Oblitererende atherosclerose van de bloedvaten - oorzaken, diagnose en behandeling

Volgens statistieken is 5-7% van de wereldbevolking ouder dan 40 jaar vatbaar voor chronische vernietigende ziekten van de slagaders van de onderste ledematen. 20% van alle cardiovasculaire pathologieën zijn verantwoordelijk voor atherosclerose van verschillende aard. Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige complicaties, amputatie en invaliditeit. Sterfte als gevolg van atherosclerose is meer dan 50% van de gevallen bij patiënten van 45 tot 65 jaar.

Wat is atherosclerosis obliterans

Normaal gesproken hebben bloedvaten een breed lumen, waardoor het bloed vrij kan circuleren. Atherosclerotische stoornissen komen voor als gevolg van hypercholesterolemie, voornamelijk in de slagaders met een gemiddelde en grote diameter. In de bloedsomloop circuleert cholesterol in de vorm van complexen met eiwitten en vetten (fosfolipiden, triglyceriden). Dergelijke verbindingen worden lipoproteïnen genoemd..

De verhouding van bestanddelen in cholesterolcomplexen kan variëren, afhankelijk hiervan worden verschillende soorten lipoproteïnen onderscheiden. De zogenaamde atherogene fracties - lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid - zijn direct betrokken bij het transport van cholesterol. Atherosclerose treedt op als gevolg van een toename van het gehalte van deze fracties in het bloed..

Vroege manifestaties van atherosclerotische veranderingen in bloedvaten (vetstroken) kunnen in de kindertijd optreden, daarna stopt hun verspreiding en na enkele decennia vormen zich latere verstoringen (vezelachtige plaques) op de bloedvaten. De ontwikkeling van de laatste begint met lipoïdose - de ophoping van vet in de intima van de slagaders. Dan is er een overgroei van bindweefsel rond de foci van lipoïdose, wat leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques (stadium van liposclerose).

Na verloop van tijd verstoort de overvloedige ophoping van lipiden de bloedcirculatie in het membraan van de plaques, wat leidt tot de ontwikkeling van necrose en het verschijnen van holtes gevuld met amorf vet. Bovendien kunnen atherosclerotische formaties in de loop van de tijd zweren, waarbij de inhoud van de plaques in de bloedbaan vrijkomt, wat een algemene bedwelming van het lichaam veroorzaakt..

Oblitererende atherosclerose (arteriosclerose) is een progressieve ziekte, de bijbehorende processen kunnen leiden tot trombose (embolie) en vasculaire occlusie. In de regel treden atherosclerotische laesies op op de plaatsen van deling van de belangrijkste slagaders (vertakking van de aorta, gemeenschappelijke iliacale, gemeenschappelijke halsslagader, popliteale, femorale, enz.). Dit kenmerk van atherosclerose is gebaseerd op de principes van hemodynamica - op de plaatsen van vertakking (vertakking) veroorzaakt de bloedstroom een ​​slag naar de intima van de slagaders, waardoor hun oppervlaktelaag wordt beschadigd.

• Hoe mierikswortel te maken: zelfgemaakte recepten
• Hoe te leren fluiten
• Groenten voor de winter thuis invriezen

Oorzaken

Oblitererende arteriosclerose ontwikkelt zich als gevolg van algemene atherosclerose en treft in de regel vaten van het spier-elastische type, wat leidt tot hun geleidelijke occlusie (verminderde doorgankelijkheid) en volledige overlapping. In de meeste gevallen worden de slagaders van de distale delen van de onderste ledematen (vingervaten) aangetast. Factoren die het optreden van atherosclerose beïnvloeden:

• leeftijd ouder dan 40;
• geslacht (mannen zijn meerdere keren vaker vatbaar voor pathologie);
• roken (nicotine kan vasospasmen veroorzaken, wat bijdraagt ​​aan de progressie van de ziekte);
• zwaarlijvigheid;
• erfelijkheid (om genetische redenen een toename van de concentratie van bepaalde lipidenfracties in het bloed);
• hart-en vaatziekten;
• vasculitis - immunopathologische vasculaire ontsteking;
• myxoedeem - een pathologie veroorzaakt door een tekort aan schildklierhormonen;
• verhoogde bloedstolling;
• hypodynamie (inactieve levensstijl);
• jicht is een acute ontsteking van de gewrichten die optreedt als gevolg van stofwisselingsstoornissen;
• ongeschikte voeding (hoog gehalte aan dierlijke vetten in voedsel);
• sterke lichamelijke activiteit, frequente onderkoeling van de ledematen;
• spanning.

Symptomen

Oblitererende atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen ontwikkelt zich geleidelijk, de ernst van de symptomen manifesteert zich evenredig met de mate van vasculaire overlapping. In de beginfase is de ziekte asymptomatisch, daarna verschijnen er milde symptomen: paresthesie (een sensorische aandoening die wordt gekenmerkt door branderig gevoel en tintelingen), zwelling, gevoelloosheid van de benen, kilte. In de volgende stadia worden de volgende symptomen waargenomen:

• Het meest kenmerkende symptoom van atherosclerose van de onderste ledematen is pijn in de kuitspieren van het onderbeen als gevolg van zuurstofgebrek. Aanvankelijk manifesteert pijn zich alleen tijdens inspanning en daarna in rust.
• Onaangename gewaarwordingen in de benen leiden na verloop van tijd tot de ontwikkeling van zogenaamde claudicatio intermittens - een aandoening waarbij een persoon hinkt op één been tijdens het lopen (atherosclerose treft altijd meestal één kant).
• Zelfs kleine wonden en krassen hebben veel tijd nodig om te genezen, er verschijnen zweren, wat kan leiden tot gangreen..
• De kleur van de huid op de aangetaste ledematen wordt bleek, afschilfering en atrofie van de spieren van het zieke been, zwelling van de voeten wordt waargenomen.
• Perifeer ischemiesyndroom - manifestaties van zuurstofgebrek afhankelijk van de lokalisatie van atherosclerotische plaques.
• Indien onbehandeld, verschijnen trofische ulcera en gebieden met necrose op de aangetaste gebieden.

Classificatie

Oblitererende atherosclerose is, afhankelijk van de prevalentie, eenzijdig (meestal in de beginfase) en bilateraal (in dit geval is de ene kant altijd meer aangetast dan de andere). Atherosclerose van de onderste extremiteit kan de femorale, popliteale of iliacale slagaders aantasten. Op basis van de ernst van de laesie zijn er 4 stadia van pathologie:

1. De eerste fase - de patiënt ervaart af en toe pijn bij het afleggen van een afstand van meer dan 1 km.
2. De tweede fase bestaat uit twee typen: 2a - pijnloos lopen op een afstand van 250-1000 m, 2b - pijnloos lopen op een afstand van 50-250 m.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door pijn bij het lopen tot een afstand van 50 m en in rust (stadium van kritische ischemie).
4. De vierde fase is het verschijnen van gebieden met necrose, die de ontwikkeling van gangreen kunnen veroorzaken (stadium van trofische aandoeningen).

Complicaties

Remissie in het geval van vernietiging van atherosclerose is onmogelijk - na verloop van tijd zal de ziekte voortschrijden, de kans op invaliditeit, amputatie en overlijden is groot. Omdat de pathologie de belangrijkste bloedvaten van het lichaam aantast, bedreigt het gebrek aan behandeling bovendien de ontwikkeling van ernstige complicaties:

• impotentie bij mannen als gevolg van een slechte circulatie in de bekkenslagaders;
• acute obstructie;
• weefselnecrose, trofische ulcera;
• gangreen;
• kans op stolling in andere slagaders, wat een beroerte of een hartaanval kan veroorzaken.

• Oorbehandeling met boorzuur
• Diaskintest - wat is het: hoe ze het doen, de resultaten
• Foliumzuur tijdens de zwangerschap

Diagnostiek

Het bepalen van een nauwkeurige diagnose is gebaseerd op vertrouwdheid met de geschiedenis van de patiënt en lichamelijk onderzoek, aangezien gegevens over de aard van de pijn, de aanwezigheid van claudicatio intermittens en het uiterlijk van de aangedane ledemaat van primair belang zijn voor de diagnose. Bovendien voert de arts tijdens het onderzoek zogenaamde functionele tests uit - eenvoudige specifieke manipulaties met de zieke ledemaat, waarvan de resultaten kunnen worden gebruikt om de ernst van de laesie te beoordelen. Daarna geeft de arts de patiënt de opdracht om de volgende activiteiten uit te voeren:

• biochemische analyse van bloed en urine;
• dopplerografie (echografie van de vaten van de benen);
• arteriografie (onderzoek met een contrastmiddel);
• reovasografie (hemodynamische analyse);
• thermometrie, thermografie;
• angiografie (onderzoek van de anatomische toestand van bloedvaten).

Behandeling van vernietigende atherosclerose

De voorgeschreven therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van het stadium van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten en complicaties. De belangrijkste taken van therapie bij atherosclerose zijn het vertragen van de ontwikkeling van het pathologische proces, pijn verlichten, het werkvermogen van de patiënt herstellen en amputatie en invaliditeit van de patiënt voorkomen.

Behandeling van vernietigende atherosclerose van de onderste ledematen omvat conservatieve (medicamenteuze) therapie (stadia 1 en 2a) en chirurgie (stadia 2b, 3, 4). Algemene aanbevelingen voor de behandeling van atherosclerose obliterans:

• verlichting van gelijktijdige pathologieën (bijvoorbeeld diabetes mellitus);
• het wegwerken van slechte gewoonten (vooral roken);
• zorgen voor het comfort van een zieke ledemaat (comfortabele schoenen, voorkomen van verwondingen en onderkoeling);
• dagelijkse wandelingen van 30-50 minuten;
• eliminatie van dierlijke vetten uit de voeding.

Behandeling met geneesmiddelen

De werking van geneesmiddelen die worden gebruikt om atherosclerose te behandelen, is gericht op het verlichten van pijn en spasmen van de slagaders, het stimuleren van het werk van collaterale bloedvaten, het verdunnen van bloed en het versterken van de vaatwand. Medicijnen worden gegeven in de vorm van tabletten en intraveneuze injecties. Behandeling van vasculaire atherosclerose obliterans wordt uitgevoerd met behulp van de volgende soorten medicijnen:

• Pijnstillers en novocaïne-blokkade worden gebruikt om pijn te verlichten.
• Krampstillers worden gebruikt om vasculaire spasmen te verminderen (Doverin, Nikoshpan, Galidor, Librax).
• Anticoagulantia zijn nodig om bloedstolsels te voorkomen (aspirine, cardiomagneet).
• Om het metabolisme te activeren, worden Actovegin, Solcoseryl, Curantil voorgeschreven.
• ACE-remmers worden gebruikt om bloedvaten te verwijden en de bloeddruk te verlagen (Prodectin, Parmidin).
• Plasma-vervangers worden gebruikt om het bloed te verdunnen.
• Desensibiliserende medicijnen worden voorgeschreven om oedeem te verlichten en allergische reacties te verlichten (Tavegil, Suprastin).
• Immunomodulatoren worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken.
• Statines zijn nodig om de bloedlipiden- en cholesterolspiegels te verlagen (Lescol, Mevacor).

De meeste medicijnen worden voorgeschreven voor systematisch gebruik, maar sommige medicijnen moeten levenslang door de patiënt worden gebruikt. Lijst met populaire medicijnen:

Naam van het medicijn, actief ingrediënt, dosering

Diagnostiek en behandeling van vernietigende atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen

Atherosclerotische veranderingen in het vat kunnen op elke leeftijd en in elk deel van het lichaam optreden. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een aanhoudende aanleg voor de vorming van atherosclerose in de hoofd- en hoofdaorta's van de benen. Dit fenomeen wordt vernietigende atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen genoemd..

Waarom deze aandoening zich ontwikkelt, mogelijke behandeling, preventie en prognose - alle informatie wordt hier gepresenteerd.

Welke processen vinden plaats bij atherosclerose

Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is de vorming van arteriosclerotische plaques aan de binnenkant van de slagader. Het bestaat uit overwoekerd bindweefsel, dat atheromateuze formaties bevat. Dit vernauwt de doorlaatbaarheid van de bloedvaten en leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de ledematen. De zogenaamde weefselischemie treedt juist om deze reden op..

Na verloop van tijd worden plaques harder door extra verrijking met zouten, zogenaamde kalkaanslag. Het wordt moeilijker om met dit stadium van de ziekte om te gaan, er is een geleidelijke blokkering van bloedvaten.

In dit geval worden de volgende manifestaties onderscheiden:

• Stenose - vernauwing van het lumen van bloedvaten;
• Occlusie is een verstopping van bloedvaten en slagaders. Kan volledig en gedeeltelijk zijn.

Als een van deze aandoeningen wordt gediagnosticeerd, en in sommige gevallen kan het klinische beeld worden aangevuld met andere symptomen, hebben we het over het uitwissen van atherosclerose.

Diagnostiek en manifestaties

In een vroeg stadium manifesteert de ziekte zich misschien op geen enkele manier, maar chronische zuurstofgebrek verstoort natuurlijke regeneratieprocessen en kan leiden tot weefselnecrose (necrose).

Meestal zijn het de belangrijkste slagaders van de onderste ledematen die vatbaar zijn voor dergelijke processen, en vanwege de extra belasting van deze afdeling ontwikkelt de ziekte zich zeer snel en niet altijd met een succesvol resultaat..

Tekenen van ontwikkeling van atherosclerose:

1. Voeten voelen constant koud aan, zelfs in warme seizoenen.
2. Kreupelheid treedt op, die na een korte rustperiode meestal vanzelf verdwijnt.
3. Benen worden vaak gevoelloos in een normale lichaamshouding.
4. Pijnsyndroom verschijnt zelfs bij korte ladingen.
5. De plaats van pijn kan verschillen, van de kuitspieren tot de onderrug.
6. Er zijn problemen met de huid van de benen, deze wordt droog en bleek, haar begint uit te vallen.
7. De normale groei van de teennagel vertraagt.
8. Bij ernstige vormen van de ziekte is er tijdens een staande positie een bloedstroom naar het onderste gedeelte. De benen worden onmiddellijk bleek wanneer ze horizontaal zijn.
9. Atrofie van de kuitspieren. Het been valt af, vooral ter hoogte van het onderbeen.
10. Bij mannen komt seksuele impotentie ook tot uiting. Dit komt door een schending van de bloedtoevoer naar de bekkenorganen.
11. In de laatste stadia van de ziekte verschijnen vaak trofische ulcera en verwondingen, en een blauw netwerk van aderen is duidelijk zichtbaar.

Symptomen verschijnen geleidelijk en de ziekte verloopt ook ongelijkmatig, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam en de levensstijl. Zowel mannen als vrouwen zijn in verschillende mate vatbaar voor deze ziekte (relatief zeldzaam). Het kan zich zelfs op jonge leeftijd manifesteren, dus het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan eventuele problemen met de motoriek, evenals aan de symptomen die hierboven zijn beschreven..

Oorzaken van voorkomen

Dit is een vrij veel voorkomende aandoening die het vaakst voorkomt bij oudere mensen. Het uiterlijk wordt ook voorafgegaan door problemen met bloedvaten, de ontwikkeling van pathologische processen in andere organen en het optreden van chronische ziekten. Dit alles bij elkaar verzwakt het lichaam en verstoort ook de normale functies van de bloedtoevoer..

Nu is de ziekte aanzienlijk "jonger" geworden, en kan vanaf veertig jaar en eerder worden gediagnosticeerd. Dit wordt mogelijk gemaakt door een aantal factoren, die hieronder worden beschreven..

De belangrijkste oorzaken van atherosclerose obliterans:

• Groot lichaamsgewicht. De belasting van de onderste ledematen is in dit geval te groot.
• Onjuiste voeding. Veel vet eten draagt ​​bij aan de vorming van tandplak in bloedvaten.
• Phlebeurysm. Een bijkomende ziekte die ook de bloedtoevoer naar de benen bemoeilijkt.
• Pathologie van de bekkenorganen. Het kan ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte..
• Leeftijdsgebonden veranderingen. De "officiële" grens van deze ziekte doet zich voor na veertig jaar.
• Verwondingen en bevriezing van de ledematen. In dit geval zijn er nog steeds pathologische aandoeningen van de structuur van bloedvaten en slagaders..
• Verhoogde fysieke activiteit. Deze factor kan worden toegeschreven aan het constante werk "aan zijn voeten".
• Onvoldoende lichamelijke activiteit. Een zittende levensstijl veroorzaakt ook vasculaire pathologie..
• Erfelijke factoren. In dit geval is er een aanleg als een direct familielid deze aandoening ook zou tegenkomen.
• Stressvolle situaties. Atherosclerose kan niet 'uit het niets' optreden, maar nerveuze spanning verzwakt het lichaam op een complexe manier, zodat bestaande kleine problemen kunnen uitgroeien tot een ernstige pathologie.
• Hormonale verstoringen. Een afname van de productie van bepaalde hormonen kan plaque-afzettingen in bloedvaten veroorzaken.
• Sommige ziekten, met name diabetes mellitus, kunnen verstopping van bloedvaten en slagaders veroorzaken.
• Onderkoeling verwijst ook naar provocerende factoren, terwijl pijnlijke gevoelens veel later merkbaar zullen worden, wat de diagnose en verdere behandeling bemoeilijkt..
• Roken draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van problemen met de elasticiteit van de vaatwanden.

De gevolgen van deze ziekte zijn meer dan tragisch, want in sommige gevallen is amputatie van ledematen noodzakelijk. Dit is een van de belangrijkste oorzaken van handicaps in ons land, dus u moet niet beginnen en de symptomen van de ziekte negeren..

Ziektestadia

Deze aandoening kent vier ontwikkelingsstadia. De ziekte vordert geleidelijk, dus in de vroege stadia letten patiënten meestal niet op de kenmerkende symptomen.

Stadia van vernietigende atherosclerose:

1. De eerste fase wordt gekenmerkt door intermitterende pijn in de onderste ledematen met intense fysieke inspanning.
2. In de tweede fase van de ziekte treedt een zwaar gevoel in de benen en ongemak op na een korte wandeling of inspanning.
3. In de derde fase ontwikkelt zich een aanhoudend pijnsyndroom bij het lopen van een korte afstand. De patiënt kan zelfs 's nachts ongemak voelen.
4. De vierde fase manifesteert zich door trofische aandoeningen in weefsels en spieren. De geleidelijke progressie van de ziekte kan onomkeerbare weefselnecrose (gangreen) veroorzaken.

Oblitererende atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen kan zich niet alleen in de enkel manifesteren. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam, kan blokkering van de slagaders in andere delen beginnen. Er is ook het concept van het uitwissen van atherosclerose van de bovenste ledematen, wanneer het hoofdprobleem begint op de belangrijkste afdeling.

Bovendien worden, afhankelijk van de lokalisatie van schendingen van de bloedsomloop, de volgende typen onderscheiden:

• Oblitererende atherosclerose van het femorale-popliteale segment;
• Aorto - het iliacale segment;
• Kuit occlusie;
• Popliteal - tibiale segment;
• Het distale deel van de dij en het popliteale deel van de slagader, de doorgankelijkheid in het onderbeengebied blijft behouden;
• Occlusie van alle delen van de dij en het onderbeen, maar de doorgankelijkheid wordt bewaard langs afzonderlijke takken van de slagader;
• Multilevel arteriële ziekte.

Segmentale vernietiging wordt gekenmerkt door een schending van de bloedtoevoer in een bepaalde sector. Een veel voorkomende vorm van occlusie waarbij het gehele femorale oppervlak wordt geblokkeerd. Afhankelijk van de mate van schade en het tempo van progressie van de ziekte, wordt een behandelplan opgesteld. Hieronder worden meer details over de basistechnieken beschreven..

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De benoeming van procedures en medicijnen moet worden overeengekomen met de arts. In dit geval moet u contact opnemen met een therapeut en vervolgens, in de richting van de arts, het nodige onderzoek ondergaan en contact opnemen met een enge specialist..

Hoe wordt de diagnose uitgevoerd:

• De patiënt klaagt over pijn of gevoelloosheid in de onderste ledematen. Bovendien kunnen dergelijke symptomen slechts op één been voorkomen, maar meestal hebben ze invloed op beide tegelijk..
• Een doktersonderzoek onthult atrofische aandoeningen van zachte weefsels. Mogelijk merkt u ook een afname of een gebrek aan hartslag in het getroffen gebied.
• Met een speciaal onderzoek - reovasografie (RVG) - kunt u de bloedstroom in de bloedvaten van de ledematen beoordelen. Hiervoor is speciale apparatuur nodig, die gelukkig in bijna elk ziekenhuis beschikbaar is..
• Er wordt een echografisch onderzoek (Doppler-echografie) uitgevoerd, dat de brandpunten en de omvang van de laesies onthult.
• Infraroodthermografie geeft ook inzicht in de toestand van de patiënt. Deze methode is gebaseerd op metingen van thermische straling, die op plaatsen met onvoldoende bloedcirculatie merkbaar lager zal zijn..
• Fysieke tests met functionele stress. Bepaalt de mate van vermoeidheid na een bepaalde fysieke activiteit en de intensiteit van het begin van ischemische pijn.
• Arteriografie is een speciaal onderzoek waarbij een pigmentstof in het bloed wordt gebracht. Het is dus mogelijk om de doorgankelijkheid van de vaten betrouwbaar te bestuderen..

Al deze activiteiten zijn gericht op een vrij nauwkeurige bepaling van het getroffen gebied en de mate van ziekteprogressie. Met dergelijke informatie moet rekening worden gehouden bij het verder overeenkomen van een behandelplan. Het is verkeerd en onlogisch om fysiologische procedures uit te voeren en medicijnen voor te schrijven zonder betrouwbare testresultaten.

Naast gespecialiseerde onderzoeken moet de patiënt slagen voor standaardtests om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. Indien nodig worden bloedsuikerspiegels bepaald om diabetes als oorzaak van atherosclerose uit te sluiten.

Bij de algemene beoordeling van de aandoening wordt rekening gehouden met de rest van de gegevens van de patiënt: leeftijd, gewicht, levensstijl, chronische ziekten, slechte gewoonten en andere parameters. Alleen een integrale aanpak en onderzoek helpt om een ​​juiste diagnose te stellen en de mate van schade vast te stellen. Daarna kunt u praten over de benoeming van therapie.

Basis behandelmethoden

Conservatieve therapie is gericht op het herstellen van de doorgankelijkheid van bloedvaten en slagaders. Afzonderlijke maatregelen zullen helpen om schade aan het vaatnetwerk te corrigeren, maar een volledige genezing zal niet volgen.

Conservatieve therapie maatregelen:

• Stoppen met slechte gewoonten en voeding aanpassen;
• Stabilisatie van het gewicht van de patiënt indien nodig;
• Regelmatige toename van fysieke activiteit;
• Geneesmiddelen om de doorgankelijkheid te verbeteren en vasospasmen te verlichten;
• Fysiologische procedures. Dit kan darsonvalization zijn, elektroforese met novocaïne, ozontherapie, magnetische effecten, hyperbare oxygenatie en andere technieken;
• Preparaten die voedingsprocessen in zachte weefselcellen verbeteren;
• Ontvangst van complexe multivitaminecomplexen voor algemene versteviging van het lichaam;
• Indien nodig wordt een lokale behandeling voorgeschreven om trofische ulcera te genezen.

Het gebruik van pneumopressotherapie is effectief. Dit masseert het effect van verhoogde druk op het onderste deel van het lichaam om de elasticiteit van de bloedvaten te vergroten en geleidelijk te herstellen.

In de vroege stadia is genezing heel goed mogelijk, maar het is ook noodzakelijk om de schadelijke invloed van provocerende factoren te corrigeren. In de toekomst wordt aanbevolen om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan en de doorgankelijkheid van bloedvaten te controleren door speciale onderzoeken. Dit zal helpen om een ​​terugval te identificeren en op tijd actie te ondernemen..

Chirurgie

In de medische praktijk is het vernietigen van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd door speciale manipulaties, het meest effectief. U moet contact opnemen met een smalle specialist - een vaatchirurg.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, zijn er verschillende zachte en radicale manieren om dit probleem op te lossen..

Soorten chirurgische ingrepen:

1. Ballonangioplastiek is een relatief zacht effect, waarbij een speciale ballon in de vaatholte wordt ingebracht, waardoor het lumen van de slagader wordt vergroot.
2. Bypass-chirurgie - het creëren van een bypass-pad voor de bloedstroom rond de vernauwingsplaats (meestal uitgevoerd met kunstmatige analogen of een deel van de ader van de patiënt uit een ander gebied).
3. Arteriële stenting - plaatsing van materiaal binnenin, dat fungeert als ondersteuning en de diameter van de slagader vergroot.
4. Autodermoplastie van de huid wordt gebruikt voor uitgebreide laesies en een groot gebied met trofische veranderingen.
5. Vasculaire protheses - vervanging van gebieden met verminderde of geen doorlaatbaarheid door nieuwe lijnen. Gebruikt in de latere stadia van de ziekte als alternatieve behandeling.
6. Endarterectomie van het vat - verwijdering van het getroffen gebied samen met plaques.
7. Onomkeerbare veranderingen in de ledemaat worden opgelost door kardinale verwijdering. Amputatie is nodig om een ​​gangreneuze infectie te stoppen en het leven van de patiënt te redden. Zo'n gebeurtenis is geen behandeling; na de operatie zijn een reeks herstelprocedures en verdere behandeling van bloedvaten vereist..

Dat de behandeling van atherosclerose obliterans van de onderste ledematen kan worden uitgevoerd met laserapparatuur. Dergelijke operaties zijn praktisch bloedeloos en vereisen geen langdurige revalidatie. Helaas zullen prognoses niet altijd alleen optimistisch zijn, omdat het beloop van de ziekte strikt individueel is.

Preventieve methoden

Het uitwissen van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, waarvan de behandeling in ons artikel in detail wordt besproken, is veel gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Ondanks de hoge prevalentie van deze ziekte, betekent dit helemaal niet dat iedereen noodzakelijkerwijs met soortgelijke problemen zal worden geconfronteerd..

Een redelijke benadering en correctie van enkele negatieve factoren zal helpen om een ​​vol leven te leiden zonder ongemak en pijn bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.

Belangrijkste preventieve maatregelen:

• Stoppen met roken en overmatig alcoholgebruik. Dit schaadt de indicatoren van vasculaire doorgankelijkheid aanzienlijk en draagt ​​bij aan hun blokkering..
• Gewichtscorrectie. Door de belasting van het onderste gedeelte te verminderen, kunt u uzelf niet alleen beschermen tegen aderverkalking, maar ook tegen vele andere complexe ziekten.
• Matige lichamelijke activiteit kan u ook helpen om u op elke leeftijd beter te voelen..
• Gebalanceerd dieet. Door de voorkeur te geven aan "gezonde" producten, kunt u het niveau van slechte cholesterol en het risico op plaquevorming op bloedvaten aanzienlijk verlagen.
• Comfortabele schoenen kiezen zonder hoge hakken.
• Regelmatige preventieve onderzoeken en tests.

Oblitererende atherosclerose van de onderste ledematen is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderde bloedtoevoer naar bloedvaten en slagaders. Atherosclerotische plaques vormen zich op de wanden van bloedvaten, die de stroom van bloed en zuurstof naar de weefsels belemmeren of blokkeren. Dit leidt tot atrofie van de weke delen, evenals de ontwikkeling van onomkeerbare necrotische processen.

De mate van schade en de noodzakelijke behandeling worden bepaald door een specialist en het behandelplan is vrij ingewikkeld en duurt lang. De prognose hangt af van de toestand van de slagaders, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, evenals de individuele kenmerken van de patiënt (leeftijd, gewicht, dieet). Basisinformatie over deze ziekte, evenals behandelings- en preventiemethoden, worden in onze informatie gedetailleerd beschreven..

Oblitererende atherosclerose van de onderste ledematen

De belangrijkste oorzaak van het uitwissen van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen bij vrouwen en mannen is een schending van metabole functies in het lichaam. Als gevolg hiervan worden atherosclerotische plaques gevormd in het lumen van de bloedvaten van de benen. Deze formaties verstoren de normale bloedstroom, waardoor ischemie, vervorming en weefselnecrose ontstaan. Maar als u de pathologie in de beginfase van de ontwikkeling begint te behandelen, kunnen dergelijke complicaties worden voorkomen.

Etiologie en pathogenese van de ziekte

De epidemiologie van atherosclerose van de aderen en perifere arteriën van de benen kan variëren, daarom komt deze aandoening veel voor bij de jonge en oudere bevolking van de planeet. Bij mannen worden vaak vernietigende atherosclerose en vernietigende endarteritis gediagnosticeerd. Dit komt door het verlangen van het sterkere geslacht naar slechte gewoonten en het leiden van een ongezonde levensstijl..

De pathogenese van de ziekte hangt samen met een schending van het lipidenmetabolisme in het lichaam, waardoor cholesterolplaques worden gevormd in de lumina van grote bloedvaten. Al snel verstoren ze de doorgankelijkheid van de slagaders, waardoor de bloedtoevoer naar de weefsels rondom het vat negatief wordt beïnvloed. Andere redenen, onder invloed waarvan obleterische atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen vordert, zijn:

• genetische aanleg;
• ongezond eten, veel dierlijke vetten eten;
• onvoldoende fysieke activiteit, fysieke inactiviteit;
• chronische stress;
• hypothermie;
• trauma.

Oblitererende atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen begint vaak te vorderen met diabetes mellitus, obesitas, arteriële hypertensie, tuberculose, reuma. Als bij een volwassene sclerose van grote bloedvaten van de benen wordt vastgesteld, gaat dit vaak gepaard met atherosclerotische laesies van de bloedvaten van het hart, de hersenen en de bovenste ledematen.

Stadia, symptomen

Oblitererende sclerose van de slagaders van de onderste ledematen manifesteert zich geleidelijk. Rekening houdend met de aard van het beloop, de ontwikkeling van stoornissen en bijkomende symptomen, zijn er 4 stadia van ziekteprogressie:

• Bij de eerste graad zijn er geen karakteristieke symptomen van pathologie, maar er zijn al kleine vetvlekken ontstaan ​​in de bloedvaten, die geleidelijk in omvang zullen toenemen.
• In stadium 2, als gevolg van de groei van cholesterolplaques en stoornissen in de bloedsomloop, beginnen de eerste symptomen te verschijnen, zoals oedeem, verlies van gevoeligheid, kilte van de benen, kippenvel.
• Met de progressie van graad 3 overlappen lipideformaties het vasculaire lumen aanzienlijk en veroorzaken ontstekingen. Vanwege chronische arteriële insufficiëntie (CHAN) zijn er problemen met lopen, pijn in de benen maakt zich zorgen, zelfs in rust, laat niet toe om 's nachts te slapen. In dit stadium is het moeilijk om de pathologie conservatief te genezen; een operatie kan nodig zijn.
• Bij de laatste 4e graad is de werking van de schepen volledig verstoord. Cholesterolplaques kunnen loskomen van de vaatwand en met de bloedbaan meegroeien. En er worden ook aneurysma's gevormd, die de hoofdoorzaak zijn van macro-ruptuur in de slagaders. Als de plaque het lumen van het vat blokkeert, ontstaan ​​ernstige complicaties. In dergelijke situaties zijn ziekenhuisopname van de patiënt en een dringende chirurgische behandeling aangewezen..

Ook gaat het uitwissen van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen gepaard met de volgende symptomen:

Symptomen zoals het splijten van de nagelplaten duiden op de aanwezigheid van atherosclerose van de onderste ledematen.

• spierpijn tijdens het lopen;
• kreupelheid;
• Leriche-syndroom, wanneer het pijnsyndroom zich verspreidt naar de spieren van de dij, billen en onderrug;
• bleke huid van de voet;
• de vorming van zweren en erosies op het aangetaste ledemaat;
• hyperkeratose;
• delaminatie van de spijkerplaten.

Diagnostiek

Als een persoon alle tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen heeft, moet hij zo snel mogelijk een afspraak maken met een arts. Ziekten van vasculaire etiologie worden behandeld door een angioloog. Bij het eerste onderzoek wordt de pulsatie van de ledemaatslagader bepaald en wordt de bloeddruk gemeten. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een gedetailleerde diagnose gegeven, inclusief de volgende methoden:

• dubbelzijdig scannen van de arteriële lijnen van de onderste ledematen;
• perifere angiografie;
• MSCT-angiografie.

Welke behandeling is voorgeschreven?

Effectieve medicijnen

Conservatieve behandeling van het vernietigen van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen wordt voorgeschreven in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. De moderne geneeskunde verbetert de therapiemethoden, er wordt constant een vergelijkende beoordeling van de effectiviteit van het gebruik van een of ander medicijn uitgevoerd, de overeenkomsten en verschillen in het effect van het medicijn op de toestand van de patiënt worden in detail bestudeerd.

Elke groep medicijnen heeft specifieke taken. Het medicamenteuze therapieschema bestaat uit de volgende middelen:

• statines;
• krampstillers en pijnstillers;
• ganglionblokkers;
• anticoagulantia;
• plaatjesaggregatieremmers;
• antioxidanten.

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van atherosclerose van de slagaders van de benen hebben contra-indicaties en beperkingen, daarom is het strikt gecontra-indiceerd om ze naar eigen goeddunken in te nemen zonder medische aanbeveling..

Chirurgie

Soms levert medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat, de ziekte vordert, complicaties die onveilig zijn voor de gezondheid en het leven. In dergelijke situaties is chirurgische ingreep onmisbaar. Vaak toegewezen soorten bewerkingen. Het mogelijk maken om atherosclerose obliterans van de onderste ledematen te genezen, zijn als volgt:

Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden verschillende soorten operaties gebruikt, waaronder endarteriëctomie.

• dilatatie of stentplaatsing van de aangetaste bloedvaten;
• trombo-embolectomie;
• endarterectomie;
• rangeren;
• implantatie;
• arterialisatie.

Als om welke reden dan ook een radicale chirurgische behandeling van het vernietigen van atherosclerose van de onderste ledematen gecontra-indiceerd is, beslist de arts over het gebruik van palliatieve methoden, waaronder de volgende soorten therapie:

• lumbale sympathectomie;
• revasculariserende osteotrepanatie;
• periarteriële sympathectomie;
• Endovasculaire röntgenbehandeling.

Therapie met folkremedies

Alternatieve geneeskunde kan worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling. Om zwelling te verlichten en de genezing van wonden aan het been te versnellen, wordt het aanbevolen om een ​​afkooksel voor paardenkastanjekompres te bereiden. Het recept voor het maken van een natuurlijk medicijn is als volgt:

1. Hak 20 g kastanjeschil fijn met een mes, giet alles met een liter water, kook en laat 30 minuten sudderen op het vuur.
2. Sta 1 uur op het eindproduct en zeef dan.
3. Bevochtig een doek in de bouillon en breng een half uur aan op het aangetaste gebied.
4. Herhaal de procedure 2-3 keer per dag totdat de zweren beginnen te genezen.

Levensstijl en voeding

Tijdens een conservatieve behandeling of na een operatie moet u uw levensstijl volledig herzien, slechte gewoonten, overgewicht wegwerken en de stressfactor elimineren. Om het hele lichaam, inclusief de bloedvaten, te versterken, is het nuttig om lichte sporten te doen, elke dag ochtendoefeningen te doen en humeur.

Oblitererende atherosclerose kan worden overwonnen als u een therapeutisch dieet volgt. Het dagmenu en de dagelijkse calorie-inname worden bepaald door de arts. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen:

• citrus;
• zure bessen;
• appels;
• Granaat;
• avocado;
• druiven.

Complicaties

Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, neemt het risico op het ontwikkelen van dergelijke negatieve gevolgen toe:

• chronische arteriële insufficiëntie (CAI);
• bloedproppen;
• hartaanvallen en beroertes;
• de vorming van niet-genezende ontstekingszweren, die de hoofdoorzaak zijn van gangreen;
• fatale afloop.

Preventie en prognose

Als atherosclerosis obliterans van de benen tijdig wordt gedetecteerd en de behandeling correct wordt gekozen, terwijl de volwassene alle adviezen en aanbevelingen van de arts strikt opvolgt, is de kans op succesvol herstel zo groot mogelijk. Anders ontstaan ​​er ernstige complicaties, die veel moeilijker te behandelen zijn. In een dergelijke situatie is de uitkomst niet altijd gunstig, de patiënt kan blijvend gehandicapt blijven of zelfs overlijden als gevolg van de ziekte die onverenigbaar is met het leven. Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om een ​​gezonde en actieve levensstijl te leiden, voor altijd slechte gewoonten af ​​te schaffen, het gewicht te normaliseren en te proberen het binnen normale grenzen te houden. Vergeet de juiste voeding niet, matige fysieke activiteit, het vergroten van de beschermende functies van het lichaam.

Oorzaken en behandeling van het vernietigen van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen

Atherosclerose is een chronische ziekte waarbij een atherosclerotische plaque wordt gevormd op het binnenoppervlak van de slagaders, die het lumen gedeeltelijk of volledig bedekt. Oblitererende atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen ontwikkelt zich bij rokers, mensen met diabetes mellitus, hoge bloeddruk, overgewicht.

ICD-110-code

Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening kreeg de ziekte een code 170 toegewezen. In het geval van vernietiging van atherosclerose in de slagaders van de benen, specificeert de index bovendien de aan- of afwezigheid van gangreen:

• 0 - geen gangreen;
• 1 - met gangreen.

Oorzaken van de ziekte

Atherosclerose ontwikkelt zich heel langzaam. De belangrijkste oorzaak kan erfelijkheid zijn, slechte gewoonten (roken, alcohol), een zittende levensstijl, ongezonde voeding, stress.

Belangrijkste risicofactoren:

• leeftijd: mannen ouder dan 45, vrouwen ouder dan 50;
• het sterkere geslacht lijdt 1,5-3 keer vaker aan atherosclerose;
• bijkomende ziekten: hypertensie, diabetes mellitus, schildklierinsufficiëntie;
• overgewicht.

Vernauwing of blokkering van de slagaders verstoort de normale circulatie van de ledematen. De weefsels van de benen krijgen niet genoeg zuurstof, voedingsstoffen, bloedviscositeit neemt toe, het risico op bloedstolsels neemt toe.

Zuurstof- en nutriëntentekorten veroorzaken ontstekingen. Progressieve vernietigende atherosclerose leidt tot modificatie, verval van cellen. Het lichaam ziet defecte weefsels als iets vreemds - een lokaal auto-immuunproces ontwikkelt zich. Afweercellen vallen de gemodificeerde elementen aan en veroorzaken hun dood. Klinisch manifesteert het zich door zweren, weefselnecrose.

Het is geen toeval dat meestal afzettingen worden gevormd op de plaatsen van vertakkingen van bloedvaten. Terwijl de bloedstroom zich splitst, wordt turbulentie gevormd die de delicate binnenste laag van de slagaders beschadigt. De bloedstroom in deze gebieden wordt vertraagd, wat sedimentatie vergemakkelijkt.

Pathologie stadia

Afhankelijk van de mate van vasculaire schade, bloedstroomstoornissen, zijn er 5 stadia van atherosclerose.

1. Preklinisch. De ontwikkeling van atherosclerose begint met schade aan het vat. Het binnenoppervlak is niet meer glad, bloedbestanddelen blijven er gemakkelijk aan vast: lipoproteïnen met lage dichtheid, bindvezels, bloedcellen. Een vetvlek of strook wordt gevormd op het oppervlak van de slagader, die niet uitsteekt in het lumen van het vat. Dit is een asymptomatische fase.
2. Compenserend. Nieuwe delen van lipoproteïnen, vezels, bloedcellen beginnen zich aan de primaire plaque te hechten. De afzetting groeit, versmelt met de naburige, een uitsteeksel wordt gevormd in het lumen van de slagader. De eerste symptomen van atherosclerose obliterans verschijnen.
3. Subcompensatie. De plaque wordt groot. De weefsels van de benen hebben een tekort aan zuurstof. Het lichaam heeft geen compenserende vermogens meer waardoor de menselijke conditie verslechtert.
4. Decompensatie. De aangetaste ledematen krijgen geen significant deel van zuurstof. De cellen worden kwetsbaar voor eventuele schade. Lichte kneuzingen, nagelknipsels leiden tot scheuren en niet-genezende zweren.
5. Destructieve veranderingen. De weefsels van de onderste ledematen sterven massaal af, gangreen ontwikkelt zich.

Klinische verschijnselen

De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de verwaarlozing ervan, evenals de lokalisatie van de plaque. Als zich een afzetting vormt in de slagaders van de dij of popliteale regio, ontwikkelt zich een lage kreupelheid. Het wordt gekenmerkt door pijn in de kuiten. Wanneer de abdominale aorta of iliacale slagader wordt aangetast, wordt kreupelheid "hoog" genoemd. Het wordt gekenmerkt door pijn in de spieren van de billen, dijen, heupgewricht. De beenspieren atrofiëren, de helft van de mannen ontwikkelt impotentie.

Fase één symptomen

Bij een milde vorm van atherosclerose klagen mensen over snelle vermoeidheid, kilte, krampen, tintelingen, verbranding van de vingertoppen en verminderde gevoeligheid van de benen. Een zeldzaam persoon zal met zulke vage symptomen naar de dokter gaan, wat jammer is. In dit stadium zijn er nog geen onomkeerbare veranderingen opgetreden. Daarom zal de behandeling bijzonder effectief zijn..

Als een dergelijke patiënt wordt gevraagd om voor een marsproef te slagen, zal hij na 500-1000 meter stevig lopen (2 stappen / sec) beginnen te hinken. Om het onderzoek te voltooien, wordt een persoon gevraagd te lopen totdat pijn in de kuitspier optreedt, evenals een volledig onvermogen om verder te gaan. Beide indicatoren worden door de arts gebruikt om een ​​diagnose te stellen, de effectiviteit van de behandeling te bepalen.

Fase twee symptomen

Bij het uitwissen van atherosclerose wordt de huid van de voeten en benen droog, onelastisch en begint af te pellen. De hielen zijn bedekt met een ruwe, dikke huid die vatbaar is voor barsten. De groei van nagels vertraagt ​​en de nagels zelf zien er niet gezond uit (saaiheid, saaiheid, broosheid). Het haar van het probleemledemaat begint uit te vallen, er worden kaalheidgebieden gevormd. Zonder te hinken, kan een persoon slechts 200-250 m lopen (fase 2a) of iets minder (fase 2b).

Stadium III symptomen

De benen doen pijn, zelfs als de persoon bewegingloos is. De huid wordt dunner. Kleine verwondingen (nagelknippen, schaafwonden, kleine kneuzingen) leiden tot de vorming van pijnlijke ondiepe zweren en scheuren. De kleur van de huid hangt af van de positie van de ledemaat. Het opgeheven been ziet er bleek uit, het been omlaag - rood gekleurd. Een persoon kan zich alleen normaal door het appartement verplaatsen. Zelfs een korte wandeling (25-50 m) gaat gepaard met kreupelheid en hevige pijn.

Fase vier symptomen

Stadium 4 atherosclerose obliterans van de benen wordt gekenmerkt door constante, ondraaglijke pijn. De vingers en schenen zijn bedekt met ontstoken, niet-genezende zweren gevuld met een vuilgrijze inhoud. Voeten, benen zwellen op. Gangreen ontwikkelt zich.

Diagnostiek

Atherosclerose kan worden gediagnosticeerd door specifieke symptomen. Hulponderzoeken zijn nodig door de arts om de lokalisatie van de plaques, hun grootte, aantal en de ernst van bloedstroomstoornissen te bepalen. Dit zal hem helpen de beste behandelmethode te kiezen..

De eenvoudigste manier om de locatie van afzettingen te helpen bepalen, is door de puls te meten. Zijn afwezigheid op de dijbeenslagader duidt op een verstopping van de bekkenslagaders. Als er geen pols is in de popliteale slagader, is vernietiging gelokaliseerd in de femorale of popliteale vaten.

Tijdens het onderzoek kan de arts een of meer functietests uitvoeren die helpen om de mate van circulatiestoornissen globaal te beoordelen.

Panchenko's knie-fenomeen. De zittende patiënt wordt gevraagd het zere been over de knie van de gezonde te gooien. Als er een stoornis in de bloedsomloop is, begint een persoon na een tijdje te klagen over pijn in de kuitspieren, een gevoel van gevoelloosheid, een gevoel van kruipen op de vingertoppen.

Test van Goldman, Samuels. De patiënt ligt op zijn rug, benen worden boven het bed geheven. Hij wordt gevraagd om de enkelgewrichten te buigen en te ontbinden. Bij onvoldoende doorbloeding ervaart een persoon na 10-20 seconden pijn.

Nauwkeurigere gegevens kunnen worden verkregen door instrumenteel onderzoek:

• Doppler-echografie. Met behulp van een specifiek echoapparaat bepaalt de arts de doorbloeding van verschillende delen van de slagaders. Afzettingsgebieden worden gekenmerkt door een langzame bloedstroom.
• Angiografie maakt visualisatie van schade mogelijk. Om de bloedvaten zichtbaar te maken, wordt een contrastmiddel in de slagader geïnjecteerd. Voor klassieke angiografie wordt een röntgenapparaat gebruikt, nieuwere onderzoeksmethoden - MRI, CT.

Behandelingsfuncties

Volledige genezing van vasculaire vernietigende atherosclerose is alleen mogelijk tijdens het preklinische stadium van de ziekte. Weigering van slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), gezonde voeding, lichamelijke activiteit laten de ziekte niet voortschrijden.

Stadium 1, 2a leent zich voor conservatieve behandeling, meer gevorderde stadia vereisen chirurgische ingreep. Als de patiënt gecontra-indiceerd is voor een operatie, zal medicamenteuze behandeling de kwaliteit van leven helpen verbeteren..

Alle patiënten wordt geadviseerd zich te houden aan een cholesterolverlagend dieet dat de progressie van atherosclerose voorkomt.

Drugs therapie

Conservatieve therapie moet alomvattend zijn. Zijn belangrijkste taken:

• eliminatie van vasculaire spasmen - wordt bereikt door het voorschrijven van krampstillers (pentoxifylline, komplamin, vazaprostan, nikoshpan, cinnarizine);
• pijnstilling (ibuprofen);
• verbetering van het weefselmetabolisme (solcoseryl, B-vitamines, angina, dalargin, prodectine, parmidine);
• preventie van trombusvorming (warfarine, heparine, trental, aspirine, reopolyglucine);
• normalisatie van het cholesterolgehalte - dieet, cholesterolsyntheseremmers (rosuvastatine, liprimar, zokor).

Het meest populaire medicijn voor de beginfase van de ziekte is pentoxifylline. Gelanceerde vasculaire atherosclerose obliterans wordt het meest effectief behandeld met vazaprostan. In het geval van een auto-immuun karakter van atherosclerose, wordt de benoeming van corticosteroïden aanbevolen.

Chirurgie

Chirurgische ingreep is geïndiceerd voor patiënten met stadia 2b-4 van de ziekte. Chirurgische behandeling van atherosclerose omvat:

• Bypass operatie. Een van de meest voorkomende bewerkingen. De bloedtoevoer wordt hersteld dankzij een kunstmatig of natuurlijk vat, dat boven, onder de vernauwing wordt gehecht. Door het gevormde bypass-pad kan bloed vrij door de slagader bewegen.
• Stenting. De essentie van de methode ligt in de installatie van een "veer", die de plaque fixeert en ook het lumen van het vat vergroot.
• Laser angioplastiek. Afzettingen worden verdampt of uitgeboord met een speciale laser.
• Ballon-angioplastiek. Een katheter wordt in het vat ingebracht met aan het uiteinde een gevouwen ballon. Onder besturing van een computer wordt het verplaatst naar de plaats van plaquevorming. De ballon is opgeblazen. Het lumen van de slagader zet uit, de plaque wordt geplet of gefragmenteerd.
• Sympactectomie. Het verwijderen van verschillende sympathische zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking van de vaatwand, helpt hun spasmen te verlichten. Sympathectomie wordt uitgevoerd bij ernstig zieke patiënten voor wie andere operaties gecontra-indiceerd zijn. Deze procedure wordt ook gebruikt voor meerdere atherosclerotische vasculaire laesies..

Eetpatroon

Vasculaire schade en overtollige plasmavetten zijn twee belangrijke factoren bij de ontwikkeling van atherosclerose. De reden voor een aanzienlijk deel van dergelijke schendingen is levensstijl, evenals ongezonde voeding. Door slechte gewoonten kwijt te raken, helpt het corrigeren van het dieet om de ontwikkeling van de ziekte in de vroege stadia te stoppen. In de latere stadia - vertraag de progressie en verhoog de effectiviteit van de behandeling.

Hiervoor wordt aanbevolen:

• maak geen misbruik van alcohol;
• stop met rood vlees, volle melk of verminder hun consumptie;
• beperk het aantal eieren;
• vermijd geraffineerd voedsel, suiker, transvetten. Er zijn er veel van in fastfoodproducten;
• maak granen, fruit, groenten, peulvruchten de basis van het dieet;
• verwen uzelf met vette vis (haring, makreel, heilbot, tonijn, zalm).

Folkmedicijnen

Alternatieve methoden kunnen nuttig zijn in de beginfase van de ziekte, vooral als u een dieet volgt.

Probeer een van de volgende afkooksels om atherosclerose onder controle te houden.

• Giet een eetlepel kliswortel met kokend water. Laat 2 minuten sudderen op laag vuur, dek af, laat afkoelen (30 minuten), zeef. Neem 3 keer per dag 1/3 van het afkooksel voor de maaltijd. Herhaal de behandeling driemaandelijks. Je kunt kliswortel, meidoornvrucht, zoete klaver afwisselen.
• Bereid de collectie voor: meng gelijke delen van het touw, weegbree, kamille, salie, sint-janskruid. Giet een eetlepel met een glas kokend water, laat het 1 uur trekken. Drink 3 keer per dag 100 ml.
• Meng gelijke hoeveelheden droge klaverkruiden, citroenmunt, adonis, kastanjebloemen, dillezaadjes. 1 eetl. l. plaats in een thermoskan, giet een glas kokend water, laat het 3 uur trekken. Warm drinken 30 minuten voor de maaltijd, 3 keer / dag, 70 ml, 3 maanden.
• Meng 6 delen droge kroos, 4 delen tijmkruid, dillezaadjes, 2 delen paardestaart, klein hoefblad, 1 deel aardbeiblad. 1 eetl. l. verzameling, giet 500 ml kokend water, laat het 30 minuten brouwen. Neem 1 glas voor de maaltijd 3 keer / dag, 2 weken. Neem een ​​pauze van 14 dagen, herhaal.
• Meng gelijke delen pepermunt, hopbloemen, weideklaver, rozenbottels. Giet een eetlepel van het mengsel met 250 ml kokend water, laat 2 uur staan. Neem 100 ml voor de maaltijd 3 keer / dag, maand.
• Knoflooktinctuur. Knoflook - 50 g. Maal en voeg alcohol (200 ml) toe. Sta een week lang aan en drink 3 keer per dag 10 druppels.
• Alcoholtinctuur van propolis. Elecampane - 20 Propolis (20% tinctuur) - 100 ml. Giet het poeder van droge elecampaanwortel in een glazen fles, giet propolisint. Sta 20 dagen op een donkere plaats. Neem 3 keer per dag, 25-30 druppels.
• Hop tinctuur. Hop - 45 g, kastanje - 20 g, grootkop - 35 g Maal en meng grondstoffen. Giet het mengsel met 200 ml kokend water. Sta erop 3 uur. Drink een half glas per dag.
• Rowan schors afkooksel. Schors - 400 g Kook gedurende 1 uur op laag vuur in 1 liter water. Koel, uitlekken. Drink voor de maaltijden.
• Meidoorn afkooksel. Meidoornbessen, frambozenblaadjes en aardbeien in gelijke delen –2 el. l. Giet het mengsel met 0,5 liter water en laat een half uur sudderen in een waterbad. Drink 3-4 keer per dag een half uur voor de maaltijd. Cursus - 3 maanden.
• Afkooksel van dille. Dille - 1 eetl. l. Giet kokend water over de zaden (200 ml) en laat een uur staan. Drink 4 keer per dag gedurende 5 theelepels..
• Infusie van kruiden. Meng melisse, kastanje, klaverblad en adonis bloemen in gelijke verhoudingen -1 eetl. Brouw het mengsel in een glas kokend water en laat het 3 uur staan. Drink een half uur voor de maaltijd 1/3 kopje.
• Massage olie. Olijfolie en duindoornolie - elk 1 eetlepel. mengen. Smeer de beschadigde huid van de benen dagelijks.
• Afkooksel van kruiden. Salie, weegbree, sint-janskruid, kamille, touw - 1 theelepel. Meng de grondstoffen en giet kokend water over 1 eetl. l. voor 1 glas. Sta erop dag op een donkere plaats. Gebruik twee keer per dag voor kompressen.

Geen van de bekende volksrecepten helpt bij progressieve atherosclerose. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt welke kruiden u bij uw hoofdbehandeling gebruikt. Het gebruik van sommige ervan is gecontra-indiceerd bij het voorschrijven van medicijnen.

Preventie

Om atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen uit te wissen, is een levenslange inname van medicijnen en periodieke ziekenhuisopnames vereist. Simpele tips kunnen de progressie ervan voorkomen of vertragen:

• stop met roken - componenten van tabaksrook beschadigen de wanden van bloedvaten;
• let op uw dieet - dit zal stoornissen in het vetmetabolisme helpen voorkomen;
• controle over uw gewicht;
• maak geen misbruik van alcohol;
• loop geen chronische ziekten;
• Controleer uw cholesterol-, LDL-, triglycerideniveaus regelmatig vanaf de leeftijd van 20 jaar.