Kortademigheid - soorten, oorzaken en behandeling

Kortademigheidsklachten komen zeer vaak voor. Soms probeert een persoon er alleen mee om te gaan, en soms moet hij een ambulance bellen. In sommige gevallen is een spoedopname van de patiënt op de intensive care vereist.

Kortademigheid - wat is het?

Kortademigheid is een gevoel van kortademigheid dat gepaard gaat met druk op de borst en versnelde ademhaling. De persoon met kortademigheid probeert diep adem te halen. Kortademigheid kan acuut of chronisch zijn. Deze aandoening wordt ook wel kortademigheid genoemd..

Normaal gesproken, wanneer een persoon rust, let hij niet op zijn ademhaling. Naarmate de fysieke activiteit toeneemt, begint hij vaker en dieper te ademen, wat voor hem merkbaar wordt. Als een persoon echter gezond is, is kortademigheid tegen de achtergrond van fysieke activiteit een normaal verschijnsel dat geen ongemak veroorzaakt. Enkele minuten na het stoppen van zware lichamelijke activiteit, zullen de ademhalingsindicatoren weer normaal worden..

Pathologische kortademigheid treedt op wanneer de ademhaling frequenter wordt tijdens normaal lopen, bij het uitvoeren van elementaire handelingen of in rust. Een dergelijke kortademigheid duidt op de ontwikkeling van een ziekte..

Kortademigheid

Wanneer kortademigheid optreedt bij inademing, wordt dit inademing genoemd. De reden voor zijn ontwikkeling is de vernauwing van het lumen van de luchtpijp en bronchiën. Inspiratoire dyspneu gaat gepaard met bronchiale astma, pneumothorax, pleuritis, enz..

Als kortademigheid optreedt tijdens het uitademen, wordt dit expiratoir genoemd. Dergelijke kortademigheid ontstaat door vernauwing van de kleine bronchiën. Het begeleidt emfyseem, COPD.

Soms kan kortademigheid worden gemengd wanneer een persoon ongemak ervaart tijdens zowel inademing als uitademing. Deze ademhalingsstoornis gaat gepaard met ernstige pulmonale pathologieën, hartfalen in een vergevorderde vorm..

Afhankelijk van de toestand van de patiënt zijn er 5 graden van ernst van de kortademigheid. Beoordeling op basis van de klachten van de persoon op basis van de MRC-schaal.

Kortademigheid treedt pas op na zware lichamelijke inspanning.

Kortademigheid manifesteert zich na het opgaan van trappen of bij snel lopen.

Kortademigheid zorgt ervoor dat de persoon langzamer gaat lopen, hoewel gezonde mensen van dezelfde leeftijd in hetzelfde tempo kunnen blijven lopen. De patiënt moet stoppen om verder te bewegen.

De persoon wordt gedwongen om de paar minuten te stoppen. Hij kan ongeveer 100 meter lopen, waarna hij even op adem moet komen.

4 - erg moeilijk

Kortademigheid treedt zowel in rust als tijdens lichte lichamelijke activiteit op. Een persoon moet zich in beweging zoveel mogelijk beperken..

Kortademigheid

Er zijn verschillende redenen die tot kortademigheid kunnen leiden. Ze combineren op hun beurt ook verschillende pathologieën en ziekten:

Kortademigheid treedt op in de volgende gevallen:

Overtreding van de bronchiale doorgankelijkheid.

Ziekten van het longparenchym.

Vasculaire laesies van de longen.

Afwijkingen van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de borstkas en ademhalingsorganen.

Hyperventilatiesyndroom. Het ontwikkelt zich met neurosen, maar ook tegen de achtergrond van neurocirculatoire dystonie.

Stofwisselingsziekten.

Kortademigheid en longziekte

Kortademigheid gaat altijd gepaard met aandoeningen van de bronchiën en longen. Het kan acuut zijn, bijvoorbeeld met pleuritis of pneumothorax, of chronisch. In het laatste geval zal kortademigheid vele weken of zelfs jaren storen. Chronische kortademigheid is kenmerkend voor chronische obstructieve longziekte.

Bij chronische longpathologieën wordt het lumen van de luchtwegen smaller, verstopt met dik sputum. Kortademigheid baart een persoon de hele tijd zorgen, als het niet wordt behandeld, vordert het geleidelijk. Het behoort tot het expiratoire type. Tegelijkertijd ontwikkelt een persoon een hoest, die gepaard gaat met de scheiding van dikke afscheidingen.

Als een patiënt lijdt aan bronchiale astma, treedt onverwacht kortademigheid op. In dit geval vervalt het. De persoon haalt een kleine oppervlakkige ademhaling, waarna hij een luidruchtige uitademing heeft. Om een ​​verstikkingsaanval te stoppen, moet de patiënt medicijnen slikken die gericht zijn op het uitzetten van de bronchiën. Hierdoor kunt u de ademhaling snel weer normaal maken. Een volgende aanval van kortademigheid kan worden veroorzaakt door het binnendringen van allergenen op het oppervlak van de bronchiën tijdens het ademen. Soms ontstaat kortademigheid na het eten van voedsel dat mogelijke allergenen zijn. Als bronchomimetica niet op tijd het lichaam binnenkomen, zal de persoon erger worden en kan flauwvallen optreden. Een patiënt met een aanval van bronchiale astma heeft medische hulp nodig, anders kan hij zelfs overlijden.

Kortademigheid zal optreden wanneer het ademhalingssysteem is aangetast door infectieuze agentia. Daarom gaat dit symptoom altijd samen met bronchitis en longontsteking. Hoe ernstiger het beloop van de onderliggende ziekte, des te sterker zal kortademigheid zijn.

Naast haar zal de patiënt de volgende symptomen ervaren:

Hoge lichaamstemperatuur of lage lichaamstemperatuur.

Verhoogde zwakte, verhoogde vermoeidheid, symptomen van lichaamsintoxicatie.

Pijn op de borst.

Hoest: vochtig of zonder slijm.

Als de behandeling op tijd wordt gestart, is het mogelijk om binnen een paar dagen van bronchiale ontsteking en longontsteking af te komen. Wanneer de infectie ernstig is of de behandeling wordt uitgesteld, verslechtert de toestand van de persoon. Zelfs een dodelijke afloop is mogelijk.

Kortademigheid kan een symptoom zijn van een longtumor. In de beginfase van de ontwikkeling is de ziekte asymptomatisch. Naarmate de pathologie vordert, begint het neoplasma echter in het longweefsel te knijpen, wat leidt tot de ontwikkeling van kortademigheid..

De volgende symptomen duiden op kankers van het ademhalingssysteem:

Kortademigheid, die in het begin subtiel zal zijn, maar zal verergeren naarmate de ziekte voortschrijdt.

Hoestaanvallen die niet gepaard gaan met slijm. Er kan sputum verschijnen, maar er zal heel weinig van zijn.

Pijnlijke gevoelens op de borst.

Bleekheid van de huid en verhoogde zwakte.

De behandeling omvat het uitvoeren van een operatie om de kankergroei te verwijderen. Bovendien krijgt de patiënt chemotherapie of bestralingstherapie voorgeschreven..

Ziekten zoals pulmonale trombo-embolie, toxisch longoedeem en lokale luchtwegobstructie zijn uiterst levensbedreigend.

Bij longembolie is er een blokkering van takken die zich uitstrekken vanaf het hoofdbloedvat dat de ademhalingsorganen voedt. Als gevolg hiervan stopt een bepaald deel van de long met normaal functioneren. Hoe meer de longen worden aangetast, hoe sterker de symptomen van trombo-embolie zullen zijn. Kortademigheid treedt plotseling op voor een persoon, het kan zich niet alleen tijdens fysieke activiteit ontwikkelen, maar ook in rust. De persoon begint te lijden aan verstikking, aan pijn op de borst. Er kan bloed uitkomen tijdens een hoestbui. Om de juiste diagnose te stellen, moet u een röntgenfoto van de longen, ECG en angiopulmonografie maken.

Als de patiënt een obstructie van de luchtwegen heeft, zal de persoon ook last hebben van verstikking. Inspirerende kortademigheid, ademhaling is luidruchtig, vaak gepaard gaand met hoesten, die moeilijk te verwijderen is. Wanneer u probeert de positie van het lichaam te veranderen, neemt de hoest toe. Om de ziekte te identificeren, moet u spirometrie, bronchoscopie, röntgenfoto's of MRI van de longen uitvoeren.

Ademhalingsobstructie kan worden veroorzaakt door het volgende:

Obstructie van de luchtpijp of bronchiën door de druk op de struma, of met aneurysma van de aorta.

Een tumor die in het ademhalingssysteem groeit, zoals een papilloma of kanker.

Verstikking, tegen de achtergrond van een vreemd voorwerp dat de luchtwegen binnendringt.

Ontwikkeling van cicatriciale stenose.

Het ontstekingsproces, vergezeld van destructieve veranderingen in de weefsels van de luchtpijp. Een soortgelijke aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van systemische ziekten, bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis, bij systemische lupus erythematosus, bij Wegener-granulomatose.

Het gebruik van medicijnen die het lumen van de bronchiën vergroten, helpt niet om de ziekte het hoofd te bieden. Het is belangrijk om de oorzaak die de obstructie van het luchtweglumen veroorzaakte weg te nemen, of om een ​​mechanisch obstakel te verwijderen dat de normale ademhaling belemmert..

Giftig longoedeem is een andere pathologie die gepaard gaat met kortademigheid. De reden voor deze aandoening is de vergiftiging van het lichaam door het binnendringen van gifstoffen of andere giftige stoffen in de luchtwegen. Bovendien ontwikkelt zich toxisch longoedeem tegen de achtergrond van infectieziekten met een ernstig beloop.

In het begin heeft een persoon alleen kortademigheid en neemt ook de ademhalingsfrequentie toe. Dan ontwikkelen zich tekenen van verstikking. De adem gaat borrelen. Om het probleem het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om de tekenen van bedwelming uit het lichaam te verwijderen..

Andere aandoeningen van de luchtwegen die gepaard kunnen gaan met kortademigheid zijn:

Pneumothorax. Met deze pathologie komt lucht het pleurale deel van de longen binnen. Het hoopt zich daar op en drukt op de weefsels van het ademhalingssysteem. Pneumothorax ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een blessure of tegen een achtergrond van infectie. Een persoon met een dergelijke diagnose heeft noodhulp van een chirurg nodig..

Tuberculose van de longen gaat gepaard met schade aan het longweefsel door bacteriën, die gepaard kan gaan met kortademigheid. De behandeling moet gericht zijn op het vernietigen van pathogene flora in het lichaam.

Actinoom van de longen. Deze ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schade aan het ademhalingssysteem door schimmelflora..

Emfyseem van de longen. Met deze pathologie worden de longblaasjes uitgerekt, normale gasuitwisseling daarin is onmogelijk. Emfyseem kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke pathologie of als een symptoom van andere ziekten.

Silicose. Dit is een hele groep ziekten die wordt gekenmerkt door de afzetting van lichte stofdeeltjes in de weefsels. Het is onmogelijk om er vanaf te komen. De ziekte ontstaat door werk in gevaarlijke industrieën. Om de toestand van een persoon te verlichten, wordt hem een ​​symptomatische behandeling voorgeschreven..

Scoliose, spondylitis ankylopoetica en misvormingen van de thoracale wervels. Al deze ziekten kunnen gepaard gaan met kortademigheid, omdat ze leiden tot een schending van de vorm van de borst.

Kortademigheid en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

Bij hartaandoeningen komt kortademigheid heel vaak voor bij mensen. In eerste instantie ervaart hij het gevoel dat hij niet genoeg lucht heeft tijdens lichamelijke activiteit. Naarmate de cardiovasculaire pathologie vordert, treedt kortademigheid op bij de patiënt, zelfs in rust.

Als de hartziekte een ernstig beloop heeft, ontwikkelt de persoon de zogenaamde paroxismale nachtelijke kortademigheid (cardiale astma). Verstikking wordt een gevolg van congestie in de longen.

Kortademigheid en ziekten van het zenuwstelsel

Soms klagen patiënten over kortademigheid in het kantoor van een neuroloog of op een afspraak bij een psychiater. De persoon geeft aan dat hij niet genoeg lucht heeft, hij kan niet diep inademen. Tegelijkertijd neemt de angst van de patiënt toe, hij is bang om te sterven door verstikking. De patiënt kan klagen dat er een klep in zijn borstkas zit, waardoor hij niet volledig kan ademen..

Meestal worden dergelijke patiënten gekenmerkt door verhoogde emotionele prikkelbaarheid, zijn ze vatbaar voor stress en vallen ze vaak in een depressie. Het is bewezen dat kortademigheid, als ademhalingsstoornis, gepaard kan gaan met verhoogde angst, angsten, depressieve stemmingen, fobieën.

Artsen doen zelfs een beroep op een concept als psychogene kortademigheid. In dit geval maakt de patiënt luide zuchten tijdens het ademen, kan hij kreunen of kreunen.

Om neurotische stoornissen en kortademigheid als gevolg van hun achtergrond het hoofd te bieden, moet u naar een psychiater of neuroloog gaan.

Bloedarmoede en kortademigheid

Bloedarmoede wordt gekenmerkt door bloedaandoeningen. In dit geval zakt het niveau van hemoglobine en erytrocyten onder het normale niveau. Omdat deze bloedbestanddelen verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof, veroorzaakt hun tekort hypoxie.

Het lichaam probeert op verschillende manieren om te gaan met zuurstofgebrek. Inclusief verhoogde ademhalingssnelheid en verhoogde inademingsdiepte. Daarom ontwikkelt de persoon kortademigheid..

Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door factoren zoals:

Onvoldoende inname van ijzer uit voedsel. Vegetariërs hebben vaak bloedarmoede.

De aanwezigheid in het lichaam van een focus van chronische bloedingen, bijvoorbeeld met een maagzweer of baarmoederleiomyoom.

Uitgestelde infectieziekten of somatische aandoeningen.

Aangeboren stofwisselingsstoornissen.

Leukemie. In dit geval zal bloedarmoede optreden als een symptoom van oncologische pathologie..

Kortademigheid is niet het enige symptoom van bloedarmoede.

Andere tekenen van de ziekte zijn:

Duizeligheid, hoofdpijn.

Verslechtering van het denkvermogen.

De huid van mensen die aan bloedarmoede lijden, wordt bleek, soms geel.

Om bloedarmoede te identificeren, moet u een algemene analyse en een biochemische bloedtest ondergaan. Het is net zo belangrijk om de oorzaak te achterhalen die de ontwikkeling van bloedarmoede heeft veroorzaakt. Hematoloog houdt zich bezig met diagnostiek en behandeling van gebrekkige bloedaandoeningen.

Endocriene systeemziekten en kortademigheid

Mensen met diabetes mellitus, thyrotoxicose en patiënten met overgewicht klagen over kortademigheid.

Thyrotoxicose is een pathologie die gepaard gaat met een schending van de productie van schildklierhormonen in het lichaam. In dit geval worden metabolische processen versneld en beginnen alle interne organen aan hypoxie te lijden. Thyrotoxicose gaat gepaard met een verhoging van de hartslag en het hart zelf is niet in staat weefsels en organen van zuurstof te voorzien. Door de symptomen van hypoxie te compenseren, versnelt het lichaam de ademhaling, met als resultaat dat de patiënt kortademigheid ontwikkelt.

Obesitas is een gevaarlijke ziekte. Hoe meer vet er in het lichaam zit, hoe moeilijker het is voor de ademhalingsspieren om met hun functies om te gaan. Tegelijkertijd lijden de longen, het hart en de bloedvaten. Zuurstoftekort wordt de aanzet voor de ontwikkeling van kortademigheid.

Diabetes mellitus leidt ertoe dat de bloedvaten van een persoon lijden. De organen beginnen zuurstofgebrek te ervaren. Een andere complicatie van de ziekte is diabetische nefropathie (nierziekte). Het leidt tot bloedarmoede, wat bijdraagt ​​aan verhoogde hypoxie en kortademigheid.

Zwangerschap en kortademigheid

Het lichaam van een zwangere vrouw ervaart overmatige stress. Ze worden geassocieerd met een toename van het circulerend bloedvolume. Bovendien oefent de baarmoeder druk uit op het middenrif. De longen worden verkrampt, de behoefte van het lichaam aan zuurstof neemt toe, aangezien ze niet alleen de vrouw zelf moeten voorzien, maar ook het kind.

Het is niet verrassend dat kortademigheid tijdens de zwangerschap heel vaak voorkomt. De ademhalingssnelheid van een zwangere vrouw is 22-24 ademhalingen per minuut. Hoe langer de menstruatie echter, hoe sterker de symptomen van kortademigheid zullen zijn..

Als het aantal ademhalingen in rust de aangegeven markeringen overschrijdt, moet u een arts raadplegen. Ernstige kortademigheid tijdens de zwangerschap is niet normaal..

Kortademigheid in de kindertijd

Kortademigheid tijdens de kindertijd kan in de volgende gevallen worden besproken:

Als de ademhalingsfrequentie per minuut hoger is dan 60 voor kinderen vanaf de geboorte tot zes maanden.

Als de NPV meer is dan 50 per minuut voor kinderen van zes maanden tot een jaar.

Als de NPV meer is dan 40 per minuut voor kinderen ouder dan een jaar.

Als de NPV meer is dan 25 per minuut voor kinderen ouder dan 5 jaar.

Als de NPV hoger is dan 20 per minuut voor kinderen van 10 tot 14 jaar.

Om de NPV bij een kind correct te berekenen, moet dit worden gedaan terwijl het rust, dat wil zeggen tijdens de nacht- of dagslaap. Leg je hand op de borst van de baby, markeer de tijd in 1 minuut en begin met tellen.

De ademhalingsfrequentie kan om objectieve redenen worden verhoogd, bijvoorbeeld wanneer het kind at, veel huilde of snel rende. Bij aanzienlijke afwijkingen van de norm moet u echter een arts raadplegen.

De redenen die kortademigheid bij kinderen kunnen veroorzaken:

Distress-syndroom van pasgeboren kinderen. Het ontwikkelt zich bij te vroeg geboren baby's, van wie de moeder lijdt aan diabetes mellitus, hart- en vaatziekten en pathologieën in het genitale gebied. Het distress-syndroom kan een gevolg zijn van intra-uteriene foetale hypoxie of verstikking tijdens de bevalling. De behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart. Het kan helpen om een ​​oppervlakteactieve stof in de luchtpijp van een pasgeboren baby te brengen. De procedure wordt uitgevoerd in de eerste minuten van het leven van een kind.

Symptomen van neonataal noodsyndroom zijn onder meer:

bleekheid van de huid, of de blauwe verkleuring;

Valse kroep of laryngotracheitis met stenose. Bij kinderen heeft de luchtpijp een veel smaller lumen dan bij volwassenen. Als een kind een ontstekingsproces in de keel ontwikkelt, kan de normale luchtdoorlaatbaarheid verminderd zijn. Valse kroep ontwikkelt zich meestal 's nachts, terwijl de stembanden opgezwollen raken. Het kind ontwikkelt acute inspiratoire dyspneu, er treedt een verstikking op. Het alleen behandelen van valse kroep kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid, dus als u de symptomen vindt, moet u een ambulance bellen.

Aangeboren hartziekte. Tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de baby treden pathologische aandoeningen op, het hart en de bloedvaten erin worden verkeerd gevormd, wat leidt tot een mengsel van veneus en arterieel bloed. Als gevolg hiervan ontvangen de weefsels en organen van de pasgeborene bloed dat niet in voldoende hoeveelheden is verzadigd met zuurstof. Ze beginnen te lijden aan hypoxie. Als het hartafwijking ernstig is, heeft het kind een operatie nodig.

Allergische reacties van het lichaam, longontsteking, astma, bronchitis kunnen leiden tot kortademigheid. De aard van deze ziekten kan viraal of bacterieel zijn.

Bloedarmoede wordt vaak geassocieerd met kortademigheid.

Om de oorzaak van kortademigheid op te helderen, moet u naar een arts gaan. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn.

Welke arts behandelt kortademigheid?

Als iemand de oorzaak van kortademigheid niet kent, moet hij naar een therapeut. Als bij een kind kortademigheid optreedt, moet u naar de kinderarts. Na een uitgebreid onderzoek kan de arts een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

In sommige gevallen is overleg met gespecialiseerde specialisten vereist.

Als kortademigheid het gevolg is van een longziekte, wordt de patiënt doorverwezen naar een longarts. Wanneer kortademigheid ontstaat als gevolg van een hartaandoening, is overleg met een cardioloog noodzakelijk. Bloedarmoede wordt behandeld door een hematoloog. Bij pathologieën van de schildklier is de hulp van een endocrinoloog vereist. In sommige gevallen wordt de patiënt doorverwezen naar een neuroloog en psychiater.

Hoe om te gaan met kortademigheid thuis?

Als een persoon weet waarom hij kortademigheid ontwikkelt en geen medische noodhulp nodig heeft, kunt u proberen dit pathologische symptoom zelf het hoofd te bieden..

De volgende technieken kunnen kortademigheid helpen voorkomen:

Diep ademhalen. Inhaleert moet diep zijn en door de maag gaan. Om kortademigheid te beheersen, moet u het volgende doen:

Ga op je rug liggen, leg je handen op je buik.

Haal diep adem door de neus en vergroot de buikholte. Op dit moment moeten de longen worden gevuld met lucht..

Houd je adem 2 seconden in.

Adem uit door je mond en laat lucht uit je longen ontsnappen.

U moet 8 minuten op deze manier ademen. Zodra iemand kortademig is, moet u diep en langzaam ademen..

Pursed Lipped Ademhaling. U kunt kortademigheid opvangen door met gesloten lippen te ademen. Dit zal uw ademhalingssnelheid verminderen. Deze techniek is vooral relevant voor mensen die kortademig zijn tegen de achtergrond van nerveuze spanning of ernstige angst. Te nemen stappen:

Je moet in een stoel zitten, ontspan.

De lippen moeten worden samengedrukt, zodat er een kleine opening tussen zit..

Inademen moet luidruchtig zijn, duurt ongeveer 2 seconden.

Het is noodzakelijk om in 4 tellen uit te ademen, terwijl de lippen niet geopend mogen worden.

U moet 10 minuten op deze manier ademen..

Deze techniek is van toepassing op elke keer dat kortademigheid wordt ervaren. Je moet het de hele dag herhalen, totdat de aanval stopt..

De juiste positie kiezen. Door voor uzelf een comfortabele houding te kiezen, kunt u de intensiteit van kortademigheid verminderen. In dit geval kan een persoon zowel staan ​​als zitten.Om de luchtwegen te ontlasten, moet u een van de volgende houdingen aannemen:

Ga op een stoel zitten, ontspan, steun uw hoofd.

Leun tegen de muur met de achterkant van je lichaam gestut.

Sta op, steun uw handen op een soort steun.

Ga op je rug liggen, leg een kussen onder je knieën en onder je hoofd.

Een beademingsapparaat gebruiken om kortademigheid te verminderen. Door lucht uit het beademingsapparaat in uw gezicht of neus te blazen, kunt u kortademigheid verminderen. Door deze maatregel kan het lichaam de penetratie van lucht in het ademhalingssysteem voelen en ontspannen. Een beademingsapparaat helpt echter niet bij het omgaan met kortademigheid als deze werd veroorzaakt door een ziekte..

Inademing van stoom. Ademen kan gemakkelijker worden gemaakt met stoom door de neusholtes. Hierdoor wordt het dikke slijm dunner en voelt u zich beter. Techniek van de procedure:

U moet de container vullen met heet water.

Voeg er in een paar druppels pepermunt- of eucalyptusolie aan toe.

Het gezicht wordt over de kom neergelaten, het hoofd is bedekt met een handdoek.

Haal diep adem over de stoom heen.

Je kunt niet boven kokend water ademen, je moet wachten tot het water een beetje is afgekoeld. Als u deze aanbeveling niet opvolgt, kan de stoom brandwonden veroorzaken..

Koffie. Cafeïne verlicht spiervermoeidheid, dus het kan kortademigheid verlichten.

Er zijn onderzoeken uitgevoerd die hebben aangetoond dat cafeïne aanvallen van bronchiale astma verlicht. Om dit te doen, drinkt u gewoon een kopje koffie.

Houd er rekening mee dat een grote inname van koffie in het lichaam kan leiden tot een verhoogde hartslag. Daarom is het noodzakelijk om de maatregel te observeren.

Gember. Als u een beetje verse gember eet of er een drankje bij drinkt, kunt u kortademigheid, die werd veroorzaakt door infectieziekten, verminderen. Er is wetenschappelijk bewijs dat gember kan helpen bij het bestrijden van het RSV-virus, een veel voorkomende oorzaak van luchtweginfecties..

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Cardiologie" behaald aan de PMGMU genoemd IM Sechenov (2015). Hier heb ik postdoctorale studies afgerond en het diploma "Cardioloog" behaald.

Kortademigheid, oorzaken en behandeling, hoe het zich manifesteert, van wat er gebeurt

Een aandoening waarbij het ritme, de frequentie en de diepte van de ademhaling verstoord zijn, er is een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid genaamd. De oorzaken en behandeling van deze aandoening kunnen zeer divers zijn. Kortademigheid kan onder verschillende omstandigheden optreden. Zo is er bijvoorbeeld kortademigheid bij praten, kortademigheid bij liggen, na het slapen, kortademigheid in rust, etc. De ademhaling van een persoon met kortademigheid is frequent en luidruchtig, het zijn deze manifestaties die anderen een reden geven om de aanwezigheid van kortademigheid aan te nemen. Kortademigheid kan een gevolg zijn van vrij ernstige ziekten, daarom is het, wanneer het verschijnt, noodzakelijk om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen, die vakkundig zal uitleggen wat kortademigheid is en hoe het zich manifesteert, en ook een uitgebreid diagnostisch onderzoek voorschrijven om de oorzaken van het optreden ervan te identificeren.

Het Yusupov Hospital Therapy Center biedt hoogwaardige diagnostiek en effectieve behandeling van ziekten die verband houden met kortademigheid. Indien nodig kunt u thuis een longarts bellen.

Kortademigheid

Kortademigheid kan van verschillende soorten zijn:

• inademing (kortademigheid bij inademing), uitademing (bij uitademing) en gemengd (met moeilijkheden bij inademing en uitademing);
• tachypneu (verhoogde oppervlakkige ademhaling) en bradypneu (verminderde ademhaling);
• fysiologisch - een voorbijgaande, omkeerbare intensivering van de ademhaling (kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning). De oorzaken van kortademigheid in dit geval - het is een adequate adaptieve reactie op stress, letsel of een objectief laag zuurstofniveau in de ingeademde lucht;
• pathologisch (met schendingen van de doorgankelijkheid van de luchtwegen, als gevolg van slechte gewoonten, cardiovasculair falen, obesitas, longziekten, hematopoëtisch systeem, enz.).

Waarom kortademigheid optreedt?

Als een persoon plotseling ernstige kortademigheid heeft, kunnen de redenen zeer divers zijn. Meestal wordt het veroorzaakt door de volgende aandoeningen:

• hart- en vaatziekten - vanwege deze pathologieën is de bloedcirculatie verstoord. De inwendige organen lijden aan zuurstofgebrek en kooldioxide hoopt zich op in het bloed. De reactie van het lichaam op zo'n toestand is een verhoogde ademhaling: per tijdseenheid wordt een groter volume lucht door de longen gepompt. In rugligging en na lichamelijke inspanning wordt het optreden of de intensivering van kortademigheid geassocieerd met hartpathologie opgemerkt. Ernstige kortademigheid verdwijnt wanneer de patiënt zit of half zit. Ademhalingsproblemen zijn kenmerkend voor dergelijke kortademigheid;
• aandoeningen van het ademhalingssysteem - het optreden van kortademigheid gaat gepaard met obstakels voor de doorgang van lucht door de luchtwegen (bijvoorbeeld vernauwing van het lumen van de bronchiën). Daarom wordt kortademigheid beschouwd als een typisch symptoom van bronchiale astma. Bij deze ziekte heeft de patiënt moeite met uitademen. Bovendien treedt kortademigheid op wanneer het ademhalingsoppervlak van het longweefsel wordt verkleind. Deze afname gaat gepaard met een toename van de intensiteit van de longen, d.w.z. frequente inademing, wat nodig is om de vereiste hoeveelheid zuurstof in het bloed te houden. De lijst met pathologieën van het ademhalingssysteem die gepaard gaan met kortademigheid omvat neoplasma's, longontsteking, chronische obstructieve longziekte, enz.;
• bloedarmoede - zelfs bij normale long- en hartactiviteit leidt een tekort aan hemoglobine en erytrocyten tot onvoldoende toevoer van organen met het nodige zuurstofvolume. Om deze storing te compenseren, verhoogt het lichaam de ademhalingsfrequentie;
• neurosen en paniekaanvallen - in deze gevallen onthullen klinische onderzoeken niet de aanwezigheid van cardiovasculaire en pulmonale pathologieën, maar subjectief lijdt de patiënt aan een gebrek aan lucht en het optreden van psycho-emotionele veranderingen veroorzaakt een verhoogde ademhaling, wat kortademigheid veroorzaakt;
• verschillende tumoren - kortademigheid treedt op bij een tumor van de thalamus, darmtumoren, enz.;
• problemen met het maagdarmkanaal. Heesheid, hoesten, kortademigheid met oesofagitis zijn bijvoorbeeld kenmerkende symptomen;
• obesitas en diabetes mellitus - zijn een veelvoorkomende oorzaak van kortademigheid.

Kortademigheid bij mensen van verschillende leeftijden

Kortademigheid kan optreden bij mensen van verschillende leeftijden - van zuigelingen tot ouderen.

Bij kinderen is dyspneu zowel fysiologisch als pathologisch. Het optreden van fysiologische kortademigheid is te wijten aan fysieke inspanning of hoge opwinding, wat als de norm wordt beschouwd. Met de onvolwassenheid van het ademhalingssysteem treedt pathologische kortademigheid op bij zuigelingen. Hoe het type kortademigheid en de oorzaken ervan te bepalen - de kinderarts beslist en kiest de nodige diagnostische methoden.

Bij ouderen neemt de inspanningstolerantie af en neemt de efficiëntie van het ademhalingssysteem af. Door leeftijdsgebonden veranderingen neemt de fysieke kracht van de ademhalingsspieren af, waardoor de gasuitwisseling verslechtert en een normale ademhaling moeilijk wordt. Bovendien hebben oudere mensen de neiging om cardiovasculaire en longaandoeningen te hebben die tot kortademigheid leiden. Meestal letten ze lange tijd niet op dit symptoom, daarom worden de ziekten die ermee gepaard gaan in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Als gevolg hiervan wordt de behandeling moeilijker, worden de kwaliteit van leven en de duur ervan aanzienlijk verminderd. Het is dus beter voor kortademigheid bij oudere mensen om onmiddellijk medische hulp te zoeken, zonder te wachten op de verslechtering van de aandoening..

De beste longartsen in Moskou - Doctor in de medische wetenschappen, professor Alexander Vyacheslavovich Averyanov, kandidaat voor medische wetenschappen Alexander Evgenievich Shuganov krijgen afspraken in het therapiecentrum van het Yusupov-ziekenhuis. Klina is uitgerust met innovatieve hightech apparatuur voor de modernste diagnostische onderzoeken. Dankzij een geïntegreerde aanpak met nauwe specialisten van verschillende profielen, identificeren onze artsen de exacte oorzaak van het optreden van kortademigheid en selecteren ze een effectief behandelingsregime, rekening houdend met de individuele kenmerken van elke patiënt.

Wat is kortademigheid bij mensen: symptomen

Het optreden van kortademigheid in de beginfase van schade aan het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem wordt in verband gebracht met lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld wanneer de patiënt de trap op gaat). Met de progressie van de pathologie treden kortademigheid en vermoeidheid op, zelfs bij een lichte belasting (lopen op een plat oppervlak, veters strikken, enz.), Evenals in rust.

Patiënten ervaren kortademigheid nogal subjectief. Het kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

• ademhalingsmoeilijkheden (inademing / uitademing);
• compressie in de borst;
• een gevoel van congestie op de borst;
• beklemming op de borst;
• een gevoel van gebrek aan lucht;
• onvermogen om diep in te ademen of volledig uit te ademen;
• stikken.

Kortademigheid: diagnose

Diagnose van de onderliggende pathologie die kortademigheid veroorzaakte, wordt uitgevoerd met behulp van de volgende onderzoeksmethoden:

• algemeen onderzoek (algemeen medisch onderzoek, tellen van de frequentie van ademhalingsbewegingen van de borstkas, luisteren naar de longen met een phonendoscope);
• algemene bloedtest;
• röntgenfoto van de borst;
• computertomografie van de borstorganen;
• spirometrie (spirografie) - om de doorgankelijkheid van lucht in de luchtwegen en het vermogen van de longen om uit te zetten te beoordelen;
• tests met een bronchodilatator - spirometrie wordt vóór en na inhalatie uitgevoerd met een bronchodilatator. Met dit onderzoek kunt u de omkeerbaarheid van bronchiale vernauwing beoordelen;
• bronchoprovocatietest - spirometrie wordt uitgevoerd voor en na inademing van histamine en methacholine. Het wordt uitgevoerd om een ​​verhoogde gevoeligheid van de bronchiën te detecteren, waarbij bronchospasmen optreden;
• studies van de gassamenstelling van bloed (het spanningsniveau in het bloed van kooldioxide, zuurstof wordt bepaald, de verzadiging van bloed met zuurstof wordt geschat);
• bodyplethysmography - hiermee kunt u de functie van externe ademhaling beoordelen. Het wordt gebruikt om alle longvolumes en capaciteiten te beoordelen, incl. die welke spirografie niet kan bepalen;
• elektrocardiografie (ECG), echocardiografie (echografie van het hart, echocardiografie) - hiermee kunt u de functionele toestand van het hart en de druk in het longslagaderstelsel beoordelen;
• fibrobronchoscopie - een studie die wordt gebruikt om het slijmvlies van de bronchiën van binnenuit te onderzoeken en de cellulaire samenstelling ervan te bestuderen met een speciaal preparaat. Het gebruik van deze methode is aan te raden voor patiënten met een onduidelijke diagnose. Maakt het mogelijk andere mogelijke ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten;
• angiopulmonografie - tijdens de procedure worden de bloedvaten van de longen onderzocht;
• longbiopsie;
• overleg met een longarts, cardioloog.

Kortademigheid: behandeling

Artsen-longartsen van het therapiecentrum van het Yusupov-ziekenhuis selecteren een individueel schema van medicamenteuze therapie voor elke patiënt, afhankelijk van de ziekte die het begin van kortademigheid veroorzaakte.

Revalidatietherapeuten van de kliniek stellen een plan op voor fysieke training en longrevalidatie, dat het mogelijk maakt om de tolerantie van de patiënt voor fysieke inspanning te vergroten, ademhalingsoefeningen voor te schrijven met behulp van verschillende methoden (middenrifademhaling, opblazen van ballen, lucht door een buis blazen, enz.) Die de ademhalingsspieren trainen..

In ernstige gevallen wordt kunstmatige longventilatie gebruikt.

Kortademigheid gaat gepaard met pathologieën van verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam. Daarom vereist elk individueel geval een specifieke therapie, voornamelijk gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte die kortademigheid veroorzaakt..

Hoe kortademigheid veroorzaakt door hart- en vaatziekten te behandelen?

Patiënten met kortademigheid geassocieerd met hart- en vaatziekten krijgen een therapie voorgeschreven, waarvan de doelen zijn:

• de zuurstoftoevoer naar het hart verbeteren;
• het hartminuutvolume verhogen;
• vermindering van de bloedcongestie in de longen.

Effectief gebruik van nitraten, glycosiden, diuretica. Patiënten met hartfalen wordt geadviseerd om altijd nitroglycerine bij de hand te hebben, wat bijdraagt ​​aan de onmiddellijke uitzetting van de bloedvaten van de hartspier.

Zuurstoftherapie wordt gebruikt om het zuurstofgebrek in het bloed aan te vullen.

Van kortademigheid af: eerste hulp

Het verlenen van eerste hulp bij kortademigheid aan een persoon die aan een hartaandoening lijdt, houdt het volgende in:

• bel een ambulanceteam;
• vóór de komst van artsen, is het noodzakelijk om te zorgen voor de toevoer van frisse lucht naar de kamer waar de patiënt zich bevindt door het raam te openen;
• de patiënt moet op een stoel zitten;
• verwijder de stropdas, sjaal van de nek van de patiënt, maak de bovenste knopen op het shirt los;
• leg een nitrosorbide-tablet onder de tong van de patiënt, geef een diureticum.

Hoe kortademigheid geassocieerd met longziekte te behandelen?

In geval van kortademigheid als gevolg van pulmonale pathologieën, wordt patiënten aangeraden om veel alkalische dranken te drinken (behalve voor patiënten met longoedeem).

Om bronchospasmen te verlichten, wordt de toediening van selectieve β2-adrenerge agonisten (salbutamol, fenoterol, terbutaline, formoterol, clenbuterol, salmeterol) voorgeschreven. M-cholinerge receptorblokkers zijn effectief voor het ontspannen van de spieren van de bronchiën.

Patiënten die aan bronchiale astma lijden, krijgen inhalatie met NSAID's en steroïde therapie voorgeschreven.

Behandeling voor kortademigheid met bronchitis omvat het gebruik van medicijnen om sputum te scheiden. Deze omvatten:

• acetylcysteïne;
• carbocisteïne;
• broomhexine;
• ambroxol.

Hoe u zich kunt ontdoen van kortademigheid als gevolg van allergieën?

Elke persoon die aan allergische aandoeningen lijdt, moet weten wat hij moet nemen voor kortademigheid van deze etiologie:

• diazoline;
• difenhydramine;
• suprastin;
• tavegil;
• fenistil;
• claritin;
• desloratodine, enz..

Als aanvullende therapie voor kortademigheid veroorzaakt door allergieën, kunt u traditionele geneeskunde gebruiken: afkooksels van planten met een slijmoplossend effect (van weegbree, dennenknoppen, klein hoefblad), evenals warme voetbaden.

Hoe om te gaan met kortademigheid van psychogene aard?

Kortademigheid gaat vaak gepaard met psychische stoornissen - melancholie, paniekaanval, depressie. Patiënten die aan deze aandoeningen lijden, krijgen sedativa, antidepressiva en kalmerende middelen voorgeschreven. Het gebruik van therapeutische hypnose is ook effectief. De behandeling wordt uitsluitend voorgeschreven door een arts - psychotherapeut.

Kortademigheid, vooral in rust, is een alarmerend symptoom dat zich vaak manifesteert in vrij ernstige pathologieën die onmiddellijk onderzoek en dringende medische aandacht vereisen. Daarom is het dringend noodzakelijk om naar uw arts te gaan als een dergelijke ademhalingsstoornis optreedt. U kunt een afspraak maken met een therapeut, longarts in het Yusupov-ziekenhuis door het telefoonnummer te bellen dat op de website van de kliniek staat vermeld.

Dyspneu (kortademigheid) in rust: oorzaken van ontwikkeling en is het de moeite waard om u zorgen over te maken?

Na lichamelijke inspanning heeft elke gezonde persoon een gevoel van beklemming op de borst, de frequentie en diepte van de ademhaling neemt toe. Deze aandoening wordt kortademigheid genoemd. Het uiterlijk na matige en zware belasting is fysiologisch. Maar als het in rust optreedt, moet u op uw hoede zijn.

Het is gebruikelijk om drie soorten kortademigheid te onderscheiden:

1. Inspiratoire kamer. Gemanifesteerd door ademhalingsmoeilijkheden. Het ontwikkelt zich met een vernauwing van het lumen van de bronchiën en bronchiolen. Komt voor bij patiënten met ontsteking van de pleura en verwondingen met compressie van de longen.
2. Expiratoir - vergezeld van moeilijkheden bij het uitademen. De reden ligt in de vernauwing van het lumen van kleine bronchiolen, die optreedt bij emfyseem, chronische obstructie van de longen.
3. Gemengde kortademigheid is kenmerkend voor gevorderde longaandoeningen, hartfalen.

• Cardiovasculaire insufficiëntie
• Ademhalingsfalen
• Stofwisselingsziekten
• Hyperventilatiesyndroom

Kortademigheid

Er zijn 4 hoofdoorzaken van kortademigheid in rust:

• cardiovasculaire insufficiëntie,
• ademhalingsproblemen,
• stofwisselingsziekten,
• hyperventilatiesyndroom.

Cardiovasculaire insufficiëntie

Aanvankelijk ontwikkelt kortademigheid bij hartaandoeningen zich na lichte inspanning, geleidelijk bij ernstige vormen van hartfalen, manifesteert het zich in rust. Het gevoel van gebrek aan lucht wordt gevormd als gevolg van verminderde contractiliteit van het hart, spasmen van pulmonale arteriolen en een toename van de druk daarin. De normale gasuitwisseling in de longen wordt verstoord, de weefsels van het lichaam, inclusief de hersenen, lijden aan zuurstofgebrek. Het ademhalingscentrum in de medulla oblongata wordt reflexief geactiveerd en de persoon begint sneller te ademen, kortademigheid ontwikkelt zich.

Soms krijgen deze patiënten kortademigheid tijdens het liggen. Het verschijnt 's nachts en wordt paroxismale nachtelijke dyspneu of cardiale astma genoemd. In rugligging wordt het bloed herverdeeld van de ledematen en buikholte naar de borst. Het hart kan de extra belasting niet aan. Het vloeibare deel van het bloed zweet in de longblaasjes. Ademhalingsmoeilijkheden verschijnen.

'S Nachts is er een gevoel van verstikking. Een persoon wordt gedwongen om op het bed te zitten met zijn benen naar beneden - orthopneu-positie. Kortademigheid is van nature uitademend, wat het mogelijk maakt om het te onderscheiden van die bij bronchiale astma, waar inspiratoire kortademigheid is. Droge rales zijn ook te horen over de bovenste delen van de longen. Na het innemen van de orthopneu-positie stroomt het bloed naar de benen, neemt de belasting van het hart af en verdwijnt de kortademigheid. Als de genomen maatregelen niet voldoende zijn, ontstaat longoedeem.

De toestand verslechtert, verstikking neemt toe. Tijdens het hoesten komt er veel schuimend roze sputum vrij en zijn borrelende geluiden te horen bij het inademen. Natte rales zijn te horen over het hele oppervlak van de longen. Deze toestand vereist dringende maatregelen..

Belangrijk! Als u deze symptomen bij een persoon waarneemt, moet u dringend een ambulance bellen. Geef de patiënt voor haar aankomst een halfzittende houding, leg een nitroglycerinetablet onder zijn tong.

Verdere hulp zal worden geboden door een ambulanceteam tijdens het transport, gekwalificeerde behandeling zal worden uitgevoerd op de intensive care. Behandeling in dergelijke gevallen wordt uitgevoerd door inademing van zuurstof gemengd met ethylalcohol om schuimvorming in de longen te elimineren. Effectieve pijnverlichting is alleen mogelijk met een verdovend analgeticum - morfine. Overtollig vocht wordt verwijderd met een diureticum (Lasix). De keuze voor andere medicijnen en behandelmethoden hangt af van de symptomen van de patiënt en de oorzaak van het longoedeem..

Ademhalingsfalen

Bij longziekte kan kortademigheid in rust acuut ontstaan ​​of gedurende vele jaren geleidelijk toenemen.

Chronische obstructieve longziekte gaat gepaard met zware rokers. Kortademigheid wordt veroorzaakt door een toenemende afname van het luchtweglumen als gevolg van de ophoping van stroperig sputum. Een constant gevoel van gebrek aan lucht gaat gepaard met hoesten met de productie van stroperig sputum. Als de therapie niet op tijd wordt gestart, zal de toestand verslechteren..

Dyspneu bij bronchiale astma is verstikkingsaanval, na contact met een allergeen of stress. Kortademigheid is expiratoir van aard, verlicht door inademing van bronchodilatatoren - salbutamol, hexoprenaline. In speciale gevallen verlicht inademing van medicijnen de aanval niet en ontwikkelt zich een astmatische status. Deze toestand bedreigt het leven van de patiënt. De huid krijgt geleidelijk een blauwachtige tint door zuurstofgebrek, hartgeluiden worden gedempt, ademhaling is niet hoorbaar via sommige delen van de longen. Het bewustzijn wordt troebel, de patiënt raakt in coma.

Aandacht! Als een aanval van bronchiale astma na herhaalde inademing niet is verstreken, wordt dringend een ambulance gebeld!

Dyspneu in rust is symptomatisch voor acute infectieziekten - longontsteking en bronchitis. Het gaat gepaard met de karakteristieke symptomen van de ziekte:

• koorts,
• zwakte, lethargie,
• pijn op de borst,
• droge hoest of sputumhoest.

Acute respiratoire insufficiëntie treedt op bij longembolie, wanneer een van de bloedvaten wordt getrombeerd door een bloedstolsel, wordt een deel van de long uitgeschakeld voor het ademen. Mensen met aandoeningen van de aderen van de onderste ledematen, postoperatieve bedlegerige patiënten zijn vatbaar voor de ontwikkeling van PE. Kortademigheid is inspirerend van aard, het gezicht van de patiënt wordt geleidelijk blauw, aders zwellen in de nek. Er zijn pijn op de borst die lijkt op een hartaanval. Met de ontwikkeling van een longinfarct verschijnt bloedspuwing. Hulp kan alleen worden geboden door het reanimatieteam.

De doorgankelijkheid van de luchtwegen kan om de volgende redenen worden aangetast:

• binnendringen van een vreemd lichaam (vooral belangrijk voor jonge kinderen),
• compressie van de bronchiën door een groeiende tumor,
• ontwikkeling van een aorta-aneurysma of vergroting van de schildklier en compressie van de luchtpijp,
• cicatriciale vernauwing van de bronchiën,
• pneumothorax,
• scoliotische kromming van de wervelkolom,
• longtuberculose.

Stofwisselingsziekten

Een verminderde hormoonproductie en bloedarmoede kunnen leiden tot kortademigheid. Bloedarmoede wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid hemoglobine, lichaamsweefsels ervaren zuurstofgebrek, reflexieve ademhaling wordt frequent en diep.

Notitie! Een toename van de productie van hormonen door de schildklier bij thyreotoxicose leidt tot een verhoogde vraag naar zuurstof in organen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van kortademigheid.

Bij zwaarlijvige mensen worden ademhalingsmoeilijkheden geassocieerd met een hoge belasting van de longen en het hart. Bij langdurige obesitas treedt hartfalen op, wordt kortademigheid verergerd.

Diabetes mellitus gaat gepaard met kortademigheid als gevolg van vaatbeschadiging en verminderde gasuitwisseling in weefsels. Obesitas komt vaak voor bij diabetes type 2, waardoor ademhalingsproblemen nog erger worden.

Hyperventilatiesyndroom

Nerveuze opwinding, stress, zware lichamelijke activiteit kunnen hyperventilatie van de longen veroorzaken. Tegelijkertijd wordt de ademhaling frequent en te diep. Een persoon verliest actief koolstofdioxide, de concentratie wordt onvoldoende voor een effectieve gasuitwisseling. Het lichaam lijdt aan hypoxie. Bewustzijnsverlies kan optreden op het hoogtepunt van de symptoomontwikkeling.

Afzonderlijk is er nachtelijke kortademigheid met apneusyndroom. Ademhalingsmoeilijkheden treden op na een periode van ademstilstand tijdens de slaap. Bij dergelijke patiënten neemt de tonus van de ademhalingsspieren tijdens de slaap af, worden de luchtwegen smaller en kunnen ze volledig overlappen. Ademhalingsstilstand ontwikkelt zich. De hersenen ontvangen informatie over zuurstofgebrek en triggeren een compensatiemechanisme: snelle ademhaling. Tegelijkertijd wordt een persoon misschien niet eens wakker. Dit syndroom vereist verplicht onderzoek en snelle behandeling, omdat het de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem kan versnellen, het risico op een beroerte en een hartaanval kan vergroten.

Behandeling en preventie van kortademigheid

Als er geen twijfel bestaat over de oorzaak van de ademhalingsmoeilijkheden, is de behandeling gericht op het elimineren ervan. De meeste van de genoemde ziekten worden begeleid door een therapeut. Indien mogelijk kunt u contact opnemen met nauwe specialisten, afhankelijk van het aangetaste orgaansysteem - een cardioloog, longarts, endocrinoloog, psychotherapeut.

Behandeling van hartfalen omvat de regelmatige inname van verschillende groepen geneesmiddelen om het hart te normaliseren:

1. Bètablokkers - Metoprolol, Atenolol.
2. ACE-remmers - Enalapril, Lisinopril, Captopril.
3. Vasodilatoren - Nitroglycerine, Isosorbide Dinitraat.
4. Anticoagulantia - Warfarine.
5. Diuretica - Furosemide, Indapamide, Spironolacton.
6. Statines - Atorvastatine, Simvastatine.

Ademhalingsfalen veroorzaakt door infectieziekten vereist massale antibiotische therapie. Chronische obstructieve ziekte omvat stoppen met roken, het nemen van medicijnen die het sputum verdunnen (Acetylcysteïne), luchtwegverwijders (Salbutamol), xanthines (Euphyllin).

Belangrijk! Bronchiale astma met een juist gekozen behandelingsregime komt tot uiting in een minimaal aantal astma-aanvallen.

De ontwikkeling van acuut respiratoir falen bij longembolie, status asthmaticus, longoedeem vereist intensieve therapie op een intensive care-afdeling.

Hyperventilatie van de longen vereist de vorming van zelfbeheersing, training in ademhalingsoefeningen, het nemen van kalmerende middelen en antidepressiva (Amitriptyline, Fluoxetine, Tsipramil).

Preventie van de ontwikkeling van ademhalingsmoeilijkheden is gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte, het normaliseren van het lichaamsgewicht en regelmatige lichamelijke activiteit. Roken moet worden gestopt, astmapatiënten moeten contact met allergenen vermijden. Dit zal de kans op het ontwikkelen van kortademigheid in rust helpen verminderen..

De belangrijkste oorzaken van kortademigheid

Kortademigheid wordt dergelijke ademhalingsstoornissen (ritme, frequentie, diepte) genoemd, waarbij een persoon niet genoeg lucht heeft of ademhalingsmoeilijkheden.

Het gebeurt met veel aandoeningen: aandoeningen van de longen, hart, autonome of zenuwaandoeningen, bloedarmoede. Ademen tijdens kortademigheid komt vaak voor, maar is onvoldoende, omdat de persoon niet diep kan ademen en bij elke ademhaling een beklemmend gevoel op de borst voelt.

Kortademigheid is niet de diagnose zelf, maar slechts een indicator (teken) van een ziekte. Bij hartaandoeningen is kortademigheid een belangrijk symptoom, dat we hieronder zullen bespreken..

Wat het is?

Kortademigheid of dyspneu (ademhalingsstoornis) kan gepaard gaan met objectieve ademhalingsstoornissen (diepte, frequentie, ritme) of alleen subjectieve gewaarwordingen.

Volgens de definitie van academicus B.E. Votchal is kortademigheid in de eerste plaats de gewaarwording van de patiënt, waardoor hij gedwongen wordt lichamelijke activiteit te beperken of de ademhaling te versnellen..

Als ademhalingsstoornissen geen sensaties veroorzaken, wordt deze term niet gebruikt en kunnen we alleen praten over het beoordelen van de aard van de overtreding, dat wil zeggen, ademen is moeilijk, oppervlakkig, onregelmatig, te diep en geïntensiveerd. Het lijden en de psychologische reactie van de patiënt worden hier echter niet minder reëel van..

Momenteel wordt de definitie van kortademigheid, voorgesteld door de thoracale (borst) samenleving van de Verenigde Staten, geaccepteerd. In overeenstemming daarmee is kortademigheid een weerspiegeling van de subjectieve perceptie van ademhalingsongemakken door de patiënt en omvat verschillende kwaliteitssensaties die in intensiteit variëren. De ontwikkeling ervan kan secundaire fysiologische en gedragsreacties veroorzaken en is te wijten aan de interactie van psychologische, fysiologische, sociale en omgevingsfactoren.

Classificatie

Als kortademigheid zich manifesteert tijdens het sporten, dan is dit de norm. Als een symptoom echter in een rustige toestand wordt gedetecteerd, moet u een arts raadplegen. Om de mogelijke etiologie van kortademigheid te bepalen, moet de arts het type bepalen.

Artsen onderscheiden drie soorten dyspneu:

1. Inspiratoire kamer. Het manifesteert zich in een moeilijke ademhaling en wordt gevormd op basis van een afname van de opening in het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën. Typisch voor acute luchtweginfecties bij kinderen, larynxdifterie, pleurale laesies en verwondingen die bronchiale compressie veroorzaken.
2. Expiratoir. Onthuld bij een patiënt met een moeilijke uitademing. De provocerende factor voor de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte is een afname van de opening in de kleine bronchiën. Het symptoom manifesteert zich in emfyseem en chronische obstructieve longziekte.
3. Gemengd. Ernstige gemengde dyspneu wordt gediagnosticeerd met gevorderde longziekte en hartfalen.

De ernst van de kortademigheid

Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen is kortademigheid:

• Graad 1 - treedt op bij het beklimmen van trappen of bergopwaarts, maar ook tijdens het hardlopen;
• 2 ernst - kortademigheid dwingt de patiënt om te vertragen in vergelijking met het tempo van een gezond persoon;
• 3 graad van ernst - de patiënt wordt gedwongen constant te stoppen om op adem te komen;
• 4 graad van ernst - een gevoel van gebrek aan lucht baart de patiënt zelfs in rust zorgen.

Als ademhalingsstoornissen alleen optreden bij voldoende intensieve lichamelijke inspanning, spreken ze van nul ernst.

Kortademigheid

De belangrijkste oorzaken van kortademigheid kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

1. Ademhalingsfalen;
2. Hartfalen;
3. Hyperventilatiesyndroom (met neurocirculatoire dystonie en neurosen);
4. Stofwisselingsziekten;
5. Bloedarmoede.

Laten we elk van deze typen eens nader bekijken..

Cardiale dyspneu

Cardiale dyspneu is kortademigheid die ontstaat als gevolg van hartpathologieën.

Cardiale dyspneu is in de regel chronisch. Kortademigheid bij hartaandoeningen is een van de belangrijkste symptomen. In sommige gevallen, afhankelijk van het type kortademigheid, duur, fysieke activiteit, waarna het verschijnt, kan men het stadium van hartfalen beoordelen. Het wordt meestal gekenmerkt door inspiratoire dyspneu en frequente aanvallen van paroxismale (terugkerende) nachtelijke dyspneu.

De meest voorkomende oorzaken van cardiale dyspneu zijn:

• hartfalen;
• Acute kransslagader syndroom;
• hartafwijkingen;
• cardiomyopathie;
• myocarditis;
• pericarditis;
• hemopericardium, harttamponade.

Hartfalen

Hartfalen is een pathologie waarbij het hart om bepaalde redenen niet in staat is om het bloedvolume te pompen dat nodig is voor een normaal metabolisme en het functioneren van organen en lichaamssystemen.

In de meeste gevallen ontwikkelt hartfalen zich met pathologische aandoeningen zoals:

• arteriële hypertensie;
• Ischemische hartziekte (coronaire hartziekte);
• constrictieve pericarditis (ontsteking van het hartzakje, vergezeld van verharding en verminderde hartcontractie);
• restrictieve cardiomyopathie (ontsteking van de hartspier met een verminderde rekbaarheid);
• pulmonale hypertensie (verhoogde bloeddruk in de longslagader);
• bradycardie (verlaging van de hartslag) of tachycardie (verhoging van de hartslag) van verschillende etiologieën;
• hartafwijkingen.

Het ontwikkelingsmechanisme van kortademigheid bij hartfalen is geassocieerd met een verminderde bloeduitstoot, wat leidt tot ondervoeding van hersenweefsel, evenals congestie in de longen, wanneer de ventilatiecondities verslechteren en de gasuitwisseling wordt verstoord.

In de vroege stadia van hartfalen kan kortademigheid afwezig zijn. Verder, met de progressie van de pathologie, verschijnt kortademigheid bij sterke inspanning, bij lichte belasting en zelfs in rust.

Hartafwijkingen

Hartziekte is een pathologische verandering in de structuren van het hart die leidt tot een verminderde bloedstroom. De bloedstroom wordt zowel in de grote als in de kleine cirkel van bloedcirculatie verstoord. Hartafwijkingen kunnen aangeboren of verworven zijn. Ze kunnen betrekking hebben op de volgende structuren: kleppen, septa, vaten, muren. Aangeboren hartafwijkingen verschijnen als gevolg van verschillende genetische afwijkingen, intra-uteriene infecties. Verworven hartafwijkingen kunnen optreden tegen de achtergrond van infectieuze endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart), reuma, syfilis.

Hartafwijkingen omvatten de volgende pathologieën:

• een defect van het interventriculaire septum is een verworven hartziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een defect in bepaalde delen van het interventriculaire septum, dat zich tussen de rechter en linker ventrikels van het hart bevindt;
• open ovaal venster - een defect in het interatriale septum, dat optreedt vanwege het feit dat het ovale venster niet sluit, wat betrokken is bij de bloedcirculatie van de foetus;
• open arterieel (botaal) kanaal, dat de aorta verbindt met de longslagader in de prenatale periode, en moet sluiten tijdens de eerste levensdag;
• coarctatie van de aorta - een hartafwijking, die zich manifesteert door een vernauwing van het lumen van de aorta en een hartoperatie vereist;
• insufficiëntie van hartkleppen is een type hartafwijking waarbij het onmogelijk is om de hartkleppen volledig te sluiten en de bloedstroom omkeert;
• stenose van de hartkleppen wordt gekenmerkt door vernauwing of versmelting van de klepbladen en verstoring van de normale bloedstroom.

Verschillende vormen van hartaandoeningen hebben specifieke manifestaties, maar er zijn ook algemene symptomen die kenmerkend zijn voor defecten..

Symptomen die het meest voorkomen bij hartafwijkingen zijn:

• kortademigheid;
• cyanose van de huid;
• bleekheid van de huid;
• verlies van bewustzijn;
• vertraging in fysieke ontwikkeling;
• hoofdpijn.

Kennis van klinische manifestaties alleen is natuurlijk niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen. Dit vereist de resultaten van instrumentele studies, namelijk echografie (echografie) van het hart, röntgenfoto's van de borstorganen, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming, enz..

Hartafwijkingen zijn ziekten waarbij de aandoening kan worden verlicht met behulp van therapeutische methoden, maar deze kan alleen volledig worden genezen met behulp van een operatie..

Acute kransslagader syndroom

Acuut coronair syndroom is een groep symptomen en tekenen die duiden op een hartinfarct of onstabiele angina pectoris. Myocardinfarct is een ziekte die optreedt als gevolg van een onbalans tussen myocardiale zuurstofbehoefte en zuurstoftoevoer, wat als gevolg daarvan leidt tot necrose van een deel van het myocardium. Instabiele angina is een verergering van coronaire hartziekte die kan leiden tot een hartinfarct of plotselinge dood. Deze twee aandoeningen worden gecombineerd tot één syndroom vanwege het algemene pathogenetische mechanisme en de moeilijkheid van differentiële diagnose tussen beide in het begin. Acuut coronair syndroom treedt op met atherosclerose en trombose van de kransslagaders, die het myocardium niet van de vereiste hoeveelheid zuurstof kunnen voorzien.

De symptomen van acuut coronair syndroom worden beschouwd als:

• pijn op de borst, die ook kan uitstralen naar de linkerschouder, linkerarm, onderkaak; pijn duurt meestal langer dan 10 minuten;
• kortademigheid, kortademigheid;
• een zwaar gevoel op de borst;
• blancheren van de huid;
• flauwvallen.

Om onderscheid te maken tussen deze twee ziekten (myocardinfarct en onstabiele angina), is een ECG (elektrocardiogram) nodig, evenals de afspraak van een bloedtest voor cardiale troponinen. Troponinen zijn eiwitten die in grote hoeveelheden in de hartspier voorkomen en betrokken zijn bij het proces van spiercontractie. Ze worden beschouwd als markers (kenmerken) van hartaandoeningen en met name myocardschade.

Eerste hulp bij symptomen van acuut coronair syndroom - nitroglycerine sublinguaal (onder de tong), het losknopen van strakke kleding die de borst dichtknijpt, voor frisse lucht zorgt en een ambulance bellen.

Cardiomyopathie

Cardiomyopathie is een ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het hart en die zich manifesteert door hypertrofie (een toename van het volume van spiercellen in het hart) of dilatatie (een toename van het volume van de hartkamers).

Er zijn twee soorten cardiomyopathieën:

• primair (idiopathisch), waarvan de oorzaak onbekend is, maar aangenomen wordt dat het auto-immuunziekten, infectieuze factoren (virussen), genetische en andere factoren kunnen zijn;
• secundair, dat verschijnt tegen de achtergrond van verschillende ziekten (hypertensie, intoxicatie, ischemische hartziekte, amyloïdose en andere ziekten).

De klinische manifestaties van cardiomyopathie zijn in de regel niet pathognomonisch (alleen specifiek voor deze ziekte). De symptomen duiden echter op de mogelijke aanwezigheid van hartaandoeningen, daarom gaan patiënten vaak naar de dokter..

De meest voorkomende manifestaties van cardiomyopathie worden beschouwd als:

• kortademigheid;
• hoesten;
• blancheren van de huid;
• verhoogde vermoeidheid;
• verhoogde hartslag;
• duizeligheid.

Het progressieve beloop van cardiomyopathie kan leiden tot een aantal ernstige complicaties die het leven van de patiënt bedreigen. De meest voorkomende complicaties van cardiomyopathieën zijn hartinfarct, hartfalen, aritmieën.

Pericarditis

Pericarditis is een inflammatoire laesie van het pericardium (pericardiale zak). De oorzaken van pericarditis zijn vergelijkbaar met die van myocarditis. Pericarditis manifesteert zich door langdurige pijn op de borst (die, in tegenstelling tot acuut coronair syndroom, niet verdwijnt bij gebruik van nitroglycerine), koorts en ernstige kortademigheid. Bij pericarditis kunnen, als gevolg van inflammatoire veranderingen in de pericardholte, verklevingen ontstaan, die vervolgens samen kunnen groeien, wat het werk van het hart aanzienlijk bemoeilijkt.

Bij pericarditis wordt kortademigheid vaak gevormd in een horizontale positie. Kortademigheid met pericarditis is een constant symptoom en het verdwijnt pas als de oorzaak van het optreden is geëlimineerd.

Myocarditis

Myocarditis is een laesie van het myocardium (hartspier) met een overwegend inflammatoir karakter. Symptomen van myocarditis zijn kortademigheid, pijn op de borst, duizeligheid, zwakte.

Een van de oorzaken van myocarditis zijn:

• Bacteriële, virale infecties veroorzaken vaker dan andere oorzaken infectieuze myocarditis. De meest voorkomende veroorzakers van de ziekte zijn virussen, namelijk Coxsackie-virus, mazelenvirus, rubella-virus.
• Reuma, waarbij myocarditis een van de belangrijkste manifestaties is.
• Systemische ziekten zoals systemische lupus erythematosus, vasculitis (ontsteking van de wanden van bloedvaten) leiden tot myocardschade.
• Het gebruik van bepaalde medicijnen (antibiotica), vaccins, serums kan ook leiden tot myocarditis.

Myocarditis manifesteert zich meestal door kortademigheid, vermoeidheid, zwakte, pijn in het hart. Soms kan myocarditis asymptomatisch zijn. Dan kan de ziekte alleen worden opgespoord met behulp van instrumentele onderzoeken..
Om het ontstaan ​​van myocarditis te voorkomen, is het noodzakelijk om infectieziekten tijdig te behandelen, chronische infectiehaarden (cariës, tonsillitis) te zuiveren, om rationeel medicijnen, vaccins en serums voor te schrijven.

Hartentamponade

Harttamponnade is een pathologische aandoening waarbij vocht zich ophoopt in de pericardholte en de hemodynamica (beweging van bloed door de bloedvaten) wordt verstoord. Vloeistof in de pericardholte comprimeert het hart en beperkt de hartslag.

Harttamponade kan zowel acuut (met trauma) als bij chronische ziekten (pericarditis) voorkomen. Het manifesteert zich als pijnlijke kortademigheid, tachycardie en een verlaging van de bloeddruk. Harttamponade kan acuut hartfalen en shock veroorzaken. Deze pathologie is erg gevaarlijk en kan leiden tot een volledige stopzetting van de hartactiviteit. Daarom is een tijdige medische interventie van het grootste belang. Op noodsituaties worden pericardiale punctie en verwijdering van pathologische vloeistof uitgevoerd.

Pulmonale dyspneu

Kortademigheid is een symptoom van bijna alle aandoeningen van de longen en bronchiën. Wanneer de luchtwegen worden aangetast, wordt dit geassocieerd met de moeilijkheid van de luchtdoorgang (bij inademing of uitademing). Bij longaandoeningen treedt kortademigheid op doordat zuurstof normaal gesproken niet door de wanden van de longblaasjes in de bloedbaan kan dringen.

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD is een brede term die soms wordt verward met chronische bronchitis, maar in werkelijkheid is het niet precies hetzelfde. Chronische obstructieve longziekten zijn een onafhankelijke groep ziekten die gepaard gaan met een vernauwing van het lumen van de bronchiën en die zich manifesteren in de vorm van kortademigheid als het belangrijkste symptoom.

Constante kortademigheid bij COPD treedt op als gevolg van de vernauwing van het luchtweglumen, dat wordt veroorzaakt door de werking van irriterende schadelijke stoffen erop. Meestal komt de ziekte voor bij zware rokers en mensen die gevaarlijk werk verrichten.

Bij chronische obstructieve longziekten zijn de volgende kenmerken kenmerkend:

1. Het vernauwingsproces van de bronchiën is bijna onomkeerbaar: het kan worden gestopt en gecompenseerd met behulp van medicijnen, maar het kan niet worden teruggedraaid.
2. De vernauwing van de luchtwegen en als gevolg daarvan kortademigheid neemt voortdurend toe.
3. Kortademigheid is voornamelijk uitademend van aard: kleine bronchiën en bronchiolen worden aangetast. Daarom ademt de patiënt gemakkelijk lucht in, maar ademt deze moeilijk uit..
4. Kortademigheid bij dergelijke patiënten wordt gecombineerd met een natte hoest, waarbij sputum weggaat.

Als kortademigheid chronisch is en er is een vermoeden van COPD, dan schrijft de therapeut of longarts een onderzoek voor de patiënt voor, inclusief spirografie (beoordeling van de ademhalingsfunctie van de longen), röntgenfoto van de borst in frontale en laterale projecties, en sputumonderzoek.

Het behandelen van kortademigheid bij COPD is moeilijk en tijdrovend. De ziekte leidt vaak tot invaliditeit en handicap van de patiënt.

Bronchitis

Kortademigheid is een kenmerkend symptoom van bronchitis - een ontstekingsinfectie van de bronchiën. Ontsteking kan worden gelokaliseerd in de grote bronchiën, en in kleinere, en in de bronchiolen, die rechtstreeks in het longweefsel terechtkomen (de ziekte wordt bronchiolitis genoemd).

Dyspneu treedt op bij acute en chronische obstructieve bronchitis. Het beloop en de symptomen van deze vormen van de ziekte verschillen:

1. Acute bronchitis heeft alle tekenen van een acute infectieziekte. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt, er is een loopneus, keelpijn, droge of natte hoest, schending van de algemene toestand. Behandeling van kortademigheid met bronchitis omvat de benoeming van antivirale en antibacteriële geneesmiddelen, slijmoplossers, bronchodilatoren (uitbreiding van het lumen van de bronchiën).
2. Chronische bronchitis kan leiden tot aanhoudende kortademigheid, of de episodes ervan in de vorm van exacerbaties. Deze ziekte wordt niet altijd veroorzaakt door infecties: langdurige irritatie van de bronchiale boom met verschillende allergenen en schadelijke chemicaliën, tabaksrook leidt er toe. Behandeling van chronische bronchitis is meestal langdurig.

Bij obstructieve bronchitis komen ademhalingsmoeilijkheden (expiratoire dyspneu) het meest voor. Dit wordt veroorzaakt door drie groepen redenen die de arts tijdens de behandeling probeert te bestrijden:

• het vrijkomen van een grote hoeveelheid stroperig slijm: slijmoplossers helpen het naar buiten te brengen;
• een ontstekingsreactie, waardoor de wand van de bronchus opzwelt en het lumen vernauwt: deze aandoening wordt bestreden met behulp van ontstekingsremmende,
• antivirale en antimicrobiële geneesmiddelen;
• spasmen van de spieren die de bronchiën vormen: tegen deze aandoening schrijft de arts bronchodilatatoren en anti-allergische geneesmiddelen voor.

Longontsteking

Longontsteking is een infectieziekte waarbij zich een ontstekingsproces in het longweefsel ontwikkelt. Er treden kortademigheid en andere symptomen op, waarvan de ernst afhangt van de ziekteverwekker, de omvang van de laesie, de betrokkenheid van een of beide longen bij het proces.

Kortademigheid met longontsteking wordt gecombineerd met andere symptomen:

1. Meestal begint de ziekte met een sterke temperatuurstijging. Het lijkt op een ernstige virale luchtweginfectie. De patiënt voelt een verslechtering van de algemene toestand.
2. Er is een ernstige hoest, wat leidt tot het vrijkomen van een grote hoeveelheid etter.
3. Kortademigheid met longontsteking wordt opgemerkt vanaf het allereerste begin van de ziekte, is van gemengde aard, dat wil zeggen dat de patiënt moeite heeft met in- en uitademen.
4. Bleekheid, soms blauwgrijze huidskleur.
5. Pijn in de borst, vooral op de plaats waar de pathologische focus zich bevindt.
6. In ernstige gevallen wordt longontsteking vaak gecompliceerd door hartfalen, wat leidt tot meer kortademigheid en het optreden van andere kenmerkende symptomen.

Als u ernstige kortademigheid, hoest en andere symptomen van longontsteking ervaart, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de behandeling niet in de eerste 8 uur wordt gestart, verslechtert de prognose voor de patiënt aanzienlijk, tot aan de mogelijkheid van overlijden. De belangrijkste diagnostische methode voor kortademigheid veroorzaakt door longontsteking is een thoraxfoto. Antibacteriële en andere medicijnen worden voorgeschreven.

Longtumor

Longkanker is een kwaadaardige tumor die in de vroege stadia asymptomatisch is. Helemaal aan het begin kan het proces alleen bij toeval worden gedetecteerd, tijdens een röntgenfoto of fluorografie. Later, wanneer het kwaadaardige neoplasma een voldoende grote omvang bereikt, treden kortademigheid en andere symptomen op:

1. Frequente hoest die de patiënt bijna constant stoort. In dit geval gaat het sputum in zeer kleine hoeveelheden weg.
2. Hemoptoë is een van de meest voorkomende symptomen van longkanker en tuberculose..
3. Pijn op de borst komt samen met kortademigheid en andere symptomen als de tumor buiten de longen groeit en de borstwand aantast.
4. Overtreding van de algemene toestand van de patiënt, zwakte, lethargie, verlies van lichaamsgewicht en volledige uitputting.
5. Longtumoren metastaseren vaak naar de lymfeklieren, zenuwen, inwendige organen, ribben, borstbeen en wervelkolom. In dit geval treden aanvullende symptomen en klachten op..

Diagnose van de oorzaken van kortademigheid bij kwaadaardige tumoren in de vroege stadia is vrij moeilijk. De meest informatieve methoden zijn radiografie, computertomografie, onderzoek van tumormarkers in het bloed (speciale stoffen die in het lichaam worden gevormd in de aanwezigheid van een tumor), cytologisch onderzoek van sputum, bronchoscopie.

De behandeling kan een operatie, het gebruik van cytostatica, bestralingstherapie en andere modernere methoden omvatten..

Astma

Bronchiale astma is een allergische ziekte waarbij er een ontstekingsproces in de bronchiën plaatsvindt, vergezeld van spasmen van hun wanden en de ontwikkeling van kortademigheid. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. Kortademigheid bij bronchiale astma ontwikkelt zich altijd in de vorm van aanvallen. Tegelijkertijd is het voor de patiënt gemakkelijk om lucht in te ademen, en is het erg moeilijk om het uit te ademen (expiratoire dyspneu). De aanval verdwijnt meestal na inname of inhalatie van bronchomimetica - geneesmiddelen die de bronchiën helpen ontspannen en het lumen vergroten.
2. Bij een langdurige aanval van kortademigheid treedt pijn op in de onderste borstkas, die verband houdt met de spanning van het middenrif.
3. Tijdens een aanval is er een hoest en een gevoel van enige congestie in de borst. Tegelijkertijd wordt sputum praktisch niet vrijgegeven. Het is stroperig, glazig, bladeren in kleine hoeveelheden, meestal aan het einde van een verstikking.
4. Kortademigheid en andere symptomen van bronchiale astma komen meestal voor tijdens het contact van de patiënt met bepaalde allergenen: pollen, dierenhaar, stof, enz..
5. Vaak worden ook andere allergische reacties opgemerkt in de vorm van urticaria, uitslag, allergische rhinitis, enz..
6. De meest ernstige manifestatie van bronchiale astma is de zogenaamde status asthmaticus. Het ontwikkelt zich als een normale aanval, maar het wordt niet gestopt met behulp van bronchomimetica. Geleidelijk aan verslechtert de toestand van de patiënt, tot het punt dat hij in coma raakt. Statusastma is een levensbedreigende aandoening die medische noodhulp vereist..

Andere longziekten

Er zijn nog steeds een groot aantal pulmonale pathologieën die minder vaak voorkomen, maar ook kunnen leiden tot kortademigheid:

1. Verstoring van het inademingsproces als gevolg van beschadiging van de ademhalingsspieren (intercostale spieren en middenrif) bij poliomyelitis, myasthenia gravis, verlamming.
2. Overtreding van de vorm van de borstkas en compressie van de longen met scoliose, misvormingen van de thoracale wervels, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), enz..
3. Longtuberculose is een specifieke infectieziekte die wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis.
4. Actinomycose van de longen is een schimmelziekte, die voornamelijk wordt veroorzaakt door een aanzienlijke afname van de immuniteit.
5. Pneumothorax is een aandoening waarbij schade aan het longweefsel wordt opgemerkt en lucht vanuit de longen de borstholte binnenkomt. De meest voorkomende spontane pneumothorax veroorzaakt door infecties en chronische processen in de longen.
6. Emfyseem - een zwelling van het longweefsel die ook voorkomt bij sommige chronische aandoeningen.
7. Silicose is een beroepsziekte die wordt geassocieerd met de afzetting van stofdeeltjes in de longen, en manifesteert zich in de vorm van kortademigheid en andere symptomen.
8. Sarcoïdose - een besmettelijke longziekte.

Kortademigheid met bloedarmoede

Anemieën zijn een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van het bloed, namelijk een afname van het gehalte aan hemoglobine en erytrocyten erin. Omdat zuurstof rechtstreeks van de longen naar organen en weefsels wordt getransporteerd met behulp van hemoglobine, begint het lichaam met een afname van de hoeveelheid zuurstofgebrek te ervaren - hypoxie. Uiteraard probeert hij deze aandoening te compenseren, grofweg gezien meer zuurstof in het bloed te pompen, waardoor de frequentie en diepte van ademhalingen toenemen, dat wil zeggen kortademigheid optreedt. Anemieën zijn van verschillende typen en ze komen om verschillende redenen voor:

• met aangeboren stofwisselingsstoornissen;
• als symptoom van oncologische ziekten, in het bijzonder bloedkanker;
• onvoldoende inname van ijzer uit voedsel (bijvoorbeeld bij vegetariërs);
• chronische bloeding (met maagzweer, uteriene leiomyoom);
• na recente ernstige infectie- of somatische ziekten.

Naast kortademigheid met bloedarmoede, klaagt de patiënt over:

• ernstige zwakte, krachtverlies;
• verminderde slaapkwaliteit, verminderde eetlust;
• duizeligheid, hoofdpijn, verminderde prestaties, verminderde concentratie, geheugen.

Mensen met bloedarmoede worden gekenmerkt door bleekheid van de huid, bij sommige soorten van de ziekte - de gele tint of geelzucht.

Het is niet moeilijk om bloedarmoede te diagnosticeren - het is voldoende om een ​​algemene bloedtest te ondergaan. Met de veranderingen erin, die op bloedarmoede duiden, zal om de diagnose te verduidelijken en de oorzaken van de ziekte te identificeren, een aantal andere onderzoeken, zowel laboratorium als instrumenteel, worden toegewezen. De behandeling wordt voorgeschreven door een hematoloog.

Kortademigheid met zenuwaandoeningen

Tot 75% van de patiënten met psychiaters en neuropathologen klagen van tijd tot tijd over meer of minder ernstige kortademigheid.

Dergelijke patiënten worden gestoord door het gevoel van gebrek aan lucht, dat vaak gepaard gaat met de angst voor dood door verstikking. Patiënten met psychogene kortademigheid zijn meestal achterdochtige mensen met een onstabiele psyche en neiging tot hypochondrie. Kortademigheid kan bij hen optreden met stress of zelfs zonder duidelijke reden. In sommige gevallen worden de zogenaamde. valse astma-aanvallen.

Een specifiek kenmerk van kortademigheid bij neurotische aandoeningen is het "ruisverschijning" door de patiënt. Hij ademt luid en snel, kreunt en kreunt en probeert de aandacht te trekken.

Kortademigheid met endocriene ziekten

Ademhalingsproblemen zijn vaak een indirect symptoom van een schildklierdisfunctie. Bij thyreotoxicose - een verhoogd niveau van schildklierhormonen - versnelt het metabolisme, waardoor alle weefsels en organen meer zuurstof nodig hebben dan voorheen. Het hart kan de toegenomen stress mogelijk niet aan, wat resulteert in compensatoire kortademigheid.

Een tekort aan schildklierhormonen, naast andere ziekten, kan tot overgewicht leiden. De afzetting van vet op inwendige organen, waaronder het hart, kan een zeer negatief effect hebben op de functies ervan..

Kortademigheid kan ook wijzen op de aanwezigheid van diabetes mellitus bij de patiënt, waarbij vasculaire pathologieën frequent voorkomen. Gebrek aan voeding van organen en weefsels, inclusief het leveren van zuurstof, probeert het lichaam te compenseren met behulp van geforceerde ademhaling. De zich ontwikkelende diabetische nefropathie verergert de situatie alleen maar en vult het bloed met giftige metabolieten.

Kortademigheid bij zwangere vrouwen

Het totale circulerende bloedvolume neemt toe tijdens de zwangerschap.

Het ademhalingssysteem van de vrouw moet zuurstof aan twee organismen tegelijk leveren: de aanstaande moeder en de zich ontwikkelende foetus. Omdat de baarmoeder aanzienlijk in omvang toeneemt, drukt deze op het diafragma, waardoor de ademhalingsexcursie enigszins wordt verminderd. Deze veranderingen veroorzaken bij veel zwangere vrouwen kortademigheid. De ademhalingsfrequentie neemt toe tot 22-24 ademhalingen per minuut en neemt verder toe met emotionele of fysieke stress.

Dyspneu kan toenemen naarmate de foetus groeit; Bovendien wordt het verergerd door bloedarmoede, die vaak wordt opgemerkt bij aanstaande moeders. Als de ademhalingsfrequentie de bovenstaande waarden overschrijdt, is dit een reden om verhoogde alertheid te tonen en de prenatale kliniekarts te raadplegen die de zwangerschap leidt.

Kortademigheid bij kinderen

Meestal treedt kortademigheid bij kinderen op met de volgende pathologische aandoeningen:

1. Virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, allergieën;
2. Acute stenoserende laryngotracheitis of valse kroep (een kenmerk van de structuur van het strottenhoofd bij kinderen is het kleine lumen, dat, met ontstekingsveranderingen in het slijmvlies van dit orgaan, kan leiden tot een verstoring van de doorgang van lucht erdoorheen; meestal ontwikkelt zich 's nachts valse kroep - oedeem groeit in de stembanden, wat leidt tot uitgesproken inspiratoire kortademigheid en verstikking; in deze toestand is het vereist om het kind een instroom van frisse lucht te geven en onmiddellijk een ambulance te bellen);
3. Ademhalingsnoodsyndroom van een pasgeborene (vaak geregistreerd bij te vroeg geboren baby's van wie de moeder lijdt aan diabetes mellitus, cardiovasculaire aandoeningen, ziekten van het genitale gebied; intra-uteriene hypoxie, verstikking dragen hieraan bij; klinisch gemanifesteerd door kortademigheid met een ademhalingssnelheid van meer dan 60 per minuut, een blauwe tint van de huid en hun bleekheid, stijfheid op de borst wordt ook opgemerkt; de behandeling moet zo vroeg mogelijk worden gestart - de modernste methode is de introductie van een pulmonale oppervlakteactieve stof in de luchtpijp van een pasgeborene in de eerste minuten van zijn leven);
4. Aangeboren hartafwijkingen (als gevolg van intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen ontwikkelt het kind pathologische berichten tussen de belangrijkste bloedvaten of holtes van het hart, wat leidt tot vermenging van veneus en arterieel bloed; als gevolg hiervan ontvangen de organen en weefsels van het lichaam bloed dat niet verzadigd is met zuurstof en ervaart hypoxie; afhankelijk van de ernst defect geïndiceerd dynamische observatie en / of chirurgische behandeling).

Wat te doen en hoe te behandelen?

Zoals we hebben ontdekt, hangt de manier om van kortademigheid af te komen volledig af van de oorzaak. Elk van de ziekten die ademhalingsmoeilijkheden kunnen veroorzaken, vereist een individuele aanpak, waarbij ze slagen voor bepaalde tests en slagen voor verschillende examens. Als u het gevoel heeft dat u naast kortademigheid nog iets anders stoort, dan moet de therapie worden voorgeschreven door een arts en alleen door een arts - zelfmedicatie is niet nodig! Als een aanval van kortademigheid u overrompelt, moet u elke lichamelijke activiteit stopzetten. Als de aandoening langer dan 10 minuten duurt, moet u een ambulance bellen.

Er zijn algemene richtlijnen om kortademigheid te voorkomen die iedereen kan volgen..

1. Zorg voor voldoende frisse lucht, loop zo mogelijk niet in de buurt van drukke snelwegen.
2. Als je een zittende levensstijl leidt, probeer dit dan te veranderen - je zou tenminste 20 minuten per dag moeten besteden aan stevig wandelen. U kunt gaan zwemmen - een van de meest recreatieve sporten.
3. Probeer een goed dieet te volgen en stop met tabaksproducten - te veel eten, zoals roken, draagt ​​bij aan ademhalingsproblemen.
4. Besteed aandacht aan ademhalingsoefeningen - het zal de gezondheid helpen verbeteren en kortademigheid voorkomen.
5. Als u allergisch bent, dient u contact met allergenen (stof, dierenhaar, pollen) te vermijden, aangezien deze bronchospasmen veroorzaken. Een adempauze helpt voorkomen dat deze allergenen uw huis binnendringen. En degenen die aan voedselallergieën lijden, moeten een individueel dieet volgen..

Het is uitermate belangrijk voor de dokter:

• het vaststellen van de oorzaak van kortademigheid tijdens inspanning of emotionele reactie;
• begrip en juiste interpretatie van de klachten van de patiënt;
• verduidelijking van de omstandigheden waaronder dit symptoom optreedt;
• de aanwezigheid van andere symptomen die gepaard gaan met kortademigheid.

Even belangrijk is:

• het algemene idee van de patiënt van de kortademigheid zelf;
• zijn begrip van het mechanisme van dyspneu;
• tijdige toegang tot een arts;
• correcte beschrijving van de gevoelens van de patiënt.

Kortademigheid is dus een symptoomcomplex dat inherent is aan fysiologische en veel pathologische aandoeningen. Het onderzoek van patiënten moet worden geïndividualiseerd met behulp van alle beschikbare technieken die het mogelijk maken om het te objectiveren om de meest rationele behandelmethode te kiezen.