Vergrote hart: oorzaken, symptomen, behandeling en complicaties
Een vergroot hart (cardiomegalie of "runderhart") wordt gekenmerkt door een vergrote hartkamer of myocardium. Dit pathologische proces staat bekend als hypertrofie. Vaak is een vergroot hart een reactie op de stress waaraan de hartspier wordt blootgesteld. In eerste instantie kan hypertrofie een van de fasen zijn van een compenserende reactie, maar in feite blijkt het enigszins schadelijk te zijn..
Cardiomegalie behoort niet tot onafhankelijke ziekten, omdat het zich voornamelijk ontwikkelt tegen de achtergrond van andere pathologische aandoeningen zoals obesitas, hypertensie, coronaire hartziekte.
Diagnose van een vergroot hart is niet moeilijk. Tijdens de behandeling komen meestal meer vragen naar voren. Het gebruik van medicijnen kan in zeer zeldzame gevallen de toestand aanzienlijk verbeteren. Meestal moeten medicijnen tot het einde van het leven worden ingenomen om ernstige complicaties te voorkomen..
Video: grote hartziekte (cardiomegalie)
Hartvergroting redenen
Er zijn verschillende manieren om het hart te vergroten, wat vaak het proces is van ventriculaire hypertrofie en myocardremodellering..
- Hoge bloeddruk en een vergroot hart.
Het hart moet in de regel, terwijl het bloed door het lichaam pompt, de druk overwinnen die door het vasculaire systeem wordt gecreëerd. Bij een normale bloeddruk levert dit geen bijzondere problemen op voor het myocardium. Als de bloeddruk hoog is, staat het hart onder spanning. Dit heeft een stressvol effect op het myocardium, dat op dit moment moeite heeft om zijn werk te doen..
Als iemand naar de sportschool gaat en daar gewichten opheft, worden zijn spieren groter als reactie op de belasting. Dit proces wordt hypertrofie genoemd..
Het hart wordt op dezelfde manier vergroot; alleen het gerezen probleem heeft meerdere gevolgen. Ten eerste keert myocardiale hypertrofie niet altijd terug naar de normale grootte. Ten tweede verandert de ziekte de architectuur van het hart fundamenteel zodanig dat het in de toekomst tot problemen kan leiden, bijvoorbeeld tot overmatige ontspanning en verstoring van de aangetaste spier..
- Concentrisch vergroot hart
Hartvergroting is vrij sterk geassocieerd met hartaanvallen. Met name bij een hartinfarct kan een bepaald deel van de hartspier afsterven. Het getroffen gebied raakt uitgeput en vervolgens vormt zich een litteken. Dit verhoogt de belasting van het getroffen deel van het hart, waardoor andere delen van het myocardium worden geactiveerd om de overtreding te compenseren..
Herverdeling van stress leidt ertoe dat het hart groter wordt, wat enige tijd kost. Dit proces wordt hermodellering genoemd. Als deze hermodellering niet tot op zekere hoogte kan worden voorkomen, wordt de hartfunctie helaas verminderd. Hartfalen kan later optreden..
- Aangeboren vergroting van het hart
Een bepaalde genetische aanleg leidt ertoe dat de grootte van het hart de vastgestelde normale waarden overschrijdt. Het meest klassieke voorbeeld hiervan is hypertrofische cardiomyopathie, die vaak bijdraagt aan een plotselinge dood bij atleten..
Het vergrote hart van hypertrofische cardiomyopathie is een wanordelijke opstelling van vezels waaruit de hartspier bestaat. Pathologie kan leiden tot fatale hartritmestoornissen en de bloedcirculatie in het hart verstoren. Bij hypertrofische cardiomyopathie neemt de myocardiale dikte toe.
Er is ook een aangeboren vergroting van het hart, bekend als gedilateerde cardiomyopathie. Met deze pathologie worden de wanden van het hart dun, terwijl de afmetingen van de hartkamer toenemen en de pompfunctie van het hart sterk kan afnemen.
- Valvulaire ziekte en een vergroot hart
Verschillende ziekten van het hartklepapparaat leiden tot vergroting van het hart, wat oorspronkelijk werd beschouwd als compenserende hermodellering, maar leidt uiteindelijk direct tot hartfalen als de ziekte onbehandeld blijft.
Bij aortastenose wordt de klep waardoor het bloed de aorta binnengaat, strak, waardoor de druk en spanning op de wanden van de hartkamers toeneemt, ook wel drukoverbelasting genoemd. Het hart wordt vergroot, waardoor het de schendingen die al enige tijd zijn ontstaan, kan compenseren.
Een hypertrofisch hart, ondanks het feit dat het goed klopt, ontspant zich slecht en kan leiden tot hartfalen. Als de pathologie niet op tijd wordt behandeld, kan dit leiden tot een aanzienlijke afname van de hartfunctie en verzwakking van het myocardium..
Bij aortaregurgitatie laat dezelfde klep bloed terugstromen. In dit geval ontstaat een ander soort stress, ook wel volume-overbelasting genoemd. Aortaklepinsufficiëntie is enigszins uniek omdat het een combinatie is van druk- en volumeoverbelasting, wat direct leidt tot uitrekking van de hartkamer en tot vergroting van het myocard..
Bij mitralisinsufficiëntie 'lekt' de mitralisklep, die de bovenste en onderste kamers van het linkerhart scheidt. De klassieke oorzaak van dit lek is verzakking van de mitralisklep. Bij mitralisinsufficiëntie staat het hart onder volumetrische spanning. Uitbreiding van het orgel vindt plaats door de grootte van de kamer te vergroten en de wanden te verkleinen in een proces dat bekend staat als excentrische hypertrofie. Helaas, als het hart tijdens mitralisinsufficiëntie te veel vergroot, kan zelfs het corrigeren van het lek met een operatie of endoscopische procedures zoals Mitraclip de hartfunctie niet verbeteren. Het zal gewoonlijk afnemen na een operatie. Daarom zijn tijdige diagnose van verschillende vormen van vergroot hart en geschikte therapie voor hartaandoeningen belangrijk..
- Rechts vergroot hart
Meestal praten ze over linkszijdige vergroting van het hart, maar het is ook belangrijk om veranderingen in de rechterhelft van het orgel te identificeren. Deze kant van het hart kan hoge druk niet zo intens aan als de linkerkant, daarom kan het onder invloed van stress snel toenemen en even abrupt afbreken..
Voorbeelden van oorzaken van acute rechterzijdige vergroting van het hart zijn als volgt:
- Longembolie.
- Rechtszijdige hartaanval.
- Onvoldoende tricuspidalisklep.
- Verhoogde druk in de slagaders van de longen, bekend als pulmonale hypertensie.
Echocardiogram van een longembolie: een groot stolsel wordt aan de rechterkant van het hart aangetroffen terwijl het naar de longen reist waar zich een longembolie ontwikkelt.
Vergrote hart - kan het weer normaal worden?
Een vergroot hart kan, afhankelijk van de oorzaak, terugkeren naar zijn normale grootte als het vroeg wordt behandeld. In veel gevallen gebeurt dit echter niet, en in dit geval is het doel van de therapie om snel de oorzaak te achterhalen en een behandeling te bieden om de situatie te stabiliseren en verdere ontwikkeling van cardiomegalie te voorkomen..
Omkeerbare oorzaken zijn onder meer:
- Vroege stadia van een hypertensief hart veroorzaakt door hoge bloeddruk.
- Vroege stadia van significante congestieve hartziekte.
- Vroege stadia van een hartaanval en plotselinge zwakte van de hartspier, bekend als cardiomyopathieën, die kunnen worden geassocieerd met zwangerschap, ernstige stress of een virale infectie.
De rechterkant van het hart heeft een opmerkelijk vermogen om te herstellen van acute stress, dus het behandelen van de onderliggende oorzaak kan volledig herstel bevorderen..
Video: Cardiomegalie, uitrekking van alle holtes van het hart, verstoring van het DCMP-ritme
Behandeling en herstel
De therapie voor cardiomegalie hangt af van de toestand van het hart en de onderliggende medische aandoeningen. Medische manipulatie of een operatie kan nodig zijn als de ziekte niet onder controle wordt gehouden door medicijnen en veranderingen in levensstijl.
Behandeling met geneesmiddelen
Medicatie kan de symptomen helpen verlichten en kan in sommige gevallen helpen bij het behandelen van oorzaken, zoals:
- Lage bloeddruk.
- Voorkomt bloedstolsels.
- Verminder het risico op een hartaanval of andere complicaties.
- Verhoog de kracht en efficiëntie van hartcontracties.
Chirurgie
De arts kan chirurgische ingrepen of operaties aanbevelen als de bovenstaande indicaties beschikbaar zijn. Afhankelijk hiervan kan het volgende worden uitgevoerd:
- Coronaire bypass-transplantatie - Deze operatie verbetert de bloedcirculatie, verlicht pijn op de borst en voorkomt de ontwikkeling van een hartaanval door gebruik te maken van gehechte slagaders of aders uit andere delen van het lichaam. Deze anastomose omzeilt vernauwde kransslagaders.
- Implantatie van een hulpmiddel om de ventrikels te stimuleren - met dit apparaat trekt de zwakke hartspier efficiënter samen.
- Hartklepoperatie - een operatie kan worden uitgevoerd om te reconstrueren of te vervangen door een kunstmatige klep van een koe, varken of mens, of gemaakt van stukmateriaal.
- Harttransplantatiechirurgie is een extreme methode om problemen met een ziek hart op te lossen, die op geen enkele manier kan worden hersteld..
Herstel na een operatie
De opnameduur is afhankelijk van de ingreep.
- Na een bypass-transplantatie van de kransslagader brengt de patiënt één tot twee dagen door op de intensive care en nog eens drie tot vijf dagen op een andere afdeling voordat hij naar huis kan terugkeren. Volledig herstel kan 6-12 weken duren. Alleen een arts kan precies vertellen wanneer een patiënt weer lichamelijk actief mag zijn, inclusief weer aan het werk gaan of de seksuele activiteit hervatten..
- Herstel na implantatie van een ventriculaire pacemaker hangt af van de algemene toestand van de patiënt vóór de operatie. Meestal brengt de patiënt één tot twee dagen door op de intensive care en nog eens drie tot vijf dagen op een andere afdeling voordat hij naar huis kan terugkeren. Soms moet je vanuit het ziekenhuis geleidelijk naar huis verhuizen, wat betekent dat je overdag thuis moet blijven, maar 's avonds weer naar het ziekenhuis moet. De arts rapporteert in de regel over het acceptabele activiteitsniveau, dat aan deelname kan worden gehouden, totdat het herstelproces volledig is voltooid.
- Na een hartklepoperatie moet u meestal een tot twee dagen op een intensive care-afdeling en nog eens drie tot vijf dagen op een andere afdeling doorbrengen voordat u naar huis mag. Volledig herstel kan 6-12 weken duren. De arts informeert vooral wanneer de patiënt weer lichamelijk actief kan zijn.
- Na een harttransplantatie moet u enkele dagen op een intensive care-afdeling en enkele weken op een andere afdeling doorbrengen voordat u naar huis mag. Na ontslag moet u de eerste zes weken in de directe omgeving van het ziekenhuis zijn om de nodige bezoeken en laboratoriumtesten te onderhouden. Wanneer de gelegenheid zich voordoet, informeert de arts over het toegestane niveau van fysieke activiteit, waaraan kan worden voldaan totdat het lichaam volledig is hersteld..
Postoperatieve zorg
Alvorens het ziekenhuis te verlaten, zal de arts of verpleegkundige een vervolgplan opstellen, dat waarschijnlijk onderzoeken en laboratoriumtests omvat. Het is belangrijk dat er dagelijks medische onderzoeken worden uitgevoerd om het risico op extra verstopping van de slagaders te verkleinen:
Aanbevelingen die nuttig zijn voor implementatie:
- Een dieet met weinig vet, cholesterol en zout moet worden gevolgd.
- Elke dag moet u oefeningen doen vanuit oefentherapie.
- Het is belangrijk om het gebruik van tabak en alcohol te vermijden.
Verminder stress zoveel mogelijk. - Als u risicofactoren heeft zoals hoge bloeddruk en andere, moet u dagelijks door uw arts voorgeschreven medicijnen innemen.
Complicaties
Als een vergroot hart niet vroeg in de ontwikkeling wordt gediagnosticeerd en behandeld, kunnen complicaties optreden, waaronder:
- Trombose. Bloedstolsels kunnen de werking van het hart aantasten en het vermogen om bloed door het lichaam te pompen, beïnvloeden. Als er stukjes bloed uit een bloedstolsel komen, verspreiden dergelijke embolieën zich door de bloedbaan en kunnen ze een bloedvat overal in het lichaam blokkeren. Hartstilstand of plotseling overlijden, beroerte en longembolie worden allemaal geassocieerd met trombo-embolie.
- Hartfalen. Naarmate het linkerventrikel groter wordt, neemt het risico op hartfalen toe. Met de ontwikkeling ervan houden de ventrikels op normaal samen te trekken en pompen ze effectief bloed.
- Klepstoring. Bloed kan in de tegenovergestelde richting stromen als de kleppen (meestal mitralisklep en tricuspidalisklep) niet goed sluiten. Het resultaat is een karakteristiek geluid dat hartruis wordt genoemd. Hoewel dit misschien niet schadelijk is, moet de arts de toestand van de patiënt regelmatig controleren..
Kernpunten
- Hartvergroting, of "runderhart", is een ernstige aandoening die, indien niet behandeld, gecompliceerd wordt door hartfalen.
- Het verschijnen van een vergroot hart wordt meestal geassocieerd met andere ziekten, zoals genetische aandoeningen, hypertensie, hartafwijkingen.
- Behandeling van een vergroot hart wordt uitgevoerd volgens de indicaties. In sommige gevallen is medicatie voldoende, maar is er een chirurgische ingreep nodig.
- Na de operatie moet een herstelperiode verstrijken die, afhankelijk van de ernst van de ziekte, twee of meer weken kan duren..
- Cardiomegalie is gevaarlijk vanwege de complicaties, omdat in ernstige gevallen plotselinge dood, klepfalen, enz..
Video: hypertrofische cardiomyopathie. Grote hartziekte
Bronnen
2. "Wat is een vergroot hart (cardiomegalie)?" WebMD. 30-01-2019.
Groot hart van een man
Simon, wat is een groot hart voor je man?
Simon Matskeplishvili: "Een man met een groot hart" - wie wil er niet zo over hem gezegd worden? Dit is de naam voor aardige, sympathieke mensen die altijd kunnen begrijpen en helpen, weten hoe ze moeten meevoelen met de pijn van andere mensen, zich oprecht verheugen in het geluk van andere mensen, een goed humeur geven en met iedereen de warmte en het licht van hun ziel delen.
Ik heb opzettelijk zo'n lange en extreem positieve definitie van "groot hart" aangehaald om het te bestrijden met een medische, namelijk cardiologische, "externe blik." Inderdaad, voor artsen is het hart van een vergroot patiënt een ernstig probleem..
Deze kwestie is vooral relevant vanuit het oogpunt van de gezondheid van mannen, die in ons land veel aandacht vereist. Tijdens de opening van het congres in Sochi presenteerde de president van de Russische vereniging "Mannelijke en reproductieve gezondheid", academicus Armais Kamalov, zijn visie op het probleem. Hij zei dat "voor een moderne man het verlangen om de levensverwachting te verhogen niet moet worden bepaald door het feit dat hij langer zal leven op oudere leeftijd, maar door het feit dat de ouderdom veel later zou moeten komen." Welnu, de oude Chinese wijsheid zegt over het algemeen: "De truc van het leven is om jong te sterven, maar doe het zo laat mogelijk.".
U vraagt zich misschien af: waarom precies de gezondheid van mannen en "waar ligt de schuld van de vrouw"? Mijn antwoord is natuurlijk dat ze er niets mee te maken hebben. Maar. Ten eerste leven Russische mannen 13 jaar korter dan vrouwen. En ten tweede, met een groot aantal programma's voor de bescherming van de gezondheid van moeders en kinderen in ons land, is er geen verenigd staatsprogramma voor de bescherming van de gezondheid van mannen. Nou, aangezien ze zeggen dat er in elke grap maar een fractie van een grap zit, is de uitspraak "het zwakkere geslacht is eigenlijk mannelijk" over het algemeen waar. Het is erg belangrijk dat het forum een uitwisseling van ervaringen was tussen specialisten van verschillende vakgebieden. Bovendien was er een aparte sessie gewijd aan de interdisciplinaire problemen van de gezondheid van mannen..
Waar je een presentatie hebt gegeven.
Simon Matskeplishvili: Naast mij spraken een cardioloog, endocrinologen, somnologen, gynaecologen en zelfs psychiaters. En ze waren het erover eens dat de stelling "Zorg voor mannen" relevanter is dan ooit.
Wat is het probleem van het "grote hart"?
Simon Matskeplishvili: Een grotere omvang duidt op een soort probleem. En dit is niet noodzakelijk een hartaandoening. Bij professionele atleten zien we dit fenomeen bijvoorbeeld vaak, dat ontstaat als reactie op overmatige fysieke inspanning. Daarom is voor pensionering uit topsport verplichte medische ondersteuning en toezicht vereist, met geverifieerde revalidatie en een geleidelijke overgang naar een "minder sportief leven". Precies zoals we werkelijk zieke mensen revalideren.
Maar helaas ontwikkelt een vergroting van het hart zich meestal met zijn ziekten, die totaal verschillende oorzaken en manifestaties kunnen hebben. Hypertensie heerst hier, of een verhoging van de bloeddruk. Omdat het hart in deze toestand onder verhoogde spanning bloed moet pompen, neemt het volume van spierweefsel op dezelfde manier toe als tijdens inspanning. Bij het werken onder druk wordt de hartspier geleidelijk dikker en leidt dit tot een toename van de grootte van het hart zelf. Dit kan in de toekomst leiden tot een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof, waarvan de verhoogde behoefte niet altijd door het lichaam kan worden gecompenseerd..
Een andere vrij veel voorkomende oorzaak van een vergroot hart is cardiomyopathie. Dit is een ziekte waarbij dystrofie van de hartspier optreedt, het dunner worden en aanzienlijke uitzetting van de hartholten. Pathologie kan erfelijk zijn, maar ontstaat vaak door beschadiging van het hart door virussen of bijvoorbeeld overmatig alcoholgebruik. Het hart kan ook groter worden bij langdurige aritmieën, hartklepaandoeningen na hartaanvallen.
"Groot hart" is altijd eng.
Simon Matskeplishvili: Het punt is dat deze aandoening noodzakelijkerwijs leidt tot de ontwikkeling van hartfalen. En insufficiëntie is het uiteindelijke resultaat van bijna alle hartaandoeningen, waarvan het sterftecijfer aanzienlijk hoger is dan dat van alle soorten kwaadaardige neoplasmata. Immers, zoals ze zeggen, iedereen is bang om te sterven aan kanker, maar om te sterven aan hartfalen. Dat is de reden waarom ziekten van het cardiovasculaire systeem in de vroegste stadia moeten worden behandeld, totdat er onomkeerbare veranderingen zijn opgetreden. De meest effectieve maatregel om de sterfte door hen te verminderen, is preventie. Ja, een gezonde levensstijl die iedereen in de tanden wordt opgelegd, het opgeven van slechte gewoonten, regelmatige lichaamsbeweging, goede voeding en slaap. Zoals academicus Yuri Buziashvili zegt, en daar kunnen we het niet mee eens zijn, moeten we 320 van de 365 dagen per jaar voor onze gezondheid zorgen om onszelf in de resterende 45 dagen te laten ontspannen..
In 2002 vroeg een bekende Russische krant me om de vraag van een lezer te beantwoorden: "Is het mogelijk om seksuele activiteit voort te zetten na een hartaanval?" Ik, niet bewust van de gevolgen, gaf een gedetailleerd antwoord waarin ik zei dat het ten eerste natuurlijk mogelijk is en ten tweede dat we bepaalde onderzoeken uitvoeren die ons in staat stellen om deze vraag van elke individuele patiënt nauwkeurig te beantwoorden en hem aanbevelingen te doen hoe u dit proces veiliger kunt maken. De volgende dag was de gang voor mijn kantoor gevuld met jonge en minder mannen. Ik realiseerde me hoe urgent dit probleem is. Ik zal u een eenvoudig voorbeeld geven. In het VK werden meer dan 100 duizend gehuwde stellen geïnterviewd: wat beschouwen zij als de belangrijkste voorwaarde voor een normaal gezinsleven, wat is belangrijk voor een gelukkig huwelijk? Dus in de eerste en tweede plaats waren eerlijkheid en respect tussen de echtgenoten. En op de derde - seksuele relaties. Inkomen, huishoudelijke en religieuze problemen bleven achter. En zelfs kinderen.
Maar het is een feit dat mannen met een hartaandoening gewoon bang zijn om deze zeer seksuele activiteit voort te zetten of te hervatten. En wij, cardiologen, helpen ze hier heel weinig bij. Het zijn cardiologen, niet urologen of andrologen, tot wie ze zich meestal wenden. Uit een recent onderzoek in Nederland, waaraan bijna duizend cardiologen deelnamen, bleek dat slechts 3 procent - slechts 31 mensen - de kwestie van seksuele activiteit met hun patiënten besprak. "De patiënt vroeg zich niet af", "Er was geen tijd", "Ik schaamde me". Dit zijn de verklaringen van cardiologen, naast vele andere redenen die de oplossing van het belangrijkste probleem voor mannen verhinderen. Wat kunnen we zeggen over ons land, waar de meeste cardiologen vrouwen zijn en de meeste patiënten mannen. En ze wachten tot de dokter zelf het gesprek begint, ze zijn bezorgd, bang. Mannen gaan in het algemeen zelden naar doktoren. En de meest voorkomende reden voor een bezoek aan een cardioloog: zijn vrouw gedwongen.
Maar misschien zijn er ook mythes, waarvan er veel rond dit onderwerp bestaan, die een belemmering vormen?
Simon Matskeplishvili: Er zijn veel mythen. Dit is bijvoorbeeld: seks leidt tot overbelasting van het cardiovasculaire systeem. In termen van fysieke activiteit is het zelfs niet hoger dan fietsen of strijken. We zeggen vaak: als een patiënt zonder problemen en in hoog tempo naar de 2-3 verdieping kan, dan zal hij ook geen problemen hebben met seks. Of een andere mythe: seks kan een hartaanval of zelfs de dood veroorzaken. Er is inderdaad een klein risico op hartcomplicaties bij hervatting van seksuele activiteit na een hartinfarct. Maar bij normale revalidatie overschrijdt het dit risico niet bij perfect gezonde mannen die niet aan een hartaandoening lijden..
Volgens wereldgegevens komt ten minste 50% van de sterfgevallen als gevolg van hartaanvallen bij mannen voor zonder, zoals zij denken, hart- en vaatziekten. En hier zou ik willen zeggen over het belangrijkste. Veel mannen lijden aan zogenaamde erectiestoornissen, of, zoals het vaak wordt genoemd, seksuele zwakte of impotentie. Dus een man jonger dan 55 jaar met erectiestoornissen zonder de aanwezigheid van ziekten van het cardiovasculaire systeem heeft een risico om te overlijden aan een acute hartaanval 50 (.) Keer hoger dan zijn leeftijdsgenoot met een normale seksuele functie.
Bovendien stelt de zogenaamde Third Princeton Consensus, aangenomen in 2012: "Een man met erectiestoornissen zonder klinische manifestaties van cardiovasculaire aandoeningen is een ernstige hartpatiënt." Waar het op neerkomt, is dat de oorzaak van zowel erectiestoornissen als fatale hartaanvallen meestal hetzelfde proces is, dat zich manifesteert in de vorm van seksuele disfunctie 3-4 jaar voordat het leidt tot ernstige hartaandoeningen. Met andere woorden, de natuur geeft ons een van de beste signalen die ervoor moeten zorgen dat zowel artsen als patiënten serieus aandacht besteden aan het identificeren van verborgen problemen en met succes formidabele complicaties voorkomen. Dus de uitdrukking dat de weg naar het hart van een man door de maag gaat, kan ook als een mythe worden beschouwd. In cardiologische zin loopt deze weg door een heel ander orgaan..
Wat is de conclusie?
Simon Matskeplishvili: Laat onze mannen alleen in figuurlijke zin een "groot hart" hebben. Om iedereen zich goed en kalm naast hen te laten voelen, en om hun "vurige motor" vele jaren in normale afmetingen te laten blijven.
waarom neemt iemands hart toe en hoe dit te behandelen
Wat betekent een vergroot hart?
Het hart is een spier waarvan de natuurlijke taak is om bloed in het lichaam te pompen om voedingsstoffen en zuurstof aan alle cellen te leveren en afvalproducten te verwijderen.
Als het hart wordt blootgesteld aan overmatige stress, begint het toe te nemen en van de gebruikelijke 350-380 gram kan het meer dan 500 gram bedragen.
Een vergroot hart wordt gekenmerkt door een toename van de volumetrische massa zoals het myocardium, d.w.z. de spierstructuur van het hart, dus de gelijktijdige uitzetting van de holtes van het hart: rechter atrium, linker atrium, rechter ventrikel, linker ventrikel, waardoor bloed stroomt.
Wat wordt Cardiomegalie genoemd?
Voor elk organisme is de grootte van organen een individuele indicator, afhankelijk van leeftijd, geslacht, gewicht en vele andere factoren. Het is algemeen aanvaard dat het hart ongeveer zo groot moet zijn als een vuist. Aan alles zit echter een redelijke grens, volgens welke de cardioloog onderscheid maakt tussen afwijking en norm..
Verschillen tussen een normaal en een vergroot hart
Als het hart te groot is, wordt dit cardiomegalie genoemd. In de regel gaat het gepaard met overmatige zwelling van de linker hartkamer, soms de rechter. Als gevolg hiervan strekken de hartspieren zich uit en worden ze dunner, het hart wordt zwaarder, de vezels verzwakken. In principe wordt een dergelijke vervorming niet op één dag ontvangen, het is bijna altijd een gevolg van langdurige chronische ziekten die moeilijk te missen zijn. Helaas kan alleen een arts bij een lichamelijk of instrumenteel onderzoek een hypertrofisch hart bij een persoon detecteren.De eenvoudigste manier om dit op te sporen is door een röntgenfoto te maken..
Welke symptomen kan een vergroot hart veroorzaken?
Soms kan een vergroot hart asymptomatisch zijn, maar in sommige gevallen manifesteert een vergroot hart zich met pathologische symptomen:
- Dyspneu.
- Gebrek aan lucht.
- Pijn op de borst vergelijkbaar met angina pectoris.
- Aritmie, plotselinge tachycardie.
- Zwelling en vochtophoping, vooral in de enkels.
- Vermoeidheid en duizeligheid.
- Huidbeschadiging en gewrichtspijn bij het Fabry-syndroom.
- "Ademhaling van het hart" (karakteristiek geluid van bloed dat door de kleppen stroomt, typisch hartsyndroom bij atleet).
Veel voorkomende symptomen
De eigenaardigheid van het runderhartsyndroom is dat er praktisch geen specifieke symptomatologie is, dit veroorzaakt problemen bij het stellen van de juiste diagnose. Gewoonlijk gaat een vergroot hart gepaard met andere hartaandoeningen, die zich manifesteren door de volgende symptomen:
- zwelling, vooral merkbaar in de onderste ledematen en buik;
- pijn op de borst;
- schending van het ritme en verhoogde hartslag;
- kortademigheid als gevolg van intense lichamelijke inspanning;
- meer zweten;
- verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid.
In de kindertijd, als de aandoening niet wordt gecorrigeerd, heeft het kind de volgende symptomen:
- weinig trek;
- slaap stoornis;
- snelle vermoeidheid;
- cardiopalmus;
- zich onwel voelen, zelfs bij lichte lichamelijke inspanning;
- blauwe verkleuring in het gebied van de nasolabiale driehoek;
- afname van academische prestaties;
- mobiliteit en instabiliteit van het zenuwstelsel.
Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme treden deze symptomen in meer of mindere mate op..
Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe meer kansen de patiënt heeft op normaal functioneren en welzijn.
Wat te doen bij een vergroot hart
De vergroting van het hart is niet altijd pathologisch, en daarom rijst vaak de vraag, hoe te gedragen in het geval van een dergelijke aandoening? Veel hangt natuurlijk af van de reden. Professionele atleten of degenen die dol zijn op één sportdiscipline ontwikkelen altijd een pathologie die het atleethartsyndroom wordt genoemd.
Atleten hebben een lange reeks van bloedafgifte nodig, wat uiteraard wordt geleverd door een grote compressiekracht van het hart. Het effect van dit extra werk is een fysiologische vergroting van het hart, zonder enig gezondheidsrisico..
Als het extra werk van het hart wordt veroorzaakt door een obstakel bij de levering van bloed, treedt een pathologische toename van het myocardium op..
Oorzaken van pathologische cardiomegalie
Als er met behulp van een röntgenfoto van de borstkas een toename van het hart is, is het allereerst noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren en het percentage fibreus weefsel te beoordelen.
Hieronder staan de belangrijkste redenen die de pathologische vergroting van de hartspier bepalen:
- Hartziekte. Alle ziekten van de bloedsomloop die een toename van de weerstand tegen de bloedstroom veroorzaken, leiden tot een toename van de hartspier. Klepaandoeningen zijn typerend, met name het atrium van de kleppen van het hartventrikel (tricuspidalis en mitralis), aorta en pulmonaal.
- Hypertensie, dat wil zeggen een verhoging van de bloeddruk die leidt tot linkerventrikelhypertrofie.
- Hartritmestoornissen, veranderingen in de hartslag die kunnen toenemen (tachycardie) of afnemen (bradycardie) als gevolg van een storing in de elektrische circuits van het hart.
- Pulmonale hypertensie, afwijkingen van de druk in de longen die op hun beurt worden veroorzaakt door ademhalingsfalen en bronchopathie.
- Genetische stofwisselingsziekten zoals het Fabry-syndroom geassocieerd met het X-chromosoom, dat de ophoping van glycolipiden in weefsel veroorzaakt.
- Vergiftiging door overmatig alcoholgebruik, zo'n hart wordt vaak een bier- of ethylhart genoemd.
- Bloedarmoede, waardoor het hart harder moet werken en na verloop van tijd tot hartfalen kan leiden.
- Hemochromatose, of overmatige ijzerstapeling in weefsels, is verantwoordelijk voor hart- en vaatziekten en aritmieën.
- Amyloïdose wordt bepaald door de ophoping van amyloïde in de weefsels - een eiwitmateriaal dat lijkt op zetmeel
- Schildklieraandoeningen zoals hypothyreoïdie.
- Cardiomyopathie is een ziekte van de hartspier die ervoor zorgt dat de hartspier dikker wordt.
Condities die cardiomegalie nabootsen
Radiologen weten dat de detectie van een vergrote hartschaduw nog niet duidt op een echte toename van de holtes. "Valse" diagnostiek is mogelijk wanneer:
- Syndroom van "rechte rug" - wordt gevormd bij een persoon met een platte borstkas, een slecht uitgedrukte fysiologische kromming van de wervelkolom, met een verzonken borstbeen. In deze gevallen "spreidt" de schaduw van het hart zich naar de zijkanten (radiologen spreken van het "pannenkoekeffect"), omdat het orgaan wordt samengedrukt tussen de wervelkolom en het borstbeen. Laterale beelden meten de afstand tussen de achtste thoracale wervel en het borstbeen. Als het minder is dan 11 cm bij mannen en 9 cm bij vrouwen, wordt de uitzetting van het hart als vals beschouwd.
- Vloeistoffen in de pericardholte - effusie wordt waargenomen bij ziekten van het pericardium, verwondingen, verminderde schildklierfunctie, waterretentie in het lichaam.
- Verhoogde afzetting van vet in de apex van het hart ("vetkussen").
- Aangeboren pathologie - de afwezigheid van de pericardiale laag. In dit geval verschuift de schaduw van het hart naar links..
- Vloeistoffen in de pleuraholte - met pleuritis, letsel aan de ribben en pleurale vellen. Voor de diagnose worden herhaalde röntgenfoto's in een horizontale positie gebruikt. Het beeld verandert duidelijk door het verdwijnen van het vloeistofpeil.
- Dikke buik met ascites, vetophopingen waardoor het middenrif omhoog gaat. De schaduw van het hart ziet eruit als een vergroot.
Er zijn genoeg methoden om echte cardiomegalie te diagnosticeren..
Diagnose van een vergroot hart - onderzoek
Om de juiste diagnose te stellen van een vergroot hart en vervolgens de juiste behandelmethoden voor te schrijven, neemt de specialist zijn toevlucht tot een aantal tests en onderzoeken:
- ECG- of Holter-bewaking, d.w.z. ECG-opname gedurende 24 uur, evenals stress-ECG om aritmie te detecteren.
- Echocardiogram dat de aanwezigheid van hartobstructie detecteert.
- RX. Om de hartschaduw te beoordelen.
- Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming met gadolinium contrastmiddel. Om vezelachtige gebieden van het myocardium te isoleren.
- Hartkatheterisatie met inbrengen van een microcamera om mogelijke ventriculaire ejectie in de aorta te beoordelen.
Therapie en medicijnen voor de behandeling van cardiomegalie
Vaak heeft de pathologie van een vergroot hart een goedaardig beloop en behoeft geen behandeling. Als het vergrote hart afhankelijk is van sportactiviteit, volstaat het om te stoppen met trainen, het syndroom neemt langzaam af: het volume van het hart en de frequentie van weeën worden weer normaal. Als de cardiomegalie pathologisch van aard is, wordt de behandeling geselecteerd in overeenstemming met de oorzaak.
Medicamenteuze therapie kan nodig zijn. Er worden voornamelijk medicijnen gebruikt om de bloeddruk onder controle te houden, in het bijzonder:
- Diuretica om natrium en water te verminderen.
- Bètablokkers om de bloeddruk te verlagen,
- Anti-aritmica en anticoagulantia om bloedstolsels en dus beroertes en hartaanvallen te voorkomen.
In ernstige gevallen kan een cardioloog besluiten om een operatie te gebruiken om defecte kleppen te verwijderen of om de hartkamers te coördineren met een pacemaker om het risico op een hartaanval te verkleinen..
Oorzaken
Waarom groeit het hart? Er zijn een aantal redenen geïdentificeerd die tot pathologie leiden:
- Zwangerschap.
- Diabetes mellitus samen met hoge bloeddruk.
- Antibiotische therapie op lange termijn.
- Hartafwijkingen.
- Ontstekingsprocessen in het hartgebied.
- Reuma, vooral bij bloedstuwing.
- Alcohol - het heeft een nadelige invloed op de hartspier en het hele lichaam. Bij alcoholmisbruik gedurende meer dan 10 jaar bestaat het risico op het ontwikkelen van alcoholische cardiomyopathie.
- Hoge bloeddruk - mensen op oudere leeftijd hebben meer kans om te lijden, terwijl de uitzetting van het hart naar links is verholpen, omdat het linkerventrikel toeneemt.
- Cardiomyopathie - de vorming vindt plaats als gevolg van de penetratie van een infectie in de hartspier of door alcoholmisbruik, terwijl de toename klein is.
- Bloedarmoede.
- Nierfalen.
- Pulmonale hypertensie - vergroting van de rechterhelft van het hart.
- Sport - atleten ervaren vaak een toename van de hartspier, dit wordt als de norm beschouwd. Gevaarlijke aandoeningen treden op als de hartspier erg groot wordt en de training onregelmatig is.
- Myocardinfarct - meestal neemt het hele myocardium toe, vaak wordt aneurysma gevormd.
Een vergroot hart wordt niet vaak waargenomen om de volgende redenen:
- Spierdystrofie.
- Losse sluiting van de tricuspidalisklepbladen tijdens ventriculaire contractie, terwijl er rechts een toename is van de diameter van de hartspier.
- Endocriene klieraandoeningen.
- Hypertrofische cardiomyopathie - verdikking van de wanden van de linker hartkamer en dystrofie van de hartspier leidt vaak tot stagnatie van bloed en vervolgens tot uitzetting van het hart naar links.
- Infiltratief-restrictieve cardiomyopathie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet-rekbare ventrikelwanden die bestand zijn tegen vullen met bloed.
- Kanker of metastasen naar het hart.
- Bacteriële infecties in het hart.
Risico's en mogelijke complicaties van cardiomegalie
Een vergroot hart kan aanzienlijke risico's voor de patiënt met zich meebrengen, die afhankelijk zijn van de onderliggende ziekte die het vergrote hart veroorzaakte. Wanneer het hart te groot wordt, worden sommige delen van het myocardium blootgesteld aan meer druk en daardoor een verhoogd risico op ischemie en gevaarlijke complicaties zoals beroerte en hartaanval..
Statistici merken echter op dat men met pathologie kan leven zonder ernstige gevolgen, door het onder controle te houden met behulp van een passende behandeling. In Rusland hebben ongeveer 9,4 miljoen mensen een vergroot hart, vooral in het deel van de linker hartkamer..
Complicaties
Het symptoom van een groot hart verdwijnt niet helemaal, maar als de behandeling op tijd wordt gestart, begint het orgel in omvang af te nemen. Dit komt door het uitsterven van de activiteit van de onderliggende ziekte. Met de verkeerde therapie of geen behandeling is de kans op complicaties groot.
- Myocardinfarct.
- Beroerte.
- Trombose.
- TELA.
- Breuk van grote schepen.
- Defecten van de vasculaire stammen.
- Gebrek aan cerebrale doorbloeding.
- Atherosclerose, enz..
Longembolie staat op de derde plaats in termen van het aantal sterfgevallen. Meestal treedt de diagnose op bij patiënten als het hart in diameter is vergroot (zich uitstrekt over het orgaan als gevolg van bloedstasis).
Het resultaat kan een fatale afloop zijn - hartstilstand of stopzetting van de volledige vasculaire functie, enz..
Een orgel dat snel toeneemt, zal een kritische omvang aannemen, en dan kan alleen een operatie redden. Maar de kosten en moeilijkheden bij het vinden van een orgaan voor transplantatie belemmeren de tijdige redding van de patiënt..
Volgens statistieken neemt de kans op het syndroom toe vanaf de leeftijd van 55 jaar. Een oudere heeft een hoger risico, omdat. het hangt rechtstreeks af van het beloop van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
Het is noodzakelijk om minstens één keer per jaar een routineonderzoek te ondergaan: CBC, röntgenfoto, cardiogram, enz. Bij verdachte symptomen moet u een arts raadplegen, aangezien uitstel een gevaarlijke uitkomst kan opleveren.
Vergrote hart: oorzaken, mogelijke pathologieën, behandeling
Uit dit artikel leer je: waarom het hart groter kan worden, is een groot hart altijd een teken van ziekte. Welke symptomen verschijnen als het hart wordt vergroot door ziekten. Pathologie behandeling.
Zowel het hele hart als zijn individuele kamers kunnen groter worden. Dit kan een symptoom zijn van cardiovasculaire misvormingen, ontstekingsprocessen of een overmatige belasting van het myocardium..
Het probleem wordt aangepakt door een cardioloog en een hartchirurg.
Sommige ziekten die een vergroot hart veroorzaken, kunnen volledig worden genezen met behulp van medicatie of een operatie, maar er zijn ook ziekten die alleen volledig kunnen worden geëlimineerd door transplantatie van dit orgaan..
Er zijn twee soorten vergroting van het hele hart of zijn individuele kamers:
- Hypertrofie. Dit is een verdikking van de muren. Het treedt op door de groei van het myocardium (spiermembraan). Het linkerventrikel is hier het meest vatbaar voor, omdat het de grootste belasting heeft. Hypertrofie vereist niet altijd behandeling. Klik op de foto voor een vergroting
- Uitzetting. Dit is het "uitrekken" van de kamers van het orgel - een toename van hun holte.
De redenen voor de groei in de grootte van het hart
Dit kan een overmatige belasting van de hartspier of hart- of vaatafwijkingen zijn.
Relatief veilige oorzaken van overgroei van de hartspier
- fysieke activiteit met hoge intensiteit;
- ernstige zwangerschap en bevalling.
Een vergroot hart is een bijzonder kenmerk van mensen van wie het lichaam vaak wordt blootgesteld aan aerobe stress: atleten, hockeyspelers, voetballers, biatleten, fietsers, skiërs, boksers, worstelaars, enz..
Door intense hartbelasting en de noodzaak voor het orgaan om het bloed intensiever te pompen, groeit het myocardium (spiermembraan), wat eerst hypertrofie van de linker hartkamer en daarna de andere kamers met zich meebrengt.
Bovendien wordt de ventriculaire holte gestrekt. Dit is nodig om een betere prestatie van het hart te garanderen - hoe groter de holte van het ventrikel, hoe meer bloed het hart kan pompen in één contractie.
Als er geen symptomen zijn die een persoon storen, hoeft een dergelijke functie niet te worden behandeld..
Vergelijking van echografie van het hart van een gewoon persoon en een atleet
Als het volume van het hart groter is dan 1200 cm 3, kunnen artsen de persoon verbieden om professionele sporten te blijven beoefenen.
Op dezelfde manier treedt er een grote belasting van het myocard op tijdens zwangerschap en bevalling. Als er geen andere tekenen zijn van ziekten van het cardiovasculaire systeem, is behandeling niet nodig..
Pathologische oorzaken van een vergroot hart
- Arteriële hypertensie.
- Aortaklepstenose.
- Cardiomyopathie.
- Mitralisstenose.
- Defect in het ventriculaire septum.
- De anomalie van Ebstein.
- Pericardiale effusie.
- Myocarditis.
- Amyloïdose.
Deze ziekten vereisen onmiddellijke behandeling. Als de oorzaak van de dilatatie of hypertrofie niet op tijd wordt weggenomen, zal hartfalen onomkeerbaar toenemen.
Kenmerken van ziekten waarbij het hart vergroot is
In dit gedeelte leert u in detail over wat er gebeurt met de hierboven genoemde pathologieën, met welke symptomen ze gepaard gaan, hun oorzaken.
Arteriële hypertensie
Dit is een chronisch hoge bloeddruk. Vanwege vasospasme werkt de linkerventrikel actiever om bloed door het lichaam te pompen. Er is een hypertrofie van de muur.
Deze pathologie heeft de meest gunstige prognose. Als u de door uw arts voorgeschreven antihypertensiva op tijd inneemt, zal het hart weer normaal worden en niet verder toenemen..
Defect in het ventriculaire septum
Aangeboren hartafwijking, waarbij er een opening is in het septum tussen de linker en rechter hartkamer. Met pathologie nemen alle kamers van het orgel toe, vooral de linker hartkamer.
- kortademigheid;
- gevoel van een sterke hartslag;
- hartzeer;
- hoesten.
Cardiomyopathie
Een vergroot hart is het belangrijkste klinische teken van deze ziekten..
Er zijn verschillende soorten cardiomyopathie:
Soorten cardiomyopathieën en hun beschrijving:
Klep defecten
Aortastenose is een vernauwing van het kleplumen tussen de aorta en het linkerventrikel. Blokkeert het vrijkomen van bloed. Veroorzaakt linkerventrikelhypertrofie.
Klik op de foto voor een vergroting
Mitralisstenose is een vernauwing van het kleplumen tussen de linker hartkamer en het linker atrium. Gekenmerkt door linker atriale hypertrofie.
Klik op de foto voor een vergroting
De anomalie van Ebstein is de onderontwikkeling van de tricuspidalisklep en de verplaatsing ervan naar de rechterventrikel. Uitgebreide rechter atrium en rechter hartkamer.
Oorzaken van klepdefecten:
Symptomen van klepdefecten:
In het late stadium van de ziekte - een blos op de wangen tegen de achtergrond van bleekheid van andere delen van de huid, een blauwe tint van de lippen, oren en het puntje van de neus.
Ontstekingsziekten
Myocarditis is een ontsteking van de hartspier veroorzaakt door virussen, bacteriën of parasieten. Bij een ziekte zetten alle kamers van het hart zich uit.
- cardiopalmus;
- kortademigheid;
- pijn op de borst;
- hoge koorts (38 en meer).
Met de overgang van de ziekte naar een chronische vorm kunnen de symptomen verdwijnen.
Pericarditis
Pericardiale effusie - ontsteking van de buitenste schil van het hart (pericardiale zak), vergezeld van de ophoping van vocht erin. Het vergroot ook de grootte van het hart.
- aanhoudende kortademigheid;
- cardiopalmus;
- temperatuur in het bereik van 37,1 tot 38;
- zwelling;
- lage druk;
- zichtbare zwelling van de borst rond het hart.
Dit is een zeldzame ziekte met onverklaarde oorzaken. Bij amyloïdose in het myocardium, maar ook in slagaders, lever, nieren en andere organen, wordt een specifieke stof afgezet - amyloïde.
Vergelijking van echografie van het hart van een gezonde patiënt en een patiënt met amyloïdose
Diagnostiek
De grootte van het hart kan op de volgende manieren worden bepaald:
- Percussie (met de vingers op het borstoppervlak tikken). Hiermee kunnen al tijdens het eerste onderzoek de grenzen van het orgel worden bepaald.
- EchoCG (echografie van het hart). Helpt niet alleen om de grootte van het hart te achterhalen, maar ook om de oorzaak van de vergroting vast te stellen.
- Röntgenfoto van de borst. Hiermee kunt u tijdens een routineonderzoek een vergroot hart identificeren.
Verdere diagnostiek kan bestaan uit ECG, Holter-monitoring, verschillende bloedonderzoeken.
Het bestaat uit het elimineren van de onderliggende ziekte, waarvan een van de symptomen een groot hart was.
Het hangt ervan af wat precies de vergroting van het hart heeft veroorzaakt:
Behandeling van hart en bloedvaten | Sitemap | Contacten | Beleid inzake persoonlijke gegevens | Gebruikersovereenkomst | Bij het citeren van een document is een link naar een site met de bron vereist.
Aangeboren hartafwijkingen: er ging aanvankelijk iets mis
Gevormd met abnormale intra-uteriene ontwikkeling van de bloedvaten die zich uitstrekken vanaf het hart, hartkleppen, septa of wanden.
De meest voorkomende is ventriculair of interatriaal septumdefect, open foramen ovale, accessoire notochord, open aortakanaal, aorta- of pulmonale stenose. Ondeugden zijn enkelvoudig of gecombineerd. Veranderingen verstoren de beweging van bloed in het hart en / of door de bloedvaten.
Ernstige afwijkingen worden vastgesteld door middel van echografie in de baarmoeder van de moeder of direct na de geboorte. Het is echter vaak moeilijk om de ziekte in de eerste maanden of jaren van het leven te identificeren. Vaak is het defect "onhoorbaar" en ontwikkelt het kind zich tot een bepaald punt normaal.
Wat kan ouders waarschuwen
In jonge jaren
Tijdens het voeden wordt het kind snel moe, hij komt niet goed aan. Cyanose van de huid rond de lippen of ongebruikelijke bleekheid van de huid, kortademigheid tijdens het spelen of in rust treedt op. Het kind lijdt vaak aan acute respiratoire virale infecties of longontsteking, kan gedurende korte tijd het bewustzijn verliezen.
Op oudere leeftijd
Kinderen klagen over pijn op de borst, hoofdpijn, "vervaging" of hartonderbrekingen, kortademigheid. Verdragen fysieke activiteit slecht: spelen, traplopen, rennen.
Wat is verraderlijkheid
Achterstand in lichamelijke en geestelijke ontwikkeling, cardiovasculair falen, vaak aanhoudende longontsteking, veranderingen in vingers zoals "drumsticks", nagels - "horlogeglazen", aanvallen van bewustzijnsverlies, vaak met verminderde bloedcirculatie in de hersenen.
Hoe verder te gaan
U kunt niet zonder medische hulp. Een baby met een ernstig defect is niet levensvatbaar en heeft onmiddellijk na de geboorte een chirurgische ingreep nodig. Correctie van minder complexe defecten wordt later uitgevoerd, wanneer het kind een beetje opgroeit en sterker wordt.
Kinderen met defecten hebben langdurige observatie door een cardioloog nodig, de benoeming van medicijnen om het hart te onderhouden voor en na de operatie.
Voor kleine anomalieën wordt de bewerking niet aangegeven - bijvoorbeeld met een extra akkoord. Het kind blijft in ontwikkeling niet achter bij zijn leeftijdsgenoten en leidt na de volwassenheid een normaal leven.
Oorzaken van een vergroot hart bij een volwassene, symptomen en diagnostische maatregelen
Een vergroot hart kan zowel bij een volwassene als bij een kind worden vastgesteld. Vergeet echter niet dat een dergelijke pathologie bij kinderen verschilt in oorzaken, symptomen en behandeling..
Als tijdens een gepland preventief onderzoek van de borst wordt vastgesteld dat het hart wordt vergroot door middel van fluorografie, moet u van tevoren niet in paniek raken. Het wordt aanbevolen om voor een consult bij een cardioloog te gaan en de redenen te begrijpen die tot de veranderingen hebben geleid.
Uitbreiding van de grenzen van het hart wordt cardiomegalie genoemd. De vergroting van de hartkamers wordt vaak veroorzaakt door de ophoping van stofwisselingsproducten in de hartspier, wat betekent dat echte cardiomegalie ontstaat..
De exacte etiologie van het probleem wordt vastgesteld na de diagnose.
Belangrijk! De pathologie die bij een pasgeborene wordt aangetroffen, is erg gevaarlijk, aangezien ongeveer 35% van de kinderen ermee sterft in de eerste drie maanden van hun leven en 20% chronisch linkerventrikelfalen ontwikkelt..
Waarom groeit het hart? Er zijn een aantal redenen geïdentificeerd die tot pathologie leiden:
Een vergroot hart wordt niet vaak waargenomen om de volgende redenen:
Symptomen
Het is de moeite waard eraan te denken dat er geen kenmerkende tekenen van pathologie zijn, het komt tot uiting in de symptomen van ziekten die tot de ontwikkeling ervan hebben geleid. Meestal wordt het volgende opgemerkt:
Aandacht! Vaak zijn er gevallen van asymptomatisch beloop, waarna de pathologie bij toeval wordt ontdekt tijdens een routineonderzoek..
Vergrote hart bij kinderen
Bepaalde aangeboren afwijkingen veroorzaken de dood van een kind, dus het is belangrijk om ze zo snel mogelijk te diagnosticeren (vanaf de eerste levensdagen tot zes maanden) om een hartoperatie uit te voeren. Dit wordt gedaan door cardiologen en hartchirurgen.
Diagnostiek
- Röntgenfoto van de borst - de foto toont duidelijk de schaduw van de uitzetting van het hart, bloedstagnatie wordt gedetecteerd.
- Elektrocardiografie (ECG).
- Echocardiografie (EchoCG) bepaalt de fysieke parameters van de hartspier, inclusief de grootte van de kamers, de aanwezigheid van necrose en ischemie van het hart.
- Echografie van de hartspier.
- Computertomografie (CT).
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
- Immunologische en biochemische bloedtest, die het niveau van hemoglobine, bilirubine, ureum, eiwit en hormonen bepaalt.
Belangrijk! De effectiviteit van de behandeling hangt rechtstreeks af van de juistheid van de diagnose en de oorzaak van de ziekte. Daarom voor. hoe pathologie moet worden behandeld, onderzoekt de arts zorgvuldig de resultaten van analyses en instrumentele onderzoeken.
De behandeling hangt rechtstreeks af van de oorzaken van de ziekte. Alle activiteiten zijn primair gericht op het organiseren van een gezonde leefstijl voor de patiënt en het wegnemen van de oorzaak van de ziekte. De patiënt wordt een speciaal dieet aanbevolen dat vet, zout en gekruid voedsel uitsluit en slechte gewoonten opgeeft. De dokter schrijft speciale gymnastiek voor.
De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:
Chirurgische ingreep wordt alleen voorgeschreven in noodgevallen wanneer het leven van de patiënt in gevaar is. De gevaarlijkste en verwaarloosde vorm wordt beschouwd als het "stierhart", in dit geval kan alleen een transplantatie helpen.
Als er schendingen optreden tegen de achtergrond van kleppathologie, worden protheses uitgevoerd. Bij ernstige hartritmestoornissen wordt onder de huid een pacemaker geïnstalleerd die deze normaliseert.
Belangrijk! Voor preventie en aanvullende therapie wordt traditionele geneeskunde gebruikt.
De redenen waarom het hart op röntgenfoto's wordt vergroot?
Toont een vergroot hart op een röntgenfoto vanwege vele feiten: dit zijn leeftijdsgebonden veranderingen bij vrouwen en mannen, een sterke verandering in lichaamsgewicht bij een kind en erfelijke kenmerken bij honden. Het kan ook blijken dat een vergroot hart de norm is voor een bepaald organisme, wat hem geen problemen oplevert. Dit kan gebeuren bij het dragen van een kind bij vrouwen, in een overgangsperiode of bij verhoogde stress. Het werpen van deze vraag is het niet waard, om geen pathologie te krijgen, is het noodzakelijk om het lichaam te observeren en regelmatig een onderzoek door een cardioloog te ondergaan.
Het is gebruikelijk om de volgende verschijnselen te onderscheiden als reden voor de toename van het hartvolume:
- aangeboren afwijkingen. In dit geval ontstaat het probleem zelfs in het stadium van de zwangerschap en kan het in de vroegste stadia verschijnen en verschillende schalen hebben;
- ontstekingsprocessen, waaronder peri-, myo- en endocarditis. In de regel doet het probleem zich voor tijdens de rijpingsperiode en leidt het al in een vergevorderd stadium tot cardiomegalie;
- de gevolgen van reuma, dat wil zeggen verworven ziekten;
- chronische hartproblemen, evenals hypertensie;
- onverwacht, maar een van de redenen kan bronchiale astma zijn, een probleem met de longen, nier- of leverfalen;
- zwaarlijvigheid en diabetes.
Bij een hond kan een vergroot hart op röntgenfoto's hetzelfde zijn als bij mensen. De redenen hiervoor kunnen soortgelijke ziekten bij mensen zijn..
Oorzaken van een vergroot hart bij een volwassene, symptomen en diagnostische maatregelen
Een vergroot hart kan zowel bij een volwassene als bij een kind worden vastgesteld. Vergeet echter niet dat een dergelijke pathologie bij kinderen verschilt in oorzaken, symptomen en behandeling..
Als tijdens een gepland preventief onderzoek van de borst wordt vastgesteld dat het hart wordt vergroot door middel van fluorografie, moet u van tevoren niet in paniek raken. Het wordt aanbevolen om voor een consult bij een cardioloog te gaan en de redenen te begrijpen die tot de veranderingen hebben geleid.
Uitbreiding van de grenzen van het hart wordt cardiomegalie genoemd. De vergroting van de hartkamers wordt vaak veroorzaakt door de ophoping van stofwisselingsproducten in de hartspier, wat betekent dat echte cardiomegalie ontstaat..
De exacte etiologie van het probleem wordt vastgesteld na de diagnose.
Belangrijk! De pathologie die bij een pasgeborene wordt aangetroffen, is erg gevaarlijk, aangezien ongeveer 35% van de kinderen ermee sterft in de eerste drie maanden van hun leven en 20% chronisch linkerventrikelfalen ontwikkelt..
Waarom groeit het hart? Er zijn een aantal redenen geïdentificeerd die tot pathologie leiden:
Een vergroot hart wordt niet vaak waargenomen om de volgende redenen:
Symptomen
Het is de moeite waard eraan te denken dat er geen kenmerkende tekenen van pathologie zijn, het komt tot uiting in de symptomen van ziekten die tot de ontwikkeling ervan hebben geleid. Meestal wordt het volgende opgemerkt:
Aandacht! Vaak zijn er gevallen van asymptomatisch beloop, waarna de pathologie bij toeval wordt ontdekt tijdens een routineonderzoek.
Vergrote hart bij kinderen
Bepaalde aangeboren afwijkingen veroorzaken de dood van een kind, dus het is belangrijk om ze zo snel mogelijk te diagnosticeren (vanaf de eerste levensdagen tot zes maanden) om een hartoperatie uit te voeren. Dit wordt gedaan door cardiologen en hartchirurgen.
Diagnostiek
- Röntgenfoto van de borst - de foto toont duidelijk de schaduw van de uitzetting van het hart, bloedstagnatie wordt gedetecteerd.
- Elektrocardiografie (ECG).
- Echocardiografie (EchoCG) bepaalt de fysieke parameters van de hartspier, inclusief de grootte van de kamers, de aanwezigheid van necrose en ischemie van het hart.
- Echografie van de hartspier.
- Computertomografie (CT).
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
- Immunologische en biochemische bloedtest, die het niveau van hemoglobine, bilirubine, ureum, eiwit en hormonen bepaalt.
Belangrijk! De effectiviteit van de behandeling hangt rechtstreeks af van de juistheid van de diagnose en de oorzaak van de ziekte. Daarom voor. hoe pathologie moet worden behandeld, onderzoekt de arts zorgvuldig de resultaten van analyses en instrumentele onderzoeken.
De behandeling hangt rechtstreeks af van de oorzaken van de ziekte. Alle activiteiten zijn primair gericht op het organiseren van een gezonde leefstijl voor de patiënt en het wegnemen van de oorzaak van de ziekte. De patiënt wordt een speciaal dieet aanbevolen dat vet, zout en gekruid voedsel uitsluit en slechte gewoonten opgeeft. De dokter schrijft speciale gymnastiek voor.
De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:
Chirurgische ingreep wordt alleen voorgeschreven in noodgevallen wanneer het leven van de patiënt in gevaar is. De meest gevaarlijke en verwaarloosde vorm wordt beschouwd als het "stierhart", in dit geval kan alleen een transplantatie helpen.
Als er schendingen optreden tegen de achtergrond van kleppathologie, worden protheses uitgevoerd. Bij ernstige hartritmestoornissen wordt onder de huid een pacemaker geïnstalleerd die deze normaliseert.
Belangrijk! Voor preventie en aanvullende therapie wordt traditionele geneeskunde gebruikt.
Uit dit artikel leer je: waarom het hart groter kan worden, is een groot hart altijd een teken van ziekte. Welke symptomen verschijnen als het hart wordt vergroot door ziekten. Pathologie behandeling.
De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnostisch centrum (2015-2016).
Zowel het hele hart als zijn individuele kamers kunnen groter worden. Dit kan een symptoom zijn van cardiovasculaire misvormingen, ontstekingsprocessen of een overmatige belasting van het myocardium..
Het probleem wordt aangepakt door een cardioloog en een hartchirurg.
Sommige ziekten die een vergroot hart veroorzaken, kunnen volledig worden genezen met behulp van medicatie of een operatie, maar er zijn ook ziekten die alleen volledig kunnen worden geëlimineerd door transplantatie van dit orgaan..
Er zijn twee soorten vergroting van het hele hart of zijn individuele kamers:
- Hypertrofie. Dit is een verdikking van de muren. Het treedt op door de groei van het myocardium (spiermembraan). Het linkerventrikel is hier het meest vatbaar voor, omdat het de grootste belasting heeft. Hypertrofie vereist niet altijd behandeling.
Klik op de foto voor een vergroting - Uitzetting. Dit is het "uitrekken" van de kamers van het orgel - een toename van hun holte.
- Arteriële hypertensie.
- Aortaklepstenose.
- Cardiomyopathie.
- Mitralisstenose.
- Defect in het ventriculaire septum.
- De anomalie van Ebstein.
- Pericardiale effusie.
- Myocarditis.
- Amyloïdose.
- arteriële hypertensie - bevestigd door meting van het verhoogde bloeddrukniveau, langdurige "ervaring" met de ziekte, tekenen van linkerventrikelhypertrofie op het ECG;
- aangeboren en verworven hartafwijkingen - karakteristieke geluiden zijn hoorbare auscultatie, diagnostiek onthult veranderingen in de structuur en functie van de kleppen;
- ischemie van het hart - informatie over een eerder hartinfarct, angina pectoris, identificatie van verminderde doorgankelijkheid van coronaire vaten;
- cardiomyopathie - geen verband met de genoemde redenen, een indicatie van een mogelijke virale infectie, chronisch alcoholisme;
- langdurig gebruik van geneesmiddelen zoals novocaïnamide, methyldopa, cytostatica (bij de behandeling van tumoren) leiden tot auto-immuun myocarditis en vervanging van het myocard door fibreus littekenweefsel.
- Percussie (met de vingers op het borstoppervlak tikken). Hiermee kunnen al tijdens het eerste onderzoek de grenzen van het orgel worden bepaald.
- EchoCG (echografie van het hart). Helpt niet alleen om de grootte van het hart te achterhalen, maar ook om de oorzaak van de vergroting vast te stellen.
- Röntgenfoto van de borst. Hiermee kunt u tijdens een routineonderzoek een vergroot hart identificeren.
Verdere diagnostiek kan bestaan uit ECG, Holter-monitoring, verschillende bloedonderzoeken.
Diagnostische methoden
Bij onderzoek bepaalt de arts de bleekheid van de huid, kortademigheid, zwelling, luistert naar hartgeruis, congestieve piepende ademhaling in de longen. Dit kan alleen worden gedetecteerd in aanwezigheid van een gestoorde algemene bloedcirculatie, myocardzwakte.
Door het gebruik van diagnostische technologie kunt u de ziekte in de beginperiode identificeren.
Röntgenonderzoek
Radiografie is vaak de eerste manier om pathologie op te sporen. Gewone röntgenfoto's in frontale en laterale projecties worden nu vervangen door fluorografische afbeeldingen. Daarop bepaalt de arts de toename in dwars- en lengteafmetingen, berekent de verhouding tussen de breedte van de hartschaduw en de borst (normaal niet meer dan 50%).
Radiologen weten hoe ze schaduwen kunnen onderscheiden met pericarditis, vochtuitstroming in de pleuraholte. Geef tot slot de waarschijnlijke grootte van de hartholtes aan.
De algemene röntgenfoto toont congestieve overvloed aan bloedvaten in de lagere delen van de longen, pathologie van de aorta en longslagaders.
Elektrocardiografie
Het ECG kan worden gebruikt om de verdikking van de wanden van de ventrikels of atria, de aanwezigheid van ischemie, cicatriciale postinfarctveranderingen, dystrofie en gebieden van cardiosclerose te beoordelen.
Deze wijzigingen bieden ondersteuningsinformatie voor diagnostiek..
Echocardiografische mogelijkheden
De methode stelt u in staat de anatomische kenmerken te beoordelen en helpt de oorzaak, de functionele toestand van het hart, te identificeren.
Het echocardiogram toont het klepapparaat, de beweging van de blaadjes, de exacte afmetingen van de kamers. Kan de aard van hartaandoeningen bepalen (reuma, septische endocarditis).
Het gebruik van katheterisatie van hartholtes
De methode wordt gebruikt bij het voorbereiden van een patiënt op een operatie, wanneer het belangrijk is om de hemodynamiek in het hart te kennen. De mate van omgekeerde bloedstroom wordt beoordeeld. Tegelijkertijd wordt coronaire angiografie van de kransslagaders gebruikt om hun doorgankelijkheid te beoordelen.
- algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
- hormonaal evenwicht onderzoek;
- lipiden;
- reumatoïde factor;
- bacteriecultuur om infectie te detecteren.
De mate van weefselhypoxie wordt bepaald door zuurstofverzadiging.
Behandeling
Het bestaat uit het elimineren van de onderliggende ziekte, waarvan een van de symptomen een groot hart was.
Ziekte Hoe wordt het behandeld Arteriële hypertensie Gebruik van antihypertensiva (bètablokkers, ACE-remmers, angiotensine 2-receptorantagonisten, enz.) Defect in het ventriculaire septum Chirurgische correctie. Verwijde cardiomyopathie Complex. Kan het gebruik van ACE-remmers, diuretica, bètablokkers, aldosteronremmers, digoxine, indirecte anticoagulantia omvatten. Bij aritmieën is het mogelijk om een cardioverter-defibrillator te installeren. Maar de behandeling elimineert het risico op overlijden niet volledig. De enige manier om de ziekte volledig te genezen, is orgaantransplantatie. Hypertrofische cardiomyopathie Beperking van lichamelijke activiteit. Benoeming van ACE-remmers en angiotensine 2-receptorantagonisten, evenals bètablokkers en anti-aritmica. Om het risico op fatale aritmieën te elimineren, is een cardioverter-defibrillator geïnstalleerd. Metabole cardiomyopathie Afwijzing van slechte gewoonten. Medicijnen nemen om het metabolisme te herstellen. Dit kunnen hormonale medicijnen, enzymen, antienzymen, metabolieten, cofactoren, vitamines, aminozuren, enz. Zijn.. Aortastenose Ventiel vervangen. Mitralisstenose Ventiel vervangen. De anomalie van Ebstein Bij een asymptomatisch beloop wordt de behandeling niet uitgevoerd. Als er tekenen verschijnen, wordt een plastische reconstructie of vervanging van de tricuspidalisklep uitgevoerd. Myocarditis Antiviraal, antibacterieel, ontstekingsremmend. Uitsluiting van fysieke activiteit tot volledig herstel. Symptomatische behandeling van complicaties (ACE-remmers, anti-aritmica, etc.) Pericardiale effusie Subtotale pericardiëctomie - de zak doorsnijden. Amyloïdose Voorschrijven van Melphalan, Prednisolon, Talomid, Dexamethason, Lenalidomide. Maar zelfs een harttransplantatie kan de ziekte niet volledig genezen.. Oorzaken en symptomen
De oorzaak van cardiomegalie is in meer dan 50% van de gevallen hypertrofie van het ventrikelweefsel, voornamelijk aan één kant.
Als zowel de linker- als de rechterventrikel verdikte wanden hebben, neemt het hart aanzienlijk in omvang toe. Dit fenomeen is moeilijker te diagnosticeren.
Als beide atria vergroot zijn, kan het hart niet volledig functioneren, kan een operatie nodig zijn.
Oorzaken
Het syndroom wordt niet alleen veroorzaakt door hartaandoeningen, maar ook door andere fysiologische aandoeningen. De belasting van dit orgaan kan worden geassocieerd met een werkregime, een verkeerde levensstijl of een speciale toestand van het lichaam..
- Zwangerschap.
- Langdurig gebruik van antibiotica.
- Alcoholverslaving.
- Sportmodus met hoge belasting.
- Diabetes mellitus en gelijktijdige hypertensie.
- Bloedarmoede;.
- Aangeboren of verworven hartziekte.
- Astma en obstructieve longziekte.
- Pathologie van de lever, nieren.
- Bloedarmoede 2 en 3 graden.
- Hormonale cardiomyopathie.
- Cardiale ischemie.
- Myocardinfarct.
Deze ziekten brengen niet altijd de diagnose van de hartspier met zich mee, daarom neemt dit syndroom een chronische vorm aan en openbaart zich op een onverwacht moment, vaak op fluorografie.
De pathologie heeft geen duidelijke symptomen en wordt gekenmerkt door manifestaties van de onderliggende ziekte. Het meest voorkomende teken van vermoeidheid en gebrek aan energie.
Symptomen
Pathologie wordt aangegeven door:
- Kortademigheid met weinig lichamelijke activiteit.
- Zwelling, vooral van de enkels van de voeten en handen.
- Zwaar gevoel in het hypochondrium bij inademing aan de rechterkant.
- Kloppende hoofdpijn.
- Pijn in het hypochondrium aan de linkerkant.
- Druk boven normaal.
- Lawaai en oorsuizen.
- Doofhoest zonder slijm.
- Zwakte, vermoeidheid.
- Duizeligheid.
- Rimpelingen voor ogen.
In 35% van de gevallen worden gevallen van asymptomatisch beloop van cardiomegalie gediagnosticeerd. Alleen een regelmatig medisch onderzoek kan het probleem tijdig identificeren, dat na 55 jaar 1 keer in 6 maanden moet worden gedaan.
Voorspelling
Het hangt ervan af wat precies de vergroting van het hart heeft veroorzaakt:
- Bij arteriële hypertensie is de prognose gunstig. Als u de door uw arts voorgeschreven medicijnen op tijd inneemt, zal het hart spoedig weer normaal worden en niet meer toenemen..
- Met een defect in het interventriculaire septum is het relatief gunstig. Als de operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, bestaat het risico op het ontwikkelen van aortaklepinsufficiëntie, ernstige ritmestoornissen, linkerventrikeldisfunctie en plotseling overlijden. Als de patiënt wordt geopereerd, heeft het hart hem geen last meer..
- Bij gedilateerde cardiomyopathie is het ongunstig. Volledig herstel vindt pas plaats na transplantatie. Het is echter niet altijd mogelijk om een donor te vinden voor een harttransplantatie. Bovendien is het risico op postoperatieve complicaties groot..
- Bij hypertrofische cardiomyopathie is het relatief ongunstig. Bij een asymptomatisch beloop van de ziekte sterven patiënten voordat de ziekte wordt ontdekt. Met de juiste therapie wordt het risico op overlijden verkleind.
- Bij metabole cardiomyopathie is de prognose gunstig. Wanneer het metabolisme is vastgesteld, treedt volledig herstel op..
- Voor onbehandelde aortastenose is de levensverwachting 1 tot 4 jaar vanaf het begin van de symptomen. Bij tijdige operatie is de prognose relatief gunstig.
- Als mitralisstenose onbehandeld blijft, overlijdt 50% van de patiënten binnen 5 jaar na de eerste tekenen. Na de operatie is de prognose relatief goed.
- Met de anomalie van Ebstein is het relatief gunstig. Het risico op plotseling overlijden is 3-4%.
- Met myocarditis - gunstig. Volledig herstel vindt plaats na 4-8 weken in 90% van de gevallen, na een jaar - in 10% van de gevallen.
- Met exsudatieve pericarditis - gunstig. Alle geopereerde patiënten herstellen.
- Bij amyloïdose is het ongunstig. De maximale levensverwachting is 5 jaar vanaf de datum van diagnose.
Pathologie bij kinderen
Een vergroot hart wordt gevonden bij kinderen terwijl ze nog in de baarmoeder zijn. De ziekte is ernstig, maar in veel gevallen niet dodelijk.
Een fenomeen doet zich voor vanwege het nadelige effect op een vrouw tijdens de vorming van het cardiovasculaire systeem in het embryo.
Dit proces begint bij 3-6 weken zwangerschap, wanneer de moeder vaak nog niets van haar toestand af weet en zich nergens in beperkt. Volledige hartvorming vindt plaats binnen 12 weken.
Oorzaken van intra-uteriene cardiomegalie:
- Röntgenstraling en radioactieve straling.
- Besmettelijke en virale ziekten van een vrouw in het eerste trimester van de zwangerschap.
- Gebruik van anti-epileptica, psychotrope geneesmiddelen.
- Ernstige overtreding van het dieet (vasten, dieet).
- Onjuiste levensstijl (alcohol- of drugsgebruik, roken).
- Maternaal erfelijk gen.
Met dergelijke risico's worden ziekten van het hart en de bloedvaten van de foetus gevormd. Het meest voorkomende defect in de vorm van aangeboren hartfalen (ANS), de ziekte van Epstein.
Met de ontwikkeling van een anomalie bij een kind wordt in de helft van de gevallen het gematigde beloop waargenomen. Als er bijkomende chromosomale afwijkingen, genaandoeningen of hormonale oorzaken zijn, is de prognose van de behandeling onzeker.
Symptomen van cardiomegalie bij een kind kunnen in de eerste levensmaanden optreden of helemaal afwezig zijn als het defect klein is. De prognose van de behandeling bij een pasgeborene is gunstig als er geen andere hartpathologieën zijn.
Indien nodig wordt de pasgeborene gered door een chirurgische ingreep. De moderne geneeskunde kan de nodige apparatuur leveren voor perinatale en cardiologische centra, dus het kind wordt in de eerste week na de geboorte geopereerd..
Voorspellingen met tijdige diagnose en behandeling zijn gunstig.
Bij kinderen vanaf 1 jaar zijn grote hartafmetingen te wijten aan een aangeboren (niet in de tijd vastgesteld) of verworven afwijking.
Tekenen van de ziekte van een kind:
- Snelle vermoeidheid.
- Slaperigheid.
- Nare droom.
- Lethargie.
- Chronische nerveuze spanning met uitbarstingen van agressie.
- Frequente stemmingswisselingen.
Symptomen en behandeling voor een kind in de basis- of schoolleeftijd zijn dezelfde als voor een volwassene. De kans om het zonder operatie te doen is groot.
Wat moeten we doen
Als het kind een vergroting van het hart heeft, moet u met de baby naar de cardioloog gaan en de nodige laboratorium- en instrumentele onderzoeken ondergaan. Pas nadat de oorzaak van cardiomegalie is vastgesteld, kan de juiste diagnose worden gesteld, waarna een cardioloog de behandeling voor baby's met een vergroot hart moet kiezen..
Afhankelijk van de oorzaak van de cardiomegalie, kan het kind anti-aritmica, antivirale of antimicrobiële geneesmiddelen, ontstekingsremmende geneesmiddelen, diuretica, glycosiden en andere geneesmiddelen worden voorgeschreven. In sommige gevallen, zoals bij geboorteafwijkingen, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. In een ernstige toestand moet u uw toevlucht nemen tot orgaantransplantatie.
Zie het programma van Dr. Komarovsky voor informatie over wat te doen met pijn in het hart.
Het hart van een gezond persoon heeft een goed bestudeerde grootte. De methoden voor het bestuderen van de holtes maakten het mogelijk om het volume van de interne kamers, het oppervlak van de kleppen, de diameter van de atrioventriculaire doorgangen te "berekenen". Cardiomegalie is een term die wordt gebruikt voor een overdreven vergroot hart. Dit kan betrekking hebben op slechts een deel of op alle vier de divisies..
Er zijn geen specifieke maximale afmetingen bepaald, daarom is diagnostische bevestiging van het oordeel van de arts belangrijk..
De redenen voor de groei in de grootte van het hart
Dit kan een overmatige belasting van de hartspier of hart- of vaatafwijkingen zijn.
Relatief veilige oorzaken van overgroei van de hartspier
Een vergroot hart is een bijzonder kenmerk van mensen van wie het lichaam vaak wordt blootgesteld aan aerobe stress: atleten, hockeyspelers, voetballers, biatleten, fietsers, skiërs, boksers, worstelaars, enz..
Door intense hartbelasting en de noodzaak voor het orgaan om het bloed intensiever te pompen, groeit het myocardium (spiermembraan), wat eerst hypertrofie van de linker hartkamer en daarna de andere kamers met zich meebrengt.
Bovendien wordt de ventriculaire holte gestrekt. Dit is nodig om een betere prestatie van het hart te garanderen - hoe groter de holte van het ventrikel, hoe meer bloed het hart kan pompen in één contractie.
Als er geen symptomen zijn die een persoon storen, hoeft een dergelijke functie niet te worden behandeld..
Vergelijking van echografie van het hart van een gewoon persoon en een atleet
Als het volume van het hart groter is dan 1200 cm 3, kunnen artsen de persoon verbieden om professionele sporten te blijven beoefenen.
Op dezelfde manier treedt er een grote belasting van het myocard op tijdens zwangerschap en bevalling. Als er geen andere tekenen zijn van ziekten van het cardiovasculaire systeem, is behandeling niet nodig..
Pathologische oorzaken van een vergroot hart
Deze ziekten vereisen onmiddellijke behandeling. Als de oorzaak van de dilatatie of hypertrofie niet op tijd wordt weggenomen, zal hartfalen onomkeerbaar toenemen.
Wat is de oorzaak van de pathologie?
De meest voorkomende oorzaken van cardiomegalie houden verband met de volgende pathologische aandoeningen en ziekten:
Diagnostiek
De grootte van het hart kan op de volgende manieren worden bepaald:
