Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen, methoden voor diagnose en behandeling

HomeVSD Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen, methoden voor diagnose en behandeling

Vegetovasculaire dystonie wordt begrepen als een complex van sympathische stoornissen van het autonome zenuwstelsel met verminderde vasculaire tonus. Pathologie kan zich op elke leeftijd manifesteren, maar manifesteert zich meestal in de adolescentie.

In sommige gevallen kan de diagnose moeilijk zijn vanwege het ontbreken van een uitgesproken klinisch beeld, daarom is het vereist om de patiënt te onderzoeken door neurologen, kinderartsen, cardiologen en endocrinologen.

Classificatie van VSD bij kinderen

In de klinische praktijk zijn er verschillende classificaties van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen..
Afhankelijk van de redenen kan VSD bij kinderen zijn:

• Neurotisch.
• Besmettelijk.
• Hormonaal.
• Erfelijk.
• Gemengd.

De belangrijkste soorten dystonie bij kinderen zijn:

• Sympathicotonisch.
• Wagotonic.
• Gemengd.

Afhankelijk van de verspreiding van de vegetatieve reactie, is de ziekte onderverdeeld in:

• Gegeneraliseerd.
• Systemisch.
• Lokaal.

Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen
De belangrijkste redenen die leiden tot de ontwikkeling van VSD bij kinderen zijn:

• Erfelijke aanleg. Structurele en functionele stoornissen van het autonome zenuwstelsel kunnen van generatie op generatie overgaan via de moederlijn. Voor de ontwikkeling van pathologische symptomen is de invloed van provocerende factoren noodzakelijk. Onder hen wordt het effect op de foetus van een infectieus agens of hypoxie onderscheiden. Opwekken van vegetatieve-vasculaire dystonie met een erfelijke aanleg en een gecompliceerd verloop van de bevalling.
• Regelmatige psychotraumatische effecten op het kind. Pathogene factoren zijn onder meer overbescherming, stressvolle blootstelling, conflict met ouders of vrienden, pedagogische verwaarlozing van het kind, evenals verhoogde mentale stress..

• Overmatige fysieke activiteit.
• Traumatische impact. In de vroege kinderjaren wordt de ziekte geassocieerd met geboortetrauma en encefalopathie, veroorzaakt door langdurige hypoxie. Op latere leeftijd wordt pathologie veroorzaakt door verworven trauma.
• Hormonale aanpassing. Vaak kunnen de eerste tekenen van vegetatieve dystonie optreden tijdens de adolescentie, wanneer de hormoonspiegels instabiel zijn..

De belangrijkste symptomen

De klinische manifestaties van de ziekte kunnen variëren met de leeftijd. Tegelijkertijd moet in gedachten worden gehouden dat dystonie bij kinderen vaak in golven verloopt..

Kinderen onder de 5 jaar

Het herkennen van tekenen van VSD bij kinderen jonger dan 5 jaar kan moeilijk zijn. Dit komt doordat het kind niet altijd kan vertellen over zijn klachten. De belangrijkste manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

• Verstoring van het spijsverteringsstelsel. Naast een slechte eetlust en frequente regurgitatie, is er een verandering in ontlasting met de ontwikkeling van aanhoudende diarree of obstipatie. Een verminderde eetlust en een verminderde opname van voedsel leidt tot een afname van het lichaamsgewicht.
• Voedselallergie met huiduitslag van polymorfe aard.
• Prikkelbaarheid en humeurigheid. Deze symptomen kunnen in verband worden gebracht met slecht slapen en vaak wakker worden. Deze karaktereigenschappen leiden ertoe dat het kind zich niet goed aanpast in de samenleving, geen contact kan vinden met leeftijdsgenoten, teruggetrokken raakt.
• Verminderd aanpassingsvermogen, gemanifesteerd in de vorm van frequente verkoudheid en meteorologische afhankelijkheid.

Vaak is vegetatieve-vasculaire dystonie bij zuigelingen een diagnose van uitsluiting.

Kinderen onder de 10 jaar

Op deze leeftijd kunnen kinderen al klagen over een verslechtering van het welzijn en enkele symptomen beschrijven. De belangrijkste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie tot 10 jaar oud zijn:

• Slapeloosheid, nachtelijke angsten en angst.
• Hoofdpijn met duizeligheid en duizeligheid.
• Loopstoornis.
• Verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en verhoogde prikkelbaarheid.
• Spontane kortademigheid.
• Bleke huid met koud, klam zweet en overmatig zweten en kilte.
• Periodieke stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile aantallen.

Tieners

Vegetovasculaire dystonie bij kinderen vanaf 10 jaar kan gepaard gaan met vele klinische manifestaties. Dit komt door de actieve groei van het lichaam, evenals door een verandering in hormonale niveaus. Daarom zijn alle symptomen van de ziekte onderverdeeld volgens de heersende syndromen. Onder hen zijn:

• Cardiaal. Gelijktijdig met een schending van het hartritme in de vorm van bradycardie of tachycardie, treedt een verhoging of verlaging van de bloeddruk op. De patiënt voelt ongemak in de regio van het hart, gebrek aan coördinatie, duizeligheid en een gevoel van kortademigheid.
• Ademhaling. Kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden, vergezeld van een gevoel van kortademigheid, evenals luidruchtige en diepe ademhaling.
• Syndroom van verminderde thermoregulatie. De patiënt maakt zich zorgen over het spontaan ontstaan ​​van overmatig zweten of koude rillingen met een stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden. Deze symptomen kunnen enkele uren aanhouden en verdwijnen vanzelf..
• Neurotisch syndroom. De ziekte manifesteert zich door een schending van het gedrag van de adolescent, wat tot uiting komt in zijn demonstrativiteit, driftbuien, evenals overmatige angst en een neiging tot depressie.
• Vegetovasculaire crisis. Deze variant van de ziekte is het meest ongunstig in het klinische beloop. Het spontane begin ervan komt tot uiting in het verbleken van de huid en het verwerven van een marmeren tint. Het urineren is verminderd met gelijktijdige pijn in de buik en darmen, evenals gevoelloosheid van de ledematen. Bij het afnemen van bloed tijdens een aanval is het mogelijk om een ​​verhoogd glucosegehalte te identificeren.

Diagnostiek

Bij regelmatige manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie, evenals bij een ernstig verloop van de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen. Bij een gecompliceerde bevalling is het belangrijk dat een neuroloog de ernst van de schade aan het zenuwstelsel inschat. Met de manifestatie van vegetatieve vasculaire dystonie tijdens de adolescentie, moet het worden onderzocht door een endocrinoloog. Op basis van de informatie die is verkregen als resultaat van het gesprek en onderzoek, selecteert de specialist een onderzoeksplan. De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnostiek zijn:

• Algemene klinische bloedtest.
• Hormonale profielbeoordeling.
• Biochemische bloedtest.

Instrumentele onderzoeken worden voorgeschreven:

• Elektrocardiografie. Vegetatieve vasculaire dystonie wordt gekenmerkt door het optreden van een omkering van de T-golf, evenals een versnelling van het repolarisatieproces. Bradycardie komt minder vaak voor.
• Echocardiografie. Als het autonome zenuwstelsel wordt verstoord, vertraagt ​​het openen van de hartkleppen en neemt de diameter van de kleppen af, wat leidt tot een verminderde bloedcirculatie.
• Elektro-encefalografie. Een niet-invasieve methode om de bio-elektrische activiteit van hersencellen te beoordelen, stelt u in staat foci te identificeren die een buitensporig aantal impulsen produceren.
• Computertomografie. De röntgenmethode is geïndiceerd voor het detecteren van massa's, structurele veranderingen in bloedvaten of anomalieën in de structuur van organen van het centrale zenuwstelsel.

Behandelingsmethoden

Therapie van vegetatieve-vasculaire dystonie is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte of het verminderen van de ernst van pathologische symptomen.
Aanvankelijk wordt aanbevolen de ziekte te behandelen met niet-medicamenteuze methoden. Benoem hiervoor:

• Een psycholoog of psychotherapeut raadplegen. Bij een onstabiele psycho-emotionele situatie worden therapiecursussen samen met ouders of andere gezinsleden voorgeschreven.
• Beperking van fysieke of mentale stress. Hiervoor is het belangrijk om de dagelijkse routine van de patiënt te herzien, belangrijke dingen te verdelen en de tijd voor rust en slaap te verlengen..
• Normalisatie van het dieet door opname in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen, evenals eiwitten en meervoudig onverzadigde vetzuren. Een uitgebalanceerd menu stelt het lichaam in staat zich gelijkmatig te ontwikkelen en hormonale stoornissen te voorkomen.
• Massage of fysiotherapie cursus. Een verbetering van de bloedstroom en een afname van de ernst van het pijnsyndroom gaan gepaard met het loslaten van spierspanning. De procedures moeten worden gelokaliseerd in de cervicale kraagzone, evenals in de bovenste schoudergordel.
• Fysiotherapie en waterbehandelingen. De voorkeur moet worden gegeven aan zwemmen, elektroforese, elektrische slaap en galvanisatie..

Geneesmiddelen worden voorgeschreven in geval van onvoldoende effectiviteit van niet-medicamenteuze therapie, evenals bij ernstig beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie. De belangrijkste richtingen zijn onder meer de eliminatie van brandpunten van chronische infectie, somatische en endocriene ziekten.
Om de werking van het zenuwstelsel te verbeteren en de vasculaire tonus te herstellen, worden middelen uit de groep van noötropica en stimulerende middelen van plantaardige oorsprong gebruikt. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de normalisatie van hersenactiviteit, verbetering van metabolische processen.

Daarnaast kunnen stofwisselingsversnellende medicijnen worden gebruikt die een gunstig effect hebben op het welzijn van de patiënt..
De benoeming van kalmerende middelen of antidepressiva is alleen mogelijk na overleg met een psychotherapeut. Vanwege de hoge frequentie van bijwerkingen is de inname ervan strikt beperkt..

Voorspelling

De prognose voor VSD bij kinderen hangt af van de snelheid waarmee medische hulp wordt gezocht en de naleving van de aanbevelingen die door de arts zijn voorgeschreven.
Bij het zoeken naar hulp nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn opgetreden, en bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek met de selectie van de juiste therapie, is de prognose gunstig. De ziekte gaat spoorloos over, zonder tot complicaties te leiden.

Preventie

Preventieve maatregelen gericht op het veranderen van de levensstijl kunnen de ontwikkeling van vasculaire dystonie bij kinderen voorkomen of de ernst van klinische manifestaties verminderen. De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

• Lichaamsverharding. Om het immuunsysteem te versterken en het werk van het hart en de bloedvaten te herstellen, met water overgoten, een contrastdouche, maar ook blootsvoets lopen of zwemmen in de winter.
• Creëren van een dagelijkse routine. In de kindertijd is het belangrijk om een ​​werk- en rustregime te organiseren om het bioritme te normaliseren. Om dit te doen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind dag en nacht volledig slaapt. Ouders moeten ook buitensporige fysieke activiteit bij kinderen uitsluiten..
• Preventie van hypodynamie. Ondanks het feit dat zware fysieke activiteit die leidt tot overbelasting van het lichaam moet worden uitgesloten, wordt aanbevolen om een ​​sport of hobby te kiezen die hypodynamie uitsluit.
• Persoonlijke hygiëne onderhouden door dagelijks tandenpoetsen, handen wassen en douchen.
• Creëren van een gunstige psycho-emotionele omgeving in het gezin en op school. Om dit te doen, moeten ouders elk conflict met het kind uitsluiten en moeten leerkrachten mentale belasting voorkomen..

Het vroegtijdig zoeken van medische hulp en een uitgebreid onderzoek elimineert ernstige complicaties.

Vegetovasculaire dystonie bij kinderen: symptomen, diagnose en behandeling

Veel mensen die geïnteresseerd zijn in de moderne geneeskunde hebben de term "vegetatieve-vasculaire dystonie" op de een of andere manier gehoord. Sommigen beschouwen deze aandoening niet als een ziekte, en sommigen - vooral artsen - nemen het zeer serieus, aangezien het zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomt..

Vegeto-vasculaire dystonie (hierna VVD) - de moderne geneeskunde interpreteert als een grensstaat tussen ziekte en gezondheid. VSD wordt vaak waargenomen bij adolescenten, maar kan zich in de vroege kinderjaren ontwikkelen..

In de moderne geneeskunde wordt de essentie van de VSD beschouwd als een storing van de controlerende of regulerende functie van het autonome zenuwstelsel in relatie tot het werk van organen en systemen in het lichaam, wat resulteert in een schending van de vasculaire tonus. Het is erg belangrijk om de symptomen op tijd correct te identificeren, met de hulp van specialisten om een ​​diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven voor deze moeilijke aandoening, vooral als vegetatieve-vasculaire dystonie optreedt bij kinderen..

In de medische literatuur worden beide namen gebruikt: zowel vegetatieve vasculaire dystonie (VVD) als vegetatieve dystonie syndroom (VDS). Ze bedoelen dezelfde staat.

Oorzaken van VSD bij kinderen

De volgende redenen voor het optreden van deze aandoening worden onderscheiden:

• psycho-emotionele factoren: de complexiteit van het curriculum, stressvolle situaties in het gezin of op school, het niet naleven van de dagelijkse routine, overwerk, neiging tot depressie, angsten, constant gevoel van angst;
• hormonale veranderingen in het lichaam (vooral tijdens de adolescentie);
• traumatische of toxische effecten op het zenuwstelsel;
• genetische aanleg, niet alleen voor de ontwikkeling van VSD, maar ook voor de ernst en ernst van manifestaties;
• verminderde fysieke activiteit van het kind (lange tijd achter de computer doorgebracht, tv kijken).

Symptomen

De klinische manifestaties van VSD zijn zeer divers. Er zijn geen specifieke symptomen van deze aandoening, wat soms leidt tot misleidende ouders: manifestaties van het syndroom worden gezien als tekenen van pathologie van verschillende organen en systemen.

Ouders moeten worden gewaarschuwd voor neurocirculatoire dystonie, zoals dit syndroom soms wordt genoemd, als het kind dergelijke indirecte symptomen vertoont:

• frequente stemmingswisselingen, betraandheid, angsten en angst of apathie, verlies van interesse in favoriete spellen, onredelijke angst voor het gedrag van het kind;
• verminderde activiteit en mobiliteit van het kind;
• slaapstoornissen in de vorm van slaperigheid of slapeloosheid;
• droge huid en verminderde afscheiding van de talg- en zweetklieren, overvloedige acne;
• plotselinge periodieke temperatuurstijgingen;
• dyspeptische manifestaties (misselijkheid, diarree, braken), verhoogde of verminderde speekselvloed, verminderde eetlust, buikpijn;
• kortademigheid, vaak zuchten.

Bijzonder belangrijk is de oplettende houding van ouders tegenover jonge kinderen, die niet altijd in staat zijn om het ontstane ongemak en ongemak te beschrijven..

VSD kan primair zijn (onafhankelijk ontwikkelen) of secundair, dat wil zeggen een van de manifestaties van ziekten van interne organen - diabetes mellitus, nierfalen of het zenuwstelsel (traumatische schade aan de hersenen of het ruggenmerg). De ernst van VSD hangt af van het aantal en de ernst van de symptomen.

Er zijn dergelijke soorten VSD in de vorm van cardioneurose, die zich vaker manifesteert bij kinderen:

• hypertensieve type - het belangrijkste symptoom is hoge bloeddruk;
• hypotoon type - lage bloeddruk heerst;
• harttype - in de kliniek heerst hartritmestoornis;
• gemengd type - de symptomen van alle bovenstaande vormen kunnen in verschillende combinaties worden waargenomen.

In het geval van overheersende symptomen van het ademhalingssysteem (met ademhalingsneurose), hebben kinderen een gevoel van luchttekort, moeite met uitademen, vaak zuchten, plotselinge kortademigheid.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel zijn spastische buikpijn, dyspeptische symptomen, hikken storend. Slokdarmkrampen kunnen zich voordoen met pijn op de borst die erger wordt bij het slikken. De galstroom is vaak verstoord bij kinderen (gal dyskinesie).

Andere opties voor de klinische manifestaties van VSD kunnen zijn:

• schendingen van thermoregulatie: overdag stijgt de temperatuur van het kind (maar niet hoger dan 37,5 C), en 's nachts normaliseert het; er kunnen verschillende temperaturen zijn in de rechter en linker oksel; kinderen hebben koude rillingen en een constant gevoel van kou;
• overtreding van het plassen: de blaas wordt zelden geleegd, in grote porties, met inspanning of, omgekeerd, frequent urineren, in kleine porties;
• neurotische manifestaties (uitgedrukt in verschillende mate): ongegronde angst en onredelijke angsten, driftbuien, slecht humeur, lethargie en verlies van interesse in gebeurtenissen, neiging tot depressie, verhoogde vermoeidheid, hypochondrie (constant zoeken naar manifestaties van de ziekte).

Als ze depressief zijn, klagen kinderen over ongemak in het lichaam, dat ze pijn noemen. Dergelijke gewaarwordingen, verschillend in lokalisatie, intensiteit en aard - senestopathie - kunnen af ​​en toe voorkomen, maar vaker worden ze dagelijks herhaald. Kinderen omschrijven ze soms als brandend, koud, tintelend, opgeblazen gevoel; de ene dag doorboren ze, de andere doet pijn. Deze subjectieve gevoelens zijn niet geassocieerd met de ziekte, hoewel veel ouders ze als zodanig kunnen ervaren..

Voor VSD zijn vegetatieve crises kenmerkend (met een mild beloop verschijnen ze mogelijk niet). Zo'n aanval (paniekaanval) treedt plotseling op en ontwikkelt zich zeer snel, binnen enkele minuten. Het wordt gekenmerkt door onaangename gewaarwordingen en reacties: "verstikking" verschijnt, hartkloppingen, trillingen in het lichaam, zweten, zwakte in de ledematen, een gevoel van gevoelloosheid.

Overtredingen van gang, gehoor, spraak, visie zijn mogelijk. De angst voor de dood, angst voor de gezondheid, een gevoel van hopeloosheid zijn heel kenmerkend. Fysieke en mentale stress, hormonale veranderingen kunnen de schijn van een crisis veroorzaken. Bij sommige patiënten worden crises geassocieerd met meteorologische (weers) veranderingen.

Kinderen kunnen neurose ontwikkelen uit angst voor herhaling van de aanval. Dit verandert het gedrag van het kind en belemmert zijn sociale aanpassing. Sommige kinderen chanteren hun ouders per ongeluk met hun slechte gezondheid..

Diagnose van VSD

Diagnose van vasculaire dystonie is erg moeilijk, omdat het nodig is om een ​​aantal verschillende ziekten uit te sluiten waarbij vergelijkbare manifestaties mogelijk zijn. Ouders worden gedwongen om:

• voer een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit voor het kind;
• advies krijgen van artsen van verschillende specialismen (cardioloog, neuroloog, kinderarts, psycholoog en zelfs psychiater).

VSD-behandeling

Er worden twee behandelingsmethoden gebruikt: medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandeling, met als belangrijkste methode niet-medicamenteuze therapie. In sommige gevallen wordt de behandeling en monitoring van het kind niet alleen uitgevoerd door de kinderarts, maar ook door de cardioloog, neuroloog of neuropsychiater.

Medicijnvrije behandeling
De belangrijkste componenten van niet-medicamenteuze therapie:

1. Constante naleving van het dagelijkse regime: voldoende nachtrust (minimaal 8 uur), afwisseling van werk en rust, wandelen in de lucht (minimaal 2 uur), tijd beperken (niet meer dan 30-60 minuten, afhankelijk van leeftijd) achter de computer blijven en tv.
2. Buitensporten (zwemmen, schaatsen, skiën, tennis, volleybal, fietsen, etc.).
3. Massage, verharding van het lichaam.
4. Evenwichtig, rationeel, versterkt voedsel.
5. Kruidengeneeskunde (kruidenthee).
6. Psychotherapie (autotraining), luisteren naar muziek (behalve rockmuziek), hypnose in ernstige gevallen.
7. Acupunctuur, elektroforese op de halszone.

Drugs therapie

Medicijnen worden gebruikt bij ernstige vegetatieve dystonie. Het doel van medicamenteuze behandeling is om de normale functie van het zenuwstelsel te herstellen. Voor dit doel worden noötropica gebruikt: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Deze medicijnen verbeteren metabolische processen in zenuwcellen en microcirculatie in de hersenen..

Vitamine-mineraalcomplexen worden ook gebruikt, vooral vitamines van groep B zijn belangrijk.In geval van pijn krijgen kinderen krampstillers voorgeschreven (Papaverin, No-shpa).

Afhankelijk van de ernst van psychosomatische reacties kunnen kalmerende middelen of psychostimulantia, antidepressiva, neuroleptica worden gebruikt: Bellataminal, Reksitin, Amitriptyline, enz. Deze medicijnen worden alleen voorgeschreven door een psychoneuroloog.

Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van kinderen en kruidengeneeskunde - afkooksels of aftreksels van kruiden: calamus, ginseng, citroengras, eleutherococcus, zoethout, goudwortel, zamanihi, enz. Het medicijn "Kratal voor kinderen" wordt met succes gebruikt, dat extracten van moederkruid en meidoorn, taurine ( aminozuur). Het medicijn heeft niet alleen een kalmerend effect, maar ook een mild cardiotonisch effect..

Medicatiecursussen mogen niet lang zijn om de ontwikkeling van drugsverslaving bij een kind uit te sluiten.

Preventie van VSD bij kinderen bestaat uit het verzekeren van normale sociale, psycho-emotionele levensomstandigheden voor het kind en het uitsluiten van alle factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van VSD.

Hervatten voor ouders

Vegetovasculaire dystonie heeft een zeer diverse symptomatologie en simuleert de pathologie van verschillende organen. Niet alle bovenstaande symptomen van de ziekte komen bij elk kind voor. Ouders moeten niet proberen om zelfstandig een diagnose te stellen en nog meer vegetatief-vasculair bij kinderen te behandelen. Om de toestand van een kind met VSD te normaliseren, moet u alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.

Welke dokter moet je contacteren?

Ouders van kinderen met tekenen van VSD raadplegen meestal een kinderarts. Vervolgens wordt het kind onderzocht door gespecialiseerde specialisten - een neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog, psycholoog.

Een neuroloog, K.A. Sjlyapnikov:

VSD bij kinderen: symptomen en behandeling

Een aandoening waarbij de vasculaire tonus ‘onevenwichtig’ is als gevolg van een disfunctie van het autonome zenuwstelsel, wordt gedefinieerd als vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD). De pathologie gaat gepaard met een aantal kenmerkende symptomen van het zenuwstelsel, het endocriene systeem, het spijsverterings- en cardiovasculaire systeem. Tot de leeftijd van drie jaar manifesteert de ziekte zich niet, waarna meisjes het meest vatbaar zijn voor ziekten.

Als u vermoedt dat een kind deze ziekte heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In de toekomst kan de ziekte tot verschillende complicaties leiden, zoals bronchiale astma, maagzweren en hypertensie..

Bij het onderzoek van een patiënt worden de oorzaken van de ziekte, de belangrijkste symptomen en mogelijke risicofactoren bepaald. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de preventie en behandeling van dystonie. VSD bij kinderen manifesteert zich door een intense samentrekking van de bloedbaan - vandaar veel systemische aandoeningen. VSD wordt vaak gediagnosticeerd bij klinisch gezonde kinderen..

Video: Dr. Komarovsky Vegetatieve-vasculaire dystonie

Kenmerken van het autonome zenuwstelsel bij kinderen

• Structurele en functionele kenmerken.

Het autonome zenuwstelsel (ANS) bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door zijn onvolwassenheid. Het proces van vorming van ANS vindt plaats tijdens het opgroeien van een kind. Om deze reden verlopen reacties niet zo snel als bij volwassenen, er is een geleidelijke rijping van synapsen (verbindingen) van het zenuwstelsel.

Bij pasgeborenen wordt spontane neuronale activiteit opgemerkt, omdat hun membraan meer doorlaatbaar is voor natriumionen. Biologische stoffen en impulsen afkomstig van het centrale zenuwstelsel spelen een belangrijke rol bij de rijping en vorming van de functie van perifere ganglioncellen.

De belangrijkste kenmerken van de ANS in de beginjaren van ontwikkeling:

• overmatige prikkelbaarheid;
• gebrek aan stabiliteit van de reacties van het vegetatieve systeem;
• ernstige ernst van de symptomen en snelle opwinding.

Bij kinderen, vooral in de kindertijd, is er een instabiliteit van indicatoren van de functies van het ANS, vooral de hartslag en ademhaling. De stabiliteit van autonome reacties begint zich te vormen in het tweede jaar van het leven van een kind.

• Rijping van sympathische en parasympathische zenuwen.

Bij kinderen in de eerste levensjaren speelt de sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel een sleutelrol bij de regulering van de functies van interne organen. De parasympathische deling begint vanaf de derde levensmaand in reflexreacties te worden opgenomen. Op de leeftijd van 3 jaar is de invloed van de nervus vagus voldoende uitgesproken om ademhalingsaritmie te laten optreden, maar de overheersende invloed van het sympathische zenuwstelsel houdt aan tot de leeftijd van 7 jaar. Ondanks het feit dat bij pasgeborenen de tonus van de nervus vagus nog steeds zwak is, kan tijdens deze periode de oogreflex van Ashner-Dagnini worden waargenomen.

• Toonvormingsmechanisme.

Bij het vormen van de tonus van de nervus vagus wordt een belangrijke rol gespeeld door afferente impulsen uit verschillende reflexogene zones, waaronder proprioceptoren. Dit bevestigt het feit dat het gebrek aan beweging bij kinderen gepaard gaat met een onvoldoende expressie van de tonus van de nervus vagus..

Een impuls van de baro- en chemoreceptoren van de vasculaire reflexogene zones is belangrijk bij het vormgeven van de tonus van de nervus vagus. Rijping van de centrale en perifere delen van het autonome en somatische zenuwstelsel leidt tot de vorming van de tonus van alle delen van het centrale zenuwstelsel, inclusief sympathische en parasympathische centra.

Hartreflexen en dermografie worden gebruikt om de ernst van de tonus van de ANS-secties bij kinderen te beoordelen..

1. Hartreflex - druk op de ogen gedurende 20-60 seconden veroorzaakt een vertraging van de pols, een verlaging van de bloeddruk en een vertraging van de ademhaling. De reflex manifesteert zich snel (na 3-5 s) of langzaam (na 8-10 s). Het effect wordt als positief beschouwd als de impuls vertraagt ​​met 4-12 slagen per minuut, en sterk positief - met meer dan 12 slagen per minuut.
2. Dermografische reflex - irritatie van de huid met beroertes veroorzaakt het verschijnen van witte of rode strepen in 5-10 seconden. Het verdwijnen van de witte strepen wordt na 5-12 seconden waargenomen, terwijl de ernst van het rood na 3 minuten begint af te nemen. De intensiteit van de ernst en de duur van het behoud van de witte strepen duiden op een toename van de toon van het sympathische deel van de bloedsomloop en rood - een afname van zijn activiteit.

Wat is VSD?

Vegeto-vasculaire dystonie (VVD) is een symptoom van verschillende klinische manifestaties die verschillende organen en systemen aantasten. Als gevolg hiervan zijn er afwijkingen in de structuur en functies van de centrale en / of perifere delen van het autonome zenuwstelsel..

Vegetovasculaire dystonie is geen onafhankelijke nosologische pathologie, maar kan samen met andere pathogene stimuli de ontwikkeling van vele ziekten en aandoeningen veroorzaken, meestal gebaseerd op psychosomatiek (arteriële hypertensie, coronaire hartziekte, bronchiale astma, maagzweer, enz.). Vegetatieve veranderingen bepalen de ontwikkeling en het verloop van veel ziekten in de kindertijd. Elke ziekte, inclusief somatische, kan op zijn beurt autonome stoornissen versterken..

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot nu toe is de traditionele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie niet ontwikkeld. Bij het formuleren van de diagnose wordt in de regel met het volgende rekening gehouden:

• oorzakelijke factoren;
• type autonome stoornissen (vagotonie, sympathicotonie, gemengd);
• de prevalentie van autonome stoornissen (algemene, systemische of lokale vorm);
• systemen en organen die het meest actief betrokken zijn bij de ontwikkeling van pathologie;
• functionele toestand van het autonome zenuwstelsel;
• ernst (matig, gemiddeld, ernstig);
• de aard van de ontwikkeling van de ziekte (periodiek, permanent, paroxismaal).

Symptomen van de VSD bij kinderen

Vegeto-vasculaire dystonie wordt gekenmerkt door talrijke, vaak levendige subjectieve manifestaties die niet overeenkomen met de zwakkere objectieve tekenen van deze orgaanpathologie. Het klinische beeld van vegetatieve-vasculaire dystonie hangt grotendeels af van de richting van vegetatieve aandoeningen.

• Wagotonia

Bij kinderen met deze pathologie worden de volgende hypochondrische klachten vastgesteld:

• vermoeidheid;
• afname van de werkcapaciteit;
• geheugenproblemen;
• slaapstoornis (moeilijk in slaap vallen, sufheid);
• lethargie;
• besluiteloosheid, verlegenheid;
• depressieve toestand.

Er kan een afname van de eetlust zijn in combinatie met overmatig lichaamsgewicht, onvoldoende tolerantie, slechte tolerantie voor benauwde kamers, een gevoel van koude of gebrek aan lucht, af en toe diep ademhalen, een gevoel van "brok" ​​in de keel. Vestibulaire aandoeningen worden ook opgemerkt: duizeligheid, pijn in de benen (meestal 's nachts) of in de buik, misselijkheid, onredelijke marmering van de huid, acrocyanose, toegenomen huidvetheid, een neiging om vocht vast te houden dat onder de ogen verandert in oedeem, frequent urineren, overmatige speekselvloed, spastische constipatie allergieën.

Cardiovasculaire aandoeningen manifesteren zich door pijn in het hart, bradyaritmie, neiging tot verlaging van de bloeddruk, vergroting van het hart en afname van de tonus van de hartspier. Elektrocardiografie detecteert sinusbradycardie (bradyaritmie).

• Sympathicotonie

Kinderen met sympathicotonie worden gekenmerkt door:

• stemmingswisselingen;
• verhoogde gevoeligheid voor pijn;
• snelle afleiding van lessen;
• verschillende neurotische aandoeningen.

Bij sympathicotonie klagen ze vaak over opvliegers. Ook wordt vaak een asthenisch lichaamstype met verhoogde eetlust, bleke en droge huid, ernstige witte dermografie, koude voeten en handen, gevoelloosheid en paresthesie in de ochtend, onredelijke koorts, slechte hittetolerantie en polyurie waargenomen. Geen ademhalingsstoornissen, vestibulaire stoornissen zijn zeldzaam.

Cardiovasculaire aandoeningen komen tot uiting in combinatie met tachycardie, hoge bloeddruk met een normale grootte van het hart en zijn luide geluiden. ECG toont vaak sinustachycardie.

Video: symptomen van de FO bij een kind

Gelijktijdige pathologie

Voor een kind zijn pathologieën die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van autonome disfunctie veel gevaarlijker:

• Aritmie
• Ziekte van Graves
• Bronchiale astma
• Itsenko-Cushing-syndroom
• Psychische aandoening
• Defect of verandering in het werk van de hartspier
• Besmettelijke en inflammatoire hartziekte

Pathologie kan gepaard gaan met een groot aantal syndromen (ongeveer dertig). Wanneer senestopathiepijn op verschillende punten in het lichaam wordt gedefinieerd ('dwalende pijn'), ​​kunnen de intensiteit en locatie veranderen.

Oorzaken van VSD bij kinderen en risicogroepen

Externe prikkels kunnen worden veroorzaakt door:

• stressvolle situaties in het gezin;
• opname van nieuwe producten in de voeding;
• mentale stress door de grote hoeveelheid informatie die uit het leerplan op school komt;
• regelmatig bijwerken van huishoudelijke artikelen;
• slechte aanpassing aan het versnellende tempo van het leven.

Bovendien geven artsen een genetische aanleg aan, maar deze factor verhoogt alleen de kans op het ontwikkelen van de ziekte en is nooit de belangrijkste reden voor het optreden van VSD bij kinderen..

De risicogroep wordt vertegenwoordigd door kinderen die zijn geboren als gevolg van een problematische bevalling, te vroeg geboren baby's en kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap aan infectieziekten leed. Mogelijke schade aan het centrale zenuwstelsel, ontwikkelingsstoornissen tijdens zwangerschap en vroege kinderjaren vormen niet alleen verschillende psychische problemen, maar ook VSD..

Een van de meest voorkomende oorzaken van psychologisch trauma is de moeilijke psychologische omgeving in het gezin. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte vertienvoudigt in gezinnen waar er één ouder is, ouders alcohol / drugs misbruiken, geïsoleerd zijn van kinderen of overbezorgd zijn..

Allergische reacties, slecht klimaat of weersomstandigheden, ongunstige omgevingssituatie in de regio verhogen ook het risico, vooral tegen de achtergrond van psycho-emotionele stress, slechte voeding of hormonale stoornissen.

Diagnose en identificatie van de oorzaken van de ziekte wordt bemoeilijkt door het feit dat kinderen erg subjectief zijn over de ziekte en dat hun klachten soms ver verwijderd zijn van de feitelijke ontwikkeling van de pathologie. Als een kind bijvoorbeeld hoofdpijn heeft, kan hij tegelijkertijd klagen over buikpijn en vice versa..

Diagnose van VSD bij kinderen

Bij het bepalen van de bovenstaande symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind, wordt aanbevolen om contact op te nemen met de kliniek, waar de volgende artsen hem zullen controleren:

• kinderarts;
• cardioloog;
• oogarts;
• neuroloog;
• ENT;
• endocrinoloog;
• gynaecoloog (meisjes);
• uroloog (jongens).

Artsen diagnosticeren VSD nadat de aanname van orgaanschade van een andere aard niet is bevestigd. Een reeks instrumentele onderzoeken is voorgeschreven: elektrocardiografie, Doppler-echografie, reovasografie, reo-encefalografie. Deze procedures helpen bij het lokaliseren van schade aan het autonome systeem..

Behandeling van VSD bij kinderen

Omdat het kind erg gevoelig is voor verschillende soorten stress, moet het worden beschermd tegen allerlei soorten ervaringen. Vrede, wederzijds respect en liefde moeten heersen in het gezin, zonder op alle mogelijke manieren emotionele gevolgen te hebben. Soms zijn zelfs positieve, maar extreem sterke emoties schadelijk..

Kinderen met VSD moeten weekdagen en weekenden plannen, fysieke activiteit in evenwicht brengen met rust. Het is uiterst belangrijk om een ​​positieve stemming te behouden, de voorkeur te geven aan niet-farmacologische behandelingsmethoden, maar in extreme gevallen de traditionele blootstellingsmethoden niet verlaten.

Let op de door de arts voorgeschreven dosering - u mag niet de volledige dosis toedienen, aangezien het gewenste effect geleidelijk wordt bereikt.

Kinderen die aan VSD lijden, moeten regelmatig ten minste eenmaal per zes maanden worden gescreend, vooral tijdens het laagseizoen.

Niet-farmacologische therapeutische effecten

Overmatig gebruik van kalmerende middelen kan leiden tot onnodige gezondheidsproblemen voor het kind. Daarom is het altijd beter om de behandeling van VSD te starten bij kinderen met niet-medicamenteuze blootstellingsmethoden. In feite wordt deze therapie als de belangrijkste beschouwd.

De volgende aanbevelingen worden het vaakst gegeven:

• regelmatig verblijf in de frisse lucht;
• het verminderen van de werkdruk (lessen worden met tussenpozen georganiseerd);
• een gezond, voedzaam dieet;
• het verminderen van de tijd die een kind doorbrengt op een computer en andere elektronische apparaten die verband houden met informatiestromen (mobiele telefoon, tv);
• schoon water drinken;
• slaap minstens 9 uur;
• muzieklessen;
• therapeutische massage en elektroforese;
• acupunctuur;
• psychotherapie;
• watertherapie;
• fysiotherapie.

Kruidengeneeskunde wordt ook aanbevolen - het gebruik van citroenmelisse (neurotische vorm van de ziekte) en kamille (dyspepsie). Fysiotherapie-elektroforese met broom (gebruikt in het halsgebied) en electrosleep zijn effectief.

Andere kruiden die kunnen helpen bij de behandeling van VSD bij kinderen:

• Siberische ginseng;
• aralia;
• moeder en stiefmoeder;
• ginseng;
• valeriaan;
• meidoorn.

Goede hulp bij de behandeling van VSD bij kinderen zijn vitaminecomplexen.

Onder nuttige sporten:

• tennis;
• zwemmen;
• schaatsen;
• skiën;
• buiten spellen.

Behandeling met geneesmiddelen

Geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven, komen niet altijd uit een groep niet-farmacologische geneesmiddelen. Als een kind in staat is een bevredigend leven te leiden, schrijven artsen meestal een uitgebalanceerde mix van medicijnen voor..

Medicamenteuze therapie voor VSD bij kinderen kan de volgende medicijnen bevatten:

• bloedsomloop stimulerende middelen;
• neuroprotectieve middelen;
• antioxidanten;
• blokkers;
• antidepressiva;
• kalmerende middelen.

Alle medicijnen worden individueel door de arts voorgeschreven. Er is geen 'one size fits all'-medicijnset. Zelfmedicatie moet worden vermeden, omdat dit kan leiden tot onherstelbare gevolgen voor de gezondheid van het kind..

Antidepressiva en kalmerende middelen worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven, meestal ligt de nadruk op kalmerende middelen.

Preventie van VSD bij kinderen

Preventieve maatregelen omvatten niet alleen de juiste dagelijkse routine en de normalisatie van het psychologische klimaat in het gezin. Artsen raden aan om het dagelijkse dieet van de patiënt in evenwicht te houden. In het bijzonder moet u meer peulvruchten, bessen, granen, fruit en groenten, plantaardige oliën, noten en gedroogd fruit gebruiken.

Verminder de hoeveelheid van de volgende voedingsmiddelen:

• tafel zout;
• vet vlees en vis;
• Frisdrank;
• snoepgoed;
• thee en koffie (als er een neiging tot hypertensie is).

Alomvattende ontwikkeling van het kind voorkomt de progressie van de ziekte. De nadruk moet worden gelegd op goede voeding en herstellende maatregelen. Soms is het de moeite waard om aandacht te besteden aan het bezoeken van een familiepsycholoog. De reeks voorgestelde maatregelen zal de herhaling en progressie van aanvallen elimineren en, op de lange termijn, de gezondheid van het kind volledig normaliseren..

Video: Preventie van VSD bij kinderen

Vegeto-vasculaire dystonie bij kinderen

Vegeto-vasculaire dystonie bij kinderen treedt op bij overwerk

Oorzaken van pathologie

Het is onmogelijk om één oorzaak van de pathologie te noemen. Voor elk kind worden meerdere factoren bepaald, die samen leiden tot een aandoening van het autonome zenuwstelsel. De belangrijkste redenen zijn:

• erfelijke en constitutionele kenmerken van het zenuwstelsel - het type reactie op externe stimuli wordt gelegd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling en wordt overgedragen door de ouders;
• een ongunstig verloop van zwangerschap en bevalling - een schending van de vorming van het zenuwstelsel in het eerste trimester, de werking van ethanol en andere schadelijke factoren, snelle bevalling, intra-uteriene hypoxie kan de hypothalamus beïnvloeden of een toename van de cerebrospinale vloeistofdruk in de ventrikels van de hersenen veroorzaken;
• pathologie van het centrale zenuwstelsel als gevolg van infectie, tumor of direct traumatisch hersenletsel in de kindertijd;
• hormonale veranderingen - vaker gemanifesteerd tijdens de puberteit;
• psycho-emotionele stress, langdurige stress of traumatische situaties leiden tot uitputting van reguleringssystemen. Het risico neemt toe bij een ongunstige gezinsomgeving, bij een harde opvoeding of overbescherming.

Het psychologische type persoonlijkheid is belangrijk. Kinderen die kwetsbaar en angstig zijn, zijn vatbaarder voor stressfactoren. Daarom hebben ze vaak nachtangst, twijfels aan zichzelf, angststoornissen. Het is mogelijk om bij een kind een vegetatieve stoornis uit te lokken als je hem mentaal erg zwaar belast. Kinderen die in tal van kringen betrokken zijn, met overschatte eisen voor schoolprestaties, lopen risico op de vorming van VSD.

Acute en chronische ziekten, infectiehaarden in het lichaam zijn alleen belangrijk in combinatie met andere risicofactoren. Maar in deze gevallen is de disfunctie meer uitgesproken..

Andere redenen kunnen osteochondrose, een slechte houding, slechte gewoonten en lichamelijke inactiviteit zijn.

Symptomen veroorzaken overwerk of emotionele stress

Omgevingsfactoren spelen een rol als provocateurs bij kinderen met aanleg.

Soorten VSD

Er is geen uniforme classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen; in de ICD-10 wordt pathologie toegeschreven aan verschillende groepen ziekten, afhankelijk van de klinische manifestaties. In de medische praktijk is het gebruikelijk om drie hoofdopties te onderscheiden:

• vagotonisch - de invloed van de nervus vagus overheerst, manifesteert zich door zweten, kwijlen, vermoeidheid, spijsverteringsstoornissen;
• sympathicotonisch - de belangrijkste manifestatie vanwege de activiteit van het sympathische zenuwstelsel, gekenmerkt door verhoogde druk, tachycardie, impulsiviteit;
• gemengd - het leidende type van het zenuwstelsel kan niet worden onderscheiden.

Het syndroom van autonome dystonie kan voornamelijk optreden tegen een achtergrond van relatief welzijn of een secundaire manifestatie zijn. In dit geval wordt het voorafgegaan door somatische ziekten, schade aan het zenuwstelsel, infectieziekten.

De combinatie van klinische symptomen, hun aantal en frequentie van voorkomen, maakt het mogelijk om milde, matige en ernstige graden van VSD te onderscheiden. Om de toestand te beoordelen, worden speciale diagnostische tabellen gebruikt, die worden gebruikt om punten te berekenen voor het stellen van een diagnose..

De manifestaties van pathologie worden met verschillende frequenties waargenomen. In sommige gevallen zijn ze constant in een minimale hoeveelheid aanwezig of verschijnen ze omgekeerd in de vorm van aanvallen.

Autonome stoornissen kunnen perifeer en centraal zijn. In het eerste geval zijn ze het gevolg van schade aan het sympathische of parasympathische zenuwstelsel. Bij het centrale type stoornis worden ze geassocieerd met disfunctie van de hersenstam, het limbisch systeem, de hersenhelften.

Hoe dystonie zich manifesteert

Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen manifesteert zich in verschillende varianten, vaker in de vorm van een combinatie van verschillende tekenen van pathologie, afhankelijk van het overheersende type zenuwstelsel. Het meest voorkomende symptoom is hoofdpijn. Het is gelokaliseerd in de frontotemporale lob, het pariëtale gebied, sommige kinderen voelen druk op de ogen. Hoofdpijn kan worden geassocieerd met een verandering in het weer, overwerk, emoties. Soms vinden ze het verband met pathologie van de cervicale wervelkolom of spinale slagaders.

Symptomen van autonome disfunctie zijn onder meer slaapstoornissen. Het wordt gekenmerkt door:

• slapeloosheid;
• rusteloze slaap;
• nachtelijke jeuk;
• Bedplassen;
• ongemak in de benen bij het inslapen.

Met de leidende verhoogde tonus van het parasympathische zenuwstelsel klagen kinderen over buikpijn. Abdominaal syndroom is niet geassocieerd met voedselinname, komt vaker voor in de avond. Het kind maakt zich zorgen over:

• darmkoliek van verschillende intensiteit;
• constipatie;
• diarree;
• misselijkheid.

De behandeling omvat voldoende slaap en dagelijkse routine

Met een toename van de invloed van de nervus vagus verschijnen symptomen van gal dyskinesie, die zich manifesteren door een doffe pijn onder de ribben aan de rechterkant.

Pijn in de regio van het hart komt vaak voor. Bij kinderen worden ze zelden geassocieerd met een ondervoeding van het myocard, komen ze spontaan voor. Verschijnt soms tijdens intense opwinding, stress, na lichamelijke inspanning. Door de aard van de pijn, pijn, hechtingen, duren van enkele minuten tot een uur of langer.

Hartpijn kan optreden als gevolg van spasmen van de hartmaag. Het kind klaagt dat hij door acute pijn niet kan ademen. De toestand wordt op zichzelf gestopt en is niet gevaarlijk.

Met VSD is flauwvallen mogelijk - een kortstondig bewustzijnsverlies met een verlaging van de bloeddruk. Ze kunnen van verschillende typen zijn:

• door een sterke afname van de bloedstroom in de hersenslagaders, ontstaan ​​ze in benauwde kamers, met acute pijn, overwerk;
• door het type orthostatische hypotensie - met een scherpe verandering in de lichaamshouding, bijvoorbeeld als u snel uit bed komt;
• overgevoeligheidssyndroom van de carotissinus - met een scherpe draai van het hoofd, het dragen van een strakke kraag, flauwvallen treedt op als gevolg van compressie van de halsslagaders.

Bij kinderen met een disfunctie van het autonome zenuwstelsel zijn combinaties van andere symptomen mogelijk:

• veranderlijke teint - bleekheid wordt snel vervangen door rood;
• koude handen;
• meer zweten of een droge huid;
• huid die vatbaar is voor acne;
• dunheid met normale of verhoogde eetlust;
• neiging tot zwaarlijvigheid;
• bij adolescenten, het vroegtijdig verschijnen van secundaire geslachtskenmerken;
• menstruele onregelmatigheden bij meisjes;
• thermoregulatie pathologie.

Soms gaat het verloop van de pathologie gepaard met het optreden van vegetatieve crises. Ze worden uitgelokt door lichamelijke inspanning, emotionele ervaringen, of ontstaan ​​zonder reden. Bij een sympatho-bijniercrisis treedt een toename van de druk op, angst, tachycardie en hoofdpijn. De vagoinsulaire crisis wordt gekenmerkt door buikpijn, hypotensie, misselijkheid en braken. Er kan een gemengd verloop worden waargenomen. De duur van de crisis is individueel, van enkele minuten of meer.

Diagnostische methoden

Vegetatieve dystonie is functioneel van aard, daarom is de diagnose gericht op het uitsluiten van organische pathologieën. Onderzoeksmethoden worden geselecteerd afhankelijk van klachten en manifestaties van disfunctie. De arts schrijft enkele van de volgende diagnostische methoden voor:

• bloed- en urinetests;
• ECG;
• Echografie van het hart, de nieren, de buikholte;
• gastroduodenoscopie;
• bloeddrukmonitoring;
• cardio-intervalografie;
• clino-ortho-test;
• CT of MRI van de hersenen;
• pyelografie;
• nierscintigrafie.

De diagnose wordt gesteld op basis van criteria voor het beoordelen van de aanvankelijke autonome toon, aangepast voor de kindertijd.

Welke behandeling is nodig

Klinische aanbevelingen voor de behandeling van autonome disfunctie zijn gebaseerd op de volgende bepalingen:

• er wordt een complexe behandeling uitgevoerd, die verschillende soorten effecten op het lichaam omvat;
• psychotherapie wordt niet alleen aan het kind voorgeschreven, maar ook aan de ouders;
• bij het voorschrijven van een pathogenetische behandeling wordt rekening gehouden met het type disfunctie;
• de therapie moet zo vroeg mogelijk worden gestart en zo lang mogelijk worden uitgevoerd totdat de stoornissen volledig zijn verdwenen.

De dagelijkse routine van het kind wordt aangepast. Slaap is vereist gedurende minimaal 8-10 uur per dag, om overwerk te voorkomen. Hiervoor wisselen fysieke en mentale stress elkaar af. De tijd die aan de tv wordt besteed, aan de computer is beperkt om overmatige opwinding van het kind te voorkomen.

Een van de klinische aanbevelingen is om contact met een computer en gadgets te doseren.

Voeding wordt geselecteerd afhankelijk van de toestand van het spijsverteringsstelsel en syndromen. Met een neiging tot constipatie en winderigheid, wordt diarree beperkt door het voedsel dat ze uitlokt. Fysiotherapie, hydrotherapie, psychotherapie zijn effectief. Geneesmiddelen voor behandeling worden geselecteerd afhankelijk van de manifestaties van pathologie. Nootropische en neurometabole geneesmiddelen worden aanbevolen om de hersenfunctie te normaliseren. In ernstige gevallen met verhoogde angst, hartpijn, worden kalmerende middelen gebruikt.

De prognose voor kinderen met dystonie is gunstig, maar hangt af van het tijdstip van aanvang van de behandeling, de ernst van de manifestaties van pathologie en bijkomende ziekten. Soms worden stoornissen van het autonome systeem in de kindertijd een perdict van ziekten die zich bij volwassenen ontwikkelen, daarom moet u voor preventie af van schendingen in de kindertijd.

Vegetovasculaire dystonie bij kinderen

VSD wordt opgemerkt bij zowel kinderen als volwassenen. Het wordt niet als gevaarlijk beschouwd, het wordt voornamelijk behandeld met niet-medicamenteuze methoden. De symptomen zijn in elk geval verschillend. De patiënt heeft een gedetailleerd onderzoek nodig om een ​​echte organische of mentale pathologie uit te sluiten.

Artsen, met vage, niet-progressieve symptomen bij een kind, diagnosticeren vaak VSD (vegetatieve vasculaire dystonie), ouders moeten begrijpen wat dit betekent voor de ongeboren baby.

De basis van een onbevredigende gezondheid in dergelijke gevallen is een schending van het werk van bloedvaten in het hersengebied of in andere delen van het menselijk lichaam. In feite is dit geen ziekte, maar een reeks symptomen die de destabilisatie van het werk van menselijke levenssystemen weerspiegelen..

Oorzaken

In de regel wordt een dergelijke diagnose aan kinderen gegeven op de leeftijd van 7 of 10 jaar..

De eerste date is toelating tot school, een sterke stressfactor die de ontwikkeling van het syndroom kan uitlokken. De tweede is de periode van herstructurering van het endocriene systeem, die problemen laat zien waarvoor het lichaam van het kind vanaf de geboorte vatbaar was.

Typische oorzaken van VSD op jonge leeftijd zijn:

• een aanleg overgedragen door familieleden of gevormd tijdens de draagtijd;
• fysieke, intellectuele en psycho-emotionele overbelasting;
• chronische stress;
• ernstige somatische ziekten;
• pathologie van het centrale en perifere zenuwstelsel;
• leed aan hoofdletsel, zelfs uiterlijk niet ernstig.

Van tevoren is niet te voorspellen of de baby een syndroom krijgt of niet..

Symptomen van vasculaire dystonie bij kinderen

De manifestaties van de ziekte verschillen afhankelijk van de kenmerken van het lichaam van de baby. Hij klaagt over enkele problemen met zijn gezondheidstoestand, iets blijft zonder aandacht en komt naar voren tijdens speciale studies.

Tekenen van wanorde komen duidelijk tot uiting in stressvolle situaties: bij het betreden van een kleuterschool, school, het wisselen van het kinderteam, verhuizen.

Kinderen met VSD klagen over:

• pijn op de borst in het gebied van het hart;
• aanvallen van vermoeidheid;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• misselijkheid;
• diarree of obstipatie;
• pijn en ongemak in de maag;
• gebrek aan lucht;
• hartkloppingen.

Bijkomende tekenen van een slechte gezondheid zijn plotselinge stemmingswisselingen, tranenvloed, snel in slaap vallen in een ongemakkelijke positie..

Rassen

Afhankelijk van de reactie van de cardiovasculaire en autonome systemen, begeleidende symptomen bij kinderen, worden verschillende soorten VSD onderscheiden:

• Hypotoon - gemanifesteerd door regelmatige zwakte, snelle vermoeidheid, duizeligheid. In ernstige gevallen zijn er aanhoudende hoofdpijn, een duidelijke verlaging van de bloeddruk, flauwvallen met episodes van misselijkheid.

• Hypertensief, dat wordt gekenmerkt door typische symptomen: tachycardie, hoofdpijn, verhoogde bloeddruk.

• Cardiaal - gekenmerkt door hartritmestoornissen, pijn in het hart, maar zonder tekenen van ernstige myocardischemie.

• Het gemengde type komt het meest voor. Symptomen komen voort uit verschillende organen en systemen, in groepen, en veranderen van tijd tot tijd. Bovendien treden problemen met het maagdarmkanaal toe.

De symptomatologie van VSD wordt gekenmerkt door variëteit, de problemen zijn niet altijd duidelijk zichtbaar en worden gedetecteerd bij het eerste bezoek aan de dokter. Zelfs met een zorgvuldige analyse van klachten van patiënten.

Het beeld wordt al in de loop van het onderzoek opgehelderd. Symptomen vallen in drie categorieën:

• Permanente komen regelmatig voor, een episode van verslechtering van het welzijn kan enkele uren duren.
• Verborgen worden gemanifesteerd door enkele katalytische factoren: emotionele opwinding, slaapgebrek, vermoeidheid.
• Crisis ontwikkelt zich plotseling zonder enige externe reden, maar gaat ook snel voorbij.

In de regel wordt bij het diagnosticeren van VSD bij kinderen een symptomatische complexe behandeling zonder medicatie georganiseerd..

Veel patiënten ontgroeien vegetatieve-vasculaire dystonie samen met het overwinnen van de puberteit.

Diagnostiek

Diagnose van VSD is een complex, meerfasig proces, omdat het syndroom wordt vastgesteld door de methode van uitsluiting. Dat wil zeggen, de arts moet een volledig onderzoek uitvoeren, andere mogelijke problemen overwegen en afwijzen. En pas daarna een behandeling voorschrijven.

De voorlopige diagnose wordt gesteld door een kinderarts.

Hij stuurt ook een baby of tiener voor overleg met andere specialisten om organische of psychopathische pathologie uit te sluiten.

Het diagnoseproces voor VSD bestaat uit drie fasen:

1. Anamnese verzamelen (levensgeschiedenis). De arts is niet alleen geïnteresseerd in de klachten van de patiënt, maar ook in de eigenaardigheden van ontwikkeling, slechte gewoonten bij hem of zijn ouders tijdens de zwangerschap. Erfelijkheid en de periode van prenatale ontwikkeling spelen een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van het probleem. ECG-resultaten worden in overweging genomen, Holter-monitoring wordt uitgevoerd.
2. Er wordt aandacht besteed aan het werk van het centrale zenuwstelsel. Kinderen krijgen een reeks onderzoeken voorgeschreven: REG, EchoCG, reovasografie, EEG.
3. Na de resultaten te hebben ontvangen, filteren specialisten mogelijke pathologieën en ziekten met vergelijkbare symptomen..

Pas nadat hij volledig heeft gecontroleerd of er geen pathologieën van fysieke en mentale eigenschappen zijn, diagnosticeert de kinderarts VSD.

Na het bepalen van de ziekte, schrijft de arts, afhankelijk van de ernst van de symptomen, een complexe behandeling voor, die minimaal 1,5-2 maanden duurt.

Behandeling

Wanneer de symptomen van VSD worden gedetecteerd bij kinderen van 5, 6, 7 jaar oud, wordt een milde behandeling zonder het gebruik van medicijnen voorgeschreven. Tijdens deze periode verandert bij kinderen het ene type activiteit in het andere, fysieke, psychologische en intellectuele belasting neemt toe..

Patiënten hebben in de regel voldoende kuren met complexe fysiotherapie:

• Oefentherapie - Een reeks oefeningen wordt ontwikkeld rekening houdend met de fysiologische kenmerken, fysieke vorm van de patiënt;
• reflexologie;
• massages;
• transcraniële magnetische stimulatie (TMS);
• bioresonantie therapie;
• perifere magnetische stimulatie.

Artsen schrijven alleen medicamenteuze behandeling voor in geval van ernstige manifestaties van het syndroom, ze proberen het een korte tijd. De medicijnen zijn ontworpen om ontbrekende vitamines te leveren, het zenuwstelsel te stabiliseren en te kalmeren.

Om een ​​betere gezondheid te bereiken, is het nodig om het lichaam te ondersteunen, de optimale therapieoptie te kiezen en een ondersteunend dagelijks regime op te bouwen.

Een significante toename van het positieve effect van behandeling bij kinderen van 6-8 jaar met vegetatieve dystonie wordt bereikt met behulp van relatief eenvoudige dingen:

• Evenwichtige waakzaamheid en slaappatronen. Het lichaam heeft op deze leeftijd minimaal 9 uur nodig om te slapen.
• Verplichte pauzes tussen de lessen, huiswerk voor jongere studenten.
• De juiste voeding met een speciaal dieet dat is voorgeschreven door uw arts.
• Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.
• Regelmatig sporten.

Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts, zal de behandeling van symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen snel en succesvol zijn, ongeacht de oorzaak die de aandoening heeft veroorzaakt.