Hoe gevaarlijk zijn supraventriculaire (supraventriculaire) extrasystolen en wat is hun norm

Supraventriculaire extrasystole is een schending van het hartritme, dat wordt gekenmerkt door het vroegtijdig verschijnen van het ventriculaire complex.

Als het gaat om deze aritmie, is het duidelijk dat de focus van excitatie in de atria ligt, het atrioventriculaire knooppunt. Deze aritmie wordt vaak aangetroffen bij gezonde personen. In dit opzicht rijst de vraag - zijn supraventriculaire extrasystolen gevaarlijk en wat is hun toegestane norm.

• Etiologie, mechanisme van voorkomen
• Classificatie
• Klinisch beeld
• Diagnostiek
• Behandeling
• Voorspelling

Etiologie, mechanisme van voorkomen

Kan te wijten zijn aan functionele, giftige, organische oorzaken. Het eerste type aritmie vormt geen bedreiging voor het leven en de gezondheid en wordt geassocieerd met de invloed van externe factoren op de nervus vagus. Deze omvatten:

1. Overmatige consumptie van cafeïnehoudende dranken.
2. Roken.
3. Vegetatieve disfunctie.
4. Psycho-emotionele en fysieke stress.

Vaak is zo'n buitengewone samentrekking van het myocardium te vinden bij zwangere vrouwen..

Intoxicatie heeft een gunstige prognose en komt voor in de volgende gevallen:

1. Vergiftiging met digitalis-medicijnen.
2. Koorts.
3. Alcohol gebruik.
4. Het gebruik van anti-aritmica.

Supraventriculaire extrasystolen worden vaak aangetroffen tegen de achtergrond van vele aandoeningen van het cardiovasculaire en andere systeem. Coronaire pathologie, vergezeld van een buitengewoon uiterlijk van het ventriculaire complex:

1. Cardiale ischemie.
2. Cardiomyopathie.
3. Arteriële hypertensie.
4. Myocarditis.
5. Klep defecten.

Andere ziekten die leiden tot supraventriculaire extrasystolen:

1. Hyperthyreoïdie.
2. Elektrolyt verandert.
3. Bloedarmoede.

Dergelijke aritmie wordt niet als de norm beschouwd, het is een signaal van dystrofische aandoeningen in het myocardium..

Het verschijnen van een buitengewoon ventriculair complex wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een inactieve focus van excitatie, die begint te functioneren onder invloed van verschillende factoren. Daarnaast is er een theorie van re-entry, wanneer een impuls van een tak met normaal functionerend vermogen met vertraging naar een andere gaat, waar sprake is van een schending van de geleiding. In dit geval volgt de excitatiegolf een kort pad, wat leidt tot een vroege contractie van de ventrikels..

Classificatie

Door lokalisatie van de focus van de impuls:

1. Atriaal.
2. Atrioventriculair.

Op frequentie van voorkomen gedurende een bepaald tijdsinterval:

1. Zeldzaam (tot 5 per minuut).
2. Gemiddeld (6-15 per minuut).
3. Frequent (meer dan 15 per minuut).

Door het aantal opeenvolgende verminderingen:

1. Groep (twee op een rij).
2. Gekoppeld (meer dan drie).

Door de normale hartslag en buitengewone contractie af te wisselen:

1. Bigeminia (afwisseling van een normaal ventriculair complex met een buitengewoon).
2. Trigeminie (twee normale slagen worden gevolgd door extrasystolisch).
3. Quadrogeminia (voortijdige contractie volgt op drie normale contracties).

Gepaarde extrasystolen hebben een ongunstige prognose, aangezien drie of meer abnormale complexen worden beschouwd als paroxismale tachycardie.

Klinisch beeld

Enkele en zeldzame supraventriculaire extrasystolen hebben geen negatieve invloed op het welzijn. Patiënten ervaren vaak geen gezondheidsproblemen. Onder dergelijke omstandigheden spreekt men van een acceptabele versie van de norm.

Als er klinische symptomen zijn, worden in alle gevallen hartkloppingen opgemerkt, onderbrekingen in het werk van het hart. Patiënten met vergelijkbare sensaties worden beschreven als bevriezing, tuimelend achter het borstbeen..

Frequente extrasystolen verminderen diastole, waarbij er een maximale bloedcirculatie is in het myocard, de toevoer van voedingsstoffen. Als gevolg hiervan zal ischemie van het hartweefsel optreden, die zich zal uiten in acute, kortdurende pijn.

Bij patiënten met coronaire pathologie manifesteert een frequente buitengewone samentrekking van myocardvezels zich door uitgesproken duizeligheid en algemene zwakte, een gevoel van gebrek aan lucht. Dit komt door hypoxie van de hersenen tegen de achtergrond van een verstoring van de bloedtoevoer..

Diagnostiek

Het herkennen van supraventriculaire extrasystole is niet moeilijk. De diagnose kan aan het begin van de diagnostische zoekopdracht worden gesteld. Tijdens het onderzoek zullen patiënten de kenmerkende klachten van hartonderbrekingen beschrijven. Onderzoek onthult een ongelijke pols, evenals symptomen van coronaire aandoeningen (verhoogde bloeddruk, hartgeruis, verkleuring van de huid en andere).

De diagnose wordt bevestigd door elektrocardiografie, dagelijkse Holter-monitoring. De karakteristieke kenmerken van supraventriculaire extrasystolische ritmestoornissen zijn als volgt.

1. Vroeg optreden van een niet-vervormd ventriculair (QRS) complex.
2. P-golfverandering vóór vroege contractie.
3. Onvolledige compenserende pauze.

Vanaf de atrioventriculaire kruising:

1. Opkomst van een voortijdig QRS-complex.
2. Negatieve P-golf in 2,3, aVF leidt na buitengewone contractie.
3. Onvolledige compenserende pauze.

Dagelijkse Holter-monitoring maakt het mogelijk om zeldzame enkele extrasystolen te diagnosticeren die niet op de cardiogramtape zijn geregistreerd.

Bovendien worden volgens indicaties echografie en laboratoriumtests uitgevoerd.

Behandeling

Therapeutische tactieken omvatten de volgende regels voor het stoppen van voortijdige contractiele activiteit van het myocard. Allereerst is het noodzakelijk om slechte gewoonten uit te sluiten, het regime van de dag en rust te organiseren, de emotionele sfeer te normaliseren, matig koffie en sterke thee te consumeren.

Recept van kalmerende middelen - valeriaan, moederkruid, citroenmelisse, munt. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​kaliumbevattend dieet te volgen (gedroogd fruit, aardappelen, kersen, druiven) en indien nodig medicijnen te gebruiken zoals Asparkam, Panangin.

Dergelijke maatregelen zijn effectief wanneer de aritmie functioneel van aard is en geen afwijking van de norm is..

Wanneer een extrasystolische aandoening het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt, voortkomt uit hartpathologie en het risico loopt een paroxisme van tachyaritmie te veroorzaken, is anti-aritmische therapie aangewezen. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

1. 1a klasse (novocaïnamide).
2. Graad 2 (bètablokkers).
3. Graad 4 (calciumantagonisten).

Voorspelling

Supraventriculaire extrasystole is een veel voorkomende hartritmestoornis. Bij veel patiënten is de ziekte asymptomatisch. Zeldzame, sporadische voortijdige weeën bij gezonde personen leiden niet tot bedreigende gevolgen voor de gezondheid.

Gevaarlijker zijn frequente extrasystolische groepsstoornissen, die gepaard kunnen gaan met acute en chronische hemodynamische stoornissen.

Supraventriculaire extrasystole - symptomen en behandeling

Wat is supraventriculaire premature beats? We zullen de oorzaken van het optreden, de diagnose en de behandelingsmethoden analyseren in het artikel van Dr. Kolesnichenko Irina Vyacheslavovna, een cardioloog met 23 jaar ervaring..

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Het hart werkt normaal gesproken ordelijk. Het ritme van het hart wordt bepaald door de sinusknoop, die elektrische impulsen genereert. Onder hun invloed trekken de atria eerst samen, daarna de ventrikels. Soms is het ritme van het hart verstoord en is er voortijdige opwinding en samentrekking van het hart of zijn delen, wat extrasystole wordt genoemd.

Supraventriculaire (supraventriculaire) premature slagen (SLE) zijn buitengewone voortijdige samentrekkingen van het hart door impulsen die afkomstig zijn van de bovenste of onderste atria of van de atrioventriculaire junctie (AV-junctie), die zich tussen de atria en de ventrikels van het hart bevindt [1].

De oorzaken van extrasystole kunnen cardiaal en extracardiaal zijn. Hart wordt geassocieerd met ziekten van het cardiovasculaire systeem (organische premature slagen). Extracardiale oorzaken houden verband met ziekten van andere organen en systemen, evenals met de werking van bepaalde factoren (functionele extrasystole). In sommige gevallen wordt supraventriculaire extrasystole niet geassocieerd met problemen van het hart of andere organen en de werking van provocerende factoren. In dit geval wordt idiopathische extrasystole gediagnosticeerd..

Organische extrasystole komt voor bij hartaandoeningen: coronaire hartziekte (IHD), arteriële hypertensie en met verdikking van de linkerventrikelwand, cardiomyopathieën, hartafwijkingen, hartfalen, mitralisklepprolaps (flexie) en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Oorzaken van functionele extrasystole:

• verstoorde elektrolytenbalans: een afname of toename van de concentratie van kalium, calcium en natrium in het bloed, een afname van magnesium;
• verschillende soorten intoxicatie, waaronder infectieziekten;
• ziekten die gepaard gaan met zuurstofgebrek van weefsels: bloedarmoede, bronchopulmonale ziekten;
• herstructurering en ziekten van het endocriene systeem: een afname of toename van de hormonale activiteit van de bijnieren en de schildklier, diabetes mellitus, de vorming / onbalans / uitsterven van de ovariële functie (begin van menstruatie, menopauze), zwangerschap;
• onbalans van het autonome zenuwstelsel: vegetatieve-vasculaire dystonie, autonome invloeden bij ziekten van het maagdarmkanaal.
• roken, stress, het drinken van een grote hoeveelheid cafeïnehoudende of alcoholische dranken, leidend tot een toename van de activiteit van het sympathische bijnierstelsel en de ophoping van catecholamines (adrenaline, norepinefrine, enz.), Die de prikkelbaarheid van het myocardium sterk verhogen. In dit geval is er een duidelijk verband met de provocerende factor, maar er zijn geen organische veranderingen in de hartspier..

Het is erg belangrijk om de etiologische factor te identificeren die de supraventriculaire extrasystole veroorzaakte: de aanbevolen behandeling hangt ervan af.

Symptomen van supraventriculaire extrasystole

Het is niet moeilijk om een ​​supraventriculaire extrasystole bij een patiënt te vermoeden als deze wordt gevoeld. Meestal klagen patiënten over een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart: voortijdige weeën, pauzes, vervaging. Als de aritmie 's nachts optreedt, kan de patiënt wakker worden en zich angstig voelen. Minder vaak worden patiënten gestoord door aanvallen van frequente onregelmatige hartslag, in dit geval is de uitsluiting van paroxismale (paroxismale) atriale fibrillatie vereist.

Soms kan een merkwaardig patroon worden opgemerkt: het meest onaangename zijn "onschadelijke" functionele extrasystolen die niet geassocieerd zijn met schade aan het hart. Een persoon mag geen ernstigere ritmestoornissen voelen. Dit komt waarschijnlijk door de drempel van gevoeligheid voor aritmie bij patiënten en de mate van schade aan de hartspier..

Perioden van supraventriculaire extrasystole gaan meestal niet gepaard met ernstige hemodynamische (bloedtoevoer) stoornissen. Patiënten met organische schade aan het hart kunnen echter last krijgen van pijn op de borst van verschillende aard, het optreden of verergeren van kortademigheid, zwakte en duizeligheid kunnen optreden en ook de inspanningstolerantie neemt af..

Supraventriculaire extrasystole met vegetatieve-vasculaire dystonie gaat gepaard met ernstige vermoeidheid, zwakte, toegenomen zweten, periodieke hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid.

Het optreden van onderbrekingen in het werk van het hart tijdens extrasystole kan worden geassocieerd met de werking van provocerende factoren (roken, alcohol, overmatige fysieke activiteit, enz.), Een verergering van de ziekte die de extrasystole veroorzaakte. De symptomen van aritmie kunnen echter optreden zonder enig verband met provocerende factoren [6].

Pathogenese van supraventriculaire extrasystole

Er zijn verschillende mechanismen voor het ontstaan ​​van extrasystolen:

• Herintreding van een golf van opwinding (re-entry). Normaal gesproken passeert de elektrische impuls het geleidingssysteem van het hart maar één keer, waarna deze vervaagt. Bij terugkeer kan de impuls zich opnieuw verspreiden naar het myocard, waardoor het voortijdig wordt geprikkeld. Verder is er een geleidingscirculatie met herhaalde herhaalde excitatie van het weefsel bij afwezigheid van een interval van hartrelaxatie.
• Verhoogde prikkelbaarheid van het myocardium dat optreedt onder de sinusknoop als gevolg van verschillende factoren. Dit verhoogt de activiteit van de celmembranen van individuele secties van de atria en de AV-junctie..

Opgemerkt moet worden dat een buitenbaarmoederlijke (onjuiste) impuls van de atria zich van boven naar beneden verspreidt langs het hartgeleidingssysteem. Een buitengewone impuls die ontstaat in de AV-verbinding plant zich voort in twee richtingen: van boven naar beneden langs het geleidende systeem van de ventrikels en van onder naar boven (in de tegenovergestelde richting) langs de atria.

Identificatie van het etiopathogenetische mechanisme (d.w.z. de oorzaak en het ontwikkelingsmechanisme) van het optreden van supraventriculaire extrasystolen is erg belangrijk, aangezien dit de therapeutische tactieken bepaalt..

Met een zorgvuldige ondervraging van de patiënt is het niet alleen mogelijk om tekenen van verschillende hartaandoeningen te identificeren, maar ook om de frequentie en regelmaat van roken, thee, koffie, alcohol, psychostimulantia en medicijnen vast te stellen, evenals een aantal medicijnen die supraventriculaire extrasystole veroorzaken. Het mechanisme van het optreden van extrasystolen is in dit geval geassocieerd met stimulatie van het sympathische zenuwstelsel.

Bij alle patiënten met ELE is het noodzakelijk om de functie van de schildklier te controleren, aangezien een verandering in de functionele toestand soms aritmieën veroorzaakt. Een verhoging van de schildklierhormoonspiegels kan bijvoorbeeld hartkloppingen, supraventriculaire en ventriculaire extrasystolen en atriale fibrillatie veroorzaken. Als het in de toekomst nodig is om het anti-aritmicum "Amiodaron" voor te schrijven, controleer dan het niveau van de hormonen TSH, T3 en T4.

In het geval van acute ontwikkeling van supraventriculaire extrasystole, is het noodzakelijk hypokaliëmie uit te sluiten, d.w.z. een verlaging van het kaliumgehalte in het bloed.

Het verband tussen de eerste aflevering en herhaalde toename van extrasystole, die in golven stroomt, met infecties duidt op myocarditis. Het optreden of de intensivering van extrasystole is mogelijk de enige of een van de manifestaties van coronaire hartziekte. In dit geval is een toename van onderbrekingen in het werk van het hart tijdens lichamelijke inspanning kenmerkend, wanneer er een discrepantie is tussen de bloedtoevoer naar het hart en de verhoogde behoefte aan bloedstroom. Bij andere geïdentificeerde organische hartziekten (hartafwijkingen, cardiomyopathie, hypertensief hart, mitralisklepprolaps) wordt de ernst van supraventriculaire extrasystole vaak geassocieerd met de omvang van atriale dilatatie..

Het is vaak mogelijk om een ​​verband te identificeren tussen ELE en de activering van het sympathische (onder inspanning) of parasympathische (tijdens de slaap, na het eten, met galsteenziekte, prostaatadenoom) van het zenuwstelsel [3]. In het eerste geval, tijdens inspanning, nemen de amplitude en hartslag toe, wat supraventriculaire extrasystole kan veroorzaken. In het tweede geval vertraagt ​​de hartslag van de hartcontractie, wat ook ritmestoornissen kan veroorzaken.

Classificatie en ontwikkelingsstadia van supraventriculaire extrasystole

Classificatie van supraventriculaire extrasystolen op de plaats van herkomst:

• atriaal - voortijdige samentrekkingen van het hart door impulsen van de atria;
• nodulair of atrioventriculair - voortijdige impulsen van de AV-verbinding.

Op frequentie van voorkomen:

• zeldzaam - minder dan vijf per minuut;
• frequent - meer dan vijf per minuut.

Op dichtheid:

• enkel;
• gepaard (coupletten);
• groep (drieling);
• joggen paroxismale supraventriculaire tachycardie (meer dan vier extrasystolen op rij).

Enkele extrasystolen kunnen chaotisch voorkomen of van het type bigeminia zijn (elke tweede contractie is een extrasystole), trigeminia en quadrheminia (elk derde en vierde complex is buitengewoon). Zo'n extrasystole, wanneer buitengewone complexen verschijnen na één, twee, drie sinus, wordt ritmisch genoemd.

Extrasystolen kunnen monotoop zijn, afkomstig uit hetzelfde deel van het geleidingssysteem van het hart, en polytopisch - uit verschillende delen ervan [9].

Complicaties van supraventriculaire extrasystole

Supraventriculaire extrasystole kan de ontwikkeling van supraventriculaire tachycardie veroorzaken, die wordt gekenmerkt door een abrupt begin en beëindiging van pathologisch snelle hartactiviteit. Tijdens een aanval stijgt de hartslag tot 220-250 slagen per minuut [4]. Als het op dit moment mogelijk is om een ​​ECG te maken, kan een paroxysma (aanval) van supraventriculaire tachycardie worden geregistreerd.

Boezemfibrilleren (boezemfibrilleren) kan een van de gevolgen van deze ziekte worden. Dit zijn chaotische en frequente excitaties en samentrekkingen van de boezems, evenals spiertrekkingen van sommige groepen atriale spiervezels. Tijdens een aanval stijgt de hartslag aanzienlijk, het juiste hartritme wordt verstoord. Het risico van atriumfibrilleren zou als criterium moeten dienen voor de maligniteit van supraventriculaire extrasystole (hoog risico op plotse dood) [10]. De voorbode van boezemfibrilleren is de frequente supraventriculaire extrasystole in de groep met paroxysmale (paroxysmale) supraventriculaire tachycardie.

Diagnostics supraventriculaire extrasystole

De diagnose van supraventriculaire extrasystole kan worden gesteld op basis van de klachten van de patiënt, volgens een objectief onderzoek, gegevens van auscultatie (luisteren) van het hart, volgens de resultaten van een elektrografische studie (ECG), dagelijkse Holter ECG-monitoring.

Na evaluatie van klachten tijdens een objectief onderzoek tijdens auscultatie of palpatie van de pols, worden extrasystolen gedefinieerd als voortijdige contracties tegen een achtergrond van een normaal sinusritme. De pauze na de supraventriculaire extrasystole is niet erg lang (op deze basis kan men zijn supraventriculaire oorsprong vermoeden). Met bigeminy en trigeminia, evenals frequente extrasystole, kan een pulstekort worden vastgesteld. De diagnose ELE kan echter alleen worden bevestigd met behulp van instrumentele onderzoeken..

Allereerst ondergaat de patiënt een ECG, die een buitengewoon complex kan registreren. Supraventriculaire extrasystolen worden vaak op het ECG bij toeval gedetecteerd (bij afwezigheid van klachten).

Kenmerkende tekenen van een supraventriculaire extrasystole:

• ventriculair QRS-complex, dat niet met een bepaalde frequentie uit de sinusknoop verschijnt, maar voortijdig;
• vervormde (anders dan sinus) atriale P-golf, voorafgaand aan het QRS-complex, geeft de supraventriculaire oorsprong van de extrasystole aan;
• onvolledige compenserende pauze (d.w.z. verlenging van het interval van de ene P-golf naar de volgende) na een supraventriculaire extrasystole (de som van de intervallen voor en na extrasystole is minder dan twee normale P-P-intervallen, dit is het verschil met een volledige compenserende pauze die optreedt na een ventriculaire extrasystole);
• smal QRS-complex (minder dan 0,12 sec.) zonder een detecteerbare P-golf met atrioventriculaire extrasystole [2].

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de beoordeling van het adhesie-interval (van de P-golf voorafgaand aan het normaalcomplex tot de P-golf van de extrasystole). De constantheid ervan geeft de monotopische aard van supraventriculaire extrasystolen aan (dat wil zeggen, ze komen uit één focus) [7].

Omdat het ECG in een korte tijd wordt uitgevoerd en er niet altijd buitengewone opwinding optreedt op het moment van verwijdering, laat dit type onderzoek in 100% van de gevallen het identificeren van het probleem niet toe. Voor een nauwkeurige diagnose moet dagelijks of langer (bijvoorbeeld binnen twee dagen) ECG-monitoring worden gebruikt, die Holter-monitoring wordt genoemd (naar de naam van de auteur die deze techniek heeft voorgesteld). Om de frequentie van supraventriculaire extrasystolen te beoordelen, moet de studie worden uitgevoerd zonder anti-aritmische therapie. Het aantal extrasystolen is niet meer dan 30 per uur..

Na het opnemen worden de ECG-bewakingsgegevens door een specialist ontcijferd en wordt het mogelijk:

• om het aantal supraventriculaire extrasystolen, hun vorm, te verduidelijken om de aanwezigheid van paren, groepen en runs van paroxismale supraventriculaire tachycardie te bepalen;
• om te bepalen op welk moment ze optreden, of het verschijnen van extrasystolen afhankelijk is van fysieke activiteit of andere factoren (de patiënt geeft deze gegevens aan in het dagboek dat hij bijhoudt tijdens de monitoring);
• om de afhankelijkheid van het optreden van supraventriculaire extrasystole op de staat van slaap of waakzaamheid te verhelpen;
• de effectiviteit van medicamenteuze therapie bewaken;
• identificeer andere mogelijke stoornissen in ritme en geleiding.

Opgemerkt moet worden dat het van fundamenteel belang is om de frequentie van ELE's te beoordelen, aangezien de tactiek van de behandeling hiervan zal afhangen..

Supraventriculaire premature slagen kunnen voor het eerst worden gedetecteerd tijdens een inspanningstest (fietsergometrie of loopbandtest).

Een indicatie voor het uitvoeren van een elektrofysiologisch onderzoek (EPI) kan de noodzaak zijn om de plaats van optreden van extrasystolen (met frequente monotopische supraventriculaire extrasystolen) nauwkeuriger vast te stellen in het geval van een daaropvolgende chirurgische behandeling. Bij EFI neemt de belasting van het hart toe door elektrische stimulatie van het myocardium. Dergelijke stimulatie wordt uitgevoerd met behulp van elektroden die de hartspier voorzien van elektrische stromen van fysiologische kracht met een hoge frequentie. Als gevolg hiervan begint het myocardium sneller te samentrekken, er is een provocerende toename van de hartslag (tachycardie). Bij een hoge hartslag kunnen verschillende soorten aritmieën optreden, waaronder supraventriculaire extrasystole.

Behandeling van supraventriculaire extrasystole

ELE kan goedaardig zijn. In dit geval is het risico op een plotselinge dood erg laag, soms voelt de patiënt de ritmestoornis niet eens. Dergelijke extrasystole vereist niet altijd behandeling..

Indien mogelijk moet u de etiologische factor elimineren:

• slaap normaliseren;
• het gebruik van provocerende medicijnen en dranken beperken of volledig stoppen;
• stoppen met roken:
• normaliseren van de schildklierfunctie bij hyperthyreoïdie;
• het kaliumgehalte in het bloed aanpassen;
• verwijder de galblaas in geval van galsteenziekte;
• vermijd horizontale positie na het eten met een hernia van de slokdarmopening van het diafragma;
• normaliseren van de bloeddruk;
• om fysieke activiteit te verhogen volgens de mogelijkheden van het lichaam;
• sluit overmatige fysieke activiteit uit (gewichtheffen, gewichtheffen).

De patiënt wordt geadviseerd om de dagelijkse routine aan te passen. Het dieet moet worden aangevuld met voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium, deze hebben een gunstig effect op het cardiovasculaire systeem.

De indicaties voor anti-aritmische therapie zijn:

1. Slechte tolerantie voor supraventriculaire extrasystole. In dit geval is het noodzakelijk om te bepalen in welke situaties en op welk tijdstip van de dag de hartritmestoornis het vaakst optreedt, en vervolgens de medicijninname op dit tijdstip te bepalen.

2. Het optreden van ELE (niet noodzakelijk frequent) bij patiënten met hartafwijkingen (voornamelijk met mitralisstenose) en andere organische hartaandoeningen. Bij dergelijke patiënten vorderen overbelasting en vergroting van de atria. Supraventriculaire extrasystole is in dit geval een voorbode van atriale fibrillatie.

3. Supraventriculaire extrasystole, ontstaan ​​als gevolg van een langdurige etiologische factor bij patiënten zonder eerdere organische hartziekte en atriale dilatatie (met thyreotoxicose, ontstekingsproces in de hartspier, enz.). Als u geen anti-aritmische behandeling uitvoert (samen met etiotroop), neemt het risico op ELE-fixatie toe. Frequente supraventriculaire extrasystole in dergelijke situaties is potentieel kwaadaardig in verband met de ontwikkeling van atriumfibrilleren.

4. Frequente (700-1000 extrasystolen per dag of meer) ELO vereist ook de benoeming van anti-aritmische therapie, zelfs als deze als idiopathisch wordt beschouwd, aangezien er een risico op complicaties is. De aanpak in deze gevallen moet worden gedifferentieerd. Het is ook mogelijk om anti-aritmische therapie te weigeren, indien hiervoor redenen zijn:

• gebrek aan subjectieve symptomen en klachten;
• borderline aantal extrasystoles;
• intolerantie voor anti-aritmica;
• tekenen van sick sinus-syndroom of afwijkingen in de AB-geleiding.

Anti-aritmica gebruikt voor ELE:

• Bètablokkers ("Metoprolol", "Bisoprolol"), calciumantagonisten ("Verapamil"). Het is pathogenetisch redelijk om geneesmiddelen van deze groep voor te schrijven aan patiënten met hyperthyreoïdie, een neiging tot tachycardie, wanneer ELE optreedt tegen een achtergrond van stress en wordt veroorzaakt door sinustachycardie. Bètablokkers zijn geïndiceerd voor ischemische hartziekte, arteriële hypertensie, sympatho-bijniercrises. "Verapamil" wordt voorgeschreven voor gelijktijdige bronchiale astma, variant angina pectoris, nitraatintolerantie, patiënten met coronaire hartziekte.
• "Belloid" en "Teopec" zijn geïndiceerd voor patiënten met vagus-gemedieerde ELE, die zich 's nachts ontwikkelt tegen de achtergrond van een afname van de hartslag. Deze medicijnen verhogen het ritme en worden 's nachts voorgeschreven..
• Sotalol ("Sotalex", "Sotagexal"). Het is noodzakelijk om een ​​dosis te kiezen afhankelijk van de bloeddruk en hartslag, de duur van de PQ- en QT-intervallen. Aangegeven met een combinatie van ELE en ventriculaire premature slagen.
• Anti-aritmica van IA- en IC-klassen ("Disopyramide", "Allapinin", "Propanorm", "Etatsizin"). Het gebruik is niet geïndiceerd bij patiënten met coronaire hartziekte die recentelijk een hartinfarct hebben gehad vanwege het aritmogene effect op de ventrikels..
• Amiodaron ("Cordaron"). Amiodaron is het meest effectieve middel tegen aritmie dat beschikbaar is. Mag worden voorgeschreven aan patiënten met organische hartbeschadiging.
• In geval van onvoldoende effectiviteit van monotherapie (d.w.z. het gebruik van één anti-aritmicum), kunnen medicijncombinaties worden gebruikt.

Met een goed effect van de voorgeschreven therapie mogen anti-aritmica niet snel worden geannuleerd. De behandeling wordt gedurende meerdere weken (maanden) uitgevoerd. Als boezemfibrilleren wordt bedreigd of als er een voorgeschiedenis is van de episodes, wordt ELE-therapie levenslang uitgevoerd. In het geval van continue anti-aritmische therapie wordt de minimale effectieve dosis gekozen. Patiënten met een golvend beloop van ELE moeten ernaar streven het anti-aritmicum te annuleren tijdens perioden van verbetering (met uitzondering van gevallen van ernstige organische myocardiale schade). Annulering van anti-aritmica wordt geleidelijk uitgevoerd met een verlaging van de dosering en het aantal doses per dag. Na stopzetting wordt de patiënt geadviseerd om het medicijn bij zich te hebben (pill-in-pocket-strategie) om het snel in te nemen wanneer de aritmie hervat [11].

Als er geen effect is van anti-aritmische therapie, met frequente ULE (tot 10.000 per dag), wordt de kwestie van chirurgische behandeling overwogen - radiofrequente ablatie van aritmogene foci (vernietiging van foci met behulp van elektrische stroom) [5].

Voorspelling. Preventie

Supraventriculaire extrasystole verwijst naar een veel voorkomende hartritmestoornis. Zeldzame, eenmalige vroegtijdige hartcontracties bij gezonde mensen leiden niet tot bedreigende gevolgen voor de gezondheid en het leven. Gevaarlijker is frequente extrasystole met de aanwezigheid van episodes van paroxismale supraventriculaire tachycardie, wat kan leiden tot hemodynamische stoornissen en de ontwikkeling van atriumfibrilleren.

Voor het voorkomen van ULE worden de volgende maatregelen aanbevolen:

1. Als u een erfelijke aanleg heeft voor hartaandoeningen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een cardioloog..
2. Zeer zorgvuldig en alleen onder toezicht van een arts om geneesmiddelen te gebruiken die de hartslag en de elektrolytsamenstelling van het bloed beïnvloeden (diuretica, glycosiden).
3. In aanwezigheid van endocriene ziekten (diabetes mellitus, hyperfunctie van de bijnieren of schildklier), is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan voor de ontwikkeling van cardiovasculaire pathologieën.
4. Geef slechte gewoonten op: roken, drinken, enz..
5. Houd u aan het dagelijkse regime (u heeft een goede nachtrust en rust nodig). Eet een uitgebalanceerd dieet: neem voedingsmiddelen die zijn verrijkt met kalium en magnesium in het dieet op; sluit te hete, gefrituurde en gekruide gerechten uit.
6. Verminder indien mogelijk het effect van stressfactoren, vermijd emotionele overbelasting. Ontspanning en autogene trainingstechnieken kunnen worden overwogen.

Hoe gevaarlijk is supraventriculaire extrasystole voor het leven?

Supraventriculaire extrasystole (NVES) is een afwijking van het hartritme van de norm, waarbij extra hartimpulsen optreden. Als resultaat van dit proces treden buitengewone en defecte samentrekkingen van het hart op. Meestal komt deze pathologie voor bij patiënten met hartproblemen. In het artikel zullen we uitzoeken wat het is, wat een levensbedreigende frequente manifestatie is en welke gevolgen het negeren van symptomen met zich meebrengt..

Wat is?

Bij supraventriculaire extrasystolische aritmie is de bron van de verspreiding van buitengewone contracties gelokaliseerd boven de ventrikels. Met een dergelijke afwijking wordt een focus van triggeractiviteit gevormd, waarbij periodieke impulsen worden verzonden. De ICD-10-code voor deze overtreding is 149.3.

Ventriculaire en supraventriculaire extrasystole kunnen worden bepaald door de ernst van de symptomen.

In het eerste geval zal het intenser zijn. Om karakteristieke criteria te identificeren en tekenen te diagnosticeren, volstaat het om een ​​standaard ECG uit te voeren (afgebeeld). Diagnose van supraventriculaire ziekte is gecompliceerd, aangezien er een breed QRS-complex op het ECG aanwezig zal zijn.

Classificatie

Er zijn verschillende classificaties van supraventriculaire extrasystole. Op de locatie van de focus van excitatie worden de volgende variëteiten onderscheiden:

1. atriaal - bovenste hart;
2. antrioventriculair - het septum tussen de ventrikels en het atrium.

Afhankelijk van de frequentie van extrasystoles in 1 minuut: single (single), multiple, group en paired. Met een enkel type worden tot 5 extra samentrekkingen waargenomen, met meerdere - meer dan 5. De groepsweergave omvat meerdere extrasystolen tegelijk, die na elkaar gaan, gekoppeld - 2 extrasystolen gaan achter elkaar.

Er kunnen zeldzame en frequente extrasystolen worden onderscheiden.

Oorzaken van voorkomen

Meestal treedt supraventriculaire extrasystole op tegen de achtergrond van hartaandoeningen. Er zijn echter een aantal andere veel voorkomende oorzaken die de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• blootstelling aan geneesmiddelen - ongecontroleerde inname of overdosis van diuretica of anti-aritmica;
• problemen met het metabolisme van elektrolyten - lage concentratie calcium, natrium en kalium in het bloed;
• vergiftiging of bedwelming - overmatig alcoholgebruik, negatieve effecten van chemicaliën en roken, infectieziekten;
• ziekten van het zenuwstelsel - neurocirculatoire dystonie;
• endocriene ziekten - diabetes mellitus, verhoogde of verminderde activiteit van de schildklier, menopauze of het begin van de menstruatie;
• onjuiste levensstijl - frequente stress, zware fysieke activiteit, verhoogde nervositeit, lage fysieke activiteit.

Soms komen extrasystolen van het supraventriculaire type voor als een onafhankelijke ziekte, maar dit gebeurt zeer zelden - ongeveer 5-10% van alle gevallen. Bij 50% is de reden voor de ontwikkeling van een dergelijke afwijking de aanwezigheid van hartpathologie..

Symptomen

Met supraventriculaire extrasystole voelt de patiënt "onderbrekingen" in het werk van het hart. Een gezond persoon voelt zijn eigen hartslag helemaal niet. Andere symptomen zijn onder meer:

• zwakheid;
• duizeligheid;
• kortademigheid;
• een constant gevoel van angst;
• kortademig zijn;
• paniek;
• angst om dood te gaan.

De exacte tekenen van de pathologische aandoening zijn afhankelijk van de onderliggende ziekte. Bij neurose en vegetatieve-vasculaire dystonie bijvoorbeeld, neemt het zweten van de patiënt toe en neemt de angst toe. Als de oorzaak van de ziekte een hartpathologie is, wordt hartpijn waargenomen.

Functies bij kinderen

Als bij een kind de diagnose supraventriculaire extrasystole is gesteld, moet u allereerst zijn levensstijl controleren en het dagelijkse regime volgen. Het is belangrijk om de baby uit te leggen dat als hij niet alle preventieve maatregelen volgt, er ernstige complicaties kunnen optreden die zijn gezondheid negatief beïnvloeden..

De voeding van het kind moet gevarieerd en evenwichtig zijn. Voedsel moet rijk zijn aan aminozuren, vitamines, eiwitten, vetten, koolhydraten en mineralen. Het dieet moet fruit, groenten, zuivelproducten, vis en vlees bevatten. De consumptie van snoep en junkfood moet tot een minimum worden beperkt.

Om de verdere ontwikkeling van de pathologische aandoening te voorkomen, is het noodzakelijk dat het kind rationele fysieke activiteit heeft en zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengt. De toestand van de baby kan verslechteren door verkoudheid of een infectieziekte..

Behandeling

Hoe u uw levensstijl kunt veranderen?

Wanneer extrasystole van het supraventriculaire type optreedt, moet u het dagelijkse regime bijzonder zorgvuldig volgen. Voor volwassenen betekent dit dat het wordt aanbevolen om een ​​genormaliseerd werkschema te hebben en niet meer dan 8 uur per dag te werken. Stress, psycho-emotionele overspanning en nachtwerk moeten worden uitgesloten.

Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven. Het lichaam moet voldoende rust hebben, dus u moet minimaal 8 uur slapen, en het wordt aanbevolen om de rusttijd zo actief mogelijk door te brengen.

Om verslechtering van de aandoening te voorkomen, moet de patiënt zijn dieet heroverwegen. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte en dierlijke vetten uit de voeding te verwijderen. De basis van het dieet is plantaardig voedsel, vleeswaren, noten en gedroogd fruit. Vooral nuttige oliën: zonnebloem-, olijf- en lijnzaad.

Drugs therapie

Om ventriculaire extrasystole te behandelen, begint u met medicamenteuze therapie - geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van de aanwezigheid van aanvullende aandoeningen, de mate van afwijking van de normale hartslag en het type hartpathologie. Het therapeutische effect van anti-aritmica:

• preventie van organisch systolisch geruis;
• afname van het geleidingsniveau in het hart;
• afname van de sterkte van myocardcontracties;
• normalisatie van de hartslag.

Een ECG wordt voorgeschreven om de effectiviteit en correctheid van de therapie te controleren. Met deze procedure kunt u alle veranderingen in het lichaam zien, waardoor de arts het verloop van de behandeling tijdig kan aanpassen..

Anti-aritmica kunnen ademhalingsproblemen veroorzaken. Daarom mag de behandeling alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Om het risico op complicaties te minimaliseren, analyseert de arts periodiek urine en bloed. Dit is nodig om de concentratie van medicinale stoffen in het lichaam van de patiënt vast te stellen..

Chirurgie

Een chirurgische behandelingsmethode wordt alleen voorgeschreven als conservatieve therapie heeft gefaald. Om supraventriculaire extrasystole te elimineren, wordt radiofrequente katheterablatie uitgevoerd.

Bij deze procedure wordt een katheter door een slagader ingebracht. De arts voert de elektroden rechtstreeks door de katheter naar de delen van het hart van waaruit de puls wordt uitgezonden. Dit is een gesloten type operatie, soms wordt een open operatie uitgevoerd.

Open chirurgie wordt voorgeschreven als er behoefte is aan interventie in andere delen van het hart.

De essentie van een operatie voor supraventriculaire extrasystole wordt gereduceerd tot het elimineren van de focus, die extra hartimpulsen produceert.

Gevolgen en is het mogelijk om te sterven?

Volgens statistieken is ongeveer 67% van de mensen vatbaar voor extrasystolen, maar slechts 3% heeft een supraventriculaire vorm van pathologie. Het gevaar van deze ziekte ligt in het feit dat het atriale flutter kan veroorzaken. Tegen de achtergrond van een dergelijke afwijking treedt een hartaanval, beroerte of vasculaire occlusie op..

In het kwaadaardige verloop van de ziekte ontwikkelt de patiënt atriale fibrillatie, ventriculaire extrasystole, die op hun beurt ventriculaire tachycardie en plotselinge dood veroorzaken.

Supraventriculaire extrasystole treedt op tegen de achtergrond van hartbeschadiging of andere afwijkingen in het lichaam. Bij het diagnosticeren van een dergelijke pathologie is het noodzakelijk om alle klinische aanbevelingen van de arts op te volgen, een ECG te ondergaan en ook de levensstijl gezonder te maken. Als u de ziekte zijn beloop laat, bestaat het risico op een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt, wat gevaarlijk is bij een plotselinge dood.

Kenmerken van supraventriculaire extrasystole en de behandeling ervan

Supraventriculaire aritmie is een type aritmie. Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is buitengewone opwinding van een van de delen van het hart. Er is een voortijdige impuls in de bovenste delen van het orgel of in het ventriculaire knooppunt.

Supraventriculaire extrasystolen zijn abnormale hartslagen die duidelijk zichtbaar zijn op het ECG. De bron die naar de impuls leidt, wordt een buitenbaarmoederlijke focus genoemd.

Dergelijke enkele buitengewone weeën zijn zwak in vergelijking met een gewone hartslag. Maar ze hebben een groot effect op de bloedstroom naar de hartspier. Tijdens vagale aritmie treedt een afname van de bloedtoevoer op, wat een negatief effect heeft op het orgaan en zijn systeem.

Supraventriculaire ritmestoornissen veroorzaken het optreden van een compenserende pauze wanneer er geen contractie van het myocardium is na de volgende normale impuls. Het hart wordt immuun voor de volgende stimulatie.

De patiënt kan vele malen per dag een compenserende pauze voelen in het proces van chaotische manifestatie, dat als volgt wordt gekenmerkt:

• er is spanning en een bijzondere hartslag,
• na een onmiddellijke vervaging blijft het orgel werken en normaliseert het de hartslag tot de volgende aanval,
• na een korte tijdsvertraging worden de impactkracht en het vervagen herhaald.

Als de aanvallen vaak worden gereproduceerd, moet de supraventriculaire extrasystole worden behandeld en moet de patiënt een afspraak maken met een specialist voor onderzoek.

Enkele supraventriculaire extrasystolen kunnen zelfs bij gezonde mensen van elke leeftijd worden waargenomen. De persoon voelt praktisch niets of heeft geen specifieke klachten. Maar dit is een duidelijk symptoom dat er kleine abnormale plaatsen van het myocardium in het hart zijn met een verminderde bloedstroom..

Supraventriculaire extrasystolen zijn gevaarlijk. Daarom vereisen zelfs zeldzame compenserende pauzes speciale aandacht. Dit feit kan niet worden genegeerd, zodat de supraventriculaire extrasystole niet uit de hand loopt.

1. Die wordt gekenmerkt door supraventriculaire extrasystole?
2. Supraventriculaire extrasystole: oorzaken van uiterlijk
3. Supraventriculaire extrasystole: variëteiten
4. Symptomen van supraventriculaire extrasystole
5. Waarom is de ziekte gevaarlijk??
6. Diagnose van de ziekte
7. Behandeling van supraventriculaire extrasystole

Die wordt gekenmerkt door supraventriculaire extrasystole?

Supraventriculaire supraventriculaire extrasystolen komen voor bij zeventig procent van de mensen. Ze zijn zelfs kenmerkend voor klinisch gezonde mensen. De aanwezigheid van supraventriculaire extrasystole (NZHES) is geen zin. En zelfs als de verticale positie van de eos afwijkt van normaal, is dit nog geen teken van de ziekte..

Symptomen komen het meest voor bij volwassenen en adolescenten. Ze kunnen klachten toelichten en de huisarts doorverwijzen om de juiste diagnose te stellen.

Terwijl supraventriculaire extrasystolen van pasgeborenen tijdens klinisch onderzoek op een ECG worden gedetecteerd.

Supraventriculaire extrasystole: oorzaken van uiterlijk

Belangrijk! Symptomen van supraventriculaire extrasystole kunnen zonder duidelijke reden bij een persoon optreden. Zelfs klinisch gezonde mensen van alle leeftijden kunnen ziek worden.

Voor patiënten van middelbare leeftijd is de oorzaak van supraventriculaire extrastole functioneel:

• constante spanning en stress,
• overmatig alcoholmisbruik en roken,
• overmatig gebruik van tonische dranken, bijvoorbeeld: thee en koffie.

Bij oudere mensen overheerst de organische oorzaak van de ziekte, die wordt geassocieerd met een toename van de aanleg voor coronaire hartziekten en andere hartaandoeningen. Dergelijke patiënten worden gekenmerkt door ingrijpende veranderingen in de hartspier: ischemische foci, gescleroseerde plaatsen, wat leidt tot elektrische heterogeniteit van de orgaanholte.

Organische oorzaken van supraventriculaire extrasystolen zijn onderverdeeld in groepen:

• hartproblemen, bijvoorbeeld: ventriculaire aandoeningen, hartafwijkingen (verworven en aangeboren, wat minder vaak voorkomt), myocardinfarct, cardiale ischemie, enzovoort,
• storingen van het endocriene systeem, bijvoorbeeld: diabetes mellitus,
• langdurig gebruik van hartmedicatie, hun gebruik voor hartritmestoornissen, een diureticum,
• elektrolytenbalans, zoals kalium, natrium of magnesium,
• abnormale zuurstoftoevoer bij andere ziekten, bijvoorbeeld: astma of bronchitis.

Supraventriculaire extrasystole: variëteiten

Supraventriculaire ritmestoornissen zijn onderverdeeld in typen, groepen en ernst. En ongeacht de ernst van extrasystolen op rij per dag, is behandeling noodzakelijk, omdat de ziekte leidt tot verstoring van de normale bloedcirculatie en een slecht effect heeft op de gezondheid van de hoofdspier.

Er zijn twee soorten hartritmestoornissen:

• functioneel,

Functionele extrasystole op het ECG manifesteert zich op jonge leeftijd bij mensen die geen hartklachten hebben. Extrasystole bij kinderen is zeldzaam. Studies hebben aangetoond dat het aantal buitengewone prikkels voor het hart niet meer dan dertig keer per uur kenmerkend is..

Afhankelijk van de frequentie van extrasystolen in één minuut, zijn er:

• single, gekenmerkt door vijf overtollige verminderingen,
• meerdere supraventriculaire extrasystolen. Er zijn meer dan vijf sneden per minuut.
• groep supraventriculaire extrasystolen die elkaar opvolgen,
• gepaarde supraventriculaire extrasystolen, die twee op een rij gaan.

Afhankelijk van de volgorde worden de manifestaties onderscheiden:

• bestelde supraventriculaire extrasystolen, afgewisseld met normale contracties,
• ongeordende extrasystolen, afwisseling heeft geen onderscheidende patronen.

De frequentie van manifestatie wordt onderscheiden:

• zeldzame supraventriculaire extrasystole, gekenmerkt door impulsen van minder dan vijf keer per minuut,
• de gemiddelde supraventriculaire extrasystole is meer dan tien, maar minder dan vijftien pulsen per minuut,
• frequente supraventriculaire extrasystole, meer dan vijftien impulsen per minuut.

Symptomen van supraventriculaire extrasystole

Een opvallend en significant symptoom van supraventriculaire extrasystole, dat duidelijk wordt uitgesproken voor een gewoon persoon, is de kracht en intensiteit van de hartslag en een scherpe vervaging. Soms krijgt men de indruk dat het orgaan een van de slagen lijkt te doorstaan, en doet dan zijn best om de volgende spiercontractie teweeg te brengen. Maar al met grote moeite.

Dit feit heeft volledig invloed op het algemene welzijn van een persoon en de efficiëntie van zijn werk. Maar elke persoon kan verschillende symptomen van supraventriculaire extrasystole hebben, waaronder:

• chronisch gevoel van vermoeidheid,
• snelle vermoeidheid na het uitvoeren van eenvoudig werk of lichamelijke inspanning,
• ongevoelig en slecht slapen 's nachts,
• onverstaanbare aanvallen van zwakte en slechte gezondheid gedurende de dag zonder duidelijke reden,
• ongemak bij het reizen met het openbaar vervoer,
• duizeligheid, flauwvallen,
• kortademigheid en kortademigheid,
• een verhoogd niveau van angst en paniek. Soms is er angst voor de dood.

Sommige symptomen van supraventriculaire extrasystole kunnen leiden tot hartfalen en psychische stoornissen..

Ernstige en gevaarlijke aandoeningen zijn aandoeningen die worden veroorzaakt door hartaandoeningen. In dit geval hebben we het over chaotische en vruchteloze samentrekkingen van het hart - fibrillatie. Het is tenslotte dit symptoom van de ziekte dat kan leiden tot de dood van de patiënt, als de patiënt niet op tijd wordt behandeld met speciale medicijnen.

Belangrijk! Vervaging van het hart tijdens vrijwillige weeën gaat meestal gepaard met duizeligheid bij de patiënt.

De belangrijkste reden voor dit gevolg is het gebrek aan bloedstroom tijdens een voortijdige impuls. Deze storingen van de bloedsomloop dragen bij aan een verscheidenheid aan aandoeningen. Dit is de reden waarom stress, onbegrijpelijke angst, angst, slapeloosheid en nog veel meer voorkomen..

Supraventriculaire extrasystolen kunnen leiden tot geheugenstoornissen, een persoon wordt onoplettend en vergeetachtig, herinnert zich misschien niet wat er de hele dag met hem is gebeurd. Maar bepaalde dingen en situaties kunnen in het geheugen blijven hangen. De ziekte omvat zuurstofgebrek van de hersenen als gevolg van een trage bloedcirculatie in het lichaam. Daarom verschijnen neurologische aandoeningen en bijkomende ziekten van de hersenschors..

Om verergering van zenuwaandoeningen te voorkomen, krijgen patiënten speciale kalmerende middelen voorgeschreven. Maar hun ontvangst moet strikt worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelende arts en onder toezicht.

Waarom is de ziekte gevaarlijk??

Veel mensen stellen de vraag: hoe gevaarlijk en gevaarlijk zijn extrasystoles eigenlijk? De ziekte wordt tenslotte waargenomen bij de helft van de wereldbevolking. Het is de moeite waard om een ​​verantwoordelijke houding aan te nemen ten opzichte van de gezondheid en extarsystole op tijd in alle manifestaties te behandelen, als de behandelende arts dit aanbeveelt.

Laattijdige identificatie van de ziekte of verwaarlozing van behandeling kan de dood tot gevolg hebben. Wat is er gevaarlijker??

Diagnose van de ziekte

Vagale extrasystole vereist een passende diagnose, aangezien elk type ziekte onderscheidende kenmerken heeft.

Er zijn veel methoden om de ziekte vast te stellen, bijvoorbeeld: radiofrequentie. En welke opties geschikt zijn in een bepaald geval, laten we verder praten. Zo:

• een elektrocardiogram in een rustige staat, tijdens het proces van fysieke activiteit,
• Hart echografie,
• Holter-bewaking,
• algemeen en biochemisch laboratoriumbloedonderzoek,
• algemene laboratorium urineanalyse,

• hormonale bloedtest.

Als u de kans op een ziekte wilt bepalen of uitsluiten, moet u een cardiogram maken. Alleen bij het afspelen van films kunt u myocardiale impulsen zien, ook voortijdige. Het ECG toont het aantal extrasystolen. Je kunt vrijwel meteen achterhalen wat voor soort contractie zich in de toekomst zal manifesteren: enkel, dubbel of groep.

Naast laboratoriumtesten en onderzoeken wordt een grondig onderzoek van de patiënt met het fixeren van klachten aanbevolen. Het is belangrijk om de pols te meten en naar de hartslag van de persoon te luisteren. Zonder een kwalitatief onderzoek van de patiënt kan een specialist het gewenste type extrasystolen en de redenen voor hun vorming niet identificeren.

Behandeling van supraventriculaire extrasystole

Als de patiënt geen speciale klachten heeft, is de behandelingskuur niet voorgeschreven. Dit betekent niet dat er geen diagnostiek mag worden uitgevoerd. De moeite waard. Om ervoor te zorgen dat de acties correct zijn. Maar de praktijk leert dat enkele extrasystolen niet bijzonder gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid..

Als de symptomatologie van supraventriculaire extrasystole merkbaar is of als het beloop verergert, het normale leven verstoort, gebruik dan kalmerende middelen, onder voorbehoud van overleg met een arts.

Anti-aritmica worden voorgeschreven als het aantal bijwerkingen van de algemene kuur significant is. Terwijl een zeldzame vagale aritmie geen zware therapie nodig heeft.

Als er geen klinische supraventriculaire stoornissen worden waargenomen en de patiënt zich normaal voelt, kalmeer hem dan en doe de volgende aanbevelingen:

• goede en gezonde voeding, ziektepreventie. Beperk bij supraventriculaire aritmieën zoute, gefrituurde, gerookte en vette voedingsmiddelen. Probeer meer vers fruit en groenten, vezels in het dieet op te nemen.

• maak geen misbruik, maar het is beter om alcoholische dranken en sigaretten uit te sluiten,
• een actieve en gezonde levensstijl behouden, meer buiten zijn,
• vermijd stressvolle situaties en overspanning,
• geen significante lichamelijke activiteit uitoefenen,
• gezond en lang slapen.

Wanneer de ernst van de ziekte significant is en de symptomen niet zo onmerkbaar zijn, wordt conservatieve behandeling aanbevolen: gebruik antiaritmica en glycosiden.

Belangrijk! Het is ten strengste verboden om zelf medicijnen in te nemen zonder de afspraak van uw arts. Omdat je de situatie alleen maar kunt verergeren en onomkeerbare processen in het lichaam kunt veroorzaken, die tot de dood leiden.