Wat zijn de ritmes van het hart
Sinustachycardie:
1) sinusritme (P-golven - voor elk QRS-complex)
2) het ritme is correct (RR-intervallen verschillen
3) hartslag> leeftijdsnorm
1) sinusritme (P-golven - voor elk QRS-complex)
2) het ritme is correct (RR-intervallen verschillen
3) hartslag
Sinusaritmie (respiratoir en niet-respiratoir, niet-respiratoir constant en periodiek):
1) sinusritme (P-golven - voor elk QRS-complex)
2) het ritme is verkeerd (RR-intervallen verschillen> 10%)
3) de hartslag kan normaal, verhoogd of verlaagd zijn
Sick sinus syndroom:
1) aanhoudende sinusbradycardie
2) periodiek verdwijnen van het sinusritme (migratie van de pacemaker)
3) periodiek optreden van sinoauriculair blok
4) aanhoudende bradystolische atriale fibrillatie
5) tachycardie - bradycardiesyndroom
1) het ritme is niet-sinusvormig (de pacemaker bevindt zich in het distale deel van de Torel-bundel, daarom is de P-golf vervormd of negatief; maar tegelijkertijd blijft het PQ-interval behouden, is het QRST-complex normaal);
2) het ritme is goed of fout
3) hartslag is normaal of veranderd
1) het ritme is niet-sinusvormig (de pacemaker bevindt zich in het atrioventriculaire knooppunt, daarom is de P-golf afwezig vanwege het opleggen van de QRS of gaat de impuls niet over in de atria tijdens het genereren in de lagere delen van het AV-knooppunt, vervormd of negatief, het PQ-interval is afwezig, het QRST-complex is normaal);
2) het ritme is goed of fout;
3) Hartslag = 40-60 slagen / min (dit is het automatisme van het AV-knooppunt)
1) niet-sinusritme (pacemaker - in de bundel van His, zijn benen of Purkinje-vezels, daarom zijn de P-golf en PQ-interval afwezig, het QRST-complex is uitgebreid, vervormd, de T-golf is dissonant);
2) het ritme is goed of fout;
3) Hartslag = 20-40 slagen / min (dit is het automatisme van de His-bundel) of
1) buitengewone, voortijdige excitatie en samentrekking van het hart met een bron van excitatie in de atria (daarom is de P-golf in de extrasystole vervormd of negatief; maar tegelijkertijd blijft het PQ-interval behouden, het QRST-complex is normaal)
2) wordt gekenmerkt door een onvolledige compenserende pauze (RRe + ReR1
1) buitengewone, voortijdige excitatie en samentrekking van het hart met een bron van excitatie in het atrioventriculaire knooppunt (daarom is de P-golf afwezig vanwege het opleggen van de QRS of de impuls die niet in de boezems gaat tijdens het genereren in de lagere delen van het AV-knooppunt, vervormd of negatief, het PQ-interval is afwezig, het QRST-complex is in norm)
2) wordt gekenmerkt door een onvolledige compenserende pauze (RRe + ReR1
1) buitengewone, voortijdige excitatie en contractie van het hart met een bron van excitatie in de ventrikels (daarom zijn de P-golf en het PQ-interval afwezig, het QRST-complex wordt uitgebreid, vervormd, de T-golf is dissonant)
2) wordt gekenmerkt door een volledige compenserende pauze (RRe + ReR1> RRn, waarbij RRe het interval is tussen de R-golf van het complex voorafgaand aan de extrasystole en de Re-golf van de extrasystole, ReR1 is het interval tussen de Re-golf van de extrasystole en de R1-golf van het complex volgend op de extrasystole, RRn is het normale RR-interval)
Paroxysmale tachycardie (atriaal, atrioventriculair of ventriculair)
1) heeft de vorm van een reeks extrasystolen die elkaar opvolgen van de overeenkomstige oorsprong
2) Hartslag> 150 bpm
3) treedt plotseling op in de vorm van aanvallen (paroxysma's)
Normaal hartritme: indicatoren en herstelmethoden in geval van overtredingen
Een normaal hartritme is een belangrijk kenmerk van het werk van de hartspier (myocard). Het falen ervan mag op geen enkele manier de gezondheidstoestand beïnvloeden, maar kan een gevoel van fladderen of hartvervaging, tintelingen en pijn achter het borstbeen, duizeligheid, kortademigheid veroorzaken.
Als dergelijke omstandigheden zich voordoen, is het beter om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Ernstige ritmische stoornissen veroorzaken niet alleen convulsies en flauwvallen, maar ook een hartaanval, beroerte en hartstilstand.
Er zijn veel redenen voor het optreden van storingen in het ritmische werk van het myocardium. Ze kunnen het gevolg zijn van: cardiovasculaire of endocriene ziekten, tekort aan of teveel aan kalium, magnesium en / of calcium, toxische effecten van hormonen of geneesmiddelen, waaronder nicotine en ethyl, evenals medicamenteuze behandeling met diuretica, hartglycosiden, antiaritmica en andere typen drugs.
De informatie, foto's en video's in dit artikel helpen u te navigeren welke hartslag als normaal wordt beschouwd, en hoe en hoe u deze kunt herstellen in geval van afwijkingen.
Wat is inbegrepen in het concept Ritme van het hart
Om de kwaliteit van het myocardium te verduidelijken, volstaat het niet dat de arts de hartslag en hartslag (HR) controleert, naar het kloppen van tonen luistert met een phonendoscoop en de bloeddruk (BP) meet met een tonometer (lees hier meer).
Het belangrijkste diagnostische onderzoek is een elektrocardiogram, waarbij veel kenmerken van de functionele toestand van het hart gelijktijdig worden bepaald, inclusief indicatoren die verband houden met het ritme van de hartslag - het type en het ritme zelf (dimensionaliteit, regelmaat van slagen).
Notitie. Om erachter te komen wat er precies en waarom er storingen in het myocard zijn, helpen naast ECG de volgende soorten onderzoeken de arts: ECG-ergometrie, dagelijkse holter-monitoring, oppervlakte-ECG-mapping, echo-ECG, MRI, monitoring met een lusrecorder, EFI met de introductie van katheters in de hartholte.
Frequentie
Dit kenmerk van hartactiviteit is het eenvoudigste en meest begrijpelijke. Hartslag - het totale aantal hartslagen in 1 minuut. Kan in rust of onder spanning worden gemeten.
Er zijn gemiddelden die enigszins verschillen, afhankelijk van de leeftijd. Bij vrouwen en mannen van dezelfde leeftijd is de normale hartslag 60-80 slagen per minuut.
Als de hartslag in rust boven de norm ligt, wordt deze aandoening tachycardie genoemd en bij waarden onder de norm wordt de term bradycardie gebruikt.
Tafel. Hartslag bij volwassenen en kinderen is de norm:
Zowel een hoge als een lage hartslag duiden niet altijd op een ziekte. Tachycardie kan een tijdelijk gevolg zijn van overwerk, stress, hoge lichaamstemperatuur en bradycardie is een veel voorkomend symptoom van goede lichaamsbeweging. In dit geval worden speciale namen gebruikt: 'het hart van een atleet astronaut '.
Als er een record is in de ECG-decodering - normosystole, sinusritme - dan is alles in orde met de hartspier. Het klopt met een normale frequentie, en de elektrische signalen die myocardcontractie veroorzaken, komen van de juiste plaats - de 'belangrijkste' pacemaker van het hart of de sinus-atrioventriculaire knoop (SA).
Als het type hartslag in het ECG wordt gedefinieerd als atriaal, atrioventriculair of ventriculair, duidt dit op problemen met CA en beïnvloedt het de keuze om het normale ritmische werk van het myocard te herstellen..
Hier is een korte beschrijving van elk van de pathologische typen:
- Atriaal ritme treedt op met een relatief milde pathologie van de CA-knoop, en wordt soms waargenomen bij absoluut gezonde mensen. De belangrijkste oorzaken van het voorval zijn een gestage stijging van de bloeddruk, coronaire hartziekten, endocriene pathologieën, alcoholisme, zwaar roken van tabak en andere vormen van drugsverslaving. De hartslag kan worden verhoogd of verlaagd.
- Het atrioventriculaire ritme dat afkomstig is van het AV-knooppunt met dezelfde naam, met een daling van de hartslag tot onder normaal, is kenmerkend voor blokkade van dit knooppunt, syndroom van zwakte van de SU, of verschijnt tijdens therapie met bepaalde medicijnen. Een aandoening die gepaard gaat met een verhoogde hartslag is inherent aan reumatische hartlaesies, pre- of infarctaandoeningen.
- Ventriculair ritme treedt op wanneer de hartslagpulsen worden gegenereerd in de bundels of benen van de His. Het is het meest ernstige en levensbedreigende type ritmestoornis. De hartslag daalt ofwel onder de 40 slagen / min, of er treedt ventriculaire fibrillatie op, waarbij ze "fladderen" met een frequentie van meer dan 260 slagen / min. Deze snelle samentrekking duwt het bloed niet door de bloedvaten. De aandoening is mogelijk bij hartafwijkingen, diepe cardiosclerotische laesies en insufficiëntie van de coronaire circulatie, en is ook een teken van een acute hartaanval of voorafgaand aan de dood (pre-agony).
Ritme
Normaal gesproken moet het hart met gelijke tussenpozen tussen de slagen samentrekken. Als het ongelijk klopt, met een overtreding van intervallen, verlies of het verschijnen van een extra slag, dan praten ze over de aanwezigheid van aritmie.
De onregelmatigheid van het hartritme en de vervorming ervan ten opzichte van de norm wordt gemeten als een percentage. Als de afstand tussen een van de ECG-tanden met dezelfde naam groter is dan 10%, wordt er sprake van een onregelmatige hartslag.
De meest voorkomende zijn:
- Extrasystolische aritmie - een extra slag wordt geïntroduceerd in de juiste hartslag. Het kan voorkomen bij gezonde mensen, maar als onnodige weeën te vaak voorkomen of als hun aantal meer dan 200 keer per dag bedraagt, duidt een dergelijke overtreding op de aanwezigheid van myocarditis, hartafwijkingen, coronaire hartziekte, VSD en sommige chronische ziekten van inwendige organen. Extrasystoles kunnen het gevolg zijn van slechte gewoonten, bijvoorbeeld overmatig roken.
- Boezemfibrilleren - de hartboezems stoppen met samentrekken met normale tussenpozen en beginnen chaotisch te trillen. Dit zorgt ervoor dat de ventrikels van het hart niet alleen aritmisch samentrekken, maar ook asynchroon. In dit geval treedt een pulstekort op - het aantal hartslag en pols vallen niet samen. Een ciliaire aandoening kan zijn:
- paroxysmaal (episodisch) - duurt niet langer dan een week, kan vanzelf verdwijnen, stopt meestal snel binnen een dag;
- aanhoudend - duurt meer dan een week, gaat niet vanzelf weg, vereist medicamenteuze therapie, het gebruik van kunstmatige pacemakers of herstel van het hartritme met stroom (ablatie);
- constant (chronisch) - waargenomen gedurende meer dan 12 maanden, reageert niet of is moeilijk te behandelen.
Op een briefje. Sinusaritmie, kan worden opgenomen in het ECG-transcript, zoals - Normosystole, het ritme is matig onregelmatig. In de kindertijd, adolescentie en adolescentie is het een variant van de norm, maar bij volwassenen en ouderen duidt het op de aanwezigheid van een ziekte.
Hoe u een normale hartslag kunt herstellen
Normalisatie van het ritmische werk van het myocardium is geen gemakkelijke taak. De belangrijkste en doorgaans betaalbare methode om de hartslag weer normaal te maken, blijft medicamenteuze behandeling. Oefening is helaas niet altijd geruststellend.
Ongeveer 60% van de patiënten die lijden aan tachycardie, bradycardie en verschillende soorten aritmieën kunnen niet rekenen op 100% succes bij het nemen van individuele of een combinatie van anti-aritmica.
Aandacht! Het resultaat van het gebruik van een anti-aritmicum voor levensbedreigende aritmieën is individueel onvoorspelbaar. Omdat het onduidelijk is wat het effect zal zijn: positief, geen, of de aritmie zal verergeren, moeten vóór de start van de behandeling speciale tests worden uitgevoerd onder toezicht van een arts..
Farmacotherapie
Medicijnen en pillen om het hartritme te herstellen:
- met bradycardie - ginseng-extract, belladonna of lelietje-van-dalen-tinctuur, Zelenin-druppels, kalium-magnesiumpreparaten, middelen voor het normaliseren van de bloeddruk, mildronaat, bellataminaal, preductaal, atropinesulfaat, isadrine, efidrine, piracetam, ibutilide, platifilline, dopamine, homatropine;
- voor tachycardie - cordaron, selectieve (bisoprolol) en niet-selectieve (anapriline) bètablokkers, diltiazem, verapamil, kinidine, novocaïnamide, adenosine sedatieve combinaties van valeriaan, moederkruid, diazepam, corvalol en andere kalmerende middelen, drukkalmerende middelen, geneesmiddelen voor druk;
- met extrasystole - afkooksels van calendula, citroenmelisse en duizendblad, cordaron, obzidan, moracizin, tosylaat, bretilin, verapamil, fenylin, preparaten met kalium, magnesium en vitamine E;
- met atriumfibrilleren - tincturen van meidoorn, korenbloem en citroenmelisse, bètablokkers, calciumantagonisten, ATP, anti-aritmica (kinidine durules) anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers (pradaxa, plavix).
Belangrijk. Het hartritme herstellen met folkremedies is alleen mogelijk als het werd veroorzaakt door een stressvolle situatie of overwerk. In alle andere gevallen moet de traditionele geneeskunde uitsluitend worden beschouwd als een aanvullende behandelingsmethode..
Ablatie
Het hartritme herstellen met een elektrische ontlading of ablatie is een cauterisatie van het gebied van het myocardium waarin een pathologische elektrische impuls optreedt. Uitgevoerd onder lokale anesthesie.
De operatie duurt enkele minuten tot enkele uren. Cauterisatie-elektroden kunnen worden ingebracht via de femorale of subclaviale slagader.
Ontlading na ablatie naar huis is binnen een dag of twee gemaakt. Volledig herstel vindt plaats binnen 1-2 maanden. Op dit moment wordt aanbevolen: niet uitsluiten, maar fysieke activiteit doseren, anti-aritmische en kalmerende pillen drinken, een dieet volgen, stoppen met alcohol en roken.
Chirurgische correctie van hartritmestoornissen
Als medicamenteuze therapie niet helpt en ablatie op voorhand onmogelijk of niet effectief is, is een operatie om het hartritme te herstellen mogelijk:
- implantatie van een pacemaker onder de huid, die de functie van de CA-node overneemt;
- huidimplantatie van een speciale draagbare defibrillator, waarvan programmeerbare elektrische ontladingen het mogelijk maken de samentrekking van de hartspiervezels te synchroniseren.
De kosten van operaties en apparatuur van de nieuwe generatie zijn hoog, maar kunnen worden gedekt door verzekeringen of speciale regionale behandelingsquota.
En tot slot van het artikel stellen we voor om een video te bekijken over de oorzaken van hartritmestoornissen. Het bevat ook korte instructies over traditionele behandelingen die een goede preventie kunnen zijn voor een verzwakt myocardium..
Aritmietypes
Aritmie is een pathologische aandoening waarbij het ritme, de frequentie en de volgorde van het hart verstoord zijn. Elk hartritme dat niet normaal is, wordt aritmie genoemd. Het is gebruikelijk om verschillende soorten aritmieën te onderscheiden..
Tachycardie
Tachycardie is een verhoogde hartslag, beroertes. Het ontwikkelt zich wanneer het aantal slagen hoger is dan 90 per minuut. Tachycardie is een normaal fysiologisch fenomeen als het optreedt na inspanning of emotionele stress. Pathologische tachycardie manifesteert zich in rust.
De symptomen van tachycardie komen tot uiting:
- pijn op de borst;
- snelle hartslag in rust;
- sterke schokken en "dalen" in het werk van het hart;
- donker worden in de ogen, duizeligheid.
Diagnostiek en behandeling. Tachycardie wordt gediagnosticeerd door het aantal hartslagen te meten en met het ECG kunt u de diagnose verduidelijken. Voor de behandeling worden anti-aritmica voorgeschreven, bijvoorbeeld lidocaïne. Als de druk laag is, wordt norepinefrine voorgeschreven. Tegelijkertijd worden medicijnen voorgeschreven die de onderliggende oorzaak van tachycardie behandelen.
AV-blok
AV-blok ontstaat wanneer het hart gedeeltelijk of volledig stopt met het geleiden van impulsen van het atrium naar de ventrikels. Hierdoor wordt de hartslag verlaagd, krijgen organen en weefsels niet genoeg bloed en zuurstof..
Symptomen Wanneer de ziekte zich ontwikkelt:
- zwakte, kortademigheid;
- angina pectoris - pijn in het borstbeen;
- duizeligheid, donker worden van de ogen;
- bradycardie - een verlaging van de hartslag tot 30-50 slagen per minuut.
Diagnostiek en behandeling. AV-blok wordt gediagnosticeerd door ECG en echocardiografie. Als het probleem is opgetreden door het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld papaverine of drotaverine), is het voldoende om te stoppen met het gebruik van de medicijnen om het te elimineren. Als er bijkomende hartaandoeningen zijn, worden β-adrenostimulantia voorgeschreven, in ernstige gevallen wordt een pacemaker geïmplanteerd.
Boezemfibrilleren
Boezemfibrilleren is een hartritmestoornis waarbij de atria vaker samentrekken dan de ventrikels. Spiervezels worden vaak en chaotisch opgewonden, dit wordt weefselflikker genoemd.
Bij boezemfibrilleren ontstaan de volgende symptomen:
- hartslag versnelt;
- tintelingen, pijn op de borst;
- oorzaakloze aanvallen van angst ontwikkelen zich;
- zweten neemt toe;
- de drang om te plassen wordt frequenter.
Diagnostiek en behandeling. Boezemfibrilleren wordt gediagnosticeerd met een standaardonderzoek, om de diagnose te bevestigen, wordt een ECG voorgeschreven. De ziekte wordt behandeld met medicijnen die de hartslag verlagen, de hartslag normaliseren en bloedstolsels voorkomen. Als medicamenteuze behandeling niet helpt, verwijder dan hartcellen die aritmie veroorzaken, of plaats een pacemaker.
Sick sinus syndroom
Wat is het. Sick-sinussyndroom is schade aan de sinusknoop (het deel van het hart dat impulsen geleidt). Door schade zal de sinusknoop het werk van het hart niet langer goed beheersen en treedt aritmie op.
Sick-sinussyndroom manifesteert zich door:
- duizeligheid, flauwvallen;
- verlies van bewustzijn met convulsies;
- constante zwakte, onvermogen om zich te concentreren;
- een zeldzame pols, gevolgd door een snelle hartslag.
Diagnostiek en behandeling. Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een onderzoek uitgevoerd, worden algemene bloed- en urinetests, een ECG en een echocardiogram voorgeschreven. Om het sick sinus-syndroom te elimineren, wordt de onderliggende ziekte behandeld die het heeft veroorzaakt. Als het syndroom gepaard gaat met constante klachten, wordt een pacemaker geïnstalleerd, die kunstmatig een normale hartslag instelt.
Atriale flutter
Atriale flutter is een snel, uniform ritme van de atria, die samentrekken met een frequentie van maximaal 200-400 slagen per minuut. Atriale flutter duurt 1-2 seconden tot meerdere dagen.
Symptomen Met atriale flutter:
- algemene zwakte ontwikkelt zich, uithoudingsvermogen neemt af;
- ongemak verschijnt op de borst, angina pectoris - pijn achter het borstbeen;
- hartkloppingen ontwikkelen zich plotseling;
- kortademigheid.
Diagnostiek en behandeling. Het probleem wordt gediagnosticeerd door ECG en echografie van het hart. Medicatie is gericht op het normaliseren van atriale contracties, het voorkomen van aanvallen en het verminderen van het risico op bloedstolsels. Bètablokkers, kaliumsupplementen en anticoagulantia worden voorgeschreven.
De kliniek "Medicenter" diagnosticeert en schrijft een effectieve behandeling voor voor alle soorten aritmieën. Gebruik medicamenteuze therapie, schrijf een operatie voor.
Hartritmestoornissen
Het menselijk hart klopt onder normale omstandigheden gelijkmatig en regelmatig. De hartslag per minuut is 60 tot 90 slagen. Dit ritme wordt bepaald door de sinusknoop, ook wel de pacemaker genoemd. Het bevat pacemakercellen, van waaruit excitatie verder wordt overgedragen naar andere delen van het hart, namelijk naar het atrioventriculaire knooppunt, en naar de His-bundel direct in het weefsel van de ventrikels..
Deze anatomische en functionele scheiding is belangrijk vanuit het oogpunt van het type van deze of gene stoornis, omdat in elk van deze gebieden een blokkering voor het geleiden van impulsen of versnelling van de impulsgeleiding kan optreden..
Overtredingen van het ritme van het hart en zijn geleiding worden aritmieën genoemd en zijn aandoeningen waarbij de hartslag lager wordt dan normaal (minder dan 60 per minuut) of hoger dan normaal (meer dan 90 per minuut). Aritmie is ook een aandoening waarbij het ritme onregelmatig is (onregelmatig of niet-sinus), dat wil zeggen dat het afkomstig is van een deel van het geleidende systeem, maar niet van de sinusknoop..
Classificatie
Alle ritme- en geleidingsstoringen worden als volgt geclassificeerd:
- Hartritmestoornissen.
- Geleidingsstoornissen in het hart.
In het eerste geval is er in de regel een versnelling van de hartslag en / of een onregelmatige contractie van de hartspier. In het tweede geval wordt de aanwezigheid van blokkades in verschillende mate opgemerkt met of zonder een afname van het ritme..
Over het algemeen omvat de eerste groep onderwijsstoornissen en impulsgeleiding:
- In de sinusknoop, gemanifesteerd door sinustachycardie, sinusbradycardie en sinusaritmie - tachyaritmie of bradyaritmie.
- Op atriaal weefsel, gemanifesteerd door atriale extrasystole en paroxismale atriale tachycardie.
- Atrioventriculaire junctie (AV-knoop), gemanifesteerd door atrioventriculaire extrasystole en paroxysmale tachycardie.
- Op de vezels van de ventrikels van het hart, gemanifesteerd door ventriculaire extrasystole en paroxysmale ventriculaire tachycardie.
- In de sinusknoop en het weefsel van de atria of ventrikels, gemanifesteerd door flutter en fibrillatie (fibrillatie) van de atria en ventrikels.
De tweede groep van geleidingsstoornissen omvat blokkades in het pad van impulsgeleiding, die zich manifesteren door sinoatriale blokkade, intra-atriale blokkade, atrioventriculaire blokkade van 1, 2 en 3 graden en blokkade van de bundeltak..
Oorzaken van hartritmestoornissen
De oorzaken van aritmie (het optreden van hartritmestoornissen) zijn zo divers dat het een zeer moeilijke taak is om absoluut alles op te sommen. Niettemin hangt de veiligheid ervan voor het leven van de patiënt in veel gevallen af van de oorzaak van aritmie, verdere behandelingstactieken.
Er zijn veel verschillende classificaties van de oorzaken van aritmie voorgesteld, maar geen van deze is momenteel algemeen aanvaard. Wij achten de volgende indeling het meest acceptabel voor de patiënt. Het is gebaseerd op de aan- of afwezigheid van een primaire hartziekte bij een patiënt. Als er een hartaandoening is, wordt de aritmie organisch genoemd en als er geen hartaandoening is, wordt deze anorganisch genoemd. Anorganische aritmieën worden ook wel functioneel genoemd.
Organische aritmieën
Organische aritmieën zijn onder meer:
- Aritmieën als gevolg van ischemische hartziekte (myocardinfarct, angina pectoris). De kern van het optreden van aritmie is schade aan de hartspier. Het maakt het moeilijk voor de juiste voortplanting van elektrische impulsen door het geleidende systeem van het hart. Soms kan schade zelfs de cellen van de belangrijkste pacemaker aantasten - de sinusknoop. In plaats van de dode cellen wordt een litteken gevormd uit bindweefsel (cardiosclerose) dat niet in staat is om de functies van een gezond hartspier te vervullen. Dit leidt op zijn beurt tot de vorming van aritmogene foci en het optreden van ritme- en geleidingsstoornissen..
- Aritmieën die ontstaan na een ontstekingsproces in de hartspier - myocarditis. Als gevolg hiervan wordt na de overdracht van ontsteking ook het myocardium vervangen door bindweefsel (cardiosclerose).
- Aritmieën waargenomen bij cardiomyopathieën. Om een onduidelijke reden zijn myocardcellen beschadigd, is de pompfunctie van het hart verstoord en ontwikkelt zich hartfalen. Bovendien treden heel vaak verschillende ritmestoornissen op.
- Aritmieën die optreden bij verschillende hartafwijkingen (aangeboren en verworven tijdens het leven). Opgemerkt moet worden dat er aangeboren primaire ziekten zijn van het meest geleidende systeem van het hart.
Functionele aritmieën
Het is ook een vrij grote groep, waaronder:
- Ritmestoornissen van neurogene oorsprong
Het is bekend dat het hart onder invloed staat van het autonome zenuwstelsel, dat de activiteit van alle interne organen regelt. Het bestaat uit sympathische en parasympathische zenuwen. Hun invloed op het hart is tegengesteld. Een toename van de tonus van de nervus vagus (dit is een parasympathische zenuw) remt het werk van het hart, en een toename van de tonus van het sympathische zenuwstelsel stimuleert daarentegen de activiteit ervan. Meestal is de invloed van de nervus vagus en de sympathische zenuwen in evenwicht. Overdag heerst echter de activiteit van de sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel, en 's nachts - het parasympathische.
- Overmatige activering van sympathische toon wordt bevorderd door stress, sterke emoties, intens mentaal of fysiek werk, roken, alcoholgebruik, sterke thee en koffie en pittig eten. De aritmieën die op deze momenten optreden, worden sympathisch genoemd. Vaak treden dergelijke ritmestoornissen op bij patiënten met neurosen. Activering van sympathische tonus komt ook voor bij aandoeningen van de schildklier, in geval van intoxicatie, koorts, bloedziekten.
- Een andere groep bestaat uit vagusafhankelijke aritmieën (uit het Latijn nervus vagus - nervus vagus). Bij dergelijke patiënten treden 's nachts onderbrekingen in het werk van het hart op. Ziekten van het maagdarmkanaal: darmen, galblaas, maagzweer en twaalf twaalfvingerige darmzweren, en ziekten van de blaas kunnen leiden tot een toename van het parasympathische effect op het hart en bijgevolg tot het optreden van vagafhankelijke ritmestoornissen. Reflexen worden gevormd in zieke organen, waardoor de activiteit van de nervus vagus toeneemt.
Aritmieën kunnen optreden als gevolg van veranderingen in de inhoud van een aantal chemische elementen in het bloed of in de hartspier. Dit zijn allereerst kalium, magnesium en calcium..
"Iatrogeny" komt uit het Grieks. "Iatros" - dokter en "genen" - gegenereerd, ontstaan. Deze term verwijst naar elke pijnlijke aandoening die het gevolg is van een behandeling. Dit concept is erg breed. Het omvat alles, van verkeerd geïnterpreteerde medische aanbevelingen tot verkeerd geselecteerde behandelingen. Iatrogenie is niet altijd een onvoorziene situatie. Soms kiest de arts het minste van twee kwaden en past hij opzettelijk een behandeling toe, wat onvermijdelijk bijwerkingen veroorzaakt..
Wat aritmieën betreft, er zijn veel medicijnen waarvan het gebruik kan worden gecompliceerd door het optreden van ritmestoornissen. Er is zelfs zo'n paradox. Behandeling van de ene aritmie met speciale antiaritmica kan tot een andere leiden. Dit geldt allereerst voor een overdosis drugs.
Daarom mag men bij het gebruik van een anti-aritmisch medicijn niet vergeten dat het aritmie kan veroorzaken (aritmogeen effect). Een veilige behandeling is alleen mogelijk met individuele selectie (testen) van anti-aritmica.
Kan optreden bij verwondingen op de borst, vallen, schokken, elektrische schokken, enz..
Als de oorzaak van de aritmie nog steeds niet was vastgesteld, wordt het idiopathisch genoemd, dat wil zeggen zonder oorzaak. Opgemerkt moet worden dat dergelijke aritmieën niet vaak voorkomen..
Komen hartritmestoornissen op dezelfde manier tot uiting??
Alle ritme- en geleidingsstoornissen manifesteren zich klinisch op verschillende manieren bij verschillende patiënten. Sommige patiënten voelen geen symptomen en leren pas over de pathologie na een gepland ECG. Dit deel van de patiënten is onbeduidend, omdat patiënten in de meeste gevallen duidelijke symptomen opmerken..
Dus voor ritmestoornissen, vergezeld van een snelle hartslag (van 100 tot 200 slagen per minuut), vooral voor paroxysmale vormen, zijn een plotseling plotseling begin en onderbrekingen in het hart, gebrek aan lucht, pijn in het borstbeen kenmerkend.
Sommige geleidingsstoornissen, bijvoorbeeld straalblokkade, manifesteren zich op geen enkele manier en worden alleen op het ECG herkend. Sinoatriale en atrioventriculaire blokkade van de eerste graad treden op met een lichte afname van de polsslag (50-55 per minuut), daarom kunnen ze zich klinisch alleen manifesteren met lichte zwakte en verhoogde vermoeidheid.
Blokkades van 2 en 3 graden manifesteren zich door uitgesproken bradycardie (minder dan 30-40 per minuut) en worden gekenmerkt door kortdurende aanvallen van bewustzijnsverlies.
Bovendien kan elk van de vermelde aandoeningen gepaard gaan met een algemene ernstige aandoening met koud zweet, intense pijn in de linkerkant van de borst, een verlaging van de bloeddruk, algemene zwakte en bewustzijnsverlies. Deze symptomen worden veroorzaakt door een verminderde cardiale hemodynamica en vereisen veel aandacht van een arts..
Soorten aritmieën
Voor de meeste mensen betekent aritmie onregelmatige samentrekkingen van de hartspier ("het hart klopt zoals het wil"). Dit is echter niet helemaal waar. De arts gebruikt deze term voor elke overtreding van de hartactiviteit (afname of toename van de hartslag), dus de soorten aritmieën kunnen als volgt worden weergegeven:
- Sinusaritmie, die geassocieerd kan zijn met de cycli van ademhalingsactiviteit (verhoogd ritme tijdens inademing en afname van ritme bij expiratie) of onafhankelijk van de ademhaling optreedt, maar duidt op een of andere cardiovasculaire pathologie (IHD op oudere leeftijd) of het resultaat zijn van autonome disfunctie, bijvoorbeeld bij adolescenten. Dit type aritmie is onschadelijk en vereist geen speciale behandeling. Het ECG toont een verschil tussen hartcycli (> 0,05 s).
- Sinustachycardie wordt vastgesteld als een diagnose als de hartslag hoger is dan 90 slagen / min, natuurlijk zonder duidelijke reden (hardlopen, inspanning, opwinding). Gewoonlijk is bij een dergelijke tachycardie de hartslag onder rustige omstandigheden niet hoger dan 160 slagen per minuut en alleen bij een intense belasting kan deze 200 slagen bereiken. Het wordt veroorzaakt door vele factoren die verband houden met pathologische processen in het lichaam, daarom is de behandeling van dergelijke tachycardie gericht op de onderliggende ziekte.
- Sinusbradycardie wordt gekenmerkt door het juiste, maar vertraagde sinusritme (minder dan 60 slagen / min), geassocieerd met een afname van het automatisme van de sinusknoop en als gevolg van overmatige fysieke inspanning (bij professionele atleten), pathologische veranderingen (niet noodzakelijk cardiovasculair, bijvoorbeeld maagzweer ), bepaalde medicijnen gebruiken (digitalis, anti-aritmica en antihypertensiva). De therapie is ook gericht op het elimineren van de oorzaak die bradycardie veroorzaakte, dat wil zeggen de onderliggende ziekte.
- Extrasystole, die optreedt bij voortijdige excitatie en samentrekking van een deel van het hart of allemaal tegelijk, daarom, afhankelijk van waar, op welke plaats een impuls werd gevormd die de normale reeks hartcontracties verstoorde, worden extrasystolen verdeeld in atriaal, ventriculair en komen ze uit het atrioventriculaire knooppunt. Extrasystolische aritmie is gevaarlijk als het groeps-, vroeg en frequent is, omdat het een bedreiging vormt voor de hemodynamiek, en als gevolg daarvan kan het ‘ontwikkelen’ tot ventriculaire tachycardie of ventrikelfibrilleren, wat ernstige gevolgen zal hebben. Bij een myocardinfarct wordt in 100% van de gevallen extrasystolische aritmie geregistreerd.
- Paroxysmale supraventriculaire (supraventriculaire) tachycardie, die zich plotseling ontwikkelt en ook plotseling stopt, onderscheidt zich door een regelmatig strikt ritme, hoewel de frequentie van contracties 250 slagen / min kan bereiken. Deze tachycardieën omvatten: atriale tachycardie, AV-nodale tachycardie en tachycardie bij het WPW-syndroom.
- Aritmieën geassocieerd met geleidingsstoornissen (blokkade) worden meestal goed geregistreerd op het ECG, zijn een metgezel en symptoom van verschillende pathologieën en worden behandeld door de onderliggende ziekte te beïnvloeden. Blokkades die vrij vaak (sinoauriculaire en atrioventriculaire) bradycardie (40 slagen per minuut en minder) als levensbedreigend worden beschouwd en vereisen de installatie van een pacemaker die de hartactiviteit compenseert.
- Boezemfibrilleren, in termen van frequentie van voorkomen, volgt onmiddellijk na extrasystole en bekleedt de 2e plaats in prevalentie. Het wordt gekenmerkt door de vorming van excitatie en contractie alleen in bepaalde gebieden (vezels) van het atrium, wanneer deze processen als geheel afwezig zijn. Zo'n chaotische en ongeordende excitatie van individuele vezels verhindert de doorgang van impulsen naar het atrioventriculaire knooppunt, evenals naar de ventrikels, waarnaar nog steeds enkele impulsen komen, veroorzaken daar opwinding, die reageert met willekeurige contracties.
Per hartslag zijn er 3 vormen van atriale fibrillatie:
- Hartslag minder dan 60 slagen / min - bradystolisch;
- 60-100 slagen / min - normosystolisch;
- Hartslag is hoger dan 100 slagen per minuut - tachysystolisch.
Op het ECG met MA wordt de P-golf niet geregistreerd, omdat er geen excitatie van de atria is, maar alleen atriale golven f (frequentie 350-700 per minuut) worden bepaald, die verschillen in onregelmatigheid, verschil in vorm en amplitude, wat het elektrocardiogram een eigenaardige uitstraling geeft.
MA kan worden veroorzaakt door:
- Organische schade aan de hartspier;
- Veranderingen in verband met de leeftijd (ischemische hartziekte, vaak in combinatie met arteriële hypertensie);
- Jongeren: reuma, klepafwijkingen (mitralisstenose, aorta);
- Schildklierdisfunctie;
- Aangeboren pathologie (hartafwijkingen);
- Acuut en chronisch hartfalen;
- Myocardinfarct;
- Acute cor pulmonale;
- Myocarditis, pericarditis;
- Cardiomyopathie.
De incidentie van atriale flutter (AT) is 20-30 keer lager dan die van MA. Het wordt ook gekenmerkt door samentrekkingen van individuele vezels, maar een lagere frequentie van atriale golven (280-300 per minuut). Op een ECG hebben atriale golven een grotere amplitude dan bij MA.
Interessant is dat je op één ECG de overgang van flikkering naar flutter kunt zien en vice versa..
De oorzaken van atriale flutter zijn vergelijkbaar met die van atriale fibrillatie..
Symptomen van flikkeren en fladderen zijn vaak helemaal afwezig, maar soms zijn er enkele klinische manifestaties die worden veroorzaakt door de onregelmatige activiteit van het hart of symptomen van de onderliggende ziekte.Over het algemeen geeft een dergelijke pathologie geen levendig klinisch beeld.
Sick sinus syndroom
Deze pathologie kiest geen leeftijd, maar geeft de voorkeur aan bepaalde voorwaarden:
- Myocardiale schade bij ischemische hartziekte en myocarditis;
- Intoxicatie met medicijnen die patiënten lange tijd gebruiken vanwege aritmieën of onredelijk de dosering verhogen, wat gebeurt als een persoon, in de overtuiging dat hij alles van zijn ziekte weet, zichzelf begint te genezen, zonder de deelname van een arts;
- Myocardinfarct;
- Bloedsomloopstoornissen van verschillende oorsprong.
Het zwakke sinussyndroom kan worden vermoed door zijn karakteristieke kenmerken:
- Ernstige aanhoudende sinusbradycardie, die niet reageert op atropine en fysieke activiteit;
- Het verschijnen (in periodes) van een sinoauriculair blok, waarbij ectopische (niet-sinus-, vervangende) ritmes kunnen worden waargenomen;
- Plotseling verdwijnen van het normale (sinus) ritme gedurende een zeer korte periode en de vervanging ervan door een buitenbaarmoederlijk ritme gedurende deze periode;
- Periodieke wisselingen van bradycardie en tachycardie, die "tachycardie-bradycardiesyndroom" worden genoemd.
Het gevolg van het sinusknoopdisfunctie-syndroom is het plotselinge begin van een Adams-Morgagni-Stokes-aanval en asystolie (hartstilstand).
Medicamenteuze behandeling van dit syndroom wordt beperkt tot het gebruik van atropine-, izadrin-, belladonna-preparaten. Aangezien het effect van conservatieve behandeling meestal klein is, wordt patiënten implantatie van een permanente pacemaker getoond.
Atrioventriculaire (AV) blokkade is een schending van de geleiding van excitatie in de ventrikels vanuit de atria, met een vertraging of stopzetting van de impulsgeleiding. Het gaat vaak gepaard met ontstekings- en degeneratieve processen in de hartspier, myocardinfarct of cardiosclerose. De verhoogde tonus van de nervus vagus speelt ook een rol bij de vorming van atrioventriculair blok.
Atrioventriculair blok, dat een gevolg is van organische laesies van het hart, geeft zelf nog ergere complicaties, waardoor het gevaar op overlijden aanzienlijk toeneemt. Als atrioventriculair blok 1 eetl. wordt behandeld door in te werken op de onderliggende ziekte, dan kan het AV-blok compleet worden, wat de bloedtoevoer naar vitale organen verstoort, wat leidt tot de ontwikkeling van hartfalen. En dit is al een slecht gevolg, daarom kan de behandeling niet worden uitgesteld, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en worden medicijnen voorgeschreven die de hartactiviteit stimuleren in injectieoplossingen met constante monitoring van de toestand van de patiënt. Als de bradycardie wordt uitgesproken, wordt ernstig hartfalen opgemerkt, wordt de patiënt dringend geïmplanteerd met een kunstmatige pacemaker.
Lijst met soorten hartritmestoornissen, verschillen, kenmerkende symptomen, diagnose en behandeling
De term "aritmie" wordt opgevat als de naam van een uitgebreide groep hartritmestoornissen, die worden geclassificeerd afhankelijk van het type, de oorsprong, de aard van het verloop van de ziekte en andere kenmerken. De soorten hartritmestoornissen onderscheiden zich door de oorzaken van het optreden, karakteristieke symptomen, mogelijke complicaties, het effect op andere organen en systemen van het lichaam en behandelingsmethoden. In de meeste gevallen treedt aritmie op wanneer het hartritme wordt verstoord, onderworpen aan overmatige stress als gevolg van een verscheidenheid aan factoren, vergezeld van een schending en falen van hartgeleiding en andere pathologieën. Vaak wordt deze ziekte veroorzaakt door organische hartbeschadiging, intoxicatie en andere redenen..
Norm en aritmie
Waarom aritmie optreedt
De mechanismen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn afhankelijk van de toestand van het lichaam, bijkomende ziekten. De classificatie van aritmieën omvat verschillende variëteiten die qua kenmerken verschillen. Wanneer de hartslag versnelt tijdens inademing of vertraagt bij uitademing, ontwikkelt zich sinusaritmie, die geen bedreiging voor de gezondheid vormt en geen serieuze behandeling vereist. Wanneer de hartslag stijgt tot 100 slagen per minuut, treedt sinus-type tachycardie op, als het hart langzamer werkt en de slagfrequentie daalt tot 60, is dit een teken van sinusbradycardie.
Belangrijk! Elke verandering in de hartslag wordt geregistreerd tijdens een onderzoek in rugligging als afwijkingen van aritmische aard, tijdens een gedetailleerde diagnose kunt u een schending van het ritme en de geleiding detecteren, het type pathologie ontdekken.
Acute of chronische aritmie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van elke pathologie van het cardiovasculaire systeem, inclusief hartaandoeningen, hartaanvallen, cardiomyopathie en vele andere pathologieën. De ontwikkeling wordt soms beïnvloed door ziekten die niet geassocieerd zijn met cardiale oorzaken, in dit geval is het hart zwaar belast en werkt het onder moeilijke omstandigheden. Aritmie na lichamelijke inspanning komt voor bij atleten of bij mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten. Bij pathologieën van het endocriene systeem of hormonale achtergrond is aanhoudende aritmie een van de symptomen.
Soorten aritmieën op het ECG
Het hart wordt blootgesteld aan overmatige slijtage en in gevallen waarin een persoon een grote hoeveelheid drugs slikt, misbruik maakt van roken of alcohol, ernstig letsel heeft opgelopen of er zuurstofgebrek is. Naast deze variëteiten, die tijdens de diagnose gemakkelijk te identificeren zijn, zijn er idiopathische aandoeningen. Tijdens een aritmie van een dergelijk plan heeft de patiënt geen duidelijke redenen voor het optreden ervan, maar de ziekte bestaat en veroorzaakt veel problemen. In dit geval vereist een schending van het hartritme en de hartgeleiding een gedetailleerde diagnose..
Soorten pathologie
Het hart werkt zoals gewoonlijk en trekt duidelijk en gestaag samen met een frequentie van 60-80 slagen per minuut, bij afwezigheid van lichamelijke inspanning in een rustige toestand. De atria en ventrikels trekken opeenvolgend samen, maar als gevolg van verschillende redenen treden afwijkingen van de norm op en vervolgens wordt bij de patiënt aritmie vastgesteld. De constante frequentie van samentrekkingen van de hartspier bij aritmische pathologie verandert op verschillende manieren: het neemt toe of af, de ritmefluctuaties zijn onregelmatig. Een verandering in het functionele werk van het hart veroorzaakt een ritmestoornis.
De bestaande soorten aritmieën worden veroorzaakt door een schending van de geleiding van het hart, het automatisme of de prikkelbaarheid ervan, en er treedt vaak een gemengd type pathologie op, waarbij de patiënt verschillende afwijkingen van de norm heeft. De classificatie van ritmestoornissen is eenvoudig, waarbij problemen van automatisme, nomotopische aritmieën of heterotopisch type ontstaan, met geleidingsstoornissen, blokkades optreden in het gebied van een of meer atria of ventrikels. De lijst met vormen van de ziekte omvat:
- tachycardie, bradycardie en sinusaritmie;
- probleem met atrioventriculair ritme;
- verzwakt sinus syndroom;
- atrioventriculaire blokkade;
- blokkering van de ventrikels of atria;
- tachycardie van het paroxismale type;
- extrasystole;
- atriale fibrillatie;
- atriale flutter.
Atriaal type
Als het gaat om wat voor soort hartritmestoornis het is, moet in gedachten worden gehouden dat deze pathologie zich onderscheidt door anatomische kenmerken. Aanhoudende en ernstige aritmie is atriaal, ventriculair, sinus of atrioventriculair. Atriale pathologieën komen voor in 50% van de gevallen, ze worden gekenmerkt door afzonderlijke atriale extrasystolen of onomkeerbare flikkeringen in dit gebied. Levensbedreigende aritmieën van dit type vereisen dringende medische hulp om onomkeerbare gevolgen te voorkomen.
Deze ziekte is onderverdeeld in verschillende soorten van verschillende mate van complexiteit, de geïdentificeerde aritmie moet tijdig worden behandeld, vooral als het gaat om ernstige pathologie. Aritmische atriale aandoeningen verschillen in frequentie, ritme en pols, maar het ontwikkelingsmechanisme en de behandelingsmethoden zijn voor alle typen hetzelfde. Heterotopische aritmieën hebben invloed op de gebieden binnen en tussen de boezems, de tekenen die kenmerkend zijn voor deze aandoeningen verschijnen 's nachts in rugligging en overdag. De lijst met aandoeningen die kenmerkend zijn voor het atriale type omvat:
- de aanwezigheid van parasystoles en extrasystoles;
- tachycardie van paroxysmale of sinus-type;
- chaotische en overwegend atriale tachycardie;
- fladderen of flikkeren in het atriale gebied;
- blokkade in de atria van de eerste, tweede of derde graad.
Ventriculair type
Het ventriculaire type aritmie betekent de aanwezigheid van extrasystole, die gepaard gaat met een samentrekking van de ventrikels, heterotopische aritmieën van dit type ontwikkelen zich bij mensen van leeftijd en manifesteren zich als duizeligheid, gevoel van zwakte en gebrek aan lucht, pijn in het hartgebied. Pathologie treedt op na organische schade aan het gebied van het hart, als de oorzaak ischemie, een hartaanval of andere ziekten is, of een idiopathische aard heeft. Aritmie van dit type ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere cardiovasculaire pathologieën.
Belangrijk! Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld tijdens de Holter-studie, met behulp waarvan de klasse van de ziekte wordt bepaald, van nul tot vijfde. Met een milde vorm worden extrasystolen niet geregistreerd, in ernstige gevallen neemt het apparaat gedurende 30 seconden groepen extrasystolen op (maximaal 5).
Ernstige aritmie van het idopathische type met schade aan de ventrikels ontwikkelt zich als gevolg van stress, de consumptie van grote hoeveelheden alcohol en dranken die cafeïne bevatten, roken en in aanwezigheid van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Vaak treedt de ziekte op na glycosidevergiftiging, behandeling met bètablokkers en een aantal antidepressiva. Dergelijke medicijnen veroorzaken een schending van het hartritme en de hartgeleiding. Ventriculaire extrasystole kan goedaardig en kwaadaardig zijn, de ernst hangt af van de aard van de ziekte.
Ventriculaire aritmie op ECG
Sinus-variëteit
Nomotrope aritmieën omvatten sinus- en atrioventriculaire typen, gedetecteerd tijdens speciale diagnostiek. Tijdens sinusaritmie ervaren patiënten een schending van het hartritme, wanneer de intervallen tussen de contracties niet hetzelfde zijn, maar in de gewenste volgorde voorbijgaan en consistent blijven. Dit type pathologie heeft vaak een milde vorm en is een natuurlijke fysiologische toestand van het lichaam, en treedt op tijdens inspanning, tijdens stress, tijdens het eten..
Belangrijk! Sinusaritmie treedt op als gevolg van de inname van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld: glycosiden of diuretica, en verdwijnt vervolgens nadat ze zijn geannuleerd. Het optreden ervan, de aanwezigheid van ritmestoornissen en constante hartgeleiding worden beïnvloed door het gebruik van alcohol en roken.
Nachtelijke aritmie van dit type of het type overdag komt vaak voor bij adolescenten tijdens de puberteit, bij vrouwen vóór de menstruatie of tijdens de zwangerschap en verdwijnt vanzelf na een bepaalde tijd, bijvoorbeeld: na het begin van de menstruatie of de geboorte van een kind. Een andere vorm wordt geassocieerd met hart- en andere ziekten, ontwikkelt zich door hartstoringen en door geleidingsstoornissen. Vaak treedt sinus-achtige pathologie op tegen de achtergrond van ischemie, wanneer zuurstof het myocardium niet in de vereiste hoeveelheid binnendringt of gepaard gaat met een hartaanval. Sinusaritmie verschijnt samen met dergelijke ziekten:
- cardiomyopathie;
- dystonie van het vegetatieve-vasculaire type;
- hartfalen;
- astmatische pathologieën en bronchitis;
- diabetes van elk type;
- problemen met de bijnieren of schildklier.
Atrioventriculair type
Functionele aritmie van het atrioventriculaire type treedt op als gevolg van een storing in de overdracht van impulsen van het atrium naar de ventrikels en vertegenwoordigt een blokkade, die is onderverdeeld in neurogeen en organisch. In het eerste geval hebben patiënten een hoge tonus van de nervus vagus en het geleidingssysteem, in het tweede geval manifesteren de symptomen van de ziekte zich elke dag en gaan ze gepaard met laesies van de hartspier van reumatische aard, atherosclerose van de kransvaten en een aantal andere ernstige pathologieën. Tijdige behandeling leidt tot het verdwijnen van negatieve symptomen die gepaard gaan met levensbedreigende aritmieën.
De blokkade van het atrioventriculaire type is verdeeld in drie graden, de eerste fase leidt niet tot speciale therapie, de patiënt voelt geen onaangename symptomen, het proces van het ontvangen van impulsen vertraagt enigszins. Met een volledige blokkade van de derde graad komen impulsen niet in het ventriculaire gebied, patiënten hebben zwakte, kortademigheid, overmatige vermoeidheid en duizeligheid en de bloeddruk stijgt vaak. Als een blokkade van de eerste graad abrupt verandert in een derde, kan dit ventrikelfibrilleren en een plotselinge hartstilstand veroorzaken.
Boezemfibrilleren
Vasculaire aritmie van het atriale type vertegenwoordigt een verandering in de hartslag, waardoor impulsen chaotisch het myocardium binnenkomen, met een dergelijke pathologie wordt fibrillatie van spiervezels waargenomen, een toename van de hartslag tot 500-600 slagen per minuut wordt opgemerkt en een pulstekort. Als we het hebben over een vergevorderd stadium van de ziekte, kunnen patiënten met deze vorm een beroerte krijgen en bloedstolsels vormen, het atriale type is een veel voorkomende vorm van aritmie, waaraan mensen van volwassen en bejaarde leeftijd lijden..
Tarief en fibrillatie
Belangrijk! Het elimineren van negatieve symptomen bij atriale fibrillatie, inclusief een schending van constante hartgeleiding, is alleen mogelijk na het herstel van het normale sinusritme en een complex van speciale maatregelen onder toezicht van een arts.
Aritmie in rugligging gaat gepaard met toevallen, ze verdwijnen vanzelf of na inname van medicatie. Bij constant boezemfibrilleren kunnen de symptomen van een aanval een week aanhouden, tijdens het aanhoudende stadium treedt het begin van aanvallen periodiek op in de vorm van terugvallen.
Er is een voorbijgaand type boezemfibrilleren, waarbij de duur van de aanval niet langer is dan 24 uur, maar soms tot zeven dagen duurt. Tijdens deze pathologie merken patiënten de aanwezigheid op van:
- chaotische hartslag;
- overmatig zweten en zwakte;
- koude rillingen en gevoelens van angst;
- semi-iria;
- flauwvallen of duizeligheid.
In de onderstaande video kunt u meer lezen over de behandeling en kenmerken van aritmie: