Gevolgen en overlevingskansen na uitgebreid myocardinfarct

Uitgebreid myocardinfarct is een trombose van de kransslagaders, waarvan 40% van de slachtoffers sterft in de preklinische fase. Tijdens een ramp sterft het grootste deel van de hartspier. Als gevolg hiervan kan de patiënt snel in een gevaarlijke toestand van cardiogene shock vallen..

Het leven van een persoon met een hartaanval hangt af van hoe snel de patiënt in handen is van artsen. Wanneer medicamenteuze therapie machteloos is, voeren hartchirurgen een vasculaire noodoperatie uit.

Wat is een hartinfarct

Bij kleine focale ischemie lijdt een klein deel van de hartspier. In dit geval worden de patiënten niet bedreigd met ernstige gevolgen. Na revalidatie keert de persoon terug naar de gebruikelijke sleur van leven. Sommige mensen krijgen de ziekte zelfs overeind..

Een massaal infarct is de dood van een groot deel van de hartspier als gevolg van verstopping van de kransslagaders door een trombus. Zonder zuurstof en voeding verliest het myocard zijn vermogen om volledig samen te trekken. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk sterk. Een persoon komt in een staat van levensbedreigende cardiogene shock terecht.

Volgens de lokalisatie van de focus van myocardschade zijn er:

• voorwand van de linker hartkamer,
• achterwand,
• septum tussen ventrikels.

Bij transmuraal infarct worden alle 3 de lagen van het myocard aangetast. De breedte van de verspreiding van necrose bereikt soms 8 cm.

Volgens statistieken komt een uitgebreid infarct bij mannen 4 keer vaker voor. Bij vrouwen van deze leeftijd beschermen de geslachtshormonen oestrogenen tegen ischemie. Maar na 60 jaar worden de incidentiecijfers vergeleken.

Oorzaken van een hartaanval

De basis voor het optreden van acute ischemie is atherosclerose van de kransslagaders. De plaque verstopt letterlijk de kransslagaders. Ze worden groter en verkleinen het lumen van de bloedvaten, waar de bloedstroom vertraagt. Hierdoor blijven de rode bloedcellen aan elkaar plakken. Als gevolg hiervan worden bloedstolsels gevormd.

In zo'n kritieke toestand van de bloedvaten kan psycho-emotionele opwinding, een sprong in druk, te veel eten en alcoholgebruik leiden tot loslaten van plaque met schade aan de binnenwand van de slagader. "Reparatie" vindt plaats wanneer zich een rode bloedcelstolsel vormt. In dit geval worden bloedstolsels gevormd, waardoor stoffen worden geproduceerd die vasospasmen veroorzaken..

Bloedstolsels kunnen zich langs de bloedvaten verspreiden, tot 1 cm, erger nog, wanneer ze door de slagaders groeien. Bij een spasme van het vat kan de bloedstroom volledig stoppen. Dan treedt acute ischemie van de hartspier op..

Het is interessant! Een kwartier na het stoppen van de bloedstroom sterft de overeenkomstige zone van de hartspier, het beeld van een hartinfarct ontvouwt zich. Bindweefsel ontwikkelt zich op de plaats van necrose en een week later begint zich een litteken na het infarct te vormen.

Risicofactoren

De factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van myocardischemie beïnvloeden de ontwikkeling van een vasculaire catastrofe. Door atherosclerose veranderde gelaagdheid op de kransslagaders leidt tot een uitgebreid myocardinfarct.

Oorzaken van ischemie van de hartspier:

• Arteriële hypertensie leidt tot verdikking van de vaatwanden. Tegelijkertijd worden de slagaders inelastisch, verliezen ze het aanpassingsvermogen om op de juiste momenten uit te zetten en te verkleinen..
• Abdominale obesitas is een directe weg naar arteriële hypertensie en de vorming van atherosclerotische plaques. Bovendien legt extra gewicht extra druk op het hart..
• Lichamelijk inactieve levensstijl draagt ​​bij aan de bloedstolling,
• Voor suikerziekte is de kwetsbaarheid van bloedvaten kenmerkend. Kwetsbare muren worden sneller blootgesteld aan atherosclerose.
• Langdurige psycho-emotionele stress gaat gepaard met spasmen van de kransslagaders. In combinatie met atherosclerose neemt myocardischemie toe.
• Roken, dat de bloedvaten van binnenuit vernietigt, veroorzaakt vasospasmen.
• Lipidenstoornissen - hoge niveaus van "slecht" cholesterol vormen de basis voor de ontwikkeling van een hartaanval.
• Onevenwichtige voeding, voedsel eten dat verzadigde vetten bevat.
• Boezemfibrilleren gaat gepaard met de vorming van een bloedstolsel in de hartholte.
• Alcoholmisbruik vernietigt bloedvaten, veroorzaakt de ontwikkeling van hypertensie, verstoort de lever, die verantwoordelijk is voor het verwerken van vetten. Overtollige lipiden worden afgezet op de binnenwanden van slagaders en aders.
• Bij nieraandoeningen als gevolg van een verminderd mineraal metabolisme van fosfor en calcium, wordt dit laatste afgezet op de binnenwanden van de slagaders. Dit maakt ze taai. Bloedstolsels vormen zich gemakkelijk op veranderde bloedvaten.

Myocardinfarct ontstaat door fysieke overbelasting. Bij een verhoogde zuurstofbehoefte van het myocard kunnen slagaders geen bloedstroom leveren. Er is een sterk tekort aan zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot acute ischemie. Deze situatie kan zich voordoen bij wedstrijden of trainingen met atleten..

Tekens

Myocardinfarct komt plotseling voor, haalt een persoon in op het werk, op een openbare plaats of thuis aan tafel.

Het klinische beeld kan variëren, maar de eerste tekenen blijven constant:

• intense drukkende pijn achter het borstbeen, uitstralend naar de linkerschouder, arm, oor of schouderblad,
• overmatig zweten,
• gevoelloosheid van de linkerarm,
• bleekheid van de huid,
• onbewuste angst,
• drukval,
• tachycardie,
• aritmie,
• zwakheid,
• als de achterwand van het myocardium beschadigd is, is het symptoom buikpijn, braken zonder verlichting van de aandoening,
• artsen kennen ook de pijnloze vorm van een acute hartaanval, die ook dringende maatregelen vereist. Een hartaanval kan na een paar minuten of uren weer optreden.

Bij een hartaanval versnelt de hartslag, wordt deze onregelmatig. De persoon wordt letterlijk gedrenkt in koud zweet, ademt met tussenpozen. Het beeld wordt aangevuld door duizeligheid, plotselinge zwakte door het hele lichaam. Er is paniek op het gezicht van het slachtoffer, hij kijkt verward en begrijpt niet wat er met hem gebeurt.

Wat te doen voordat de dokter arriveert

Een persoon met een acuut myocardinfarct kan overlijden als de behandeling niet op tijd wordt gegeven. In het geval van pijn in het hart, is het allereerst noodzakelijk om een ​​cardiologisch noodteam te bellen. Hoe sneller professionele therapeutische maatregelen worden genomen, hoe meer overlevingskansen.

Overal waar een hartaanval iemand inhaalt, kunnen de mensen in de buurt essentiële eerste hulp bieden:

Aandacht! De patiënt mag niet lopen.

• Het slachtoffer moet op zijn rug worden gelegd met een verhoogde borstkas om de druk op het hart te verminderen. Om dit te doen, wordt een opgerolde kleding of deken onder het bovenlichaam geplaatst. Maar als de bloeddruk laag is en de pols slecht wordt gevoeld, moet het hoofd lager zijn dan het lichaam. Hierdoor blijft de bloedstroom naar de hersenen behouden. In geval van ernstige kortademigheid, om het werk van het hart te vergemakkelijken, zit de patiënt met de benen naar beneden.
• In het geval van een hartaanval, moet u voor vrije ademhaling zorgen, hiervoor moet u de kraag van gênante kleding losmaken, de stropdas verwijderen, het raam openen voor frisse lucht.
• Nitroglycerine onder de tong geven.

Aandacht! Het kan niet worden gebruikt bij lage druk, zwakke pols, bleekheid van de huid, om de toestand van de patiënt niet te verergeren.

• Nitroglycerine met een hartaanval elimineert de pijn niet onmiddellijk, in tegenstelling tot een aanval van angina pectoris. Daarom kan de tweede tablet niet eerder dan 15 minuten later worden gebruikt..
• Geef de helft van de aspirientablet. Om het effect te versnellen, moet het medicijn worden gekauwd.
• Als een patiënt met een hartaanval bewusteloos is en de hartslag is gestopt, beginnen ze onmiddellijk met reanimatie. Indirecte hartmassage wordt door één persoon uitgevoerd met een frequentie van 80-100 compressies per minuut op het onderste derde deel van het borstbeen. Als er twee assistenten zijn, worden er 2 ademhalingen genomen voor elke 15 borstbewegingen.

Deze maatregelen helpen een persoon te redden voordat de dokter arriveert..

Trouwens! Indirecte hartmassage, met behoud van de hemodynamica, maakt defibrillatie effectiever bij aankomst van een cardioloog.

Vaak manifesteert een catastrofe in het hart zich door pijn en een branderig gevoel in de buik - de zogenaamde abdominale vorm van een hartinfarct. Tegelijkertijd geven de omringende mensen gastro-intestinale remedies. Als, na inname van Rennie, Maalox en andere maagzuurremmers, het branderige gevoel in de buik niet verdwijnt, moet u een ambulance bellen.

Myocardinfarct beloop

Cardiologen onderscheiden verschillende stadia van acute ischemie:

• De meest acute fase duurt maximaal 2 uur.
• De acute fase duurt 4-8 dagen, wanneer zich een necrosezone vormt in de hartspier. Tijdens deze periode neemt de hartpijn af en begint de bloeddruk te stijgen tot een normaal niveau. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid, hartkloppingen of onderbrekingen.
• Subacute fase vanaf de tweede week. In plaats van het dode weefsel vormt zich geleidelijk een litteken. Geleidbaarheid wordt hersteld in de hartspier. Tegen het einde van de maand na de aanval is het hartritme genormaliseerd, de bloeddruk gestabiliseerd.
• De postinfarctperiode begint na 8 weken en duurt maximaal 6 maanden.

Het litteken in de hartspier wordt dichter. Het myocardium ontwikkelt compensatiemechanismen die patiënten helpen te overleven. De prognose van een hartinfarct hangt af van wie er bij het begin van de hartaanval naast de patiënt zal zijn en hoeveel hulp kan worden geboden.

Complicaties

Hoe eerder gekwalificeerde hulp aan de patiënt is verleend, hoe minder gevolgen er zijn..

In de postinfarctperiode treden complicaties op:

• cardiogene shock,
• longoedeem,
• pericarditis,
• trombo-embolie,
• cardiale astma,
• kortademigheid en zwelling van de benen - tekenen van hartfalen,
• myocardiale ruptuur.

Complicaties houden verband met het feit dat bij een transmuraal infarct schade het grootste deel van de hartspier opvangt.

Voorspelling

De helft van de patiënten met een hartaanval overlijdt binnen enkele maanden. Patiënten met laesies van de achterwand van de linker hartkamer hebben een grotere kans om te overleven..

Het is voor een patiënt in 80 jaar veel moeilijker om het werk van het hart te herstellen vanwege het gebrek aan reservecapaciteit van het lichaam, slijtage van het myocardium. Op oudere leeftijd komt longontsteking vaak voor, wat onopgemerkt blijft wanneer het klinische beeld wordt gewist. Bij oudere mensen kunnen hartaanvallen terugkeren.

Comorbiditeit verslechtert ook de prognose van mensen van elke leeftijd. Volgens de statistieken leven mensen 3-5 jaar na een hartaanval. De reden waarom patiënten overlijden zijn complicaties. Herinfarct komt vaak voor.

Na een hartaanval kan de patiënt een gehandicaptengroep toegewezen krijgen. Het criterium is de aanwezigheid van complicaties, contractiliteit van het myocard. Er wordt rekening gehouden met de arbeidsomstandigheden. Een handicap wordt beoordeeld door een commissie van medische en sociale deskundigen, bestaande uit artsen met vele specialismen.

Advies! U kunt het leven verlengen met een hartaanval als u regelmatig een cardioloog bezoekt en zijn aanbevelingen opvolgt. Veel hangt af van het dieet van de patiënt.

Een diëtist zal aanbevelen om dierlijke vetten, koffie en koolzuurhoudende dranken te beperken. Een speciale rol wordt gegeven aan producten die bijdragen aan het herstel van het lichaam - granen, groenten, fruit, vis. Er wordt belang gehecht aan levensstijl, slechte gewoonten opgeven.

Rehabilitatie

Het grootste deel van de revalidatietherapie na een uitgebreide hartaanval wordt uitgevoerd in speciale sanatoria of een medisch centrum. Behandelingsactiviteiten kunnen thuis worden voortgezet.

Tijdens de revalidatieperiode wordt aanbevolen om over te schakelen naar een correcte levensstijl:

• stop met alcohol en roken,
• slaap voldoende 's nachts,
• Vermijd stress.

Lichamelijke activiteit moet beginnen met lopen, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd. Om het herstel te versnellen, moet u oefentherapie-oefeningen doen onder toezicht van een arts. Het revalidatieprogramma omvat speciale technieken. Voor elke persoon afzonderlijk voorbereid door een arts.

Belangrijk! Met strikte naleving van de regels van de herstelperiode wordt het leven van patiënten met meerdere jaren verlengd.

Behandeling met geneesmiddelen

Therapeutische maatregelen voor een hartinfarct zijn gericht op het stabiliseren van de aandoening en het voorkomen van complicaties. Zelfs in de preklinische fase, om cardiogene shock te voorkomen, injecteren ambulance-artsen medicijnen - Promedol, Omnopon.

Het ziekenhuis biedt een complexe behandeling:

• om trombusvorming te voorkomen, worden medicijnen gebruikt - aspirine, clopidogrel, plavix, ticlopidine,
• anti-aritmica - Amiodaron, Lidocaïne,
• anticoagulantia die bloedstolling voorkomen - Heparine, Lovenox, Fraxiparin,
• trombolytica voor resorptie van bloedstolsels - streptokinase, reteplase, alteplase,
• narcotische en niet-steroïde pijnstillers voor de preventie van cardiogene shock,
• gebruik calciumantagonisten en β-blokkers.

Om een ​​hartaanval te genezen, is soms coronaire bypass-transplantatie of stenting van de coronaire vaten vereist. Deze methoden herstellen de bloedstroom snel.

De patiënt die praktisch op tafel ligt, komt van een dodelijke ramp af. Als deze maatregel niet helpt, kan iemands leven met een uitgebreid myocardinfarct alleen worden gered door een harttransplantatie..

Na ontslag krijgt de patiënt een memo met aanbevelingen voor behandeling en voeding. De patiënt staat lange tijd onder toezicht van een cardioloog.

Myocardinfarct is een ernstige pathologie die in 40% van de gevallen tot de dood leidt. Acute ischemie gebeurt niet zonder oorzaak. Obesitas, onevenwichtige voeding, veelvuldig alcoholgebruik en roken veroorzaken de vorming van vroege atherosclerose van bloedvaten, zelfs bij jonge mannen van 35-40 jaar.

Een inactieve levensstijl draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de catastrofe en berooft de hartvaten van de bron van leven - zuurstof en voeding.

De kansen om een ​​enorm myocardinfarct (hartinfarct) te overleven, de gevolgen, hoe de prognose te verbeteren

Uitgebreid myocardinfarct (AMI) is een van de soorten acuut hartfalen, dat gepaard gaat met een volledige blokkering van een van de hartvaten, een uitgebreid gebied van myocardiale necrose.

De wetenschappelijke naam van de ziekte is myocardinfarct (MI) zonder Q-golf of myocardinfarct zonder ST-segmentstijging. Overweeg de belangrijkste oorzaken van AMI, de kenmerken van de manifestatie, diagnose, behandeling, prognose, overlevingskansen, manieren om mortaliteit te verminderen.

Er zijn verschillende soorten hartaanvallen, die verschillen in de lokalisatie van de plaats van necrose:

• MI van de laterale wand van het linker ventrikel myocardium;
• MI van de posterieure / anterieure wand van het linker ventrikel myocardium;
• MI van de inferieure wand van het linkerventrikel myocardium (diafragmatisch);
• MI van het rechterventrikel.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaak van een uitgebreide hartaanval is trombose, die zich meestal ontwikkelt als een complicatie van atherosclerose - de vorming van een atherosclerotische plaque op de vaatwand.

Wanneer een dergelijke formatie een grote omvang bereikt, kan deze scheuren of worden beschadigd, wat de vorming van een bloedstolsel veroorzaakt. De trombus verstopt het lumen van het vat, de cellen van de hartspier krijgen geen zuurstof meer. Dit veroorzaakt de dood van myocardiale elementen. Hoe meer gebieden een verstopt vat voedt, hoe meer cellen zullen afsterven. Als de patiënt snel naar het ziekenhuis wordt gebracht, kunnen artsen de trombus verwijderen en het necrose-gebied verkleinen.

Indirecte oorzaken van een massale hartaanval worden risicofactoren genoemd. Ze veroorzaken zelf geen AMI, maar ze vergroten de kans op het ontwikkelen van pathologie. Deze omvatten:

• oudere leeftijd;
• mannelijk geslacht;
• erfelijke aanleg;
• schending van het vetmetabolisme;
• arteriële hypertensie;
• zwaarlijvigheid;
• diabetes;
• onjuiste voeding;
• passieve levensstijl;
• roken;
• alcohol misbruik.

Symptomen, diagnose van AMI

Er zijn twee soorten symptomen van een zware hartaanval:

• typisch;
• atypisch.

Typische manifestaties van AMI zijn onder meer:

• zwakheid;
• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• de pols is meestal versneld, kan onregelmatig zijn;
• bloeddruk kan stijgen en dan dalen.

Sommige kenmerken onderscheiden pijn op de borst van een pre-infarcttoestand van aanvallen van gewone angina pectoris:

• de pijn is erg intens, duurt 30-60 minuten;
• geeft een schouderblad aan de nek, schouder, kaak;
• verdwijnt niet na inname van een nitroglycerinetablet.

Atypische symptomen van de ziekte lijken in hun symptomen op andere ziekten: bronchiale astma, een aanval van acute pancreatitis, beroerte. Atypische pijn wordt gekenmerkt door minder ernstige pijn op de borst.

Diagnose van AMI omvat instrumenteel onderzoek:

• ECG;
• Echografie van het hart;
• bepaling van markers van myocardinfarct in het bloed (troponine, troponine-1, CPK, AST, LDH);
• algemene bloedanalyse;
• coronaire angiografie.

Behandelingsfuncties

Een ernstig myocardinfarct vereist een dringende therapie. Hoe eerder de patiënt wordt geholpen, des te waarschijnlijker is het resultaat. Er zijn twee methoden om AMI te behandelen: medisch en chirurgisch. Ze kunnen met elkaar gecombineerd worden.

Het doel van medicamenteuze behandeling is om de vorming van een bloedstolsel te voorkomen, een bestaand bloedstolsel op te lossen, de hartbelasting te verminderen, de bloedtoevoer naar het myocard te verbeteren en de symptomen van een hartaanval te elimineren. Hiervoor krijgt de patiënt de volgende medicijnen, procedures voorgeschreven:

• Pijnstillers, kalmerende middelen. Ze verlichten het pijnsyndroom, bevorderen vasodilatatie. Geneesmiddelen naar keuze - nitroglycerine, morfine, fentanyl + droperidol.
• Zuurstof therapie. De procedure is noodzakelijk voor patiënten met onvoldoende arteriële zuurstofverzadiging, acuut hartfalen.
• Antiplatelet-middelen, anticoagulantia. Voorkomt herhaling van trombusvorming. De eerste keuze is aspirine. Daarnaast worden clopidogrel, ticagrelor, heparine en bivalirudine voorgeschreven voor AMI.
• Trombolytica. Ze vernietigen een bestaand bloedstolsel, verbeteren de prognose. Om een ​​hartaanval te behandelen, wordt een van de vier geneesmiddelen gebruikt: streptokinase, tenecteplase, alteplase, purolase.
• Bètablokkers. Verminder de zuurstofbehoefte van het myocard, verminder ischemie van de hartspier, beperk het getroffen gebied, voorkom de ontwikkeling van aritmie. Geneesmiddelen naar keuze - esmolol, metoprolol, propranolol.
• Remmers van het renine-angiotensinesysteem. Verbetering van de prognose door een positief effect op de hartfunctie. Groepsvertegenwoordigers - valsartan, captopril, ramipril, spironolacton.

Een chirurgische behandeling voor een uitgebreid myocardinfarct kan de normale bloedstroom snel herstellen. Noodtechnieken omvatten percutane coronaire interventie. Dit is een laag-traumatische chirurgische ingreep waarbij de arts het vernauwde gebied vergroot met een miniatuurkatheter die door een groot vat wordt ingebracht. Het uiteinde van de katheter is voorzien van een ballon. Door zijn inflatie, deflatie kan het lumen van de slagader worden vergroot.

Deze procedure wordt ballonvaren genoemd. Als de arts na dilatatie een miniatuurframe (stent) in het vat installeert, wordt de operatie stenting genoemd. Percutane coronaire interventie is effectief als er minder dan 12 uur zijn verstreken sinds het begin van de aanval.

Gevolgen, complicaties

De ervaren MI gaat niet spoorloos voorbij. De spiercellen van het hart kunnen zich niet vermenigvuldigen. Het weefseldefect tijdens de herstelperiode wordt aangehaald door bindweefsel dat de functies van het myocardium niet kan uitoefenen. Daarom kan het hart niet op volle kracht werken. De gevolgen van een zware hartaanval kunnen echter veel ernstiger zijn. Er zijn 6 groepen complicaties (6):

1. ischemisch: falen van reperfusie (mislukte percutane coronaire interventie), postinfarct angina pectoris, herhaalde hartaanval;
2. mechanisch: hartstilstand, cardiogene shock, myocardruptuur, verstoring van het hartgeleidingssysteem (sinus, atrioventriculaire knooppunten);
3. aritmieën: ventriculair, atriaal;
4. trombose, embolie: cerebrale vaten of perifere slagaders;
5. inflammatoir: pericarditis;
6. psychologisch: depressie.

Voorspelling, overlevingskansen

Bij een uitgebreid myocardinfarct is de prognose altijd slecht. De kwaliteit, levensverwachting van een persoon hangt af van de algemene gezondheidstoestand, tijdigheid en volledigheid van medische zorg..

Ongeveer 5% van de patiënten overlijdt tijdens ziekenhuisopname. Gedurende het jaar zal 36,7% van de mensen opnieuw met een hartaanval naar het ziekenhuis gaan, 9% overlijdt (5). Volgens andere bronnen is de totale sterfte door een hartaanval ongeveer 30%.

Factoren die de prognose beïnvloeden (4).

Hoe sterfte te verminderen?

Een zware hartaanval is een ernstige pathologie die leidt tot invaliditeit en overlijden. Mensen met AMI zijn vatbaarder voor terugval, die allemaal fataal kunnen zijn. U kunt de prognose verbeteren door tijdig hulp te zoeken bij de eerste hartaanval, volgens de aanbevelingen van artsen. Het doel van revalidatie is om het risico op complicaties te verminderen en de kwaliteit van het menselijk leven te verbeteren.

Eerste hulp

Alleen degenen die binnen 6 uur na het begin van de eerste pijnen in het ziekenhuis worden opgenomen, krijgen een volledige behandeling. Na deze periode heeft het gebruik van sommige medicijnen geen invloed meer op de prognose. Daarom, als er een vermoeden bestaat dat een persoon een hartaanval is overkomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen..

Voor de komst van specialisten wordt de patiënt voorzien van een instroom van frisse lucht, de kraag wordt gestrekt. De ideale houding is halfzittend. De persoon krijgt een aspirinepil om op te kauwen en door te slikken. Vervolgens wordt een nitroglycerinetablet onder zijn tong gelegd. In totaal zijn maximaal 3 tabletten toegestaan ​​met een interval van 5 minuten. De pijn zal niet helemaal verdwijnen, maar de prognose zal aanzienlijk verbeteren.

Met uitzondering van aspirine, nitroglycerine, wordt de patiënt niet aangeraden om andere medicijnen te geven. Ambulancepersoneel zal een persoon volledige medische hulp bieden.

Geneesmiddelen

Na een uitgebreide hartaanval krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die alleen moeten worden ingenomen. Sommigen van hen vervallen na verloop van tijd, anderen worden voor het leven opgenomen. Het doel van het voorschrijven van medicijnen is om complicaties, terugval van de ziekte te voorkomen.

Lijst met aanbevolen geneesmiddelen voor de preventie van complicaties van een hartinfarct (1).

Eliminatie van risicofactoren

Onjuiste voeding, zittende levensstijl, alcoholmisbruik, overgewicht, negatieve psychologische houding verhogen de kans op complicaties en overlijden aanzienlijk. Daarom wordt patiënten na ontslag geadviseerd om hun gebruikelijke levensritme te herzien..

Roken

Stoppen met roken wordt erkend als een van de meest effectieve preventieve maatregelen. Componenten van tabaksrook dragen bij aan bloedstolsels. Als je stopt met roken, neemt de kans op overlijden de komende jaren af ​​met 35-43% (1). Mensen die niet in hun eentje met de verslaving kunnen omgaan, wordt geadviseerd hulp in te roepen van specialisten. Sommige ziekenhuizen hebben speciale programma's om u te helpen stoppen met roken.

Psychologische hulp

Depressieve stemming, angst voor de dood komen vaak voor bij mensen die een hartaanval hebben gehad. Ze helpen bij het omgaan met een depressieve toestand, doen waar we van houden, communiceren met dierbaren. Een aanhoudende blues is een mogelijk teken van depressie. Dergelijke patiënten dienen hun arts te raadplegen. Hij zal een verwijzing naar een psycholoog uitschrijven of adviseren over cursussen waarin mensen die een hartaanval hebben gehad, wordt geleerd hoe om te gaan met stress.

Fysieke revalidatie

Gebrek aan lichaamsbeweging heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven en de prognose van de patiënt. Het is aangetoond dat het gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging de mortaliteit met 26% verhoogt (1). Daarom begint de fysieke revalidatie van de patiënt vanaf de eerste dagen na een hartinfarct (2). Regelmatige lichaamsbeweging vertraagt ​​de progressie van atherosclerose, verbetert de hartfunctie, vermindert het risico op bloedstolsels en helpt een persoon sneller terug te keren naar het normale leven.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet u zelf lichamelijk actief blijven. Het wordt aanbevolen om minstens 30 minuten / dag, 5 dagen / week (3) te lopen, om huishoudelijke taken uit te voeren, om eenvoudig werk te doen op een persoonlijk perceel. Uitgestelde AMI is geen absolute contra-indicatie voor ernstigere lichamelijke activiteit. Integendeel, ze kunnen voor sommige patiënten nuttig zijn. Voordat u met de training begint, dient u echter uw arts te raadplegen. Misschien is de geplande belasting voor u onaanvaardbaar..

Gewichtsverlies

Body mass index hoger dan 30 kg / m2, middelomtrek hoger dan 102 cm (mannen), 88 cm (vrouwen) worden als ongezonde indicatoren beschouwd. Extra kilo's verhogen de kans op overlijden niet, maar hebben wel invloed op andere risicofactoren die de mortaliteit verhogen (1,3). Dieet, lichamelijke activiteit - de veiligste manieren om het gewicht te normaliseren.

Druk controle

De normalisatie van de bloeddruk (BP) verkleint de kans op complicaties en terugval. Het wordt aanbevolen om de bloeddruk op het niveau van 140/90 (1,2) te houden, en voor patiënten met diabetes mellitus en nieraandoeningen - tot 130/90 mm Hg. Kunst. (1). Het verminderen van de druk wordt bereikt door dieet, veranderingen in levensstijl, het nemen van antihypertensiva.

Behandeling voor diabetes type 2

Diabetes type 2 verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Behandeling van de ziekte omvat de juiste voeding, een actieve levensstijl, het gebruik van metformine of andere geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel normaliseren. Een goed resultaat wordt geacht een niveau van geglyceerd hemoglobine te bereiken van maximaal 7% en lager.

Preventie van griep

De gewone griep kan ernstige cardiovasculaire complicaties veroorzaken met mogelijk de dood. Daarom wordt alle mensen die een hartinfarct hebben overleefd, geadviseerd zich jaarlijks tegen het influenzavirus te laten vaccineren en vooral voorzichtig te zijn tijdens epidemieën..

Verdere werkgelegenheid

Er zijn soorten werk die gecontra-indiceerd zijn voor mensen die een hartinfarct hebben gehad. Ze worden allemaal geassocieerd met verhoogde belasting van het hart of het onvermogen om snelle medische zorg te bieden. Deze omvatten:

• nacht- of dagwerk;
• verschuift meer dan 8 uur;
• werk dat constant op de been moet blijven of dat gepaard gaat met langdurig wandelen;
• werk weg van nederzettingen;
• werk dat gepaard gaat met moeilijke werkomstandigheden: hoge luchtvochtigheid, hoge / lage temperatuur;
• werk op grote hoogte;
• werken met giftige stoffen;
• werk aan boord van een vliegtuig, helikopter.

Na een hartaanval is het ook verboden om te werken als luchtverkeersleiders, exploitanten van spoorwegconsoles, energiecentrales, om het openbaar vervoer te bedienen, vrachtwagens. Een plotselinge heraanval kan immers leiden tot de dood van een groot aantal mensen..

Het negeren van de aanbevelingen van artsen bij het kiezen van een werkplek verhoogt de kans op overlijden.

Preventie van MI

De enige manier om de ontwikkeling van een uitgebreide hartaanval te voorkomen, is door de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte onder controle te houden en op tijd medische hulp in te roepen. Het is belangrijk om goed te eten, lichamelijk actief te zijn, een gezond gewicht te hebben, niet te roken, geen alcohol te misbruiken.

Als u diabetes, hypertensie, ischemische hartziekte of schildklierproblemen heeft, begin dan niet met de ziekte. Bezoek uw arts op tijd, volg zijn instructies. Het negeren van medisch advies, het nemen van pillen zonder discipline vergroot de kans op het ontwikkelen van AMI aanzienlijk..

Het is ook noodzakelijk om regelmatig medische onderzoeken te ondergaan, tests af te leggen. Bepaling van het cholesterolgehalte, suiker, meting van de bloeddruk, ECG-bewaking helpen ziekten in de vroegste stadia op te sporen en tijdig maatregelen te nemen om progressie te voorkomen.

Linker ventrikel infarct van het hart gevolgen

Myocardinfarct wordt necrose van de hartspier genoemd, die ontstaat door een plotselinge stopzetting van de coronaire bloedtoevoer naar zijn specifieke gebied. Stopzetting van de bloedstroom treedt op als gevolg van schade aan de kransslagaders.

Een hartaanval is een klinische vorm van coronaire hartziekte. Pathologie wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en onvoorspelbare, vaak levensbedreigende gevolgen. Artsen beschouwen het als een van de belangrijkste doodsoorzaken onder de volwassen bevolking van ons land. Meer recentelijk werd bij oudere mensen een hartaanval vastgesteld. Momenteel is de pathologie erg "jonger" geworden en treft steeds vaker mensen van middelbare en jonge leeftijd.

De wanden van het linkerventrikel hebben een meerlagige structuur. Het proces van necrose kan een of meerdere lagen tegelijk aantasten. Laten we in meer detail bekijken hoe het hartinfarct van de wand van de linker hartkamer zich ontwikkelt, behandeling >> van de voorwand, lager, posterieur. Laten we het hebben over de oorzaken en symptomen van deze pathologie:

De belangrijkste oorzaken van een hartaanval

Deskundigen wijzen op verschillende belangrijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze gevaarlijke toestand:

- Ischemische hartziekte, schending van de repolarisatieprocessen die optreden in het myocardium. De tegenovergestelde reden is ook mogelijk, wanneer het eerste symptoom van ischemie een hartaanval is..

- Hypertensie, wanneer de "werkdruk" stijgt tot waarden van 140/90 en hoger.

- Atherosclerose en diabetes mellitus.

- Erfelijke aanleg voor atherosclerose of cardiale ischemie.

De ontwikkeling van necrose van de hartspier kan worden veroorzaakt door verslavingen, verminderde voeding. Een zittende levensstijl leidt er toe. Vooral actief, langdurig roken heeft een negatieve invloed op de wanden van bloedvaten en vernauwt hun lumen. Dit verslechtert, vertraagt ​​de bloedcirculatie, maakt het moeilijk om door de coronaire vaten te bewegen. Lichamelijke inactiviteit en obesitas zijn ook erg gevaarlijk voor het hart..

Het belangrijkste symptoom is een scherpe, ernstige pijn achter het borstbeen, het hartgebied, die 15 minuten of langer aanhoudt. Bovendien gaat de pijn, in tegenstelling tot andere hartaanvallen, niet weg na het innemen van nitroglycerine. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen verschillen. Meestal wordt knijpen, knijpen of barsten en brandende aard van de pijn opgemerkt.

Andere symptomen zijn onder meer: ​​kortademigheid, misselijkheid, meer zweten, duizeligheid, zwakte. De huid wordt bleek, er is een daling van de bloeddruk. Aritmie, tachycardie verschijnen, kortstondig flauwvallen is mogelijk. Er kan buikpijn optreden. Het komt vaak voor bij een infarct van de onderwand van de linker hartkamer..

Laten we de laesies van de myocardiale wanden in meer detail bekijken:

Myocardinfarct van de voorste wand van de linker hartkamer

Het is gelokaliseerd op de voorste wand van de linker hartkamer en wordt anterieure infarct genoemd. Het wordt het vaakst gediagnosticeerd, vaker dan andere soorten hartaanvallen. Deze laesies zijn meestal groter dan andere en hebben een slechte prognose, dus artsen beschouwen verwondingen aan de voorwand als zeer gevaarlijk. Bij een voorste infarct treedt ernstige wanddisfunctie op, wordt de samentrekking van de hartspier verstoord en wordt het hartminuutvolume verminderd.

Myocardinfarct van de onderwand van de linker hartkamer

Inferieur (basaal) infarct beïnvloedt de inferieure wand van de linker ventrikel slagader. In dit geval ontwikkelt zich vaak stenose van de circumflex-tak van de linker kransslagader en wordt trombose gediagnosticeerd. Dit type laesie komt voor bij ongeveer 20% van de patiënten..

Linker ventrikel achterwand myocardinfarct

De laesiefocus van dit deel van de hartslagader bevindt zich in het gebied van de achterwand van de linker hartkamer. Er zijn verschillende soorten: posterieur diafragmatisch, posterolateraal en posterieur basaal. De gevolgen van een achterwandinfarct zijn altijd zeer ernstig..

Met name bij dit type pathologie wordt het werk van het bewegingsapparaat, het spraakapparaat en andere lichaamssystemen verstoord. Dit type wordt vaak de oorzaak van een handicap en een persoon krijgt een bepaalde groep handicaps..

In dit opzicht zijn vroege opsporing van beginnende hartproblemen, hun tijdige eliminatie en constant medisch toezicht uiterst belangrijk..

Een achterwandinfarct heeft bepaalde kenmerken die het van andere typen onderscheiden. In het bijzonder zijn de symptomen niet zo uitgesproken. De pijn is niet te intens en ongeveer de helft van de patiënten heeft helemaal geen pijn. Dit is een kenmerkend symptoom van schade aan de posterieure basale en posterieure diafragmatische regio's..

Hoe wordt een myocardinfarct van de linker hartkamer gecorrigeerd, hoe effectief is de behandeling?

Na het stoppen van de hartaanval worden therapeutische maatregelen genomen die gericht zijn op het hervatten en behouden van de normale bloedcirculatie in het getroffen gebied van de hartspier. Voor dit doel worden bepaalde medicijnen voorgeschreven..

Patiënten nemen bijvoorbeeld aspirine, dat een onderdrukkend effect heeft op bloedplaatjes en de vorming van bloedplaatjesstolsels voorkomt. Ticlopidine, Prasugrel of Plavix worden ook voorgeschreven, die op een vergelijkbare manier werken, maar krachtiger zijn..

Tijdens de behandeling worden ook medicijnen gebruikt die de bloedstolling verminderen, bijvoorbeeld bivalirudine en heparine (de instructies voor het gebruik van elk medicijn moeten persoonlijk worden bestudeerd voordat u het gebruikt, op basis van de officiële annotatie in de verpakking!). Het behandelingsregime omvat ook trombolytica - geneesmiddelen die reeds gevormde bloedstolsels kunnen oplossen, bijvoorbeeld: streptokinase, alteplase of reteplase en TNK-ase.

Al deze geneesmiddelen worden in verschillende combinaties gebruikt, rekening houdend met de indicaties en individuele kenmerken van de patiënt met een hartinfarct..

De meest effectieve techniek die wordt gebruikt bij de behandeling van deze pathologie is angioplastiek. Tijdens de operatie wordt de patiënt een coronaire stent geplaatst, met behulp waarvan de doorgankelijkheid van de kransslagader wordt hersteld.

In ernstige gevallen kan het leven van de patiënt worden gered door de methode van coronaire bypass-transplantatie. Deze operatie is ook gericht op het herstellen en normaliseren van de bloedcirculatie..

De beslissing over het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden wordt genomen door de behandelende arts, rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de hartspierbeschadiging en de bestaande contra-indicaties voor chirurgie..

Na een hartaanval is het handig om zo'n folk remedie te gebruiken: hak verse middelgrote wortelen, 6 ontpitte kaki en 3 eetlepels verse of bevroren (na ontdooien) veenbessen geplet met een stamper met een blender of vleesmolen. Voeg 1 eetlepel honing en verse knoflookpap toe. Meng alles, bewaar in de kou. Eet dit gezonde mengsel 1 eetlepel voor de maaltijd (een uur).

U moet begrijpen dat een hartaanval vaak opnieuw wordt herhaald. Een terugval kan binnen enkele dagen of 2-3 maanden na de eerste aanval optreden. Bovendien wordt het opnieuw gelokaliseerd in hetzelfde gebied van het hart als het eerste, alleen wordt een veel groter gebied aangetast.

Om een ​​tweede klap te voorkomen, moet u alle voorschriften van de behandelende arts volgen, de voorgeschreven medicijnen innemen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress te beperken, alcohol en roken categorisch uit te sluiten en gewoon een normale, gezonde levensstijl te leiden van een persoon die zich bewust is van zijn acties. wees gezond!

Soortgelijk nieuws

Reacties (0)

Hoe groot is de kans op een hartaanval van de achterwand van het hart?

Nadat we de methoden van Elena Malysheva hadden bestudeerd, waardoor veel van onze lezers werden genezen, hebben we besloten ze u aan te bieden. Nu de behandeling van HARTZIEKTEN, evenals het herstel en de reiniging van de VAARTUIGEN - geen probleem dat we onder uw aandacht brengen.

Een hartaanval van de achterwand van het hart wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van brandpunten van ischemische necrose in de hartspier. Deze diagnose wordt geregistreerd bij meer dan 1 miljoen patiënten wereldwijd. De prognose van de ziekte is buitengewoon ongunstig. Ongeveer een tiende van alle gevallen eindigt binnen een jaar na de aanval met de dood van de patiënt. Overlevenden hebben significant meer kans op terugkerende ischemische necrose.

Het mechanisme van ontwikkeling van hartpathologie

Bij patiënten wordt het hartinfarct van de voorste wand van de linker hartkamer meestal gediagnosticeerd, iets minder vaak - het achterste gebied van de linker hartkamer en het septum daartussen.

Patiënten die een hartinfarct hebben gehad en de revalidatie succesvol hebben doorlopen, ondervinden de gevolgen daarvan langdurig. De ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig verloop en onvoorziene, vaak levensbedreigende complicaties.

Het aangetaste deel van de hartspier wordt vervangen door bindweefsel en kan zijn functies niet meer uitoefenen. De patiënt moet constant zijn hartactiviteit behouden met medicijnen, voeding en een gezonde levensstijl.

Hoe genas ik atherosclerose, ischemische hartziekte, tachycardie en angina pectoris? Het echte VERHAAL van de behandeling van Olga Markovich Interview Mijn verhaal Behandeling van markovich.ru

E. Malysheva: elke dag is nodig om HARTZIEKTEN te behandelen. Om het hart altijd GEZOND te laten zijn, moet u voor het slapengaan drinken. De website van Elena Malysheva Interview met de dokter malisheva.ru

Hart-en vaatziekten verdwijnen onmiddellijk! Een verrassende ontdekking. Mijn verhaal over de behandeling van HARTPATHOLOGIEËN Officiële website Behandelgeschiedenis Interview serdechka.ru

Soorten hartspiernecrose

Er zijn verschillende soorten hartaanvallen. De nederlaag van de voorwand wordt gevormd door blokkering van de kransslagaders en beschadigt de weefsels van de voorwand van de linkerventrikel van het hart. Afhankelijk van de locatie van de gebieden met necrose, kent de ziekte verschillende vormen van ontwikkeling.

Een achterwandinfarct ontwikkelt zich met stenose en trombose van de rechterhartslagader. In dit geval wordt de achterwand van de linker hartkamer aangetast. Daarom kan necrose worden onderverdeeld in: posterieur basaal myocardinfarct (boven), posterolateraal en posterieur diafragmatisch of inferieur myocardinfarct.

Bovendien worden de volgende vormen van schade aan de hartspier onderscheiden:

• transmuraal myocardinfarct;
• uitgebreide hartaanval;
• buikinfarct;
• herhaald of terugkerend myocardinfarct.

Bovendien worden groot-focale en kleine focale laesies geïsoleerd.

Verschillende vormen van myocardinfarct kunnen enigszins verschillen in symptomatologie. Vaak wordt een atypische manifestatie van een aanval waargenomen wanneer deze is vermomd als andere aandoeningen.

BEHANDELING VAN CARDIOVASCULAIRE ZIEKTEN ZONDER CHIRURGIE!

Voor de behandeling van hart- en vaatziekten beveelt Elena Malysheva een nieuwe methode aan op basis van Monastic-thee.Het bevat 8 nuttige medicinale planten die buitengewoon effectief zijn bij de behandeling en preventie van hartritmestoornissen, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekten, hartinfarcten en vele andere ziekten. Tegelijkertijd worden alleen natuurlijke ingrediënten gebruikt, geen chemicaliën en hormonen!

Therapeutische maatregelen voor een hartaanval

De onmiddellijke doelen van de behandeling van necrose zijn het verlichten van pijn, het elimineren van het risico op nieuwe bloedstolsels en het normaliseren van de bloedstroom in het getroffen gebied van het hart. Hoe sneller dit gebeurt, hoe meer kansen de patiënt heeft om te overleven en niet gehandicapt te raken. Veel hangt daarom af van de mensen die naast de patiënt staan ​​op het moment van de aanval..

Noodhulp

Als bij het slachtoffer een acuut myocardinfarct van de achterwand wordt vastgesteld, moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld en eerste pre-medische ondersteuning worden geboden. In dit geval is elke seconde belangrijk, vooral de eerste 1,5-2 uur..

Spoedeisende zorg voor necrose van de hartspier is gericht op het lokaliseren van de laesie in de weefsels en het herstellen van de bloedcirculatie in de slagader. Hiervoor krijgt de patiënt een aspirinepil. Bij ernstige pijn in het hart wordt aanbevolen om het slachtoffer horizontaal te leggen en nitroglycerine toe te dienen.

Alle verdere acties zullen worden uitgevoerd door medisch personeel op de intensive care. Thuis blijven is ten strengste verboden. Hierdoor wordt de kans op een gunstig resultaat sterk verkleind, aangezien de komende twee dagen fatale gevolgen kunnen optreden, die alleen in een ziekenhuis kunnen worden opgevangen..

HERZIENING VAN ONZE LEZER VICTOR MIRNOY

Ik las onlangs een artikel over een tonicum voor hartaandoeningen. Met behulp van dit medicijn kunt u thuis voor ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, ischemische hartziekte, myocardinfarct en vele andere ziekten van het hart en de bloedvaten genezen.

Ik ben niet gewend om informatie te vertrouwen, maar ik besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen na een week op: de constante pijn en tintelingen in mijn hart die me eerder hadden gekweld - verdwenen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en jij, en als iemand geïnteresseerd is.

Therapie van de acute periode van een hartinfarct in het ziekenhuis

De behandeling van patiënten in het ziekenhuis is verdeeld in twee fasen. Ten eerste gaat de patiënt de intensive care-afdeling binnen, waar hij de hele tijd bezig is met de ontwikkeling van de acute fase. Daar ondergaat hij echocardiografie om de grootte en locatie van de hartaanval en de gebieden waar geen hartslagen zijn te bepalen. Vervolgens wordt de bloedcirculatie in de kransslagaders hersteld en wordt necrose gelokaliseerd met behulp van medicijnen. Het slachtoffer krijgt bedrust en rust, een therapeutisch dieet en constante verpleging.

Even later, als de gezondheidstoestand van de patiënt stabiliseert, wordt hij overgeplaatst naar de algemene afdeling. In de eerste dagen na een achterwandinfarct wordt de patiënt niet aangeraden om uit bed te komen en zelfstandig te bewegen, om geen breuk of uitrekking van de hartspier te veroorzaken.

Op de derde of vierde dag kan het slachtoffer gaan zitten en de volgende dag - opstaan ​​en zelfstandig lopen. De totale opnameduur is minimaal 14 dagen.

De eerste maaltijd is niet eerder dan 10-12 uur na de aanval toegestaan. U moet beginnen met lichte dieetmaaltijden. Drinken - kefir of plat water. Het eten van overvloedig voedsel vertraagt ​​het herstel en belast het hart onnodig.

Drugs therapie

De medische behandeling van een hartaanval bestaat uit het opnemen van de volgende fondsen:

• Nitroglycerine. Het vaatverwijdende medicijn ontspant de bloedvaten goed, verbetert de doorbloeding en verlicht pijn achter het borstbeen. Het moet onder de tong worden ingenomen..
• Aspirine. Bij de eerste symptomen van een achterwandinfarct moeten gekauwde medicijnen worden ingenomen. In de toekomst is het erg belangrijk om dagelijks 100 mg van het medicijn te gebruiken om de vorming van trombose te voorkomen en het risico op een tweede aanval te verkleinen.
• Plavix. Het medicijn is qua farmacologische werking vergelijkbaar met aspirine, maar is effectiever. Clopidrogel wordt vaak samen met aspirine voorgeschreven. Therapeutische cursus - van 6 maanden tot een jaar, terwijl het gebruik van aspirine voor het leven wordt voorgeschreven.
• Statines. Dit zijn de meest effectieve remedies voor een hartaanval. Ondanks dat medicijnen veel nevenreacties geven, moeten ze toch worden ingenomen. Medicijnen verlengen het leven van de patiënt met meerdere jaren en verminderen het risico op terugkerende necrose.

Naast de basisgeneesmiddelen kan de behandelende arts vitamines, immunostimulantia, plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia voorschrijven. Sommigen van hen zijn bedoeld voor gebruik in de acute periode, andere - voor gebruik in de daaropvolgende jaren.

Achterste hartaanval

Een hartaanval van de achterwand van het hart is een gevaarlijke ziekte die gepaard gaat met necrose van de opeenhoping van cellen en weefsels van het achterste deel van het orgel. Necrose begint nadat het bloed gedurende 20-30 minuten niet naar het hart is gestroomd. Bij sommige patiënten kunnen afzettingen van fibrine worden waargenomen, wat een acuut myocardinfarct van de achterwand van de linker hartkamer veroorzaakt. Aangenomen wordt dat de belangrijkste oorzaak van deze aandoening de natuurlijke leeftijdsgerelateerde veranderingen zijn die na 45 jaar in het lichaam optreden..

Oorzaken van de ziekte

Naast leeftijdsgerelateerde veranderingen kan hypodynamie de oorzaak worden van een hartinfarct van de achterwand. Zoals u weet, zorgt regelmatige cardiotraining voor positieve stress voor het lichaam. Als gevolg van dergelijke oefeningen is er een kortdurende vasodilatatie en vernietiging van vetophopingen. Voor degenen die een dergelijke training verwaarlozen, blijven deze accumulaties toenemen. Bovendien omvat de lijst met factoren die de ontwikkeling van dit type hartaanval beïnvloeden:

• Hypertensie. Hier wordt de negatieve impact op het hart van twee kanten uitgevoerd. Door de verhoogde bloedstroom worden de weefsels van het orgel dikker, terwijl de bloedvaten hun elasticiteit en vroegere eigenschappen verliezen. Hoe dikker de hartwanden, hoe meer zuurstof het orgaan nodig heeft om normaal te functioneren. Het zal moeilijk te organiseren zijn, omdat het hart uitgeput is.
• Roken. Nicotine is niet alleen een gif voor het lichaam, maar ook een mogelijke "doder" van bloedvaten. Wanneer het het menselijk lichaam binnendringt, beginnen slagaders en haarvaten te verkleinen. Als gevolg hiervan mist het hart opnieuw zuurstofrijk bloed.
• Hoog cholesterolgehalte. Sommige mensen met een normale BMI hebben verhoogde bloedlipiden. Deze pathologie wordt veroorzaakt door een genetische aanleg voor vetophoping. Ze vormen bloedstolsels in de bloedvaten, die de slagaders die het hart voeden kunnen verstoppen..

Bovendien hebben artsen ontdekt dat mannen meer kans hebben op hartaanvallen dan vrouwen. Dit komt door verschillen in het werk van het hormonale systeem. Bovendien lopen mensen met diabetes risico. Een andere factor die verschillende complicaties veroorzaakt, is stress. Op het werk of thuis kan een persoon worden blootgesteld aan constante nerveuze spanning. Dit kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot een hartaanval..

Een posterieur myocardinfarct manifesteert zich op dezelfde manier als elk ander type aanval. De persoon begint hevige pijn op de borst te ervaren. Ze geeft aan het linkerbeen of schouderblad. Ook kunnen tegen de achtergrond van een aanval de volgende manifestaties van de ziekte worden opgemerkt:

• aritmie, uitgedrukt in ritmestoornissen;
• hand trillen;
• zweten;
• zwakheid.

Een posterieur-basaal myocardinfarct is niet zo uitgesproken als andere typen van deze ziekte. Dit is het grootste gevaar voor de patiënt. De acute periode van een aanval verloopt zonder enig ongemak. Met behulp van een ECG is de ziekte erg moeilijk te identificeren. De arts zal aanvullende apparatuur moeten aansluiten om afwijkingen in de leidingen in de achterwand te vinden. Het is deze vorm van hartaanval die gepaard gaat met atypische symptomen, d.w.z. kan op gastritis lijken.

Diagnostiek

Het is buitengewoon moeilijk om de ziekte te identificeren. Bij een routine-ECG kan een attente arts tekenen van angina pectoris opmerken. Daarom, als dit type hartaanval wordt vermoed, worden complexe analyses aan patiënten voorgeschreven. Als slechts 30% van de achterwand is vernietigd, verschijnen de symptomen mogelijk helemaal niet. De patiënt gaat pas bij de volgende aanval naar de cardioloog. Tijdens het onderzoek letten artsen op de volgende details:

1. De duur van de aandoening. Patiënten kunnen in de regel de datum en tijd nauwkeurig noemen waarop ze voor het eerst de manifestatie van een hartaanval kregen.
2. Reageert het lichaam op nitroglycerine.
3. In welke positie worden de pijnen sterker.
4. Tijdsintervallen tussen pijnaanvallen. Als we het hebben over een hartaanval, dan duurt de pijn lang.

Diagnostiek moet worden uitgevoerd op basis van een uitgebreid onderzoek. Zonder deze diagnose is het onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen..

In het begin beginnen artsen de oorzaak te elimineren die de voorziening van de muur met voedingsstoffen beïnvloedde. Gewoonlijk krijgen patiënten pillen en injecties voorgeschreven om bloedstolsels te vernietigen. Bovendien krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die het gebied van hartbeschadiging verminderen. De lijst met deze fondsen omvat:

• Pijnstillers. Verlicht pijnsyndroom. Dit omvat ook nitroglycerine.
• Hartslagstabiliserende medicijnen.
• Bètablokkers. Ze worden gebruikt om de belasting van het hart te verminderen, wat de zuurstofbehoefte kan verminderen.

De behandeling van dergelijke patiënten met vochtige lucht heeft zich goed bewezen. Maar ondanks alle innovaties op het gebied van postinfarcttherapie, is het het meest effectief om een ​​stent te plaatsen om vaatvernauwing in de toekomst te voorkomen..

Effecten

Het is niet voor niets dat een hartaanval van dit type als de gevaarlijkste wordt beschouwd. Voor veel mensen verschijnen de symptomen gewoon niet, waardoor ze te laat op de hoogte zijn van een aanval. In de meest geavanceerde gevallen breekt het hart bij patiënten. Dit komt door het feit dat littekenweefsel zich langzaam vormt of de hele wand volledig wordt aangetast. Flikkering van de ventrikels komt vaker voor. Trombo-embolie neemt ook de plaats in van de belangrijkste pathologieën die gepaard gaan met een hartaanval. Een stolsel van vetweefsel breekt af van het vat, komt in een van de voedingsaders, wat niet alleen leidt tot schade aan het hart, maar ook aan andere organen.

Het is onmogelijk met zekerheid te zeggen of de prognose gunstig of negatief zal zijn totdat de arts een onderzoek uitvoert. Patiënten met lichte necrose zijn het gemakkelijkst te herstellen. Als meer dan 30% van de weefsels is aangetast, kan het revalidatieproces lange tijd worden uitgesteld. Om herhaalde aanvallen te voorkomen, zal de patiënt alle slechte gewoonten moeten opgeven. De patiënt zal zijn BMI, dagregime en dieet moeten normaliseren.

In eerste instantie zal de patiënt lichamelijke opvoeding moeten opgeven, zelfs als hij een CCM-diploma in welke sport dan ook had. U zult ook regelmatig medische onderzoeken moeten ondergaan. Als de mate van weefselschade klein is, duurt het herstel ongeveer een jaar..