ESR verlaagd
De diagnose van pathologieën begint met een bloedtest. De definitie van ESR maakt er integraal deel van uit.
Gegevens over de bezinkingssnelheid van erytrocyten geven een idee van hoe ver de aandoening is gegaan en helpen de weg te schetsen voor verdere medische maatregelen.
Een verlaging van de ESR in relatie tot de limieten van het optimale niveau geeft niet nauwkeurig aan of een persoon gezond of ziek is. Het geeft alleen de mogelijke aanwezigheid van een infectie in het lichaam of de ontwikkeling van een ontstekingsproces aan. Maar u moet deze informatie niet negeren, omdat u op deze manier ernstige pathologieën kunt missen, het is raadzaam om ze onmiddellijk te verwijderen.
ESR wordt verlaagd: redenen
Een afname van de snelheid waarmee rode bloedcellen worden afgezet, en een daling tot onder normaal, is een aandoening die zeldzaam is. Ja, en zelden geeft een afname van ESR-signalen aan dat er ernstige aandoeningen in het lichaam plaatsvinden..
Als erytrocyten zich echter meerdere keren minder dan het minimum beginnen te bezinken, is dit al gevaarlijk. De redenen kunnen zijn:
- Gebrek aan de voeding van vitamines en mineralen die nodig zijn om de organen ritmisch te laten werken en het algemene welzijn goed te houden.
- Bloedarmoede.
Beide redenen zijn vooral kenmerkend voor het schone geslacht. Zij zijn het die de neiging hebben om zichzelf uit te putten door langdurige diëten en zelfs vele dagen en weken honger hebben..
Lage ESR wordt waargenomen bij 100% vegetariërs die niet alleen vlees consumeren, maar ook alle dierlijke producten.
- Langdurig gebruik van medicijnen zoals aspirine, kaliumchloride. De oorzaken van een lage ESR kunnen worden ingesloten in veranderingen: de verhouding van de bloedbestanddelen, verschuivingen in de pH van de rode levengevende vloeistof (acidose, oxidatie), de structuur van erytrocyten.
Dergelijke veranderingen manifesteren zich door ontwikkeling:
- Sferocytose - erfelijke hemolytische anemie veroorzaakt door een defect in het celmembraan van erytrocyten.
- Sikkelanemie - erfelijke hemoglobinopathie, dat wil zeggen een schending van de structuur van het hemoglobine-eiwit.
- Polycytemie - een toename van het aantal rode bloedcellen.
- Hyperbilirubinemie - een aandoening waarbij bilirubine stijgt - een afbraakproduct van rode bloedcellen.
- Hyperhydratie - een van de vormen van verstoring van het water-zoutmetabolisme.
Een afname van ESR gaat in zeldzame gevallen gepaard met:
- maagzweer;
- acute darminfectie;
- stoornissen in de bloedsomloop;
- leverpathologie;
- longaandoeningen;
- myeloom;
- epilepsie;
- uitgebreide brandwonden.
Wat de redenen ook zijn voor de verlaagde ESR, het is noodzakelijk om een arts te raadplegen en geen weerstand te bieden aan aanvullend onderzoek.
Kenmerken van lage ESR bij vrouwen
Onder de redenen die leiden tot een afname van ESR bij vrouwen, moet het volgende worden opgemerkt:
- Zwangerschap in de eerste twee trimesters.
- Gebrek aan vitamines.
- Gebruik van bepaalde steroïde medicijnen.
- Neurosen en depressie.
De eerste twee redenen zijn gerelateerd. Een vrouw in een interessante positie heeft vaak toxicose, wat leidt tot braken en uitdroging. Zwangere vrouwen verliezen vaak hun eetlust of ontwikkelen speciale gastronomische gewoonten. In de meeste gevallen probeert de aanstaande moeder de regels van een uitgebalanceerd dieet te volgen. Er zijn echter storingen mogelijk, die een tekort aan vitamines en een afname van ESR veroorzaken..
Neurosen en depressie zijn niet uitgesloten bij mannen. Maar vrouwen hebben veel vaker zulke problemen. Haar lichaam reageert, vanwege de aangeboren emotionaliteit van vrouwen, te sterk op een verscheidenheid aan negatieve gebeurtenissen en spanningen. Als gevolg hiervan verzwakt het sterk, wat veel vitale functies aantast. Inclusief ESR-verlagingen.
Verlaagde ESR bij een kind
Een pasgeboren baby heeft in de eerste levensweken vaak een lage ESR. Maar hier moet u op twee voorwaarden letten:
- Afwijking van de norm mag niet meer bedragen dan tien eenheden.
- Na twee weken wordt de waarde van de indicator binnen optimale limieten ingesteld..
De redenen voor de afname van ESR kunnen zijn:
- aanhoudend braken;
- diarree;
- uitdroging van het lichaam van de baby vanwege de twee voorgaande redenen.
Ze worden op hun beurt uitgelokt door:
- temperatuurstijging;
- dysenterie;
- voedselvergiftiging;
- hoge aceton.
Een vertraging van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is ook mogelijk bij de ontwikkeling van:
- hartpathologieën, voornamelijk hartaandoeningen;
- virale hepatitis;
- chronisch hartfalen.
Het lichaam van het kind is nog niet voldoende beschermd tegen ontstekingsprocessen. Daarom moeten ouders, samen met kinderartsen, veel aandacht besteden aan de kleinste afwijking van de norm. Vooral als het gaat om het aantal bloedcellen.
ESR wordt verlaagd: wat te doen?
Een afname van ESR ten opzichte van de norm is hoogstwaarschijnlijk een tijdelijk fenomeen zonder negatieve gevolgen. Maar een hooggekwalificeerde arts kan hem niet onbeheerd achterlaten. Na de indicator in dynamiek te hebben bestudeerd en in vergelijking met de rest van de bloedtestresultaten, zal hij zeker hertesten en aanvullende onderzoeken voorschrijven.
Als de patiënt vermoedt dat een lage ESR de reactie van het lichaam is op onjuiste voeding, kan hij zichzelf helpen. Om dit te doen, volstaat het om het menu te vullen met gezonde producten en hun inname in evenwicht te brengen..
Goed slapen, voldoende rust krijgen en sporten kunnen u helpen uw houding ten opzichte van stress te vermijden of te veranderen. Dit voorkomt de ontwikkeling van depressie of neurosen die ESR kunnen verminderen..
Het belang van ESR-testen
ESR-analyse is een eenvoudige, goedkope en effectieve methode om de toestand van het lichaam te controleren. Afwijkingen naar beneden worden veroorzaakt door vele redenen. En alleen aanvullend onderzoek helpt om ze te herkennen..
Een lage ESR is geen bewijs van de aanwezigheid van pathologieën en hoe diep ze in het menselijk lichaam zijn doorgedrongen.
Maar testen op ESR is noodzakelijk omdat het:
- helpt bij het bepalen van de lijst met aanvullende analyses;
- in combinatie met de resultaten van andere tests suggereert het de oorzaak van een slechte gezondheid;
- geeft aan of de therapie de goede kant op gaat.
De indicator is vooral belangrijk voor vrouwen die baby's dragen. Ze moeten het bloed meerdere keren testen, namelijk:
- aan het begin van elk trimester;
- net voor de bevalling;
- in het geval van zelfs maar een lichte verslechtering van het welzijn.
De regelmaat van de procedure is een van de garanties voor de eliminatie van pathologieën, zelfs bij het begin van hun aanvang..
Een lage ESR mag niet uit balans raken en de oorzaak zijn van angst en ongerustheid. Een kleine afwijking van de norm is toegestaan en wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door kleine problemen in het lichaam.
Maar dit betekent niet dat u geen aandacht moet besteden aan een lage ESR. Het is redelijk om de oorzaak van deze aandoening vast te stellen en indien nodig maatregelen te nemen.
Als alle bloedtellingen binnen de optimale waarden vallen en de ESR enigszins wordt onderschat, is dit hoogstwaarschijnlijk een tijdelijk fenomeen en vormt het geen bedreiging voor de gezondheid of het leven.
Waarom kan de ESR-indicator in het bloed worden verlaagd?
De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een indicator die de bezinking van rode bloedcellen in volbloed kenmerkt dat in een uur in een glazen capillair wordt getrokken. Karakteriseert de verhouding van eiwitten in bloedplasma.
Het soortelijk gewicht van de erytrocytenmassa is groter dan het soortelijk gewicht van plasma, daarom bezinken ze in het vat langzaam naar de bodem. Bij ontstekingsreacties in het lichaam neemt het eiwitniveau in het bloed toe door pro-inflammatoire eiwitten, dit beïnvloedt de elektrische interactie van plasma-eiwitten met erytrocyten en versnelt ESR. Een toename van de hoeveelheid albumine in het bloed verlaagt de ESR.
De normale bezinkingssnelheid van erytrocyten bij een volwassene is: voor mannen 2-10 mm / uur, voor vrouwen 3-18 mm / uur. Voor kinderen van verschillende leeftijden is deze indicator enigszins anders. In de eerste maand na de geboorte is het normale ESR-niveau van een kind 2-3 mm / uur. Na zes maanden neemt de bovengrens van de indicator toe tot 6 mm / uur. Met de leeftijd verandert de ESR-snelheid naar boven. Bij een tweejarig kind is dit cijfer normaal gesproken 5-7 mm / uur, tot acht jaar bedraagt de bovengrens 8 mm / uur. Na de leeftijd van acht jaar is het ESR-percentage bij kinderen hetzelfde als bij volwassenen. Met de leeftijd neemt de bovengrens van de norm toe bij vrouwen tot 30 mm / uur, bij mannen tot 20 mm / uur.
De redenen voor de afname van ESR
Bij volwassenen neemt de ESR af in het geval van de volgende aandoeningen:
- veranderingen in de vorm van erytrocyten (anisocytose, microcytose, sferocytose) met sikkelcelanemie, erfelijke sferocytose;
- een toename van het aantal rode bloedcellen (erytrocytemie): chronische hartziekte (met ernstig falen van de bloedsomloop), chronische longaandoeningen.
- epilepsie;
- hemoglobinopathie C (met deze pathologie is de vorm van erytrocyten verstoord);
- een toename van de hoeveelheid totaal bloedeiwit (leverfalen, nefropathie, brandwondenziekte, multipel myeloom, Waldenström-macroglobulinemie);
- hypofibrinogenemie - (een verminderde hoeveelheid fibrinogeen in het bloed) een aandoening die optreedt bij ernstige leverschade, tumorprocessen met metastasen naar het beenmerg, acute leukemie, gecompliceerde bevalling;
- ophoping van galzuren in het bloed (treedt op bij virale hepatitis of obstructieve geelzucht);
- hypogamaglobulinemie - een afname van de hoeveelheid gamaglobulinen in het bloed als gevolg van een auto-immuunproces of erfelijke aanleg;
- het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, salicylaten of calciumchloride;
- zwaarlijvigheid;
- ernstige uitdroging;
- eten voor een bloedtest.
Redenen voor een afname van ESR bij kinderen:
- mogelijk als variant van de norm;
- pathologieën vergezeld van een absolute of relatieve toename van het aantal erytrocyten (erythrocytose) - ernstige uitdroging, acute darminfecties;
- polycytemie (een toename van het totale aantal bloedcellen);
- pathologie van het hepatobiliaire systeem;
- verworven of aangeboren hartafwijkingen met ernstig falen van de bloedsomloop;
- verlaagde fibrinogeenspiegels;
- acidose;
- een afname van het niveau van gamaglobulines (Bruton-agamaglobulinemie).
Er moet aan worden herinnerd dat de sedimentatiesnelheid van erytrocyten slechts een van de vele geïntegreerde bloedindicatoren is, en veranderingen in deze indicator alleen kunnen niet wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam..
Wat geeft een toe- of afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) in het bloed aan??
De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een reactie, uitgesproken veranderingen in de loop waarvan wijzen op de aanwezigheid van ziekten in het lichaam. De implementatie ervan is geïndiceerd voor het vermoeden van de aanwezigheid van inflammatoire of kwaadaardige processen..
Maar deze reactie maakt het niet mogelijk om voldoende details over de pathologie te verkrijgen en wordt uitgevoerd in combinatie met andere diagnostische methoden. Opgenomen in de lijst met onderzoeken die betrekking hebben op een CBC.
De bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bloed - wat is het?
Bloed vermengd met antistollingsmiddelen en in rust gelaten in een reageerbuis wordt geleidelijk gelaagd.
Boven is plasma, hieronder zijn bloedplaatjes en leukocyten, en helemaal onderaan zijn erytrocyten, die de hoogste dichtheidsindex hebben, en de snelheid van hun afzetting, die verandert onder invloed van een aantal factoren, duidt op de aan- of afwezigheid van pathologische processen.
Negatief geladen rode bloedcellen kleven niet aan elkaar in de bloedbaan vanwege de aanwezigheid van lading, maar dit verandert wanneer eiwitverbindingen verschijnen in de plasmastructuren die met ziekte worden geassocieerd. Deze omvatten antilichamen, fibrinogeen, ceruloplasmine. Ze beïnvloeden de versnelling van verzakkingsprocessen, wat tijdens de analyse aan het licht komt..
Verhoogde galzuurwaarden versnellen niet.
Het grootste deel van de 55% van het plasma zit in menselijk bloed
Hoe en waarmee de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt gemeten?
De Panchenkov-methode voor het meten van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is beschikbaar en wordt in veel medische instellingen gebruikt..
In een smalle container - het capillair van Panchenkov - wordt een stof toegevoegd die coagulatieprocessen voorkomt. Het bloed dat voor onderzoek wordt afgenomen, wordt in dezelfde container geplaatst, zodat het niveau het gewenste merkteken bereikt. Nadat het op het statief van Panchenkov is geïnstalleerd, begint het proces van bezinking.
Een uur later wordt de bezinkingssnelheid van erytrocyten beoordeeld en wordt het resultaat geregistreerd. De hoeveelheid plasmavloeistof die zich in een uur tijd in de bovenkant van de buis heeft verzameld, geeft aan hoe snel de rode bloedcellen dalen.
De methode om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te meten volgens Westergren is ook wijdverbreid, waarbij gebruik wordt gemaakt van andere apparatuur: speciale buisjes en een weegschaal.
De Westergren-methode toont beter de mate van toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, en het resultaat kan sneller worden verkregen, maar er zijn geen uitgesproken verschillen bij het meten van bloed met normale indicatoren voor deze methoden.
Hoe ziet erie bodemdaling eruit?
Eenheden
De bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt geschat in millimeters dat de dalende bloedcellen in een uur zijn gepasseerd (mm / u).
Normale indices van de bezinkingssnelheid van erytrocyten
Het ESR-tarief is gekoppeld aan leeftijd en geslacht:
- Bij kinderen, in de eerste 28 dagen van het leven (op voorwaarde dat er geen pathologieën zijn), ligt de bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bereik van 1 of 2 mm / u. Op deze leeftijd is de hematocriet verhoogd en de hoeveelheid eiwitverbindingen verminderd, wat deze resultaten bepaalt. Naarmate ze ouder worden, begint het niveau te stijgen en tegen zes maanden is het 12-17 mm / u.
- In de kindertijd en adolescentie liggen de resultaten op het niveau van 1-8 mm / u, wat dicht bij de normale indicatoren van de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij mannen onder de 60 jaar ligt..
- Bij volwassen mannen is de norm een reactie die varieert van 1-10.
- Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de bezinkingssnelheid van erytrocyten 2-15. Dit heeft te maken met de werking van testosteron en andere androgenen. Er is ook een verandering in de snelheid van de afzettingsprocessen afhankelijk van de cyclustijd: vóór en tijdens de menstruatie wordt een toename van ESR opgemerkt. Ook worden verhoogde tarieven geregistreerd in de tweede helft van de zwangerschap: de ernst van de reactie neemt toe en bereikt een hoogtepunt in de laatste dagen. Dit wordt beïnvloed door een toename van de hoeveelheid plasmavloeistof, een toename van de concentratie van cholesterol, bolvormige eiwitten en een afname van het calciumgehalte..
Tabel met fluctuaties in ESR afhankelijk van geslacht en leeftijd:
Leeftijd geslacht | Indicatoren (mm / u) |
Eerste maand na de geboorte | 0-2 |
Maximaal 6 maanden | 12-17 |
Kinderen en adolescentie | 2-8 |
Mannen onder de 60 | 1-10 |
Oudere mannen (vanaf 60) | onder 15 |
Vrouwen onder de 60 | 2-15 |
Tweede helft van de zwangerschap | 40-50 |
Oudere vrouwen (vanaf 60) | Onder de 20 |
Om ESR volgens Westergren en de micromethode te bepalen, wordt voor onderzoek bloed uit een ader afgenomen.
Leeftijd | Geslacht | Indicatoren |
Jonger dan 10 jaar | Irrelevant | minder dan 10 |
10 tot 50 jaar oud | Dames | minder dan 20 |
Mannen | minder dan 15 | |
Vanaf 50 jaar | Dames | minder dan 30 |
Mannen | minder dan 20 |
De methode van Panchenkov omvat het gebruik van capillair bloed.
Geslacht | Indicatoren |
Mannelijk geslacht | onder 12 |
Vrouw | onder 10 |
Afwijkingen in de snelheid van het verloop van de reactie zijn afhankelijk van de ziekte en zijn kenmerken. De bezinkingssnelheid van erytrocyten kan in korte tijd aanzienlijk veranderen.
ESR verhoogd: wat betekent het en wat is gevaarlijk?
ESR neemt toe in aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam en blijft lange tijd op hetzelfde niveau, zelfs in gevallen waarin de ziekte al is genezen.
Dit komt door het effect van de ziekte op de structuur van bloedcellen: het is verstoord en de reactie zal niet veranderen totdat de vernieuwing van bloedelementen optreedt.
Versnelde bodemdaling wordt waargenomen bij de volgende ziekten:
- Ziekten die gepaard gaan met een ontsteking en die verband houden met de penetratie van infectieuze agentia in het lichaam (protozoa, schimmels, bacteriën, rickettsia, virussen, wormen).
- Auto-immuunprocessen: ziekte van Liebman-Sachs, reuma, artritis, dermatomyositis en andere aandoeningen.
- Purulente ontstekingen: furunculose, abces, vergrote lymfeklieren, phlegmon, erysipelas, pustuleuze formaties van interne organen.
- Ontstekingen gelokaliseerd in verschillende organen en systemen: encefalitis, meningitis, middenoorontsteking, sinusitis, longontsteking, bronchitis, myocarditis, pleuritis, pyelonefritis, virale hepatitis, ontsteking van de appendix, enterocolitis, cholecystitis, blaasontsteking, geslachtsziekten, maagzweren. Sommige ziekten (hepatitis, meningitis) gaan gepaard met een toename van bloedplaatjes.
- Oncologische ziekten. Alle soorten kwaadaardige processen gaan gepaard met een toename van ESR, zelfs in gevallen waarin de pathologie zich in de vroege stadia van vorming bevindt.
- Bloedziekten: bloedarmoede, myeloom.
- Koorts met onbekende etiologie. Bij alle soorten koorts is er een verhoogde snelheid van de bezinkingsreactie.
- Schok. Bij alle soorten shock wordt ook een hoge reactiesnelheid opgemerkt..
- Traumatische verwondingen. Het samenklonteren van bloedcellen neemt toe met verwondingen en brandwonden.
- De periode na een hartaanval. Er is een verhoogde ESR 1-2 dagen na een hartaanval en de groei gaat twee weken door.
- Intoxicatie, die wordt veroorzaakt door het binnendringen van giftige stoffen en ziekten.
- Verhoogde cholesterolconcentratie. Vaak gezien bij mensen ouder dan veertig.
- Allergische processen: atopisch eczeem, schilferig korstmos.
- Endocriene aandoeningen. Deze omvatten hyperthyreoïdie, diabetes mellitus, hypothyreoïdie.
- Ziekten die verband houden met de groep van monoklonale gammopathieën: immunoproliferatieve ziekten, Waldenström macroglobulinemie.
- Uitdroging. Naast verhoogde ESR, verhoogde erytrocyten en bloedplaatjes.
OE, vorming van erytrocytkolommen.
Eiwitverbindingen die in de plasmavloeistof zitten en het mechanisme voor het verhogen of verlagen van ESR beïnvloeden, worden agglomeren genoemd..
Kenmerken van ESR-wijziging:
- Een snelle toename van waarden tot 60-80 en meer wordt waargenomen bij maligne neoplasmata (lymfosarcoom, myeloom).
- Vroege tuberculose heeft geen invloed op de waarden, maar zonder behandeling en in aanwezigheid van complicaties zullen de waarden toenemen.
- Bij acute infectieprocessen wordt een toename niet onmiddellijk opgemerkt, maar op de tweede of derde dag.
- De studie is nutteloos bij de diagnose van appendicitis en enkele andere pathologieën waarbij de waarden niet onmiddellijk stijgen.
- Reumatische aandoeningen kunnen gepaard gaan met kleine afwijkingen in waarden, maar een daling van het aantal wordt opgemerkt wanneer complicaties aan het hart optreden.
De redenen voor de toename van ESR, niet geassocieerd met pathologieën
Een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten betekent niet altijd de aanwezigheid van een pathologisch proces.
Er zijn een aantal omstandigheden waarin een versnelde reactie geen overtredingen meldt:
- Periode van menstruatie,
- Aan het eten,
- Vasten, naleving van strikte diëten,
- Uitputting na ziekte,
- Introductie van plasmavloeistof en zijn substituten,
- Vitamine- en mineraalcomplexen nemen,
- Bepaalde medicijnen (orale anticonceptiva, glucocorticosteroïden, dextranen),
- Hoge fysieke activiteit,
- Intense stress,
- Borstvoeding,
- Periode na vaccinatie.
Fysiologische veranderingen veroorzaken zelden een significante toename of afname van de snelheid..
Afstand afgelegd door erytrocyten
Wat geeft de verminderde bezinkingssnelheid van erytrocyten aan??
Als de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verminderd, duidt dit op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:
- Overmatige bloeddichtheid,
- Verandering in de vorm van rode bloedcellen (verworven of aangeboren aandoeningen: sferocytose, sikkelcelanemie),
- Verlaging van de waterstofparameters in het bloed,
- De ziekte van Vakez,
- Obstructieve geelzucht,
- Overtollig bilirubine,
- Afwijkingen in de mechanismen van bloedtoevoer,
- Dalende fibrinogeenconcentratie.
De daling van de indicatoren voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt door artsen niet als een waardevolle diagnostische waarde beschouwd.
Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse?
Regels voor studievoorbereiding:
- Eet 8-12 uur voor de levering van het materiaal niet,
- Twee dagen voor de analyse is het noodzakelijk om voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte (gerookt vlees, gefrituurd voedsel), alcoholische dranken, warme kruiden, specerijen, sauzen uit het dieet te verwijderen.
- Het wordt aanbevolen om 1-2 uur voor het doneren van bloed niet te roken,
- Gedurende 1-2 dagen voordat u bloed afneemt, moet u, indien mogelijk, alle medicijnen weigeren,
- Het is belangrijk om 1-2 dagen voor het onderzoek te proberen het stressniveau te verminderen.,
- Het wordt aanbevolen om fysieke activiteit te verminderen (dit geldt ook voor dagelijkse fysieke activiteit),
- Indien mogelijk moet u een half uur rusten voordat u het materiaal instuurt.
Als u zich aan deze aanbevelingen houdt, kunt u een hoge nauwkeurigheid van de resultaten behalen..
De arts moet worden geïnformeerd over medicijnen die regelmatig worden ingenomen. Indien mogelijk moeten ze tijdelijk worden geannuleerd.
Welke dokter geeft richting?
Een verwijzing voor een bloedonderzoek kan door elke arts worden gegeven, van huisarts tot oncoloog, als daar een indicatie voor is..
Deze studie, in combinatie met andere diagnostische maatregelen, stelt de arts in staat de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Als bij een routinematig lichamelijk onderzoek uitgesproken afwijkingen in ESR werden ontdekt, wordt een grondige diagnose getoond om de oorzaken te achterhalen.
ESR erytrocytbezinkingssnelheid: hoge en lage niveaus, hoe deze te verminderen
De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) is een soort bloedtest die meet hoe snel rode bloedcellen (rode bloedcellen) zich op de bodem van een buisje bloed nestelen. Verderop in het artikel kunt u lezen hoe ESR werkt, wat het niveau van ESR kan beïnvloeden en hoe dit uw gezondheid beïnvloedt..
Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 63 wetenschappelijke studies
Het artikel citeert de auteurs van de onderzoeken:
- Unità Reumatologica, 2e divisie di Medicina, Ospedale di Prato, Italië
- Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, VS.
- Abbotsford Regional Hospital and Cancer Center, Canada
- Karolinska University Hospital, Karolinska Institute, Stockholm, Zweden
- Afdeling Klinische Geneeskunde, Universiteit van Aarhus, Denemarken
- en andere auteurs.
Merk op dat de cijfers tussen haakjes (1, 2, 3, etc.) klikbare links zijn naar peer-reviewed onderzoeken. U kunt deze links volgen en de oorspronkelijke informatiebron voor het artikel bekijken.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
p, blockquote 2,0,0,0,0 ->
Wat is ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten)
Meestal worden rode bloedcellen (erytrocyten) relatief langzaam afgezet. Een snellere bezinking dan normale waarden kan duiden op een ontsteking in het lichaam. Ontsteking maakt deel uit van de reactie van het immuunsysteem op problemen in het lichaam. Het kan een reactie zijn op een infectie of letsel. Ontsteking kan ook een teken zijn van een chronische ziekte, een aandoening van het immuunsysteem of andere gezondheidsproblemen.
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
Erytrocytensedimentatie (ESR) werd in 1897 ontdekt door de Poolse arts Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Het praktische gebruik van ESR op dat moment was niet bekend, dus werd het vaak genegeerd door artsen. Maar in 1918 werd ontdekt dat ESR verandert bij zwangere vrouwen, en in 1926 ontwikkelde Westergren zijn eigen methode om ESR (erytrocytbezinkingssnelheid) te bepalen. [R, R]
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
De belangrijkste factoren die ESR beïnvloeden, zijn hematocriet (het aandeel van rode bloedcellen in het bloed) en bloedeiwitten zoals fibrinogeen. [R].
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
ESR in de bloedtest
De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) is een bloedtest die controleert op ontstekingen. Het meet de afstand, in millimeters, die rode bloedcellen verplaatsen (bezinken) in één uur (mm / u). [R, R].
p, blockquote 6,0,0,0,0 -> ESR IN VERSCHILLENDE GEZONDHEIDSSTATEN
Er zijn verschillende methoden voor deze meting, bijvoorbeeld de Westergren-methode, de Wintrobe-methode of de MicroESR en geautomatiseerde methoden. [p, p, p]
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Westergren's methode voor het berekenen van ESR
De Westergren-methode wordt beschouwd als de gouden standaard voor het meten van ESR. [R]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
De arts mengt het bloedmonster met natriumcitraat (in een verhouding van 4: 1). Vervolgens plaatst hij het mengsel in een Westergren-Katz-buis (diameter 2,5 mm) tot aan de markering van 200 mm. Vervolgens zet hij het buisje rechtop en laat het zo een uur bij kamertemperatuur (18-25 ° C) staan. Aan het einde van dit uur meet de arts hoe ver de rode bloedcellen zijn bewogen (naar beneden getrokken door de zwaartekracht). Deze afstand toont ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR-BEPALING DOOR WESTERGREN METHODE
Bij een aangepaste Westergren-methode gebruikt de arts oedetinezuur in plaats van natriumcitraat. [p, p, p].
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Andere methoden voor het berekenen van ESR
De Wintrobe-methode is minder gevoelig dan de Westergren-methode en de maximale waarden kunnen misleidend zijn. [p, p]
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
De micro-ESR-methode is snel genoeg (ongeveer 20 minuten) en is populair voor het bepalen van ESR bij zuigelingen, aangezien deze test zeer weinig bloed vereist. Deze test is ook nuttig voor het diagnosticeren van neonatale sepsis. [p, p, p]
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Geautomatiseerde technieken zijn sneller, gemakkelijker te gebruiken en kunnen betere voorspellers zijn voor auto-immuunziekten. Hun gevoeligheid voor de technische procedures voor het verkrijgen en bewaren van bloed (mengen van bloed, buismaat, enz.) Kan echter de testresultaten beïnvloeden. [p, p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Wat de ESR-waarde kan laten zien
Ontsteking
Een ESR-test controleert of u een ontsteking heeft. [R] Wanneer er een ontsteking optreedt, verschijnen bepaalde eiwitten, zoals fibrinogeen, in het bloed. Deze eiwitten zorgen ervoor dat de rode bloedcellen aan elkaar blijven kleven en klontjes vormen. Hierdoor zijn ze zwaarder dan een enkele rode bloedcel, en daardoor bezinken ze sneller, wat de ESR-waarde verhoogt. [p, p, p]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Een hoge ESR duidt dus op een ontsteking. Hoe hoger de ESR, hoe hoger de ontsteking. [p, p, p]
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Maar de ESR-test is niet erg gevoelig (daarom kan hij niet alle soorten ontstekingen detecteren), en hij is niet erg specifiek, daarom kan hij geen specifieke ziekten diagnosticeren. [R]
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
De aanwezigheid van specifieke ziekten
Een ESR-test kan helpen bij het diagnosticeren van sommige ziekten:
- Polymyalgia rheumatica (een ontstekingsziekte die spierpijn en -stijfheid veroorzaakt) [R, R, R]
- Reuzencelarteritis (ontsteking van de bloedvaten) [p, p, p, p, p]
- Kanker [R, R]
- Botinfecties [p, p, p].
- Subacute thyroiditis (ontsteking van de schildklier) [r, r, r]
- Colitis ulcerosa [R]
Bepaalde ziekten
ESR-tests kunnen geen diagnose stellen van ziekten, maar deze test kan de voortgang van de behandeling van bepaalde ziekten volgen [R]:
p, blockquote 17,0,0,0,0 ->
- Hartziekte [p, p, p]
- Kanker [R, R, R]
- Reumatoïde artritis [p, p, p, p]
- Systemische lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
- Sikkelcelanemie [p, p, p]
Zie een bedreiging voor het leven
ESR-waarden boven 100 mm / u duiden hoogstwaarschijnlijk op ernstige ziekten zoals infecties, hartaandoeningen of kanker. [p, p, p, p]
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Een verhoging van ESR bij oncologische verdenking kan de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor of progressie van de ziekte in de vorm van metastasen voorspellen. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Hooggevoelig C-reactief proteïne (hs-CRP) wordt door het lichaam aangemaakt wanneer de bloedvatwanden ontstoken raken. Hoe hoger uw hs-CRP-niveau, hoe hoger uw ontstekingsniveau.
Verband tussen ESR en C-reactief proteïne
Wanneer er een ontsteking optreedt, maakt onze lever een stof aan die C-reactive protein (CRP) wordt genoemd. Een CRP-bloedtest controleert of u een ontsteking of infectie heeft. CRP-waarden van meer dan 10 mg / dL zijn vrijwel zeker indicatief voor infectie. [p, p, p]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Lees in dit artikel meer over de mogelijkheden om C-reactieve proteïne waarden te verlagen..
Bij de meeste bloedonderzoeken wordt de CRP-test gebruikt in combinatie met ESR. [p, p, p].
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
De C-reactieve proteïne-test (vooral het ultragevoelige testtype) is gevoeliger dan ESR en geeft minder vals-negatieve / positieve resultaten dan ESR. [R]
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
C-reactief proteïne wordt het best gebruikt om de voortgang van acute ontstekingen en infecties te controleren en te volgen. [p, p, p]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
ESR-detectie kan het beste worden gebruikt om de voortgang van chronische ontstekingen en infecties te controleren en te volgen. [p, p, p]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
De verhouding tussen CRP en ESR bij verschillende ziekten
Hoge ESR en hoge CRP
- Systemische lupus erythematosus
- Bot- en gewrichtsinfectie
- Ischemische beroerte
- Waldenström macroglobulinemie
- Multipel myeloom
- Nierfalen
- Laag bloedalbumine
Lage ESR en hoge CRP
- Urineweg-, long- en bloedbaaninfecties
- Myocardinfarct
- Veneuze trombo-embolische aandoening
- Reumatoïde artritis
- Laag bloedalbumine
Hoe u ontstekingen en CRP-scores kunt verminderen
Een speciaal ontstekingsremmend dieet en lichaamsbeweging samen kunnen de CRP-niveaus (hoge gevoeligheid) aanzienlijk verlagen. Na 3 weken naleving van een speciaal dieet- en bewegingsprogramma, hebben wetenschappers van de University of California vastgesteld dat hooggevoelige CRP-niveaus met gemiddeld 39% afnamen bij mannen, 45% bij vrouwen en 41% bij kinderen..
p, blockquote 25,0,0,0,0 -> ANTI-INFLAMMATORY DIEET PIRAMIDE
Het speciale ontstekingsremmende dieet is gericht op natuurlijk voedsel dat van nature veel vezels en weinig zout en suiker bevat, evenals vers fruit, groenten en volle granen in het dieet, samen met magere eiwitbronnen zoals peulvruchten, vis, wit gevogelte. eiwitten en magere zuivelproducten. [P]
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Wanneer moet u zich laten testen op ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten)
Uw arts kan een ESR-test bestellen als u een van de volgende symptomen heeft [R]:
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
- Hoofdpijn
- Koorts
- Gewrichts- of schouderpijn
- Snel gewichtsverlies
- Bloedarmoede
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Normale ESR-waarden
Onder de 50 jaar zijn normale ESR-waarden: voor mannen - 0-15 mm / uur, voor vrouwen - 0-20 mm / uur.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Op de leeftijd van 50 jaar en ouder zijn de normale ESR-waarden: voor mannen - 0-20 mm / uur, voor vrouwen - 0-30 mm / uur.
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Voor kinderen moet het normale ESR-niveau lager zijn dan 10 mm / u. [R]
p, blockquote 32,0,1,0,0 ->
Lage ESR-waarden zijn normaal en veroorzaken geen symptomen. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
p, blockquote 34,0,0,0,0 -> EFFECTEN VAN INFLAMMATORY CYTOKINE IL-6 UITGEGEVEN MET EEN GROOT AANTAL VERSCHILLENDE ONTSTEKINGEN OP VERSCHILLENDE CELLEN EN WEEFSELS VAN HET ORGANISME. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )
Wat verhoogt het niveau van ESR
Ziekten
Stoffen en medicijnen
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Wat verlaagt het niveau van ESR
Wanneer de grootte van rode bloedcellen kleiner wordt, zullen ze zich langzamer in de reageerbuis nestelen, daarom wordt een lagere ESR gediagnosticeerd. Bij verschillende bloedziekten kunnen de grootte, het aantal en de vorm van rode bloedcellen veranderen.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
De lijst met fysiologische aandoeningen waarbij rode bloedcellen kunnen veranderen en tegelijkertijd het niveau van ESR kunnen verlagen:
- Rode bloedcelziekten: extreme leukocytose, erythrocytose, sikkelcelanemie, sferocytose, acanthocytose en anisocytose. [p, p, p, p, p]
- Eiwitafwijkingen: hypofibrinogenemie, hypogammaglobulinemie en dysproteïnemie met hyperviscositeit van het bloed. [p, p, p, p, p, p]
- Drugsgebruik: NSAID's, statines, corticosteroïden, pijnstillers, levamisol, prednisolon. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 37,0,0,0,0 -> ZIEKTEN VAN VERSCHILLENDE ORGANEN LEIDEN TOT DE GROEI VAN PRO-INFLAMMATORY CYTOKINES EN LEVERPRODUCTIE VAN ONTVLAMMENDE EIWITTEN
Verhoogde ESR bij sommige ziekten
Spierreuma
Polymyalgia rheumatica is een ontstekingsziekte die vooral mensen boven de 50 treft. De ziekte veroorzaakt pijn en stijfheid in de nek, schouders, bovenarmen en dijen, of pijn door het hele lichaam. [p, p, p]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
ESR-analyse wordt vaak gebruikt als een diagnostisch hulpmiddel bij polymyalgia rheumatica, om het ontstekingsniveau te beoordelen. [p, p]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
In talrijke onderzoeken, met een totale deelname van 872 mensen met de diagnose polymyalgia reumatica, vertoonden de meeste patiënten ESR-waarden boven 30 mm / u. Slechts 6% tot 22% van hen vertoonde een ESR lager dan 30 mm / u. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Een hoge ESR-waarde (> 30-40 mm / u) kan wijzen op polymyalgia rheumatica. Een normaal ESR-niveau kan deze ziekte echter niet uitsluiten, daarom zijn aanvullende tests vereist bij het stellen van een diagnose. [p, p, p, p]
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Temporale arteritis of reuzencelarteritis
Temporale arteritis of reuzencelarteritis is een ziekte die zich manifesteert als een ontsteking van de bloedvaten. Het treft mensen boven de 50 en komt vaker voor bij vrouwen. Symptomen van de ziekte kunnen zijn: hoofdpijn, gewrichtspijn, koorts, oogpijn, blindheid en zelfs een beroerte. Deze aandoening wordt vaak geassocieerd met polymyalgia rheumatica. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Een van de diagnostische criteria voor temporale arteritis is een ESR-niveau binnen of boven 50 mm / u. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
In de loop van talrijke onderzoeken (in totaal namen 388 mensen met temporale arteritis deel), vertoonden de meeste patiënten ESR-waarden boven 40 mm / u. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Een verhoogde ESR (> 40-50 mm / u) kan wijzen op temporale arteritis, maar lagere ESR-waarden (p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Ziekten van het hart en het cardiovasculaire systeem
Een groot aantal onderzoeken met 262.652 mensen toonde aan dat mensen met een verhoogde ESR een grotere kans hadden op het ontwikkelen van hartfalen, een hartaanval of atherosclerose in vergelijking met mensen met een normale ESR. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Andere onderzoeken met in totaal 20.933 deelnemers toonden aan dat mensen met een hoge ESR een verhoogd risico hadden om te overlijden aan een hartaandoening of beroerte. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 47.0.0.0.0 ->
Een andere groep onderzoeken onder 484 patiënten met hart- en vaatziekten of beroerte vond bij de meeste van deze mensen een verhoging van de ESR-waarden. [p, p, p]
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
In twee onderzoeken (waarbij 983 patiënten betrokken waren die een hartoperatie ondergingen) werd vastgesteld dat patiënten met een ESR van meer dan 40 mm / u meer in ziekenhuizen en intensive care-afdelingen zaten en dat ze een verhoogd risico hadden op bijwerkingen tijdens de behandeling. [p, p]
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Kanker (kwaadaardige tumor)
Bij het onderzoek waren 239.658 Zweedse mannen betrokken. Degenen die een ESR van meer dan 15 mm / uur vertoonden, hadden een 63% verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker vergeleken met mannen met een ESR van minder dan 10 mm / uur. [R]
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 5.500 mensen hadden mensen met gewichtsverlies, bloedarmoede en hoge ESR een kans van 50% om gediagnosticeerd te worden met een kwaadaardige tumor. Degenen die alleen gewichtsverlies en hoge ESR hadden, maar geen bloedarmoede, hadden een kans van 33% om de diagnose kanker te krijgen. [R]
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
Een andere studie, waarbij 4.452 vrouwen betrokken waren, evalueerde een mogelijke diagnose van borstkanker. Als resultaat van dit werk werd geconcludeerd dat vrouwen met significant hogere ESR-waarden (> 35 mm / u) een grotere kans hadden op een kwaadaardige tumor dan gezonde vrouwen en vrouwen met een goedaardige tumor. [R]
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
In de loop van talrijke onderzoeken met een totale deelname van meer dan 1.200.000 mannen met de diagnose prostaatkanker, werd een relatie gevonden die duidde op een lage overlevingskans en een hoog risico op uitzaaiingen met een ESR boven de 50 mm / uur. [p, p, p]
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
Twee andere onderzoeken met meer dan 1.477 patiënten met nierkanker hebben een verhoogd risico op overlijden met hoge ESR-waarden vastgesteld. [p, p]
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
Bij 854 patiënten met de ziekte van Hodgkin hadden die mensen met een ESR van meer dan 30 mm / uur een actieve ziekte en vertoonden ze een hoger risico op overlijden. [p, p]
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 139 patiënten met huidkanker waren ESR-waarden boven 22 mm / u geassocieerd met een kortere overleving en een hoger risico op metastase. [R]
p, blokcitaat 56,0,0,0,0 ->
In een ander wetenschappelijk experiment met 97 patiënten met bloedkanker gaven verhoogde ESR-waarden slechts 53% kans om deze ziekte te overleven. [R]
p, blokcitaat 57,0,0,0,0 ->
Bij 220 patiënten met maagkanker (mannen met ESR boven 10 mm / uur, vrouwen met ESR boven 20 mm / uur) was het overlevingspercentage lager, metastasen van grote omvang en de omvang van de tumor zelf in de maag was groter. [R]
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 410 patiënten met een specifiek type blaaskanker (urotheelcarcinoom), werden ESR-waarden van meer dan 22 mm / u voor mannen en 27 mm / u voor vrouwen geassocieerd met ziekteprogressie en overlijden. [R]
p, blockquote 59,0,0,0,0 ->
Patiënten met huidziekte (dermatomyositis) en ESR-waarden boven 35 mm / u hadden een grotere kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor. [R]
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
Bij 94 patiënten met glioom (een tumor van de hersenen of het ruggenmerg) lieten ESR-waarden boven 15 mm / u een grotere kans op overlijden zien. [R]
p, blockquote 61,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 42 patiënten met multipel myeloom werd een verhoogde ESR geassocieerd met lagere overlevingskansen. [R]
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
Patiënten (189 personen) bij wie longkanker en hoge ESR waren vastgesteld, vertoonden een lage overlevingskans in vergelijking met patiënten met lage ESR-waarden. [R]
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte. Deze ziekte wordt gekenmerkt door gewrichtspijn, stijfheid en zwelling. Een verhoging van de ESR duidt vaak op een actieve fase van reumatoïde artritis of progressie van de ziekte. [p, p, p, p]
p, blockquote 64,1,0,0,0 ->
In een 25-jarige follow-up van 1.892 patiënten met reumatoïde artritis had 64% van de patiënten een verhoogde ESR-waarde vergeleken met gezonde mensen. [R]
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Uit verschillende onderzoeken met 373 mensen en een tweejarig onderzoek met 251 patiënten met reumatoïde artritis bleek dat hoge ESR-waarden duidden op een verslechtering van de ziekte of een afname van de effectiviteit van de behandeling. [p, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 ->
In een andere studie werden echter 159 kinderen met reumatoïde artritis gedurende 1 jaar gevolgd en in dit geval waren verhoogde ESR-waarden niet geassocieerd met ziekteprogressie. [R]
p, blokcitaat 67,0,0,0,0 ->
Infecties
ESR-waarden hoger dan 70 mm / u bij volwassenen en niet hoger dan 12 mm / u bij kinderen kunnen overeenkomen met botinfecties. [p, p, p, p]
p, blockquote 68,0,0,0,0 ->
Mensen met diabetes mellitus (type 2 diabetes) en ESR groter dan 70 mm / u verhoogden hun risico op het ontwikkelen van diabetische voet en osteomyelitis (botontsteking). [R]
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 61 patiënten met onbehandelde beeninfecties wezen ESR-waarden van meer dan 67 mm / u op de ontwikkeling van osteomyelitis. [R].
p, blockquote 70,0,0,0,0 ->
Bij ontstekingsziekte - spondylodiscitis, vertoonde meer dan 90% van de patiënten ESR-waarden in het bereik van 43 - 87 mm / u. [R]
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 259 kinderen bij wie beenpijn werd vastgesteld met ESR-waarden niet hoger dan 12 mm / uur en C-reactief proteïne (CRP) -waarden hoger dan 7 mg / l, was de kans groot dat ze een orthopedische infectie hadden. [R]
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
Bij patiënten na een heupartroplastiek kan een verhoging van de ESR wijzen op een postoperatieve infectie. [R]
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
Een afname van ESR-indicatoren tijdens de behandeling van infecties kan duiden op de effectiviteit van deze behandeling en op een verbetering van de ernst van de ziekte. [p, p]
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
Systemische lupus erythematosus
Systemische lupus erythematosus (SLE) is een auto-immuunziekte. Het kan gewrichten, zenuwstelsel, nieren, huid, hart en longen aantasten. Mensen met lupus hebben periodes van verbetering (remissie) en periodes waarin de ziekte verergert (opflakkeringen). [p, p, p]
p, blockquote 75,0,0,0,0 ->
Bij patiënten met actieve systemische lupus erythematosus vertoont ESR meestal hoge waarden. Een dergelijke verhoging van de ESR bij patiënten met lupus kan duiden op een uitbraak van de ziekte. [p, p]
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
Sikkelcelanemie
In twee onderzoeken met 139 kinderen met sikkelcelanemie waren de normale ESR-waarden lager dan 8 mm / uur. En ESR-waarden boven 20 mm / u duidden op een crisis van de ziekte of een infectie. [p, p]
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
Als mensen met sikkelcelziekte een hoge ESR hebben (> 20 mm / u), duidt dit op een infectie of verergering van de ziekte. [p, p, p]
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
Colitis ulcerosa
De studie volgde 240.984 gezonde mannen gedurende 7 jaar. Die mannen met een hogere erytrocytensedimentatiesnelheid (ESR) dan normale ESR-waarden hadden een hoger risico op het ontwikkelen van colitis ulcerosa. [R]
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
ESR boven 15 mm / u kan herhaling voorspellen bij patiënten met colitis ulcerosa. [R]
p, blockquote 80,0,0,0,0 ->
Thyroiditis (subacuut)
Subacute thyroiditis is een ontsteking van de schildklier. De ziekte veroorzaakt pijn en zwelling van de schildklier, koorts en vermoeidheid. Bij de meeste patiënten met subacute thyroïditis is het ESR-niveau hoger dan 50 mm / uur. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
Gember en jodium kunnen een uitbraak (exacerbatie) van subacute thyroïditis veroorzaken, waardoor de ESR toeneemt. [p, p]
p, blockquote 82,0,0,0,0 -> DEZE VEZELDRAADEN DIE ERYTHROCYTEN BINDEN ZIJN GEVORMD DOOR EIWIT - FIBRINOGEEN
Oorzaken van hoge ESR-waarden
Verhoogd fibrinogeen
Het hoge gehalte aan fibrinogeen eiwit leidt tot het kleven van erytrocyten in een stolsel, waardoor ze zwaarder worden, en de erytrocyten beginnen sneller te bezinken, waardoor de ESR toeneemt. [R]
p, blockquote 83,0,0,0,0 ->
Een dieet met veel ijzer, suiker en cafeïne kan de hoeveelheid fibrinogeen in het bloed verhogen (onderzoek bij 206 mensen). [R]
p, blockquote 84,0,0,0,0 ->
Van proteïne (proteïne) is bekend dat het essentieel is om een gezond fibrinogeengehalte te behouden. In het geval van eiwittekort (bijvoorbeeld een onderzoek met dieren) wordt een laag fibrinogeengehalte geregistreerd in vergelijking met degenen die voldoende eiwit hebben gekregen. [R]
p, blockquote 85,0,0,0,0 ->
In een onderzoek met 16 mensen die een eiwitshake kregen of hun dieet in evenwicht hielden, verdubbelden de fibrinogeenwaarden in vergelijking met de waarden van vóór het onderzoek. [R]
p, blockquote 86,0,0,0,0 ->
Hoge triglycerideniveaus
In een onderzoek onder 101 patiënten hadden de meeste van deze mensen met hoge cholesterol- en triglycerideniveaus verhoogde ESR-waarden. [R]
p, blokcitaat 87,0,0,0,0 ->
Wanneer een dieet met weinig vet en veel koolhydraten wordt gevolgd (het standaard "westerse" of stedelijke dieet), worden bij gezonde volwassenen verhoogde bloedtriglyceriden aangetroffen. [p, p, p, p]
p, blockquote 88,0,0,0,0 ->
Een dieet met weinig vet en veel koolhydraten en suiker verhoogt de productie van lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) en triglyceriden. [p, p, p]
p, blokcitaat 89,0,0,0,0 ->
Bij afwezigheid van het vereiste niveau van fysieke activiteit (hypodynamie) en de gelijktijdige consumptie van voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid suiker, waaronder fructose en glucose, stijgen triglyceriden in het bloed. [p, p, p]
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
Anticonceptie
In een onderzoek met 42 gezonde vrouwen die orale anticonceptiva gebruikten, had 45% van hen een significante overschrijding van de ESR-norm. [R]
p, blockquote 91,0,0,0,0 ->
Alcohol gebruik
Chronisch alcoholgebruik (alcoholisme) kan ontstekingen veroorzaken. [R]
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 250 mensen met alcoholische leververvetting en de diagnose alcoholisme, werden de hoogste ESR-waarden gevonden in vergelijking met andere groepen mensen die alcohol dronken. [R]
p, blockquote 93,0,0,0,0 ->
Alcohol kan ook macrocytose (grote rode bloedcellen) stimuleren, wat de ESR-waarde verhoogt. [p, p, p]
p, blokcitaat 94,0,0,0,0 ->
Roken
Het roken van een sigaret leidt tot de groei van vrije radicalen in het lichaam, waardoor het aantal inflammatoire eiwitten zoals fibrinogeen toeneemt. Dit leidt tot een toename van ESR-indicatoren. [p, p]
p, blockquote 95,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 550 patiënten met artritis bleken rokers hogere ESR-waarden en lagere immunoglobulineniveaus te hebben, ongeacht hun gezondheidstoestand of behandeling. [R]
p, blockquote 96,0,0,1,0 ->
In een onderzoek onder 105 gezonde mannen hadden rokers hogere ESR-waarden dan niet-rokers en speelde het aantal sigaretten geen enkele rol voor ESR-waarden. [R]
p, blockquote 97,0,0,0,0 ->
Immunoglobuline-injecties
Hoge doses immunoglobuline-injecties verhoogden de ESR in een 7-daagse studie bij 63 kinderen met de ziekte van Kawasaki. [R]
p, blockquote 98,0,0,0,0 ->
In een andere 7-daagse studie onder 21 patiënten met auto-immuunziekte verhoogden hoge doses immunoglobuline-injecties ook de ESR-waarden. [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0 ->
p, blockquote 100,0,0,0,0 ->
Voordelen van verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten)
Hoge ESR-waarden kunnen de overleving bij hartfalen helpen verhogen.
p, blockquote 101,0,0,0,0 ->
In een onderzoek onder 242 mensen met chronisch hartfalen werden verhoogde ESR-waarden geassocieerd met hogere overlevingskansen dan die met lage of normale ESR-waarden. [R]
p, blockquote 102,0,0,0,0 ->
Hoge ESR-niveaus kunnen de overleving van prostaatkanker helpen verhogen.
p, blokcitaat 103,0,0,0,0 ->
In een onderzoek met 300 patiënten bij wie prostaatkanker werd vastgesteld, werden ESR-waarden in het bereik van 40-50 mm / u geassocieerd met een laag risico op overlijden. [R]
p, blokcitaat 104,0,0,0,0 ->
p, blockquote 105,0,0,0,0 ->
Lage ESR bij ziekten
Sikkelcelanemie
Sikkelcelanemie is een erfelijke bloedziekte. Mensen met sikkelcelziekte hebben abnormale rode bloedcellen (halvemaanvormig). Deze cellen blokkeren de bloedstroom in de bloedvaten en sterven sneller dan normale bloedcellen, wat resulteert in een afname van de hematocriet. [p, p, p]
p, blokcitaat 106,0,0,0,0 ->
Misvormde sikkelcellen nestelen zich langzamer in een reageerbuis dan normale normale rode bloedcellen. Daarom hebben mensen met sikkelcelziekte de neiging om een lage ESR te hebben (p, blockquote 107,0,0,0,0 ->
Bij 44 kinderen met sikkelcelanemie werd, als ze zich goed voelden, een "gemiddeld" ESR-niveau van 7,9 mm / u bepaald. [R]
p, blockquote 108,0,0,0,0 ->
Abnormale rode bloedcellen
Rode bloedcellen (erytrocyten) kunnen verschillende vormen en grootten hebben, wat leidt tot een afname van hun sedimentatiesnelheid. Deze toestanden omvatten [p, p, p, p]:
p, blockquote 109,0,0,0,0 ->
- Sferocytose (rode bloedcellen zijn cirkels)
- Polycytemie (verhoogde productie van rode bloedcellen)
- Acanthocytose (erytrocyten met spikes)
- Anisocytose (rode bloedcellen van ongelijke grootte)
- Microcytose (zeer kleine rode bloedcellen)
Leukocytose
Leukocytose is een aandoening in het lichaam waarbij een verhoogd aantal witte bloedcellen wordt aangemaakt, wat ook de ESR-waarden verlaagt. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 110,0,0,0,0 ->
Hoge fibrinogeenspiegels
Een grote hoeveelheid fibrinogeen bevordert het samenklonteren van erytrocyten en de vorming van klonten, die vanwege hun ernst sneller beginnen te bezinken en ESR toeneemt. [R]
p, blockquote 111,0,0,0,0 ->
Bij hypofibrinogenemie produceert het lichaam minder fibrinogeen dan normaal, wat de ESR verlaagt. [p, p, p, p]
p, blokcitaat 112,0,0,0,0 ->
p, blockquote 113,0,0,0,0 ->
Voordelen van lage ESR-niveaus
Lage ESR voorspellen een langere overleving bij maagkanker
In een onderzoek onder 220 patiënten met maagkanker werd gevonden dat mannen met ESR-waarden lager dan 10 mm / uur en vrouwen met ESR-waarden lager dan 20 mm / uur een hogere overlevingskans hadden. [R]
p, blokcitaat 114,0,0,0,0 ->
p, blockquote 115,0,0,0,0 ->
Manieren om ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) te verminderen
Preventie van infecties
Een gezonde levensstijl en goede hygiëne kunnen het lichaam helpen beschermen tegen infecties. En, zoals u weet, bevordert elke infectie ontstekingen en een toename van de ESR-snelheid van erytrocytenbezinking. Het voorkomen van infecties kan dus een toename van ESR helpen voorkomen. [p, p]
p, blokcitaat 116,0,0,0,0 ->
Lichamelijke activiteit vermindert ESR
Oefening vermindert ontstekingen door de productie van inflammatoire cytokines te verminderen. [p, p, p]
p, blockquote 117,0,0,0,0 -> OEFENING EN ANTI-ONTSTEKING DIEET VERMINDEREN ONTSTEKING
In twee onderzoeken met in totaal 1054 mensen bleek lichte tot matige lichaamsbeweging ESR te verminderen. [p, p]
p, blockquote 118,0,0,0,0 ->
In een dierstudie nam de ESR meer af naarmate de intensiteit van fysieke activiteit toenam. [R]
p, blokcitaat 119,0,0,0,0 ->
Speciale diëten verminderen ESR
In een gerandomiseerde studie met 27 mensen verlaagden glutenvrije veganistische diëten en een lacto-vegetarisch dieet de ESR-waarden. [R].
p, blockquote 120,0,0,0,0 ->
In een andere studie onder 23 mensen bij wie reumatoïde artritis was vastgesteld, verminderde een 7-daagse vasten (lage calorie-inname) de pro-inflammatoire cytokine IL-6, evenals C-reactief proteïne en ESR-niveaus. [R].
p, blockquote 121,0,0,0,0 ->
Visolie verlaagde de ESR-waarden in 2 gerandomiseerde onderzoeken met 60 mensen. [p, p]
p, blokcitaat 122,0,0,0,0 ->
Vitamine A en vitamine E verlaagden de ESR-waarden bij ratten. [R]
p, blockquote 123,0,0,0,0 ->
Afvallen vermindert ESR
In een onderzoek onder vrouwen bij wie reumatoïde artritis was vastgesteld, leidde gewichtsverlies tot een afname van de bezinkingssnelheid van C-reactief proteïne en ESR-erytrocyten. [R] Het is bekend dat een verhoogd lichaamsgewicht (BMI hoger dan 25) leidt tot een toename van CRP en ESR, ongeacht de bestaande ziekten.
p, blokcitaat 124,0,0,0,0 ->
Stoffen die ESR verminderen
Een gezonde mondholte wordt geassocieerd met lagere ESR-waarden
Bij 32 patiënten met tandvleesaandoeningen leidde de behandeling tot een afname van ESR binnen 2 maanden na behandeling. [R]
p, blockquote 125,0,0,0,0 ->
Sommige medicijnen verlagen de ESR
Bij 64 patiënten die een operatie ondergingen, namen de ESR-waarden af nadat ze propofol en thiopental hadden gekregen. [R].
p, blockquote 126,0,0,0,0 ->
In 2 meta-analyseonderzoeken bleek statinebehandeling de ESR te verlagen bij patiënten met reumatoïde artritis. [p, p]