet, maar soms kunnen verschillende Vidian-slagaders ervan vertakken..

C4: holle segment

Het holle segment, of C4, van de interne halsslagader begint op het moment dat de slagader de opengescheurde opening verlaat en eindigt bij de proximale ring van de dura mater, die wordt gevormd door het mediale en onderste periosteum van het voorste gekantelde proces van het wiggenbeen. Het holle segment is omgeven door de holle sinus.

De slagader baant zich een weg tussen de dura mater, die de holle sinus vormt, maar wordt bedekt door het sinusmembraan. Aan het begin van het segment stijgt de slagader naar het achterste gekantelde proces, gaat dan naar voren langs het laterale oppervlak van het wiggenbeen en buigt weer naar voren naar het middenoppervlak van het voorste gekantelde proces, waar het door de sinuswand gaat. De kromming van het holle segment wordt de sifon van de interne halsslagader genoemd. Dit deel van de slagader is omgeven door vezels van de sympathische romp en de nervus abducens grenst aan de laterale zijde..

Takken van het holle segment:

• basale tak van het rijgen;
• randtak van de rijg;
• meningeale tak;
• tak van de pijlstaartrog;
• lagere hypofyse slagader;
• tak van de trigeminale knoop;
• tak van de holle sinus;
• takken van zenuwen.

C5: wigvormig segment

Het wigvormige segment, of C5, is een ander kort segment van de interne halsslagader, dat begint wanneer de slagader de caverneuze sinus verlaat door de proximale ring van de dura mater en zich distaal uitstrekt tot aan de distale ring, waarna de slagader de subarachnoïdale ruimte ingaat..

Het wigvormige segment geeft normaal gesproken geen takken, maar soms kan de oftalmische slagader uit dit segment voortkomen.

C6: Oftalmisch segment

Het oftalmische segment, of C6, strekt zich uit van de distale annulus van de dura mater distaal naar de oorsprong van de posterieure communicerende slagader. Dit segment loopt in een horizontale richting, parallel aan de oogzenuw, die zich boven en mediaal (naar binnen) van dit gedeelte van de interne halsslagader bevindt.

Takken van het oftalmische segment:

• oculaire slagader,
• superieure hypofyse slagader.

C7: communicatiesegment

Het communicatieve segment, of C7, is het eindsegment van de interne halsslagader dat loopt tussen de oogzenuw en de oculomotorische zenuw naar de voorste geperforeerde substantie aan de mediale rand van de laterale groef van de hersenen. Angiografisch strekt dit segment zich uit van de oorsprong van de posterieure communicerende slagader tot de vertakking van de interne halsslagader naar de terminale takken.

Takken van het communicatieve segment:

• posterieure communicerende slagader,
• anterieure villous slagader.

Verder is de interne halsslagader verdeeld in zijn terminale takken:

• anterieure cerebrale slagader,
• middelste cerebrale slagader.

De interne halsslagader kan bloedstroom ontvangen van de belangrijke collaterale ring van de hersenslagaders, beter bekend als de cirkel van Willis.

Ruggenmergsegmenten

Het ruggenmerg is een sleutelorgaan van het centrale zenuwstelsel dat langs de wervelkolom loopt. Over het algemeen is het gewicht niet meer dan 45 g, maar worden er tegelijkertijd vitale functies en taken aan toegewezen. Uiterlijk is het een lang touw waaruit zenuwuiteinden zich uitstrekken. De structuur is segmentaal en elk van deze segmenten heeft zijn eigen paar wortels. Hun aantal is 31, en dit is het totale aantal, ongelijk verdeeld per afdeling.

Kenmerken van anatomie

Het ruggenmerg is een uniek orgaan van het menselijk lichaam, dus het is niet verwonderlijk dat het zijn eigen kenmerken heeft. Het bevindt zich langs de wervelkolom en door een dergelijke anatomie kunt u dit zeer belangrijke en gevoelige orgaan effectief beschermen tegen mechanische invloeden van buitenaf. Maar het is korter in lengte dan de hele rand, dus de verhouding van de ruggenmergsegmenten komt niet overeen met de nummering van de secties van de kolom zelf. Volledig toeval wordt alleen waargenomen bij kleuters.

Het ruggenmerg begint aan de achterkant van het hoofd en eindigt op lumbaal niveau bij ongeveer L1-L2. Vrouwen hebben een iets kortere streng dan mannen. Over het algemeen bereikt de lengte 43-45 cm. Het ruggenmerg eindigt in een kegel, waaruit een einddraad zich uitstrekt, omgeven door een trigger van zenuwen.

De gehele streng over de gehele lengte is ongelijk in dikte, aangezien deze twee afdichtingen heeft in het cervicale gebied en het lumbosacrale gebied. Dit komt door de noodzaak om een ​​groot aantal neuronen te huisvesten die verantwoordelijk zijn voor het werk van de onderste en bovenste ledematen..

Wat zijn de segmenten

De delen van het ruggenmerg zijn anders dan die worden gebruikt voor de voorwaardelijke verdeling van de wervelkolomzones. Hun lengte is verschillend, de minste van alle elementen bevinden zich in het stuitbeen. Segmenten zijn door zenuwgeleiders verbonden met bepaalde delen van het lichaam. Over het algemeen zijn de hersenen verdeeld in de volgende segmenten:

• Nek - 8.
• Borstvinnen - 12.
• Sacraal - 5.
• Lumbaal - 5.

De hoofdlengte valt op de thoracale segmenten van het ruggenmerg, waarna 23,2% naar de nek wordt gebracht en slechts 7,3% naar de onderrug. Het zijn de achterste en voorste zenuwwortels die correct afwisselen. Ze bevinden zich boven de wervels met hetzelfde nummer. Hun belangrijkste taak is om te rapporteren over bewegingen, om verantwoordelijk te zijn voor spiercontracties. Daarom worden de voorste zenuwwortels ook motor genoemd, en de achterste zijn gevoelig..

In het intervertebrale foramen bevinden zich de wortels van elk afzonderlijk segment. Hun richting is niet hetzelfde, omdat de wervelkolom gevuld is met de hersenen. In het cervicale gebied liggen ze horizontaal, in de borst zijn ze diagonaal gericht en in het onderste deel gaan ze bijna verticaal.

De segmenten van de nek worden als de kortste beschouwd en de langwerpige bevinden zich in de onderrug en het heiligbeen. In het onderste deel vormen ze de zogenaamde "cauda equina" - dit is een bundel wortels die zich onder de 2e wervel bevindt.

Locatie kenmerken

Skeletopie van de sites is individueel variabel, aangezien het onderste deel van de lumbale zich bij volwassenen kan bevinden vanaf het onderste derde deel van het lichaam van de 9e thoracale wervel tot de schijf tussen L1-L2. Hierdoor verschijnt een bepaalde functie. Wanneer de bovenste processen in de dwarsrichting zijn gericht, hoe verder in het kanaal, hoe hoger het uitlaatgebied zich bevindt ten opzichte van het intervertebrale foramen.

Elk segment van het ruggenmerg is verantwoordelijk voor zijn eigen deel van de periferie. Dit kan spierweefsel, inwendige organen of huid zijn. De indeling in dergelijke afdelingen bij alle mensen is bijna identiek, dus het is niet moeilijk voor artsen om de plaats van de laesie te identificeren op basis van een bepaalde gevoeligheid van een bepaald gebied. Meer details over de relatie zijn te zien in de tabel:

Wanneer een patiënt bijvoorbeeld klaagt over ongemak in de navel, is de kans groot dat de pathologie verborgen is onder de 10e thoracale wervel. De arts zal in dit deel van het lichaam controleren of er een laesie is..

Segmentstructuren

De structuur van de segmenten in het ruggenmerg is gepaard, terwijl ze met behulp van zenuwen met de organen zijn verbonden. De anterieure en posterieure en wortels zorgen voor informatieoverdracht, terwijl hun belangrijkste taak het stimuleren van spiercontractie is. Alleen de dorsale wortels zijn gevoelig; zij worden geactiveerd door receptorstimuli. Het ruggenmerg is heterogeen in doorsnede, maar is een stof die bestaat uit witte en grijze stof.

witte materie

De witte stof van het ruggenmerg wordt vertegenwoordigd door de processen van zenuwcellen die de paden vormen. Het bevindt zich aan de rand van de grijze massa en wordt gevormd door zenuwbundels. In de witte stof zijn er dalende opgaande vezels die in de hersenen terechtkomen. Ze verzenden informatie van receptoren. Hun locatie is natuurlijk, oplopend langs de zijkant van de rug, uitgaand langs de buik. De witte stof wordt begrensd door de groeven van het ruggenmerg in:

• voorkant - vorm de dalende paden.
• lateraal - er zijn zowel stijgende als dalende paden.
• achterste koord - vorm de opgaande paden.

De witte stof bevat projectie-, associatieve en commissurale zenuwbanen. De eerste zorgen voor communicatie met de hersenen.

grijze massa

De grijze massa bestaat uit intercalaire en motorneuronen. Ze zorgen voor motorische reflexen en communicatie tussen neuronen. In totaal beslaat het ongeveer 18% van het totale volume van het ruggenmerg en omvat het ongeveer 13,5 miljoen neuronen. Dit is een speciaal apparaat dat enkele functies van het centrale zenuwstelsel bevat. Door tweerichtingscommunicatie kan irritatie zowel opwaartse als opwaartse paden passeren. Het antwoord is spiercontractie en motorische respons.

Bloedtoevoer

De opname van voedingsstoffen vindt plaats via het bloed, dat door talrijke bloedvaten stroomt. Ze strekken zich uit vanaf het bovenste deel, langs de schildklier en wervelslagaders. Ze beginnen bij de aorta en vertebrale slagaders, die bij mensen normaal gesproken ongeveer 6-8 zijn. De grootste bieden voeding aan de cervicale en lumbale verdikking.

De grootste radiculaire-spinale slagader is de onderste - de adamkevitsj-slagader, er zijn in totaal 15-20 posterieure slagaders, maar ze zijn allemaal aanzienlijk smaller. Hun belangrijkste taak is om voeding te geven aan het achterste derde deel van het ruggenmerg..

Alle bloedvaten zijn met elkaar verbonden, dergelijke gewrichten worden anastomose genoemd. Het hele systeem levert voeding aan verschillende delen van de hersenen, terwijl het wordt beschermd tegen bloedstolsels. Zelfs als een stop een apart vat sluit, zal het gebied waarvoor het verantwoordelijk is niet zonder stroom blijven, dit is wat de anastomose biedt. Het bespaart neuronen van hypoxie en dood.

Naast slagaders wordt het ruggenmerg gevoed door aders die zijn verbonden met de craniale plexus. Dit is een heel systeem van vaten waardoor bloed van dit orgaan naar de holle aderen stroomt. Door de aanwezigheid van speciale kleppen kan bloed niet terugstromen.

De belangrijkste functies van het ruggenmerg

Door de segmentstructuur van het ruggenmerg kan het de ingestelde taken effectief uitvoeren. Hun goed gecoördineerde communicatie zorgt voor een hoge snelheid van impulsgeleiding, perceptie van informatie afkomstig uit de omgeving. De belangrijkste functies van het ruggenmerg zijn geleidend en reflexmatig. Ze bieden het orgaan het vermogen om alle noodzakelijke acties uit te voeren voor de normale werking van het lichaam..

Het segmentapparaat is geassocieerd met bijna alle interne organen en zorgt voor menselijke activiteit en de functionaliteit van elk systeem. Met de eerste functie krijgt u volledige informatie over de wereld om u heen: welke effecten zijn er op de huid of het lichaam, pijn of niet. De "verbinding" is tweerichtingsverkeer, aangezien de hersenen niet alleen reageren op gebeurtenissen eromheen, maar ook instructies geven over wat te doen. Geleidende functie zorgt voor mentale en fysieke activiteit.

De reflexfunctie is even belangrijk. Het concept zelf legt uit wat het is. Dankzij het ruggenmerg, als de hand pijn voelt of brandt, wanneer hij wordt blootgesteld aan de vuurreceptoren, trekt de persoon deze snel reflexief terug. Tijdens het onderzoek controleren neurologen de kniereflex en andere reacties van het lichaam op prikkels, als deze niet aanwezig zijn, helpt dit om latente aandoeningen tijdig te diagnosticeren.

Het ruggenmerg heeft een nogal complexe structuur, omdat het is belast met de belangrijkste functies in het lichaam, namelijk: spijsvertering, plassen, bloedcirculatie, ademhaling, seksleven, fysieke activiteit en vele andere. Het is dankzij de reflexen waarvoor hij verantwoordelijk is dat een persoon wordt gered op momenten van gevaar. Het bestaat uit veel segmenten die helpen om impulsen van de periferie naar de hersenen over te brengen. Dankzij hun goed gecoördineerde werk trekken iemands spieren samen, voelt hij de wereld om hem heen.

Segmenten van hersenslagaders

De hersenen zijn volledig afhankelijk van de continue toevoer van zuurstofrijk bloed. Controle van de bloedafgifte vindt plaats vanwege het vermogen van de hersenen om drukschommelingen op te vangen in de belangrijkste bronnen van bloedtoevoer - de interne halsslagader en wervelslagaders. De beheersing van de zuurstofspanning in arterieel bloed wordt verzorgd door de chemogevoelige zone van de medulla oblongata, waarvan de receptoren reageren op veranderingen in de concentratie van gassen van het ademhalingsmengsel in de interne halsslagader en cerebrospinale vloeistof. De mechanismen die de bloedtoevoer naar de hersenen regelen, zijn subtiel en perfect, maar in het geval van beschadiging of afsluiting van de slagaders door een embolie, worden ze ineffectief..

a) Bloedtoevoer naar de voorste delen van de hersenen. De bloedtoevoer naar de hersenhelften wordt uitgevoerd door twee interne halsslagaders en de hoofd (basilaire) slagader.

Interne halsslagaders door het dak van de caverneuze sinus dringen de subarachnoïdale ruimte binnen, waar drie takken worden gegeven: de oftalmische slagader, de achterste communicerende slagader en de voorste slagader van de choroïde plexus, en vervolgens worden ze verdeeld in de voorste en middelste cerebrale slagaders.

De hoofdslagader aan de bovenrand van de pons varoli verdeelt zich in twee achterste hersenslagaders. De arteriële cirkel van de hersenen - de cirkel van Willis - wordt gevormd door anastomose van de achterste cerebrale en posterieure communicerende slagaders aan beide zijden en de anastomose van de twee voorste hersenslagaders met behulp van de voorste communicerende slagader.

De bloedtoevoer naar de choroïde plexus van de laterale ventrikel wordt verzorgd door de anterieure vasculaire plexus-arterie (een tak van de interne halsslagader) en de posterieure vasculaire plexus-arterie (een tak van de posterieure cerebrale arterie).

De slagaders die de cirkel van Willis vormen, vormen tientallen dunne centrale (perforerende) takken die de hersenen binnendringen via de voorste geperforeerde substantie nabij het snijpunt van de oogzenuw en door de posterieure geperforeerde substantie achter de mastoïde lichamen. (Deze aanduidingen zijn van toepassing op formaties die zich op het ventrale oppervlak van de hersenen bevinden, evenals op kleine gaatjes die worden gevormd tijdens de doorgang van talrijke slagaders die bloed naar deze gebieden voeren.) Er zijn verschillende classificaties van perforerende slagaders, maar deze zijn conventioneel verdeeld in korte en lange perforerende takken.

(A) Hersenen en structuren van de cirkel van Willis (onderaanzicht). De linker temporaalkwab is gedeeltelijk verwijderd (rechterkant van de afbeelding) om de choroïde plexus in de onderste hoorn van het laterale ventrikel te tonen.
(B) Slagaders die een cirkel van Willis vormen. Aangetoond vier groepen centrale takken. Thalamo-perforerende slagaders behoren tot de posteromediale groep, thalamo-geniculaire slagaders - tot de posterolaterale groep.

Vasculaire anatomievideo van de cirkel van Willis

Korte centrale takken zijn afkomstig van alle slagaders van de cirkel van Willis, evenals van twee slagaders van de choroïde plexus en zorgen voor bloedtoevoer naar de oogzenuw, optische chiasma, optische baan en hypothalamus. De lange centrale takken beginnen bij de drie hersenslagaders en leveren de thalamus, het striatum en de binnenste capsule. Ze omvatten ook de arteriële takken van het striatum (lenticulaire dwarsgestreepte slagaders), die zich uitstrekken van de voorste en middelste cerebrale slagaders.

1. Anterieure cerebrale slagader. De voorste hersenslagader loopt naar het mediale oppervlak van de hersenhelften boven de oogzenuwovergang. Vervolgens buigt het zich om de knie van het corpus callosum, waardoor het gemakkelijk te identificeren is met halsslagaderangiografie (zie hieronder). Nabij de voorste communicerende slagader, vertakt de voorste hersenslagader zich om de mediale striatumslagader te vormen, ook bekend als de terugkerende slagader van Hübner. De functie van deze slagader is om bloed te leveren aan de binnenste capsule en de kop van het striatum..

De corticale takken van de voorste hersenslagader leveren bloed aan het mediale oppervlak van de hersenhelften ter hoogte van de pariëtale-occipitale sulcus. De takken van deze slagader kruisen elkaar in het gebied van de frontale en laterale oppervlakken van de hersenhelften..

2. Middelste hersenslagader. De middelste cerebrale slagader is de grootste van de takken van de interne halsslagader en ontvangt 60-80% van zijn bloedstroom. Vertrekkend van de interne halsslagader, geeft de middelste hersenslagader onmiddellijk zijn centrale takken af ​​en gaat dan, diep in de laterale sulcus, naar het oppervlak van de insula van de hersenen, waar deze zich vertakt naar de bovenste en onderste delen. De bovenste takken zorgen voor de bloedtoevoer naar de frontale en pariëtale lobben, en de onderste takken leveren de pariëtale en temporale lobben, evenals het middelste deel van de visuele uitstraling. De namen van de takken van de middelste hersenslagader en de afdelingen die ze bevoorraden, staan ​​in de onderstaande tabel. De middelste hersenslagader levert 2/3 van het laterale oppervlak van de hersenen.

De samenstelling van de centrale takken van de middelste hersenslagader omvat de laterale slagaders van het striatum, die bloed leveren aan het striatum, de interne capsule en de thalamus. Occlusie van een van de laterale slagaders van het striatum leidt tot de ontwikkeling van klassieke manifestaties van een beroerte ("zuivere" motorische hemiplegie). In dit geval treedt schade op aan het corticale-spinale pad in het achterste been van de binnenste capsule, waardoor contralaterale hemiplegie ontstaat (verlamming van de spieren van de bovenste en onderste ledematen, evenals het onderste deel van het gezicht aan de kant tegenover de laesie). Let op: volledige informatie over de bloedtoevoer naar de binnencapsule wordt gepresenteerd in een apart artikel op de website.

3. Achterste cerebrale slagader. De twee achterste hersenslagaders zijn de terminale takken van de hoofdslagader. In de embryonale periode vertakken de achterste hersenslagaders zich echter van de interne halsslagader, en daarom blijft bij 25% van de mensen de interne halsslagader in de vorm van een grote achterste communicerende slagader de belangrijkste bron van bloedtoevoer naar de hersenen aan één of beide zijden..

Niet ver van de oorsprong van de hoofdslagader, verdeelt de achterste hersenslagader zich en vormt takken richting de middenhersenen, de achterste slagader van de choroïde plexus, de bloedtoevoer naar de choroïde plexus van de laterale ventrikel, evenals de centrale takken die door de posterieure geperforeerde substantie gaan. Vervolgens buigt de achterste hersenslagader rond de middenhersenen, vergezeld van de optische route en zorgt voor bloedtoevoer naar het corpus callosum, evenals naar de occipitale en pariëtale lobben. De namen van de corticale takken en de afdelingen die ze leveren, staan ​​in de onderstaande tabel..

De centrale perforerende takken van de posterieure cerebrale arterie - de thalamoperforerende en thalamo-geniculaire arteriën - zorgen voor bloedtoevoer naar de thalamus, de subthalamische kern en een visuele uitstraling.

Let op: volledige informatie over de centrale takken van de a. Cerebralis posterior wordt weergegeven in onderstaande tabel.

Rechter hersenhelft (zijaanzicht). De corticale takken en bloedtoevoersecties van de drie hersenslagaders worden getoond. Een schematische weergave van de bloedtoevoersecties van de middelste cerebrale arterie, posterieure cerebrale arterie en anterieure vasculaire plexusslagader.
De voorste choroïde plexus-slagader begint bij de interne halsslagader. Hersenhelften (onderaanzicht). Getoond zijn de corticale takken en bloedtoevoersecties van de drie hersenslagaders..
PMA, SMA, ZMA - respectievelijk anterieure, middelste en posterieure cerebrale arteriën. ICA - interne halsslagader.

4. Neuroangiografie. De slagaders en aders van de hersenen kunnen worden gevisualiseerd onder algemene anesthesie met serieel angiografisch onderzoek (met tussenpozen van 2 seconden) na snelle (bolus) toediening van een radiopaak contrastmiddel in de interne halsslagader of vertebrale slagader. Het contrastmiddel verspreidt zich door de slagaders, haarvaten en aders van de hersenen gedurende ongeveer 10 seconden Overeenkomstige angiogrammen kunnen worden verkregen tijdens de arteriële fase van halsslagader- of vertebrale angiografie. Verbetering van de visualisatie van bloedvaten in de arteriële of veneuze fase van het onderzoek maakt aftrekken ("verwijderen") van het schedelbeeld mogelijk als gevolg van het over elkaar leggen van de positieve en negatieve beelden.

Relatief recent begon driedimensionale angiografie te worden gebruikt, waarbij de studie wordt uitgevoerd vanuit twee enigszins verschillende projecties. Bovendien kunnen afbeeldingen van intracraniële en extracraniële vaten worden verkregen met behulp van magnetische resonantieangiografie (MPA). MRA wordt veel gebruikt als een niet-invasieve diagnostische methode, ook als alternatief voor traditionele radiopake angiografie.

De arteriële fasen van halsslagaderangiogrammen worden weergegeven in de onderstaande afbeeldingen..

Een aparte figuur hieronder toont de parenchymfase van angiografie: het contrastmiddel verspreidt zich in het lumen van de dunne terminale takken van de voorste en middelste hersenslagaders, die bloed naar het hersenparenchym (cortex en onderliggende witte stof) voeren en gedeeltelijk anastomose op het oppervlak van de hemisferen.

Arteriële fase halsslagaderangiografie (zijaanzicht).
Een contrastmiddel dat in de interne halsslagader (ICA) wordt geïnjecteerd, passeert de voorste en middelste hersenslagaders (respectievelijk PMA en MCA).
Het gebied van de basis van de schedel is schematisch gearceerd. Arteriële fase van halsslagaderangiografie aan de rechterkant (anteroposterieur aanzicht).
Let op de doorbloeding van een deel van de linker voorste hersenslagader (PMA) door de voorste communicerende slagader.
ICA - interne halsslagader. SMA - middelste cerebrale slagader. (A) Fragment van een halsslagaderangiogram (anteroposterieure weergave).
Een aneurysma van de middelste hersenslagader wordt getoond. (B) Fragment van een 3D-afbeelding van hetzelfde gebied.
PMA, MCA - respectievelijk voorste en middelste hersenslagaders. ICA - interne halsslagader. Parenchymale fase van halsslagaderangiografie (anteroposterieur aanzicht).
PMA, MCA - respectievelijk voorste en middelste hersenslagaders. ICA - interne halsslagader.

b) Bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. De bloedtoevoer naar de hersenstam en het cerebellum wordt uitgevoerd door de wervel- en hoofdslagaders, evenals hun takken.

Twee vertebrale slagaders vertakken zich van de subclavia-slagaders en stijgen verticaal door de transversale processen van de zes bovenste cervicale wervels, en komen vervolgens door het foramen magnum de schedel binnen. In de schedelholte komen de rechter en linker wervelslagaders samen in het gebied van de onderste rand van de pons varoli en vormen ze de hoofdslagader. De hoofdslagader gaat omhoog in het basilaire deel van de pons varoli en verdeelt zich in twee achterste hersenslagaders aan de voorste rand.

Vertakkingen van de eerste orde die zich uitstrekken vanaf de wervel- en hoofdslagaders zorgen voor de bloedtoevoer naar de hersenstam.

1. Takken van de vertebrale slagader. De achterste inferieure cerebellaire slagader levert bloed aan de laterale oppervlakken van de medulla oblongata en vormt vervolgens de takken die naar het cerebellum gaan. De voorste en achterste spinale slagaders zorgen voor bloedtoevoer naar respectievelijk de ventrale en dorsale delen van de medulla oblongata en stromen vervolgens naar beneden door het foramen magnum.

2. Takken van de hoofdslagader. De voorste inferieure cerebellaire en superieure cerebellaire slagaders leveren bloed aan de laterale oppervlakken van de pons varoli en vormen vervolgens de takken die naar het cerebellum leiden. De voorste inferieure cerebellaire slagader geeft een tak af die het binnenoor voedt - de labyrintslagader.

De bloedtoevoer naar het mediale deel van de pons wordt verzorgd door ongeveer 12 slagaders van de pons..

De bloedtoevoer naar de middenhersenen wordt verzorgd door de posterieure cerebrale en posterieure verbindingsslagaders, waardoor de posterieure hersenslagaders een anastomose vormen met de interne halsslagader..

Bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. Vertebrale angiografie (laterale projectie).
Contrastmiddel geïnjecteerd in de linker wervelslagader.
De slagaders die het bovenste deel van het cerebellum voeden, zijn in sommige delen niet zichtbaar vanwege de posterieure cerebrale arterie die boven de posterieure pariëtale takken ligt.
ZMA - posterieure cerebrale slagader. PICA - posterieure inferieure cerebellaire slagader. Vertebrale angiografie (boven- en vooraanzicht).
De vaten van het vertebrobasilaire bassin worden getoond. Let op het grote aneurysma van de basilaire slagader bij de bifurcatie.
Klinisch manifesteerde deze situatie zich door constante hoofdpijn..
PNMA - anterieure inferieure cerebellaire slagader. WINTER - posterieure inferieure cerebellaire slagader.

c) Samenvatting. Slagaders. De voorste communicerende slagader, de twee voorste cerebrale slagaders, de interne halsslagader, de twee achterste communicerende slagaders en de twee achterste hersenslagaders vormen een cirkel van Willis.

Vanuit de voorste hersenslagader vertrekt de mediale slagader van het striatum (Hübner-terugkerende slagader), die naar het anteroposterieure deel van de binnencapsule gaat, en buigt dan rond het corpus callosum en zorgt voor bloedtoevoer naar het mediale oppervlak van de hersenhelften ter hoogte van het pariëtale-occipitale oppervlak van de sulcus..

De middelste hersenslagader loopt in de laterale sulcus en zorgt voor bloedtoevoer naar 2/3 van het laterale oppervlak van de hersenhelften. De samenstelling van de centrale takken van de middelste cerebrale slagader omvat de laterale slagader van het striatum, die bloed naar het bovenste deel van de binnenste capsule voert

De achterste hersenslagader begint bij de hoofdslagader en zorgt voor bloedtoevoer naar het corpus callosum, evenals de occipitale en temporale delen van de hersenschors.

De wervelslagaders passeren het foramen magnum en zorgen voor bloedtoevoer naar het ruggenmerg, het achterste inferieure deel van het cerebellum en de medulla oblongata. Vervolgens verenigen de wervelslagaders zich en vormen ze de hoofdslagader, die bloed levert aan de anteroinferieure en bovenste delen van het cerebellum, de pons varoli en het binnenoor. Daarna vormt de hoofdslagader, die zich verdeelt, de achterste cerebrale slagaders.

Redacteur: Iskander Milevski. Publicatiedatum: 10.11.2018

Cerebrovasculaire anatomie

Hersenslagaders (MRI)

Fig.1 Slagaders van de hersenen op MRI in de Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in de MIP-reconstructie van het parsagittale gebied

Fig.2 Slagaders van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in MIP-reconstructie in het mediane sagittale vlak

• a1 - orbitofrontale slagader
• a2 - frontale slagader
• a3 - voorste interne frontale slagader
• a4 - middelste interne frontale slagader
• a5 - posterieure interne frontale slagader
• a6 - paracentrale slagader
• a7 - superieure pariëtale slagader
• a8 - inferieure pariëtale slagader
• a9 - eelt-marginale slagader
• a10 - pericallosa slagader

Fig.3 Hersenslagaders op MRI in de Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in MIP-reconstructie in het mediane axiale vlak

Fig.4 Slagaders van de hersenen op MRI in de Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in de MIP-reconstructie in het frontale vlak

Fig.5 Slagaders van de hersenen op MRI in de Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in de MIP-reconstructie in het frontale vlak

Anatomie van de aders en durale sinussen van de hersenen (MRI)

Fig.6 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie in het sagittale vlak

Fig.7 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikt gedeelte in het sagittale vlak

Fig.8 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikt gedeelte in het axiale vlak

Fig.9 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in de Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikt gedeelte in het axiale vlak

Fig.10 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikte sectie

Fig.11 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikt gedeelte in het frontale vlak

Fig.12 Aders en veneuze sinussen van de hersenen op MRI in Time-Of_Fly_2D-modus op een verdikt gedeelte in het frontale vlak

Volledige of gedeeltelijke herdruk van dit artikel is toegestaan ​​met de installatie van een actieve hyperlink naar de bron

Vergelijkbare artikelen

Anatomie van de hersenstructuren bij de studie van beeldvorming in CT en MRI met een demonstratie van verschillende visualisatiekenmerken van moderne methoden voor hersendiagnostiek. Verschillende MRI-modi, plakniveaus, CT-vensters en meer.

De anatomische structuur van de schedel met alle nomenclatuurstructuren op CT in een driedimensionale ruimtelijke SSD.

Gedetailleerde anatomie van de temporale bobes-anatomie in het axiale vlak op CT met een demonstratie van de gehoorbeentjes, cochlea, halfcirkelvormige kanalen, binnen- en middenoor

Ventriculaire systeemindices (ventriculometrie)

Algemene anatomische informatie over de ontwikkeling en structuur van de hersenen