Waarom doet het hart pijn en wanneer is het gevaarlijk??

Publicatiedatum van het artikel: 16.12.2018

Datum van artikelupdate: 14.06.2019

Pijnlijke pijn in het hartgebied kan verschillende oorzaken hebben. Dergelijke pijnsensaties worden lang niet altijd veroorzaakt door problemen met dit specifieke orgaan..

Als ze vaak verschijnen en lange tijd niet loslaten, neemt de kwaliteit van leven van de patiënt af, neemt de efficiëntie af en is er een constante angst voor het leven..

Uit dit artikel leert u: hoe u zelfstandig de oorzaak van dergelijke sensaties kunt proberen te onderscheiden, welke laboratoriumdiagnostische methoden hiervoor worden gebruikt en welke behandeling in bepaalde gevallen door artsen wordt voorgeschreven.

Mogelijke oorzaken van pijn

Vanwege het feit dat het hart zich in het mediastinum bevindt, op de plaats van lokalisatie van de choroïde plexus en zenuwen, schrijven patiënten elk ongemak in dit gebied vaak toe aan hartproblemen. In feite is dit lang niet altijd het geval..

Laten we elk van de gevallen en de kenmerkende symptomen ervan in detail bekijken.

Cardiaal

De lijst met cardiovasculaire pathologieën waarbij het hart pijn kan doen:

1. Angina pectoris. Het wordt veroorzaakt door atherosclerose van grote bloedvaten, waardoor de hartspier onvoldoende voeding krijgt. Bij een dergelijke ziekte treedt ongemak op in het hartgebied, er is een gebrek aan lucht. De pijn doet niet alleen pijn, hij drukt, knijpt. Het kan ook uitstralen (geven) naar de kaak, linkerarm, zijkant, schouder en onder het schouderblad aan de linkerkant. Soms is er een langdurig gevoel van gevoelloosheid in de bovenste ledematen.
2. Myocardinfarct. Pijnlijke pijn in het hartgebied kan zelfs in rust beginnen en verdwijnt niet na inname van medicatie (het wordt bijvoorbeeld niet gestopt door nitroglycerine). In dit geval heeft de patiënt een uitgesproken pijnsyndroom, omdat bij een dergelijke pathologie zijn cellen beginnen af ​​te sterven (necrose van de hartspier treedt op). Er is vaak een branderig gevoel achter het borstbeen. Hoe groter het getroffen gebied, hoe sterker de pijn. Soms komen de symptomen niet tot uiting, zo'n hartaanval kan zelfs op de benen worden gedragen, wat gepaard gaat met complicaties. Tot de leeftijd van 50 jaar komt een vergelijkbare pathologie vaak voor bij mannen, omdat ze een hoger cholesterolgehalte hebben (door een verkeerde levensstijl), en vrouwen worden tot de menopauze ook 'beschermd' door hormonen. In de leeftijdsgroep 55 - 75 jaar - zijn de risico's op een hartaanval bij beide geslachten gelijk.
3. Myocarditis. Ontsteking van de hartspier, waarbij een persoon zwakte in het lichaam heeft, kortademigheid, een versnelling van de hartslag. Pijnlijke gewaarwordingen verdwijnen praktisch niet. Ze kunnen alleen maar sterker en zwakker worden. De pijn is niet alleen drukkend of pijnlijk, maar ook stekend.
4. Hypertensie. Bij een aanhoudende verandering van de bloeddrukindicatoren treden vaak hoofdpijn op, een zwaar gevoel op de borst en pijnlijke pijnen. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door kortademigheid, zichtproblemen (bijvoorbeeld het verschijnen van zwarte vliegen voor de ogen).
5. Reumatische hartziekte. Reumatische ontsteking van het hart. In de meeste gevallen is het een gevolg van een systemische ziekte (reuma). Het wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, snelle vermoeidheid, kortademigheid, ongemak in de regio van het hart, aritmie. Omdat reuma een systemische ziekte is, beïnvloedt het niet alleen het cardiovasculaire systeem, maar ook het bewegingsapparaat (met een agressief beloop treden ontstekingsziekten op met daaropvolgende schade aan de gewrichten, tot ernstige invaliditeit van de patiënt).
6. Mitralisklepprolaps. De patiënt valt vaak flauw, zijn temperatuur stijgt iets. De pijn is gelokaliseerd in de regio van het hart en reageert niet altijd op medicijnen. Elke fysieke activiteit leidt tot de ontwikkeling van duizeligheid en snelle vermoeidheid. Bij het inademen kan de patiënt de volledige vulling van de longen met lucht niet voelen. Met de progressie van de ziekte is er angst voor verstikking.

Extracardiaal

Pathologieën die niet met het hart zijn geassocieerd, wat kan leiden tot pijnlijke gevoelens in het gebied van de locatie:

1. Ziekten van het spijsverteringskanaal. Pathologieën zoals colitis, maagzweer en twaalfvingerige darmzweren, pancreatitis, oesofagitis kunnen pijn achter het borstbeen veroorzaken (of liever uitstralen naar dit gebied). Maar bij deze ziekten wordt meestal een specifiek symptoomcomplex toegevoegd aan zogenaamd hartpijnen: oesofagitis gaat bijvoorbeeld gepaard met brandend maagzuur, een persoon is misselijk, onaangename gewaarwordingen verschijnen bij het slikken en met zweren, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, gewichtsverlies treden op, er zijn hongerpijnen "(Op een lege maag).
2. Intercostale neuralgie. Als het aan de linkerkant is gelokaliseerd, veroorzaakt het pijnsyndroom zelfs een lichte verhoging van de arm of een onzorgvuldige beweging van het lichaam. Pijn kan zelfs 's nachts optreden tijdens het slapen.
3. Osteochondrose. Deze ziekte is soms moeilijk te diagnosticeren, omdat ze zich vakkundig "vermomt" als andere aandoeningen. De pijn is meestal pijnlijk en strekt zich uit tot de schoudergordel, schouderbladen. Onaangename sensaties worden vaak aan de ribben gegeven. De patiënt heeft een tintelend gevoel van de huid, kippenvel, een of beide armen, schouders worden gevoelloos.
4. Vegeto-vasculaire dystonie (VVD). De symptomatologie van deze pathologie hangt af van de vorm. Als de tonus van het sympathische zenuwstelsel wordt verhoogd (hypertensieve vorm van dystonie), ontwikkelt de patiënt de volgende symptomen: hartkloppingen, hoge bloeddruk, hoofdpijn, stoelgangstoornis. Soms kan de lichaamstemperatuur tot hoge waarden stijgen. Gevoelloosheid van de handen en onderste ledematen treedt op. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een hypotoon type VSD, daalt zijn bloeddruk periodiek, is er verhoogde speekselvloed, zweten. Een persoon kan blozen of bleek worden, met progressie - vaak is er duizeligheid, krachtverlies, flauwvallen.
5. Cardioneurose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door constante vermoeidheid, stemmingswisselingen. De emotionele stabiliteit is aangetast. De persoon wordt zeurderig, prikkelbaar. Hij ontwikkelt ook angst en overmatige aandacht voor zijn gezondheid (hypochondrie). Pijn links achter het borstbeen wordt constant waargenomen, de intensiteit varieert van uitgesproken tot nauwelijks merkbaar saai en pijnlijk.
6. Spanning. Bij langdurige overbelasting van het lichaam begint het hart sneller te kloppen, kan een doffe, trekkende pijn verschijnen die uitstraalt naar de bovenste ledematen. Depressie of agressiviteit, krachtverlies en slaapstoornissen kunnen ook worden waargenomen.
7. Tumor in de linkerlong. In het begin ontwikkelt de patiënt een regelmatige hoest. Verder verslechteren de symptomen: visueel is er een stoornis in het werk van de longen tijdens ademhalingsbewegingen (de aangedane zijde blijft achter bij het ademen), de patiënt voelt zuurstofgebrek, het wordt moeilijk voor hem om te ademen, er treden hevige pijn op in het borstbeen, bloedspuwing kan optreden.
8. Pleuritis. Met deze pathologie wordt een afname van de druk waargenomen, de huid wordt cyanotisch en er is een gebrek aan lucht. Bovendien is de eetlust van de patiënt verstoord, treedt algemene zwakte op en neemt het zweten toe. De patiënt voelt ernstig ongemak aan de zijkant van de laesie, met auscultatie wordt een kenmerkend teken van pleuritis opgemerkt - crepitus (een specifieke "crunch" tijdens het ademen als gevolg van wrijving van de pleurale bloembladen).
9. Schildklier pathologie. Als de productie van hormonen wordt verstoord, verandert het ritme van de samentrekkingen van de hartspier. Na enige tijd wordt een persoon gediagnosticeerd met aritmie en tachycardie (of bradycardie), periodiek verschijnen er niet erg uitgesproken pijn in het borstbeen.

Diagnostiek

Het is stom en gevaarlijk om de reden te vinden waarom je hart pijn doet. Zelfs een ervaren arts zal, zonder het gebruik van moderne diagnostische methoden, alleen gebaseerd op anamnese, geen nauwkeurige diagnose kunnen stellen. Bovendien is het buiten de macht van een gewone man op straat..

Daarom, als u elke dag pijn begint te krijgen in het gebied van het pijnlijke hart, of van een andere aard, aarzel dan niet om een ​​cardioloog of therapeut te bezoeken..

Om een ​​diagnose te stellen, kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen:

1. Echografie van de hartspier (EchoCG).
2. ECG.
3. Röntgenfoto van de borst.
4. Dubbelzijdig scannen van grote vaten met een contrastmiddel.
5. Een aantal andere analyses en tests.

Sommige patiënten hebben mogelijk instrumenteel onderzoek van de spijsvertering en andere systemen nodig, evenals raadpleging van nauwgezette specialisten (chirurg, endocrinoloog, psychotherapeut).

In ernstige gevallen, bijvoorbeeld bij bewustzijnsverlies, wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen en worden alle diagnostiek met spoed uitgevoerd.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Onthoud dat u zich thuis niet kunt bezighouden met zelfmedicatie, omdat het risico bestaat dat u een ernstige ziekte in de vroege stadia van de ontwikkeling mist, waardoor de ziekte kan voortschrijden en complicaties kunnen optreden..

Daarom, als u merkt dat uw hoofd vaak duizelig is, uw hartslag stijgt of daalt, zelfs in een rustige toestand, uw ledematen soms gevoelloos of koud worden en er af en toe hevige pijn op de borst verschijnt - raadpleeg dan onmiddellijk een arts..

Wat te doen bij een scherpe aanval?

In het geval van een scherpe pijnaanval, moet u een comfortabele ontspannende positie innemen, Corvalol, valeriaan of tinctuur van moederkruid drinken. Elk van deze medicijnen helpt om te kalmeren, de hartslag te herstellen..

In moeilijkere gevallen moet u een nitroglycerinetablet nemen. Als er geen verlichting komt, wordt de pijn erger of verdwijnt deze niet - bel dringend een ambulance.

Drugs

Medicijnen kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaak van de pathologische aandoening en de aard van de gewaarwordingen. Met uiterste voorzichtigheid worden medicijnen voorgeschreven aan adolescenten, omdat tijdens de puberteit vaak vergelijkbare pijnen verschijnen die verband houden met de gebruikelijke VSD.

Afhankelijk van de hoofdoorzaak kan het volgende worden toegewezen:

Niet-medicamenteuze methoden

Voor sommige pathologieën kan ook het volgende worden voorgeschreven:

1. Oefentherapie en massage. Fysiotherapie oefent goed als de oorzaak van pijnlijke pijn in het hart osteochondrose is. Bovendien vermindert lichaamsbeweging de frequentie van neurosen, belasting van het hart en zenuwstelsel. Fysiotherapie-oefeningen worden vaak voorgeschreven tijdens de periode van remissie na een hartaanval, om de patiënt geleidelijk aan zijn gebruikelijke leven aan te passen..
2. Fysiotherapieprocedures. Ze helpen het effect van medicijnen te verbeteren, helpen ontstekingsprocessen te elimineren, activeren microcirculatie en metabolisme..

Tegelijkertijd moeten niet-medicamenteuze therapiemethoden worden gebruikt in combinatie met medicijnen om een ​​maximaal effect te bereiken..

Traditioneel medicijn

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt in overleg met een arts en voor niet-ernstige chronische pathologieën, als aanvullende behandeling. Meestal is dit een lichte toename van de druk, frequente stress, angst, neurologie.

Dergelijke tools zijn handig:

1. Een mengsel van kruiden: meidoorn (75 g), vogelhooglander (45 g), paardenstaart (1 eetl. L.). Alle componenten worden gemengd en 20 g collectie wordt met een glas kokend water gegoten. Bovendien moet het medicijn een beetje worden gekookt in een waterbad (30 minuten). Na afkoeling wordt het gefilterd. Voor 1 receptie moet u 50 ml vloeistof drinken. De procedure moet eenmaal per dag worden herhaald..
2. Tinctuur van patricische wortel. Het is vereist om 100 g gemalen grondstoffen met 0,5 liter wodka te gieten. Vervolgens wordt het mengsel gedurende 3 weken op een donkere plaats geïnfuseerd. Het eindproduct wordt 's ochtends en' s avonds gebruikt, elk 15 druppels. De tinctuur is voorgemengd met dezelfde hoeveelheid water. U moet het geneesmiddel binnen 2 tot 3 weken aanbrengen.

Bij stress of neurose, vegetatieve-vasculaire dystonie, is het goed om kalmerende preparaten te gebruiken of apart kruiden motherwort, valeriaan.

Preventie

Als preventieve maatregel adviseren artsen:

• stop met roken, maak geen misbruik van alcohol;
• drink voldoende vloeistof per dag, stel een dieet vast, met uitzondering van vet, gekruid, gefrituurd voedsel van het menu;
• elke avond in de frisse lucht wandelen, 's ochtends oefeningen doen, lichte sporten beoefenen;
• behandel eventuele infectie- of ontstekingsziekten op tijd.

Waarom er pijn is in het hartgebied?

Elke pijn houdt mensen scherp en vermindert de kwaliteit van leven. Als iemand zijn chronische ziekten kent, kan hij zelf de oorzaak van pijn bepalen. Maar als dit voor de eerste keer voor een lange tijd gebeurt, moeten de factoren die van invloed zijn op het ontstaan ​​van pijn door de arts worden vastgesteld. Veel pathologieën hebben vergelijkbare symptomen, waardoor het moeilijk is om met één medisch onderzoek een diagnose te stellen. En het is nodig om te reageren, want uitstel kan de patiënt zijn leven kosten. Dit geldt vooral voor pijn in het hart..

Classificatie van pijn in het hart

Pijn in het hartgebied is het meest voorkomende symptoom van de manifestatie van ziekten. Als ze het voor het hart beschouwen, zijn patiënten vaak verbaasd dat dit in feite niet zo is. De ribbenkast heeft grote plexus, zenuwvezels, waarvan de ontsteking leidt tot constante spanning in zijn gebied. Daarom worden pijn op de borst conventioneel gecombineerd in cardiaal en niet-cardiaal. In wetenschappelijke terminologie - cardiogeen, geassocieerd met hartpathologieën en niet-cardiogeen, geassocieerd met andere aandoeningen van het lichaam.

Als de patiënt zich tot een cardioloog wendt, kan hij soms, naast het beschrijven van het ongemak in de borstbeenfocus, andere manifestaties van pathologie niet vaststellen. Maar voor een arts bevatten het soort pijn, de duur en de oorzaken van het optreden voldoende informatie om de pijnlijke doffe pijn in het hartgebied te onderscheiden, waar van onwaar. Hiervoor worden de volgende factoren geanalyseerd:

1. Voorwaarden voor het optreden van pijn:

• tijdens of na het sporten;
• onbeweeglijk
• overdag of 's nachts;
• verbinding met eten

• prikken;
• pijn doen;
• bezuinigingen;
• persen;
• periodiek of constant;

3. Duur van aanvallen;

4. Wanneer stoppen ze?.

Oorzaken van niet-cardiogene pijn

Een vergelijkbare symptomatologie met de manifestatie van ischemische hartziekte vereist een zorgvuldige diagnose. Als de patiënt zich tot een arts wendt over hartangst, krijgt hij plotseling een heel andere diagnose. Daarom, als pijnlijke pijnen in de regio van het hart verband houden met de volgende ziekte, kunt u zich voorlopig geen zorgen maken over het hoofdorgaan:

1. VSD - vegetatieve-vasculaire dystonie. Het wordt meer pijn gezien, alsof het een splinter in de borst is. Het vermoeden wordt versterkt door factoren: snelle vermoeidheid, meteorologische afhankelijkheid, aritmie op emotionele momenten, alcohol en slechte gewoonten.
2. Schildklier. Haar pathologieën hebben onmiddellijk invloed op het werk van alle organen. Onder hen is er een symptoom van pijnlijke pijn in het hart. Falen in de productie van schildklierhormonen zal het ritme van het myocardium verhogen, dat het metabolisme in zijn weefsels verstoort, overbelasting bij het functioneren veroorzaakt, aritmie, tachycardie en constante gedempte pijn in het hart veroorzaakt.
3. De veranderingen die verband houden met de leeftijd tijdens de menopauze veranderen de hormonale achtergrond van een vrouw. Onbewust wordt ze agressief, prikkelbaar, overdreven emotioneel. Het lichaam is hard, inclusief de hartspier. Er is langdurige pijn in haar omgeving.
4. Intercostale neuralgie. De zenuw wordt bekneld door een mislukte draaiing van de romp of buigingen, hij raakt ontstoken, wat gepaard gaat met pijn.
5. Gordelroos veroorzaakt pijn in het lichaam.
6. Neurotische pijn treedt op tijdens perioden van depressie en stress. De hulp van een psychiater, neuroloog is vereist.
7. Ziekten van het maagdarmkanaal in een brede strook verplaatsen zich van het hypochondrium naar het hart.
8. Osteochondrose, vooral van het cervicothoracale gebied, put een persoon uit. Het is moeilijk voor hem om te ademen, de minste beweging veroorzaakt een pijnaanval. Dit is het resultaat van het knijpen van de wortels en zenuwuiteinden in de wervelkolom..

Oorzaken van cardiogene pijn

Als het hart pijn doet vanwege zijn pathologie, is het belangrijk om de specifieke groep te bepalen waartoe het behoort:

1. Ontstekingsziekten van het hart: endocarditis, myocarditis, pericarditis. Ze zijn allemaal verenigd door een ontsteking van de myocardiale wanden. De aard van de pijn is dof of stekend en neemt geleidelijk toe. Kortademigheid, zwakte, bedwelming, hartkloppingen beginnen.
2. Myocarddystrofie, die optreedt als gevolg van stofwisselingsstoornissen in de weefsels van de hartspier, waardoor de contractiliteit wordt verminderd. Hiervoor zijn veel verschillende redenen. De ziekte vordert, doffe pijn in het hartgebied ontwikkelt zich tot intens, chronisch hartfalen en manifesteert zich scherp.
3. Allerlei defecten veroorzaken geen pijnlijke syndromen, maar bijkomende aandoeningen zijn de reden dat het hart pijn doet.
4. Ischemische hartziekte - ischemie van het hart ontstaat wanneer de behoefte aan zuurstof en de hoeveelheid die door de bloedbaan wordt aangevoerd niet overeenkomt. Dit komt door vernauwing van het lumen van de kransslagaders als gevolg van atherosclerose.

Het gevolg kan zijn:

2. Myocardinfarct is een situatie waarin een gebrek aan zuurstof kritiek wordt en weefselnecrose optreedt in een specifiek gebied.

De bijbehorende symptomen:

• misselijkheid;
• hypotensie;
• zweten;
• bleekheid;
• kortademigheid;
• hartritmestoornissen;
• angst voor de dood.

Zelfdiagnose

Zelfdiagnose komt tot uiting in het leggen van een verband tussen pijnsyndromen en de pathologie van het orgaan dat ze uitlokt. Veel mensen zijn bekend met het effect van wantrouwen bij de diagnose. De patiënt probeert te raadplegen in een andere medische instelling, stelt vragen op medische fora. Onlangs is er een reeks programma's op internet verschenen die het leven van de patiënt gemakkelijker maken. De initiële pathologiegegevens worden in de techniek ingevoerd en geven het resultaat. Goedkoop en vrolijk. Er zijn geen statistieken voor dergelijke zelfdiagnostiek. Als de patiënt in een gesprek met de arts niet echt kan zeggen wat er in het hartgebied pijn doet, heeft uw ijzeren vriend uw ervaringen alleen nodig als indicatoren voor de eerste input. Bij de behandeling in de pre-medische fase is het noodzakelijk om medicijnen te drinken en hun effect te observeren. Dit geldt vooral als het hart pijn doet. Lakmoes kan "Nitroglycerine" of andere hartmedicijnen gebruiken. Als de pijnlijke aanval stopt, is de kans groot dat hij jankt in het hartgebied, juist vanwege zijn pathologie.

Genezende activiteiten

De lijst met cardiogene pijn is erg uitgebreid en dit is een ernstig symptoom voor een bezoek aan de dokter. Het is onaanvaardbaar om te trekken en pijn te blijven doen, waardoor het jezelf erger maakt. Elke pathologie heeft zijn eigen behandelprotocol. Het is onmogelijk om constant pijn aan de linkerkant, snelle pols, gebrek aan lucht te ervaren, wanneer elke ademhaling aan het linker schouderblad kan worden gegeven. In dit geval begint de linkerhand gevoelloos te worden, het is vaak moeilijk om fysieke bewegingen te maken zonder kortademigheid. Dus wat te doen als uw hart pijn doet? U moet een reeks onderzoeken doorlopen.

Door contact op te nemen met specialisten, kan de nodige diagnostiek worden uitgevoerd:

• monitoring van het elektrocardiogram, dat het werk van het hart per dag zal volgen;
• conventioneel cardiogram;
• Echografie, die zal helpen bij het bepalen van de bloedcirculatiesnelheid.

Daarna wordt een behandeling voorgeschreven, die volledig moet worden uitgevoerd. De essentie is niet alleen het vermogen om een ​​paar pillen in te nemen. Als het leven van de patiënt in gevaar is, is een chirurgische ingreep aangewezen. Enkele voorbeelden van behandeling voor hartaandoeningen:

• Myocarditis, die milde symptomen heeft, wordt in therapie gereduceerd tot versterkende training en een afname van actieve belasting.
• Myocarditis veroorzaakt door infecties vereist behandeling met bedrust, het gebruik van antivirale, antibacteriële, ontstekingsremmende niet-steroïden, afhankelijk van het type micro-organisme.
• Pericarditis bij afwezigheid van hartfalen kan conservatief worden behandeld. In dit geval worden diuretica voorgeschreven. Soms treedt verharding van het pericardium op, wat met een operatie kan worden behandeld.
• Mitralisklepprolaps gebruikt bètablokkers voor zijn doel, die de hartslag normaliseren, hartkloppingen, en angst verlichten.

Afzonderlijk moet het worden gezegd over adolescenten en zwangerschap. In deze categorie kunnen hartpijnen van verschillende etiologieën worden nagestreefd, voornamelijk gebaseerd op veranderingen in hormonale niveaus. Ze zijn geassocieerd met de herstructurering van het lichaam en zijn tijdelijk van aard..

Door het gebruik van medicijnen kunt u zich misselijk, duizelig en bonzend in de slapen voelen, maar bijwerkingen zijn mogelijk als de doseringsvoorwaarden niet worden gevolgd.

Volgens statistieken zijn de belangrijkste moordenaars van de mensheid:

• Ischemische hartziekte;
• diepe veneuze trombose;
• perifere arteriële ziekte;
• reumatische hartziekte;
• myocarditis;
• hartaanvallen;
• beroertes.

Tijdige therapie van deze pathologieën is de sleutel tot het verlengen van het leven van naties. De meeste ziekten kunnen worden gestopt of voorkomen door de risico's die ze veroorzaken te elimineren. Hiervoor zijn vaak geen dure medicijnen nodig. Het besef van de juiste manier van leven komt met de jaren, wanneer, zoals het gezegde luidt, het te laat is om Borjomi te drinken. Huismiddeltjes hebben mogelijk als preventieve maatregel gediend.

Daarom is de pathologie van het cardiovasculaire systeem de allereerste reden waarom het pijn doet in het hart. Als dergelijke pijn begint te kwellen en zelfs in rust optreedt, moet u onmiddellijk voor onderzoek naar de dokter gaan. De keuze van de behandelmethode dient aan de cardioloog te worden overgelaten..

Hartzeer

Algemene informatie

Alleen een gezond hart kan een lang en bevredigend leven garanderen. Constante pijn onder het hart aan de linkerkant vereist zorgvuldig onderzoek en identificatie van de ware oorzaak. Is hartpijn altijd een aanwijzing voor hartproblemen en hoe u de ene soort pijn van de andere kunt onderscheiden, leert u uit dit artikel.

Als we de projectie van het hart op de borst beschouwen, dan bevindt deze zich vanaf de bovenrand van het kraakbeen 3 ribben tot de onderrand van het borstbeen. De top van het hart wordt geprojecteerd in de 5e intercostale ruimte 2 cm mediaal vanaf de lijn die het midden van het sleutelbeen kruist. De rechterranden bevinden zich van het kraakbeen van de 3e rib tot de 5e intercostale ruimte aan de rechterkant. Een kenmerk van hartpijnen is hun straling in de arm en onder het schouderblad. De weerspiegeling van het pijnsyndroom kan geïsoleerd zijn (pijn in het hart straalt uit naar de linkerhand, naar de kaak naar links, naar de vingers van de linkerhand), of het kan diffuus zijn (de patiënt kan niet precies zeggen waar hij pijn heeft). Het komt uiterst zelden voor dat pijn uitstraalt naar de rechterarm of linkerschouder.

Gewoonlijk wordt elk ongemak aan de linkerkant van de borstkas en als de pijn uitstraalt naar de linkerarm, beschouwd als hartpijn, ongeacht de intensiteit en aard van de pijn. De typische locatie van pijn bij hartpathologie is echter het gebied achter het borstbeen aan de linkerkant tot het midden van de oksel..

Pathogenese

Beklemmende, drukkende pijn in de regio van het hart

Dit type pijn informeert over zuurstofgebrek van de hartspier en wordt als typisch cardiaal beschouwd. Het drukken van pijn in het hart komt voor bij alle vormen van coronaire hartziekte. Bij angina pectoris treedt pijn op tijdens lichamelijke activiteit en verdwijnt deze in rust vanzelf. Pijn kan worden verlicht door Nitroglycerine, Nitrospray in te nemen. Het positieve effect wordt bereikt door de uitzetting van het lumen van de kransslagaders en de herverdeling van bloed tussen de spierlagen. Drukkende pijn wordt op het gebied van het hart geprojecteerd en straalt onder het schouderblad en in de linkerarm uit.

Pijn in het hart straalt uit naar de scapula bij ritme- en geleidingsstoornissen:

De pijn gaat gepaard met een ongelijke pols en angst voor de dood. Bovendien ontstaat kortademigheid, wat duidt op onvoldoende bloedcirculatie. Atypische pijn die uitstraalt naar de linker scapula en in de vroege ochtenduren in rust kan optreden, duidt op Prinzmetal's angina (nachtelijke coronaire spasmen).

Acute pijn in de regio van het hart

Dit soort pijn vereist dringende zorg, omdat heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Brandende pijn kan wijzen op een gevaarlijke toestand..

• Angina pectoris. Scherpe pijn in de regio van het hart treedt op als gevolg van trombose, scherpe stenose van de kransslagaders (coronaire hartziekte), embolie. In dit geval heeft het gebruik van nitroglycerine praktisch geen effect. Het niet verlenen van tijdige hulp kan leiden tot myocardiale necrose. Als het nemen van twee nitroglycerinetabletten geen effect heeft, moet u een ambulanceteam bellen. Scherpe pijn in het hart door opwinding treedt op als gevolg van een scherpe spasme van de slagaders op de zenuw. Dit symptoom verdwijnt vanzelf en vereist geen noodhulp..
• Myocardinfarct. Dit is de necrose van de hartspier. De behandeling wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd om het leven en de kwaliteit ervan te behouden, omdat hoog risico op handicap. Bij een hartinfarct is de pijn langdurig, ernstig, vergezeld van angst voor de dood en een gevoel van gebrek aan lucht, trillingen en zweten. Het gebruik van nitroglycerine brengt geen verlichting. In zeldzame gevallen is het pijnsyndroom atypisch en straalt het uit naar de buik, wat darmkoliek nabootst. Pijnsyndroom bij een myocardinfarct wordt alleen gestopt door neuroleptanalgesie met het gebruik van krachtige analgetica.
• Ziekten van de slokdarm en maag. Een scherpe pijn in het hart kan optreden als gevolg van een aandoening van de slokdarm of maag. Wanneer de maag wordt geperforeerd met een maagzweer, is er een scherpe dolkpijn, die gepaard gaat met het flikkeren van vliegen voor de ogen, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies. De aandoening vereist onmiddellijke chirurgische aandacht.
• Longembolie. Hoe groter de verstopte slagaders en hoe groter hun aantal, hoe meer uitgesproken het pijnsyndroom. De trombus komt de slagaders van de long binnen vanuit de spataderen van de onderste ledematen en het bekkenstelsel. Wanneer vaten van groot kaliber worden beschadigd, ontstaat instorting en verlies van bewustzijn. Deze toestand wordt als urgent beschouwd en vereist noodhulp..
• Aorta-aneurysma-dissectie. Tegen de achtergrond van langdurige ongecontroleerde arteriële hypertensie, met coarctatie van de aorta, vasculitis, atherosclerose, vindt aortadissectie plaats. Operaties aan het hart en de aorta kunnen een provocerende factor zijn. Bij een longitudinale breuk van de binnenbekleding van het vat, hoopt bloed zich op tussen de lagen van de aorta. De patiënt heeft een scheurende, scherpe pijn in de regio van het hart en achter het borstbeen, die uitstraalt naar het schouderblad. De bloeddruk kan eerst stijgen en daarna sterk dalen. De huid wordt cyanotisch, puls-asymmetrie wordt geregistreerd. De toestand van de patiënt wordt verergerd door de overgang naar coma.
• Gebroken ribben. Scherpe pijn kan optreden als gevolg van een ribfractuur. In dit geval zal de pijn pijn doen..

Steken in het gebied van het hart

Af en toe wordt de soms optredende stekende pijn in het hartgebied zonder duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies niet geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop, wat betekent dat het niet zo gevaarlijk is.

Oorzaken van stekende pijn in het hartgebied:

• Zeldzame stekende pijnen aan de linkerkant treden op bij myocarditis, tachycardie, extrasystolen.
• Prikt vaak in de regio van het hart met neurocirculatoire dystonie, wanneer de bloedvaten niet voldoende kunnen versmallen en uitzetten, afhankelijk van de belasting.
• Het doet pijn aan het hart en het is moeilijk om te ademen met intercostale neuralgie, wanneer de zenuw ontstoken raakt. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij gordelroos, die de zenuwuiteinden en knooppunten aantast en gepaard gaat met de symptomen van stekende en snijdende pijn.
• Als het met een zucht steekt, kan de reden verborgen zijn onder myositis, die optreedt wanneer spieren worden uitgerekt en onderkoeld (wat dit betekent - zie hier).
• Pijnsyndroom kan ook optreden bij aandoeningen van het ademhalingssysteem (tuberculose, kanker, pleuritis, longontsteking). Patiënten klagen over droge hoest, zweten en koorts. Ontdek waarom de hartprik een longarts helpt.

Pijn in de regio van het hart

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen worden geassocieerd met cardioneurose. De trekkende of pijnlijke pijn heeft niets te maken met de bloedcirculatie van het hart, of de veranderingen zijn onbeduidend. Dergelijke patiënten hebben depressies, angstgevoelens, achterdocht..

Doffe pijn in de regio van het hart

Ernstige pijn treedt op bij dissectie van de aorta, longembolie, myocardinfarct. Patiënten kunnen geagiteerd zijn, met intense angst voor de dood. Doffe pijn in het hart kan optreden bij een ontsteking van het mediastinum, wanneer het purulente proces vordert en de omliggende weefsels samenknijpt.

Pijn in het hart bij inademing

Vaak komen patiënten met zo'n klacht. Pijn in het hart tijdens een diepe ademhaling, evenals tijdens het uitademen, kan volkomen ongevaarlijk zijn, of het kan een teken zijn van ernstige cardiovasculaire of pulmonale pathologie. Oorzaken van pijn in het hart bij inademing:

• breuk van een groot vat;
• circulatiestoornissen;
• blokkering van het vat;
• pneumothorax;
• knijpen;
• intercostale neuralgie.

Als het hart prikt bij het inademen, moet je naar een dokter gaan en je laten testen. De redenen kunnen heel verschillend zijn, en alleen een arts kan bepalen waarom het bij het inademen in de regio van het hart prikt. Het is belangrijk wanneer en waarna het pijnsyndroom optrad, hoe lang het duurt. Meestal prikt het hart met een diepe ademhaling wanneer het zenuwstelsel beschadigd is (neuralgie, beknelling van de zenuwwortel).

Oorzaken van pijn in het hartgebied

Onder de hartoorzaken zijn de meest voorkomende:

• pericarditis;
• myocarditis;
• cardiale ischemie;
• neoplasmata;
• trauma.

Hart prikt bij het inademen

De redenen kunnen heel verschillend zijn, maar meestal treedt de pijn bij inspiratie op bij intercostale neuralgie of een beknelde zenuw. Het kenmerkende pijnsyndroom treedt precies op bij een uitwijking van de borstkas en compressie van de zenuwuiteinden. In dat geval zorgt een neuroloog voor de behandeling..

De oorzaken van hartpijn zijn mogelijk niet gerelateerd aan het werk van het cardiovasculaire systeem. De volgende gastro-enterologische aandoeningen leiden tot pijn op de borst:

• oesofageale stenose;
• maagzweer van het spijsverteringskanaal;
• giftige vergiftiging;
• Kwaadaardige neoplasma's;
• maagbloeding;
• perforatie van de zweer.

Andere redenen waarom het hart pijn doet:

• blootstelling aan giftige stoffen (alcohol, roken, drugs);
• spierbeschadiging;
• ziekten van het longsysteem;
• pathologische veranderingen in grote bloedvaten (trombo-embolie, aorta-aneurysma);
• ziekten die het skeletstelsel aantasten;
• veranderingen in het mediastinum.

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen psychosomatisch van aard zijn. Pijnsyndroom kan optreden na langdurige nerveuze overbelasting of na stress. In elk geval is het in het geval van pijn in het hart noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen om hartaandoeningen uit te sluiten en verdere onderzoekstactieken te bepalen. Geef geen zelfmedicatie. De ware oorzaken van koliek in het hart kunnen alleen na grondig onderzoek door een arts worden vastgesteld..

Hartpijn symptomen

Er is geen enkel ziektebeeld, omdat elk type pijn is een manifestatie van een bepaald pathologisch proces. Hoe u hartpijn kunt bepalen, om de oorzaak ervan te achterhalen, zal de arts u vertellen, maar er zijn algemene ideeën over hoe u pijn in het hart kunt herkennen. Typische tekenen van pijn in het hart met intercostale neuralgie, tachycardie, doorbloedingsstoornissen: de pijn is stekend van aard en wordt veroorzaakt door lichamelijke inspanning. Wanneer de zenuwwortel wordt bekneld, wordt de pijn erger door inspiratie, terwijl de pijn van korte duur is. Bij lichamelijke activiteit wordt de pijn erger, er is hoesten, kortademigheid.

Symptomen van langdurig, pijnlijk hartzeer kunnen wijzen op psychosomatiek, wat vaker voorkomt bij jonge mensen. In dit geval wordt bovendien het volgende opgemerkt:

• slaapproblemen;
• eetluststoornissen;
• plotselinge stemmingswisselingen;
• apathie;
• hoofdpijn.

Na bevestiging van de psychosomatische factor wordt de patiënt voor consult doorverwezen naar een psychotherapeut, neuroloog.

Bij hartaandoeningen treden bovendien de volgende symptomen op:

• pijn in het hart, verergerd door inademing;
• instabiliteit van de bloeddruk;
• flauwvallen;
• meer zweten.

Negeer uw symptomen niet, het verlies van tijd bij het diagnosticeren van de ziekte kan de situatie alleen maar verergeren en de gezondheid negatief beïnvloeden..

Pijn in het hart met osteochondrose

Het is niet altijd mogelijk om het pijnsyndroom snel te differentiëren en te onderscheiden van osteochondrose. Als pijn in het hartgebied wordt veroorzaakt door osteochondrose, treden bovendien de volgende symptomen op:

• gevoel van gevoelloosheid in de handen;
• tintelingen in de vingers;
• pijn in de linkerarm;
• verhoogd pijnsyndroom bij het draaien van het hoofd, het heffen van de arm, het draaien van het lichaam.

Dit zijn de belangrijkste symptomen. Hartpijn bij osteochondrose kan chronisch zijn.

Pijn in het hart met VSD

Bij vegetatieve vasculaire dystonie ontstaat het klinische beeld als gevolg van het onvermogen van de kransslagaders om zich aan te passen aan de belasting van de patiënt. Symptomen met VSD vereisen een zorgvuldige verificatie tijdens een gesprek met patiënten, meestal is er een duidelijke psychosomatiek.

Pijn in het hart na inspanning

Pijnsyndroom na inspanning kan zowel bij gewone mensen als bij atleten voorkomen. In het eerste geval kan de reden een banaal gebrek aan training of hartaandoeningen zijn. Bij atleten vereist hartpijn na training opschorting en onderzoek.

Symptomen van hartpijn bij vrouwen

De eerlijkere seks heeft ook hartpijnen. Symptomen bij vrouwen verschillen niet veel van het klinische beeld bij mannen. Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen hart- en vaatziekten gemakkelijker zijn en met minder complicaties..

Hoe neuralgie te onderscheiden van hartpijn

Soms kan het moeilijk zijn om hartzeer van een ander te onderscheiden. Het is echter buitengewoon belangrijk om op tijd onderscheid te maken tussen intercostale neuralgie en hartpijn. Cardiovasculaire pathologie gaat niet alleen gepaard met diffuse pijn, maar ook met kortademigheid, zweten. Intercostale neuralgie is vaker puntig en niet-permanent. Pijn treedt op bij een bepaalde beweging, waardoor de zenuwwortel wordt bekneld.

Analyses en diagnostiek

Alleen de behandelende arts kan de exacte oorzaak van hartpijn bepalen na een volledig onderzoek en diagnose. Eerst onderzoekt de arts de patiënt, ontdekt de klachten, de duur van de ziekte, de aard van de pijnen, hun lokalisatie en specificeert welke bijkomende symptomen er zijn. Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de diagnose te verhelderen:

• fluorografie;
• elektrocardiogram;
• bloed samenstelling;
• algemene bloedanalyse;
• veloergometrie;
• Echocardiografie;
• CT;
• MRI.

Behandeling, wat te doen met pijn in het hart

Wanneer het pijnsyndroom optreedt, wordt aanbevolen om een ​​afspraak te maken met een arts en een door de arts aanbevolen onderzoek te ondergaan. Vooral als de pijnen regelmatig zijn en de gebruikelijke manier van leven verstoren.

Hartprikken, wat te doen? Behandeling kan worden voorgeschreven na onderzoek. Wat te doen als uw hart pijn doet:

• medicamenteuze behandeling (de namen van de tabletten voor hartpijn worden door de arts gespecificeerd nadat de diagnose is gesteld);
• fysiotherapieprocedures;
• chirurgie.

Geneesmiddelen die u moet nemen bij pijn in het hart

Wat te doen als er pijn in het hart is? Medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar, maar er zijn medicijnen die de aandoening helpen verlichten:

Uw arts zal u vertellen wat u moet drinken en welke medicijnen u moet nemen. Als er geen effect is, is het noodzakelijk om een ​​ambulanceteam te bellen.

Procedures en operaties

Als ischemie wordt vermoed, die pijn achter het borstbeen veroorzaakt, wordt coronaire angiografie uitgevoerd, die de doorgankelijkheid van de hartvaten en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques op de wanden aantoont. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt conservatieve therapie voorgeschreven of wordt stenting / coronaire bypass-transplantatie uitgevoerd.

Behandeling met folkremedies

Sommige folkremedies helpen bij het verlichten van hartpijn, maar ze sluiten niet uit dat de ware oorzaak van het pijnsyndroom wordt achterhaald en het door de arts voorgeschreven behandelregime wordt gevolgd.

• Een aftreksel van gedroogde citroenmelisseblaadjes helpt kortademigheid en de ernst van pijn in het hart te verminderen: giet 2 el. lepels kruiden 300 ml gekookt water. De bereide infusie moet drie keer per dag worden ingenomen, een half glas..
• Tinctuur op wodka van walnoten. Neem 30 onrijpe noten, hak ze fijn en bedek ze met 1 liter alcohol / wodka. Sta twee weken in de zon. De bereide infusie moet driemaal daags worden ingenomen, 20 druppels. De duur van de cursus wordt bepaald door gezondheid (niet meer dan 4 weken).
• U kunt de hartfunctie verbeteren door op citroenschil te kauwen.
• Rozenbottelwortelinfusie. Hak de wortel fijn en giet een glas kokend water over 1 eetl. een lepel toverdrank. Laat het mengsel 15 minuten sudderen op laag vuur. Drink twee weken lang drie keer per dag in plaats van thee.
• Sparolie kan uitwendig worden gebruikt voor pijn in het hart. Wrijf 3-5 minuten in de linkerkant van de borst voor pijn.

Hartzeer. Eerste hulp

Er is een bepaald algoritme voor het verlenen van hulp, dat erop gericht is de toestand van de patiënt te verlichten en hem wakker te houden tot de komst van het ambulanceteam. Eerste hulp bij pijn in het hart:

• kalmeer de patiënt, ga op een horizontaal oppervlak liggen;
• voor kortademigheid en kortademigheid - geef een zittende positie;
• verwijder gênante kleding, open de kraag van het shirt;
• meten bloeddruk, pols.

Eerste hulp omvat het nemen van sublinguale nitroglycerine.

Het kind klaagt over hartpijn

Hartpijn bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door stressvolle situaties en is van stekende aard. Het pijnsyndroom neemt af of verdwijnt helemaal na het nemen van kalmerende medicijnen en het verleggen van de aandacht van het kind. Bij basisschoolkinderen kan hartpijn gepaard gaan met een periode van snelle groei, waarin de groei van spierweefsel geen gelijke tred houdt met de groei van bloedvaten die het hart voeden..

In de adolescentie wordt pijn meestal geassocieerd met een aandoening van het autonome zenuwstelsel (vegetatieve dystonie). Er wordt een lage bloeddruk waargenomen en er ontstaat duidelijk stekende pijn in de linkerkant van de borst. Het pijnsyndroom neemt toe in de lente en de zomer. Bij lage bloeddruk en pijn op de borst is het de moeite waard om het kind naar de dokter te zien. Als er pijn optreedt tegen de achtergrond van een virale infectie, griep, SARS of 2-3 weken na de ziekte met roodvonk en keelpijn, wordt het kind zorgvuldiger onderzocht om reuma of myocarditis niet te missen.

Lijst met bronnen

• Chazov E.I. Trombose en embolie in de kliniek van inwendige ziekten / E.I. Chazov. - M.: Geneeskunde, 2007
• Litovskiy, I. A. Atherosclerose en hypertensie. Vragen over pathogenese, diagnose en behandeling: monografie. / IA. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
• Gitun, T.V. Diagnostisch naslagwerk van een cardioloog / T.V. Gitun. - M.: "AST" PUBLISHING HOUSE, 2002

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze nascholingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze voortgezette opleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek aan de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.

Pijn in het hart: cardiale en niet-cardiale oorzaken, hoe de een van de ander te onderscheiden en wat moet worden onderzocht

Pijnlijke gevoelens in de borst zijn het gevolg van organische of functionele stoornissen. Het kan van nature heel anders zijn: steken, drukken, branden etc..

De waarschijnlijke factor hangt af van het type onaangename sensatie, evalueren artsen, inclusief dit moment. Pijn in het hart bij ziekten van het cardiologische profiel is uiterst zeldzaam. We hebben het over 3-9% van de gevallen. Er zijn echter uitzonderingen.

Specifieke tests, differentiële diagnostische technieken (instrumenteel, zoals echocardiografie en ECG).

Het is niet voldoende om een ​​hartoorzaak van pijn uit te sluiten. We moeten verder kijken. Dit kunnen longproblemen zijn, pathologieën van het maagdarmkanaal, bewegingsapparaat, neuralgie. De lijst is niet compleet. De lijst met diagnostische maatregelen wordt bepaald door gespecialiseerde specialisten.

In welke volgorde om een ​​dokter te zien?

Ten eerste is het raadzaam om een ​​cardioloog te raadplegen. Vervolgens, indien nodig, van anderen. Aanbevelingen worden gegeven door een gespecialiseerde specialist. De totale duur van de diagnose is niet meer dan een week.

Cardiale redenen

Weinigen, bijna nooit gevonden.

Aorta-aneurysma-vorming

We hebben het over een speciaal uitsteeksel van de muur van de grootste slagader van het menselijk lichaam. Varieert in vorm, agressiviteit en snelheid van progressie.

Het ontwikkelt zich als gevolg van overmatige druk tegen de achtergrond van dystrofie van het endotheel en andere lagen van het vat. Meestal na ontsteking, trauma, als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

De symptomen zijn traag, waardoor een vroege diagnose een kwestie van toeval is. Het pijnsyndroom is episodisch, manifesteert zich van tijd tot tijd: pijnlijke, trekkende, drukkende sensaties zijn typerend. Mogelijk opgezette borst, verminderde inspanningstolerantie.

De meest opvallende symptomatologie is alleen bij de dissectie van het aneurysma en zijn breuk. De dood komt binnen enkele seconden.

Daarom, als er (vermoedelijk) pijn in het hart is, moet u naar een specialist gaan, via ECHO-KG.

Angina pectoris

Acute verstoring van de aanvoer van hartstructuren met essentiële stoffen en zuurstof. Coronaire insufficiëntie variant.

Leidt tot onbeduidende voedingsstoornissen van het weefsel, necrose. Paroxysmaal, elke aflevering duurt niet langer dan 30 minuten.

Pijnsyndroom is het kenmerk van de aandoening. Maar hij heeft zeer zelden pijn, niet meer dan 20% van de gevallen. In andere situaties is er een gecombineerd onaangenaam gevoel van onduidelijke aard. En branden, en druk, en strekken tegelijkertijd, geven aan de linkerhand, kaak, schouderblad.

Het is niet moeilijk te begrijpen dat dit angina pectoris is. Omdat er altijd extra manifestaties zijn. Zoals kortademigheid, ernstige angst, zwakte, zweten, cyanose van de nasolabiale driehoek, bleekheid van de huid. Lichamelijke activiteit is onmogelijk, leidt tot verhoogde kortademigheid. Bovendien is het pijnsyndroom sterk.

Lees hier meer over de ziekte.

Myocarditis

Ontsteking van de spierlaag van het hart. Meestal besmettelijk. Het is uiterst zeldzaam voor auto-immuunziekten, als een complicatie van reuma of een onafhankelijk proces, vergezeld van pijn, niet altijd pijnlijk.

Differentiële teken is aanhoudende tachycardie. Het houdt constant aan, gaat geen minuut voorbij. Zelfs 's nachts verstoort het de juiste rust.

Na een lichte fysieke activiteit neemt het aanzienlijk toe. Eindigt met kortademigheid, donker worden van de ogen, neurologische gebreken (hoofdpijn, niet kunnen navigeren in de ruimte, oorsuizen, flauwvallen).

Dringende behandeling, in een ziekenhuis. Met het gebruik van antibiotica of immunosuppressiva, afhankelijk van de oorzaak van het pathologische proces.

Pericarditis

Het is ook een septische ontsteking. Veroorzaakt door stafylokokken, pyogene flora, virussen.

Meestal blijkt het een complicatie te zijn van ziekten van de orofarynx, cariës en andere aandoeningen met de vorming van chronische haarden.

Het hart is omgeven door een speciale schaal of zak - het pericardium. Met zijn ontsteking treedt compressie van hartstructuren op, wordt de normale bloedstroom verstoord en ontwikkelt zich myocardischemie.

Vandaar het optreden van pijnsyndroom. Gemiddelde of lage intensiteit buiten de tamponade (als er zich geen vocht ophoopt in het membraan), significant tegen de achtergrond van compressie door volume effusie.

Het hart kan pijn doen, de pijn trekt, drukt, maar branden is uiterst zeldzaam. Behandeling is urgent, medicatie. Als tamponade optreedt, is drainage van de pericardholte aangewezen.

Cardialgie van neurogene oorsprong

Komt voor bij patiënten met een bepaalde persoonlijkheidswending. Meestal zijn dit angstige mensen, jonge vrouwen, adolescenten met een zwakke psyche, een sterke neiging tot stress met een lage weerstand hiertegen..

Meestal is alles beperkt tot pijnlijke pijn in het hart en kleine vegetatieve manifestaties. Duizeligheid, misselijkheid, zweten, zwakte in de benen.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is een duidelijke conditionaliteit van een gespannen situatie. Dit kan een mislukking zijn bij een examen, moeilijkheden op het werk, een conflict met een manager, collega's, slecht nieuws en andere triggers..

Vegetatieve crisis

Dit is eigenlijk geen diagnose, maar een symptomatisch complex. Het ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten. Van hersentumoren tot angststoornissen, endocriene aandoeningen (diabetes, hypo- of hyperthyreoïdie, verminderde concentratie van specifieke schildklierhormonen) en andere.

Het manifesteert zich als tachycardie, pijn op de borst, zweten, een gevoel van angst, duizeligheid, misselijkheid. Zelden braken. Oppervlakkig flauwvallen is mogelijk.

Behandeling onder toezicht van een neuroloog. Afhankelijk van de ontwikkelingsfactor kan deze operationeel of conservatief zijn. Ernstige oorzaken zijn uiterst zeldzaam.

Spoedgevallen

Bijna niet gepaard met pijnlijke pijnen. Maar alles gebeurt, omdat de mogelijkheid niet kan worden uitgesloten. Een van de typische en meest voorkomende opties is een hartaanval. Acute ondervoeding van het myocardium, necrose van de spierlaag.

Het geeft hevige, hevige pijn, het syndroom duurt meer dan een half uur. Bovendien zijn er veel gelijktijdige manifestaties: misselijkheid, zwakte, kortademigheid, verhoogde hartslag.

De symptomen zijn vergelijkbaar met die bij angina pectoris, maar meer uitgesproken, de pijn is sterker en duurt veel langer. Een volledige lijst met symptomen van een hartaanval bij vrouwen is hier, bij mannen - hier.

Extracardiale oorzaken

Ze worden in de overgrote meerderheid van de gevallen aangetroffen, hebben geen verband met het hart, hoewel ze vermomd zijn als hartaandoeningen. Differentiële diagnose vereist.

Longontsteking

Longontsteking. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het van besmettelijke oorsprong. Het ontwikkelt zich geleidelijk over meerdere dagen. Vooruitgang en ontvouwing van een compleet ziektebeeld vereist 3-6 dagen.

Symptomen zijn onstabiel, op een bepaald moment komt er een periode van denkbeeldig welzijn, een afname van de intensiteit van de tekenen.

Pijn in de borst is links gelokaliseerd. Verhoogd bij inademing. Er is een hoest, constante kortademigheid. Mogelijke verstikking in rugligging door bronchiaal oedeem.

Tegen de achtergrond van hart- en vaatziekten kan dit niet, behalve hartastma. Maar ook hier is er een onderscheidend kenmerk. Longontsteking treedt op bij een verhoging van de lichaamstemperatuur. In de eerste fasen is een daling van de thermometerwaarde mogelijk.

Bronchitis

Een vergelijkbaar pathologisch proces. Het symptomatische complex is vrijwel identiek, het onderscheid wordt gemaakt met behulp van röntgenfoto's. In dit geval doet het pijn in de regio van het hart als gevolg van een ontsteking van de bronchiale boom. Ongemak neemt toe met fysieke activiteit, verandering in lichaamshouding.

Intercostale neuralgie

Het is normaal. Het is een soort ontstekingsproces. Geeft ernstige, ondraaglijke pijn. De zogenaamde lumbago.

Met echte hartpathologieën zijn er bijna geen dolksensaties, dit zijn uiterst zeldzame gevallen. Bovendien geeft intercostale neuralgie geen symptomen van anderen, zoals tachycardie, cerebrale manifestaties.

De oorzaak kan worden gevonden door palpatie. Ontsteking maakt grondig onderzoek van weefsels niet mogelijk; bij aanraking neemt het ongemak aanzienlijk toe.

Gastritis, duodenitis

De eerste is een ontsteking van de maagwand. Zoals wetenschappers hebben bewezen, is het mechanisme gebaseerd op de nederlaag van een micro-organisme van de Helicobacter pylori-soort.

De tweede is een ontsteking van de twaalfvingerige darm. Ze gaan meestal hand in hand. Gekenmerkt door een pijnlijk gevoel in het epigastrische gebied en de borst.

Gereflecteerd ongemak wordt vaak verward met manifestaties van angina pectoris of zelfs een hartaanval. Vooral tijdens de periode van verergering van pathologie.

Gastritis en duodenitis gaan mogelijk niet gepaard met andere symptomen. Maar dit is zeldzaam. Dyspepsie (brandend maagzuur, misselijkheid, boeren, flatulentie) en stoelgangstoornissen worden meestal gedetecteerd. Het punt in de vraag wordt gesteld door EGD of, in extreme gevallen, contrastradiografie van de maag.

Pancreatitis

Ontsteking van de alvleesklier. Dit is een vrij grote, goed geïnnerveerde formatie. Daarom kan ongemak overal worden veroorzaakt: van individuele delen van de buikholte tot het borstbeen.

Pijnlijke pijn ontwikkelt zich in een chronische vorm. Acute variëteit vergezeld van snijdende sensaties.

Ziekten zijn moeilijk aan de hand van symptomen te identificeren. Het manifesteert zich zelden op een subjectieve manier. De enige manier om een ​​differentiële diagnose te stellen, is door een echografie uit te voeren en laboratoriumparameters te evalueren.

Zweer van de maag en de twaalfvingerige darm

Schending van de integriteit van het slijmvlies van organen. Het fungeert als een logische conclusie voor het lange beloop van gastritis of duodenitis. Vroeg of laat wordt het gevonden bij alle patiënten met vergelijkbare diagnoses. De gemiddelde vormingsperiode is 5-7 jaar.

De pijnlijke pijn treedt op vóór de maaltijd en wordt na de maaltijd verlicht. De intensiteit neemt sterk toe met het gebruik van pittig, te zout voedsel, gebakken, kruiden, zoetigheden.

Gekenmerkt door uitgesproken periodes met een volledig onvermogen om normaal te eten. Omdat braken ontstaat. Met een zorgvuldige beoordeling van uw eigen welzijn wordt alles duidelijk..

Kanker van het spijsverteringskanaal

Het komt relatief vaak voor. Bovendien is milde pijn, die zich ergens achter het borstbeen of in het epigastrische gebied uitstrekt, het enige symptoom.

Dyspepsie treedt veel later op, wanneer het proces loopt, en zelfs dan helemaal niet. Er zijn veel gevallen bekend van een stil beloop van de ziekte wanneer deze werd gediagnosticeerd in de terminale fase of zelfs op het moment van autopsie (autopsie).

Daarom wordt aanbevolen om elke zes maanden preventieve onderzoeken bij een gastro-enteroloog te ondergaan. Noteer alle symptomen, merk op, wees waakzaam en ga voor onderzoek.

Hernia van de slokdarm

De oorzaak van de pijnlijke pijn van periodieke aard. In wezen is het een verlenging van het onderste gedeelte van de holle buis. Uitpuilend naar één kant. Draagt ​​tot op een bepaald moment geen groot gevaar.

Het geeft ook geen uitgesproken symptomen. Jarenlang gedraagt ​​het zich stil, onmerkbaar. Kan terugvloeiing van maaginhoud veroorzaken, reflux.

Diagnostiek is eenvoudig. Contrastversterkte radiografie met bariumpreparaten is voldoende. De behandeling is snel, volgens indicaties. Onbeduidende hoeveelheden overtredingen duiden op afwachtende tactieken. Vooruitgang is de basis voor chirurgische behandeling.

Osteochondrose

Degeneratief-dystrofische schade aan de weefsels van de wervelkolom in een bepaald gebied.

Met de betrokkenheid van het thoracale gebied verschijnen symptomen die lijken op angina pectoris.

Het pijnsyndroom is constant, van gemiddelde intensiteit, trekt, doet pijn, intensiveert bij fysieke activiteit, verspreidt zich tussen de schouderbladen. Je armen boven je hoofd heffen wordt nog intenser. Dit is het belangrijkste verschil tussen pathologieën van het bewegingsapparaat en hartaandoeningen..

Onaangename gewaarwordingen worden goed verlicht door ontstekingsremmers, zelfs in gevorderde stadia (Ketorol, Nimesulide en anderen).

Hernia van de thoracale wervelkolom

Evolutie van osteochondrose, complicatie van het proces. Het geeft hevige pijn in de regio van het hart, maar gaat niet gepaard met cardiale of neurologische manifestaties. Maar ritmestoornissen zijn mogelijk met compressie van de wervelkolomwortels. Op type extrasystole.

Hernia-schijven gaan gepaard met gevoelloosheid van de handen, vingers en verminderde motorische activiteit van het lichaam. Het pijnsyndroom wordt sterker bij het opstaan, rechtop gaan staan, lichamelijke inspanning, zware lasten dragen en zelfs ademen.

Myositis

Ontsteking van het spierkorset ter hoogte van de thoracale wervelkolom. Pijn doet pijn en trekt. Het wordt intenser bij palpatie, pogingen om de positie van het lichaam gewelddadig te veranderen.

Het is moeilijk om pathologieën van het bewegingsapparaat van elkaar te onderscheiden, maar het kost niets om ze te onderscheiden met ziekten van het cardiovasculaire systeem.

De behandeling bestaat uit het gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong, het aanbrengen van kompressen, het voorzichtig opwarmen (buiten de acute fase), het nemen van pijnstillers.

De aandoening vormt geen gevaar voor het leven, maar heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit ervan. Het is onmogelijk om te zitten, liggen of lopen.

Hoe je de een van de ander kunt onderscheiden?

Dit is onmogelijk zonder gespecialiseerde examens. Maar als u de belangrijkste differentiële tekens kent, kan de patiënt enkele conclusies trekken.

Hartpijn gaat gepaard met dergelijke momenten:

• Karakter. Ze krijgt bijna nooit pijn. Maar dit is geen axioma.
• Het gebruik van nitroglycerine verlicht het ongemak geheel of gedeeltelijk, afhankelijk van de aandoening.
• Beweging van armen, benen, verandering van lichaamshouding hebben op geen enkele manier invloed op de sensatie.
• Een diepe ademhaling leidt niet tot een toename van pijn. Zoals bijvoorbeeld bij pathologieën van de longen, bronchiën.
• Palpatie heeft geen invloed op de manifestatie.

Het is ook aan te raden om op aanvullende symptomen te letten, deze vertellen veel over de oorspronkelijke oorzaak van de aandoening..

Wat moet worden onderzocht

Het eerste dat wordt aanbevolen, is een cardioloog raadplegen. Indien nodig zal hij adviseren wie de volgende stap is. Een indicatieve lijst met maatregelen voor differentiële diagnose:

• Mondelinge ondervraging, verzameling anamnese. Beoordeling van kenmerkende tekens, objectivering van symptomen.
• Meting van bloeddruk, hartslag. Tachycardie, verlaagde hartslag, buitengewone slagen tussen systolen komen niet alleen voor bij hartpathologieën. Ontwikkeling is mogelijk tegen de achtergrond van een verwaarloosde compressie van de wervelkolomwortels. BP is alleen onstabiel bij cardiovasculaire problemen.
• Echocardiografie. Om anatomische defecten te identificeren.
• Elektrocardiografie. Als methode voor het vaststellen van functionele stoornissen, enkele defecten.
• Dagelijkse monitoring door Holter. Indien nodig.
• Röntgenfoto van de borst. Allereerst een overzicht. Als er tekenen van ontsteking worden gedetecteerd, kan CT of MRI met of zonder contrastversterking worden voorgeschreven.
• Röntgenfoto van de maag met barium. Het wordt gebruikt als een methode voor primair onderzoek van de slokdarm en onderliggende delen.
• FGDS. Endoscopie. Meer informatief bij de diagnose van kanker, ulceratieve defecten van het maag- en darmslijmvlies.
• Röntgenfoto van de wervelkolom, MRI.
• Beoordeling van de toestand van de hersenen. Neurologische tests, reflextests.

Fluorografie wordt niet gebruikt bij diagnostiek. Dit is een verouderde en hoogst onnauwkeurige techniek. De lijst is niet compleet. De kwestie wordt beslist naar goeddunken van specialisten, uitbreiding is mogelijk (laboratoriumtests en andere).

Tenslotte

Het hart doet pijn als gevolg van hartpathologieën in slechts 3-9% van de situaties of zo. Volgens verschillende schattingen. In feite blijkt dat het probleem in de maag, longen, rug, spieren zit.

Vaak maken artsen zelf een fout door de patiënt niet genoeg te onderzoeken. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld na een uitgebreid onderzoek.