Spataderen op de testikels bij mannen

Elke zesde man in de vruchtbare leeftijd is vatbaar voor deze verraderlijke ziekte, terwijl velen niet eens vermoeden dat ze varicocella hebben. De ziekte, een van de meest voorkomende oorzaken van operaties bij adolescente jongens van 13-17 jaar oud, zijn spataderen van het zaadkanaal rond de zaadbal..

De testikels vervullen twee functies: de productie van testosteron - het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon en de functie van spermatogenese - de vorming van sperma. Alles wat mannelijk is dat een sterkere sekse heeft, heeft hij de geslachtsklieren te danken. De testikels zijn het enige orgaan dat de natuur naar buiten heeft gebracht en ze bedekten met het scrotum.

Als we het hebben over de vaten van de testikels en hun bloedvulling, dan is dit niet één vat, maar een ketting van kleintjes, die zich uitstrekt van de bovenste belangrijkste en als het ware de testikels omhelzen. Soms zetten deze aderen zich tijdens de adolescentie uit. Deze ziekte wordt varicocele genoemd..

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn twee hoofdoorzaken van testiculaire spataderen bij mannen:

1. Erfelijke aanleg. Verwanten met vaatziekten - spataderen van de benen of testikels bij mannen - hebben 90% van de patiënten met deze diagnose. Risico en patiënten met bindweefselpathologie.
2. Verhoogde druk in het bekkengebied is een belangrijke voorwaarde voor het verschijnen van varicocella op de linker testikel. Samengeperste vaten houden bloed vast, een toename van de druk leidt tot spataderen met vasculaire kromming.

Andere redenen zijn onder meer onvoldoende fysieke activiteit, overgewicht, slechte gewoonten, aangeboren vaatzwakte, chronische darmaandoeningen, staand werk.

Veelvuldig gebruik van nauwsluitend ondergoed kan ook het verschijnen van spataderen veroorzaken. In dergelijke gevallen is het beter om een ​​losse korte broek te verkiezen boven een sportieve zwembroek. Stagnatie van bloed in zieke bloedvaten veroorzaakt zuurstoftekort met een stijging van de temperatuur, en dit is de eerste stap naar onvruchtbaarheid.

De karakteristieke symptomen van de ziekte

De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn en alleen verschijnen tijdens routineonderzoeken. Een kenmerkend symptoom van testiculaire spataderen bij mannen kan pijn in de lies zijn van een drukkend of trekkend karakter, veroorzaakt door bloedstasis.

De pijn verspreidt zich soms naar andere geslachtsdelen. De manifestaties van spierspanning, oververhitting, seksuele opwinding, hypodynamie worden intenser. De linkerkant van het scrotum kan enigszins worden vergroot en verlaagd. Met verdere progressie van de ziekte wordt deze ernstig, valt naar beneden en belemmert het lopen.

Er is ook een afname van de testosteronconcentratie, een afname van de potentie, de ontwikkeling van osteoporose, stofwisselingsstoornissen met de vervanging van spierweefsel door vet.

Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van de ziekte:

1. Schade is niet visueel of bij palpatie zichtbaar, gediagnosticeerd door middel van echografie of doppler.
2. Verhoogde bloedvaten kunnen in staande positie worden gevoeld..
3. Pathologie wordt in elke positie gedetecteerd.
4. Uitbreiding is merkbaar met het blote oog, pijn wordt permanent.

Externe tekenen in de vorm van gedraaide, met bloed gevulde aderen, een vergroot scrotum en een verminderde linker testikel worden waargenomen in het vierde stadium van de ziekte. Bij tests op onvruchtbaarheid vindt 40% van de patiënten spataderen van de testikels.

Varicocele van de linker testikel

Er is een mening dat de linker testikel vaker vatbaar is voor spataderen, omdat de symptomen er meer uitgesproken zijn. Medische statistieken noteren 1% van de ontwikkeling van varicocele alleen in de rechter zaadbal, 20% - in twee en in andere gevallen - spataderen van de linker zaadbal.

De reden wordt de anatomische kenmerken van de structuur genoemd met onvoldoende bloedstroom aan deze kant. Bloed gaat hier niet via de onderste ader naar het hart, maar via de linker nier, die vaak wordt samengeknepen door de darmvaten.

Het laatste onderzoek toont aan dat het nodig is om spataderen grondig te onderzoeken en te behandelen..

De gevolgen van testiculaire spataderen bij mannen kunnen zich manifesteren in de vorm van adenoom van de prostaatklier, onvruchtbaarheid (verminderde beweeglijkheid of volledige afwezigheid van sperma), ontsteking van het scrotum, oncologie en andere complicaties.

Behandelingsmethoden

Lange tijd werd aangenomen dat deze diagnose gegarandeerd tot onvruchtbaarheid leidt, dus werd chirurgie aangeboden aan adolescenten, maar 20 jaar geleden werd een alternatieve versie ontwikkeld. Wij opereren spataderen volledig in elke kliniek. Maar de ziekte vereist niet altijd een chirurgische ingreep - alleen het stellen van een diagnose is geen reden voor een chirurgische behandeling.

De werking wordt in sommige gevallen weergegeven:

• In aanwezigheid van ernstige pijnsymptomen.
• Wanneer feiten van onderontwikkeling van de testikels aan de kant van schade worden onthuld.
• De belangrijkste indicatie is de verkleining van de beschadigde zaadbal.

Het internationale protocol regelt: om deze veranderingen aan te tonen door de patiënt gedurende 18-20 maanden te observeren met periodiek onderzoek om de 3-6 maanden. Het is onmogelijk om eerder conclusies te trekken over de pathologie, vooral omdat er geen urgentie is voor dergelijke operaties. De behoefte aan chirurgische behandeling wordt bepaald door middel van echografische methoden.

De huidige technologieën maken het mogelijk om de grootte en consistentie van de testikels te vergelijken, om de toestand van de ader rond de testikel te controleren, wat volgens artsen de onderontwikkeling van de testikels veroorzaakt.

De oorzaken van varicocele zijn geassocieerd met een tumor van de nier, die de ader samendrukt en de bloedcirculatie in de bloedvaten van de eierstokken verstoort, aangezien ze uit de nierader vertrekken. Met hun stagnatie ontwikkelen zich spataderen. Daarom vereist een dergelijke diagnose bij adolescenten een grondig onderzoek..

Medicamenteuze therapie voor testiculaire spataderen

Dankzij commissies bij het militaire registratie- en rekruteringsbureau wordt de ziekte vaak in de vroege stadia vastgesteld. Wanneer de eerste graad van de ziekte wordt ontdekt, worden jonge mannen geobserveerd door een uroloog vanwege de kans op zelfgenezing. Om veneuze stasis te voorkomen, wordt patiënten aangeraden om compressie gebreid ondergoed te gebruiken dat de veneuze uitstroom herstelt en de belasting van het veneuze gaas aan de linkerkant vermindert..

Medische behandeling van spataderen van de testikels omvat:

• eliminatie van zuurstofgebrek in het weefsel;
• herstel van de mogelijkheden van spermatogenese;
• regulering van de beweeglijkheid van het sperma (acrosomale reactie).

Voor dit doel worden antioxidanten zoals druivenpitolie, "Triovit", "Vitamax" gebruikt. Om de microcirculatie van het bloed te herstellen, worden pentoxifylline-preparaten voorgeschreven: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Het verloop van de behandeling wordt uitgevoerd volgens een individueel schema. Om het resultaat te stabiliseren, worden venoprotectors zoals "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba gebruikt..

Chirurgische behandeling van mannelijke spataderen

Meestal worden jonge mannen geopereerd om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen. Op oudere leeftijd is testiculaire chirurgie aangewezen als varicocella graad 4 bereikt en ernstige bezorgdheid veroorzaakt.

Er zijn verschillende operationele technieken ontwikkeld:

1. De methode van open chirurgie volgens Palomo of Ivanissevich: in de ilio-inguinale zone aan de linkerkant wordt de huid ontleed, de operatie vindt plaats onder lokale anesthesie en lijkt op het verwijderen van een appendix. De aders van de zaadstreng en de zaadbal zijn vastgebonden met een nylondraad die een omgekeerde bloedstroom voorkomt.
2. Laparoscopie: een camera wordt door een speciaal gat ingebracht om de resultaten te controleren en manipulatoren voor endoscopische chirurgie. De methode vermindert het percentage complicaties.
3. Endovasculaire microchirurgie: beschadigde aderen zijn verstopt met scleroserende middelen.

De optimale methode wordt geselecteerd door de chirurg, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Alle methoden hebben een gemeenschappelijk doel: het voorkomen van bloedstagnatie in het scrotum. Om een ​​normale bloedcirculatie in de testikels te garanderen, wordt de beschadigde ader verwijderd of vastgebonden en wordt er een nieuwe op zijn plaats genaaid..

Na de operatie wordt medicamenteuze therapie gedurende 3 maanden voorgeschreven. Als de bloedtoevoer naar de teelballen niet volledig is hersteld, worden venoprotectors en antioxidanten voorgeschreven.

Als een man zich zorgen maakt over het probleem van het doorgaan, negeer dan de tekenen van beginnende spataderen op de testikels. Tijdige gekwalificeerde hulp zal de gezondheid en levensduur van mannen helpen herstellen.

Vraag: Na de operatie hoopt zich vocht op, dit is normaal?

Er zijn drie maanden verstreken sinds de operatie, maar de linker testikel is nog steeds opgezwollen. Wat moet ik doen?

Na de operatie verschenen opnieuw spataderen. Wat moet ik doen? Om opnieuw geopereerd te worden of is er een andere uitweg? Tweede vraag: spataderen beïnvloeden de duur van geslachtsgemeenschap?

Mijn zoon is 14 jaar oud, ze hebben spataderen ontdekt. Wat te doen en hoe, de operatie moet worden uitgevoerd?

Toen ik 17 was, kreeg ik bij het militaire registratie- en rekruteringskantoor de diagnose spataderen van de linker eierstok. Deed niks. Nu ben ik 34 jaar oud, ik heb 4 kinderen. Hij lijkt niet veel te storen.

Een jaar geleden is mijn zoon geopereerd. Nu zijn de aderen er weer uit. De dokter zei dat je na de operatie een maand lang geen lichamelijk letsel moet ondergaan. laadt, en dan kun je. Waarom kwamen er dan een jaar later opnieuw spataderen voor? Tevergeefs deden ze de operatie?

Ik ben 2 jaar geleden geopereerd. De wandeling is nutteloos. Het neemt jaar na jaar toe. Wat moeten we doen?

Mijn vriend heeft spataderen. Vertel me alsjeblieft hoe je hem kunt helpen.

In 2004 onderging ik een operatie aan spataderen en in 2007 was alle potentie verdwenen. En wat kan ik doen? Hoe kan ik de potentie herstellen?

Er zit een klonter aderen onder de linker testikel, en dat is al heel lang zo. Ik lette niet op, maar soms werd ik vaak ziek. dit is gevaarlijk?

Ik heb ook spataderen van graad 3. Operatie te doen?

Ik heb 2 graden wat te doen ?

Vraag: zullen er variaties zijn in de rechter testikel?

Hallo, ik heb spataderen van de linker testikel. Zo'n vraag: onder normale omstandigheden, tijdens ejaculatie, moeten 2 testikels worden ingetrokken of één? Ik heb gemerkt dat alleen de juiste wordt ingetrokken.

In 2010 ging hij tevergeefs op het touw zitten en het speelgoed was opgezwollen aan de linkerkant. Muchils voor een week, daarna zetten de aderen zich uit. Wat moet ik doen, het is al 8 jaar geleden?

Welke kleur zullen de vaten hebben?

Pijn verscheen in de rechter testikel. Echoscopisch onderzoek toonde een afname van de zaadbal en een lichte varicocèle aan, evenals een varicocele van de linker testikel. Om atrofie van de rechter zaadbal te voorkomen, werd een operatie voorgesteld. De minst traumatische, met de laagste complicatiegraad, koos ik voor de Marmora-operatie. De chirurg stelde voor om de operatie tegelijkertijd uit te voeren op twee testikels, rechts en links van de patiënt (wat niet de moeite deed). Na de operatie ontdekte ik onder algemene anesthesie een gezwollen scrotum van de linker testikel (blijkbaar beschadigde lymfevaten), daarna verscheen er een hematoom, wat bijna een maand duurde. De operatiekamer had geen Doppler-apparaat om te controleren of de aderen werden vastgebonden. De rechter zaadbal deed bijna een week na de operatie geen pijn, daarna werd hij weer ziek. Over het algemeen begon ik me slecht te voelen. Na een maand van inname van de medicijnen en zalven die waren voorgeschreven na de operatie aan het linker scrotum, begon de onderrug pijn te doen. Twee weken later was het alsof "gekookt water" langs de rug was genaaid, van onder naar boven. Nu, bijna vier maanden, is het centrale zenuwstelsel beschadigd, mijn benen zijn weggenomen, mijn hoofd tolt en ik kan niet alleen lopen. Verloor een aantal ondertekende contracten. Mijn vrouw moet haar baan opzeggen om met mij naar de doktoren te gaan. Artsen kunnen de reden niet vinden, ze besteden twee keer zoveel aan onderzoeken als aan de operatie zelf. Mijn advies aan u, als het geen pijn doet, voer dan geen operaties uit. Kies een arts en kliniek niet op de sites op het netwerk, alleen persoonlijke communicatie met patiënten die al een operatie hebben ondergaan met de arts die u gaat kiezen.

Ik heb spataderen en ik ben 16 jaar oud, merkte het probleem 3-4 maanden geleden op. Vertel me wat ik moet doen? De linker testikel is opgezwollen, maar de aderen zijn dunner dan de rechter.

Ik heb de diagnose spataderen van de rechter testikel, ik weet niet wat ik moet doen?

Ik ben 73 jaar oud, spataderen, maar ook een prostaat. Om de operatie uit te voeren en spataderen te verwijderen - ik ben bang dat het niet interfereert. Wat moeten we doen?

Ik heb een zoon. Hij is 7. Ik wil nog steeds kinderen, maar ik heb spataderen in mijn testikels. Wat moet ik doen?

In mijn rechter testikel. Wat moet ik doen? Zonder operatie te behandelen, ik ben 16 jaar?

Ik ben 3 jaar geleden geopereerd, maar het hielp niet. Wat moet ik doen?

Ik ben 20 jaar oud, ik heb varicocele. Wat moet ik doen?

Hallo! Mijn kleine broertje heeft varricose in zijn linker machine van de 3e graad! Wat moeten we doen? Neem pillen of zorg dat u een operatie ondergaat?!

Ik ben 54 jaar oud, spataderen sinds het begin van de puberteit, de dokter zei dat dit erfelijk is, wordt overgedragen door een generatie, adviseerde om de operatie niet te doen, om HB-ondergoed als zwembroek aan te trekken voor ondersteuning, als gevolg daarvan heb ik twee kinderen, mijn vrouw maakte een aantal beurten, had nooit last van potentie, ja er zijn onaangename gewaarwordingen, maar over het algemeen is het oké, ik ben blij dat ik naar de dokter heb geluisterd en de operatie niet heb uitgevoerd.

Hoe is testiculaire spataderen bij mannen?

Een groot aantal mensen wordt geconfronteerd met het probleem van spataderen, ongeacht leeftijd of geslacht. Bij mannen kan deze ziekte echter specifiek gelegen aderen aantasten en daardoor bijdragen aan de ontwikkeling van varicocele - spataderen van de aciniforme plexus in het scrotum. Als gevolg van de progressie van deze ziekte ontwikkelt zich een schending van de activiteit van de veneuze kleppen, disfunctie van de terugstroom van bloed door de aderen en de stagnatie ervan. Spataderen van de testikels bij mannen komen voor bij ongeveer 3-4% van de vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid.

Etiologische factoren van de ziekte

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van varicocele bij mannen. In de urologische praktijk zijn er verschillende hoofdfactoren die de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden:

• onvoldoende ontwikkeling, werking of volledige afwezigheid van kleppen in de veneuze plexus;
• zwakte van de wand van het veneuze vat;
• abnormale locatie van bloedvaten en anastomosen, leidend tot hoge bloeddruk;
• schending van de uitstroom van bloed in het interval tussen de romp van de aorta en de mesenterica superior;
• aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten;
• congestie in de bekkenorganen;
• oncologische ziekten die de bloedstroom verstoren.

Afhankelijk van de manifestaties van de ziekte is het in de medische praktijk gebruikelijk om 4 ontwikkelingsstadia te onderscheiden. In de eerste fase kan varicocele alleen worden gedetecteerd door middel van een echografisch onderzoek, bij 2 beginnen duidelijke tekenen te verschijnen en kan een minimaal uitsteeksel van de bloedvaten worden opgemerkt, in 3 fasen kan een specialist spataderen detecteren als de patiënt zich in een liggende of staande positie bevindt. In het 4e (laatste) stadium is vasodilatatie zichtbaar met het blote oog en zijn de testikels aanzienlijk verkleind.

Behandeling van spataderen van de testikels

In de vroege stadia van de ziekte is conservatieve behandeling mogelijk. In de regel is het symptomatisch en wordt het zelfs vóór de operatie uitgevoerd om de huidige tekenen van varicocèle te verminderen. De therapie wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd, het gewicht, de tolerantie van een bepaald medicijn en de ernst van de ziekte.

Medicamenteuze therapie is gericht op:

• normalisatie van weefseltrofisme en vermindering van zuurstofgebrek;
• herstel van het normale verloop van het spermatogeneseproces;
• regulering van acrosomale processen.

Alleen in sommige situaties is conservatieve behandeling echter zo effectief dat de patiënt het zonder operatie kan stellen..

In de meeste situaties worden de volgende chirurgische technieken gebruikt om spataderen van de testikels te behandelen:

1. Chirurgische ingreep op Marmar. Deze operatie wordt uitgevoerd met een kleine incisie (niet meer dan 2,5-3 cm) in het gebied van de buitenste ring van het lieskanaal op een afstand van 1 cm vanaf de basis van de penis. Dankzij deze toegang blijven alle cosmetische littekens onder het draagniveau van het ondergoed en bederven ze het esthetische uiterlijk van het lichaam niet. In tegenstelling tot andere chirurgische ingrepen, voorziet de Marmara-techniek niet in het openen van de aponeurose en dissectie van de spieren van de voorste buikwand, waardoor de herstelperiode aanzienlijk wordt verkort en de pijnintensiteit na de operatie minimaal is..
2. Chirurgische ingreep volgens Ivanissevich is als volgt: in het linker iliacale gebied van de patiënt worden weefsels over een lengte van 5 cm ontleed, waardoor het peritoneum langs het lieskanaal wordt ontleed. Daarna strekt de assistent de spieren uit met behulp van haken, en vervolgens wordt de retroperitoneale ruimte betreden, waaruit de testiculaire ader is geïsoleerd. Vervolgens snijdt de chirurg de ader en al zijn zichtbare takken door, brengt hem dan terug op zijn plaats en hecht het ontlede weefsel laag voor laag.
3. Laparoscopische interventie is een van de meest vooruitstrevende technieken vanwege het minimaliseren van weefselschade, verkorting van de herstelperiode en pijn bij de patiënt. Door het verminderde trauma kan de testiculaire ader over de hele lengte worden onderzocht en kunnen alle beschadigde gebieden worden verbonden. Het is vanwege deze functie dat het risico op terugkerende varicocèle na laparoscopie minimaal is en niet groter is dan 2%.

Gevolgen van spataderen van de testikels

In het geval van een late diagnose van de ziekte of een inadequate behandeling ervan, kunnen de volgende gevolgen optreden:

• onvruchtbaarheid (dit is de meest voorkomende complicatie als gevolg van de verstoring van de zaadbal in de terminale stadia van de ziekte);
• testiculaire atrofie: na verloop van tijd nemen ze af in omvang en houden ze op hun functies uit te voeren;
• waterzucht van de zaadbal;
• terugval van varicocele;
• scrotum hematoom - ontwikkelt zich met het dunner worden van de wand van de beschadigde ader en zijn breuk.

Tijdig medische hulp zoeken, de nodige diagnostiek en behandeling uitvoeren is de beste manier om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..

Varicocele behandelingsmethoden

Varicocele bij mannen en adolescenten is een ziekte die zich manifesteert in de vorm van spataderen die op de testikels en nabij de zaadstreng lopen. Deze pathologie is tegenwoordig een van de meest voorkomende. Volgens statistieken komen testiculaire spataderen voor bij ongeveer 15-20% van de mannen. Ook is deze ziekte onlangs vrij vaak gediagnosticeerd bij adolescenten..

Meestal verschijnen bij varicocele spataderen op de linker testikel. In de regel ontwikkelt de ziekte zich tijdens de puberteit bij adolescenten en heeft deze gedurende lange tijd geen invloed op hun lichaam..

Varicocele veroorzaakt weinig ongemak. De behandeling van deze ziekte moet echter worden uitgevoerd als een man in de toekomst een kind wil verwekken. Varicocele op de testikels leidt ertoe dat ongeveer 45% van alle patiënten na verloop van tijd onvruchtbaarheid ontwikkelt. Daarom wordt aanbevolen om vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid regelmatig (2 keer per jaar) door een arts te laten onderzoeken..

De oorzaken van varicocele bij mannen en adolescenten zijn divers. Varicocele op de testikels is te wijten aan genetische factoren en overmatige lichaamsbeweging.

De belangrijkste factoren

In een gezond lichaam stroomt bloed door de organen van het voortplantingssysteem vanwege de werking van de kleppen in de testiculaire ader, die verbinding maakt met de bloedvaten van de nieren. Ze voorkomen de omgekeerde bloedstroom. In het geval dat de functie van deze kleppen wordt geschonden, vindt een omgekeerd proces plaats. Dat wil zeggen, bloed uit een ader die in de nier loopt, begint in de zaadbal te stromen, waardoor de microcirculatie van bloed wordt verstoord en de weefsels in dit gebied onvoldoende zuurstof ontvangen.

Bovendien is de temperatuur van de testikels iets lager dan de temperatuur van de rest van het lichaam. Maar met varicocele bij mannen en adolescenten wordt een andere situatie waargenomen..

De zaadbal komt het midden van de verwijde aderen binnen, waardoor:

• de temperatuur stijgt;
• de belangrijkste functies zijn geremd (spermaproductie).

Daarom heeft deze ziekte een negatieve invloed op de conditie van de testikels bij mannen en adolescenten, waardoor ze ernstige en onomkeerbare schade aanrichten vanwege het feit dat:

1. In de aderen in de organen van het voortplantingssysteem stagneren metabolische producten.
2. Giftige elementen die zich in de nierader bevinden, komen de zaadbal binnen.
3. Dat is de reden waarom ongeveer de helft van de mannen die niet de juiste behandeling hebben gekregen, de diagnose onvruchtbaarheid krijgt..

De oorzaken van testiculaire spataderen bij adolescenten zijn als volgt:

1. Aangeboren kwetsbaarheid van de bloedvatwanden.
2. Zwakke klep in veneuze vaten.
3. Constant hoge of regelmatig toenemende druk in de bekkenorganen en het voortplantingssysteem.

Opgemerkt moet worden dat de laatste factor niet de hoofdoorzaak is van spataderen. Als de druk in de vaten echter periodiek stijgt, kan dit de ontwikkeling van varicocèle bij mannen veroorzaken. Dit proces vermindert het lumen in de aderen..

De hierboven beschreven aangeboren oorzaken van spataderen in de zaadbal.

De ziekte ontwikkelt zich echter vaak bij mannen en adolescenten onder invloed van andere factoren:

• onjuiste voeding;
• misbruik van slechte gewoonten;
• passieve levensstijl;
• zwak of overdreven actief seksleven;
• frequente fysieke overbelasting;
• sterke spanning van de spieren in de buikholte;
• chronische constipatie of diarree;
• het verschijnen van neoplasmata in het testiculaire gebied dat bloedvaten samenknijpt.

Deze redenen hebben betrekking op nieuw verworven.

Symptomen

Uitbreiding van aderen in het scrotum bij mannen en adolescenten is een nogal verraderlijke ziekte, omdat de symptomen zich misschien lange tijd niet manifesteren. Daarom wordt de behandeling van pathologie meestal in de latere stadia van zijn ontwikkeling uitgevoerd..

Spataderen van de testikels hebben de volgende symptomen bij mannen:

• het verschijnen van pijnsyndroom gelokaliseerd in de lies of het scrotum;
• verandering in de dichtheid of grootte van een van de testikels;
• afwijking van de norm van spermogramindicatoren;
• Verminderde testosteronproductie (verspild testiculair syndroom)
• veranderingen in het uiterlijk van het voortplantingssysteem, zichtbaar voor mannen.

Deze symptomen manifesteren zich door een schending van de normale voeding van de testikels. Meestal ontwikkelt de ziekte zich tot een bepaald stadium, waarna deze stopt. Omdat de symptomen van pathologie zich zelden manifesteren, kan alleen een medisch onderzoek van de toestand van de organen van het voortplantingssysteem de uitzetting van de aderen identificeren.

De behandeling van de ziekte moet worden gestart als er een gevoel van ongemak is tijdens lichamelijke inspanning of seksuele opwinding. Varicocele beïnvloedt de locatie en grootte van de aangetaste zaadbal en veroorzaakt een toename van de grootte of verzakking. Bovendien is het laatste proces in sommige gevallen zo ernstig dat het scrotum de beweging begint te hinderen.

De belangrijkste symptomen, die zich manifesteren in de vorm van ondraaglijke pijn, treden op wanneer de ziekte zich al in een vergevorderd stadium bevindt. Dergelijke sensaties worden permanent. Tegen die tijd is het scrotum aanzienlijk groter geworden en zijn er duidelijk aderen op te zien. Varicocele heeft ook invloed op het vermogen van de testikels om sperma te produceren. Daarom moet de behandeling zonder fouten worden uitgevoerd, anders is de kans groot dat onvruchtbaarheid en impotentie door spataderen ontstaan.

Behandeling

Omdat de ziekte voornamelijk de toestand van de veneuze bloedvaten beïnvloedt, is de behandeling ervan primair gericht op het elimineren van deze manifestatie. Ongeacht de ernst van de pathologie, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. De specialist bepaalt de behandeling op basis van de gegevens die zijn verkregen tijdens de diagnose van de patiënt. Visueel onderzoek en het verzamelen van anamnese is in dit geval niet voldoende, omdat sommige tekenen van varicocèle kenmerkend zijn voor andere aandoeningen.

Behandeling van pathologie wordt op een van de volgende manieren uitgevoerd.

Chirurgische ingreep

Het wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden om spataderen in de late stadia van de ontwikkeling van de ziekte te behandelen..

Kort gezegd nemen ze hun toevlucht in gevallen waarin ze de diagnose krijgen:

• onvruchtbaarheid;
• progressieve veranderingen in spermogramgegevens;
• sterke pijn in het perineum, toeneemt met lichamelijke inspanning;
• een verandering in de consistentie van de testikels of een afname in hun grootte.

Tijdens de operatie wordt een huidincisie gemaakt in het iliacale gebied, waardoor de chirurg vervolgens de veneuze vaten binnendringt en deze in het gebied van het inguinale ringvormige kanaal afbindt. Indien nodig nemen artsen hun toevlucht tot een minder invasieve procedure. Daarbij wordt op een afstand van één centimeter van het mannelijke geslachtsorgaan een incisie gemaakt, waarna de aderen van de zaadstreng worden vastgebonden.

Sclerotherapie

Behandeling van de pathologie in kwestie kan minimaal invasief zijn. Om dit te doen, wordt een katheter in de testiculaire ader ingebracht, waardoor een speciale substantie het vat binnendringt en de toegang van bloed blokkeert. Met sclerotherapie kunt u de belangrijkste symptomen van deze ziekte elimineren. Deze behandeling wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Na voltooiing van de sclerotherapie wordt de patiënt vrijwel onmiddellijk naar huis ontslagen..

Embolisatie

Tijdens embolisatie wordt ook een katheter in de testiculaire ader ingebracht, met behulp waarvan een speciale spiraal wordt geïnstalleerd om de bloedstroom te voorkomen. Aan het begin van de procedure prikt de chirurg de rechter dijader aan. Controle over het verloop van de operatie wordt uitgevoerd met behulp van een röntgenapparaat vanwege de introductie van een contrastmiddel.

Embolisatie verschilt van andere procedures doordat het geen littekens achterlaat en geen langdurige ziekenhuisopname vereist. Een dergelijke behandeling wordt gekenmerkt door een zeldzaam voorkomen van terugval van de ziekte..

Conservatieve methoden

Ondanks het feit dat medicamenteuze therapie minder effectief is dan de hierboven beschreven procedures, wordt deze aan bijna alle patiënten voorgeschreven. De actie is gericht op het ondersteunen van het lichaam en het versnellen van het genezingsproces..

Bij medicamenteuze behandeling worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

1. Antioxidanten Dit zijn vitamine C, E en A. Het is ook mogelijk om speciale complexen te gebruiken.
2. Geneesmiddelen die de doorbloeding verbeteren. Deze omvatten Agapurin, Orbiflex en anderen.
3. Venoprotectors en venotonica: Eskuzan en Detralex. Ze hebben een tonisch effect op de aderen in het bekken en versterken de wanden van bloedvaten.

Traditionele methoden

In geval van overtreding van de veneuze vaten, is het gebruik van alternatieve methoden alleen mogelijk als aanvullende therapie gericht op het versterken van het lichaam. Ze worden gebruikt om pijn in het scrotum te verminderen, ter voorbereiding op een operatie en in het stadium van postoperatief herstel. Traditionele geneeskunde biedt voor deze doeleinden verschillende tincturen en afkooksels.

Als profylaxe voor schendingen van veneuze bloedvaten, wordt het aanbevolen om de uroloog regelmatig te onderzoeken, los ondergoed te dragen, overmatige fysieke inspanning en provocerende factoren zoals hierboven beschreven te vermijden.

Spataderen van de behandeling van de testikels

Spataderen van de testikels bij mannen

Spataderen van de testikels bij mannen of varicocele - spataderen van de zaadstreng. Een veel voorkomende pathologie van het mannelijke voortplantingssysteem, die vaker voorkomt bij adolescenten tijdens de periode van actieve groei. De meest voorkomende spataderen van de linker testikel (tot 60%), minder vaak voorkomende bilaterale spataderen van de testikels (30%) en de zeldzaamste rechtszijdige (10%).

Het meest waarschijnlijke en meest voorkomende gevolg van spataderen bij mannen op de testikels is onvruchtbaarheid.

Sommigen hebben de pech dat ze te maken krijgen met voortijdige mannelijke menopauze en de symptomen ervan - veranderingen in de structuur en functionele verslechtering van de prostaatklier, endocriene stoornissen en zwaarlijvigheid, concentratieverlies en geheugenstoornissen, prikkelbaarheid, nervositeit, opvliegers en toegenomen zweten, erectiestoornissen.

Redenen voor de ontwikkeling van testiculaire spataderen

Jongens:

• erfelijke factor. Als een of beide ouders spataderen hebben van welke locatie dan ook, wordt aanbevolen om het kind regelmatig met een fleboloog te observeren;
• intense persbelastingen. Gewichtheffen (gewichtheffen, parttime werk lossen);
• aangeboren afwijking van de veneuze wanden;
• hormoontekort;
• zwaarlijvigheid;
• schending van metabolische processen in het lichaam;
• problemen met de darmfunctie - frequente constipatie of diarree.

Bij mannen:

• aangeboren schade aan het klepapparaat van de veneuze vaten;
• het aantal kleppen is kleiner dan de norm;
• functionele darmstoornis;
• tumoren van de buik;
• scrotale verwondingen, ontsteking;
• verhoogde druk in de poortader - portale hypertensie, een gevolg van leverziekte;
• ziekten van het vaatstelsel die leiden tot hoge bloeddruk.

Primaire symptomen

Jongens:

• er is pijn in het scrotum, de voorwand van de onderbuik;
• ongemak in de testikels tijdens het wandelen en sporten;
• afname van de testikels;
• vergroting en afdaling van het scrotum.

Lies pijn

Bij mannen:

• pijn in de liesstreek trekken;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• verandering in de vorm van de zaadbal;
• in de testikels, bij palpatie, worden zeehonden gevonden;
• verminderd libido;
• ernstige misvorming van de geslachtsorganen.

Stadia van ontwikkeling van spataderen op de testikels

1e etappe.

In de eerste fase van de ziekte zijn er praktisch geen symptomen. De bloedstroom is normaal, er zijn geen pathologische veranderingen in de bloedvaten. Alleen een arts kan testiculaire spataderen bij mannen diagnosticeren met behulp van echografie en röntgenfoto's - flebografie.

Stage 2.

Het wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen:

• bij palpatie in staande positie worden beschadigde bloedvaten goed gevoeld;
• de veneuze wanden ondergaan al veranderingen;
• mogelijk een lichte verhoging van het scrotum.

Stap 3.

• de aangetaste aderen zijn in elke positie voelbaar;
• pijn in de onderbuik trekken na lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap, warm bad;
• verandering in de vorm van de testikels;
• meer zweten;
• de lichaamstemperatuur is hoger dan normaal;
• een branderig gevoel verschijnt in het scrotum.

Stap 4.

• spataderen worden visueel zichtbaar;
• pijn in het scrotum snijden;
• witte of bloederige afscheiding bij het urineren;
• acute pijn in de onderbuik;
• de zaadbal verandert van consistentie en neemt af in grootte.

Behandelingsmethoden voor varicocele van de linker testikel

Diagnose van spataderen van de testikels bij mannen:

• het uitvoeren van een primair onderzoek door een fleboloog en het verzamelen van anamnese;
• echografisch onderzoek van het scrotum en de nieren;
• MRI- en CT-scan om mogelijke trombose op te sporen;
• levering van laboratoriumtests;
• spermogram;
• Doppler-scannen;
• flebografie.

Afhankelijk van de resultaten van de diagnose, bepaalt de arts of de behandeling conservatief of chirurgisch zal zijn..

Conservatieve behandeling

Om de uitstroom van bloed in het geval van spataderen in de testikels bij mannen te verbeteren, wordt de patiënt geadviseerd om een ​​suspensor te dragen - een speciaal verband waarmee het scrotum in een enigszins verhoogde staat kan worden gehouden, waardoor stagnatie in de aderen van de zaadstreng wordt verminderd. Ook wordt een goed therapeutisch effect geboden door massage van de testikels en het liesgebied. Om dit te doen, tilt u uw bekken op met een kussen of opgevouwen deken en masseert u de testikels en het hele liesgebied met weinig kracht gedurende tien minuten twee keer per dag. Het is belangrijk om niet te hard te drukken om de situatie niet te verergeren..

Medische behandeling omvat:

• geneesmiddelen die pentoxifylline bevatten;
• verantwoordelijk voor het verbeteren van de bloedcirculatie - Trental, Vasonit;
• stabiliserende aderbeschermers om de structuur van het vasculaire netwerk te versterken - Detralex, Eskuzan;
• lokale venotonica, decongestiva, herstel van de capillaire bloedstroom - Troxevasin, Venotor;
• antioxidanten en vitamines om de algehele toon van het lichaam te behouden - Vitamax plus C, Triovit, Antiox;
• verschillende soorten heparine-zalven, die metabolische processen activeren, verminderen de kans op bloedstolsels.

Het stoppen van spataderen op de testikels bij mannen met conservatieve methoden is alleen mogelijk aan het begin van de ziekte.

De bovenstaande methoden en middelen zijn in staat om de wanden van bloedvaten te versterken, de bloedcirculatie te verbeteren en de ontwikkeling van pathologie op te schorten als om de een of andere reden chirurgische ingreep momenteel onmogelijk is. Dit kan te wijten zijn aan de jonge leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van ontstekings- of infectieuze processen in het lichaam, hartfalen. Hoe dan ook, de meest effectieve behandeling voor varicocele is een operatie..

Chirurgie

Een operatie is aangewezen als:

• er is een sterk pijnsyndroom;
• het resultaat van de ontwikkeling van de ziekte was onvruchtbaarheid;
• remming van testiculaire groei tijdens de puberteit;
• er is een esthetisch defect.

10 dagen voor de operatie ondergaat de patiënt een volledige diagnose, inclusief het afleveren van laboratoriumtesten. Gedurende 12 uur wordt het eerste reinigende klysma gedaan en voedselopname is uitgesloten, omdat de operatie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd. Het tweede klysma wordt direct voor de procedure gegeven..

Tijdens de operatie worden drie trocars (een medisch instrument voor punctie) in de buikholte ingebracht, waarvan er één is uitgerust met een videocamera met verlichting, waardoor de chirurg duidelijk het beeld kan zien van de aderen die worden geopereerd en om het volledige endoscopieproces volledig te beheersen. Verder worden de spataderen van de zaadstreng geïsoleerd en gelast. De trocars worden verwijderd, de wonden worden gehecht en bedekt met een pleister. De patiënt brengt de eerste dag na de operatie onder begeleiding door in een ziekenhuis. Pijn na laparoscopie is meestal minimaal, dus u kunt de volgende dag naar huis. Volledig herstel duurt 2 tot 4 weken.

Voorbereiding op een operatie bestaat uit het scheren van uw lies en het vermijden van voedsel en water zes uur voor de ingreep. Een uitgebreid onderzoek is ook nodig om alle ziekten uit te sluiten die vergelijkbaar zijn in symptomatologie. Het gevaarlijkste is meervoudige nierbeschadiging door kwaadaardige tumoren..

Microchirurgische ingrepen met een hoog niveau van veiligheid en efficiëntie worden uitgevoerd onder lokale spinale anesthesie. In sommige gevallen is het op verzoek van de patiënt mogelijk om algehele anesthesie te ondergaan.

Met behulp van radiochirurgische dissectie wordt een kleine incisie gemaakt onder het lieskanaal, waarna met een medische microscoop de pathologisch verwijde testiculaire aderen worden geligeerd.

De patiënt wordt de volgende dag ontslagen, maar hij zal nog een aantal keren worden getoond voor onderzoek om wondgenezing en verband te volgen. Steken worden 8-10 dagen verwijderd.

Volgens statistieken is tijdens de operatie in Marmara het laagste percentage terugvallen minder dan 5%.

Voor toelating tot de operatie is het verplicht om algemene bloed- en urinetests, biochemische bloedtesten, suiker- en stollingsonderzoeken te doorstaan.

Vóór de ingreep moet u uw maag scheren en zes uur lang geen eten en drinken.

Onder plaatselijke verdoving wordt een incisie gemaakt in de wand van het lieskanaal, ongeveer 5 cm lang, de buikspieren worden uit elkaar bewogen om toegang te krijgen tot de veneuze plexus. Daarna worden de aangetaste ader en al zijn extra takken vastgebonden en genaaid. De incisie wordt gehecht en afgedekt met een steriel verband.

Na de operatie wordt gedurende twee uur ijs op het wondgebied aangebracht om de zwelling te verminderen. De patiënt brengt meerdere dagen door in het ziekenhuis en slikt pijnstillers, antibiotica om het risico op infectie te vermijden, en draagt ​​een slinger. Het wordt aanbevolen om gedurende zes maanden lichamelijke activiteit en gewichtheffen te vermijden..

Methoden voor ziektepreventie

1. vermijd fysieke activiteit in verband met het heffen van gewichten;
2. leid een actieve levensstijl - voer overdag minimale oefeningen uit tijdens zittend werk, ga zwemmen, atletiek;
3. een regelmatig seksleven hebben - langdurige onthouding veroorzaakt congestie in de bekkenorganen;
4. geef slechte gewoonten op - roken en alcohol;
5. vermijd overgewicht;
6. neem in de regel een gezond dieet;
7. breng niet veel tijd door in onnatuurlijke houdingen die de bloedcirculatie verstoren;
8. op tijd om ziekten van de lever, buikorganen te behandelen;
9. om een ​​manier van werken en rusten vast te stellen;
10. bewaak de goede werking van de darmen;
11. maak er een gewoonte van om elke dag te wandelen;
12. zelfmassage van het scrotum;
13. Vermijd stress;
14. regelmatig preventief medisch onderzoek ondergaan.

Angiologie en vaatchirurgie, huisarts. Afgestudeerd aan Academicus E.A. Wagner Perm State Medical University in 2015.

Waarom komen testiculaire spataderen voor bij mannen: oorzaken en behandeling

Adervergroting is een vrij veel voorkomende aandoening. Een van de varianten is testiculaire spataderen bij mannen. Dit is een nogal onaangename aandoening die op elke leeftijd bij een man kan voorkomen. Deze pathologie is spataderen van de penis of zaadbal. De ziekte vormt geen gevaar voor het menselijk leven. Met een tijdig bezoek aan een arts is het vrij gemakkelijk te genezen. De gevolgen van dergelijke afwijkingen kunnen worden geminimaliseerd.

De oorzaken van de ziekte

Spataderen in de lies zijn geen veel voorkomende aandoening. In de regel treft het jonge mensen in de overgangsleeftijd, wanneer ze een snelle lichaamsgroei en hormonale veranderingen ervaren. De volgende risicogroep zijn ouderen ouder dan 45-50 jaar..

De oorzaken van deze ziekte kunnen de volgende zijn:

1. Onvruchtbaarheid. Het is onvruchtbaarheid die spataderen van de geslachtsorganen veroorzaakt, en niet omgekeerd..
2. Strak ondergoed dragen. In de regel zijn afslankende synthetische zwembroeken of skinny jeans de factor die het optreden van de ziekte veroorzaakt..
3. Erfelijke factor. Vergrote aders van het scrotum en de penis kunnen generaties lang via de vaderlijke lijn worden doorgegeven.
4. Hoge bloeddruk. Omdat de geslachtsdelen zich in het onderste deel van het lichaam bevinden, dragen ze het grootste deel van de stress die ontstaat door de stijging van de bloeddruk..
5. Kenmerken van de anatomie van de structuur van het voortplantingssysteem bij individuele individuen. We hebben het over een pathologie die verband houdt met testiculaire torsie. Dit veroorzaakt een schending van de bloedtoevoer en congestie, waardoor spataderen op de testikels ontstaan..
6. Zwaar werk met gewichtheffen of sporten. Het toegenomen werk van de hartspier veroorzaakt een verhoogde bloeddruk in de aderen. In het genitale gebied worden ze niet beschermd door het dichte omringende weefsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van spataderen van de penis.
7. Leeftijd. Na verloop van tijd treedt natuurlijke slijtage van alle lichaamsweefsels op. Omdat het scrotum lange tijd in suspensie is, veroorzaakt dit uitrekking en vervorming van de bloedvaten..
8. Zwaarlijvigheid. Dit fenomeen veroorzaakt een verhoogd mechanisch effect op de geslachtsorganen, wat een negatieve invloed heeft op hun bloedvaten en aders. Het eten van cholesterolrijk voedsel draagt ​​bij aan de vorming van tandplak op de binnenwanden van bloedvaten en aan congestie..
9. Alcoholmisbruik en roken. Slechte gewoonten hebben een extreem negatief effect op het werk van alle lichaamssystemen.
10. Stoornissen in het spijsverteringsstelsel. Systematische constipatie veroorzaakt bedwelming van het voortplantingssysteem en vervorming van de aderen.

In sommige gevallen kunnen spataderen van de penis ziekten van het nierstelsel, diarree of trombose veroorzaken. Om de ziekte in een vroeg stadium tijdig te identificeren, is het noodzakelijk om de symptomen te kennen die kenmerkend zijn voor een pathologie, zoals spataderen in de lies.

Inguinale spataderen symptomen

De tekenen van deze ziekte zijn niet uitgesproken. In de regel hebben spataderen op de penis symptomen die het normale leven niet verstoren. Het klinische beeld is zodanig dat het praktisch niet uiterlijk verschijnt. Het is deze factor die bijdraagt ​​aan het feit dat de meeste mannen hun problemen met niemand delen. Dit kan ertoe leiden dat de spataderen van de zaadstreng zich ontwikkelen totdat de situatie kritiek en onherstelbaar wordt..

Mannen van elke leeftijd moeten op de volgende symptomen letten:

1. Pijn in een of twee testikels. De pijn kan pijnlijk of zeurend zijn. Verhoogd pijnsyndroom wordt waargenomen bij langdurig lopen, staan ​​of zwaar werk verrichten.
2. Een lichte toename van de grootte van de linkerkant van het scrotum. Het zakt iets, wat alleen bij nadere inspectie te zien is.
3. Versterking van vervormingsprocessen. Het scrotum zwelt en zinkt zo sterk dat het de normale beweging en geslachtsgemeenschap verstoort. Pijnsyndroom neemt aanzienlijk toe.
4. Het begin van constante pijn, onafhankelijk van menselijke activiteit. Het scrotum is zo vergroot dat iemand strak ondergoed moet dragen om normaal te kunnen lopen. Opgeblazen blauwe veneuze knooppunten zijn zichtbaar op de penis en het scrotum.

Symptomen kunnen enigszins variëren in intensiteit. Het hangt af van de leeftijd, lichaamsbouw en levensstijl van de man. Als u niet op tijd met de behandeling begint, kunnen de gevolgen behoorlijk triest zijn..

Als een man niet tijdig reageert op de pathologie van het vasculaire systeem in de geslachtsorganen, riskeert hij dergelijke problemen:

• verminderde potentie;
• verlies van beweeglijkheid van het sperma;
• dood sperma in sperma;
• stopzetting van de spermaproductie.

Vergelijkbare verschijnselen worden veroorzaakt door het feit dat de bloedcirculatie rond de testikels toeneemt, wat leidt tot oververhitting en verminderde functionaliteit. Als u alarmerende symptomen opmerkt, moet u geen zelfmedicatie gebruiken, maar naar genezers en tovenaars gaan. Behandeling van spataderen wordt alleen in een kliniek uitgevoerd..

Behandeling van spataderen van de penis

Varicocele is zelfs in een vergevorderd stadium vrij te genezen. Om van het gerezen probleem af te komen, is het noodzakelijk om de temperatuur van de testikels naar normaal te verlagen. Dit kan worden bereikt door de aderen in hun natuurlijke staat terug te brengen door hun volume te verminderen. De behandeling van de ziekte omvat verschillende benaderingen..

De keuze van methoden voor blootstelling aan het beschadigde gebied hangt af van het stadium van de ziekte en de toestand van de patiënt..

In een vroeg stadium zijn conservatieve methoden voldoende. Ze omvatten het dragen van een speciaal verband en het vormgeven van ondergoed. Deze accessoires houden het scrotum in een stabiele positie zonder de normale bloedtoevoer te verstoren. De patiënt wordt geadviseerd om zijn levensstijl te veranderen om de progressie van de ziekte uit te sluiten. Regelmatig onderzoek door een specialist is verplicht.

Als de ziekte zich in een geavanceerde vorm bevindt of als conservatieve methoden niet het verwachte resultaat hebben opgeleverd, wordt een operatie uitgevoerd. De moderne geneeskunde heeft verschillende methoden om operaties uit te voeren. De keuze hangt af van het stadium van de ziekte, de anatomische kenmerken van de patiënt en de aanbevelingen van specialisten.

De meest voorkomende bewerking is het open type. De chirurg maakt een volledige incisie op de plaats van de laesie, verwijdert het beschadigde gebied van de ader en hecht de randen ervan. De patiënt is onder algemene anesthesie.

Microchirurgie wordt uitgevoerd onder een microscoop. Het omvat excisie van vergrote knooppunten en transplantatie van donorfragmenten in hun plaats. Er wordt een kleine incisie gemaakt, waar de man na de operatie praktisch geen last van heeft.

Röntgenoperatie. Het uiteindelijke doel is om de wanden van bloedvaten te versterken met behulp van een speciale substantie die in beschadigde gebieden wordt geïnjecteerd. Uitgevoerd zonder incisies met lekke banden.

De meest goedaardige is endoscopische chirurgie, die wordt uitgevoerd met externe toegang. Het verwondt praktisch geen organen en geeft goede resultaten..

Oorzaken, symptomen en behandeling van testiculaire spataderen bij mannen

Spataderen van de testikels is een ernstige medische aandoening die professionele behandeling vereist. Deze ziekte kan leiden tot ernstige complicaties voor de gezondheid van mannen. Er is een verband gelegd tussen de aanwezigheid van deze pathologie en mannelijke onvruchtbaarheid. Daarom is het belangrijk om de eerste symptomen van de ziekte niet te missen. U moet weten bij welke specialist u terecht kunt voor hulp en u moet zich de gevolgen van een behandeling of weigering ervan voorstellen..

HET IS BELANGRIJK OM TE WETEN! Artsen zijn stomverbaasd! PROSTAAT gaat VOOR ALTIJD! Je hebt het gewoon elke dag nodig. Lees meer >>

Varicocele wordt begrepen als spataderen van het zaadstreng..

Deze omvatten:

• interne testiculaire ader (zaad);
• aderen van de liesplexus.

Dilatatie van de aderen van de zaadstreng is een van de meest voorkomende ziekten. Het treft ongeveer 25% van de mannen.

Varicocele komt zelden voor in de kindertijd. Het wordt vaker gediagnosticeerd tijdens de adolescentie en op jonge leeftijd.

Deze pathologie treft professionele atleten en mensen die zwaar lichamelijk werk doen..

Een van de oorzaken van varicocele is een verhoogde druk in de veneuze vaten die zich uitstrekken vanaf de nierader. Veneuze hypertensie leidt tot een storing van het klepapparaat. Als gevolg van klepstoring treedt een omgekeerde bloedstroom op.

De oorzaak van hypertensie in het nieraderstelsel kan zijn:

• intern (anatomische anomalieën);
• uitwendig (zware lichamelijke activiteit met langdurige spanning van de buikspieren, langdurig staan).

Varicocele kan alleen een symptoom zijn, geen onafhankelijke ziekte. De uitzetting van de aderen van de zaadstreng is bijvoorbeeld een symptoom van obstructieve pathologie of compressie van buitenaf. Obstructie wordt veroorzaakt door bloedstolsels, tumorcellen, enzovoort. Vaatwanden worden meestal gecomprimeerd door tumoren, ontstoken weefsels van aangrenzende organen en hematomen.

Meestal komt varicocele aan de linkerkant voor. Dit komt door de anatomische structuur van de persoon.

Spataderen aan de rechterkant of aan beide zijden zijn meestal symptomatisch.

Om redenen van het optreden van spataderen van de zaadbal is verdeeld in idiopathisch en symptomatisch.

Idiopathische varicocele is een onafhankelijke ziekte, symptomatisch is een manifestatie van een andere.

Er zijn een aantal classificaties volgens de mate van klinische ernst van pathologie. In Rusland wordt de classificatie van Yu.F. Isakov gebruikt..

Isakov's classificatie van spataderen van het zaadstreng:

In de moderne klinische praktijk wordt niet rekening gehouden met de ernst van het pathologische proces, maar met de mate van verstoring van de spermaproductie..

In de loop van de ziekte worden preklinische, het stadium van klinische manifestaties en het gevorderde stadium onderscheiden..

In de regel is de reden om naar een dokter te gaan en de belangrijkste klacht van een man een verminderde vruchtbaarheid..

De belangrijkste complicatie van varicocele is de vorming van mannelijke onvruchtbaarheid. Het onvermogen om zwanger te worden is een gevolg van spermatogenesestoornissen.

Factoren die bijdragen aan de verstoring van de spermavorming:

1. 1. Somatisch:

• verhoogde temperatuur in het scrotum;
• de ontwikkeling van antisperm-lichaampjes als gevolg van een schending van de bloed-testiculaire barrière;
• gebrek aan zuurstof als gevolg van een verminderde bloedstroom;
• verstoring van de receptorfunctie;
• afbraak van neurohumorale verbindingen.

1. 2. Hormonaal:

• gebrek aan mannelijke geslachtshormonen (androgenen);
• overproductie van hydrocortison geassocieerd met hypertensie van de bijnieren.

1. 3. Genetisch.

Er is geen directe relatie tussen de mate van varicocele en de mate van pathologie van de spermatogenese.

Hoe is testiculaire spataderen bij mannen?

Een groot aantal mensen wordt geconfronteerd met het probleem van spataderen, ongeacht leeftijd of geslacht. Bij mannen kan deze ziekte echter specifiek gelegen aderen aantasten en daardoor bijdragen aan de ontwikkeling van varicocele - spataderen van de aciniforme plexus in het scrotum. Als gevolg van de progressie van deze ziekte ontwikkelt zich een schending van de activiteit van de veneuze kleppen, disfunctie van de terugstroom van bloed door de aderen en de stagnatie ervan. Spataderen van de testikels bij mannen komen voor bij ongeveer 3-4% van de vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid.

Etiologische factoren van de ziekte

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van varicocele bij mannen. In de urologische praktijk zijn er verschillende hoofdfactoren die de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden:

• onvoldoende ontwikkeling, werking of volledige afwezigheid van kleppen in de veneuze plexus;
• zwakte van de wand van het veneuze vat;
• abnormale locatie van bloedvaten en anastomosen, leidend tot hoge bloeddruk;
• schending van de uitstroom van bloed in het interval tussen de romp van de aorta en de mesenterica superior;
• aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten;
• congestie in de bekkenorganen;
• oncologische ziekten die de bloedstroom verstoren.

Afhankelijk van de manifestaties van de ziekte is het in de medische praktijk gebruikelijk om 4 ontwikkelingsstadia te onderscheiden. In de eerste fase kan varicocele alleen worden gedetecteerd door middel van een echografisch onderzoek, bij 2 beginnen duidelijke tekenen te verschijnen en kan een minimaal uitsteeksel van de bloedvaten worden opgemerkt, in 3 fasen kan een specialist spataderen detecteren als de patiënt zich in een liggende of staande positie bevindt. In het 4e (laatste) stadium is vasodilatatie zichtbaar met het blote oog en zijn de testikels aanzienlijk verkleind.

Behandeling van spataderen van de testikels

In de vroege stadia van de ziekte is conservatieve behandeling mogelijk. In de regel is het symptomatisch en wordt het zelfs vóór de operatie uitgevoerd om de huidige tekenen van varicocèle te verminderen. De therapie wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd, het gewicht, de tolerantie van een bepaald medicijn en de ernst van de ziekte.

Medicamenteuze therapie is gericht op:

• normalisatie van weefseltrofisme en vermindering van zuurstofgebrek;
• herstel van het normale verloop van het spermatogeneseproces;
• regulering van acrosomale processen.

Alleen in sommige situaties is conservatieve behandeling echter zo effectief dat de patiënt het zonder operatie kan stellen..

In de meeste situaties worden de volgende chirurgische technieken gebruikt om spataderen van de testikels te behandelen:

1. Chirurgische ingreep op Marmar. Deze operatie wordt uitgevoerd met een kleine incisie (niet meer dan 2,5-3 cm) in het gebied van de buitenste ring van het lieskanaal op een afstand van 1 cm vanaf de basis van de penis. Dankzij deze toegang blijven alle cosmetische littekens onder het draagniveau van het ondergoed en bederven ze het esthetische uiterlijk van het lichaam niet. In tegenstelling tot andere chirurgische ingrepen, voorziet de Marmara-techniek niet in het openen van de aponeurose en dissectie van de spieren van de voorste buikwand, waardoor de herstelperiode aanzienlijk wordt verkort en de pijnintensiteit na de operatie minimaal is..
2. Chirurgische ingreep volgens Ivanissevich is als volgt: in het linker iliacale gebied van de patiënt worden weefsels over een lengte van 5 cm ontleed, waardoor het peritoneum langs het lieskanaal wordt ontleed. Daarna strekt de assistent de spieren uit met behulp van haken, en vervolgens wordt de retroperitoneale ruimte betreden, waaruit de testiculaire ader is geïsoleerd. Vervolgens snijdt de chirurg de ader en al zijn zichtbare takken door, brengt hem dan terug op zijn plaats en hecht het ontlede weefsel laag voor laag.
3. Laparoscopische interventie is een van de meest vooruitstrevende technieken vanwege het minimaliseren van weefselschade, verkorting van de herstelperiode en pijn bij de patiënt. Door het verminderde trauma kan de testiculaire ader over de hele lengte worden onderzocht en kunnen alle beschadigde gebieden worden verbonden. Het is vanwege deze functie dat het risico op terugkerende varicocèle na laparoscopie minimaal is en niet groter is dan 2%.

Gevolgen van spataderen van de testikels

In het geval van een late diagnose van de ziekte of een inadequate behandeling ervan, kunnen de volgende gevolgen optreden:

• onvruchtbaarheid (dit is de meest voorkomende complicatie als gevolg van de verstoring van de zaadbal in de terminale stadia van de ziekte);
• testiculaire atrofie: na verloop van tijd nemen ze af in omvang en houden ze op hun functies uit te voeren;
• waterzucht van de zaadbal;
• terugval van varicocele;
• scrotum hematoom - ontwikkelt zich met het dunner worden van de wand van de beschadigde ader en zijn breuk.

Tijdig medische hulp zoeken, de nodige diagnostiek en behandeling uitvoeren is de beste manier om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..

Wat kunnen de gevolgen zijn van spataderen op de testikels bij mannen: behandeling, symptomen

Elke zesde man in de vruchtbare leeftijd is vatbaar voor deze verraderlijke ziekte, terwijl velen niet eens vermoeden dat ze varicocella hebben. De ziekte, een van de meest voorkomende oorzaken van operaties bij adolescente jongens van 13-17 jaar oud, zijn spataderen van het zaadkanaal rond de zaadbal..

De testikels vervullen twee functies: de productie van testosteron - het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon en de functie van spermatogenese - de vorming van sperma. Alles wat mannelijk is dat een sterkere sekse heeft, heeft hij de geslachtsklieren te danken. De testikels zijn het enige orgaan dat de natuur naar buiten heeft gebracht en ze bedekten met het scrotum.

Als we het hebben over de vaten van de testikels en hun bloedvulling, dan is dit niet één vat, maar een ketting van kleintjes, die zich uitstrekt van de bovenste belangrijkste en als het ware de testikels omhelzen. Soms zetten deze aderen zich tijdens de adolescentie uit. Deze ziekte wordt varicocele genoemd..

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn twee hoofdoorzaken van testiculaire spataderen bij mannen:

1. Erfelijke aanleg. Verwanten met vaatziekten - spataderen van de benen of testikels bij mannen - hebben 90% van de patiënten met deze diagnose. Risico en patiënten met bindweefselpathologie.
2. Verhoogde druk in het bekkengebied is een belangrijke voorwaarde voor het verschijnen van varicocella op de linker testikel. Samengeperste vaten houden bloed vast, een toename van de druk leidt tot spataderen met vasculaire kromming.

Andere redenen zijn onder meer onvoldoende fysieke activiteit, overgewicht, slechte gewoonten, aangeboren vaatzwakte, chronische darmaandoeningen, staand werk.

Veelvuldig gebruik van nauwsluitend ondergoed kan ook het verschijnen van spataderen veroorzaken. In dergelijke gevallen is het beter om een ​​losse korte broek te verkiezen boven een sportieve zwembroek. Stagnatie van bloed in zieke bloedvaten veroorzaakt zuurstoftekort met een stijging van de temperatuur, en dit is de eerste stap naar onvruchtbaarheid.

De karakteristieke symptomen van de ziekte

De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn en alleen verschijnen tijdens routineonderzoeken. Een kenmerkend symptoom van testiculaire spataderen bij mannen kan pijn in de lies zijn van een drukkend of trekkend karakter, veroorzaakt door bloedstasis.

De pijn verspreidt zich soms naar andere geslachtsdelen. De manifestaties van spierspanning, oververhitting, seksuele opwinding, hypodynamie worden intenser. De linkerkant van het scrotum kan enigszins worden vergroot en verlaagd. Met verdere progressie van de ziekte wordt deze ernstig, valt naar beneden en belemmert het lopen.

Er is ook een afname van de testosteronconcentratie, een afname van de potentie, de ontwikkeling van osteoporose, stofwisselingsstoornissen met de vervanging van spierweefsel door vet.

Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van de ziekte:

1. Schade is niet visueel of bij palpatie zichtbaar, gediagnosticeerd door middel van echografie of doppler.
2. Verhoogde bloedvaten kunnen in staande positie worden gevoeld..
3. Pathologie wordt in elke positie gedetecteerd.
4. Uitbreiding is merkbaar met het blote oog, pijn wordt permanent.

Externe tekenen in de vorm van gedraaide, met bloed gevulde aderen, een vergroot scrotum en een verminderde linker testikel worden waargenomen in het vierde stadium van de ziekte. Bij tests op onvruchtbaarheid vindt 40% van de patiënten spataderen van de testikels.

Varicocele van de linker testikel

Er is een mening dat de linker testikel vaker vatbaar is voor spataderen, omdat de symptomen er meer uitgesproken zijn. Medische statistieken noteren 1% van de ontwikkeling van varicocele alleen in de rechter zaadbal, 20% - in twee en in andere gevallen - spataderen van de linker zaadbal.

De reden wordt de anatomische kenmerken van de structuur genoemd met onvoldoende bloedstroom aan deze kant. Bloed gaat hier niet via de onderste ader naar het hart, maar via de linker nier, die vaak wordt samengeknepen door de darmvaten.

Het laatste onderzoek toont aan dat het nodig is om spataderen grondig te onderzoeken en te behandelen..

De gevolgen van testiculaire spataderen bij mannen kunnen zich manifesteren in de vorm van adenoom van de prostaatklier, onvruchtbaarheid (verminderde beweeglijkheid of volledige afwezigheid van sperma), ontsteking van het scrotum, oncologie en andere complicaties.

Behandelingsmethoden

Lange tijd werd aangenomen dat deze diagnose gegarandeerd tot onvruchtbaarheid leidt, dus werd chirurgie aangeboden aan adolescenten, maar 20 jaar geleden werd een alternatieve versie ontwikkeld. Wij opereren spataderen volledig in elke kliniek. Maar de ziekte vereist niet altijd een chirurgische ingreep - alleen het stellen van een diagnose is geen reden voor een chirurgische behandeling.

De werking wordt in sommige gevallen weergegeven:

• In aanwezigheid van ernstige pijnsymptomen.
• Wanneer feiten van onderontwikkeling van de testikels aan de kant van schade worden onthuld.
• De belangrijkste indicatie is de verkleining van de beschadigde zaadbal.

Het internationale protocol regelt: om deze veranderingen aan te tonen door de patiënt gedurende 18-20 maanden te observeren met periodiek onderzoek om de 3-6 maanden. Het is onmogelijk om eerder conclusies te trekken over de pathologie, vooral omdat er geen urgentie is voor dergelijke operaties. De behoefte aan chirurgische behandeling wordt bepaald door middel van echografische methoden.

De huidige technologieën maken het mogelijk om de grootte en consistentie van de testikels te vergelijken, om de toestand van de ader rond de testikel te controleren, wat volgens artsen de onderontwikkeling van de testikels veroorzaakt.

De oorzaken van varicocele zijn geassocieerd met een tumor van de nier, die de ader samendrukt en de bloedcirculatie in de bloedvaten van de eierstokken verstoort, aangezien ze uit de nierader vertrekken. Met hun stagnatie ontwikkelen zich spataderen. Daarom vereist een dergelijke diagnose bij adolescenten een grondig onderzoek..

Medicamenteuze therapie voor testiculaire spataderen

Dankzij commissies bij het militaire registratie- en rekruteringsbureau wordt de ziekte vaak in de vroege stadia vastgesteld. Wanneer de eerste graad van de ziekte wordt ontdekt, worden jonge mannen geobserveerd door een uroloog vanwege de kans op zelfgenezing. Om veneuze stasis te voorkomen, wordt patiënten aangeraden om compressie gebreid ondergoed te gebruiken dat de veneuze uitstroom herstelt en de belasting van het veneuze gaas aan de linkerkant vermindert..

Medische behandeling van spataderen van de testikels omvat:

• eliminatie van zuurstofgebrek in het weefsel;
• herstel van de mogelijkheden van spermatogenese;
• regulering van de beweeglijkheid van het sperma (acrosomale reactie).

Voor dit doel worden antioxidanten zoals druivenpitolie, "Triovit", "Vitamax" gebruikt. Om de microcirculatie van het bloed te herstellen, worden pentoxifylline-preparaten voorgeschreven: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Het verloop van de behandeling wordt uitgevoerd volgens een individueel schema. Om het resultaat te stabiliseren, worden venoprotectors zoals "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba gebruikt..

Chirurgische behandeling van mannelijke spataderen

Meestal worden jonge mannen geopereerd om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen. Op oudere leeftijd is testiculaire chirurgie aangewezen als varicocella graad 4 bereikt en ernstige bezorgdheid veroorzaakt.

Er zijn verschillende operationele technieken ontwikkeld:

1. De methode van open chirurgie volgens Palomo of Ivanissevich: in de ilio-inguinale zone aan de linkerkant wordt de huid ontleed, de operatie vindt plaats onder lokale anesthesie en lijkt op het verwijderen van een appendix. De aders van de zaadstreng en de zaadbal zijn vastgebonden met een nylondraad die een omgekeerde bloedstroom voorkomt.
2. Laparoscopie: een camera wordt door een speciaal gat ingebracht om de resultaten te controleren en manipulatoren voor endoscopische chirurgie. De methode vermindert het percentage complicaties.
3. Endovasculaire microchirurgie: beschadigde aderen zijn verstopt met scleroserende middelen.

De optimale methode wordt geselecteerd door de chirurg, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Alle methoden hebben een gemeenschappelijk doel: het voorkomen van bloedstagnatie in het scrotum. Om een ​​normale bloedcirculatie in de testikels te garanderen, wordt de beschadigde ader verwijderd of vastgebonden en wordt er een nieuwe op zijn plaats genaaid..

Na de operatie wordt medicamenteuze therapie gedurende 3 maanden voorgeschreven. Als de bloedtoevoer naar de teelballen niet volledig is hersteld, worden venoprotectors en antioxidanten voorgeschreven.

Als een man zich zorgen maakt over het probleem van het doorgaan, negeer dan de tekenen van beginnende spataderen op de testikels. Tijdige gekwalificeerde hulp zal de gezondheid en levensduur van mannen helpen herstellen.

Vraag: Na de operatie hoopt zich vocht op, dit is normaal?

Er zijn drie maanden verstreken sinds de operatie, maar de linker testikel is nog steeds opgezwollen. Wat moet ik doen?

Na de operatie verschenen opnieuw spataderen. Wat moet ik doen? Om opnieuw geopereerd te worden of is er een andere uitweg? Tweede vraag: spataderen beïnvloeden de duur van geslachtsgemeenschap?

Mijn zoon is 14 jaar oud, ze hebben spataderen ontdekt. Wat te doen en hoe, de operatie moet worden uitgevoerd?

Toen ik 17 was, kreeg ik bij het militaire registratie- en rekruteringskantoor de diagnose spataderen van de linker eierstok. Deed niks. Nu ben ik 34 jaar oud, ik heb 4 kinderen. Hij lijkt niet veel te storen.

Een jaar geleden is mijn zoon geopereerd. Nu zijn de aderen er weer uit. De dokter zei dat je na de operatie een maand lang geen lichamelijk letsel moet ondergaan. laadt, en dan kun je. Waarom kwamen er dan een jaar later opnieuw spataderen voor? Tevergeefs deden ze de operatie?

Ik ben 2 jaar geleden geopereerd. De wandeling is nutteloos. Het neemt jaar na jaar toe. Wat moeten we doen?

Mijn vriend heeft spataderen. Vertel me alsjeblieft hoe je hem kunt helpen.

In 2004 onderging ik een operatie aan spataderen en in 2007 was alle potentie verdwenen. En wat kan ik doen? Hoe kan ik de potentie herstellen?

Er zit een klonter aderen onder de linker testikel, en dat is al heel lang zo. Ik lette niet op, maar soms werd ik vaak ziek. dit is gevaarlijk?

Ik heb ook spataderen van graad 3. Operatie te doen?

Ik heb 2 graden wat te doen ?

Vraag: zullen er variaties zijn in de rechter testikel?

Hallo, ik heb spataderen van de linker testikel. Zo'n vraag: onder normale omstandigheden, tijdens ejaculatie, moeten 2 testikels worden ingetrokken of één? Ik heb gemerkt dat alleen de juiste wordt ingetrokken.

In 2010 ging hij tevergeefs op het touw zitten en het speelgoed was opgezwollen aan de linkerkant. Muchils voor een week, daarna zetten de aderen zich uit. Wat moet ik doen, het is al 8 jaar geleden?

Welke kleur zullen de vaten hebben?

Pijn verscheen in de rechter testikel. Echoscopisch onderzoek toonde een afname van de zaadbal en een lichte varicocèle aan, evenals een varicocele van de linker testikel. Om atrofie van de rechter zaadbal te voorkomen, werd een operatie voorgesteld. De minst traumatische, met de laagste complicatiegraad, koos ik voor de Marmora-operatie. De chirurg stelde voor om de operatie tegelijkertijd uit te voeren op twee testikels, rechts en links van de patiënt (wat niet de moeite deed). Na de operatie ontdekte ik onder algemene anesthesie een gezwollen scrotum van de linker testikel (blijkbaar beschadigde lymfevaten), daarna verscheen er een hematoom, wat bijna een maand duurde. De operatiekamer had geen Doppler-apparaat om te controleren of de aderen werden vastgebonden. De rechter zaadbal deed bijna een week na de operatie geen pijn, daarna werd hij weer ziek. Over het algemeen begon ik me slecht te voelen. Na een maand van inname van de medicijnen en zalven die waren voorgeschreven na de operatie aan het linker scrotum, begon de onderrug pijn te doen. Twee weken later was het alsof er "kokend water" langs de rug werd geflitst, van onder naar boven. Nu, bijna vier maanden, is het centrale zenuwstelsel beschadigd, mijn benen zijn weggenomen, mijn hoofd tolt en ik kan niet alleen lopen. Verloor een aantal ondertekende contracten. Mijn vrouw moet haar baan opzeggen om met mij naar de doktoren te gaan. Artsen kunnen de reden niet vinden, ze besteden twee keer zoveel aan onderzoeken als aan de operatie zelf. Mijn advies aan u, als het geen pijn doet, voer dan geen operaties uit. Kies een arts en kliniek niet op de sites op het netwerk, alleen persoonlijke communicatie met patiënten die al een operatie hebben ondergaan met de arts die u gaat kiezen.

Ik heb spataderen en ik ben 16 jaar oud, merkte het probleem 3-4 maanden geleden op. Vertel me wat ik moet doen? De linker testikel is opgezwollen, maar de aderen zijn dunner dan de rechter.

Ik heb de diagnose spataderen van de rechter testikel, ik weet niet wat ik moet doen?

Ik ben 73 jaar oud, spataderen, maar ook een prostaat. Om de operatie uit te voeren en spataderen te verwijderen - ik ben bang dat het niet interfereert. Wat moeten we doen?

Ik heb een zoon. Hij is 7. Ik wil nog steeds kinderen, maar ik heb spataderen in mijn testikels. Wat moet ik doen?

In mijn rechter testikel. Wat moet ik doen? Zonder operatie te behandelen, ik ben 16 jaar?

Ik ben 3 jaar geleden geopereerd, maar het hielp niet. Wat moet ik doen?

Ik ben 20 jaar oud, ik heb varicocele. Wat moet ik doen?

Hallo! Mijn kleine broertje heeft varricose in zijn linker machine van de 3e graad! Wat moeten we doen? Neem pillen of zorg dat u een operatie ondergaat?!

• Ziekten
• Lichaamsdelen

Onderwerpindex over veel voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem, helpt u bij een snelle zoektocht naar het benodigde materiaal.

Selecteer het lichaamsdeel waarin u geïnteresseerd bent, het systeem toont de bijbehorende materialen.