Verlaagde neutrofielen bij een kind - wat betekent het?

Neutrofielen zijn een van de soorten leukocyten, een afwijking van de norm moet het kind alert maken en onderzoeken. Een lichte afname van de indicator is in de regel geen symptoom van het begin van de ontwikkeling van pathologie, terwijl een significante daling niet kan worden genegeerd.

De norm en verlaagde indicatoren van neutrofielen in het bloed van een kind

Tijdens het eerste levensjaar verandert het niveau van neutrofielen

De grenzen van de norm van indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Ze verschillen aanzienlijk naarmate ze ouder worden. In de eerste dagen van het leven zal een pasgeborene een normaal aantal gesegmenteerde neutrofielen hebben van 47% tot 70%. Tot een jaar wordt 15% -45% de norm. Van leeftijd tot jaar veranderen de indicatoren niet zo veel en liggen in het bereik van 30% tot 60%. Alles wat onder de ondergrens ligt, wordt als verlaagde indicatoren beschouwd..

Een verminderd gehalte aan neutrofielen in het bloed van een kind is een signaal van een pathologisch proces en vereist een onderzoek, afhankelijk van de resultaten waarvan de behandeling zal worden voorgeschreven. Sommige van de pathologieën, waarbij het gehalte aan beschermende cellen in het bloed afneemt, verwijzen naar ernstig, voornamelijk gemanifesteerd door een verandering in het aantal leukocyten. Met de tijdige opsporing van dergelijke ziekten, is de kans om een ​​kind te genezen veel groter..

Oorzaak van neutropenie bij kinderen

Verlaagde niveaus van neutrofielen met waterpokken

Het ontbreken van witte bloedcellen kan om twee redenen optreden. Ze zijn de onvoldoende activiteit van het rode beenmerg en de massale vernietiging van neutrofielen, die wordt waargenomen bij ernstige infectieuze pathologieën op de lange termijn. De tweede reden wordt vaak voorafgegaan door een sterke toename van het gehalte aan dit bloedelement bij het begin van de ziekte. Neutropenie wordt bij kinderen vastgesteld als de volgende aandoeningen aanwezig zijn:

  • waterpokken;
  • ernstige griep;
  • hepatitis;
  • bloedarmoede door ijzertekort of veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12;
  • ernstige schimmelinfecties;
  • rodehond;
  • ontwikkeling van kwaadaardige, minder vaak goedaardige tumoren van welke lokalisatie dan ook;
  • leukemie;
  • hyperfunctioneren van de milt;
  • thyrotoxicose;
  • pancreaspathologie;
  • het nemen van een aantal medicijnen.

Af en toe, maar niet vaak, wordt een aangeboren neutrofieldeficiëntie vastgesteld. Deze aandoening wordt meestal op autosomaal recessieve wijze overgeërfd. Deze toestand vormt een ernstig gevaar, omdat het lichaam van het kind, vanwege een gebrek aan beschermende bloedcellen, onvoldoende immuniteit heeft en gemakkelijk kan worden aangetast door infectieuze pathologieën, die op jonge leeftijd dodelijk zijn. Een mindere bedreiging is aangeboren cyclische neutropenie, waarbij er een episodische afname van het aantal leukocyten is - ongeveer eens per 3 weken. Met de leeftijd verdwijnt deze aandoening vaak..

Symptomen met lage neutrofielen bij kinderen

Verandering in het gedrag van het kind moet ouders waarschuwen

Op zichzelf veroorzaakt een verandering in de samenstelling van het bloed geen symptomen, maar de daling van de afweer van het lichaam, die tegelijkertijd optreedt, begint zich vrij snel te manifesteren. In deze toestand lijdt het kind aan frequente bacteriële infecties, die vrij moeilijk te behandelen zijn en langer duren dan normaal..

Bij afwezigheid van tijdige medische tussenkomst, verslechtert de toestand van het kind door de ontwikkeling van trage pathologische processen. Op dit punt ontwikkelen kinderen ouder dan een jaar zwakte, zweten en een algemene afname van de tonus. Op de leeftijd van een jaar manifesteert deze aandoening zich heftiger en veroorzaakt de volgende symptomen:

  • een verhoging van de lichaamstemperatuur tot hoge snelheden;
  • onvoldoende gewichtstoename;
  • verminderde eetlust tot aan zijn volledige afwezigheid;
  • frequente ontstekingsprocessen;
  • sterke tranen;
  • slaperigheid;
  • afname van levensbronnen.

Als u vermoedt dat een kind een tekort aan neutrofielen ontwikkelt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Het afleveren van een bloedtest en verder onderzoek kan niet worden uitgesteld.

Hoe u een laag aantal neutrofielen kunt identificeren

Als er symptomen optreden, moet het kind door een arts worden gezien.

Om een ​​overtreding te detecteren, is een bloedtest vereist, waarvoor veneus of met de vinger getrokken bloed kan worden gebruikt. Welke in elk individueel geval wordt gekozen, hangt af van welke andere indicatoren moeten worden bepaald, evenals de analysemethode die in een bepaalde medische instelling wordt gebruikt. Doneer materiaal, als het in een noodgeval niet gebeurt, moet het op een lege maag zijn.

De snelheid waarmee het niveau van deze leukocyten in het bloed wordt bepaald, wordt ook bepaald door het feit of het onderzoek gepland of dringend is. Standaard zijn de gegevens binnen een dag klaar en als u ze dringend nodig heeft, zullen specialisten binnen een paar minuten een onderzoek uitvoeren naar de belangrijkste indicatoren die van belang zijn.

Als het kind om gezondheidsredenen regelmatig medicijnen moet slikken die het bloedbeeld kunnen verstoren, wordt hiermee in het onderzoek rekening gehouden. In een dergelijke situatie, met een sterke afname van neutrofielen, kan het eenvoudigweg nodig zijn om het doseringsregime aan te passen..

Bedreiging met neutropenie bij kinderen

Het gevaar van een afname van neutrofielen in het bloed houdt verband met een aanzienlijke verzwakking van de afweer van het lichaam van het kind. Kinderen worden vatbaarder voor verschillende virale, bacteriële en schimmelziekten, die moeilijk te genezen zijn. Ook beginnen ziekten vaak complicaties te geven, die zelfs kunnen optreden op het moment dat het lijkt alsof de overtreding bijna voorbij is. Een afname van de uitlezing van dit type leukocyten is net zo gevaarlijk als een toename.

Behandeling bij kinderen

Het wegnemen van de oorzaak leidt tot normalisatie van het niveau van neutrofielen

Om neutropenie te behandelen, is het nodig om de oorzaak van het optreden ervan te bepalen. Als de overtreding optrad na een virale infectie, is slechts een zacht regime vereist om de normale toestand enkele weken na de ziekte te herstellen. Wanneer een interne pathologie wordt opgemerkt die veranderingen in het bloed veroorzaakte, wordt deze behandeld. Nadat het kind is hersteld, wordt het bloedbeeld weer normaal.

Het gebrek aan neutrofielen in het bloed van het kind moet ouders en artsen waarschuwen. Het is absoluut noodzakelijk om te bepalen wat dit fenomeen heeft veroorzaakt. Met een volledig onderzoek kunt u gevaarlijke pathologieën uitsluiten of diagnosticeren en de toestand van het kind onmiddellijk corrigeren.

Oorzaken en symptomen van neutropenie bij kinderen

Functies van neutrofielen

Neutrofielen zijn cellen van het immuunsysteem. Ze hebben verschillende belangrijke biologische functies om het lichaam te beschermen. Allereerst is dit fagocytose - het vangen en vernietigen van vreemde deeltjes, waaronder verschillende pathogenen of voorwaardelijk pathogenen. Als gevolg hiervan sterft de cel zelf. Als een groot aantal neutrofielen betrokken is bij het proces van fagocytose, wordt pus gevormd. Het bevat veel dode cellen van het immuunsysteem en micro-organismen.

Het is mogelijk om aan de hand van een klinische bloedtest vast te stellen dat het kind lage neutrofielen heeft

Neutrofielen zijn granulocyten. Er zijn korrels in het cytoplasma, ze bevatten verschillende biologisch actieve verbindingen met antimicrobiële werking. Bij contact met een vreemd agens komt de inhoud van de korrels vrij, wat de activiteit van micro-organismen onderdrukt en bijdraagt ​​aan hun dood.

Neutrofielen zijn ook betrokken bij de productie van actieve stoffen die nodig zijn voor de regulering van de immuniteit. Ze activeren de "geprogrammeerde dood" van vreemde micro-organismen door bepaalde genen te activeren.

Typen en normale indicatoren

Afhankelijk van de mate van volwassenheid zijn neutrofiele cellen onderverdeeld in verschillende typen.

  • Gesegmenteerde neutrofielen - rijpe cellen, waarvan de kern is verdeeld in verschillende segmenten, en het cytoplasma bevat een groot aantal korrels met biologisch actieve stoffen.
  • Stab-neutrofielen zijn een rijpende vorm, de kernen zijn nog niet in segmenten verdeeld, ze hebben een langwerpige staafvormige vorm. Het cytoplasma bevat al korrels.
  • Jonge neutrofielen - enkele cellen worden aangetroffen in het perifere bloed, omdat rijping plaatsvindt in het rode beenmerg. De kern heeft een ovale vorm, er zijn praktisch geen korrels in het cytoplasma.

Bepaling van het aantal neutrofielen wordt uitgevoerd tijdens de berekening van de leukocytenformule. Het resultaat wordt weergegeven als een percentage van verschillende soorten immuuncompetente cellen tot hun totale aantal in een eenheid van bloedvolume.

Normale indicatoren van het aantal gesegmenteerde neutrofielen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind:

  • de eerste dag na de geboorte - 45-80%;
  • 1 maand - 15-45%;
  • zes maanden - 15-45%;
  • 1 jaar - 15-45%;
  • 1–6 jaar oud - 25–60%;
  • 7-12 jaar - 35-65%;
  • 13-16 jaar - 40-65%.

Het aantal steekneutrofielen is ook geen stabiele waarde, het verandert met de leeftijd van het kind:

  • de eerste dag na de geboorte - 1-16%;
  • 1 maand - 0,5-4%;
  • een half jaar - 0,5–4%;
  • 1 jaar - 0,5-4%;
  • 1–6 jaar oud - 0,5–5%;
  • 7-12 jaar oud - 0,5-5%;
  • 13-16 jaar oud - 0,5-6%.

Een afname van het aantal neutrofielen onder de normale leeftijd wordt neutropenie genoemd. Het is absoluut wanneer er een afname is van het aantal van alle immuuncompetente cellen, en relatief, tegen de achtergrond van een toename van lymfocytcellen.

Waarom neutropenie ontstaat

Het aantal neutrofielen neemt af om de volgende redenen:

  • een afname van de activiteit van de processen van vorming en rijping in het rode beenmerg, waarbij het aantal andere immunocompetente cellen gewoonlijk parallel afneemt. Dit mechanisme duidt op een systemische bloedpathologie of uitputting van hulpbronnen tegen de achtergrond van een ernstig verloop van de ziekte;
  • herverdeling van cellen - een afname van de hoeveelheid in het bloed is het resultaat van de overgang van een grote hoeveelheid naar het weefsel tegen de achtergrond van de vorming van een omvangrijke focus van de ontstekingsreactie met de daaropvolgende ontwikkeling van een purulent proces;
  • celdood is het resultaat van de ontwikkeling van een purulent proces in de vorm van phlegmon, waarbij weefsels sijpelen met pus, of een abces, wat een beperkte holte is.

De dood van een groot aantal neutrofielen wordt ook veroorzaakt door hun vernietiging door andere cellen van het immuunsysteem in aanwezigheid van genetische veranderingen.

Inzicht in de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen bij kinderen is noodzakelijk voor de selectie van optimale therapeutische maatregelen.

Redenen voor een afname van het aantal neutrofielen bij kinderen

De implementatie van de mechanismen voor het verminderen van het aantal neutrofielen in de kindertijd vindt plaats om de volgende redenen.

  • Aplastische anemie met verminderde vorming en rijping van alle bloedcellen in het rode beenmerg.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen die de toestand van het bloedsysteem en het rode beenmerg beïnvloeden. Deze omvatten cytostatica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en sommige antibiotica. De kans op een afname van het aantal immuuncompetente cellen neemt toe bij langdurig medicatiegebruik.
  • Een gevolg van de blootstelling van het kind aan straling - het effect van ioniserende straling wordt weerspiegeld op de functionele toestand van het rode beenmerg en leidt tot een uitgesproken afname van het aantal neutrofielen.
  • Leukemieën, myelodysplastisch syndroom zijn kankers die het rode beenmerg en het bloedsysteem aantasten. In dit geval kan het aantal neutrofielen toenemen of afnemen, maar de functionele toestand van de cellen lijdt er altijd onder.
  • De opname van bepaalde gifstoffen in het lichaam van het kind - kwik, zouten van zware metalen, arseen, tolueen leidt tot een verstoring van de vorming en rijping van immuunsysteemcellen in het rode beenmerg.
  • Ontwikkeling van volumetrische purulente processen van verschillende lokalisatie in weefsels.
  • Specifieke infectieziekten veroorzaakt door sommige schimmels, protozoa eencellige micro-organismen, virussen. Sommige pathogenen in de vorm van een complicatie veroorzaken uitputting van het immuunsysteem met een afname van het aantal overeenkomstige cellen.

Een relatieve afname van het aantal neutrofielen in de kindertijd gaat gepaard met acute respiratoire virale pathologie, waarbij er een absolute toename is van het aantal lymfocyten.

Opheldering van de factoren die een afname van het aantal neutrofielen veroorzaakten, is noodzakelijk voor de benoeming van een geschikte behandeling.

Met welke diagnose kunt u bepalen waarom het kind lage neutrofielen heeft

Door de bijbehorende symptomen kan een ziekte worden vermoed die heeft geleid tot een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind. De infectieuze oorsprong van de ziekte wordt aangegeven door een temperatuurstijging, algemene intoxicatie. Bij ziekten van het bloedsysteem nemen bijna alle groepen perifere lymfeklieren toe.

De oorzaken van neutropenie worden tijdens het onderzoek opgehelderd, soms is echografie nodig voor de diagnose

Om een ​​betrouwbare diagnose te stellen, wordt een onderzoek voorgeschreven, inclusief verschillende technieken:

  • klinische analyse van bloed en urine, die een idee geeft van de aard van de ziekte;
  • punctie van het rode beenmerg met het bestuderen en tellen van cellen onder een microscoop;
  • laboratoriumbepaling van markers van een goedaardige of kwaadaardige bloedtumor;
  • serologische studies gericht op het identificeren van specifieke antilichamen tegen pathogenen van verschillende infecties;
  • bacteriologisch onderzoek met inoculatie van biologisch materiaal op speciale voedingsbodems;
  • echografisch onderzoek van verschillende delen van het lichaam;
  • radiografie;
  • berekende, magnetische resonantie beeldvorming.

Op basis van alle resultaten van het diagnostisch onderzoek wordt de aard en lokalisatie van de pathologie bepaald die tot een afname van het aantal neutrofielen heeft geleid. Hierdoor kunt u de optimale behandeling kiezen.

Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van het kind wordt gedetecteerd na een uitgebreide klinische bloedtest met de berekening van de leukocytenformule. Deze studie wordt bijna altijd voorgeschreven bij het eerste bezoek van de patiënt aan de dokter, ongeacht de ziekte. Tegelijkertijd identificeert de analyse andere indicatoren die helpen bij de diagnose..

Waarom zijn neutrofielen laag bij een kind?

Neutrofielen zijn een populatie van granulaire leukocyten (granulocyten) die bestand zijn tegen bacteriële infecties, schimmelinfecties en het reinigen van wonden van necrotisch weefsel. Als neutrofielen (NEU) laag in het bloed zijn, betekent dit ofwel een schending van het rijpingsproces, productie in een kleinere hoeveelheid, of het feit dat het kind een verhoogde consumptie van deze cellen heeft om ontstekingen te onderdrukken.

Neutropenie, verminderde neutrofielen bij kinderen

Neutropenie wordt gezegd als het absolute aantal neutrofiele cellen in het bloed onder de normale waarden komt. Voor kinderen jonger dan een jaar is de grens tussen de norm en de overtreding 1000 / μl, bij kinderen na een jaar - 1,5 duizend / μl.

Een afname van neutrofiele leukocyten kan erfelijk, aangeboren of verworven zijn.

De verkregen vorm is overwegend tijdelijk. Goedaardige neutropenie bij kinderen komt vaak voor bij kinderen jonger dan 5 jaar..

Aangeboren aandoeningen worden gelegd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, als een afwijking in de ontwikkeling van het immuunsysteem. Erfelijke aandoeningen worden gevormd op genetisch niveau, worden op een recessieve manier overgedragen, wat betekent dat beide ouders dezelfde mutatie van een bepaald deel van het chromosoom moeten hebben.

Aangeboren afwijkingen

Verminderde neutrofielen in het bloed van het kind met erfelijke aandoeningen:

  • goedaardige vormen - familiaire neutropenie, cyclisch;
  • kwaadaardige typen - ernstige aangeboren neutropenie, Shwachman-Diamond-syndroom.

Aangeboren aandoeningen die worden veroorzaakt door een lage NEU zijn uiterst zeldzaam bij kinderen. Het Shwachman-Diamond-syndroom wordt bijvoorbeeld gediagnosticeerd bij pasgeborenen met een frequentie, volgens verschillende schattingen, van 1 op 10 duizend tot 1 op 50 duizend kinderen..

Overtredingen van het niveau van neutrofiele leukocyten bij deze ziekte worden bij zuigelingen 4 maanden na de introductie van complementair voedsel gedetecteerd, bestaan ​​uit ontwikkelingsachterstand, diarree, verminderde eetlust.

De absolute hoeveelheid NEU neemt significant af (0,1 * 10 9 / μl) in ernstige aangeboren vorm - Kostman-syndroom. Laag gesegmenteerde neutrofielen worden in dit geval verklaard door de blokkade van de rijping van hun voorlopers in het beenmerg..

Verworven neutropie

Een verworven tijdelijke afname van neutrofielen wordt gevonden bij kinderen na een virale ziekte die bepaalde medicijnen gebruiken. Verlaagde NEU-waarden in de kindertijd kunnen worden verklaard door de natuurlijke fysiologische kenmerken van de ontwikkeling van immuniteit..

Een laag aantal neutrofielen in het bloed van een kind kan worden waargenomen na een infectie veroorzaakt door virussen:

  • griep;
  • Hepatitis A;
  • rodehond;
  • mazelen;
  • Epstein barr;
  • respiratoir sincytieel virus.

Baby's kunnen neutropenie hebben die optreedt na een infectieziekte, wanneer neutrofielen gedurende nog eens 2 weken na de ziekte zijn verlaagd.

Verlaagde NEU bij acute infectieziekten. In dit geval wordt een afname van gesegmenteerde rijpe neutrofielen en een toename van gestoken onrijpe vormen opgemerkt..

De reden voor de afname kan het nemen van medicijnen zijn:

  • antibiotica;
  • antivirale middelen;
  • anticonvulsiva;
  • interferon-inductoren, immunomodulatoren;
  • ontstekingsremmend - ibuprofen, indomethacine;
  • analgetica.

Het gebruik van medicijnen heeft ook invloed op de kwalitatieve samenstelling van de neutrofiele leukocytenpopulatie. Een afname van het aantal steekneutrofielen bij een kind tot 0 wordt opgemerkt bij het nemen van stimulantia van zijn eigen interferon.

Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind worden opgemerkt met een tekort aan vitamine B12. Een afname van de indicatoren kan bij zuigelingen worden veroorzaakt door neonatale neutropenie - een ziekte die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van maternale antineutrofiele antilichamen bij het kind, afkomstig van moedermelk.

Meest voorkomende oorzaak van verminderde neutrofielen

Als een kind jonger dan een jaar lage neutrofielen heeft en hun waarde lager is dan 1.000 / μl, duidt deze verandering in het bloed meestal op goedaardige neutropenie bij kinderen..

Dit fenomeen wordt veroorzaakt door natuurlijke individuele kenmerken van ontwikkeling en vormt geen enkel gevaar voor de gezondheid van de baby..

Voor kinderen ouder dan 1 jaar is de ondergrens van absolute neutrofielen 1,5 duizend / μL. De diagnose wordt bevestigd als verlaagde waarden in analyses langer dan 3 maanden aanhouden.

Goedaardige neutropenie bij kinderen wordt het vaakst gevonden op de leeftijd van 6 - 12 maanden, per ongeluk tijdens een routineonderzoek, en verdwijnt spontaan na 5 jaar. Indicatoren herstellen zich tot normale niveaus, gewoonlijk binnen 2 jaar.

Andere redenen voor een afname van neutrofielen

De reden waarom de steekneutrofielen van het kind laag in het bloed zijn, kan een manier zijn om deze cellen te tellen. Bij automatisch tellen onderscheiden sommige soorten analysatoren geen gesegmenteerde cellen van steekcellen..

Er kunnen maar weinig neutrofielen in het bloed van een kind aanwezig zijn, zelfs als de test niet goed is voorbereid. Als de baby aan de vooravond van de analyse stevig at, of te opgewonden, bang of actief bewoog vlak voor het onderzoek, kunnen de resultaten van de analyse afwijken van de norm.

Tekenen van verlaagde neutrofielen

Verminderde neutrofielen komen tot uiting bij een kind door frequente ziekten die optreden bij hoge koorts. Een temperatuurstijging, vergezeld van symptomen van infectieziekten van de luchtwegen, is een van de tekenen van neutropenie..

Als plotseling een hoge temperatuur optreedt en de NEU-waarden worden verlaagd tot 0,5 duizend / μl of minder, gaat de aandoening gepaard met zweet, zwakte, sterke hartslag, dan kan dit duiden op febriele neutropenie.

De ziekte ontwikkelt zich het vaakst na chemotherapie bij de behandeling van kanker. Deze toestand vereist onmiddellijke medische aandacht..

Verminderde neutrofielen bij kinderen kunnen worden aangegeven door:

  • frequente ziekten van de mondholte - gingivitis, stomatitis, parodontitis;
  • chronische otitis media, sinusitis, rhinitis;
  • impetigo - stafylokokken, streptokokken huiduitslag in de vorm van kleine belletjes, barsten, een korst achterlatend na opening;
  • terugkerende huidinfecties;
  • furunculose.

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van afname van de NEU-scores. Een lichte afwijking van de norm is asymptomatisch of manifesteert zich:

  • lethargie;
  • slaperigheid;
  • vermoeidheid.

Als de gesegmenteerde neutrofielen enigszins zijn afgenomen en hun bloedtellingen lager zijn dan 1000 / μl, maar meer dan 0,5, dan duidt dit op een verhoogd risico op infecties bij een kind, en vooral in het mondslijmvlies en de keel.

Vaccinaties voor lage neutrofielen

Bij kinderen jonger dan een jaar wordt vrij vaak een goedaardige afname van neutrofielen gevonden, waardoor routinematige vaccinatie moeilijk is. In de Europese geneeskunde is er geen tak voor vaccinatie tegen lage NEU-tarieven. Er wordt zelfs geen pre-vaccinatietest gedaan.

In Rusland wordt alleen de introductie van levende vaccins tegen mazelen, epidparotitis en rubella uitgesteld als het aantal neutrofielen lager is dan 0,8 - 1 duizend / μl.

Preventie

Met lage neutrofielen in het bloed moeten ouders proberen het risico op infectie te verminderen, wat betekent dat eventuele wonden bij een kind tijdig worden gedesinfecteerd, ze zijn vooral voorzichtig met mondhygiëne, voedselkwaliteit.

Voedsel moet een warmtebehandeling hebben ondergaan. De belangrijkste voorwaarde bij voeding is dat voedsel gevarieerd moet zijn, compleet qua gehalte aan vitamines en macro-, micro-elementen, vers bereid.

Actieve behandeling wordt toegepast met snelheden lager dan 0,5 duizend / μl. In alle andere gevallen, als neutrofielen zijn verlaagd, maar de gezondheid niet bedreigen, staat de baby onder medisch toezicht en wordt er elke 1 tot 3 maanden een bloedtest uitgevoerd.

In de meeste gevallen vereist vroege neutropenie geen speciale behandeling of speciaal dieet. Om het immuunsysteem te behouden, is het noodzakelijk om baby's te beschermen tegen ARVI, influenza. Waar mogelijk moet het contact worden beperkt tijdens seizoensgebonden koude-uitbraken..

Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind

Als de bloedtestwaarden van het kind veranderen, alarmeert dit de ouders en is het een reden om naar een dokter te gaan. Een van die alarmerende veranderingen is het verminderde aantal neutrofielen. Waarom zijn deze bloedcellen verminderd en of dit een gevaar vormt voor de gezondheid van het kind??

Wat is het niveau van neutrofielen dat als verlaagd wordt beschouwd?

Neutrofielen zijn de meest voorkomende groep witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie het doden van ziekteverwekkende bacteriën is. Ze zijn er in verschillende vormen:

  1. Jonge neutrofielen, ook wel myelocyten en metamyelocyten genoemd. Er zijn geen dergelijke cellen in de normale leukocytenformule.
  2. Staaf-gebaseerde neutrofielen (staafjes). Dit zijn jonge cellen, de ondergrens van de norm in de eerste dagen van het leven is 5% en vanaf de 5e dag na de bevalling - 1%.
  3. Gesegmenteerde neutrofielen. Dergelijke rijpe cellen zijn overheersend onder alle neutrofielen en nemen normaal gesproken niet af onder dergelijke indicatoren:

Bij een pasgeborene

Vanaf de vijfde dag na de bevalling

1 maand oude baby

Een jaar oud kind

Het kind is 5 jaar oud

Bij kinderen ouder dan 10 jaar

Als er minder neutrofielen in het bloed van een kleine patiënt worden aangetroffen dan op zijn leeftijd zou moeten, wordt dit neutropenie genoemd..

Oorzaken van neutropenie

Een onvoldoende aantal neutrofielen in het bloed van een kind kan worden veroorzaakt door:

  1. Verminderde vorming van dergelijke cellen in het beenmerg.
  2. De vernietiging van dit type leukocyten in het bloed door de aanval van schadelijke microben of andere negatieve invloeden.
  3. Een toename van het aantal lymfocyten door infectie met virussen. Tegelijkertijd neemt het werkelijke aantal neutrofielen niet af, maar in procenten zal het onder normaal zijn.

Een laag aantal neutrofielen wordt gediagnosticeerd wanneer:

  • Griep.
  • Waterpokken.
  • Virale hepatitis.
  • Bloedarmoede veroorzaakt door B12 of ijzertekort.
  • Aplastische bloedarmoede.
  • Schimmelinfectie.
  • Rodehond.
  • Leukemie.
  • Anafylactische shock.
  • Conditie na radio- of chemotherapie.
  • Verstoring van de alvleesklier.
  • Milt hyperfunctie.
  • Tumoren met verschillende lokalisatie.
  • Thyrotoxicose.
  • Het gebruik van cytostatica, pijnstillers, anticonvulsiva en enkele andere medicijnen.

In zeldzame gevallen kan de neutropenie van een kind aangeboren zijn. Een van zijn varianten wordt Kostman agranulocytose genoemd. Baby's erven het op een autosomaal recessieve manier. Het grootste gevaar van deze ziekte is het extreem lage aantal neutrofielen en een hoog risico op het ontwikkelen van infecties die het leven van de baby bedreigen..

Congenitale neutropenie komt ook voor, die cyclisch wordt genoemd. Deze naam is te wijten aan een periodieke (ongeveer eens per drie weken) afname van neutrofielen in de bloedbaan. Het verloop van deze erfelijke pathologie is gunstiger..

Symptomen

Waarom is neutropenie gevaarlijk?

Wat moeten we doen

Voordat u met de behandeling van een kind met neutropenie begint, is het belangrijk om de reden voor de afname van deze indicator vast te stellen. Om dit te doen, moet u de baby aan de kinderarts laten zien, zodat de arts hem onderzoekt en aanvullende onderzoeken voorschrijft. Het kind zal zeker worden gestuurd voor een tweede bloedtest met een leukogram-decodering om een ​​foutieve uitslag uit te sluiten.

Nadat de diagnose is gesteld, krijgt het kind de nodige therapie voorgeschreven:

  • Als een infectie de oorzaak is van neutropenie, zal de behandeling gericht zijn op het vernietigen van de ziekteverwekker. Voor veel virale ziekten is therapie bedoeld om het lichaam van het kind te ondersteunen en het te helpen zelfstandig met het infectieuze agens om te gaan. De taak van de ouders is om het kind optimale omstandigheden en een verbeterd drinkregime te bieden. Als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, zal de arts het juiste antimicrobiële medicijn kiezen.
  • Bij de ziekte van Kostman krijgt het kind antibacteriële middelen voorgeschreven om gevaarlijke infecties te voorkomen, evenals geneesmiddelen die de vorming van neutrofielen in het beenmerg stimuleren. In sommige gevallen moet beenmergtransplantatie worden uitgevoerd.
  • In het geval van goedaardige neutropenie, wanneer het verlaagde bloedbeeld niet gepaard gaat met klinische symptomen, wordt het kind aanvullend onderzocht om andere redenen voor de afname van neutrofielen uit te sluiten, en vervolgens worden ze geregistreerd bij een kinderarts en hematoloog. De baby wordt geobserveerd totdat een dergelijke neutropenie vanzelf overgaat.
  • Als anemie door een tekort de oorzaak is van neutropenie, zal de therapie zich richten op het aanvullen van de tekorten aan voedingsstoffen die de anemie veroorzaakten. Bij bloedarmoede door ijzertekort moet het kind bijvoorbeeld ijzersupplementen krijgen. Bovendien moeten ouders het dieet van hun zoon of dochter aanpassen, rekening houdend met de aanbevelingen van de kinderarts.
  • In het geval van toxische neutropenie veroorzaakt door het nemen van medicijnen, worden de medicijnen die een afname van neutrofielen veroorzaakten geannuleerd, waarna medicijnen worden voorgeschreven die het lichaam van het kind ondersteunen.

U kunt meer over neutrofielen leren door de volgende video te bekijken.

Neutropenie bij een kind - een vraag aan de kinderarts

Het kind is 3,5 maanden oud. Voor inoculatie kreeg pentaxime een KLA, waarbij het gehalte aan gesegmenteerde neutrofielen werd verminderd - 10 (met een norm van 16-45), steekneutrofielen - 1 (norm 1-5), het absolute gehalte aan neutrofielen - 1 (0,6-3,60). Lymfocyten 75 (norm tot 70).

Previnar werd in twee maanden gemaakt. In een maand, volgens de CBC, gesegmenteerde neutrofielen - 27 (norm 47-72), steek - 3 (1-6), leukocyten - 13,1 (norm 4-9), lymfocyten 55 (norm 19-37). Toen werd hepatitis gemaakt - het tweede vaccin. Voorlopige diagnose van neutropenie.

Hoe wordt deze ziekte behandeld? Zijn aanvullende tests vereist? Ik ben geïnteresseerd in de persoonlijke mening van de arts over vaccinatie met verschillende graden van neutropenie. Maria

Beste lezers! We blijven vragen accepteren op het forum van ABC of Health.

Arts-kinderarts Ekaterina Aleksandrovna Solovieva antwoordt

Leukocyten zijn bloedcellen die voornamelijk een beschermende functie in het lichaam vervullen. Bij het uitvoeren van een klinische bloedtest worden bloedcellen geteld met een microscoop in een bloeduitstrijkje of met een speciaal analyseapparaat. Naast het totale aantal leukocyten is de zogenaamde leukocytenformule belangrijk voor de arts, dat wil zeggen de berekening van individuele leukocytfracties. De verdeling van leukocyten in fracties is gebaseerd op hun morfologie, dat wil zeggen structurele kenmerken.

3 redenen voor een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van een kind

Bloedtellingen helpen om erachter te komen wat er in het lichaam gebeurt. Ze zijn vooral belangrijk als de patiënt niet in woorden kan uitleggen wat hij voelt, wat zijn klachten zijn. Wat vaak gebeurt met kinderen. Vervolgens zullen we praten over neutrofielen. Er zal worden geanalyseerd wat deze cellen zijn, waarom neutrofielen kunnen worden verlaagd, wat hun snelheid in het bloed is.

Wat voor soort cellen zijn neutrofielen?

Neutrofiele leukocyten of neutrofielen zijn het meest voorkomende type witte bloedcel. Ze worden gevormd in het beenmerg, waar ze tijdens de rijping een reeks stadia doorlopen..

De myeloblast wordt gevormd uit de progenitorcel. De volgende cel is promyelocyte. Myelocyt wordt daaruit gevormd en vervolgens metamyelocyt. Deze neutrofielen worden juveniel genoemd. Van hen rijpen steekvormen. Vervolgens worden er rijpe cellen uit gevormd - gesegmenteerde neutrofielen.

Alle soorten neutrofiele leukocyten verschillen van elkaar in verschillende stadia: de vorm van de kern, de aanwezigheid van korrels. Gesegmenteerde neutrofielen bevatten bijvoorbeeld een kern die in segmenten is verdeeld.

Door de aanwezigheid van korrels in het cytoplasma van neutrofielen kunnen ze worden geclassificeerd als granulocytische leukocyten. Dit zijn naast neutrofielen ook eosinofielen en basofielen..

De belangrijkste taak van deze cellen is om te vechten tegen vreemde stoffen die ons lichaam binnendringen. Daarom is er een verband tussen het gehalte aan deze leukocyten en de aanwezigheid van een infectieus proces..

Normen voor het gehalte aan neutrofielen bij kinderen

Het normale gehalte aan neutrofielen bij kinderen wordt weergegeven in tabel 1. Er zijn twee hoofdtypen neutrofiele leukocyten: gestoken en gesegmenteerd. Ook worden de meeteenheden van dit type cellen weergegeven in de vorm van relatieve en absolute waarden..

De absolute waarden geven het gehalte van een bepaald celtype in het bloed weer, uitgedrukt als 10 * 9 per liter. Relatieve getallen geven aan hoeveel cellen van een bepaalde soort er op 100 zijn gevonden. De meeteenheid is dan een percentage.

Tabel 1. De norm van neutrofielen bij kinderen.

LeeftijdsgroepAbsolute waardenRelatieve waarden
StekenGesegmenteerd
Minder dan een jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Een jaar - zes jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Zeven tot twaalf jaar oud1.8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Meer dan dertien jaar oud1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Waarom zijn neutrofielen laag bij een kind?

De meeste neutrofielen zijn gesegmenteerd. Daarom kunnen de redenen waarom gesegmenteerde kernen worden gedowngraded zijn:

  • schending van de vorming van neutrofiele leukocyten in het beenmerg, bijvoorbeeld als gevolg van een kwaadaardig proces;
  • snelle dood van neutrofielen na het uitoefenen van hun functie - de vernietiging van het infectieuze agens. Dat wil zeggen, met een overmaat aan pathogene agentia heeft het lichaam geen tijd om nieuwe cellen te ontwikkelen, hun gehalte neemt af;
  • een verandering in het aantal andere soorten leukocyten, waardoor het relatieve belang van cellen verandert. Daarom is het in dit geval beter om rekening te houden met de absolute waarden van cellen in het bloed..

De aanwezigheid van sommige infectieziekten gaat dus gepaard met het feit dat gesegmenteerde neutrofielen bij kinderen afnemen. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn:

  • rodehond;
  • hepatitis;
  • waterpokken;
  • griep;
  • schimmelinfectie en anderen.
Foto: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Wanneer kinderen worden verwezen voor analyse

De bepaling van het niveau van neutrofielen in het bloed is opgenomen in een dergelijke indicator als de leukocytenformule. Het is een telling van de soorten leukocyten. Berekening van de leukocytenformule wordt meestal opgenomen in de CBC (algemene klinische bloedtest).

Het doel van deze bloedtest is om:

  • de toestand van het kind beoordelen bij afwezigheid van klachten, tijdens een routineonderzoek;
  • identificeer de aanwezigheid van een infectieus proces als dit wordt vermoed, vooral als er klinische manifestaties zijn;
  • om afwijkingen in het gehalte aan bloedcellen te identificeren als gevolg van een erfelijke aandoening of tumorproces.

Dat wil zeggen, de UAC is een eenvoudige maar eerder informatieve bloedtest, die wordt voorgeschreven voor preventieve doeleinden, evenals voor elke ziekte.

Voorbereiding voor analyse

Om het aantal neutrofiele leukocyten te achterhalen, moet u bloed doneren uit een vinger of uit een ader. Dit biologische materiaal moet bij kinderen ouder dan vijf jaar op een lege maag worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om zuigelingen gedurende 30 minuten vóór de bloedafname niet te voeden, en kinderen jonger dan vijf jaar - gedurende 3 tot 4 uur.

Het is ook wenselijk dat de patiënt geen emotionele overbelasting ervaart. Ouders moeten het kind motiveren om de "vingerprik" te weerstaan, uitleggen dat daar niets mis mee is.

Ouders moeten er ook voor zorgen dat het kind niet door de gangen van het ziekenhuis rent voordat het bloed heeft verzameld..

Methode voor het bepalen van het niveau van neutrofielen in het bloed

De meeste analyses in een modern laboratorium worden uitgevoerd door analysatoren. Bepaling van het aantal neutrofielen kan worden uitgevoerd op een automatische hematologieanalysator.

Een andere mogelijkheid om het aantal neutrofiele leukocyten te bepalen, is een handmatige methode voor het berekenen van de leukocytenformule. Er wordt een bloeduitstrijkje gemaakt en gekleurd met speciale kleurstoffen waarmee u verschillende soorten witte bloedcellen onderling kunt identificeren.

Vervolgens worden met behulp van een microscoop 100 cellen geteld in het gezichtsveld, waarbij parallel wordt gekeken welke cellen werden gezien. Vervolgens wordt de relatieve waarde van elke leukocyt die in het uitstrijkje wordt aangetroffen, aangegeven.

Analyse decodering

Het decoderen van de onderzoeksresultaten mag alleen door een arts worden uitgevoerd. Hij zal rekening houden met alle nuances:

  • wat is de toestand van het kind op het moment van behandeling;
  • zijn er klachten;
  • gegevens van andere bloed- of urinetests;
  • onderzoeksgegevens van het kind;
  • erfelijkheid.

In de laboratoriumpraktijk zijn er hoge en lage waarden van neutrofielen. Hierboven is al aangegeven welke oorzaken kunnen bijdragen aan een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed..

Het hoge gehalte aan neutrofielen geeft aan dat het lichaam op dit moment de infectie bestrijdt. Alle "vechters" gingen om de ziekteverwekker te bestrijden. En deze aandoening wordt neutrofilie genoemd..

Gevaar voor neutropenie

Een laag gehalte aan neutrofiele leukocyten kan ertoe leiden dat er niemand is om tegen het infectieuze agens te vechten. Dat wil zeggen, het kind zal gemakkelijk vatbaar zijn voor "niezen".

Daarom is het zo belangrijk om erachter te komen wat heeft geleid tot een afname van het niveau van dit soort leukocyten, zodat het lichaam de "strijders" van het immuunsysteem kan herstellen..

Benaderingen voor het behandelen van neutropenie

Op basis van wat neutropenie had kunnen veroorzaken, kan de arts een manier vinden om dit type leukocyten aan te vullen. Het kan bijvoorbeeld een bloedtransfusie zijn. Of, als de onderliggende oorzaak wordt behandeld, kan het beenmerg zijn eigen aantal neutrofielen herstellen. Alleen de arts beslist welke benadering voor de behandeling van een laag aantal neutrofielen in het bloed wordt gekozen.

Gevolgtrekking

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen in het bloed. Een afwijking in de inhoud van deze cellen duidt op de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam. Een afname van het aantal neutrofielen is vooral gevaarlijk, omdat het lichaam onbeschermd wordt en vooral vatbaar voor pathogene agentia. Controle over het niveau van neutrofielen wordt uitgevoerd door middel van een algemene klinische bloedtest.

Neutrofielen worden verlaagd bij een kind - wat betekent dit??

Laatst bijgewerkt op 5 februari 2020 om 18:04 uur

Wanneer het bloedbeeld van een kind verandert, moet dit de ouders waarschuwen. In dit geval is een beroep op een arts verplicht, omdat een specialist niet alleen de redenen voor een afname van neutrofielen kan bepalen, maar ook een adequate behandeling voor de situatie kan voorschrijven. Het moet duidelijk zijn dat een laag niveau van neutrofielen in het bloed van een kind duidt op een zeer lage immuniteit, dus u moet dringend handelen.

Wat zijn neutrofielen?

Het bloed bevat een bepaald aantal cellen, en elk daarvan heeft zijn eigen functie. Rode bloedcellen leveren bijvoorbeeld zuurstof, bloedplaatjes voorkomen bloedingen, lymfocyten en witte bloedcellen beschermen het lichaam tegen infectieuze pathogenen. Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen. Ze zijn ontworpen om de penetratie van schimmel- en bacteriële flora te weerstaan.

Er zijn twee soorten neutrofielen:

  1. Stabcellen zijn onrijpe jonge cellen die in de loop van de tijd rijpen en een kern krijgen.
  2. Gesegmenteerd - dit zijn de "strijders" van het immuunsysteem, die schadelijke micro-organismen vernietigen.

Als er een acuut infectieus proces optreedt in het lichaam van het kind, nemen gesegmenteerde neutrofielen altijd toe.

De snelheid van neutrofielen bij kinderen

Het aantal neutrofielen in het bloed van een persoon hangt af van hun leeftijd.

  • tot 1 jaar - 16-45%;
  • 1-2 jaar - 28-48%;
  • 2-4 jaar - 32-55%;
  • 4-6 jaar oud - 32-58%;
  • 6-8 jaar oud - 38-60%;
  • 8-10 jaar oud - 41-60%;
  • 10-16 jaar oud - 43-60%;
  • ouder dan 16 jaar - 47-72%.

Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind

Neutropenie gaat gepaard met een ernstig verloop van ziekten veroorzaakt door een infectie- of schimmelinfectie. Het immuunsysteem reageert niet correct op ziekteverwekkers en daarom wordt het kind vatbaarder voor bacteriële infecties, meestal heeft hij stomatitis en gingivitis. Bovendien zijn vertragingen in de psychofysische ontwikkeling mogelijk..

Neutropenie kan mild, matig of ernstig zijn. Pathologie verschilt in aangeboren en verworven.

Congenitale pathologie kan worden uitgedrukt in de volgende vormen:

  1. Syndroom van "luie leukocyten" - een kind van jongs af aan wordt systematisch geconfronteerd met inflammatoire pathologieën.
  2. Cyclische neutropenie - de aard van de pathologie is repetitief en wordt in de meeste gevallen gecombineerd met agranulocytose - een zeer significante afname of volledige afwezigheid van neutrofiele granulocyten.
  3. Kostman-syndroom - er zijn geen volwassen vormen van neutrofielen in het bloedplasma, tekenen van pathologie verschijnen onmiddellijk nadat de baby is geboren.
  4. Familiale goedaardige neutropenie. In dit geval is het klinische beeld van de pathologie afwezig en is geen specifieke therapie vereist..

In het eerste levensjaar wordt een kind meestal gediagnosticeerd met een chronische vorm van goedaardige neutropenie - de kwantitatieve samenstelling van cellen verandert op verschillende tijdstippen. De concentratie neutrofielen kan variëren van laag tot normaal. In de meeste gevallen wordt deze overtreding op de leeftijd van 3 jaar vanzelf geëlimineerd. Wat betreft de verworven vorm van pathologie, deze wordt geassocieerd met de effecten van biologische, fysische en chemische factoren.

Wat betekent het?

Een laag aantal neutrofielen in het bloed van een kind kan op het volgende duiden:

  • het beenmerg heeft hun productie verminderd;
  • neutrofielen sterven in grote aantallen;
  • u heeft een ernstige ziekte;
  • verminderde immuniteit trad op als gevolg van gezondheidsproblemen - schimmelpathologieën, rubella, mazelen, infectieuze hepatitis.

Symptomen

Het klinische beeld van verminderde neutrofielen in het bloed van het kind hangt zeker af van de ziekte die dit proces heeft veroorzaakt, meestal kunt u opmerken:

  • huiduitslag;
  • verhoogde frequentie van virale infecties;
  • verhoogde of subfebrile temperatuur;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde hartslag;
  • schimmelpathologieën;
  • frequente ARVI.

Als neutropenie ernstig is, kan het kind koorts, intoxicatie en destructieve longontsteking hebben.

Belangrijk! Als een kind vaak sinusitis, stomatitis of vergrote lymfeklieren heeft, kan dit niet worden genegeerd. Aangenomen wordt dat dit de eerste tekenen zijn die wijzen op de ontwikkeling van neutropenie..

Oorzaken

Een afname van de concentratie van neutrofielen in het bloed van het kind kan verschillende oorzaken hebben - dit zijn virale en schimmelziekten, stoornissen in de werking van het beenmerg, problemen met de schildklier. Ook kan de dood van neutrofielen worden veroorzaakt door langdurig gebruik van antibacteriële middelen, medicijnen voor pijnverlichting, enzovoort. Zoals eerder vermeld, kan neutropenie, hoewel in zeldzame gevallen, nog steeds aangeboren zijn - het beenmerg produceert niet genoeg van deze bloedcellen. Ook neemt het aantal neutrofielen af ​​met bloedarmoede, chemische vergiftiging, anafylactische shock, acute vorm van leukemie.

De neutrofielen van het kind zijn sterk verminderd

Hallo, ik spreek u aan met ons probleem. Een kind (2 jaar en 3 maanden) heeft ernstig verminderde neutrofielen (gesegmenteerd 0,81, met normale waarden van 1,5-8,5; gesegmenteerd% - 9,6%, met normale waarden van 28-48), lymfocyten 79,9 met normaal waarde 37-61; evenals een gemiddeld erytrocytenvolume (MCV) van 85, met een normale waarde van 77-83. Neutrofielen vielen af ​​toen mijn zoon 4 maanden oud was. We worden niet zo vaak ziek, dit jaar 3 keer, en dat is niet veel. Soms niest het, maar het gaat ook snel voorbij. Urineonderzoek is altijd goed. Ik wendde me tot de kinderarts met deze vraag, en ze spreidde haar armen en zei dat het kind niet ziek is. Maar dit is niet correct als dergelijke indicatoren constant zijn. Kun je me alsjeblieft vertellen hoe het moet en wat ik moet doen? Welk examen moet worden afgelegd, welke tests moeten worden gedaan Alvast heel erg bedankt!

Chronische ziekten: Nee

Op de Ask a Doctor-service kunt u een vraag stellen aan een hematoloog over elk probleem dat u aanbelangt. Medische experts houden de klok rond consultaties. Stel uw vraag en krijg direct antwoord!

Redenen voor een afname van neutrofielen bij een kind, therapiemethoden en wat is het gevaar van afwijkingen van de norm?

Een bloedtest bij kinderen is een algemene klinische studie gericht op het identificeren en behandelen van mogelijke pathologische aandoeningen. Bloedonderzoek wordt voorgeschreven voor profylactische doeleinden en als ziekten van verschillende etiologieën worden vermoed.

Algemene klinische bloedtest

Aandacht! Een algemene bloedtest (CBC) evalueert de kwaliteit en kwantitatieve eigenschappen van bloed. Het niveau van neutrofielen is van niet gering belang bij de analyse van de gevormde elementen van de bloedbaan..

Wat zijn neutrofielen?

Neutrofiele granulocyten zijn een soort witte bloedcellen. Ze worden meestal microfagen genoemd, omdat ze alleen kleine deeltjes kunnen "inslikken". Na de opname van vreemde lichamen sterven neutrofiele granulocyten af, waardoor veel stoffen in het milieu vrijkomen die ontstekingsprocessen versterken.

Neutrofielen hebben een enorme hoeveelheid eiwitten die een bacteriedodend effect hebben en worden opgeslagen in korrels van twee soorten: azurofiel en specifiek. Azurofiele korrels bevatten lysozym, zure hydrolasen en myeloperoxidase, en specifieke bevatten lactoferrine, defensine, cathelicidine en seprocidine. Neutrofiele granulocyten spelen een belangrijke rol bij de bescherming van het lichaam tegen micro-organismen (bacteriën of schimmels) en virale infecties. Neutrofielen bieden geen bescherming tegen wormen en kankercellen; andere cellen van het immuunsysteem zijn hierbij betrokken..

Er zijn twee soorten neutrofiele granulocyten:

  1. Staafcellen (onvolwassen).
  2. Gesegmenteerde cellen (volwassen).

Neutrofielen vernietigen levende en dode organismen. Neutrofiele granulocyten hebben een speciaal type celdood - netosis. Als dat niet het geval is, sterft de cel en ontstaat er een "netwerk" van DNA-strengen waarin vreemde micro-organismen verstrikt raken. Dergelijke "mazen" helpen andere cellen om vreemde deeltjes efficiënter te doden en te verteren.

Neutrofiele granulocyten in de bloedbaan

Neutrofiele granulocyten doorlopen de rijpingsstadia. Eerst verschijnen "jonge" neutrofielen, die myelocyten worden genoemd. Tijdens het ontwikkelingsproces worden ze omgezet in metamyelocyten. Even later worden metamyelocyten steekneutrofielen. Wanneer een infectie het lichaam binnendringt, zijn de bovengenoemde celtypen niet betrokken bij de immuunrespons. De hele "slag" wordt genomen door gesegmenteerde neutrofielen, die "gerijpte" neutrofiele granulocyten zijn.

De voorlopers van leukocytgranulocyten in het bloed zijn normaal gesproken afwezig. De rijpingscyclus van neutrofielen vindt plaats in het beenmerg. Bij ernstige pathologie nemen gesegmenteerde neutrofielen als eerste af. Daarom neemt het aantal steek-leukocytengranulocyten in het bloed sterk toe.

De norm en afwijkingen in het niveau van neutrofielen bij kinderen

Normale waarden van neutrofiele granulocyten bij kinderen verschillen van die bij volwassenen. De leeftijd van het kind is belangrijk bij de analyse van bloed. Het tellen van neutrofielen wordt uitgevoerd volgens de standaard leukocytenformule. Eerst wordt het totale gehalte aan neutrofielen bepaald, en vervolgens hun relatieve indicator, die wordt uitgedrukt als een percentage.

Kinderen hebben onvolgroeide granulocyten (neutrofiel) in de bloedbaan, maar deze zijn normaal gesproken afwezig bij volwassenen. Bij pasgeborenen varieert het aantal gesegmenteerde cellen van 14 tot 66% en bij onvolwassen - van 2 tot 17%. Vanaf de derde levensweek bij kinderen neemt het aantal "jonge" neutrofielen af ​​met 5-10%.

De norm voor het gehalte aan neutrofiele granulocyten bij kinderen van verschillende leeftijdscategorieën:

  • Bij zuigelingen tot een jaar oud is het aantal neutrofielen 1500-8000 cellen / μl.
  • Bij pasgeborenen varieert het aantal neutrofielen van 1.800 tot 9.000 cellen per microliter.
  • Van één jaar tot 13 jaar varieert het aantal neutrofiele granulocyten van 2600 tot 2800 cellen per microliter.

Belangrijk! Bij kinderen vanaf 12 jaar is het gehalte aan neutrofielen vergelijkbaar met dat van volwassenen. Bij afwijkingen in de richting van afname of toename - raadpleeg uw arts.

Waarom zijn neutrofielen laag bij een kind??

Elke verschuiving in het aantal neutrofielen gaat gepaard met complicaties voor het lichaam van het kind en kan wijzen op de pathologie van verschillende organen. Met een afname van neutrofiele granulocyten in de bloedbaan, verslechtert de immuniteit van het kind. Een afname van de afweer van het lichaam leidt tot permanente ziekte en, in zeldzame gevallen, tot de dood. Neutropenie treft alle orgaansystemen: spijsvertering, zenuwstelsel, excretie, musculoskeletale en endocriene.

Congenitale neutropenie bij jonge kinderen

Een aandoening waarbij het aantal neutrofiele granulocyten per microliter daalt tot 1600 of minder wordt neutropenie genoemd. Verminderde neutrofielen bij een kind verschijnen ofwel als gevolg van versnelde vernietiging in de bloedbaan, of als gevolg van pathologieën van het hematopoëtische systeem. Beenmerg is de belangrijkste "leverancier" van neutrofielen in het lichaam van gewervelde dieren.

Bij goedaardige neutropenie heeft een baby of een ouder kind geen symptomen. De aandoening verdwijnt vanzelf zonder medicatie, maar het is belangrijk om andere ziekten uit te sluiten die zich op dezelfde manier manifesteren. Verminderde neutrofielen in het bloed van het kind kunnen worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen - ontstekingsremmend, antibacterieel of antiviraal. Om de aandoening te elimineren, worden de voorgeschreven medicijnen geannuleerd.

Er zijn een aantal andere factoren die het aantal neutrofielen in uw bloed kunnen verminderen:

  • Endocarditis of andere chronische hartinfecties.
  • Hepatitis van verschillende vormen.
  • Virale infectie.
  • Continu gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica.
  • Erfelijke ziekten van het hematopoietische systeem.
  • Schimmelinfecties.
  • Ziekten van de schildklier (bijvoorbeeld thyreotoxicose).

Bij een abnormaal laag aantal neutrofiele granulocyten worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Als het kind een neutrofiele verschuiving heeft in de klinische bloedtest, mag u zich niet bezighouden met zelfdiagnose en behandeling - neem contact op met uw arts.

Waarom is het aantal neutrofielen in het bloed bij een kind verhoogd??

In het bloed is niet alleen het aantal leukocytengranulocyten belangrijk, maar ook de verhouding volgroeid / onvolwassen. Een toename van het aantal volwassen en onrijpe granulocyten duidt op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam van het kind. Verhoogde percentages duiden op een latente of open infectieziekte. In zeldzame gevallen duidt een toename van het aantal neutrofiele granulocyten op de aanwezigheid van kwaadaardige of goedaardige neoplasmata..

Neutrofilie in de bloedbaan

In de meeste gevallen is er meestal geen reden tot bezorgdheid. De oorzaken van neutrofilie kunnen fysieke en emotionele overbelasting zijn, te veel eten. Beperk in dat geval de lichamelijke activiteit of het voeden van het kind. Neutrofilie kan optreden als gevolg van de volgende ziekten:

  • Abcessen van verschillende etiologie.
  • Suikerziekte.
  • Auto-immuun bloedarmoede.
  • Leukemie.
  • Maagzweren.
  • Brandwonden in verschillende mate.
  • Ontstekings- of infectieziekten.

Het niveau van neutrofielen in het bloed hangt af van de ernst van de ziekte. Ernstige neutrofilie heeft dringend zorg nodig.

Bij een kind jonger dan een jaar is het aantal neutrofielen normaal, maar het percentage gesegmenteerde cellen is hoger. Een toename van het niveau van volwassen neutrofielen duidt op pathologieën van verschillende etiologieën:

  • Ontstekingsremmend.
  • Idiopathisch.
  • Besmettelijk.
  • Oncologisch.

In sommige gevallen is neutrofilie een variant van de norm en verdwijnt het vanzelf, zonder medicatie of invasieve interventie. Het is noodzakelijk om uw arts te raadplegen om de oorzaak van het hoge aantal neutrofielen in het bloed te achterhalen.

Matige neutrofilie verwijst naar een aandoening waarbij het aantal neutrofiele granulocyten stijgt tot 10.000 per microliter. De gemiddelde mate van neutrofilie gaat gepaard met een toename van indicatoren boven 10.000-20.000 cellen per microliter. Ernstigere gevallen van neutrofilie, waarbij het leven van de patiënt in gevaar is, vergezeld van een toename van het aantal neutrofiele granulocyten boven 60.000 cellen per microliter.

Symptomen die wijzen op lage niveaus van neutrofielen in het bloed

Sommige gevallen van neutropenie zijn asymptomatisch, maar ernstigere gevallen met abcessen, stomatitis, keelpijn, blaasontsteking of andere ziekten. De meest voorkomende symptomen van neutropenie zijn:

  • Chronisch vermoeidheidssyndroom.
  • Hyperhidrose (overmatig zweten).
  • Regelmatige verkoudheid of virale infecties.
  • Lichamelijke intolerantie.
  • Tandvleesziekte.
  • Acne of puisten op de huid.

Advies! De pathologische toestand is geen laag aantal neutrofielen bij een baby. Op de leeftijd van 2 jaar is het aantal neutrofiele granulocyten genormaliseerd. Als het verloop van neutropenie gepaard gaat met ernstige symptomen, voer dan aanvullende onderzoeken uit.

Wat te doen als het aantal neutrofielen onder normaal is??

Een klein aantal neutrofielen is een symptoom van een ziekte en geen onafhankelijke aandoening. Op basis van de resultaten van de onderzoeken wordt een diagnose gesteld en wordt een behandelplan opgesteld. De therapie hangt af van de onderliggende ziekte. Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om uitgebalanceerd voedsel te eten met alle noodzakelijke micro-macro-elementen, vitamines.

Voor ernstige beenmergaandoeningen worden leukopoëse-stimulantia (pentoxil) voorgeschreven. Ze stimuleren de aanmaak van witte bloedcellen. U kunt alleen medicijnen gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts..

Stimulerende middelen voor de vorming van leukocyten in het beenmerg

Met een klein aantal neutrofielen in het bloed als gevolg van een infectieziekte, worden de normale waarden hersteld nadat het kind is genezen. Om dit te doen, zorgt u voor het comfort van de baby en beperkt u fysieke activiteit. Geef uw kind vitaminecomplexen en immunostimulerende kruiden op basis van kruiden.

Als het aantal neutrofielen is afgenomen als gevolg van bloedarmoede door ijzertekort, wordt een kuur met ijzerhoudende preparaten, vitamines van groep B voorgeschreven.In deze toestand is het belangrijk om het dieet van de baby te volgen, meer bakkerijproducten, vleesproducten, fruit en groenten toe te voegen.

Als er weinig neutrofielen zijn als gevolg van de ziekte van Costmann, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. In dit geval is het risico op overlijden groot, vooral in het eerste levensjaar van een kind. De meest effectieve behandeling is de toediening van G-CSF (granulocytkoloniestimulerende factor). Patiënten kunnen volwassen worden, maar sterven vaak aan bloedkanker, als een van de mogelijke complicaties van de ziekte van Kostmann. Zulke kinderen hebben speciale zorg nodig, een schone kamer. Het is vereist om speelgoed en huishoudelijke artikelen voortdurend te vervangen om de ontwikkeling van een infectieziekte bij een kind te voorkomen. Kinderen met de ziekte van Kostmann zijn vatbaarder voor virale, bacteriële en schimmelinfecties..

Meer Over Tachycardie

Als cholesterol 7 wordt gevonden in een biochemische bloedtest, is een dergelijke waarde kenmerkend voor jonge mensen en duidt deze op een schending van het metabolisme van vetten of een teveel aan vetten in de voeding.

De incoaguleerbaarheid van bloed is al lang bekend bij artsen onder de naam "koninklijke ziekte". Deze aandoening wordt beschreven als de neiging van de bloedvaten van het lichaam om te bloeden.

Moskou, Leninsky prospect, 102 (metro Prospekt Vernadsky)Een afspraak makenVragen en antwoordenHallo! In december 2019 heeft mijn broer zijn been laten amputeren vanwege atherosclerose, waarna hij gangreen ontwikkelde.

Heb ik een hypertensieve crisis? Veel mensen stellen deze vraag wanneer ze zich slecht beginnen te voelen met hoge bloeddruk (BP).Wat is een hypertensieve crisis? Dit is een pathologie waarbij de bloeddruk sterk stijgt en een persoon ziek wordt..