Wat betekent de protrombine-index en wat zou de norm moeten zijn?
Het coagulogram meet protrombine volgens Quick en INR - dit zijn indicatoren die de protrombinetijd uitdrukken, die de eerste en tweede fase van plasmahemostase karakteriseert (respectievelijk protrombinevorming en trombinevorming) en de activiteit van het protrombinecomplex weerspiegelt (factoren VII, V, X en II).
Protrombine, PT, Protime, INR, International genormaliseerde ratio.
Side scatter detectiemethode, bepaling van het eindpuntpercentage.
% (procent), sec. (seconden).
Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?
12 uur voor de test niet eten.
Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.
Algemene informatie over het onderzoek
Een coagulogram definieert verschillende gerelateerde statistieken. De protrombinetijdtest evalueert een van de twee bloedstollingsmechanismen, de zogenaamde externe coagulatiecascade. Als resultaten worden de volgende indicatoren verkregen: protrombinetijd volgens Quick en international normalised ratio (INR). Prothrombine is volgens Quick een percentage van de norm, bepaald door een speciaal schema, dat is opgebouwd met verdunningen van standaard plasma. De bepaling van deze indicator is niet gestandaardiseerd, maar het wordt aanbevolen om de factoren van de externe activeringsroute van plasmahemostase te beoordelen.
De internationale genormaliseerde ratio (MHO) is gestandaardiseerd en is de protrombineverhouding (de verhouding tussen de protrombinetijd van de patiënt en de protrombinetijd van normaal plasma) verhoogd tot de macht van de internationale gevoeligheidsindex (MIC). De INR wordt gebruikt om de mate van hypocoagulatie te beoordelen bij de behandeling van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere), ongeacht de gebruikte tromboplastine, en ook om de resultaten te vergelijken die zijn verkregen door verschillende laboratoria..
Streef-INR-waarden bij gebruik van indirecte anticoagulantia (WHO)
Klinische toestand
INR
Preventie van diepe veneuze trombose
Behandeling van diepe veneuze trombose en pulmonale trombo-embolie
Kritische ischemie van de onderste ledematen
Preventie van trombo-embolie bij atriumfibrilleren, hartaandoeningen
Bioprothesen voor hartkleppen
Secundaire preventie van een hartinfarct in aanwezigheid van contra-indicaties voor aspirine
Preventie van trombose bij antifosfolipidensyndroom
Mechanische prothetische hartkleppen
Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?
Om bloeding te voorkomen bij behandeling met indirecte anticoagulantia.
Om de activiteit van factor VII te bepalen.
Wanneer het onderzoek is gepland?
Bij behandeling met indirecte anticoagulantia.
Screeningsonderzoek van het hemostatisch systeem.
Wat de resultaten betekenen?
Referentiewaarden (tabel met normen van coagulogramindicatoren)
Protrombine volgens Quick: 70 - 120%.
INR
Leeftijd
Referentiewaarden
Zwangerschap week
Referentiewaarden
Protrombinetijd
Leeftijd
Referentiewaarden
Een toename van de protrombinetijd en de karakteristieke parameters (INR) duiden op een neiging tot hypocoagulatie, een afname - ongeveer een neiging tot hypercoagulatie.
De redenen voor de toename van de protrombinetijd en INR in het coagulogram
Aangeboren deficiëntie van II, V, VII, X stollingsfactoren.
Verworven deficiëntie van stollingsfactoren als gevolg van chronische leverziekte met verminderde functie, amyloïdose, nefrotisch syndroom of de aanwezigheid van antistollingsautoantilichamen.
Vitamine K-tekort als gevolg van cholestase (inclusief chronische pancreatitis, kanker van de alvleesklier en galblaas), intestinale malabsorptie of dysbiose.
DIC-syndroom, inclusief bij acute en chronische leukemie en andere oncologische ziekten.
Behandeling met indirecte anticoagulantia.
Afibrinogenemie, hypofibrinogenemie, dysfibrinogenemie en verminderde fibrinepolymerisatie.
Aanwezigheid van stollingsremmers (heparine, afbraakproducten van fibrine).
Het gebruik van een aantal geneesmiddelen: anabole steroïden, antibiotica, acetylsalicylzuur (in hoge doses), laxeermiddelen, methotrexaat, nicotinezuur, kinidine, kinine, thiazidediuretica, tolbutamide.
Verhoogde antitrombine- en / of antitromboplastinespiegels.
De redenen voor de afname van de protrombinetijd en INR in het coagulogram
Trombose.
Hypercoagulabiliteit (polycytemie).
Massale afgifte van weefseltromboplastine in de bloedbaan als gevolg van letsel of necrose.
Verhoogde factor VII-activiteit.
Verhoogde bloedstolling tijdens zwangerschap en na de bevalling.
Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: acetylsalicylzuur (in kleine doses), mercaptopurine, orale anticonceptiva.
Wat kan het resultaat beïnvloeden?
Afbraakproducten van fibrine of myeloomproteïnen (paraproteïnen).
Lifshits V.M. Biochemische analyses in de kliniek: naslagwerk / V.M. Lifshits, V.I. Sidelnikov; 2e ed. - M.: Medical Information Agency, 2001. - 303 p..
G.I. Nazarenko Klinische beoordeling van laboratoriumonderzoeksresultaten / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicine, 2006. - 543 s.
Snelle protrombine in een bloedtest
Wat is protrombine, wat zijn de functies ervan?
Trombine is het eindproduct van protrombine-omzettingsreacties
Protrombine is een plasma-eiwit dat betrokken is bij het stollingsproces. Het niveau ervan is een belangrijke factor voor het optimaal functioneren van het hemostasemechanisme, daarom wordt er veel aandacht besteed aan protrombine bij de diagnose van hemocoagulatie en verschillende ziekten..
Protrombine vindt zijn oorsprong in de lever, vitamine K is een noodzakelijk element voor de vorming ervan Nadat het in de bloedbaan is gedrongen, circuleert het eiwit in een inactieve toestand totdat de integriteit van het vat wordt verstoord. Zodra dit gebeurt, wordt een reeks reacties geactiveerd om bloedverlies te voorkomen. Alle stollingsfactoren activeren elkaar achtereenvolgens, factor X met factor V vormt in aanwezigheid van calciumionen een complex met weefselfosfolipiden dat protrombine beïnvloedt. Protrombine wordt omgezet in trombine, dat de volgende factor fibrinogeen afbreekt en een bloedstolsel vormt.
Indicaties voor onderzoek
Leverfunctietest - indicatie voor analyse
De studie wordt uitgevoerd voor zowel de geplande beoordeling van hemostase als voor de diagnose van pathologieën van interne organen en de bloedsomloop.
De analyse wordt toegewezen in de volgende gevallen:
onderzoek tijdens de zwangerschap;
preoperatieve en postoperatieve diagnostiek;
studie van leverfunctie, leverweefselpathologie;
trombose;
bloeden;
ziekten die verband houden met een gebrek aan stollingsfactoren;
pre- en postinfarctaandoeningen;
stoornissen in de bloedsomloop;
monitoring van antistollingstherapie.
Voorbereiding voor analyse
Diagnostische procedures worden niet aanbevolen vóór de test
Voor een correct resultaat wordt aanbevolen om de regels te volgen:
De laatste maaltijd moet 12 uur vóór de test worden voltooid.
Alcohol is een dag voor het onderzoek uitgesloten, roken - minimaal 1 uur.
U mag geen medicijnen gebruiken op de dag van de test, als medicijnen op de voorgaande dagen zijn ingenomen, moet hun lijst aan de arts worden verstrekt.
U mag vóór de ingreep alleen schoon water drinken, met uitzondering van thee, koffie en vruchtensappen.
Andere onderzoeken (echografie, röntgenfoto) moeten worden uitgevoerd na bloedafname.
Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress te beperken.
Vrouwen worden aangemoedigd om zich in de tweede fase van de menstruatiecyclus te laten testen..
Methoden voor het bepalen van het protrombinegehalte
De snelle methode wordt meestal gebruikt bij de diagnose van protrombine
Protrombine wordt getest met behulp van een aantal tests:
Protrombinetijd (PT);
Protrombine-index (PTI);
Protrombineverhouding (PO);
Protrombine volgens Quick;
Protrombinetijd uitgedrukt in INR.
In laboratoriumomstandigheden wordt het mechanisme van de externe stollingsroute gemodelleerd door tromboplastine en een calciummengsel aan het bestudeerde plasma toe te voegen. De tijd die nodig was om het stolsel te vormen, wordt berekend in seconden, de resulterende waarden worden uitgezet met behulp van een ijkgrafiek. Om de grafiek uit te zetten, worden de PT-waarden in de verdunde monsters van het controleplasma, een mengsel van citraatplasma van gezonde donoren, gebruikt. Dat wil zeggen, de verhouding van de activiteit van het protrombinecomplex tot het controlemonster wordt berekend.
Indicator tarief
Indicatoren van de norm zijn afhankelijk van het laboratorium
Standaardwaarden zijn 70 - 120%. Indicatoren kunnen verschillen afhankelijk van het laboratorium, dus het is noodzakelijk om uw resultaat te vergelijken met de norm die op het analyseformulier staat vermeld. Bij vrouwen kan de indicator tijdens de periode dat ze een kind krijgen, toenemen als gevolg van veranderingen in het bloedstollingssysteem..
Verhoogde protrombineniveaus: oorzaken
Een niveau boven normaal geeft de volgende factoren aan:
aangeboren ziekten die verband houden met een gebrek aan stollingsfactoren;
verworven deficiëntie van stollingsfactoren als gevolg van leverziekte;
gebrek aan vitamine K door intestinale dysbiose of andere gastro-intestinale stoornissen;
chronische diffuse glomerulonefritis;
anticoagulantia therapie;
de aanwezigheid van antilichamen tegen stollingsfactoren, voornamelijk tegen factor VIII;
oncologische neoplasmata.
Verlaagd protrombinegehalte: oorzaken
Hartaandoeningen kunnen het protrombinegehalte verlagen
Het niveau onder de standaardwaarden wordt veroorzaakt door de volgende redenen:
Verhoogde protrombinespiegels - risico op bloeding
Een verhoogd niveau duidt op een toename van de stollingstijd en veroorzaakt een neiging tot bloeden. Als het vat beschadigd is, kan het hemostatische systeem niet op tijd een obstakel vormen, wat kan leiden tot bloeding. Het onvermogen van bloed om op natuurlijke wijze te stollen in ernstige vormen komt tot uiting in de neiging tot inwendige bloedingen, evenals spontane bloeding.
De bekende hemofilieziekte, die wordt gekenmerkt door een aangeboren tekort aan een van de stollingsfactoren, was in de afgelopen eeuwen de doodsoorzaak vanwege het onvermogen om bloedingen te voorkomen. Tegenwoordig zijn er veel methoden en middelen om een verhoogd PV-niveau te corrigeren, het belangrijkste is om de ontwikkeling van pathologieën op tijd te stoppen, waardoor de tijd van bloedstolling toeneemt.
Een verlaagd niveau betekent dat het bloed vatbaarder is voor trombose, dat wil zeggen trombofilie. Deze aandoening kan leiden tot trombose van aderen, slagaders en haarvaten, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van pathologieën van interne organen. De bloedstolsels die de bloedvaten blokkeren, voorkomen dat de bloedsomloop zuurstof door het lichaam aflevert en de weefsels van kooldioxide bevrijdt. De vorming van stolsels in de poortader veroorzaakt leverfalen, in de slagaders van de herseninfarct, enzovoort..
Trombofilie is een veel voorkomende aandoening, in verschillende landen varieert het aantal mensen dat aan dit fenomeen lijdt van 15 tot 40%. De moderne geneeskunde heeft de middelen om de ziekte te bestrijden, maar deze moet zo vroeg mogelijk worden geïdentificeerd. Daarom is het zo belangrijk om de hemostase van uw bloedsomloop te controleren..
Protrombine tijdens de zwangerschap
Met elk trimester van de zwangerschap neemt het protrombinegehalte af.
Het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap ondergaat veel veranderingen die bijdragen aan het optimaal dragen van een kind. Het hemostatische systeem verhoogt de bloedstolling om mogelijke bloedingen te voorkomen en om kritisch bloedverlies tijdens de bevalling te voorkomen. Met elk trimester nemen de stollingstijden af, dat wil zeggen, er vormt zich sneller een stolsel.
Eerder probeerden ze deze aandoening te corrigeren met anticoagulantia. Maar in de huidige medische praktijk worden dergelijke middelen alleen gebruikt in gevallen waarin de stollingssnelheid de toegestane hoge waarden overschrijdt en een vertraging in de ontwikkeling van de foetus, vroegtijdige veroudering van de placenta, foetoplacentaire insufficiëntie, spontane abortus kan veroorzaken.
Normalisatie van het protrombinegehalte in het bloed
Het wegnemen van de oorzaak leidt tot normalisatie van de indicator
Om het protrombinegehalte te corrigeren, is het nodig om de factoren vast te stellen die de afwijkingen hebben beïnvloed. Als de reden ligt in medicijnen, bijvoorbeeld hormonale medicijnen, moeten deze indien mogelijk worden geannuleerd en worden vervangen door andere medicijnen..
Als een aangeboren tekort aan stollingsfactoren als afstotingsfactor dient, wordt de patiënt vervangingstherapie met stollingsfactorconcentraten voorgeschreven, evenals hemostatische geneesmiddelen, indien nodig..
Behandeling van vitamine K-tekort vereist eliminatie van de oorzaak, een speciaal dieet en de benoeming van hemostatische geneesmiddelen die de biosynthese van factoren van het protrombinecomplex stimuleren.
Leverziekten worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder alcoholisme, zwaarlijvigheid, virale infecties. Allereerst wordt de oorzaak van de pathologie geëlimineerd, worden hepatoprotectors, ontgiftingsmedicijnen en breedspectrumantibiotica voorgeschreven.
Om afwijkingen in het protrombinegehalte te voorkomen, wordt aanbevolen om te stoppen met alcohol, roken, stressvolle situaties en slaapgebrek te vermijden. Dagelijkse lichamelijke activiteit, goede voeding en, indien nodig, een tijdig bezoek aan de dokter zijn factoren die helpen de oorzaken van een afname of toename van de activiteit van het bloedstollingssysteem te voorkomen.
Als protrombine volgens Quick wordt verhoogd, wat betekent dit dan voor een volwassene
Protrombine is een pro-enzym dat in de lever wordt gesynthetiseerd onder invloed van vitamine K. Dit glycoproteïne is een van de belangrijkste indicatoren van een hemostasiogram (stollingstest). Als voorloper van trombine (een eiwit dat het proces van trombusvorming stimuleert), weerspiegelt protrombine in een bloedtest de toestand van het gehele stollingssysteem. Protrombine wordt ook wel de tweede factor van hemostase genoemd..
Door de protrombinewaarden te bewaken, kunt u het risico op het ontwikkelen van hypercoagulabiliteit of bloeding beoordelen en enkele pathologieën van de lever en het maagdarmkanaal diagnosticeren..
De initiatie van trombusvorming als reactie op schending van de integriteit van de vaatwand vindt plaats langs de externe coagulatieroute. De interne route van hemostase is verantwoordelijk voor de vorming van een bloedstolsel in gebieden met een langzame bloedstroom of een abnormaal veranderde vaatwand.
Voor een uitgebreide studie van hemostase wordt de studie meestal gebruikt:
protrombinetijd (PT);
geactiveerde partiële tromboplastinetijd;
aantal bloedplaatjes;
kwantificering van fibrinogeen.
Wat betekent "volgens Quick"?
Armand Quick ontwikkelde in de loop van zijn onderzoek drie verschillende tests, maar zijn eenfasetest voor de hoeveelheid protrombine die in het bloedplasma aanwezig is en de bepaling van de protrombine-stollingstijd is voor ons van belang..
Het was deze test die het mogelijk maakte om de uitdrukking “volgens Quick” breed te gebruiken. We moeten hulde brengen aan het feit dat het de Armand Quick-test is die het meest nauwkeurige beeld geeft van het vermogen van bloed om te stollen..
Wat is protrombine volgens Quick
Gebruik om het protrombinegehalte in het bloed te bestuderen: protrombine volgens Quick en de internationaal genormaliseerde ratio. Deze indicatoren weerspiegelen de protrombinetijd en zijn kenmerkend voor de vorming van protrombine en trombine, dat wil zeggen de 1e en 2e fase van plasmahemostase.
De protrombinetijd volgens Quick is een methode om de deficiëntietoestanden van het protrombinecomplex vast te stellen en de activiteit van het externe mechanisme van hemostase weer te geven. Het resultaat van de analyse wordt weergegeven als een percentage van de protrombine-activiteit, bepaald door een speciale grafiek die is opgebouwd met een verdunning van standaard plasma. Bij het maken van een grafiek wordt rekening gehouden met de protrombinetijd, dat wil zeggen de tijd van plasmahemostase geregistreerd in seconden na de introductie van een tromboplastine-Ca-mengsel.
Ook kan in de studie van hemostase de protrombine-index volgens Quick worden beoordeeld. De protrombine-index (PTI) is de verhouding tussen normale PT (waarden bij gezonde mensen) en de PT van de patiënt. Analysereacties worden geregistreerd als een percentage.
Met snelle protrombine en PTI kan de mate van protrombine-activiteit bij een patiënt nauwkeurig worden weergegeven in vergelijking met PT in controleplasma (waarden bij gezonde mensen). Deze berekeningsmethode maakt het mogelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen, zelfs in de gebieden met lage waarden, aangezien deze, in tegenstelling tot IPT en PV, niet afhankelijk is van de gevoeligheid van laboratoriumreagentia voor de minimumwaarden van protrombine. Hierdoor kunt u de kans op fouten in de diagnose aanzienlijk verkleinen..
Bij gezonde mensen kunnen Quick protrombine en PTI hetzelfde zijn. Met een laag protrombine (meestal waargenomen bij patiënten die worden behandeld met AN (indirecte anticoagulantia)), kunnen deze indicatoren verschillen.
INR wordt gebruikt als een aanvullende manier om de protrombinetest uit te drukken. Dit is een internationaal genormaliseerde ratio die wordt gebruikt om de kwaliteit en effectiviteit van AN-behandeling te beoordelen..
Lees ook over het onderwerp
Deze indicator wordt berekend met behulp van een speciale formule:
Internationale genormaliseerde ratio = (PT van patiënt / gemiddelde PT is normaal) * waarde van de internationale gevoeligheidsindex.
Gevoeligheidsindex - geeft de mate van gevoeligheid van tromboplastine weer.
De waarden van de internationaal genormaliseerde ratio die moeten worden bereikt door een patiënt met HA-medicijnen te behandelen, zijn afhankelijk van het doel van de therapie en worden vastgesteld door de arts, in overeenstemming met de diagnose van de patiënt..
Bij het interpreteren van de resultaten moet in gedachten worden gehouden dat de resultaten van protrombine volgens Quick en de internationale gestandaardiseerde relatie het tegenovergestelde zullen zijn afhankelijkheden. Dat wil zeggen, een verlaagde protrombine volgens Quick zal gepaard gaan met een verhoging van de INR.
Het belang van het protrombinecomplex en het belang ervan in het lichaam
Het resultaat van de protrombinetijd hangt af van de volgende factoren van hemostase:
de tweede - protrombine (proerent);
vijfde, labiele factor (proteïne cofactor);
zevende - proconvertin (pro-enzym);
tiende - Stewart-factor (pro-enzym).
Deze factoren vormen het zogenaamde protrombinecomplex. De protrombinetijd (PT) hangt ook af van het vermogen van de lever om eiwitten te synthetiseren. Omdat de factoren van het protrombinecomplex in de lever worden gesynthetiseerd, kan deze analyse worden gebruikt bij de diagnose van zijn pathologieën.
Er moet ook worden opgemerkt dat de synthese van het protrombinecomplex alleen wordt uitgevoerd in aanwezigheid van vitamine K. Vanwege het feit dat indirecte anticoagulantia antagonistisch zijn voor vitamine K, kan de protrombinetest effectief worden gebruikt om HA-therapie te volgen..
Indicaties voor de test
verschillende pathologieën van het stollingssysteem;
screening ter beoordeling van het hemostatische systeem;
monitoring van de stolling tijdens langdurige behandeling met NA-geneesmiddelen;
diagnostiek van leverpathologieën, vergezeld van een schending van de eiwitsynthetiserende functie;
uitgebreid onderzoek van patiënten vóór de operatie.
De studie van de toestand van het hemostasesysteem is noodzakelijk voor patiënten met:
ernstige bloeding van het tandvlees, neus, zware menstruatiebloedingen, langdurig bloeden na snijwonden en wonden, chronische bloedarmoede, gemakkelijk gevormde hematomen, bloedingen in spieren en gewrichten;
miskraam, herhaalde miskramen;
verlies van gezichtsvermogen van onbekende oorsprong;
erfelijke pathologieën van het bloedstollingssysteem;
leverziekten;
trombose;
vermoedelijke verspreide intravasculaire coagulatie en longembolie (longembolie);
CVS-pathologieën.
De studie van het protrombinegehalte tijdens de zwangerschap is verplicht. Met deze test kunt u het risico beoordelen en bloeding tijdens de bevalling en placenta-abruptie (met lage protrombine), evenals trombose (met hoge waarden) voorkomen.
Hoe u op protrombine kunt worden getest
Veneus bloed wordt gebruikt voor diagnose. Het materiaal moet op een lege maag worden ingenomen. Voedselinname wordt ten minste twaalf uur vóór de analyse uitgesloten. Een uur voor de studie moeten roken, stress en lichamelijke activiteit worden uitgesloten. Het gebruik van vruchtensappen, koffie, zoete thee en koolzuurhoudende dranken is verboden. Wateropname heeft geen invloed op de testresultaten. Alcoholische dranken moeten een week voor het ophalen van materiaal worden uitgesloten.
Een aparte categorie patiënten bestaat uit personen die een AN-behandeling ondergaan. Om protrombine bij deze categorie patiënten te bestuderen, moet het regime van vitamine K-antagonisten (warfarine) strikt worden nageleefd. Als de arts geen individueel regime heeft vastgesteld, wordt de dag vóór de diagnose de dagelijkse dosis van het medicijn eenmaal van vier tot vijf uur 's avonds ingenomen..
Protrombine. Norm en interpretatie van analyses
Prothrombine volgens Quick, de norm is van 70 tot 120% of van 78 tot 142%, afhankelijk van het laboratorium. In dit verband moet men zich concentreren op de indicatoren van de norm die op het formulier met de resultaten worden aangegeven..
De norm bij zwangere vrouwen komt ook overeen met waarden van 70 tot 120% of van 78 tot 142%. In de laatste maanden van de zwangerschap kan een lichte stijging van de waarden worden waargenomen.
Lees ook over het onderwerp
Internationale genormaliseerde ratio-waarden bij volwassenen variëren van 0,8 tot 1,2. Voor patiënten die worden behandeld met geneesmiddelen van indirecte anticoagulantia, kunnen de waarden verschuiven van 2,0 naar 3,0. Bij personen met prothetische kleppen is de INR-snelheid 2,5 tot 3,5.
Voor baby's jonger dan drie dagen ligt de internationaal genormaliseerde ratio tussen 1,15 en 1,35.
Van drie dagen tot een maand - van 1,05 tot 1,35.
Van een maand tot een levensjaar - van 0,86 tot 1,22.
Van één tot zes jaar oud - van 0,92 tot 1,14.
Van zes tot elf jaar oud - van 0,86 tot 1,2.
Van elf tot zestien jaar oud - van 0,97 tot 1,3.
Vanaf zestien jaar verschilt het INR-tarief niet van volwassenen.
Van de eerste tot de dertiende week - van 0,8 tot 1,2.
Dertiende tot eenentwintigste - 0,56 tot 1,1.
21 tot 29 - 0,5 tot 1,13.
29 tot 35 - 0,58 tot 1,17.
35e - van 0,15 tot 1,14.
Waarden worden in seconden geregistreerd.
Voor baby's tot drie dagen oud is het PV-tarief van 14,4 tot 16,4.
Van drie dagen tot een maand - van 13.5 tot 16.4.
Van een maand tot een levensjaar - van 11,5 tot 15,3.
Van één tot zes jaar oud - van 12.1 tot 14.5.
Van zes tot elf jaar - van 11,7 tot 15,1.
Van elf tot zestien jaar oud - van 12,7 tot 16,1.
Redenen voor een toename of afname van protrombine
verhoogde neiging tot trombose;
hypercoaguleerbaar stadium van DIC-syndroom;
de eerste stadia van diepe veneuze trombose;
zwangerschap (mogelijk een stijging van de waarden in de afgelopen maanden);
verhoogde activiteit van de zevende factor van hemostase;
polycytemie;
trombo-embolie;
oncologische neoplasmata en hun actieve metastase;
trombo-embolie;
de dreiging van een acuut myocardinfarct;
hyperglobulinemie;
verdikking van het bloed als gevolg van ernstige uitdroging.
Een toename van protrombine volgens Quick gaat respectievelijk gepaard met een afname van de internationaal genormaliseerde ratio. Zo'n foto in de analyses duidt op een hoog risico op bloedstolsels..
Snelle protrombine wordt verlaagd (en de internationaal genormaliseerde indicator wordt verhoogd) wanneer:
tekortkomingen van de eerste, tweede, vijfde, zevende en tiende factoren van hemostase;
hypofibrinogenemie;
dysfibrinogenemie;
vitamine K-tekort;
aandoeningen van pasgeborenen veroorzaakt door vitamine K-tekort bij de moeder tijdens de zwangerschap (hemorragische diathese van pasgeborenen);
Een afname van protrombine volgens Quick en een toename van INR wordt gekenmerkt door verhoogde bloeding en pathologieën veroorzaakt door tekortkomingen van bloedstollingsfactoren.
Bij het uitvoeren van de analyse moet er rekening mee worden gehouden dat protrombine volgens Quick wordt verminderd wanneer:
alcohol misbruik,
nalidixinezuur gebruiken,
neomycine,
streptomycine,
sulfonamiden,
tetracyclines,
streptomycine,
chlooramfenicol,
levothyroxine,
warfarine,
heparine,
diuretica,
hoge doses vitamine A,
acetylsalicylzuur in hoge doses.
Een verhoging van de waarden volgens Quick kan leiden tot:
langdurige inname van vitamine K in hoge doses, of de overmatige inname ervan met voedsel (kruiden, varkenslever, enz.),
constante inname van antihistaminica, vitamine C, cafeïne,
Hoe bloed te donerenSpeciale voorbereiding voor de bezorging is niet vereist - u hoeft alleen maar een specialist te komen helpen. Er zijn echter een paar nuances die u moet overwegen voordat u ze overhandigt.
Bloedplaatjes - bloedbestanddelen die ovaal van vorm zijn, kunnen in het midden enigszins afgeplat zijn. De functie van bloedplaatjes is moeilijk te overschatten, omdat deze cellen niet alleen verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, maar ook voor weerstand tegen pathogene micro-organismen en actief betrokken zijn bij de constructie van bloedvaten..
De meeste maken geen onderscheid tussen verkoudheid en harthoest, waarvan de symptomen hetzelfde zijn, maar met een klein verschil dat onopgemerkt blijft.
Het geheim van een lang leven in bloedvatenAls ze schoon en gezond zijn, kun je gemakkelijk 120 jaar of langer leven.Heel vaak wordt de patiënt tijdens diagnostische maatregelen geconfronteerd met een diagnose als "hypertensie graad 1 risico 2".
