Hoe wordt de oogdruk gemeten? Contactloze oftalmische tonometer
Dankzij intraoculaire druk wordt een bolvorm van de oogbol verzekerd, worden uitwisselingen vergemakkelijkt. Het helpt ook om stofwisselingsproducten uit het oog te verwijderen. Hoe wordt de oogdruk gemeten? Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt, die in het artikel worden beschreven..
Wat het is?
Intraoculaire druk (IOP) is de kracht waarmee de inhoud van de oogbal tegen de wanden drukt. Het ondersteunt de vorm van het oog en reguleert het constante gehalte aan voedingsstoffen. IOP wordt bepaald door verschillende factoren:
- productie en uitstroom van interne vloeistof;
- pupil breedte;
- het niveau van toon van de buitenste membranen van het oog;
- gevoeligheid en vullingsgraad van de choroidea en haarvaten van het corpus ciliare.
Een gezond persoon heeft een duidelijke onderlinge regulering van alle elementen. IOP kan gedurende de dag veranderen, dit is de norm. De spier- en vasculaire tonus is 's ochtends hoger. Maar deze fluctuaties zijn klein en hebben geen invloed op de conditie van de ogen..
Wanneer veranderingen in IOP als gevolg van de werking van negatieve factoren leiden tot anatomische of functionele stoornissen van het oog, zijn ernstige aandoeningen waarschijnlijk. Trillingen treden op als gevolg van oogpathologieën, storingen in het werk van andere organen en systemen.
Hoe wordt de oogdruk gemeten? Artsen gebruiken verschillende effectieve technieken om nauwkeurige resultaten te verkrijgen. De beste manieren en middelen worden hieronder weergegeven..
Oog structuur
Het orgel omvat de oogbol, de oogzenuw, hulporganen die hydrateren, reinigen, zicht focussen en de druk in het oog regelen. De oogleden, traanapparaat, spieren van de oogbal zijn hulporganen.
De oogbal omvat de membranen die de binnenste kern omringen, en daarin - het glaslichaam, de lens, vocht. Het vocht bevat aminozuren, glucose, het voedt en beschermt. Het is ook een brekingsmedium..
Drukfactoren
Drukindicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het fysieke welzijn, het klimaat, de structuur van het netvlies, het tijdstip en de mate van stress. Dit fenomeen wordt waargenomen bij langdurig computerwerk..
De belangrijkste druk kan toenemen bij lichamelijke activiteit, wanneer droogheid, uitzetting van de oogbal, spijsverterings- en cardiovasculaire problemen optreden. Verslechtering van het gezichtsvermogen kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen, dat optreedt als gevolg van verhoogde druk in de fundus. Ook komt het voor dat de druk hoog is bij het dragen van een bril..
Hoge bloeddruk verschijnt:
- roodheid van de ogen;
- hoofdpijn;
- wazig zicht;
- verslechtering van de visuele functie;
- ongemak met stress;
- schending van de uitstroom van vloeistof naar het oog;
- verandering van de oogzenuw.
Glaucoom wordt als gevaarlijk beschouwd wanneer de druk in de capsulevloeistof sterk springt. In dit geval treedt een visuele beperking op. Deze aandoening is ongeneeslijk, u hoeft zich alleen maar te beschermen tegen de progressie van pathologie.
Als uw oogdruk te laag of te hoog is, kan uw arts andere medicijnen voorschrijven. U mag ze niet zonder toestemming gebruiken. Druppels en andere medicijnen moeten worden gebruikt na het lezen van de instructies, waar de doses, behandelingskenmerken, bijwerkingen en contra-indicaties worden gepresenteerd.
Wie moet er meten?
Artsen adviseren om minstens één keer per jaar een oogarts te bezoeken. Als er ongemak is in de gezichtsorganen, is een specialistisch consult vereist. Hoe eerder de oorzaak is vastgesteld, hoe gemakkelijker het is om de aandoening te identificeren en de behandeling te starten..
Symptomen van een toename en verandering van de oogdruk bij een persoon verschijnen mogelijk niet. Maar de progressie leidt nog steeds tot onaangename gevolgen. Metingen zijn vereist als:
- Glaucoom.
- Neurologische aandoeningen.
- Endocriene en cardiovasculaire aandoeningen.
- Verminderde indicatoren van scherpte en samentrekking van gezichtsvelden.
- Pijn in het hoofd, die zich manifesteert met pijn in de ogen.
- Compressie van de oogbal.
- Droogheid, beslaan of roodheid van het stratum corneum.
- Oogbol depressies.
- Leerlingveranderingen - spanningen of misvormingen.
Metingen worden niet uitgevoerd tijdens een agressieve of overdreven opgewonden toestand. De aanwezigheid van een ziekte van het slijmvlies en de fundus van een viraal, infectieus of bacterieel type wordt als een ernstige contra-indicatie beschouwd.
Meetfuncties
De procedure omvat het identificeren van de hoeveelheid vloeistof in de oogcapsule. De norm is een onstabiel drukniveau gedurende de dag, het hangt allemaal af van de structuur van de ogen, belasting. Hoe wordt de oogdruk gemeten? In het oogheelkundig kantoor worden metingen uitgevoerd met speciale apparaten.
Soms wordt een manometrische methode gebruikt door een meetnaald in de voorste oogkamer van het hoornvlies te brengen. De essentie van de metingen is de meting door het apparaat van de reactiekracht van het oog na het aanbrengen.
Het apparaat is in staat om onnauwkeurige informatie te geven wanneer de fysieke, emotionele toestand van de patiënt niet geschikt is tijdens het onderzoek. Statistische indicatoren worden overschat bij het meten tijdens alcoholische intoxicatie, sterke opwinding, overexcitatie.
De eenvoudigste methode is om uw vinger lichtjes op de oogbal te drukken. Dit vereist een comfortabele houding: je moet gaan zitten of liggen, je oogleden laten zakken en je ogen sluiten. Op deze manier bepalen artsen de toestand van de sclera. Als ze erg zacht zijn, is dit een teken van hypertensie. En als het solide is - dan hypotensie.
Met de palpatiemethode wordt de druk als volgt gemeten:
- De patiënt moet naar beneden kijken.
- De oogarts drukt een pink op het ooglid ter hoogte van de oogbol.
De palpatiemethode van onderzoek mag niet onafhankelijk worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om schade aan het netvlies van het oog met ruwe druk uit te sluiten, om de situatie niet te verergeren. Voor metingen thuis worden draagbare elektronische tonometers gebruikt, die veiliger en gemakkelijker te gebruiken zijn. Contactloze apparaten geven IOP-waarden na een paar seconden.
Met behulp van de tonometer
Dit zijn contactloze apparaten voor het meten van oogdruk. Geen pijnstillers nodig, geschikt voor kinderen. De oftalmische tonometer kan onafhankelijk worden gebruikt. De beste modellen zijn onder meer:
- Tono-Pen XL. De intraoculaire druktonometer heeft een rekstrookje en een contactoppervlak met een diameter tot 1,5 ml. Het apparaat is eenvoudig in gebruik. De resultaten worden zo nauwkeurig mogelijk weergegeven. De kosten bedragen 176 duizend roebel.
- Reichert 7CR. De oftalmische tonometer geeft metingen op het display weer. De actie bestaat uit het uitvoeren van 1 luchtstoot op het hoornvlies, terwijl er geen pijn of ongemak is. De prijs van een contactloze tonometer is vanaf 650 duizend roebel.
- Het boeit me. Het is een contactloze tonometer die thuis kan worden gebruikt. De voordelen zijn onder meer mechanische fixatie van de kin, geen handmatige aanpassing. Het zoeken naar druk wordt in de automatische modus op drie assen uitgevoerd. Het display toont in korte tijd nauwkeurige informatie. Prijs - vanaf 250 duizend roebel.
Alle oculaire bloeddrukmeters bevatten gedetailleerde instructies. Het bevat de regels voor het gebruik van apparaten, die moeten worden gevolgd..
Pneumotonometer
Hoe wordt de oogdruk gemeten? Het apparaat werkt door een gedoseerde stroom perslucht op het hoornvlies van het oog te laten stromen. De snelheid van deze stream staat vast. De jetaflezing toont snel het vervormingsniveau, de waarschijnlijke toename (afname) van de druk. Deze methode maakt geen gebruik van anesthetica. Dit is een pijnloze methode die vaak bij kinderen wordt gebruikt..
Een pneumotonometer is een geautomatiseerde computer die de oogdruk controleert. De patiënt legt zijn hoofd alleen op een steun. Je kunt niet knipperen, je blik moet op 1 punt gericht zijn. Bij een bepaalde snelheid wordt er lucht naar het oog gestuurd, waardoor je de druk kunt bepalen. De procedure wordt snel uitgevoerd, veroorzaakt geen ongemak.
Maklakov's apparaat
Hoe wordt de oogdruk gemeten bij volwassenen? Het gebruik van het Maklakov-apparaat is een veelgebruikte methode. De procedure wordt uitgevoerd door een oftalmisch gewicht op de oogbal te plaatsen. Maar verdoving moet van tevoren worden bijgebracht..
Op deze manier wordt de oogbal gekleurd met een speciale pigmentkleurstof in dit gebied en wordt de druktoestand beoordeeld. Met een lichte buiging van de oogbal wordt de druk verhoogd. Het is een nauwkeurig en ongevaarlijk instrument..
Wanneer de oftalmotonus wordt verlaagd en de oogbal zachter is, komt er meer verf op. Het is raadzaam om thuis 2 keer per dag te meten - 's ochtends en' s avonds.
Indicator
Hoe de oogdruk controleren? De indicator is een nauwkeurig instrument dat indicatoren, vloeistofpeil en capsule van het oog meet. Het apparaat geeft nauwkeurige resultaten weer, het sluit netvliesinfectie uit.
De procedures kunnen in verschillende lichaamshoudingen worden uitgevoerd - zittend, liggend, staand. De indicator werkt zacht, veroorzaakt geen ongemak. Experts raden aan om een apparaat van het merk TVGD-01 aan te schaffen, waarmee het mogelijk is om de druk te beheersen en in verschillende gevallen te gebruiken, zelfs met contra-indicaties voor het uitvoeren van cornea-tonometrie, allergie voor anesthetica bij patiënten. Winkelwaarde - meer dan 31 duizend roebel.
Electrotonograaf
Hoe wordt de fundusdruk gemeten? Electrotonograph is een contactloos apparaat met een check in 4 minuten. Het apparaat registreert de intraoculaire toon, berekent de hoeveelheid vocht in de grafiek met fouten, controleert de mate van vloeistofverwijdering.
Norm
Het tarief is een individuele indicator. Maar het mag niet buiten de referentiewaarden vallen. Indicatoren worden bepaald door leeftijd, meetmethode. De norm is 13-25 mm Hg. Kunst. Overdag kunnen er afwijkingen op en neer zijn tot 3-6 mm Hg. st.
Bij volwassen mannen en vrouwen is de norm 9-21 mm Hg. Kunst. Sommige levenswijzigingen zijn toegestaan. Tegen de avond zijn ze lager, 's ochtends - hoger, maar de amplitude mag niet meer zijn dan 5 mm Hg. st.
Voor kinderen wordt een contactloze methode gebruikt, vooral bij cornea-oedeem, verwijde pupillen, zure ogen, pijn bij het kijken naar de lichtstroom. Het tarief verschilt niet van volwassenen, maar de meetmethode is belangrijk. Meestal is het 10-25 mm Hg. Art., Maar schommelingen tot 3 mm Hg zijn mogelijk. Kunst. Het is raadzaam om een contactloze tonometer of de Maklakov-methode te kiezen.
Een afname of toename van de oogdruk veroorzaakt:
- hoofdpijn;
- zwaarte in de ogen;
- vermoeidheid, lethargie met verdieping naar de avond toe.
Na 60 jaar is de norm 24-26 mm Hg. Art., Indien gemeten met een Maklakov-tonometer. Mensen op deze leeftijd lopen gevaar. Met aanzienlijke visuele beperkingen worden hypermetropie, bijziendheid en glaucoom onthuld.
Preventie
Om ervoor te zorgen dat de oogdruk normaal is, is het noodzakelijk om de voeding te normaliseren, fysieke activiteit te verminderen en slechte gewoonten te elimineren. Overbelast uw ogen niet als u zittend op de computer werkt. We hebben pauzes nodig, een combinatie van fysiek en mentaal werk. Gymnastiek is nuttig voor de ogen, voedt het visuele orgaan en zorgt voor de bloedstroom.
Het meten van de oogdruk is dus een belangrijke procedure. Welke methode moet worden gebruikt, moet door de arts worden bepaald. De patiënt moet de aanbevelingen van de specialist volgen om de norm te handhaven.
Oogdruk is de norm en meting. Symptomen en behandeling van hoge oogdruk thuis
Een belangrijke indicator bij de diagnose van oogziekten of slechtziendheid is druk in de ogen of intraoculaire druk (IOP). Pathologische processen veroorzaken de afname of toename ervan. Een niet-tijdige behandeling van de ziekte kan glaucoom en verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.
Wat is oogdruk
Oogdruk is de hoeveelheid toon die optreedt tussen de inhoud van de oogbal en de schaal. Elke minuut, ongeveer 2 cu. mm vloeistof en dezelfde hoeveelheid stroomt eruit. Wanneer het uitstroomproces om de een of andere reden wordt verstoord, hoopt zich vocht op in het orgel, waardoor de IOD toeneemt. In dit geval worden de haarvaten waardoor de vloeistof beweegt, vervormd, wat het probleem verergert. Artsen classificeren dergelijke wijzigingen in:
- voorbijgaand type - toename op korte termijn en normalisatie zonder medicatie;
- labiele druk - een periodieke toename met een onafhankelijke terugkeer naar normaal;
- stabiel type - constante overschrijding van de norm.
Een verlaagde IOD (ooghypotensie) is zeldzaam, maar zeer gevaarlijk. Het is moeilijk om de pathologie te bepalen, omdat de ziekte latent is. Patiënten zoeken vaak gespecialiseerde zorg als er duidelijk verlies van het gezichtsvermogen is. Mogelijke oorzaken van deze aandoening zijn oogtrauma, infectieziekten, diabetes mellitus, hypotensie. Het enige symptoom van de aandoening kan zijn: droge ogen, gebrek aan glans.
Hoe oogdruk wordt gemeten
Er zijn verschillende technieken die in een ziekenhuisomgeving worden uitgevoerd om de toestand van de patiënt te achterhalen. Het is onmogelijk om de ziekte zelf te bepalen. Moderne oogartsen meten de oogdruk op drie manieren:
- tonometrie volgens Maklakov;
- pneumotonometer;
- elektronograaf.
De eerste techniek vereist lokale anesthesie, aangezien een vreemd lichaam (gewicht) inwerkt op het hoornvlies en de procedure een klein ongemak veroorzaakt. Het gewicht wordt in het midden van het hoornvlies geplaatst, na de procedure blijven er afdrukken op. De dokter neemt afdrukken, meet ze en ontcijfert ze. Het bepalen van oftalmotonus met behulp van een Maklakov-tonometer begon meer dan 100 jaar geleden, maar de methode wordt nog steeds als zeer nauwkeurig beschouwd. Artsen meten de prestaties bij voorkeur met deze apparatuur.
Pneumotonometrie werkt volgens hetzelfde principe, alleen de luchtstraal heeft effect. Het onderzoek is snel uitgevoerd, maar het resultaat is niet altijd correct. Elektronograaf - de modernste apparatuur voor het contactloos en pijnloos veilig meten van IOP. De techniek is gebaseerd op het verbeteren van de productie van intraoculaire vloeistof en het versnellen van de uitstroom ervan. Als er geen apparatuur beschikbaar is, kan de arts een palpatiecontrole uitvoeren. Door met de wijsvingers op de oogleden te drukken, trekt de specialist op basis van tactiele sensaties conclusies over de dichtheid van de oogbollen.
- Hoe bloemkool voor de winter thuis in te vriezen
- Waartegen beschermt het Prevenar-vaccin?
- Kurkuma voor gewichtsverlies - beoordelingen en recepten. Voordelen van kurkuma voor gewichtsverlies
Oogdruk is normaal
Ophthalmotonus wordt gemeten in millimeter kwik. Voor een kind en een volwassene varieert de intraoculaire druk van 9 tot 23 mm Hg. Kunst. Overdag kan de indicator veranderen, 's avonds kan deze bijvoorbeeld lager zijn dan' s ochtends. Bij het meten van de oftalmotonus volgens Maklakov zijn de normcijfers iets hoger - van 15 tot 26 mm. rt. Kunst. Dit komt doordat het gewicht van de tonometer extra druk op de ogen uitoefent..
Intraoculaire druk is de norm bij volwassenen
Voor mannen en vrouwen van middelbare leeftijd moet de IOP-indicator tussen 9 en 21 mm Hg liggen. Kunst. Houd er rekening mee dat de snelheid van de intraoculaire druk bij volwassenen overdag kan veranderen. Vroeg in de ochtend zijn de indicatoren het hoogst, 's avonds het laagste. De trillingsamplitude is niet groter dan 5 mm Hg. Kunst. Soms is het overschrijden van de norm een individueel kenmerk van het organisme en is het geen pathologie. In dit geval hoeft u het niet te verkleinen..
Intraoculaire druk na 60 jaar
Met de leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van glaucoom toe, dus na 40 jaar is het belangrijk om een onderzoek van de fundus te ondergaan, de oftalmotonus te meten en alle noodzakelijke tests meerdere keren per jaar uit te voeren. De veroudering van het lichaam heeft invloed op elk menselijk systeem en orgaan, inclusief de oogbal. Het tarief van de intraoculaire druk na 60 jaar is iets hoger dan op jonge leeftijd. Een indicator tot 26 mm Hg wordt als normaal beschouwd. Art., Indien gemeten, zal het de tonometer van Maklakov zijn.
Verhoogde intraoculaire druk
Ongemak en problemen met het gezichtsvermogen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door verhoogde intraoculaire druk. Dit probleem doet zich vaak voor bij oudere mensen, maar ook bij jonge mannen en vrouwen, en soms kunnen zelfs kinderen ziek worden met dergelijke symptomen. De definitie van pathologie is alleen beschikbaar voor een arts. De patiënt kan alleen de symptomen opmerken, wat de reden zou moeten zijn voor een bezoek aan een specialist. Dit zal helpen om de ziekte tijdig te genezen. Hoe de arts de indicatoren zal verminderen, hangt af van de ernst van de ziekte en de kenmerken ervan.
Verhoogde oogdruk - oorzaken
Voordat pathologietherapie wordt voorgeschreven, moet een oogarts de oorzaken van verhoogde oogdruk vaststellen. De moderne geneeskunde identificeert verschillende hoofdfactoren waarmee IOP kan toenemen:
- functionele stoornis in het lichaam, waardoor de afgifte van vloeistof in de gezichtsorganen wordt geactiveerd;
- storingen van het cardiovasculaire systeem, waardoor hypertensie optreedt en oftalmotonus toeneemt;
- sterke stress in fysieke of psychologische termen;
- stressvolle situaties;
- als gevolg van de overgedragen ziekte;
- leeftijdsgebonden veranderingen;
- vergiftiging met chemicaliën;
- anatomische veranderingen in de gezichtsorganen: atherosclerose, hypermetropie.
- Hoe een badpak te naaien
- 3 manieren om thuis gloeiende vloeistof te maken
- Warme broodjes in de oven volgens heerlijke recepten
Oogdruk - symptomen
Afhankelijk van de intensiteit van de toename van oftalmotonus kunnen verschillende symptomen optreden. Als de stijging onbeduidend is, is het bijna onmogelijk om het probleem op te sporen als u geen enquête uitvoert. Symptomen worden in dit geval niet uitgedrukt. Bij aanzienlijke afwijkingen van de norm kunnen de symptomen van oculaire druk zich als volgt manifesteren:
- hoofdpijn gelokaliseerd bij de tempels;
- pijn bij het bewegen van de oogbal in een willekeurige richting;
- hoge vermoeidheid van de ogen;
- gevoel van zwaarte in de gezichtsorganen;
- beklemmend gevoel in de ogen;
- visuele beperking;
- ongemak bij het werken op een computer of het lezen van een boek.
Oogdruksymptomen bij mannen
Afwijkingen van de norm van oftalmotonus komen gelijkelijk voor tussen de twee geslachten van de wereldbevolking. De symptomen van oogdruk bij mannen verschillen niet van die bij vrouwen. Bij aanhoudende acute aandoeningen heeft de patiënt de volgende symptomen van intraoculaire druk:
- schending van schemering;
- progressieve verslechtering van het gezichtsvermogen;
- hoofdpijn met een migrainekarakter;
- verkleining van de zichtstraal op de hoeken;
- iriserende cirkels, "vliegen" voor de ogen.
Oogdruksymptomen bij vrouwen
Oogartsen maken geen onderscheid tussen vrouwelijke en mannelijke symptomen van oftalmotonus. De symptomen van oculaire druk bij vrouwen verschillen niet van de tekenen die wijzen op een overtreding bij mannen. Bijkomende symptomen die kunnen optreden bij een probleem zijn onder meer:
- duizeligheid;
- mistige blik;
- scheuren;
- roodheid van de ogen.
Hoe u thuis de oogdruk kunt verlichten
Ophthalmotonus wordt op verschillende manieren behandeld: tabletten en oogdruppels, folkremedies. De arts zal kunnen bepalen welke therapiemethoden goede resultaten zullen opleveren. Om de oogdruk thuis te verlichten en de prestaties van een persoon te normaliseren, kunt u, op voorwaarde dat de ernst van het probleem laag is en de functie van het oog behouden blijft, eenvoudige maatregelen nemen:
- doe dagelijks gymnastiek voor de ogen;
- beperk het werk op de computer, verminder de tijd die u besteedt aan tv-kijken en verwijder andere activiteiten waarbij de ogen worden belast;
- gebruik druppels die de ogen hydrateren;
- loop vaker in de frisse lucht.
Druppels voor het verlagen van de intraoculaire druk
Soms stellen oogartsen voor om de indicatoren te verlagen met behulp van speciale druppels. IOP mag alleen worden verlaagd na overleg met een arts. De farmaceutische industrie biedt een verscheidenheid aan druppels van intraoculaire druk, waarvan de werking is gericht op de uitstroom van opgehoopt vocht. Alle medicijnen zijn onderverdeeld in de volgende soorten:
- prostaglandinen;
- koolzuuranhydraseremmers;
- cholinomimetica;
- bètablokkers.
Oogdruk pillen
Als een aanvullende maatregel bij de behandeling van verhoogde oftalmotonus, schrijven experts geneesmiddelen voor voor orale toediening. Het medicijn voor oogdruk is ontworpen om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, de bloedcirculatie in de hersenen en de metabolische processen van het lichaam te verbeteren. Bij het gebruik van diuretica bij therapie worden kaliumpreparaten voorgeschreven, omdat de stof bij het gebruik van dergelijke medicijnen uit het lichaam wordt gewassen.
Folkmedicijnen voor oogdruk
Traditionele genezers weten ook hoe ze de intraoculaire druk kunnen verminderen. Er zijn veel recepten met natuurlijke ingrediënten die helpen bij het wegwerken van een hoge IOD. Behandeling met folkremedies stelt u in staat de indicatoren weer normaal te maken en laat ze niet stijgen in de loop van de tijd. Folkmedicijnen voor oogdruk omvatten de volgende:
- Brouw weideklaver, laat 2 uur staan. Drink 's avonds een afkooksel van 100 ml.
- Voeg 1 snufje kaneel toe aan een glas kefir. Drink met een verhoging van de IOP.
- Vers gezette ogentroost-afkooksel (25 g kruiden per 0,5 kokend water) moet worden gekoeld, gefilterd door kaasdoek. Maak de hele dag lotions.
- Was 5-6 vellen aloë en snijd ze in stukjes. Giet de plantaardige component met een glas kokend water en kook gedurende 5 minuten. Gebruik de resulterende bouillon om de ogen 5 keer per dag te wassen..
- Natuurlijk tomatensap helpt bij het wegwerken van verhoogde oftalmotonus, als je het 1 glas per dag drinkt.
- Rasp geschilde aardappelen (2 stuks), voeg 1 theelepel appelciderazijn toe. Roer de ingrediënten om en laat 20 minuten staan. Leg de pap op kaasdoek en gebruik als kompres.
Oogdruk: oorzaken, symptomen en behandeling
Intraoculaire vloeistof circuleert altijd in ons oog, als de hoeveelheid niet gestandaardiseerd is, ontstaan er pathologieën. Oogdruk boven 22 mm Hg. beschouwd als te groot, resulterend in hypertensie.
Over het algemeen is het nodig om vaak indicatoren te meten, want als ze onder of boven de norm liggen, is dit het eerste teken van een slechte werking van het visuele systeem. In dit geval moet u onmiddellijk de redenen achterhalen en de aandoening behandelen..
De verraderlijkheid van oogziekten is dat ze in de eerste stadia geen duidelijke tekenen van ontwikkeling vertonen. Een persoon denkt dat hij moe is of ergens zijn oog heeft bezeerd, waardoor de pathologie chronisch wordt. In dit artikel zullen we praten over oogdruk, de ontwikkeling, symptomen, oorzaken en behandelmethoden..
Wat is oogdruk?
Intraoculaire druk is de druk die de binnenste inhoud van het oog op de buitenste schil van het oog creëert.
Oogdruk wordt gemeten in millimeter kwik (mmHg). Het normale bereik van de oogdruk is 12-22 mm Hg. Intraoculaire druk is groter dan 22 mm Hg. beschouwd als boven normaal.
Wanneer de IOP hoger is dan normaal, maar een persoon geen andere tekenen van glaucoom heeft, wordt de aandoening oculaire hypertensie genoemd. Als de intraoculaire druk minder is dan 8 mm Hg, wordt deze aandoening ooghypotensie genoemd..
Artsen adviseren om regelmatig de oogdruk te meten, omdat deze betrouwbaar kan vertellen over de normale werking van uw visuele systeem of kan waarschuwen voor visuele beperkingen. Bovendien is zowel een toename als een afname van de druk in de oogbal een slecht teken.
Omdat het de normale waarde van een dergelijke indicator is die bijdraagt aan de juiste verdeling van voedingsstoffen door de weefsels en delen van het oog.
Symptoom van oogdruk
Vaak gaan de klachten van patiënten over uitzetting van de oogbol, pijn en ongemak niet samen met een verhoging van de intraoculaire druk. Deze aandoening wordt vaak waargenomen bij neurologische aandoeningen, verhoogde bloeddruk of, omgekeerd, de afname ervan, bij algemene ontstekingsziekten of andere oogaandoeningen..
Kantoormedewerkers die de hele dag achter een computer zitten, zijn frequente oogheelkundige patiënten die klagen over druk in hun ogen. Dit komt door visuele vermoeidheid en droge ogen (het zogenaamde "computervisueel syndroom").
De verraderlijkheid van de ziekte is dat deze zich in de beginfase op geen enkele manier manifesteert. De patiënt ervaart lange tijd geen onaangename sensaties totdat de pathologie ernstige veranderingen veroorzaakt.
Veel mensen die een branderig gevoel, roodheid of verhoogde droogheid van de ogen ervaren, beschouwen dit als een symptoom van vermoeidheid. Omdat ze geen haast hebben om naar een dokter te gaan..
Heel vaak gaat de pathologie gepaard met hoofdpijn en ongemak in de ogen. Ze worden echter snel moe. Een persoon ervaart ongemak wanneer hij lang achter een computer werkt of leest.
Bovendien omvatten de symptomen van verhoogde oogdruk wazig zien. Vooral 's avonds neemt het sterk af. Veel mensen hebben vliegen en stippen voor hun ogen. Soms neemt het perifere zicht af.
Het drukniveau neemt aanzienlijk toe en de kwaliteit van het gezichtsvermogen lijdt. Als deze symptomen van hoge oogdruk optreden, moet u een ambulance bellen..
Zware ogen zijn het belangrijkste symptoom van hoge intraoculaire druk. En dit wordt vooral gevoeld wanneer iemand met zijn vingers op zijn gesloten oogleden drukt. Dan voel je gewoon de opening in je ogen. Patiënten voelen het probleem zeer acuut tegen de achtergrond van andere ziekten. We hebben het over een loopneus, verkoudheid, hoofdpijn.
Het is de moeite waard om te weten dat de normale intraoculaire druk tussen 16 en 26 millimeter kwik ligt. Tarieven fluctueren enigszins, afhankelijk van de leeftijd. Als er storingen optreden in het menselijk lichaam, kan dit resulteren in een toename van de afscheiding van oogvloeistof en een indicator van druk in de ogen..
Redenen voor verandering
Kleine veranderingen in de oogdruk van het ene seizoen op het andere, of zelfs in de loop van een dag, zijn normaal..
Intraoculaire drukveranderingen met veranderingen in hartslag of ademhaling en kunnen ook worden beïnvloed door inspanning en vochtinname.
De intraoculaire druk kan worden beïnvloed door inspanning en vochtinname. Tijdelijke veranderingen in de intraoculaire druk kunnen overmatig alcohol- en cafeïnegebruik, hoesten, braken of de stress die gepaard gaat met het heffen van gewichten veroorzaken.
Aanhoudende veranderingen in IOP worden veroorzaakt door andere redenen. Er zijn verschillende hoofdredenen voor aanhoudende wijzigingen in IOP:
- Overmatige of onvoldoende productie van intraoculaire vloeistof.
- Overmatige of onvoldoende afvoer van intraoculaire vloeistof.
- Sommige medicijnen kunnen bijwerkingen hebben die leiden tot een verhoging van de IOD.
Bijvoorbeeld, steroïde geneesmiddelen die worden gebruikt om astma en andere aandoeningen te behandelen, verhogen het risico op oculaire hypertensie.. - Oogletsel.
- Andere oogziekten (pseudo-exfoliatief syndroom, chronische inflammatoire oogziekten, loslaten van het netvlies, enz.).
- Oogchirurgie.
Er zijn verschillende soorten drukverhogingen in de ogen:
- Voorbijgaand type wordt veroorzaakt door een korte verandering in de indicator en de daaropvolgende terugkeer naar de normale toestand.
- De labiele druk verandert ook tijdelijk met daaropvolgende normalisatie, maar dergelijke veranderingen komen regelmatig voor.
- Een stabiele hoge bloeddruk is permanent en vormt daarmee het grootste gevaar voor mensen.
- De redenen voor dergelijke verschijnselen kunnen een massa zijn van hypertensie of overmatige belasting van de oogbal tot stress of nerveuze spanning..
- Ook kan de primaire oorzaak van een verhoging van de oogdruk de aanwezigheid van hartfalen of disfunctie van het urogenitale systeem bij een patiënt zijn..
Een aandoening van het endocriene systeem of leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam (voornamelijk de menopauze bij vrouwen) kunnen ook een dergelijke pathologie veroorzaken. En soms kan de oorzaak van een sterke toename van de druk in de oogbal zelfs een vergiftiging zijn met bepaalde soorten chemicaliën..
Is gestegen
Deze indicator verandert onder invloed van verschillende factoren. De belangrijkste oorzaken van hoge oogdruk zijn onder meer:
- Storingen in het lichaam van een andere aard. Deze problemen leiden tot de activering van de productie van natuurlijke vloeistoffen in het gezichtsorgaan..
- Stoornissen van het hart en de bloedvaten. In dit geval stijgt niet alleen de bloeddruk, maar ook de oogdruk..
- Stress, fysieke of mentale stress.
- Gevolgen van complexe pathologieën.
- Anatomische ooglaesies.
Mensen met atherosclerose of hypermetropie moeten speciale aandacht besteden aan de gezondheid van het gezichtsorgaan. Hetzelfde geldt voor degenen wier naaste familieleden dergelijke overtredingen hebben begaan..
Veel mensen vragen zich af of de oogdruk de bloeddruk kan beïnvloeden. Meestal wordt de tegenovergestelde situatie waargenomen, wanneer voorbijgaande intraoculaire druk het resultaat wordt van een sprong in de slagader.
Deze toestand kan worden veroorzaakt door normale vermoeidheid die gepaard gaat met langdurig werken op de computer of tv kijken..
Mensen met overgewicht en hart- en vaatziekten met een erfelijke aanleg voor de ziekte lopen altijd risico. De symptomen zijn afhankelijk van de intensiteit van de drukverhoging. Als de overschrijding van de norm onbeduidend is, is het mogelijk dat de aandoening zich op geen enkele manier manifesteert.
Aanhoudend hoge druk in het oog wordt ‘glaucoom’ genoemd (een ziekte waarbij zonder behandeling een aanhoudende vermindering van het gezichtsvermogen optreedt, tot blindheid). Met een lichte toename van de indicatoren merkt de patiënt de ziekte praktisch niet op totdat het oog verzwakt of blind wordt.
Glaucoom ontwikkelt zich het vaakst bij mensen ouder dan 40 jaar (vooral bij ongunstige erfelijkheid - wanneer er familieleden in de familie zijn met een dergelijke diagnose).
Daarom wordt alle 40-plussers geadviseerd om minstens één keer per jaar naar een oogarts te gaan om de oogdruk te onderzoeken en te meten.
In dit geval spreken ze van "oftalmische hypertensie". In dit geval wordt in de regel geen intensieve oogbehandeling uitgevoerd, beperkt tot observatie door een oogarts en het wegnemen van de oorzaak die deze aandoening veroorzaakte.
De belangrijkste symptomen met verhoogde IOP:
- hoofdpijn en oogpijn; verminderd gezichtsveld
- verslechtering van het gezichtsvermogen;
- troebel beeld voor de ogen;
- slecht zicht in de schemering en in het donker;
- verminderd lateraal zicht, verminderd gezichtsveld.
Verhoogde oftalmotonus is onderverdeeld in drie typen:
- voorbijgaand, waarbij de druk korte tijd stijgt en vervolgens onafhankelijk terugkeert naar normaal;
- labiel, waarbij de druk korte tijd stijgt en dan normaal wordt, maar dit gebeurt periodiek;
- stabiele oftalmotonus, waarbij hoge bloeddruk chronisch wordt en vordert.
In dit geval wordt de behandeling voornamelijk beperkt tot rust, verandering van omgeving.
Verhoogde oogdruk is erg verraderlijk: het kan zowel op korte termijn zijn als, in dit geval, geen ernstige bedreiging vormen voor de menselijke gezondheid, of constant, wanneer het volledig gezichtsverlies kan veroorzaken.
Daarom is het erg belangrijk om uw gevoelens zorgvuldig in de gaten te houden en bij de eerste tekenen van een verhoogde oogdruk contact op te nemen met een specialist die de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie zal helpen vaststellen en de juiste behandeling zal voorschrijven.
Een verhoogde oogdruk is in het begin moeilijk te detecteren, het is asymptomatisch, maar geleidelijk begint een persoon te klagen over vermoeidheid, zwaar gevoel in de ogen, roodheid van de oogleden, kloppende pijn in de slapen, enzovoort..
Vaak leidt een toename van de druk in het oog tot de vernietiging van de cellen waaruit het netvlies bestaat en heeft dit een negatieve invloed op de metabolische processen van de oogbol..
Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk voor de patiënt, omdat het geleidelijk de normale werking van het visuele apparaat verandert en de ontwikkeling van verschillende ziekten kan veroorzaken..
Soms gaat een toename van deze indicator gepaard met de ontwikkeling van glaucoom. Gezien het feit dat bij een dergelijke ziekte de filtratiehoek van het visuele apparaat verandert, is het duidelijk dat een geleidelijke toename van de oogdruk in de delen van het visuele systeem begrijpelijk is..
Aanvankelijk wordt de kijkhoek smaller en kan deze volledig worden gesloten. Overigens gaan dergelijke tekenen van druk gepaard met een afname van de gezichtsscherpte en pijn in het oog..
Verminderd
Hypotensie wordt gekenmerkt door het feit dat de druk op het oog afneemt tot 10 mm Hg. kolom en lager. Dit is gevaarlijk en kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen. Het eerste teken is een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen..
Bij een lage oftalmotonus is het noodzakelijk om een arts te raadplegen die de oorzaak van de ziekte zal identificeren en een behandeling zal voorschrijven.
De redenen voor de verlaagde IOP zijn:
- loslating van het netvlies;
- oogletsel, vreemde voorwerpen die in het oog komen;
- lage bloeddruk;
- Ogen doen pijn
- ontsteking van de ogen;
- leverproblemen;
- infectieziekten zoals cholera, dysenterie;
- erfelijke aanleg, slecht ontwikkelde oogbol;
- de gevolgen van chirurgische ingrepen;
- diabetes.
Als een persoon lijdt aan een lage bloeddruk, dan moet hij zijn druk constant meten, reguleren en behandelen, aangezien de IOP onmiddellijk afneemt, en dit kan uiteindelijk leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.
Patiënten met diabetes mellitus lopen ook risico. Omdat de bloedsuikerspiegel alle metabolische processen in het lichaam reguleert, kan de patiënt met scherpe sprongen in suikerindicatoren in een diabetisch coma vallen, terwijl alle lichaamsfuncties falen, inclusief bloeddruk.
Als een vreemd lichaam de oogbal binnendringt, verslechtert het zicht sterk, treedt er een lage intraoculaire druk op en treedt atrofie van de oogbal vaak op, dus u moet onmiddellijk een arts raadplegen en voor uw ogen zorgen.
Vaak manifesteert een lage IOP zich op geen enkele manier, dus mensen beginnen een arts te raadplegen wanneer hun zicht sterk afneemt, wat de behandeling bemoeilijkt. Maar er zijn verschillende tekenen waarmee u de aanwezigheid van deze ziekte in het lichaam kunt raden..
Het oog wordt bijvoorbeeld droog, verliest zijn glans, met de ogen knipperen veroorzaakt enig ongemak en al deze symptomen verschijnen onverwachts scherp. Maar de gevaarlijkste factor is diabetes mellitus, dus mensen moeten hun gezichtsvermogen regelmatig laten controleren door een oogarts..
Symptomen
Wanneer de afwijking van de norm toeneemt, kan de patiënt de aanwezigheid van hoofdpijn opmerken, vaker in het tijdelijke gebied, pijn bij het bewegen van de oogbal en verhoogde vermoeidheid in het algemeen.
Vaak wordt ongemak vooral merkbaar bij het werken voor een computermonitor of bij het lezen van gedrukte materialen die in kleine letters zijn geschreven.
Bij labiele en stabiele oftalmotonus kan de oorzaak een verminderde nierfunctie zijn, falen van het urogenitale systeem, cardiovasculaire en endocriene systemen.
Het kan moeilijk zijn om de oorzaak van IOP tot het einde te achterhalen, vrouwen tijdens de menopauze zijn ook kwetsbaar voor alle ziekten, inclusief deze. Vaak lijden mensen aan deze ziekte als ze zijn vergiftigd met verschillende gifstoffen, als ze met giftige stoffen werken, met verwondingen aan de ogen en het hoofd, enzovoort..
Bij verminderde druk zonder de juiste behandeling verandert de oogbal, hij krimpt, de activiteit van het glaslichaam wordt verstoord en dit leidt ook tot blindheid. Zoals bij elke ziekte, is het beter om het te voorkomen..
Om dit te doen, moet u een oogarts raadplegen en in geval van pathologie zal de arts een uitgebreide behandeling voorschrijven, die strikt moet worden gevolgd.
Normen voor oogdruk
De meest voorkomende methode is tegenwoordig de "pneumotonometrie" - meting van de intraoculaire druk met behulp van speciale apparatuur die op het menselijk oog inwerkt met behulp van een luchtstroom. In dit geval is er geen contact met het oogoppervlak, is er geen kans op infectie en ongemak bij de patiënt.
De grootte van de oculaire druk die op deze manier wordt verkregen, varieert van 10 tot 21 mm Hg. (afhankelijk van de fabrikant van het meetinstrument).
Een andere veelgebruikte manier om de oogdruk te meten, is met gewichten (volgens Maklakov). De methode is nauwkeuriger, maar vereist het gebruik van anesthetica (er kan zich een allergische reactie voordoen), contact van lasten met het oppervlak van het oog (er is een kans op infectie).
Normale waarden van de grootte van de oogdruk bij deze meetmethode zijn van 15 tot 26 mm Hg. Er zijn ook andere methoden, maar deze komen niet zo vaak voor..
Saldoveranderingen kunnen worden veroorzaakt door:
- Toepassing van verschillende meettechnieken;
- Leeftijd;
- Meettijd;
- Hypertonische ziekte;
- Hoge vermoeidheid van de ogen.
Af en toe is een verhoging van de oogdruk normaal. In een dergelijke situatie wordt 's ochtends een toename waargenomen en tegen lunchtijd worden de indicatoren normaal. De laagste druk wordt 's nachts waargenomen.
Het is ook de moeite waard eraan te denken dat deze indicator voor verschillende mensen anders is. Maar als de fout groter is dan 5 mm Hg, is dit een alarmerend symptoom..
Diagnostische methoden
- Tonometer van Maklakov. Palpatie.
Een ervaren oogarts kan drukverhogingen detecteren door te palperen door de oogleden.
Tonometer van Maklakov. Dankzij de toepassing van deze methode brengt een specialist een anesthesiedruppel aan, waarna hij een metalen lading van 5-10 g op het hoornvlies aanbrengt, waarna een afdruk op de lading verschijnt. Het wordt met een schaal overgebracht op speciaal papier. Afhankelijk van de grootte van deze print en de druk inschatten.
- Contactloze tonometrie.
Bij deze methode is er geen contact met het oculaire hoornvlies. Het meten van de oogdruk wordt tonometrie genoemd. Tonometrie is van twee soorten:
- Neem contact op met tonometrie
- Contactloze tonometrie
Als u als gevolg van tonometrie een verlaagde of verhoogde IOD heeft, moet u mogelijk een aanvullend oogonderzoek ondergaan om de oorzaken van deze veranderingen vast te stellen..
Behandeling van het symptoom van "oogdruk"
Er worden verschillende methoden gebruikt om pathologie te elimineren - het hangt af van het stadium van de pathologie. Oefeningen voor de ogen Wanneer de functie van het gezichtsorgaan behouden blijft, worden de beschikbare middelen gebruikt. De patiënt dient systematisch de volgende handelingen uit te voeren:
- Doe oogoefeningen;
- Gebruik speciale vochtinbrengende druppels;
- Vermijd traumatische sporten;
- Draag een veiligheidsbril met beschermende eigenschappen;
- Verminder de tijd van werken op de computer en tv kijken;
- Weiger activiteiten te ondernemen die vermoeidheid van de ogen vereisen.
De behandeling dient gericht te zijn op het wegnemen van de oorzaak van de klachten van de patiënt. Als de pathologie in de ogen zit, behandelt een oogarts (glaucoom, ontstekingsziekten, enz.) Het - en in de regel worden geschikte oogdruppels voorgeschreven.
Voor glaucoom - geneesmiddelen die de intraoculaire druk verlagen, voor ontstekingsziekten - antibacteriële oogdruppels. Als het gaat om het computervisie-syndroom - hydraterende oogdruppels, vitamines voor het gezichtsvermogen, gymnastiek.
Fysiotherapie-effect op de ogen verlicht zowel het gevoel van oogdruk als helpt de visuele functie te behouden in geval van echte toename (glaucoom).
De meest geavanceerde draagbare apparaten voor de ogen op dit moment zijn de Sidorenko-bril - een apparaat dat thuis kan worden gebruikt en 4 blootstellingsmethoden tegelijk combineert - kleurenpulstherapie, fonoforese, vacuümmassage en infrageluid..
Alleen een specialist kan de reden achterhalen die het gevoel van "oogdruk" veroorzaakte. Hij schrijft ook een behandeling voor. Daarom is het raadzaam om bij deze klachten een oogarts te raadplegen.
Het is belangrijk om een dergelijke oogkliniek te kiezen waar ze u echt zullen helpen, en niet te "zwaaien" of geld te "trekken" zonder het probleem op te lossen..
Schommelingen in de intraoculaire druk die het gezichtsvermogen niet beïnvloeden, vereisen geen medicatie. Oogdruppels van druk worden gebruikt in geval van oculaire hypertensie of hypotensie. Topische oogdrukbehandeling is vaak de eerste behandeling voor oogdrukverlichting.
Drukoogdruppels zijn vaak de eerste remedie om de druk in het oog te normaliseren..
Patiënten met ernstige en aanhoudende veranderingen in intraoculaire druk hebben een chirurgische behandeling nodig. Het kan laserchirurgie of intraoculaire chirurgie zijn. In wezen hangt de keuze van de behandeling af van de oorzaak die heeft geleid tot de verandering in oogdruk.
Ooghypertensie moet allereerst worden behandeld door de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen. Dus als de belangrijkste ziekte van de patiënt het cardiovasculaire systeem is, enzovoort, dan moet het weer normaal worden.
Als de oorzaak van verhoogde oftalmotonie een oogziekte is, schrijft de arts een behandeling voor. Voor glaucoom schrijft de arts medicijnen voor zoals pilocarpine, travoprost en andere. Bij oogontsteking schrijft de oogarts antibacteriële druppels voor.
Met constant achter een computer zitten, dat wil zeggen, een computersyndroom manifesteert zich, de arts schrijft vochtinbrengende druppels voor, zoals visin, ophtolik en andere. Ze verlichten vermoeidheid van de ogen, hydrateren ze en kunnen ook onafhankelijk worden aangebracht.
Ze gebruiken ooggymnastiek als hulpmiddel, drinken vitamines. Bij gevorderde ziekte wordt de patiënt een microchirurgische operatie voorgeschreven of behandeld met een laser.
De behandeling van oogdruk hangt rechtstreeks af van de redenen die deze hebben veroorzaakt. Vaak komen druppels te hulp, die de uitstroom van vocht kunnen vergroten en het oogweefsel van extra voeding kunnen voorzien..
Als medicamenteuze therapie dit probleem niet kan oplossen en volledig mislukt, kan de patiënt laserdrukcorrectie worden voorgeschreven. Soms is microchirurgische chirurgie behoorlijk effectief..
Drugs therapie
Tegenwoordig zijn er veel verschillende medicijnen. Artsen raden echter af om zelfmedicatie te gebruiken. Daarom is het zo belangrijk om op tijd naar een oogarts te gaan, die een medicijn zal uitkiezen..
Oogdruppels voor het verlagen van hoge bloeddruk zijn onderverdeeld in verschillende groepen:
- Koolzuuranhydraseremmers (Azopt, Trusopt, etc.) Verminderen de productie van intraoculaire vloeistof. Mogelijke bijwerkingen van deze oogdruppels door druk: brandend gevoel na indruppeling en roodheid van de ogen, bittere smaak in de mond.
- Prostaglandinen (Travatan, Xalatan, Taflotan, enz.) Verhogen de uitstroom van intraoculaire vloeistof. Bijwerkingen: donker worden van de iris, verlenging van wimpers.
- Bètablokkers (Timolol, Betaxolol) Vermindert de productie van intraoculaire vloeistof. In de regel worden ze samen met prostaglandines voorgeschreven. Deze druk-oogdruppels kunnen uw hartslag beïnvloeden. Kan ongewenste bijwerkingen veroorzaken bij mensen met diabetes.
- Miotica zijn medicijnen die de diameter van de pupil verkleinen en daardoor de uitstroom van intraoculaire vloeistof verbeteren. Een van de meest voorgeschreven medicijnen in deze groep door oogartsen is pilocarpine..
- Combinatiegeneesmiddelen die de productie van oogvloeistof verminderen en de uitstroom verhogen - proxofeline.
Alle druppels die de intraoculaire druk verlagen (vooral bètablokkers) kunnen complicaties veroorzaken. Daarom mag de benoeming van deze druppels (antiglaucoom) alleen door een oogarts worden uitgevoerd.
Een gekwalificeerde specialist zal niet alleen druppels voorschrijven, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt, maar ook de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling bewaken.
Bij verhoogde oogdruk zijn de druppels bedoeld om overtollig vocht uit het oog af te voeren, ze voeden het oog ook met nuttige stoffen.
Deze omvatten prostaglandinen, zoals:
- Travatan
- Tafluprost;
- Xalatan;
- Travatan.
Deze druppels zijn behoorlijk populair omdat ze effectief op het oog werken, maar ze hebben bijwerkingen. Bij langdurig gebruik van druppels vernauwt de pupil van de patiënt, waardoor het gezichtsveld afneemt, pijn in de slapen en frontale delen kan optreden.
Er zijn ook een aantal geneesmiddelen die gericht zijn op het verbeteren van het gezichtsvermogen, waaronder inhibidoro-koolzuuranhydrase: Trusop, Azop. Ze veroorzaken geen bijwerkingen, maar ze kunnen de werking van de nieren negatief beïnvloeden, daarom mag het gebruik van deze druppels alleen door een arts worden voorgeschreven. Zelfmedicatie is ten strengste verboden..
Chirurgie
Als de ziekte tot ernstig oogletsel heeft geleid, zijn ingrijpende behandelmethoden nodig. Bij een toename van de oogdruk wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Tegenwoordig zijn er verschillende soorten operaties bekend:
- Excisie van de iris met een laser;
- Laser strekken van de trabecula.
Dankzij dergelijke interventies is het mogelijk om de uitstroom van vloeistof te normaliseren, waardoor de druk normaliseert.
In vergevorderde gevallen ontwikkelt glaucoom zich. Dankzij moderne methoden is het echter mogelijk om de patiënt een normale levensstijl te bieden. Als een persoon lange tijd geen maatregelen neemt, bestaat het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke pathologieën van het gezichtsorgaan.
Een van deze aandoeningen is optische atrofie. Dit fenomeen wordt gekenmerkt door een verslechtering van het gezichtsvermogen, dat vervolgens wordt beladen met volledige blindheid. Gevaarlijke complicaties zijn onder meer het loslaten of volledig scheuren van het netvlies, waarvoor chirurgische ingreep vereist is.
Traditionele methoden
- Giet kokend water over weideklaver en laat trekken. Elke dag 's nachts innemen.
- Meng gemalen paarse bloemen van een gouden snor met wodka. Laat het medicijn een paar weken trekken en schud het mengsel regelmatig. Neem 1 dessertlepel op een lege maag.
- Het is handig om kefir te gebruiken met de toevoeging van kaneel. Met deze eenvoudige remedie kan een verhoogde oogdruk worden verminderd.
- Gouden snor. Het is noodzakelijk om 20 geplette antennes met 500 milliliter wodka te gieten, 12 dagen laten staan. De tinctuur moet dagelijks worden geschud. Neem het gespannen medicijn elke dag op een lege maag, een dessertlepel.
- Bosbessen. Als u lang achter een computer werkt, onderbreek dan elk uur 5 minuten. Gedurende deze tijd kunt u oogoefeningen doen of de oogleden masseren..
- Eet regelmatig bosbessen, wortelen en vis.
- Sporten.
- Drink regelmatig oogvitaminen.
- Bezoek eens per jaar een optometrist.
Een verhoging van de oogdruk leidt tot gevaarlijke complicaties. Met de ontwikkeling van glaucoom kan een persoon het zicht volledig verliezen. Daarom zouden de allereerste symptomen van ongemak in de ogen de basis moeten zijn voor een bezoek aan een optometrist, die u zal vertellen wat u moet doen met verhoogde oogdruk.
Om oogziekte te voorkomen, moet een persoon oogvermoeidheid vermijden. Dit geldt vooral voor mensen die het grootste deel van hun tijd achter de computer doorbrengen. Voor een goed zicht worden oogoefeningen gedaan gedurende minstens een uur per dag..
Controleer dan uw dieet. De voeding moet vitamines en mineralen bevatten, voedingsmiddelen met veel cholesterol uitsluiten. Een aantal nuttige voedingsmiddelen zijn wortelen, bosbessen, zeevis, watermeloen, enzovoort..
Terugval preventie
Preventie van een oogaandoening is het vermijden van verhoogde oogbelasting, gymnastiek doen en regelmatig een oogarts bezoeken, vooral met een genetische aanleg voor de ziekte.
Wortelen, zeevis en bosbessen op het menu hebben een gunstig effect op de ogen. Er zijn veel producten verkrijgbaar in apotheken voor de ogen. Een oogarts zal u helpen ze te vinden..
Het succes van de therapie hangt af van de mate waarin de patiënt medische aanbevelingen opvolgt. Het is belangrijk om deze regels strikt te volgen:
- De ogen begraven Begraaf de ogen systematisch zonder pauzes te nemen.
- Vermijd emotionele en fysieke stress;
- Minder in het donker zijn, want dit betekent het verwijden van de pupillen en toenemende druk;
- Beperk de consumptie van augurken, gerookt vlees, vet voedsel en gefrituurd voedsel;
- Vermijd het tillen van zware voorwerpen;
- Sluit sterke thee en alcohol uit van het menu;
- Stoppen met roken;
- Let op het drinkregime - het dagelijkse volume schoon water is 1,5 liter water.
Meting van intraoculaire druk
Intraoculaire druk wordt geleverd door het verschil in de snelheid van toevoeging en afname van vocht in de kamers van het oog. De eerste zorgt voor de afscheiding van vocht door de processen van het ciliaire lichaam, de tweede wordt gereguleerd door de weerstand in het uitstroomsysteem - het trabeculaire netwerk in de hoek van de voorste kamer 3.
De enige absoluut nauwkeurige methode voor het meten van intraoculaire druk ("waar") is manometrisch. Om de druk te meten, wordt een manometernaald door het hoornvlies in de voorste oogkamer gestoken, waardoor directe metingen worden uitgevoerd. Deze methode is natuurlijk niet toepasbaar in de klinische praktijk..
In de klinische praktijk worden verschillende apparaten en instrumenten gebruikt om de intraoculaire druk te meten met behulp van de indirecte methode voor het bepalen van IOP. Bij deze methode wordt de gewenste drukwaarde verkregen door de reactie van het oog op de kracht die erop wordt uitgeoefend te meten. Zodat een ervaren arts het niveau van de intraoculaire druk ongeveer kan schatten zonder gereedschap - door palpatie, door de weerstand van de oogbal wanneer er met de vingers op wordt gedrukt.
Het uitoefenen van een bepaalde kracht op het oog (afvlakking of verlaging van het hoornvlies) heeft onvermijdelijk invloed op de hydrodynamica in de oogkamers. Een bepaalde hoeveelheid vocht wordt uit de kamers verdreven. Hoe groter dit volume, hoe meer de resulterende indicator verschilt van de "echte" intraoculaire druk (P.0). Het resultaat dat op deze manier wordt verkregen, wordt "tonometrische" druk (Pt) vijf.
In Rusland worden Maklakov-tonometrie en contactloze tonometrie het meest gebruikt. Bovendien gebruiken sommige medische instellingen ICare-tonometers, Goldmann-tonometers en op sommige plaatsen zelfs Pascal-tonometers..
Vier van deze vijf methoden maken het mogelijk om de "echte" intraoculaire druk te bepalen - ICare-tonometers, Goldmann-tonometers, een contactloze tonometer en een Pascal-tonometer. Hoewel deze instrumenten tijdens de meting ook enige druk uitoefenen op de membranen van het oog, wordt aangenomen dat hun effect op de oculaire hydrodynamica minimaal is. Zo verplaatst een Goldmann-tonometer bij het meten bijvoorbeeld vocht uit de oogkamers in een volume van 0,5 μl. Dit resulteert in een overschatting van het drukcijfer met ongeveer 3%. Dat met gemiddelde IOP-cijfers verschilt van de waarheid met minder dan 1 mm Hg. Kunst. Het is algemeen aanvaard dat dit verschil onbeduidend is, en daarom wordt de intraoculaire druk gemeten door dergelijke apparaten waar genoemd.
Echte intraoculaire druk wordt als normaal beschouwd in het bereik van 10 tot 21 mm Hg.
Tonometrie met een contactloze tonometer wordt vaak ten onrechte pneumotonometrie genoemd. Dit zijn echter totaal verschillende methoden. Pneumotonometrie wordt in Rusland momenteel praktisch niet gebruikt. Contactloze tonometrie wordt zeer actief gebruikt. Het is gepositioneerd als een manier om de werkelijke intraoculaire druk te bepalen. De methode is gebaseerd op het afvlakken van het hoornvlies met een luchtstroom. Aangenomen wordt dat de gegevens van een dergelijke tonometrie des te nauwkeuriger zijn naarmate er meer metingen worden verricht (vier metingen in één onderzoek worden voldoende geacht om een gemiddeld cijfer te verkrijgen waarop al kan worden vertrouwd) 4.5. De cijfers gegeven door contactloze tonometers zijn vergelijkbaar met die verkregen bij het meten van IOP met een Goldmann-tonometer (9-21 mm Hg wordt als de norm beschouwd) 3.
Tonometrie met ICare is ook vergelijkbaar met de resultaten verkregen volgens Goldmann. Het gemak van deze tonometer in zijn draagbaarheid en de mogelijkheid om hem te gebruiken voor het onderzoeken van kinderen vanaf jonge leeftijd zonder anesthesie 4. Bovendien zijn ICare-tonometers handig voor zelfcontrole van de intraoculaire druk door patiënten thuis. Maar de hoge kosten van zo'n tonometer - 3000 euro (volgens vertegenwoordigers van Icare Finland Oy in Rusland) - maken het helaas moeilijk voor de meeste patiënten om er toegang toe te krijgen..
Tonometrie met gewichten werd voorgesteld door Maklakov in 1884.1. De tonometer van Maklakov kwam iets later in de klinische praktijk. Maar in het arsenaal van Russische oogartsen neemt deze methode een sterke positie in. In Rusland is Maklakov-tonometrie de meest gebruikelijke methode voor het meten van intraoculaire druk. Het is actief gebruikt en wordt nog steeds gebruikt in alle GOS-landen, evenals in China 5. De methode heeft geen wortel geschoten in West-Europa en de VS..
In tegenstelling tot andere tonometriemethoden die we gebruiken, verplaatsen de tonometers van Maklakov een iets groter volume vocht uit de kamers van het oog, waardoor de resultaten van het meten van de intraoculaire druk aanzienlijk worden overschat. Deze methode geeft ons de zogenaamde "tonometrische druk".
Tonometrische intraoculaire druk wordt als normaal beschouwd in het bereik van 12 tot 25 mm Hg 2.
Het is belangrijk om te weten dat het niet correct is om de intraoculaire drukmetingen verkregen met een Maklakov-tonometer te vergelijken met die verkregen met ICare, Goldmann, Pascal-tonometers of een contactloze tonometer. Gegevens die zijn verkregen met verschillende tonometriemethoden, worden op verschillende manieren geïnterpreteerd. Ondertussen zondigen patiënten en zelfs artsen vaak door de drukwaarden die zijn verkregen met een Maklakov-tonometer en een contactloze tonometer te vergelijken en gelijk te maken. Een dergelijke vergelijking is niet gerechtvaardigd en is bovendien potentieel gevaarlijk de bovengrens van de IOP-norm voor een contactloze tonometer wordt beschouwd als 21 mm Hg, en niet als 25 mm, zoals bij Maklakov-tonometrie.
Bovendien, ondanks het feit dat alle opgesomde methoden, met uitzondering van Maklakov-tonometrie, de "echte" intraoculaire druk laten zien, zijn de cijfers die worden verkregen bij metingen op verschillende apparaten in de meeste gevallen enigszins verschillend. Daarom wordt glaucoompatiënten sterk aangeraden om de intraoculaire druk altijd op dezelfde manier te meten. Alleen in dit geval is vergelijking van meetresultaten logisch.
De "gouden standaard" tonometrie in het Westen is tonometrie met behulp van de Goldmann-tonometer. Hoewel wordt aangenomen dat de Pascal-tonometer (dynamische contourtonometrie) minder afhankelijk is van de toestand van de oogmembranen en daarom nauwkeuriger. Tonometrie volgens Maklakov wordt erkend als vrij nauwkeurig, minimaal afhankelijk van de onderzoeker en zeer betrouwbare methode. Uit de lijn van bovenstaande methoden is tonometrie met een contactloze tonometer het minst betrouwbaar en meer bedoeld voor screening (snel oppervlakkig onderzoek) dan voor de behandeling van glaucoompatiënten 4.
Dit artikel heeft geen betrekking op transpalpebrale tonometers (tonometers die de intraoculaire druk door het ooglid meten). Ondanks het feit dat ze heel vaak worden gebruikt in Russische medische instellingen, zijn er geen studies die voldoende vergelijkbaarheid van meetresultaten met bekende tonometers aantonen 4.
Bibliografie
1) T.I. Eroshevsky, A.A. Bochkareva, "Eye Diseases", 1983
2) "Nationale richtlijnen voor glaucoom", 2011
3) Josef Flammer, "Glaukoma, een gids voor patiënten", 2006
4) European Glaucoma Society "Terminology and Guidelines for Glaucoma, 3rd Edition", 2008
5) Becker-Shaffer's diagnose en therapie van glaucoom, 8e, 2009
--> Auteur: Oogarts A.E. Vurdaft, St. Petersburg, Rusland.
Datum van pagina-update: 29.03.2019