Wat te doen als de rechterkant verlamd is geraakt door een beroerte

Een slag naar rechts komt veel vaker voor dan een slag naar links. Verlamming van de rechterkant geeft aan dat de linkerhersenhelft is aangetast. De prognose zal in dit geval veel gunstiger zijn. Allereerst wordt dit bereikt door het feit dat u snel een diagnose kunt stellen en met de behandeling kunt beginnen. Als de rechterkant tijdens een beroerte verlamd is, is de diagnose heel gemakkelijk te stellen - bijna altijd gaat deze pathologie gepaard met een schending van spraakfuncties. Het is deze indicator waarmee u het probleem vrijwel zonder fouten kunt identificeren..

Kenmerken van de ziekte

In feite heeft een rechtszijdige slag heel weinig onderscheidende kenmerken van een linkszijdige, maar er zijn nog steeds enkele nuances. Het is erg belangrijk om er allereerst rekening mee te houden voor het stellen van de juiste diagnose - de verdere behandeling van de patiënt hangt hiervan af..

Oorzaken van voorkomen

De redenen voor de ontwikkeling van een beroerte verschillen niet van de plaats van de laesie van de hersenvaten. Ze zijn standaard voor beide typen:

• hoge bloeddruk;
• onjuiste voeding (een dieet dat voedsel bevat dat een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed veroorzaakt);
• overgewicht;
• slechte gewoontes;
• diabetes mellitus, hartziekte;
• erfelijke aanleg.

Al deze factoren kunnen in hun eentje de ontwikkeling van de ziekte uitlokken of op een complexe manier beïnvloeden..

Frequente symptomen

Gewoonlijk wordt schade aan de linkerkant van de hersenvaten niet alleen gekenmerkt door de standaard manifestaties van elk type beroerte (hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken), maar ook door enkele specifieke kenmerken, waardoor we dit type beroerte onmiddellijk kunnen aannemen:

Overtreding van gezichtsuitdrukkingen bij een beroerte

• gekenmerkt door verlamming van de rechterkant van het lichaam;
• aan dezelfde kant wordt ook verlamming van de aangezichtszenuw opgemerkt;
• significante spraakstoornissen worden opgemerkt;
• geheugen verslechtert. Een persoon kan zelfs bepaalde woorden vergeten;
• ernstige schendingen van de intellectuele functies van de hersenen (een persoon kan vergeten hoe hij elementaire huishoudelijke taken moet uitvoeren).

Symptomen beginnen vrijwel onmiddellijk na het begin van een beroerte te verschijnen.

Revalidatieperiode

Als de rechterkant verlamd is, is de prognose meestal veel gunstiger dan wanneer de linkerkant verlamd is..

Feit is dat er zich aan de rechterkant minder vitale organen bevinden (met name het hart bevindt zich aan de linkerkant) en daarom, wanneer de rechterkant is beschadigd, worden belangrijke functies van het lichaam minder verstoord. Maar de gevolgen kunnen ook ernstig zijn en de herstelperiode kan lang zijn. Daarom is het zo belangrijk om niet alleen aandacht te besteden aan de hoofdbehandeling, maar ook aan de herstelperiode, waarin de patiënt maximaal geduld en steun van dierbaren nodig heeft..

Behandelingsmethode

Meestal wordt de behandeling voorgeschreven, afhankelijk van het type beroerte dat wordt gediagnosticeerd en hoeveel de hersenen van de patiënt zijn aangetast. Therapie heeft doorgaans veel standaardpunten en is als volgt:

• eliminatie van de hoofdoorzaak. Het is belangrijk om erachter te komen wat precies de ontwikkeling van een dergelijke ziekte heeft veroorzaakt (atherosclerose, hypertensie, ischemische hartziekte, nierfalen) en om een ​​therapie te starten om deze ziekte te stabiliseren;
• normalisatie van de bloedstroom. Meestal worden hiervoor medicijnen gebruikt om het bloed te verdunnen en vasculaire spasmen te elimineren. Maar bij een hemorragische beroerte is er daarentegen een te veel verhoogde bloedstroom en onder zijn druk scheuren de wanden van bloedvaten. In dit geval is het alleen nodig om de bloeddruk op de wanden van de bloedvaten te verlagen;
• middelen voor het verbeteren van de tonus van de wanden van bloedvaten;
• medicijnen om de bloeddruk te normaliseren;
• diuretica helpen niet alleen de bloeddruk te verlagen, maar voorkomen ook de ontwikkeling van hersenoedeem.

Bovendien worden vaak medicijnen voorgeschreven om de hartfunctie te verbeteren en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. De therapie moet ook strikte naleving van dieet- en levensstijlaanpassingen omvatten..

Direct de behandeling zelf nadat de ziekte is vastgesteld, wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Heel vaak moet de patiënt mogelijk worden aangesloten op speciale apparaten voor de kunstmatige levensondersteuning van het lichaam. Vervolgens vindt het herstelproces thuis of in een revalidatiecentrum plaats..

Herstelprocedures

Herstellen van een beroerte kost veel tijd en veel geduld. Familieleden moeten in dit geval de grootste terughoudendheid betrachten en proberen de patiënt zoveel mogelijk te helpen. Je moet begrijpen dat zo iemand alles opnieuw zal moeten leren (lezen, schrijven, eten, lopen).

Revalidatie vindt meestal niet alleen thuis plaats, maar vaak ook in een speciaal centrum, waar professionele medische hulpverleners mensen helpen herstellen van een beroerte. Zelfs als daarna massages en andere procedures worden geholpen door naaste mensen, moeten professionals dit nog steeds onderwijzen..

Beroerte-massage is essentieel. Het helpt niet alleen om de motorische functies van de ledematen te herstellen, maar voorkomt ook het ontstaan ​​van decubitus en bloedcongestie in het lichaam. Maar tegelijkertijd moet het heel voorzichtig gebeuren. Het moet duidelijk zijn dat een verlamd ledemaat onmiddellijk na een beroerte erg kwetsbaar is en daarom moeten massages op dit moment van zeer korte duur zijn (niet langer dan 15 minuten), idealiter moeten ze worden uitgevoerd na de ochtendhygiëneprocedures. Aanvankelijk zouden ze alleen moeten bestaan ​​uit strelen en licht wrijven. U kunt de intensiteit van de massage en de duur ervan geleidelijk verhogen. In de toekomst kunt u de massage aanvullen met verschillende andere oefeningen die helpen de motorische activiteit van de ledemaat te herstellen en hemiparese te elimineren..

Verlamming van de rechterkant na een beroerte in het normale verloop van de situatie kan worden geëlimineerd in de eerste zes maanden na het ontstaan ​​van een beroerte. In dit geval wordt de motorische activiteit van de vingers na een maand hervat.

Totdat de patiënt weer normaal begint te bewegen, moet hij om de twee uur aan de andere kant worden omgedraaid: dit voorkomt spieratrofie en de vorming van decubitus. Voor hetzelfde doel is het erg belangrijk om speciale aandacht te besteden aan de hygiëne van het lichaam van de patiënt, u moet ervoor zorgen dat er geen plooien en onregelmatigheden op het bed zijn.

Bij het uitvoeren van hygiëneprocedures is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat het water niet te heet is - de huid van een verlamd ledemaat is op dit moment erg kwetsbaar en zelfs licht heet water kan brandwonden veroorzaken.

Hersteloefeningen

Als na een beroerte de rechterkant verlamd is, zijn aanvullende procedures en oefeningen nodig om de motoriek te herstellen. Na overleg met uw arts is het aan te raden om een ​​cursus therapeutische ademhalingsoefeningen en een bezoek aan het zwembad te starten. Waterprocedures hebben een zeer gunstig effect op het lichaam van dergelijke patiënten, helpen de spieren te ontspannen en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren..

Wanneer de patiënt al zelfstandig uit bed kan komen, wordt hem aangeraden om in de frisse lucht te lopen. Het is raadzaam om wandelingen uit te voeren op een vlakke ondergrond (park, plein), waar geen beklimmingen zijn. Aanvankelijk zou de wandeling niet meer dan 500 m moeten zijn, en dan kun je de wandeling verlengen tot 2 km.

Elke les moet worden voltooid als de patiënt ongemak ervaart of de algemene toestand verslechtert.

Het is ook gebruikelijk om de juiste voeding op te nemen in het complex van herstelmaatregelen. Het dieet moet worden ontworpen rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam, evenals met de behoeften om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Mogelijke complicaties

Sommige patiënten met een dergelijke pathologie kunnen verder een aantal ernstige complicaties opmerken. Ze komen voor in situaties waarin de therapie niet correct is gekozen, niet correct is voorgeschreven of als een te groot gebied van de hersenvaten is aangetast. Ook zijn onomkeerbare gevolgen mogelijk als de patiënt lange tijd niet de nodige hulp heeft gekregen. Dan zijn de volgende verschijnselen mogelijk:

• verslechtering van de spraak. Dit kan zowel een volledig verlies van spraakfuncties zijn als een vertraging van de spraak of het ontstaan ​​van bepaalde moeilijkheden bij de uitspraak;
• de vorming van decubitus, bloedstolsels, congestie, longontsteking als gevolg van immobiliteit van de patiënt;
• als te grote delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de regulering van de primaire functies van het lichaam worden aangetast, kan de patiënt volledig stoppen met het beheersen van de processen van urineren, ontlasting;
• meestal zijn er significante storingen in het werk van de hersenen. In dit geval ontwikkelt een persoon geheugenstoornissen, ruimtelijke oriëntatie, vergelijking van enkele feiten met elkaar..

Meestal, zelfs als de hulp aan de patiënt niet op tijd werd verleend, verdwijnen de complicaties met de juiste therapie geleidelijk. Het is belangrijk om gewoon geduld te tonen - het herstelproces duurt in dit geval veel langer.

Preventie en prognose

Hoe lang ze na dergelijke ziekten leven, hangt rechtstreeks af van hoe zorgvuldig de patiënt zijn gezondheid zal controleren. De gevolgen mogen niet al te negatief zijn als de behandeling tijdig wordt gestart en de patiënt alle aanbevelingen van zijn behandelende arts opvolgt.

Veel mensen die een beroerte aan de rechterkant hebben overleefd, kunnen gemakkelijk heel lang leven en zelfs volledig herstellen van hun ziekte..

In ieder geval, zelfs als de patiënt erin slaagde terug te keren naar zijn gebruikelijke oude leven, moet hij nog steeds van tijd tot tijd een onderhoudskuur ondergaan, medicijnen nemen om de bloeddruk te verlagen en het bloed te verdunnen.

Het is ook erg belangrijk om enkele aanvullende richtlijnen te volgen:

• vermindering van de consumptie van dierlijke vetten. Ze veroorzaken de vorming van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten en de ontwikkeling van atherosclerose;
• zoutopname verminderen. Het veroorzaakt schendingen van het terugtrekken van vocht uit het lichaam en veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk. Hetzelfde kan gezegd worden van overgewicht;
• om een ​​actieve levensstijl te leiden. Zelfs tijdens de revalidatieperiode zullen loop-, zwem- en ademhalingsoefeningen niet interfereren;
• vermijd stressvolle situaties;
• volg een strikte dagelijkse routine, zorg voor voldoende slaap.

Elke patiënt moet begrijpen dat er zelfs na volledig herstel een aanzienlijk risico op recidiverende beroerte bestaat en dat daarom alle voorzorgsmaatregelen strikt in acht moeten worden genomen om terugval te voorkomen..

Een beroerte is dus natuurlijk een zeer ernstige ziekte die complexe en soms onomkeerbare gevolgen kan hebben, en daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Naast de hoofdtherapie is de herstelperiode even belangrijk, zodat de patiënt kan terugkeren naar een normaal, vol leven. Het moet duidelijk zijn dat na een enkele beroerte het risico op het ontwikkelen van een tweede ziekte vertienvoudigd is met de kans op primaire ontwikkeling. Daarom is het zo belangrijk om speciale aandacht te besteden aan uw gezondheidstoestand en alle aanbevelingen van de arts op te volgen..

Verlamming van de rechterkant van het lichaam na een beroerte

Het ontstaan ​​van een beroerte is het gevolg van een verminderde cerebrale circulatie. De dood van zenuwcellen die tegen deze achtergrond optreedt, leidt vaak tot onomkeerbare gevolgen..

Een ernstige aandoening waarbij de rechterkant verlamd is na een beroerte is een vrij veel voorkomende complicatie van een ernstige ziekte die kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood..

Staat kenmerken

Verlamming van de rechterkant van het lichaam treedt op wanneer het pathologische proces de linkerhersenhelft aantast. Dit komt door het feit dat het de rechterkant van het lichaam bestuurt, en de tweede, respectievelijk, de linkerkant.

De praktijk leert dat de verlamming van het rechterzijdige gebied iets gemakkelijker is. Dit komt door de levendige manifestaties van een beroerte, waaronder een duidelijke verslechtering van de spraakfunctie en de waarschijnlijkheid van een snelle diagnose van de ziekte, waardoor het mogelijk is om tijdig de nodige therapeutische maatregelen te nemen en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen..

Vandaar een gunstiger prognose dan bij een beroerte aan de linkerkant..

Statistieken tonen aan dat verlamming van de rechterkant van het lichaam vaker voorkomt: ongeveer 60% van alle waargenomen gevallen.

Slagtypes

Verlamming na een beroerte heeft verschillende etiologie en klinische manifestaties. Dit wordt de basis voor het onderscheiden van twee categorieën van de ziekte:

1. Ischemische beroerte. Voor deze pathologische aandoening is een kenmerkend kenmerk de blokkering van bloedvaten veroorzaakt door de negatieve effecten van atheroma - atherosclerotische (cholesterol) plaques. Ze veroorzaken een verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Onder de belangrijkste factoren die voorspellers zijn van de waarschijnlijkheid van ischemische beroerte, moeten tachycardie, aritmie en bloedstolsels worden opgemerkt. Met dergelijke pathologieën ontwikkelt ischemie zich binnen een paar uur of 2-3 dagen..
2. Hemorragische beroerte. Tegen de achtergrond van verergering van hypertensie, evenals ziekten die verband houden met pathologische veranderingen in bloedvaten, treedt een hersenbloeding op. Het proces ontwikkelt zich snel, het scheuren van bloedvaten is een gevolg van een intense bloedstroom.

Afhankelijk van het type pathologisch proces, worden ook verschillende behandelingsmethoden geselecteerd. Het grootste gevaar voor de patiënt is een hemorragische beroerte..

Verlamming classificatie

Er zijn twee soorten verlamming geassocieerd met een beroerte:

1. Spastisch is onderverdeeld in spinaal en cephalisch. Ze leiden tot immobiliteit van de patiënt als gevolg van verminderde motorische functies..
2. Perifere verlamming gaat gepaard met significante veranderingen in het ruggenmerg. Als gevolg van schade aan zenuwcellen treedt het vervagen van reflexen, een afname van de spierspanning of een volledige spieratrofie op..
3. Volledige verlamming. Het wordt gekenmerkt door verlamming van de gehele rechterkant van het lichaam. Het is een gevolg van beschadiging van de banen, motorische kernen of hersenweefsel.

Spastische verlamming kan individuele manifestaties combineren die kenmerkend zijn voor het perifere type. Het treedt op als gevolg van schade aan de linker gyrus, gelegen in het gebied van de kruin.

Karakteristieke tekens

Zoals eerder vermeld, kan een beroerte die gepaard gaat met verlamming gemakkelijk worden gediagnosticeerd vanwege de manifestatie van opvallende symptomen:

1. Het meest veelzeggende symptoom is dat de patiënt sprakeloos is. De overtreding gaat gepaard met een onduidelijke uitspraak van geluiden en articulatie, moeite met het begrijpen van de spraak van andere mensen.
2. De volgende fase - het uitsterven van verbaal geheugen, schrijf- en leesvaardigheid vordert.
3. Er is geen motorische functie van de ledematen aan de rechterkant, de aangezichtszenuw is verlamd. De patiënt kan niet meer lopen.

Naast deze symptomen en tekenen is er een intense hoofdpijn, een depressieve emotionele toestand, een gebrek aan verlangen naar communicatie..

Het klinische beeld wordt aangevuld door externe manifestaties zoals:

• onvrijwillige bewegingen (een been gestrekt naar de knie met een karakteristiek naar binnen gedraaide voet);
• de arm gebogen bij de elleboog wordt stevig tegen het lichaam gedrukt, de handpalm wordt tot een vuist gebald;
• het onderste ooglid wordt neergelaten;
• de rechter mondhoek is naar beneden.

Tegelijkertijd kan een persoon niet glimlachen, wat ook een heel duidelijk teken is van een beroerte en aangeeft dat er dringende medische hulp nodig is..

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van alle negatieve manifestaties is schade aan de linkerkant van de hersenhelften, veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie.

Verlamming van de rechterkant met volledige of gedeeltelijke immobiliteit is een gevolg van een beroerte, die een significante afname van de spierspanning veroorzaakte.

Ernstige veranderingen, veroorzaakt door aanzienlijke schendingen in het gebied van de capsule in het linker hersengebied, leiden tot volledige verlamming. Het gaat gepaard met een volledig gebrek aan motoriek aan de rechterkant van het lichaam..

Zelfs een kleine verwijdering van de laesie uit de hersencapsule veroorzaakt verlamming van elk afzonderlijk deel van het lichaam aan de rechterkant. Vaker wordt de hand geïmmobiliseerd.

Behandeling

Om een ​​gunstig resultaat te bereiken, is onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt vereist, gevolgd door behandelingsmaatregelen die omvatten:

1. Herstel van gestoorde functies geassocieerd met normalisatie van de bloedcirculatie, ademhaling, slikreflex en eliminatie van epileptische manifestaties.
2. Preventie van hersenoedeem, waardoor de water- en elektrolytenbalans wordt hersteld.
3. Bescherming van hersencellen tegen de kans op stofwisselingsstoornissen.

Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe effectiever het is. Dit minimaliseert de kans op het ontwikkelen van negatieve gevolgen en complicaties na een beroerte..

Behandeling van verlamming veroorzaakt door ischemische beroerte

Zoals eerder opgemerkt, is de oorzaak van ischemische beroerte een verstopping van bloedvaten veroorzaakt door een verstoring van de cerebrale bloedtoevoer..

Dienovereenkomstig zijn therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van de grondoorzaken - trombo-embolie of trombose van de hersenslagaders.

Voor dit doel krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven uit de volgende medicijngroepen:

• neuroprotectieve middelen;
• plaatjesaggregatieremmers;
• anticoagulantia;
• trombolytica;
• defibrinerende enzymen.

Naast medicamenteuze therapie wordt overwogen een reeks maatregelen te nemen die gericht zijn op het herstellen van vitale functies.

Therapeutische cursus voor hemorragische beroerte

Het scheuren van de vaatwand, veroorzaakt door hoge bloeddruk, leidt tot een hemorragische vorm van beroerte. Om de dodelijke afloop die kenmerkend is voor deze vorm van pathologische aandoening te voorkomen, wordt intensieve therapie uitgevoerd.

Rechtszijdige verlamming tegen de achtergrond van een hemorragische beroerte leidt tot de noodzaak van:

• normalisatie van hemostase;
• het verminderen van de doorlaatbaarheid van de vaatwand;
• preventie van plasmine-vorming.

In bijzonder moeilijke situaties, die gepaard gaan met aanzienlijke bloedingen, wordt het noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren..

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van stollingsmiddelen en antifibrines, die helpen het bloed te verdikken en het beschadigde vat te herstellen. Tegelijkertijd worden in minimale doses corticosteroïden, krampstillers, barbituraten en plaatjesaggregatieremmers voorgeschreven.

Opgemerkt moet worden dat zelfbehandeling van verlamming veroorzaakt door elke vorm van beroerte volledig is uitgesloten..

Revalidatieperiode

Het herstel van alle functies die verloren zijn gegaan als gevolg van een beroerte, die verlamming veroorzaakte, begint na 20 dagen vanaf het moment van verlichting van de acute toestand.

De duur van de revalidatieperiode hangt af van de ernst van de beroerte, de mate van verlamming en de individuele mogelijkheden van het organisme..

Als de rechterkant verlamd was, schrijft de arts complexe revalidatiemaatregelen voor. Ze zorgen voor het herstel van de motoriek van de patiënt.

• Therapeutisch fysiek trainingscomplex (oefentherapie). Onder begeleiding van bekwame specialisten, met behulp van een geleidelijke toename van de belasting, wordt het vermogen om de eenvoudigste bewegingen uit te voeren hersteld.
• Massage. Met behulp van manuele therapie is het mogelijk om in relatief korte tijd goede resultaten te behalen.
• Fysiotherapieprocedures.
• Kinesitherapie-sessies. Het principe van de behandeling is om beweging te herstellen door pijn te overwinnen.
• Acupunctuur. Invloed op actieve punten helpt om de aangetaste delen van de wervelkolom en gewrichten te herstellen.

De voortzetting van de hierboven beschreven medicamenteuze behandeling is niet uitgesloten. De haalbaarheid van het combineren van procedures en therapeutische effecten wordt door de arts overwogen, rekening houdend met de toestand van de patiënt.

Een geïntegreerde benadering van de revalidatie van belangrijke lichaamsfuncties omvat noodzakelijkerwijs lessen bij een logopedist om de spraakfunctie te herstellen, evenals een bezoek aan een psycholoog.

Mogelijke complicaties

De gevolgen van een beroerte zijn soms behoorlijk ernstig en zelfs onomkeerbaar. Het:

• verlies van inschatting van oorzaak-gevolgrelaties en het vermogen om logisch te denken;
• lethargie, moeite met de perceptie van de werkelijkheid;
• volledig verlies van spraakfunctie;
• immobiliteit, leidend tot de vorming van decubitus, de ontwikkeling van longontsteking;
• hulpeloosheid veroorzaakt de ontwikkeling van isolatie, depressieve toestand.

Een tijdig gestarte behandeling minimaliseert de ontwikkeling van ernstige complicaties van de ziekte en voorkomt de kans op overlijden.

Houd er rekening mee dat het herstel van een beroerte-gerelateerde verlamming een langdurig proces is. Het kan geen maand, geen jaar, maar zelfs meerdere jaren duren. Strikte naleving van medische aanbevelingen, afwijzing van slechte gewoonten, voeding en redelijke fysieke activiteit geven echter een kans op volledige revalidatie..

Beroerte: verlamde rechterkant

Beroerte, of acuut cerebrovasculair accident, blijft een van de belangrijkste doodsoorzaken.

De praktijk leert dat in 60% van de gevallen de laesie gelokaliseerd is in de linker hersenstructuren, die de activiteit van de rechterhelft van het lichaam regelen, waar verlamming optreedt. Slechts een paar minuten stoppen met de bloedstroom is genoeg om miljoenen neuronen te doden en een dode zone in zenuwweefsel te vormen. Het pathologische proces omvat de routes van de CZS-signalen naar de systemen en organen aan de rechterkant.

Neurologie definieert twee soorten beroerte met verlamming van de rechterkant:

• Ischemische beroerte. Het treedt op als gevolg van blokkering van hersenvaten door atherosclerotische plaques en bloedstolsels. In de zone van circulatiestilstand treedt een focus van necrose van hersenweefsel op. De ernst van de daaropvolgende verlamming, het vermogen van het centrale zenuwstelsel om de verloren functies te compenseren, hangt af van de locatie en grootte. De ziekte bedreigt het vaakst hypertensieve patiënten, diabetici, rokers en iedereen met een hoog cholesterolgehalte, tromboflebitis, bloedstolsels, hartritmestoornissen. Aanvallen van tachycardie of atriale fibrillatie kunnen de vorming van bloedstolsels in de hartholte veroorzaken, die met bloedstroom de bloedvaten van de hersenen binnendringen. Dit type beroerte ontwikkelt zich 2-3 dagen of langer en heeft daarom kenmerken in de diagnose.
• Hemorragische beroerte. Het wordt gekenmerkt door het scheuren van de vaatwand en de doorbraak van bloed in het hersenweefsel, dat sterft aan ischemie. Het wordt veroorzaakt door een hypertensieve crisis, specifieke geaggregeerde toestanden van het bloed, ziekten die pathologische veranderingen in de structuur van bloedvaten veroorzaken. Een hemorragische beroerte ontwikkelt zich snel, waardoor de patiënt snel in coma raakt. Deze diagnose heeft de meest ernstige gevolgen..

De praktijk van de neurologie laat zien dat beroertes met verlamming van de rechterkant gemakkelijker zijn, de gevolgen worden sneller geëlimineerd. Dit komt door het feit dat ischemische beroerte duidelijker het begin van de ziekte manifesteert met karakteristieke symptomen. Er wordt een vrije tijd voorzien om de aandoening te herkennen, om de patiënt naar een ziekenhuis te brengen. Hoe eerder met de therapeutische acties wordt begonnen, hoe minder ernstig de gevolgen zullen zijn. Neurologen noemen het een race met een beroerte..

Mening van een expert

Auteur: Ekaterina Dmitrievna Abramova

Neuroloog, hoofd van de chronische pijnkliniek

Volgens de Federal State Statistics Service staat beroerte op de tweede plaats in de structuur van het sterftecijfer. Dit is een gevaarlijke neurologische ziekte, waarvan de frequentie elk jaar toeneemt. Statistieken tonen aan dat acuut cerebrovasculair accident voorkomt bij elke derde persoon per 1000 inwoners. Een beroerte leidt in 60% van de gevallen tot een handicap. Door ernstige complicaties verliest 10% van de patiënten hun vermogen tot zelfzorg volledig. Aanhoudende verlamming wordt geassocieerd met uitgebreide hersenschade.

Een beroerte vereist onmiddellijke diagnose en correcte behandeling. In het Yusupov-ziekenhuis wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van de nieuwste medische apparatuur: CT, MRI. Dankzij hen is het mogelijk om de lokalisatie van de pathologische focus nauwkeurig te bepalen. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis ontwikkelen voor elke patiënt een individueel therapie- en revalidatieplan. De medicijnen worden geselecteerd in overeenstemming met de laatste Europese richtlijnen voor de behandeling van beroertes. Conservatieve behandeling kan, indien geïndiceerd, worden aangevuld met een operatie. Daarnaast worden fysiotherapie en een cursus fysiotherapie voorgeschreven om het herstel te versnellen..

Soorten verlamming van de rechterkant

Van nature zijn de lokalisatie van vasculaire catastrofes, de soorten en ondersoorten van verlamming geclassificeerd:

Centrale verlamming

Het ontwikkelt zich wanneer de gebieden van de hersenen en het ruggenmerg zijn beschadigd, die verantwoordelijk zijn voor de functie van beweging en de toestand van het neuromusculaire complex. Het wordt gekenmerkt door specifieke spastische reacties. Bij de centrale vorm van verlamming worden alle spieren aangetast, die constant onder spanning staan, en in een rustige vorm vertonen ze clonussen - ritmische spiertrekkingen, voornamelijk in de knieën en voeten. Op veel gebieden zijn diagnostische reflexen afwezig of verzwakt. De hypertonie van de spieren veroorzaakt een pijnlijke verharding met een hoge mate van weerstand. Dit wordt de oorzaak van pijnlijke contracturen als gevolg van het uitrekken van de pezen. Onder spanning wordt vaak tremor van de aangedane ledemaat waargenomen. Er is een verzwakking van de gezichtsspieren, articulatiestoornissen. Deze markers geven aan in welk deel van de hersenen de pathologische focus zich bevindt, die vervolgens de plaats bepaalt waar het nodig is om herstelmaatregelen uit te voeren.

Perifere verlamming

Bij dit type beroerte ontwikkelt zich een afname of afwezigheid van neurologische reflexen. De spierspanning is niet bepaald, ze atrofiëren, nemen af ​​in massa, patiënten verliezen het vermogen om te bewegen, zelfzorg en in het algemeen elke activiteit. De belangrijkste taak is het herstellen van de paden van geleiding van impulsen van de hersenen en het ruggenmerg naar het neuromusculaire apparaat. Door de aard van de pathologische symptomen en de zones van hun locatie, is het mogelijk om te bepalen welke segmenten van het centrale zenuwstelsel defect zijn. Schade aan de voorhoorns van het ruggenmerg in het gebied van de 6-7 cervicale en eerste thoracale wervels veroorzaakt bijvoorbeeld perifere verlamming van de hand. In de lumbale regio - beenverlamming. Er is atrofie van kleine spieren - gezicht, oculomotorisch, sublinguaal, spieren van het strottenhoofd, luchtpijp. Dienovereenkomstig heeft het proces een negatieve invloed op het vermogen om te slikken, zien, ademen, enz..

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van rechtszijdige verlamming zijn beroertes, chronische en vervolgens acute stoornissen van de bloedtoevoer in de structuren van de linkerhersenhelft. Zenuwweefsels zijn erg gevoelig voor hypoxie. En zelfs als de necrotische focus aanzienlijk wordt verwijderd uit de hersencapsule, treedt verlamming van de rechterkant van het lichaam nog steeds op. De hand lijdt het vaakst.

Een beroerte is geen ziekte die plotseling optreedt. De oorzaken stapelen zich op in de loop van de jaren, decennia, zodat wanneer een kritiek punt wordt bereikt, op een dag het scenario van een "vasculaire catastrofe" wordt ontvouwd. Dit leidt tot:

• Hypodynamie;
• Maaltijden met overwegend dierlijke vetten en eiwitten;
• Stofwisselingsstoornissen, koolhydraat- en cholesterolstatus;
• Beperkte of onvoldoende slaap;
• Misbruik van tabak, alcohol, drugs;
• Chronische of ernstige eenmalige stress.

Door ten minste de helft van deze oorzaken weg te nemen, wordt een beroerte verwijderd van de lijst van de belangrijkste ziekten waaraan in onze tijd het vaakst lijden..

Symptomen

De tekenen van het begin van de ziekte zijn niet twijfelachtig, ze moeten niet alleen bekend zijn bij artsen, maar ook bij gewone mensen om hun dierbaren, kennissen, alleen een persoon op straat die op tijd ziek werd, te helpen. Bel onmiddellijk een ambulance als u de volgende symptomen ervaart:

• Plotseling verlies van spraak (of wanneer het onduidelijk wordt);
• Onvermogen om een ​​arm of been te bewegen;
• Niet kunnen glimlachen (de zijkant van de mond zakt naar rechts);
• Afdaling van de eeuw;
• Staat van verdoofdheid, ruimtelijke en temporele desoriëntatie, klaagt de patiënt over "een puinhoop in het hoofd";
• Ernstige hoofdpijn met braken, duizeligheid;
• Het gestrekte rechterbeen draait met de voet naar binnen;
• De rechterarm is gebogen en tegen het lichaam gedrukt.

Behandeling

Door de inspanningen van zorgorganisatoren heeft het systeem voor de behandeling van beroertes in Rusland positieve veranderingen ondergaan. Het is de norm geworden om patiënten met verdenking op cerebrale circulatiestoornissen binnen drie uur op een intensive care-bed of op de tafel van een neurochirurg te brengen. Alle grote steden hebben 24 uur per dag vasculaire centra georganiseerd. Gespecialiseerde structuren zoals het Moskou Yusupov-ziekenhuis, die onschatbare ervaring hebben met de behandeling en revalidatie van de meest complexe neurologische aandoeningen, kregen ondersteuning..

De behandeling van een beroerte, wanneer de rechterkant verlamd is, begint op de intensive care, waar patiënten met spoed worden opgenomen. Het therapieschema zorgt voor de normalisatie van de bloedcirculatie in de hersenen, herstel van de ademhaling, slikfuncties, eliminatie van de dreiging van convulsieve verschijnselen. De strijd tegen hersenoedeem, de normalisatie van de water-elektrolytenbalans van het lichaam, metabolische processen van het centrale zenuwstelsel wordt actief uitgevoerd.

Het therapieschema voor hemorragische beroerte met verlamming van de rechterkant is enigszins anders. In dit geval worden geneesmiddelen die trombo-embolie elimineren naar voren gebracht. Als de behandeling op tijd wordt gestart, wordt de trombus vernietigd en wordt de verstoorde bloedstroom hersteld. Dankzij moderne medicijnen is het vaak mogelijk om de gevolgen van een beroerte volledig te vermijden..

De toestand van patiënten vereist normalisatie van homeostase, een afname van de mate van permeabiliteit van de vaatwanden en de vorming van plasmine.

In sommige gevallen worden bloedstolsels uit de bloedvaten van de hersenen verwijderd door een operatie op de afdelingen neurochirurgie.

Drugs therapie

De daaropvolgende behandeling vindt plaats met behulp van medicijnen: neuroprotectoren, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, trombolytica, defibrinerende enzymen, antihypertensiva. De samenstelling en duur van de medicatie kan per arts verschillen. Maar verschillende medicijnen om een ​​beroerte te voorkomen, moeten voor het leven worden ingenomen..

Levensstijl

Beroerte is een ziekte waarbij een persoon het leven moet beginnen in nieuwe omstandigheden. De meesten vinden het moeilijk om hun toestand te accepteren, dus een diepe depressie is een even gevaarlijke complicatie als fysieke manifestaties. Al in de eerste stadia van restauratie wordt aan dit aspect veel aandacht besteed. De specialisten van het Yusupov-ziekenhuis - neurodefectologen, neuropsychologen, ergotherapeuten, rehabilitologen, werken met patiënten in groepen en individueel, helpen hen depressie, angst te overwinnen, vertrouwen te krijgen in hun capaciteiten om de ziekte te overwinnen, de regels van een gezonde levensstijl te volgen. Dit zijn veranderingen in de voedingsprincipes met een overwicht van plantaardige en zuivelproducten, redelijke fysieke activiteit, afwijzing van slechte gewoonten, training van de functies van het zenuwstelsel, de spieren, het cardiovasculaire systeem.

De wetenschappelijke en materiaaltechnische basis van het Yusupov-ziekenhuis stelt patiënten in staat revalidatieprocedures te ondergaan met behulp van moderne apparatuur die voldoet aan de Europese normen. En de welwillende, optimistische houding van de therapeuten helpt ervoor te zorgen dat de simulator net zo belangrijk en nodig is als de pil..

Levensstijl werd de oorzaak van de ziekte. Hij wordt ook een middel om het te overwinnen..

Massage aan de rechterkant

Herstel van een beroerte met verlamming van de rechterkant met behulp van massage begint op de 20e ziektedag. Dit is een gemiddelde datum, rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt, leeftijd, bijkomende ziekten, enz..

De eerste massagesessies beginnen met het zachtjes strelen van de ledematen, rug- en nekspieren. De intensiteit van de impact neemt toe van sessie tot sessie, de acties van de masseur zijn gericht op het herstellen van de normale bloedcirculatie en gevoeligheid in het aangetaste deel van het lichaam. Bij een goede tolerantie wordt in de toekomst een kuur manuele therapie voorgeschreven, die in korte tijd goede resultaten laat zien. Een cursus fysiotherapie, fysiotherapie, kinesiotherapieprocedures, acupunctuur om de mobiliteit van de ledematen te herstellen, worden aanbevolen.

Het Yusupov-ziekenhuis heeft een volledig assortiment revalidatieapparatuur, waaronder innovatieve, hooggekwalificeerde specialisten die bekend zijn met moderne technieken en soorten massage en oefentherapie. Hun inspanningen, geleid door de beste neurologen van het land, helpen om te herstellen van een beroerte.

Doorligwonden bestrijden

Doorligwonden zijn een gevaarlijke vijand van bedlegerige patiënten die aan langdurige bedrust moeten voldoen. Doorligwonden verschijnen in gebieden die onder de grootste druk staan ​​- stuitbeen, schouderbladen, billen, benen, onderarmen.

De huid wordt hier dunner, er ontstaan ​​necrosezones. De meest effectieve bestrijding van decubitus is preventie. Het is belangrijk om de positie van het lichaam zo vaak mogelijk te veranderen, de patiënt op één kant te leggen, de netheid van de huid te bewaken, dagelijkse hygiëneprocedures uit te voeren, probleemgebieden te behandelen met desinfecterende en verzachtende oplossingen.

Doorligwonden in vergevorderde stadia vereisen een chirurgische behandeling. Er zijn gevallen waarin een patiënt op de intensive care werd gered, maar toen, met slechte zorg, stierf aan sepsis, die zich ontwikkelde door banale doorligwonden. Bij CVA-verpleging is een ervaren en gewetensvolle verzorger net zo belangrijk als de arts. En soms zelfs nog belangrijker.

Rehabilitatie

In het geval van verlamming van de rechterkant, schrijft de arts een uitgebreid programma van revalidatiemaatregelen voor. Dit omvat cursussen van massage en manuele therapie, fysiotherapie-oefeningen, dieettherapie, fysiotherapieprocedures, kinesiotherapie, acupunctuur, in latere stadia is het mogelijk om te trainen in het zwembad, in sportscholen op speciale simulatoren. Het is belangrijk om de patiënt samen met de artsen te concentreren op hard werken. Het kost geen maand of jaar om te herstellen, maar de rest van je leven.

Complicaties

Neurologen hebben te maken met tal van complicaties van de lichamelijke en psychische toestand bij een beroerte, namelijk:

• Grove schendingen van denk-, cognitieve, spraakactiviteit;
• Remming van perceptie;
• Ontstekingsverschijnselen van het broncho-pulmonale, urogenitale systeem als gevolg van congestie van een geïmmobiliseerde patiënt;
• Depressieve staten met suïcidale uitspraken.

Deze manifestaties vereisen de grootste aandacht en actieve therapie van specialisten met verschillende profielen..

Voorspellingen

Ervaren neurologen weten dat de gevolgen van een beroerte niet te voorspellen zijn. Het is niet voor niets dat deze aandoening uit het Latijn wordt vertaald met "verraderlijke slag, aanval". Vaak worden de meest pessimistische voorspellingen weerlegd door de verbazingwekkende plasticiteit van de hersenen, wanneer de belasting van het dode gebied wordt overgenomen door naburige en zelfs verafgelegen neuronale cellen. De verlamde staat op, komt weer tot leven. En omgekeerd: een patiënt die gemakkelijk een beroerte kreeg met een positieve prognose, maar terugkeerde naar zijn vorige levensstijl, krijgt binnen een jaar een nieuwe klap. Al dodelijk.

In de moderne geneeskunde raken voorspellingen snel achterhaald, verschijnen nieuwe methoden en specialisaties. Rolstoelpatiënten of bedlegerigen van gisteren krijgen de kans om te herstellen met behulp van IT-technologieën, ontwikkelingen in de biotechnologie die fundamenteel nieuwe medicijnen creëren, innovatieve middelen zoals exoskeletten die verlamde mensen opnieuw leren lopen. Er wordt gewacht op doorbraakideeën in de wetenschappelijke neurowetenschappen, die heeft bewezen dat neurogenese (de productie van nieuwe neuronen, zelfs bij ouderen) bestaat, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht dat zenuwcellen niet regenereren. De methode om neuronen uit de bloedcellen van de patiënt te laten groeien, belooft veel. Neurologen kunnen de hersenen herstellen door zieke gebieden te vervangen door nieuwe. En deze fantastische morgen is veel dichterbij dan we ons kunnen voorstellen.

En vandaag hangt een gunstige prognose van de ziekte gedurende vele jaren van vele factoren af. En de belangrijkste is de juiste keuze van een medische instelling en de keuze van een arts..

Verlamming van de rechterkant bij een beroerte: prognose en behandeling

Een beroerte is een acute aandoening van de bloedsomloop waarbij een bloedstolsel of slagader kan scheuren. Een aanval heeft een extreem negatief effect op de gezondheidstoestand van de mens, omdat het tot onomkeerbare gevolgen leidt. Vaak hebben mensen spraakstoornissen, coördinatie van bewegingen, ledematen worden gevoelloos.

Als er bij een beroerte sprake is van verlamming van de rechterkant, is de prognose van belang voor zowel patiënten als familieleden. Het is belangrijk dat mensen niet alleen wachten tot de pathologie vanzelf overgaat, maar ook maatregelen nemen om het te behandelen.

Oorzaken van een aanval

Een beroerte ontstaat nooit zonder reden, omdat negatieve factoren tot een aanval leiden. Een klap kan onverwachts optreden bij een persoon, maar het optreden ervan geeft altijd aan dat er al lange tijd problemen zijn met bloedvaten.

Als de bloeddruk van een persoon vaak stijgt, is het uitermate belangrijk om de bloeddruk te controleren. Gebeurt dit niet, dan kunnen ongecontroleerde sprongen leiden tot scheuren van het vat. Als gevolg hiervan zal een hemorragische beroerte optreden, die vaak fataal is..

Als iemand drinkt of rookt, is het uitermate belangrijk om verslavingen op te geven. Ze hebben een negatief effect op de gezondheid en daarom kan een persoon met verschillende problemen te maken krijgen. Met name slechte gewoonten verminderen de elasticiteit en doorgankelijkheid van bloedvaten, wat kan leiden tot verstopping.

Als iemand te zwaar is, is het veel moeilijker voor het lichaam om zijn functies uit te voeren. Alle organen hebben last van extra kilo's, dus het wordt sterk aanbevolen voor een persoon om op tijd met de behandeling te beginnen. Het bestaat erin extra kilo's kwijt te raken en tegelijkertijd het werk van interne organen te herstellen.

Sommige mensen denken er niet eens over na hoe belangrijk het is om goed te eten. De gezondheidstoestand hangt immers rechtstreeks af van de voeding. Als een persoon constant voedsel consumeert dat een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed veroorzaakt, zal hij met negatieve gevolgen te maken krijgen. In het bijzonder kan atherosclerose beginnen, en daardoor kan een beroerte optreden.

Deze pathologieën hebben een aanzienlijke nadelige invloed op de functie van het vaatstelsel. Een persoon wordt niet geadviseerd om dergelijke aandoeningen te negeren en ze onbeheerst te laten. Heeft tenminste één van de ouders een beroerte gehad, dan bestaat de kans dat het kind die ook krijgt. In dit geval kunt u aanbevelen om preventieve maatregelen te nemen..

Symptomen

Een beroerte treedt vaak onverwachts op bij een persoon, terwijl de gezondheid snel achteruitgaat. Opgemerkt moet worden dat ischemische aanvallen vaak enkele maanden vóór een aanval optreden. Ze lijken in hun manifestaties op een beroerte, maar hun symptomen gaan snel over..

Als een persoon lijdt aan ernstige hoofdpijn, soms moeite heeft met spreken en ook duizeligheid opmerkt, is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen. In dit geval is het mogelijk om het begin van een aanval te voorkomen en uw welzijn aanzienlijk te verbeteren..

De belangrijkste tekenen van een beroerte:

• Erge hoofdpijn. Het verschijnt abrupt, het kan zelfs midden in de nacht verschijnen, wat leidt tot het ontwaken van een persoon. Conventionele pijnstillers helpen niet om het te verlichten en de pijnlijke gewaarwordingen kunnen toenemen..
• Verminderde spraak. Het wordt moeilijk voor een persoon om letters, klanken uit te spreken en in het algemeen om woorden uit te spreken. Hij begrijpt misschien niet eens wat de mensen om hem heen zeggen. Hierdoor is het contact met de patiënt aanzienlijk gecompliceerd..
• Verminderd bewustzijn. Nogmaals, de persoon begrijpt misschien niet precies wat er gebeurt. Hij kan flauwvallen of zelfs in coma raken. Om een ​​negatief resultaat te voorkomen, is het belangrijk om direct een arts te bellen.
• Intense duizeligheid die leidt tot coördinatieproblemen. Een persoon kan niet volledig bewegen, vaak kan hij vallen.
• Misselijkheid en overgeven. Dit suggereert ook dat er een acute stoornis in de bloedsomloop is opgetreden..
• Gevoelloosheid aan één kant van het lichaam. Meestal worden het gezicht, de arm en het been aangetast. In dit geval wordt de zijde aangetast die tegenover het gebied staat dat door de pathologie wordt beïnvloed.

Voorspelling

Het is vrij moeilijk om ondubbelzinnig te zeggen met welke gevolgen een bepaalde persoon zal worden geconfronteerd. Elke situatie is individueel. Sommige mensen hebben een vrij gemakkelijke beroerte en kunnen snel herstellen. Anderen blijven voor altijd bedlegerig en overleven de aanval misschien niet eens. Veel van de uitkomst hangt af van de leeftijd. Hoe jonger de patiënt, hoe groter de kans dat hij terugkeert naar een normaal leven..

Zoals statistieken laten zien, krijgen veel mensen een beroerte, maar complicaties treffen alle patiënten. De belangrijkste daarvan is een tweede aanval, die aanzienlijk meer levens kost. Na de derde slag blijven er nog maar een paar in leven, daarom is het belangrijk om, indien mogelijk, geen nieuwe aanval toe te staan.

Om de revalidatie met succes uit te voeren, moet u uitgebreide maatregelen nemen. Verwacht niet dat het resultaat onmiddellijk verschijnt. Het wordt aanbevolen om geduldig te zijn en te streven naar herstel, zodat de lichaamsfuncties kunnen worden verbeterd..

Herstelprocedures

Verlamming is natuurlijk een ernstige complicatie die altijd leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Als iemands arm en been niet goed werken, zal het voor hem buitengewoon moeilijk zijn om zich te verplaatsen en zelfs de eenvoudigste dagelijkse taken uit te voeren. Om de kans te krijgen iemand weer normaal te leven, moet u complexe maatregelen nemen.

U moet beslist met uw arts werken en constant met hem overleggen. Hij moet de persoon observeren, want indien nodig kan het nodig zijn om de benadering van de behandeling te veranderen. De revalidatie zelf omvat noodzakelijkerwijs fysieke oefeningen voor de armen en benen..

In het begin moeten de ledematen worden gekneed, en indien mogelijk moet een persoon proberen zijn been alleen op te heffen, het naar de knie te buigen. Wat betreft de hand, je moet licht beginnen. Het is de moeite waard om te proberen de hand tot een vuist te balanceren, uw vingers te spreiden. Help indien nodig met de andere hand.

Om de fijne motoriek te verbeteren, moet je proberen te boetseren met klei of plasticine. Het is ook handig om een ​​Rubiks kubus te gebruiken, omdat deze niet alleen de toestand van de ledemaat herstelt, maar ook de intellectuele vaardigheden verbetert..

Als de patiënt liegt, is het in eerste instantie de moeite waard hem om de twee uur aan zijn andere kant om te draaien. Dit is nodig zodat spieren niet atrofiëren en doorligwonden niet optreden. Het is de moeite waard om uw handen te strekken tijdens het uitvoeren van massageprocedures.

Er moet ook aandacht worden besteed aan de benen als hun functie is aangetast. In het begin zal het vrij moeilijk zijn om alleen uit bed te komen, maar met een succesvolle revalidatie zal een persoon uiteindelijk zelfs alleen kunnen lopen. Als de gezondheid van een persoon verslechtert, moet de les onmiddellijk worden beëindigd..

Wat te doen als de rechterkant verlamd is geraakt door een beroerte?

Vaak wordt na een beroerte de diagnose "beroerte verlamming van de rechterkant van het lichaam" gesteld - dit is een ernstige complicatie van een cerebrovasculair accident, wat duidt op een laesie van de linker hersenhelft. In termen van de frequentie van voorkomen zijn dergelijke syndromen leidend, dit wordt verklaard door de eigenaardigheden van de anatomie en fysiologie van het vaatstelsel..

Etiopathogenese

Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van verlamming is een beroerte - schade aan een slagader met het vrijkomen van bloed buiten het vaatbed. Als gevolg hiervan wordt een hematoom gevormd, dat geleidelijk groeit en het hersenweefsel samendrukt. Vitale neuronen sterven, functieverlies wordt opgemerkt, controle van skelet- en gladde spieren neemt af, gevoeligheid verdwijnt.

Deze aandoening is vatbaar voor:

1. Eetstoornissen - De belangrijkste rol wordt gespeeld door een tekort aan calcium in de voeding, dat de wanden van de slagaders versterkt. Cardiologen herhalen in deze gevallen "waar het dun is, daar breekt het." Verzwakte hersenvaten, vatbaar voor beschadiging, kunnen een beroerte veroorzaken;
2. Hypertensie - de situatie wordt verergerd door een verhoging van de bloeddruk, die verzwakte bloedvaten kan beschadigen. Bij oudere mensen is er een tekort aan calcium, waardoor een slagader kan scheuren;
3. Gecompliceerde erfelijkheid - volgens recente studies is er een aanleg voor vaatziekten, vooral hypertensie en beroertes. Het mechanisme wordt niet volledig begrepen, er wordt aangenomen dat het neurohumorale mechanisme onvoldoende is en de vaatwand zwak is;
4. Obesitas - deze aandoening gaat gepaard met een gebrek aan mineralen, een verhoging van de bloeddruk, waardoor de kans op een beroerte en daaropvolgende verlamming toeneemt;
5. Cardiovasculaire aandoeningen - valvulaire misvormingen, hartfalen, atherosclerose en trombose maken vatbaar voor hersenbloeding;
6. Endocriene ziekten - in de eerste plaats is diabetes, leidend tot hypertensie en bloeding. Soms zijn de redenen hypothyreoïdie, pathologie van de bijnierschors;
7. Slechte gewoonten - nicotine verzwakt de wanden van de slagaders, verhoogt het cholesterolgehalte in het bloed. Natuurlijke alcohol in minimale doseringen is nuttig, maar een teveel aan surrogaat of dronkenschap leidt vaak tot beroerte en verlamming.

Deze factoren kunnen zowel linker- als rechterverlamming veroorzaken. Volgens statistieken wordt de laatste optie vaker opgemerkt, wat de overlevingskansen van de patiënt vergroot door tijdige diagnose.

Soorten verlamming

Na een beroerte is het de belangrijkste taak van de arts om de aanwezigheid van verlamming en het type te bepalen. Alle bloedingen links en rechts vallen in twee categorieën:

1. Perifere verlamming is de meest gunstige variant van de ziekte, gekenmerkt door gedeeltelijk functieverlies. Een deel van de motorneuronen wordt bij de patiënt aangetast, wat leidt tot een verlies van gevoeligheid, een afname van complexe en doelgerichte bewegingen.
2. Centrale verlamming - spreekt van bloeding in de motorische zones, waardoor de rechterarm en het rechterbeen volledig worden weggenomen. Zulke patiënten kunnen niet voor zichzelf zorgen, er is een hoog risico op invaliditeit.

Tekenen van rechtszijdige verlamming

Als er een beroerte in de linkerhersenhelft was, is de rechterkant van het lichaam van de patiënt aangetast, zijn de spieren van de ledematen verlamd en is er geen spraak. Dit zijn de belangrijkste verschillen tussen deze staat. Patiënten hebben ook de volgende symptomen:

1. Veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, misselijkheid, braken en zwakte. Ze verschijnen in de eerste paar dagen en worden beschouwd als de reactie van het lichaam op schade aan hersenneuronen;
2. Verlies van beweging - bij centrale verlamming zijn de rechter ledematen slap, er is geen gevoeligheid, de patiënt kan geen acties uitvoeren met de rechterarm en het rechterbeen. Als perifere neuronen worden aangetast, heeft de patiënt een tremor, aan dezelfde kant zijn sommige bewegingen moeilijk;
3. Verminderd geheugen - moeilijkheden bij het onthouden van zinnen worden opgemerkt, in ernstige gevallen is het moeilijk voor een persoon om individuele woorden te herhalen;
4. Parese van de rechter aangezichtszenuw - deze tak innerveren alle gezichtsspieren vanaf de zijkant. Bij gebrek aan controle ontspannen de spieren, de mondhoek en het onderste ooglid "hangen";
5. Spontane samentrekkingen van sommige skeletspieren aan de rechterkant - meestal is de arm gebogen bij de elleboog, het been wordt gestrekt, de voet wordt naar binnen gedraaid.

De vermelde symptomen worden enkele minuten na de bloeding waargenomen. Tegen de achtergrond van een verslechtering van het welzijn ontwikkelt de patiënt stress, die gepaard gaat met depressie en communicatieproblemen.

Gevolgen van rechtszijdige verlamming

In ernstige gevallen leidt rechtszijdige laesie tot onomkeerbare complicaties die ontstaan ​​als gevolg van volumetrische bloeding of overtreding van behandelingsregels. Laten we de meest voorkomende voorwaarden opsommen:

• verlamming van beide armen en benen;
• levenslange spraakstoornis;
• schending van denken, onthouden, sociaal gedrag;
• het verschijnen van doorligwonden;
• verergering van chronische ziekten tegen de achtergrond van verminderde fysieke activiteit;
• enuresis en fecale retentiestoornissen.

De belangrijkste taak van de arts is om omstandigheden te creëren die volledig herstel na een beroerte aan de rechterkant garanderen, waardoor de ontwikkeling van complicaties tot een minimum wordt beperkt..

Behandeling

Het therapeutische programma is gericht op het herstellen van de bloedcirculatie en voeding in het getroffen gebied, het voorkomen van vaataandoeningen en terugkerende beroertes. De behandeling omvat het gebruik van medicijnen, revalidatie en preventiemaatregelen.

Drugs therapie

Als de rechterkant verlamd is door een beroerte, moet medicamenteuze behandeling worden gestart. De favoriete medicijnen zijn:

1. Antiplatelet-middelen en anticoagulantia (Curantil, Warfarine) - het bloed verdunnen en de doorgang door de slagaders verbeteren. Het voorschrijven van deze medicijnen is effectief bij atherosclerose, trombose of vasculaire spasmen;
2. Diuretica (Hypothiazid, Veroshpiron) - verwijder overtollig vocht, voorkom hersenoedeem en hypertensieve crisis;
3. Krampstillers (Papaverine, Vincamine) - ontspan de bloedvaten en verbeter de bloedcirculatie;
4. Agnioprotectors (Parmidin, Alprostan) - hebben een gunstig effect op de slagaders, voorkomen de ontwikkeling van spasmen;
5. Nootropics (Piracetam, Actovegin) - verbetering van de werking van de hersenen. Worden langdurig gebruikt, inclusief de revalidatieperiode.

De arts schrijft medicijnen voor, afhankelijk van de toestand van de patiënt. In ernstige gevallen wordt een volledige lijst uitgeschreven, dagelijkse drukbewaking uitgevoerd.

Rehabilitatie

De belangrijkste taak van herstel na een beroerte is het terugkeren van beweging in de rechterkant, spraak en geheugen. U moet beginnen met een dieet, de procedures aanvullen met massage, fysiotherapie-oefeningen en een bezoek aan een logopedist (complexe revalidatie).

Eetpatroon

Een dieet is nodig om de bloedcirculatie te verbeteren en de immuniteit te behouden. Een goedgekozen tafel moet alles bevatten wat nodig is voor de regeneratie van beschadigde weefsels, maar mag het verzwakte lichaam niet overbelasten.

De basisregels voor het dieet zijn als volgt:

• uitsluiting van gerookt en vet voedsel;
• vlees kan alleen worden gegeten met toestemming van een arts, in kleine porties en gepureerd. Het menu bevat alleen magere variëteiten;
• verrijk het dieet met groenten en fruit;
• exclusief koffie, sterke thee, frisdrank en alcohol;
• maaltijden moeten fractioneel zijn, in kleine porties.

Voor ernstig zieke patiënten wordt het menu samengesteld door een voedingsdeskundige, rekening houdend met de toestand van het lichaam en de nodige energiekosten.

Massage

Deze methode is gericht op het voorkomen van decubitus en wordt toegepast vanaf de eerste dagen van het ontstaan ​​van verlamming. De rechterkant van het lichaam wordt opgewarmd, waarna de bloedcirculatie, weefseltrofisme verbetert en de mobiliteit in de gewrichten wordt hersteld.

Om de effecten van verlamming te elimineren, omvat een standaard warming-up:

• aaien - vanuit de periferie, langs het bloed;
• wrijven - intensiever uitgevoerd, vergelijkbaar met de vorige methode;
• trillingsbewegingen - op het gebied van zachte weefsels;
• de procedure eindigt met strelen.

Om nieuwe decubitus te voorkomen, wordt aanbevolen om dagelijks te masseren, regelmatig de houding van de patiënt te veranderen en de huid in te wrijven met alcohol (bij afwezigheid van wonden).

Fysiotherapie wordt 2-3 weken na de aanval toegepast, rekening houdend met de positieve dynamiek. De belangrijkste taken zijn:

• preventie van spieratrofie;
• verbeterde neuromusculaire geleiding;
• terugkeer van coördinatie van bewegingen en het vermogen tot zelfbediening.

Om een ​​complex op te stellen, is het beter om een ​​arts te raadplegen, de arts kiest een individueel programma, rekening houdend met de verloren functies en het werk van de ledematen.

Bezoek een logopedist

Om de spraak te herstellen, is dagelijkse training vereist, die zal worden gecontroleerd door een specialist. De patiënt krijgt huiswerk, inclusief systematische oefeningen.

De doelstellingen van deze therapie zijn:

• herstel van mondelinge spraak;
• rehabilitatie van schrijven;
• normalisatie van spraakgeheugen.

Het is erg belangrijk dat een persoon niet alleen leert spreken, maar ook de spraak van anderen begrijpt. Deskundigen raden aan dat patiënten niet geïsoleerd zijn, maar constant contact met mensen hebben.

Beoordeel hoe goed en gedetailleerd de informatie is