Lijst met de nieuwste generatie statines, een overzicht van medicijnen, verschillen met de vroege generaties, voordelen en nadelen

Statines van de nieuwste generatie worden erkend als de meest effectieve en veilige geneesmiddelen in de strijd tegen de complicaties van atherosclerose. De medicijnen helpen het cholesterolgehalte te verlagen, evenals andere producten van het vetmetabolisme. Het gebruik van statines vertraagt ​​het risico op het ontwikkelen van ernstige cardiovasculaire complicaties - hartaanval, beroerte.

Hart- en vaatziekten behoren tot de eerste doodsoorzaken. Volgens het ministerie van Volksgezondheid stierf in 2017 47,8% van de Russische burgers aan cardiovasculaire pathologieën. De WHO voorspelt dat dit cijfer zal stijgen door langzamere veroudering en door veranderingen in levensstijl.

Statines: wat is het, wie wordt voorgeschreven

Statines zijn krachtige medicijnen die het cholesterolgehalte in het bloed normaliseren. De medicijnen blokkeren de sterolbiosynthese in de lever en vervangen het HMG-CoA-reductase-enzym. Daarom is hun officiële naam HMG-CoA-reductaseremmers.

Bovendien verlagen statines de concentratie van "schadelijke" lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), verhogen ze het niveau van "goede" lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL).

Door de concentratie van cholesterol, LDL en HDL te normaliseren, kunt u de progressie van atherosclerose en de complicaties ervan voorkomen: hartaanval, beroerte, necrose van de onderste ledematen. Samen met trombose en hypertensie wordt deze ziekte erkend als de meest dodelijke van alle cardiovasculaire pathologieën..

In Europa, de VS, is het heel gebruikelijk om statines voor te schrijven. 95% van de Amerikaanse, 55% van de Europese patiënten die geïndiceerd zijn voor geneesmiddelen op recept, gebruikt deze. In Rusland is dit cijfer slechts 12%. Een ander internationaal onderzoek VALIANT toonde aan dat onze artsen 100 keer minder vaak statines voorschrijven dan hun buitenlandse collega's.

Door statines voor te schrijven kunt u:

  • het risico op een hartaanval, beroerte verminderen;
  • vermindering van het aantal patiënten met congestief hartfalen dat ziekenhuisopname vereist;
  • het aantal operaties verminderen om de bloedstroom te herstellen;
  • angina-aanvallen voorkomen.

Ondanks het enorme therapeutische potentieel, worden statinetabletten ingenomen wanneer duidelijk geïndiceerd, en niet bij een hoog cholesterolgehalte. Ze zijn niet ongevaarlijk en hebben ernstige bijwerkingen. Statines worden aanbevolen voor mensen:

  • overlevenden van een hartaanval, beroerte, microslag;
  • voorbereiding op een operatie aan kransslagaders;
  • met een LDL-niveau hoger dan 190 mg / dL (4,9 mmol / L);
  • lijdt aan diabetes mellitus en een LDL-concentratie heeft van 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • kinderen ouder dan 10 jaar die het risico lopen een vroege hartaanval te krijgen.

De meest effectieve en veilige statines

Statines van de nieuwe generatie zijn synthetische geneesmiddelen, waarvan de werkzame stof atorvastatine, rosuvastatine, pitavastatine is. Ze zijn in staat het cholesterol- en LDL-gehalte sterker te verlagen dan hun voorgangers, ze zijn beter te combineren met andere medicijnen.

Atorvastatine

'S Werelds best verkochte statine. In termen van kracht loopt het voor op eerdere geneesmiddelen (simvastatine, pravastatine, lovastatine). Het gebruik ervan bij de meeste patiënten kan een aanhoudende verlaging van het cholesterolgehalte tot het aanbevolen niveau bereiken. Tegelijkertijd is de prijs van de tabletten zuiniger in vergelijking met rosuvastatine en is de tolerantie bij veel patiënten beter.

Rosuvastatine

Dit medicijn wordt beschouwd als het krachtigste medicijn dat er bestaat. Rosuvastatine wordt voorgeschreven in de meest gevorderde gevallen, wanneer de benoeming van andere geneesmiddelen het niet mogelijk maakt om de cholesterol- en LDL-cholesterolwaarden goed te verlagen. Tegenwoordig is er geen consensus over de wenselijkheid van het gebruik ervan bij patiënten met milde hypercholesterolemie, een onbeduidend risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties. Het medicijn is onlangs uitgebracht, zijn werk is minder goed onderzocht dan atorvastatine. Daarom zijn er geen definitieve antwoorden op sommige vragen, vooral als ze betrekking hebben op gevolgen op de lange termijn..

Pitavastatine

Een vrij zeldzaam medicijn van de 4e generatie, dat wordt geproduceerd door het Spaanse bedrijf Recordati Industria Chemist Pharmaceuticals onder de handelsnaam Livazo. In vergelijking met het populaire rosuvastatine is het veel minder bestudeerd. Daarom schrijven artsen pitavastatine zelden voor om het cholesterol te verlagen. Het wordt gewoonlijk aan patiënten voorgeschreven als alternatief voor rosuvastatine in geval van intolerantie. Livazo kost 540-1205 roebel.

Statines van de nieuwste generatie: de namen van medicijnen van de 3e, 4e generatie staan ​​in de tabel.

MedicijnnaamDoseringsopties, mgKosten, wrijven.
De werkzame stof is atorvastatine
Atorvastatine10, 20, 40, 8070-633
Atorvastatine Alkaloïde86-215
Atorvastatine MS10, 20, 4078-153
Atorvastatine SZ10, 20, 40, 8054-497
Atorvastatine OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatine LEKSVM10, 2085-210
Atorvastatine Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vasator10, 20291-388
Liprimar10, 20, 40, 80590-1580
Newsstat10, 20, 40, 80100-497
Torvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203-440
Tulp10, 20, 40111-1180
De werkzame stof is rosuvastatine
Acorta10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenil5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatin5, 10, 20, 40327-1026
Ro-statine5, 10, 20, 40449-699
Rosart5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatine-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Rosuvastatine injectieflacon10, 20331-520
Roxer's5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rosucard10, 20, 40374-3800
Rosulip5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220-912
Tevastor5, 10, 20, 40303-2393

Welke van de nieuwste generatie statines hebben de minste bijwerkingen? De veiligste zijn de originele statines Liprimar (atorvastatine), Crestor (rosuvastatine). Hun prijs verschilt aanzienlijk van analogen, maar het rechtvaardigt zichzelf. Als het budget van de patiënt bescheidener is, worden hem vervangers met een goede reputatie voorgeschreven: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. De arts kan andere medicijnen voorschrijven op basis van zijn eigen ervaring met het medicijn. Koop niet de goedkoopste analogen. Hun effectiviteit, veiligheid zijn twijfelachtig.

Het verschil tussen nieuwe en oude generatie medicijnen

Er zijn 4 generaties statines:

  • de eerste is simvastatine, lovastatine, pravastatine;
  • de tweede is fluvastatine;
  • ten derde atorvastatine;
  • vierde - rosuvastatine, pitavastatine.

Rosuvastatine is 1,5-2 keer beter in het verlagen van LDL-waarden dan atorvastatine, 4 keer beter dan simvastatine, 8 keer beter dan pravastatine of lovastatine. De concentratie van "schadelijke" lipoproteïnen wordt beschouwd als de belangrijkste indicator die van invloed is op het minimaliseren van het risico op cardiovasculaire complicaties. Het wordt gebruikt om de effectiviteit van een medicijn te voorspellen..

Het metabolisme van de nieuwste generatie statines is vergelijkbaar met de medicijnen van de 1-2 generatie, maar met mildere bijwerkingen. Hierdoor kunnen ze gelijktijdig worden voorgeschreven met sommige geneesmiddelen die niet compatibel zijn met simva-, lova-, pravastatine. Dit voordeel vergroot de kring van potentiële patiënten aanzienlijk..

Het fundamentele verschil tussen statines van de nieuwste generatie is het vermogen om het niveau van C-reactief proteïne (CRP-factor) te verlagen. Nieuw onderzoek dwingt artsen om toe te geven dat deze stof een even grote rol kan spelen bij de progressie van atherosclerose als cholesterol. Normalisatie van het niveau maakt het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte effectiever te remmen en de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te voorkomen. Deze eigenschap is overtuigend alleen aanwezig in rosuvastatine, evenals zijn analogen.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Statines van de derde en vierde generatie zijn veel beter compatibel met andere geneesmiddelen. Atorvastatine mag niet gelijktijdig worden toegediend met:

  • gemfibrozil;
  • een combinatie van tipranavir met ritonavir;
  • telaprevir;
  • cyclosporine.

Correctie van de dosering van de tabletten is noodzakelijk bij gelijktijdig gebruik met de volgende geneesmiddelen:

  • boceprivir;
  • verapamil;
  • digoxine;
  • diltiazem;
  • itraconazol;
  • clarithromycine;
  • colchicine;
  • lopinavir met ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacine;
  • omeprazol;
  • ezetimibe.

Rosuvastatine-tabletten verschillen van andere statines door minimale interactie met cytochroom P450-enzymen. Het kan worden voorgeschreven, maar is niet wenselijk, als aanvulling op de behandelingskuur met geneesmiddelen waarmee andere HMG-CoA-reductaseremmers niet compatibel zijn. Rosuvastatine-geneesmiddelen worden niet voorgeschreven aan patiënten die fibraten, ciclosporine gebruiken.

De voordelen en nadelen van statines

Het voorschrijven van medicijnen voor hoog cholesterol van de nieuwe generatie is gerechtvaardigd indien geïndiceerd. Volgens studies kan het gebruik van rosuvastatine worden verminderd door:

  • 20% totale mortaliteit;
  • 44% mortaliteit door complicaties van atherosclerose;
  • 50% kans op het krijgen van een beroerte, hartaanval.

Andere statines kunnen meer bescheiden maar indrukwekkende resultaten opleveren. Hun doel kan worden verminderd door:

  • 20-42% coronaire sterfte;
  • 25-37% incidentie van myocardinfarct;
  • 28-31% kans op een beroerte.

Helaas zijn statines niet helemaal veilige medicijnen. De tabletten hebben veel ernstige effecten, een aantal contra-indicaties. Ze zijn niet toegewezen aan mensen die:

  • een leverziekte hebben;
  • minderjarigen (de uitzondering is een zeldzame genetische ziekte die gepaard gaat met een hoog cholesterolgehalte);
  • zwangere vrouwen, evenals vrouwen die van plan zijn zwanger te worden;
  • borstvoeding geven.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn onschadelijk. Ongeveer 12% van de patiënten heeft keelpijn, 6,6% hoofdpijn, 5,3% verkoudheidsverschijnselen, 5,1% spierpijn. De meeste patiënten melden een verbetering van hun algemene welzijn na het innemen van medicijnen na een paar dagen of weken. Maar sommige mensen blijven tijdens de cursus ongemak ervaren..

De meest drastische manier om van bijwerkingen af ​​te komen, is door te stoppen met het gebruik van statines. Alvorens te besluiten de behandeling te stoppen, raden artsen aan om de voor- en nadelen af ​​te wegen. Statines verlengen immers het leven van een persoon echt, en dit is de moeite waard om een ​​lichte verslechtering van het welzijn te verdragen. Bovendien zijn er alternatieve manieren om de algemene toestand te verbeteren:

  • spreek een korte pauze in bij het innemen van het medicijn. Let op veranderingen. Soms zijn spierpijn en algemene zwakte een gevolg van ouderdom of andere ziekten, en geen bijwerking van medicijnen. Hun behandeling zal ongemak verlichten;
  • vraag uw arts om het medicijn te veranderen of de dosering te verlagen. Statines zijn een vrij talrijke groep medicijnen, waardoor elke patiënt een medicijn kan kiezen dat het beste bij hem past;
  • bespreek de mogelijkheid om statines en andere cholesterolverlagende medicijnen te combineren. Statines zijn de meest effectieve medicijnen om het cholesterolgehalte te normaliseren. Maar soms zorgt de combinatie met andere medicijnen ervoor dat u de dosis kunt verlagen en het LDL-niveau zo laag kunt houden;
  • oefen voorzichtig. Lichamelijke activiteit kan spieren op cellulair niveau beschadigen. Het gebruik van HMG-CoA-reductaseremmers gaat gepaard met ernstige spierpijn. Het kan de moeite waard zijn om het lesplan te herzien en de belasting enigszins te verminderen;
  • neem co-enzym Dit voedingssupplement helpt bij het voorkomen van sommige bijwerkingen bij een klein deel van de mensen.

Er is een mening dat HMG-CoA-reductaseremmers diabetes mellitus kunnen veroorzaken. Deze mening is slechts gedeeltelijk waar. Er werd een grootschalige JUPITER-studie uitgevoerd, waarin de gezondheidstoestand van 17 802 patiënten die rosuvastatine gebruikten, werd geanalyseerd. Diabetes mellitus type II ontwikkelde zich bij 270 patiënten die pillen slikten, tegenover 216 gevallen van pathologie onder degenen die placebo gebruikten. Artsen verklaren de kleine toename in de incidentie van de aanvankelijke aanleg van mensen in de studiegroep voor het ontwikkelen van diabetes.

In detail over wat statines zijn: effectiviteit, voordelen en nadelen, de beste medicijnen

Tegenwoordig zijn statines de absolute recordhouders in de verkoop van alle geneesmiddelen voor hoog cholesterol. Over de 'klasse'-eigenschappen gesproken, veel patiënten zijn er zeker van dat ze allemaal een soortgelijk effect hebben, maar er moet rekening mee worden gehouden dat statines verschillende generaties hebben, dus verschillen in interactie met het lichaam..

Statines: wat ze zijn en waarom worden ze ingenomen?

Statines zijn een groep lipidenverlagende geneesmiddelen die worden gebruikt om hypercholesterolemie te behandelen, dat wil zeggen, aanhoudend hoge cholesterolwaarden (XC, Chol) in het bloed die niet zonder medicatie kunnen worden gecorrigeerd.

De werking van statines is gebaseerd op remming van het enzym dat verantwoordelijk is voor de productie van cholesterol door de lever (bron van ongeveer 80% van de stof).

Het werkingsmechanisme van statines is hun indirecte interactie met de lever: ze blokkeren de secretie van het enzym HMG-KoA-reductase, dat de reactie van voorlopers van interne cholesterolsynthese katalyseert..

Dit draagt ​​bij aan een afname van de hoeveelheid lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL, LDL) - dragers van "slechte" XC naar weefsels en, integendeel, een toename van de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL, HDL) - dragers van "goede" XC terug naar de lever voor verwerking en daaropvolgend gebruik.

Dat wil zeggen dat het directe en omgekeerde cholesteroltransport wordt hersteld, terwijl het algehele niveau afneemt..

Naast hun belangrijkste werking hebben statines nog andere positieve effecten: ze verminderen de ontsteking van het endotheel, behouden de stabiliteit van atherosclerotische plaques en stimuleren de synthese van stikstofmonoxide, wat nodig is voor de ontspanning van bloedvaten..

Op welk cholesterolniveau worden ze voorgeschreven?

Statines worden ingenomen als het cholesterolgehalte hoog is - vanaf 6,5 mmol / liter. Maar zelfs met dergelijke indicatoren is het binnen 3-6 maanden de moeite waard om ze te verminderen door verslavingen, een bekwaam hypocholesteroldieet en sport te verwijderen. Pas na deze maatregelen wordt overwogen om statines voor te schrijven.

De vorming van afzettingen op de wanden van bloedvaten als gevolg van een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed.

In sommige gevallen schrijven artsen statines voor als onderdeel van een complexe behandeling, zelfs in lagere doseringen - vanaf 5,8 mmol / liter, als patiënten een voorgeschiedenis hebben van verzwarende omstandigheden:

  • ernstige stoornissen van het vetmetabolisme (dyslipedimie);
  • atherosclerotische veranderingen op de wanden van bloedvaten;
  • recent myocardinfarct of beroerte;
  • genetische (familiale) vormen van hypercholesterolemie.

Het gebruik van zelfs "licht werkende" statines kan negatieve gevolgen hebben, dus het is ten strengste verboden om ze zelf voor te schrijven. Daarom beslist alleen de arts op welk cholesterolniveau het tijd is om statines te gaan drinken..

Mogelijke schade en bijwerkingen

Indien correct voorgeschreven, zijn bijwerkingen van statines zeldzaam (tot 3% van de gevallen) en vooral bij patiënten die langer dan 3-5 jaar geneesmiddelen gebruiken of bij degenen die de aanbevolen dosering overschrijden. Bij zelftoediening is de kans groot dat u een fout maakt, niet alleen met de dosering, maar ook met de keuze van het medicijn, waardoor de kans op bijwerkingen tot 10-14% toeneemt.

De negatieve gevolgen van een overdosis statines hebben symptomen die standaard zijn bij intoxicatie:

  • stoelgangstoornis (constipatie, diarree), opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, slechte eetlust;
  • geelzucht, acute pancreatitis en niet-gelokaliseerde buikpijn;
  • toegenomen zweten en plassen, verminderde nierfunctie;
  • roodheid, zwelling en jeuk van het lichaam, huiduitslag in de vorm van netelroos;
  • duizeligheid, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, wazig zicht.

Parallel met de afname van lipoproteïnen verminderen statines de productie van co-enzymen Q10, die energie leveren aan bijna alle lichaamsweefsels. Daarom kunnen er met zijn tekort ook ernstige problemen optreden:

    versnelde hartslag en falen, plotselinge stijgingen van de bloeddruk;

Onderzoek naar de frequentie van bijwerkingen door het gebruik van statines van de laatste generaties.

Minder vaak voorkomende (tot 1% van de gevallen) bijwerkingen zijn verminderd gehoor en scherpte van smaak, verhoogde gevoeligheid van de huid voor de zon, depressie, verminderde hersenfunctie en niet-inflammatoire schade aan zenuwweefsel..

Bij diabetici kan het gebruik van statines een verhoging van de bloedsuikerspiegels veroorzaken - tot 2,0 mmol / liter, waardoor het moeilijk is om het koolhydraatmetabolisme onder controle te houden.

Contra-indicaties voor opname

Ondanks het feit dat statines (vooral de nieuwe generatie) een klein aantal bijwerkingen hebben, hebben ze toch enkele contra-indicaties:

  • ernstige aandoeningen van de nieren, lever en schildklier;
  • overgevoeligheid (allergie) voor de componenten van de samenstelling;
  • erfelijke disfunctie van het bewegingsapparaat;
  • periode van zwangerschap en borstvoeding, kinderen onder de 18 jaar.

Bovendien worden statines, vanwege het hoge gezondheidsrisico, niet aanbevolen in de volgende situaties:

  • seks hebben zonder het gebruik van betrouwbare voorbehoedsmiddelen (vooral door jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd);
  • de aanwezigheid van ernstige stoornissen in het werk van het endocriene systeem, hormonale verstoringen en het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • gecombineerde therapie met fibraten, niacine, macrolide-antibiotica, cytostatica en antischimmelmiddelen.

Deze contra-indicaties zijn niet absoluut, maar in dergelijke situaties schrijven artsen statines alleen voor in noodgevallen en controleren ze de receptie met speciale zorg..

Alcohol compatibiliteit

Het gelijktijdig gebruik van statines met alcoholische dranken (inclusief zwakke alcohol) is ten strengste verboden: een dergelijke combinatie heeft een nadelig effect op de levercellen en veroorzaakt toxische schade.

In het beste geval zal het gebruik van ethanol leiden tot een toename van de nevenreacties van het lichaam, en in het slechtste geval - door de massale vernietiging van hepatocyten zullen ze worden vervangen door bindweefsel, en zal necrose of cirrose van de lever beginnen te ontwikkelen..

Wat zijn de meest effectieve en veilige statines voor cholesterol?

Statines worden op het moment van de uitvinding ingedeeld in 4 generaties, die elk worden gekenmerkt door een meer hightech productieproces en bijgevolg een meer uitgesproken effect..

Eerste generatie

I (1) generatie statines zijn lipidenverlagende middelen op basis van natuurlijke of semi-synthetische actieve ingrediënten - lovastatine, pravastatine en simvastatine.

De effectiviteit van de werking van vroege statines op het lipidenprofiel is duidelijk: ze zorgen voor een verlaging van het niveau van "slecht" cholesterol (met 27-34%) en voorkomen verdere endogene synthese. Bovendien hebben ze een lage biologische beschikbaarheid, dat wil zeggen, ze worden met tegenzin opgenomen en hebben weinig effect op de concentratie van 'goed' cholesterol.

Het belangrijkste voordeel van medicijnen is hun prijs, evenals een bewijs op lange termijn: met name, volgens HPS-gegevens, toonden testen van simvastatine bij 20,5 duizend patiënten aan dat langdurig gebruik de toestand van bloedvaten verbetert en atherosclerose voorkomt.

De nadelen en mogelijke schade van de eerste statines zijn te wijten aan het hoge risico op rabdomyolyse. Daarom worden de maximale doses (meer dan 40 mg) geneesmiddelen zelden voorgeschreven als andere behandelingsopties niet mogelijk zijn..

Bij de gebruiksinstructies wordt ervan uitgegaan dat tabletten 1 keer per dag worden ingenomen, te beginnen met 10-20 mg, tijdens het avondeten of 's avonds.

Preparaten van de 1e generatie statinegroep op basis van lovastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
CholetarKRKA, Slovenië20 / 20.40294-398
Cardiostatine (Cardiostatine)Hemofarm, Servië30 / 20.40210-377

Preparaten van de 1e generatie statinegroep op basis van pravastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
LipostatBristol Myers (BMS), VS.14 / 10.20143-198
PravastatineValenta Pharmaceuticals, Rusland30 / 10.20108-253

Preparaten van de 1e generatie statinegroep op basis van simvastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
SimvastatineOzon (Ozon), Rusland30 / 10,20,4034-114
VasilipKRKA, Slovenië28 / 10,20,40184-436
ZocorMSD, VS.28 / 10.20176-361
SimvahexalSandoz, Duitsland30 / 10,20,40235-478

Tweede generatie

Generatie II (2) statines zijn volledig synthetische geneesmiddelen (zoals alle volgende generaties) die fluvastatine bevatten in de vorm van natriumzout.

De effectiviteit van de werking van fluvastatines tegen cholesterol ligt in hun stimulerende effect op de productie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, waardoor het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid (met 24-31%) en triglyceriden compenserend wordt en het totale cholesterolgehalte in het bloed wordt genormaliseerd.

Het belangrijkste voordeel van medicijnen is dat ze een hoge biologische beschikbaarheid hebben, wat de kans op bijwerkingen verkleint. Daarom kunnen ze zelfs worden voorgeschreven aan mensen na orgaantransplantatie, behandeling met cytostatica en kinderen vanaf 10 jaar met een erfelijke vorm van hypocholesterolemie..

De nadelen en mogelijke schade van dergelijke lipidenverlagende medicijnen zijn hun relatief zwakke effect, daarom moet u, om een ​​uitgesproken resultaat te verkrijgen, verhoogde doses van de werkzame stof nemen, waardoor de medicijnbelasting op het lichaam toeneemt.

De gebruiksaanwijzing bevestigt ook de noodzaak om hoge doses te gebruiken - u moet in eerste instantie al 40-80 mg tabletten 1 keer per dag drinken, bij voorkeur 's avonds.

Preparaten van de tweede generatie statinegroep op basis van fluvastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
LescolNovartis, Zwitserland28 / 20.401287-2164
Lescol forte (Lescol XL)Novartis, Zwitserland28/802590-3196

Derde generatie

III (3) generatie statines op basis van atorvastatine zijn de eerste keuze lipidenverlagende geneesmiddelen voor artsen - ze zijn het meest evenwichtig in termen van prijs / kwaliteitverhouding en zijn universeel, d.w.z. ze vertonen een stabiel behandelingsresultaat bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen, waaronder. oude mensen.

De werkzaamheid van deze stof op het niveau van cholesterol wordt bevestigd door een aantal klinische onderzoeken, waaronder CURVES, GRACE en TNT, die een hoog percentage van vermindering van het gehalte aan losse lipoproteïnen lieten zien (met 39-47%). Bovendien gaat atorvastatine de vorming van cholesterol uit reeds bestaand lichaamsvet tegen..

Het belangrijkste voordeel van de geneesmiddelen, naast hun duidelijke effectiviteit, is dat atorvastatine bij een lage dosering (10 mg) praktisch geen interactie heeft met andere geneesmiddelen die worden ingenomen door patiënten met een secundaire vorm van hypercholesterolemie..

De nadelen en mogelijke schade van atorvastatine zijn sterk afhankelijk van de dosis en de duur van de kuur. Bij langdurige intensieve behandeling worden echter vaak bijwerkingen van de lever opgemerkt, evenals van andere lipofiele statines (generaties I, II en III).

Gebruiksinstructies duiden op een grote variabiliteit van de aanvangsdosis van het medicijn - van 10 tot 80 mg eenmaal daags, ongeacht de voedselinname op elk moment van de dag.

De beste geneesmiddelen van de derde generatie statinegroep op basis van atorvastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
TorvacardZentiva, Tsjechië30 / 10,20,40242-654
LiprimarPfizer, Duitsland30 / 10,20,40,80684-1284
AtorisKRKA, Slovenië30 / 10,20,30,40322-718
Atorvastatine (Atorvastatine)Izvarino Pharma, Rusland30 / 10,20,40,80184-536

Vierde (nieuwe) generatie

Statines van de IV (4) generatie, d.w.z. rosuvastatine en pitavastatine, zijn de nieuwste lipidenverlagende geneesmiddelen, die worden beschouwd als de meest effectieve en veilige statines voor cholesterol.

De effectiviteit van moderne statines overtreft alle eerdere generaties medicijnen in deze groep. De vergelijkende test van Rosuvastatin LUNAR toonde een sterke afname van de indicatoren van "slecht" cholesterol (met 47-51%) en een toename van de antiatherosclerotische fracties. Bovendien vereist het een veel lagere dosering dan bijvoorbeeld atorvastatine.

Het belangrijkste voordeel van de medicijnen is een relatief klein aantal contra-indicaties, evenals een laag risico op bijwerkingen. In tegenstelling tot andere statines, hebben ze geen invloed op het koolhydraatmetabolisme, dus ze mogen zelfs parallel met de algemene behandeling van diabetes worden ingenomen..

De nadelen en mogelijke schade van laatstgenoemde statines zijn een vrij zeldzaam verschijnsel, maar soms verlaagt hun langdurig gebruik de toestand van de nieren bij patiënten van wie de urine proteïne of sporen van bloed bevat. Als zodanig kunnen ze nutteloos of zelfs gevaarlijk zijn voor dialysepatiënten..

De gebruiksaanwijzing bevat informatie over de noodzaak van een geleidelijke aanpassing van het lichaam aan het middel, daarom wordt aanbevolen om het te beginnen met de minimale doses - rosuvastatine 5-10 mg of pitavastatine 1 mg 1 keer 's morgens of' s avonds.

De beste geneesmiddelen van de IV-generatie statinegroep op basis van rosuvastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
TevastorTEVA, Israël30/5, 10,20321-679
RozucardZentiva, Tsjechië30 / 10,20,40616-1179
CrestorAstra Zeneca, Engeland28 / 10,20,40996-4768
MertenilGedeon Richter, Hongarije30/5, 10,40488-1582

De beste geneesmiddelen van de IV-generatie statinegroep op basis van pitavastatine:

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgPrijs, wrijf.
LivazoRecordati, Ierland28/1, 2, 4584-1122

Bestaande medicijnnamen: volledige lijst

Op de farmaceutische markt worden niet alleen originele medicijnen van de statinegroep verkocht, maar ook kopieermedicijnen, de zogenaamde. generieke geneesmiddelen (analogen), die worden geproduceerd uit dezelfde werkzame stof onder een andere naam (INN).

Lijst met alle statines die officieel in Rusland zijn geregistreerd:

  • lovastatin (I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol;
  • pravastatine (I) - Lipostat, Pravastatine;
  • simvastatine (I) - Simvalimit, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Aktalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Aterostat, Vazilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvagexal, Allesta, Simvakinon, Simvastatin, Simvastakv, Simvakor, Simlo, Simvatin;
  • fluvastatine (II) - Lescol, Lescol forte;
  • atorvasta (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax;
  • pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lisao;
  • rosuvastatine (IV) - Roxera, Crestor, Po-statine, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatine-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatine, Acorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatine Calcium, Rosuvastatine Cannabis, Rustor, Rosufast.

Naast de handelsnaam verschillen generieke geneesmiddelen van het oorspronkelijke patent in productietechnologie, prijs en samenstelling van hulpcomponenten. Anders zijn ze volledig identiek, dus een persoon heeft het recht om onafhankelijk te kiezen welke analoog beter is en het origineel te vervangen. Maar alleen na overleg met uw arts.

Hoe lang moeten ze worden ingenomen?

Met een correct gekozen behandelingsregime geven de meeste statines het eerste lipidenverlagende effect binnen 2 weken na het begin van hun inname, de enige uitzondering is Rosuvastatine: het heeft een uitgesproken effect binnen 7-9 dagen na het begin van de therapie. Het maximaal mogelijke resultaat ontwikkelt zich na 1-1,5 maanden na het nemen van statines en blijft gedurende de kuur behouden.

Gewoonlijk is de normalisatie van het vetmetabolisme in het lichaam een ​​erg lang proces, daarom worden statines voorgeschreven voor een periode van enkele maanden tot meerdere jaren. Met de genetische vorm van hypercholesterolemie, evenals met bijzonder ernstige lipidenstoornissen, is het slikken van pillen levenslang nodig.

Natuurlijke lipidenverlagende medicijnen

  • plantensterolen (fytosterolen) - duindoorn- en rijstolie, tarwekiemen, zonnebloem- en zwarte sesamzaadjes, maanzaad, bonen en avocado;
  • antioxidanten polyfenolen - appelbes, kamperfoelie, rozenbottels, granaatappel, gedroogd fruit, dadelpruimen, zwarte bessen, tomaten en rode uien;

Groenten en fruit om cholesterol te helpen normaliseren.

Supplementen op basis van deze werkzame stoffen werken vrij snel - in 2,5 - 3 maanden daalt het cholesterolgehalte met 15–23%. U moet langer wachten op het resultaat van natuurlijke producten - ongeveer 4-7 maanden.

Beoordelingen over de effectiviteit van medicijnen

Feedback van patiënten die statines gebruiken om het cholesterol te verlagen, stelt u in staat een compleet beeld te krijgen en alle "voor- en nadelen" af te wegen:

Voordelennadelen
handige enkele dosis pillenvaak niet gegarandeerd resultaat
snelle verlaging van het cholesterolgehalteslechte tolerantie door ouderen
afname van lichaamsgewicht en volumetoenemende dosering na verloop van tijd
normalisatie van de bloeddrukhoge kosten van nieuwe medicijnen
verbetering van de algehele gezondheidlage effectiviteit van middelen van 1e en 2e generatie
langetermijnonderhoud van indicatorende noodzaak om een ​​dieet te volgen

Dergelijke meningen tonen aan dat veel mensen erg sceptisch zijn over statines en zowel positieve als negatieve aspecten van hun gebruik opmerken. Het is de moeite waard om rekening te houden met de mening van Dr. Myasnikov, bekend bij velen dankzij het televisieprogramma "On the Most Important", die beweert dat statines alleen worden voorgeschreven als er een ernstige bedreiging voor de gezondheid is: een reeds bestaande progressieve atherosclerose of een combinatie van 3 of meer risicofactoren (slechte gewoonten, gewicht, enz.). Geneesmiddelen in deze groep belasten het lichaam aanzienlijk en worden niet voorgeschreven voor kleine afwijkingen van de norm..

Waar statines kopen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen?

U kunt originele statines en hun beste generieke geneesmiddelen rechtstreeks vanuit huis kopen door te bestellen bij een vertrouwde online apotheek:

  • https://apteka.ru - Crestor 10 mg nr. 28 - 1255 roebel, Simvastatine 20 mg nr. 30 - 226 roebel, Lescol forte 80 mg nr. 28 - 2537 roebel, Liprimar 40 mg nr. 30 - 1065 roebel;
  • https://wer.ru - Crestor 10 mg nr. 28 - 1618 roebel, simvastatine 20 mg nr. 30 - 221 roebel, Lescol forte 80 mg nr. 28 - 2714 roebel, Liprimar 40 mg nr. 30 - 1115 roebel.

In Moskou

In de hoofdstad kunnen deze medicijnen worden gekocht bij elke apotheek in de buurt:

  • Dialoog, St. Perovskaya 55/56 van 07:00 tot 22:00 uur, tel. +7 (495) 108-17-39;
  • Gorzdrav, St. Bruto 2-4 / 44, p. 1. van 08:00 tot 23:00 uur, tel. +7 (495) 797-63-36.

In Sint-Petersburg

In Sint-Petersburg zijn er in de regel ook geen problemen met de aankoop van statines:

  • Ozerki, gem. Specifiek 25/18 van 07:00 tot 23:00 uur, tel. +7 (812) 603-00-00;
  • Rigla, St. Gorokhovaya 41a, pom. 9n van 08:00 tot 22:00 uur, tel. +7 (800) 777-03-03.

Concluderend is het de moeite waard om nogmaals op te merken dat statines niet het middel zijn voor primaire preventie van atherosclerose, maar ernstige medicijnen die zowel voordelen als nadelen kunnen hebben. Ondanks de angsten van patiënten is hun benoeming in geval van ernstige cardiovasculaire pathologieën echter gerechtvaardigd, omdat ze in deze situaties echt levens redden.

Cholesterolpillen

Algemene informatie

Cholesterol is een vetalcohol, een organische verbinding die wordt aangetroffen in de celmembranen van levende organismen.

Twee concepten worden vaak gebruikt: cholesterol en cholesterol. Wat is het verschil tussen beide? In feite is dit de naam van dezelfde stof, alleen in de medische literatuur wordt de term "cholesterol" gebruikt, aangezien de uitgang "-ol" de relatie aangeeft met alcoholen. Deze stof is verantwoordelijk voor het verlenen van kracht aan celmembranen..

Maar als het cholesterolgehalte in het lichaam wordt verhoogd, vormen zich cholesterolplaques in de wanden van bloedvaten, die door kraken een gunstige omgeving creëren voor de vorming van bloedstolsels. Plaques vernauwen het vatlumen.

Daarom neemt de arts na de analyse van het cholesterolgehalte, indien nodig, een beslissing over wat te doen met een hoog cholesterolgehalte. Als de decodering van de analyse voor cholesterol zijn hoge niveaus aangeeft, schrijft de specialist vaak dure medicijnen voor - statines, die zijn ontworpen om ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen. Het is belangrijk dat de arts uitlegt dat de patiënt na de afspraak constant dergelijke pillen moet drinken, zoals de gebruiksaanwijzing suggereert..

Maar medicijnen tegen cholesterol hebben bepaalde bijwerkingen waarvoor artsen patiënten moeten waarschuwen, door uit te leggen hoe ze op de juiste manier pillen kunnen innemen..

Daarom moet elke persoon met een hoog cholesterolgehalte beslissen of hij dergelijke medicijnen wil gebruiken..

Momenteel worden er twee hoofdgroepen van cholesterolgeneesmiddelen aangeboden: statines en fibraten. Bovendien bevelen experts patiënten aan om liponzuur en omega 3 te consumeren. De volgende zijn medicijnen die worden gebruikt om het cholesterol te verlagen. Het gebruik ervan is echter alleen aan te raden na onderzoek en afspraak door een arts..

Statines voor het verlagen van cholesterol

Voordat u dergelijke medicijnen gebruikt, moet u weten wat statines zijn - wat ze zijn, de voor- en nadelen van dergelijke medicijnen, enz. Statines zijn chemicaliën die in het lichaam de productie van enzymen verminderen die nodig zijn voor de synthese van cholesterol.

In de instructies voor dergelijke medicijnen kunt u het volgende lezen:

  • Verlaag de concentratie van cholesterol in het plasma door remming van HMG-CoA-reductase, evenals een afname van de cholesterolsynthese in de lever.
  • Verlaagt het cholesterolgehalte bij mensen met homozygote familiaire hypercholesterolemie die niet reageren op lipidenverlagende medicijnen.
  • Hun werkingsmechanisme kan het totale cholesterolgehalte met 30-45% verlagen, "schadelijk" - met 40-60%.
  • Bij gebruik van statines neemt het niveau van HDL-cholesterol en apolipoproteïne Ap toe.
  • De medicijnen verminderen de kans op ischemische complicaties met 15%, in het bijzonder, volgens de conclusies van cardiologen, neemt het risico op angina pectoris en een hartinfarct af met 25%.
  • Geen mutagene en carcinogene effecten opgemerkt.

Bijwerkingen

Na inname kunnen tal van negatieve effecten optreden:

  • Frequente bijwerkingen: asthenie, slapeloosheid, hoofdpijn, obstipatie, misselijkheid, buikpijn, diarree, spierpijn, flatulentie.
  • Spijsverteringsstelsel: diarree, braken, hepatitis, pancreatitis, cholestatische geelzucht, anorexia.
  • Zenuwstelsel: duizeligheid, geheugenverlies, hypesthesie, malaise, paresthesie, perifere neuropathie.
  • Allergische manifestaties: uitslag en jeuk van de huid, urticaria, anafylaxie, exsudatief erytheem, syndroom van Lyell.
  • Musculoskeletaal systeem: rugpijn, myositis, convulsies, artritis, myopathie.
  • Hematopoiese: trombocytopenie.
  • Metabole processen: hypoglykemie, diabetes mellitus, gewichtstoename, obesitas, impotentie, perifeer oedeem.
  • De meest ernstige complicatie van statinetherapie is rabdomyolyse, maar dit komt zelden voor.

Wie moet statines nemen?

Informatie over wat statines zijn, advertenties en medicijninstructies geven aan dat statines effectieve medicijnen zijn voor het verlagen van cholesterol, die de algehele kwaliteit van leven aanzienlijk verhogen en de kans op beroertes en een hartinfarct verkleinen. Daarom is het elke dag innemen van deze tabletten een veilige methode om het cholesterolgehalte te verlagen..

Maar in feite is er tot op de dag van vandaag geen nauwkeurige informatie over de vraag of de behandeling van patiënten met dergelijke medicijnen echt zo veilig en effectief is. Sommige onderzoekers beweren immers dat de mogelijke schade en bijwerkingen opwegen tegen de voordelen van statines als profylactisch middel dat wordt gebruikt om ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen. Deskundigen debatteren nog steeds of statines de moeite waard zijn om te nemen, waarbij ze de voor- en nadelen afwegen. Het Doctors 'Forum bevat bijna altijd een debat over het onderwerp "Statines - voors en tegens".

Maar toch zijn er bepaalde groepen patiënten voor wie statines verplicht zijn..

De nieuwste generatie statines moeten worden gebruikt:

  • ten behoeve van secundaire preventie na een beroerte of hartaanval;
  • met reconstructieve chirurgie aan grote bloedvaten en hart;
  • met een hartinfarct of acuut coronair syndroom;
  • met ischemische ziekte met een verhoogde kans op een beroerte of een hartaanval.

Dat wil zeggen, anti-cholesterol medicijnen zijn geïndiceerd voor coronaire patiënten om hun levensduur te verlengen. In dit geval moet de arts, om bijwerkingen te verminderen, het juiste medicijn selecteren en de biochemische parameters controleren. Als er een drievoudige toename van transaminasen is, worden statines geannuleerd.

Het nut van het voorschrijven van geneesmiddelen van deze groep aan dergelijke patiënten is twijfelachtig:

  • bij lage risico's;
  • met diabetes mellitus;
  • bij vrouwen vóór de menopauze.

Als statines worden voorgeschreven aan diabetespatiënten, hebben ze mogelijk extra pillen nodig om hun bloedsuikerspiegel te verlagen, aangezien statines de suikerspiegel bij dergelijke patiënten verhogen. Geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, mogen alleen door een arts worden voorgeschreven en aangepast..

Momenteel omvatten de normen voor de behandeling van de meeste hartpathologieën in Rusland het gebruik van statines. Maar ondanks het feit dat medisch recept de mortaliteit vermindert, is dit geen voorwaarde voor het voorschrijven van medicijnen aan alle mensen met coronaire hartziekte of hypertensie. Ze mogen niet worden gebruikt door iedereen die al 45 jaar is geworden of door iedereen met een hoog cholesterolgehalte..

Het is belangrijk om de compatibiliteit van deze medicijnen met andere medicijnen te overwegen..

Indien nodig schrijft de arts, samen met anti-cholesterol medicijnen, andere medicijnen voor voor de behandeling van hart- en vaatziekten: Diroton, Concor, Propanorm, enz..

Diroton (actief ingrediënt - lisinopril) wordt gebruikt voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Concor (actief ingrediënt - bisoprolol hemifumaraat) wordt gebruikt om arteriële hypertensie, hartfalen, angina pectoris te behandelen.

Lijst met statinegeneesmiddelen

Welke medicijnen statines zijn en wat hun activiteit is bij het verlagen van het cholesterolgehalte, kunt u in de onderstaande tabel achterhalen.

Soorten statinesCholesterolverlagende activiteitNaam van medicijnen
Rosuvastatine55%Crestor, Acorta, Mertenil, Roxera, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Atorvastatine47%Atorvastatine Canon, Atomax, Tulp, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor
Simvastatine38%Zokor, Vasilip, Ovenkor, Simvacard, Simvagexal, Simvastatine, Simvor, Simvastol, Simgal, Sincard, Simlo
FluvastatineMet 29%Lescol Forte
Lovastatin25%Cardiostatine 20 mg, Holetar, Cardiostatine 40 mg

Classificatie van statines

In de geneeskunde wordt bij de classificatie rekening gehouden met bepaalde parameters.

Hoe statines te kiezen?

Ondanks alle beoordelingen over statines om het cholesterol te verlagen, is het aan de patiënt om te beslissen of hij dergelijke medicijnen wil gebruiken, maar dit mag alleen op advies van een specialist worden gedaan. Allereerst zijn het niet de beoordelingen die belangrijk zijn, maar de aanstelling van een arts.

Als een persoon toch besluit statines in te nemen, dan zou de voorkeursfactor niet de prijs van het medicijn moeten zijn, maar allereerst de aanwezigheid van chronische ziekten.

Zelfbehandeling, als het cholesterol verhoogd is, kan met geen enkel medicijn worden uitgevoerd. Behandeling voor stoornissen van hoog cholesterol en vetstofwisseling wordt voorgeschreven door een cardioloog of therapeut. Tegelijkertijd beoordeelt de specialist noodzakelijkerwijs de volgende risico's:

  • leeftijd;
  • verdieping;
  • het gewicht;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem, andere ziekten (diabetes mellitus, enz.).

Het is belangrijk om statines in te nemen in de door de arts voorgeschreven dosis, terwijl het belangrijk is om een ​​biochemische bloedtest zo vaak te doen als voorgeschreven door de specialist..

In het geval dat er te dure pillen zijn voorgeschreven, kunt u de arts vragen om de medicijnen die goedkoper zijn te vervangen. Het wordt echter aanbevolen om originele medicijnen te gebruiken, aangezien binnenlandse generieke geneesmiddelen van mindere kwaliteit zijn dan de originele medicijnen en generieke geneesmiddelen die worden aangeboden door een geïmporteerde fabrikant..

Degenen die, voordat ze gaan innemen, geïnteresseerd zijn in wat de echte voordelen en nadelen van statines van cholesterol zijn, er zijn verschillende belangrijke factoren waarmee rekening moet worden gehouden om de schade van deze medicijnen tot een minimum te beperken..

Als het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan oudere patiënten, moet er rekening mee worden gehouden dat het risico op myopathie verdubbelt als het samen wordt ingenomen met geneesmiddelen voor hypertensie, jicht en diabetes mellitus..

Bij chronische leveraandoeningen is het aan te raden Rosuvastatine in lage doses in te nemen, u kunt ook Pravastatine (Pravaxol) gebruiken. Deze medicijnen bieden leverbescherming, maar bij gebruik is het absoluut onmogelijk om alcohol te drinken en ook om antibiotica te gebruiken..

In geval van aanhoudende spierpijn of het risico op spierschade, is het ook raadzaam om pravastatine te gebruiken, aangezien het niet zo giftig is voor spieren..

Mensen met chronische nieraandoeningen mogen Fluvastin Lescol niet gebruiken en mogen ook geen Atorvastatinecalcium (Lipitor) drinken, omdat deze medicijnen giftig zijn voor de nieren..

Verschillende soorten statines worden aanbevolen als de patiënt cholesterol met lage dichtheid wil verlagen..

Er is momenteel geen duidelijk bewijs dat het raadzaam is om een ​​combinatie van statines plus nicotinezuur te nemen. Wanneer nicotinezuur wordt gebruikt bij mensen met diabetes, kan de bloedsuikerspiegel dalen, jichtaanvallen, bloeding uit het maagdarmkanaal zijn ook mogelijk, de kans op rabdomyolyse en myopathieën neemt toe.

Onderzoek naar de effecten van statines op het lichaam

Eerder schreven cardiologen statines voor aan mensen die leden aan coronaire hartziekte, arteriële hypertensie en een laag risico op cardiovasculaire pathologieën..

Momenteel is de houding ten opzichte van dit soort medicijnen bij sommige specialisten veranderd. Hoewel Rusland nog geen volwaardige onafhankelijke onderzoeken heeft uitgevoerd naar de effecten van statines op het lichaam.

Ondertussen beweren Canadese wetenschappers dat na het gebruik van statines het risico op cataract bij patiënten met 57% toenam, en op voorwaarde dat de persoon aan diabetes leed - met 82%. Dergelijke alarmerende gegevens zijn bevestigd door statistische analyse..

Deskundigen analyseerden de resultaten van veertien klinische onderzoeken die werden uitgevoerd om het effect van statines op het lichaam te bestuderen. Hun conclusie was dat bij gebruik van dit soort medicatie de kans op beroertes en hartaanvallen afneemt, maar gezien de ernstige bijwerkingen, ze niet worden voorgeschreven aan mensen die niet eerder een beroerte of hartaandoening hebben gehad. Volgens de onderzoekers krijgen mensen die regelmatig dergelijke medicijnen gebruiken, de volgende bijwerkingen:

Maar over het algemeen zijn er verschillende standpunten over de vraag of deze medicijnen schadelijk of relatief veilig zijn..

  • Wetenschappers uit Duitsland hebben bewezen dat bij een laag cholesterolgehalte de kans op het ontwikkelen van kanker, leverziekte en een aantal ernstige aandoeningen, evenals vroegtijdig overlijden en zelfmoord, toeneemt, wat bevestigt dat een laag cholesterolgehalte gevaarlijker is dan een hoog cholesterolgehalte..
  • Onderzoekers uit de VS beweren dat hartaanvallen en beroertes niet ontstaan ​​door een hoog cholesterolgehalte, maar door een laag magnesiumgehalte in het lichaam..
  • Statines kunnen de belangrijke functie van cholesterol onderdrukken, dat aandoeningen in lichaamsweefsels herstelt. Om het lichaam spiermassa te laten groeien, en voor zijn normale activiteit in het algemeen, zijn vetcellen met een lage dichtheid, dat wil zeggen "slechte" cholesterol, nodig. Als er een gebrek is, kan myalgie, spierdystrofie optreden..
  • Bij het gebruik van dergelijke medicijnen wordt de cholesterolproductie onderdrukt, respectievelijk de productie van mevalonaat, dat niet alleen een bron van cholesterol is, maar ook een aantal andere stoffen. Ze vervullen belangrijke functies in het lichaam, dus hun tekort kan de ontwikkeling van ziekten veroorzaken.
  • Deze groep medicijnen verhoogt de kans op het ontwikkelen van diabetes, en deze ziekte leidt tot een hoog cholesterolgehalte. Verschillende bronnen beweren dat als je langdurig statines gebruikt, de kans op diabetes 10 tot 70% is. Onder invloed van deze medicijnen neemt de concentratie van het GLUT4-eiwit, dat verantwoordelijk is voor de bloedglucosewaarden, in de cel af. Britse onderzoekers hebben aangetoond dat het nemen van dergelijke medicijnen met 70% het risico op diabetes bij vrouwen na de menstruatie verhoogt.
  • Negatieve bijwerkingen ontwikkelen zich langzaam, de patiënt merkt dit misschien niet onmiddellijk, wat gevaarlijk is bij langdurig gebruik.
  • Bij gebruik van statines is er een effect op de lever. Degenen die zwaarlijvig zijn of een zittende levensstijl leiden, merken gedurende een bepaalde periode een verbetering van de toestand van de bloedvaten op. Maar na verloop van tijd worden complexe processen in het lichaam verstoord, wat kan leiden tot een verslechtering van mentale processen, vooral bij ouderen.

Wanneer een persoon jonger dan 50 jaar een verhoogd cholesterolgehalte heeft, geeft dit aan dat er zich ernstige aandoeningen in het lichaam ontwikkelen die behandeld moeten worden. In sommige landen worden op nationaal niveau programma's geïntroduceerd die een lager cholesterolgehalte bevorderen door een actieve levensstijl te bevorderen, voedingsprincipes te veranderen, nicotineverslaving te stoppen en statines te gebruiken..

Als gevolg hiervan "werkte" deze methode in veel landen: de sterfte aan hart- en vaatziekten is aanzienlijk gedaald. Desalniettemin wordt aangenomen dat stoppen met roken, lichamelijke activiteit en het wijzigen van het menu een betere manier is om het leven te verlengen dan het gebruik van geneesmiddelen met contra-indicaties, bijwerkingen.

Statines voor oudere patiënten

Onder de argumenten voor het feit dat ouderen statines pas mogen gebruiken na een zorgvuldige afweging van de nadelen en voordelen, kunnen we ons een onderzoek herinneren waarin meer dan drieduizend mensen van 60 jaar en ouder deelnamen aan het gebruik van statinegeneesmiddelen. Ongeveer 30% merkte de manifestatie van spierpijn op, evenals verminderde energie, hoge vermoeidheid en zwakte.

Spierpijn is het ernstigst bij degenen die net zijn begonnen met het gebruik van dergelijke medicijnen. Als gevolg hiervan vermindert deze aandoening de intensiteit van fysieke activiteit - het is moeilijk voor mensen om te trainen, te lopen, wat uiteindelijk leidt tot een verhoogd risico op beroertes en hartaanvallen. Bovendien begint bij een persoon die niet veel beweegt, het lichaamsgewicht geleidelijk toe te nemen, wat ook een risico op hart- en vaatziekten is..

Fibraten: wat is het?

Fibraatpreparaten worden ook gebruikt om het cholesterol te verlagen. Deze medicijnen zijn derivaten van fibrinezuur. Ze binden zich aan galzuur, waardoor de actieve productie van cholesterol door de lever wordt verminderd..

Fenofibraten verlagen medisch de lipideniveaus, wat op zijn beurt het cholesterol verlaagt. Volgens klinische studies verlaagt het gebruik van fenofibraten het cholesterol met 25%, triglyceriden met 40-50% en verhoogt het ook het niveau van het zogenaamde "goede" cholesterol met 10-30%.

Instructies voor het gebruik van fenofibraten, ciprofibraten geven aan dat deze geneesmiddelen bij hoge cholesterolspiegels de hoeveelheid extravasculaire afzettingen verminderen en ook cholesterol en triglyceriden verminderen bij patiënten met hypercholesterolemie.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Ciprofibraat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Maar voordat u dergelijke medicijnen koopt en gebruikt, moet u er rekening mee houden dat het nemen ervan leidt tot de manifestatie van bepaalde bijwerkingen. In de regel komen verschillende spijsverteringsstoornissen het vaakst tot uiting: winderigheid, dyspepsie, diarree, braken.

De volgende bijwerkingen worden opgemerkt na inname van fenofibraten:

  • Spijsverteringsstelsel: pancreatitis, hepatitis, braken, buikpijn, misselijkheid, diarree, flatulentie, galstenen.
  • Musculoskeletaal systeem: spierzwakte, rabdomyolyse, diffuse myalgie, myositis, spasmen.
  • Zenuwstelsel: hoofdpijn, seksuele disfunctie.
  • Hart en bloedvaten: longembolie, veneuze trombo-embolie.
  • Allergische manifestaties: jeuk en huiduitslag, lichtgevoeligheid, urticaria.

De combinatie van statines met fibraten wordt toegepast om de dosering en daarmee de negatieve manifestaties van statines te verminderen.

Geneesmiddelen die de opname van cholesterol in de darmen verminderen

Het medicijn Ezetimibe (Ezetrol) is een nieuw lipidenverlagend medicijn dat de opname van cholesterol in de darmen vermindert. Bovendien veroorzaakt Ezetimibe (Ezetrol) geen diarree. U moet 10 mg van het geneesmiddel per dag innemen. Maar het is belangrijk om te bedenken dat het lichaam tot 80% van het cholesterol aanmaakt, en slechts ongeveer 20% ervan komt het lichaam binnen met voedsel.

Alle andere medicijnen

De arts kan het gebruik van voedingssupplementen (voedingssupplementen) aanbevelen.

Natuurlijke remedies zoals Omega 3, Tykveol, lijnzaadolie, liponzuur verlagen het cholesterolgehalte echter iets..

Houd er rekening mee dat voedingssupplementen geen medicijnen zijn, daarom zijn dergelijke medicijnen inferieur aan statinegeneesmiddelen wat betreft het voorkomen van hart- en vaatziekten..

De lijst met voedingssupplementen die voor dit doel worden gebruikt en natuurlijke ingrediënten bevatten:

Omega 3

Tabletten met visolie (Omega 3, Oceanol, Omacor) worden aanbevolen voor mensen die cholesterol willen verlagen. Visolie beschermt het lichaam tegen de ontwikkeling van vaat- en hartaandoeningen, maar ook tegen depressie en artritis. Maar je moet heel voorzichtig visolie drinken, want wanneer het wordt ingenomen, neemt het risico op chronische pancreatitis toe..

Pompoen

Pompoenzaadolie is geïndiceerd voor mensen die lijden aan cholecystitis, cerebrale atherosclerose, hepatitis. De tool biedt choleretische, ontstekingsremmende, antioxiderende, hepatoprotectieve effecten.

Liponzuur

Dit middel is een endogene antioxidant en wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van coronaire atherosclerose. Er is een positief effect van het medicijn op het koolhydraatmetabolisme. Bij inname verbetert het trofisme van neuronen, de glycogeenspiegels in de lever nemen toe.

Vitaminen

Vitaminen helpen het cholesterolgehalte te normaliseren, het hemoglobinegehalte te verhogen, enz. Het lichaam heeft vitamine B12 en B6, foliumzuur en nicotinezuur nodig. Tegelijkertijd is het erg belangrijk dat dit natuurlijke vitamines zijn, dat wil zeggen dat het belangrijk is om voedingsmiddelen te eten die deze vitamines bevatten.

SitoPren

BAA - sparrenpoot extract, het bevat beta-sitosterol, polyprenolen. Moet worden ingenomen voor hypertensie, atherosclerose, hoge triglyceriden- en cholesterolwaarden.

Policosanol

BAA - plantaardig wax-extract. Helpt bij het verlagen van cholesterolspiegels met lage dichtheid, helpt bij het voorkomen van atherosclerose.

Andere middelen

Galzuurbindende harsen (Kolesevelam, enz.) Zijn geneesmiddelen die bij complexe behandelingen worden gebruikt als een hulpcomponent om het cholesterol te verlagen. Ze onderdrukken de synthese ervan in plasma.

Ciprofibraat Lipanor - remt de synthese van cholesterol in de lever, verlaagt het niveau in het bloed, verlaagt het niveau van atherogene lipoproteïnen.

conclusies

Daarom wordt de lijst met cholesterolgeneesmiddelen momenteel erg breed aangeboden. Maar als een patiënt bloedcholesterolverlagende medicijnen gebruikt, moet hij niet vergeten dat cholesterolverlagende medicijnen een aantal bijwerkingen veroorzaken. Bij het voorschrijven van medicijnen voor hoog cholesterol houdt de arts hier natuurlijk rekening mee en informeert de patiënt ook over de contra-indicaties voor cholesterolverlagende medicijnen..

Maar toch, medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, moeten in combinatie met een dieet worden ingenomen, evenals met een actieve levensstijl. Het is raadzaam om medicijnen te nemen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen, de nieuwste generatie, omdat hun fabrikant medicijnen verbetert.

De beste remedie voor een hoog cholesterolgehalte is voeding.

Het is mogelijk om het cholesterolgehalte in het bloed met pillen tot bepaalde niveaus te verlagen. Maar cholesterolverlagende pillen mogen alleen worden gebruikt in gevallen waarin er een hoog risico op hart- en vaatziekten bestaat. Er zijn groepen patiënten die pillen moeten slikken voor cholesterol in het bloed. In andere gevallen moet u, voordat u begint met het nemen van pillen om cholesterol te verlagen, een arts raadplegen die de voor- en nadelen van een dergelijke behandeling afwegt..

Om een ​​vol leven te leiden, moet je naast het slikken van pillen ook goed eten en sporten. Als het cholesterolgehalte erg hoog is, is het beter om uw levensstijl onmiddellijk te veranderen, wat zal helpen om deze te normaliseren zonder aanvullende behandeling. U kunt ook oefenen met het nemen van folkremedies, waaronder honing en andere gezondheidsbevorderende componenten waarmee u het lichaam kunt "reinigen". Hoe en hoeveel keer per dag u dergelijke fondsen moet consumeren, zal de specialist u vertellen.

Opleiding: afgestudeerd aan de Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University, vernoemd naar I. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze ontving certificaten en onderscheidingen voor vele jaren en nauwgezet werk. Er werden artikelen over medische onderwerpen gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Opmerkingen

Zag Liprimar 10 mg, daarna Vasilip 20 mg, dit duurde 9 jaar, het cholesterolgehalte was laag en de doktoren riepen "urya", als gevolg daarvan begonnen de spieren in mijn rug te samentrekken, zelfs bij diep ademhalen, vrije doktoren haalden hun schouders op en ik bleef statines drinken (wat al onmogelijk was) en ging naar betaalde doktoren, kreeg een afspraak met een zorgzame arts, die in het probleem geïnteresseerd raakte en, na raadpleging van boeken en internet, mij adviseerde om weg te gaan van statines, dus wat uiteindelijk? Ik ben gestopt met het drinken van al deze statines, het is jammer dat ik nog steeds last heb van late pijnen, zelfs zonder statines te nemen (ik heb het al 9 jaar niet gebruikt). Denk na, er is nu veel informatie, lees en beslis. Gezondheid voor iedereen!

Bedankt voor het artikel. Ik ben 54 jaar oud, cholesterol 6,2-6,7. Voorgeschreven atorvastatine, ik ben bang om pillen in te nemen, ik ben begonnen met de behandeling met knoflooktinctuur en ik doe fysieke oefeningen (schrijven - 120 keer per ochtend)

Ik drink al heel lang Atorvastatine, ik probeer voeding en lichamelijke activiteit te normaliseren. Cholesterol is bijna altijd normaal. Momenteel 6.9. Ik vind het niet erg eng. Ik heb het artikel gelezen, ik heb veel geleerd. Nu denk ik dat gewrichten pijn doen door statines of door ouderdom. Ik ben bijna 72. Ik denk dat ik statines wel of niet drink, ik moet voor mezelf beslissen en mijn gezondheid en aanverwante ziekten in de gaten houden. Wees niet lui om bloedonderzoeken te doen..

Ik heb diabetes mellitus en ik kreeg ROXER voorgeschreven, waardoor mijn suiker stijgt tot 11 eenheden. is het de moeite waard om in te nemen, omdat u 's nachts en' s nachts suiker moet drinken. help alstublieft met SW Svetlana

Er zijn verschillende meningen over statines, zelfs onder artsen, sommige zijn er voor, andere zijn er tegen. Mijn arts zegt dat mijn cholesterolgehalte te hoog is om met traditionele methoden of via een dieet te worden verlaagd, dus ik heb atorvastatine gedronken vanaf de eerste dagen dat ik de diagnose kreeg. Maar omdat de indicatoren niet op de norm konden worden gebracht, voegden ze er ook dibicor aan toe. In zo'n complex ben ik eindelijk weer normaal geworden en heb ik het opgelost. En trouwens, ik heb nooit bijwerkingen gehad, noch door atorvastatine, noch door Dibikor.

Statines moeten echt constant worden gedronken en ze hebben veel bijwerkingen, maar als het cholesterol sterk wordt verhoogd, is er geen manier zonder hen. Maar het is natuurlijk beter om voeding, gewicht en gezondheid in de gaten te houden om helemaal niet in behandeling te komen.

Bedankt voor het artikel. De arts die Torvocard voorschreef, zei niets over bijwerkingen. Ik vind dat er meer aandacht moet komen voor voeding.

Julia, kun je ons meer vertellen over het gebruik van Ro-statine? Blijft u innemen, in welke dosis, voor welke bijkomende ziekten, hoe voelt u zich? De cardioloog raadt mij dit aan.

Inderdaad, nuttige en noodzakelijke informatie Gisteren was ik bij een cardioloog en weer rees de vraag over statines, cholesterol 7,6 tegen de achtergrond van een afname van het lichaamsgewicht met 6 kg. Hoewel statines al heel lang worden voorgeschreven, aarzel ik om te nemen. En zonder hen is de gezondheidstoestand geen "fontein", verhoogde suikerspiegel, problemen met gewrichten, hypothyreoïdie met gelijktijdige auto-immuunziekte, enz..Ik begrijp wat je nodig hebt! verander je dieet, maar hoe moeilijk is het om je geliefde snoep en banket op te geven. Ik zou graag meer recensies ontvangen van mensen die dit probleem hebben.

Het artikel is nuttig, heel duidelijk en toegankelijk.

Ik ben behoorlijk in paniek - ik heb verschillende statines geprobeerd bij een arts en mijn benen doen vreselijk pijn door het gebruik ervan. Ik weet niet wat ik moet doen, doorstaan ​​of met mezelf moet experimenteren. Cholesterol 8.7

Heel erg bedankt voor het artikel, hier is een FOLK-remedie zoals alcoholische knoflooktinctuur die bijna unaniem wordt erkend als de meest effectieve thuismethode om het cholesterolgehalte snel te verlagen. Om het voor te bereiden, moet je driehonderd gram gehakte knoflook in een glas alcohol laten staan. Je moet iets meer dan een week op een donkere plaats blijven staan. Het wordt aanbevolen om te beginnen met kleine doses - twee tot drie druppels per dag, geleidelijk oplopend tot 20 druppels. Na het passeren van deze "mijlpaal", begint u met het verminderen van het aantal druppels per dag totdat u weer twee druppels bereikt. In totaal zou de cursus twee weken moeten duren: een week - om de dosis te verhogen en dezelfde hoeveelheid tijd om te verlagen. Om het effect te verzachten, wordt het aanbevolen om de ontvangst van de tinctuur te combineren met consumptiemelk. Deze behandeling wordt zelden uitgevoerd: één kuur om de drie jaar is voldoende

Ik zou graag een vraag willen stellen aan de auteur van het artikel: waar is het verband tussen een laag cholesterolgehalte en het ontstaan ​​van kanker? Er is niet zoiets als?

Ik neem absoluut geen statines. Zoveel zijwaarts wordt eng.

Het artikel is goed, mijn cholesterol houdt al 10 jaar vast3, ik heb rosuvastatine gedronken, het helpt niet. Ik gebruik nu al 8 jaar prednison, laag cortisol28, misschien heeft dit prednison het cholesterol verhoogd? Ik kreeg rosucard voorgeschreven. Ik weet niet of ik moet drinken of niet. Veel bijwerkingen.

Heel erg bedankt voor de nuttige informatie.!

Heel erg bedankt voor het artikel. Ik heb het met veel plezier gelezen, veel geleerd over statines. Ja, eigenlijk wist ik er nog niets van. Ik heb een cholestatisch niveau. 8.7. Voorgeschreven statines bij onthouding. Zeer ernstige gevolgen van dit medicijn.

Een heel nuttig artikel! Heel erg bedankt!

Ro-statine heeft me heel goed geholpen! De beste in de branche!

Bedankt. Een zeer informatief artikel en toegankelijk voor mensen zonder medische opleiding.

Goedenmiddag. Mijn cholesterol is licht verhoogd Omega 3 dieet, doktersrecept Betargin En zo verder hielp niet veel. Heeft analyses gedaan na 5 maanden, er is eigenlijk niets veranderd.

Bedankt voor de gedetailleerde uitleg De dokter, die naar de resultaten van een bloedtest keek, waarbij het cholesterol de norm overschreed, adviseerde me om een ​​dieet te volgen..

Zelfs over eenvoudige, banale dingen weten we niet veel, en daarom is een gekwalificeerde beoordeling ongetwijfeld voor ons allemaal nodig. Het artikel van Marina Stepanyuk is een vriendelijk, warm licht. bedankt!

Zeer nuttig artikel bedankt!

Het artikel is geweldig! zeer toegankelijk en begrijpelijk.

Dank U. Alles is heel duidelijk en begrijpelijk

meer van dergelijke artikelen, informeren onze artsen ons niet bijzonder, bedankt voor dit artikel

Een zeer noodzakelijk waarheidsgetrouw artikel. Artsen schrijven medicijnen voor zonder rekening te houden met de bestaande pathologieën, en geen enkele arts heeft me ooit verteld over contra-indicaties en bijwerkingen! Dankzij bekwame specialisten als Marina Stepanyuk kan ik zelf concluderen hoeveel ik medicijnen nodig heb om het cholesterol te verlagen. Bedankt voor het artikel.

Een heel nuttig artikel. Wat te doen als er al cholesterolplaques zijn en cholesterol normaal is?

Bedankt voor het artikel! Ik doe bijna alles wat hier wordt geschreven.

Zeer informatief artikel. Er is iets om over na te denken, en geen stilstand om te vluchten voor een door een arts voorgeschreven medicijn. Ik zal op zoek gaan naar meer natuurlijke remedies voor 7,63-eenheden met hoog cholesterolgehalte. Bedankt voor de informatie Marina Stepanyuk.

Meer Over Tachycardie

Waarom leukocyten in het bloed van een kind laag zijn: mogelijke oorzaken
Om de toestand van het lichaam onder controle te houden, is het nodig om van tijd tot tijd bloed te testen.

Wat is een coagulatiesysteemHet hemostasesysteem is erg complex; er zijn veel weefsel- en serumfactoren bij betrokken. De lancering lijkt echt op een cascade: het is een kettingreactie, waarbij elke volgende schakel wordt versneld door extra enzymen.

Een belangrijke indicator bij de diagnose van oogziekten of slechtziendheid is druk in de ogen of intraoculaire druk (IOP). Pathologische processen veroorzaken de afname of toename ervan.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een indicator die de bezinking van rode bloedcellen in volbloed kenmerkt dat in een uur in een glazen capillair wordt getrokken.