MCV in een bloedtest - wat is het?

MCV (van het Engelse gemiddelde corpusculaire volume) is een van de erytrocytenindices, die het gemiddelde volume van erytrocyten aangeeft. Deze indicator kan de volledige populatie rode bloedcellen in het bloed karakteriseren. De berekende maat geeft het gemiddelde volume van een erytrocyt aan. De waarde van deze index wordt berekend met de formule: hematocriet als percentage, vermenigvuldigd met 10 en gedeeld door het totale aantal rode bloedcellen in het bloed. In de meeste laboratoria wordt MCV gemeten in kubieke micron (μm2) of femtoliters (fl).

Een verandering in de erytrocytensamenstelling van bloed is een van de belangrijkste laboratoriumcriteria bij de diagnose van bloedarmoede, daarom wordt de berekening van het gemiddelde volume van erytrocyten in combinatie met andere indicatoren van een klinische bloedtest gebruikt voor differentiële diagnose, monitoring en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van bloedarmoede en ziekten van het hematopoëtische systeem, bepaling van schendingen van de water- en elektrolytenbalans.

MCV in een bloedtest wordt automatisch berekend - met behulp van een hematologieanalysator, die het gemiddelde volume van alle gemeten rode bloedcellen bepaalt.

Rode bloedcellen en hun functie in het lichaam

Erytrocyten zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten. Hun belangrijkste functie is het transporteren van zuurstof en koolmonoxide tussen de longen en weefsels van andere organen. Bovendien zijn erytrocyten betrokken bij de reacties van het immuunsysteem, spelen ze een belangrijke rol bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht, dienen ze als transportmiddel van voedingsstoffen (glucose, aminozuren, zouten, vetzuren) en afbraakproducten (urinezuur, ureum, ammoniak, creatine).

Rode bloedcellen worden gevormd in het beenmerg. Hun levenscyclus is 120 dagen, waarna de erytrocyten worden gemetaboliseerd door de cellen van de lever, milt en beenmerg. Ze worden vervangen door jonge vormen van rode bloedcellen, reticulocyten genaamd. Alvorens de microvasculatuur binnen te gaan, doorlopen cellen verschillende ontwikkelingsstadia, waarin hun vorm, grootte en chemische samenstelling veranderen. Voor een normale synthese van rode bloedcellen is een voldoende inname van vitamine B12, ijzer en foliumzuur vereist.

Rijpe erytrocyten zijn niet-nucleaire cellen die de vorm hebben van biconcave schijven, waardoor ze in de smalste en meest gebogen delen van het vaatbed kunnen doordringen. Vanwege de plasticiteit van erytrocyten is de viscositeit van bloed in kleine haarvaten veel lager dan in grote.

De gemiddelde diameter van een rode bloedcel bij een volwassene ligt tussen de 6,8 en 7,5 micron. Rode bloedcellen met een diameter van minder dan 6,8 micron worden microcyten genoemd, en een aandoening waarbij de grootte van de rode bloedcellen uit perifeer bloed veel kleiner is dan normaal, betekent de aanwezigheid van microcytose. De aanwezigheid in het bloed van abnormaal grote, met een diameter van meer dan 8 micron, erytrocyten (macrocyten) stelt iemand in staat macrocytose bij de patiënt te vermoeden.

De bepaling van de erytrocytenindex wordt uitgevoerd als onderdeel van een algemene bloedtest, maar kan ook als apart onderzoek worden voorgeschreven.

De indicator van het gemiddelde volume erytrocyten heeft diagnostische waarde bij het beoordelen van micro- en macrocytose, het wordt gebruikt bij het berekenen van het gemiddelde gehalte en de concentratie van hemoglobine in erytrocyten.

Normale MCV-waarden

De norm van MCV in de bloedtest varieert afhankelijk van de leeftijd: bij pasgeborenen is het maximaal, bij kinderen in de eerste dagen en maanden van het leven is het bereik iets groter dan bij volwassenen, na een jaar neemt de indicator af en tegen de leeftijd van 18 wordt het vastgesteld op een niveau van 80 tot 100 fl. Dit betekent dat met de leeftijd het niveau van het gemiddelde volume rode bloedcellen lager wordt. Voor mannen en vrouwen zal het MCV-tarief en de interpretatie van de bloedtest ook anders zijn. Bovendien kunnen de normen van bloedparameters verschillen, afhankelijk van de bepalingsmethode, het laboratorium en de meeteenheden.

Normale MCV-waarden per geslacht en leeftijd

Gemiddeld erytrocytenvolume

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft. Deze laboratoriumwaarde wordt aangeduid met de afkorting MCV..

Het gemiddelde volume erytrocyten kan worden verlaagd of verhoogd, wat vaak een pathologische basis heeft. Slechts enkele fysiologische omstandigheden leiden tot een dergelijke overtreding.

Elke verandering in het gemiddelde volume (onder normaal of hoger) leidt tot de uitdrukking van enkele klinische symptomen, maar deze kunnen worden vermomd als symptomen van de onderliggende aandoening. De belangrijkste symptomen zijn zwakte en constante slaperigheid, bleekheid van de huid en een verlaging van de bloeddruk..

Het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed wordt pas bepaald nadat de hematoloog de gegevens van de algemene analyse van deze biologische vloeistof heeft ontcijferd. Om de redenen voor de afwijking van de norm vast te stellen, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Correctie van een dergelijke parameter wordt bereikt met conservatieve middelen, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de onderliggende ziekte te neutraliseren..

Normwaarden

Het gemiddelde volume erytrocyten hangt normaal gesproken af ​​van verschillende parameters, namelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. De eenheden van deze waarde zijn femtoliters (fl) of kubieke micrometers (μm ^ 3).

Eerste levensweek

Meisjes (15-18 jaar)

Vrouwen (18-45 jaar)

Mannen (18-45 jaar)

Volwassenen van 45 tot 65 jaar

Oudere vrouwen

Oudere mannen

Het is erg belangrijk om te bedenken dat een dergelijke index bij een kind jonger dan 10 jaar enigszins in beide richtingen kan fluctueren, wat als vrij normaal wordt beschouwd. Meestal stabiliseert de parameter zich en valt deze samen met de bovenstaande waarden met 15 jaar.

Redenen voor afwijkingen van de norm

Het gemiddelde aantal rode bloedcellen bij kinderen of volwassenen kan omhoog of omlaag fluctueren, wat in ieder geval het verloop van een of ander pathologisch proces aangeeft.

Wanneer het gemiddelde volume van rode bloedcellen bijvoorbeeld verhoogd is, kan bij een persoon een van de volgende diagnoses worden gesteld:

• ernstige vergiftiging met chemicaliën of voedsel van lage kwaliteit;
• disfunctie van de schildklier en andere pathologieën van het endocriene systeem;
• tekort aan jodium of ijzer in het lichaam;
• reticulocytose;
• leverpathologieën, in het bijzonder hepatitis en cirrose;
• oncologische schade aan het beenmerg;
• coeliakie;
• De ziekte van Di Guglielmo;
• hypothyreoïdie;
• hyperglycemie;
• infectie of ontsteking in de alvleesklier;
• myelodysplastisch syndroom;
• chronisch leverfalen.

Als de mcv verhoogd is, geeft dit niet altijd het verloop van de ziekte aan, bijvoorbeeld onder de minder onschadelijke bronnen zijn er:

• sedentaire levensstijl;
• slechte voeding;
• ongecontroleerde inname van medicijnen;
• langdurige verslaving aan slechte gewoonten;
• specifieke arbeidsomstandigheden, bijvoorbeeld waarin een persoon wordt gedwongen om constant in contact te komen met gifstoffen;
• hormonale onbalans die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het verloop van de menstruatie of de periode van het baren van een kind.

Als een algemene klinische bloedtest heeft aangetoond dat het gemiddelde volume erytrocyten is verlaagd, kan dit duiden op:

• verschillende soorten bloedarmoede;
• de vorming van kwaadaardige neoplasmata;
• intoxicatie met zware metalen;
• thalassemie;
• leukemie;
• overvloedig bloedverlies;
• metastase van kwaadaardige tumoren;
• porfyrie;
• auto-immuunziekten.

Ook kan de indicator worden verlaagd tegen de achtergrond van misbruik van de volgende medicijnen:

• Isoniazid;
• Colchicine;
• Metformine;
• "Phenacetin";
• "Trimethoprim";
• Methotrexaat;
• "Pyrimethamine";
• Triamteren;
• "Glutethimide";
• mefenaminezuur;
• oestrogenen;
• orale anticonceptiva;
• nitrofuranen;
• anticonvulsiva;
• aminosalicylzuur.

In sommige situaties blijft het gemiddelde volume erytrocyten mcv binnen het normale bereik, maar tegelijkertijd kan een persoon het volgende ervaren:

• normocytische anemie;
• hemoglobinopathie;
• pathologie van het hematopoietische systeem;
• hypogonadisme;
• hypopituïtarisme;
• hypoadrenalisme;
• hypothyreoïdie;
• chronische infectieprocessen;
• uremie.

Symptomen

Omdat het gemiddelde volume erytrocyten bij een kind of bij een volwassene kan afnemen en toenemen, zal elke afwijking karakteristieke externe manifestaties hebben. Ze kunnen echter volledig onopgemerkt blijven voor een persoon of zichzelf vermommen als symptomen van onderliggende pathologie..

Als het volume wordt verhoogd, kan dit worden aangegeven door:

• overmatige bleekheid van de huid en lippen;
• frequent optreden van pijn in de buik;
• verhoogde hartslag;
• geelheid van de huid van verschillende ernst;
• afkeer van voedsel;
• ernstige zwakte en vermoeidheid.

Wanneer het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, kan een persoon klagen over:

• constante slaperigheid;
• aanzienlijke afname van de prestaties;
• koud zweet;
• afkoeling van de huid;
• verlaging van de bloedtonus;
• lethargie en traagheid van bewegingen;
• licht gevoel in het hoofd;
• verhoogde hartslag;
• emotioneel falen.

Dergelijke externe manifestaties zouden de aanzet moeten zijn voor een onmiddellijk beroep op gekwalificeerde hulp. Het is vermeldenswaard dat sommige symptomen bij kinderen veel meer uitgesproken kunnen zijn dan bij volwassenen..

Diagnostiek

De hoeveelheden rode bloedcellen worden geschat tijdens een algemene klinische analyse van de belangrijkste lichaamsvloeistof van het menselijk lichaam. Voor een dergelijk onderzoek kan veneus of capillair bloed nodig zijn..

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, deze is beperkt tot het weigeren van voedsel op de dag van bezoek aan een medische instelling. Anders zijn de resultaten onjuist, wat een tweede bloeddonatie kan vereisen..

In die situaties waarin uit de analyse is gebleken dat de mcv is verlaagd of boven de norm ligt, moet de provocateur van dergelijke veranderingen worden geïdentificeerd. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, dat individueel van aard is..

Primaire diagnostische maatregelen die iedereen gemeen hebben, zijn:

• vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
• verzameling en analyse van levens- of familiegeschiedenis;
• beoordeling van de conditie van de huid;
• meting van bloedtonus en hartslagwaarden;
• een gedetailleerd onderzoek van de patiënt om de clinicus een volledig beeld te geven van het beloop van een bepaalde aandoening.

Bovendien kan het volgende worden toegewezen:

• specifieke laboratoriumtests;
• een breed scala aan instrumentele procedures;
• consultaties van specialisten uit verschillende vakgebieden.

Behandeling

Het is mogelijk om het normale gemiddelde volume erytrocyten pas te herstellen na eliminatie van de onderliggende aandoening. In sommige gevallen is het voldoende voor correctie:

• weigeren van slechte gewoonten;
• eetgewoonten heroverwegen;
• neem geen medicijnen zonder duidelijke reden of zonder doktersrecept.

In andere situaties moet u de onderliggende aandoening volledig wegwerken, wat kan worden gedaan met:

• medicijnen nemen;
• fysiotherapieprocedures;
• dieettherapie;
• het gebruik van niet-traditionele behandelingsmethoden;
• chirurgische ingreep.

De therapietactieken worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd in overeenstemming met het ontwikkelingsmechanisme van een schending van het gemiddelde volume van rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties

Als de gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen onder normaal zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van:

• Bloedarmoede;
• overvloedig bloedverlies;
• disfunctie van het beenmerg;
• vroeggeboorte.

Wanneer deze parameter wordt verhoogd, neemt de kans op bloedstolsels aanzienlijk toe..

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat vrouwen, mannen en kinderen geen problemen hebben met een toename of afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende eenvoudige preventieregels te houden:

• volledige afwijzing van slechte gewoonten;
• frequente blootstelling aan frisse lucht;
• gebalanceerd dieet;
• alleen die medicijnen nemen die de arts voorschrijft;
• een matig actieve levensstijl aanhouden;
• gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gifstoffen, chemicaliën en gifstoffen;
• jaarlijks volledig onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

De prognose wordt bepaald door de pathologische provocateur die elke afwijking van de norm uitlokte. Patiënten mogen niet vergeten dat, naast de bovengenoemde gevolgen, elke onderliggende pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van zijn eigen complicaties..

Gemiddeld volume rode bloedcellen - oorzaken van afwijking van de norm

Erytrocyten zijn bloedcellen die het bloed een rode kleur geven door het ijzer dat ze bevatten. Ze brengen hemoglobine naar de weefsels van alle organen en verwijderen daar kooldioxide uit. De kenmerken van erytrocyten kunnen vertellen over mogelijke aandoeningen op het gebied van hematopoëse, zuurstofverzadiging van het lichaam en beenmergfunctionaliteit..

Wat is het gemiddelde volume van rode bloedcellen?

De normale vorm van een rode bloedcel is een biconcave schijf

De gemiddelde volumewaarde is een van de meest voorkomende waarden bij bloedonderzoeken. Het kan zowel tijdens routinematige diagnostiek als om mogelijke bloedarmoede en de oorzaken ervan te identificeren.

Rode bloedcellen van verschillende groottes zijn aanwezig in de bloedbaan, maar de meeste moeten de normale, correcte grootte hebben. Dit suggereert dat cellen hun functies optimaal kunnen uitoefenen. Onder druk van verschillende factoren kan het percentage abnormaal grote of kleine volumes aanzienlijk toenemen. Analyse voor het gemiddelde volume laat zien welke celgroottes de overhand hebben en stelt u in staat een behandelregime voor te schrijven.

Normale indicatoren naar leeftijd

Tijdens de neonatale periode overheersen grote erytrocyten.

Het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) varieert met de leeftijd. Bij pasgeborenen hebben bloedcellen van grotere omvang de overhand, hun volume neemt geleidelijk af en nadert dat van volwassenen.

Hoe het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) te bepalen

Het gemiddelde volume erytrocyten wordt bepaald door een algemene bloedtest

Het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt gediagnosticeerd op basis van een algemene klinische bloedtest. Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist, maar het wordt aanbevolen om 4 uur voor het nemen van een bloedmonster niet te eten en alcohol per dag uit te sluiten. De hematologieanalysator helpt om de exacte grootte van de bloedcel te bepalen, waardoor het percentage testfouten tot bijna nul kan worden teruggebracht.

Gemiddeld celvolume (MCV) wordt berekend met de formule:

HCT is het totale volume rode bloedcellen in de bloedeenheid van een patiënt (hematocriet);
RBC is het totale aantal erytrocyten in 1 microliter bloed;
fl (femtoliter) - meeteenheid van het gemiddelde volume van erytrocyten.

Als Hct = 41% en RBC = 4,54 miljoen per μl (4,540,000 / μl), dan:
MCV = 0,41 / 4.540.000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Wat is anisocytose?

Anisocytose in een bloeduitstrijkje

Erytrocyten zijn schijfvormige bloedcellen die kunnen samentrekken en buigen om door de dunste haarvaten te bewegen. Wanneer hun grootte de norm overschrijdt, kunnen ze niet langer zuurstof aan alle weefsels leveren, wanneer hun grootte kleiner is dan normaal, wordt zuurstof respectievelijk minder afgegeven. Afhankelijk van de grootte zijn ze onderverdeeld in 4 groepen:

• microcyten - 12 micron.

In dit geval zouden normocyten, dat wil zeggen cellen van de juiste grootte, ongeveer 70% van het totale aantal erytrocyten moeten uitmaken. Ongeveer 15% wordt gescheiden door cellen van grote en kleine afmetingen. Wanneer een toename van de verhouding van cellen van abnormale grootte tot normale cellen wordt gediagnosticeerd in het bloed van de patiënt, wordt anisocytose gedetecteerd.

Anisocytose is een verzamelnaam voor een groot aantal cellen met afmetingen die verschillen van normocyten. Anisocytose is van 3 soorten:

• microcytose - het overwicht van microcyten;
• macrocytose - het overwicht van macrocyten;
• gemengd - zowel grote als kleine cellen overschrijden de toegestane verhouding.

De distributiesnelheid van bloedcellen met een abnormale grootte wordt in de analyse geregistreerd door de RDW-waarde. Het RDW-tarief (in%) is:

• voor volwassenen - 11,5 - 14,5;
• voor pasgeborenen - 14,9 - 18,7;
• voor kinderen vanaf 6 maanden - 11,6 - 14,8.

Redenen voor afwijking van de norm

Aandoeningen van de milt kunnen anisocytose veroorzaken

De resultaten van de tests kunnen worden beïnvloed door de inname van verschillende medicijnen, met name antidepressiva, en het gebruik van alcohol. Als de factoren die bijdragen aan de fout in de resultaten worden uitgesloten en de indicatoren afwijken van de norm, moet de oorzaak worden gezocht. Factoren die afwijkingen veroorzaken:

• gebrek aan vitamine A, B 12 en ijzer, wat leidt tot bloedarmoede;
• bloedtransfusie;
• schade aan leverweefsel;
• alcoholisme;
• besmetting met parasieten;
• disfunctie van de schildklier;
• het verschijnen van neoplasmata;
• chronische infectieziekten;
• chemische intoxicatie;
• milt pathologie;
• auto-immuunziekten.

Correlatie van MCV met andere erytrocytenindices

Erytrocytenindices correleren met elkaar

De MCV-indicator correleert met andere indicatoren voor een nauwkeurige beoordeling van de toestand van rode bloedcellen. Door verschillende kenmerken tegelijk te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte begrijpen, deze wordt meestal gebruikt om anemieën te scheiden op basis van hun etiologie. Bovenstaande waarden zoals: RBC, HCT, MCV en RDW. Volledig onderzoek van rode bloedcellen suggereert aanvullende waarden.

MCH - erytrocytenindex, berekend door de totale hemoglobine te delen door het aantal rode bloedcellen in het bloedvolume: MCH = HGB / RBC. De indexwaarde geeft het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt weer. Sommige ziekten, bijvoorbeeld bloedarmoede met de aanwezigheid van hyperchromie, gaan gepaard met een toename van MCH en MCV.

MCHS is een index die de concentratie van hemoglobine in de massa van erytrocyten aangeeft. In tegenstelling tot MCH bepaalt het niet het aantal, maar de dichtheid van het vullen van erytrocyten met hemoglobine. Het wordt berekend door het totale hemoglobine te delen door hematocriet: MCSU = HBG / HCT * 100. Hoge MCV en lage MCSU duiden op onevenredige verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine vanwege hun abnormaal grote volume.

De aanwezigheid van een ziekte wordt niet altijd weerspiegeld door een verschuiving van de norm in alle indicatoren tegelijk. Diagnostische praktijk leert dat bij verschillende pathologieën een van de waarden normaal kan zijn, terwijl de andere een ziekte aangeeft. Bovendien is het de aanwezigheid van een verschil in de reeks indicatoren dat de reden is voor de diagnose van bepaalde ziekten..

In het geval van bloedarmoede veroorzaakt door een schending van de hemoglobinesynthese, zal de RDW-index bijvoorbeeld binnen het normale bereik liggen en zal de MCV worden verlaagd. Leverschade wordt weerspiegeld als normale RDW maar verhoogde MCV.

MCV-correctie

Het vaststellen van de oorzaak is de eerste stap om het probleem op te lossen

Anisocytose wordt gevormd als gevolg van negatieve factoren die een toename van de verhouding van macrocyten of microcyten in het totale aantal rode bloedcellen veroorzaakten. Daarom is het in eerste instantie nodig om de oorzaak van anisocytose vast te stellen. Bij afwezigheid van MCV-correctie ontwikkelt zich bloedarmoede van verschillende soorten en vormen, wat leidt tot zuurstofgebrek van alle organen.

Als de reden ligt in bedwelming met chemicaliën, drugs, alcohol - de eerste stap is om ze uit te sluiten. Bovendien kan antioxidanttherapie worden voorgeschreven.

Chronische infecties die anisocytose veroorzaakten, vereisen een complexe behandeling op basis van antivirale of antibacteriële geneesmiddelen.

Een veel voorkomende reden is een tekort aan ijzer of vitamines van groep B. De belangrijkste factor bij de correctie is de optimalisatie van het gehalte aan sporenelementen in voedsel, een kuur met vitamines en ijzerhoudende preparaten kan worden voorgeschreven.

Het herstellen van de normale toestand en de verhouding van rode bloedcellen gaat niet alleen over medicijnen. Dagelijkse stress, slechte gewoonten, ongezonde voeding veroorzaken het risico op anisocytose. Door uw levensstijl aan te passen, helpt u uw bloedcellen om hun functies altijd op het juiste niveau uit te voeren..

MCV in een bloedtest: wat het is, normen bij volwassenen en kinderen, oorzaken van lage en hoge waarden, diagnose en behandeling

MCV in een bloedtest is een maat die het gemiddelde volume rode bloedcellen beschrijft, dat wil zeggen hoe groot de grootte van rode bloedcellen in het lichaam is.

De meting wordt automatisch uitgevoerd. In de regel worden de resultaten beschouwd in verwaarloosbare eenheden - femtoliters. Sommige laboratoria gebruiken absolute waarden, micron.

De MCV-studie laat niet alleen bloedarmoede zien, maar ook andere ziekten. Het is waar dat de techniek moet worden gebruikt in een systeem met andere diagnostische maatregelen..

Er zijn afwijkingen, zowel naar boven als naar beneden. Bijna altijd verwijzen ze naar pathologische processen, hoewel uitzonderingen mogelijk zijn..

Wat moet de patiënt weten over de genoemde laboratoriumindicator??

Onderzoek essentie

De afkorting MCV staat voor gemiddeld corpusculair volume en de analyse is gebaseerd op de meting van het volume van rode bloedcellen (hun diameter). Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt een gekalibreerde hoeveelheid capillair of veneus bloed afgenomen. Meestal is dit een halve reageerbuis. Plus of min.

Vervolgens wordt het monster in de analyser geplaatst, die automatisch de eindresultaten berekent.

MCV beoordeelt natuurlijk niet alle rode bloedcellen tegelijk, dit is onmogelijk. Maar de gemiddelde waarden zijn altijd nauwkeurig en geven nauwkeurig de processen weer die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt..

Na voltooiing wordt een studieprotocol opgesteld. Artsen geven onder meer ook de indicatoren weer van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

In welke gevallen wordt de analyse toegewezen?

De lijst met indicaties voor bloedtesten voor MVC is als volgt:

• Acute infecties. In dit geval is de analyse noodzakelijk, aangezien de normale water-zoutbalans verstoord is. Dienovereenkomstig neemt hierna het gemiddelde volume erytrocyten geleidelijk toe (u moet actiever zuurstof transporteren).

En dit is tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid vloeistof en natrium, kalium, calcium. Die stoffen die indirect de cellulaire ademhaling en voeding helpen.

• Bloedarmoede van verschillende typen. Van de klassieke, ijzerarme tot meer complexe en gevaarlijke vormen. Bijvoorbeeld megaloblastisch of hemolytisch. Er zijn verschillende mogelijkheden. In ieder geval worden rode bloedcellen getransformeerd om de normale werking van het lichaam te garanderen..
• Lokale en algemene immuniteitsstoornissen. De analyse wordt zonder fouten uitgevoerd, omdat het heel goed mogelijk is dat de oorzaak van frequente ziekten een verstoring van het hematopoëtische systeem is.

Ondanks de toename van de grootte van de erytrocyt, wordt er niet meer zuurstof aan de weefsels toegevoerd. Bovendien duurt de rijping van defecte cellen langer. Vandaar de daling van de "werkcapaciteit" van de afweer van het lichaam.

• Suikerziekte. Een uiterst gevaarlijke aandoening die tot algemene problemen leidt. Inclusief in het hematopoëtische systeem. De reden is het negatieve effect van glucose.

Het transformeert of valt niet uiteen door het vrijkomen van energie. Integendeel, het circuleert onveranderd door het lichaam en schaadt het beenmerg. Onderzoek wordt onder meer voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het suikerniveau te beoordelen..

• Onstabiele hormonale achtergrond. De specifieke stoffen van het lichaam fungeren als een soort regulatoren van alle vitale processen. Als er te weinig of te veel van worden aangemaakt, werkt het lichaam niet goed. Door onjuiste signalen beginnen problemen met hematopoëse.

Ondertussen kunnen hormonale onevenwichtigheden medicinaal zijn. Drugsgerelateerd. De reden moet afzonderlijk worden verduidelijkt. Onder controle van een endocrinoloog.

Er zijn nog andere redenen om een ​​analyse voor te schrijven. Bijvoorbeeld een onverklaarbare toename van het lichaamsgewicht. Of afwijkingen in de stofwisseling. Oefeningstolerantiestoornissen en anderen.

Ter beoordeling van de arts zal in veel gevallen een analyse worden besteld. Lijst met geschatte.

Tabellen met geschikte waarden

Bij vrouwen

Bij mannen

Bij kinderen

Het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen en kinderen verschilt aanzienlijk. Op de leeftijd van 10 jaar kan de index fluctueren en onnauwkeurig zijn, maar op de leeftijd van 12-14 jaar wordt de fout minimaal.

Het zal niet werken om de indicatoren zelf te ontcijferen. Je moet alle niveaus in het systeem verkennen.

Redenen voor de verhoging

Wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verhoogd, betekent dit macrocytose - het overwicht van verhoogde rode bloedcellen in het bloed. Er zijn geen natuurlijke redenen voor het ontstaan ​​van de overtreding..

Het overschrijden van MCV-waarden is te wijten aan een reeks factoren. Het loont de moeite ze in meer detail te bekijken.

Pancreasaandoeningen

De klassieke variant van het pathologische proces van deze lokalisatie is pancreatitis. Acute orgaanontsteking. Of een chronische aandoening. Het gaat gepaard met een scherpe afwijking in de productie van hormonen. Inclusief insuline, wat kan leiden tot disfunctie van het hele lichaam.

Al in de eerste uren van de ziekte beginnen veranderingen in het bloedbeeld. Vandaar de afwijkingen in MCV, het gemiddelde bloedplaatjesvolume neemt toe om het zuurstoftekort te compenseren.

Deze toestand houdt enige tijd aan. Ook na een episode van pancreasdisfunctie.

Behandeling. In een acute toestand wordt de patiënt naar een chirurgisch ziekenhuis vervoerd en wordt er een operatie uitgevoerd.

Als pancreatitis chronisch is, wordt een dieet voorgeschreven. Het systeem toont ook de opname van enzymen. Om het werk van een reeds lijdend orgaan te vergemakkelijken.

Intoxicatie, vergiftiging

Scherp. Bijvoorbeeld zouten van zware metalen, dampen van niet-metalen. Vooral stoffen als kwik, lood, antimoon, arseen en cadmium zijn gevaarlijk. Ook enkele isotopen van deze elementen.

Acute intoxicatie gaat gepaard met ernstige schade aan het beenmerg. Als er contact was met radioactieve verbindingen (bijvoorbeeld geladen jodiumionen en andere), zal de situatie nog erger zijn - een toename van MCV kan tientallen keren duren.

Behandeling. Het is noodzakelijk om een ​​specifiek tegengif in te voeren. Welke hangt af van de giftige component. Daarna wordt de patiënt meerdere dagen in het ziekenhuis gehouden. Het is noodzakelijk om de vervalproducten van gif zo snel mogelijk te verwijderen. Hiervoor worden infuusoplossingen voorgeschreven, evenals diuretica..

Hyperthyreoïdie

Met andere woorden, een verhoging van de concentratie van schildklierhormonen. Dit kleine endocriene orgaan, samen met de hypofyse, fungeert als de "geleider" van alle systemen. Zodra de hoeveelheid stof toeneemt, begint het lichaam letterlijk te werken voor slijtage..

Pathologie gaat gepaard met een groep symptomen: een stijging van de druk, temperatuur, enz. Bij hyperthyreoïdie neemt het gemiddelde volume van erytrocyten toe, aangezien het beenmerg ook zijn activiteit intensiveert (hormonen stimuleren actiever werk).

Deze aandoening leidt tot een vroege disfunctie van de hersenen en het hart. Mogelijke urgente aandoeningen - hartaanval, beroerte of chronische voedings- en cellulaire ademhalingsstoornissen.

Behandeling: speciaal dieet en jodiumpreparaten. Om de intensiteit van de productie van een stof te verminderen.

Tegelijkertijd moet de oorzaak van de aandoening worden aangepakt. Daarom zoeken ze naar de etiologie van het proces en elimineren ze de oorspronkelijke factor.

Alcoholisme

Alcoholgebruik is over het algemeen negatief. Wat betreft de toename van MCV, dit is een poging om de overtreding veroorzaakt door de inname van alcohol te compenseren.

Chronische, vooral dronken alcoholisten, schaden hun eigen lichaam. Ethanol komt in de bloedbaan terecht en wordt afgebroken tot giftige componenten die invloed hebben, waaronder het beenmerg. Het hele lichaam lijdt.

Herstel van een langdurige ziekte duurt maanden, zo niet jaren..

Behandeling. Om het gemiddelde volume rode bloedcellen te verminderen, moet u alcohol volledig verlaten. Ten dienste van patiënten codering: medicatie en psychotherapeutisch.

Ook ontgiftingstechnieken. Om ethanol en zijn metabolieten sneller te verwijderen. De therapie vindt plaats in de kliniek.

Bloedarmoede

De klassieke aandoening waarbij het gemiddelde volume rode bloedcellen groeit. Meestal groeit het gemiddelde volume erytrocyten met het anemische proces van ijzertekort.

Als er niet genoeg substantie is, wordt de rijping van rode bloedcellen versneld. Normaal gesproken vervoeren rode bloedcellen zuurstof met hemoglobine.

Als een bepaald eiwit onvoldoende of gebrekkig is, probeert het lichaam kwantiteit om te zetten in kwaliteit. Dat wil zeggen, een rode bloedcel bevat meer hemoglobine en zuurstof voor transport.

Het is alleen effectief in de vroege stadia van de aandoening. Dan gaat de overtreding in een fase van decompensatie.

Behandeling. In het geval van bloedarmoede door ijzertekort is ijzersuppletie nodig. In de eerste weken wordt de stof ingespoten. Vervolgens worden, zoals vereist, preparaten met ijzerhoudend gehalte voor orale toediening voorgeschreven.

Bij megaloblastaire bloedarmoede worden shockdoses van fondsen op basis van vitamine B9 en B12 voorgeschreven.

De volledige kuur duurt enkele weken. Vervolgens wordt de patiënt geobserveerd.

Beenmergschade

Van een andere aard. Bijvoorbeeld oncologisch. Of myeloproliferatieve pathologische processen, waarbij het lichaam te veel rode bloedcellen aanmaakt.

Normaal gesproken worden gevormde cellen geproduceerd door het beenmerg, waar ze rijpen.

De weefsels van dit orgaan zijn extreem gevoelig voor negatieve factoren. Of het nu gifstoffen zijn, straling. Afwijkingen komen snel en zijn moeilijk te corrigeren. Zeker als je bedenkt dat veel problemen bij het werk van het beenmerg genetisch bepaald zijn.

Behandeling. De therapie hangt af van de specifieke aandoening. In milde gevallen is medische correctie voldoende. In moeilijke klinische situaties is beenmergtransplantatie aangewezen.

Leveraandoeningen

Diverse varianten. Ontstekingsproces of hepatitis. Cirrose komt ook voor. Acute dood van de weefsels van de grootste klier. Of een chronische vorm, waarbij het proces maanden of jaren duurt.

De lever is verantwoordelijk voor het verwerken van stoffen en het zuiveren van het bloed. Als dit biochemische laboratorium faalt, lijdt het hele lichaam. Allereerst het beenmerg. Omdat giftige stoffen niet worden uitgefilterd en zijn werk belemmeren.

De behandeling hangt af van de pathologie.

• Dieet, plus hepatoprotectors zoals Essentiale - de gouden standaard voor therapie.
• In vergevorderde gevallen is orgaantransplantatie de enige redding voor de patiënt.

Transplantatie is gecontra-indiceerd in de eindstadia van cirrose. Omdat dodelijke bloeding niet kan worden vermeden.

Redenen voor downgraden

Als het gemiddelde volume erytrocyten afneemt, betekent dit dat er microcytose is ontstaan. Net als bij een toename van de indicator is de kans op een pathologische oorsprong van de aandoening groot. Lees wat artsen moeten doen.

Er zijn ook nogal wat factoren voor de daling van MCV.

Woog erfelijkheid af

Bepaalde vormen van pathologie zijn genetisch bepaald. Dit omvat ziekten die, bij een vluchtige beoordeling, niet gevaarlijk kunnen worden genoemd voor het hematopoietische systeem. Bijvoorbeeld het syndroom van Down, het Morfan-syndroom, enz..

Er zijn ook puur myeloproliferatieve aandoeningen die alleen het beenmerg aantasten. Wat een hematoloog zou moeten uitzoeken wat. Betrek genetica op aanvraag.

De behandeling omvat alleen symptomatische correctie. Je kunt de situatie niet radicaal beïnvloeden.

Sommige medicijnen

Het nemen van bepaalde medicijnen veroorzaakt een daling van het gemiddelde aantal rode bloedcellen. Dit kunnen medicijnen van verschillende groepen zijn.

• Bijvoorbeeld anticonceptiepillen. Bij langdurig en onvermoeibaar gebruik worden rode bloedcellen kleiner in volume.
• Of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale middelen verminderen ook MCV. Dit is een tijdelijk fenomeen. Zodra de concentratie aan werkzame stoffen afneemt, wordt alles weer normaal.

Behandeling. Het is voldoende om het medicijn te verlaten of de benadering van de therapie te heroverwegen. De dokter beslist over de vraag. Het is ten strengste verboden om zonder toestemming medicijnen uit te sluiten.

Geavanceerde anemieën

De soorten die hierboven al zijn genoemd. IJzergebrek, megaloblastisch. Erfelijke vormen zijn bijzonder gevaarlijk. Het lichaam is al enige tijd in staat het pathologische proces te compenseren. Het vergroot de grootte van rode bloedcellen en vult ze met een grote hoeveelheid nuttige inhoud.

Maar dit is tijdelijk. Naarmate de pathologie, de primaire diagnose vordert, is er steeds meer zuurstof nodig. Het lichaam kan het tekort niet meer opvullen en de rode bloedcellen nemen af. Dit is het resultaat van de verwerking van het lichaam.

Als er niets wordt gedaan, is er een reëel risico op overlijden door hypoxie..

Behandeling. Standaard zoals hierboven beschreven. Bloedarmoede moet zo snel mogelijk worden behandeld. IJzerpreparaten, vitamines, etc. Genetische vormen vereisen de deelname van een gespecialiseerde specialist.

Elke lokalisatie anders dan beenmerg en cerebrale structuren. Oncologische processen kunnen een afname van MCV veroorzaken.

In de regel is het probleem de afbraak van een grote tumor of metastase. In het eerste geval wordt ernstige intoxicatie waargenomen. Lijdt, inclusief het orgaan dat verantwoordelijk is voor de synthese van gevormde cellen.

In het tweede geval verspreiden individuele cellen zich naar het beenmerg. Dit veroorzaakt in eerste instantie microcytose. En dan zijn er nog minder rode en witte bloedcellen..

Behandeling. Detecteer de tumor zo vroeg mogelijk en verwijder de neoplasie. Straling en chemotherapie worden indien nodig voorgeschreven. Strikt onder toezicht van specialisten.

Veel vormen van kanker kunnen worden geëlimineerd. En het is vrij simpel. Gelanceerde neoplastische processen worden niet langer behandeld.

Bloedverlies

Vooral overvloedig. Het volume van rode bloedcellen neemt af als gevolg van het fysieke verlies van enkele van de gevormde cellen. Patiënten met coagulopathieën, zoals hemofilie, lopen in dit opzicht een bijzonder risico..

Er zijn andere, niet minder gevaarlijke omstandigheden: verwondingen, acyclische bloeding of gynaecologische aandoeningen, enz..

Behandeling. Een transfusie wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Het is belangrijk om de erytrocytenmassa aan te vullen, zodat zich geen hypoxische complicaties ontwikkelen.

De procedure wordt strikt in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. De patiënt wordt meerdere dagen gecontroleerd. Pas dan worden ze ontslagen als ze ervan overtuigd zijn dat de bedreiging voor het leven verdwenen is.

Zwangerschap

Zwangerschap. Vooral bij vrouwen met een dunne lichaamsbouw komt een dergelijke complicatie als een afname van MCV vaak voor..

Omdat de foetus zich snel ontwikkelt, worden problemen waargenomen. Meer zuurstof nodig om te vervoeren. Dit betekent dat er in een vroeg stadium een ​​toename en daarna een afname is van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

Behandeling. Er is geen speciale therapie nodig. Het is noodzakelijk om te worden geobserveerd door een gynaecoloog of verloskundige. Bezoek indien nodig een hematoloog.

Aanvullende diagnostische technieken

Om de pathologie te concretiseren, is één bloedtest niet voldoende. We hebben aanvullende methoden nodig. Diagnostiek wordt uitgevoerd onder toezicht van een hematoloog.

• Interviewen en anamnese verzamelen. Primaire maatregelen gericht op het identificeren van de oorzaak en de essentie van het fenomeen.
• Biochemische bloedtest. Inclusief studie van de concentratie van ijzer, micro- en macro-elementen.
• Geneticus consult. Als er een vermoeden bestaat van een erfelijk pathologisch proces.
• Echografie van de lever en alvleesklier. Buikorganen in het algemeen.
• Suikercontrole. Specifieke technieken zoals plotten (curve). Diabetes testen.
• Bloedonderzoek naar hormonen. Ander profiel. Schildklier, bijnieren, etc..
• Als er een vermoeden bestaat van gevaarlijke processen in het beenmerg, is een punctie geïndiceerd. Het monster wordt in het laboratorium onderzocht.
• MRI als er een risico op kanker is.

De studie van het gemiddelde volume erytrocyten (MCV) stelt ons in staat veel te zeggen over de toestand van het hematopoëtische systeem: de techniek onthult hypoxie, ischemie en aandoeningen van het beenmerg. Dit is een routinematig maar nuttig diagnostisch hulpmiddel..

MCV in een bloedtest: wat is het, de norm bij vrouwen en mannen

MCV (afkorting van gemiddeld corpusculair volume) is het gemiddelde volume van rode bloedcellen. Net als andere erytrocytenindices, wordt het meestal bepaald tijdens een klinische bloedtest. Deze indicator geeft aan hoeveel volume wordt ingenomen door een rode bloedcel.

Bepaling van deze erytrocytenindex is noodzakelijk voor laboratoriumdiagnose van ziekten van het hematopoëtische systeem. Bovendien kan de indicator wijzen op een schending van de water-elektrolytenbalans in het lichaam: een verhoogde waarde duidt op een hypotone aard van schendingen, een lagere waarde - over hypertensie.

Om de MCV in de hematologie te berekenen, is er een speciale formule: het hematocrietpercentage wordt vermenigvuldigd met tien en vervolgens wordt het resulterende aantal gedeeld door het totale aantal rode bloedcellen. Moderne geautomatiseerde hematologieanalysatoren bieden een nauwkeurigere en directere meting van MCV op basis van het werkelijke volume van de cel terwijl deze door een laser (lasergebaseerde hematologieanalysatoren) of een elektronenbundel (impedantiemethoden) gaat.

Vaak wordt een hoge erytrocytenindex veroorzaakt door alcoholmisbruik. Nadat het gebruik is gestopt, keert de indicator binnen 2-4 maanden terug naar de normale waarden.

In de meeste laboratoria wordt het gemeten in kubieke micron (μm2) of femtoliters (fl). Een volledig bloedbeeld voor MCV is geen specifieke test, maar maakt deel uit van een standaardonderzoek.

De rol van rode bloedcellen in het lichaam

De belangrijkste rol van erytrocyten is het transport van ademhalingsgassen. In de longen diffundeert zuurstof door de alveolaire barrière van de ingeademde lucht naar het bloed, waar het meeste wordt gebonden door hemoglobine (Hb) om oxyhemoglobine te vormen (een proces dat oxygenatie wordt genoemd).

Hemoglobine zit in rode bloedcellen die zuurstof naar perifere weefsels transporteren, waar het wordt vrijgegeven uit de Hb-binding (deoxygenatie) en in de cellen diffundeert. Bij het passeren van de perifere capillairen bereikt de door de cellen geproduceerde kooldioxide de rode bloedcellen, waar het wordt omgezet in bicarbonaat. Het omgekeerde metabolisme tot kooldioxide vindt plaats in de longen. Het komt dan ook vrij uit de binding met hemoglobine en diffundeert door de alveolaire wand.

De doorgang van erytrocyten door de nauwe lumina van de capillairen wordt verschaft door de vorm van de biconcave schijf. In de capillairen bewegen deze cellen met een snelheid van 2 cm / min, waardoor het mogelijk is om tijdig zuurstof van hemoglobine naar myoglobine over te brengen. Myoglobine, dat als mediator werkt, neemt zuurstof uit het bloed op uit hemoglobine en brengt het in spiercellen over naar cytochromen.

De gemiddelde levensduur van een menselijke erytrocyt is 125 dagen (er worden elke seconde ongeveer 2,5 miljoen cellen gevormd en hetzelfde aantal wordt vernietigd).

MCV-tarief bij kinderen en volwassenen

Tabel met MCV-normen bij kinderen en volwassenen in een bloedtest

Het is belangrijk om te onthouden dat deze waarden verschillen afhankelijk van het type laboratoriumapparatuur dat voor de bloedtest wordt gebruikt..

Houd er ook rekening mee dat de indicator grotendeels afhangt van de plasma-osmolariteit en het totale aantal erytrocyten..

Afwijking van de indicator van de norm

Samen met andere erytrocytparameters kan de MCV-berekening helpen bij de vroege detectie van enkele van de processen die tot de ontwikkeling van anemie leiden..

MCV, dat in het bereik van 80-100 fl ligt, karakteriseert de erytrocyt als een normocyt, onder 80 fl als een microcyt, boven 100 fl als een macrocyt. Dus als de MCV-waarde onder het normale bereik ligt, wordt de anemie als microcytisch beschouwd, als deze hoger is - macrocytisch. Normocytische anemie kan ook optreden, waarbij de erytrocytenindex binnen normale grenzen ligt..

Samen met andere erytrocytparameters kan de MCV-berekening helpen bij de vroege detectie van enkele van de processen die tot de ontwikkeling van anemie leiden..

• sideroblastisch;
• ijzertekort;
• thalassemie.

Anemieën die gepaard kunnen gaan met microcytose:

• loodvergiftiging;
• schending van de synthese van porfyrines;
• hemoglobinopathieën.

• hemolytisch;
• aplastic;
• hemoglobinopathie;
• voorwaarden na bloeden.

Anemieën die gepaard kunnen gaan met normocytose:

• regeneratieve fase van bloedarmoede door ijzertekort.

Macrocytische en megaloblastaire anemieën:

• vitamine B-tekort₁₂;
• foliumzuurdeficiëntie.

Anemieën die gepaard kunnen gaan met macrocytose:

• hemolytische anemie;
• myelodysplastische syndromen;
• leverziekte.

Laag MCV-niveau

In sommige gevallen kan het MCV-niveau worden verlaagd. Wat betekent het? Een van de redenen is acute en chronische vergiftiging (bijv. Lood). Chronisch nierfalen kan er ook voor zorgen dat de index te laag is. In dit geval worden gifstoffen en stofwisselingsproducten die het bloed vergiftigen niet uitgescheiden door de nieren..

Langdurig ijzertekort en bloedarmoede kunnen een lage index veroorzaken. Hemoglobinopathie, een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door veranderingen in de hemoglobinestructuur, kan ook lage MCV-spiegels veroorzaken.

De meest voorkomende oorzaken van microcytische anemie zijn ijzertekort (als gevolg van onvoldoende inname via de voeding, gastro-intestinale bloeding of zware menstruatie), thalassemie, sideroblastaire anemie of andere chronische aandoeningen.

Hoge MCV

Er zijn veel redenen waarom het gemiddelde volume van rode bloedcellen verhoogd kan zijn. Een daarvan is een leveraandoening, waaronder cirrose. Vaak wordt een hoge erytrocytenindex veroorzaakt door alcoholmisbruik. Nadat het gebruik is gestopt, keert de indicator binnen 2-4 maanden terug naar de normale waarden.

Hypothyreoïdie kan ervoor zorgen dat deze biochemische index te hoog is. Met deze pathologie is de schildklier inactief, het niveau van zijn hormonen is verminderd.

Een andere pathologie die gepaard gaat met een verhoogde MCV is beenmergaplasie en reticulocytose. De indexwaarde neemt toe met myelofibrose - een ziekte waarbij het beenmerg wordt vervangen door fibreus weefsel.

Een voorbijgaande toename van deze indicator wordt waargenomen bij diabetische ketoacidose. Bepaalde medicijnen kunnen ook hoge MCV-waarden veroorzaken. Een afwijking van de norm bij vrouwen bij het decoderen van een bloedtest voor MCV kan bijvoorbeeld verband houden met het gebruik van anticonceptie.

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel

Wanneer is een analyse voor het gemiddelde erytrocytenvolume (MCV) vereist en wat is de snelheid ervan afhankelijk van de leeftijd?

Bij het stellen van een diagnose die verband houdt met aandoeningen van de bloedsomloop, is het niet altijd voldoende om het kwantitatieve gehalte aan erytrocyten (rode bloedcellen) en hemoglobine in het bloed te bepalen.

Om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van de samenstelling van het bloed, wordt het gemiddelde volume van erytrocyten gemeten - een belangrijkere en gedetailleerdere hemolytische analysator die de gevormde elementen niet kwantitatief, maar kwalitatief karakteriseert.

Het wordt bepaald door de verhouding tussen het totale volume erytrocyten in een deel van het bloed en hun aantal.

Met het resultaat kunt u het gemiddelde volume van één erytrocyt bepalen, wat normaal kan zijn en aanzienlijk lager of hoger kan zijn dan normaal.

Elke afwijking maakt het mogelijk, in combinatie met andere erytrocytenindices, de redenen die hiertoe leiden te suggereren en een juiste diagnose te stellen.

Deze analyse wordt meestal aangeduid met de afkorting MCV, wat, vertaald in het Russisch, het gemiddelde (gemiddelde) corpusculaire (corpusculaire) volume (volume) betekent.

De in de meeste laboratoria geaccepteerde meeteenheden zijn femtoliter (fl) of kubieke micrometer (μm 3). Houd er rekening mee dat deze analyse voor sommige ziekten niet betrouwbaar is..

De grenzen van de norm per leeftijdscategorie

De indicator wordt de norm genoemd als de waarden van het gemiddelde volume rode bloedcellen tussen niet minder dan 80 en niet meer dan 100 femtoliters liggen. Bij pasgeborenen is het normale bereik iets groter - van 70 tot 110.

Met de leeftijd heeft een persoon de neiging om de indicator te verhogen, van het minimum van de norm tot het maximum, wat een fysiologische norm is en geen medische tussenkomst vereist..

Geslachtsonafhankelijke MCV-waarden.

Er zijn in totaal verschillende kenmerken van erytrocyten:

• Indien normaal, wordt de toestand van rode bloedcellen normocyten genoemd.
• Als de MCV-waarde lager is dan 80, wordt deze toestand van de erytrocyt aangegeven door een microcyt,
• Als meer dan 30 meter, dan is er een verhoogd niveau - macrocyt.
• In sommige gevallen worden anisocyten in het bloed geregistreerd - erytrocyten zijn verschillend van vorm en grootte.

De toestand van het bloed wordt in dergelijke omstandigheden normocytose, microcytose, macrocytose of anisocytose genoemd.

Macrocytose, microcytose en anisocytose gaan gepaard met een bepaalde pathologie van de bloedsomloop of een neiging daartoe. De detectie van een groot aantal microcyten duidt bijvoorbeeld op een tekort aan hemoglobine in het bloed. Macrocytose kan wijzen op leverproblemen of hormonale onevenwichtigheden.

Wanneer MCV-analyse nodig is?

De arts geeft instructies om het gemiddelde volume rode bloedcellen te bepalen voor de volgende doeleinden:

• Om een ​​diepere beoordeling te geven van de zich ontwikkelende bloedarmoede,
• Identificeer stofwisselingsstoornissen,
• Bepaal de mate van schending van de water-elektrolytenbalans bij de patiënt,
• Om de behandeling van ernstige pathologieën aan te passen.

Deze analyse is slechts een hulpmethode die licht werpt op de aard van aandoeningen in het lichaam..

De betrouwbaarheid van deze methode bij het identificeren van verschillende soorten bloedarmoede of schendingen van de water- en elektrolytenbalans staat buiten twijfel.

Dus hypertensieve hyperhydratie gaat in de meeste gevallen gepaard met macrocytose en bij hypotensieve patiënten worden indicatoren van microcytose geregistreerd.

De MCV-indicator is samen met andere 20 indicatoren opgenomen in de algemene analyse, waarbij capillair bloed uit een vinger wordt afgenomen. Om meetfouten te voorkomen wordt afgeraden om te eten.

Voor welke bloedziekten kan de analyse binnen het normale bereik vallen?

Bij ernstige anemieën die gepaard gaan met een tekort aan de vorming van hemoglobine, kan het volume van de rode bloedcellen vaak binnen de normale grenzen liggen..

Dit wordt waargenomen in de volgende situaties:

• Bij hemolytische anemieën, wanneer rode bloedcellen worden vernietigd en tegelijkertijd intensief worden gesynthetiseerd,
• Met aanzienlijk bloedverlies,
• Met hemoglobinopathieën (onjuiste vorming van hemoglobine-eiwitstructuren),
• In geval van hormonale stoornissen (gebrek aan functies van de bijnieren, hypofyse),
• Met een tumorproces,
• Voor chronische brandpunten van infecties.

Als het gemiddelde volume wordt verlaagd: wat betekent dat??

Als de MCV in de bloedtest lager is dan normaal, duidt dit op een van de twee situaties:

• Erytrocyten, waarvan de belangrijkste functie is om hemoglobine door de weefsels van het lichaam te transporteren, bevatten onvoldoende,
• Om welke reden dan ook is er een intense vernietiging van reeds gerijpte rode bloedcellen.

Deze omstandigheden waarin een lage MCV kenmerkend is, zijn:

• Bloedarmoede door ijzertekort,
• Onvoldoende synthese van hemoglobine (thalassemie of sideroblastische anemie),
• Gebrek aan synthese van porfines, de structurele elementen van hemoglobine),
• Vergiftiging met zouten van zware metalen (lood),
• Stoornissen van de productie van rode bloedcellen in het beenmerg,
• Uitdroging van het lichaam, waardoor het volume rode bloedcellen afneemt door vochtverlies.

Als het bloedbeeld van een kind wordt verlaagd tot 75 fl, wordt bij hem microcytaire anemie vastgesteld.

Wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verhoogd

Een toename van 115 voet is typisch voor de volgende situaties:

• Onvoldoende productie van schildklierhormonen,
• Vitamine B12-tekort,
• Gebrek aan foliumzuur,
• Leverfunctiestoornis,
• Myelodysplastisch syndroom,
• Mogelijke leukocytose als gevolg van een defect aan het beenmerg (vooral vaak voor bij kinderen).
• Alcoholmisbruik, roken. Om deze redenen kan het hemoglobinegehalte normaal blijven, wat dient als een diagnostische indicator voor het bepalen van alcoholisme.
• Langdurig gebruik van orale anticonceptiva, antimicrobiële middelen en geneesmiddelen tegen kanker.
• Tijdens de zwangerschap, wat wordt verklaard door de intensieve consumptie van erytrocyten door de groeiende foetus, die ze uit het lichaam van de moeder 'haalt'.

Wat zegt anisocytose?

Als erytrocyten van verschillende grootte in het bloed worden aangetroffen - zowel micro- als macrocyten, wordt voor hun kenmerken de verdeling naar volume van rode bloedcellen bepaald, wat wordt aangeduid met de afkorting RDW.

Het wordt gemeten met behulp van een hemolytische analysator die de middelste cellen onderscheidt en de heterogeniteit van erytrocyten bepaalt, dat wil zeggen de afwijking van het standaardvolume, en wordt uitgedrukt als een percentage.

Het RDW-tarief is 11,5-14%. Voor de juiste differentiatie van anemieën en andere pathologieën wordt de RDW-meting altijd uitgevoerd in combinatie met de MCV-meting..

Deze metingen lieten de volgende patronen zien:

• Verlaagde MCV met normale RDW duidt op bloedtransfusie, thalassemie en verwijderde milt.
• Bij verhoogde MCV en normale RDW worden leverpathologieën waargenomen.
• Als MCV laag is en RDW verhoogd, wordt vermoed dat er ijzertekort, bèta-thalassemie of erytrocytenslibsyndroom is.
• Als beide indicatoren verhoogd zijn, wordt aangenomen dat vitamine B12-tekort, de effecten van chemotherapie of verkoudheidsagglutinatie.

Het is kenmerkend dat bij alle gepresenteerde schendingen van bloedstructuren een van de belangrijkste redenen het tekort aan vitamine B12 in het lichaam is, en dit is niet toevallig.

Deze vitamine is de belangrijkste factor bij hematopoëse, omdat alleen in zijn aanwezigheid beenmergstamcellen kunnen differentiëren naar zuurstofdragers, dat wil zeggen erytrocyten..

En zelfs als alle andere noodzakelijke elementen van erytrocytensynthese aanwezig zijn, met een gebrek aan B12, zal de hematopoëtische keten breken.

Deze belangrijkste vitamine voor bloed komt zowel van buitenaf, met voedsel, naar ons toe en wordt in grote hoeveelheden in de dikke darm gesynthetiseerd door de vitale activiteit van nuttige microflora (bifidobacteriën en lactobacillen).

Daarom, om schendingen van de hematopoietische functie te voorkomen, niet om een ​​verminderde hoeveelheid van dit element in voedsel toe te staan, om de gezondheid van de darmen te bewaken en rationele voeding is een essentiële taak..

Men moet de MCV-indicator niet alleen vertrouwen zonder deze te ondersteunen met andere erytrocytenindices. Het gemiddelde volume van rode bloedcellen zal bijvoorbeeld niet nauwkeurig zijn als er abnormale lichamen in het bloed worden aangetroffen..

Alleen een geïntegreerde benadering voor het beoordelen van bloedparameters zal een arts in staat stellen om een ​​beginnende pathologie tijdig en gekwalificeerd te identificeren en de diagnose zo nauwkeurig mogelijk vast te stellen..