Symptomen en oorzaken van een afname van neutrofieleniveaus
De materialen worden alleen ter informatie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan om een hematoloog in uw ziekenhuis te raadplegen!
Co-auteurs: Natalya Markovets, hematoloog
Neutrofielen worden verlaagd wanneer het lichaam een ontstekingsproces of bloedziekten heeft. Het is gevaarlijk voor de gezondheid, dus u dient uw arts te raadplegen voor behandeling. Laten we eens kijken naar de oorzaken van een afname van de snelheid van neutrofielen en symptomen van manifestatie.
Inhoud:
Neutropenie of als neutrofielen worden verlaagd, duidt op bloedziekten of ontstekingen in het menselijk lichaam. Bepaling van de afwijking door specialisten gebeurt volgens een gedetailleerde algemene bloedtest. Laten we eens kijken wat neutrofielen zijn, waarom ze onder normaal zijn en hoe ze hun aantal kunnen verhogen..
Wat zijn neutrofielen?
Neutrofielen zijn witte bloedcellen die een belangrijke rol spelen
Het zijn witte bloedcellen die in de lever of het beenmerg worden aangemaakt en die het menselijk lichaam verdedigen tegen verschillende bacteriën en schimmels, evenals tegen virussen. Wanneer ze binnendringen, nemen neutrofielen toe.
Er zijn twee soorten neutrofielen:
- steken. Dit zijn onrijpe cellen met een staafvormige, onrijpe kern;
- gesegmenteerd. Ze hebben een gevormde kern en zijn volwassen cellen.
Aantal neutrofielen:
De indicator is afhankelijk van de leeftijd en varieert (% van het totale aantal leukocyten):
- tot 1 jaar - het percentage varieert van 30 tot 50;
- van één tot 18 jaar - van 35 tot 55%;
- ouder dan 18 jaar - 45-70%.
Als de bloedtest een afwijkend percentage naar beneden laat zien, dan zijn ze laag. Laten we eens kijken waarom er mogelijk verminderde neutrofielen in het bloed zijn, wat betekent dit.
In het midden is een steekneutrofiel, en de gesegmenteerde omringen het
Typen, symptomen en oorzaken van een laag aantal neutrofielen
Er zijn verschillende soorten neutropenie, evenals vele oorzaken van deze ziekte. Laten we eens nader bekijken, als neutrofielen onder normaal zijn, wat betekent dit dan.
De belangrijkste soorten neutropenie
Verminderde neutrofielen, of zoals deze ziekte wordt genoemd - neutropenie is onderverdeeld in verschillende typen:
- aangeboren;
- verworven;
- onverklaard.
Bij kinderen onder de drie jaar kunnen neutrofielen minder zijn dan de norm en dit komt tot uiting in een chronisch en goedaardig karakter, waarna de situatie kan normaliseren met de leeftijd. Als de indices van gesegmenteerde neutrofielen eerst normaal zijn en vervolgens weer dalen, wordt dit gekenmerkt door de cyclische aard van de ziekte.
Belangrijk! Het is noodzakelijk om het niveau van neutrofielen in het bloed voortdurend te controleren, aangezien dit de belangrijkste bescherming van het menselijk lichaam is tegen een ziekte: infectieus en viraal.
Verlaag de symptomen
Een afname van neutrofielen vormt een gevaar voor de menselijke gezondheid, daarom moet hun aantal worden gecontroleerd
- frequente ziekten;
- schending van microflora in de mond;
- storingen in het spijsverteringskanaal, namelijk in de darmen.
Andere manifestaties zijn mogelijk, die "bakens" zijn van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
Als de analyse een toename van steekneutrofielen liet zien, kunnen de redenen hiervoor worden gevonden in het artikel op onze website
Redenen voor downgraden
Elke afwijking in de leukocytenformule, of het nu gaat om lage neutrofielen en lage lymfocyten of de eerste worden verlaagd en de laatste verhoogd, betekent een verstoring van de normale werking van het lichaam. Er zijn ziekten waarbij, over het algemeen, het aantal leukocyten normaal of licht verhoogd is, maar een uitgebreid volledig bloedbeeld zal helpen om een verschuiving te identificeren. Als het aantal neutrofielen bij een volwassene laag is, kunnen de redenen hiervoor verschillen. Een van de belangrijkste:
- de aanwezigheid van een ontsteking;
- er zijn virale infecties;
- na blootstelling aan straling;
- in aanwezigheid van bloedarmoede van een andere aard;
- in negatieve klimatologische omstandigheden zijn;
- het nemen van medicijnen zoals: penicilline, chlooramfenicol, analgin, evenals sulfonamiden.
Als neutrofielen worden verlaagd, kunnen de redenen bovendien liggen in de aanwezigheid van ernstige ziekten zoals:
- Kostmann-neutropenie is een erfelijke ziekte en heeft geen klinische manifestatie;
- verlaging van neutrofielen van een cyclisch plan. Het wordt gekenmerkt door het verdwijnen van deze bloedcellen en de toename van cellen zoals eosinofielen en monocyten;
- neutrofilie;
- de aanwezigheid van infecties van bacteriële aard in acute vorm: abces, osteomelitis, otitis media, evenals longontsteking en andere;
- weefselnecrose in aanwezigheid van uitgebreide brandwonden, evenals koorts, gangreen en andere;
- vergiftiging met stoffen zoals: lood, bacteriën, slangengif,
- jicht, uremie, eclampsie;
- erythremie, myeorleukemie;
- bloeding in acute vorm;
- tyfus, tuberculose, paratyfus;
- griep, mazelen, rubella, infectieuze hepatitis;
- acute leukemie;
- anafylactische shock.
We raden ook aan om aandacht te besteden aan het artikel: "Anisocytose - een verandering in de grootte van een bloedcel".
Dit zijn de belangrijkste redenen waarom neutrofielen bij volwassenen laag zijn..
Als je erachter bent gekomen waarom neutrofielen in het bloed worden verlaagd, wat dit betekent, is het de moeite waard om te begrijpen hoe je ze weer normaal kunt maken.
Hoe het aantal neutrofielen weer normaal te maken?
Bloedcellen. Met een afname van neutrofielen, kunnen eosinofielen en monocyten toenemen
Verlaagde neutrofielen in het bloed kunnen zowel bij vrouwen als bij mannen voorkomen. Het is onmogelijk om neutropenie te genezen zonder de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen. Als er afwijkingen zijn gevonden in de analyses. Neem dan contact op met een hematoloog. Deze specialist zal een gedetailleerd onderzoek uitvoeren, de oorzaak achterhalen en een behandeling voorschrijven.
Wordt de afname bijvoorbeeld veroorzaakt door medicatie, dan moet de arts het behandelprogramma aanpassen. Als de afwijking van neutrofielen van de norm te wijten was aan een onbalans van voedingsstoffen, wordt de inname van B-vitamines voorgeschreven.
Belangrijk! Elke vaccinatie bij aanwezigheid van een afwijking is verboden en kan alleen worden uitgevoerd na goedkeuring van de hematoloog.
Een afname van neutrofielen is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, daarom moet het voortdurend worden gecontroleerd en in geval van afwijkingen moet u contact opnemen met een specialist om de oorzaak en het doel van de behandeling te achterhalen.
Neutrofielen worden verlaagd bij een volwassene: wat betekent dit?
Neutrofielen vertegenwoordigen de meest talrijke groep immuuncellen, hun gehalte in het bloed bereikt 75% in verhouding tot alle leukocyten. Deze cellen zijn in staat vreemde deeltjes te herkennen die het lichaam binnenkomen en deze te vernietigen.
Wat zijn neutrofielen
Ridder in wit pantser - leukocyt
Het immuunsysteem bestaat uit een groep witte bloedcellen - leukocyten, waardoor het lichaam zich verdedigt tegen pathogene bacteriën. ]
Neutrofielen zijn de meest mobiele cellen in de bloedbaan. Wanneer microben het lichaam binnendringen, zijn ze de eersten die zich naar het brandpunt van de ontsteking haasten en door de wanden van de haarvaten gaan. Rondom een pathogeen object absorberen neutrofielen het en lossen ze op met hun enzymen.
De celstructuur van neutrofielen bevat ongeveer 250 soorten korrels. Naast enzymen en verschillende verbindingen bevatten korrels biologisch actieve stoffen met bacteriedodende eigenschappen, die neutrofielen helpen pathogenen te onderdrukken.
Typen en functies van neutrofielen
Neutrofielen vinden hun oorsprong in het beenmerg. Eerst wordt een myeloblast gevormd uit een stamcel, vervolgens promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, steek, gesegmenteerd neutrofiel. In de bloedbaan bevinden zich voornamelijk gesegmenteerde immuuncellen, en steekcellen circuleren in kleine aantallen. Maar het verschijnen van andere soorten neutrofielen bij een volwassene duidt op een pathologisch proces in het lichaam..
Gesegmenteerde neutrofielen vervullen de volgende functies:
- identificatie van schadelijke micro-organismen;
- opvang en opname van microben;
- afgifte van specifieke stoffen voor hun vernietiging;
- vrijgeven van informatiemoleculen om immuuncellen te waarschuwen voor de introductie van een pathogeen object;
- het afschermen van intacte weefsels van het ontstekingsproces;
- regulering van de activiteit van andere immuuncellen.
Staafneutrofielen zijn ook betrokken bij de strijd tegen vreemde micro-organismen, maar bezitten niet alle capaciteiten van hun volwassen volgers. Hun belangrijkste taak is om zich te ontwikkelen tot gesegmenteerde neutrofielen..
De snelheid van neutrofielen in het bloed bij volwassenen
Het percentage neutrofielen is net zo belangrijk als het absoluut
Voor een completer beeld van de toestand van de patiënt wordt zowel het absolute als het relatieve gehalte aan immuuncellen in het bloed beoordeeld. Absolute waarde - het totale aantal gedetecteerde neutrofielen in een bloedeenheid, relatief - het percentage neutrofiele cellen ten opzichte van alle leukocyten.
Richtlijnen voor volwassenen.
Soorten neutrofielen | Absoluut (* 10 ^ 9 / L) | Familielid (%) |
---|---|---|
Gesegmenteerd | 2.0 - 6.5 | 42 - 75 |
Steken | 0,04 - 0,4 | vijftien |
Verlaagd aantal neutrofielen (neutropenie)
De oorzaak van neutropenie kan in het beenmerg liggen
Als het niveau van neutrofielen in de bloedbaan onder de standaardwaarden ligt, wordt bij de patiënt neutropenie vastgesteld. De aanwezigheid van neutropenie weerspiegelt absolute waarden van minder dan 1,5 * 10 9 / l. Pathologie kan zowel worden veroorzaakt door onderdrukking van beenmergfuncties als door de vernietiging van neutrofielen die al in het bloed circuleren..
Onvoldoende vorming van immuuncellen duidt op een schending van de beschermende eigenschappen van het lichaam, wat de reden wordt voor de toevoeging van bacteriële schimmelinfecties. Infectie treedt voornamelijk op door bacteriën die constant aanwezig zijn op de menselijke huid, in de mondholte, het maagdarmkanaal, de urinewegen.
Ook zijn microben uit de externe omgeving betrokken bij het ziekteproces. Pathologie kan worden veroorzaakt door aangeboren aandoeningen op het gebied van hematopoëse, maar dit type neutropenie manifesteert zich in de vroege kinderjaren. Voor volwassenen zijn de redenen voor de afname van het aantal immuuncellen verworven factoren.
Oorzaken van neutropenie
Geneesmiddelen kunnen de neutrofieleniveaus beïnvloeden
De toestand van neutropenie wordt veroorzaakt door het gebruik van verschillende medicijnen, een aantal ziekten, een tekort aan sporenelementen (B-vitamines), chemotherapie, intoxicatie (inclusief alcohol).
Geneesmiddelen die een afname van neutrofielen veroorzaken:
- antiviraal (Viferon, Interferon, Alfaferon);
- immunosuppressiva (Cyclosporin, Auranofin, Batriden);
- cytostatica (cyclofosfamide, doxorubicine, fluorouracil);
- antimicrobiële middelen (chlooramfenicol, fluorocytosine, trimethoprim);
- sulfonamiden (Sulfafurazol, Sulfadiazine, Sulfamethoxazol);
- geneesmiddelen van de penicillinegroep (Amoxicilline, Ampicilline, Tikarcilline);
- antibiotica van de cefalosporineklasse (cefaperazon, ceftriaxon, cefotaxime);
- antiretroviraal geneesmiddel Zidovudine.
Reumatoïde artritis kan gepaard gaan met neutropenie
Ziekten die dienen als een bron van afname van neutrofielen:
- viraal (hepatitis, poliomyelitis, Epstein-Barr-virus, HIV),
- bacterieel (tuberculose),
- auto-immuun (lupus erythematosus, reumatoïde artritis),
- parasitaire infecties (malaria),
- schimmel (candidiasis, mycose),
- diabetes,
- pathologie van de bloedsomloop,
- kankers.
Hoe u een laag aantal neutrofielen kunt identificeren
Neutrofielen in een bloeduitstrijkje
Het niveau van neutrofielen wordt bepaald met behulp van een gedetailleerde klinische bloedtest. Er is geen speciale voorbereiding vereist, u hoeft alleen af te zien van het eten van voedsel, alcohol en medicijnen. Wanneer neutropenie wordt gedetecteerd, houdt de arts rekening met de ernst ervan..
Het gevaar van neutropenie hangt af van de mate:
- Licht - het niveau van neutrofielen is van 1,0 tot 1,5 * 10 9 / l. Het immuniteitsniveau is verlaagd.
- Matig - het aantal cellen is van 0,5 tot 1,0 * 10 9 / l. De vatbaarheid voor infecties neemt dramatisch toe.
- Ernstig - het aantal neutrofiele cellen daalt onder 0,5 * 10 9 / l. Er zijn schendingen van het immuunsysteem met de lichaamseigen flora (mondholte, darmen). In beschadigde weefsels treden geen ontstekingsprocessen op, aangezien de immuunrespons op pathogene organismen praktisch afwezig is.
Neutropenie behandelen
Alle voor- en nadelen bij de behandeling worden afgewogen door een specialist
Voordat een verlaagd neutrofieleniveau wordt behandeld, moet de oorzaak worden gevonden en gecorrigeerd..
- Als medicijnen een rol speelden bij het verminderen van neutrofielen, moeten ze worden uitgesloten.
- Voor auto-immuunpathologieën worden corticosteroïden gebruikt.
- Virale ziekten vereisen de aansluiting van antivirale geneesmiddelen. Bij ernstige ziekten wordt een specifieke therapie uitgevoerd.
- Antibiotica worden voorgeschreven aan patiënten met door bacteriën veroorzaakte infecties.
- Als een vitaminetekort een factor is bij het verminderen van neutrofiele cellen, zal de arts een speciaal dieet adviseren en een vitaminekuur voorschrijven.
- Bij een ernstig stadium van neutropenie wordt de patiënt op een steriele afdeling geplaatst, waar de lucht periodiek wordt gedesinfecteerd.
Gevaar voor lage niveaus van neutrofielen in het bloed
Het gevaar van neutropenie - de mogelijkheid van infectie
Wanneer het immuunsysteem optimaal werkt, kan het lichaam veel ziekteverwekkende deeltjes aan. Als het aantal beschermende cellen afneemt, dringen ziekteverwekkers gemakkelijk door en vernietigen ze de weefsels van verschillende organen. Al op de derde dag van neutropenie neemt het risico op infectieuze laesies toe.
De mondholte is een van de eersten die lijdt aan een laag gehalte aan neutrofielen, omdat er van nature veel bacteriën in circuleren. Gemanifesteerd door neutropenie ziekte van het tandvlees, keel, huid, de aanwezigheid van zweren. Andere organen worden geleidelijk verbonden met de weefsels waarvan de infectie samenkomt.
Kenmerkend voor complicaties door neutropenie is het vervagen van symptomen. Dit komt door het feit dat een klein aantal neutrofielen niet in staat is om schadelijke objecten te vernietigen, respectievelijk is er geen ontstekingsproces. Een persoon voelt misschien niet de volledige ernst van pathologische verschijnselen. Daarom is het noodzakelijk om periodiek de toestand van uw bloed te controleren, om alle ziekten alleen onder toezicht van een arts te genezen, met uitzondering van zelfmedicatie.
Neutrofielen zijn verminderd en lymfocyten zijn verhoogd bij een volwassene
Lymfocytose kan optreden samen met neutropenie
Neutropenie geassocieerd met verhoogde lymfocyten duidt meestal op een herstelperiode na infectie. Omdat neutrofielen zijn geprogrammeerd om te vernietigen nadat ze schadelijke micro-organismen hebben geabsorbeerd, neemt hun aantal af in de strijd tegen microben. Lymfocyten daarentegen blijven in grote aantallen antilichamen aanmaken en verwijderen pathogene deeltjes uit het lichaam..
Elk analyseresultaat moet echter worden gecorreleerd met andere indicatoren, evenals met de toestand van de patiënt. Een nauwkeurige interpretatie van de resultaten wordt alleen gegeven door een specialist, op basis van alle onderzoekscriteria.
Oorzaken en symptomen van neutropenie bij kinderen
Functies van neutrofielen
Neutrofielen zijn cellen van het immuunsysteem. Ze hebben verschillende belangrijke biologische functies om het lichaam te beschermen. Allereerst is dit fagocytose - het vangen en vernietigen van vreemde deeltjes, waaronder verschillende pathogenen of voorwaardelijk pathogenen. Als gevolg hiervan sterft de cel zelf. Als een groot aantal neutrofielen betrokken is bij het proces van fagocytose, wordt pus gevormd. Het bevat veel dode cellen van het immuunsysteem en micro-organismen.
Het is mogelijk om aan de hand van een klinische bloedtest vast te stellen dat het kind lage neutrofielen heeft
Neutrofielen zijn granulocyten. Er zijn korrels in het cytoplasma, ze bevatten verschillende biologisch actieve verbindingen met antimicrobiële werking. Bij contact met een vreemd agens komt de inhoud van de korrels vrij, wat de activiteit van micro-organismen onderdrukt en bijdraagt aan hun dood.
Neutrofielen zijn ook betrokken bij de productie van actieve stoffen die nodig zijn voor de regulering van de immuniteit. Ze activeren de "geprogrammeerde dood" van vreemde micro-organismen door bepaalde genen te activeren.
Typen en normale indicatoren
Afhankelijk van de mate van volwassenheid zijn neutrofiele cellen onderverdeeld in verschillende typen.
- Gesegmenteerde neutrofielen - rijpe cellen, waarvan de kern is verdeeld in verschillende segmenten, en het cytoplasma bevat een groot aantal korrels met biologisch actieve stoffen.
- Stab-neutrofielen zijn een rijpende vorm, de kernen zijn nog niet in segmenten verdeeld, ze hebben een langwerpige staafvormige vorm. Het cytoplasma bevat al korrels.
- Jonge neutrofielen - enkele cellen worden aangetroffen in het perifere bloed, omdat rijping plaatsvindt in het rode beenmerg. De kern heeft een ovale vorm, er zijn praktisch geen korrels in het cytoplasma.
Bepaling van het aantal neutrofielen wordt uitgevoerd tijdens de berekening van de leukocytenformule. Het resultaat wordt weergegeven als een percentage van verschillende soorten immuuncompetente cellen tot hun totale aantal in een eenheid van bloedvolume.
Normale indicatoren van het aantal gesegmenteerde neutrofielen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind:
- de eerste dag na de geboorte - 45-80%;
- 1 maand - 15-45%;
- zes maanden - 15-45%;
- 1 jaar - 15-45%;
- 1–6 jaar oud - 25–60%;
- 7-12 jaar - 35-65%;
- 13-16 jaar - 40-65%.
Het aantal steekneutrofielen is ook geen stabiele waarde, het verandert met de leeftijd van het kind:
- de eerste dag na de geboorte - 1-16%;
- 1 maand - 0,5-4%;
- een half jaar - 0,5–4%;
- 1 jaar - 0,5-4%;
- 1–6 jaar oud - 0,5–5%;
- 7-12 jaar oud - 0,5-5%;
- 13-16 jaar oud - 0,5-6%.
Een afname van het aantal neutrofielen onder de normale leeftijd wordt neutropenie genoemd. Het is absoluut wanneer er een afname is van het aantal van alle immuuncompetente cellen, en relatief, tegen de achtergrond van een toename van lymfocytcellen.
Waarom neutropenie ontstaat
Het aantal neutrofielen neemt af om de volgende redenen:
- een afname van de activiteit van de processen van vorming en rijping in het rode beenmerg, waarbij het aantal andere immunocompetente cellen gewoonlijk parallel afneemt. Dit mechanisme duidt op een systemische bloedpathologie of uitputting van hulpbronnen tegen de achtergrond van een ernstig verloop van de ziekte;
- herverdeling van cellen - een afname van de hoeveelheid in het bloed is het resultaat van de overgang van een grote hoeveelheid naar het weefsel tegen de achtergrond van de vorming van een omvangrijke focus van de ontstekingsreactie met de daaropvolgende ontwikkeling van een purulent proces;
- celdood is het resultaat van de ontwikkeling van een purulent proces in de vorm van phlegmon, waarbij weefsels sijpelen met pus, of een abces, wat een beperkte holte is.
De dood van een groot aantal neutrofielen wordt ook veroorzaakt door hun vernietiging door andere cellen van het immuunsysteem in aanwezigheid van genetische veranderingen.
Inzicht in de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen bij kinderen is noodzakelijk voor de selectie van optimale therapeutische maatregelen.
Redenen voor een afname van het aantal neutrofielen bij kinderen
De implementatie van de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen in de kindertijd vindt plaats om de volgende redenen.
- Aplastische anemie met verminderde vorming en rijping van alle bloedcellen in het rode beenmerg.
- Het gebruik van bepaalde medicijnen die de toestand van het bloedsysteem en het rode beenmerg beïnvloeden. Deze omvatten cytostatica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en sommige antibiotica. De kans op een afname van het aantal immuuncompetente cellen neemt toe bij langdurig medicatiegebruik.
- Een gevolg van de blootstelling van het kind aan straling - het effect van ioniserende straling wordt weerspiegeld op de functionele toestand van het rode beenmerg en leidt tot een uitgesproken afname van het aantal neutrofielen.
- Leukemieën, myelodysplastisch syndroom zijn kankers die het rode beenmerg en het bloedsysteem aantasten. In dit geval kan het aantal neutrofielen toenemen of afnemen, maar de functionele toestand van de cellen lijdt er altijd onder.
- De opname van bepaalde gifstoffen in het lichaam van het kind - kwik, zouten van zware metalen, arseen, tolueen leidt tot een verstoring van de vorming en rijping van immuunsysteemcellen in het rode beenmerg.
- Ontwikkeling van volumetrische purulente processen van verschillende lokalisatie in weefsels.
- Specifieke infectieziekten veroorzaakt door sommige schimmels, protozoa eencellige micro-organismen, virussen. Sommige pathogenen in de vorm van een complicatie veroorzaken uitputting van het immuunsysteem met een afname van het aantal overeenkomstige cellen.
Een relatieve afname van het aantal neutrofielen in de kindertijd gaat gepaard met acute respiratoire virale pathologie, waarbij er een absolute toename is van het aantal lymfocyten.
Opheldering van de factoren die een afname van het aantal neutrofielen veroorzaakten, is noodzakelijk voor de benoeming van een geschikte behandeling.
Met welke diagnose kunt u bepalen waarom het kind lage neutrofielen heeft
Door de bijbehorende symptomen kan een ziekte worden vermoed die heeft geleid tot een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind. De infectieuze oorsprong van de ziekte wordt aangegeven door een temperatuurstijging, algemene intoxicatie. Bij ziekten van het bloedsysteem nemen bijna alle groepen perifere lymfeklieren toe.
De oorzaken van neutropenie worden tijdens het onderzoek opgehelderd, soms is echografie nodig voor de diagnose
Om een betrouwbare diagnose te stellen, wordt een onderzoek voorgeschreven, inclusief verschillende technieken:
- klinische analyse van bloed en urine, die een idee geeft van de aard van de ziekte;
- punctie van het rode beenmerg met het bestuderen en tellen van cellen onder een microscoop;
- laboratoriumbepaling van markers van een goedaardige of kwaadaardige bloedtumor;
- serologische studies gericht op het identificeren van specifieke antilichamen tegen pathogenen van verschillende infecties;
- bacteriologisch onderzoek met inoculatie van biologisch materiaal op speciale voedingsbodems;
- echografisch onderzoek van verschillende delen van het lichaam;
- radiografie;
- berekende, magnetische resonantie beeldvorming.
Op basis van alle resultaten van het diagnostisch onderzoek wordt de aard en lokalisatie van de pathologie bepaald die tot een afname van het aantal neutrofielen heeft geleid. Hierdoor kunt u de optimale behandeling kiezen.
Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind wordt gedetecteerd na een uitgebreide klinische bloedtest met de berekening van de leukocytenformule. Deze studie wordt bijna altijd voorgeschreven bij het eerste bezoek van de patiënt aan de dokter, ongeacht de ziekte. Tegelijkertijd identificeert de analyse andere indicatoren die helpen bij de diagnose..
Neutrofielen hebben een laag bloedgehalte bij zowel volwassenen als kinderen. Oorzaken, behandeling en mate van neutropenie
De meeste leukocyten zijn neutrofielen. Hun functie is erg belangrijk voor het menselijk lichaam - de vernietiging van pathogene bacteriën in het bloed, lichaamsweefsels, terwijl de leukocytenelementen zelf afsterven. Er is een indicator van de norm en wanneer de tests een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed aantonen, duidt dit op de mogelijke ontwikkeling van de ziekte.
Neutrofielen zijn de norm
Deze indicator wordt in een bloedtest van het wbc-type als neut aangemerkt, waarbij twee subgroepen van deze cellen worden onderscheiden. In het lichaam zijn er 2 fasen van rijping van granulocyten, dit proces vindt plaats in het beenmerg. De cellen worden aanvankelijk myelocyten genoemd, waarna ze veranderen in metamyelocyten. Ze worden uitsluitend in het beenmerg gevormd en komen niet in de bloedbaan terecht, dus de wbc-analyse zou ze niet moeten detecteren.
In de volgende fase zien ze eruit als een stok, waaruit de naam van het formulier ging - steek. Na rijping krijgen de cellen een gesegmenteerde kern, in dit stadium worden gesegmenteerde leukocyten gevormd. De snelheid van neutrofielen in het bloed wordt bepaald door deze twee typen cellen: de wbc-analyse geeft het percentage van het totaal aan. Uit het totale aantal leukocyten wordt de verhouding van elk type berekend: dit wordt de leukocytenformule genoemd.
Staafneutrofielen zijn de norm
De indicatoren van deze cellen zijn niet afhankelijk van het geslacht van de persoon; de leeftijd van de patiënt wordt het belangrijkste criterium voor het beoordelen van de normale indicator. Dit is een van de celtypen waarmee in de leukocytenformule rekening wordt gehouden. Als steekneutrofielen worden bestudeerd, is de norm significant verschillend bij een baby en een kind dat al een week oud is. Er moet aan worden herinnerd dat dit slechts een fractie is van het totale gehalte aan leukocytcellen. Normale waarden worden weergegeven in de tabel:
7 dagen na de geboorte
Gesegmenteerde neutrofielen zijn de norm
Dit is de tweede vorm van leukocytcellen die in de analyse worden meegeteld. Dit is het tweede element waarmee rekening wordt gehouden in de leukocytenformule. Bij het decoderen van de algemene analyse zullen gesegmenteerde neutrofielen worden aangegeven - de norm is:
7 dagen na de geboorte
Neutrofielen zijn de norm bij kinderen
Na het uitvoeren van een algemene analyse, let de arts op het aantal leukocyten. Als ze worden verlaagd of verhoogd, duidt dit op de mogelijke ontwikkeling van een soort pathologie. De afwijking van indicatoren van een van de soorten leukocyten duidt op een specifiek type aandoening. De belangrijkste taak van deze cellen is het bestrijden van schimmel- en virusziekten. Artsen hebben het aantal neutrofielen in het bloed van kinderen vastgesteld, wat duidt op de afwezigheid van pathologieën.
- In de eerste dagen van het leven moet het kind 50-70% gesegmenteerd en 5-15% steken.
- Het aantal van deze cellen aan het einde van de eerste week moet 35-55% en 1-5% zijn.
- Over twee weken is de indicator van steekcellen 1-4% en gesegmenteerd - 27-47%.
- Tegen het einde van de levensmaand zal het kind 1-5% hebben gestoken, 17-30% gesegmenteerd en tegen het jaar 1-5% en 45-65%.
- 1-4% en 35-55% - de norm voor baby's van 4-6 jaar.
- Op de leeftijd van 6-12 jaar zijn de indicatoren 1-4% van de steken, 40-60% gesegmenteerd.
Voor diagnostiek zijn indicatoren in de analyse belangrijk, niet alleen de onafhankelijke snelheid van neutrofielen. Er moet rekening worden gehouden met de verhouding tussen alle gesegmenteerde jonge cellen die op de aanwezigheid van een neutrofiele verschuiving kunnen duiden. Om de aanwezigheid van een bepaalde ziekte te bepalen, is een apart aantal staafjes en gesegmenteerde cellen niet essentieel.
- Preventie van aambeien bij mannen
- Nagels versterken met acryl
- Fruitsalade: recepten met foto's
De snelheid van neutrofielen in het bloed bij vrouwen
Bepaalde schommelingen in de indicatoren van het normale aantal immuuncellen worden alleen in de eerste jaren van iemands leven waargenomen. Op volwassen leeftijd wordt deze waarde altijd op hetzelfde niveau gehouden. Als immuuncellen worden verlaagd of verhoogd, duidt dit op de ontwikkeling van de ziekte. Het aantal neutrofielen in het bloed bij vrouwen moet als volgt zijn: 40-60% gesegmenteerde cellen en 1-4% steekcellen.
De snelheid van neutrofielen in het bloed bij mannen
Het geslacht van een persoon doet er niet toe bij het bepalen van de normale indicator van beschermende cellen. De belangrijkste parameter is leeftijd, een kind jonger dan een jaar heeft bijvoorbeeld merkbare sprongen in het aantal leukocyten. Het aantal neutrofielen in het bloed bij mannen is hetzelfde als bij vrouwen: 1-4% staafjes en 40-60% gesegmenteerde cellen. Een verandering in deze indicator wordt geassocieerd met ontstekings- of infectieuze processen die in het lichaam zijn opgetreden..
Neutrofielen onder normaal - wat betekent het
De analyse kan lage neutrofielen bij een persoon onthullen, als een virale infectie het lichaam is binnengedrongen, een ontstekingsziekte optreedt, blootstelling aan straling is uitgevoerd, wat bloedarmoede veroorzaakte. Een afname van neutrofielen in het bloed zal worden gedetecteerd als een persoon in slechte omgevingsomstandigheden leeft, bepaalde groepen medicijnen gebruikt, bijvoorbeeld sulfonamide, chlooramfenicol, penicilline, analgin. Dit fenomeen wordt neutropenie genoemd. Afhankelijk van de aard van de processen worden verschillende varianten van deze pathologie onderscheiden. Soorten neutropenie:
- aangeboren;
- verworven;
- idiopathisch (onverklaard).
Wijs nog echte en relatieve neutropenie toe. In het eerste geval is het aantal cellen in het bloed verminderd en in het tweede geval zijn ze verminderd in vergelijking met andere typen. Artsen gebruiken verschillende categorieën die de ernst van de ziekte aangeven:
- milde neutropenie;
- matige neutropenie;
- ernstige neutropenie;
Een afname van het aantal immuuncellen treedt op vanwege hun te snelle vernietiging, langdurige ontstekingsziekten, functioneel / organisch falen van hematopoëse door het beenmerg. De kwestie van de behandeling, als deze cellen worden verlaagd, wordt behandeld door een hematoloog. Hij zal de oorzaak van deze aandoening bepalen en een therapie voorschrijven die het zal elimineren..
Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind
Dit is een van de belangrijkste indicatoren van klinische analyse. Lage neutrofielen in het bloed worden gedetecteerd als een kind onlangs een bacteriële, virale ziekte heeft gehad, een kuur heeft gevolgd of voedselvergiftiging heeft gehad. Als de bloedneutrofielen van het kind zonder duidelijke reden worden verlaagd, kan de arts een beenmergpathologie vermoeden. Een afname treedt op vanwege het onvoldoende functioneren of weerstand tegen ernstige ziekten. Leukocyten kunnen ook worden verlaagd om redenen zoals:
- vergiftiging met chemicaliën;
- Erfelijke ziekte;
- bestraling;
- een van de vormen van bloedarmoede;
- leverpathologie (hepatitis);
- mazelen;
- rodehond.
- Schilferende huid op de handpalmen
- Komkommersalade voor de winter zonder sterilisatie
- Hoe ziet korstmos eruit bij katten?
Neutrofielen worden verlaagd bij volwassenen - oorzaken
De reden dat bij volwassenen het aantal beschermende cellen van het lichaam wordt verlaagd, zoals bij een kind, zijn vaak de aanhoudende sterke ontstekingsprocessen. In de regel vindt een tastbare verandering alleen plaats bij een ernstige vorm van pathologie, waartegen een groot aantal leukocyten vereist is. Als het aantal neutrofielen bij een volwassene laag is, kunnen de redenen de volgende zijn:
- medicijnen nemen die het immuunsysteem onderdrukken;
- blootstelling aan straling;
- vervuilde ecologie;
- infecties;
- lichaamsvergiftiging.
Bij sommige mensen wordt een aandoening gedetecteerd wanneer de beschermende cellen eerst worden verlaagd, vervolgens worden verhoogd en weer worden verlaagd. Dit fenomeen wordt cyclische neutropenie genoemd. Bij zo'n ziekte laat een buikspieranalyse om de paar weken / maanden ineens zien dat er geen neutrofielen zijn. Tegelijkertijd is er een verhoogd niveau van eosinofielen, monocyten.
Lage neutrofielen en hoge lymfocyten
De analyse kan onthullen dat in het bloed neutrofielen worden verlaagd, lymfocyten worden verhoogd. Deze toestand geeft aan dat de patiënt griep of een acute virale infectie heeft gehad. Het aantal beschermende cellen zou relatief snel naar hun vorige waarden moeten terugkeren. Als dit niet gebeurt, kunnen de volgende pathologieën de oorzaak zijn van hoge lymfocyten:
- tuberculose;
- lymfosarcoom;
- lymfatische leukemie;
- HIV.
Afname van gesegmenteerde neutrofielen in het bloed
Deze aandoening duidt op problemen met hematopoëse van het beenmerg, een verzwakte immuunafweer. Een afname van gesegmenteerde neutrofielen in het bloed treedt op bij aanwezigheid van een acute virale infectie of bij blootstelling aan een persoon van een van de volgende factoren:
- de aanwezigheid van antilichamen tegen leukocyten;
- immuuncomplexen die door het bloed circuleren;
- giftige vergiftiging van het lichaam.
Staafneutrofielen worden verlaagd
Neutropenie kan worden vermoed als een persoon vaak wordt blootgesteld aan infectieziekten. Stab-neutrofielen zullen worden verlaagd als een persoon vaak wordt gediagnosticeerd met stomatitis, schade aan het buitenoor, middenoor, mondholte, tandvlees. Deze groep cellen is niet volledig gerijpte neutrofielen. Hun aantal heeft rechtstreeks invloed op de algemene immuniteit van een persoon. De volgende redenen voor de afname van steekcellen worden onderscheiden:
- Bloedarmoede;
- drugsverslaafde;
- slechte omgevingsomstandigheden;
- blootstelling aan straling;
- virale infectie;
- neutrofilie;
- sommige medicijnen;
- ontstekingsprocessen;
- erythremie;
- exogene intoxicatie met lood, vergiften;
- chronische myeloïde leukemie;
- endogene intoxicatie;
- etterig-necrotische tonsillitis
- gingvinitis;
- allergie;
- necrose van zacht weefsel.
Neutrofielen zijn verlaagd, monocyten zijn hoog
Elke pathologie waaraan het menselijk lichaam wordt blootgesteld, veroorzaakt een toename van het aantal monocyten. Dit fenomeen wordt monocytose genoemd. In de regel leidt het tot een afname van leukocyten, wat kenmerkend is voor lymfocytopenie, neutropenie. Neutrofielen zullen worden verminderd, monocyten zullen worden verhoogd in aanwezigheid van de volgende ziekten:
- chronische myelomonocytische of monocytische leukemie;
- artritis, lupus erythematosus, ploiarteritis;
- protozoale / rickettsiale virale infectie, infectieuze endocarditis;
- acute monoblastische leukemie, lymfogranulomatose;
- colitis ulcerosa, brucellose, syfilis, enteritis.
Hoe neutrofielen in het bloed te verhogen
Als een persoon een laag percentage neutrofielen heeft, moet het probleem dat deze aandoening heeft veroorzaakt, worden verholpen. Als dit het gevolg is van een infectieziekte, herstellen ze vanzelf in korte tijd. Onder andere omstandigheden is de enige manier om neutrofielen in het bloed van een kind of volwassene te verhogen, het elimineren van de oorzaak van hun afname. De arts kan medicamenteuze therapie voorschrijven, wat relevant is voor uitgesproken neutropenie. Als de ziekte zich matig manifesteert, dan:
- leukopoëse-stimulerende middelen voorschrijven;
- het gebruik van Pentoxil, Methyluracil wordt als effectief beschouwd.
De therapie moet worden uitgevoerd na overleg met een immunoloog onder controle van een immunogram. Wanneer het lichaam niet reageert op de behandeling en het aantal leukocyten nog steeds laag is, worden medicijnen voorgeschreven voor koloniestimulerende factoren, bijvoorbeeld Lenograsti, Filgrastim. Dezelfde medicijnen worden onmiddellijk voorgeschreven aan patiënten met agranulocytose. Dergelijke medicijnen worden alleen voorgeschreven onder de voorwaarde van intramurale behandeling, omdat dit een krachtige groep medicijnen is.
Verlaagde neutrofielen: oorzaken, symptomen en behandeling
Neutrofielen zijn een grote groep leukocytcellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons van het lichaam. Alle immuuncellen helpen bij het bestrijden van infecties tijdens ziekte en beschermen het lichaam tegen virale en bacteriële schade.
Neutrofielen zijn verantwoordelijk voor het bestrijden van bacteriën. En als het niveau van neutrofielen laag is, kan dit leiden tot een afname of gebrek aan weerstand van het immuunsysteem in de strijd tegen infecties..
Soorten neutrofielen
Neutrofielen zijn leukocyten - een van de 5 typen, en nemen het grootste volume in. Cellen nemen meer dan 70% van het totale aantal witte bloedcellen in de leukocytenformule in.
Neutrofielen zijn op hun beurt ook onderverdeeld in 2 ondersoorten: steek en gesegmenteerd. Staafneutrofielen zijn jonge gesegmenteerde neutrofielen. Alle verschillen in de kern.
Staafvormige neutrofiele granulocyten hebben een S-vormige intacte kern in hun structuur. Deze structuur stort in de loop van de tijd in en breekt in 3 delen, die naar de polen van de cel gaan. Na deze fase hebben witte bloedcellen 3 kernen, die zijn onderverdeeld in segmenten.
Neutrofielen in de leukocytenformule
Om pathologische veranderingen in de leukocytenformule te bepalen, moet u de normale waarden van het celgetal in het bloed kennen.
Bij een algemene bloedtest is er altijd een punt voor het kwantitatieve gehalte aan leukocyten, van al zijn soorten. Het toont het exacte aantal cellen in 1 liter bloed en wordt gemeten in miljarden (109).
In relatie tot het totale volume witte bloedcellen wordt de leukocytenformule in aanmerking genomen. Het vertegenwoordigt het percentage van 5 variëteiten van een bepaald celtype.
Voor een volwassene is het normale aantal steekneutrofielen 1-6%. Het aandeel van gesegmenteerde cellen bij vrouwen en mannen bedraagt 45-72%. In de testvormen worden deze cellen neu genoemd.
Bij kinderen is de verhouding enigszins gewijzigd, maar over het algemeen staat deze naast de aangegeven numerieke waarden, meer details hieronder.
Redenen voor de afname van neutrofielen
In het bloed zijn neutrofielen om verschillende redenen afwezig of verlaagd. Dit kunnen schimmelziekten zijn, schade aan het lichaam door protozoa, ernstige virale ziekten, erfelijke mutaties geassocieerd met remming van de granulocytische afstamming in het beenmerg en kwaadaardige processen. Overweeg in meer detail de groepen oorzaken, en wat dit betekent voor het lichaam..
Virale ziekten
Virale agentia beschadigen cellen in het lichaam. Vervolgens begint de aangetaste cel virale genetische informatie te produceren, waardoor het vreemde deeltje zich in hoge mate kan vermenigvuldigen en de cellen van het lichaam kan koloniseren. T- en B-lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de immuunrespons tegen virale agentia. Vanwege het feit dat de leukocytenformule het percentage van alle soorten witte bloedcellen aangeeft, is het soms moeilijk te begrijpen dat verlaagde neutrofielen in het bloed feitelijk of relatief.
De afname kan relatief zijn, vanwege een toename van lymfocyten in verhouding tot het normale aantal neutrofielen. Dat wil zeggen, er kunnen veranderingen zijn in de leukocytenformule. Vervolgens nemen de gesegmenteerde neutrofielen af en nemen de lymfocyten toe. Dat wil zeggen, een beenmergspruit produceert veel nieuwe lymfocyten als reactie op een virale aanval, terwijl neutrofielen in hun normale hoeveelheden blijven. En dan wordt een soortgelijk beeld waargenomen.
Of neutropenie bij volwassenen kan het gevolg zijn van een aanval of uitputting van de beenmerggranulocytenlijn. Om erachter te komen waarom granulocyten in het bloed worden verlaagd, kunt u enkele berekeningen gebruiken. U moet het totale aantal leukocyten nemen en de kwantitatieve inhoud van de cellen van belang in het bloed in 1 liter achterhalen.
De volgende virusziekten kunnen tot een soortgelijk beeld leiden:
- ARVI,
- mazelen,
- rodehond,
- parotitis,
- virale hepatitis van verschillende oorsprong,
- HIV-infectie.
Bacteriële ziekten
Neutropenie met de ontwikkeling van bacteriële uitzaaiing van het lichaam kan zich ontwikkelen met een ernstig langdurig verloop van de ziekte. Het lichaam besteedt al zijn middelen om de infectieuze agent te bestrijden, waarvoor neutrofielen verantwoordelijk zijn. Na een lange confrontatie is de beenmergspruit uitgeput en heeft het tijd nodig om te herstellen. Dan is er een uitputting van het bloed voor dit type witte bloedcellen..
Ook is er onder sommige omstandigheden een reflexafname van het gehalte aan neutrofielen in het bloed..
Neutropenie in het geval van een bacteriële infectie wordt waargenomen tijdens deze ziekten:
- buiktyfus,
- paratyfus,
- miliaire tuberculose,
- tularemie.
Naast specifieke soorten bacteriën kan neutropenie ook worden waargenomen met gegeneraliseerde of lokale schade aan organen door stafylokokken en gaat gepaard met de volgende soorten pathologieën:
- otitis media,
- acute blindedarmontsteking,
- sepsis,
- roodvonk,
- osteomyelitis,
- acute pyelonefritis,
- bacteriële longontsteking,
- ernstige meningitis,
- peritonitis,
- angina lacunair en necrotisch,
- acute cholecystitis,
- tromboflebitis met secundaire infectie.
Onder andere ernstige brandwonden met secundaire schade aan de bacteriële flora gaan ook gepaard met neutropenie..
Andere redenen
Naast bacteriële en virale ziekten zijn er veel pathologische processen die een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed veroorzaken..
Stralingstherapie, overmatig verhoogde achtergrondstraling remt hematopoëtische kiemen in het ruggenmerg, waaronder gestoken en gesegmenteerde neutrofielen, aangezien slecht gedifferentieerde cellen het meest vatbaar zijn voor stralingsreacties.
Vergiftiging met zware metalen en andere stoffen veroorzaakt ook een afname van het aantal neutrofielen op beenmergniveau. Dit kan gebeuren tegen de achtergrond van ernstige bedwelming met lood, kwik en gif. Een soortgelijk beeld manifesteert zich als een complicatie van de toediening van het vaccin..
Wanneer neutrofielen laag zijn bij een volwassene, is dit typerend voor erfelijke ziekten en metabole pathologie: jicht, diabetes mellitus (gedecompenseerd stadium), Itsenko-Cushing-syndroom, uremische intoxicatie, eclampsie van zwangere vrouwen.
Het belangrijkste probleem waardoor er een afname van neutrofielen in het bloed is, zijn kwaadaardige neoplasmata en degeneratie van bloedcellen. Neutropenie manifesteert zich meestal bij acute leukemie, chronische myeloïde leukemie, erythremie.
Het is interessant dat anafylactische shock, om een onbekende reden, ook een laag niveau zal vertonen bij de algemene bloedtest. Tegelijkertijd worden steekneutrofielen bij een volwassene vaak verlaagd.
Geneesmiddelen die de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata helpen bestrijden, veroorzaken ook onderdrukking van de botafkomst, wat volledige agranulocytose veroorzaakt. Dit is een bijwerking van het medicijn, omdat de medicijnen de groei en mitose van kwaadaardige cellen niet selectief kunnen remmen. De werkzame stof beïnvloedt alle cellulaire structuren van het lichaam.
Classificatie van neutropenieën
Door het type ontwikkeling zijn er 3 soorten afname van het niveau van neutrofielen:
Het goedaardige type wordt ook wel neutropenie van onverklaarde etiologie genoemd. In dit geval wordt het pathologische gebrek aan cellen genormaliseerd op de leeftijd van 2-3 jaar. Er zijn gevallen waarin periodiek een laag niveau van neutrofielen wordt gedetecteerd en snel weer genormaliseerd. Dit type celfalen wordt cyclische neutropenie genoemd..
Er zijn ook 3 graden in termen van ernst. Het wordt bepaald door neutrofielen in 1 ml bloed te kwantificeren. Het normale gehalte van het bovengenoemde type witte bloedcellen bij een gezond persoon is 1500 cellen per ml.
- Milde vorm - in aanwezigheid van neutrofielen in 1 ml bloed van 1000 tot 1500 cellen,
- Matige ernst - wanneer het niveau in de bloedtest daalt tot 500-1000 eenheden per 1 ml,
- Ernstige vorm - gekenmerkt door een kritiek laag gehalte aan neutrofielen in een hoeveelheid van nul tot 500 cellen.
Symptomen van een tekort aan neutrofielen
De milde vorm roept vaak geen symptomen op. Het lichaam compenseert het aantal neutrofielen beneden normaal met fagocyten, waardoor het pathogene flora kan bestrijden, maar voor een veel langere tijd.
Acute bacteriële ziekten hebben, afhankelijk van het type beloop en het eerdere gehalte aan neutrofielen in het bloed, verschillende symptomen. Als de cellen zich binnen 500-1000 eenheden bevinden, is er sprake van hyperthermie (38-39 ° C), activering van het complementsysteem en vernietiging van de bacteriële flora. Het ontbreken van neutrofielen kan de overgang van de ziekte naar een chronische vorm veroorzaken, aangezien het subgecompenseerde niveau de laesie niet volledig kan zuiveren.
Symptomen van ernstige neutropenie komen tot uiting in een omgekeerde reactie op de ziekte. Cellen kunnen volledig afwezig zijn in het lichaam, wat meestal te wijten is aan remming van de granulocytische lijn. Dan zal de ontwikkeling en reproductie van een bacteriële flora zeer intens zijn, maar het lichaam zal geen enkele reactie en bijbehorende symptomen vertonen. Alleen een bliksemsnelle ontwikkeling van specifieke symptomen van de ziekte zal worden waargenomen.
Het is interessant dat de chronische vorm van zelfs ernstige neutropenie veel gemakkelijker door het lichaam wordt verdragen en dat er minder infecties aan vasthangen dan bij de ontwikkeling van acuut falen. Dit kan alleen worden verklaard door het feit dat ons immuunsysteem zich maximaal aanpast aan een gebrek aan middelen en altijd op zoek is naar oplossingen. De geleidelijke afname geeft tijd voor deze zoektocht naar aanvullende beschermende reacties..
Hoe het aantal bloedcellen te verhogen?
Om precies te weten hoe u neutrofielen in het bloed verhoogt, moet u eerst de oorzaak van hun afname bepalen. Een hematoloog kan helpen bij het zoeken en opsporen van de oorzaak, die het aantal aangetaste cellen zal blijven behandelen en verhogen.
Milde neutropenie vereist geen behandeling. Gewoonlijk keert het aantal cellen na een tijdje automatisch terug naar de normale waarden. Het is belangrijk om regelmatig het aantal neutrofielen in het bloed te controleren totdat hun aantal is hersteld door middel van een klinische bloedtest.
Na het uitvoeren van bepaalde onderzoeksmethoden en het vinden van de reden waarom neutrofielen werden verminderd, selecteert de arts de juiste behandeling:
Als de problemen werden veroorzaakt door schade aan de bacteriële flora en uitputting van het lichaam, schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor om van buitenaf te helpen, dit verhoogt de kans op een succesvol gevecht,
in het geval van schade door protozoa of schimmels, zullen antiprotozoale en antimycotische geneesmiddelen worden voorgeschreven,
specifieke en niet-specifieke behandeling met antivirale middelen en interferonen zal helpen bij de strijd tegen het virus,
het gebruik van medicijnen die deze pathologie veroorzaken, moet stoppen,
onnauwkeurigheden in de voeding en gebrek aan vitamines die een rol spelen bij het in stand houden van een normaal aantal bloedcellen, moeten worden gecorrigeerd,
de arts moet bovendien een complex van immunomodulatoren en immunostimulantia voorschrijven die het niveau van immuuncellen verhogen voor een snel herstel van het zwembad.
Als de oorzaak een kwaadaardige beschadiging van beenmergcellen is, zal de behandeling lang duren. Het is belangrijk om te onthouden dat een eerder bezoek aan een medische instelling met een soortgelijk probleem een grotere kans op een succesvolle behandeling en een spoedig herstel geeft..
Neutrofielen zijn verminderd bij volwassenen. Oorzaken lymfocyten worden overschat, verminderd in de analyse
Als neutrofielen laag zijn in het bloed van een volwassene, duidt dit op een infectie van het lichaam met verschillende virussen of bacteriën. Deze indicator is ook een teken van een eerdere ziekte of medicamenteuze behandeling..
De normen en functies van immuuncellen
Het immuunsysteem wordt vertegenwoordigd door cellen, verenigd in bepaalde groepen volgens soorten en kenmerken. Elke groep voert een specifieke taak uit om het lichaam te beschermen tegen de effecten van schadelijke micro-organismen.
Alle samenstellende delen van het menselijk lichaam zijn met elkaar verbonden, en het gebeurt ook op intercellulair niveau. Immuuncellen decoderen externe "agentia", verzamelen informatie over hen, reageren op elementen die schadelijk zijn voor het lichaam door ze te vernietigen.
Een cel van het immuunsysteem bestaat uit deeltjes:
- leukocyten;
- fagocyten;
- neutrofielen;
- monocyten;
- dendritische cellen.
Een immunogram, gebaseerd op een bloedtest, maakt een beoordeling van de cellen, de antilichamen die ze produceren en geeft informatie over de menselijke conditie. De interpretatie van deze analyse bestaat uit een groot aantal indicatoren die overeenkomen met de huidige regelgeving..
In onderzoekslaboratoria die tot verschillende ziekenhuizen behoren, kunnen normen verschillen. Dit komt door het gebruik van verschillende diagnostische methoden, tools en reagentia..
Leukocytenfuncties
De basis van het immuunsysteem van het menselijk lichaam zijn leukocyten, die van verschillende typen zijn. Deze bloedcellen voorkomen dat infecties de gezonde cellen bereiken..
Leukocyten zijn onderverdeeld in verschillende typen met verschillende functies:
- T-lymfocyten zorgen voor celimmuniteit, elimineren vreemde micro-organismen en defecten. Bovendien bieden ze weerstand tegen infecties, bevorderen ze de bloedvorming en regelen ze de functie van B-lymfocyten.
- B-lymfocyten beschermen het lichaam tegen bacteriële en virale infecties door antilichamen te produceren. Cellen van dit type geven het immuunsysteem het vermogen zich te herinneren. Eenmaal geconfronteerd met een schadelijk micro-organisme, wordt informatie erover uitgesteld, en daarmee ook de methoden voor de vernietiging ervan. Vervolgens verzenden cellen informatie door overerving.
- Monocyten zijn verpleegsters van het immuunsysteem en absorberen parasitaire residuen van de producten van actieve celactiviteit. Ze reinigen niet alleen het lichaam van ongedierte, maar geven ook informatie over hen door aan nieuwe cellen..
Met het gezamenlijke en correcte werk van leukocyten wordt het menselijk lichaam in een gezonde staat gehouden.
Leukocyten zijn door hun morfologische eigenschappen onderverdeeld in 2 links:
- granulocyten zijn granulaire bloeddeeltjes, waarvan de belangrijkste neutrofielen zijn;
- agranulocyten.
Het aantal lymfocyten in het bloed is een belangrijke indicator voor een gezond lichaam. Verlaagde indicatoren duiden op immunodeficiëntie, en overschatte indicatoren duiden op auto-immuunafwijkingen of overmatige immuunfunctie. De redenen voor de afwijkingen worden alleen gevonden met aanvullend onderzoek..
Typen en functies van neutrofielen
Verminderde neutrofielen bij een volwassene kunnen wijzen op een brandpunt van een ontsteking in het lichaam. Bacteriën in celkorrels, evenals receptoren in hun membraanscheidingen - deze samenstelling kan bepaalde antilichamen combineren.
Neutrofielen komen in het ontstekingsgebied en gaan schadelijke stoffen tegen. Slechts één deeltje van een neutrofiele cel absorbeert ongeveer 30 "vijandige" bacteriën.
Om de activiteit van neutrofielen te begrijpen, moet u op twee belangrijke punten letten:
- Ten eerste kan deze cel zichzelf opofferen. Als een schadelijk micro-organisme onderweg verschijnt, vernietigen neutrofielen het door absorptie, waarna het proces van fagocytose en spijsvertering plaatsvindt. Daarna wordt het externe intracellulaire element gespleten en sterft samen met de plaag.
- Ten tweede hebben witte bloedcellen 6 ontwikkelingsstadia. Bij de eerste 4 stappen bevinden de cellen zich in het beenmerg. In de overige fasen bewegen ze samen met de bloedbaan en voeren ze hun acties uit.
Neutrofielen in de beginperiode van rijping, evenals hun verminderde aantal bij een volwassene, bepaald door laboratoriummethoden, wordt een teken van de nederlaag van het lichaam door een virus.
Neutrofielen zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- myeloblasten - primaire cellen;
- promyelocyten - het verschijnen van korrels in cellen;
- myelocyten;
- metamyelocyten;
- steek granulocyten;
- gesegmenteerde granulocyten.
Voor de eerste vernietiging van de infectie worden rijpe gesegmenteerde cellen genomen. Als de ziekte niet is begonnen, is hun actie voldoende om het te onderdrukken. Met een complex verloop van een infectieziekte komen granulocyten van het steektype binnen. Ze worden gevolgd door jonge myelocyten en metamyelocyten, die rijpen in een gezonde toestand van het lichaam..
Een afname van neutrofielen wordt waargenomen bij een ernstige mate van de ziekte, aangezien de gesegmenteerde elementen het eerst afsterven. Het lichaam moet jonge cellen produceren, anders zullen er niet genoeg volwassen elementen zijn. Als gevolg hiervan zal er een overmaat aan nieuwe onrijpe neutrofielen zijn, wat duidt op een verschuiving in de parameters van leukocyten in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen..
De functies van neutrofielen kunnen in een eenvoudig schema worden beschreven:
- Schadelijke bacteriën worden geïdentificeerd.
- Fagocyt hecht zich aan ongedierte en zinkt erin.
- De neutrofiel absorbeert het object.
- Onder invloed van enzymen treedt splitsing op.
- De "agent" wordt verteerd en de cel verwijdert zijn overblijfselen.
Een enkele neutrofiele cel vernietigt tot drie dozijn stukjes schadelijke micro-organismen. De functies van dergelijke cellen zijn niet alleen beperkt tot fagocytose, maar hun activiteit is gericht op het elimineren van pathogene bacteriën. Na een volledige overwinning op de "vijand", begint de neutrofiel antilichamen te ontwikkelen, die het lichaam informatie geven over vreemde elementen, de immuniteit verhogen.
Wat gebeurt er in het lichaam als het niveau van neutrofielen afneemt
Neutrofielen nemen af bij volwassenen - dit is het belangrijkste symptoom van "neutropenie". Wanneer virussen binnendringen, creëren de cellen onafhankelijk een focus rond het ontstekingsgebied, waardoor de verspreiding van microben wordt voorkomen. In de wond komt pus vrij, een ontstekingssyndroom. Als een persoon al ziek is met neutropenie, verloopt de ziekte zonder symptomen. De infectie verspreidt zich snel en kan sepsis veroorzaken.
Voor het eerst manifesteert de ziekte zich door zijziekten:
- purulent-necrotische keelpijn;
- stomatitis;
- cystitis;
- urethritis;
- osteomyelitis.
Bij ziekten van het beenmerg bij volwassenen en kinderen neemt het niveau van neutrofielen af
Microben zijn veilig voor een gezond lichaam, maar leiden tot ernstige problemen bij zieke mensen met onvoldoende neutrofielen.
Neutropenie wordt gediagnosticeerd als een ziekte:
- verworven;
- aangeboren;
- onverklaard.
Bij een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed hebben patiënten verstoringen in het spijsverteringsstelsel en is de darmmicroflora verstoord. Patiënten ervaren tekenen van gelijkaardige ziekten. Alleen een specialist kan een laag niveau van verschillende vormen van neutrofielen detecteren en een arts kan op basis van de gegevens getuigen over veranderingen in de gezondheidstoestand en een behandeling voorschrijven.
Redenen voor een afname van neutrofielen
Neutrofielen worden ook verlaagd bij een volwassene bij de behandeling van virale ziekten, vanwege het nemen van medicijnen. Aan het einde van de behandeling wordt deze toestand echter weer normaal..
Als na 3 dagen de immuuncellen niet toenemen, neemt de kans op het ontwikkelen van een infectie toe. Het lichaam kan aanvullend onderzoek nodig hebben, waardoor de ware oorzaak van de pathologie wordt vastgesteld. Dit fenomeen treedt op na of tijdens een ernstige ziekte en daaropvolgende uitputting van het lichaam..
De meest voorkomende redenen hiervoor zijn:
- ARVI;
- rubella, mazelen;
- Hepatitis A;
- waterpokken, tyfus;
- HIV-infectie;
- pijnlijke kelen;
- acute otitis media en appendicitis;
- chronische bloedarmoede;
- bijwerkingen van bestralingstherapie;
- milieuvervuiling.
Wat betekent dit als neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten worden verhoogd bij een volwassene??
Neutrofielen zijn verminderd bij volwassenen en lymfocyten zijn toegenomen - dit informatieve beeld duidt op een infectie. Om de juiste diagnose te stellen, hebt u enkele analytische indicatoren nodig in combinatie met andere methoden om de patiënt te onderzoeken. De resultaten worden ontcijferd door een specialist, u kunt niet proberen zelf een diagnose vast te stellen, vooral niet om een behandeling voor te schrijven.
Dergelijke indicatoren vormen een gevaar in geval van uitgebreide infectie, vergezeld van de penetratie van micro-organismen in de systemische circulatie. Het beenmerg heeft geen tijd om nieuwe neutrofielen te produceren, die afsterven na contact met een schadelijke "stof".
De aandoening gaat gepaard met de volgende symptomen:
- een sterke temperatuurstijging;
- zwakte en vertroebeling van het bewustzijn;
- tachycardie en snelle ademhaling;
- verlaging van de bloeddruk.
De patiënt moet in het ziekenhuis worden opgenomen om septische shock te voorkomen, die bij elke tweede patiënt dodelijk is.
Soorten neutropenie
Deze ziekte treedt op als gevolg van nadelige effecten op het lichaam van buitenaf, evenals door intracellulaire pathologie.
Er zijn verschillende soorten ziekten:
- auto-immuun - het immuunsysteem zelf vernietigt neutrofielen;
- medicijn - medicijnen hebben een schadelijk effect op cellen;
- cyclisch - een zeldzame aangeboren soort;
- isoimmune - de antilichamen van de moeder "vallen" de foetale neutrofielen aan via de placenta;
- myelocatexis - neutrofielen gaan niet van het beenmerg naar het bloed;
- Kostman-syndroom - genetische ziekte, onvoldoende celproductie.
Ernst
Hoe ernstiger de schade, des te ernstiger de complicaties. Het extreme stadium wordt gekenmerkt door zowel acute ontsteking als hun verdwijning, wat duidt op de volledige uitputting van granulocyten.
Er zijn 3 stadia van de ziekte:
ernst | hoeveelheid NF in 1 μl bloed | risico op infectie |
gemakkelijk | 1000-1400 | minimum |
matig | 500-1000 | midden- |
zwaar | onder 500 | hoog |
De eerste, de mildste graad van de ziekte heeft geen uitgesproken symptomen en heeft geen speciale behandeling nodig. Matige neutropenie wordt poliklinisch behandeld, maar met regelmatige doktersbezoeken. En in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, is ziekenhuisopname van de patiënt vereist.
Welke test helpt om het niveau van neutrofielen in het bloed te bepalen
De berekening van het absolute aantal neutrofielen wordt uitgevoerd in speciaal ontworpen laboratoria die zijn uitgerust met speciale apparatuur. Een persoon neemt een algemene bloedtest, volgens de getuigenis waarvan de specialist de toestand van de patiënt bepaalt. Het uiteindelijke resultaat wordt aangegeven op het formulier.
Voorbereiding op onderzoek
Het proces van voorbereiding op de analyse bestaat uit het in acht nemen van bepaalde voorwaarden:
- 12 uur voor inname geen voedsel eten, dit geldt niet voor vloeistoffen.
- Annuleer fysieke activiteit, vermijd stress.
- Eet gedurende 2 dagen vóór het onderzoek geen vet, gefrituurd voedsel, drink geen alcohol en rook niet.
- Stop het gebruik van medicijnen gedurende 3-4 dagen. Als het innemen van medicijnen noodzakelijk is, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht..
Als de patiënt in een complex wordt onderzocht, neemt hij eerst bloed af voor een algemene analyse. Andere diagnostische manipulaties worden later uitgevoerd..
Hoe nemen ze de analyse, hoe lang wachten ze op antwoorden
De analyse wordt altijd 's ochtends in de behandelkamer gegeven. Voorbereiding op de studie, de patiënt doneert bloed uit een vinger. De resultaten zijn de volgende dag klaar. Er zijn urgente situaties waarin indicatoren direct nodig zijn, in welk geval het onderzoek in een kortere tijd wordt uitgevoerd. Over het algemeen zijn een paar minuten voldoende om de analyse-decodering te krijgen.
Interpretatie van analyseresultaten
Bij het decoderen van bloedtellingen moet eraan worden herinnerd dat de normen voor dergelijke cellen bij volwassenen hetzelfde zijn, ongeacht het geslacht, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Het formulier bevat niet de kolom "neutrofielen", daarom wordt rekening gehouden met de norm voor sommige van hun ondersoorten.
Leeftijd | De snelheid van neutrofielen | |
steken | gesegmenteerd | |
volwassenen | van 1 tot 4% | van 40 tot 60% |
Verhoogde neutrofielen zijn een specifieke verdedigingsfunctie van het lichaam, vergezeld van een overschat aantal leukocyten. Een lichte toename van het aantal neutrofielen treedt op bij zware lichamelijke inspanning, psychose, angst. Zwangere vrouwen hebben ook overschatte indicatoren..
Een grote toename van het aantal van dergelijke cellen betekent het begin van een ziekte. Als de eerste vormen van neutrofielen worden gedetecteerd, komt dit tot uiting in infectieuze verschijnselen in de vorm van etterende afscheiding.
Een onderschat aantal van dergelijke cellen duidt op disfunctie in het beenmerg. Giftige factoren vernietigen cellen, dit wordt de bron van de ziekte.
Behandeling met geneesmiddelen
Elke ziekte begint om de een of andere reden en de juiste therapie hangt ervan af. De oorzaak van neutropenie is een infectie, dan is het nodig om deze te bestrijden. De behandelende arts kan de patiënt adviseren over behandeling in een ziekenhuis of thuis, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
De belangrijkste behandelingsrichting is om stabiele immuniteit te bieden en deze verder te ondersteunen met preventieve maatregelen.
De therapeutische therapie omvat fondsen:
- glucocorticoïden;
- antibiotica;
- vitamine B12, foliumzuur;
- immunoglobuline;
- geneesmiddelen voor symptomatische therapie.
De arts selecteert antischimmelmiddelen, waarvan de meest populaire "ketoconazol" en "fluconazol" zijn.
In het geval van een gevorderde ziekte kan de patiënt op een aparte afdeling worden geplaatst, waar steriliteit is gegarandeerd, evenals regelmatige ultraviolette straling. Preventieve maatregelen zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling van neutropenie..
Bij frequent herhaalde laesies van een bacteriële infectie, raden artsen een kuur aan met sulfametaxazol of trimethoprimom. In klinische onderzoeken is de effectiviteit van deze medicijnen hoog, maar strikt individueel. Daarom is het noodzakelijk om een kuur met preventieve medicatie uit te voeren onder toezicht van een arts..
Om het risico op complicaties tijdens de behandeling te verkleinen, is het belangrijk om enkele aanbevelingen op te volgen:
- vermijd drukke plaatsen;
- tijdig ingeënt tegen influenza en andere virusziekten;
- zorg ervoor dat u de hygiënevoorschriften volgt;
- eet geen rauwe eieren en zeevruchten.
Antivirale therapie kan, naast voordelen, onaangename bijwerkingen geven. Daarom is de behandeling een complex proces en moet deze onder toezicht staan van een arts.
Traditionele geneeskunde recepten
U kunt de immuniteit verhogen met behulp van verschillende alternatieve behandelingen, met behulp van medicinale balsems, kruidenpreparaten en infusies. Dit geldt vooral in de herfst en winter, wanneer het risico op de ziekte maximaal is..
Voor de vervaardiging van dergelijke balsems worden kruideningrediënten gebruikt:
- aloë;
- noten, honing, citroen;
- veenbessen en appels.
Om aloëbalsem te maken, moet je een plant vinden die minstens 3 jaar oud is. Voordat de bladeren worden afgesneden, krijgt het 2 weken geen water..
De bereidingswijze van het medicijn bestaat uit de volgende stappen:
- Droog 0,5 kg bladeren van de aloëplant en zet ze 5 dagen in de koelkast.
- De bladeren worden geplet in een vleesmolen, het blijkt een ½ kopje papperig mengsel te zijn.
- Voeg ½ kopje honing toe, 300 g cahors.
- Meng alles grondig.
- Consumeer 3 keer per dag voor de maaltijd.
Een effectief middel voor de behandeling van wonden in de mondholte is salie, dat ontstekingsremmende eigenschappen heeft..
Het is eenvoudig om zo'n infusie te bereiden:
- 2 theelepels salie, giet 400 ml kokend water.
- Wikkel de infusie in met een warme deken, laat 2-3 uur staan.
- Zeef het mengsel en spoel je mond.
Vitaminedranken versterken het immuunsysteem, zijn een profylactisch middel tegen virale infecties. Kruidenpreparaten hebben een ideaal effect op het menselijk lichaam.
Voor de bereiding van medicinale afkooksels, nuttig:
- valeriaanwortel;
- hopbellen;
- Linde;
- moederskruid;
- melissa en anderen.
Warme baden met toevoeging van verschillende kruiden worden aanbevolen. Meestal gebruiken ze droge takken en bladeren van struiken: krenten, rozenbottels, frambozen. Een afkooksel van lijsterbes en rode bosbessen dat aan het bad wordt toegevoegd, heeft gunstige eigenschappen.
Voorspelling
De prognose wordt beïnvloed door de mate van schade, de tijdigheid van de behandeling. Als de ziekte goedaardig en mild was, is genezing gegarandeerd. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een kwaadaardige tumor, kan niets worden voorspeld. Volgens statistieken is de prognose voor 20% van deze patiënten slecht..
Tegenwoordig gebruiken veel medische centra moderne technieken waarmee zeer snel resultaten kunnen worden behaald. Soms nemen artsen hun toevlucht tot een operatie, beenmergtransplantatie. Een succesvol uitgevoerde operatie garandeert een goede prognose bij de behandeling van de ziekte. Neutropenie van dit type heeft een zeer klein percentage van de kans dat het lichaam geïnfecteerd raakt..
Neutrofielen in het bloed van een volwassene die aan een aangeboren ziekte lijdt, zijn aanzienlijk verminderd. Om ze weer normaal te maken, heeft de patiënt een langdurige preventieve behandeling nodig. Regelmatig na antivirale therapie is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, namelijk een bloedtest voor het absolute aantal neutrofielen en leukocyten.
Artikelontwerp: Mila Fridan