Creatininesnelheid in het bloed

Creatinine werkt als een signaal om het katabolisme, pathologische aandoeningen van de nieren en spierweefsel te veranderen. Het niveau in het bloed is constant en de verandering vindt plaats onder invloed van verschillende factoren (dagelijkse ritmes, ladingen). Zelfs voedselopname heeft weinig effect. De serumcreatinineconcentratie kan variëren afhankelijk van pathologische processen. Zo'n afwijking is een belangrijk diagnostisch teken..

Wat is creatinine en het onderwijsproces

Creatinine (creatine) is een speciaal metabolisch product van biochemische reacties van energiemetabolisme in het lichaam. Het wordt gemaakt van creatinemoleculen, die belangrijk zijn in het voedingsproces, energiestimulatie en spierspanning..

Slechts 2% wordt in de spieren omgezet in creatine. De rest komt in de bloedbaan en wordt naar de nieren getransporteerd, waar filtratie wordt uitgevoerd met de vorming van urine. Daarna wordt de metaboliet via de blaas afgevoerd met urine. Daarom geeft de inhoud ervan in het bloed de prestaties van de nieren aan.

Door het creatinegehalte kunnen voorlopige ziekten van het urineweg- en spierstelsel worden bepaald.

De snelheid van creatinine in het bloed bij mannen, vrouwen en kinderen (tabel)

Het normale serumcreatinegehalte is afhankelijk van verschillende parameters:

• leeftijd - het verandert niet gedurende vele jaren. Pas in het lichaam van een volwassen persoon na 60 jaar is er een verandering in de productie van creatine;
• geslacht - vanwege de fysiologische kenmerken van mannen, verhoogde inspanning op het werk en verslaving aan fysieke activiteit;
• magere of atletische lichaamsbouw (spiermassa);
• voedselvoorkeur;
• nierfalen - het creatininegehalte voor mensen met één nier verschilt van de gebruikelijke resultaten, aangezien het acceptabele creatininegehalte lager is dan dat van de gemiddelde persoon, aangezien één nier voor beide functioneert.

Op basis van de bovenstaande criteria valt het aantal indicatoren binnen de volgende limieten:

Bij personen met nierinsufficiëntie is de bovengrens van de indicatoren 135 μmol / l. Wanneer het toeneemt, wordt een ernstige nierfunctiestoornis vastgesteld. Wanneer de snelheid met 500 μmol / L naar boven afwijkt, moet de patiënt onmiddellijk worden aangesloten op dialyse (kunstniermachine). In een dergelijke situatie kan een orgaantransplantatie nodig zijn..

De norm van creatinine in urine bij volwassenen en kinderen (tabel)

Het urinegehalte van creatine speelt een belangrijke rol bij de diagnose van de ziekte. In laboratoriumstudies is de indicator ervan belangrijk op het moment dat de functionele mogelijkheden van de nierstructuren worden beoordeeld.

De norm van creatinine bij personen van verschillend geslacht en leeftijd varieert sterk:

Voor de meest nauwkeurige diagnose adviseren experts om parallelle analyses van creatine in urine en bloed uit te voeren. Een speciale rol wordt gespeeld door de verhouding creatinine in urine en plasma. Het verzamelen van urineanalyse wordt binnen 24 uur (gedurende de dag) uitgevoerd met het vereiste volume van 20 ml.

Decodering van de biochemische analyse voor creatinine

Biochemische analyse voor creatinine is een methode voor het diagnosticeren van een stof in het serum van het menselijk lichaam en is een vervalproces. Als het toeneemt, treedt vergiftiging op. De creatine-index geeft de toestand van het lichaam weer.

Als u de analyse voor creatinine hebt doorstaan, kunt u begrijpen hoe de nieren werken. Hiervoor wordt de indicator van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) gebruikt, die de prestatie van het renale systeem bepaalt..

GFR laat zien hoe goed gifstoffen uit het lichaam en de toestand van de nieren worden gebruikt. Om deze indicator te berekenen, moet u creatine kennen en ras, leeftijd en geslacht verduidelijken.

Het ontcijferen van de biochemische analyse speelt een grote rol bij het stellen van de diagnose. Met een juiste diagnose kunt u op tijd ernstige complicaties en gevolgen bij de patiënt voorkomen.

In de geneeskunde is er een speciaal formulier voor het invoeren van ontsleutelde analyse-indicatoren. Een hiervoor gekwalificeerde specialist vergelijkt de gegevens met de normen en stelt de aanwezigheid van mogelijke of bestaande ziekten bij de patiënt vast.

Verhoogd en verlaagd creatinine, oorzaken en symptomen

De reden voor de verandering in creatinespiegels is een verminderde nierfunctie - verhoogde synthese of verminderd gebruik van deze stof uit het lichaam. Het is de moeite waard om te begrijpen hoe lang geleden er veranderingen waren in de functionele activiteit van de nieren..

Meestal wordt de manifestatie van nierfalen waargenomen met verhoogde stress en gaat het gepaard met zwaarte en pijn in de lumbale regio..

De kenmerkende symptomen van een toename van creatinine zijn:

• uitputting;
• algemene vermoeidheid;
• moeite met inademen;
• verwarring en verwarring in bewustzijn.

In dit geval is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren en tests te doorstaan ​​voor het creatinegehalte in plasma en urine. Het resultaat zal u toelaten om te begrijpen hoe de nieren werken, ongeacht het fysieke snijden in het dieet..

Als de indicator wordt afgeweken van de norm, duidt dit op een ineffectieve nierfunctie of nierbeschadiging. In geval van schade kan een inflammatoir en infectieus proces, een shocktoestand, een kankerachtige laesie of een verstoring van de bloedstroom beginnen.

Een toename van de indicator kan beginnen als gevolg van:

• schendingen van urineafscheiding, als urolithiasis;
• hartfalen;
• uitdroging;
• ernstig bloedverlies;
• pathologische veranderingen in spierstructuur (gigantisme, spierdystrofie, acromegalie, myasthenia gravis en andere);
• langdurig gebruik van bepaalde giftige medicijnen (barbituraten, sulfonamiden, antibiotica);
• stralingsziekte;
• thyreotoxicose.

Er zijn gevallen van valse verhogingen bij het gebruik van medicijnen met veel ibuprofen, vitamine C, cefalosporine of levodopa.

Ook kan de analyse worden verlaagd gedurende de periode:

• vegetarisme;
• langdurig vasten, gevolgd door gewichtsverlies;
• het gebruik van corticosteroïden;
• het dragen van een foetus, in het bijzonder 1 en 2 trimesters;
• dystrofie van de spierstructuur;
• ernstige leverziekte;
• eiwitvrij dieet;
• kanker ziekte;
• blokkades van de urinewegen.

Hoe u het creatininegehalte kunt verlagen of verhogen

Als de indicator naar boven verandert ten opzichte van de norm, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van creatine te vinden en weg te nemen. Deze stof heeft een aanzienlijke invloed op de werking van de nieren en is een ernstige aandoening in het menselijk lichaam..

De enige uitzondering kan actief werk zijn of de invloed op de analyse van het nemen van medicijnen, evenals enkele verslavingen in voeding. Daarom moet de patiënt een gekwalificeerde specialist bezoeken om de diagnose te verduidelijken..

Nadat de oorzaken en de mate van overtreding zijn vastgesteld en een afspraak is gemaakt, is het de moeite waard om de aanbevelingen van de arts en de voorschriften op te volgen.

In een situatie waarin er een afname van creatinine is geweest, is het mogelijk om een ​​normale indicator te bereiken door de juiste voeding en bepaalde aanbevelingen van een specialist te observeren.

Dieetaanbevelingen voor hoge creatininespiegels

Een goede voeding tijdens de periode van afwijking van de norm speelt een belangrijke rol. Veel voedingsmiddelen zijn een overmatige bron van creatine (vlees, koffie, sterke thee, volle melk, alcohol).
Met een verhoogde snelheid en pathologische veranderingen in de nieren, moet u zich houden aan het 7A- of 7B-dieet, met uitzondering van het dieet:

• vette vis en vlees;
• volle melk;
• cafeïnehoudende dranken;
• rijk gebak;
• gefrituurd voedsel;
• gerookt vlees;
• kruid;
• voedingsmiddelen met veel zout.

Sommige eiwitproducten (niet meer dan 70 g per dag) en dierlijke producten (niet meer dan 23 g per dag) moeten eenvoudigweg worden beperkt:

• mager vlees;
• magere vis;
• ei (tot 3 stuks per week);
• zoete en meelproducten.

In gevallen waarin de indicator sterk wordt overschat, moeten producten die suiker en zout bevatten, volledig van het dieet worden uitgesloten..
Een belangrijke rol wordt gespeeld door de manier waarop voedsel wordt bereid zonder olie toe te voegen door:

• blussen;
• loomheid;
• bakken;
• Koken;
• voor een paar.

U moet weten dat voedsel dat is bereid in de vorm van puree soepen, fijngehakt en vloeibaar, gemakkelijker verteerbaar is en geen negatief effect heeft..

Hoe u zich kunt voorbereiden op het verzamelen van bloed en urine

Wanneer u zich voorbereidt op de levering van de analyse, moet u enkele acties uitvoeren:

1. Weiger fysieke activiteit twee dagen voor de bloedafname (48 uur).
2. Vermijd een dag voordat u naar het laboratorium gaat alcohol, cafeïne en eiwitrijk voedsel.
3. Niet drinken of eten binnen 10 uur voorafgaand aan de analyse (voed stilstaand water).
4. 10 minuten voordat u de laboratoriumruimte betreedt, moet u kalm en ontspannen zitten.

Risico's en contra-indicaties

Bij het slagen voor de analyse kunnen negatieve verschijnselen optreden:

1. De vorming van een hematoom na bloedafname (u kunt de zalf traxevasin, traxerutine gebruiken).
2. Zwelling als gevolg van injectie - flebitis (warm kompres gedurende 3 dagen zal helpen).
3. In het geval van een bloedstollingsstoornis en het nemen van bepaalde medicijnen (aspirine, trombose, clexane) treedt bloeding op.

De enige contra-indicatie voor het slagen voor een urinetest voor een indicator bij vrouwen is maandelijkse baarmoederbloeding tijdens de periode van urinecollectie..

Wat is creatinine en wat is zijn rol in het menselijk lichaam

Hallo beste lezers van de blog KtoNaNovenkogo.ru. Een van de informatieve diagnostische procedures is een biochemische bloedtest.

Het is moeilijk voor iemand zonder medische opleiding om zijn indicaties te begrijpen. Bloed is tenslotte niet alleen vormgegeven elementen - bloedplaatjes (wat is het?), Rode en witte lichamen.

Het is ook een enorm complex van organische stoffen (lipiden, eiwitten, inclusief specifiek gekleurde, koolhydraten, vitamines en enzymen (wat is dit?), Anorganische en stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht).

Door het gehalte aan het bloedplasma van elk van hen, kan men de toestand van het menselijk lichaam en de pathologische processen die daarin plaatsvinden, beoordelen..

Het onderwerp van vandaag is gewijd aan een van de vertegenwoordigers van stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht - creatinine. Wat is deze stof, welke rol speelt het in het lichaam, wat is de fysiologische norm en wat kan de onbalans ervan vertellen.

Bloedcreatinine - wat is het

Creatinine behoort tot de groep van stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht. In feite is het een anhydride (chemische verbinding) van creatine (stikstofhoudend carbonzuur), dat het spierweefsel van het lichaam van de nodige energie voorziet.

Gevormd als resultaat van metabolische processen in de structuur van spierweefsel door splitsing van enzymeiwitten (defosforylering) en niet-enzymatische dehydratie (afbraak) van stikstofhoudend carbonzuur.

De "energie-grondstof" die nodig is voor weefsels, wordt geproduceerd door de alvleesklier, de nieren en de lever.

Na zijn vorming wordt het via de bloedbaan afgeleverd aan de cellulaire structuur van spierweefsel. Hier wordt door de reactie met het enzym kinase omgezet in de vorm van creatinefosfaat of fosfocreatine. De toevoeging van fosfaatzuren aan het proces geeft de reactie van de vorming van krachtige energie voor de contractiele functie van de spieren.

Het is tijdens het proces van energievorming dat creatine tijdelijk wordt omgezet in creatinine. Vervolgens wordt de stof met urine uit het lichaam uitgescheiden..

Ons lichaam produceert constant creatinine en creoteen in een bepaalde hoeveelheid, waardoor het noodzakelijke evenwicht behouden blijft. Elke dag wordt tot 2% creatine omgezet in creatinine. De waarde ervan in het lichaam is constant, aangezien de spiermassa bij mensen vrijwel onveranderd is.

Creatininespiegels kunnen fluctueren afhankelijk van de spiermassa, het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Bijna alle energiesubstantie wordt geproduceerd door glomerulaire filtratie in de nieren, slechts 15% wordt uitgescheiden door de niertubuli.

Omdat de stof via de urinewegen uit het lichaam wordt uitgescheiden, kan men de efficiëntie van glomerulaire filtratieprocessen en de efficiëntie van de nieren zelf beoordelen door de creatinineklaring (het volume bloed dat door de nieren stroomt en in 1 minuut uit de stof wordt gezuiverd) in de urine..

Daarom is de concentratie creatinine in het bloedplasma, die niet verder gaat dan een bepaalde norm, een goede indicator van de functionele levensvatbaarheid van de nieren of een gevoelige indicator van hun pathologieën..

Het is interessant. Aangezien vis en vlees worden beschouwd als het rijkste voedsel in creatinine, zijn veel "experts" van mening dat het mogelijk is om alleen door een uitgebalanceerd dieet de nodige energie aan spierweefsel te leveren..

Tegelijkertijd volledig onbewust dat voor een normale "lading" creatinine in het lichaam, het tot 5 kg in de dagelijkse voeding, naast andere producten, een week zal kosten. puur vlees.

De snelheid van creatinine in het bloed bij vrouwen, mannen en kinderen

Het creatininegehalte in het bloed hangt af van de ontwikkeling van de spieren en hun volume. Dienovereenkomstig verschillen de referentie (normatieve) indicatoren voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd.

De gemiddelde norm is:

Daarnaast is er een norm voor patiënten met één werkende nier - dit is 180,0 - 190,0 micromol / l. Bij ouderen, langdurig zieke en ondervoede mensen kunnen referentiewaarden sterk worden onderschat.

Maar met een pathologische toename van de stof bij kinderen tot 200,0 micromol / l en bij volwassenen tot 400 micromol / l inclusief, kan het praten over de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam.

De snelheid van glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) bij mannen is vanaf 125 ml per minuut, bij vrouwen - vanaf 110 ml / min. Hoe hoger de GFR (klaring), hoe minder creatinine er in de urine zit.

Tekenen van een stoornis in de vorming van creatinine

Het meest indicatieve symptoom is een verminderde nierfunctie, vergezeld van:

1. algemene vermoeidheid;
2. verhoogde vermoeidheid;
3. Moeilijkheden met oppervlakkige ademhaling
4. verschillende vormen van bewustzijnsverlies;
5. pijn en een zwaar gevoel in de lumbale regio.

Laboratorium diagnostische methoden

Om het werkelijke creatininegehalte in het lichaam te bepalen, worden verschillende diagnostische laboratoriumtechnieken gebruikt om de functionele kenmerken van veel organen en systemen correct te beoordelen, om de aard van veranderingen in de algemene toestand van het menselijk lichaam door capillair of veneus bloed te bepalen..

1. Complexe diagnostiek van bloedbiochemie.
2. Hemorenale tests (Reberga - Tareeva) - bepaling van het niveau van endogene substantie door GFR.
3. Azotemie - de standaard voor vroege diagnose van nierpathologieën (verhouding eiwit / creatinine).

Om fouten in de metingen van laboratoriumtests te elimineren, moet u twee dagen voor het onderzoek stroombelastingen weigeren..

Sluit 24 uur voordat u bloed doneert eiwit- en vleesproducten uit het dieet, vooral rundvlees. Een overvloedig drinkregime is nuttig, maar aan de vooravond van de bloedafname mag u geen sterke thee en koffie drinken.

De resultaten van elk van deze tests kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de patiënt te beoordelen..

Wat betekent een laag creatininegehalte?

1. Verlaagde creatininetiters in een biochemische bloedtest kunnen worden veroorzaakt door een sterke afname van spierweefsel als gevolg van: slechte voeding door een eiwitvrij of eiwitarm dieet, spierdystrofie of verminderde leverfunctie.
2. De klaring van creatinine in het bloed neemt af als de bloedtoevoer naar de nierweefsels verstoord is, de ontwikkeling van oncologische processen daarin of met tekenen van hartfalen.
3. Bij het analyseren van azotemie kan een afname van creatinine in het bloed duiden op een gebrek aan eiwit in de voeding, spierblessures, zwangerschap, vernietiging van cellen in de weefselstructuur van spieren (rabdomyliose), de aanwezigheid van levercirrose.

Wanneer creatinine is verhoogd

De enige reden waarom verhoogde creatininespiegels in het bloed niet als pathologie worden beschouwd, is het opzettelijk vrijwillige gebruik van verschillende voedingssupplementen met een hoge concentratie van een endogene component voor meer uithoudingsvermogen en kunstmatige spieropbouw..

Wat vaak wordt gezien bij professionele atleten.

In andere gevallen geven verhoogde titers van de endogene component bij de biochemische analyse van bloedplasma aanleiding tot een vollediger onderzoek van patiënten, aangezien ze kunnen wijzen op:

1. Over de aanwezigheid van pathologische processen in de urinewegen veroorzaakt door nierbeschadiging, verminderde nierbloedtoevoer, de ontwikkeling van urolithiasis of oncologische neoplasmata.
2. Verhoogde parameters van de stof volgens de hemorenale test zijn een kenmerkend symptoom van hoge fysieke inspanning, de reactie van het lichaam op een zachte verbranding of blauwe plekken in het spierweefsel..
3. Een hoog creatininegehalte bij de analyse van azotemie kan een teken zijn van nierfalen, ernstige uitdroging (uitdroging) van het lichaam, obstructie van de urinewegen of de aanwezigheid van hemorragische processen (bloeding) in elk orgaan of systeem van het lichaam (luchtwegen, spijsverteringskanaal, enz.).

Biochemische laboratoriumonderzoeken van bloed en een vakkundig gediagnosticeerde arts stellen u in staat redelijke behandelingstactieken te kiezen en complicaties op tijd te voorkomen.

Auteur van het artikel: kinderchirurg Sitchenko Victoria Mikhailovna