Gliosis van de hersenen: vrezen of geen zorgen maken?
Als de huid gewond is, ontstaan er littekens en littekens op. Soortgelijke littekens kunnen zich in de hersenen vormen..
We praten over zo'n veel voorkomende pathologie als gliosis met een radioloog, hoofdarts en uitvoerend directeur van "MRI Expert Lipetsk" Volkova Oksana Egorovna.
- "Er is hersengliosis gevonden op MRI", klinkt eng. Oksana Egorovna, vertel ons wat hersengliosis is?
Dit is de vervanging van dode neuronen door neuroglia-cellen. Er zijn verschillende soorten cellen in de hersenen. De belangrijkste cellen zijn neuronen, waardoor neuropsychische processen plaatsvinden. Dit zijn juist de cellen waarvan wordt gezegd dat ze 'niet hersteld' zijn.
Een ander type zijn gliacellen (neuroglia). Hun functie is ondersteunend, ze zijn met name betrokken bij stofwisselingsprocessen in de hersenen.
Zoals u weet, verafschuwt de natuur een vacuüm. Daarom, als neuronen om de een of andere reden afsterven, wordt hun plaats ingenomen door neuroglia-cellen. Een analogie kan hier worden getrokken met trauma aan de huid. Als de schade aanzienlijk genoeg is, vormt zich op zijn plaats een litteken. Het gebied van gliosis is ook een "litteken", "litteken", maar dan in het zenuwweefsel.
- Gliosis van de hersenen is een onafhankelijke ziekte of een gevolg van andere ziekten?
Dit is een gevolg van andere ziekten.
- Wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van gliosishaarden van de hersenen?
De oorzaken van cerebrale gliosis zijn verschillend. Het is aangeboren en ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van een groot aantal hersenpathologieën. De meest voorkomende foci van gliosis die optreden als reactie op een vaataandoening. Er was bijvoorbeeld een verstopping in een klein vat. De neuronen in het gebied van de bloedtoevoer stierven, en gliacellen vulden hun plaats. Er is gliosis bij beroerte, herseninfarct, na bloeding.
ALS HET HUIDLETSEL ESSENTIEEL IS,
DAN WORDT OP ZIJN PLAATS EEN SNEDE GEVORMD.
VEEL GLIOSE IS OOK EEN "RUBETS",
"LITTEKEN" MAAR IN ZENUWWEEFSEL.
Het kan ook ontstaan na verwondingen, met erfelijke ziekten (bijvoorbeeld een vrij zeldzame aandoening - tubereuze sclerose), neuro-infecties, na hersenoperaties, vergiftiging (koolmonoxide, zware metalen, medicijnen); rond tumoren.
- Voordat we het interview voorbereiden, hebben we speciaal de verzoeken van mensen bestudeerd en ontdekten dat Russen, samen met de uitdrukking "gliosis of the brain", via zoekmachines proberen te achterhalen of het gevaarlijk en dodelijk is en zelfs geïnteresseerd zijn in de voorspelling van het leven. Hoe gevaarlijk is gliosis van de hersenen voor onze gezondheid?
Het hangt af van de oorzaak van gliosis en welke gevolgen de gliosis-focus zelf kan veroorzaken..
Bij een persoon is bijvoorbeeld een klein vat verstopt en heeft zich een gliose-focus gevormd op de plaats van overlijden. Als alles hiertoe beperkt was en de gliosis-site zelf zich op een "neutrale" plaats bevindt, dan zijn er misschien geen "hier en nu" gevolgen. Aan de andere kant, als we zo'n, zelfs een 'stille' haard zien, moeten we begrijpen dat het daar met een reden verscheen.
Soms kan zelfs een klein brandpunt van gliosis, maar gelegen in de temporale kwab, zichzelf "verklaren", waardoor epileptische aanvallen optreden. Of een gliosisplaats kan de overdracht van impulsen van de hersenen naar het ruggenmerg verstoren, waardoor een ledemaat verlamd raakt.
Je moet dus altijd proberen de oorzaak uit te zoeken, aangezien gliosis in sommige gevallen een soort "baken" is, een waarschuwingssignaal dat er iets mis is - zelfs als het iemand nu helemaal niet hindert..
- Hersengliosis en hersenglioom zijn niet hetzelfde?
Absoluut niet. Glioom is een van de meest voorkomende hersentumoren. Gliosis heeft niets te maken met tumoren.
- Gliosis kan zich niet ontwikkelen tot oncologie?
Nee. Het kan voorkomen bij neoplasmata van de hersenen, maar als een parallel fenomeen - bijvoorbeeld tegen de achtergrond van gelijktijdige vasculaire pathologie.
- Wat zijn de symptomen van cerebrale gliosis?
De meest gevarieerde - op basis van de vele pathologieën waardoor gebieden met gliosis worden gevormd. Er zijn geen specifieke symptomen van gliose.
GLIOSE HEEFT GEEN VERBAND MET TUMOREN.
HIJ KAN NIET GROEIEN TOT ONCOLOGIE.
Er kunnen hoofdpijn, duizeligheid, onvast lopen, variabiliteit in bloeddruk, geheugenstoornis, aandacht, slaapstoornissen, verminderde prestaties, verslechtering van het gezichtsvermogen, gehoor, epileptische aanvallen en vele andere zijn.
- Oksana Egorovna, is gliosis zichtbaar op MRI?
Zeker. Bovendien kunnen we met een zekere waarschijnlijkheid zeggen welke oorsprong het is: vasculair, posttraumatisch, postoperatief, na ontsteking, met multiple sclerose, etc..
Lees het materiaal over het onderwerp: Als een MRI van de hersenen liet zien...
- Hoe gliosis van de hersenen de kwaliteit en duur van het leven van een patiënt kan beïnvloeden?
Het hangt af van de onderliggende ziekte. Asymptomatische gliosis na een licht traumatisch hersenletsel is één ding, maar een laesie in de slaapkwab die frequente epileptische aanvallen veroorzaakt, is iets anders. Natuurlijk is ook de hoeveelheid schade aan het zenuwstelsel en de aandoeningen die hierdoor ontstaan (bijvoorbeeld bij een beroerte) van belang..
- Glyotische foci in de hersenen vereisen een speciale behandeling?
En hier hangt alles af van de onderliggende pathologie. Dit probleem wordt individueel opgelost door de behandelende arts.
- Wat voor soort arts moet de patiënt zien als hij gliosis heeft tijdens MRI-diagnostiek van de hersenen??
Volgens aanwijzingen voor een neuroloog - voor een neurochirurg.
- Als tijdens beeldvorming met magnetische resonantie foci van gliosis in de hersenen worden gedetecteerd, heeft zo'n patiënt dynamische observatie nodig?
Ja. De frequentie hangt af van de oorzaak die het optreden van gliose veroorzaakte, het aantal en de grootte van de haarden, hun "gedrag" tijdens dynamische observatie, enz. Deze problemen worden opgelost door de behandelende arts en de radioloog.
U vindt het misschien ook nuttig:
Volkova Oksana Egorovna
Afgestudeerd aan de Kursk State Medical University in 1998.
In 1999 studeerde ze af van de stage in de specialiteit "Therapie", in 2012 - in de specialiteit "Radiologie".
Werkte als radioloog bij het bedrijf MRT Expert Lipetsk.
Sinds 2014 bekleedt hij de functie van hoofdarts en uitvoerend directeur..
Gliale veranderingen in de hersenen
Gliosis is een proces dat in de weefsels van de hersenen wordt geactiveerd als reactie op schade aan neuronen, waardoor we het kunnen beschouwen als een beschermende, compenserende functie van het lichaam. Wanneer de cellen van het zenuwweefsel om welke reden dan ook afsterven (ischemische en atrofische veranderingen, abcessen, infectieuze laesies, traumatisch hersenletsel), wordt nieuw weefsel gevormd in plaats van de vrije gebieden gevormd door gliacellen.
Gliacellen (astrocyten, oligodendrocyten, microgliocyten) werken nauw samen met neuronen, nemen enkele van de functies van de laatste over en beschermen neuronen tegen beschadiging. Dankzij gliacellen gaan metabolische processen in hersenweefsels door na ernstige pathologieën van het centrale zenuwstelsel die een persoon heeft opgelopen. Gliosis van de hersenen is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een gevolg van pathologische veranderingen die zijn opgetreden in het zenuwweefsel..
Definitie van pathologie
Wanneer de neuronen waaruit het zenuwweefsel bestaat, worden beschadigd, worden op hun plaats gliacellen gevormd. Gliale veranderingen zijn een proces dat plaatsvindt in de hersenen, dat wordt gekenmerkt door een toename van het aantal gliacellen, wat, wanneer de schaal van vervanging groter wordt, leidt tot een verslechtering van de werking van het centrale zenuwstelsel. Hoe meer gliosis-foci in de medulla, hoe slechter de hersenen hun functies vervullen..
Overtredingen worden vaak geassocieerd met een verslechtering van de overdracht van zenuwimpulsen, met behulp waarvan het zenuwstelsel de organen en systemen van het lichaam bestuurt. Proliferatie van gliacellen komt vaak voor in de vorm van diffuse verspreiding van astrocyten. In de loop van de groei van gebieden die uit gliacellen bestaan, verschijnen dergelijke tekenen van pathologie als verminderde motorische coördinatie, geheugenstoornis, traagheid van bewegingen en reacties. Glyous transformatie van de hersenen, afhankelijk van het type primaire pathologie, verloopt met karakteristieke kenmerken.
Bij diabetes mellitus is er een grootschalige infiltratie van macrofagen en hypertrofie (pathologische toename van de grootte) van astrocyten. Glious veranderingen bij drugsverslaafden gaan gepaard met een toename van het aantal drainage-oligodendrocyten. Bij multiple sclerose worden astrocythypertrofie en een verandering in de gliale formule gedetecteerd (astrocyten - 46%, oligodendrocyten - 40%, andere cellen - 14%).
Normaal ziet de gliale formule er als volgt uit: astrocyten - 8,5%, oligodendrocyten - 85%, andere cellen - 7,5%. Bij epilepsie is er een afname van het aantal oligodendrocyten met 20% en microgliocyten met 6%. Gliacellen zijn de meest talrijke en actieve componenten van het hersenweefsel. Ze behouden het vermogen om hun hele leven te delen. Vanwege hun hoge activiteit reageren gliacellen onmiddellijk op veranderingen in de toestand van het functioneren van de hersenen.
Het gemiddelde aantal cellen in 1 mm 2 hersenweefsel verschilt afhankelijk van de locatie van de site. In de pariëtale kwab is het aantal cellen bijvoorbeeld 2 keer groter dan in de frontale kwab. Bij de diagnose multiple sclerose kan het aantal gliacellen in gebieden die niet worden beïnvloed door het demyelinisatieproces met ongeveer 3 keer toenemen. Bij drugsverslaafden neemt het aandeel gliacellen ongeveer 2 keer toe.
Bij discirculatoire encefalopathie neemt deze indicator iets toe. Foci van gliosis ontstaan als een reactie van neuroglia op schade aan zenuwweefsel of veranderingen in de toestand van het functioneren van de hersenen. De mitotische activiteit van gliocyten neemt toe als reactie op de ontwikkeling van pathologische processen in de weefsels van het centrale zenuwstelsel. Glyous foci zijn een gevolg van het herstelproces van vernietigd hersenweefsel. De functies van gebieden met hersteld weefsel zijn echter niet altijd voldoende voor normale fysiologische processen..
De reden voor de onvolledige overeenstemming van functies ligt in de onderontwikkeling van gliacellen, die, voordat ze volwassen worden en een normaal niveau van functioneren bereiken, apoptose ondergaan (een gereguleerd proces van celdood). De meest duidelijk vergelijkbare verschijnselen worden waargenomen bij multiple sclerose. Voor een persoon is niet het proces van gliale transformaties zelf gevaarlijk, maar eerder de omvang en onvolledigheid ervan die verband houdt met de onderbreking van de normale ontwikkeling van gliacellen..
Classificatie van foci van gliosis
Foci van gliosis die ontstaan in de witte stof van de hersenen zijn dergelijke formaties die wijzen op vroegere ziekten van het zenuwweefsel, wat duidt op eerdere schade met daaropvolgende vervanging door gliacellen. Het pathologische proces kan diffuus (wijdverbreid, een groot gebied bestrijken) en focaal van aard zijn. Astrocyten of oligodendrocyten kunnen de overhand hebben in de algemene structuur van het weefsel. Afhankelijk van de aard van de stroming worden de volgende typen onderscheiden:
- Zwak uitgedrukt (tot 1700 cellen in mm 2).
- Matig uitgedrukt (tot 2000 cellen in mm 2).
- Sterk uitgedrukt (meer dan 2000 cellen in mm 2).
Perivasculaire gliosis wordt gekenmerkt door de locatie van gliaweefsel rond vernauwde bloedvaten met uitgesproken sclerotische veranderingen. Schade aan cerebrale structuren van vasculaire aard wordt vaker geassocieerd met chronische arteriële hypertensie, atherosclerotische laesies en trombose van de bloedvaten in de hersenen. Afhankelijk van de lokalisatie van het proces zijn er:
- Marginale vorm. In de intrathecale gebieden van de hersenen.
- Subependymale vorm. In het gebied onder ependyma.
- Paraventriculaire vorm. Op het gebied van het ventriculaire systeem.
Subcorticale foci bevinden zich in de subcorticale regio's. Periventriculaire gliosis is een vorm van pathologie die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal onvolgroeide oligodendrocyten, wat een afname veroorzaakt van de dichtheid van de witte stof waaruit de hersenen bestaan. Periventriculaire gliosis gaat gepaard met dysmyelinisatie en atrofie van de medulla in de ventriculaire zone. Afhankelijk van de structurele, morfologische structuur van het nieuwe gliosisweefsel zijn er:
- Anisomorfe vorm. Chaotische opstelling van gliale vezels.
- Vezelige vorm. Goed gedefinieerde vezels hebben de overhand op individuele cellulaire elementen.
- Isomorfe vorm. Correcte, gelijkmatige verdeling van gliacellen.
Enkele supratentoriale gebieden van vasculaire genese gliosis zijn dergelijke foci van gliosisweefsel die zich boven het tentorium van het cerebellum bevinden, die de symptomen bepalen (voornamelijk motorische stoornissen - fijne motorische stoornis, onvermogen om soepele, gemeten willekeurige bewegingen uit te voeren).
De term "perifocaal" duidt op de lokalisatie van het proces rond de focus van de primaire pathologie. Perifocale gliosis is de vervanging van normaal weefsel rond het aangetaste gebied, in het gebied langs de periferie. De oorzaken van vernietiging van normaal weefsel kunnen verband houden met de vorming van een tumor, ischemie, atrofie, necrose en andere destructieve, dystrofische veranderingen. Multifocaal - betekent een multifocaal proces.
Oorzaken van gliale veranderingen
Erfelijke aanleg wordt beschouwd als een van de belangrijkste (25% van de gevallen) oorzaken van de ontwikkeling van gliosis. Het optreden van gliale veranderingen is geassocieerd met dergelijke ziekten die het hersenweefsel aantasten:
- Meerdere en tuberculeuze sclerose.
- Encefalitis en encefalopathie van verschillende etiologie.
- Zuurstofgebrek (hypoxie).
- Status epilepticus.
- Arteriële hypertensie in chronische vorm.
- Diabetes mellitus en andere stofwisselingsstoornissen.
- Drug gebruik.
- Acute en chronische neuro-infecties.
- Cerebrovasculaire pathologie.
- Neurodegeneratieve processen.
- Chronisch nierfalen.
- Phakomatosen (erfelijke, chronische ziekten die worden gekenmerkt door schade aan het centrale zenuwstelsel, de huid, gezichtsorganen en andere lichaamssystemen).
Sommige doktoren maken een analogie. Als de huid van een persoon is beschadigd, ontstaan er littekens op. Dergelijke "littekens" verschijnen in het zenuwweefsel na beschadiging en gedeeltelijke dood van neuronen. Het proces vindt niet spontaan plaats, het is altijd een gevolg van primaire pathologie. De meest voorkomende oorzaak is een verslechtering van de bloedstroom in de bloedsomloop die de hersenen van stroom voorziet, in verband met beschadiging van de vaatwand, vernauwing van het lumen of een verminderde neurohumorale regulatie.
Gliale veranderingen in de intracraniale structuren van het hoofd bij volwassenen worden gevonden na het lijden van herseninfarcten, beroertes, na het verschijnen van foci van intracerebrale bloeding. Dergelijke transformaties van het zenuwweefsel worden gedetecteerd na neurochirurgische interventie en vergiftiging met schadelijke stoffen (koolmonoxide, zouten van zware metalen, verdovende middelen). Glyotische foci worden gevormd rond tumorneoplasmata.
Symptomen
Er zijn maar weinig kleine laesies die lange tijd niet verschijnen. Vaak worden ze bij toeval ontdekt tijdens een diagnostisch onderzoek dat om een andere reden is voorgeschreven. Symptomen worden vaak geassocieerd met manifestaties van de onderliggende ziekte. De belangrijkste veel voorkomende symptomen zijn:
- Hoofdpijn, duizeligheid.
- Verminderde motorische coördinatie, verandering in gang (onvastheid, onzekerheid, uitzetting van het draagvlak).
- Amplitudesprongen in bloeddrukindicatoren.
- Verslechtering van cognitieve vaardigheden (geheugen, aandacht, mentale activiteit).
- Slaapstoornis.
- Verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties.
- Convulsieve, epileptische aanvallen.
- Visuele en auditieve disfunctie.
Gliosis met lokalisatie in de frontale kwab is typerend voor oudere patiënten, die wordt geassocieerd met vroegere ziekten en verschillende destructieve processen in de hersenen. Een enkele focus van gliosis in de linker of rechter frontale kwab, die klein is, verschijnt mogelijk niet gedurende het hele leven. Focale laesies van de frontale kwabben worden vaak geassocieerd met stoornissen zoals concentratiestoornissen, geheugenstoornissen en de ontwikkeling van dementie.
Het verschijnen van foci in de witte stof van de frontale lobben kan gepaard gaan met contralaterale (aan de kant tegenover de focus gelegen) parese en afasie (verminderde spraakfunctie). Neurogliosis bij epilepsie is een cicatriciaal educatief proces van het secundaire type dat wordt geïnitieerd als reactie op neuronale schade en overlijden. Wetenschappers kwamen niet tot een consensus over de vraag of dit proces een epileptogene factor is (leidend tot epileptische aanvallen) of een gevolg van epilepsie..
Diagnostiek
De studie in het CT- en MRI-formaat stelt u in staat om een idee te krijgen van de locatie van de foci van gliosis van een vasculaire of andere genese in de hersenen. De resultaten van neuroimaging worden gebruikt om de schaal en aard van het proces van neuronvervanging te beoordelen. De studie helpt om de primaire ziekte vast te stellen die een verandering in de structuur van het weefsel veroorzaakte.
Het klinische beeld dat wordt gepresenteerd door een tomogram na een MRI-onderzoek en dat de aanwezigheid van enkele supratentoriale foci van gliosis weerspiegelt, wordt vaak geassocieerd met de diagnose van multiple sclerose of een hersentumor. Neuroimaging maakt het in de meeste gevallen mogelijk om de aard van gliosisveranderingen te bepalen - posttraumatisch, vasculair, postoperatief, inflammatoir, geassocieerd met demyeliniserende processen in het hersenweefsel.
Tijdens de studie van MRI van de hersenen worden foci van gliosis gedetecteerd als gebieden met een hyperintensignaal in de T2- en Flair-modi, ze worden helder gemarkeerd op het tomogram. Vaak komen de geïdentificeerde gebieden niet overeen met de morfologische structuur van gliaalweefsel, wat aangeeft dat aanvullende diagnostische onderzoeken nodig zijn. Raadpleging van een therapeut, neuroloog, oogarts, neurochirurg wordt getoond.
Behandelingsmethoden
Behandeling van gliosis is gericht op het elimineren van de oorzaken van de pathologie - allereerst wordt therapie uitgevoerd voor de primaire ziekte die de structuren van de hersenen beïnvloedt. Er is geen specifieke behandeling voor gliale veranderingen. Afhankelijk van de indicaties worden medicijnen voorgeschreven, minder vaak wordt een operatie uitgevoerd.
Het dieet omvat een vermindering van de hoeveelheid dierlijke vetten, zout, geraffineerde snoepjes in het dieet. Onder de voedingsmiddelen die de zenuwcellen voeden, is het vermeldenswaard zaden, noten, zee- en riviervis, groenten en fruit. Voeding voor cerebrale gliosis moet compleet en evenwichtig zijn.
Het is belangrijk dat de voeding voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan meervoudig onverzadigde vetzuren, plantaardige vezels, vitamines, vooral groep B, en sporenelementen. Meerdere foci van gliosis die tijdens de studie van hersenstructuren worden gevonden, ongeacht de grootte, vereisen dynamische observatie. De frequentie van controlestudies wordt voorgeschreven door de behandelende arts.
Drugs therapie
De behandelende arts zal u vertellen hoe u cerebrale gliosis moet behandelen, op basis van de resultaten van een diagnostisch onderzoek, rekening houdend met de primaire pathologie, de leeftijd van de patiënt en de symptomen. Essentiële medicijnen:
- Nootropic. Bescherm neuronen tegen schade, stimuleer metabolische processen in zenuwcellen.
- Regulering van de cerebrale doorbloeding. Geneesmiddelen die de activiteit van de bloedsomloop normaliseren die de hersenen voedt.
- Antioxidant. Geneesmiddelen die oxidatieve reacties in het zenuwweefsel voorkomen.
- Antihypertensief. Geneesmiddelen die bloeddrukindicatoren normaliseren.
Tegelijkertijd worden, afhankelijk van het type primaire ziekte en symptomen, medicijnen voorgeschreven om neurologische symptomen te elimineren. Deze groep omvat anticonvulsiva, anti-epileptica, pijnstillers, anti-emetica.
Chirurgische ingreep
Chirurgische behandeling wordt toegepast wanneer het niet mogelijk is om het welzijn van de patiënt met medicatie op peil te houden. Chirurgische behandeling van gliosis is onder bepaalde voorwaarden geïndiceerd:
- Enkele, grote haarden.
- De aanwezigheid van ernstige neurologische symptomen - convulsiesyndroom, epileptische aanvallen, ernstige stoornissen van motorische activiteit en mentale activiteit.
- De leeftijd van de patiënt is niet ouder dan 60 jaar.
- Massa-effect (negatieve impact van onderwijs op omliggende gezonde hersenstructuren).
Tijdens de operatie worden gebieden met cystisch-gliaal weefsel verwijderd die symptomen en aandoeningen veroorzaken. De behandeling moet alomvattend en actueel zijn..
Folkmedicijnen
Behandeling van gliosis die de hersenen beïnvloedt met folkremedies is niet effectief. Traditionele methoden zijn onder meer het nemen van afkooksels, infusen, tincturen gemaakt van medicinale planten met antihypertensieve, ontstekingsremmende eigenschappen. Er worden zelfgemaakte preparaten getoond die de bloedtoevoer naar de delen van de hersenen verbeteren, bereid op basis van hemlock, klaver, dioscorea.
Onder nuttige medicinale planten die ontstekingen elimineren, de immuniteit versterken, het metabolisme verbeteren, is het vermeldenswaard zwarte komijn, hazenkool, manchet, kogelkopmordovia, duizendblad, tarwegras, zeepkruid. Traditionele genezers bevelen een tinctuur aan gemaakt van valeriaanwortel, muntkruid, pioenroos en moederkruid, meidoornbessen, als een algemeen tonicum, rustgevend, immuunstimulerend middel.
Preventie
Preventieve maatregelen zijn onder meer het organiseren van goede voeding en het handhaven van een gezonde levensstijl. De patiënt moet slechte gewoonten opgeven, lichamelijke activiteit uitoefenen, sporten, thuis en op het werk een gezond psychologisch microklimaat creëren.
Levensverwachting
De prognose van het leven met gliosis die in de hersenen wordt gedetecteerd, hangt af van het type primaire ziekte, de algemene gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt. Als gliale veranderingen worden veroorzaakt door tumorprocessen, hangt de levensverwachting af van het succes van de behandeling (chirurgische verwijdering) van het neoplasma. Bij patiënten met multiple sclerose zijn de aard van het beloop van de onderliggende ziekte en de reactie van het lichaam op therapie van doorslaggevend belang..
Als gliosis-transformaties van het zenuwweefsel worden veroorzaakt door kleine verstoringen van de cerebrale bloedstroom, is het mogelijk om lange tijd met gliosis te leven zonder het optreden van onaangename symptomen. Als we het hebben over een blokkering van een klein vat, waarnaast zich een brandpunt van perivasculaire gliosis heeft gevormd, zijn er mogelijk geen negatieve gevolgen voor de gezondheid. Vooral als de gevormde focus zich in de neutrale zone bevindt, weg van de functioneel belangrijke delen van de hersenen.
In sommige gevallen kunnen zelfs kleine gebieden van neurogliale vervangende cellen in de temporale kwab epileptische aanvallen veroorzaken. Omdat de zenuwimpulsen van de hersenen naar het ruggenmerg worden overgedragen, kan een kleine focus parese of verlamming van de ledemaat veroorzaken. In elk geval is het antwoord op de vraag hoe lang volwassen patiënten met de diagnose cerebrale gliosis leven, individueel. De behandelende arts kan deze beantwoorden na een diagnostisch onderzoek.
Glyous foci in de medulla verschijnen als gevolg van beschadiging en dood van cellen van het zenuwweefsel - neuronen. De processen van gliosis-transformatie kunnen asymptomatisch zijn of ernstige neurologische symptomen veroorzaken. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type primaire ziekte. De prognose van het leven is individueel voor elke patiënt en hangt af van vele factoren: de leeftijd van de patiënt, de aard van het beloop van de primaire ziekte, de lokalisatie en de omvang van de focus.
Focale veranderingen in de hersenen van vasculaire genese
Vasculaire foci in de hersenen zijn een groep ziekten, waarvan de oorzaak een verminderde bloedcirculatie in de hersensubstantie is. Deze term betekent elk pathologisch proces of elke ziekte die verband houdt met problemen met de bloedstroom in het arteriële, veneuze en lymfatische netwerk van de hersenen..
Foci van gliosis van vasculaire oorsprong zijn de gevolgen van vaatziekten. Gliosis is een weefsel dat wordt gevormd in de substantie van de hersenen als gevolg van een schending van de structuur tegen de achtergrond van een verminderde bloedcirculatie. Gliosis is een verzameling neuroglia, een weefsel dat fungeert als bescherming en aanvullende voedingsondersteuning voor neuronen..
Gliosis van vasculaire oorsprong kan worden vergeleken met het bindweefsel op de huid. Dus, met een diepe snee in de huid, wordt de plaats van de laesie overwoekerd met vervangingsweefsel - een litteken - een dik en dicht biologisch materiaal. Hetzelfde gebeurt in de medulla: dode neuronen worden vervangen door neuroglia, en grootschalige vervanging wordt gliosis genoemd..
De volgende soorten gliosis worden onderscheiden:
- Vezelig. Deze variëteit wordt gekenmerkt door de proliferatie van vezels van de gliacellen dan de cellen van de neuroglia zelf..
- Anisomorf. Glia-vezels groeien chaotisch en onregelmatig. Bovendien is er geen juiste verhouding tussen gliacellen en hun vezels..
- Isomorf. Vezels en lichamen groeien gelijkmatig.
- Diffuus. Gekenmerkt door een matige verspreiding van neuroglia over het gehele oppervlak van de hersenen, inclusief enkele delen van het ruggenmerg.
- Perivasculair. Gliosis verspreidt zich voornamelijk rond de aangetaste bloedvaten.
- Subependymaal. Gliaweefsel vormt zich op en onder de wanden van de ventrikels van de hersenen.
Focale veranderingen in de substantie van de hersenen van vasculaire oorsprong tijdens de ontwikkeling vervangen specifieke en werkende weefsels. Dit leidt tot psychische en neurologische aandoeningen. De cognitieve vaardigheden van de hersenen verslechteren, er wordt een specifiek en niet-specifiek klinisch beeld gevormd (afhankelijk van de lokalisatie van foci van vasculaire genese).
Oorzaken
Er zijn twee groepen oorzaken van vasculaire genese gliosis:
De eerste groep - direct direct, die de organische structuur van de medulla beïnvloedt:
- Ischemische beroerte. Deze pathologie wordt gekenmerkt door acute circulatiestoornissen als gevolg van een embolie of trombus die de bloedbaan binnendringt. Het gevolg van ischemische beroerte is een herseninfarct en verzachting van witte en grijze materie. Als gevolg van schade wordt het afweermechanisme geactiveerd en worden de verloren neuronen vervangen door gliacellen.
- Hemorragische beroerte. De aandoening wordt gekenmerkt door bloeding in de dikte van de hersensubstantie als gevolg van een schending van de integriteit van het vat. Het is niet het weefsel waarin de bloeding het meest voorkomt dat lijdt, maar het gebied dat door gebrek aan bloed lijdt aan zuurstof en uithongering door voedingsstoffen..
- Atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen. Pathologie wordt gekenmerkt door een verminderde vetstofwisseling en als gevolg daarvan de afzetting van vetweefsel op de binnenwand van de slagaders. Dit leidt tot een verminderde doorbloeding: de medulla krijgt minder zuurstof en voedingsstoffen. Met name gebieden die het moeilijk hebben, waarin vervanging plaatsvindt.
De tweede groep zijn indirecte oorzaken die indirect het hersenweefsel beïnvloeden:
- Hartziekte: hartfalen, aritmie, ischemische hartziekte. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.
- Arteriële hypertensie en essentiële hypertensie. De bloedvaten worden vernauwd, de medulla krijgt minder zuurstof.
- Suikerziekte. Kleine bloedvaten worden aangetast, waardoor kleine foci van gliosis ontstaan.
- Roken, alcohol. Het giftige effect van gifstoffen 'spoelt' voedingsstoffen uit neuronen en doodt ze.
- Sedentaire levensstijl.
- Stress, angst, psycho-emotionele belasting, zwaar lichamelijk werk, intellectuele uitputting.
Symptomen
Het klinische beeld van gliosis-foci van vasculaire genese wordt bepaald door de lokalisatie van het vervangen weefsel. Gemodificeerd weefsel veroorzaakt geen grove verstoringen, maar in de aanwezigheid van grootschalige haarden 'vermindert' gliosis de algemene achtergrond van het leven en verslechtert de kwaliteit ervan.
Het leidt tot een algemene afname van cognitieve vaardigheden: het tempo van het denken vertraagt, de controle over iemands gedrag gaat gedeeltelijk verloren. Patiënten vinden het moeilijk om nieuwe informatie en vaardigheden op te doen. Causale verbanden zijn moeilijker vast te stellen. Patiënt denkt langzamer.
Bij diepe laesies van gliosis worden complexe motorische patronen vergeten: patiënten vergeten hoe ze hun schoenveters moeten strikken, hoe ze een muziekinstrument moeten bespelen. Het vocabulaire wordt schaars: zinnen zijn eentonig, er zijn weinig of geen synoniemen in spraak.
De sfeer van emotionele wil is van streek. Emoties worden “saai”: alle gevoelens verliezen hun uitdrukking en kleur. Verminderde motivatie: het verlangen om meer te weten te komen over de wereld is verloren.
Temporale, pariëtale en occipitale regio
Horen, spreken en zien zijn van streek. De perceptie van complexe composities wordt aangetast. Het ritmegevoel is verstoord. De zichtnauwkeurigheid is verminderd. De drempel van algemene gevoeligheid stijgt: de zintuigen van tactiele aanraking verliezen hun scherpte. Het geheugen verslechtert.
Enkele supratentoriale brandpunten van vasculaire genese van gliosis
De aanwezigheid van foci in de cerebellaire structuren vormt een beeld van een coördinatiestoornis. De gang is verstoord. Het wordt 'dronken' genoemd tijdens het lopen: het evenwicht is verstoord, de patiënt spreidt zijn benen wijd om het evenwicht te bewaren en niet te vallen.
Ledematen trillen. Dit gebeurt in rust en tijdens beweging. Individuele vingers trillen ook. Visie is verminderd. Nystagmus verschijnt - synchrone rotatie van de oogbollen naar één kant met een frequentie van 60 bewegingen per minuut.
De spierspanning is verzwakt tot verzwakking. Tegelijkertijd worden peesreflexen verminderd. De spieren worden verkleind. De synchronisatie van het werk van de buig- en strekspieren is verstoord. Het handschrift is van streek: de letters van de patiënt zijn moeilijk te lezen en te spellen.
Het klinische beeld van enkele supratentoriale foci van vasculaire genese van gliosis heeft ook invloed op spraakstoornissen. Het verliest zijn zachtheid, wordt gezongen. Een persoon spreekt bijvoorbeeld langzaam en lettergrepen: "mo-lo-ko." Tegelijkertijd wordt het spraakritme waargenomen.
Diagnostiek en behandeling
Gliosis van vasculaire oorsprong wordt gediagnosticeerd door een psychiater, medisch psycholoog en instrumentele onderzoeksmethoden te raadplegen. Tijdens een subjectief onderzoek worden het uiterlijk, de spraak, de bewegingen, de woordenschat en de reactiesnelheid van de patiënt bestudeerd. Instrumentele methoden brengen laesies aan het licht. Dit wordt gedaan met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.
De therapie heeft tot doel de oorzaak en symptomen aan te pakken. Etiotrope behandeling is dus om de cerebrale circulatie te herstellen. Er worden medicijnen voorgeschreven die de cerebrale doorbloeding en de gevoeligheid van hersenweefsel voor zuurstof verbeteren. Symptomatische therapie is gericht op het verbeteren van cognitieve vaardigheden en het elimineren van emotionele stoornissen. Voorgeschreven noötropische medicijnen, antidepressiva, angststoornissen en kalmerende middelen.
Gliosis van de hersenen: oorzaken, symptomen, behandeling en prognose
Ziekten van de hersenen zijn altijd behoorlijk ernstig. Natuurlijk hebben eventuele storingen in het lichaam aandacht nodig, maar in het geval van de hersenen moet zelfs het kleinste probleem zorgvuldig worden overwogen.
Een van de hersenziekten is gliosis. Deze term verwijst naar het proces waarbij dode zenuwcellen worden vervangen door gespecialiseerde gliacellen. Ze beschermen het zenuwstelsel, helpen neuronen bij het doorgeven van impulsen en bij het vormen van nieuwe verbindingen..
In termen van hoeveelheid zijn ze 10 keer hoger dan de rest van de cellen van het zenuwstelsel, maar het is de ophoping van glia in een bepaald deel van het orgaan dat gliosis van de hersenen wordt genoemd..
- Oorzaken van voorkomen
- Symptomen
- Types
- Diagnostiek
- Behandeling
- Chirurgie
- Complementaire en alternatieve thuisbehandelingen
- Opdrachten
- Preventie
- Prognose (hoe lang leven mensen met de ziekte)
- Gerelateerde video's
Oorzaken van voorkomen
Gliosis van de witte stof van de hersenen verstoort de volledige werking van het zenuwstelsel, maar het is noodzakelijk om deze ziekte niet rechtstreeks te bestrijden, maar door de oorzaak ervan te onderzoeken.
Kortom, de katalysatoren voor het verschijnen van gliale ophopingen zijn infectieus of worden veroorzaakt door andere oorzaken van ziekten van het zenuwstelsel, zoals:
- erfelijke ziekten geassocieerd met neuronale dood;
- multiple sclerose - vernietiging van zenuwweefselvezels in de hersenen en het ruggenmerg;
- tubereuze sclerose - een genetische ziekte waarbij goedaardige tumoren ontstaan;
- epilepsie;
- geboortetrauma (bij zuigelingen);
- hoofd- en rugletsel;
- hoge bloeddruk en encefalopathie;
- zwelling van de hersenen;
- chronische of acute schending van de cerebrale circulatie (HNMK / ONMK);
- hypoxie - een acuut zuurstofgebrek in de weefsels;
- neuro-infecties zoals leuko-encefalitis, encefalomyelitis, enz., veroorzaakt door virussen of bacteriën;
- lage bloedsuikerspiegel;
- hoge consumptie van dierlijke vetten;
- eerder overgedragen operaties;
Gliacellen worden vaak waargenomen bij atleten die een hersenschudding hebben opgelopen, evenals bij degenen die zijn blootgesteld aan slechte gewoonten zoals alcohol- en drugsgebruik, die bijdragen aan de vernietiging van neuronen. Deze veranderingen kunnen ook optreden bij patiënten die medicijnen gebruiken op basis van medicijnen..
Symptomen
Gliosis is een ziekte die zichzelf kan vermommen als een aantal problemen die verband houden met het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. De meest voorkomende symptomen zijn:
- aanhoudende hoofdpijn, migraine, duizeligheid;
- scherpe daling van de bloeddruk;
- het optreden van problemen met zien of horen;
- stoornis van geheugen en aandacht;
- het optreden van aanvallen, verlamming.
Deze problemen kunnen ook worden aangetroffen bij een aantal andere ziekten die volledig verschillen van gliosis, daarom is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om een specialist te raadplegen. Soms wordt gliosis van de hersenen al gedetecteerd met een MRI van de hersenen, ondanks het feit dat de patiënt geen negatieve veranderingen voelt.
De verspreiding van gliosiscellen is anders. Afhankelijk van de locatie in het lichaam zijn hun brandpunten onderverdeeld in:
- anisomorf - onregelmatige verdeling van glia;
- isomorf - de juiste constructie van gliacellen;
- marginaal - de groei van gliacellen in de intrathecale ruimtes van de hersenen;
- diffuus - versnelde verspreiding van gliosis zowel in de hersenen als in het ruggenmerg;
- perivasculair of vasculair - gliosis langs de bloedvaten. Meestal manifesteert het zich na atherosclerose.
- vezelig - de processen van gliosiscellen zijn groter dan hun lichaam;
- marginaal - gliosis-elementen bevinden zich op het oppervlak van de hersenen;
Afhankelijk van hun grootte kunnen foci van gliosis worden onderverdeeld in enkele, enkele (tot 3 foci) en meerdere. Dienovereenkomstig kunnen afzonderlijke ontwikkelingsgebieden van gliacellen optreden op oudere leeftijd, wanneer het lichaam niet langer de juiste weefselregeneratie kan uitvoeren, bijvoorbeeld de verspreiding van gliosis in de frontale kwabben..
Diagnostiek
Detectie van deze ziekte is onmogelijk zonder het gebruik van speciale elektronische apparatuur. Diagnostiek kan worden uitgevoerd met behulp van een of meer methoden:
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI) - het verkrijgen van een beeld van interne organen, weefsels door het object van studie bloot te stellen aan elektromagnetische golven. Deze methode wordt gebruikt om afwijkingen in het werk van organen, tumoren en onjuiste weefselregeneratie op te sporen;
- computertomografie (CT) - het verkrijgen van een beeld van interne organen met behulp van röntgenfoto's en daaropvolgende verwerking van de gegevens op een computer. Het helpt bij het identificeren van veranderingen die verband houden met bloedvaten, bijvoorbeeld verstopte bloedsomloop, trombose, enz.;
- elektro-encefalografie (EEG) - meting van hersenactiviteit met behulp van elektroden en computergegevensverwerking. Het is van toepassing wanneer het nodig is om problemen van het zenuwstelsel te registreren, zoals toevallen of epilepsie..
Al deze methoden zijn toepasbaar in gespecialiseerde klinieken die zijn uitgerust met moderne medische apparatuur..
Behandeling
Gliosis van de hersenen zelf is geen ziekte, maar een complicatie die werd veroorzaakt door chronische of verworven ziekten van het zenuwstelsel. Daarom is er geen specifiek medicijn of specifieke procedure om dergelijke neoplasmata te elimineren..
De behandeling is gericht op een specifieke ziekte die de ontwikkeling van gliosis veroorzaakte. Opgemerkt moet worden dat medicijnen rechtstreeks door de arts worden voorgeschreven..
Bij medicamenteuze behandeling is het noodzakelijk om speciale middelen te gebruiken die de conditie van de bloedvaten kunnen behouden en verbeteren. Bij deze ziekte kunnen de hersenen ook een tekort aan zuurstof ervaren, daarom worden patiënten vaak gecrediteerd met antioxidanten die oxidatieve processen neutraliseren, en noötropica die de hersenactiviteit helpen verbeteren..
Chirurgie
Chirurgische ingreep wordt gebruikt wanneer grote enkele foci van gliosis verschijnen en in het geval van hun negatieve impact op een orgaan of systeem dat niet kan worden genegeerd, bijvoorbeeld in het geval van aanvallen. Maar meestal nemen ze hun toevlucht tot een operatie als het onmogelijk is om het welzijn van de patiënt onder controle te houden met behulp van medicijnen..
Complementaire en alternatieve thuisbehandelingen
Naast traditionele behandelingsmethoden, moet een patiënt die aan deze ziekte lijdt, eten in overeenstemming met een speciaal dieet en preventieve maatregelen nemen om het normale functioneren van het lichaam te behouden en de ontwikkeling van pathologieën tegen de achtergrond van gliosis te voorkomen..
Voeding en supplementen
Met gliosis van de hersenen is het noodzakelijk om uw dagelijkse voeding te normaliseren. De belangrijkste voorwaarde hierbij is het uitsluiten van vette voedingsmiddelen en gerechten uit de voeding, want vetverbindingen verstoren de werking van neuronen en leiden ze tot de dood.
Alcohol- en kruideninfusies
Zoals eerder vermeld, kan een patiënt met deze ziekte problemen hebben met de cerebrale circulatie..
Naast medicijnen die dit proces normaliseren, kunt u tincturen van verschillende kruiden nemen, die een bron van nuttige stoffen zullen zijn voor het werk van bloedvaten. U kunt bijvoorbeeld kant-en-klare kruidentincturen kopen bij een apotheek, deze mengen en, indien medisch mogelijk, als aanvullend middel innemen..
Voor deze alcoholische infusie heb je nodig:
- tincturen van de wortels van valeriaan, moederkruid, pioenroos ontwijken, meidoorn - in containers van 100 ml;
- eucalyptus - 50 ml;
- munt - 25 ml;
- corvalol - 30 ml;
- hele kruidnagel - 10 stuks.
Voor gebruik moet dit mengsel ongeveer twee weken op een koele plaats worden toegediend, waarbij zonlicht wordt vermeden. 3 maal daags 30 druppels, verdund in een glas water, een half uur voor de maaltijd innemen. Totale cursusduur - van 1 tot 3 maanden.
Om de ontwikkeling van atherosclerose tegen de achtergrond van verzwakte bloedvaten en gliosis te voorkomen, moeten patiënten een kruideninfusie nemen. Het kan componenten bevatten zoals:
- immortelle, oregano, munt, lijnzaad - deel voor deel;
- meidoorn- en berkenbladeren - in twee delen;
Om de tinctuur te bereiden, is het noodzakelijk om de verzameling te mengen en een eetlepel per 200 ml water te gieten. Nadat je de bouillon hebt gekookt en ongeveer 2 uur moet laten staan. Voordat u het inneemt, moet u het kruid 3 doses per dag zeven en verdelen. Het verloop van de behandeling duurt 1 maand.
Kruiden en vergoedingen (behandeling met folkremedies)
Om de bloedcirculatie te verbeteren, kruiden zoals:
- Paardebloemwortel helpt het cholesterolgehalte te verlagen en versterkt de bloedvaten. De bouillon moet 50 g vóór de maaltijd worden ingenomen..
- dillezaden herstellen de bloedcirculatie en helpen bij abnormale druk.
- Sint-janskruid heeft het vermogen om vasculaire spasmen te verlichten en weefsel te herstellen.
- Citroenmelisse voedt de hersenschors en vaatwanden, helpt de zenuwen te kalmeren en zenuwcellen te herstellen;
- stinkende gouwe helpt om te herstellen van een toestand na een beroerte. De bouillon moet 2 keer per dag worden gedronken..
- zoete klaver is verzadigd met veel vitamines die de hartspier en de belangrijkste bloedvaten voeden, de lymfe reinigen. Het moet met voorzichtigheid en in kleine doses worden ingenomen; het kruid moet gedurende twee uur worden toegediend in de verhouding van een theelepel per glas kokend water. Na driemaal daags drinken voor de maaltijd, een derde van een glas, ongeveer 30 dagen.
- anijs lofant helpt bij verschillende ziekten, reinigt bloedvaten en kanalen, het is vooral handig voor mensen die een hartaanval hebben gehad of problemen hebben met veranderingen in de bloeddruk. De collectie, van 50 tot 200 g, moet in 0,5 liter cognac of wodka worden gegoten en 20 dagen op een donkere plaats worden bewaard, zonder te vergeten om het elke dag te schudden. De infusie moet gedurende ongeveer 30 dagen worden ingenomen, 2 keer per dag, 30 minuten vóór de maaltijd, een theelepel per 30 ml water.
- Japanse sophora herstelt niet alleen de balans van bloedvaten, maar verwijdert ook vrije radicalen uit het lichaam. De infusie kan ook worden gemaakt met wodka of cognac. Je moet 100 g fruit nemen, 0,5 liter alcohol gieten en 3 weken laten staan, na het persen, neem je ongeveer 35 druppels 3 keer per dag, ongeveer een uur na het eten.
- maretak helpt bij convulsies, verlamming en sclerose. Giet een eetlepel van het kruid met een glas gekoeld gekookt water en laat een nacht staan. Drink 3 keer per dag 1/3 kopje voor de maaltijd, ongeveer een maand.
- Dioscorea Kaukasisch helpt bij problemen met bloedvaten en hartritme, zicht en hoofdpijn. De wortel van dit kruid moet worden geplet en met kokend water worden gegoten in de berekening van een theelepel - een glas kokend water, en vervolgens ongeveer 20 minuten in een stoombad worden gehouden. Neem 3 keer per dag een eetlepel, na de maaltijd, gedurende ongeveer 4 maanden, met een pauze van een week.
Als alcoholische dranken gecontra-indiceerd zijn, kunnen kruideninfusies ook met water worden gedaan, bouillon 's nachts gieten met 1 glas kokend water en 50 ml 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd innemen.
Opdrachten
Intense fysieke activiteit met gliosis is ongewenst, omdat het extra complicaties of aanvallen van chronische ziekten kan veroorzaken.
Elke herstellende gymnastiek moet worden overeengekomen met de behandelende arts, die de noodzaak ervan kan vaststellen. Maar om een goede gezondheid en het juiste verloop van processen in het lichaam te behouden, wordt aanbevolen om dagelijks 30-60 minuten te wandelen op afgelegen plaatsen vanaf wegen en snelwegen.
Om de spierspanning en het metabolisme in weefsels te normaliseren, wordt het ook aanbevolen om een massage te ondergaan.
Preventie
Elke ziekte kan worden voorkomen of verzwakt door een gezonde en matig actieve levensstijl te leiden (in overeenstemming met de mogelijkheden van het lichaam), met uitsluiting van vet voedsel, roken, alcohol en drugs uit uw dieet.
Prognose (hoe lang leven mensen met de ziekte)
Gliosis van de hersenen kan worden veroorzaakt door ziekten die verband houden met het cardiovasculaire en zenuwstelsel, maar kan ook het optreden van ziekten in deze richting veroorzaken. Ongeacht de leeftijd hebben zowel volwassenen als kinderen dezelfde voorwaarden om met dit probleem om te gaan.
Maar in de regel leven dergelijke mensen niet langer dan 2-3 jaar..
Natuurlijk kan alleen een arts vaststellen hoe levensbedreigend gliosis-neoplasma's zijn, daarom moet u allereerst zo vroeg mogelijk contact opnemen met een gespecialiseerde kliniek en de oorzaak van hun uiterlijk identificeren, wat zal helpen om verdere acties te begrijpen en de nodige therapie te ontwikkelen.
Enkele foci van vasculaire gliosis. Gliosis van de hersenen - wat is het, wat is het gevaar van de diagnose, therapiemethoden. Preventie en behandeling.
Hallo! Het doel is om te herstellen, terug te keren naar het normale leven (indien mogelijk).
Ik vraag u te adviseren welke artsen behandeling en supervisie moeten aanvragen en of het wenselijk is dat ik een aanvullend onderzoek doe, welke? En waar moet je op letten.
Mijn naam is Elena en ik ben 65 jaar oud. Sinds 1987 heb ik geen dokter meer geraadpleegd. Voorheen had AD geen controle. Het leven was normaal. Maar sinds 24.12.2016 is mijn gezondheidstoestand sterk verslechterd.
Op dit moment was ze in klinische behandeling van 26/01/2017 tot 02/03/2017 - geplande ziekenhuisopname. UITGELADEN apparatuur: Hoofddiagnose - Arteriële hypertensie, stadium 3, stadium 3, risico 4. IHD. Atherosclerose van de aorta. Complicatie - НК2a (ФК3). Gelijktijdige diagnose - Obesitas. Leverstenose. ZhKB zonder verergering. Chronische pancreatitis. Dyslipidemie. Spataderen nvt. Osteocondritis van de wervelkolom. HCVB. Disculerende encyfalopathie. Familiegeschiedenis - belast door hypertensie, ischemische hartziekte, oncopathologie. ECG-gegevens: sinusritme. De frequentie van samentrekkingen per minuut is 77. De positie van de elektrische as is normaal. Andere veranderingen - verhoogde belasting van de linker hartkamer en het linker atrium. Verandering in het myocardium van het voorste septumgebied. Echocardiologie-conclusie: echosignalen - consolidatie van de aortawanden. Verminderde systolische functie van de linker ventrikel.
Op deze dag - 16 januari 2017 ('s ochtends in de kliniek, kantoor nr. 34), trad bij het invullen van de aanvraag een wijziging in het handschrift op - ik kon het aanvraagformulier niet met mijn rechterhand invullen - de nummers 888 weergeven en op twee plaatsen aan het einde van het formulier ondertekenen. Er was een scherpe pijn in de rechterhand - de hand stopte met gehoorzamen (voelde) en ernstige pijn in het rechtergedeelte van het hoofd, er gebeurde iets met het hoofd. Paniek, zwakte, duizeligheid, boeren met lucht, wankelen en naar rechts gooien, van binnen schudden, pijn in de ledematen van de benen en beven, zwelling in de handen (ze boden geen hulp in de kliniek, bereikten amper huis). BP die ochtend was 185/100 en steeg die dag tot 210/105.
Pijn in de rechterhand wordt tot op de dag van vandaag periodiek gevoeld, met gevoelloosheid van de vingers aan de pols (2017/02/24).
Periodiek treedt gevoelloosheid van de tenen aan de rechtervoet en vanaf de knie tot 30 cm op, periodiek is de hoofdpijn meer aan de rechterkant. Zwakheid. Duizeligheid. Een staat van nervositeit. Stopt niet met bloeden uit de neus - het rechter neusgat of de keel aan de rechterkant, enz..
MAGNETISCHE RESONANTIETOMOGRAFIE van 22.02.2017.
MRI van de hersenen: op een reeks MRI-tomogrammen gewogen door T1 en T2 worden sub- en supratentoriale structuren gevisualiseerd in drie projecties. In de witte stof van de frontale en pariëtale lobben worden subcorticaal enkele foci van gliosis / hyperintense volgens T2, T2-tirm, iso-intensief volgens T1 / zonder perifocale infiltratie van 0,2 cm tot 0,4 cm (waarschijnlijker van vasculaire oorsprong) bepaald. In het gebied van de onderste wand van de linker maxillaire sinus wordt de aanwezigheid van een cyste met duidelijke contouren, een heterogene structuur, tot 1,5 cm groot, bepaald.
MR-artografie: op een reeks MR-angiogrammen die in de PCA-modus worden uitgevoerd, worden de interne halsslagader-, hoofd- en intracraniale segmenten van de vertebrale arteriën en hun ontwikkeling gevisualiseerd in de axiale projectie. Tekenen van een matige afname van de voorifere bloedstroom / uitputting werden onthuld als gevolg van een afname van de intensiteit van het MR-signaal en een vernauwing van de diameters van de slagaders / perifere delen van de suprainsulaire segmenten aan beide zijden. Vergelijkbare veranderingen worden vastgesteld in de perifere delen van respectievelijk de A3- en P3-segmenten. Slagaders. Een variant van de ontwikkeling van de cirkel van Willis in de vorm van een afname van de bloedstroom en een vernauwing van het lumen langs beide posterieure communicerende slagaders.
Leg alsjeblieft uit wat er met me aan de hand is, aangezien niemand nu gepensioneerden nodig heeft. Ik zou graag willen weten wat mijn acties zijn om te herstellen en niemand lastig te vallen.
Met vriendelijke groeten, Elena. Dank je!
Waterstof in een vetmolecuul geeft gemakkelijk energie vrij, terwijl dat in water moeilijk is. Daarbij worden normale anatomische details verhoogd en wordt de scherpte van de laesie opgeofferd omdat deze gigantische relatie het omringende weefsel is. In vrij water nemen deze nuclei, die praktisch geïsoleerd zijn, hetzelfde magnetische veld waar. Gewoonlijk heeft elke conditie een toename in vrij water en wordt daarom in T2 gedetecteerd als een hyperintensignaal.
Gedurende deze tijd worden beelden van het aangetaste gebied verhoogd en worden de normale anatomische details eromheen en de rest van het hersenweefsel opgeofferd omdat het een waterstof-waterstofbinding is. 8, 11. De fundamentele factor die het mogelijk maakt om cerebrale ischemie bij magnetische resonantie te diagnosticeren, is een toename van waterweefsel in het getroffen gebied. Dit oedeem, zowel in de beginfase als na het scheuren van de bloed-hersenbarrière, leidt tot verlenging van relaxatietijden in de T1- en T2-sequenties.
Gliosis van de hersenen is geen aparte ziekte, maar een pathomorfologisch proces dat zich ontwikkelt in de weefsels van de hersenen. De essentie ervan ligt in het feit dat in plaats van dode neuronen die om een specifieke reden stierven, neurogliale cellen groeien (dit is een soort litteken in de hersenen).
Neuroglia is een verzameling hulpcellen in de hersenen die tot 40% van de massa uitmaken. Opgemerkt moet worden dat neurogliale cellen veel kleiner zijn dan gewone neuronen en hun aantal 10-50 keer overschrijden. Neurogliale cellen zijn erg belangrijk voor de neuronen in de hersenen. Ze bieden een ondersteunende, trofische, beschermende, afbakenende en secretoire functie. Neuroglia bestaat uit verschillende soorten cellulaire elementen en intercellulaire substantie.
In de acute fase van een myocardinfarct zijn T2-sequenties meer indicatief; na 6-8 uur na de episode kan het hyperseriële gebied al worden vastgesteld. Chronisch infarct wordt gekenmerkt door kenmerken die in alle sequenties vergelijkbaar zijn met cerebrospinale vloeistof, en kan gepaard gaan met compensatoire expansie van het ventriculaire systeem of arachnoïde ruimtes. 26. Conclusies met betrekking tot ischemische laesies.
Hersenoedeem: dit komt door een toename van het watervolume in de hersenstam. Bij ischemie is het angiogeen en bestaat het altijd naast de primaire laesie in de vroege stadia en draagt het bij aan een enorm effect dat capillairen kan vernauwen die nog steeds functioneren en ischemie verspreiden. Het massa-effect groeit parallel met het oedeem, tussen de eerste 3 en 7 dagen, en stabiliseert tijdens de tweede week. Beide nemen af met de derde week.
In het geval van enige schade aan de neuronen van de hersenen, is de proliferatie van neuroglia een soort compenserende reactie. Het voorkomt de groei van littekenweefsel en behoudt op de een of andere manier gedeeltelijk de functie van dit deel van de hersenen. Maar u moet duidelijk begrijpen dat de neuroglia niet alle functies van dode neuronen kan vervullen, daarom is er een neurologisch tekort.
Mass Effect: dit is een verplaatsing van middellijnstructuren die verband houden met hersenoedeem. 2, 26. Atrofie van de cortex: de processen van atrofie beginnen de groeven te verwijden en hun diepte te vergroten, evenals de aangrenzende ventrikels. 2. Leukoaraiose: demyelinisatie van de witte stof van de hersenen.
Gliosis: een zwart gebied van de hersenen vergelijkbaar met cerebrospinale vloeistof vanwege het ontbreken van een signaal dat duidt op ischemisch infarct. 26. Hemorragische foci in het infarctgebied: dit duidt op een hartembolie, maar is geen uitzondering. Hemorragische transformaties kunnen optreden in de infarctzone, waarvan de meeste klinisch stil zijn.
Oorzaken van hersengliosis
Belangrijk om te onthouden! Gliosis is geen onafhankelijke ziekte, maar is een soort compenserende reactie van de hersenen op de dood en beschadiging van neuronen. In de meeste gevallen zijn de tekenen van dit proces volledig afwezig en wordt het om een andere reden bij toeval onthuld tijdens het onderzoek..
Het is bekend dat cerebrovasculaire aandoeningen de morbiditeit verhogen met de leeftijd en als onderdeel van het verouderingsproces. Histopathologische veranderingen treden op in de hersenen, zoals: atrofie van de cortex, compensatoire dilatatie van deze ventrikels en leukoaraïose. De herziene literatuur suggereert dat leukoaraiose voor veel auteurs een paraangiografische verandering was, maar anderen schrijven het toe aan een pathologische betekenis..
Vanuit klinisch oogpunt betekent dit de index van chronische globale ischemie, van microarchiolaire oorsprong, die zich in veel gevallen kan manifesteren als ontsteking, vasogeen oedeem, cytotoxisch oedeem of vacuolisatie. 27. Opgemerkt wordt dat periventriculaire laesies van kleine omvang verschijnselen zijn van normale cerebrale veroudering die gepaard gaan met cerebrale atrofie, ventriculaire dilatatie en verlies van de ependymale barrière, die de vloeistofuitwisseling tussen de ventrikels en het omringende parenchym regelt, waardoor ventriculaire vloeistoflekkage wordt voorkomen.
Gliosis is een fysiologisch proces bij de veroudering van de hersenen. Wanneer neuronen van de hersenen afsterven met de leeftijd, wordt hun plaats terecht ingenomen door neuroglia-cellen. Hiermee worden de verslechtering van fijne bewegingen, verslechtering van coördinatie, geheugen en medische functies geassocieerd.
Systemische vergroting van normale cerebrale pompen resulteert in terugkeer van de corticale ader en cerebrospinale vloeistofstroom uit de ventriculaire en subarachnoïdale ruimtes. Aangezien hersenatrofie en verlies van elasticiteit in de oudere hersenen hun pompfunctie verminderen, zal het resultaat vloeistofcongestie zijn nabij de ventrikels en deze beelden. Deze vloeistoffen hebben myelinotenische effecten bewezen in experimentele studies, en de gevolgen zijn de vernietiging van myeline en de ontwikkeling van spongiose..
Leukobiose wordt ook beschouwd als een onvolledig herseninfarct op basis van vasculaire risicofactoren bij ouderen, lage anatomische vascularisatie van het ovale centrum, verschillende secundaire arteriolen en de histologische veranderingen zelf. Er wordt ook opgemerkt dat er bij leukoaraese in de witte stof spongiose van de bloedvaten is, gekenmerkt door chronische hypoxie en primaire degeneratie van myeline bij veroudering, wat geen uitzondering is op deze leeftijd, zoals kan worden gezien bij jonge mensen met vasculopathieën.
Alle factoren die schade en dood van neuronale cellen veroorzaken, kunnen de ontwikkeling van gliosis veroorzaken. Zo beperkt het lichaam het pathologische gebied van gezonde weefsels, waardoor de functionerende neuronen worden beschermd.
Soorten hersengliosis
Afhankelijk van de verdeling en aard van gliale veranderingen, worden de volgende soorten pathologische processen onderscheiden:
Cerebrale ischemie wordt verondersteld op te treden wanneer er een globale of lokale afname van de cerebrale bloedstroom is. Wanneer de cerebrale perfusie onder een kritiek niveau zakt, wordt een cascade van biochemische mechanismen geactiveerd in het ischemische weefsel, waardoor de cellulaire osmolariteit toeneemt, gevolgd door een instroom van water uit het extracellulaire compartiment, de celfunctie wordt verlamd en de cytoplasmatische membranen van het getroffen gebied verslechteren. Als de irrigatie van het ischemische gebied wordt hersteld, laten de veranderde endotheliale vasculaire cellen de uitstroom van water en macromoleculen in de perivasculaire ruimte toe.
Er moet worden verduidelijkt dat de grootte van de gliosis kan worden berekend. Het is gelijk aan de verhouding van vergrote neurogliale cellen tot normale neuronen per volume-eenheid hersenweefsel.
Gliosis symptomen
In de meeste gevallen, als gliosis niet wordt veroorzaakt door een ernstige neurologische ziekte, bijvoorbeeld multiple sclerose, zijn de symptomen volledig afwezig en wordt het pathologische proces gediagnosticeerd volgens of. De tweede variant van gliosis suggereert een klinisch beeld van de onderliggende ziekte..
Vasogeen oedeem ontwikkelt zich na 6 uur en bereikt zijn grootste omvang tussen twee en vier dagen na een beroerte, bezet de interstitiële ruimte, vooral in de witte stof, en produceert een groter massa-effect, dat meestal relatief onvoldoende is in verhouding tot de grootte van het getroffen gebied, een zeer belangrijk teken van differentiële diagnose met andere pathologische processen.
Het ischemische gebied is omgeven door een gebied dat de reststroom handhaaft door de collaterale circulatie die cellen bewaart, maar niet een functie die zich tussen de ischemische focus en normaal hersenweefsel bevindt, de ischemische halfschaduw. Deze zone, zowel in vitaliteit als in cellulaire functie, is omgekeerd evenredig met de ernst van het letsel en de duur ervan..
In het geval van een uitgesproken pathologisch proces en de afwezigheid van een actieve ziekte, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:
- fluctuaties;
- chronische duizeligheid;
- verhoogde vermoeidheid;
- mnestische aandoeningen;
- verslechtering van de coördinatie;
- verzwakking van het geheugen;
- in sommige gevallen kunnen epileptische aanvallen, focale neurologische symptomen optreden (als de focus van gliosis groot is).
Oedeem veroorzaakt ook interne veranderingen in het beeld van ischemisch weefsel. Cerebrale gliosis treedt op als gevolg van een oud herseninfarct, dat de dood van hersenweefsel veroorzaakt en de vervanging ervan door het gebied van cystische encefalomalie en gliosis, de grijze stof en witte stof aantast, ventriculaire dilatatie ontwikkelt aan dezelfde kant, groeven, evenals het terugtrekken van mediale structuren in het getroffen gebied, die bevestigd door gebiedsresonantie zonder signaal vanwege gebrek aan hersenweefsel. dertig.
Op het gebied van infarct zijn hemorragische transformaties mogelijk, meestal klinisch stil. Bij resonantie worden deze hemorragische foci binnen de ischemische zone overgebracht naar hyperintensieve zones met lagere intensiteit, homogeniteit en slechtere afbakening dan intracerebrale hematomen. Ongeveer 80% van de ischemische infarcten wordt waargenomen door resonantie in de eerste 24 uur, hoewel morfologische veranderingen bij sommige patiënten in de eerste 8 uur kunnen worden gedetecteerd, zoals hersenoedeem bij T1, maar de hyperintensiteit van het T2-signaal wordt pas 8 uur waargenomen..
Belangrijk om te onthouden! Er zijn geen specifieke symptomen van gliosis. Dit pathologische proces in het klinische beeld kan op vele andere lijken. Daarom is het belangrijkste bij de diagnose niet de klinische symptomen, maar aanvullende diagnostische methoden.
Hoe een diagnose te stellen?
Klinische symptomen kunnen niet worden vastgesteld. Gliosis wordt in de regel per ongeluk vastgesteld als het om een andere reden wordt onderzocht. Magnetische resonantiebeeldvorming is een methode waarmee u gliosisfoci kunt visualiseren. Met zijn hulp kunt u de hoeveelheid gliosis nauwkeurig berekenen.
Magnetische resonantiebeeldvorming is een diagnostisch beeldvormingsmodel van grote waarde, superieur aan axiale computertomografie, en wordt als gevoeliger beschouwd voor het detecteren van herseninfarcten in de vroege stadia, laesies van de encefale romp en achterste fossa, evenals voor de diagnose van lacunaire infarcten; het is niet alleen in staat om kleinere laesies te identificeren, maar geeft ook informatie over de chronologie.
Het is een belangrijke beeldvormingsomgeving, omdat het diagnose vanaf de eerste uren en monitoring van cerebrovasculaire aandoeningen mogelijk maakt, een tijdige behandeling in de ischemische penumbra-fase mogelijk maakt, de infarctzone verkleint en een betere kwaliteit van leven voor patiënten garandeert.
Naast het identificeren van het pathologische proces zelf, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan te achterhalen. Hiervoor worden alle mogelijke aanvullende technieken gebruikt, waaronder een gedetailleerd neurologisch onderzoek..
Video over het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen:
Gevolgen en complicaties
Gliosis is in de regel asymptomatisch en heeft geen gevolgen. Maar als pathologische foci meervoudig of groot in oppervlakte zijn, kunnen ernstige gevolgen worden waargenomen, waaronder:
Ischemische cerebrovasculaire ziekte. Cerebrovasculaire aandoeningen. Ontwikkeling van magnetische resonantie. Magnetische resonantie beeldvorming. Factoren die de prognose bepalen bij ischemische beroerte. Nieuwe risicofactoren voor ischemische beroerte. Morfologie en immunocytologie van atherosclerotische plaque van de interne halsslagader bij de pathogenese van ischemische beroerte.
Cerebrovasculaire aandoeningen: In: Vragen over interne geneeskunde. Concept en classificatie van cerebrovasculaire aandoeningen. Gids voor vasculaire hersenziekten. 2e ed. Acute ischemie van cerebrovasculaire aandoeningen. Neuro-radiologische beoordeling van cerebrovasculaire aandoeningen.
- intellectuele handicaps;
- mnestische aandoeningen;
- bloeddruk stijgt;
- aanhoudende hoofdpijn en duizeligheid;
- asthenische manifestaties;
- gebrek aan coordinatie;
- spraakpathologie;
- verlamming en parese;
- gehoor- en slechtziendheid;
- verandering in de psyche;
- ontwikkeling van dementie.
Belangrijk om te onthouden! De gevolgen en complicaties van gliosis zijn afhankelijk van de grootte van de pathologische haarden, hun prevalentie en de aanwezigheid van een actieve primaire ziekte die hun vorming veroorzaakt..
Diagnostics cerebrovasculaire aandoeningen. Diagnose en behandeling van dementie. Vernieuwings- en academisch ontwikkelingsprogramma voor de algemene goochelaar. Gliosis is een reactionaire reactie van gliacellen van het centrale zenuwstelsel na trauma of trauma aan de hersenen. Tijdens dit proces vormen zich littekens in de hersenen als gevolg van het vrijkomen van astrocyten in het beschadigde of beschadigde deel van de hersenen..
Het is een biologische reactie van gliacellen in het centrale zenuwstelsel die vaak resulteert in littekens op de plaats van letsel. Dit alles leidt tot een aantal veranderingen op cellulair en moleculair niveau gedurende meerdere dagen. Het treedt op als een primaire immuunrespons na verwonding..
Behandelingsmethoden
Het moet duidelijk zijn dat er tegenwoordig geen effectieve methoden voor de behandeling van gliosis bestaan. Het is noodzakelijk om de ziekte die dit pathologische proces veroorzaakte te behandelen om de ontwikkeling van nieuwe haarden en de progressie van oude te voorkomen.
Voeding is een belangrijke factor bij het voorkomen van verdere progressie van gliosis. Allereerst moet u vette voedingsmiddelen uit uw dieet houden, omdat vetten bijdragen aan de progressie van gliose. Dit komt vooral tot uiting in de aanwezigheid van genetische aandoeningen van het vetmetabolisme..
Wanneer dit hele biologische proces begint, kan het gunstig zijn of het kan ook het zenuwstelsel beschadigen. Enerzijds is het gunstig omdat gliosis een gezonde reactie is van cellen op beschadigd weefsel, maar aan de schadelijke kant, omdat in sommige gevallen littekens kunnen leiden tot onomkeerbare en permanente schade aan neuronen..
Gliosis treedt op als reactie op ziekte, letsel of trauma aan de hersenen en het ruggenmerg. Ook kan een proces, zoals microgliosis, enkele uren na beschadiging van het centrale zenuwstelsel optreden. Zodra microgliosis zich heeft ontwikkeld, vindt remyelinisatie van cellen die naar het getroffen gebied migreren plaats. Hierna wordt een gliaal litteken gevormd..
Nootropische, vasoactieve en metabolische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt, maar een dergelijke behandeling is niet-specifiek. En als de oorzaak van de pathologische aandoeningen niet wordt weggenomen, is het tevergeefs.
Preventie
Om de groei van neuroglia in de hersenen te voorkomen, worden de volgende maatregelen aanbevolen:
De symptomen van gliosis kennen
Andere redenen die bijdragen aan deze aandoening zijn onder meer. De klinische presentatie van gliosis kan afhangen van het deel van de hersenen en het ruggenmerg dat is beschadigd of gewond. Het kan overal in de hersenen en het ruggenmerg gebeuren als er een blessure optreedt. Wanneer het in de sensorische cortex voorkomt, kan het de patiënt verdoofd en tintelend doen voelen, terwijl als Gliosis optreedt in de motorische cortex, de patiënt lichamelijke zwakte ervaart. Als gliosis optreedt in de achterhoofdskwab, leidt dit tot een visuele verslechtering van de toestand van de patiënt.
- weigering van vet voedsel;
- adequate behandeling van primaire pathologie;
- bloeddrukregeling;
- het dagelijkse caloriegehalte van voedsel moet voornamelijk worden geleverd door koolhydraten;
- levensstijl moet in overeenstemming zijn met de principes van gezond;
- constante supervisie door een neuroloog.
Gliosis van de hersensubstantie is een ernstig probleem dat lange tijd onopgemerkt blijft, maar als een kritieke massa gliacellen zich ophoopt, ontwikkelen zich ernstige symptomen die niet alleen de kwaliteit van leven verslechteren, maar ook bijdragen aan invaliditeit en de behoefte aan constante hulp van buitenaf. Daarom is het voorkomen en vroegtijdig opsporen van ziekten die tot gliose leiden een zeer belangrijke maatregel om iemands sociale activiteit te behouden..