Oorzaken en symptomen van neutropenie bij kinderen

Het moet duidelijk zijn hoe belangrijk het is om het bloedbeeld te controleren, vooral bij baby's. Om de algemene toestand van het lichaam te achterhalen, wordt meestal een algemene bloedtest voorgeschreven. Hetzelfde wordt gedaan als pathologie wordt vermoed. Maar wat als de test het volgende laat zien: de neutrofielen van het kind zijn laag. Moet ik in paniek raken?

Functies van neutrofielen

Witte bloedcellen worden leukocyten genoemd. Bloedgranulocyten, dat wil zeggen granulaire leukocyten, zijn onderverdeeld in verschillende variëteiten. Neutrofielen zijn er een van. Ze vangen vaste deeltjes op. Dit proces wordt fagocytose genoemd. Neutrofielen beschermen het lichaam. Als het niveau van neutrofielen normaal is, is alles in orde met immuniteit. Zo niet, pathologie.

Functies van neutrofielen in het lichaam: zodra neutrofielen een virale cel ontmoeten, absorberen ze deze en na het splitsen sterven ze.

De cel rijpt in verschillende fasen. Ten eerste myelocyten, die metamyelocyten worden. Verdere neutrofielen worden gestoken en gesegmenteerde neutrofielen.

Rijpingsstadia van neutrofielen

Wanneer een bacterie verschijnt, valt de oudere cel deze als eerste aan. Het lichaam maakt cellen aan, maar heeft hier misschien geen tijd voor. Meestal is het aantal neutrofielen in het bloed voldoende, maar als de infectie ernstig is, gaan ook de rest van de leukocyten de strijd aan.

Norm

Het is belangrijk om te weten dat u bij het bloedonderzoek geen kolom ziet met de naam "neutrofielen". Ze worden afzonderlijk beschouwd: gesegmenteerde en steekneutrofielen.

Bij volwassenen en kinderen verschillen de aantallen neutrofielen. Leeftijd is ook belangrijk. Om te berekenen hoeveel neutrofielen er in het bloed zitten, wordt een leukocytenformule gebruikt. Om dit te doen, moet u het aantal leukocyten en vervolgens hun percentage achterhalen.

Bij volwassenen zijn granulocyten volwassen, en bij kinderen niet alle:

  • Wanneer een kind wordt geboren, heeft hij van 3 tot 17% onvolwassen (steek) en volwassen (gesegmenteerd) - 45-80%. Bovendien is het totale bedrag 1,5-8X10⁹.
  • Als het kind nog geen jaar oud is, neemt het aantal onrijpe neutrofielen af: 0,5-4%. Er zullen ook minder volwassen mensen zijn: 15-45%. 1.8-8.5X10⁹ - dit is het totaal.
  • Beginnend vanaf het jaar en eindigend met 13: onvolwassen - 0,7-5% en volwassen - 35-62%. Het totale bedrag is 2-6X10⁹.
  • Vanaf 13 jaar is de norm vergelijkbaar met die van een volwassene.
Tabel met normindicatoren in de algemene bloedtest

Verbetering

Een toename van neutrofielen bij een volwassene of een kind wordt neutrofilie genoemd. Alle cellen van de neutrofiele groep worden opgeteld, vervolgens wordt het totale aantal leukocyten genomen en wordt het aandeel ervan bepaald. Indien tot 10 x 109 / l, dan zal neutrofilie matig zijn, 10 - 20 x 109 / l - uitgesproken, 20 - 60 x 109 / l - ernstig.

Er werd bijvoorbeeld vastgesteld dat een 3-jarige baby onrijpe neutrofielen heeft van 5, 1%. Dit aantal neutrofielen bij kinderen is niet erg significant, en daar hoeft u zich geen zorgen over te maken. Het komt voor dat het kind rende of sprong. Daarom namen neutrofielen licht toe.

Als een gestage toename van het niveau van neutrofielen bij een kind merkbaar en stabiel is, is onderzoek noodzakelijk. Het punt is dat de redenen voor de toename van neutrofielen in het bloed van een kind als volgt kunnen zijn:

  • Bloed leukemie.
  • Appendicitis.
  • Abces.
  • Bronchitis.
  • Vaccinatie (recent).
  • Gangreen.
  • Tekort B 12.
  • Intoxicatie met verlopen producten.
  • Myocardinfarct.
  • Necrose.
  • Burn (III of IV graad).
  • Otitis
  • Loodvergiftiging.
  • Pyelonefritis.
  • Longontsteking.
  • Suikerziekte.
  • Tyfus.
  • Trofische zweer.
Bij een hoog gehalte aan neutrofielen is een grondig onderzoek van het kind noodzakelijk

Verminderen

Neutrofielen worden verlaagd bij een kind - wat betekent dit? Allereerst dat het immuunsysteem zwak is. Cellen worden snel vernietigd of worden weinig geproduceerd. Het komt voor dat ze niet correct in het lichaam zelf worden verdeeld. Deze pathologische aandoening wordt neutropenie genoemd..

De redenen voor de afname van neutrofielen in het bloed:

  • Anafylactische shock niet zo lang geleden.
  • Verschillende soorten bloedarmoede.
  • Schimmel.
  • Griep.
  • Mazelen.
  • Rodehond.
  • Acute leukemie.
  • Bestraling.
  • ARVI.
  • Vergiftiging met chemicaliën.
  • Thyrotoxicose.

Het is veilig om te zeggen dat neutrofielen bij een kind na 3 maanden zijn verlaagd, als hun totale aantal 1,6 * 109 is en blijft dalen. Het beenmerg kan worden aangetast, in welk geval neutrofielen zullen afsterven.

1 - 1,5 x 109 / L wordt beschouwd als zachte neutropie. 0,5 - 1 x 109 / l - matig en 0 - 0,5 x 109 / l zwaar.

De baby lijdt mogelijk aan goedaardige neutropenie, die artsen CDNDV noemen. Neutrofielen zijn aanzienlijk verminderd. Meestal verdwijnt de pathologie zelf binnen 2 jaar. Er zijn geen specifieke symptomen van lage neutrofielen, groei en ontwikkeling zijn volkomen normaal. CDNDV hoeft niet te worden behandeld.

Soms geven moeders kinderen medicijnen om pijn of krampen te verlichten. Dit is ook de reden waarom neutrofielen bij een kind na 6 maanden worden verlaagd. Glucocorticosteroïden veroorzaken ook een vergelijkbaar effect..

Als een soortgelijk effect wordt gevonden bij een baby, worden ze een jaar lang gecontroleerd. In het geval dat neutrofielen worden verlaagd bij een kind tot een jaar oud en ze niet veranderen, maar de baby zelf voelt zich goed, maak je dan geen zorgen - de indicatoren zullen snel weer normaal worden.

Een ernstige vorm van aangeboren neutropenie is zeldzaam. Genen zijn de schuld van alles.

Symptomen

Meestal hangt de manifestatie af van de bijkomende pathologie..

De belangrijkste symptomen van een afname van neutrofielen bij kinderen zijn de volgende:

  • Warmte.
  • Abcessen op de huid.
  • Koorts.
  • Terugkerende SARS, tonsillitis en andere soortgelijke ziekten.
  • Zweten - toegenomen.
  • Stomatitis, parodontitis, etc..
  • Vermoeidheid - Chronisch vermoeidheidssyndroom.
Een van de symptomen van neutropenie is hoge koorts

Leukocyten formule

Als gestoken of gesegmenteerde neutrofielen afnemen, toenemen, wordt dit weerspiegeld in het leukogram (leukocytenformule). Bij de groei van jonge neutrofielen treedt een verschuiving naar links op.

In het geval dat volwassen gesegmenteerde exemplaren toenemen, zeggen ze dat er een verschuiving naar rechts heeft plaatsgevonden en de volgende ziekten vertonen:

  • Stralingsziekte.
  • Bloedarmoede.
  • Nierpathologie.
  • Leverziekte.
  • Acute ontsteking.
  • Infecties.
  • Tumoren (alle).

Om een ​​juiste diagnose te kunnen stellen, zijn echter alle indicatoren nodig. Laten we een voorbeeld geven: als het aantal neutrofielen laag is in het bloed en de lymfocyten hoog zijn, geeft dit aan dat er griep was, maar het gaat voorbij.

Het komt ook voor dat de neutrofielen van een persoon gedurende zijn hele leven afnemen. Elke maand een, de tweede elke zes maanden. Deze neutropenie wordt cyclisch genoemd. In dit geval kunnen de cellen enige tijd volledig uit het bloed verdwijnen..

Bij een erfelijke ziekte van Kostman neutropenie zijn er helemaal geen neutrofielen. Het kind wordt dus door niets beschermd tegen infecties, daarom loopt het vanaf de geboorte tot het eerste levensjaar een enorm risico om te overlijden. Maar als de baby dit jaar overleeft, compenseren andere cellen neutrofielen.

Behandeling

Als er redenen zijn waarom het aantal neutrofielen bij een kind laag is, hoe deze te verhogen?

De behandeling van neutropenie bij een kind is als volgt:

  • Versterking van de immuniteit met vitamines en verbeterde voeding.
  • Mondwater voor ziekten van de mondholte.
  • Antibiotica voorschrijven.
  • Voor ernstige neutropenie, bloedtransfusies.
  • Als het niveau van neutrofielen minder is dan 500 per 1 liter, wordt antibiotische therapie uitgevoerd, ongeacht de oorzaak.

Als de neutrofielen van een kind afwijken van de norm, betekent dit niet dat er een ziekte is. Bij een toename beschermt het lichaam tegen ontstekingen en infecties. Een afname duidt op een afname van de immuniteit. Vervolgens wordt een ander onderzoek voorgeschreven, aanvullend, omdat een constante afwijking van het niveau van neutrofielen bij kinderen duidt op de aanwezigheid van ernstige ziekten.

Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind

Als de bloedtestwaarden van het kind veranderen, alarmeert dit de ouders en is het een reden om naar een dokter te gaan. Een van die alarmerende veranderingen is het verminderde aantal neutrofielen. Waarom zijn deze bloedcellen verminderd en of dit een gevaar vormt voor de gezondheid van het kind??

Wat is het niveau van neutrofielen dat als verlaagd wordt beschouwd?

Neutrofielen zijn de meest voorkomende groep witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie het doden van ziekteverwekkende bacteriën is. Ze zijn er in verschillende vormen:

  1. Jonge neutrofielen, ook wel myelocyten en metamyelocyten genoemd. Er zijn geen dergelijke cellen in de normale leukocytenformule.
  2. Staaf-gebaseerde neutrofielen (staafjes). Dit zijn jonge cellen, de ondergrens van de norm in de eerste dagen van het leven is 5% en vanaf de 5e dag na de bevalling - 1%.
  3. Gesegmenteerde neutrofielen. Dergelijke rijpe cellen zijn overheersend onder alle neutrofielen en nemen normaal gesproken niet af onder dergelijke indicatoren:

Bij een pasgeborene

Vanaf de vijfde dag na de bevalling

1 maand oude baby

Een jaar oud kind

Het kind is 5 jaar oud

Bij kinderen ouder dan 10 jaar

Als er minder neutrofielen in het bloed van een kleine patiënt worden aangetroffen dan op zijn leeftijd zou moeten, wordt dit neutropenie genoemd..

Oorzaken van neutropenie

Een onvoldoende aantal neutrofielen in het bloed van een kind kan worden veroorzaakt door:

  1. Verminderde vorming van dergelijke cellen in het beenmerg.
  2. De vernietiging van dit type leukocyten in het bloed door de aanval van schadelijke microben of andere negatieve invloeden.
  3. Een toename van het aantal lymfocyten door infectie met virussen. Tegelijkertijd neemt het werkelijke aantal neutrofielen niet af, maar in procenten zal het onder normaal zijn.

Een laag aantal neutrofielen wordt gediagnosticeerd wanneer:

  • Griep.
  • Waterpokken.
  • Virale hepatitis.
  • Bloedarmoede veroorzaakt door B12 of ijzertekort.
  • Aplastische bloedarmoede.
  • Schimmelinfectie.
  • Rodehond.
  • Leukemie.
  • Anafylactische shock.
  • Conditie na radio- of chemotherapie.
  • Verstoring van de alvleesklier.
  • Milt hyperfunctie.
  • Tumoren met verschillende lokalisatie.
  • Thyrotoxicose.
  • Het gebruik van cytostatica, pijnstillers, anticonvulsiva en enkele andere medicijnen.

In zeldzame gevallen kan de neutropenie van een kind aangeboren zijn. Een van zijn varianten wordt Kostman agranulocytose genoemd. Baby's erven het op een autosomaal recessieve manier. Het grootste gevaar van deze ziekte is het extreem lage aantal neutrofielen en een hoog risico op het ontwikkelen van infecties die het leven van de baby bedreigen..

Congenitale neutropenie komt ook voor, die cyclisch wordt genoemd. Deze naam is te wijten aan een periodieke (ongeveer eens per drie weken) afname van neutrofielen in de bloedbaan. Het verloop van deze erfelijke pathologie is gunstiger..

Symptomen

Waarom is neutropenie gevaarlijk?

Wat moeten we doen

Voordat u met de behandeling van een kind met neutropenie begint, is het belangrijk om de reden voor de afname van deze indicator vast te stellen. Om dit te doen, moet u de baby aan de kinderarts laten zien, zodat de arts hem onderzoekt en aanvullende onderzoeken voorschrijft. Het kind zal zeker worden gestuurd voor een tweede bloedtest met een leukogram-decodering om een ​​foutieve uitslag uit te sluiten.

Nadat de diagnose is gesteld, krijgt het kind de nodige therapie voorgeschreven:

  • Als een infectie de oorzaak is van neutropenie, zal de behandeling gericht zijn op het vernietigen van de ziekteverwekker. Voor veel virale ziekten is therapie bedoeld om het lichaam van het kind te ondersteunen en het te helpen zelfstandig met het infectieuze agens om te gaan. De taak van de ouders is om het kind optimale omstandigheden en een verbeterd drinkregime te bieden. Als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, zal de arts het juiste antimicrobiële medicijn kiezen.
  • Bij de ziekte van Kostman krijgt het kind antibacteriële middelen voorgeschreven om gevaarlijke infecties te voorkomen, evenals geneesmiddelen die de vorming van neutrofielen in het beenmerg stimuleren. In sommige gevallen moet beenmergtransplantatie worden uitgevoerd.
  • In het geval van goedaardige neutropenie, wanneer het verlaagde bloedbeeld niet gepaard gaat met klinische symptomen, wordt het kind aanvullend onderzocht om andere redenen voor de afname van neutrofielen uit te sluiten, en vervolgens worden ze geregistreerd bij een kinderarts en hematoloog. De baby wordt geobserveerd totdat een dergelijke neutropenie vanzelf overgaat.
  • Als anemie door een tekort de oorzaak is van neutropenie, zal de therapie zich richten op het aanvullen van de tekorten aan voedingsstoffen die de anemie veroorzaakten. Bij bloedarmoede door ijzertekort moet het kind bijvoorbeeld ijzersupplementen krijgen. Bovendien moeten ouders het dieet van hun zoon of dochter aanpassen, rekening houdend met de aanbevelingen van de kinderarts.
  • In het geval van toxische neutropenie veroorzaakt door het nemen van medicijnen, worden de medicijnen die een afname van neutrofielen veroorzaakten geannuleerd, waarna medicijnen worden voorgeschreven die het lichaam van het kind ondersteunen.

U kunt meer over neutrofielen leren door de volgende video te bekijken.

Verlaagde neutrofielen bij een kind - wat betekent het?

Neutrofielen zijn een van de soorten leukocyten, een afwijking van de norm moet het kind alert maken en onderzoeken. Een lichte afname van de indicator is in de regel geen symptoom van het begin van de ontwikkeling van pathologie, terwijl een significante daling niet kan worden genegeerd.

De norm en verlaagde indicatoren van neutrofielen in het bloed van een kind

Tijdens het eerste levensjaar verandert het niveau van neutrofielen

De grenzen van de norm van indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Ze verschillen aanzienlijk naarmate ze ouder worden. In de eerste dagen van het leven zal een pasgeborene een normaal aantal gesegmenteerde neutrofielen hebben van 47% tot 70%. Tot een jaar wordt 15% -45% de norm. Van leeftijd tot jaar veranderen de indicatoren niet zo veel en liggen in het bereik van 30% tot 60%. Alles wat onder de ondergrens ligt, wordt als verlaagde indicatoren beschouwd..

Een verminderd gehalte aan neutrofielen in het bloed van een kind is een signaal van een pathologisch proces en vereist een onderzoek, afhankelijk van de resultaten waarvan de behandeling zal worden voorgeschreven. Sommige van de pathologieën, waarbij het gehalte aan beschermende cellen in het bloed afneemt, verwijzen naar ernstig, voornamelijk gemanifesteerd door een verandering in het aantal leukocyten. Met de tijdige opsporing van dergelijke ziekten, is de kans om een ​​kind te genezen veel groter..

Oorzaak van neutropenie bij kinderen

Verlaagde niveaus van neutrofielen met waterpokken

Het ontbreken van witte bloedcellen kan om twee redenen optreden. Ze zijn de onvoldoende activiteit van het rode beenmerg en de massale vernietiging van neutrofielen, die wordt waargenomen bij ernstige infectieuze pathologieën op de lange termijn. De tweede reden wordt vaak voorafgegaan door een sterke toename van het gehalte aan dit bloedelement bij het begin van de ziekte. Neutropenie wordt bij kinderen vastgesteld als de volgende aandoeningen aanwezig zijn:

  • waterpokken;
  • ernstige griep;
  • hepatitis;
  • bloedarmoede door ijzertekort of veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12;
  • ernstige schimmelinfecties;
  • rodehond;
  • ontwikkeling van kwaadaardige, minder vaak goedaardige tumoren van welke lokalisatie dan ook;
  • leukemie;
  • hyperfunctioneren van de milt;
  • thyrotoxicose;
  • pancreaspathologie;
  • het nemen van een aantal medicijnen.

Af en toe, maar niet vaak, wordt een aangeboren neutrofieldeficiëntie vastgesteld. Deze aandoening wordt meestal op autosomaal recessieve wijze overgeërfd. Deze toestand vormt een ernstig gevaar, omdat het lichaam van het kind, vanwege een gebrek aan beschermende bloedcellen, onvoldoende immuniteit heeft en gemakkelijk kan worden aangetast door infectieuze pathologieën, die op jonge leeftijd dodelijk zijn. Een mindere bedreiging is aangeboren cyclische neutropenie, waarbij er een episodische afname van het aantal leukocyten is - ongeveer eens per 3 weken. Met de leeftijd verdwijnt deze aandoening vaak..

Symptomen met lage neutrofielen bij kinderen

Verandering in het gedrag van het kind moet ouders waarschuwen

Op zichzelf veroorzaakt een verandering in de samenstelling van het bloed geen symptomen, maar de daling van de afweer van het lichaam, die tegelijkertijd optreedt, begint zich vrij snel te manifesteren. In deze toestand lijdt het kind aan frequente bacteriële infecties, die vrij moeilijk te behandelen zijn en langer duren dan normaal..

Bij afwezigheid van tijdige medische tussenkomst, verslechtert de toestand van het kind door de ontwikkeling van trage pathologische processen. Op dit punt ontwikkelen kinderen ouder dan een jaar zwakte, zweten en een algemene afname van de tonus. Op de leeftijd van een jaar manifesteert deze aandoening zich heftiger en veroorzaakt de volgende symptomen:

  • een verhoging van de lichaamstemperatuur tot hoge snelheden;
  • onvoldoende gewichtstoename;
  • verminderde eetlust tot aan zijn volledige afwezigheid;
  • frequente ontstekingsprocessen;
  • sterke tranen;
  • slaperigheid;
  • afname van levensbronnen.

Als u vermoedt dat een kind een tekort aan neutrofielen ontwikkelt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Het afleveren van een bloedtest en verder onderzoek kan niet worden uitgesteld.

Hoe u een laag aantal neutrofielen kunt identificeren

Als er symptomen optreden, moet het kind door een arts worden gezien.

Om een ​​overtreding te detecteren, is een bloedtest vereist, waarvoor veneus of met de vinger getrokken bloed kan worden gebruikt. Welke in elk individueel geval wordt gekozen, hangt af van welke andere indicatoren moeten worden bepaald, evenals de analysemethode die in een bepaalde medische instelling wordt gebruikt. Doneer materiaal, als het in een noodgeval niet gebeurt, moet het op een lege maag zijn.

De snelheid waarmee het niveau van deze leukocyten in het bloed wordt bepaald, wordt ook bepaald door het feit of het onderzoek gepland of dringend is. Standaard zijn de gegevens binnen een dag klaar en als u ze dringend nodig heeft, zullen specialisten binnen een paar minuten een onderzoek uitvoeren naar de belangrijkste indicatoren die van belang zijn.

Als het kind om gezondheidsredenen regelmatig medicijnen moet slikken die het bloedbeeld kunnen verstoren, wordt hiermee in het onderzoek rekening gehouden. In een dergelijke situatie, met een sterke afname van neutrofielen, kan het eenvoudigweg nodig zijn om het doseringsregime aan te passen..

Bedreiging met neutropenie bij kinderen

Het gevaar van een afname van neutrofielen in het bloed houdt verband met een aanzienlijke verzwakking van de afweer van het lichaam van het kind. Kinderen worden vatbaarder voor verschillende virale, bacteriële en schimmelziekten, die moeilijk te genezen zijn. Ook beginnen ziekten vaak complicaties te geven, die zelfs kunnen optreden op het moment dat het lijkt alsof de overtreding bijna voorbij is. Een afname van de uitlezing van dit type leukocyten is net zo gevaarlijk als een toename.

Behandeling bij kinderen

Het wegnemen van de oorzaak leidt tot normalisatie van het niveau van neutrofielen

Om neutropenie te behandelen, is het nodig om de oorzaak van het optreden ervan te bepalen. Als de overtreding optrad na een virale infectie, is slechts een zacht regime vereist om de normale toestand enkele weken na de ziekte te herstellen. Wanneer een interne pathologie wordt opgemerkt die veranderingen in het bloed veroorzaakte, wordt deze behandeld. Nadat het kind is hersteld, wordt het bloedbeeld weer normaal.

Het gebrek aan neutrofielen in het bloed van het kind moet ouders en artsen waarschuwen. Het is absoluut noodzakelijk om te bepalen wat dit fenomeen heeft veroorzaakt. Met een volledig onderzoek kunt u gevaarlijke pathologieën uitsluiten of diagnosticeren en de toestand van het kind onmiddellijk corrigeren.

Wat zegt het lage niveau van gesegmenteerde neutrofielen bij een kind??

Bij het decoderen van een algemene bloedtest wordt rekening gehouden met het absolute (door het aantal gevormde elementen) en het relatieve (percentage) aantal leukocyten. Dus met verlaagde neutrofielen kan hun percentage in het bloed hoog zijn in vergelijking met andere cellen.

De aandoening waarbij een persoon neutrofielen heeft verlaagd, wordt in de wetenschap neutropenie genoemd. Tegenwoordig worden bloedtesten zelden handmatig gedaan en hebben machines strikt gespecificeerde parameters die mogelijk niet alle benodigde informatie bevatten. Om het absolute aantal neutrofielen te berekenen, hoeft u alleen maar het aantal leukocyten te vermenigvuldigen met het percentage van de inhoud van het corpusculaire element (alle neutrofielen of een bepaald type, bijvoorbeeld gesegmenteerd).

Wat zeggen lage neutrofielen??

Normaal gesproken is het gehalte aan gesegmenteerde neutrofielen in het bloed bij kinderen ouder dan 5 jaar en bij volwassenen 47-72%, bij een kind jonger dan 5 jaar zal deze waarde variëren van 19 tot 37 procent.

Er zijn drie soorten neutropenie:

  1. Erfelijk.
  2. Aangeboren.
  3. Verworven.

Erfelijk - overgedragen van generatie op generatie en mag de algemene toestand op geen enkele manier beïnvloeden - dit is een individueel kenmerk. Aangeboren afwijkingen van het immuunsysteem en andere aandoeningen dragen bij aan de progressie van de ontwikkeling van neutropenie, wat de werking van het hele organisme beïnvloedt.

Handmatig aantal bloedcellen onder een microscoop

Er zijn verschillende mechanismen waardoor het niveau van gesegmenteerde neutrofielen laag kan zijn:

  • een afname van de synthese of de perversie ervan (als gevolg van een onjuiste werking van het beenmerg neemt het aantal of de kwaliteit van de gevormde cellen af);
  • herverdeling (gesegmenteerde neutrofielen bewegen actief naar de focus van het ontstekingsproces en laten het bloed achter in de weefsels van het lichaam);
  • hoge sterfte en eliminatie (in het geval dat immuuncellen in te grote hoeveelheden afsterven of het lichaam zelfstandig pathologische vormen van lage kwaliteit vernietigt).

Gesegmenteerde neutrofielen onder normaal

Bij het decoderen van de leukocytenformule in de algemene bloedtest wordt veel aandacht besteed aan de verhouding van verschillende vormen van neutrofielen. Een verandering in hun aantal ten opzichte van elkaar wordt een ploeg genoemd. Deze indicator is erg belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten..

In het bloed van een kind

Met een verschuiving van de leukocytenformule naar links, kan het relatieve aantal gesegmenteerde neutrofielen afnemen ten gunste van jonge en onvolwassen soorten (metamyelocyten, myelocyten en steek). Het totale aantal leukocyten moet ook worden beoordeeld, omdat de verhouding mogelijk niet verandert, terwijl het totale aantal geleidelijk zal worden verminderd tot het punt van "mislukking"..

Veranderingen in de leukocytenformule kunnen de normale reactie van het lichaam zijn op de invloed van een pathogene factor. In een ander geval, vooral wanneer degeneratieve vormen in de analyses voorkomen die sterk verschillen van normale, duiden ze op een sterke verslechtering van de toestand van het kind en vereisen onmiddellijke tussenkomst en opheldering van de redenen.

De structuur van de gesegmenteerde neutrofielen

Bij een baby

Baby's zijn goed beschermd tegen infectie, omdat veel immuuncellen de moedermelk binnendringen, die met succes bacteriën en virussen kan verwerken. Als de baby kunstmatig wordt gevoed, neemt het risico op het ontwikkelen van ziekten en complicaties daarna toe.

Bij terugkerende infecties bij een klein kind kan neutropenie optreden met het verschijnen van ongebruikelijke gesegmenteerde neutrofielen - binucleair. Als het aantal segmenten wordt verminderd, komt dit door hun dood en herverdeling in het bloed en weefsels tijdens de strijd tegen pathogene micro-organismen. Als de ziekte lange tijd niet verdwijnt, treedt uitputting op: actieve immuuncellen zijn al gestorven en nieuwe hebben geen tijd gehad om te worden gesynthetiseerd. Normaal hemoglobinegehalte bij een kind.

Een van de meest voorkomende redenen waarom gesegmenteerde neutrofielen worden verlaagd, naast ernstige infecties, is het auto-immuunproces in het lichaam van de baby. Het ontwikkelt zich als gevolg van zijn eigen aangeboren problemen met het immuunsysteem (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis) of als gevolg van Rh-incompatibiliteit tussen de moeder en de foetus in termen van antigene structuur.

Bij een pasgeborene

Voor de juiste interpretatie van de analyse moet u weten dat tot 3-7 dagen bij een pasgeboren kind het aantal gesegmenteerde neutrofielen en lymfocyten hetzelfde is als bij een volwassene. Hierna vindt de eerste fysiologische cross-over plaats en treedt een toestand van relatieve neutropenie op in combinatie met absolute lymfocytose (verhoogd gehalte).

Als het aantal gesegmenteerde neutrofielen in het bloed van een pasgeboren kind laag is, dienen ouders op hun hoede te zijn voor aangeboren en erfelijke vormen van de ziekte..

Dergelijke ziekten zijn onder meer:

  • agranulocytose bij kinderen;
  • aangeboren cyclische neutropenie (de ziekte is interessant omdat er om de paar weken een afname van het aantal neutrofielen is);
  • goedaardige etnische familiaire neutropenie (komt vaak voor bij verschillende specifieke populaties).

Redenen voor de afname

Een laag gehalte kan een fysiologisch bepaalde norm zijn en geen reden tot bezorgdheid, maar er zijn veel meer gevallen waarin het celniveau laag is, wat een teken is van ernstige pathologie. De belangrijkste redenen waarom het aantal gesegmenteerde neutrofielen wordt onderschat, zijn onder meer:

  • virale en bacteriële infecties;
  • "Secundaire depletie-neutropenie" (een ernstige aandoening die optreedt na een langdurige sterke immuunrespons);
  • stofwisselingsziekten;
  • tekort aan essentiële vitamines, eiwit-energietekort bij ziekten zoals kwashiorkor, ernstige bloedarmoede door ijzertekort;
  • pancytopenie - een aandoening waarbij de hoeveelheid van alle elementen in het bloed wordt verminderd;
  • reactie op het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • primaire en secundaire aplastische aandoeningen (remming of stopzetting van de synthese en rijping van nieuwe cellen in het beenmerg).

In de regel zijn eventuele veranderingen in het aantal leukocyten acute en uiterst gevaarlijke omstandigheden, die speciale waakzaamheid van de ouders vereisen. Het is uitermate belangrijk om de dynamiek van het verloop van het proces te volgen om het moment niet te missen en de behandeling op tijd op te pakken..

Tegen de achtergrond van hoge lymfocyten

Bij jonge kinderen is de normale leukocytenformule anders. Tot 4-5 jaar (op deze leeftijd is er een fysiologische kruising, wanneer de waarde hetzelfde wordt als bij een volwassene), is het relatieve gehalte aan lymfocyten 47-72%. Verder nemen ze geleidelijk af en veranderen ze van plaats met leukocyten..

Als het kind na het passeren van deze mijlpaal een groot aantal lymfocyten heeft en het niveau van gesegmenteerde neutrofielen is verlaagd, moet een virale of ernstige specifieke bacteriële infectie worden vermoed. Als er geen symptomen zijn, kan de ziekte zich gewoon in een latente vorm voortzetten. Houd er echter rekening mee dat na een ernstige ziekte de resterende effecten van de bloedtest tot een maand kunnen aanhouden..

Een verminderd aantal segmenten tegen de achtergrond van lymfocytose gaat gepaard met ernstige ziekten als hepatitis, mazelen, rubella, kinkhoest, tuberculose en zelfs HIV-infectie. Gezien de ongezonde neiging van ouders om hun kinderen niet te vaccineren, wordt het probleem nijpender.

De combinatie van laag gesegmenteerde neutrofielen en lymfocytose komt voor bij helminthiasis, terwijl het aantal eosinofielen een belangrijk criterium is bij de diagnose.

3 redenen voor een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van een kind

Bloedtellingen helpen om erachter te komen wat er in het lichaam gebeurt. Ze zijn vooral belangrijk als de patiënt niet in woorden kan uitleggen wat hij voelt, wat zijn klachten zijn. Wat vaak gebeurt met kinderen. Vervolgens zullen we praten over neutrofielen. Er zal worden geanalyseerd wat deze cellen zijn, waarom neutrofielen kunnen worden verlaagd, wat hun snelheid in het bloed is.

Wat voor soort cellen zijn neutrofielen?

Neutrofiele leukocyten of neutrofielen zijn het meest voorkomende type witte bloedcel. Ze worden gevormd in het beenmerg, waar ze tijdens de rijping een reeks stadia doorlopen..

De myeloblast wordt gevormd uit de progenitorcel. De volgende cel is promyelocyte. Myelocyt wordt daaruit gevormd en vervolgens metamyelocyt. Deze neutrofielen worden juveniel genoemd. Van hen rijpen steekvormen. Vervolgens worden er rijpe cellen uit gevormd - gesegmenteerde neutrofielen.

Alle soorten neutrofiele leukocyten verschillen van elkaar in verschillende stadia: de vorm van de kern, de aanwezigheid van korrels. Gesegmenteerde neutrofielen bevatten bijvoorbeeld een kern die in segmenten is verdeeld.

Door de aanwezigheid van korrels in het cytoplasma van neutrofielen kunnen ze worden geclassificeerd als granulocytische leukocyten. Dit zijn naast neutrofielen ook eosinofielen en basofielen..

De belangrijkste taak van deze cellen is om te vechten tegen vreemde stoffen die ons lichaam binnendringen. Daarom is er een verband tussen het gehalte aan deze leukocyten en de aanwezigheid van een infectieus proces..

Normen voor het gehalte aan neutrofielen bij kinderen

Het normale gehalte aan neutrofielen bij kinderen wordt weergegeven in tabel 1. Er zijn twee hoofdtypen neutrofiele leukocyten: gestoken en gesegmenteerd. Ook worden de meeteenheden van dit type cellen weergegeven in de vorm van relatieve en absolute waarden..

De absolute waarden geven het gehalte van een bepaald celtype in het bloed weer, uitgedrukt als 10 * 9 per liter. Relatieve getallen geven aan hoeveel cellen van een bepaalde soort er op 100 zijn gevonden. De meeteenheid is dan een percentage.

Tabel 1. De norm van neutrofielen bij kinderen.

LeeftijdsgroepAbsolute waardenRelatieve waarden
StekenGesegmenteerd
Minder dan een jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Een jaar - zes jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Zeven tot twaalf jaar oud1.8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Meer dan dertien jaar oud1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Waarom zijn neutrofielen laag bij een kind?

De meeste neutrofielen zijn gesegmenteerd. Daarom kunnen de redenen waarom gesegmenteerde kernen worden gedowngraded zijn:

  • schending van de vorming van neutrofiele leukocyten in het beenmerg, bijvoorbeeld als gevolg van een kwaadaardig proces;
  • snelle dood van neutrofielen na het uitoefenen van hun functie - de vernietiging van het infectieuze agens. Dat wil zeggen, met een overmaat aan pathogene agentia heeft het lichaam geen tijd om nieuwe cellen te ontwikkelen, hun gehalte neemt af;
  • een verandering in het aantal andere soorten leukocyten, waardoor het relatieve belang van cellen verandert. Daarom is het in dit geval beter om rekening te houden met de absolute waarden van cellen in het bloed..

De aanwezigheid van sommige infectieziekten gaat dus gepaard met het feit dat gesegmenteerde neutrofielen bij kinderen afnemen. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn:

  • rodehond;
  • hepatitis;
  • waterpokken;
  • griep;
  • schimmelinfectie en anderen.
Foto: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Wanneer kinderen worden verwezen voor analyse

De bepaling van het niveau van neutrofielen in het bloed is opgenomen in een dergelijke indicator als de leukocytenformule. Het is een telling van de soorten leukocyten. Berekening van de leukocytenformule wordt meestal opgenomen in de CBC (algemene klinische bloedtest).

Het doel van deze bloedtest is om:

  • de toestand van het kind beoordelen bij afwezigheid van klachten, tijdens een routineonderzoek;
  • identificeer de aanwezigheid van een infectieus proces als dit wordt vermoed, vooral als er klinische manifestaties zijn;
  • om afwijkingen in het gehalte aan bloedcellen te identificeren als gevolg van een erfelijke aandoening of tumorproces.

Dat wil zeggen, de UAC is een eenvoudige maar eerder informatieve bloedtest, die wordt voorgeschreven voor preventieve doeleinden, evenals voor elke ziekte.

Voorbereiding voor analyse

Om het aantal neutrofiele leukocyten te achterhalen, moet u bloed doneren uit een vinger of uit een ader. Dit biologische materiaal moet bij kinderen ouder dan vijf jaar op een lege maag worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om zuigelingen gedurende 30 minuten vóór de bloedafname niet te voeden, en kinderen jonger dan vijf jaar - gedurende 3 tot 4 uur.

Het is ook wenselijk dat de patiënt geen emotionele overbelasting ervaart. Ouders moeten het kind motiveren om de "vingerprik" te weerstaan, uitleggen dat daar niets mis mee is.

Ouders moeten er ook voor zorgen dat het kind niet door de gangen van het ziekenhuis rent voordat het bloed heeft verzameld..

Methode voor het bepalen van het niveau van neutrofielen in het bloed

De meeste analyses in een modern laboratorium worden uitgevoerd door analysatoren. Bepaling van het aantal neutrofielen kan worden uitgevoerd op een automatische hematologieanalysator.

Een andere mogelijkheid om het aantal neutrofiele leukocyten te bepalen, is een handmatige methode voor het berekenen van de leukocytenformule. Er wordt een bloeduitstrijkje gemaakt en gekleurd met speciale kleurstoffen waarmee u verschillende soorten witte bloedcellen onderling kunt identificeren.

Vervolgens worden met behulp van een microscoop 100 cellen geteld in het gezichtsveld, waarbij parallel wordt gekeken welke cellen werden gezien. Vervolgens wordt de relatieve waarde van elke leukocyt die in het uitstrijkje wordt aangetroffen, aangegeven.

Analyse decodering

Het decoderen van de onderzoeksresultaten mag alleen door een arts worden uitgevoerd. Hij zal rekening houden met alle nuances:

  • wat is de toestand van het kind op het moment van behandeling;
  • zijn er klachten;
  • gegevens van andere bloed- of urinetests;
  • onderzoeksgegevens van het kind;
  • erfelijkheid.

In de laboratoriumpraktijk zijn er hoge en lage waarden van neutrofielen. Hierboven is al aangegeven welke oorzaken kunnen bijdragen aan een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed..

Het hoge gehalte aan neutrofielen geeft aan dat het lichaam op dit moment de infectie bestrijdt. Alle "vechters" gingen om de ziekteverwekker te bestrijden. En deze aandoening wordt neutrofilie genoemd..

Gevaar voor neutropenie

Een laag gehalte aan neutrofiele leukocyten kan ertoe leiden dat er niemand is om tegen het infectieuze agens te vechten. Dat wil zeggen, het kind zal gemakkelijk vatbaar zijn voor "niezen".

Daarom is het zo belangrijk om erachter te komen wat heeft geleid tot een afname van het niveau van dit soort leukocyten, zodat het lichaam de "strijders" van het immuunsysteem kan herstellen..

Benaderingen voor het behandelen van neutropenie

Op basis van wat neutropenie had kunnen veroorzaken, kan de arts een manier vinden om dit type leukocyten aan te vullen. Het kan bijvoorbeeld een bloedtransfusie zijn. Of, als de onderliggende oorzaak wordt behandeld, kan het beenmerg zijn eigen aantal neutrofielen herstellen. Alleen de arts beslist welke benadering voor de behandeling van een laag aantal neutrofielen in het bloed wordt gekozen.

Gevolgtrekking

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen in het bloed. Een afwijking in de inhoud van deze cellen duidt op de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam. Een afname van het aantal neutrofielen is vooral gevaarlijk, omdat het lichaam onbeschermd wordt en vooral vatbaar voor pathogene agentia. Controle over het niveau van neutrofielen wordt uitgevoerd door middel van een algemene klinische bloedtest.

De neutrofielen van het kind zijn sterk verminderd

Hallo, ik spreek u aan met ons probleem. Een kind (2 jaar en 3 maanden) heeft ernstig verminderde neutrofielen (gesegmenteerd 0,81, met normale waarden van 1,5-8,5; gesegmenteerd% - 9,6%, met normale waarden van 28-48), lymfocyten 79,9 met normaal waarde 37-61; evenals een gemiddeld erytrocytenvolume (MCV) van 85, met een normale waarde van 77-83. Neutrofielen vielen af ​​toen mijn zoon 4 maanden oud was. We worden niet zo vaak ziek, dit jaar 3 keer, en dat is niet veel. Soms niest het, maar het gaat ook snel voorbij. Urineonderzoek is altijd goed. Ik wendde me tot de kinderarts met deze vraag, en ze spreidde haar armen en zei dat het kind niet ziek is. Maar dit is niet correct als dergelijke indicatoren constant zijn. Kun je me alsjeblieft vertellen hoe het moet en wat ik moet doen? Welk examen moet worden afgelegd, welke tests moeten worden gedaan Alvast heel erg bedankt!

Chronische ziekten: Nee

Op de Ask a Doctor-service kunt u een vraag stellen aan een hematoloog over elk probleem dat u aanbelangt. Medische experts houden de klok rond consultaties. Stel uw vraag en krijg direct antwoord!

Neutrofielen worden verlaagd bij een kind: 3 groepen redenen, interpretatie van resultaten

Elke verandering in het bloedbeeld bij een kind moet de ouders waarschuwen en hen dwingen onmiddellijk een arts te raadplegen. Als uit de analyse blijkt dat het aantal neutrofielen bij het kind laag is, kan dit duiden op het ontstaan ​​van een infectieziekte.

Maar raak niet meteen in paniek - verminderde neutrofielen kunnen worden veroorzaakt door minder ernstige redenen, waarvan de aard met een arts moet worden opgehelderd.

Neutrofielen zijn een grote groep cellen met een leukocytenformule

Wanneer neutrofielen laag zijn

Neutrofielen zijn de meest talrijke groep van leukocytcellen, die zijn onderverdeeld in verschillende typen:

  • Jonge neutrofielen (myelocyten, metamyelocyten) - dergelijke cellen zijn normaal gesproken niet aanwezig in de leukocytenformule.
  • Rod neutrofielen - jonge cellen.
  • Gesegmenteerde neutrofielen - volwassen cellen, volgens de indicatoren waarvan afwijkingen van de norm worden berekend.

De snelheid van neutrofielen is geen absolute indicator - het aantal van deze cellen kan gedurende de dag fluctueren, afhankelijk van voedselinname en fysieke activiteit. Het aantal neutrofielen bij een kind verandert elk levensjaar en bij pasgeborenen verandert het bijna elke dag..

Indicatoren van de norm

LeeftijdHet aantal (percentage) neutrofielen
Pasgeboren op de eerste levensdag40-75
Bij zuigelingen en kinderen jonger dan één jaar20-50
Een kind van twee jaar en tot 10 jaar oud25-60
Bij kinderen ouder dan 10 jaar40-65

Als de analyse gesegmenteerde neutrofielen bij een kind verlaagt, wordt deze aandoening neutropenie genoemd..

Belangrijk! Deze tabellen zijn geen richtlijn voor zelfdiagnose en behandeling van neutropenie. De indicatoren stellen ons alleen in staat om te begrijpen welke veranderingen zich voordoen in het lichaam van het kind, en alleen een arts kan de oorzaak bepalen.

Het aantal neutrofielen in het bloed is geen absolute indicator

Neutrofielen vervullen de functie van fagocytose in het lichaam, d.w.z. detectie en vernietiging van vreemde deeltjes. Deze bloedcellen bestrijden voornamelijk bacteriën en schimmels, met weinig of geen effect op virussen.

Wanneer bacteriën worden gevangen en vernietigd, sterven neutrofielen af ​​en vormt de opeenhoping van dode cellen pus. Tegelijkertijd begint het beenmerg neutrofiele cellen te produceren met een zodanige snelheid dat ze geen tijd hebben om te rijpen. Dat wil zeggen, er zijn meer jonge cellen en er zijn minder gesegmenteerde cellen. Deze aandoening bij kinderen kan om verschillende redenen voorkomen..

Het ontbreken van neutrofielen in het bloed duidt op een afname van de immuunafweer, waardoor gevaarlijke infectieziekten kunnen ontstaan, de toestand van het spijsverteringskanaal en het algemene welzijn van het kind kunnen verslechteren. Daarom, als een bloedtest een afname van neutrofielen vertoonde tegen de achtergrond van andere indicatoren, moet u een arts raadplegen voor een volledig onderzoek van de baby.

Redenen voor een afname van neutrofielen

Een verminderd aantal neutrofielen kan bij kinderen voorkomen om een ​​aantal redenen:

  1. Intern - veroorzaakt door een afname van de beenmergactiviteit of auto-immuunprocessen;
  2. Extern - door de werking van externe factoren;
  3. Erfelijk - overgedragen op genetisch niveau.

Externe (niet gevaarlijke) factoren zijn onder meer:

  • Bijwerkingen van het nemen van bepaalde medicijnen. Deze reactie kan worden veroorzaakt door Analgin, Ibuprofen, Ranitidine, Indomethacine, Levamisol, geneesmiddelen voor chemotherapie, enz..
  • Verhoogde fysieke activiteit;
  • Gebrek aan vitamines en mineralen;
  • Emotionele stress.

Notitie! Er zijn gevallen waarin een afname van neutrofielen bij een kind wordt geassocieerd met onjuiste omstandigheden voor het doneren van bloed voor analyse. Zo kunnen afwijkingen in de analyse ontstaan ​​als het kind op de vooravond van bloeddonatie erg opgewonden is of erg zwaar heeft gegeten.

Interne factoren die een afname van neutrofielen veroorzaken:

Een afname van neutrofielen kan griep veroorzaken

  • Tuberculose;
  • Conditie na bestraling;
  • Mazelen;
  • Herpes-virussen;
  • Tyfus en paratyfus.

Naast bacteriedodende en schimmelinfecties, die meestal de oorzaak zijn van een afname van neutrofielen, kan een kind neutropenie ervaren als gevolg van aangeboren beenmergafwijkingen. Dergelijke aandoeningen zijn uiterst zeldzaam en hebben verschillende opties..

De gevaarlijkste aangeboren pathologieën worden Kostman agranulocytose genoemd. Bij deze ziekte is er een extreem laag aantal neutrofielen in het bloed, terwijl het risico op het ontwikkelen van een infectie bij een baby aanzienlijk toeneemt en zijn leven bedreigt.

Cyclische congenitale neutropenie heeft een gunstiger beloop. In deze toestand treedt ongeveer één keer per maand een afname van neutrofielen op en vormt deze geen bijzondere bedreiging voor de baby..

Notitie! Baby's onder de 2 jaar hebben vaak zogenaamde goedaardige neutropenie. Het ontwikkelt zich in de eerste maanden van het leven van een baby en verdwijnt meestal vanzelf als de baby 2-3 jaar oud is. Tegelijkertijd is de algemene toestand van de baby bevredigend en is de ontwikkeling van het kind normaal..

Een afwijking van de norm van neutrofielen in het bloed kan worden veroorzaakt door de ontwikkeling van oncologie. Dit gebeurt met een significante toename van jonge neutrofielen in het bloed en met een sterke afname van gesegmenteerd. Deze toestand duidt op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam en is een reden voor onmiddellijke medische hulp..

Symptomen en vormen van neutropenie

De manifestatie van neutropenie en het klinische beeld hangen af ​​van de oorzaak die het veroorzaakte, dat wil zeggen dat de symptomen van een toename van neutrofielen direct verband houden met de bijkomende ziekte..

Chronische goedaardige neutropenie bij baby's is meestal asymptomatisch

Symptomen zijn afhankelijk van de vormen van neutropenie:

  • Milde vorm - kan asymptomatisch zijn of er kunnen algemene symptomen optreden: snelle vermoeidheid, verhoogde slaperigheid, algemene zwakte en neiging tot frequente verkoudheid en bacteriële ziekten.
  • Middelgrote vorm - kan gepaard gaan met frequente etterende ontsteking, het optreden van infecties in de mondholte (faryngitis, stomatitis, gingivitis, parodontitis).
  • Ernstige vorm - passeert tegen de achtergrond van ernstige intoxicatie, het optreden van koorts, necrotische laesies van het slijmvlies, frequente terugval van etterende en inflammatoire infecties.

Chronische goedaardige neutropenie bij jonge kinderen is asymptomatisch en is geen pathologie.

Hoe neutrofieleniveaus te verhogen

Het wordt niet aanbevolen om de behandeling alleen uit te voeren; voordat u therapeutische maatregelen uitvoert, moet u de baby aan een kinderarts laten zien. De arts zal het kind onderzoeken en een aanvullend onderzoek uitvoeren.

Het kind zal worden gestuurd voor heranalyse en er zal een uitgebreide interpretatie van het leukogram worden uitgevoerd om een ​​nauwkeurigere diagnose te stellen:

  • Als het aantal lymfocyten is verhoogd en het aantal neutrofielen laag is, is dit meestal een teken van tuberculose;
  • Verhoogde monocyten en verminderde neutrofielen worden waargenomen bij infectieuze mononucleosis;
  • Als lymfocyten en neutrofielen worden verlaagd, is deze aandoening typerend voor langdurige virale infecties;
  • Als eosinofielen matig verhoogd zijn, kan dit wijzen op de ontwikkeling van allergische reacties.
  • Als de leukocyten worden verminderd en er tegelijkertijd een afname van het aantal gesegmenteerde neutrofielen is, is dit een zeer gevaarlijke toestand, wat wijst op de ontwikkeling van een ernstige pathologie.

Behandeling van neutropenie is gericht op het elimineren van de oorzaken van de toename van neutrofielen. Met een correct gekozen behandelingskuur keert het bloedbeeld snel terug naar normaal.

Voor een volledige behandeling van neutropenie is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de toename van neutrofielen veroorzaakte

Hoe neutrofielen te stimuleren:

  • Als de oorzaak van neutropenie een infectieziekte is, zal de therapie gericht zijn op het vernietigen van de infectieuze ziekteverwekker. Kinderen moeten vitaminecomplexen nemen, een zacht regime, een goed uitgebalanceerd dieet, dat het herstel aanzienlijk zal versnellen..
  • Bij bacteriële en schimmelpathogenen wordt een antibioticakuur, vitamines en probiotica voorgeschreven.
  • Bij de ziekte van Kostman krijgt het kind antibacteriële middelen voorgeschreven, evenals geneesmiddelen die de productie van neutrofielen in het beenmerg stimuleren.
  • Voor goedaardige neutropenie zijn meestal geen aanvullende therapieën nodig. Het kind wordt geregistreerd bij een kinderarts totdat het neutrofieleniveau weer normaal is.
  • Met toxische neutropenie, d.w.z. veroorzaakt door de bijwerkingen van medicijnen, worden medicijnen geannuleerd, terwijl het wordt voorgeschreven om medicijnen te nemen die het lichaam van het kind ondersteunen.
  • Met gelijktijdige neutropenie, infectieuze ontsteking in de mondholte, spoelen met bacteriedodende preparaten, afkooksels van kruiden.

Uit de opmerkingen van de artsen over de toename van het aantal neutrofielen bij kinderen blijkt dat dit proces geen reden is voor paniek bij ouders. Deze toestand moet worden gezien als een signaal dat niet alles in het lichaam van het kind in orde is..

Dr.Komarovsky wijst erop dat wanneer de bloedtest van een kind verandert, het noodzakelijk is om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren, en in geen geval zelfmedicatie te doen en overhaaste conclusies te trekken die het kind alleen maar kunnen schaden.

Verminderde gesegmenteerde neutrofielen in het bloed van een kind: wat wordt aangegeven door een afname bij een baby, een pasgeborene, tegen de achtergrond van verhoogde lymfocyten

Bij het decoderen van een algemene bloedtest wordt rekening gehouden met het absolute (door het aantal gevormde elementen) en het relatieve (percentage) aantal leukocyten. Dus met verlaagde neutrofielen kan hun percentage in het bloed hoog zijn in vergelijking met andere cellen.

Een aandoening waarbij een persoon lage neutrofielen heeft, wordt in de wetenschap neutropenie genoemd..

Tegenwoordig worden bloedtesten zelden handmatig uitgevoerd en hebben machines strikt gespecificeerde parameters die mogelijk niet alle benodigde informatie bevatten..

Om het absolute aantal neutrofielen te berekenen, hoeft u alleen maar het aantal leukocyten te vermenigvuldigen met het percentage van de inhoud van het corpusculaire element (alle neutrofielen of een bepaald type, bijvoorbeeld gesegmenteerd).

Wat zeggen lage neutrofielen??

in het bloed normale gesegmenteerde neutrofielen bij kinderen ouder dan 5 jaar en volwassenen - 47-72%, bij een kind jonger dan 5 jaar zal deze waarde variëren van 19 tot 37 procent.

Er zijn drie soorten neutropenie:

  1. Erfelijk.
  2. Aangeboren.
  3. Verworven.

Erfelijk - overgedragen van generatie op generatie en mag de algemene toestand op geen enkele manier beïnvloeden - dit is een individueel kenmerk. Aangeboren afwijkingen van het immuunsysteem en andere aandoeningen dragen bij aan de progressie van de ontwikkeling van neutropenie, wat de werking van het hele organisme beïnvloedt.

Handmatig aantal bloedcellen onder een microscoop

Er zijn verschillende mechanismen waardoor het niveau van gesegmenteerde neutrofielen laag kan zijn:

  • een afname van de synthese of de perversie ervan (als gevolg van een onjuiste werking van het beenmerg neemt het aantal of de kwaliteit van de gevormde cellen af);
  • herverdeling (gesegmenteerde neutrofielen bewegen actief naar de focus van het ontstekingsproces en laten het bloed achter in de weefsels van het lichaam);
  • hoge sterfte en eliminatie (in het geval dat immuuncellen in te grote hoeveelheden afsterven of het lichaam zelfstandig pathologische vormen van lage kwaliteit vernietigt).

Gesegmenteerde neutrofielen onder normaal

Bij het decoderen van de leukocytenformule in de algemene bloedtest wordt veel aandacht besteed aan de verhouding van verschillende vormen van neutrofielen. Een verandering in hun aantal ten opzichte van elkaar wordt een ploeg genoemd. Deze indicator is erg belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten..

De verschuiving van de leukocytenformule kan naar links zijn (jonge vormen hebben de overhand) en naar rechts (het niveau van jonge neutrofielen is lager dan de verouderingsvormen, wat de norm betekent).

In het bloed van een kind

Met een verschuiving van de leukocytenformule naar links, kan het relatieve aantal gesegmenteerde neutrofielen afnemen ten gunste van jonge en onvolwassen soorten (metamyelocyten, myelocyten en steek). Het totale aantal leukocyten moet ook worden beoordeeld, omdat de verhouding mogelijk niet verandert, terwijl het totale aantal geleidelijk zal worden verminderd tot het punt van "mislukking"..

Veranderingen in de leukocytenformule kunnen de normale reactie van het lichaam zijn op de invloed van een pathogene factor. In een ander geval, vooral wanneer degeneratieve vormen in de analyses voorkomen die sterk verschillen van normale, duiden ze op een sterke verslechtering van de toestand van het kind en vereisen onmiddellijke tussenkomst en opheldering van de redenen.

De structuur van de gesegmenteerde neutrofielen

Bij een baby

Baby's zijn goed beschermd tegen infectie, omdat veel immuuncellen de moedermelk binnendringen, die met succes bacteriën en virussen kan verwerken. Als de baby kunstmatig wordt gevoed, neemt het risico op het ontwikkelen van ziekten en complicaties daarna toe.

Bij terugkerende infecties bij een klein kind kan neutropenie optreden met het verschijnen van ongebruikelijke gesegmenteerde neutrofielen - binucleair.

Als het aantal segmenten wordt verminderd, is dit te wijten aan hun dood en herverdeling in het bloed en weefsels tijdens de strijd tegen pathogene micro-organismen.

Als de ziekte lange tijd niet verdwijnt, treedt uitputting op: actieve immuuncellen zijn al gestorven en nieuwe hebben geen tijd gehad om te worden gesynthetiseerd. Normaal hemoglobinegehalte bij een kind.

Een van de meest voorkomende redenen waarom gesegmenteerde neutrofielen worden verlaagd, naast ernstige infecties, is het auto-immuunproces in het lichaam van de baby. Het ontwikkelt zich als gevolg van zijn eigen aangeboren problemen met het immuunsysteem (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis) of als gevolg van Rh-incompatibiliteit tussen de moeder en de foetus in termen van antigene structuur.

U moet voorzichtig zijn met de medicijnen die aan jonge kinderen worden voorgeschreven, omdat het gebruik van sommige medicijnen kan leiden tot agranulocytose (een kritische afname van het aantal gesegmenteerde leukocyten). Dit geldt met name voor antibiotica van de sulfanilamidegroep (biseptol) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die in de pediatrische praktijk worden gebruikt (analgin, ibuprofen).

Bij een pasgeborene

Voor de juiste interpretatie van de analyse moet u weten dat tot 3-7 dagen bij een pasgeboren kind het aantal gesegmenteerde neutrofielen en lymfocyten hetzelfde is als bij een volwassene. Hierna vindt de eerste fysiologische cross-over plaats en treedt een toestand van relatieve neutropenie op in combinatie met absolute lymfocytose (verhoogd gehalte).

Als het aantal gesegmenteerde neutrofielen in het bloed van een pasgeboren kind laag is, dienen ouders op hun hoede te zijn voor aangeboren en erfelijke vormen van de ziekte..

Dergelijke ziekten zijn onder meer:

  • agranulocytose bij kinderen;
  • aangeboren cyclische neutropenie (de ziekte is interessant omdat er om de paar weken een afname van het aantal neutrofielen is);
  • goedaardige etnische familiaire neutropenie (komt vaak voor bij verschillende specifieke populaties).

Redenen voor de afname

Een laag gehalte kan een fysiologisch bepaalde norm zijn en geen reden tot bezorgdheid, maar er zijn veel meer gevallen waarin het celniveau laag is, wat een teken is van ernstige pathologie. De belangrijkste redenen waarom het aantal gesegmenteerde neutrofielen wordt onderschat, zijn onder meer:

  • virale en bacteriële infecties;
  • "Secundaire depletie-neutropenie" (een ernstige aandoening die optreedt na een langdurige sterke immuunrespons);
  • stofwisselingsziekten;
  • tekort aan essentiële vitamines, eiwit-energietekort bij ziekten zoals kwashiorkor, ernstige bloedarmoede door ijzertekort;
  • pancytopenie - een aandoening waarbij de hoeveelheid van alle elementen in het bloed wordt verminderd;
  • reactie op het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • primaire en secundaire aplastische aandoeningen (remming of stopzetting van de synthese en rijping van nieuwe cellen in het beenmerg).

In de regel zijn eventuele veranderingen in het aantal leukocyten acute en uiterst gevaarlijke omstandigheden, die speciale waakzaamheid van de ouders vereisen. Het is uitermate belangrijk om de dynamiek van het verloop van het proces te volgen om het moment niet te missen en de behandeling op tijd op te pakken..

Tegen de achtergrond van hoge lymfocyten

Bij jonge kinderen is de normale leukocytenformule anders. Tot 4-5 jaar (op deze leeftijd is er een fysiologische kruising, wanneer de waarde hetzelfde wordt als bij een volwassene), is het relatieve gehalte aan lymfocyten 47-72%. Verder nemen ze geleidelijk af en veranderen ze van plaats met leukocyten..

Als het kind na het passeren van deze mijlpaal een groot aantal lymfocyten heeft en het niveau van gesegmenteerde neutrofielen is verlaagd, moet een virale of ernstige specifieke bacteriële infectie worden vermoed. Als er geen symptomen zijn, kan de ziekte zich gewoon in een latente vorm voortzetten. Houd er echter rekening mee dat na een ernstige ziekte de resterende effecten van de bloedtest tot een maand kunnen aanhouden..

Een verminderd aantal segmenten tegen de achtergrond van lymfocytose gaat gepaard met ernstige ziekten als hepatitis, mazelen, rubella, kinkhoest, tuberculose en zelfs HIV-infectie. Gezien de ongezonde neiging van ouders om hun kinderen niet te vaccineren, wordt het probleem nijpender.

De combinatie van laag gesegmenteerde neutrofielen en lymfocytose komt voor bij helminthiasis, terwijl het aantal eosinofielen een belangrijk criterium is bij de diagnose.

Als de resultaten van laboratoriumtests niet genormaliseerd zijn, is dit een serieuze reden om aanvullend onderzoek te ondergaan voor een verborgen pathologisch proces.

Gevolgtrekking

  1. Een algemene bloedtest is de belangrijkste en indicatieve laboratoriumtest. Het kwantitatieve en kwalitatieve gehalte aan neutrofielen helpt om de ernst van de aandoening te bepalen.
  2. Evaluatie van de indicator in dynamiek bij een klein kind, pasgeborene of baby, die niet kan klagen en zeggen dat hij zich slecht voelt, maakt ons allereerst alert en onderneemt actie.
  3. Een verminderd aantal gesegmenteerde leukocyten in het bloed van kinderen is een wake-up call voor ouders, omdat het gepaard gaat met veel ernstige ziekten.

Wat te doen als een kind lage neutrofielen heeft

Rating: Geen rating

Als een kind ziek wordt, schrijft de kinderarts vaak een verwijzing voor een bloedonderzoek. Na een stuk papier met het resultaat te hebben ontvangen, denken ouders na over wat al deze cijfers betekenen en hoe belangrijk ze zijn voor het beoordelen van de gezondheid.

Een van de belangrijkste indicatoren is het niveau van neutrofielen - een van de soorten leukocyten. Ze vervullen een beschermende functie door bacteriële cellen die het lichaam binnendringen op te nemen en af ​​te breken. Laten we eens kijken waarom het aantal neutrofielen afneemt, hoeveel er zouden moeten zijn.

De snelheid van neutrofielen bij kinderen

Allereerst moet worden benadrukt dat deze cellen rijpen in zes stadia, maar in de leukocytenformule, die is afgeleid van de analyseresultaten, worden slechts twee "senior" stadia aangegeven: staaf en gesegmenteerd. Het feit is dat de jongere mate van rijping, bijvoorbeeld myelocyten en metamyelocyten, de bloedformule niet significant beïnvloeden..

Belangrijk! Houd er rekening mee dat het aantal neutrofielen in het bloed bij kinderen afhankelijk is van de leeftijd van de kleine patiënt. Bij volwassenen zijn de indicatoren voor zowel mannen als vrouwen ongeveer hetzelfde..

In de leukocytenformule worden staaf- en gesegmenteerde neutrofielen afzonderlijk aangegeven, en hun norm bij kinderen van verschillende leeftijden is als volgt:

  • Bij pasgeborenen - respectievelijk 5-12 en 50-70;
  • Tot 2 weken - 1-5 en 27-55;
  • Per maand - 1-5 en 17-30;
  • Binnen een jaar blijven de steken op hetzelfde niveau, de gesegmenteerde steken stijgen tot 45-65;
  • B4 jaar - respectievelijk 1-4 en 35-55;
  • Vanaf 6 jaar benaderen de normen de volwassen indicatoren: 1-4 en 40-60.

Redenen voor het verlaagde niveau

Een afname van het aantal neutrofielen is geen ziekte op zich, maar wel een alarmerend symptoom. In de regel geeft het een van de drie voorwaarden aan:

  • Een te hoge concentratie van pathogene agentia, wat leidt tot massale dood van dit type cellen - dit kunnen virale of bacteriële ziekten zijn die in een ernstige vorm voorkomen;
  • Het onvermogen om nieuwe neutrofielen te produceren als gevolg van problemen met het functioneren van het beenmerg - meestal worden dergelijke gevolgen veroorzaakt door chemotherapie of bestralingstherapie, bestraling, soms manifesteert deze aandoening zich als een bijwerking van medicijnen;
  • massale celdood als gevolg van hematologische ziekten, waaronder foliumzuurdeficiëntie, bloedarmoede (meestal aplastisch), leukemie.

Belangrijk! Houd er rekening mee dat als, volgens de resultaten van de analyses, het aantal gesegmenteerde en steekneutrofielen 0 is, het kind hoogstwaarschijnlijk de zogenaamde Kostman-neutropenie heeft. Deze ziekte is gevaarlijk tot een jaar, waarna de afwezigheid van deze cellen wordt gecompenseerd door andere immunocomponenten..

Niet altijd is een verlaagd gehalte van deze elementen in de leukocytenformule een teken van de ziekte. Soms geeft het aan dat het gewicht van de baby sterk is gedaald, het lichaam krijgt niet genoeg vitamines binnen. Dit beeld is ook te zien bij het nemen van bepaalde medicijnen..

Symptomen van neutropenie

Het feit dat gestoken of gesegmenteerde neutrofielen in het bloed worden verlaagd, geeft niet altijd aan dat het kind precies neutropenie heeft, dat wil zeggen dat de veranderingen zijn overgegaan naar een chronisch niveau. In het laatste geval vertoont de baby ook de volgende symptomen:

  • Constante zwakte, hoge vermoeidheid van de baby;
  • Meer zweten;
  • Umalysh kan trillingen van de ledematen ervaren;
  • Vaak stijgt de temperatuur zonder reden tot koortswaarden (dat wil zeggen 38 graden en hoger);
  • De baby is vatbaar voor aanhoudende gingivitis, stomatitis en andere aandoeningen van de mondholte;
  • Gediagnosticeerd met schendingen van het werk van het hart;
  • Vaak 'laat de schimmel zich voelen';
  • Er zijn tekenen van algemene bedwelming.

Dergelijke aandoeningen zijn kenmerkend voor febriele neutropenie. Bij aangeboren vormen van de ziekte bestaan ​​ze mogelijk niet. Houd er rekening mee dat aangeboren soorten van deze ziekte gevaarlijk zijn in de eerste twaalf maanden van het leven van een kleine man, waarna compensatiemechanismen worden geactiveerd.

Wist je dat? Een goedaardige variant van deze ziekte verloopt ook zonder uiterlijke tekenen..

Een laag aantal cellen van dit type in het bloed heeft op geen enkele manier invloed op de menselijke gezondheid.

Soms is er cyclische neutropenie, wanneer de indicatoren dalen, ongeacht externe factoren, met een bepaalde frequentie, maar na een tijdje keren de tests terug naar normaal zonder behandeling.

Oorzaken van neutropenie

  • Meestal worden afwijkingen in de analyses van de norm juist veroorzaakt door goedaardige neutropenie. Deze aandoening vormt geen gevaar voor de baby en verdwijnt na verloop van tijd vanzelf. In de regel wordt geen behandeling voorgeschreven. Houd er rekening mee dat deze aandoening geen contra-indicatie is voor routinevaccinatie..
  • Soms is een afname van het aantal van deze cellen het gevolg van het gebruik van antibiotica, antipyretica (analgin en zijn derivaten), die worden gebruikt om kanker te bestrijden of na transplantatie..
  • Als neutropenie wordt veroorzaakt door een bloedaandoening, zoals leukemie, is het noodzakelijk om een ​​hematoloog te raadplegen.
  • Deze aandoening wordt ook veroorzaakt door straling, vergiftiging met verschillende gifstoffen, waaronder kwikdamp.

Wat te doen voor ouders

  • Blijf vooral kalm. "Eenmalige" afwijkingen van analyses zijn helemaal geen teken van ernstige pathologieën. Elimineer factoren die het celaantal kunnen beïnvloeden en herhaal vervolgens de CBC.
  • Je moet niet elke indicator van de leukocytenformule afzonderlijk bekijken. Een situatie waarin neutrofielen zijn verlaagd, maar lymfocyten zijn verhoogd, kan erop wijzen dat het kind een ontstekingsproces heeft. Over het algemeen wordt deze foto vaak gevonden bij baby's..
  • In geen geval de baby-immunomodulatoren "voorschrijven" die het proces van de arts om de juiste diagnose te stellen, zullen bemoeilijken.
  • Gebruik geen verschillende folkremedies. Onthoud dat amateuroptredens hier ongepast zijn..
  • Neem onmiddellijk contact op met een arts als u alarmerende symptomen bij uw baby opmerkt en de bloedtest tegelijkertijd afwijkt van de norm. Hoogstwaarschijnlijk zal hij aanvullende onderzoeken bestellen om de diagnose te verduidelijken.

Wat kan een laag aantal neutrofielen in het bloed van een kind veroorzaken? Wat moeten ouders weten? Je leert hierover in de volgende video. Het vertelt wat deze cellen kunnen zijn, waarom hun concentratie afneemt, hoe het afhangt van de leeftijd van het kind..

Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed van kinderen kan een normale variant zijn, maar kan tegelijkertijd wijzen op alarmerende symptomen. In elk geval moet de arts de definitieve diagnose stellen, ouders mogen het niet alleen proberen.

Heeft uw kind neutropenie gehad? Laat het ons weten in de comments.!

Wat betekenen verlaagde neutrofielen bij een kind?

Het moet duidelijk zijn hoe belangrijk het is om het bloedbeeld te controleren, vooral bij baby's. Om de algemene toestand van het lichaam te achterhalen, wordt meestal een algemene bloedtest voorgeschreven. Hetzelfde wordt gedaan als pathologie wordt vermoed. Maar wat als de test het volgende laat zien: de neutrofielen van het kind zijn laag. Moet ik in paniek raken?

Functies van neutrofielen

Witte bloedcellen worden leukocyten genoemd. Bloedgranulocyten, dat wil zeggen granulaire leukocyten, zijn onderverdeeld in verschillende variëteiten. Neutrofielen zijn er een van. Ze vangen vaste deeltjes op. Dit proces wordt fagocytose genoemd. Neutrofielen beschermen het lichaam. Als het niveau van neutrofielen normaal is, is alles in orde met immuniteit. Zo niet, pathologie.

Functies van neutrofielen in het lichaam: zodra neutrofielen een virale cel ontmoeten, absorberen ze deze en na het splitsen sterven ze.

De cel rijpt in verschillende fasen. Ten eerste myelocyten, die metamyelocyten worden. Verdere neutrofielen worden gestoken en gesegmenteerde neutrofielen.

Rijpingsstadia van neutrofielen

Wanneer een bacterie verschijnt, valt de oudere cel deze als eerste aan. Het lichaam maakt cellen aan, maar heeft hier misschien geen tijd voor. Meestal is het aantal neutrofielen in het bloed voldoende, maar als de infectie ernstig is, gaan ook de rest van de leukocyten de strijd aan.

Norm

Het is belangrijk om te weten dat u bij het bloedonderzoek geen kolom ziet met de naam "neutrofielen". Ze worden afzonderlijk beschouwd: gesegmenteerde en steekneutrofielen.

Bij volwassenen en kinderen verschillen de aantallen neutrofielen. Leeftijd is ook belangrijk. Om te berekenen hoeveel neutrofielen er in het bloed zitten, wordt een leukocytenformule gebruikt. Om dit te doen, moet u het aantal leukocyten en vervolgens hun percentage achterhalen.

Bij volwassenen zijn granulocyten volwassen, en bij kinderen niet alle:

  • Wanneer een kind wordt geboren, heeft hij van 3 tot 17% onvolwassen (steek) en volwassen (gesegmenteerd) - 45-80%. Bovendien is het totale bedrag 1,5-8X10⁹.
  • Als het kind nog geen jaar oud is, neemt het aantal onrijpe neutrofielen af: 0,5-4%. Er zullen ook minder volwassen mensen zijn: 15-45%. 1.8-8.5X10⁹ - dit is het totaal.
  • Beginnend vanaf het jaar en eindigend met 13: onvolwassen - 0,7-5% en volwassen - 35-62%. Het totale bedrag is 2-6X10⁹.
  • Vanaf 13 jaar is de norm vergelijkbaar met die van een volwassene.

Tabel met normindicatoren in de algemene bloedtest

Verbetering

Een toename van neutrofielen bij een volwassene of een kind wordt neutrofilie genoemd. Alle cellen van de neutrofiele groep worden opgeteld, vervolgens wordt het totale aantal leukocyten genomen en wordt het aandeel ervan bepaald. Indien tot 10 x 109 / l, dan zal neutrofilie matig zijn, 10 - 20 x 109 / l - uitgesproken, 20 - 60 x 109 / l - ernstig.

Er werd bijvoorbeeld vastgesteld dat een 3-jarige baby onrijpe neutrofielen heeft van 5, 1%. Dit aantal neutrofielen bij kinderen is niet erg significant, en daar hoeft u zich geen zorgen over te maken. Het komt voor dat het kind rende of sprong. Daarom namen neutrofielen licht toe.

Als een gestage toename van het niveau van neutrofielen bij een kind merkbaar en stabiel is, is onderzoek noodzakelijk. Het punt is dat de redenen voor de toename van neutrofielen in het bloed van een kind als volgt kunnen zijn:

  • Bloed leukemie.
  • Appendicitis.
  • Abces.
  • Bronchitis.
  • Vaccinatie (recent).
  • Gangreen.
  • Tekort B 12.
  • Intoxicatie met verlopen producten.
  • Myocardinfarct.
  • Necrose.
  • Burn (III of IV graad).
  • Otitis
  • Loodvergiftiging.
  • Pyelonefritis.
  • Longontsteking.
  • Suikerziekte.
  • Tyfus.
  • Trofische zweer.

Bij een hoog gehalte aan neutrofielen is een grondig onderzoek van het kind noodzakelijk

Verminderen

Neutrofielen worden verlaagd bij een kind - wat betekent dit? Allereerst dat het immuunsysteem zwak is. Cellen worden snel vernietigd of worden weinig geproduceerd. Het komt voor dat ze niet correct in het lichaam zelf worden verdeeld. Deze pathologische aandoening wordt neutropenie genoemd..

De redenen voor de afname van neutrofielen in het bloed:

  • Anafylactische shock niet zo lang geleden.
  • Verschillende soorten bloedarmoede.
  • Schimmel.
  • Griep.
  • Mazelen.
  • Rodehond.
  • Acute leukemie.
  • Bestraling.
  • ARVI.
  • Vergiftiging met chemicaliën.
  • Thyrotoxicose.

Het is veilig om te zeggen dat neutrofielen bij een kind na 3 maanden zijn verlaagd, als hun totale aantal 1,6 * 109 is en blijft dalen. Het beenmerg kan worden aangetast, in welk geval neutrofielen zullen afsterven.

1 - 1,5 x 109 / L wordt beschouwd als zachte neutropie. 0,5 - 1 x 109 / l - matig en 0 - 0,5 x 109 / l zwaar.

De baby lijdt mogelijk aan goedaardige neutropenie, die artsen CDNDV noemen. Neutrofielen zijn aanzienlijk verminderd. Meestal verdwijnt de pathologie zelf binnen 2 jaar. Er zijn geen specifieke symptomen van lage neutrofielen, groei en ontwikkeling zijn volkomen normaal. CDNDV hoeft niet te worden behandeld.

Soms geven moeders kinderen medicijnen om pijn of krampen te verlichten. Dit is ook de reden waarom neutrofielen bij een kind na 6 maanden worden verlaagd. Glucocorticosteroïden veroorzaken ook een vergelijkbaar effect..

Als een soortgelijk effect wordt gevonden bij een baby, worden ze een jaar lang gecontroleerd. In het geval dat neutrofielen worden verlaagd bij een kind tot een jaar oud en ze niet veranderen, maar de baby zelf voelt zich goed, maak je dan geen zorgen - de indicatoren zullen snel weer normaal worden.

Een ernstige vorm van aangeboren neutropenie is zeldzaam. Genen zijn de schuld van alles.

Symptomen

Meestal hangt de manifestatie af van de bijkomende pathologie..

De belangrijkste symptomen van een afname van neutrofielen bij kinderen zijn de volgende:

  • Warmte.
  • Abcessen op de huid.
  • Koorts.
  • Terugkerende SARS, tonsillitis en andere soortgelijke ziekten.
  • Zweten - toegenomen.
  • Stomatitis, parodontitis, etc..
  • Vermoeidheid - Chronisch vermoeidheidssyndroom.

Een van de symptomen van neutropenie is hoge koorts

Leukocyten formule

Als gestoken of gesegmenteerde neutrofielen afnemen, toenemen, wordt dit weerspiegeld in het leukogram (leukocytenformule). Bij de groei van jonge neutrofielen treedt een verschuiving naar links op.

In het geval dat volwassen gesegmenteerde exemplaren toenemen, zeggen ze dat er een verschuiving naar rechts heeft plaatsgevonden en de volgende ziekten vertonen:

  • Stralingsziekte.
  • Bloedarmoede.
  • Nierpathologie.
  • Leverziekte.
  • Acute ontsteking.
  • Infecties.
  • Tumoren (alle).

Om een ​​juiste diagnose te kunnen stellen, zijn echter alle indicatoren nodig. Laten we een voorbeeld geven: als het aantal neutrofielen laag is in het bloed en de lymfocyten hoog zijn, geeft dit aan dat er griep was, maar het gaat voorbij.

Het komt ook voor dat de neutrofielen van een persoon gedurende zijn hele leven afnemen. Elke maand een, de tweede elke zes maanden. Deze neutropenie wordt cyclisch genoemd. In dit geval kunnen de cellen enige tijd volledig uit het bloed verdwijnen..

Bij een erfelijke ziekte van Kostman neutropenie zijn er helemaal geen neutrofielen. Het kind wordt dus door niets beschermd tegen infecties, daarom loopt het vanaf de geboorte tot het eerste levensjaar een enorm risico om te overlijden. Maar als de baby dit jaar overleeft, compenseren andere cellen neutrofielen.

Behandeling

Als er redenen zijn waarom het aantal neutrofielen bij een kind laag is, hoe deze te verhogen?

De behandeling van neutropenie bij een kind is als volgt:

  • Versterking van de immuniteit met vitamines en verbeterde voeding.
  • Mondwater voor ziekten van de mondholte.
  • Antibiotica voorschrijven.
  • Voor ernstige neutropenie, bloedtransfusies.
  • Als het niveau van neutrofielen minder is dan 500 per 1 liter, wordt antibiotische therapie uitgevoerd, ongeacht de oorzaak.

Als de neutrofielen van een kind afwijken van de norm, betekent dit niet dat er een ziekte is. Bij een toename beschermt het lichaam tegen ontstekingen en infecties. Een afname duidt op een afname van de immuniteit. Vervolgens wordt een ander onderzoek voorgeschreven, aanvullend, omdat een constante afwijking van het niveau van neutrofielen bij kinderen duidt op de aanwezigheid van ernstige ziekten.

Wat ze zeggen over verlaagde neutrofielen in het bloed van een kind

Als uit het transcript van de analyse blijkt dat er bij een kind weinig neutrofielen zijn, is dat aanleiding voor een meer gedetailleerde diagnose en onderzoek. Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind kunnen een klinische manifestatie zijn van virale en infectieziekten of wijzen op ernstigere pathologieën die een bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven.

Waar zijn neutrofielen verantwoordelijk voor?

Dit is een van de subtypes van leukocyten (bloedafweercellen). Verantwoordelijk voor het beschermen van het immuunsysteem en het hele lichaam tegen pathogene microflora die een aantal ziekten veroorzaakt.

Deze cellen zijn de eersten die bacteriën, virussen en andere pathogenen ontmoeten die het lichaam binnendringen en vervolgens consumeren. De functies van neutrofielen zijn onderverdeeld volgens hun type:

  • Steek neutrofielen, of onvolwassen, - bevorderen een snelle genezing van verwondingen, wonden, schaafwonden.
  • Gesegmenteerde neutrofielen - opname van pathogene microflora, virussen.

Wanneer het lichaam een ​​ontstekingsproces begint te ontwikkelen, neemt het aantal beschermende cellen dramatisch toe (neutrofilie), en dit is een normaal fysiologisch fenomeen dat het immuunsysteem helpt.

Maar dit gebeurt niet altijd, er kan een afname van neutrofielen zijn. Als neutrofielen in een bloedtest worden verlaagd, is dit een teken dat de immuniteit in een depressieve toestand is, wat betekent dat als een infectie binnendringt, het lichaam er zelf niet mee om kan gaan.

Hoe u meer te weten komt over verlaagde waarden

Een verminderd gehalte aan neutrofielen wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van een gedetailleerde bloedtest. Dit onderzoek wordt voorgeschreven als onderdeel van profylaxe of bij symptomen die ouders waarschuwen.

Tekenen en symptomen

Als het aantal neutrofielen in het bloed niet overeenkomt met de normen en naar beneden afwijkt, zal dit zich uiten als:

  • constante lethargie en apathie;
  • overmatig zweten, zelfs als er geen lichamelijke activiteit is;
  • frequente verkoudheden;
  • slaperigheid, vermoeidheid tot krachtsverlies;
  • tandvleesziekte;
  • veelvuldig verschijnen van puisten op de huid.

Als neutrofiele cellen in het bloed van het kind zijn verlaagd, treden periodiek symptomen op zoals een onredelijke stijging van de lichaamstemperatuur, frequente hoofdpijn, uitslag van verschillende intensiteit op de huid en slijmvliezen..

Test resultaten

Tabel met normale neutrofielentellingen:

LeeftijdTotaal, (* 109)Steken,%Gesegmenteerd,%
baby1.5-8.03.0-17.045.0-80.0
tot 12 maanden1.8-8.550,50-4,030.5-50.5
van 1 tot 6 jaar oud2.2-6.20,50-5,035.5-55.5
van 7 tot 12 jaar oud2.2-6.580,50-5,040.5-60.5
van 13 tot 15 jaar oud2.0-6.00,50-6,040.0-65.5

Indicatoren van gesegmenteerde neutrofielen worden bij een kind verlaagd op de leeftijd van 2 jaar. Dus bij een pasgeborene en een kind in een jaar zal het niveau het hoogste zijn, en al bij een baby van 3 jaar oud zal het iets lager zijn.

Naarmate we ouder worden, wordt het absolute aantal neutrofiele cellen lager, terwijl de ondergrens iets hoger wordt.

Verlaagde neutrofielen bij een kind zijn geen onafhankelijke diagnose. Waar het om gaat, is het percentage volwassen en jonge cellen, dat binnen het normale bereik niet hoger mag zijn dan 1%. Als deze indicator te hoog is, betekent dit dat 1 van de celtypen onder normaal is, en dit is een teken van pathologische processen en een aantal ziekten.

Waarom zijn neutrofielen laag?

Als neutrofielen bij een kind worden verlaagd, duidt dit op een zwak immuunsysteem van het lichaam, onderdrukte activiteit van het beenmerg, daarom kan het geen beschermende cellen produceren in de vereiste hoeveelheid, over infectieuze processen.

Lage waarden worden waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • langdurige infectieziekten;
  • ziekten van niet-infectieuze oorsprong;
  • pathologieën die aangeboren zijn;
  • negatieve invloed van externe factoren.

Om te bepalen welk proces of welke factor ertoe heeft geleid dat de analyse een onderschat gehalte aan neutrofiele elementen laat zien, is dit alleen mogelijk door een uitgebreide diagnose uit te voeren.

Langdurige infecties

Een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

  • acute virale aandoeningen van de luchtwegen;
  • griep;
  • schimmel;
  • hepatitis bij adolescenten;
  • rodehond;
  • waterpokken.

Deze redenen hebben een gunstige prognose, omdat de ziekten vatbaar zijn voor effectieve medicamenteuze behandeling, waarna het niveau van neutrofielen weer normaal zal worden..

Niet-overdraagbare ziekten

De afwezigheid van steekneutrofielen of hun onvoldoende niveau wordt waargenomen bij een aantal ziekten van niet-infectieuze oorsprong, die voornamelijk in chronische vorm verlopen. Deze omvatten:

  • bloedarmoede van verschillende typen;
  • leukemie;
  • thyrotoxicose;
  • artritis;
  • aangeboren en verworven pathologieën waarbij de werking van de milt is aangetast;
  • de aanwezigheid in het lichaam van oncologische neoplasmata, ongeacht hun lokalisatie;
  • laesies van de hartspier door reumatoïde processen;
  • afwijkingen in het werk van de alvleesklier, bijvoorbeeld pancreatitis, diabetes mellitus.

Deze ziekten en pathologische processen zijn complex omdat ze praktisch niet te genezen zijn. U kunt alleen hun exacerbaties stoppen, remissies verlengen en de toestand van de patiënt verlichten.

Maar er zijn weinig neutrofielen in het bloed, wat betekent dat het lichaam verzwakt is, het immuunsysteem niet zelfstandig pathogene organismen kan weerstaan, er is een risico op secundaire infecties, die het beloop van de belangrijkste ziekten kunnen verergeren.

Aangeboren pathologieën

Een aandoening waarbij neutrofielen worden verlaagd bij een kind jonger dan een jaar kan wijzen op de aanwezigheid van aangeboren ziekten die worden gekenmerkt door een schending van het hematopoëseproces. Maar dit gebeurt in vrij zeldzame gevallen. Dergelijke aangeboren pathologieën, wanneer neutrofielen worden verminderd, omvatten:

  • Kostman agranulocytose. Deze pathologie heeft een agressieve aard van overerving, de belangrijkste klinische manifestatie is een constant onderschat aantal neutrofielen. Kinderen geboren met deze diagnose hebben een aanvankelijk verzwakt immuunsysteem, zijn vatbaar voor frequente virale ziekten en komen langzamer aan.
  • Cyclische pathologie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat met tussenpozen van 3 weken - 1 maand het niveau van beschermende cellen bij het kind afneemt, maar na een tijdje herstelt het zich zelfstandig tot normale waarden. Kinderen met deze diagnose zijn vatbaar voor virale en infectieziekten, maar alleen in de periode dat het celniveau daalt.

Goedaardige neutropenie kan worden vastgesteld bij kinderen vanaf de geboorte tot 2 jaar. Dit proces wordt gekenmerkt door het feit dat de concentratie van neutrofielen de normale waarden niet bereikt, maar er zijn geen tekenen en symptomen, de baby heeft fysieke en mentale ontwikkeling binnen zijn leeftijdsnorm.

In het geval van goedaardige neutropenie moet het kind worden gecontroleerd door een kinderarts, cardioloog en hematoloog. In de meeste gevallen wordt de bloedconditie na 2 jaar vanzelf weer normaal, wordt een voldoende niveau van neutrofielen hersteld.

Externe factoren

Een laag aantal neutrofielen is niet altijd een teken dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam of dat er chronische ziekten zijn. De concentratie van lichamen kan afnemen onder invloed van een aantal externe factoren. Deze omvatten:

  • langdurige therapie met bepaalde medicijnen: antibiotica, cytostatica, anticonvulsiva;
  • gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • ernstige allergische reacties, in het bijzonder anafylactische shock.

Gezien de mogelijke invloed van externe factoren, is het onmogelijk om te bepalen wat leidde tot een afname van neutrofiele elementen, alleen door hun aantal. Om een ​​idee te hebben van de algemene toestand van het bloed, wordt het aantal neutrofielen dat tijdens de analyse wordt verkregen, in samenhang met andere elementen beschouwd, bijvoorbeeld monocyten en lymfocyten.

Hoe een level omhoog te gaan

Er is niet zo'n specifieke behandeling die het aantal neutrofielen zou helpen verhogen. Om deze indicator naar de grenzen van de norm te brengen, is het noodzakelijk om de oorzaak te elimineren.

Als de oorzaak een infectie is, krijgt het kind de juiste medicijnen voorgeschreven - antibiotica, antivirale middelen of antischimmelmiddelen. Naast medicamenteuze therapie moet het kind gunstige omstandigheden creëren voor herstel: voldoende vochtinname, vitamines, rusten.

In het geval van niet-overdraagbare ziekten wordt de therapie individueel voorgeschreven, gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte.

In het geval van een tekort aan aangeboren neutrofielen, wordt aanbevolen om periodiek antibiotische therapie uit te voeren voor profylaxe..

In zeldzame gevallen, als medicamenteuze therapie geen positief resultaat oplevert, verloopt de ziekte met een uitgesproken symptomatisch beeld, het kind is constant ziek, gelijktijdige ziekten verlopen in een gecompliceerde vorm, een beenmergtransplantatie van een donor wordt uitgevoerd.

Een goedaardige vorm van neutropenie behoeft geen behandeling. Het kind wordt regelmatig gecontroleerd door een arts.

Onder invloed van externe factoren moeten ze worden geëlimineerd: stop met het innemen van medicijnen, neem vitamines om hun tekort te compenseren.

Waarom is neutropenie gevaarlijk?

Een gebrek aan neutrofielen kan de gezondheid negatief beïnvloeden. Een afname van neutrofielen in het bloed van een kind leidt tot frequente virale en infectieziekten, omdat immuniteit niet zelfstandig kan omgaan met pathogene microflora.

Naast eenvoudige acute respiratoire virale infecties en acute luchtweginfecties kunnen ziekten optreden die worden veroorzaakt door anaërobe pathogenen. Ook zal een tekort aan neutrofielen de werking van de organen van het maagdarmkanaal nadelig beïnvloeden. Bovendien heeft neutropenie een negatieve invloed op het KNO-systeem, waardoor frequente rhinitis, tonsillitis, laryngitis, tandheelkundige pathologieën worden veroorzaakt.

Neutropenie bij kinderen verloopt meestal zonder complicaties. Als de pathologie vóór 2 jaar optreedt, is de kans dat het vanzelf overgaat maximaal, therapie wordt zelden voorgeschreven.

Behandeling is alleen vereist als het celtekort wordt veroorzaakt door aangeboren en chronische ziekten, hun gevaarlijke complicaties of de pathologische toestand van het bloed gaat gepaard met een uitgesproken symptomatisch beeld dat de kwaliteit van leven van het kind vermindert.

Meer Over Tachycardie

Het geheim van een lang leven in bloedvatenAls ze schoon en gezond zijn, kun je gemakkelijk 120 jaar of langer leven.Heel vaak wordt de patiënt tijdens diagnostische maatregelen geconfronteerd met een diagnose als "hypertensie graad 1 risico 2".

Verwijde vaten in het gezicht (de zogenaamde rosacea) zien er niet erg esthetisch uit. Rode haarvaten op de neus zijn vooral beangstigend voor vrouwen, omdat dit anderen doet denken aan chronisch alcoholisme.

beroerte druk hartaanvalIn de kindertijd en adolescentie vindt de vorming van het menselijk lichaam plaats, elk van zijn subsystemen wordt nog net afgestemd.

© Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, arts van de eerste kwalificatiecategorie, speciaal voor SosudInfo.ru (over de auteurs)Micro-infarct kalmeert velen met zijn naam, maar in dit geval zullen zelfverzekerde patiënten meteen van streek moeten zijn: dit is een gevaarlijke toestand die veel aandacht vereist.