Symptomen, tekenen van een hartaanval bij vrouwen, eerste hulp

Myocardinfarct is een ernstige ziekte, die wordt gekenmerkt door de dood van een deel van de contractiele cellen van de hartspier met de verdere vervanging van de dode cellen door een bindweefsel dat niet kan samentrekken.

De dood van myocardcellen vindt plaats als gevolg van de aanhoudende ischemie van de hartspier en de ontwikkeling van onomkeerbare pathologische veranderingen in cellen als gevolg van metabole stoornissen. Als een persoon het overleeft, vormt zich in feite een litteken op het hart, wat het werk van dit belangrijke orgaan aanzienlijk schaadt..

Waarom vrouwen minder vaak last hebben van een hartaanval dan mannen?

Volgens statistieken lijden vrouwen 2 keer minder aan deze pathologie dan mannen. Dit wordt verklaard door de werking van oestrogene hormonen, die bijdragen aan de uitzetting van de kransslagaders, maar bij postmenopauzale vrouwen neemt de hoeveelheid van deze hormonen af ​​en gaat dit vermogen verloren. Elke dag sterven ongeveer 250 vrouwen als gevolg van een hartinfarct. De tekenen van een hartinfarct bij vrouwen moeten bekend zijn bij alle eerlijkere seksen, vooral boven de 50 jaar, aangezien niemand immuun is voor deze verraderlijke pathologie.

Tekenen van een dreigende hartaanval

Tekenen van een naderende hartaanval zijn onderverdeeld in verre, die bedreigend zijn in de ontwikkeling van deze pathologie, en dichtbij, waarna een hartaanval optreedt na een kort tijdsinterval (van enkele minuten tot enkele uren).

Verre tekenen stellen een vrouw in staat om een ​​hartinfarct te voorkomen - de meest formidabele complicatie van coronaire hartziekte vandaag. Door aandacht te besteden aan uw gezondheid en tijdig een arts te hebben geraadpleegd, kan deze pathologie worden vermeden..

  • Snurken, slaapapneu

Zowel plotselinge ademhalingsstilstand (apneu) als ademhalingsfalen (snurken) veroorzaken onderbrekingen in de toevoer van zuurstof naar het hart en veroorzaken bijgevolg permanente ischemie van de hartspier.

In tegenstelling tot mannen, bij vrouwen, kan een voorbode van een naderende hartaanval langdurige, ongemotiveerde vermoeidheid zijn, niet alleen aan het einde van de dag, maar ook na slaap en rust, evenals slapeloosheid, indigestie (maagklachten, misselijkheid, braken)

  • Bloeden en pijnlijk tandvlees

Parodontitis wordt veroorzaakt door een slechte perifere bloedtoevoer als gevolg van een slecht functioneren van het hart. Zo'n verre teken kan wijzen op de aanwezigheid van hartpathologie..

  • Gezwollen voeten en benen

Dit fenomeen wordt geassocieerd met het vasthouden van vocht in het lichaam, wat vaak optreedt als gevolg van een zwakke hartactiviteit..

Aritmieën worden meestal veroorzaakt door disfunctie van de kransslagader die het hart voedt, maar hartfalen zelf leidt tot aritmieën, waardoor het hart sneller gaat kloppen.

  • Pijn in de linkerschouder

Gevoel van beklemming en pijn in de linkerschouder en het hart (zie pijn in het hart). Dit is het meest waarschijnlijke teken van angina pectoris, dat het hart extra belast..

  • Kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden

Dit is een teken van hartfalen, aangezien het hart, dat niet hard genoeg werkt, het ademen bemoeilijkt..

  • Vaak hoofdpijn

Dit symptoom kan gepaard gaan met een toename van de druk - een belangrijke risicofactor bij de ontwikkeling van acute ischemie van de hartspier.

  • Frequent urineren 's nachts

Dit fenomeen is een van de tekenen van hartfalen..

Als dergelijke atypische symptomen bij zichzelf worden aangetroffen, moet elke vrouw zo snel mogelijk een arts raadplegen om het werk van het hart op tijd te corrigeren en een hartinfarct te voorkomen..

Hartaanval symptomen bij vrouwen

De eerste tekenen van een hartaanval bij vrouwen beginnen al voordat onomkeerbare weefselveranderingen. Het is in dit stadium dat het nog steeds mogelijk is om de dood van myocardcellen te stoppen, als de nodige medicamenteuze therapie op tijd wordt ontvangen.

  • Pijn in de linkerkant van de borst, achter het borstbeen, in de bovenbuik of in de schouder in de vorm van een beklemmend, zwaar gevoel, branderig en tintelend gevoel. Een herhaling van dit symptoom is kenmerkend voor een half uur voor meerdere uren achter elkaar en het ontbreken van effect bij het nemen van nitroglycerine. Pijn in de kaak, kiespijn kan verschijnen en geleidelijk verdwijnen, er kan pijn achter in het hoofd zijn, pijn kan uitstralen naar de linkerarm (elleboog, pols), nek.
  • Dyspneu-aanvallen tegen de achtergrond van kleine lichamelijke activiteit. Verhoogde kortademigheid, zelfs bij het draaien van het lichaam.

Kortademigheid en borstpijn zijn de meest voorkomende en meest waarschijnlijke tekenen van een hartaanval bij vrouwen. Als een combinatie van deze symptomen wordt waargenomen, kunt u geen minuut aarzelen en met spoed een ambulance bellen.

  • Een daling van de bloeddruk ten opzichte van typische waarden voor een bepaalde vrouw.
  • Verhoogde transpiratie die zelfs in een koele kamer optreedt. Het gegenereerde zweet maakt de huid klam en voelt koel aan.
  • Gevoelloosheid van de handen in de vorm van tintelingen en verlies van gevoel van de vingerkootjes tot de elleboog en onderarm.
  • Misselijkheid die gepaard gaat met duizeligheid, die in rust kan optreden.
  • Onduidelijke spraak en verminderde coördinatie van bewegingen. Uiterlijk lijkt dit sterk op alcoholische intoxicatie, maar in feite is het een gevaarlijk symptoom, dat wijst op het begin van acute ischemie van de hartspier..
  • Gevoel van angst voor de dood, angst en paniek.

De Amerikanen hebben een systeem ontwikkeld dat de eigenaar waarschuwt voor een dreigende hartaanval. Dit apparaat bestaat uit een implantaat dat de elektrische activiteit van de hartspier registreert, en een extern deel dat afwijkingen in het hart signaleert. Ja, op dit moment nemen meer dan duizend vrijwilligers van Amerikaanse burgers deel aan klinische proeven met dit hartbewakingssysteem. Het is goed mogelijk dat deze uitvinding binnenkort wereldwijde erkenning krijgt..

Symptomen die op andere ziekten lijken (een astmatische aanval, een aanval van pancreatitis of neurologische symptomen) komen iets minder vaak voor. Dus naast andere symptomen kunnen er bijvoorbeeld atypische manifestaties zijn van een naderende hartaanval bij vrouwen, zoals:

  • Een aanval die lijkt op een astmatische - bronchospasme, longoedeem, kortademigheid
  • Een aanval die lijkt op een verergering van pancreatitis - misselijkheid, zwakte, braken, pijn in de bovenbuik
  • Neurologische symptomen - neurosen, verminderd bewustzijn, veranderingen in het gezichtsvermogen, duizeligheid, hoofdpijn

Eerste hulp verlenen aan een vrouw met een hartaanval

Het eerste dat u moet doen, is een ambulance bellen. Hoe eerder de doktoren met hun werk beginnen (optimaal - binnen een half uur), hoe meer kans een vrouw heeft om te overleven en een volwaardig persoon te blijven.

  • Een vrouw moet op een plat oppervlak worden gelegd met een licht verhoogd bovenlichaam en alle voorwaarden moeten worden gecreëerd voor het hervatten van de normale ademhaling - knoop de kraag los, de riem, open het raam. Het slachtoffer mag niet zitten of staan, omdat het hart geen bloed uit de kamers kan verdrijven.
  • Het slachtoffer moet één tablet nitroglycerine en één aspirine krijgen. Een half uur later, als de ambulance niet is aangekomen, moet u de inname van nitroglycerine herhalen.
  • Om een ​​paniekaanval te stoppen, wordt iets uit de groep kalmerende middelen gegeven: corvalol, valeriaan tinctuur, valocardin.
  • Om een ​​pijnlijke aanval te verlichten, kunt u een analgin-tablet geven.

Al die tijd moet u dicht bij het slachtoffer zijn en de ademhaling, bloeddruk (norm) en hartfunctie zorgvuldig in de gaten houden. Als er een hartstilstand optreedt, moet reanimatie worden uitgevoerd:

  • een korte en sterk genoeg stoot in het gebied van het borstbeen, die effectief is in de allereerste seconden van een hartstilstand;
  • indirecte hartmassage;
  • mond-op-mond- of mond-op-neus ventilatie.

Is een hartinfarct mogelijk tijdens de zwangerschap??

Tijdens de zwangerschap loopt de productie van oestrogene hormonen een verhoogd risico, en er is ook een toename van het minuutvolume van de hartspierperfusie, dus de kans op een hartaanval is erg laag. Maar toch zijn dergelijke gevallen geregistreerd in de medische praktijk. Vrouwen die lange tijd anticonceptiepillen (orale anticonceptiva) hebben gebruikt, die de conditie van de vaatwand nadelig beïnvloeden, lopen het risico op een hartinfarct tijdens de zwangerschap.

Infarct-provocerende factoren bij vrouwen

Bij vrouwen ontwikkelt een hartaanval zich gemiddeld 10-15 jaar later dan bij mannen, en wordt geregistreerd in de leeftijdsgroep ouder dan 50. Maar een aantal factoren die deze pathologie veroorzaken, kunnen het begin ervan aanzienlijk versnellen en, in het algemeen, de kans op een hartaanval vergroten:

  • diabetes
  • vasculaire atherosclerose, te veel cholesterol (zie cerebrale atherosclerose, hoe cholesterol te verlagen zonder medicijnen)
  • overgewicht
  • hypertensie
  • alcohol misbruik
  • roken
  • chronische nierziekte
  • lage fysieke activiteit
  • erfelijke aanleg
  • hartaanvallen in het verleden

Oorzaken van een hartinfarct bij vrouwen

De directe oorzaken van een hartinfarct bij vrouwen zijn al lang bekend en goed bestudeerd:

  • Coronaire trombose in het gebied van atherosclerotische plaque (95% van alle hartaanvallen)
  • Vasculaire obturatie na chirurgische ingrepen (ligatie van de slagader, angioplastiek)
  • Spasme van de slagaders van het hart tegen de achtergrond van angina pectoris

Waarom zijn de symptomen van een hartaanval bij vrouwen anders dan bij mannen??

Net als bij mannen zal het belangrijkste symptoom pijn en druk in het midden van de borst zijn, maar vrouwen hebben veel meer kans op begeleidende symptomen: kortademigheid, misselijkheid / braken, rugpijn of zelfs kaakpijn. In dit geval is het centrale symptoom misschien helemaal niet, of het zal niet zo uitgesproken zijn als bij mannen. Hierdoor hebben vrouwen veel meer kans om de symptomen van een hartaanval te onderschatten..

Dr. Nika Goldberg, directeur van het Joan H. Tisch Center for Women's Health aan de New York University, wijst erop dat de hartaanval van een vrouw verraderlijk is. In plaats van druk op de borst, ervaren patiënten kortademigheid of pijn in de onderborst of bovenbuik, duizeligheid, flauwvallen, druk in de bovenrug, krachtverlies.

Zelfs als deze tekenen gering lijken, kunnen de gevolgen fataal zijn als het slachtoffer niet onmiddellijk medische hulp krijgt..

Waarom wordt de hartaanval van een vrouw verward met griep?

De bittere waarheid is dat noch de patiënten zelf, noch de artsen zelf nog weten hoe ze de symptomen van een vrouwelijke hartaanval kunnen identificeren. De standaard voor het lesgeven over hartaanvallen op de meeste universiteiten heeft tot dusver alleen betrekking op typisch "mannelijke" kenmerken.

In de Verenigde Staten zijn hart- en vaatziekten bijvoorbeeld lange tijd de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen geweest, maar patiënten schrijven de waarschuwingssignalen vaak toe aan griep, zure reflux of gewoon de gebruikelijke symptomen van veroudering. Dit geldt vooral voor relatief jonge patiënten. Het is bekend dat vrij gezond uitziende vrouwen van 27-50 jaar oud stierven aan een hartaanval - juist omdat het niet mogelijk was om de symptomen op tijd te herkennen. Mannen met een hartaanval kunnen in ongeveer 80% van de gevallen worden gered.

"Sommige van mijn patiënten zijn gewend om het welzijn van het gezin voorop te stellen en zijn bang om naar de dokter te gaan", legt Nika Goldberg uit. - Er zijn er die niet eens weten dat een vrouw een hartaanval kan krijgen. Meestal zijn ze geschokt door deze diagnose ".

Oorzaken van een hartinfarct bij vrouwen

Mensen die min of meer bekend zijn met hartaandoeningen, weten dat een hartaanval optreedt wanneer de bloedstroom die zuurstof naar de hartspier voert, ernstig verminderd of volledig geblokkeerd is. Dit kan zijn omdat de aorta of andere grote slagaders worden geblokkeerd door cholesterol of andere stoffen (plaques). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich door een gebrek aan bloed necrose van het myocardium (het belangrijkste spierweefsel van het hart) of, wetenschappelijk gezien, een hartaanval.

Bij vrouwen is het klinische beeld echter enigszins anders. Ze krijgen niet zozeer een hartaanval vanwege cholesterol, maar vanwege een sterke spasme of zelfs breuk van een grote slagader. De redenen kunnen zijn:

ernstige mentale shock, stress;

slechte gewoonten, slechte voeding, een zittende levensstijl. Als gevolg hiervan - een schending van de elasticiteit van bloedvaten.

Er zijn andere redenen die nog niet volledig worden begrepen..

Daarom worden vrij jonge en ogenschijnlijk gezonde vrouwen vaak het slachtoffer van een hartaanval. Bovendien gaat volgens internationale klinische observaties 30% van de gevallen van hartaanvallen bij vrouwen helemaal zonder symptomen over..

Hoe herken je een hartaanval bij vrouwen?

De meeste vrouwen die een hartaanval hebben gehad, beschrijven het niet als 'een olifant op de borst laten landen', maar meer gesmeerd.

"Je snakt alsof je een marathon loopt, maar je beweegt niet. Dit is hoe mijn patiënten erover praten ”, zegt Dr. Goldberg.

Sommige vrouwen hebben een specifieke hartaanval. Ze beschrijven de druk in de bovenrug alsof ze vastgebonden zijn met een touw dat het lichaam stevig vastklemt..

Een ander kenmerkend kenmerk: ernstige duizeligheid en flauwvallen. U moet ook op deze symptomen letten..

"Veel vrouwen nemen aspirine bij de eerste tekenen van angina pectoris en een hartaanval, maar ze bellen bijna nooit een ambulance", zegt Dr. Goldberg. 'Bel dokters, zelfs als de symptomen gering lijken.'.

Als u een van deze symptomen heeft, bel dan 103 of 112 en ga onmiddellijk naar het ziekenhuis.

Druk, ongemak of pijn in het midden van de borst. Het duurt langer dan een paar minuten, komt nu los en keert dan weer terug;

Pijn of ongemak in een of beide armen, rug, onder het sleutelbeen, de buik of zelfs de kaak;

Ademhalingsproblemen met of zonder ongemak op de borst;

Koud zweet, misselijkheid of duizeligheid.

Preventie van een hartaanval bij vrouwen

Een hartaanval bij een vrouw kan worden voorkomen door goed naar uw hart te luisteren:

Laat een hartonderzoek ondergaan om uw risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te bepalen;

Weg met slechte gewoonten, vooral roken. Slechts een jaar nadat u bent gestopt met roken, kunt u uw risico op coronaire hartziekten met 50% verminderen;

Ga sporten of verhoog in ieder geval uw fysieke activiteit. Gewoon elke dag 30 minuten wandelen kan het risico op een hartaanval of beroerte helpen verminderen;

Heroverweeg uw dieet en kies voor voedingsmiddelen met weinig verzadigd vet en cholesterol. Neem bijvoorbeeld in plaats van donker gevogelte magere kipfilets, verwijder de schil tijdens het frituren, voeg meer groenten en groenten toe aan de lijst..

De belangrijkste symptomen van een hartinfarct bij vrouwen

De symptomen van een hartinfarct bij vrouwen zijn verschillend, maar het belangrijkste symptoom is het acute pijnsyndroom op de borst. Een vergelijkbare manifestatie in de geneeskunde wordt angina-status genoemd, die zich manifesteert bij mensen van de middelbare leeftijdscategorie in 90-95%. Dergelijke statistieken zijn echter meer typisch voor mannen. Wat betreft vrouwen, ze zijn vatbaar voor de beschreven ziekte op oudere leeftijd, wanneer het oestrogeengehalte in het lichaam afneemt..

Belangrijk! Dit proces vindt van nature plaats en is afhankelijk van de biologische kenmerken van het lichaam..

Etiologie

De stof oestrogeen voorkomt de ontwikkeling van een hartaanval, vermindert namelijk de samentrekking van coronaire bloedvaten, voorkomt de vorming van atherosclerotische plaques. Als gevolg hiervan worden de belangrijkste redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van de beschreven pathologie, geëlimineerd. In het bijzonder is het een blokkering van de slagader met cholesterolformaties en coronaire spasmen, die de menselijke conditie negatief beïnvloeden..

Wanneer de postmenopauze optreedt, neemt de synthese van oestrogeen in het lichaam van een vrouw af, de kans op progressie van een hartinfarct neemt aanzienlijk toe. Maar in de leeftijd van meer dan 50 jaar hebben vrouwen al een voorgeschiedenis van veel chronische ziekten in de vorm van aritmie, arteriële hypertensie en andere pathologieën die geen verband houden met de activiteit van de hartspier. Bestaande ziekten, gecombineerd met de eigenaardigheden van de ontwikkeling en lokalisatie van laesies van de hartspier, verstoren de manifestatie van de klassieke symptomen van een hartaanval.

Statistieken tonen aan dat in 40% van de gevallen van een hartaanval bij vrouwen, atypische typen toenemen. Dit bemoeilijkt aanzienlijk het vermogen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de benoeming van de meest effectieve therapie. De beschreven hartziekte met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan leiden tot invaliditeit, in het ergste geval tot overlijden. Het verminderen van de risico's van manifestatie van dergelijke gevolgen kan alleen op tijd worden gedetecteerd voor een schending van het hart, raadpleging van een cardioloog. Daarom is het belangrijk om de eerste tekenen van een hartaanval te kennen, om ze in het beginstadium te kunnen herkennen..

Over de voorbodes van een hartaanval

Bij het diagnosticeren van hartpathologie is het positieve resultaat zonder progressie van de resulterende complicaties hoger bij mannen. Vanwege de kenmerken van het lichaam verloopt de ontwikkeling van een hartinfarct bij vrouwen echter langzamer. De symptomen verschijnen en nemen toe in de loop van 1-2 maanden, wat wijst op het begin van hartfalen:

  • Slapeloosheid, algemene slaapstoornissen.
  • Constante vermoeidheid die niet verdwijnt na een goede nachtrust, lange slaap.
  • Zwelling van de handen en voeten, aanzienlijk toenemend in de avond.
  • Voortgang van bradycardie (hartkloppingen).
  • Ademhalingsmoeilijkheden met een gevoel van verstikking.
  • Een symptoom dat lijkt op de ontwikkeling van parodontitis.
  • Frequente aandrang om te plassen, erger tegen de avond.
  • Onredelijke en abrupte stemmingswisselingen, onverwachte angstaanvallen, paniekaanvallen.

Myocardinfarct begint met een of meer van de bovenstaande symptomen. Als ze worden geïdentificeerd, is een dringend bezoek aan een therapeut of cardioloog strikt geïndiceerd..

De praktijk leert dat in de helft van de gevallen van de beschreven pathologie bij vrouwen angina pectoris, een gevaarlijke coronaire spasme, voorafgaat. Om een ​​dergelijke schending van het werk van de hartspier het hoofd te bieden, helpen geneesmiddelen die tot de groep nitraten behoren. Storende pijnen op de borst verdwijnen na gebruik van speciale medicijnen, maar ze zijn een alarmerende voorbode van hartaandoeningen.

Hoe een hartinfarct te herkennen

In de medische praktijk is het, naast het klassieke angina-symptoom, gebruikelijk om andere atypische manifestaties te onderscheiden die wijzen op het begin van de beschreven ziekte..

Een hartaanval bij vrouwen wordt weergegeven door de volgende symptomatische vormen:

  • De anginale status vordert in 75% van de gevallen, gekenmerkt door de lokalisatie van pijn in het bovenlichaam aan de linkerkant. Ongemak wordt gevoeld in de borst, arm, schoudergebied, nek; vaak klaagt een vrouw over kiespijn die verschijnt en vanzelf overgaat. Een onderscheidend eerste teken is vaak acute pijn in de occipitale zone. Andere symptomen in de vorm van cyanose van de huid, paniekaanvallen, gevoelloosheid van armen en benen en zwaar zweten komen bij beide geslachten vaak voor..
  • De buikvorm is zeldzaam, ongeveer 3% van alle bekende gevallen. De manifestatie ervan is kenmerkend voor schade aan de achterwand van het myocardium. Pijnlijke gewaarwordingen verstoren in de buikholte en duiden ten onrechte op een storing in de werking van het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld een maagzweer, appendicitis, pancreatitis. Het gebruik van krampstillers elimineert geen pijnlijke golfachtige sensaties.
  • Status asthmaticus is voelbaar in 10-15% van de gevallen, gekenmerkt door de aanwezigheid van basistekens die wijzen op bronchospasmen. Hoesten is echter zeldzaam en bronchodilatatoren bieden geen verlichting. In een toestand van volledige rust klaagt een vrouw over kortademigheid, kortademigheid in een toestand van volledige rust. Deze vorm komt vaak voor bij vrouwen na 60 jaar met een voorgeschiedenis van langdurige hypertensie, een eerdere hartaanval.

Een belangrijk punt is dat het voortzetten van de abdominale of astmatische vorm in veel gevallen de angina status is. Tegelijkertijd is het moeilijk om de exacte diagnose van een hartinfarct te bepalen vanwege de ernst van de symptomen die inherent zijn aan atypische vormen. Alleen een hooggekwalificeerde specialist kan de pathologie nauwkeurig bepalen.

Zelden voorkomende atypische vormen

Bij jonge vrouwen en bij patiënten na 30 jaar worden in sommige gevallen de volgende soorten myocardinfarct gediagnosticeerd:

  • Cerebrale vorm, waarbij een aanhoudende schending van de bloedcirculatie in de hersenen wordt gediagnosticeerd. Onder de begeleidende factoren is het vermeldenswaard verminderde coördinatie, verwarde spraak, depressie van het bewustzijn, frequente duizeligheid.
  • Aritmische status. Het gaat gepaard met een snelle hartslag, wat een voorloper is van aritmie bij vrouwen. Deze vorm van pathologie registreert alleen hartritmestoornissen, terwijl het pijnsyndroom praktisch afwezig is.
  • Wat de asymptomatische vorm van een hartaanval betreft, deze komt vaak voor op jonge leeftijd en bij oudere mensen met een voorgeschiedenis van diabetes mellitus. De patiënten hebben meer zweten, ongebruikelijke en plotselinge prikkelbaarheid, terwijl het pijnsyndroom minimaal is. Als er geen uitgebreide zone met myocardschade is, kan een dergelijke hartaanval alleen worden gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek met de ECG-techniek.

Belangrijk! Elk van de hierboven beschreven symptomen geeft aan dat necrose van de weefsels van de hartspier is begonnen. De vrouw heeft een dringende ziekenhuisopname en een professioneel onderzoek nodig. Medicatie, chirurgische therapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Regels voor eerste hulp

Als er tekenen zijn van een micro-infarct, een hartaanval, kunt u een vrouw niet zonder hulp achterlaten, u moet onmiddellijk een team van medisch specialisten bellen. Vervolgens moet u zich houden aan de reeks acties die de toestand van het slachtoffer zullen verlichten:

  • Door volledige rust te bieden, kan zelfs de minste beweging de toestand verslechteren.
  • Plaats de vrouw in een horizontale positie met haar hoofd iets omhoog. Als er wurgingsaanvallen optreden, gaat het slachtoffer op een stoel, bank zitten en moeten de benen worden neergelaten.
  • Het is verplicht om nitroglycerine in te nemen, wat de verergering van een aanval vergemakkelijkt. Als na 20 minuten geen zichtbare verbetering wordt waargenomen, is herhaalde toediening van het aangegeven medicijn toegestaan. Geef het slachtoffer geen extra medicijnen, deze kunnen complicaties van het cardiovasculaire systeem veroorzaken.
  • Bij een hartstilstand zijn hartmassage vereist.

Behandelingsprincipes

Therapeutische maatregelen voor het ontstaan ​​van een hartinfarct zijn gericht op het verbeteren en stabiliseren van patiënten, waarbij aan de volgende voorwaarden moet worden voldaan:

  • Naleving van bedrust gedurende enkele dagen na de aanval. Tijdens deze periode is elke fysieke activiteit gecontra-indiceerd. Wanneer de toestand weer normaal begint te worden, mag de vrouw opstaan, lopen, maar onder toezicht van specialisten.
  • Het gebruik van plaatjesaggregatieremmers of plaatjesaggregatieremmers die het bloed verdunnen en bloedstolsels voorkomen. Dergelijke medicijnen bieden een betere toegang tot de "uitgehongerde" organen en het hart van zuurstof die in voldoende hoeveelheden door de bloedmassa's wordt gedragen. Aspirine is een beproefd antitrombotisch middel, maar het langdurig gebruik ervan heeft ongewenste bijwerkingen op het maagdarmkanaalsysteem in de vorm van gastritis, brandend maagzuur, pijn, misselijkheid.

Het is mogelijk om ongewenste effecten te verminderen door dergelijke medicijnen te nemen, bedekt met een speciale enterische coating. Voorbeeld - "ThromboAss", deze tabletten worden niet blootgesteld aan zoutzuur, lossen alleen op in de darmomgeving. Dit voorkomt direct contact met geïrriteerde slijmvliezen..

  • Als u een pre-infarct of een hartaanval vermoedt, worden medicijnen voorgeschreven die helpen de bloedvaten te versterken, hun elasticiteit en tonus te vergroten.
  • Als onstabiele angina optreedt, worden vaak medicijnen voorgeschreven op basis van de werkzame stof clopidogrel. Bijvoorbeeld Klopidex, Aggregal, Egitromb.
  • Pijn bij een hartaanval wordt verminderd met narcotische analgetica.
  • Intraveneuze nitraten bevorderen coronaire vasodilatatie.
  • Bètablokkers helpen de belasting van de hartspier te verminderen. Door dergelijke medicijnen neemt de zuurstofbehoefte van het lichaam af, waardoor celnecrose vertraagt ​​of zelfs voorkomt. Het stabiliseert ook de bloeddruk, verlaagt de hartslag.
  • Wanneer hartfalen wordt vastgesteld, schrijft de behandelende arts diuretica voor, die overtollig vocht voorzichtig en effectief uit het lichaam verwijderen.
  • Om ervoor te zorgen dat het hart zich snel aanpast aan pathologische factoren, worden ACE-remmers aanbevolen. Dergelijke medicijnen helpen de bloeddruk te verlagen tot normale limieten..
  • Atherosclerotische plaques blokkeren de bloedvaten gedeeltelijk of volledig, hun vorming is onveilig voor het leven. De medicijnen van de statinegroep verhinderen de opname van cholesterol door de vaatwanden. Voorbeeld: Lipostat, Symbor. Het cholesterolgehalte wordt genormaliseerd door de werking van onverzadigde vetzuren, bijvoorbeeld Tribuspamin, Linetol.

Wanneer de lopende medicamenteuze behandeling voor een hartinfarct niet de verwachte resultaten laat zien, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven. Onder de meest populaire methoden van chirurgische ingreep, worden momenteel coronaire bypass-transplantatie en ballon-coronaire angioplastiek opgemerkt..

Belangrijk! Een positief effect wordt bereikt als de patiënt zo snel mogelijk in het ziekenhuis wordt afgeleverd. Maatregelen voor vroegtijdige reanimatie dragen bij aan de groei van de focale zone van cellen die necrose hebben ondergaan. Bij ernstige schade kan de dood optreden.

In sommige gevallen zijn er ernstige gevolgen na een hartinfarct, vooral als de pathologie terugkeert. Het kan dementie, handicap, volledig of gedeeltelijk verlies van spraak, geheugenverlies, verlamming zijn. Na het ondergaan van een aanval en het uitvoeren van de geselecteerde behandeling, begint een revalidatieperiode, die vrij lang is en veel geduld vereist van de gewonde persoon en van degenen om hem heen. In sommige gevallen gaat het herstel gedurende het hele leven door.

Van traditionele geneeskunde

Thuis, voor de preventie van een hartinfarct, kunt u goedkope en betaalbare recepten gebruiken uit beschikbare grondstoffen.

Recept nummer 1. Meng 50 g kaneelrozenbottel en wilde aardbeibladeren, kook in 0,5 liter water in een stoombad gedurende 15-20 minuten. Koel het resulterende mengsel af, zeef. Verdun de bouillon tot het oorspronkelijke volume, gebruik 1-2 keer per dag een half glas.

Recept nummer 2. Neem in gelijke verhoudingen (elk 20 g) de vruchten van komijn, het kruid van hartkruid en de wortels van valeriaan. Grondig gemengde ingrediënten worden gegoten met 1 liter kokend water, ongeveer 20 minuten gekookt in een waterbad, waarna de substantie nog een half uur moet blijven staan. Zeef de bouillon na afkoeling, drink 200 ml vlak voor het slapengaan.

Recept nummer 3. Meng een deel van de paardenbloemwortels, wortels van een grote elecampane, twee delen bloemen van boerenwormkruid en zandstorm, 5 delen geperforeerd sint-janskruid en medicinale salie. De resulterende droge verzameling wordt in 500 ml kokend water gegoten en gedurende 10 uur in een omwikkelde, dichte container geïnfuseerd. De gekoelde en gespannen infusie moet de hele dag in verschillende doses worden geconsumeerd..

De manifestatie van symptomen van een hartinfarct bij vrouwen verschilt van de symptomen van deze aandoening bij mannen. Naast het belangrijkste symptoom - doordringende pijn op de borst, is er een grote lijst met atypische factoren. Ze moeten tijdig worden gedetecteerd, in geval van verslechtering van de toestand, ongemak in de regio van het hart, is het noodzakelijk om te worden onderzocht in een medische instelling.

Hartaanval symptomen bij vrouwen en eerste hulp

Myocardinfarct - wat is het

Een hartaanval is een type ischemische ziekte die ontstaat door onvoldoende bloedcirculatie in de hartspier. Coronaire bloedvaten kunnen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen aan het hart leveren. Als gevolg hiervan sterft de hartspier.

Als u de symptomen van de ziekte leert opmerken, kunt u de ontwikkeling van een toestand vóór het infarct op tijd vaststellen en daardoor uzelf of een geliefde snel helpen.

Hoe kan een hartaanval zich manifesteren

Het eerste signaal voor de ontwikkeling van een gevaarlijke aandoening is pijn in de borststreek, die gepaard gaat met een gevoel van druk of compressie. Pijnlijke gewaarwordingen worden tegelijkertijd aan de linkerarm, schouder of nek gegeven.

Vaak heeft een pijnlijk gevoel een specifieke lokalisatie - in het epigastrische gebied. Tegelijkertijd begint de onderste rij tanden pijn te doen.

Soorten infarcten

Een hartaanval is onderverdeeld in verschillende vormen, afhankelijk van de aard van het beloop en de ernst van de symptomen.

  • Typisch. Uitgedrukt in de manifestatie van alle bijbehorende symptomen.
  • Cerebraal. De manifestaties van deze vorm zijn vaak vergelijkbaar met die van een beroerte..
  • Gastralgic. Gaat gepaard met pijn in de buik.
  • Asymptomatisch. De ziekte wordt pas vastgesteld na diagnose - elektrocardiogram.
  • Astmatisch. Gaat gepaard met ademhalingsstoornissen.
  • Aritmisch. De studie onthult aritmie.

Elk van de bovenstaande typen is gevaarlijk voor de gezondheid van een vrouw. Daarom moet u bij de eerste manifestaties van pathologie een arts raadplegen voor diagnose en het voorschrijven van de juiste behandeling..

De redenen voor het ontwikkelen van een hartaanval

Vaak ontwikkelt zich een gevaarlijke toestand als gevolg van hormonale stoornissen bij een vrouw, maar ook als gevolg van leeftijd of inwendige ziekten.

Onveranderde risicofactoren zijn onder meer erfelijkheid, vroege menopauze en de leeftijd van 50 tot 55 jaar.

Aanpasbare risicofactoren:

  • hoge bloeddruk;
  • overgewicht;
  • ongezonde voeding - veel zout, cholesterol eten;
  • alcohol misbruik;
  • roken;
  • langdurige stressvolle situaties;
  • misbruik van orale anticonceptiva;
  • gebrek aan fysieke activiteit en stress.

Tijdens de menopauze neemt de oestrogeenproductie af. Het bevordert vaatverwijding, beschermt tegen de vorming van bloedstolsels, spasmen en voorkomt de vorming van atherosclerotische plaques.

Tekenen van een hartaanval

Soms weten vrouwen niet dat ze een hartaanval hebben gehad. In sommige gevallen zelfs meerdere tegelijk. De voorlopers van een pre-infarcttoestand zijn pijn op de borst, koorts.

Andere voorbodes van een aanval:

  • gevoel van misselijkheid, braken;
  • ademhalingsproblemen;
  • ontwikkeling van zwelling van de benen;
  • slaapstoornissen - slapeloosheid;
  • angst, paniekaanval;
  • gevoel van ongemak op de borst;
  • pijn in de achterkant van het hoofd;
  • bloedend tandvlees;
  • meer plassen;
  • kortademigheid;
  • aritmie.

In dit geval wordt gedurende meerdere dagen verhoogde druk of zwelling in de benen waargenomen. Tijdens deze periode wordt aanbevolen om dringend medische hulp in te roepen om de gevolgen van necrose van de weefsels van de hartspier te voorkomen..

Symptomen die mild van aard zijn, kunnen erop wijzen dat een vrouw onlangs een micro-infarct heeft gehad.

  • scherpe en brandende pijn op de borst;
  • pijn in de buik;
  • algemene zwakte;
  • vaak braken;
  • maagzuur;
  • koud zweet.

Soms wordt deze aandoening slecht gediagnosticeerd en lijkt het op voedselvergiftiging. De ontwikkeling van een hartaanval wordt in 30% van de gevallen geregistreerd.

Acute tekenen van cardiovasculaire aandoening

In acute omstandigheden is de pijn in de meeste gevallen uitgesproken en gelokaliseerd in de borst en linkerschouder. In dit geval kan de pijn scherp of pijnlijk zijn..

Pijnlijke gevoelens aan de linkerkant kunnen niet worden geëlimineerd, zelfs niet na inname van medicijnen op basis van nitroglycerine. Af en toe kunnen dergelijke aanvallen om de paar uur gedurende de dag worden herhaald..

Andere acute symptomen:

  • moeizame ademhaling;
  • duizeligheid;
  • gevoelloosheid van de linkerarm;
  • spraakstoornissen;
  • paniekaanval, gevoelens van angst en ongerustheid;
  • meer zweten.

Ook gaat het acute beloop van het pre-infarctproces gepaard met kortademigheid, die zelfs in rust optreedt. Raadpleeg in dat geval onmiddellijk een arts..

Eerste hulp

Als u tijdig medische hulp zoekt, kunt u complicaties voorkomen. Daarom moet eerste hulp aan de patiënt worden verleend in de eerste 10 minuten na de aanval..

Voordat de arts arriveert, moet de patiënt worden geholpen om op een plat oppervlak te gaan zitten. Losse kleding met riemen of gespen. De patiënt moet 1 tablet verdovingsmiddel en 1 capsule nitroglycerine onder de tong krijgen.

Bloeddruk en hartslag moeten ook worden gemeten..

Als de arts niet binnen 30 minuten helpt, moeten de tabletten opnieuw worden gegeven..

Het wordt aanbevolen om de kamer goed te ventileren om frisse lucht binnen te krijgen. Als de patiënt een hartstilstand heeft, is het noodzakelijk om borstcompressies uit te voeren van 100 tot 120 bewegingen per minuut.

Wat is verboden om te doen bij een hartaanval

Sommige handelingen kunnen de patiënt schaden, dus het is noodzakelijk om de richtlijnen voor eerste hulp strikt na te leven.

Het is verboden de patiënt op bed te leggen, aangezien dit verstikking kan veroorzaken. Elke inname van voedsel moet worden uitgesloten. Als een vrouw het bewustzijn verliest, kan dit hevig braken veroorzaken, wat uiteindelijk ook zal leiden tot mechanische verstikking..

De gevaarlijkste toestand is een hartaanval tijdens de zwangerschap. De dreiging met overlijden is groot voor zowel de moeder als het ongeboren kind.

U kunt niet alleen medicijnen gebruiken, behalve nitroglycerine en pijnstillers. Veel medicijnen zijn verboden voor gebruik bij een hartaanval. Was uzelf niet met koud water. Dit kan leiden tot vernauwing van de kransslagaders, wat de situatie alleen maar zal verergeren..

Revalidatie na een aanval

Revalidatie na een hartaanval is gericht op het verkleinen van de risico's op het ontwikkelen van gevolgen en het vermijden van een tweede hartaanval.

Complicaties van een aanval zijn afhankelijk van het gebied van de laesie, de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Bij een microinfarct een over het algemeen gunstige prognose. Als de aanval gevolgen had in de vorm van hartfalen en aritmie, is de prognose voor een tweede aanval minder gunstig dan in het eerste geval..

Medische behandeling wordt voorgeschreven door een arts op basis van onderzoeken en het type hartaanval..

Herstel aanbevelingen:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten: roken, alcoholische dranken, drugs;
  • controle van lichaamsgewicht;
  • buitenwandelingen, matige fysieke activiteit, herstellende gymnastiek en lichaamsbeweging;
  • systematisch onderzoek en observatie door een cardioloog;
  • therapeutische procedures om de normale bloeddruk en bloedsuikerspiegel te helpen herstellen.

Als stressvolle situaties de oorzaak van een hartaanval worden, moet u hulp zoeken bij een psycholoog die u zal helpen de psycho-emotionele achtergrond te corrigeren en te herstellen..

Het is ook nodig om de voeding te normaliseren. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met veel zout en dierlijke vetten te vermijden. Het dieet moet worden aangevuld met voedingsmiddelen die de microcirculatie en andere bloedeigenschappen helpen verbeteren: noten, citrusvruchten.

Daarnaast kan fysiotherapie of behandeling in sanatoria met mineraalwater, modder en therapeutische massages worden voorgeschreven.

In sommige gevallen verschijnen de symptomen van een hartaanval bij vrouwen mogelijk niet, dus moeten ze speciale aandacht besteden aan veranderingen in het welzijn. En voor tekenen van hart- en vaatziekten, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat een dergelijke aandoening ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood. Een correcte levensstijl en regelmatige preventieve procedures helpen ziekte te voorkomen.

We raden ook aan om te lezen: gescheurde cyste van de eierstokken

Tekenen van een hartaanval bij vrouwen: symptomen en voorlopers

Tekenen van een hartaanval bij vrouwen kunnen kenmerken hebben die het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen. Myocardinfarct is een acute hartaandoening, die gepaard gaat met de dood van cellen in de hartspier als gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer erin. Dode cellen worden vervangen door bindweefsel, waardoor de functies van de hartspier niet volledig worden hersteld. Het is belangrijk om de tekenen van een hartaanval te kennen om deze zo snel mogelijk te herkennen en correct hulp te bieden - het leven van een persoon kan hiervan afhangen..

Tekenen van een hartaanval bij vrouwen bij vrouwen ouder dan 50 jaar kunnen worden gemaskeerd door een verergering van pancreatitis, een aanval van aritmie, bronchospasmen, neurologische aandoeningen, griep of verkoudheid.

Voorbodes van een hartinfarct

Hoe u een hoog risico op een hartaanval kunt herkennen lang voordat het optreedt?

Er zijn een aantal klinische symptomen waardoor het mogelijk is om de aanpak van een cardiovasculaire catastrofe te bepalen..

Bij de meerderheid van de vrouwen die een acuut myocardinfarct hebben gehad, ongeveer 25-30 dagen vóór de aanval, verschenen de voorlopers van de ziekte:

  • chronisch vermoeidheidssyndroom - verhoogde vermoeidheid, gebrek aan energie, dat zelfs bij langdurige rust niet wordt verwijderd. Na verloop van tijd wordt onredelijke vermoeidheid erger;
  • ondiepe of onderbroken slaap, slapeloosheid;
  • snurken tijdens de slaap, apneu;
  • zwelling van de benen, voeten en handen, veroorzaakt door verminderde bloedstroom en slechte hartactiviteit. Gevoelloosheid of tintelend gevoel in de ledematen;
  • maagpijn, frequente gastro-intestinale klachten zonder duidelijke reden - dit symptoom wordt verklaard door het feit dat het middenrif en de spijsverteringsorganen zich dicht bij de hartspier bevinden. Dus, met het verslaan van de lagere delen van de achterwand van het ventrikel van het hart, wordt pijn precies aan dit gebied gegeven;
  • korte periodes van onverklaarbare angst;
  • frequente hoofdpijn, episodes van visuele stoornissen;
  • bloeding en pijn van het tandvlees veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar perifere bloedvaten;
  • Moeilijkheden om diep adem te halen of kortademigheid met weinig inspanning. Het gevoel van kortademigheid verdwijnt na rust;
  • hartkloppingen, aritmie - de gevolgen van de ontwikkeling van hartfalen of coronaire hartziekte;
  • verhoogde drang om 's nachts te plassen;
  • ongemak op de borst, in de regio van het hart - patiënten hebben een gevoel dat lijkt op een spierspanning.

Voorbodes van een mogelijke hartaanval zijn meestal vluchtig van aard, ze verschijnen en verdwijnen vanzelf.

Soms is een hartaanval bij vrouwen praktisch asymptomatisch, in dergelijke gevallen ervaart de patiënt mogelijk geen ernstige pijn, schrijft de verzwakte toestand af voor osteochondrose, drukstoten of algemene malaise.

De eerste tekenen van een hartinfarct bij vrouwen

Wanneer een cardiovasculaire aanval begint, manifesteert deze zich met vrij ernstige symptomen. Het meest kenmerkende teken van een dreigende acute hartaanval, die als test kan worden gebruikt, is het optreden van acute, compressieve pijn op de borst die langer dan 15-20 minuten aanhoudt en niet verdwijnt na het nemen van pijnstillers of nitroglycerine. Dergelijke pijn kan uitstralen naar de rug, nek, armen of schouders en de onderkaak. Dit fenomeen wordt angina-status genoemd en manifesteert zich in 95% van de gevallen bij patiënten ouder dan 40 jaar..

Naast brandende pijn op de borst zijn typische tekenen van een hartaanval:

  • kortademigheid, gevoel van verstikking;
  • gevoelloosheid van de linkerkant (arm, been, nek);
  • droge en pijnlijke hoest;
  • misselijkheid, braken;
  • kortademig zijn;
  • afname of toename van de druk;
  • schending van visuele functie;
  • opwinding van het zenuwstelsel;
  • zwakte, bleekheid van de huid, duizeligheid;
  • onverklaarbare angst voor de dood;
  • koud, klam zweet veroorzaakt door aanzienlijke hoeveelheden stresshormonen die de bijnieren afgeven aan de bloedbaan.

Vaak zijn de symptomen van een hartaanval bij vrouwen atypisch of vaag, onduidelijk. Tekenen van een hartaanval bij vrouwen bij vrouwen ouder dan 50 jaar kunnen worden vermomd als een verergering van pancreatitis (misselijkheid, braken, brandend maagzuur), een aanval van aritmie, bronchospasmen, neurologische aandoeningen (neurose, verwarde spraak, vertroebeling van het bewustzijn, verminderde coördinatie van bewegingen), griep of verkoudheid.

Soms is een hartaanval bij vrouwen praktisch asymptomatisch, in dergelijke gevallen ervaart de patiënt mogelijk geen ernstige pijn, schrijft de verzwakte toestand af voor osteochondrose, drukstoten of algemene malaise. De afwezigheid van hartpijn tijdens een hartaanval komt vooral veel voor bij patiënten met diabetes mellitus.

De meerderheid van de vrouwen die een acuut myocardinfarct hebben gehad, ongeveer 25-30 dagen vóór de aanval, vertoonden de voorlopers van de ziekte.

Wat te doen als deze symptomen bij uzelf of naasten optreden? Terwijl u thuis bent, moet u eerst een ambulance bellen, aangezien de behandeling van een hartaanval thuis niet is toegestaan ​​en als er niet tijdige eerste hulp wordt verleend, kunnen de gevolgen onomkeerbaar zijn.

Kenmerken van het beloop van een hartaanval bij vrouwen

Er zijn enkele kenmerken van het verloop van een hartinfarct bij vrouwen:

  • pijn is niet zo intens als bij mannen. Hartpijn bij vrouwen met een hartaanval is vaak niet acuut, maar trekken en pijnlijk. Aangenomen wordt dat een hogere pijngrens de reden kan zijn;
  • pijn in de maag - dit symptoom wordt zelden bij mannen gevonden en wordt verklaard door het feit dat de spijsverteringsorganen in het vrouwelijk lichaam zich dicht bij de hartspier bevinden;
  • pijn in de armen, rug, nek, kaken. Pijn bij vrouwen zal eerder uitstralen.

Het onderzoek naar de dynamiek van morbiditeit toonde aan dat de mortaliteit door een hartinfarct bij vrouwen 9% was, terwijl dat bij mannen slechts 4% was. De kans op overlijden in de eerste uren na een zware hartaanval bij vrouwen van jonge (jonger dan 30 jaar) en middelbare leeftijd (ouder dan 35 jaar) is 68% hoger dan bij mannen van dezelfde leeftijdsgroep.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van een hartaanval bij vrouwen

Er zijn bekende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een hartinfarct bij vrouwen. Ze worden in verband gebracht met de structurele kenmerken van het lichaam en de levensstijl bij meisjes en vrouwen. Onder hen:

  • hartstructuur: het vrouwelijke hart is gemiddeld iets kleiner dan het mannelijke. De massa van het hart van een vrouw is 200-300 g, die van een man - 270-380 g;
  • vasculaire structuur: het lumen van slagaders, inclusief kransslagaders, is veel kleiner bij vrouwen. Dit draagt ​​bij aan een verhoogde druk van de bloedstroom naar de wanden van bloedvaten en een intensere afzetting van cholesterol;
  • verhoogde vorming van atherosclerotische plaques en hun lokalisatie: in de regel treft atherosclerose bij vrouwen vaak kleine bloedvaten;
  • een hogere incidentie van ziekten die bijdragen aan het ontstaan ​​van een hartaanval, in het bijzonder diabetes mellitus;
  • hogere prevalentie van obesitas.

De afwezigheid van hartpijn tijdens een hartaanval komt vooral veel voor bij patiënten met diabetes mellitus.

In een andere groep kun je risicofactoren combineren voor het ontstaan ​​van een hartaanval, die niet alleen relevant zijn voor vrouwen, maar ook voor mannen:

  • erfelijke aanleg;
  • verhoogde bloedlipiden;
  • slechte gewoonten, met name roken;
  • sedentaire levensstijl;
  • verhoogde homocysteïnespiegels;
  • overgewicht;
  • hoge bloeddruk;
  • psychosociale factoren, stressinstabiliteit.

Meestal worden overmatige nerveuze spanning, stress, hoge fysieke activiteit, fluctuaties in atmosferische druk, vasculaire (vaak hypertensieve) crises, minder vaak operaties, onderkoeling, een directe aanzet tot een hartinfarct. Welke druk kan een hartaanval veroorzaken? Een gevaarlijke waarde voor bloeddruk wordt beschouwd als getallen boven 140/90 mm Hg. st.

Oorzaken van een hartaanval

Wat veroorzaakt een hartaanval? De vernauwing van het lumen van de kransslagaders leidt tot een afname van de bloedstroom naar elk deel van de spierlaag van het hart (myocard), een verzwakking of volledige stopzetting van de bloedtoevoer naar de hartspier, en coronaire hartziekte ontwikkelt zich. Een acute vorm van ischemische hartziekte, die optreedt bij de ontwikkeling van hartcelnecrose, wordt myocardinfarct genoemd.

De belangrijkste rol bij de ontwikkeling van een hartaanval behoort tot pathologische processen in de kransslagaders van het hart: vernauwing van hun wanden, vasculaire spasmen, verlies van elasticiteit, atherosclerotische veranderingen.

In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van atherosclerose. Het verschijnen van atherosclerotische plaques en bloeding wordt de oorzaak van vernauwing of volledige sluiting van het vaatlumen, vaak gaat dit proces gepaard met het verschijnen van bloedstolsels.

De studie van de dynamiek van morbiditeit toonde aan dat de mortaliteit door een hartinfarct bij vrouwen 9% bedroeg, terwijl bij mannen slechts 4%.

Hoe oud kan een hartaanval zijn? Volgens statistieken komt een hartinfarct bij vrouwen op jonge leeftijd veel minder vaak voor dan bij mannen. Dit komt door het feit dat oestrogenen die in het lichaam van een vrouw worden geproduceerd, een gunstig effect hebben op vasodilatatie en het werk van de spierlaag van het hart, een antioxiderende, cardioprotectieve en antiatherogene werking hebben. Met het begin van de menopauze neemt de oestrogeenproductie echter aanzienlijk af, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte significant toe, wordt de incidentie bij vrouwen op oudere leeftijd (ouder dan 60 jaar) vergeleken met die bij mannen..

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Tekenen van een hartinfarct bij vrouwen

Statistieken. Algemene informatie

Myocardinfarct is een acute aandoening die optreedt bij ischemische hartziekte, die gepaard gaat met significante ischemie en dood (necrose) van een of ander deel van de hartspier. Voordat een bepaalde leeftijd wordt bereikt, ontwikkelt deze aandoening zich vaak bij mannelijke patiënten, maar na 55-60 jaar komt het even vaak voor bij zowel mannen als vrouwen. Waarom gebeurt het? Het antwoord op deze vraag ligt in het feit dat het na deze leeftijdsgrens in het lichaam van vrouwen is dat het niveau van oestrogeen, dat het myocardium beschermt tegen negatieve invloeden, aanzienlijk afneemt. Maar het zijn deze geslachtshormonen die ervoor zorgen dat het cholesterolgehalte op het vereiste niveau wordt gehouden en daardoor de coronaire bloedvaten beschermen tegen de vorming van atherosclerotische plaques daarin..

Volgens Valentina Petrenko, hoofd van de commissie voor sociaal beleid, lijden 7 miljoen mensen in Rusland aan coronaire hartziekten en is het aandeel post-infarctpatiënten 2,5 miljoen, wat overeenkomt met 2% van de totale bevolking van de Russische Federatie. De ontwikkeling van een hartaanval in 10 - 12% van de klinische gevallen bedreigt het leven van de patiënt, en dergelijke teleurstellende cijfers geven aan dat niet alleen de Russische cardiologie moet worden verbeterd, maar ook het educatieve werk onder de bevolking moet worden geïntensiveerd. Met zulke dreigende sterftecijfers zou iedereen moeten weten wat een hartinfarct is, hoe het zich manifesteert en hoe de patiënt eerste hulp kan bieden.

Video: myocardinfarct

Oorzaken en predisponerende factoren

In bijna 90% van de gevallen is de oorzaak van een hartinfarct atherosclerose, die verstopping van de kransslagaders veroorzaakt met fragmenten van atherosclerotische plaques. Een dergelijk proces in de bloedbaan zorgt ervoor dat de bloedstroom naar het myocard stopt en hartspiercellen sterven als gevolg van zuurstofgebrek. Als gevolg hiervan wordt een gebied met necrose gevormd, dat na 1-2 weken overwoekerd is met bindweefsel en het hart niet meer normaal kan functioneren.

In andere gevallen wordt een hartinfarct veroorzaakt door de volgende aandoeningen en ziekten:

  • trombose van de kransslagaders;
  • harttrauma;
  • spasmen van de kransslagaders;
  • tumoren.

De volgende predisponerende factoren kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​van een hartaanval:

  • atherosclerose;
  • arteriële hypertensie;
  • een geschiedenis van een hartinfarct;
  • roken;
  • zwaarlijvigheid;
  • hypo- en zwakte;
  • diabetes;
  • verhoogde niveaus van LDL ("slechte" cholesterol);
  • frequente stressvolle situaties;
  • stoornissen in het bloedstollingssysteem;
  • overmatige fysieke of emotionele stress;
  • alcoholgebruik in hoge doses en chronisch alcoholisme;
  • postmenopauzale leeftijd bij vrouwen.

Symptomen van een typisch myocardinfarct

De kenmerkende tekenen van de ontwikkeling van een hartinfarct zijn als volgt:

  • hevige pijn in het hart, de schouder of de bovenbuik, die langer dan 30 minuten aanhoudt en niet wordt geëlimineerd door nitroglycerine of andere nitraatbevattende of vaatverwijders in te nemen;
  • pijnen van een brandend, knijpend, tranend of dolkkarakter, die niet worden geëlimineerd, zoals bij angina pectoris, zelfs in rust;
  • terugkeer van pijn naar de linker (soms rechter) arm, elleboog, pols, nek, kaak, achterhoofdsknobbel, interscapulair gebied of scapula;
  • angst voor de dood, waardoor paniek en intense angst ontstaat;
  • de aanwezigheid van duizeligheid, ernstige bleekheid met acrocyanose (cyanose van de slijmvliezen), koud, klammig zweet, misselijkheid en braken, flauwvallen;
  • ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid (deze manifestaties nemen zelfs bij minimale stress toe, bijvoorbeeld na het draaien van het lichaam);
  • schending van het ritme van de pols en zijn frequentie;
  • gevoelloosheid van de handen;
  • eerst een verhoging en daarna een verlaging van de bloeddruk;
  • temperatuurstijging tot 38 ° C (soms).

Er moet aan worden herinnerd dat in ongeveer 20% van de gevallen een hartinfarct optreedt in een atypische vorm en dat een dergelijk beloop van deze gevaarlijke aandoening de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Daarom moet iedereen op de hoogte zijn van de atypische symptomen van deze levensbedreigende aandoening.!

Atypische symptomen

Cardiologen identificeren 8 atypische varianten van de pathologie die in dit artikel worden besproken. Atypische symptomen van een hartinfarct komen alleen voor in de acute periode van deze aandoening. Later - in de subacute en postinfarctperioden - verloopt de ziekte met typische manifestaties.

Astmatische variant

Met deze ontwikkeling van een hartaanval verschijnen tekenen die lijken op een astma-aanval, en vaker ontwikkelt deze aandoening zich tegen de achtergrond van eerdere hartaanvallen of aanwezige cardiosclerose. In de astmatische variant is cardialgie volledig afwezig of zwak uitgedrukt.

Een aanval van een hartaanval bij dergelijke patiënten verloopt als volgt:

  • dyspnoe groeit en verandert in dyspneu;
  • droge hoest met schuimend sputum;
  • piepende ademhaling in de longen;
  • ontwikkeling van longoedeem;
  • aritmie;
  • verlaging van de bloeddruk.

Gastralgische optie

Bij deze variant van het beloop van een hartinfarct treedt pijn op in de maag of bovenbuik en lijkt het op een aanval van acute gastritis of pancreatitis. Bij het sonderen van de voorste buikwand wordt spierspanning onthuld en om een ​​juiste diagnose te stellen, moeten aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om pathologieën van het spijsverteringsstelsel uit te sluiten.

Cerebrovasculaire variant

Met de ontwikkeling van deze atypische vorm van hartaanval heeft de patiënt de volgende symptomen van cerebrale circulatiestoornissen:

  • spraakstoornissen;
  • duizeligheid;
  • vertroebeling van het bewustzijn;
  • parese van de ledematen;
  • misselijkheid, braken, etc..

Aritmische variant

Met een dergelijk verloop van een hartaanval, zelfs na het verkrijgen van ECG-gegevens, is de diagnose moeilijk, omdat ze tekenen van aritmieën (extrasystole, paroxismale tachycardie of atriale fibrillatie) en atrioventriculaire blokkades van verschillende intensiteit vertonen..

Collaptoïde variant

Deze atypische variant van een hartaanval manifesteert zich door de volgende symptomen van cardiogene shock:

  • volledige afwezigheid van pijnlijke gevoelens;
  • duizeligheid;
  • een scherpe daling van de bloeddruk;
  • donker worden in de ogen;
  • koud klam zweet.

Oedemateuze optie

Bij deze atypische vorm heeft de patiënt kortademigheid en neemt de zwelling snel toe. Bij onderzoek kunnen tekenen van hepatomegalie en ascites worden vastgesteld.

Pijnloze optie

Bij dit verloop van een hartaanval klaagt de patiënt over ongemak op de borst, ernstige zwakte en overmatig zweten. Sommige patiënten hechten niet eens belang aan het optreden van deze symptomen, en de hartaanval vindt plaats op "benen". In dergelijke gevallen wordt het beloop van deze acute en levensbedreigende aandoening alleen maar verergerd en is de ziekte moeilijker.

Perifere variant met een atypische plaats van pijnlokalisatie

Bij deze atypische variant van een hartaanval ontstaan ​​geen pijnlijke gevoelens achter het borstbeen of in de regio van het hart, maar in de linkerhand, de top van de pink, scapula, cervicothoracale wervelkolom, nek of onderkaak. Alle andere klinische manifestaties blijven typisch: polsaritmie, angst voor overlijden, zweten, zwakte, enz..

Eerste hulp bij een hartaanval

Video: eerste hulp bij een hartinfarct

Wanneer de eerste tekenen van een hartinfarct optreden, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, de coördinator informeren over de mogelijke ontwikkeling van deze specifieke gevaarlijke toestand en eerste hulp verlenen:

  1. Leg de patiënt horizontaal op zijn rug of geef een halfzittende houding.
  2. Zorg voor frisse lucht, een optimale temperatuur en verwijder kleding of accessoires die de vrije ademhaling belemmeren of in het lichaam knijpen.
  3. Probeer de patiënt ervan te overtuigen zijn emotionele en motorische kalmte te bewaren. Om dit te doen, moet hij de mogelijke gevolgen van het niet naleven van deze regel uitleggen en proberen op een rustige, gelijkmatige en zelfverzekerde toon met het slachtoffer te praten..
  4. Geef een tablet Nitroglycerine of een ander nitraatbevattend medicijn om in te nemen. Meet de druk en of de aflezingen niet hoger zijn dan 130 mm Hg. Art., Neem het medicijn dan niet opnieuw. Met een voldoende hoge druk kunnen herhaalde doses nitroglycerine 2-3 keer worden uitgevoerd voordat het ambulanceteam arriveert. In dergelijke gevallen moet elke dosis om de 5 minuten aan de patiënt worden gegeven. Als het slachtoffer na de eerste tablet ernstige, kloppende hoofdpijn heeft, moeten de volgende doses nitroglycerine worden verlaagd tot ½ tablet. En als na de eerste dosis van een nitraathoudend middel de bloeddrukindicatoren sterk daalden, moeten volgende recepties worden geannuleerd.
  5. Maal 2-3 Aspirine-tabletten en geef aan de patiënt.
  6. Als de patiënt niet alleen kan kalmeren, geef hem dan een kalmerend middel (tinctuur van valeriaan, moederkruid of Valokardin, Corvalol).
  7. Tel de pols, en als de indicatoren niet meer zijn dan 70 slagen per minuut en de patiënt geen voorgeschiedenis heeft van bronchiale astma, geef het slachtoffer dan een van de bètablokkers (Atenolol, Anaprilin, Propranolol, enz.).
  8. Als de symptomen die zich tijdens de aanval ontwikkelen buiten twijfel staan ​​en er vertrouwen is in de ontwikkeling van een hartaanval, kan de patiënt een Analgin-tablet krijgen om de pijn te verlichten. In andere gevallen moet het gebruik van pijnstillers worden uitgesteld tot een arts arriveert..
  9. U kunt een mosterdpleister op het hartgebied aanbrengen en controleren, zodat er geen brandwonden op de huid ontstaan.
  10. Als de patiënt flauwvalt of een hartstilstand krijgt, moeten de nodige reanimatiemaatregelen worden genomen. Vergeet niet te zorgen dat braakselaspiratie of tongretractie wordt voorkomen: verwijder kunstgebit, draai uw hoofd opzij, fixeer uw tong door een geschikt voorwerp tussen uw tanden te steken (bijvoorbeeld een potlood gewikkeld in een doek of gaas).
  11. Na aankomst van een ambulance is het noodzakelijk om de arts op de hoogte te stellen van alle symptomen en genomen maatregelen.

De eerste voorbodes van een hartaanval bij vrouwen

Volgens de waarnemingen van cardiologen zijn bij veel vrouwen die een hartinfarct hebben geleden, ongeveer een paar dagen of zelfs een maand voor het ontstaan ​​van de aanval, de volgende voorlopers van deze levensbedreigende aandoening ontstaan:

  • slaapstoornissen (tot slapeloosheid);
  • onredelijke angst;
  • snurken of slaapapneusyndroom;
  • frequente en onverklaarbare vermoeidheid (zelfs na een volledig weekend of vakantie);
  • zwelling van de voeten en benen;
  • spijsverteringsstoornissen zonder duidelijke reden (het optreden van dergelijke manifestaties wordt verklaard door het feit dat bij vrouwen het diafragma hoger ligt dan bij mannen, en de lagere delen van het hart zich dichter bij de maag bevinden en pijn wordt vaker aan dit orgaan gegeven);
  • frequente hoofdpijn;
  • aritmische puls;
  • plotseling optreden van voorheen afwezige kortademigheid (deze manifestatie is het eerste teken van coronaire insufficiëntie);
  • ongemak en verdoving trekkende pijn in de borst, uitstralend naar de nek, arm, schouder of bovenrug;
  • bloedend tandvlees;
  • vaak 's nachts plassen.

Kenmerken van de kliniek van een hartaanval bij vrouwen

Na het begin van een aanval (dat wil zeggen de meest acute periode) bij vrouwen, zijn pijn in het borstbeen en kortademigheid vooral vaak de belangrijkste symptomen van een hartinfarct. Het optreden van deze manifestaties is altijd een indicatie voor een onmiddellijke oproep voor een ambulance.!

De ongebruikelijke symptomen van een hartaanval bij vrouwen zijn te wijten aan de volgende anatomische en fysiologische kenmerken:

  • de hartslag bij vrouwen bereikt meestal 90 slagen per minuut, en bij mannen - tot 75 slagen;
  • de grootte van het hart bij vrouwen is kleiner;
  • oestrogenen zijn aanwezig in het lichaam van vrouwen, die het cholesterolgehalte binnen normale grenzen houden en in feite de ontwikkeling van atherosclerose (de belangrijkste oorzaak van een hartinfarct) voorkomen.

De belangrijkste verschillen in het klinische beeld van een hartinfarct bij vrouwen zijn als volgt:

  • veel vrouwen tolereren pijn meer hardnekkig, en er is vaak een misvatting dat hun pijn niet zo uitgesproken is als bij mannen;
  • vrouwen voelen zich sneller ziek tijdens een aanval;
  • de aard van het pijnsyndroom bij vrouwen is meestal enigszins anders: de pijn straalt vaak uit naar de linker bovenste ledemaat, nek of kaak, gaat vaak gepaard met een onredelijke kiespijn, die vanzelf geleidelijk verdwijnt;
  • tijdens een aanval voelen vrouwen vaak pijn in het achterhoofd;
  • het is bij vrouwen dat duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen vaker voorkomen.

Soms stellen patiënten van een cardioloog een vraag over de kans op een hartinfarct tijdens de zwangerschap. Theoretisch kunnen dergelijke acute aandoeningen optreden tijdens de zwangerschap, maar het risico van hun ontwikkeling blijft minimaal, aangezien tijdens deze periode van het leven in het lichaam van een vrouw het oestrogeengehalte op een hoog niveau wordt gehouden. De dreiging van de ontwikkeling van deze aandoening neemt toe bij zwangere vrouwen die eerder lange tijd orale anticonceptiva hebben gebruikt, wat een negatief effect kan hebben op de bloedvaten en het bloedstollingssysteem.

De gevolgen van een hartaanval

Complicaties van een hartinfarct, zowel bij vrouwen als bij mannen, kunnen verschillend zijn. De ernst ervan hangt grotendeels af van de gezondheidstoestand, de mate van schade aan de weefsels van de hartspier, de tijdigheid en correctheid van eerste hulp..

Vaak ontwikkelt de patiënt na een aanval dergelijke vroege postinfarctcomplicaties zoals aritmieën en hartfalen, wat kan leiden tot longoedeem en overlijden. Het optreden van deze complicaties wordt verklaard door het feit dat de vervanging van een deel van de hartspier door bindweefsel en de vorming van een litteken de contractiliteit van het myocard vermindert. In zeldzamere gevallen zijn de vroege gevolgen van een hartaanval: hartbreuk, pericarditis, vasculaire trombose (tot ischemische beroerte).

Bij uitgebreide hartaanvallen en volumetrische littekens is de vorming van een hartaneurysma mogelijk. Een dergelijke complicatie is gevaarlijk voor het leven van de patiënt, aangezien het aneurysma kan scheuren en altijd gunstige voorwaarden creëert voor trombusvorming. Daarom hebben dergelijke patiënten altijd een hartoperatie nodig..

De gevolgen op lange termijn van een hartaanval zijn onder meer de volgende aandoeningen:

  • chronisch hartfalen;
  • pariëtale trombo-endocarditis;
  • neurotrofe aandoeningen;
  • Dressler-syndroom (pleuritis, pericarditis, pneumonitis).

Revalidatie na een hartaanval

Herstel van patiënten na een hartaanval moet altijd alomvattend zijn en gericht zijn op het minimaliseren van de risico's van terugkerende aanvallen en het elimineren van de gevolgen. De revalidatiecursus begint al tijdens de ziekenhuisbehandeling en wordt voor elke persoon individueel samengesteld. Het kan de volgende activiteiten omvatten:

  1. Constante medicatie-inname. De patiënt kan de volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven: aspirine en andere plaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia, bètablokkers, angiotensine-remmers, lipidenverlagende geneesmiddelen, diuretica, enz..
  2. Aanpassingen aanbrengen aan fysieke activiteit. Het motorische regime na een aanval breidt zich alleen uit op advies van een arts en tolereert geen gedwongen gebeurtenissen. De hoeveelheid lichamelijke activiteit wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.
  3. Afwijzing van slechte gewoonten.
  4. Correctie van voeding. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamines en mineralen die goed zijn voor het hart. Het beperken van de consumptie van cafeïne, dierlijke vetten, gefrituurd voedsel en zout is verplicht.
  5. Minimalisatie van overwerk en stressvolle situaties.
  6. Bestrijd zwaarlijvigheid.
  7. Verplichte apotheekobservatie door een cardioloog met Echo-KG, ECG, bloedtesten en testen met stresstesten.
  8. Spa-behandeling: slapen in de frisse lucht, mineraal- en gasbaden, massage, fysiotherapie en oefentherapie.

Gevolgtrekking

Myocardinfarct bij vrouwen kan zich uiten met enigszins verschillende symptomen en ieder van ons moet zich bewust zijn van dergelijke mogelijke verschillen, aangezien het aantal van dergelijke patiënten van jaar tot jaar toeneemt. De principes van spoedeisende zorg, behandeling, revalidatie en de mogelijke gevolgen van deze levensbedreigende aandoening blijven voor beide geslachten vrijwel hetzelfde..

Meer Over Tachycardie

De gezondheid van de aderen, haarvaten en slagaders hangt in grote mate af van de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die aan de lichaamscellen worden geleverd.


In de meeste gevallen tolereren kinderen normaal gesproken hoge koorts, die stijgt bij ARVI, griep en verkoudheid. Er zijn echter uitzonderingen op de regel.

Het netvlies verbruikt veel voedingsstoffen en zuurstof, en daarin vinden actieve processen plaats die nodig zijn voor de waarneming van gereflecteerde lichtgolven en hun transmissie naar de hersenen.

De bloedvaten zijn een essentieel onderdeel van het menselijk lichaam. Ze zorgen voor een continue beweging van bloed van het hart naar alle weefsels en inwendige organen.