Niet-stenotische atherosclerose

Niet-stenotische atherosclerose is een laesie van bloedvaten met cholesterolafzettingen op de binnenwanden, waarbij het lumen van het vat voor minder dan de helft is geblokkeerd. Pathologie is een van de stadia van vasculaire atherosclerose en bij gebrek aan adequate behandeling krijgt atherosclerose tekenen van stenose, wanneer het vatlumen veel meer dan 50% overlapt.

Gewoonlijk manifesteert de pathologie zich bij mensen ouder dan 50 jaar, maar openbaart zich niet in een vroeg stadium en wordt daarom met vertraging gediagnosticeerd, al met de ontwikkeling van klinische symptomen. Het is mogelijk om met de pathologie om te gaan als de factoren die tot een teveel aan cholesterol in het bloed leiden, tijdig worden geëlimineerd.

De pathologie treft zowel grote als kleinere bloedvaten. De lokalisatie van de pathologie heeft ook invloed op de symptomen waaraan patiënten lijden tijdens de ontwikkeling van atherosclerose. Elk van de soorten niet-stenotische atherosclerose heeft zijn eigen kenmerken tijdens de cursus en therapie.

In de geneeskunde onderscheidt de classificatie verschillende soorten niet-stenotische atherosclerose, afhankelijk van de lokalisatie van de vasculaire laesiefocus. De nederlaag kan zowel extracraniale als intracraniale vaten zijn, evenals de aorta, halsslagaders, vaten van de onderste ledematen.

Vaten van de onderste ledematen

De pathologie van de bloedvaten van de onderste ledematen manifesteert zich door ongemakkelijke sensaties in het dijgebied, soms worden ook sensaties gegeven aan de lumbale zone. De meest voor de hand liggende manifestatie van pathologie is pijn in de kuiten, die aanzienlijk toeneemt bij belasting van de benen..

REFERENTIE! Met de progressie van de ziekte wordt de microcirculatie van bloed door de bloedvaten erger en erger, de huid wordt grijsachtig, wanneer wonden op de huid verschijnen, genezen ze slecht, wat de ontwikkeling van gangreen bedreigt.

De ziekte in zijn ontwikkeling doorloopt vier stadia. In de eerste fase treedt pijn alleen op tijdens inspanning, dit zijn de vroegste manifestaties van atherosclerose. In de tweede fase van de ziekte klagen patiënten over vermoeidheid bij het lopen van korte afstanden. In de derde fase treedt ongemak zelfs op bij verplaatsingen van 50 meter of minder, maar in de vierde, terminale fase beginnen onomkeerbare trofische veranderingen in weefsels, wanneer de verstoorde bloedstroom de cellen niet voedt, geen metabolische producten van hen afvoert, enz..

Halsslagaders

Het verslaan van de halsslagaders is niet zo zeldzaam. Gewoonlijk vinden afzettingen van cholesterolplaques plaats in het vertakkingsgebied, waar het vat zich in twee takken splitst. Met de ontwikkeling van niet-stenotische atherosclerose voelen patiënten onaangename treksensaties aan de zijkant van de laesie. Soms is er een ongemakkelijk, pijnlijk kloppen. Met de ontwikkeling van meer ernstige aandoeningen van de extracraniale vaten van de nek, klagen patiënten over gevoelloosheid langs de hele zijkant van de nek, het optreden van onaangename gevoelens van nekstijfheid.

Brachiocephalische vaten

Atherosclerose van de brachiocephalische vaten is een levensbedreigende aandoening. In het beginstadium kan het bloed de hersenen nog van zuurstof voorzien, maar de patiënten voelen al ongemak. Ze klagen over frequente hoofdpijnaanvallen, slapeloosheid, duizeligheid, oorsuizen, verminderde coördinatie van bewegingen.

Na verloop van tijd schaadt niet-senoserende atherosclerose van de brachiocefale slagaders (BCA) het cognitieve vermogen. Het geheugen verslechtert, mentale functies worden geremd. Prestaties lijden. Patiënten worden snel moe. De bloedcirculatie in de cirkel van Willis wordt belemmerd - hier moet het bloed de diepe structuren van de hersenen leveren, maar niet-stenotische atherosclerose van BCA beperkt de bloedstroom aanzienlijk.

Aorta

Bij aortapathologie is de laesie meestal in één sectie gelokaliseerd en komt deze niet voor in het hele vat. In sommige gevallen vinden artsen zeer vaak schade aan de aorta, wanneer letterlijk elke centimeter lagen op het vat worden gevonden.

Pathologie heeft geen specifieke symptomen, daarom schrijven patiënten veel sensaties toe aan een gevoel van vermoeidheid, en alleen tijdens een medisch onderzoek merkt de arts duidelijke tekenen op van een schending van de bloedtoevoer in een bepaald gebied. Tekenen van aorta-betrokkenheid zijn onder meer:

  • pijnlijke gevoelens achter het borstbeen of in het epigastrische gebied;
  • bij het luisteren stellen artsen ruis in de aorta vast;
  • patiënten kunnen heesheid hebben, aanvallen van langdurige hoest;
  • hoofdpijn komt vaak voor;
  • systolische druk stijgt.

Oorzaken

Niet-anesthetische atherosclerose houdt rechtstreeks verband met een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed. Dit is de belangrijkste reden waarom een ​​aantal pathologische mechanismen bij een patiënt worden geactiveerd, wat leidt tot het verschijnen van een atherosclerotische plaque. Daarom kan de plaque zelf worden beschouwd als een gevolg van de ziekte, en niet als de oorzaak..

Ongezonde voeding is een van de belangrijkste factoren bij pathologie.

Een aantal provocerende factoren leidt tot een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed:

  • leeftijd - studies tonen aan dat de neiging tot een verhoging van het cholesterol al optreedt bij patiënten ouder dan veertig jaar, en na tien jaar beginnen de meeste patiënten zich onwel te voelen;
  • alcoholgebruik - deze factor leidt voornamelijk tot stofwisselingsstoornissen en bedwelming van het lichaam met de vervalproducten van ethylalcohol, die de levercellen negatief beïnvloeden en hepatocytnecrose veroorzaken. De lever is een van de belangrijkste bronnen van cholesterol in het lichaam, daarom heeft het lichaam bij een tekort geen andere keus dan cholesterol van buitenaf op te nemen met het binnenkomende voedsel. Dit leidt onvermijdelijk tot een verhoging van het cholesterol in het bloedplasma;
  • overgewicht is niet alleen het gevolg van verkeerde eetgewoonten, maar ook van stofwisselingsstoornissen. Helaas is het lang niet altijd mogelijk om verdere metabolische onevenwichtigheden te stoppen en het cholesterolgehalte weer normaal te maken;
  • hypertensie - de ziekte kan zowel het gevolg zijn van een hoog cholesterolgehalte als een onafhankelijke pathologie waartegen het cholesterolgehalte in het menselijk lichaam toeneemt. En de verdikking en vertraging van het bloed dragen bij aan een nog grotere afzetting van cholesterol op de binnenwanden van de bloedvaten;
  • het roken van tabak - het effect van nicotine op het lichaam is destructief. Het veroorzaakt spastische vasoconstrictie en wanneer de bloedcirculatie verstoord is, worden vetophopingen vele malen sneller gevormd;
  • ongezonde voeding is een van de belangrijkste factoren die cholesterolafzettingen veroorzaken. Bijzonder destructief is het gebruik van transvetten, grote hoeveelheden dierlijke vetten, die de belangrijkste leveranciers zijn van lipoproteïnen met lage dichtheid;
  • Lichamelijke inactiviteit is de plaag van de 21e eeuw, vanwege lage fysieke activiteit, een persoon wint overgewicht, lijdt aan gewrichtsaandoeningen. Ook hier zijn problemen met de bloedcirculatie aan verbonden, omdat bij een inactieve levensstijl weefsels veel moeilijker te voorzien zijn van het benodigde bloedvolume. De wanden van bloedvaten worden minder elastisch, wat bijdraagt ​​aan de fixatie van cholesterol aan de binnenkant.

BELANGRIJK! Alle bovenstaande redenen kunnen leidend worden voor de ontwikkeling van atherosclerose bij patiënten, en met de gecombineerde werking van verschillende factoren neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie toe..

Er ontstaat een gecombineerde laesie, d.w.z. atherosclerose komt voor in verschillende delen van de brachiocefale slagaders, aorta of andere bloedvaten. Bovendien geven artsen aan dat genetische kenmerken de oorzaak van de ziekte kunnen worden. Sommige patiënten hebben de neiging om cholesterol in het lichaam op te hopen, waarbij een hoog cholesterolgehalte in het bloed wordt aangetroffen bij naaste familieleden.

Symptomen

Niet-stenotische atherosclerose is een verraderlijke ziekte die in de beginfase de symptomen ervan niet vertoont. Een asymptomatisch beloop leidt tot een vertraging in de diagnose en behandeling van pathologie, en patiënten hebben niet de mogelijkheid om vroege tekenen te herkennen en erachter te komen wat het is..

Bij verhoogde prikkelbaarheid of vermoeidheid schrijven patiënten dit bijvoorbeeld toe aan overwerk, problemen op het werk, hoewel het deze symptomen zijn die verre klokken zijn van niet-stenotische atherosclerose. Met een toename van de symptomen, wanneer hoofdpijn, vermoeidheid in de benen en andere manifestaties samenkomen als gevolg van de nederlaag van de BCA-secties, vinden patiënten het ook niet nodig om naar de kliniek te haasten, maar redden ze het met pijnstillers of venotonische medicijnen.

Weinig mensen denken dat het optreden van hoofdpijn niet overwerk is, maar het eerste teken van vasculaire atherosclerose.

In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie is het beter om de ziekte op tijd te stoppen om de overgang naar stenoserende atherosclerose te voorkomen. Met de ontwikkeling van klinische symptomen worden de volgende stadia van de pathologie onderscheiden:

  • sclerotisch;
  • ischemisch;
  • trombonecrotisch.

De eerste fase van de ontwikkeling van atherosclerose, hoewel het geen acute manifestaties geeft, is de belangrijkste in het ontwikkelingsmechanisme van de pathologie. Het is in het beginstadium van de ziekte dat de wanden van het bloedvat verzadigd zijn met lipiden. Het vat absorbeert, net als een spons, lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid. In dit geval verloopt het proces focaal, op die plaatsen waar de wand van de intima het dunste is.

Als we een dergelijk vat beschouwen, zien uiterlijke lipidenafzettingen er op sommige plaatsen langs een bepaalde lengte van het vat uit als gele strepen. Maar er zijn geen symptomen van een nederlaag, en de persoon weet niets van zijn toestand.

In de volgende fase veroorzaken lipidenvlekken een ontsteking, waardoor de weefsels van de wanden van bloedvaten in het getroffen gebied dikker worden en ontstekingsmediatoren worden vrijgegeven. De reactie leidt tot de ophoping van vet en necrose van de vaatwand - sclerose.

REFERENTIE! Met de proliferatie van bindweefsel is de functionaliteit van het vat aanzienlijk beperkt en begint de patiënt zich al onwel te voelen in verband met een verminderde bloedcirculatie.

Plaquevorming is de laatste fase waarin complicaties worden veroorzaakt door reeds gevormde cholesterolplaque. Wanneer het uitsteekt in het lumen van het vat, worden afwijkingen in de bloedtoevoer waargenomen en wanneer het lumen tot de helft overlapt, wordt bij patiënten de diagnose niet-stenotische atherosclerose gesteld. De meest voor de hand liggende symptomatologie, afhankelijk van de lokalisatie, manifesteert zich precies in dit stadium.

Diagnostiek

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden, die elk hun eigen waarde hebben bij het stellen van een diagnose. Patiënten moeten het volgende doen:

  • een uitwendig onderzoek ondergaan door een arts, de pols meten, de arts luistert naar het hart;
  • bloed doneren om het cholesterolgehalte te bepalen;
  • reoencephalography doen;
  • een echografisch onderzoek ondergaan;
  • doe rheovasografie.

Met deze onderzoeksmethoden kunt u met grote waarschijnlijkheid vaststellen of er een blokkering van de slagader is met cholesterolafzettingen. Bij het onderzoek van de aorta wordt bovendien een röntgenonderzoek uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel, en als de diagnose moet worden verduidelijkt, ondergaan de patiënten aortografie en echografie. Doppler-onderzoek levert ook waardevolle diagnostische gegevens op.

Nadat de diagnose is gesteld en het niveau van vasculaire laesies is bepaald, schrijft de arts een behandeling voor de ziekte voor. Gewoonlijk is bij niet-stenotische atherosclerose van de grote bloedvaten een correct geselecteerde conservatieve behandeling van pathologie voldoende..

Behandeling

De behandeling van niet-stenotische atherosclerose is tegenwoordig zo efficiënt mogelijk ontwikkeld en als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, kunnen patiënten met succes van de ziekte genezen of deze onder controle houden. Conservatieve therapie is gebaseerd op statines. Ze moeten in verschillende doseringen worden ingenomen, maar de meeste patiënten kunnen eerst behandeld worden met een dosering van 20 mg per dag, waarna statines gehalveerd kunnen worden tot 10 mg per dag..

Een gezonde levensstijl is de basis voor het voorkomen van atherosclerose

Van de statines hebben atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine en pravastatine een uitstekend effect. De specifieke medicatie wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte. Naast de patiënt voor de behandeling van de goochelaar. bloedvaten worden bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia voorgeschreven.

Voor een snelle verwijdering van lipiden uit het lichaam van de patiënt kan Arachidene worden gebruikt, en tocoferol helpt de concentratie van lipiden in het bloed te verlagen. Om de synthese van vetten te vertragen, kunt u Probucol drinken. Alle medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven nadat tests en resultaten zijn verkregen. De behandeling van pathologie is echter niet alleen gebaseerd op een medicijn. Patiënten hebben krachtige preventie nodig:

  • heb een goede nachtrust;
  • zorg voor een goede nachtrust;
  • wandelen in de lucht is voldoende;
  • eet fatsoenlijk;
  • sporten;
  • controleer het cholesterolgehalte in het bloed;
  • weigeren van slechte gewoonten;
  • neem constant de medicijnen die door de arts worden aanbevolen.

Het belangrijkste

Niet-stenotische atherosclerose is een laesie van de bloedvaten van het hoofd en het lichaam met cholesterolafzettingen die ontstaan ​​op de binnenwand van de bloedvaten. De oorzaak van de ziekte is een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, dat optreedt onder invloed van verschillende provocerende factoren. Nadat de pathologie is gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, omdat bij de verdere ontwikkeling van de ziekte niet-stenoserende atherosclerose dreigt te veranderen in stenose en het vat volledig blokkeert.

Atherosclerose BCA - wat is het en hoe moet het worden behandeld?

Atherosclerose is een systemische ziekte die bijna elke groep bloedvaten kan aanvallen. Als het klinische beeld gepaard gaat met symptomen van hersenaandoeningen, kunnen we praten over een van de soorten pathologie - atherosclerose van de brachiocefale bloedvaten. Deze vorm onderscheidt zich door enkele therapiemoeilijkheden en een hoog risico op beroerte en veranderingen in de functies van het centrale zenuwstelsel, die niet kunnen worden geëlimineerd met methoden die beschikbaar zijn in de moderne geneeskunde..

Wat het is?


Het eerste dat het vermelden waard is bij het beschrijven van BCA-atherosclerose, is dat het een ziekte is waarbij de bloedvaten van de brachiocefale romp worden aangetast. Deze omvatten de vertebrale en halsslagaders en hun takken, evenals de subclavia-slagader. Deze vorm van atherosclerotische laesies wordt als de meest voorkomende beschouwd, omdat zich veel takken in dit deel van de bloedsomloop bevinden. Dit zijn de meest voorkomende atherosclerotische afzettingen die bekend staan ​​als plaques..

Als gevolg van de geleidelijke vernauwing van de bloedvaten van de brachiocefale stam, worden de hersenen voornamelijk aangetast. Naarmate de progressie vordert, worden andere organen opgenomen in het pathologische proces, waarvan de functies gedeeltelijk of volledig worden gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel. Deskundigen verdelen BCA-atherosclerose in twee groepen:

  1. Niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale slagaders is een type dat de minst uitgesproken veranderingen suggereert. Deze pathologie gaat gepaard met de vorming van longitudinale lipidenafzettingen zonder scherpe vernauwing van het vasculaire lumen. Hiermee wordt desondanks de doorvoer van de slagaders merkbaar verminderd.
  2. BCA-stenoserende atherosclerose is een complexer type waarbij afzettingen in de bloedvaten zich transversaal bevinden en een meer uitgesproken dikte hebben. Onder dergelijke plaques komen vaker degeneratieve en destructieve processen voor, waardoor de vaatwanden verharden en smaller worden. De bloedstroom bij deze vorm van de ziekte is zeer beperkt. Vaak treedt volledige blokkering van bloedvaten op.

Bovendien classificeren experts de ziekte afhankelijk van welke schepen de meest uitgesproken veranderingen hebben ondergaan..

Typische symptomen

Het verschijnen van de belangrijkste eerste tekenen van atherosclerose van de vaten van de brachiocephalische stam is in de meeste gevallen vertraagd, dat wil zeggen dat de patiënt de aanwezigheid van de ziekte kan vermoeden na een lange tijd vanaf het begin van het pathologische proces. Dit komt door het feit dat een toename van plaque en dienovereenkomstig een afname van de diameter van de slagaders langzaam optreedt. Gemiddeld gaan er minimaal 5 jaar over vanaf het begin van de ziekte tot de manifestatie ervan (een ernstige complicatie en het optreden van systematische symptomen).

In het ontwikkelingsstadium gaat BCA-atherosclerose gepaard met dubbelzinnige symptomen:

  • milde duizeligheid, die toeneemt met de toepassing van psycho-emotionele en fysieke inspanningen;
  • verslechtering van de hersenfunctie - er is een onvermogen om zich te concentreren, een afname van de algehele mentale prestaties;
  • pulsatie van de tijdelijke vaten, die onafhankelijk kunnen worden gedetecteerd door vingers op de slaapholte te plaatsen - het symptoom verschijnt en intensiveert met fysieke en emotionele stress;
  • tinnitus, die doet denken aan het geluid van passerende auto's - een symptoom dat kenmerkend is voor atherosclerose van de extracraniële BCA.

Naarmate niet-senoserende atherosclerose van de intracraniale brachiocefale arteriën voortschrijdt, klagen patiënten over een complexe verslechtering van het welzijn. Naast de hierboven beschreven symptomen is er een afname van het gezichtsvermogen, gehoor, aanzienlijke geheugenstoornissen, tot en met storingen. Dit klinische beeld is een gevolg van totale vasculaire insufficiëntie van het centrale zenuwstelsel..

De manifestaties van gevorderde atherosclerose van de extracraniële secties van de brachiocefale arteriën met stenose zien er enigszins anders uit. Dit type ziekte gaat gepaard met gevoelloosheid van de rechter bovenste extremiteit, die kan verzwakken en verergeren afhankelijk van de mate van belasting van het lichaam. Bovendien klagen patiënten over intense hoofdpijn, waarvan de aanvallen plotseling optreden en binnen een paar minuten een hoogtepunt bereiken..

Als u de symptomen negeert en de behandeling uitstelt tot een later tijdstip, kan BCA-atherosclerose resulteren in een beroerte, die in een derde van de gevallen eindigt in de dood of een ernstige handicap..

Bij diepe laesies van de vaten van de brachiocephalische stam worden significante veranderingen waargenomen, die er geen twijfel over laten bestaan ​​dat de patiënt atherosclerose heeft. Naast geheugenverlies worden spraakstoornissen en veranderingen in de persoonlijkheid van de patiënt waargenomen. In dit stadium wordt het onmogelijk om iemand terug te brengen naar zijn oude leven, omdat de veranderingen onomkeerbaar worden..

Risicofactoren

Net als andere soorten van de ziekte, ontwikkelt BCA-atherosclerose zich tegen de achtergrond van predisponerende factoren, waarnaar artsen verwijzen:

  • roken - deze slechte gewoonte leidt tot beschadiging van de vaatwanden, waardoor er een "stukje cholesterol" op wordt gevormd;
  • stofwisselingsstoornissen tegen de achtergrond van diabetes mellitus, leverdisfuncties - dergelijke verschijnselen leiden tot een toename van de synthese van triglyceriden in het lichaam en hun afgifte in het bloed;
  • hypertensie - drukschommelingen beschadigen de wanden van bloedvaten en het lichaam wordt gedwongen de schade af te dichten met cholesterolplaques;
  • het niet naleven van gezonde eetnormen en het gebruik van grote hoeveelheden schadelijke lipiden;
  • hypodynamie.

De stressfactor speelt ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van atherosclerotische pathologieën. Het is bewezen dat mensen die dagelijks worden blootgesteld aan psycho-emotionele stress, veel meer kans hebben op vasculaire pathologieën, waaronder atherosclerose.

Volgens statistieken komt BCA-atherosclerose vaker voor bij ouderen. Daarom wordt het aanbevolen om na 55 jaar minstens één keer per jaar een cholesteroltest te doen..

Diagnostiek

Geen enkele arts durft BCA-atherosclerose alleen te diagnosticeren op basis van de bestaande symptomen. Wanneer u contact opneemt met een specialist, worden veel aspecten in overweging genomen en de belangrijkste indicaties zijn laboratorium- en instrumentele diagnostiek. Na het verzamelen van anamnese en het verhelderen van klachten, leidt de arts de patiënt naar de volgende onderzoeken:

  • duplex echografie (scannen) om de grootte en lokalisatie van plaques, de toestand van de vaatwanden, de aan- of afwezigheid van stenose te bepalen;
  • Echografie van de nekvaten bepaalt de echografische tekenen van atherosclerose, stelt indicatoren vast van de bloedstroomsnelheid, lokalisatie en grootte van plaques (de studie kan worden gebruikt in plaats van duplexscannen);
  • MRI is een moderne gouden standaard voor de diagnose van vasculaire pathologieën, waarmee u niet alleen de toestand van BCA-vaten, kenmerken van neoplasmata op de arteriële intima kunt beoordelen, maar ook om de mate van veranderingen in hersenweefsel te beoordelen.

Bovendien worden een bloedtest voor cholesterol en elektrocardiografie voorgeschreven. In tegenstelling tot andere vasculaire pathologieën, worden atherosclerotische veranderingen in BCA niet gediagnosticeerd met behulp van angiografie. Tijdens deze procedure bestaat het risico van plaquescheuring en vasculaire blokkering, wat onvermijdelijk leidt tot een hersenramp..

Behandeling

Voor de behandeling van BCA-atherosclerose wordt een reeks maatregelen gebruikt om de verdere progressie van de ziekte te vertragen of volledig te stoppen en om acute cerebrovasculaire insufficiëntie te elimineren. De tactiek van de therapie hangt af van het type ziekte en de mate van vasculaire schade.

Geneesmiddelen

Conservatieve therapie van atherosclerose van de slagaders van de brachiocephalische stam wordt overal gebruikt voor elk type ziekte. Het is alleen de belangrijkste methode als pathologie in de beginfase wordt gedetecteerd, en ook als een niet-senoserende vorm van pathologie wordt gediagnosticeerd.

De groepen medicijnen die voor deze diagnose worden voorgeschreven, zijn divers:

  • hypolipidemische middelen (statines, fibraten, galzuurbindende harsen), waarvan de werking gericht is op het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed en het stoppen van de groei van plaques;
  • plaatjesaggregatieremmers, waarvan de werking gericht is op het verdunnen van het bloed, het verbeteren van de bloedstroom en het normaliseren van de voeding van hersenweefsel;
  • angioprotectors, waarvan de werking gericht is op het beschermen van de vaatwanden tegen verdere veranderingen;
  • noötropica, waarvan de werking gericht is op het herstel en de bescherming van hersenweefsel.

Bovendien worden medicijnen voorgeschreven om de huidige symptomen te verzwakken, voornamelijk analgetica en calciumantagonisten (nifedipine, amlodipine en hun analogen). Daarnaast worden vitamines voorgeschreven: nicotinezuur en standaard vitamine-mineraalcomplexen.

Patiënten zullen levenslang medicijnen tegen atherosclerose van de brachiocefale slagaders moeten gebruiken. Zelfs een korte pauze kan leiden tot een plotselinge progressie van de ziekte..

Chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep, meestal minimaal invasief, wordt gebruikt in elk stadium van vernauwing van atherosclerose van de brachiocefale slagaders, evenals in een niet-vernauwende vorm in een vergevorderd stadium (met een vernauwing van het vasculaire lumen met 50% of meer).

Er worden verschillende technieken gebruikt om doorbloedingsstoornissen te elimineren:

  1. Open resectie. Het wordt gebruikt voor het verslaan van de aderen van de bloedvaten in de nek, omdat open toegang ertoe vereist is voor manipulaties. Tijdens de operatie verwijdert de arts een deel van het vat samen met plaque en hecht vervolgens de uiteinden van de slagader of installeert een prothese ertussen.
  2. Open tandplakverwijdering. Het wordt in dezelfde gevallen gebruikt als de vorige operatie, met het enige verschil dat de plaque wordt weggesneden met een deel van de binnenbekleding van het vat, en de buitenwanden van de slagader intact blijven. Daarna voert de arts plastic (restauratie) van het vat uit.
  3. Stenting. Een laag-traumatische methode die wordt gebruikt voor het verslaan van de diepe slagaders van de brachiocefale stam. De methode is de installatie van een gaas of andere structuur in het lumen van een vat, dat tegen de wanden drukt en de bloedstroom helpt herstellen.


De laatste methode onderscheidt zich door de grootste efficiëntie en veiligheid. Hij heeft de laagste kans op terugval en complicaties. Onder de nadelen kunnen alleen de hoge kosten van de operatie worden onderscheiden..

Voeding en activiteit

De belangrijkste rol bij de behandeling van BCA-atherosclerose wordt gespeeld door voeding en het in goede conditie houden van het lichaam. Patiënten met een dergelijke diagnose wordt geadviseerd om hun inname van dierlijke vetten te beperken en meer voedsel te eten dat de cholesterol- en bloedsuikerspiegel kan reguleren. Deze omvatten voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en essentiële oliën: verse kruiden, granen, groenten en fruit, algen.

Gevogeltelever, eieren (bij voorkeur zonder dooier), kip- of kalkoenborsten, zee- en riviervis zullen helpen om de behoefte van het lichaam aan eiwitten en vitamines te vervullen. Het menu moet gebaseerd zijn op alle soorten kool, wortelen, courgette, verschillende ontbijtgranen, zure melkdranken.

Tijdens de therapie van atherosclerose is het noodzakelijk om te stoppen met roken en alcohol te drinken. Dit zal de vaten helpen om efficiënter te regenereren..

Het is belangrijk dat patiënten dagelijks hun welzijn in de gaten houden, meer in de frisse lucht lopen en doen wat ze kunnen: voor zichzelf zorgen, het huis opruimen, oefeningen doen. Overwerk met een dergelijke diagnose is onaanvaardbaar, dus periodes van fysieke activiteit moeten worden afgewisseld met goede rust. Slaap overdag zou de norm moeten zijn voor de patiënt.

Preventie

Aangezien de redenen voor atherosclerose van de brachiocefale slagaders altijd complex zijn, moeten veel aspecten van het leven worden herzien om de ziekte te voorkomen:

  • geef slechte gewoonten zo snel mogelijk op;
  • meer bewegen en een gezonde levensstijl volgen;
  • sluit varkensvlees en reuzel, vet rundvlees uit van het menu;
  • vermijd stress en angst.

Daarnaast is het raadzaam om minstens één keer per jaar bloed te doneren voor cholesterol, vanaf de leeftijd van 35 jaar, en zelfs eerder bij aanwezigheid van predisponerende factoren. Dit zal op tijd helpen om hypocholyterinemie te identificeren, wat in de meeste gevallen leidt tot het verschijnen van plaques in grote bloedvaten. Als u regelmatig hoofdpijn en andere symptomen van de ziekte heeft, moet u onmiddellijk een afspraak maken met een therapeut of neuroloog. Dit helpt om tijd te winnen en onomkeerbare veranderingen te voorkomen..

Niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale slagaders

Onder invloed van ongunstige factoren ontwikkelt zich niet-stenotische atherosclerose van BCA. De ziekte heeft 2 soorten, die zich manifesteren door duizeligheid en hoofdpijn, externe geluiden in de oren, verhoogde bloeddruk. De ziekte is gevaarlijk met complicaties zoals beroerte, encefalopathie, vasculaire dementie en verminderd zicht. Bij de eerste symptomen moet u een arts raadplegen die een diagnose zal stellen, medicijnen en dieet zal voorschrijven, operaties zal uitvoeren en preventieve aanbevelingen zal doen..

Waarom verschijnt de ziekte??

Brachiocefale slagaders of bloedvaten (BCV's) strekken zich uit van de aorta en zorgen voor bloedtoevoer naar de hersenen. Als gevolg van provocerende factoren worden atherosclerotische plaques gevormd op de binnenwanden van het vaatbed, die bestaan ​​uit dode cellen, lipiden, cholesterol, calciumzouten, bedekt met een vezellaag. De formaties blokkeren de vaatholte niet volledig, maar verstoren de bloedstroom. Oorzaken:

  • zwaarlijvigheid;
  • hypertensie;
  • onjuiste voeding;
  • slechte gewoontes;
  • hypodynamie;
  • verlies van vasculaire elasticiteit door regelmatige blootstelling aan toxines;
  • diabetes;
  • ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • erfelijkheid;
  • ziekten van de schildklier;
  • ontoereikende diëten.
Terug naar de inhoudsopgave

Typen en tekens: hoe de ziekte te herkennen?

  • Atherosclerose van de extracraniële regio's, dat wil zeggen de bloedvaten die naar de hersenen gaan. Tekenen van niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale slagaders:
    • frequente duizeligheid en hoofdpijn;
    • geluid en gerinkel in het hoofd of de oren;
    • verminderde prestaties en concentratie van aandacht;
    • geheugenstoornis voor actuele gebeurtenissen, afleiding;
    • aanhoudende stijging van de bloeddruk;
    • "Vliegen" of witachtige mist voor de ogen;
    • vermoeidheid;
    • flauwvallen.
  • Het verslaan van intracraniale gebieden, dat wil zeggen takken in de schedelholte en botkanalen, is een veel voorkomende oorzaak van beroertes. Een veel voorkomend symptoom is krampachtige hoofdpijn. Het langlopende proces kenmerkt zich door:
    • Cheyne-Stokes ademhaling;
    • cyanose;
    • epileptische spiertrekkingen van de gezichtsspieren;
    • problemen met spraak, gehoor;
    • verlamming van de ledematen.

Ook is de ziekte onderverdeeld in stenotische en niet-stenotische typen. Stenoserende atherosclerose van BCA wordt gekenmerkt door een volledige vernauwing van de vaatholte door cholesterolplaque. Bij niet-senosie wordt het vasculaire lumen gedeeltelijk geblokkeerd door de formatie. Omdat de slagaders de hersenen van zuurstof voorzien, ervaren ze hypoxie als de bloedtoevoer naar het orgaanweefsel wordt verstoord..

Diagnostische methoden

Een cardioloog kan de pathologie bepalen. Er wordt een echografische procedure uitgevoerd, waarvan de echografische tekenen het mogelijk maken om pathologie te identificeren. Deze symptomen zijn onder meer:

  • schending van de snelheid van de bloedstroom;
  • de vorming van plaques en bloedstolsels;
  • vernauwing van de vaatholte;
  • uitstulpingen van het aneurysma-type.

Als er echosignalen aanwezig zijn op extracranieel niveau, worden aanvullende diagnostische methoden uitgevoerd, zoals:

  • echo-KG;
  • encefalografie;
  • angiografie;
  • aortografie;
  • radiografie van de aorta met behulp van een contrastmiddel;
  • hartslagmeting;
  • bloedtest voor cholesterol.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Het gebruik van geneesmiddelen

In combinatie met medicijnen helpt een medische bloedzuiger om van de ziekte af te komen, waardoor de werking van medicijnen toeneemt..

Alle medicijnen worden voorgeschreven door een arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Niet-stenotische atherosclerose van BCA-vaten kan worden genezen met de geneesmiddelen die in de tabel worden weergegeven:

DrugsgroepNaam
Statines"Fluvastatine"
"Lovastatin"
"Atorvastatine"
"Pravastatine"
"Pitavastatin"
Rosuvastatine
Om de cerebrale circulatie te verbeteren"Piracetam"
"Encephabol"
Cerebrolysin
"Glycine"
"Pyridoxine"
Van bloedstolsels"Warfarin Nycomed"
"Trental"
"Latren"
"Trombonet"
"Clopidogrel-Teva"
Galzuurbindende harsen"Kolesevelam"
Cholestyramine
"Colestipol"
"Colextran"
Terug naar de inhoudsopgave

Chirurgische ingreep

In gevorderde gevallen kan een operatie nodig zijn. De meest effectieve behandelingen:

  • Stenting. Er wordt een stent in de vasculaire holte geïnstalleerd, die voorkomt dat het vat vernauwt, waardoor de bloedstroom wordt genormaliseerd.
  • Protheses. Verwijdering van beschadigde delen van het vat en hun vervanging door prothesen - synthetisch of biologisch, afkomstig van een donor.
  • Bypass operatie. Er wordt een extra kanaal geïnstalleerd dat rond het getroffen gebied loopt.
Terug naar de inhoudsopgave

Gezond eten

Voor niet-senoserende atherosclerose van BCA wordt aanbevolen om niet meer dan 80 g vet en 8 g zout per dag te consumeren. En ook verboden vet en gefrituurd voedsel, snoepgoed, zoet koolzuurhoudend water, slachtafval, champignons, spinazie en zuring, limiet eigeel. Alcoholische dranken zijn ten strengste verboden. Voedsel moet worden verdeeld in 5-6 kleine porties, koken, bakken of sudderen. Aangeraden producten:

  • pap van granen;
  • mager vlees;
  • een vis;
  • zemelen;
  • verse groenten en fruit;
  • citrus;
  • greens;
  • plantaardige olie;
  • knoflook;
  • honing;
  • lijnzaad;
  • magere bouillon;
  • nog steeds mineraalwater;
  • peulvruchten;
  • noten.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de complicaties?

De gevolgen van een onbehandelde aandoening leiden tot een verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt, gevolgd door invaliditeit..

Als u de behandeling van BCA niet-stenotische atherosclerose uitstelt, ontwikkelen zich de volgende pathologische processen:

  • Beroerte. Het wordt gekenmerkt door een acute verstoring van de bloedstroom, resulterend in verlamming, tijdelijk of volledig verlies van spraak en gezichtsvermogen. De toestand is gevaarlijk dodelijk.
  • Encefalopathie. Pathologie gaat gepaard met de dood van hersencellen als gevolg van hypoxie met onvoldoende bloedtoevoer veroorzaakt door atherosclerotische plaques. De ziekte kan leiden tot een verzwakking en depressie van hersenfuncties, waardoor dementie ontstaat.
  • Vasculaire dementie. De pathologische toestand van de bloedvaten van het hoofd leidt tot stoornissen in het gedrag van de patiënt. Het gaat gepaard met verminderde spraak, geheugen, verstrooidheid, onredelijke stemmingswisselingen, uitbarstingen van woede, onvrijwillig urineren.
  • Verminderd zicht. Als de visuele centra van de hersenen niet voldoende van bloed worden voorzien, kan dubbelzien, gedeeltelijk of volledig verlies van functies van de visuele organen optreden.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie

Om geen niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale slagaders te ontwikkelen, moet u een gezonde levensstijl leiden: geef slechte gewoonten op, eet goed, observeer het dagelijkse regime, speel sporten, doe elke dag gymnastiek, loop meer. Het is noodzakelijk om het gewicht en de hormonen onder controle te houden. Gebruik een beschermend masker bij het werken met chemicaliën. Alle bijkomende ziekten moeten onmiddellijk worden behandeld en in remissie worden gehouden..

Oorzaken, symptomen en behandeling van niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale slagaders

Atherosclerose is een chronische ziekte van het cardiovasculaire systeem, die bij bijna elke persoon kan worden waargenomen. Volgens statistieken van de WHO is meer dan 50% van de sterfgevallen in Europa, de VS en Rusland te wijten aan complicaties van atherosclerose. De ziekte wordt geclassificeerd volgens de vorm, aard van het beloop en de plaats van vasculaire laesies. Een van de meest voorkomende vormen is atherosclerose van de brachiocefale slagaders (BCA).

Oorzaken van atherosclerose

Wat is niet-stenotische atherosclerose van de brachiocefale arteriën? Dit is een pathologie die wordt gekenmerkt door de overlap van het vaatlumen door een atherosclerotische plaque met meer dan 50%. De ziekte ontwikkelt zich langzaam en heeft in de vroege stadia vaak geen ernstige symptomen.

Brachiocephalische slagaders zijn grote bloedvaten die het hoofd en de nek van bloed voorzien. Ze bestaan ​​uit:

  • de brachiocephalische stam die zich uitstrekt vanaf de aorta;
  • carotisslagader van soja, onderverdeeld in intern en extern;
  • subclavia-slagader, die bestaat uit de linker en rechter subclavia-slagader.

Het gevaar van niet-stenotische atherosclerose zit niet alleen in de asymptomatische ontwikkeling, maar ook in complicaties. Door een ernstige verstoring van de bloedstroom ontstaat weefselischemie en neemt het risico op een beroerte toe.

BC leidt tot de ontwikkeling van niet-stenotische atherosclerose:

  • diabetes;
  • hypertensie en hypotensie;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
  • roken, alcoholisme;
  • pathologie van de aorta en vasculaire ontsteking;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • osteochondrose van de nek;
  • aneurysma;
  • nek- en hoofdletsel;
  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • verminderde stofwisseling.

Artsen onderscheiden 3 stadia van niet-stenotische atherosclerose. De eerste heet het vetvlekstadium. Op de wanden van bloedvaten die vatbaar zijn voor loslaten en oedeem, lossen specifieke enzymen lipiden op. Met een afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam, beginnen eiwit-lipidenafzettingen zich te vormen op plaatsen waar enzymen zich ophopen. In de tweede fase is er een snelle toename van vetophopingen en de vorming van plaque, bestaande uit bindweefsel en vet. De derde fase van de ziekte is atherocalcinose. Wat is atherocalcinose is het proces van afzetting van calciumzouten op plaques met een snelle vernauwing van het vaatlumen. Onderwijs wordt gekenmerkt door instabiliteit en het onvermogen om onder invloed van drugs op te lossen.

Ziektesymptomen

In het beginstadium van deze ziekte is het belangrijkste symptoom duizeligheid en hoofdpijn. Ze worden veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen die aan de hersenen worden geleverd. Niet-stenotische atherosclerose met progressie manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • geluid, oorsuizen;
  • een sterke stijging van de bloeddruk;
  • gevoelloosheid van de bovenste of onderste ledematen;
  • geheugenstoornis;
  • het verschijnen van vliegen voor de ogen;
  • schending van de gezichtsscherpte;
  • verminderde concentratie.

Sterkere symptomen en tekenen van niet-stenotische atherosclerose van BC verschijnen al in de latere stadia, wanneer chirurgische behandeling nodig is om levens te redden. Deze tekens zijn onder meer:

  • bewustzijnsverlies op korte termijn;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • spraakstoornis;
  • voorbijgaande parese.

Voor atherosclerose van alle delen van het BC is een aanhoudende schending van de cerebrale circulatie kenmerkend, wat leidt tot de ontwikkeling van een uitgebreide beroerte..

Diagnostiek

Bij de eerste tekenen van niet-stenotische atherosclerose van de extracraniale brachiocefale slagaders, dient u een arts te raadplegen. Vertraging kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en overlijden. Bij het eerste bezoek identificeert de arts klachten en identificeert hij risicofactoren voor het ontstaan ​​van atherosclerose, evenals de intensiteit en frequentie van symptomen. Bovendien kan de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten (nierfalen, hypertensie, hypotensie, diabetes mellitus, enz.).

Diagnostiek van atherosclerose omvat laboratorium- en instrumentele analyses. Na een lichamelijk onderzoek wordt de patiënt gestuurd voor een bloedtest die het niveau van triglyceriden, cholesterol, glucose, lipoproteïnen, c-reactief proteïne en geglycosyleerd hemoglobine bepaalt. Vervolgens worden instrumentele diagnostische methoden toegewezen die het volgende mogelijk maken:

  • om de aanwezigheid van niet-stenotische atherosclerose van het BC vast te stellen;
  • het stadium van ontwikkeling van de ziekte bepalen;
  • om de lokalisatie van atherosclerotische plaques en bloedstolsels, hun vorm en grootte vast te stellen;
  • bepaal de snelheid van de bloedstroom;
  • om de plaatsen van stenose van atherosclerose van de extracraniale delen van de brachiocefale slagaders vast te stellen;
  • om de grootte van de vernauwing van het lumen van het aangetaste bloedvat te identificeren;
  • om het type aangeboren of verworven misvorming van de slagader vast te stellen;
  • het type vasculaire pathologie bepalen (buiging, wanddikte, enz.);
  • beoordelen van veranderingen in de staat van arteriële wanden, hun elasticiteit en kwetsbaarheid.

Als instrumentele methoden worden doppler-echografie, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming, triplex vasculaire scanning, angiografie en reoencefalografie gebruikt..

Behandeling van atherosclerose

Niet-stenotische atherosclerose van de extracraniale brachiocefale slagaders wordt behandeld onder toezicht van een neuroloog. Bij tijdige behandeling wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven met verplichte aanpassingen van de levensstijl.

Alle medicijnen worden voorgeschreven, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de testresultaten. Zelfmedicatie en het zelf voorschrijven van medicijnen is onaanvaardbaar.

Voor stenose schrijven artsen bloedplaatjesaggregatieremmers voor. Ze zijn nodig om de integriteit van de plaque te behouden en scheuren en trombose te voorkomen. Gewoonlijk werken aspirine en thienopyridines als plaatjesaggregatieremmers. Geneesmiddelen uit de statinegroep verlagen effectief het gehalte aan low-density lipoproteïne in het bloed. Degenen die bekend zijn met atherosclerose van de brachiocephalische slagaders, merken de snelle werking van de medicijnen en een kleine lijst met bijwerkingen op. Statinetherapie kan, afhankelijk van de leeftijd, hoge intensiteit, matige of lage intensiteit zijn, en omvat constante monitoring van lipoproteïnespiegels met lage dichtheid.

ACE-remmers, angiotensine II-receptorantagonisten en thiazolidinedionen dienen ook tijdens ziekte te worden ingenomen. Ze hebben ontstekingsremmende effecten, kunnen het risico op progressie van atherosclerose verminderen en reguleren ook glucose en bloedlipiden. Geneesmiddelen in deze groep worden levenslang ingenomen met een bevestigde diagnose van atherosclerose.

Medicijnen van de nieuwe generatie zijn onder meer PCSK9-remmers. Ze onderscheiden zich door de snelheid waarmee bloedplasma uit cholesterol wordt verwijderd. Bovendien schrijven artsen medicijnen voor met foliumzuur. Ze helpen het homocysteïnegehalte in het bloed te normaliseren. Bij atherosclerose is een teveel aan homocysteïne normaal. Het enzym veroorzaakt schade aan de binnenwanden van bloedvaten met de verdere vorming van nieuwe plaques.

Vasodilatatoren worden voorgeschreven om spasmen te verlichten en slagaders te verwijden. In geval van hypertensie worden medicijnen aanbevolen om de bloeddruk te verlagen en de bloedvaten te verlichten.

Na een beroerte verbetert aminalon de stofwisseling van hersenweefsel en stimuleert het het herstel van veel processen. Het medicijn moet strikt onder medisch toezicht worden ingenomen.

Chirurgie

Wanneer u een arts in de vroege stadia van de ziekte bezoekt, is medicamenteuze behandeling de belangrijkste behandeling. Chirurgische ingreep is nodig wanneer de niet-vernauwende vorm vernauwt en het lumen van de slagaders voor meer dan 50% sluit. Tijdens de operatie verwijderen artsen het getroffen gebied, waarna het vat wordt gehecht.

Het plaatsen van een stent wordt meestal gebruikt als een chirurgische behandeling. De essentie van de operatie is om een ​​stent met een ballon in het aangetaste vat te plaatsen. De stent wordt ingebracht via een katheter. Bij het bereiken van de plaque wordt de ballon opgeblazen, waardoor de cholesterolblokkade wordt vernietigd en de normale bloedtoevoer naar de hersenen wordt hersteld.

De endarteriëctomiemethode wordt toegepast op de halsslagaders. Dit is een open operatie waarbij een atherosclerotische plaque wordt verwijderd via een incisie in de wand van een bloedvat..

Complicaties van atherosclerose

Bij atherosclerose van BC treedt vaak een voorbijgaande ischemische aanval (thia) op wanneer het vat wordt geblokkeerd door een kleine trombus. Ondervoeding van hersenweefsel met thia gaat gepaard met ernstige duizeligheid en hoofdpijn, stoornissen in het denkproces. Als de embolie verdwijnt, verdwijnen de symptomen na een paar uur vanzelf.

Wanneer een plaque een groot vat blokkeert of de embolie niet oplost, treedt een beroerte op. Het kan worden bepaald door de volgende symptomen:

  • verlies van bewustzijn;
  • ernstige pijn in het hoofd, donker worden van de ogen;
  • slaperigheid of extreme opwinding;
  • misselijkheid en overgeven.

Met de ontwikkeling van een beroerte worden zwakte in de armen en benen, gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen en gehoor, spraakstoornissen en gevoelloosheid van de ledematen toegevoegd aan de eerste symptomen. De behandeling moet dringend zijn.

Bij pathologie van de wervelslagaders wordt het werk van de achterste delen van de hersenen verstoord, wat leidt tot verminderde coördinatie van bewegingen en verlies van gezichtsvermogen of gehoor.

De stenoserende vorm van BC-atherosclerose wordt vaak gelijktijdig waargenomen met niet-stenoserende of stenoserende atherosclerose van de onderste ledematen en de aorta. In dit geval wordt aneurysma of gangreen toegevoegd aan de complicaties. De progressie van niet-stenotische atherosclerotische atherosclerose van de extracraniële regio's kan leiden tot gangreen van de bovenste ledematen.

Preventie van de ziekte

Bij atherosclerose zijn preventieve maatregelen gericht op het elimineren van risicofactoren, het stoppen van de ontwikkeling van cholesterolplaques en het herstellen van de normale bloedcirculatie. Artsen verdelen alle preventie in primair en secundair.

Primaire preventie wordt uitgevoerd in de beginfase van atherosclerose of met een neiging tot ziekte. Dit omvat het regelmatig controleren van de bloedsuikerspiegel, cholesterol en triglyceriden, het verhogen van de fysieke activiteit, het normaliseren van voeding en het elimineren van stress. Emotionele vermoeidheid, hoofd- en nekletsel en 's avonds en' s nachts werken moeten worden vermeden. U moet ook stoppen met roken en alcoholgebruik tot een minimum beperken. Secundair is gericht op het verminderen van de manifestatie van een bestaande ziekte en de complicaties ervan. Het wordt uitgevoerd met behulp van medicamenteuze therapie, evenals met een verplichte herziening van het dieet en verhoogde fysieke activiteit..

Voeding is belangrijk bij de behandeling van atherosclerose, omdat het meeste cholesterol komt via voedsel het lichaam binnen. Artsen adviseren:

  • geef transvetten en een grote hoeveelheid dierlijke vetten op;
  • introduceer meer fruit, groenten, noten, verse kruiden in het dieet;
  • consumeer magere zuivelproducten;
  • gebruik magere soorten gevogelte, vis, vlees;
  • weiger ingeblikt voedsel, worstjes, zoute voedingsmiddelen, evenals snoep en zoetwaren;
  • controle over de inname van zout en suiker;
  • controle van het dagelijkse caloriegehalte van voedsel;
  • voer 5-6 maaltijden per dag in;
  • neem extra vitamines.

Oefening is ook nodig om het gewicht te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren. Patiënten worden getoond zwemmen, lange wandelingen in de frisse lucht, fietsen, medisch paardrijden, yoga. De introductie van haalbare belastingen is een goede preventie van beroertes, pathologieën van hartvaten, hypertensie, diabetes mellitus.

Het is ook noodzakelijk om de juiste manier van werken en rusten te organiseren. Dit betekent een afname van het stressniveau, een volledige nachtrust (minimaal 8 uur), een normalisatie van het psychologische klimaat op het werk en thuis..

Atherosclerose treft vaak de brachiocefale slagaders. De ziekte is gevaarlijk omdat het zich lange tijd ontwikkelt zonder uitgesproken symptomen, en mensen schrijven de eerste manifestaties toe aan vermoeidheid. Een niet-tijdige diagnose en behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties zoals beroerte, gangreen, aorta-aneurysma. De oorzaken en behandeling van de ziekte hangen met elkaar samen: ten eerste elimineren artsen risicofactoren en vervolgens de zeer atherosclerotische vasculaire laesie. Ziektepreventie is een eerste vereiste in aanwezigheid van verschillende risicofactoren, en omvat een constante monitoring van de voeding, verhoogde fysieke activiteit, het vermijden van activiteiten die verband houden met verhoogde emotionele stress en regelmatig onderzoek door een arts..

Niet-stenotische BCA-atherosclerose: tekenen en behandeling

Overtredingen van het lipiden- en eiwitmetabolisme in de wanden van bloedvaten leiden tot het optreden van zo'n ernstige ziekte als stenoserende atherosclerose. Tegelijkertijd veranderen de verhoudingen tussen fosfolipiden, eiwitten en cholesterol en worden β-lipoproteïnen in overmatige hoeveelheden gevormd. Afzonderlijk wordt het stadium van pathologie onderscheiden - niet-stenotische atherosclerose van de slagaders, die wordt gekenmerkt door onvolledige overlap van de vasculaire lumina. Het gevaar schuilt in de moeilijke diagnose in een vroeg ontwikkelingsstadium, wat vaak leidt tot ernstige complicaties van systemische aard..

Kenmerken van pathologie

De geleidelijke overgroei van het vat met cholesterolplaques wordt bij elke persoon tot op zekere hoogte waargenomen. Maar het probleem is vooral acuut voor degenen die de drempel van 40 jaar hebben overschreden. De belangrijkste redenen voor het verschijnen van pathologie zijn een onevenwichtig dieet, een zittende levensstijl, evenals een passie voor slechte gewoonten en blootstelling aan frequente stress..

Het proces van het verschijnen van atherosclerotische bloedstolsels vindt plaats in verschillende fasen:

  • Als gevolg van frequente pieken in de bloeddruk, ontstekingsprocessen of giftig-chemische schade loopt het binnenoppervlak van het arteriële membraan verwondingen op van verschillende ernst.
  • Speciale macrofaagcellen, die worden geactiveerd als reactie op weefselirritatie, gebruiken lipidecellen om beschadigde bloedvaten te behandelen.
  • Een microscopisch kleine plaque van bloedcellen en vetten verschijnt op de plaats van de wond, die, wanneer deze groeit, het normale transport van voedingsstoffen en zuurstof samen met de bloedbaan verhindert.

Belangrijk! Met een toename van de grootte van een lipidetrombus ontwikkelt zich atherosclerotische stenoserende vasculaire laesie, wat gevaarlijk is met complicaties, tot een dodelijke afloop.

Met de groei van de getroffen gebieden wordt diffuse atherosclerose gediagnosticeerd. Het beïnvloedt tegelijkertijd de wanden van verschillende grote schepen..

Afhankelijk van het type slagaders dat door de ziekte wordt aangetast, worden verschillende soorten niet-stenotische atherosclerose onderscheiden. De grootste vaten van de algemene bloedsomloop, waardoor de toevoer van organen en systemen met zuurstof en voedingsstoffen plaatsvindt, zijn de subclavia, pulmonale, brachycefale, halsslagaders, halsslagaders, evenals de belangrijkste slagaders van het hoofd en de aorta. De plaats van lokalisatie van lipidenplaques beïnvloedt zowel de manifestatie van het klinische beeld als de behandelingsmethoden.

BCA niet-stenotische atherosclerose

De brachiocefale slagader (BCA) is een tak van de cardiale aorta. Het extracraniële gedeelte is verantwoordelijk voor de continue bloedtoevoer naar de hersenen. Met een afname van de doorvoer van de romp neemt de belasting van andere vitale slagaders toe, die snel beginnen te slijten. Als gevolg hiervan is het risico op een vroege beroerte aanzienlijk verhoogd..

In een vroeg stadium zijn veranderingen in de wanden van bloedvaten moeilijk te diagnosticeren, maar met de ontwikkeling van de ziekte kan niet-tenoserende atherosclerose van BCA worden vermoed door de volgende symptomen:

  • frequente duizeligheid en hoofdpijn,
  • gevoel van tinnitus en donker worden van de ogen,
  • versterking van de algemene zwakte van het lichaam,
  • in zeldzame gevallen gevoelloosheid van de benen.

Niet-stenotische atherosclerose van de onderste ledematen

Niet-stenotische atherosclerose van de onderste ledematen tast de femorale en popliteale slagaders aan. De eerste stadia van de ontwikkeling van pathologie manifesteren zich in de regel op geen enkele manier. Maar met de verdikking van de vaatwanden wordt de bloedtoevoer moeilijk, wat leidt tot het optreden van karakteristieke symptomen.

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de kuit- en bilspieren, dijen, die aan de onderrug worden gegeven. Met toenemende lichamelijke activiteit neemt het ongemak snel toe. Het optreden van beenischemie is ook kenmerkend, wat zich manifesteert door een koudegolf van de ledematen en een verandering in hun kleur.

Belangrijk! Een niet-tijdige behandeling van de ziekte gaat gepaard met een bijna volledige stopzetting van de bloedcirculatie, het optreden van niet-genezende wonden, die zich uiteindelijk tot gangreen ontwikkelen.

Niet-stenotische aorta-atherosclerose

Het verschijnen van lipidenplaques kan zowel in afzonderlijke delen van de aorta (meestal de thoracale of abdominale gebieden worden aangetast) als over het gehele binnenoppervlak worden gediagnosticeerd. Net als andere typen van de ziekte heeft atherosclerotische laesie van de aorta geen uitgesproken symptomen in een vroeg stadium.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van pathologie zijn onder meer:

  • pijnlijke gevoelens in de buik en borst,
  • het verschijnen van ruw geruis in de aorta tijdens auscultatie,
  • frequente hoofdpijn,
  • aanhoudende hoest gedurende een lange tijd, heesheid,
  • een sterke toename van de lagere drukwaarde.

Diagnose van pathologie

Niet-stenotische atherosclerose wordt gediagnosticeerd door middel van een aantal echografische en andere onderzoeken. Afhankelijk van het type vermeend geblokkeerde slagader, wordt het volgende voorgeschreven:

  • Doppler-echografie om echo's te detecteren. De procedure is gericht op het detecteren van verdikkingen in de wanden van de slagaders en het meten van de bloedcirculatie.
  • Röntgenfoto van de aorta. Manipulatie wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel.
  • Computertomografie van het hart en de hersenen.
  • Echografie van de hartspier.
  • Reoencefalografie, reovasografie en sphygmografie van bepaalde gebieden van de doorgang van bloedvaten.
  • Isotrope aortografie.

Bovendien is het nodig om bloed te doneren voor een algemene analyse en om de druk te meten. Om de laatste in de dynamiek te identificeren, worden de metingen gedurende de dag met regelmatige tussenpozen uitgevoerd.

Behandeling

Standaardbehandeling, die wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van diagnostische tests, omvat het nemen van medicijnen en preventieve maatregelen. Om niet-senoserende atherosclerose te elimineren, worden medicijnen gebruikt:

  • het blokkeren van de snelle opname van suiker in het bloed (Tribusponin, Tribestan),
  • vermindering van de concentratie van lipiden in lichaamsvloeistoffen en weefsels (Tocoferol, Insuman, Intal),
  • versnellen van de uitscheiding van lipiden uit het lichaam (Arachiden, Omakor, Roxena),
  • het blokkeren van cholesterolsynthese (Probucol, Klimen, Clotrimazol),
  • bloedverdunners om het risico op een hartaanval te minimaliseren (Cardiomagnet, Aspirine),
  • verbetering van de doorlaatbaarheid van de bloedstroom door de bloedvaten (Curantil, Actovegin),
  • normaliseren van mentale en emotionele toestand (Spazmalgon).

Notitie! Als aanvullende behandeling worden een aantal fysiotherapeutische procedures voorgeschreven: zuurstof- en koolzuurbaden, hydrotherapie, massage, oefentherapie.

Bij gebrek aan een zichtbaar resultaat na medicamenteuze behandeling, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Om atherosclerose te elimineren, wordt endovasculaire chirurgie uitgevoerd, gericht op het plaatsen van een stent in de beschadigde slagader. Als er een klein gebied is, wordt het aan elkaar gestikt. Als de plaques grote delen van de muren bedekken, wordt een deel van het vat verwijderd en wordt op zijn plaats een prothese geïnstalleerd.

Het is hoogst ongewenst om alternatieve behandelingsmethoden te gebruiken om atherosclerose te elimineren. Hoe later de patiënt een adequate therapie begint te ondergaan, hoe groter het risico op vasculaire scheuren en andere ongewenste gevolgen..

Preventie

Preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van de snelle groei van lipidenplaques en het verminderen van het risico op het ontwikkelen van de ziekte op jonge leeftijd zijn eenvoudige aanbevelingen.

Dit zijn allereerst:

  • Gebalanceerd dieet. Vermijd vet, gefrituurd, te zout en gekruid voedsel. Voldoende inname van plantaardige, eiwitrijke, zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten.
  • Fysieke gezondheid. Stoppen met roken, veelvuldig gebruik van alcoholische dranken, evenals het naleven van een nachtrust en actieve rust.
  • Psycho-emotioneel welzijn. Stressvolle situaties thuis en op het werk tot een minimum beperken en zware lichamelijke inspanning beperken.

De verraderlijkheid van niet-stenotische atherosclerose van de slagaders ligt in de moeilijkheid om het te detecteren. Daarom is het erg belangrijk om naar uw welzijn te luisteren en, als u de ontwikkeling van pathologie vermoedt, medische hulp in te roepen. Alleen in dit geval kunt u er zeker van zijn dat het probleem tijdig wordt verholpen met een minimaal risico op bijwerkingen..

Meer Over Tachycardie

In de medische praktijk wordt onder atherosclerotische hartziekte verstaan ​​een chronische pathologie waarbij bepaalde aandoeningen optreden in de kransslagaders die het hart van bloed voorzien.

Op inhoud · Gepubliceerd 01.03.2017 · Bijgewerkt 17.10.2018Inhoud van dit artikel:Neutrofielen (granulocyten, neutrofiele leukocyten) zijn lymfocytcellen die het lichaam verdedigen ten koste van hun eigen bestaan.

Dit artikel bespreekt de INR-bloedtest: wat het is en hoeveel moet de indicator zijn.Voor laboratoriumbeoordeling van de kwaliteit van de externe route van bloedstolling, wordt de studie van protrombinetijd (PTT) en zijn derivaten gebruikt:

Pijn in het hartgebied kan compleet anders zijn. Bovendien kunnen ze een aard hebben die verband houdt met pathologieën van het ademhalingssysteem, het hart, de bloedvaten en de psyche.