Hoge urinezuurspiegels in het bloed
Urinezuur is de laatste schakel in de splitsingsketen van purinebasen die de belangrijkste componenten vormen van DNA- en RNA-moleculen: nucleotiden. De omzetting van een stof vindt voornamelijk plaats in de organen van het spijsverteringskanaal (maagdarmkanaal), en meer specifiek in de lever. De uitscheiding van deze kataboliet vindt voornamelijk plaats in de urine en slechts minder dan een derde wordt op natuurlijke wijze via de darmen uitgescheiden..
Voor de normale werking van het lichaam is een balans van alle samenstellende chemische elementen en verbindingen vereist. Urinezuur is geen uitzondering, en elke afwijking van de norm kan niet alleen een bewijs zijn van de ontwikkeling van pathologie, maar ook leiden tot behoorlijk gevaarlijke en pijnlijke ziekten. Een verlaging van het niveau van een stof wordt niet als erg gevaarlijk voor het lichaam beschouwd. Maar de situatie is volledig het tegenovergestelde, wanneer het urinezuur in het bloed wordt verhoogd.
Wat is hyperurikemie?
De norm voor het gehalte aan urinezuur (MK) in het bloed van een volwassene kan variëren van 150 tot 420 μmol / l. Bij vrouwen heeft deze indicator een bereik van 150-350 en bij mannen 210-420 µmol / l. Tegelijkertijd zijn normale waarden typisch voor kinderen en bedragen ze 120–320 µmol / l. Overtreding van de normale waarden van een bepaalde chemische verbinding kan in beide richtingen voorkomen, dat wil zeggen afname of toename.
Veel aandacht in de medische praktijk wordt besteed aan het laatste symptoom, waarbij er een verhoogd MC-gehalte in het bloedserum is. Deze aandoening wordt hyperurikemie genoemd. Het verwijst niet naar een specifieke ziekte, maar is slechts een afzonderlijke manifestatie of een van een reeks tekenen van een zich ontwikkelende pathologie.
Referentie! Ongeacht het klinische beeld, een hoog MK-cijfer in een biochemische bloedtest of andere studie is behoorlijk gevaarlijk en kan een persoon bedreigen met een ernstige verslechtering van de gezondheid. Hoewel moet worden opgemerkt dat als de concentratie enigszins toeneemt, dit te wijten kan zijn aan fysiologische factoren die gemakkelijk kunnen worden gecorrigeerd..
Redenen voor een toename van urinezuur in het bloed
De belangrijkste omstandigheden die tot verschuivingen in een of andere richting van de urinezuurindicator leiden, zijn onder meer twee processen die voor dit deel van het energiemetabolisme zorgen. De eerste is de synthesesnelheid van de verbinding in de lever en de tweede is de tijd van uitscheiding door het urinestelsel..
Daarnaast heeft de concentratie van het eiwit dat uraten bindt (natriumzouten, urinezuurderivaten) een significant effect op het MA-gehalte. Er zijn veel redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, en ze vormen bijna allemaal een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens, en hebben de neiging om in gecompliceerde vormen voort te gaan. Deze omvatten de volgende.
Arteriële hypertensie
Ondanks het feit dat de factoren die deze pathologie veroorzaken niet volledig worden begrepen, hebben wetenschappers ontdekt dat al in de tweede fase van de ziekte een verhoogd urinezuurniveau wordt opgemerkt. Tegelijkertijd was het niet mogelijk om tot een ondubbelzinnige mening te komen of de overmaat van de metaboliet het gevolg is van hoge bloeddruk of een bron is van het starten van een ketting van pathologische biochemische reacties..
Hyperurikemie bij deze ziekte veroorzaakt een aantasting van de functie en de structuur van de nieren, wat op zijn beurt leidt tot een nog grotere verergering van hypertensie. Het blijkt een vicieuze cirkel te zijn. Het gebruik van antihypertensiva kan de concentratie van urinezuur verlagen zonder specifieke medicijnen voor te schrijven.
Als een dergelijke therapie niet tot het gewenste resultaat leidt, moet de patiënt een dieet volgen met een laag purinegehalte. Lichamelijke activiteit is verhoogd, onderhevig aan normalisatie van de bloeddruk, en medicijnen worden voorgeschreven, waarvan de werking gericht is op het verminderen van het niveau van MK.
Jicht
De ziekte ontstaat als gevolg van een teveel aan urinezuur, als gevolg van een te actieve splitsing van purinebasen. Het urinewegstelsel en in het bijzonder de nieren zijn het belangrijkste doelwit van pathologie, wat leidt tot een storing van hun functie. Bovendien hangt het niveau van veranderingen rechtstreeks af van het MC-gehalte in het bloed. Naast de nieren treedt ook schade aan andere organen op (meestal bij patiënten zijn gewrichten ontstoken en pijnlijk), maar veranderingen daarin verlopen minder actief.
Het gebruik van medicijnen, bijvoorbeeld allopurinol, vermindert in de meeste gevallen de concentratie van de metaboliet en voorkomt effectief het optreden van complicaties. Opgemerkt wordt dat hyperurikemie leidt tot schade aan de wanden van de slagaders, bijdraagt aan de ontwikkeling en snelle progressie van een ziekte zoals atherosclerose. Dit verklaart grotendeels waarom patiënten met jicht de neiging hebben cardiovasculaire pathologieën te ontwikkelen..
Endocriene ziekten
Deze groep omvat ziekten zoals diabetes mellitus, acromegalie, hypothyreoïdie, hypoparathyreoïdie. Met de laatste pathologie wordt bij biochemische analyse, naast hyperurikemie, een hoge calciumindicator gediagnosticeerd, wat wordt verklaard door de afgifte van dit element uit botweefsel. Bij diabetes mellitus veroorzaken verhoogde glucose en intensieve synthese van hormonen verschuivingen in veel metabolische processen.
Cellen worden vernietigd, waardoor de urinezuurspiegel stijgt. Acromegalie ontstaat als gevolg van een hoge productie van groeihormoon. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn een onevenredige groei van lichaamsdelen, die gepaard gaat met een parallelle schending van het purinemetabolisme.
Zwaarlijvigheid
Dit type pathologie ontwikkelt zich vaak samen met jicht. Onlangs is een dergelijke combinatie metabool syndroom genoemd, dat bovendien diabetes mellitus en arteriële hypertensie omvat. Elk van de genoemde ziekten leidt tot een toename van de concentratie van MK.
Rijk aan cholesterol en lipoproteïnen
Vaak wordt het verschijnen van een duidelijk klinisch beeld van hypertensie en jicht voorafgegaan door een toename van de componenten van het lipidenprofiel (analyse van de componenten van het vetmetabolisme). Bovendien zijn symptomen van ziekten meestal lange tijd afwezig. Om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen, zal de patiënt zijn levensstijl aanzienlijk moeten veranderen.
Bloedziekten
Actieve afbraak van bloedcellen, evenals componenten van weefselstructuren, veroorzaakt een toename van purinebasen. Hyperurikemie wordt bijna altijd waargenomen bij leukemie, polycytemie en B12-bloedarmoede door een tekort. Bovendien neemt het niveau van MC toe met hemolytische anemieën van erfelijke of verworven aard..
Ziekten die worden gekenmerkt door massale weefselafbraak
De meest opvallende voorbeelden van dergelijke ziekten zijn brandwondenshock en langdurig compressiesyndroom. Bij hen ontwikkelt zich nierfalen, wat leidt tot een langere tijd van MK-terugtrekking uit het lichaam. Intensieve vloeistoftherapie is een van de belangrijke aspecten van de behandeling van dergelijke pathologieën. In sommige situaties moet u uw toevlucht nemen tot dialyse.
Atherosclerotische arteriële ziekte
Grote bloedvaten kunnen, vanwege de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, de kwaliteit van de uitscheiding van de stof uit het bloed aanzienlijk verminderen..
Verminderde ontwenning bij nierfalen
Met ernstige nierpathologieën - toxicose van zwangere vrouwen, polycystische, acidose-nefropathie (met loodvergiftiging), zal er een aanhoudende toename van de concentratie van MC zijn.
Niet-ziektegerelateerde verbetering
Naast pathologische processen die het urinezuurgehalte in het bloed verhogen, zijn er vaak gevallen van niet-pathologische aard waarvoor geen geneesmiddel hoeft te worden voorgeschreven.
Voedsel eten dat rijk is aan purines
Bij het eten van een grote hoeveelheid voedsel dat veel purinebasen bevat, zoals vlees, slachtafval en cacao, is er vaak een toename van urinezuur in het bloed. Zo'n afwijking heeft alleen een correctie van de voeding nodig, op voorwaarde dat er geen begeleidende symptomen zijn die wijzen op de aanwezigheid van pathologie. Onze voorouders noemden jicht "de ziekte van de aristocraten", aangezien het dieet van de hogere klasse voornamelijk bestond uit vleesgerechten en wijn.
Overmatige fysieke activiteit
Intense sporten of verhoogde spierbelasting tijdens professionele activiteit vereisen meer energie, daarom vinden katabolismeprocessen sneller plaats in het lichaam. Het kan voor de nieren moeilijk zijn om grote hoeveelheden urinezuur te filteren en uit te scheiden, wat leidt tot een opeenhoping van urinezuur.
Medicijnen nemen
Medicijnen, bijvoorbeeld Furosemide, worden door sommigen gebruikt om overtollig gewicht kwijt te raken, en deze methode om af te vallen wordt soms een factor die het urinezuurgehalte verhoogt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak een ernstige mate van nierfalen, waarbij glomerulaire filtratie minimaal werd en het leven van de patiënt alleen kon worden gered bij het uitvoeren van hemodialyse.
Fenomenale eigenschappen
Het feit dat hyperurikemie tot ziekten kan leiden, is een al lang bekend en onbetwistbaar feit. Terwijl slechts een paar mensen op de hoogte zijn van de gunstige effecten op het lichaam, en pas sinds kort. Feit is dat urinezuur in zijn chemische formule sterk lijkt op een stof die getrimethyleerde xanthine-cafeïne wordt genoemd, wat een gunstig effect heeft op fysieke en mentale prestaties. Dat wil zeggen, MK heeft ook een soortgelijk effect op het lichaam..
Talrijke wetenschappelijke studies uitgevoerd in de jaren 60 en 70 van de vorige eeuw hebben de hypothese bevestigd dat mensen die aan hyperurikemie lijden een hogere intelligentie en reactiesnelheid hebben..
De tweede nuttige eigenschap van deze stof is de antioxiderende werking. MK kan superoxide (vrije radicalen), peroxynitriet (product van stikstofmonoxide) en oxidatieve reacties blokkeren die worden gekatalyseerd door ijzer.
Sommige auteurs hebben betoogd dat hoge MK serum-antioxidant is en de oxidatieve processen die tot veroudering leiden, kan voorkomen, waardoor de levensduur wordt verlengd. De resultaten van de studie toonden aan dat MK-transfusie de antioxiderende activiteit van plasma verhoogt en de functie van endotheelcellen verbetert..
Als urinezuur gevaarlijk is voor de algemene toestand van het lichaam, dan is zijn rol specifiek voor het centrale zenuwstelsel volkomen tegengesteld. Deze metaboliet is een krachtige neuroprotector, evenals een remmer van neuroinflammatie en neurodegeneratie. Het principe van het effect is niet volledig vastgesteld, maar tegelijkertijd hebben patiënten met hyperurikemie een verminderd risico op ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson, en andere neurodegeneratieve pathologieën..
Er zijn vergelijkbare resultaten voor multiple sclerose. Het vermogen van hoge MC-niveaus om de vorming van nitrotyrosine (een nitratieproduct van het aminozuur tyrosine) te verminderen, komt tot uiting in neuroprotectieve eigenschappen die het risico op het ontwikkelen van beroertes en andere neurologische aandoeningen minimaliseren..
Volgens de resultaten van epidemiologische onderzoeken hebben mensen met hyperurikemie meerdere keren minder kans op de diagnose multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Opgemerkt moet worden dat de introductie van MK als therapeutisch middel neurologische manifestaties veroorzaakt door experimenten vermindert..
Onlangs zijn wetenschappers tot de conclusie gekomen dat het gunstige effect van MK meer verband houdt met het effect op gliacellen of accessoirecellen van het zenuwstelsel. Een even waarschijnlijke oorzaak is de mogelijkheid om de bloed-hersenbarrière te blokkeren (regulering van de penetratie van bloed in de hersenen).
Behandeling voor hyperurikemie
Een verhoging van de concentratie van MK behoort niet tot een onafhankelijke ziekte - het is slechts een afzonderlijk symptoom en de diagnostische methoden en behandeling zullen worden gekozen afhankelijk van de symptomen die ermee gepaard gaan. Als blijkt dat het metabolietgehalte is toegenomen door een onevenwichtige voeding met een grote hoeveelheid purinevoedsel, dan is het voldoende om het dieet aan te passen.
In het geval dat, tegen de achtergrond van hyperurikemie, de gewrichten van de patiënt pijn doen, ze ontstoken zijn (meestal worden dergelijke veranderingen waargenomen op de grote tenen), zal dit de ontwikkeling van jichtartritis betekenen. Dan zal het nodig zijn om medicamenteuze therapie voor te schrijven, inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen tijdens een exacerbatie, en middelen om MK tijdens remissie te verminderen..
In andere situaties waarin hyperurikemie wordt waargenomen als een van de symptomencomplexen, wordt het type behandeling bepaald door de onderliggende ziekte. In het geval van urolithiasis kan bijvoorbeeld de chirurgische route worden gekozen, wat betekent dat stenen worden verwijderd door ze te verpletteren en vervolgens natuurlijke uitscheiding via de urethra..
Bij medicamenteuze behandeling moet u zich ook houden aan een dieet met een laag purinegehalte, fysieke activiteit reguleren, terwijl u lichte oefeningen doet of eenvoudige oefeningscomplexen. Mensen met overgewicht moeten maatregelen nemen om het te verminderen. Alle patiënten die aan hyperurikemie lijden, moeten veel vloeistoffen drinken in welke vorm dan ook: gewoon water, thee, kruidenthee, vruchtendranken, natuurlijke sappen, compotes.
Dit bevordert de uitscheiding van urinezuur. Daarnaast is het belangrijk om regelmatig getest te worden om uw conditie onder controle te houden. Lees meer over methoden om de urinezuurspiegel in het bloed te verlagen in dit artikel..
Verhoogd urinezuur in het bloed - wat betekent het?
Urinezuur is het resultaat van de afbraak van chemische verbindingen zoals purinebasen. Kort samengevat over purines: ze worden aangetroffen in genen bij mensen en in alles wat we eten (de meeste van alle purines zitten in eiwitrijk voedsel). Dat wil zeggen, ze komen van buitenaf in ons lichaam, vervullen hun functie en vormen uiteindelijk urinezuur.
In normale hoeveelheden is urinezuur een uitstekende antioxidant - het remt de groei van oncologische processen. Het stimuleert ook de activiteit van de hersenen..
Met een teveel aan urinezuur in het bloed, stopt het met oplossen en kristalliseert het. Deze kristallen worden afgezet in gewrichten, pezen en weefsels en veroorzaken pijn en disfunctie. En, uitgescheiden in de urine, heeft een negatieve invloed op de nieren en leidt tot urolithiasis en nierfalen.
Welke waarden van urinezuur worden als verhoogd beschouwd?
Urinezuurkristallen
Afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om bloedureum te bepalen, de methode (handmatig of automatisch), de meeteenheden en normen verschillen. Meestal wordt in laboratoria het resultaat verkregen in μmol / l. Dus normaal gesproken:
- bij kinderen jonger dan 12 jaar bevat het 122 tot 330 μmol / l;
- bij vrouwen en meisjes vanaf 12 jaar - van 135 tot 396 μmol / l;
- bij mannen en jongens ouder dan 12 jaar - van 255 tot 460 μmol / l.
Na 60 jaar "verspreiden" de grenzen van de normen zich - de lagere nemen af, de hogere nemen toe.
Een toename van urinezuur in het bloed wordt hyperurikemie genoemd. Bij vrouwen zijn deze cijfers meer dan 400 μmol / l, bij mannen - meer dan 460 μmol / l
Redenen voor een toename van urinezuur
Jichtartritis ontwikkelt zich met een hoog urinezuurgehalte
Er zijn niet-pathologische oorzaken en ziekten. Niet-pathologisch kan worden gecorrigeerd door de hoofdfactor te verwijderen. Ziekten zullen moeten worden behandeld.
Het urinezuurniveau wordt dus verhoogd:
- mensen die veel vlees, eieren, slachtafval, gebakken champignons, gerookt vlees, chocolade eten, evenals degenen die grote hoeveelheden bier en rode wijn consumeren;
- bij patiënten die al lange tijd honger lijden;
- bij zeer hoge sportbelastingen.
En met dergelijke pathologieën als:
- jicht;
- arteriële hypertensie;
- zwaarlijvigheid;
- acromegalie (endocriene pathologie die een verhoogde productie van groeihormoon veroorzaakt);
- hypoparathyreoïdie (schildklierdisfunctie en tekort aan bijschildklierhormoon);
- acuut en chronisch nierfalen;
- urolithiasis ziekte;
- schending van het lipidenmetabolisme - een toename van cholesterol en lipoproteïnen in het bloed;
- bloedziekten (sommige soorten bloedarmoede, leukemie, polycytemie);
- genetische ziekten - het syndroom van Down en het Lesch-Nyhan-syndroom;
- uitgebreide brandwonden, als oorzaak van het optreden van nierfalen;
- verergering van psoriasis;
- erysipelas;
- ernstige longontsteking;
- loodvergiftiging.
Symptomen en tekenen van hoge urinezuurspiegels
Gewrichtspijn is een veel voorkomend symptoom van hyperurikemie
De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van de hyperurikemie. Kan asymptomatisch zijn.
Bij kinderen wordt het meestal uitgedrukt in huidmanifestaties - diathese en psoriasis. Vaker op handen en gezicht.
- ernstige pijn in de gewrichten van de armen en benen;
- huiduitslag, roodheid van de ellebogen en knieën;
- onstabiele springdruk, hartritmestoornissen;
- zwelling en een kleine hoeveelheid urine;
- bij mannen - erectiestoornissen;
- tandstenen;
- hoge vermoeidheid, een persoon voelt zich moe, overweldigd;
- en anderen.
Hoe een verhoging van urinezuur te diagnosticeren?
Biochemische test om het urinezuurgehalte te bepalen
Voor de diagnose is het noodzakelijk om veneus bloed te doneren voor biochemische analyse. Hoogstwaarschijnlijk zullen samen met urinezuur andere indicatoren worden voorgeschreven en zal de arts naast bloed ook een urinetest voor urinezuur voorschrijven..
Bloed wordt op een lege maag ingenomen, je kunt geen sappen drinken, 's ochtends frisdrank, je kunt alleen gewoon water drinken. Eet 's avonds geen vet gefrituurd voedsel, drink geen alcohol en het is raadzaam om geen medicijnen te nemen (als u ze niet kunt annuleren, moet u dit met uw arts bespreken). Vermijd psycho-emotionele stress en zware lichamelijke inspanning.
Het bloed wordt naar het laboratorium gestuurd, waar het serum wordt onderzocht in een biochemische analysator en het resultaat wordt gegeven.
Ook kunt u in de apotheek een snelle test kopen om thuis hyperurikemie te bepalen..
Wat kan leiden tot onderzoeksfouten
Het resultaat kan scheef zijn als:
- de patiënt neemt medicijnen (aspirine, furosemide, chloorthalidon, cyclosporine, filgrastim, bisoprolol, corticosteroïden, antibiotica en andere);
- de dag ervoor at ik vet voedsel, dronk ik alcohol;
- er waren stressvolle situaties;
- voordat hij de analyse maakte, ging hij sporten.
Behandeling
Als hyperurikemie wordt vastgesteld, is een doktersconsultatie noodzakelijk
Alleen een arts kan een behandeling voorschrijven op basis van klachten van patiënten, persoonlijk onderzoek en onderzoeksresultaten. Meestal wordt allopurinol of colchicine gebruikt. Beide verminderen de hoeveelheid urinezuur. De ene stopt ongewenste processen en de andere verwijdert acute manifestaties van ziekten. Afhankelijk van de geïdentificeerde ziekte die leidde tot een toename van urinezuur in het bloed, kan de behandelingskuur omvatten:
- kruidenafkooksels van rode bosbessenbladeren, brandnetels, enz.;
- geneesmiddelen die het urinestelsel beïnvloeden, verschillende nierfuncties;
- het remmen van de vorming van urinezuur in de lever;
- andere medicijnen.
Niet-medicamenteuze behandeling omvat een strikt dieet met een volledige afwezigheid van alcohol, chocolade, koffie, vet vlees en vis, vlees- en visbouillon, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, champignons, harde kazen, zuring, spinazie, peulvruchten, radijs. En het is ook onmogelijk om oncontroleerbaar mineraalwater te drinken - tijdens de behandeling is het beter om over te schakelen op gewoon drinkwater zonder gassen en minstens 2 liter per dag te drinken. Eet gekookte, gestoomde gerechten van verschillende soorten vis en vlees, zuivelproducten en zure melkproducten met een laag vetgehalte, groentesoepen.
De behandeling vindt plaats onder controle van het urinezuurgehalte in het bloed en de urine. De arts stemt de regeling adequaat af op het onderzoek.
Effecten
Onbehandelde hyperurikemie heeft ernstige gevolgen
Als u geen maatregelen neemt om urinezuur te verminderen, zal dit leiden tot de afzetting van de kristallen en als gevolg daarvan tot jicht, urolithiasis en atherosclerotische plaques. Pijnsyndroom, zwakte zal toenemen. Het gezichtsvermogen kan verslechteren. Een persoon wordt gehandicapt, het is moeilijk voor hem om zichzelf te dienen. En uiteindelijk kan het sterven.
Urinezuur in het bloed
Wat geven veranderingen in de norm, symptomen, gevolgen aan?
Soms zijn er situaties waarin een bloedtest een verhoogd urinezuurgehalte laat zien. Kristallisatie en sedimentatie van natriumzouten vindt plaats in organen - nieren, oogweefsel, maag, lever.
Vooral het weefsel van de gewrichten lijdt daaronder, omdat deze kristallen, eenmaal in het gewricht, door het menselijke immuunsysteem als een vijandige substantie worden ervaren. Weefsels proberen vreemde lichamen kwijt te raken en te verplaatsen, maar het helpt niet, wat uiteindelijk leidt tot onomkeerbare structurele veranderingen. Een treffend voorbeeld is de jichtziekte, een van de redenen voor het verschijnen ervan is juist de verhoogde titers van urinezuur..
Mensen van het vrouwelijke en mannelijke geslacht ouder dan 50 jaar met veranderingen in de snelheid van deze stof worden geconfronteerd met de volgende symptomen:
- Het optreden van pijnlijke gevoelens in de gewrichten, voornamelijk 's nachts.
- Het ontstekingsproces omvat tegelijkertijd 2 gewrichten.
- Plaatsen met heldere laesies zijn duidelijk omlijnd - tenen, ellebogen, knieën, schouders.
- Aanraken en de minste beweging veroorzaken matige tot ernstige pijn.
- Er is een negatieve dynamiek in de vorm van zwelling, roodheid van de huid, verhoogde temperatuur van individuele gewrichtsgebieden, er zijn gezwollen aderen.
- Als er geen maatregelen worden genomen en de behandeling niet wordt voorgeschreven, verliest een persoon geleidelijk het vermogen om volledig te bewegen..
- De ophoping van uraten gevormd in de urogenitale en excretiesystemen gaat gepaard met schietpijn in de lies, onderrug, buik.
- Actieve vorming van tandsteen en als gevolg daarvan ontsteking van de tandvleesrij.
- Urates die hartweefsel aanvallen, kunnen een hartinfarct, hypertensie veroorzaken.
- In de algemene toestand van de patiënt worden het volgende opgemerkt:
- verhoogde vermoeidheid;
- slapeloosheid.
Als dergelijke symptomen worden gevonden, is een onmiddellijk bezoek aan een therapeut en een urine- en bloedtest op lege maag vereist. Een uitweg uit deze situatie is een complexe therapie en speciale dieetvoeding, overeengekomen met een voedingsdeskundige.
Geneesmiddelen die de urinezuurspiegel kunnen verlagen, zijn onder meer:
- Mannitol;
- Glucose;
- Clofibraat;
- Azathioprine en anderen.
Verlaagde indicatoren hebben ook een negatieve invloed op de gezondheid van de patiënt en vereisen, zoals in het eerste geval, onmiddellijke diagnose en raadpleging van meerdere specialisten. Perfecte helpers bij het stabiliseren van het verlaagde niveau zijn:
- Een nicotinezuur;
- Aspirine;
- Theophylline;
- cafeïne;
- diuretica;
- Ascorbinezuur, etc..
Het menselijk lichaam is één systeem waarin alles met elkaar is verbonden. Elke storing, zelfs niet op het eerste gezicht onbeduidend, kan enorme problemen veroorzaken. Op basis hiervan zou ik alle lezers willen aanraden hun lichaam in de gaten te houden, ernaar te luisteren, te reageren op de "eerste klokken" die het geeft. De banale levering van algemene bloed- en urinetests moet minstens 1 keer per zes maanden worden uitgevoerd. Voor degenen met chronische ziekten - minstens 1 keer in 3 maanden.
Op problemen anticiperen en tijdig reageren is beter dan ze in een verwaarloosde staat op te lossen.
Voorbereiding voor analyse, wat te doen
Speciale voorbereiding is niet vereist, maar het wordt sterk aanbevolen om de regels te volgen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen (binnen 24 uur voor het beoogde bezoek aan het medisch centrum):
- weigering van thee, koffie en sappen, inclusief vers geperst;
- weigering om kauwgom te gebruiken;
- gedurende twee dagen is het verboden alcoholische dranken te drinken en producten te consumeren die zijn gemaakt met toevoeging of op basis van alcoholische dranken;
- kalmte, mentale en emotionele toestand behouden zonder instroom van negatieve emoties.
Om bloed te doneren, moet u zich goed voorbereiden
Zoals hierboven aangegeven, moet u gedurende 12 uur voor de laatste keer eten. Daarom moet u 's ochtends naar een medische instelling gaan..
In de ochtend, voordat u naar de test gaat, mag u niet roken. Er moet minstens een uur verstrijken na de vorige gerookte sigaret.
Waarom is een teveel aan urinezuur gevaarlijk?
Tijdens de reactie van zuur met water en natrium worden slecht oplosbare verbindingen gevormd - uraten. Ze neigen tot precipitatie bij afnemende temperatuur en verzuring van de omgeving. Hun ophoping in gewrichtsweefsels veroorzaakt de ontwikkeling van jichtartritis. De trigger voor dit proces is vaak lokale of algemene onderkoeling. Uraten worden door het immuunsysteem gezien als vreemde deeltjes, en het probeert ze te vernietigen. Maar tegelijkertijd worden eigen gewrichtsweefsels beschadigd, waardoor een ontstekingsproces ontstaat met afwisselende fasen van remissie en exacerbatie.
Natriumzouten komen de niertubuli binnen, waar zich na verloop van tijd uraatstenen vormen, die de urineleiders kunnen verstoppen en nierkoliek kunnen veroorzaken. Zoutafzettingen kunnen zich ook vormen in het spijsverteringskanaal en spierweefsel.
In de nieren wordt urinezuur actief gevormd tegen de achtergrond van alcoholmisbruik, daarom veroorzaken eetbuien exacerbaties van jichtartritis. Deze verbinding kan ook in de lever worden aangemaakt tijdens het metabolisme van bepaalde suikers..
Een verlaging van de pH van de omgeving van het lichaam wordt waargenomen bij patiënten met diabetes mellitus, evenals bij atleten (actieve fysieke oefeningen veroorzaken een verhoging van het melkzuurniveau - melkzuuracidose).
Hyperurikemie wordt vaak vastgesteld bij meisjes die overdreven verslaafd zijn aan beperkende diëten.
Redenen voor een toename van urinezuur in het bloed
Als het urinezuur verhoogd is, kan de oorzaak variëren. Het zout dat het bevat en bevat natrium is nodig voor twee functies:
- Dankzij het wordt het werk van het menselijk brein gestimuleerd. Het doet dit door de werking van hormonen zoals adrenaline en norepinefrine te activeren en te versterken..
- Het is een krachtige antioxidant. Dat wil zeggen, zout verricht antitumorwerk op cellulair niveau en voorkomt dat weefsels regenereren..
Wat moet ik doen als de urinezuurspiegel in het bloed stijgt? Het ureumgehalte in de bloedbaan bij mensen wordt bepaald op genniveau en kan worden geërfd. De mensen met een hogere concentratie van dit zout hebben een bijzondere activiteit, een creatieve instelling en enthousiasme..
Hoe bepaal je het gehalte aan urinezuur in het bloed? Als je de structuur van ureum vergelijkt, dan zal het een gelijkenis vertonen met cafeïne.Het menselijk lichaam zelf is geïnteresseerd in het op peil houden van de hoeveelheid ureum. Als deze wordt overschreden, worden de overtollige componenten gedeeltelijk door de nieren uitgescheiden, gedeeltelijk door de ontlasting. De snelheid van urinezuur bij volwassenen en baby's is verschillend.
In de kindertijd is het bij bloedonderzoek 120-300 μmol / l, voor de vrouwelijke bevolking is het normale niveau 160-320 μmol / l en voor mannen - 200-420 μmol / l.
Wat is de factor die urinezuur verhoogt ten opzichte van normaal? Wanneer de bovengrens wordt vergroot, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Medische statistieken tonen aan dat hoge ureumgehaltes vaker voorkomen bij mannen dan bij vrouwen. En ook deze aandoening kan worden veroorzaakt door een sprong op fysiologisch niveau onder omstandigheden zoals:
- zware lichamelijke activiteit bij atleten;
- een langdurig hongerdieet waarop meisjes zitten om extra kilo's kwijt te raken;
- met overmatige consumptie van voedingsmiddelen die veel eiwitten bevatten (vlees of eieren).
Urinezuur in urine of bloed kan gezondheidsproblemen signaleren, en dit gebeurt meestal als de meetwaarde gedurende lange tijd hoog is. Een teveel aan zouten kan zich ophopen in de gewrichten, waardoor de cellen van het immuunsysteem ze vinden en definiëren als een vreemd voorwerp. Hierdoor proberen ze ze te vernietigen, terwijl ze tegelijkertijd de structuur van de gewrichten zelf veranderen. Vandaar de ziekte die jicht wordt genoemd..
Maar niet alleen de zouten dringen door in de gewrichten, ze zijn ook geconcentreerd in de niertubuli. Hierdoor vindt de vorming van stenen in het urinestelsel plaats in het lichaam.Bovendien hebben urinezuurzouten de neiging om zich in andere organen te nestelen. Bijvoorbeeld in de hartspier of maag en zelfs in het oogweefsel.
Om welke reden kan urinezuur bij vrouwen toenemen? De concentratie van deze stof in het bloed van een persoon kan verschillende redenen hebben. Dit zijn allereerst:
- het vertragen van de nierfunctie, gericht op het elimineren ervan;
- actief werk van de lever, die urinezuur synthetiseert;
- een grote hoeveelheid sporenelementen die samen met voedsel het lichaam binnenkomen en worden gesynthetiseerd tot zuur.
Het werk van de lever en de nieren is aangetast, wat meestal gebeurt in het geval van chronische problemen van het menselijk lichaam op het niveau van decompensatie met manifestatie van nier-leverfalen (chronische hepatitis, levercirrose, chronische pyelonefritis, nefritis, diabetes mellitus).
Hyperurekimie bij vrouwen kan door andere factoren worden veroorzaakt. Ze kunnen worden bepaald door veranderingen in metabolische processen in het lichaam, die gedeeltelijk de lever en de nieren aantasten. Het:
- overgewicht;
- afname van het werk van de bijschildklieren;
- afname van de synthese van B-vitamines;
- leukemie;
- langdurige therapie met bepaalde soorten geneesmiddelen (gericht op het elimineren van tuberculose, kanker, diuretica, aspirine);
- schending van het zuur-base-evenwicht van het lichaam in de richting van acidose (dit gebeurt bijvoorbeeld in aanwezigheid van toxicose bij zwangere vrouwen).
Hoe ureum in het bloed te behandelen
Het wordt aanbevolen om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Wanneer de oorzaak van de overtreding is weggenomen, kunt u er zeker van zijn dat er geen terugval zal zijn.
Om de concentratie van de stof in het serum te verlagen, worden maatregelen genomen:
- Geneesmiddelen met diuretica voorschrijven, geneesmiddelen die neutraliserende stoffen bevatten. Dit zijn Koltsikhin, Allopurinol en analogen.
- Herziening van het dieet en de samenstelling. Stop met ingeblikt voedsel en gerookt vlees, gebakken vlees, verminder de consumptie van gefrituurd voedsel. Deze regels zijn geldig voor de behandelingsperiode. Magere, groentegerechten, salades moeten de overhand hebben, je moet alcohol opgeven.
- Een verhoging van het vloeistofpeil tot boven de norm is vereist. De keuze van sappen moet zorgvuldig worden benaderd - ze bevatten een minimale hoeveelheid conserveermiddelen, kleurstoffen en additieven.
Geneesmiddelen die bijdragen aan de snelle normalisatie van de toestand van een persoon wanneer het betreffende probleem zich voordoet:
- Colchicine;
- Sulfinpyrazon;
- Benzobromaron;
- Allopurinol.
Wat is urinezuur
Urinezuur werd voor het eerst geïsoleerd uit blaasstenen, en pas na een tijdje maakte het niveau van laboratoriumapparatuur het mogelijk om het te detecteren in de samenstelling van menselijke urine. De chemische structuur van deze stof werd later vastgesteld..
Deze stof is het resultaat (eindproduct) van de transformaties die purines ondergaan in het menselijk lichaam - organische chemische verbindingen die met voedsel komen en van enorm belang zijn voor de synthese van ribonucleïnezuren (DNA en RNA). Aangezien in weefsels voortdurend nieuwe eiwitten worden gevormd en hiervoor ribonucleïnezuren nodig zijn, kan men begrijpen hoe belangrijk het proces van tijdige uitscheiding van urinezuur is..
Het grootste deel van urinezuur wordt gevormd in de lever en komt vervolgens met de stroom van bloed in de nieren terecht, vanwaar het samen met de urine wordt uitgescheiden. Kleine hoeveelheden van deze stof zijn constant aanwezig in verschillende weefsels van het lichaam..
Oorzaken van hyperurikemie
Directe oorzaken van verhoogde urinezuurconcentraties zijn onder meer:
- hoge voedingsinname van proteïne (bron van purines);
- verminderde uitscheidingsactiviteit van de nieren;
- verhoogde synthese van een stof in de lever;
- longontsteking;
- rabdomyolyse;
- polycytemie Vera;
- hemolytische anemie;
- psoriasis.
Ziekten die lever- en nierstoornissen veroorzaken, zijn onder meer pyelonefritis, nefrose; hepatitis, cirrose en diabetes mellitus.
Indirecte oorzaken van hyperurikemie;
- leukemie;
- hypovitaminose in groep B (vooral - B12);
- stofwisselingsstoornissen (overgewicht, obesitas);
- hypofunctie van de bijschildklieren;
- metabole acidose (inclusief gestosis bij zwangere vrouwen);
- vergiftiging met koolmonoxide, ammoniak of lood;
- langdurig gebruik van bepaalde farmacologische middelen (diuretica, salicylaten, antineoplastische en anti-tuberculosegeneesmiddelen);
Uricemie neemt toe met roken (als gevolg van weefselhypoxie), evenals met zonnestraling (cellen hebben extra bescherming nodig tegen vrije radicalen gegenereerd door ultraviolette straling).
Bij aanstaande moeders in het I- en II-trimester neemt het niveau van de stof af en in de III - stijgt.
Opgemerkt wordt dat hyperurikemie kenmerkend is voor personen met een 3 (B) bloedgroep.
Leeftijdstabel
Leeftijd | Normaal niveau in μmol / L | Omschrijving |
Tot 10-12 jaar oud | 120-330 | Het laagste percentage wordt waargenomen vóór de adolescentie. Daarom is de normale indicator van een stof in het bloed minder dan 120 μmol / l.. |
Als er geen ziekten zijn, wordt er eenmaal per jaar een bloedtest gedaan tijdens een routinematig medisch onderzoek.
De verlaagde drempelwaarde van toegestane ureumwaarden in het bloed is 150 μmol / L en de hoogste - 350 μmol / L.
Deze indicatoren van de norm zijn typisch voor vrouwen van 55-60 jaar oud..
Wat zijn de normale indicatoren voor een bloedtest, wordt beschreven in de video:
Gevolgen van verhoogd urinezuur
Allereerst wordt opgemerkt dat urinezuur een nuttige stof is. Het voorkomt de proliferatie en ophoping van vrije radicalen, waarvan een hoge concentratie bijdraagt aan de ontwikkeling van kankercellen in het lichaam. Dankzij de stof is de werking van adrenaline actiever, waardoor het verhoogde werk van de hersenen en het zenuwstelsel kan worden gestimuleerd.
Anderzijds duidt een verhoging van het niveau van een middel op mogelijke overtredingen. Een te lage samenstelling wordt als een negatieve factor beschouwd. Eventuele afwijkingen van de norm zijn aanleiding voor onderzoek en diagnostiek.
Een verhoging van het niveau van een middel duidt op mogelijke overtredingen.
De gevolgen van een toename van urinezuur in het serum manifesteren zich door de volgende onaangename symptomen:
- Gewrichtsproblemen. Zout hoopt zich erin op, wat ernstige ziekten kan veroorzaken. In het begin is er acute pijn in de gewrichten, vooral in de knie.
- Vorming van defecten op de huid. Zweren, puistjes en andere defecten die niet kenmerkend zijn voor een gezonde toestand, zijn het resultaat van een teveel aan substantie.
- Minder urine. De persoon ervaart geen pijn bij het urineren, maar het volume neemt af.
- De knieën en ellebogen worden roodachtig. De intensiteit van pigmentatie kan gedurende de dag veranderen.
- Overtreding van het ritme van het hart.
- Constante drukveranderingen, die zich uiten in duizeligheid, donker worden van de ogen, problemen met het vestibulaire apparaat.
Hyperurikemie wordt geassocieerd met gewrichtsaandoeningen. Tegen de achtergrond van de ziekte kunnen ontsteking, oedeem, roodheid en artritis optreden.
Urinezuurwaarden bij mannen en vrouwen
Normaal gesproken wordt het gehalte aan urinezuur in het lichaam bepaald op genetisch niveau, dat wil zeggen dat het wordt overgedragen door de ouders. Aangenomen wordt dat personen bij wie de concentratie relatief hoog is, worden gekenmerkt door grotere activiteit.
Normale analysecijfers (in μmmol / l):
- mannen - 200-420;
- vrouwen - 160-320;
- ouderen (na 65 jaar) - tot 500;
- pasgeboren baby's –140-340;
- jonge kinderen - 120-300;
- kinderen onder de 15 jaar - 140-340.
Gemiddeld is ongeveer 1 g urinezuur constant aanwezig in het lichaam van een gezonde volwassene, en het wordt elke dag uitgescheiden - anderhalf keer meer! Het is in staat om zuurradicalen te binden en cellen te beschermen tegen deze giftige verbindingen. Dankzij de antioxiderende werking wordt kwaadaardige degeneratie van cellulaire elementen voorkomen. Urinezuur activeert epinefrine en noradrenaline, die de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleren.
Dieet met veel urinezuur
Voedingsmiddelen die veel purines bevatten, zouden het dieet moeten domineren.
Champignons, snoep, chocolade, koffie, tomaten mogen tijdens de behandeling niet worden gekocht.
Gezonde producten - salades van spinazie, uien, appels, wortelen, pompoen. Zacht en droog brood is een lekkere en gezonde toevoeging aan salade. Kwark, watermeloenen en olijfolie zijn nuttig.
Let erop dat er tijdens de therapie een beperkt streng dieet nodig is. Na voltooiing zijn terugvallen mogelijk. Eet gedurende het hele leven in kleine hoeveelheden schadelijk voedsel en groenten uit de risicozone
Te veel urinezuur kan jicht (gewrichtsaandoening) en nierbeschadiging veroorzaken. Deze stof wordt geproduceerd in bloedserum als gevolg van de afbraak van purinemoleculen die met voedsel worden geconsumeerd. Bij een gezond persoon zou dit onderdeel normaal moeten zijn. U kunt het niveau controleren door een bloedtest te doen. Als er een teveel is, is therapie vereist, de fasen omvatten dieet en medicatie.
Raadpleeg een arts als u gezondheidsproblemen en symptomen van een te hoog urinezuurgehalte opmerkt.
Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, wat zijn dan de oorzaken, symptomen en behandeling
In dit artikel kijken we naar de situatie waarin urinezuur in het bloed wordt verhoogd, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling. Het belang van tijdige eliminatie van deze aandoening is te wijten aan het feit dat de ophoping ervan de oorzaak wordt van verhoogde zoutafzetting. Als gevolg hiervan ontwikkelt een persoon verschillende gewrichtspathologieën: jicht, artritis, artrose en osteochondrose. Complicaties omvatten ook hart- en vaatziekten en hypertensie..
U kunt het niveau van de indicator bepalen in de openbare en particuliere laboratoriumafdelingen. De looptijd van het onderzoek is maximaal twee dagen.
Urinezuur in het bloed - wat is het?
Urinezuur wordt gevormd door de afbraak van purinebasen en nucleïnezuurresten. Een aanzienlijk deel van de purinebasen wordt vrijgegeven door natuurlijke celvernietiging, en een klein deel is afkomstig van rood vlees, lever en vis, evenals wijn. Wat veroorzaakt een natuurlijke toename van de substantie bij een dieet dat rijk is aan purines, en vice versa.
Het transport van urinezuur wordt uitgevoerd door de bloedsomloop van de lever naar de nieren. Daar wordt 70% van de binnenkomende stof gefilterd, gevolgd door uitscheiding met de urine. De overige 30% wordt naar het spijsverteringskanaal getransporteerd en vervolgens via de ontlasting uitgescheiden. Tegelijkertijd wordt overtollige stikstof uit het menselijk lichaam verwijderd..
Verbeterde synthese van de stof in kwestie of een schending van het eliminatieproces worden de reden voor de afzetting ervan in weefsels. Met een constant hoog niveau van urinezuur ontwikkelen zich inflammatoire pathologieën van de gewrichten.
Interessant is dat bij vogels, insecten en een aantal reptielen de betreffende stof ook wordt gevormd tijdens het metabolisme van peptiden. Dergelijke veranderingen zijn in hen opgetreden in de loop van de evolutionaire ontwikkeling vanwege de beperkte waterbalans. In dit geval wordt het grootste deel samen met uitwerpselen in vaste toestand geïntroduceerd..
Normale waarden van urinezuur
Alvorens verder te gaan met het overwegen van de referentiewaarden, moet worden benadrukt dat de gepresenteerde gegevens niet kunnen worden gebruikt voor zelfdiagnose. Het is niet toegestaan om de beschreven waarden te gebruiken voor een onafhankelijke interpretatie van de verkregen analyseresultaten en de benoeming van een vervolgbehandeling. De gegevens worden alleen ter informatie verstrekt..
De uiteindelijke interpretatie van de resultaten van de urinezuurtest is de taak van de behandelende arts. Bij het decoderen is het belangrijk om rekening te houden met 2 criteria: het geslacht en de leeftijd van de onderzochte persoon. De referentiewaarden voor kinderen onder de 14 jaar zijn geslacht onafhankelijk. Scheiding van normale waarden werd pas na 14 jaar opgemerkt.
Leeftijd | Verdieping | Normale waarden, micromol per liter |
Jonger dan 14 jaar | Beide | 119 - 319 |
Meer dan 14 jaar oud | Mens | 209-419 |
Vrouw | 150 - 349 |
Benadrukt moet worden dat na 60 jaar geen verschillen in de analyses bij mannen en vrouwen worden waargenomen, aangezien het urinezuurgehalte in het lichaam van mannen afneemt.
Verhoogd urinezuur in het bloed - oorzaken, symptomen en behandeling
Een aandoening waarbij het urinezuur in het bloed verhoogd is, wordt in de geneeskunde hyperurikemie genoemd. Normaal gesproken is een lichte verhoging van de indicator toegestaan. Maximaal voor vrouwen is 355 micromol per liter, voor mannen is een toename van urinezuur tot 430 micromol per liter toegestaan.
Voordat de diagnose hyperurikemie wordt gesteld, zal de arts voorstellen de studie te herhalen om vals-positieve resultaten uit te sluiten.
Symptomen van overtollig urinezuur in het lichaam
Het gevaar van de aandoening ligt in het feit dat een persoon in de beginfase niet wordt gestoord door symptomen. Uit de analyse blijkt echter een hoog gehalte aan urinezuur. In de latere stadia heeft de patiënt pathologieën van interne organen in verschillende mate..
Bij kinderen gaat een toename van de stof gepaard met:
- onregelmatige stoelgang;
- buikpijn;
- vertragingen in spraakontwikkeling;
- nerveuze tics;
- verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid;
- meer zweten;
- ongecontroleerd plassen;
- pijn in spieren en gewrichten.
Tijdens de puberteit ervaren patiënten jeuk aan de geslachtsorganen, pijn in de lumbale wervelkolom en ongecontroleerde gewichtstoename zonder duidelijke reden.
Verhoogd urinezuur in het bloed bij mannen en vrouwen leidt tot het optreden van ziekten van het spijsverteringsstelsel en de gewrichten.
De redenen voor de toename van urinezuur in het bloed bij vrouwen en mannen
Er zijn drie hoofdmechanismen voor de ontwikkeling van een hoge concentratie urinezuur:
- snelle dood en verval van cellen, wat gepaard gaat met een langzaam proces van vernieuwing. Parallel hiermee wordt de activering van de uitwisseling van genetische informatie opgemerkt. De afbraak van DNA en RNA veroorzaakt op natuurlijke wijze de vorming van urinezuur in het bloed;
- verslechtering van de urinewegen. De nieren filteren langzaam de primaire urine eruit, waardoor urinezuur actief wordt afgezet in het menselijk lichaam;
- overmatige inname van purines met voedsel.
Daarom zijn de belangrijkste oorzaken van de pathologische aandoening:
- jichtige gewrichtsschade;
- oncologische ziekten met groeiende metastasen. Het is bekend dat kwaadaardige neoplasmata gepaard gaan met actieve celdeling en ongecontroleerde weefselgroei. Als gevolg hiervan leidt het tot een natuurlijke verhoging van de urinezuurconcentratie in het bloed;
- het gebruik van bestraling en chemotherapie, leidend tot een verhoogd verval van levende cellen;
- nierpathologie van verschillende etiologieën;
- nierpathologie;
- B12-tekort bloedarmoede;
- toxicose van zwangere vrouwen, enz..
Andere redenen voor de toename van de indicator zijn onder meer het Lesch-Nyhan-syndroom. Bij deze genetische aandoening is het urinezuurniveau aanzienlijk verhoogd vanwege de verhoogde productie. De prevalentie is niet hoger dan 1 geval per 300 duizend mensen.
De ziekte gaat gepaard met mentale retardatie, een neiging tot agressief gedrag, een neiging tot zelfbeschadiging. U kunt de pathologie bij pasgeboren baby's opmerken door een vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Bij het doorkomen van tandjes begint de baby agressieve acties te vertonen: bijtende lippen, bijtende handen, nagels en vingers.
Het stellen van de definitieve diagnose is alleen mogelijk wanneer een hoog urinezuurgehalte, psychologische afwijkingen en neurologische pathologieën worden gedetecteerd.
Vergelijkbare veranderingen in urinezuur in het bloed zijn kenmerkend voor het syndroom van Down..
Bovendien is een toename van de beschouwde indicator kenmerkend voor de acute vorm van psoriasis, schildklierstoornissen, sikkelcelanemie, hartpathologieën, evenals obesitas en loodvergiftiging..
Ook wordt een verhoging van het urinezuurgehalte opgemerkt bij het gebruik van salicylaten, behandeling met cytostatica, diuretica, enz., Overmatig gebruik van purines met voedsel, overmatige fysieke activiteit, enz..
Redenen voor de afname
Om de redenen voor de afwijking van het criterium van de norm te begrijpen, moet men voor de volledigheid de mogelijke redenen voor het gebrek aan urinezuur in het bloed begrijpen. De belangrijkste redenen zijn:
- schending van de functionele activiteit van de lever. Storingen in de metabolische processen van de stof in kwestie werden opgemerkt met een gebrek aan enzymen of een afname van hun activiteit;
- erfelijke glucose-fosfaat-amine diabetes. De patiënt heeft biochemische en klinische afwijkingen in de normale reabsorptie van fosfaat, enkelvoudige suikers en glucose;
- alcoholafhankelijkheid, waarbij de patiënt een schending van de volledige functie van de lever heeft;
- aangeboren hepatolenticulaire degeneratie, gekenmerkt door een onjuist metabolisme van koperionen. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt ernstige pathologieën van het zenuwstelsel en andere interne organen. Het komt voor bij 7% van de mensen met cirrose. De gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint, is van 10 tot 26 jaar. Externe factoren die de lever vernietigen, zijn belangrijk voor het ontstaan van pathologie;
- aangeboren xanthinurie. Urinezuur wordt niet in voldoende hoeveelheden geproduceerd vanwege een gebrek aan het enzym xanthine-oxidase;
- Parkhon-syndroom, veroorzaakt door de ongecontroleerde overmatige afscheiding van het hormoon vasopressine. Hypourekimia is een secundair symptoom van pathologie;
- na een dieet met weinig purine.
Over de gevaren van urinezuur in het bloed:
Behandeling van verhoogd urinezuur in het bloed
Belangrijk: therapie met verhoogd urinezuur is de primaire taak van de behandelende arts. In de eerste fase wordt een uitgebreide diagnose van de patiënt en het verzamelen van zijn anamnese uitgevoerd. Op basis van de resultaten van de verzamelde informatie stelt de arts een definitieve diagnose..
Op basis van de geïdentificeerde pathologieën en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, worden de noodzakelijke behandelingstactieken bepaald. Het niet naleven van de voorschriften van de arts voor de gekozen therapietactieken zal leiden tot een complicatie van de toestand van de patiënt. Laten we de belangrijkste behandelingsmethoden eens nader bekijken.
Dieettherapie
Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, wordt de patiënt geadviseerd maaltijden met een grote hoeveelheid purinebasen en calorieën uit te sluiten. Als overgewicht wordt waargenomen, moet allereerst worden geprobeerd het lichaamsgewicht te normaliseren. De volgende producten zijn uitgesloten van het dagmenu:
- vet vlees en vis;
- slachtafval;
- gerookte gerechten;
- bouillon met een hoge concentratie vleesproducten;
- koffie;
- alcoholische dranken;
- champignons;
- cacao en chocolade.
Voor warmtebehandeling is het beter om koken en stoven te gebruiken, te weigeren te bakken. Het is belangrijk om dagelijks (bij afwezigheid van nier- en cardiovasculaire pathologieën) minimaal 2 liter schoon en ongezoet water te consumeren. Producten die het proces van het verwijderen van een stof uit het menselijk lichaam kunnen versnellen, zijn onder meer:
- pruimen;
- gedroogde abrikozen;
- appels;
- aardappelen;
- mager vlees;
- zuivelproducten.
Drugs therapie
De noodzaak om medicijnen te gebruiken, wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfkeuze van medicijnen en hun doseringen is gevaarlijk voor de gezondheid. Op basis van de reden voor de afwijking van het criterium van de norm, zal de arts de nodige medicijnen selecteren.
De belangrijkste medicijnen zijn:
- allopurinol ® - heeft een directe invloed op het xanthioxidase-enzym en interfereert met de synthese van de stof in kwestie. Het is onaanvaardbaar om het medicijn voor te schrijven aan een patiënt met een vaststaand feit van diabetes mellitus en nierziekte;
- sulfinpyrazone ®, waarvan het werkingsmechanisme is gebaseerd op het versnellen van het proces van uitscheiding van de stof door de nieren. Het is niet voorgeschreven voor mensen met een allergische reactie op sulfinpyrazonen, maar ook voor zweren van het spijsverteringsstelsel en urolithiasis;
- benzobromarone ® is in staat om de verhoogde uitscheiding van de stof in kwestie samen met urine te activeren. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de remming van het proces van reabsorptie in de nieren. Parallel hiermee heeft het medicijn een deprimerend effect op enzymen die bijdragen aan de vernietiging van purinebasen. Het is niet voorgeschreven voor vrouwen in positie en voor kinderen, maar ook voor patiënten met ernstige pathologieën van de nieren en lever.
Na het verloop van de medicamenteuze behandeling worden herhaalde laboratoriumtests uitgevoerd. De terugkeer van de indicator naar de limieten van de referentiewaarden geeft de juistheid van de geselecteerde behandeling aan. Het gebrek aan positieve dynamiek duidt op de noodzaak om alternatieve geneesmiddelen te selecteren of de dosering van reeds geselecteerde te wijzigen.
Hoe u zich kunt laten testen op urinezuur?
Een bloedtest voor urinezuur wordt 's ochtends na 12 uur vasten op de laboratoriumafdeling afgenomen. Je moet fysieke training opgeven aan de vooravond van een reis naar de studie. Roken is niet toegestaan 3 uur voor de venapunctieprocedure.
De inname van alcoholische dranken is gedurende twee dagen uitgesloten.
Waarom is het belangrijk om de trainingsregels strikt te volgen? De arts maakt een conclusie over de gezondheid van de patiënt op basis van zijn algemeen ziektebeeld en gegevens uit laboratorium- en instrumentele studies. Tegelijkertijd komt meer dan 70% van de informatie die de arts krijgt precies uit de gegevens van laboratoriumtests. Op basis van de verkregen resultaten wordt de patiënt gediagnosticeerd en de nodige behandeling voorgeschreven.
Vervorming van resultaten door onjuiste voorbereiding, opslag en transport van een biomateriaalmonster leidt tot een verkeerde diagnose.
Voor laboratoriumdiagnostiek wordt een chemische methode gebruikt - fotocolorimetrie. De essentie van de techniek is om het niveau van de gewenste stof te bepalen, afhankelijk van de absorptie van ultraviolette lichtstraling van verschillende spectrums erdoor. Het resultaat van een laboratoriumonderzoek naar het urinezuurgehalte in het bloed wordt afgegeven in de vorm van kwantitatieve numerieke waarden. De gebruikelijke meeteenheid is micromol per liter.
conclusies
Samenvattend moeten belangrijke punten worden benadrukt:
- de stof die in het artikel wordt beschouwd, wordt gevormd door de ontleding van purinebasen. De toename is te wijten aan een schending van enzymatisch werk of een afname van de snelheid van zijn uitscheiding;
- laboratoriumdiagnostiek is relevant wanneer tekenen van gewrichtsaandoeningen (jicht) worden gedetecteerd, de noodzaak om methoden te selecteren voor de behandeling van kwaadaardige neoplasmata en bij het volgen van de effectiviteit van de geselecteerde therapie;
- het beschouwde criterium is iets hoger bij mannen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het evalueren van de normale waarden van de patiënt;
- fout-positieve resultaten zijn te wijten aan een onjuiste voorbereiding van de patiënt. Veel voedsel eten dat rijk is aan purines, evenals stress en fysieke belasting. Om de onnauwkeurigheid van de analyse te elimineren, wordt een tweede onderzoek uitgevoerd wanneer een afwijking van de indicator van de norm wordt gedetecteerd;
- behandeling van hyperurekimie omvat dieettherapie in combinatie met medicijnen. De medicijnen worden geselecteerd op basis van de oorzaak van de afwijking van de indicator van de norm.
- Over de auteur
- Recente publicaties
Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.
In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".
Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.