Steek 0 bij een kind in een algemene bloedtest.
Het kind is 3,5 maanden oud. Voor inoculatie kreeg pentaxime een KLA, waarbij het gehalte aan gesegmenteerde neutrofielen werd verminderd - 10 (met een norm van 16-45), steekneutrofielen - 1 (norm 1-5), het absolute gehalte aan neutrofielen - 1 (0,6-3,60). Lymfocyten 75 (norm tot 70).
Previnar werd in twee maanden gemaakt. In een maand, volgens de CBC, gesegmenteerde neutrofielen - 27 (norm 47-72), steek - 3 (1-6), leukocyten - 13,1 (norm 4-9), lymfocyten 55 (norm 19-37). Toen werd hepatitis gemaakt - het tweede vaccin. Voorlopige diagnose van neutropenie.
Hoe wordt deze ziekte behandeld? Zijn aanvullende tests vereist? Ik ben geïnteresseerd in de persoonlijke mening van de arts over vaccinatie met verschillende graden van neutropenie. Maria
Beste lezers! We blijven vragen accepteren op het forum van ABC of Health.
Arts-kinderarts Ekaterina Aleksandrovna Solovieva antwoordt
Leukocyten zijn bloedcellen die voornamelijk een beschermende functie in het lichaam vervullen. Bij het uitvoeren van een klinische bloedtest worden bloedcellen geteld met een microscoop in een bloeduitstrijkje of met een speciaal analyseapparaat. Naast het totale aantal leukocyten is de zogenaamde leukocytenformule belangrijk voor de arts, dat wil zeggen de berekening van individuele leukocytfracties. De verdeling van leukocyten in fracties is gebaseerd op hun morfologie, dat wil zeggen structurele kenmerken.
Oorzaken en symptomen van neutropenie bij kinderen
Functies van neutrofielen
Neutrofielen zijn cellen van het immuunsysteem. Ze hebben verschillende belangrijke biologische functies om het lichaam te beschermen. Allereerst is dit fagocytose - het vangen en vernietigen van vreemde deeltjes, waaronder verschillende pathogenen of voorwaardelijk pathogenen. Als gevolg hiervan sterft de cel zelf. Als een groot aantal neutrofielen betrokken is bij het proces van fagocytose, wordt pus gevormd. Het bevat veel dode cellen van het immuunsysteem en micro-organismen.
Het is mogelijk om aan de hand van een klinische bloedtest vast te stellen dat het kind lage neutrofielen heeft
Neutrofielen zijn granulocyten. Er zijn korrels in het cytoplasma, ze bevatten verschillende biologisch actieve verbindingen met antimicrobiële werking. Bij contact met een vreemd agens komt de inhoud van de korrels vrij, wat de activiteit van micro-organismen onderdrukt en bijdraagt aan hun dood.
Neutrofielen zijn ook betrokken bij de productie van actieve stoffen die nodig zijn voor de regulering van de immuniteit. Ze activeren de "geprogrammeerde dood" van vreemde micro-organismen door bepaalde genen te activeren.
Typen en normale indicatoren
Afhankelijk van de mate van volwassenheid zijn neutrofiele cellen onderverdeeld in verschillende typen.
- Gesegmenteerde neutrofielen - rijpe cellen, waarvan de kern is verdeeld in verschillende segmenten, en het cytoplasma bevat een groot aantal korrels met biologisch actieve stoffen.
- Stab-neutrofielen zijn een rijpende vorm, de kernen zijn nog niet in segmenten verdeeld, ze hebben een langwerpige staafvormige vorm. Het cytoplasma bevat al korrels.
- Jonge neutrofielen - enkele cellen worden aangetroffen in het perifere bloed, omdat rijping plaatsvindt in het rode beenmerg. De kern heeft een ovale vorm, er zijn praktisch geen korrels in het cytoplasma.
Bepaling van het aantal neutrofielen wordt uitgevoerd tijdens de berekening van de leukocytenformule. Het resultaat wordt weergegeven als een percentage van verschillende soorten immuuncompetente cellen tot hun totale aantal in een eenheid van bloedvolume.
Normale indicatoren van het aantal gesegmenteerde neutrofielen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind:
- de eerste dag na de geboorte - 45-80%;
- 1 maand - 15-45%;
- zes maanden - 15-45%;
- 1 jaar - 15-45%;
- 1–6 jaar oud - 25–60%;
- 7-12 jaar - 35-65%;
- 13-16 jaar - 40-65%.
Het aantal steekneutrofielen is ook geen stabiele waarde, het verandert met de leeftijd van het kind:
- de eerste dag na de geboorte - 1-16%;
- 1 maand - 0,5-4%;
- een half jaar - 0,5–4%;
- 1 jaar - 0,5-4%;
- 1–6 jaar oud - 0,5–5%;
- 7-12 jaar oud - 0,5-5%;
- 13-16 jaar oud - 0,5-6%.
Een afname van het aantal neutrofielen onder de normale leeftijd wordt neutropenie genoemd. Het is absoluut wanneer er een afname is van het aantal van alle immuuncompetente cellen, en relatief, tegen de achtergrond van een toename van lymfocytcellen.
Waarom neutropenie ontstaat
Het aantal neutrofielen neemt af om de volgende redenen:
- een afname van de activiteit van de processen van vorming en rijping in het rode beenmerg, waarbij het aantal andere immunocompetente cellen gewoonlijk parallel afneemt. Dit mechanisme duidt op een systemische bloedpathologie of uitputting van hulpbronnen tegen de achtergrond van een ernstig verloop van de ziekte;
- herverdeling van cellen - een afname van de hoeveelheid in het bloed is het resultaat van de overgang van een grote hoeveelheid naar het weefsel tegen de achtergrond van de vorming van een omvangrijke focus van de ontstekingsreactie met de daaropvolgende ontwikkeling van een purulent proces;
- celdood is het resultaat van de ontwikkeling van een purulent proces in de vorm van phlegmon, waarbij weefsels sijpelen met pus, of een abces, wat een beperkte holte is.
De dood van een groot aantal neutrofielen wordt ook veroorzaakt door hun vernietiging door andere cellen van het immuunsysteem in aanwezigheid van genetische veranderingen.
Inzicht in de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen bij kinderen is noodzakelijk voor de selectie van optimale therapeutische maatregelen.
Redenen voor een afname van het aantal neutrofielen bij kinderen
De implementatie van de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen in de kindertijd vindt plaats om de volgende redenen.
- Aplastische anemie met verminderde vorming en rijping van alle bloedcellen in het rode beenmerg.
- Het gebruik van bepaalde medicijnen die de toestand van het bloedsysteem en het rode beenmerg beïnvloeden. Deze omvatten cytostatica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en sommige antibiotica. De kans op een afname van het aantal immuuncompetente cellen neemt toe bij langdurig medicatiegebruik.
- Een gevolg van de blootstelling van het kind aan straling - het effect van ioniserende straling wordt weerspiegeld op de functionele toestand van het rode beenmerg en leidt tot een uitgesproken afname van het aantal neutrofielen.
- Leukemieën, myelodysplastisch syndroom zijn kankers die het rode beenmerg en het bloedsysteem aantasten. In dit geval kan het aantal neutrofielen toenemen of afnemen, maar de functionele toestand van de cellen lijdt er altijd onder.
- De opname van bepaalde gifstoffen in het lichaam van het kind - kwik, zouten van zware metalen, arseen, tolueen leidt tot een verstoring van de vorming en rijping van immuunsysteemcellen in het rode beenmerg.
- Ontwikkeling van volumetrische purulente processen van verschillende lokalisatie in weefsels.
- Specifieke infectieziekten veroorzaakt door sommige schimmels, protozoa eencellige micro-organismen, virussen. Sommige pathogenen in de vorm van een complicatie veroorzaken uitputting van het immuunsysteem met een afname van het aantal overeenkomstige cellen.
Een relatieve afname van het aantal neutrofielen in de kindertijd gaat gepaard met acute respiratoire virale pathologie, waarbij er een absolute toename is van het aantal lymfocyten.
Opheldering van de factoren die een afname van het aantal neutrofielen veroorzaakten, is noodzakelijk voor de benoeming van een geschikte behandeling.
Met welke diagnose kunt u bepalen waarom het kind lage neutrofielen heeft
Door de bijbehorende symptomen kan een ziekte worden vermoed die heeft geleid tot een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind. De infectieuze oorsprong van de ziekte wordt aangegeven door een temperatuurstijging, algemene intoxicatie. Bij ziekten van het bloedsysteem nemen bijna alle groepen perifere lymfeklieren toe.
De oorzaken van neutropenie worden tijdens het onderzoek opgehelderd, soms is echografie nodig voor de diagnose
Om een betrouwbare diagnose te stellen, wordt een onderzoek voorgeschreven, inclusief verschillende technieken:
- klinische analyse van bloed en urine, die een idee geeft van de aard van de ziekte;
- punctie van het rode beenmerg met het bestuderen en tellen van cellen onder een microscoop;
- laboratoriumbepaling van markers van een goedaardige of kwaadaardige bloedtumor;
- serologische studies gericht op het identificeren van specifieke antilichamen tegen pathogenen van verschillende infecties;
- bacteriologisch onderzoek met inoculatie van biologisch materiaal op speciale voedingsbodems;
- echografisch onderzoek van verschillende delen van het lichaam;
- radiografie;
- berekende, magnetische resonantie beeldvorming.
Op basis van alle resultaten van het diagnostisch onderzoek wordt de aard en lokalisatie van de pathologie bepaald die tot een afname van het aantal neutrofielen heeft geleid. Hierdoor kunt u de optimale behandeling kiezen.
Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind wordt gedetecteerd na een uitgebreide klinische bloedtest met de berekening van de leukocytenformule. Deze studie wordt bijna altijd voorgeschreven bij het eerste bezoek van de patiënt aan de dokter, ongeacht de ziekte. Tegelijkertijd identificeert de analyse andere indicatoren die helpen bij de diagnose..
Het kind heeft geen neutrofielen
Zijn geslaagd voor een bloedtest voor het kind van 10 maanden, neutrofielen 0 en een stok. en gesegmenteerde zijn ook afwezig. Bloedplaatjes zijn 404, de rest is normaal. 3 weken geleden was ik ziek, de temperatuur werd 4 dagen onder de 40 gehouden.
Chronische ziekten: kind 1 jaar 5 maanden. Diagnose van immuunneutropenie
Op de Ask a Doctor-service is een online hematoloog-consult beschikbaar voor elk probleem dat u aangaat. Medische experts bieden de klok rond en gratis consulten. Stel uw vraag en krijg direct antwoord!
Als u een soortgelijke of soortgelijke vraag heeft, maar u hebt er geen antwoord op kunnen vinden, vraag dan uw 03 online consult van een deskundige arts..
Als u meer gedetailleerd medisch advies wilt en het probleem snel en individueel wilt oplossen, stel dan een betaalde vraag in een privébericht. wees gezond!
De snelheid van steekneutrofielen en afwijkingen
Bij het bestuderen van de gezondheidstoestand spelen bloedonderzoeken een sleutelrol. Hij is het die helpt om een gevaarlijke pathologie of opkomende problemen in een bepaald orgaan correct en tijdig te diagnosticeren. Indicatoren van leukocyten in een bloedtest zijn een van de belangrijkste componenten.
algemene karakteristieken
Staafneutrofielen maken deel uit van de leukocyten. De witte bloedcelgroep is een verzameling witte bloedcellen. De rol van leukocyten is buitengewoon belangrijk. Het zijn deze cellen die uitgaan om gevaarlijke bacteriën en infecties te bestrijden die het lichaam elke dag bedreigen..
Door de indicator van leukocyten in het bloed van een persoon, kan men het beeld van zijn immuunsysteem begrijpen. Een specialist kan met behulp van deze gegevens gemakkelijk de juiste diagnose stellen..
Wanneer de patiënt de resultaten van het onderzoek ontvangt, is het moeilijk voor hem om de betekenis van de indicatoren in het formulier te begrijpen. Op welke gegevens moet hij eerst letten en waar moet hij bang voor zijn? U moet de parameters begrijpen die u in de resultaten van een bloedtest kunt vinden.
De indicator van de norm voor een gezond persoon is een waarde van 6-7% van het totale aantal leukocyten. Afwijkingen duiden op bepaalde problemen in het lichaam..
Neutrofielen, vertegenwoordigers van de leukocytengroep, beschermen het menselijk lichaam door schadelijke stoffen af te breken. Tijdens dit proces worden neutrofielen gedood. In plaats daarvan worden er nieuwe gevormd. Voordat een neutrofiel een onafhankelijk deeltje wordt dat het lichaam kan verdedigen, moet het verschillende belangrijke ontwikkelingsstadia doorlopen:
- Myeloblast.
- Promyelocyte.
- Metamyelocyte.
- Rod cel.
- Gesegmenteerde cel.
Het is de gesegmenteerde cel die onafhankelijk en compleet is. Het kan vrij bewegen in het bloed, heeft een segmentale kern.
De steekcel is nog niet klaar om een zelfstandig element te worden. Het verschijnt in het lichaam door een inworp. En dit gebeurt wanneer een dreiging verschijnt in de vorm van infecties en schadelijke bacteriën..
Welke functies vervullen steekneutrofielen?
Zoals eerder vermeld, is de rol van de leukocytengroep echt groot. Laten we u vertellen welke functies worden uitgevoerd door vertegenwoordigers van deze groep, de zogenaamde steekneutrofielen:
- Deze categorie cellen heeft een beschermende functie. Tijdens het proces van fagocytose worden bepaalde enzymen geproduceerd, die een barrière vormen voor gevaarlijke verschijnselen die het lichaam bedreigen.
- De biologische functie wordt gekenmerkt door het proces van het leveren van nuttige enzymen aan de "gevarenzone". Deze enzymen dragen bij aan de resorptie van necrotische weefsels.
- Neutrofielen zijn ook in staat om antitoxische stoffen in het bloed te brengen..
- Neutrofielen zijn betrokken bij een belangrijk proces van fibrinolyse.
Analyse
De behandelende arts zal zijn patiënt zeker een analyse voorschrijven voor de studie van cellen in het bloed, wanneer er enkele afwijkingen zijn in de algemene toestand van de menselijke gezondheid. Het begin van een ontsteking in het lichaam bevestigen of weerleggen is alleen mogelijk door het aantal neutrofielen in het bloed te controleren.
De aanduiding in de bloedtest heeft de vorm van twee groepen: steek en gesegmenteerd. De hoeveelheid wordt gemeten als een percentage. Het resultaat kan worden verkregen door capillair bloed af te nemen uit een vinger.
Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, moet u uw lichaam voorbereiden. Hiervoor heb je nodig:
- Volg een paar dagen voor de ingreep een bepaald dieet. Elimineer gefrituurd, pittig.
- Rook niet een paar uur voor de test.
- Belast uw lichaam niet met overmatige lichamelijke activiteit..
- Je mag geen alcohol drinken.
- Onderkoeling wordt niet aanbevolen aan de vooravond van bloedafname.
Aantal indicatoren
De norm voor het gehalte aan steekneutrofielen bij mannen en vrouwen is hetzelfde. U kunt een bepaald kenmerk in de indicatoren alleen waarnemen bij het vergelijken van de analyses van een volwassene en een pasgeborene. Sommige indicatoren zijn verhoogd bij een kind.
Het is in de eerste paar weken dat er een schending is van de verhouding van neutrofielen van 4 en 5 stadia van celvorming: segmentale vormen 55-70%, steek - 4-12%. Dit kan worden verklaard door het feit dat een pas geboren kind bloedcellen van zijn moeder begint te verliezen. En nu begint het proces van onafhankelijke vorming van nieuwe cellen..
Kenmerken van de analyse bij kinderen
De norm wordt pas hersteld bij kinderen op de leeftijd van 14 jaar. Hieronder vindt u een meer gedetailleerde analyse van het aantal neutrofielen bij jonge kinderen:
- Baby's - 7-15%;
- Kinderen van 3-6 maanden - 3-8%;
- Kinderen van 1 jaar - 2-7%;
- Kleine kinderen van 3-6 jaar - 1-6%;
- Kinderen van 6-14 jaar - 1-5%.
Een kenmerk van het lichaam van een klein kind is een zwak immuunsysteem dat geen tijd had om sterker te worden. Om deze reden zullen de kleinste afwijkingen in het aantal leukocyten meer opvallen dan bij een volwassene..
Indicatoren bij kinderen kunnen verhoogd zijn door:
- Ziekten van het maagdarmkanaal.
- De aanwezigheid van rondwormen, platwormen en andere worminfecties in het lichaam van het kind.
- Ziekten van de KNO-organen.
Als het aantal leukocyten bij een kind laag is, dient u uw arts te raadplegen. Het is de kinderarts die in staat zal zijn om het juiste beeld te schetsen en de exacte ziekte te identificeren waarmee de baby mogelijk is geconfronteerd.
Verlaagde tarieven hebben een algemene naam - "neutropenie". Een dergelijke diagnose kan niet worden genegeerd, omdat deze indicatoren wijzen op een kwetsbare toestand van het immuunsysteem van de baby. Het kind wordt vatbaar voor constante virale aanvallen. Zo'n reactie kan zelfs extern merkbaar zijn: de baby zal sedentair, lusteloos en moe zijn. Indigestie kan ook voorkomen.
De redenen voor de verlaagde indicatoren van de groep leukocyten bij baby's:
- Virale ziekten zoals mazelen, griep of hepatitis.
- De aanwezigheid van een schimmelinfectie.
- Ernstige chemische vergiftiging.
- Belichting die de dag ervoor is overgedragen.
- Bloedarmoede.
Bij de bloedtest van een kind kunt u soms een verlaagd aantal neutrofielen en verhoogde lymfocyten zien. Dit suggereert dat er een ernstig ontstekingsproces in het lichaam aan de gang is en dat dit onmiddellijk moet worden aangepakt..
Er zijn gevallen waarin lagere tarieven niet wijzen op de aanwezigheid van een ziekte. Het kan worden veroorzaakt door recent gebruik van pijnstillers.
Een verlaagd aantal bloedcellen kan erfelijk zijn. In dit geval vertoont het kind geen zichtbare symptomen en een sterke verslechtering van de gezondheid. In dergelijke situaties schrijven artsen meestal een tweede onderzoek voor om er zeker van te zijn dat niets de gezondheid van de baby in gevaar brengt..
Indicatoren bij volwassenen
De norm voor vrouwen en mannen is, zoals reeds vermeld, dezelfde. Bij een volwassene, ongeacht het geslacht, varieert het aantal neutrofielen van 0,5 tot 1%. Als er afwijkingen zijn van deze indicator, kan dit de ontwikkeling van een pathologie betekenen.
Neutrofilie, waarbij de indicatoren bij een volwassene toenemen, duidt op de aanwezigheid van pathologieën. Neutropenie, of een afname van indicatoren, geeft aan dat het lichaam hoogstwaarschijnlijk erg uitgeput is als gevolg van een langdurige ziekte en een verzwakt immuunsysteem.
De meeste neutrofielen worden afgezet in het beenmerg, de bloedvaten maken slechts 30-35% uit. De afgifte van deze cellen in het bloed vindt plaats om de volgende redenen:
- Virale ziekten die de bovenste luchtwegen aantasten.
- Suikerziekte.
- Brandwonden op de huid of slijmvliezen.
- Nierziekte.
- Diverse allergische reacties.
- Ziekten van het maagdarmkanaal.
Neutropenie duidt meestal op chronische ziekten en een afname van de afweerreactie van het lichaam. Dit resultaat kan ook leiden tot een chemokuur in de vroege stadia van kanker..
In de moderne geneeskunde worden verschillende soorten neutropenie onderscheiden:
- Goedaardig. Dit is een fysiologisch kenmerk van het lichaam van een bepaalde persoon..
- Cyclisch. Geobserveerd gedurende een bepaalde periode en duurt een paar dagen.
- Kostman's neutropenie. Heeft een genetisch karakter. Deze eigenschap van het lichaam wordt geërfd. Als gevolg van een afname van de bescherming van cellen tegen verschillende bacteriën, is een persoon vatbaar voor longontsteking, het optreden van abcessen en andere bacteriële ziekten.
Functies bij zwangere vrouwen
Meestal zijn de indicatoren verhoogd. Wat zijn de redenen voor de toename van steekneutrofielen? Het vormende levende organisme in een vrouw wordt door het immuunsysteem als een vreemd voorwerp waargenomen.
Daarom reageert het lichaam op deze manier. Tijdens het groeiproces en verdere vorming van de foetus in de baarmoeder zullen de indicatoren tijdens de zwangerschap verder toenemen.
Tijdens de gehele zwangerschap wordt een verhoogd aantal cellen in het bloed waargenomen. Daarom maken de behandelende artsen zeker de hoofdtaak van de regelmatige studie van hormonale niveaus, evenals het aantal bepaalde cellen in het bloed..
Index 0
De indicator is 0 - wat betekent dit? Een indicator van 0 bij een kind en 0 bij een volwassene kan meestal worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- Bacteriële infecties zoals tyfus, tularemie of chronische brucellose.
- Virale infecties die kunnen leiden tot een afname van neutrofielen. In een dergelijke situatie kan de patiënt rubella, griep, roodvonk, mazelen, difterie of virale hepatitis krijgen..
- Het giftige effect van medicijnen.
- Bloedarmoede kan ervoor zorgen dat neutrofielen afwezig zijn bij een volwassene of kind.
- Door straling.
Hoe de situatie op te lossen
De resultaten van het onderzoek laten een reëel beeld zien van de gezondheidstoestand van een volwassene en een kind. Als u indicatoren bij de hand heeft van het percentage cellen dat afwijkt van de vastgestelde normen, moet u onmiddellijk bepaalde maatregelen nemen.
Om de normalisatie van indicatoren te bereiken, hoeft u geen medicijnen te nemen. Er is geen specifieke tablet voor deze storing. Om de situatie te corrigeren, moet u een specifieke oorzaak vinden, met andere woorden, een specifieke ziekte identificeren en deze genezen. U kunt dus de harmonie herstellen in de indicatoren van neutrofielen..
Medicatie op lange termijn is vaak een voorwaarde voor het veranderen van de celbalans. In dit geval is de oplossing eenvoudig: het is de moeite waard om te annuleren, we zullen deze medicijnen accepteren.
Overtreding van het percentage neutrofielen kan worden veroorzaakt door een tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam. De patiënt moet zich houden aan een strikt dieet en vitamines nemen.
In ieder geval zullen een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende lichaamsbeweging, stoppen met alcohol en roken helpen om de gezondheid op het gewenste niveau te houden..
Staafneutrofielen zijn verhoogd bij een kind
De norm bij kinderen
Het lichaam van het kind heeft meer bescherming nodig. Daarom verschilt de verhouding van individuele groepen leukocyten van de normen die zijn vastgesteld voor mannen en vrouwen..
Het aantal neutrofielen wordt gemeten als een percentage. De optimale waarde is niet afhankelijk van het geslacht van de baby, maar verandert met de leeftijd. De inhoud van beide soorten neutrofielen moet worden bepaald:
- steken;
- gesegmenteerd.
Normen van neutrofielen voor kinderen van verschillende leeftijden zijn als volgt:
Het absolute aantal neutrofielen neemt geleidelijk af, hoewel de ondergrens van de norm licht stijgt.
Bij een pasgeborene is het niveau van volwassen cellen vrij hoog en kan het 80% bereiken. Het aandeel steekneutrofielen is ook aanzienlijk - tot 17%. Maar nadat de baby een jaar oud is, neemt de concentratie van beide soorten cellen geleidelijk af en op 15-jarige leeftijd wordt deze gelijk aan de norm voor volwassenen.
Wanneer dat nodig is, wordt er een gedetailleerde bloedtest uitgevoerd. Hiermee kunt u de aanwezigheid bepalen van jonge neutrofielen, myelocyten en metamyelocyten genaamd. Deze cellen zouden normaal gesproken niet in het bloed aanwezig moeten zijn. Maar als ze nog steeds gefixeerd zijn, betekent dit dat het lichaam een serieuze strijd tegen de ziekte voert en al zijn reserves activeert..
Verminderde neutrofielen
Kinderen kunnen ook een afname van gesegmenteerde neutrofielen hebben (neutropenie). De oorzaak van deze pathologie zijn langdurige aanhoudende infecties, waarbij het lichaam beschermende cellen sneller uitgeeft dan het ze kan produceren. Het fenomeen komt niet vaak voor en verdwijnt volledig na het elimineren van de ziekte die het heeft veroorzaakt.
De naam van de pathologie, wanneer neutrofielen worden verlaagd, is neutropenie. Dus de afwijking ontwikkelt zich met laesies van het beenmerg en bloedziekten. Als chemotherapie of bestralingstherapie wordt gebruikt om ze te behandelen, evenals verschillende immunosuppressiva en ernstige pijnstillers, nemen de indicatoren ook af..
Een klein percentage van de kinderen heeft een aangeboren autosomaal recessieve aandoening waarbij gesegmenteerde neutrofielen volledig afwezig zijn in het lichaam. Het sterftecijfer bij baby's met deze pathologie is erg hoog, vooral in het eerste levensjaar..
Verhoogde neutrofielen
Er kunnen verschillende redenen zijn voor een verhoogd aantal neutrofielen bij een kind:
- bacteriële infecties;
- tuberculose - een afwijking van de norm wordt zelfs aan het begin van de ziekte opgemerkt, als er nog geen symptomen zijn;
- pathologie in de schildklier;
- lymfatische leukemie;
- sarcoom;
- acute en chronische ontstekingsprocessen;
- angina;
- brandt over een groot gebied;
- nierziekte;
- diabetes;
- trofische zweren;
- postoperatieve periode;
- ernstig bloedverlies;
- vergiftiging van verschillende aard;
- otitis;
- bloed vergiftiging;
- verschillende goedaardige en kwaadaardige neoplasmata.
Verhoogde neutrofielen bij een kind duiden op een ziekte die moet worden geïdentificeerd. Hoe groter de afwijking van de norm, hoe ernstiger de aandoening bij kinderen kan zijn..
Een van de hoogste waarden van het niveau van neutrofielen wordt waargenomen bij sepsis.
In sommige gevallen is een toename van neutrofielen in het bloed van het kind niet pathologisch en keren de indicatoren in korte tijd terug naar normale waarden. Deze natuurlijke redenen voor een toename zijn onder meer:
plotselinge verandering in luchttemperatuur.
In al deze gevallen is er een groot risico op een onjuist resultaat bij het analyseren.
Om een dergelijk onaangenaam fenomeen uit te sluiten, is het belangrijk om het kind goed voor te bereiden op bloedafname. Om een fout uit te sluiten, wanneer verhoogde neutrofielen worden gedetecteerd bij een kind, wordt een tweede analyse uitgevoerd als de indicator niet erg significant is verhoogd. Bij ernstige afwijkingen is een spoedeisend onderzoek aangewezen en is de mogelijkheid van een spoedeisende ziekenhuisopname niet uitgesloten
Ongevaarlijke omstandigheden
Bij ernstige vormen van neutrofieldeficiëntie lijken de symptomen op acute luchtweginfecties. Maar bij baby's veroorzaakt deze pathologie vaak geen complicaties. Op de leeftijd van drie worden de indicatoren genormaliseerd zonder de deelname van artsen.
In de kindertijd kan chronische goedaardige neutropenie optreden. Het duurt meestal niet langer dan twee jaar. Geen therapie nodig. Bevestigde neutropenie bij baby's vereist echter ondubbelzinnige observatie in een medische instelling. Pathologie van deze soort wordt beschouwd als een van de manifestaties van de onvolwassenheid van hematopoëtisch weefsel. De prognose voor het leven is in dit geval gunstig..
Oorzaken van neutropenie
Als neutrofielen bij een kind worden verlaagd, zijn er verschillende mechanismen voor de ontwikkeling van een afwijking:
- remming van botgroei (er worden minder cellen gesynthetiseerd);
- massale dood van neutrofiele elementen (bij ernstige infectieprocessen).
Het verminderen van het aantal neutrofielen kan:
- langdurige infectieuze processen;
- niet-overdraagbare ziekten;
- aangeboren pathologieën;
- externe factoren.
Langdurige infecties
Het immuunsysteem reageert op de penetratie van een ziekteverwekker in het lichaam door een verhoogde productie van lymfocytische cellen, die afsterven wanneer micro-organismen worden vernietigd. Bij langdurige infecties raken de hulpbronnen van het lichaam geleidelijk uitgeput en overtreft de vernietiging van neutrofielen de synthese van nieuwe elementen.
De volgende infectieprocessen kunnen de neutrofiele index verlagen:
- ARVI;
- griep;
- rodehond;
- hepatitis;
- waterpokken;
- schimmelinfectie.
Infectieuze neutropenie heeft een gunstige prognose en het bloedbeeld wordt bijna altijd hersteld nadat de ziekte is genezen..
Niet-overdraagbare ziekten
Een verlaagd niveau van neutrofielen is kenmerkend voor sommige chronische ziekten:
- Bloedarmoede;
- leukemie;
- tumorneoplasmata;
- thyrotoxicose;
- aandoeningen die hyperfunctie van de milt veroorzaken;
- pancreaspathologie (diabetes, pancreatitis);
- artritis;
- reumatoïde hartziekte.
Onder deze omstandigheden kan uitputting van het immuunsysteem secundaire infecties veroorzaken en het beloop van de ziekte verergeren..
Aangeboren pathologieën
In zeldzame gevallen kunnen de neutrofielen van een kind worden verlaagd als gevolg van een aangeboren disfunctie van hematopoëse:
- Kostman agranulocytose. De ziekte wordt op autoreuze wijze overgeërfd en wordt gekenmerkt door een constante daling van neutrofielen. Al na de geboorte kan de baby, vanwege de zwakte van het immuunsysteem, nauwelijks virale infecties verdragen en wordt hij minder zwaar.
- Cyclisch. Ongeveer elke 3-4 weken neemt de neutrofiele index van de baby af, die vanzelf wordt hersteld. Dergelijke kinderen zijn alleen kwetsbaar voor infectie tijdens perioden van neutropenie..
Bij jonge kinderen jonger dan 2 jaar wordt vaak goedaardige neutropenie vastgesteld. Ondanks het lage gehalte aan neutrofielen, vertonen zuigelingen geen symptomen van de ziekte en ontwikkelen kinderen zich normaal. In deze toestand is observatie door een cardioloog, hematoloog en kinderarts aangewezen. Gewoonlijk is het bloedbeeld op 2-jarige leeftijd genormaliseerd.
Externe factoren
Neutrofiele insufficiëntie komt vaak voor bij kinderen onder invloed van oorzaken van derden:
- het nemen van bepaalde medicijnen (cytostatica, anticonvulsiva, enz.);
- avitaminose;
- drastisch gewichtsverlies;
- anafylactische shock.
Voor de diagnose van pathologische processen is niet alleen de aard van neutropenie belangrijk, maar ook de rest van de leukocytenformule. Een kwantitatieve indicator van cellen zoals een monocyt of lymfocyt zal aanvullende informatie geven over de processen die in het bloed plaatsvinden en zal helpen om snel een ziekte of een provocerende factor te identificeren.
Na twee overtochten worden de tarieven vereffend
De leukocytenformule van kinderen (vooral kleintjes) verschilt duidelijk van die van volwassenen. Dit alles wordt verklaard door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar..
Velen hebben gehoord dat kinderen een soort kruisje hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:
- Bij een pasgeboren baby die net is geboren, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen de 50-72% en lymfocyten - ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft groeien in de eerste levensuren. Dan (er gaat nog geen dag voorbij) verandert de populatie neutrofiele leukocyten scherp van richting in de tegenovergestelde richting en begint af te nemen, terwijl lymfocyten er naartoe bewegen, dat wil zeggen, ze nemen toe. Op een gegeven moment, meestal tussen de 3 en 5 levensdagen, worden de aantallen van deze cellen gelijk gemaakt en kruisen de curven op de grafiek elkaar - dit is het eerste kruis. Na het kruisen zullen lymfocyten enige tijd toenemen en zullen neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede levensweek), om weer in de tegenovergestelde richting te draaien.
- Na een halve maand verandert de situatie weer: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen verloopt dit proces niet meer zo snel. De snijpunten van deze cellen worden bereikt wanneer het kind naar het eerste leerjaar gaat - dit is de tijd van het tweede kruispunt.
Indicatorpercentages per leeftijd
Afhankelijk van de leeftijd van het kind zijn gesegmenteerde leukocyten in grotere of kleinere hoeveelheden in het bloed aanwezig. Een overmatige hoeveelheid ervan wordt neutrofilie genoemd en een verminderd aantal wordt neutropenie genoemd..
Normale indices van gesegmenteerde neutrofielen in het bloed worden weergegeven in de tabel:
Leeftijd | Norm |
pasgeborenen tot 5 dagen | 70% |
bij baby's van 5 dagen tot 1 maand | 55% |
van 1 maand tot 1 jaar | dertig% |
van één tot 5 jaar | 35% |
van 5 tot 10 jaar | 55% |
ouder dan 10 jaar | 60% |
Een toename van neutrofielen in het bloed van een kind is een alarmerend teken en het is onaanvaardbaar om het te negeren, omdat dit kan leiden tot het missen van ernstige infectieziekten
Het is vooral belangrijk om een volledig onderzoek uit te voeren met een verhoogd aantal leukocyten bij een kind jonger dan 3 jaar, omdat de baby op deze leeftijd de symptomen nog steeds niet correct kan beschrijven en zijn toestand nauwkeurig kan beschrijven, waardoor het moeilijk is om de pathologie tijdig en nauwkeurig te identificeren
Het kind heeft lage neutrofielen
Vaak kan een arts pas een juiste diagnose stellen nadat hij de testresultaten heeft gezien. Een algemene gedetailleerde bloedtest vertelt de arts bijvoorbeeld veel meer over de toestand van het lichaam dan de symptomen en beschrijvingen van de patiënt..
Waar zijn neutrofielen in het bloed van een kind voor??
Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen verschillende soorten infecties, bacteriën en schimmels. Ze zijn de eersten die op het pad van pathogene microben staan, ze een afwijzing geven en signaleren dat er iets mis is in het lichaam. De functie van neutrofielen is ook om oude dode cellen en lichamen te absorberen, d.w.z.
ze helpen wonden en krassen sneller te genezen, wat belangrijk is voor de gezondheid van kinderen
De volgende soorten neutrofielen worden onderscheiden:
- gesegmenteerd of volwassen;
- steek of onvolwassen.
Het aantal neutrofielen bij kinderen is afhankelijk van de leeftijd. Het aantal gesegmenteerde neutrofielen varieert van 15 tot 70% (bij pasgeborenen onder de 30%), steekneutrofielen - van 2-5% (bij pasgeborenen - 3-12%).
Een toename of afname van het aantal cellen duidt op een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het lichaam of op een zich ontwikkelende kwaadaardige tumor en een slechte immuunfunctie. Hoe meer van deze cellen een bloedtest laat zien, hoe sterker de ontsteking, hoe minder er zijn, hoe meer het lichaam verzwakt is.
Wat te doen als een kind meer of minder neutrofielen heeft?
Als de toename van witte lichamen onbeduidend is, dan is dit misschien de schuld van zware fysieke of mentale stress, stress, emotionele veranderingen. Dit fenomeen kan ook in verband worden gebracht met recente vaccinaties en het gebruik van immunostimulantia of ontstekingsremmende geneesmiddelen. Dat wil zeggen, een periodieke toename van neutrofielen en hun daaropvolgende intrede in de norm wordt als een veel voorkomend verschijnsel beschouwd, wat duidt op een adequaat werk van immuniteit..
Maar als gesegmenteerde neutrofielen bij een kind sterk toenemen, is het noodzakelijk om onmiddellijk aanvullende diagnostiek uit te voeren om de ziekte te detecteren en de behandeling te starten.
Ziekten die het niveau van dit type witte bloedcel verhogen:
- angina;
- bronchitis;
- appendicitis of ontsteking van andere inwendige organen;
- oncologische ziekten;
- diabetes;
- gangreen en andere infectieuze processen;
- Bloedarmoede;
- nier- en leverziekten;
- stralingsziekte, etc..
Als een kind laaggesegmenteerde neutrofielen heeft, moet u op zijn immuniteit letten. Het lichaam is hoogstwaarschijnlijk verzwakt door een huidige of onbehandelde medische aandoening
Een laag niveau treedt op bij mazelen, waterpokken, hepatitis, sommige soorten schimmels.
Maar er zijn gevallen waarin een verminderde hoeveelheid van deze stoffen in het bloed genetisch bepaald is.
Een toename van steekneutrofielen bij kinderen is een oproep tot onmiddellijke actie. Hun niveau daalt, meestal met een afname van gesegmenteerde cellen. Meestal duidt dit op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Als een kind verhoogde steekneutrofielen heeft, kan dit ook wijzen op intoxicatie, overmatige inspanning, ontsteking, als ze worden verlaagd - over anafylactische shock, bloedziekten, thyrotoxicose.
Voorbereiding voor analyse
Het is noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de studie. Om dit te doen, moet u zich beperken tot de avond ervoor en 's ochtends op de dag van de test. Het is ook verboden om zoete, koolzuurhoudende dranken te drinken. Lichamelijke activiteit wordt niet aanbevolen. Het is beter om te rusten voordat u bloed doneert, slaapt, ontspant.
Aldus wordt een toename en afname van neutrofielen bij kinderen als een pathologie beschouwd. Wat voor soort ziekte het wordt veroorzaakt, kan de kinderarts bepalen.
Bekijk de discussiethread.
Maatregelen om indicatoren te normaliseren
Behandeling van de zeer verstoring van het bloedbeeld zelf wordt niet uitgevoerd. Elke poging om hoge neutrofielen direct te beïnvloeden is onaanvaardbaar, aangezien dit het beeld van de ziekte zal vervagen en tijdige behandeling van het kind niet mogelijk is..
Om de ziekte te identificeren, waardoor de neutrofielen van het kind verhoogd zijn, worden aanvullende bloedonderzoeken, röntgenfoto's, tomografie en verschillende uitstrijkjes gemaakt. Het is ook noodzakelijk om te worden onderzocht op de aanwezigheid van parasieten in het lichaam, omdat ze bij kinderen vaak de concentratie van neutrofielen beïnvloeden.
Er zijn vaak gevallen waarin schendingen van het bloedbeeld de enige manifestaties zijn van pathologie in het lichaam van het kind.
Als de arts redenen heeft om te vermoeden dat het kind een ontstekingsproces heeft, wordt beslist een bloedtest voorgeschreven. Bij een langdurige ziekte kunnen na bepaalde perioden verschillende tests worden uitgevoerd om de toestand van de baby te controleren en om geen pathologische toename van gesegmenteerde neutrofielen te missen.
Waarom stijgt het aantal neutrofielen bij kinderen?
Een lichte toename van het aantal neutrofiele granulocyten kan optreden bij sterke fysieke of emotionele stress. Eten kan verhoogde neutrofielen veroorzaken. In de bovenstaande omstandigheden wordt het niveau van cellen in de loop van de tijd genormaliseerd. Vaak verhoogde neutrofielen in het bloed van het kind als gevolg van ziekten van verschillende etiologieën.
Veelvoorkomende oorzaken van neutrofilie:
- Ontstekingsprocessen: longontsteking, ontsteking van de alvleesklier, appendicitis, dermatitis.
- Virale infectieuze pathogenen.
- Schimmelziekten.
- Kwaadaardige en goedaardige gezwellen.
- Brandwonden in verschillende mate en intensiteit.
- Suikerziekte.
- Ernstig bloedverlies.
- Medicijnen nemen die leukopoëse stimuleren.
- Trofische zweer.
- Leukemie.
- Bloedarmoede (ijzertekort, hemolytisch).
Neutrofielen zijn verhoogd bij een kind, vaak in de postoperatieve periode. Bepaalde pathologieën van de huid, het spijsverteringskanaal of de nieren kunnen ook neutrofilie veroorzaken. Het is noodzakelijk om voortdurend onderzoeken te ondergaan om pathologieën te identificeren.
Een toename van gesegmenteerde cellen bij kinderen kan wijzen op een latente infectie. Hoe hoger het niveau, hoe intenser de pathologische processen in het lichaam van het kind. Een te hoog aantal neutrofielen kan wijzen op een ernstige aandoening - sepsis
De definitie van leukocytenverschuiving is van grote diagnostische waarde. Op basis van het criterium worden 6 hoofdtypen neutrofilie onderscheiden:
- Hyporegeneratieve verschuiving naar links. Toename van het totale aantal steekneutrofiele granulocyten.
- Hyperregeneratieve verschuiving naar links. Het verschijnen in het immunogram van "jonge" leukocyten - myelocyten, myeloblasten, promyelocyten.
- Regeneratieve verschuiving naar links. Het aantal steekcellen en metamyelocyten neemt toe.
- Degeneratieve verschuiving naar links. Het gaat gepaard met een toename van het aantal steekcellen en degeneratieve veranderingen in de morfologie van gesegmenteerde.
- Geen verschuiving. Het aantal seminiferale neutrofiele granulocyten neemt toe.
- Degeneratieve verschuiving naar rechts. Gaat gepaard met het verschijnen van overdreven gesegmenteerde neutrofiele granulocyten (meer dan vijf segmenten).
Moet ik aan de bel trekken?
Net als volwassenen kunnen kinderen niet 100% immuun zijn voor ontstekingen. Neutrofielen, de beschermende cellen van ons lichaam, zijn echter altijd op hun hoede en laten gevaarlijke cellen, schimmels en virussen binnendringen en vallen het lichaam aan. Naast wondgenezing dragen neutrofielen bij aan de uitscheiding van gevaarlijke micro-organismen. Als gesegmenteerde neutrofielen bij kinderen geleidelijk in procenten afnemen, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op chronische ontsteking..
Naast al het bovenstaande kan een vergelijkbare situatie worden veroorzaakt door een slechte omgevingssituatie, het nemen van bepaalde medicijnen, ernstige emotionele shock, stress. Op jonge leeftijd veroorzaken medicijnen zelden een afname van neutrofielen in de bloedtest, in de regel gebeurt dit op een meer volwassen leeftijd. Als dit nog steeds gebeurt, is het beter om hun dosering te verlagen of het gebruik ervan volledig te staken..
In sommige gevallen kan de eerste bloedtest voor gesegmenteerde neutrofielen onjuiste gegevens opleveren, dus het is aan te raden deze opnieuw te doen. Het is beter om bloed te doneren op een lege maag en in een rustige omgeving. Een afname van het aantal neutrofielen bij een kind kan onder andere optreden als gevolg van een verminderde immuniteit, onvoldoende lichaamsgewicht of zelfs bloedarmoede.
Er zijn patiënten met een chronisch gebrek aan gesegmenteerde neutrofielen. In de regel stopt dit proces op de leeftijd van 2-3 jaar en stabiliseert het niveau van de cellen. Dit proces is altijd gemakkelijk. Vaak voelt het kind zich geweldig met een laag gehalte aan neutrofielen. In dit geval kunnen we praten over de aanwezigheid van enkele afwijkingen die kunnen worden veroorzaakt door erfelijkheid..
In het geval dat de gesegmenteerde neutrofielen bij een kind worden verlaagd en de lymfocyten worden verhoogd, betekent dit dat het immuunsysteem enorm lijdt en op alle beschikbare manieren probeert om ontstekingen te bestrijden. In dit geval duidt een laag niveau van neutrofielen bij kinderen op een infectie en een verhoogd gehalte aan lymfocyten duidt op de aanwezigheid van gevaarlijke virussen, problemen met de schildklier, tuberculose en een acuut stadium van lymfatische leukemie. In een dergelijke situatie moet u onmiddellijk een arts raadplegen en een bekwaam onderzoek uitvoeren..
Bijna altijd kan een laag niveau van gesegmenteerde neutrofielen bij een baby niet worden behandeld. Om de indicatoren weer normaal te maken, proberen artsen de exacte oorzaken van veranderingen in het lichaam in de vroege stadia te identificeren, deze te overwinnen en het immuunsysteem te herstellen. Als de ziekten chronisch of vergevorderd zijn, wordt de baby behandeld volgens een individueel programma.
Is er een druppel
Neutrofiel is een van de soorten witte bloedcellen. De belangrijkste functie is om pathogene microflora te vernietigen. Er zijn 2 soorten cellen:
- Steken. Jonge onrijpe neutrofielen die uiteindelijk een volle kern krijgen.
- Gesegmenteerd. Ze worden beschouwd als "strijders" van het immuunsysteem en vernietigen gevaarlijke micro-organismen. Bij acute infectieprocessen zijn gesegmenteerde neutrofielen altijd verhoogd bij een kind.
Hoe jonger de kinderen, hoe hoger hun neutrofiel niveau:
Er moet ook aandacht worden besteed aan de verhouding tussen steek- en gesegmenteerde elementen. Tot 5 dagen oud heeft een baby tot 5% staafjes in het bloed, maar daarna neemt dit cijfer af tot 1%
Neutropenie wordt beschouwd als een afname van het aantal cellen onder de ondergrens van de norm, en het overschrijden van de bovengrens wordt neutrocytose genoemd..
Ouders wordt geadviseerd om, na ontvangst van een formulier met de testresultaten in het laboratorium, niet alleen naar het neutrofiele niveau te kijken, maar ook naar de verhouding tussen jonge en volwassen cellen. Een toename van het bloed van stokken met meer dan 1% duidt ook op de ontwikkeling van pathologie.
Neutrofielen worden verlaagd
Een afname van het aantal neutrofielen ten opzichte van normale niveaus wordt neutropenie genoemd. De ontwikkeling ervan bij een baby is het bewijs van een verzwakte immuunafweer. Neutropenie kan optreden als gevolg van een verhoogde vernietiging van cellen, met hun onvoldoende productie (deling) of met een onjuiste distributie in het lichaam.
De belangrijkste redenen voor een afname van het niveau van neutrofielen:
- Recente ziekte.
- Verstoringen in de werking van het beenmerg: neutrofielen sterven af en het productieproces wordt verstoord.
Neutrofiele granulocyten kunnen zowel kwantitatief als percentage afnemen. Dit gebeurt met de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:
- Ziekten veroorzaakt door virussen: SARS en influenza, mazelen en rubella, hepatitis.
- Anemieën: megaloblastisch en ijzertekort, aplastisch en hypoplastisch.
- Schimmellaesies.
- Ziekten van de schildklier, in het bijzonder thyrotoxicose.
Het niveau van neutrofielen neemt ook af bij blootstelling aan chemicaliën die het lichaam binnenkomen via de lucht, drank of voedsel.
Pijn- en epileptische medicatie kan ook een afname van het aantal cellen veroorzaken.
In de kindertijd kunnen kinderen chronische, goedaardige neutropenie ontwikkelen. De ziekte gaat gepaard met een aanzienlijke daling van het aantal neutrofielen.
De ziekte duurt zelden langer dan twee jaar. Het heeft geen invloed op het welzijn van de baby en vertoont geen kenmerkende symptomen. De ziekte wordt niet behandeld en verdwijnt vanzelf.
Als de baby een verlaagd of verhoogd aantal neutrofielen heeft met een normale gezondheid en de situatie lang niet verandert, hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken. Constante controle van het bloedbeeld en het volgen van de toestand van het kind zal helpen om een mogelijke pathologie tijdig op te lossen en met succes te genezen.
De belangrijkste redenen voor een toename van het niveau van neutrofielen in het bloed van een kind
Als het kind verhoogde neutrofielen in het bloed heeft, moet u naar een arts gaan. Het is niet altijd eng, dus ouders moeten niet meteen in paniek raken..
Maak je geen zorgen als het om een pasgeboren baby gaat. Het is een feit dat bij baby's het niveau van bijna alle bloedcellen enigszins is verhoogd. Dit wordt als de norm beschouwd, want als het lichaam van de baby volledig gezond is, zullen alle cellen binnenkort aan hun gevestigde normen voldoen..
Dit kan worden verklaard door het feit dat de pasgeborene zich in de baarmoeder in de meest comfortabele omstandigheden voor zichzelf bevindt. En als het tijd is om geboren te worden, ervaart de baby wat stress, wat natuurlijk de bloedtest beïnvloedt. De organen van een kind direct na de geboorte zijn nog niet onmiddellijk aangepast aan de omstandigheden van de externe omgeving. Bovendien krijgen kinderen op totaal verschillende manieren te maken met vervelende omgevingsfactoren. Dat is de reden waarom het gehalte aan neutrofielen in het bloed van een baby aanzienlijk is. Als deze indicator zonder enige tussenkomst weer normaal wordt, wordt deze toestand als volledig fysiologisch beschouwd.
Als we het hebben over oudere kinderen, moeten artsen worden gewaarschuwd door een dergelijke bloedtest. Het punt is dat de redenen voor een hoog aantal neutrofielen kunnen verschillen, maar bijna altijd zal een dergelijke indicator de aanwezigheid van een zich ontwikkelend pathologisch proces in het lichaam aangeven, vooral als het een inflammatoir karakter heeft..
Het aantal neutrofielen kan toenemen als het kind bepaalde ontstekingsziekten heeft:
- longontsteking;
- otitis media;
- appendicitis;
- peritonitis.
Als een overschat aantal steekneutrofielen wordt gevonden in het bloed van een kind, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een etterende brandpunt van ontsteking, die zich meestal manifesteert in de vorm van abcessen..
Welk niveau wordt als verhoogd beschouwd
Neutrofielen zijn de meest talrijke groep witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste taak is om ziekteverwekkers te bestrijden. Er zijn verschillende vormen van dergelijke leukocyten:
- Jong (ook wel "metamyelocyten" en "myelocyten" genoemd) - afwezig in een normaal leukogram.
- Staafneutrofielen (staafjes) zijn jonge cellen, waarvan het gehalte bij pasgeborenen niet hoger mag zijn dan 12%, bij kinderen jonger dan 5 jaar - 5% en bij kinderen ouder dan vijf jaar - 4%. Dit zijn de bovengrenzen van de norm voor dit type neutrofielen..
- Gesegmenteerd - de meest talrijke neutrofielen, dit zijn volwassen cellen.
Hun bovengrens van de norm in de kindertijd wordt weergegeven door de volgende indicatoren:
Bij een pasgeborene in de eerste dagen van het leven
Bij zuigelingen vanaf de 5e levensdag tot 1 maand
Bij baby's ouder dan 1 maand tot een jaar
Kinderen ouder dan een jaar
Bij kinderen ouder dan vijf jaar
Bij kinderen ouder dan 10 jaar
Als het niveau van neutrofiele cellen deze niveaus overschrijdt, wordt dit "neutrofilie" genoemd.
We raden u aan een video te bekijken, waarin een specialist van een van de klinieken van de hoofdstad in detail het onderwerp neutrofielen behandelt:
Een lichte stijging van het percentage neutrofielen treedt op tijdens fysieke of psycho-emotionele stress, maar ook na het eten. Als de oorzaak van het hoge aantal neutrofielen een of andere ziekte is, is het celniveau direct gerelateerd aan de activiteit van de ziekte.
Pathologische oorzaken van neutrofilie zijn onder meer:
- Actieve ontstekingsprocessen zoals artritis, longontsteking, dermatitis, ontsteking van de alvleesklier, appendicitis en andere.
- Bacteriële infecties, inclusief etterig (abces- of phlegmon-vorming).
- Sommige virale infecties.
- Infecties veroorzaakt door protozoa of schimmels.
- Tumorprocessen.
- Uitgebreide brandwonden.
- Vergiftiging.
- Suikerziekte.
- Trofische zweer.
- Bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden.
- Acuut bloedverlies of hemolyse van rode bloedcellen.
Ook worden neutrofielen in verhoogde aantallen gedetecteerd in de postoperatieve periode..
Naast een toename van het aantal neutrofiele leukocyten, evalueren artsen ook door welke vormen van deze cellen de toename van hun percentage optrad. Diagnostiseren:
- Een verschuiving van de formule naar links - steekcellen nemen toe, en ook jonge vormen zijn aanwezig. Dit resultaat is typerend voor ernstige intoxicatie, etterende infecties, bloedarmoede (post-hemorragisch of hemolytisch), leukemie, brandwonden. Als de compensatie klein is, kan dit te wijten zijn aan intensieve training of emotionele stress..
- Verschuiving van de formule naar rechts - het aantal "staafjes" is laag en het percentage gesegmenteerde cellen wordt verhoogd. Dit patroon komt minder vaak voor dan een verschuiving naar links. Het gebeurt met bloedarmoede, polycytemie, leukemie en andere pathologieën.
Bekijk de aflevering van het CBC-programma van Dr. Komarovsky. Daarin hoor je antwoorden op veel vragen die je interesseren:
Als de bloedtest van het kind een overschat aantal neutrofielen laat zien, moeten ouders contact opnemen met een kinderarts die de baby onmiddellijk voor een tweede onderzoek zal sturen, omdat het niveau van dergelijke leukocyten mogelijk onjuist wordt bepaald door het niet naleven van dergelijke regels:
- Het kind moet beslist bloed doneren op een lege maag. Als dit een baby is, mag hij 2 tot 2,5 uur voor de bloedafname geen voedsel krijgen. Er is slechts een beetje drinkwater toegestaan, omdat dit het aantal witte bloedcellen niet beïnvloedt.
- Het kind moet kalm zijn. De moeder kan het beste wat van tevoren met de baby naar de bloedafname komen, zodat de baby een beetje op de gang kan zitten. Hierdoor wordt ook de invloed van temperatuurverschillen op het resultaat uitgesloten..
- Vermijd actieve lichamelijke activiteit direct voor het hek (laat het kind niet rennen in de gang van de kliniek) en de dag ervoor.
Als er met dit advies in gedachten een bloedmonster is genomen, maar leukocytose nog steeds te wijten is aan een hoog aantal neutrofielen, zal uw arts een aanvullende test bestellen. Allereerst zal het gericht zijn op het identificeren van een infectie of een actief ontstekingsproces..
Zodra de oorzaak van neutrofilie is gevonden, krijgt de baby de nodige behandeling voorgeschreven. Wanneer het lichaam van het kind, met behulp van de gebruikte medicijnen, ontstekingen of een infectieus proces aankan, normaliseert ook het niveau van neutrofiele leukocyten.
Behandelingsregime
Bij het bevestigen van neutropenie bij een baby, kiest de arts de behandeling
In eerste instantie is het echter belangrijk voor hem om de reden voor de afname van neutrofielen te achterhalen. Hiervoor worden aanvullende onderzoeken en analyses voorgeschreven, die zullen helpen verduidelijken hoe de baby effectief kan worden geholpen.
Tijdens de behandeling zijn het gebruik van immunomodulatoren, het instellen van vaccinaties en andere manipulaties die de immuniteit kunnen verminderen, uitgesloten. Het is belangrijk dat het lichaam van de kruimels geleidelijk leert omgaan met de invloed van omgevingsfactoren.
Met een afname van het niveau van neutrofielen bij een baby, moet de arts de oorzaak van deze pathologie achterhalen
Het is belangrijk dat ouders zich houden aan de aanbevelingen van de arts en begrijpen dat hoe eerder de behandeling begint, hoe sneller de baby sterker zal worden. Na de diagnose worden verschillende therapie-opties voorgeschreven:
- Wanneer een infectie wordt gedetecteerd, is de behandeling gericht op het vernietigen van pathogene pathogenen. Dit houdt rekening met de toestand van de baby, zijn vermogen om zelf infectieuze agentia te weerstaan. Aanvullende vitamines, antivirale of antimicrobiële geneesmiddelen worden voorgeschreven.
- Als neutropenie ontstaat tegen de achtergrond van een tekort aan hemoglobine, omvat de behandeling controle van het dieet door de ouders (zie voor meer details het artikel: wat te doen als het hemoglobinegehalte van het kind laag is?). Vaak worden preparaten met ijzer voorgeschreven, evenals foliumzuur en vitamine B12, die helpen bij het opnemen van ijzer..
- Als er weinig neutrofielen in het bloed zitten, maar dit gaat niet gepaard met bepaalde ziekten, wordt het kind onderzocht en geregistreerd bij een hematoloog. Observatie wordt uitgevoerd totdat de situatie weer normaal is.
- Als een afname van neutrofielen wordt veroorzaakt door medicijnen, slechte ecologie, andere toxische factoren, worden alle medicijnen geannuleerd. Daarna wordt een zachte behandeling voorgeschreven, gericht op het behouden van de kracht van het lichaam..
- Bij de ziekte van Kostman (de meest ernstige vorm van neutropenie) krijgt de baby antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om gevaarlijke infecties te voorkomen en de vorming van nieuwe cellen te stimuleren. In moeilijke situaties is beenmergtransplantatie niet volledig.
Ouders moeten begrijpen dat een laag aantal neutrofielen in het bloedbeeld alleen niet betekent dat er een ernstige ziekte is ontdekt. Dit suggereert dat de immuunrespons van de baby is verminderd. Onafhankelijke interpretatie van analyses en behandeling is onaanvaardbaar. Alleen een arts kan een diagnose stellen, observatie of adequate therapie voorschrijven..