Kortademigheid met hartfalen, waarvan de behandeling wordt gecompliceerd door de onderliggende ziekte

Hartfalen gaat altijd gepaard met kortademigheid. Zelfs een gezond persoon ervaart kortademigheid na een intense inspanning..

Maar in deze gevallen gaat het snel over, omdat het een fysiologische reactie is en geen pathologie. Maar met hartfalen zijn de dingen anders. Zelfs een kleine lading brengt ernstig ongemak met zich mee.

Laten we eens kijken waar het medicijn en de alternatieve behandeling uit bestaan, hoe u van kortademigheid af kunt komen, wat u moet nemen en hoe u een van de symptomen van hartfalen kunt genezen, welke medicijnen en medicijnen in dit geval worden gebruikt.

Oorzaken van hartaandoeningen

Als het hart de stress niet aankan, treedt kortademigheid op. In de vaten van de longen vertraagt ​​de bloedstroom en neemt de druk in de slagaders toe, waardoor een spasme van de arteriolen ontstaat. De gasuitwisseling wordt uiteraard verstoord.

Organen en weefsels beginnen zuurstofgebrek te ervaren. Signalen worden naar de hersenen gestuurd en het ademhalingssysteem wordt geactiveerd, waardoor diep en frequent ademhalen.

U kunt het schema voor de ontwikkeling van kortademigheid bij hartaandoeningen in meer detail beschrijven:

• Als de linkerdelen van het hart worden aangetast, neemt het volume van het hartminuutvolume af en vormt zich bloedstagnatie in de longen..
• Congestieve manifestaties verstoren de gasuitwisseling van de luchtwegen, waardoor hun ventilatie mislukt.
• Om de ademhaling te normaliseren, verhoogt het lichaam de diepte en frequentie van ademhalingen. Dit is hoe kortademigheid ontstaat.

Bijna alle cardiovasculaire pathologieën gaan gepaard met verschillende soorten kortademigheid:

Bij ouderen manifesteert een gebrek aan lucht zich in ischemie en arteriële hypertensie..

En aangezien er een verband is tussen hypertensie en overgewicht, is bij obese patiënten met constant hoge bloeddruk kortademigheid niet alleen aanwezig tijdens inspanning, maar ook in rust en zelfs 's nachts.

De slaap van zulke mensen is storend en wordt vaak onderbroken door apneu..

Myocardinfarct en de astmatische variant ervan hebben alle tekenen van linkerventrikelfalen van het hart. Schor ademhalen met kortademigheid en zelfs verstikking.

Alle chronische hartaandoeningen gaan gepaard met nachtelijke kortademigheid.

Veel leed wordt veroorzaakt door hartastma..

Longoedeem is erg gevaarlijk en kan fataal zijn..

Trombo-embolie, die ademhalingsfalen veroorzaakt, kan in het algemeen niet bestaan ​​zonder kortademigheid en verstikking.

Hoe te bepalen of kortademigheid hart is? Deze kortademigheid heeft specifieke symptomen die u moet weten:

• Inademen is erg moeilijk.
• Ontstaat en intensiveert onder elke belasting.
• Uiterlijk in rugligging. De horizontale positie zorgt ervoor dat het hart in een verhoogde modus werkt. Als je gaat zitten, wordt de ademhaling genormaliseerd..

Deze pathologie kan veranderen in een ernstige fase - longoedeem. Er treedt een sterke zwakte op, de ademhaling wordt zwaar, de lippen worden blauw en de paniek begint. Tegelijkertijd helpen de bekende methoden om van kortademigheid af te komen niet..

Drugs therapie

Hoe aanvallen te verlichten en hoe kortademigheid bij hartfalen te behandelen, welke pillen worden door specialisten voorgeschreven? Om het te elimineren, moet u handelen naar de oorzaak, namelijk hartfalen..

Het is absoluut noodzakelijk om een ​​grondige diagnose te stellen om de oorzaak van de ziekte te helpen vinden - hoge bloeddruk, coronaire hartziekte of aangeboren hartziekte..

De behandeling is lang en soms levenslang, aangezien door onomkeerbaarheid de bestaande schendingen niet kunnen worden weggenomen. Hartaandoeningen zullen verdwijnen als ze volledig worden behandeld.

De volgende medicijnen worden voorgeschreven:

• Glycosiden. Digoxine en Korglikon hebben een cardiotonisch effect. Elimineert tachycardie.
• Remmers. Quinapril, Ramipril, Trandolapril herstellen bloedvaten en verwijden slagaders.
• Diuretica. Britomir, Furosemide verwijderen oedeem en verminderen de belasting van het hart.
• Vasodilatoren. Isoket, Nitroglycerine, Minoxidil normaliseren de vasculaire tonus.
• Bètablokkers. Carvedipol, Metopropol, Celipropol elimineren aritmie en zuurstofgebrek.
• Anticoagulantia. Warfarine, Arikstra, Syncumar voorkomen bloedstolsels en verdunnen het bloed.
• Statines. Lipostat, Anvistat, Zokor verlagen het cholesterol en voorkomen plaquevorming.
• Antitrombotische geneesmiddelen. Cardiomagnet, Aspirine Cardio, Curantil werken evenals anticoagulantia.

Als een medische behandeling voor kortademigheid bij hartfalen niet effectief is, wordt een operatie aanbevolen:

• Elimineer klepziekte.
• Een pacemaker installeren.
• Ventriculaire transplantatie.
• Frame dat het hart omhult.
• Hart transplantatie.

Folkmedicijnen voor de ziekte

Patiënten proberen vaak te worden behandeld met folkremedies. Dit is wijdverbreid omdat ademhalingsfalen jaren kan duren, pijnlijk kan zijn en de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen.

Geneeskrachtige kruiden werken volgens het principe van synthetische drugs, maar zijn bijna onschadelijk en zonder bijwerkingen.

Aangezien de meeste farmaceutische preparaten worden gemaakt op basis van de geneeskrachtige eigenschappen van planten, kunt u proberen het medicijn thuis te bereiden.

Maar voordat u iets drinkt voor kortademigheid en hartfalen, moet u zeker uw arts raadplegen..

Sommige huismiddeltjes helpen (tijdelijk):

• Zoethoutwortels, munt en duizendblad zijn geweldig voor doe-het-zelfgeneeskunde.
• Aloë-bladeren doordrenkt met wodka verlichten snel hoest en kortademigheid. Neem een ​​theelepel van de infusie, dan een eetlepel honing en drink na een pauze van tien minuten een glas thee. De reden blijft, de ziekte blijft zich ontwikkelen en je moet nog beginnen met de traditionele behandeling. Medische hulp is onmisbaar.
• Cranberry-kruid helpt goed, dat wordt gebrouwen en gedronken als thee.
• U kunt cardiale kortademigheid verwijderen met behulp van tinctuur van moederkruid.

Helaas helpen traditionele medicijnrecepten alleen in het begin, en u moet er niet op vertrouwen.

Is het mogelijk om te genezen

Er is nog geen universeel behandelingsregime voor de ziekte. De therapie hangt af van de onderliggende aandoening. Maar hoe kortademigheid bij hartfalen te verwijderen met acute en ernstige aanvallen?

Artsen schrijven voor:

• Anxiolytische geneesmiddelen. Door de perceptie van de patiënt van dit symptoom te veranderen, vermindert het ademnood.
• Zuurstof. Het is geïndiceerd voor patiënten met hartfalen die kortademig zijn, in rust zijn en zelfs tijdens de slaap.
• Ademhalingshulp. Ventilatie van de longen met speciale maskers.

Maar dit zijn aanvullende behandelingsmethoden en de hoofdbehandeling wordt uitgevoerd op het gebied van hartpathologieën..

Wat te doen in geval van nood

Bij een zware aanval worden de nodige maatregelen genomen voor de aankomst van een ambulance:

1. De patiënt dient halfzittend te zijn.
2. Knoop strakke kleding los en zorg voor frisse lucht.
3. Onder de tong Nitroglycerine (niet meer dan twee tabletten, met een pauze van 7 minuten).
4. Het is aan te raden dat de patiënt een antihypertensivum gebruikt.

Nuttige tips

Medicijnen nemen is niet voldoende om het symptoom te elimineren. U moet uw leven intensiveren, correct reageren op stress, een dieet volgen en lichamelijke activiteit volgen. De patiënt wordt aanbevolen:

• Om slechte gewoonten te weigeren.
• Regelmatig wandelen, bij voorkeur in een park of bos.
• Elimineer activiteiten die kortademigheid veroorzaken.
• Kleding mag beweging niet hinderen.

Medicijnen dienen op een prominente plaats te staan ​​(niemand is gegarandeerd tegen onrust).

Het hoofdeinde van het bed moet 40 graden worden verhoogd.

Kleine maaltijden eten.

Vereist een caloriearm dieet met beperkt keukenzout.

Dagelijkse drukregeling.

Wat mag niet:

• Neem medicijnen om vocht vast te houden.
• Verander de doseringen.
• Negeer de toegewezen dagelijkse routine.
• Slaap minder dan 8 uur.
• Blijf lange tijd in een benauwde kamer.

Vaak wordt de patiënt kortademig vanwege een longziekte of als gevolg van langdurig roken.

Dit vertraagt ​​de diagnose en stelt de tijdige start van de noodzakelijke therapie uit. Hartfalen dreigt met een gevaarlijke pathologie - longoedeem.

Pillen voor hartfalen, kortademigheid, druk. Lijst, prijzen, beoordelingen

Tabletten zijn de meest geprefereerde vorm van medicatie voor hartfalen. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken en helpen de myocardfunctie te behouden en frequente aanvallen te voorkomen.

Principes van medicamenteuze behandeling voor hartfalen

Hartfalen is een ziekte waarbij het myocardium wordt verstoord als gevolg van spierverzwakking. Tegelijkertijd is er een schending van de bloedcirculatie, bloedstagnatie, zwelling van de ledematen en andere manifestaties.

Basisprincipes van therapie:

• De werking van het hart vergemakkelijken door de zuurstofbehoefte van het myocard te verminderen.
• Normalisatie van de bloedcirculatie.
• Eliminatie van oedeem door de bloedfiltratie in de nieren te stimuleren.
• Verlichting van bijbehorende symptomen.
• Betere prestaties en verbeterde nachtrust.

Dankzij de medicatie bereikt de specialist een aanzienlijke verbetering en kan de patiënt een normaal leven leiden, met inachtneming van alle regels en aanbevelingen.

Classificatie van medicijnen

Deskundigen verdelen tabletten voor hartfalen in verschillende groepen, afhankelijk van het werkingsmechanisme en andere kenmerken..

De meest voorkomende groepen medicijnen:

• ACE-remmers.
• Cardiale glycosiden.
• Diuretische medicijnen.
• Bètablokkers.
• Metabole medicijnen.
• Nitraten.
• Sedatieve en sympathicomimetische geneesmiddelen.
• Antitrombotische geneesmiddelen.

Bij de behandeling van pathologie worden medicijnen uit andere groepen gebruikt. Het therapieregime wordt telkens afzonderlijk samengesteld.

Cardiale glycosiden

Geneesmiddelen in deze groep worden gebruikt voor aritmieën en tachycardie, evenals elke vorm van hartfalen. Ze worden voor sommige patiënten in de periode na het infarct voorgeschreven, evenals voor angina pectoris..

Medicijnen zijn in de meeste gevallen van natuurlijke oorsprong, omdat ze een extract van medicinale planten bevatten. De medicijnen verlichten acute symptomen van hartfalen, evenals nieraandoeningen.

Lijst met voorgeschreven pillen

Er worden verschillende medicijnen gebruikt om hartfalen te behandelen:

Naam en samenstelling	Kenmerken:	De kosten
Digoxine (bevat de werkzame stof met dezelfde naam, een extract van wollig vingerhoedskruid)	De tabletten worden in kuren van 2-3 weken ingenomen, indien nodig gebruikt de patiënt ze doorlopend. De dagelijkse norm is 1 tablet, die u het beste 's ochtends kunt innemen. Gebruik geen medicatie voor allergieën voor de componenten, ernstige bradycardie, atrioventriculair blok.	De prijs begint vanaf 50 roebel. per verpakking
Celanide (bevat lanatoside)	De tool is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening, het dagtarief is 1 tablet, ze moeten in kuren van 2-4 weken of doorlopend worden ingenomen, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Pillen zijn gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor de componenten, ernstige hypotensie en bradycardie.	De prijs is ongeveer 50-90 roebel.
Novodigal (bevat digoxine)	De tabletten hebben een cardiotonisch effect. Niet gebruikt voor chronische hypotensie en bradycardie, in de eerste weken na een myocardinfarct. De dosering wordt individueel bepaald, meestal krijgt de patiënt gedurende 3 weken 1-2 tabletten per dag voorgeschreven.	De prijs begint vanaf 60 roebel. per verpakking

Elk medicijn is ook verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening, maar de tabletvorm is handiger voor thuisgebruik..

Diuretica

Pillen voor hartfalen met een diuretisch effect helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, dat zich ophoopt in de weefsels als gevolg van het onvermogen van bloed om normaal door de bloedvaten te circuleren. Ze stimuleren de glomerulaire filtratie in de nieren, waardoor de hoeveelheid urine toeneemt en het werk van het hart wordt vergemakkelijkt.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstig oedeem van de onderste ledematen, evenals voor frequent urineren 's nachts, wanneer het hart normaal bloed kan rondpompen zonder extra stress. Dat is de reden waarom bij patiënten met hartfalen de nachtelijke urineproductie groter is dan de dag.

Lijst met voorgeschreven pillen

Lisdiuretica en andere diuretica in pilvorm worden gebruikt voor de behandeling.

De meest effectieve remedies:

• Lasix is ​​een lisdiureticum op basis van furosemide. Het wordt voorgeschreven in de vorm van tabletten voor orale toediening. Gewoonlijk neemt de patiënt 's ochtends 1-2 tabletten, de duur van de kuur is zelden langer dan 7 dagen. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor allergieën, acuut en chronisch nierfalen. Medicijnprijs - vanaf 100 roebel.
• Hydrochloorthiazide is een thiazidediureticum op basis van de werkzame stof met dezelfde naam in de vorm van tabletten. Patiënten krijgen 's ochtends 1 tablet voorgeschreven, de opnameduur is maximaal 10 dagen. Het product wordt niet gebruikt bij ernstige diabetes, allergieën en nierfalen. Prijs - vanaf 60 roebel.
• Espiro is een kaliumsparend diureticum op basis van eplerenon en wordt voorgeschreven in een kuur van maximaal 10 dagen bij dagelijks gebruik van 1 tablet (0,25 mg) in de ochtend. Gebruik het geneesmiddel niet in geval van intolerantie voor de componenten, verhoogd kalium in het bloed, nierfalen. Prijs - vanaf 800 roebel. voor 30 tabletten.

Lasix is ​​bovendien verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, maar wordt gebruikt in een ziekenhuisomgeving.

ACE-remmers

Fondsen uit deze groep worden voorgeschreven aan patiënten met hartfalen en hypertensie. In combinatie met diuretica helpen ze overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, de bloedvaten te verwijden en de bloeddruk te verlagen..

Deze medicijnen maken het ook gemakkelijker voor het hart en verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt. In de meeste gevallen worden zij doorlopend aangesteld voor toelating..

Lijst met voorgeschreven pillen

• Enalapril bevat een bestanddeel met dezelfde naam als een werkzame stof. Tabletten worden 2 keer per dag ingenomen, 1 stuk. Soms worden ze voorgeschreven in een kuur van 2-3 weken, maar vaker - doorlopend. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij hypotensie, bradycardie. Het is niet voorgeschreven voor allergieën voor ingrediënten. Prijs - vanaf 20 roebel. voor 10 tabletten.

Enalapril is een geneesmiddel voor vasodilatatie dat patiënten met hypertensie elke dag innemen

Kapoten is een medicijn uit de groep van ACE-remmers in de vorm van tabletten. De samenstelling bevat captopril. Patiënten krijgen gedurende 10-14 dagen 1-2 tabletten per dag voorgeschreven. Veel patiënten slikken de hele tijd pillen. Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van allergie voor de componenten, verhoogd kaliumgehalte in het bloed, vernauwing van de nierslagader. Prijs - vanaf 170 roebel.

Enap - een ACE-remmer op basis van enalapril in pilvorm, helpt de bloeddruk te verlagen, vergemakkelijkt het werk van het hart bij falen. Het wordt voorgeschreven om doorlopend in te nemen in een hoeveelheid van 1-2 tabletten per dag. Het wordt niet gebruikt voor ernstige hypotensie en allergie voor componenten. Prijs - vanaf 60 roebel. voor 10 tabletten.

Bètablokkers

Bètablokkers worden vaak gebruikt om tekenen van hartfalen te behandelen, evenals hypertensie, tachycardie en aritmieën.

Ze helpen de zuurstofbehoefte van het myocard te verminderen, waardoor het minder vaak samentrekt. Dit verlicht de belasting van de spier en helpt de functie van het orgaan te normaliseren. Bovendien verlagen medicijnen de bloeddruk..

Lijst met voorgeschreven pillen

Er zijn verschillende medicijnen die effectief zijn en het verloop van de ziekte helpen verlichten:

• Anapriline - tabletten op basis van propranolol die een uitgesproken anti-aritmisch effect hebben. Benoemd in kuren van 1-3 weken, is het noodzakelijk om 2-3 keer per dag 1 tablet in te nemen, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Het product wordt niet gebruikt voor myocardinfarct, bronchiale astma, allergieën. Kosten - vanaf 30 roebel.
• Betaloc is een bètablokker op basis van metaprolol. Het heeft anti-angineuze, anti-aritmische en hypotensieve effecten. Het is niet voorgeschreven voor hypotensie en bradycardie, in de acute periode van een myocardinfarct. De dagelijkse norm is 2-3 tabletten, deze moeten 2-4 weken worden ingenomen. Productprijs - vanaf 140 roebel.
• Vasokardin is een andere tabletformulering op basis van metoprolol. De patiënt krijgt gedurende 3 weken driemaal daags 1 tablet voorgeschreven. Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van allergie voor de componenten, atrioventriculaire blokkade, hartinfarct. De kosten bedragen ongeveer 60-80 roebel.

Dergelijke geneesmiddelen worden niet aanbevolen om te worden ingenomen zonder eerst een arts te raadplegen..

Calciumantagonisten

Geneesmiddelen uit deze groep blokkeren langzame calciumkanalen, wat anti-aritmische, anti-angineuze en hypotensieve effecten mogelijk maakt. Hierdoor worden de manifestaties van hartfalen verzwakt..

Geneesmiddelen worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Arteriële hypertensie.
• Herstelperiode na een hartinfarct.
• Zwelling van de ledematen.
• Aritmie en angina pectoris van verschillende ernst.
• Tachycardie.

Medicijnen worden ingenomen in kuren van 2-4 weken.

Lijst met voorgeschreven pillen

• Verapamil is een calciumantagonist die verkrijgbaar is in tabletvorm. Het bevat de stof met dezelfde naam als een actief ingrediënt. Het wordt aan patiënten voorgeschreven in een kuur van 2 weken met dagelijks gebruik van 1 tablet van het medicijn in de ochtend. Het wordt niet gebruikt voor allergieën voor de samenstelling, hypotensie en bradycardie. Niet geïndiceerd voor linkerventrikeldisfunctie. Prijs - vanaf 120 roebel.
• Nifedipine is een tabletformulering die nifedipine als actief ingrediënt bevat. Het wordt aan patiënten voorgeschreven voor orale toediening, 1 tablet per dag gedurende 2 weken. Veel patiënten nemen de remedie constant. Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor de componenten, hypotensie en ernstige bradycardie. Prijs - vanaf 50 roebel.
• Amlodipine bevat een component met dezelfde naam en is verkrijgbaar in tabletvorm. Het wordt aan patiënten voorgeschreven in een kuur van 10-14 dagen, het is noodzakelijk om niet meer dan 10 mg van het medicijn per dag te consumeren, dat wil zeggen 1 tablet. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij acute pathologieën van het hart en de nieren, allergieën, ernstige hypotensie. Prijs - vanaf 30 roebel.

Nitraten

Hartfalenpillen uit deze groep worden al meer dan 100 jaar gebruikt. Ze worden voorgeschreven voor angina pectoris, hypertensie, aritmieën en andere hartaandoeningen. De fondsen verwijden de bloedvaten, voorkomen stagnatie van bloed in de aderen en slagaders en verlichten ook de pijn die vaak optreedt tijdens een aanval.

Lijst met voorgeschreven pillen

Nitroglycerinetabletten worden meestal voorgeschreven. Het bevat het actieve ingrediënt met dezelfde naam. De tabletten worden tijdens een aanval ingenomen, 1 stuk, oplossen totdat ze zijn opgelost. Indien nodig wordt de ontvangst na 40 minuten herhaald. zonder effect. Gebruik niet meer dan 3 tabletten per dag.

Het medicijn is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Hartentamponade.
• Hemorragische beroerte.
• Glaucoom.
• Hypotensie en bradycardie.
• Giftig longoedeem.
• Bloedarmoede.

Gebruik het geneesmiddel niet als u allergisch bent voor de componenten ervan. Prijs - vanaf 50 roebel.

• Nitrosorbide - een medicijn in de vorm van tabletten, bevat isosorbidedinitraat in de samenstelling. Voorgeschreven 1 tablet per dosis. Indien nodig kunt u dit na 2 uur herhalen. Het is toegestaan ​​om niet meer dan 4 tabletten per dag in te nemen. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij traumatisch hersenletsel, verhoogde intracraniale druk, allergieën. Prijs - vanaf 30 roebel.
• Cardiket bevat isosorbidedinitraat, verkrijgbaar in tabletten. Het wordt voorgeschreven in een kuur van 10 dagen met dagelijks gebruik van 1 tablet 's morgens en' s avonds. Het wordt niet gebruikt voor harttamponnade, hyperthyreoïdie, ernstige bradycardie. Kosten - vanaf 80 roebel.

Metabole medicijnen

Geneesmiddelen om het metabolisme te verbeteren, worden voorgeschreven aan patiënten met hartfalen, pathologieën van zenuwuiteinden en bloedvaten, evenals hypertensie. Ze helpen de bloedcirculatie te normaliseren, de hartfunctie te verbeteren en de bloedvaten te voeden. Bovendien stimuleren de fondsen weefselherstel.

Lijst met voorgeschreven pillen

• Actovegin - tabletten op basis van een extract uit het bloed van melkkalveren. Het wordt gedurende 2-3 weken 2 keer per dag 1 tablet voorgeschreven. Niet van toepassing op allergieën voor de samenstelling, longoedeem, anurie. Prijs - vanaf 300 roebel.

Actovegin heeft een breed scala aan indicaties voor gebruik, incl. hartfalen. De meest voorkomende vorm voor gebruik in ampullen in plaats van tabletten!

Solcoseryl is een medicijn in de vorm van een tablet met een extract uit het bloed van kalveren. Het wordt voorgeschreven voor een kuur van 2-4 weken, 1 tablet moet 2-3 keer per dag worden ingenomen. Niet gebruikt voor allergie voor ingrediënten. Prijs - vanaf 350 roebel.

Sympathomimetische geneesmiddelen

Sympathomimetica worden alleen aan patiënten voorgeschreven als noodhulp in geval van een sterke verslechtering van de toestand en een bedreiging voor het leven. Ze zijn niet verkrijgbaar in tabletvorm en zijn niet goedgekeurd voor thuisgebruik. In de meeste gevallen worden ze langzaam via een intraveneuze stroom of via een infuus in de patiënt toegediend. Meest populaire medicijnen: norepinephrine, dopamine.

Antitrombotische geneesmiddelen

Soortgelijke medicijnen worden voorgeschreven voor de neiging tot trombusvorming, bloedverdikking met een hartaanval, hartfalen.

Middelen vertragen de vorming van stollingsfactoren en voorkomen bloedplaatjesadhesie, klonteraanhechting aan de wanden van bloedvaten.

Lijst met voorgeschreven pillen

De volgende medicijnen worden gebruikt om hartfalen te behandelen:

• Cardiomagnet is een product op basis van acetylsalicylzuur. Het wordt aan de patiënt voorgeschreven in een kuur van 14-20 dagen met gebruik van 1 tablet per dag. Het wordt niet gebruikt met een neiging tot bloeden, hemofilie, ulceratieve pathologieën van het maagdarmkanaal. Prijs - vanaf 150 roebel.
• Plavix is ​​een antitrombotisch geneesmiddel op basis van clopidogrel. Het wordt voorgeschreven in een hoeveelheid van 1 tablet per dag, de cursus duurt 2-3 weken. Het wordt niet gebruikt voor laesies van het spijsverteringskanaal, trombocytopenie en allergieën voor de samenstelling. Prijs - vanaf 800 roebel.
• Egithrombus is een ander geneesmiddel met clopidogrel in de samenstelling. De patiënt krijgt gedurende 10 dagen 1 tablet per dag voorgeschreven. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij leverfalen, inwendige bloedingen, allergieën. Prijs - vanaf 730 roebel.

Dergelijke medicijnen mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts..

Kalmerende middelen

Milde kalmerende middelen worden gebruikt voor hartfalen dat gepaard gaat met hypertensie, aritmie en tachycardie. Ze worden getoond voor slapeloosheid en angst..

Door de activiteit van zenuwprocessen in de hersenen te verminderen, neemt de belasting van het hart af, verbetert de algemene toestand van de patiënt.

Lijst met voorgeschreven pillen

Afobazol-tabletten bevatten een component met dezelfde naam. Het wordt gedurende 10-12 dagen 2 keer per dag 1 tablet voorgeschreven. Niet gebruikt tijdens de zwangerschap, lactasedeficiëntie, allergieën voor de samenstelling. De tool kost ongeveer 350 roebel.

Tenoten in tabletvorm bevat antilichamen tegen een hersenspecifiek eiwit. Moet 2-3 tabletten per dag worden ingenomen, oplossen tot het is opgelost. De duur van de cursus is van 1 tot 3 weken. Schrijf geen pillen voor die de componenten niet verdragen. Prijs - vanaf 250 roebel.

Andere fondsen

Bovendien krijgen patiënten kalium- en magnesiumpreparaten voorgeschreven, die het tekort aan componenten compenseren, de myocardfunctie verbeteren en de belasting van de spier verlichten..

Lijst met voorgeschreven medicijnen

• Asparkam wordt in pilvorm gebruikt. Bevat magnesium en kalium. De patiënt dient gedurende 2 weken 2 tabletten per dag in te nemen. Prijs - vanaf 100 roebel.
• Panangin is een analoog van Asparkam in compositie en actie. De patiënt krijgt 1-2 tabletten per dag voorgeschreven, de cursus duurt 14-21 dagen. Prijs - vanaf 150 roebel.

De medicijnen zijn gecontra-indiceerd in geval van verhoging van het kalium- en magnesiumgehalte in het bloed, in geval van allergie voor de componenten van de samenstelling.

Tabletten waarmee u de symptomen van hartfalen kunt wegnemen, worden actief gebruikt om patiënten van verschillende sekse en leeftijd te behandelen. Ze hebben een goed effect, stellen de patiënt in staat een normaal leven te leiden..

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Video's over de behandeling van hartfalen

Dr.Myasnikov over hartfalen:

Waarom is er kortademigheid bij hartfalen?

Het gevoel van kortademigheid tijdens liggen of zitten is een ernstig symptoom dat dringend moet worden gediagnosticeerd. Dyspneu wordt vaak gediagnosticeerd met hartfalen, waarbij de bloedcirculatie verstoord is, hypoxie van de hersenen optreedt. Als het probleem wordt gecompliceerd door duizeligheid, verhoogde angst, moet u speciale medicijnen kiezen om de toestand te verbeteren.

Hoe kortademigheid optreedt?

Hartfalen is een veel voorkomende pathologie waarbij het hart stopt met het pompen van bloed in een stabiel volume. Er ontstaat een onbalans in de bloedsomloop, een verminderde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen komt het lichaam binnen. Het metabolisme is verstoord, veel vitale processen worden beïnvloed: de aanmaak van immuuncellen, erytrocyten, bloedplaatjes en sommige enzymen.

Kortademigheid met hartfalen is een van de eerste symptomen die een gevaarlijke ziekte vermoeden. Het vormingsmechanisme bestaat uit een ritmestoring:

• In de linker hartkamer neemt het volume van bloeduitstoot af, congestie treedt op in de longen en bronchiën.
• Gasuitwisseling in de onderste lobben van de longen stopt even, er blijft een grote hoeveelheid kooldioxide over.
• Door niet de nodige zuurstof te ontvangen, geven de hersenen het lichaam de opdracht om sneller en intensiever te ademen: het aantal ademhalingen bereikt 30 keer per minuut.
• Er is zuurstofgebrek in het ruggenmerg en de hersenen, verminderde voeding van de centra die verantwoordelijk zijn voor ademhaling en vitale activiteit..

Daarom gaat kortademigheid vaak gepaard met het optreden van angst, paniekaanvallen en gevoelens van angst. De patiënt wordt de mogelijkheid ontnomen om normaal te werken en actief te rusten, om de gebruikelijke manier van leven te leiden. Gebrek aan zuurstof heeft een negatieve invloed op het werk van alle organen en brengt een verslechtering met zich mee.

Oorzaken van kortademigheid

Het gevoel van zuurstofgebrek is bij iedereen bekend. Het verschijnt na een intensieve hardloopsessie of fysieke activiteit, maar het verdwijnt snel en pijnloos zonder medicatie. In de geneeskunde zijn er verschillende soorten van dergelijke schendingen van het ademhalingsritme: pulmonaal, centraal, hart. Dit laatste is constant aanwezig, het groeit zelfs tijdens rust.

Dyspneu met hartfalen komt voor bij ziekten en pathologieën van het orgel. Meestal onthullen diagnostiek:

1. hoge bloeddruk;
2. cysten en neoplasmata die het hart comprimeren;
3. stenose van de bloedvaten;
4. ontsteking van de mitralisklep;
5. ischemie;
6. cardiomyopathie;
7. verschillende hartafwijkingen;
8. ontsteking van het pericardweefsel;
9. uitzetting van de hartkamer.

Vaak treedt kortademigheid op wanneer de hartzak is beschadigd tegen de achtergrond van langdurig gebruik van alcohol, drugs, werk in moeilijke omstandigheden (mijn, hete of chemische werkplaats). Als reactie op intoxicatie sterven cellen en hele gebieden af..

In de meeste gevallen wordt chronisch hartfalen gedetecteerd. Het verschijnt en intensiveert tegen de achtergrond van ongeneeslijke ziekten die complicaties aan het hart geven: diabetes mellitus, hypertensie, hypothyreoïdie van de schildklier. De nederlaag van de hartspier wordt gevormd met hormonale onbalans, na een gevaarlijke infectie.

Symptomen voor cardiale dyspneu

In de beginfase kan een persoon een verandering in het ademhalingsritme opmerken. Onaangename sensaties worden verergerd na het traplopen en het dragen van zware lasten. Na het aannemen van een zittende positie wordt de bloedcirculatie genormaliseerd, wordt de druk in de borst merkbaar verminderd en wordt duizeligheid gekalmeerd.

Kortademigheid bij chronisch hartfalen verschilt van andere typen in een aantal kenmerkende symptomen:

• bloeddruk stijgt sterk;
• aderen in de benen en armen steken onder de huid uit;
• Ik krijg geen volle longen;
• zwakte en apathie;
• duizeligheid;
• droge hoest;
• slaperigheid.

In de meeste gevallen laten patiënten de situatie los door zelfmedicatie, waarbij ze verschillende medicijnen nemen op aanbeveling van vrienden. Hartfalen wordt zelden volledig genezen en de symptomen verergeren elke dag. Er worden conventioneel verschillende stadia van de ontwikkeling van kortademigheid onderscheiden:

1. Moeilijkheden verschijnen alleen bij snel bewegen, traplopen, snel voorbij na een korte rustperiode.
2. Bij licht werk heeft een mens niet genoeg lucht. Hij probeert regelmatig te gaan zitten om het ritme te herstellen en de toestand te verlichten..
3. Bij het lopen of nerveuze situaties treedt kortademigheid onmiddellijk op, het is moeilijk om zelfs maar een korte afstand te lopen. Er is een gevoel van druk, spasmen, trillingen op de borst, een merkbare toename van zwelling in de buik, enkels.
4. Zelfs een comfortabele houding verlicht geen pijnlijke gevoelens. De patiënt verliest zijn efficiëntie, zwakte is constant aanwezig, de nasolabiale driehoek wordt blauw. Verergerde symptomen van nier-, lever- en pancreasaandoeningen.

Kortademigheid bij chronisch hartfalen is beladen met gevaarlijke complicaties voor de patiënt. Het kan zich ontwikkelen tot astma van het cardiale type, dat vrijwel onbehandelbaar is. Ademhalingsfalen leidt vaak tot longoedeem, congestie en emfyseem, aorta trombo-embolie.

Behandelingsmethoden

Artsen waarschuwen dat het onmogelijk is om bij hartfalen volledig van kortademigheid af te komen. Daarom is de belangrijkste taak van een specialist om de ontwikkeling van gevaarlijke symptomen te stoppen, om de ziekte in een vroeg stadium te lokaliseren. Als u alle aanbevelingen opvolgt en op de gezondheid let, blijkt het complicaties te minimaliseren.

Met medicamenteuze therapie zal een persoon constant medicijnen moeten nemen die de werking van het hart ondersteunen, ongemak doven:

• tegen manifestaties van ischemie (Sustak, Aerosonit);
• adrenerge blokkers (Rotarithmil, Cardiodarone);
• om de bloeddruk te normaliseren (Captopril, Kaptopres);
• diuretische formuleringen om oedeem te verminderen (Veroshpiron, Furosemide).

Om de conditie van de hartspier te verbeteren, moet de patiënt regelmatig vitaminecomplexen gebruiken op basis van riboxine, magnesium en kalium. Om een ​​stabiele toestand te behouden, wordt aanbevolen om over te schakelen op een gezond dieet: het dieet moet rekening houden met de behoefte van het lichaam aan omega-3, omega-6 aminozuren en verzadigde vetten. Het drinkregime wordt individueel bepaald, op basis van de toestand van de bloedvaten en de aanwezigheid van oedeem. Het zal vele jaren duren om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen..

Om het werken met dystrofie van de ventrikels van het hart te stimuleren, moeten ondersteunende medicijnen worden ingenomen: Pumpan, Doppelgerz, Kratal. Een persoon wordt geadviseerd om af te vallen, slechte gewoonten te vergeten, fysieke activiteit tot een minimum te beperken. Soms moet je werk en levensstijl in het algemeen veranderen.

Als kortademigheid geen beweging mogelijk maakt, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen om vast te stellen hoeveel het hart nog bloed kan pompen, welke factoren de toestand van de patiënt verergeren. Bij een slechte prognose wordt de kwestie van een operatie beslist: vervanging van hartkleppen, verwijderen van een extra akkoord, correctie van een defect, bypass-operatie, vaatprothesen bij atherosclerose.

Kortademigheid bij behandeling van hartfalen

Hartfalen is een pathofysiologisch syndroom waarbij als gevolg van een ziekte van het cardiovasculaire systeem de pompfunctie afneemt, wat leidt tot een onbalans tussen de hemodynamische behoefte van het lichaam en de capaciteiten van het hart. Acuut hartfalen is een gevolg van een schending van de contractiliteit van het myocard, een afname van de systolische en cardiale output. Pathologie manifesteert zich door extreem ernstige klinische syndromen: longoedeem, cardiogene shock, acuut longhart.

Chronisch hartfalen manifesteert zich door een complex van karakteristieke symptomen (kortademigheid, vermoeidheid en verminderde lichamelijke activiteit, oedeem), die gepaard gaan met onvoldoende doorbloeding van organen en weefsels in rust of tijdens inspanning en vaak met vochtretentie in het lichaam. Voor de behandeling van patiënten met hartfalen zijn alle noodzakelijke voorwaarden gecreëerd in het Yusupov-ziekenhuis:

• Kamers met Europees comfortniveau;
• Uitrusten met levensondersteunende apparatuur van deskundige klasse;
• Moderne methoden om de oorzaken van hartfalen te identificeren;
• Behandeling met de nieuwste medicijnen die zeer effectief zijn en een minimaal spectrum aan bijwerkingen hebben.

Ernstige gevallen van hartfalen met de aanwezigheid van ernstige kortademigheid en hartkloppingen bij patiënten worden besproken tijdens een vergadering van de Expert Council. Artsen en kandidaten van de medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie ontwikkelen gezamenlijk een optimaal schema voor het beheer van patiënten. De meest ernstige patiënten met hartfalen worden behandeld op de intensive care. Het is uitgerust met moderne medische technologie, waardoor u spoedeisende zorg kunt verlenen in overeenstemming met de huidige Europese en binnenlandse normen. Indien geïndiceerd, gebruiken beademingsapparaten stationaire of draagbare beademingsapparaten. Familieleden van patiënten kunnen op de afdelingen aanwezig zijn.

De redenen voor de ontwikkeling van chronisch hartfalen

Chronisch hartfalen kan optreden bij patiënten met ischemische hartziekte, arteriële hypertensie, hartafwijkingen. Bij ischemische hartziekte zijn acuut myocardinfarct en ischemische cardiomyopathie veelvoorkomende oorzaken van linkerventrikel systolische disfunctie en chronisch hartfalen. De progressie van chronisch hartfalen is te wijten aan een verandering in de geometrie en lokale contractiliteit van de hartspier.

Bij patiënten die aan hypertensie lijden, ongeacht de oorzaak van arteriële hypertensie, is er een structurele reorganisatie van het myocardium, die "hypertensief hart" wordt genoemd. Chronisch hartfalen ontstaat als gevolg van verworven en niet-gecorrigeerde reumatische afwijkingen. Andere oorzaken van chronisch hartfalen zijn onder meer infectieuze endocarditis, toxische cardiomyopathie als gevolg van medicijnen, alcohol, bestralingstherapie, systemische vasculitis, metabole en endocriene aandoeningen, en.

Symptomen van chronisch hartfalen

Kortademigheid is een van de eerste symptomen van hartfalen. In de beginfase van de ziekte treedt kortademigheid alleen op bij intense fysieke activiteit. Naarmate de ziekte vordert, neemt de belastingsdrempel af. Patiënten met ernstig hartfalen klagen over dyspneu in rust.

Orthopneu is kortademigheid die optreedt bij het liggen, vooral bij een laag hoofdeinde. Het verdwijnt rechtop. Kortademigheid met hartfalen treedt op na enkele minuten nadat de patiënt in horizontale positie is geweest. Het verdwijnt even snel in een staande of zittende positie. De oorzaak van orthopneu is een toename van de veneuze bloedstroom naar het hart en een overloop van bloed in de longcirculatie..

Patiënten met hartfalen maken zich zorgen over een snelle hartslag. Dit is een compensatiemechanisme dat gericht is op het handhaven van het minuutbloedvolume bij een afname van het slagvolume. Patiënten klagen over onderbrekingen in het werk van het hart, wat een uiting kan zijn van ritmestoornissen die worden waargenomen bij patiënten met hartfalen.

Hartkloppingen en kortademigheid bij inspanning gaan gepaard met een droge, onproductieve hoest. Het verschijnt in de horizontale positie van de patiënt. Hoest met hartfalen treedt op als gevolg van congestie in de longen, zwelling van het bronchiale slijmvlies en irritatie van de hoestreceptoren. Vroege tekenen van hartfalen zijn zwakte, vermoeidheid en zwaar gevoel in de onderste ledematen. Deze klachten ontstaan ​​door een verminderde bloedtoevoer naar skeletspieren..

Bij systolisch hartfalen ontwikkelen patiënten oedeem in de onderste ledematen. Aanvankelijk bevinden ze zich in het gebied van de enkels en voeten, verschijnen ze 's avonds en verdwijnen ze' s ochtends na rust. Naarmate het hartfalen vordert, verspreidt het oedeem zich naar het onderbeen en de dijen. Ze krijgen een meer persistent karakter, worden 's avonds intenser en verdwijnen niet na rust..

In de vroege stadia van hartfalen ontwikkelen patiënten nocturie - een toename van de urineproductie 's nachts. Het wordt in verband gebracht met het verschil in bloedstroom in de nierslagaders bij patiënten met hartfalen in rust en tijdens inspanning. een significante afname van de dagelijkse diurese (oligurie) - duidt op een significante afname van de renale bloedstroom en het hartminuutvolume, zelfs in rust. Het is kenmerkend voor late stadia van hartfalen..

Evaluatie van patiënten met chronisch hartfalen

Bij het onderzoek van een patiënt met kortademigheid ziet de arts een snelle ademhaling. Een patiënt met kortademigheid gaat rechtop zitten. Om kortademigheid bij ernstig hartfalen te verminderen, nemen patiënten een geforceerde zithouding in met de benen naar beneden. Hun huid is bleek en voelt koud aan. Overmatig zweten ontstaat als gevolg van verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel, vertraging van de perifere bloedstroom en verminderde bloedtoevoer naar weefsel. Door een toename van het gehalte aan verlaagd hemoglobine als gevolg van een toename van de afgifte van zuurstof uit het veneuze bloed bij patiënten met hartfalen, wordt de huid van de romp, ledematen, punt van de neus en oorlellen blauwachtig. De manifestatie van verhoogde veneuze druk is zwelling van de nekaders..

Bij patiënten met kortademigheid wordt de ademhaling sneller. Met percussie van de longen in aanwezigheid van congestie bepalen longartsen de saaiheid van het percussiegeluid. Tegen de achtergrond van een harde of verzwakte ademhaling in de onderste delen van de longen, is vochtige, kleine bellen, onsonische piepende ademhaling of crepitus te horen. Hydrothorax kan aanwezig zijn bij patiënten met biventriculair hartfalen. De vloeistof bevindt zich in de onderste delen van de pleuraholte aan de rechterkant of aan beide zijden.

Bij de studie van het cardiovasculaire systeem weerspiegelen fysieke gegevens tekenen van de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van de ontwikkeling van hartfalen. De grenzen van relatieve cardiale saaiheid mogen niet worden veranderd, naar rechts, links of in beide richtingen worden verschoven. Bij patiënten met ischemische hartziekte gaat de ontwikkeling van decompensatie gepaard met een verzwakking van de eerste toon, het accent van de tweede toon op de longslagader is hoorbaar, met de ontwikkeling van relatieve atrioventriculaire insufficiëntie - systolisch geruis.

Artsen van Yusupovskaya gebruiken de volgende laboratoriumdiagnostische methoden voor hartfalen:

• Klinische bloed- en urinetests;
• Bepaling van serumelektrolyten;
• Schatting van de glomerulaire filtratiesnelheid;
• Bloedglucosespiegels;
• Hepatische tests.

Aangezien geneesmiddelen die worden gebruikt voor kortademigheid als gevolg van hartfalen, het kaliumgehalte in het bloed beïnvloeden, moet deze indicator worden bepaald. Om de diagnose van hartfalen te bevestigen, wordt het niveau van natriuretische peptiden - hersen natriuretisch peptide en het N-terminale fragment ervan bestudeerd.

Op het elektrocardiogram worden niet-specifieke veranderingen bepaald die kenmerkend zijn voor de onderliggende ziekte, ritme- en geleidingsstoornissen of coronaire circulatiestoornissen. Voorbijgaande myocardischemie, ritme- en geleidingsstoornissen worden gedetecteerd door 24-uurs Holter ECG-bewaking.

Röntgenonderzoek van de borstorganen onthult een toename van de grootte van het hart en congestie in de longcirculatie. Echocardiografie is een uiterst belangrijke en basismethode voor het beoordelen van indicatoren van centrale hemodynamica en bloedbeweging in de hartholtes. Met behulp van een echografisch onderzoek verduidelijken artsen de oorsprong van chronisch hartfalen, bepalen ze de aard en ernst van een verminderde linkerventrikelfunctie, beoordelen ze objectief de dynamiek van het proces en de effectiviteit van de therapie.

Bij het uitvoeren van echocardiografie in de M-modus meten artsen van functionele diagnostiek de grootte van de hartholtes, evalueren ze de structuur en functionele levensvatbaarheid van de hartkleppen en verduidelijken ze de uniformiteit en contractiliteit van het myocardium. Om de toestand van patiënten met chronisch hartfalen te objectiveren, wordt een looptest van zes minuten uitgevoerd:

• Meet een afstand gelijk aan 20 meter;
• Installeer 2 stoelen aan de uiteinden van de cursus;
• De patiënt wordt aangeboden om 6 minuten in zijn normale tempo van stoel naar stoel te lopen;
• Na 6 minuten wordt de afgelegde afstand bepaald.

Bij het beoordelen van de symptomen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van duizeligheid, angina pijn in het hart, kortademigheid en vermoeidheid. Voor aanvang van de test en onmiddellijk na voltooiing ervan worden de hartslag en ademhalingsbewegingen, de waarde van de bloeddruk, geregistreerd. Om de oorzaak van chronisch hartfalen vast te stellen, worden invasieve diagnostische methoden gebruikt: coronaire angiografie in combinatie met ventriculografie.

Cardiale dyspnoe behandeling

Kortademigheid is een symptoom van hartfalen dat verdwijnt of afneemt bij adequate medicamenteuze behandeling. Hoe kortademigheid bij hartfalen behandelen? Behandeling met chronisch hartfalen heeft de volgende doelen:

• Eliminatie van klinische manifestaties van de ziekte;
• De progressie van de ziekte vertragen door het hart en andere doelorganen te beschermen;
• Verbetering van de kwaliteit van leven en prognose;
• Het verminderen van de frequentie van ziekenhuisopnames.

Medicamenteuze behandeling verhoogt de effectiviteit van medicamenteuze therapie. Patiënten beperken de inname van zout en vloeistof. Artsen raden aan dat patiënten met kortademigheid en hartkloppingen stoppen met alcohol en roken, het lichaamsgewicht controleren en zichzelf dagelijks wegen. Bij lichte kortademigheid en hartkloppingen selecteren revalidatietherapeuten een reeks aërobe oefeningen die overeenkomen met de functionele mogelijkheden van patiënten (totdat een hartslag van 70% van de submaximale hartslag is bereikt). Bij een toename van de symptomen van hartfalen wordt de training gestopt totdat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd.

Hoe kom je met medicatie van kortademigheid bij hartfalen af? De steunpilaar van de therapie voor hartfalen zijn ACE-remmers. Het gebruik ervan verbetert de overlevingskans van patiënten met ernstig chronisch hartfalen en vertraagt ​​de progressie in de eerdere stadia van de ziekte. Bij cardiale dyspneu begint de behandeling met ACE-remmertabletten met lage doses, gevolgd door een geleidelijke verhoging van de dosis tot de optimale dosis..

Angiotensine II-receptorblokkers worden gebruikt bij intolerantie voor ACE-remmers. Diuretische therapie wordt gestart met lisdiuretica. Om een ​​gevaarlijke daling van het kaliumgehalte uit te sluiten, controleren artsen de concentratie in het bloed. Kaliumsparende diuretica zijn, wanneer ze alleen worden gegeven voor hartfalen, te zwak om congestie en kortademigheid te verlichten. Met een verergering van de symptomen van decompensatie van chronisch hartfalen, wordt spironolacton in hoge doses gebruikt totdat compensatie is bereikt. Daarna wordt de dosis van het medicijn verlaagd. Bij patiënten die spironolacton en ACE-remmers krijgen, moeten artsen in het Yusupov-ziekenhuis de concentratie kaliumionen in het bloedplasma bepalen..

Artsen beginnen de behandeling met hartglycosiden (digoxine) bij patiënten met klinisch ernstig chronisch hartfalen nadat ze hebben gecontroleerd of de nierfunctie niet is aangetast en dat de elektrolytenbalans normaal is. Het gebruik van dit medicijn voor kortademigheid en hartkloppingen vermindert de symptomen van hartfalen. Patiënten die lijden aan hartfalen met een snelle hartslag en kortademigheid, en volgens de EchoCG-gegevens worden bloedstolsels in de linker hartkamer gedetecteerd, patiënten ouder dan 65 jaar met atriumfibrilleren worden behandeld met antistollingstherapie met varvarine. Acetylsalicylzuurpreparaten worden voorgeschreven aan patiënten met coronaire hartziekte, ongeacht de ejectiefractie.

Inotrope middelen verbeteren op korte termijn de hemodynamiek (verhoging van de contractiliteit en het hartminuutvolume) en de klinische toestand van patiënten met verergering van decompensatie. Bij langdurige follow-up verhogen ze het risico op overlijden bij patiënten met chronisch hartfalen. Om het lage hartminuutvolume te verhogen, gebruiken cardiologen dopamine als intraveneuze infusie. Als de patiënt kortademig is met hartfalen, helpen aerosolmedicijnen niet..

Cardiologen met chronisch hartfalen schrijven een nieuw medicijn voor metabole werking van een groep cytoprotectors - vasonat. Het helpt de energiebalans van cardiomyocyten te herstellen en de ophoping van vrije vetzuren te verminderen. Vasonat verbetert de contractiliteit van het myocard, verhoogt de weerstand tegen fysieke activiteit.

Voor diastolisch chronisch hartfalen schrijven artsen diuretica, β-blokkers, nitraten, ACE-remmers en angiotensine II-receptorblokkers voor. Bij patiënten met diastolisch hartfalen, dat zich ontwikkelde tegen de achtergrond van hypertrofische cardiomyopathie, wordt een afname van de symptomen (hartkloppingen, kortademigheid) bereikt met de benoeming van verapamil.

Als de pillen voor hartfalen en de infusie van medicijnen kortademigheid en hartkloppingen, andere symptomen van hartfalen, niet elimineren, wordt de patiënt aangeboden om een ​​operatie uit te voeren. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte voeren hartchirurgen in partnerklinieken de volgende operaties uit:

• Opheffing van klepdefect;
• Instellen van een pacemaker of cardioverter-defibrillator;
• Kunstmatige ventriculaire transplantatie;
• Het hart omhullen met een elastisch gaasframe;
• Hart transplantatie.

Als u last heeft van kortademigheid of een snelle hartslag, bel dan het contactcenter of maak online een afspraak met een cardioloog om de noodzaak van complexe chirurgische ingrepen te vermijden. Na een uitgebreid onderzoek zullen artsen van het Yusupov-ziekenhuis individueel het beste medicijn voor hartklachten selecteren en complexe therapie met moderne medicijnen uitvoeren. Cardiologen zullen de beste medicijnen voorschrijven voor kortademigheid en hartkloppingen bij hartfalen.

Hoe kortademigheid bij hartfalen te behandelen

Als het hart niet de vereiste hoeveelheid bloed kan pompen, stagneert de vloeistof in het longweefsel. In dit geval wordt de bloedcirculatie langzamer, de vloeibare componenten van het bloed zweten in de alveolaire cellen. De longen beginnen overbelast te worden, de gasuitwisseling is verstoord.

Deze toestand kan optreden in rust, met een lichte belasting of overbelasting. Het optreden van deze pathologie suggereert dat kortademigheid is opgetreden bij hartfalen, waarvan de behandeling op tijd moet zijn om ernstige complicaties te voorkomen..

Kortademigheid classificatie

De classificatie van deze ziekte wordt veroorzaakt door een schending van de ademhalingsfrequentie, het ritme en de diepte. Kortademigheid kan zijn:

• subjectief - er is een gebrek aan lucht, compressie en pijn in de borst;
• doel - bij het onderzoeken van de patiënt zijn uiterlijke tekenen zichtbaar.

Vaak is er een aandoening waarbij het zich, met ernstige symptomen van kortademigheid, niet uiterlijk manifesteert. Ademhalingsproblemen kunnen zijn:

• fysiologisch - een gezond persoon heeft niet genoeg lucht na zware lichamelijke arbeid of intensieve sportoefeningen;
• pathologisch - deze aandoening wordt veroorzaakt door verschillende soorten ziekten.

Een pathologische toestand van ademhalingsstoornissen manifesteert zich door verschillende soorten kortademigheid.

1. Centraal - met ademhalingsdepressie veroorzaakt door zuurstofgebrek, met verhoogde druk in de schedel, met een beroerte, oedeem of hersentumor;
2. Neuromusculair - in geval van verstoring van de ademhalingsspieren na verwonding, met infectie- of ontstekingsziekten;
3. Diafragmatisch - met gebroken ribben, opgezette darm, obesitas;
4. Bronchopulmonaal - als longobstructie optreedt.

Bij bronchopulmonale obstructie maakt het pathologische proces het moeilijk om lucht te passeren. Dergelijke kortademigheid gaat gepaard met bronchiale astma, longontsteking, longkanker, andere ziekten en treedt ook op wanneer een vreemd lichaam de longen, bronchiën binnendringt.

Symptomen van kortademigheid

In het klinische beeld is het belangrijkste symptoom van hartfalen het optreden van kortademigheid, waarbij het moeilijk is om in te ademen (inspiratie), uit te ademen (uitademing), en er zijn ook gemengde symptomen.

Kortademigheid bij hartfalen door de ernst van de ziekte is onderverdeeld in fasen.

1. Initieel - circulatiestoornissen komen niet voor, linkerventrikeldisfunctie is mogelijk. Lichamelijke activiteit is niet beperkt, na intense overbelasting wordt de ademhaling langzaam hersteld;
2. Uitgedrukt - de kleine of grote cirkel van de bloedcirculatie wordt beïnvloed. In deze toestand treedt de beperking van het motorische regime onbeduidend op, manifesteert zich niet in rust, wordt tachycardie waargenomen onder belasting, het hart versnelt het ritme, vermoeidheid verschijnt;
3. Ernstig - in dit stadium worden beide cirkels aangetast, kan schade aan de structuur van de bloedvaten worden waargenomen. Met een beetje fysieke activiteit verschijnen symptomen van pathologie, in een rustige toestand zijn ze afwezig;
4. Dodelijk - uitgesproken veranderingen in de hemodynamica treden op, onomkeerbare processen in de aangetaste organen zijn mogelijk. Elke beweging van de patiënt gaat gepaard met onaangename gewaarwordingen die nauwelijks worden verdragen, in horizontale positie verbetert de toestand niet, verdwijnt niet in rust.

Van de eerste tot de laatste fase nemen de symptomen geleidelijk toe, de tekenen van ademhalingsfalen hebben invloed op het hart. Diagnostiek van het werk van het hart en het vaatstelsel is al nodig bij de tweede graad van schade.

Externe manifestaties

Zowel frequente als oppervlakkige ademhalingsbewegingen worden gecombineerd met verhoogde vermoeidheid. Oedeem komt voor aan de periferie, op de benen en voeten, stijgt dan hoger, beweegt naar de heupen, dan naar de onderrug en peritoneum.

Het hart klopt vaker, er verschijnt een hoest. In het beginstadium komt hoesten niet voor, de hoest is droog, geleidelijk, met de ontwikkeling van de ziekte, komt een kleine hoeveelheid sputum vrij, waarin verdere bloedverontreinigingen kunnen worden opgemerkt. Na verloop van tijd wordt het sputum stroperig, moeilijk te scheiden.

De patiënt neemt een geforceerde houding aan, waarbij er lichte verlichting is: achterover leunen met een verhoogd hoofdeinde, als de patiënt in de gebruikelijke horizontale positie wordt gelegd, verslechtert de toestand, er is een toename van kortademigheid, hoesten, wat kan blaffen of een fluitend geluid maken bij het inademen.

De patiënt kan zich door het appartement haasten, er verschijnen tekenen van neurose, de stemming neemt af, angst, angst ontstaat en verandert in paniek.

Behandelingsmethoden

Er is geen specifieke behandeling voor kortademigheid. Allereerst is het nodig om de onderliggende ziekte te behandelen, wat leidde tot een schending van het ritme, de frequentie, de diepte en de intensiteit van ademhalingsbewegingen. Een tekort aan ademhaling als symptoom van hartfalen wordt gestopt in een ziekenhuis of door een ambulanceteam. Al voordat de ambulance arriveert, heeft de patiënt ondersteuning en participatie nodig..

Het is niet de moeite waard om de symptomen zelf te verwijderen, maar het is gewoon nodig om de toestand van het slachtoffer te verlichten voordat de medische ploeg arriveert. Dit vereist:

• zorg voor frisse lucht toegang tot de kamer, hiervoor opent u het raam, u kunt een tocht regelen;
• om de patiënt in een halfzittende positie te plaatsen, kussens onder zijn rug te leggen, zijn benen van het bed naar beneden te laten zakken;
• geef 2 tabletten nitroglycerine onder de tong;
• zoek dringend een zuurstofkussen, vraag buren of de apotheek in de buurt van het huis is, u kunt familieleden sturen, het kussen kan het leven van het slachtoffer redden.
• Bel tegelijkertijd met deze acties een ambulance, zonder paniek, en leg snel de situatie uit.

Het is onmogelijk om kortademigheid te behandelen met hartfalen, de ziekte duurt jaren en is chronisch. Maar dit betekent niet dat er geen actie moet worden ondernomen. Wat moeten we doen?

• aanmelden voor de ziekte in de districtskliniek;
• om de werking van het hart te verbeteren en de bloedvaten te versterken, zal de arts medicijnen voorschrijven;
• voor een betere voeding van het myocardium met zuurstof, krijgt de patiënt tabletten te zien die ijzer bevatten, dit is dat, in de samenstelling van hemoglobine, O2 aan alle organen levert;
• gebruik een inhalator - patiënten die kortademig zijn tijdens overspanning moeten altijd een inhalator bij zich hebben, als u gaat wandelen, gebruik de inhalator dan 15 minuten voordat u het huis verlaat.

Door een paar keer door de inhalator te ademen, kunt u een vol leven leiden, niet opgeven om lange afstanden te lopen, gymnastiekoefeningen te doen, u moet niet bang zijn voor een aanval van kortademigheid. Er zijn verschillende soorten inhalatoren:

• medicijnen met onmiddellijke actie - deze omvatten Ventolin, Salbutomol, Berotek, maar dergelijke fondsen kunnen 4 keer per dag worden gebruikt, vaker gebruik duidt op een verergering van de ziekte;
• geneesmiddel met verlengde afgifte - deze geneesmiddelen worden voorgeschreven als het nodig is om het begin van een aanval constant te volgen, ze voorkomen bronchiale stenose, deze subgroep omvat Volmax, Salmeterol, Oxis;
• gecombineerde inhalatoren - zoals Berodual of Ditek, ontspannen bronchiale spieren, voorkomen spasmen, blokkeren ontstekingen, voornamelijk gebruikt voor bronchiale astma of obstructieve bronchitis.

In een kliniek is behandeling met medicijnen noodzakelijk. Om dit te doen, past u:

1. Beta-adrenomimetica - om het bronchiale lumen te verbeteren, te ontspannen. Deze groep omvat salbutamol; de dosering wordt individueel bepaald;
2. Holinoblockers - Atropine, Scopolamine stimuleren het centrale zenuwstelsel;
3. Methylxanthines - versterken de spieren van de bronchiën, intercostale spieren, het middenrif, stimuleren van de ademhaling (Euphyllin, Teopek);
4. Vasodilatoren - ontspan de wanden van bloedvaten, verminder het hartminuutvolume (diazoxide, hydrapazine, verapamil, nifidipine);
5. Diuretica - reguleren van de balans van zuren en logen, onjuist gebruik van deze medicijnen is beladen met verschillende complicaties, hun lijst is vrij groot;
6. Krampstillers - verlichten spasmen van gladde spieren (No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverin, Papazol).

Behandeling van kortademigheid bij hartfalen met medicijnen vereist de verwijdering van het hartsyndroom. Om de longen weer normaal te maken, vooral in de derde en vierde fase van de ziekte, is gespecialiseerde hulp nodig, die alleen door een arts kan worden geboden..