Symptomen en oorzaken van een afname van neutrofieleniveaus
De materialen worden alleen ter informatie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan om een hematoloog in uw ziekenhuis te raadplegen!
Co-auteurs: Natalya Markovets, hematoloog
Neutrofielen worden verlaagd wanneer het lichaam een ontstekingsproces of bloedziekten heeft. Het is gevaarlijk voor de gezondheid, dus u dient uw arts te raadplegen voor behandeling. Laten we eens kijken naar de oorzaken van een afname van de snelheid van neutrofielen en symptomen van manifestatie.
Inhoud:
Neutropenie of als neutrofielen worden verlaagd, duidt op bloedziekten of ontstekingen in het menselijk lichaam. Bepaling van de afwijking door specialisten gebeurt volgens een gedetailleerde algemene bloedtest. Laten we eens kijken wat neutrofielen zijn, waarom ze onder normaal zijn en hoe ze hun aantal kunnen verhogen..
Wat zijn neutrofielen?
Neutrofielen zijn witte bloedcellen die een belangrijke rol spelen
Het zijn witte bloedcellen die in de lever of het beenmerg worden aangemaakt en die het menselijk lichaam verdedigen tegen verschillende bacteriën en schimmels, evenals tegen virussen. Wanneer ze binnendringen, nemen neutrofielen toe.
Er zijn twee soorten neutrofielen:
- steken. Dit zijn onrijpe cellen met een staafvormige, onrijpe kern;
- gesegmenteerd. Ze hebben een gevormde kern en zijn volwassen cellen.
Aantal neutrofielen:
De indicator is afhankelijk van de leeftijd en varieert (% van het totale aantal leukocyten):
- tot 1 jaar - het percentage varieert van 30 tot 50;
- van één tot 18 jaar - van 35 tot 55%;
- ouder dan 18 jaar - 45-70%.
Als de bloedtest een afwijkend percentage naar beneden laat zien, dan zijn ze laag. Laten we eens kijken waarom er mogelijk verminderde neutrofielen in het bloed zijn, wat betekent dit.
In het midden is een steekneutrofiel, en de gesegmenteerde omringen het
Typen, symptomen en oorzaken van een laag aantal neutrofielen
Er zijn verschillende soorten neutropenie, evenals vele oorzaken van deze ziekte. Laten we eens nader bekijken, als neutrofielen onder normaal zijn, wat betekent dit dan.
De belangrijkste soorten neutropenie
Verminderde neutrofielen, of zoals deze ziekte wordt genoemd - neutropenie is onderverdeeld in verschillende typen:
- aangeboren;
- verworven;
- onverklaard.
Bij kinderen onder de drie jaar kunnen neutrofielen minder zijn dan de norm en dit komt tot uiting in een chronisch en goedaardig karakter, waarna de situatie kan normaliseren met de leeftijd. Als de indices van gesegmenteerde neutrofielen eerst normaal zijn en vervolgens weer dalen, wordt dit gekenmerkt door de cyclische aard van de ziekte.
Belangrijk! Het is noodzakelijk om het niveau van neutrofielen in het bloed voortdurend te controleren, aangezien dit de belangrijkste bescherming van het menselijk lichaam is tegen een ziekte: infectieus en viraal.
Verlaag de symptomen
Een afname van neutrofielen vormt een gevaar voor de menselijke gezondheid, daarom moet hun aantal worden gecontroleerd
- frequente ziekten;
- schending van microflora in de mond;
- storingen in het spijsverteringskanaal, namelijk in de darmen.
Andere manifestaties zijn mogelijk, die "bakens" zijn van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
Als de analyse een toename van steekneutrofielen liet zien, kunnen de redenen hiervoor worden gevonden in het artikel op onze website
Redenen voor downgraden
Elke afwijking in de leukocytenformule, of het nu gaat om lage neutrofielen en lage lymfocyten of de eerste worden verlaagd en de laatste verhoogd, betekent een verstoring van de normale werking van het lichaam. Er zijn ziekten waarbij, over het algemeen, het aantal leukocyten normaal of licht verhoogd is, maar een uitgebreid volledig bloedbeeld zal helpen om een verschuiving te identificeren. Als het aantal neutrofielen bij een volwassene laag is, kunnen de redenen hiervoor verschillen. Een van de belangrijkste:
- de aanwezigheid van een ontsteking;
- er zijn virale infecties;
- na blootstelling aan straling;
- in aanwezigheid van bloedarmoede van een andere aard;
- in negatieve klimatologische omstandigheden zijn;
- het nemen van medicijnen zoals: penicilline, chlooramfenicol, analgin, evenals sulfonamiden.
Als neutrofielen worden verlaagd, kunnen de redenen bovendien liggen in de aanwezigheid van ernstige ziekten zoals:
- Kostmann-neutropenie is een erfelijke ziekte en heeft geen klinische manifestatie;
- verlaging van neutrofielen van een cyclisch plan. Het wordt gekenmerkt door het verdwijnen van deze bloedcellen en de toename van cellen zoals eosinofielen en monocyten;
- neutrofilie;
- de aanwezigheid van infecties van bacteriële aard in acute vorm: abces, osteomelitis, otitis media, evenals longontsteking en andere;
- weefselnecrose in aanwezigheid van uitgebreide brandwonden, evenals koorts, gangreen en andere;
- vergiftiging met stoffen zoals: lood, bacteriën, slangengif,
- jicht, uremie, eclampsie;
- erythremie, myeorleukemie;
- bloeding in acute vorm;
- tyfus, tuberculose, paratyfus;
- griep, mazelen, rubella, infectieuze hepatitis;
- acute leukemie;
- anafylactische shock.
We raden ook aan om aandacht te besteden aan het artikel: "Anisocytose - een verandering in de grootte van een bloedcel".
Dit zijn de belangrijkste redenen waarom neutrofielen bij volwassenen laag zijn..
Als je erachter bent gekomen waarom neutrofielen in het bloed worden verlaagd, wat dit betekent, is het de moeite waard om te begrijpen hoe je ze weer normaal kunt maken.
Hoe het aantal neutrofielen weer normaal te maken?
Bloedcellen. Met een afname van neutrofielen, kunnen eosinofielen en monocyten toenemen
Verlaagde neutrofielen in het bloed kunnen zowel bij vrouwen als bij mannen voorkomen. Het is onmogelijk om neutropenie te genezen zonder de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen. Als er afwijkingen zijn gevonden in de analyses. Neem dan contact op met een hematoloog. Deze specialist zal een gedetailleerd onderzoek uitvoeren, de oorzaak achterhalen en een behandeling voorschrijven.
Wordt de afname bijvoorbeeld veroorzaakt door medicatie, dan moet de arts het behandelprogramma aanpassen. Als de afwijking van neutrofielen van de norm te wijten was aan een onbalans van voedingsstoffen, wordt de inname van B-vitamines voorgeschreven.
Belangrijk! Elke vaccinatie bij aanwezigheid van een afwijking is verboden en kan alleen worden uitgevoerd na goedkeuring van de hematoloog.
Een afname van neutrofielen is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, daarom moet het voortdurend worden gecontroleerd en in geval van afwijkingen moet u contact opnemen met een specialist om de oorzaak en het doel van de behandeling te achterhalen.
Neutrofielen worden verlaagd bij een volwassene: wat betekent dit?
Neutrofielen vertegenwoordigen de meest talrijke groep immuuncellen, hun gehalte in het bloed bereikt 75% in verhouding tot alle leukocyten. Deze cellen zijn in staat vreemde deeltjes te herkennen die het lichaam binnenkomen en deze te vernietigen.
Wat zijn neutrofielen
Ridder in wit pantser - leukocyt
Het immuunsysteem bestaat uit een groep witte bloedcellen - leukocyten, waardoor het lichaam zich verdedigt tegen pathogene bacteriën. ]
Neutrofielen zijn de meest mobiele cellen in de bloedbaan. Wanneer microben het lichaam binnendringen, zijn ze de eersten die zich naar het brandpunt van de ontsteking haasten en door de wanden van de haarvaten gaan. Rondom een pathogeen object absorberen neutrofielen het en lossen ze op met hun enzymen.
De celstructuur van neutrofielen bevat ongeveer 250 soorten korrels. Naast enzymen en verschillende verbindingen bevatten korrels biologisch actieve stoffen met bacteriedodende eigenschappen, die neutrofielen helpen pathogenen te onderdrukken.
Typen en functies van neutrofielen
Neutrofielen vinden hun oorsprong in het beenmerg. Eerst wordt een myeloblast gevormd uit een stamcel, vervolgens promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, steek, gesegmenteerd neutrofiel. In de bloedbaan bevinden zich voornamelijk gesegmenteerde immuuncellen, en steekcellen circuleren in kleine aantallen. Maar het verschijnen van andere soorten neutrofielen bij een volwassene duidt op een pathologisch proces in het lichaam..
Gesegmenteerde neutrofielen vervullen de volgende functies:
- identificatie van schadelijke micro-organismen;
- opvang en opname van microben;
- afgifte van specifieke stoffen voor hun vernietiging;
- vrijgeven van informatiemoleculen om immuuncellen te waarschuwen voor de introductie van een pathogeen object;
- het afschermen van intacte weefsels van het ontstekingsproces;
- regulering van de activiteit van andere immuuncellen.
Staafneutrofielen zijn ook betrokken bij de strijd tegen vreemde micro-organismen, maar bezitten niet alle capaciteiten van hun volwassen volgers. Hun belangrijkste taak is om zich te ontwikkelen tot gesegmenteerde neutrofielen..
De snelheid van neutrofielen in het bloed bij volwassenen
Het percentage neutrofielen is net zo belangrijk als het absoluut
Voor een completer beeld van de toestand van de patiënt wordt zowel het absolute als het relatieve gehalte aan immuuncellen in het bloed beoordeeld. Absolute waarde - het totale aantal gedetecteerde neutrofielen in een bloedeenheid, relatief - het percentage neutrofiele cellen ten opzichte van alle leukocyten.
Richtlijnen voor volwassenen.
Soorten neutrofielen | Absoluut (* 10 ^ 9 / L) | Familielid (%) |
---|---|---|
Gesegmenteerd | 2.0 - 6.5 | 42 - 75 |
Steken | 0,04 - 0,4 | vijftien |
Verlaagd aantal neutrofielen (neutropenie)
De oorzaak van neutropenie kan in het beenmerg liggen
Als het niveau van neutrofielen in de bloedbaan onder de standaardwaarden ligt, wordt bij de patiënt neutropenie vastgesteld. De aanwezigheid van neutropenie weerspiegelt absolute waarden van minder dan 1,5 * 10 9 / l. Pathologie kan zowel worden veroorzaakt door onderdrukking van beenmergfuncties als door de vernietiging van neutrofielen die al in het bloed circuleren..
Onvoldoende vorming van immuuncellen duidt op een schending van de beschermende eigenschappen van het lichaam, wat de reden wordt voor de toevoeging van bacteriële schimmelinfecties. Infectie treedt voornamelijk op door bacteriën die constant aanwezig zijn op de menselijke huid, in de mondholte, het maagdarmkanaal, de urinewegen.
Ook zijn microben uit de externe omgeving betrokken bij het ziekteproces. Pathologie kan worden veroorzaakt door aangeboren aandoeningen op het gebied van hematopoëse, maar dit type neutropenie manifesteert zich in de vroege kinderjaren. Voor volwassenen zijn de redenen voor de afname van het aantal immuuncellen verworven factoren.
Oorzaken van neutropenie
Geneesmiddelen kunnen de neutrofieleniveaus beïnvloeden
De toestand van neutropenie wordt veroorzaakt door het gebruik van verschillende medicijnen, een aantal ziekten, een tekort aan sporenelementen (B-vitamines), chemotherapie, intoxicatie (inclusief alcohol).
Geneesmiddelen die een afname van neutrofielen veroorzaken:
- antiviraal (Viferon, Interferon, Alfaferon);
- immunosuppressiva (Cyclosporin, Auranofin, Batriden);
- cytostatica (cyclofosfamide, doxorubicine, fluorouracil);
- antimicrobiële middelen (chlooramfenicol, fluorocytosine, trimethoprim);
- sulfonamiden (Sulfafurazol, Sulfadiazine, Sulfamethoxazol);
- geneesmiddelen van de penicillinegroep (Amoxicilline, Ampicilline, Tikarcilline);
- antibiotica van de cefalosporineklasse (cefaperazon, ceftriaxon, cefotaxime);
- antiretroviraal geneesmiddel Zidovudine.
Reumatoïde artritis kan gepaard gaan met neutropenie
Ziekten die dienen als een bron van afname van neutrofielen:
- viraal (hepatitis, poliomyelitis, Epstein-Barr-virus, HIV),
- bacterieel (tuberculose),
- auto-immuun (lupus erythematosus, reumatoïde artritis),
- parasitaire infecties (malaria),
- schimmel (candidiasis, mycose),
- diabetes,
- pathologie van de bloedsomloop,
- kankers.
Hoe u een laag aantal neutrofielen kunt identificeren
Neutrofielen in een bloeduitstrijkje
Het niveau van neutrofielen wordt bepaald met behulp van een gedetailleerde klinische bloedtest. Er is geen speciale voorbereiding vereist, u hoeft alleen af te zien van het eten van voedsel, alcohol en medicijnen. Wanneer neutropenie wordt gedetecteerd, houdt de arts rekening met de ernst ervan..
Het gevaar van neutropenie hangt af van de mate:
- Licht - het niveau van neutrofielen is van 1,0 tot 1,5 * 10 9 / l. Het immuniteitsniveau is verlaagd.
- Matig - het aantal cellen is van 0,5 tot 1,0 * 10 9 / l. De vatbaarheid voor infecties neemt dramatisch toe.
- Ernstig - het aantal neutrofiele cellen daalt onder 0,5 * 10 9 / l. Er zijn schendingen van het immuunsysteem met de lichaamseigen flora (mondholte, darmen). In beschadigde weefsels treden geen ontstekingsprocessen op, aangezien de immuunrespons op pathogene organismen praktisch afwezig is.
Neutropenie behandelen
Alle voor- en nadelen bij de behandeling worden afgewogen door een specialist
Voordat een verlaagd neutrofieleniveau wordt behandeld, moet de oorzaak worden gevonden en gecorrigeerd..
- Als medicijnen een rol speelden bij het verminderen van neutrofielen, moeten ze worden uitgesloten.
- Voor auto-immuunpathologieën worden corticosteroïden gebruikt.
- Virale ziekten vereisen de aansluiting van antivirale geneesmiddelen. Bij ernstige ziekten wordt een specifieke therapie uitgevoerd.
- Antibiotica worden voorgeschreven aan patiënten met door bacteriën veroorzaakte infecties.
- Als een vitaminetekort een factor is bij het verminderen van neutrofiele cellen, zal de arts een speciaal dieet adviseren en een vitaminekuur voorschrijven.
- Bij een ernstig stadium van neutropenie wordt de patiënt op een steriele afdeling geplaatst, waar de lucht periodiek wordt gedesinfecteerd.
Gevaar voor lage niveaus van neutrofielen in het bloed
Het gevaar van neutropenie - de mogelijkheid van infectie
Wanneer het immuunsysteem optimaal werkt, kan het lichaam veel ziekteverwekkende deeltjes aan. Als het aantal beschermende cellen afneemt, dringen ziekteverwekkers gemakkelijk door en vernietigen ze de weefsels van verschillende organen. Al op de derde dag van neutropenie neemt het risico op infectieuze laesies toe.
De mondholte is een van de eersten die lijdt aan een laag gehalte aan neutrofielen, omdat er van nature veel bacteriën in circuleren. Gemanifesteerd door neutropenie ziekte van het tandvlees, keel, huid, de aanwezigheid van zweren. Andere organen worden geleidelijk verbonden met de weefsels waarvan de infectie samenkomt.
Kenmerkend voor complicaties door neutropenie is het vervagen van symptomen. Dit komt door het feit dat een klein aantal neutrofielen niet in staat is om schadelijke objecten te vernietigen, respectievelijk is er geen ontstekingsproces. Een persoon voelt misschien niet de volledige ernst van pathologische verschijnselen. Daarom is het noodzakelijk om periodiek de toestand van uw bloed te controleren, om alle ziekten alleen onder toezicht van een arts te genezen, met uitzondering van zelfmedicatie.
Neutrofielen zijn verminderd en lymfocyten zijn verhoogd bij een volwassene
Lymfocytose kan optreden samen met neutropenie
Neutropenie geassocieerd met verhoogde lymfocyten duidt meestal op een herstelperiode na infectie. Omdat neutrofielen zijn geprogrammeerd om te vernietigen nadat ze schadelijke micro-organismen hebben geabsorbeerd, neemt hun aantal af in de strijd tegen microben. Lymfocyten daarentegen blijven in grote aantallen antilichamen aanmaken en verwijderen pathogene deeltjes uit het lichaam..
Elk analyseresultaat moet echter worden gecorreleerd met andere indicatoren, evenals met de toestand van de patiënt. Een nauwkeurige interpretatie van de resultaten wordt alleen gegeven door een specialist, op basis van alle onderzoekscriteria.
Neutrofielen zijn verminderd bij volwassenen. Oorzaken lymfocyten worden overschat, verminderd in de analyse
Als neutrofielen laag zijn in het bloed van een volwassene, duidt dit op een infectie van het lichaam met verschillende virussen of bacteriën. Deze indicator is ook een teken van een eerdere ziekte of medicamenteuze behandeling..
De normen en functies van immuuncellen
Het immuunsysteem wordt vertegenwoordigd door cellen, verenigd in bepaalde groepen volgens soorten en kenmerken. Elke groep voert een specifieke taak uit om het lichaam te beschermen tegen de effecten van schadelijke micro-organismen.
Alle samenstellende delen van het menselijk lichaam zijn met elkaar verbonden, en het gebeurt ook op intercellulair niveau. Immuuncellen decoderen externe "agentia", verzamelen informatie over hen, reageren op elementen die schadelijk zijn voor het lichaam door ze te vernietigen.
Een cel van het immuunsysteem bestaat uit deeltjes:
- leukocyten;
- fagocyten;
- neutrofielen;
- monocyten;
- dendritische cellen.
Een immunogram, gebaseerd op een bloedtest, maakt een beoordeling van de cellen, de antilichamen die ze produceren en geeft informatie over de menselijke conditie. De interpretatie van deze analyse bestaat uit een groot aantal indicatoren die overeenkomen met de huidige regelgeving..
In onderzoekslaboratoria die tot verschillende ziekenhuizen behoren, kunnen normen verschillen. Dit komt door het gebruik van verschillende diagnostische methoden, tools en reagentia..
Leukocytenfuncties
De basis van het immuunsysteem van het menselijk lichaam zijn leukocyten, die van verschillende typen zijn. Deze bloedcellen voorkomen dat infecties de gezonde cellen bereiken..
Leukocyten zijn onderverdeeld in verschillende typen met verschillende functies:
- T-lymfocyten zorgen voor celimmuniteit, elimineren vreemde micro-organismen en defecten. Bovendien bieden ze weerstand tegen infecties, bevorderen ze de bloedvorming en regelen ze de functie van B-lymfocyten.
- B-lymfocyten beschermen het lichaam tegen bacteriële en virale infecties door antilichamen te produceren. Cellen van dit type geven het immuunsysteem het vermogen zich te herinneren. Eenmaal geconfronteerd met een schadelijk micro-organisme, wordt informatie erover uitgesteld, en daarmee ook de methoden voor de vernietiging ervan. Vervolgens verzenden cellen informatie door overerving.
- Monocyten zijn verpleegsters van het immuunsysteem en absorberen parasitaire residuen van de producten van actieve celactiviteit. Ze reinigen niet alleen het lichaam van ongedierte, maar geven ook informatie over hen door aan nieuwe cellen..
Met het gezamenlijke en correcte werk van leukocyten wordt het menselijk lichaam in een gezonde staat gehouden.
Leukocyten zijn door hun morfologische eigenschappen onderverdeeld in 2 links:
- granulocyten zijn granulaire bloeddeeltjes, waarvan de belangrijkste neutrofielen zijn;
- agranulocyten.
Het aantal lymfocyten in het bloed is een belangrijke indicator voor een gezond lichaam. Verlaagde indicatoren duiden op immunodeficiëntie, en overschatte indicatoren duiden op auto-immuunafwijkingen of overmatige immuunfunctie. De redenen voor de afwijkingen worden alleen gevonden met aanvullend onderzoek..
Typen en functies van neutrofielen
Verminderde neutrofielen bij een volwassene kunnen wijzen op een brandpunt van een ontsteking in het lichaam. Bacteriën in celkorrels, evenals receptoren in hun membraanscheidingen - deze samenstelling kan bepaalde antilichamen combineren.
Neutrofielen komen in het ontstekingsgebied en gaan schadelijke stoffen tegen. Slechts één deeltje van een neutrofiele cel absorbeert ongeveer 30 "vijandige" bacteriën.
Om de activiteit van neutrofielen te begrijpen, moet u op twee belangrijke punten letten:
- Ten eerste kan deze cel zichzelf opofferen. Als een schadelijk micro-organisme onderweg verschijnt, vernietigen neutrofielen het door absorptie, waarna het proces van fagocytose en spijsvertering plaatsvindt. Daarna wordt het externe intracellulaire element gespleten en sterft samen met de plaag.
- Ten tweede hebben witte bloedcellen 6 ontwikkelingsstadia. Bij de eerste 4 stappen bevinden de cellen zich in het beenmerg. In de overige fasen bewegen ze samen met de bloedbaan en voeren ze hun acties uit.
Neutrofielen in de beginperiode van rijping, evenals hun verminderde aantal bij een volwassene, bepaald door laboratoriummethoden, wordt een teken van de nederlaag van het lichaam door een virus.
Neutrofielen zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- myeloblasten - primaire cellen;
- promyelocyten - het verschijnen van korrels in cellen;
- myelocyten;
- metamyelocyten;
- steek granulocyten;
- gesegmenteerde granulocyten.
Voor de eerste vernietiging van de infectie worden rijpe gesegmenteerde cellen genomen. Als de ziekte niet is begonnen, is hun actie voldoende om het te onderdrukken. Met een complex verloop van een infectieziekte komen granulocyten van het steektype binnen. Ze worden gevolgd door jonge myelocyten en metamyelocyten, die rijpen in een gezonde toestand van het lichaam..
Een afname van neutrofielen wordt waargenomen bij een ernstige mate van de ziekte, aangezien de gesegmenteerde elementen het eerst afsterven. Het lichaam moet jonge cellen produceren, anders zullen er niet genoeg volwassen elementen zijn. Als gevolg hiervan zal er een overmaat aan nieuwe onrijpe neutrofielen zijn, wat duidt op een verschuiving in de parameters van leukocyten in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen..
De functies van neutrofielen kunnen in een eenvoudig schema worden beschreven:
- Schadelijke bacteriën worden geïdentificeerd.
- Fagocyt hecht zich aan ongedierte en zinkt erin.
- De neutrofiel absorbeert het object.
- Onder invloed van enzymen treedt splitsing op.
- De "agent" wordt verteerd en de cel verwijdert zijn overblijfselen.
Een enkele neutrofiele cel vernietigt tot drie dozijn stukjes schadelijke micro-organismen. De functies van dergelijke cellen zijn niet alleen beperkt tot fagocytose, maar hun activiteit is gericht op het elimineren van pathogene bacteriën. Na een volledige overwinning op de "vijand", begint de neutrofiel antilichamen te ontwikkelen, die het lichaam informatie geven over vreemde elementen, de immuniteit verhogen.
Wat gebeurt er in het lichaam als het niveau van neutrofielen afneemt
Neutrofielen nemen af bij volwassenen - dit is het belangrijkste symptoom van "neutropenie". Wanneer virussen binnendringen, creëren de cellen onafhankelijk een focus rond het ontstekingsgebied, waardoor de verspreiding van microben wordt voorkomen. In de wond komt pus vrij, een ontstekingssyndroom. Als een persoon al ziek is met neutropenie, verloopt de ziekte zonder symptomen. De infectie verspreidt zich snel en kan sepsis veroorzaken.
Voor het eerst manifesteert de ziekte zich door zijziekten:
- purulent-necrotische keelpijn;
- stomatitis;
- cystitis;
- urethritis;
- osteomyelitis.
Bij ziekten van het beenmerg bij volwassenen en kinderen neemt het niveau van neutrofielen af
Microben zijn veilig voor een gezond lichaam, maar leiden tot ernstige problemen bij zieke mensen met onvoldoende neutrofielen.
Neutropenie wordt gediagnosticeerd als een ziekte:
- verworven;
- aangeboren;
- onverklaard.
Bij een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed hebben patiënten verstoringen in het spijsverteringsstelsel en is de darmmicroflora verstoord. Patiënten ervaren tekenen van gelijkaardige ziekten. Alleen een specialist kan een laag niveau van verschillende vormen van neutrofielen detecteren en een arts kan op basis van de gegevens getuigen over veranderingen in de gezondheidstoestand en een behandeling voorschrijven.
Redenen voor een afname van neutrofielen
Neutrofielen worden ook verlaagd bij een volwassene bij de behandeling van virale ziekten, vanwege het nemen van medicijnen. Aan het einde van de behandeling wordt deze toestand echter weer normaal..
Als na 3 dagen de immuuncellen niet toenemen, neemt de kans op het ontwikkelen van een infectie toe. Het lichaam kan aanvullend onderzoek nodig hebben, waardoor de ware oorzaak van de pathologie wordt vastgesteld. Dit fenomeen treedt op na of tijdens een ernstige ziekte en daaropvolgende uitputting van het lichaam..
De meest voorkomende redenen hiervoor zijn:
- ARVI;
- rubella, mazelen;
- Hepatitis A;
- waterpokken, tyfus;
- HIV-infectie;
- pijnlijke kelen;
- acute otitis media en appendicitis;
- chronische bloedarmoede;
- bijwerkingen van bestralingstherapie;
- milieuvervuiling.
Wat betekent dit als neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten worden verhoogd bij een volwassene??
Neutrofielen zijn verminderd bij volwassenen en lymfocyten zijn toegenomen - dit informatieve beeld duidt op een infectie. Om de juiste diagnose te stellen, hebt u enkele analytische indicatoren nodig in combinatie met andere methoden om de patiënt te onderzoeken. De resultaten worden ontcijferd door een specialist, u kunt niet proberen zelf een diagnose vast te stellen, vooral niet om een behandeling voor te schrijven.
Dergelijke indicatoren vormen een gevaar in geval van uitgebreide infectie, vergezeld van de penetratie van micro-organismen in de systemische circulatie. Het beenmerg heeft geen tijd om nieuwe neutrofielen te produceren, die afsterven na contact met een schadelijke "stof".
De aandoening gaat gepaard met de volgende symptomen:
- een sterke temperatuurstijging;
- zwakte en vertroebeling van het bewustzijn;
- tachycardie en snelle ademhaling;
- verlaging van de bloeddruk.
De patiënt moet in het ziekenhuis worden opgenomen om septische shock te voorkomen, die bij elke tweede patiënt dodelijk is.
Soorten neutropenie
Deze ziekte treedt op als gevolg van nadelige effecten op het lichaam van buitenaf, evenals door intracellulaire pathologie.
Er zijn verschillende soorten ziekten:
- auto-immuun - het immuunsysteem zelf vernietigt neutrofielen;
- medicijn - medicijnen hebben een schadelijk effect op cellen;
- cyclisch - een zeldzame aangeboren soort;
- isoimmune - de antilichamen van de moeder "vallen" de foetale neutrofielen aan via de placenta;
- myelocatexis - neutrofielen gaan niet van het beenmerg naar het bloed;
- Kostman-syndroom - genetische ziekte, onvoldoende celproductie.
Ernst
Hoe ernstiger de schade, des te ernstiger de complicaties. Het extreme stadium wordt gekenmerkt door zowel acute ontsteking als hun verdwijning, wat duidt op de volledige uitputting van granulocyten.
Er zijn 3 stadia van de ziekte:
ernst | hoeveelheid NF in 1 μl bloed | risico op infectie |
gemakkelijk | 1000-1400 | minimum |
matig | 500-1000 | midden- |
zwaar | onder 500 | hoog |
De eerste, de mildste graad van de ziekte heeft geen uitgesproken symptomen en heeft geen speciale behandeling nodig. Matige neutropenie wordt poliklinisch behandeld, maar met regelmatige doktersbezoeken. En in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, is ziekenhuisopname van de patiënt vereist.
Welke test helpt om het niveau van neutrofielen in het bloed te bepalen
De berekening van het absolute aantal neutrofielen wordt uitgevoerd in speciaal ontworpen laboratoria die zijn uitgerust met speciale apparatuur. Een persoon neemt een algemene bloedtest, volgens de getuigenis waarvan de specialist de toestand van de patiënt bepaalt. Het uiteindelijke resultaat wordt aangegeven op het formulier.
Voorbereiding op onderzoek
Het proces van voorbereiding op de analyse bestaat uit het in acht nemen van bepaalde voorwaarden:
- 12 uur voor inname geen voedsel eten, dit geldt niet voor vloeistoffen.
- Annuleer fysieke activiteit, vermijd stress.
- Eet gedurende 2 dagen vóór het onderzoek geen vet, gefrituurd voedsel, drink geen alcohol en rook niet.
- Stop het gebruik van medicijnen gedurende 3-4 dagen. Als het innemen van medicijnen noodzakelijk is, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht..
Als de patiënt in een complex wordt onderzocht, neemt hij eerst bloed af voor een algemene analyse. Andere diagnostische manipulaties worden later uitgevoerd..
Hoe nemen ze de analyse, hoe lang wachten ze op antwoorden
De analyse wordt altijd 's ochtends in de behandelkamer gegeven. Voorbereiding op de studie, de patiënt doneert bloed uit een vinger. De resultaten zijn de volgende dag klaar. Er zijn urgente situaties waarin indicatoren direct nodig zijn, in welk geval het onderzoek in een kortere tijd wordt uitgevoerd. Over het algemeen zijn een paar minuten voldoende om de analyse-decodering te krijgen.
Interpretatie van analyseresultaten
Bij het decoderen van bloedtellingen moet eraan worden herinnerd dat de normen voor dergelijke cellen bij volwassenen hetzelfde zijn, ongeacht het geslacht, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Het formulier bevat niet de kolom "neutrofielen", daarom wordt rekening gehouden met de norm voor sommige van hun ondersoorten.
Leeftijd | De snelheid van neutrofielen | |
steken | gesegmenteerd | |
volwassenen | van 1 tot 4% | van 40 tot 60% |
Verhoogde neutrofielen zijn een specifieke verdedigingsfunctie van het lichaam, vergezeld van een overschat aantal leukocyten. Een lichte toename van het aantal neutrofielen treedt op bij zware lichamelijke inspanning, psychose, angst. Zwangere vrouwen hebben ook overschatte indicatoren..
Een grote toename van het aantal van dergelijke cellen betekent het begin van een ziekte. Als de eerste vormen van neutrofielen worden gedetecteerd, komt dit tot uiting in infectieuze verschijnselen in de vorm van etterende afscheiding.
Een onderschat aantal van dergelijke cellen duidt op disfunctie in het beenmerg. Giftige factoren vernietigen cellen, dit wordt de bron van de ziekte.
Behandeling met geneesmiddelen
Elke ziekte begint om de een of andere reden en de juiste therapie hangt ervan af. De oorzaak van neutropenie is een infectie, dan is het nodig om deze te bestrijden. De behandelende arts kan de patiënt adviseren over behandeling in een ziekenhuis of thuis, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
De belangrijkste behandelingsrichting is om stabiele immuniteit te bieden en deze verder te ondersteunen met preventieve maatregelen.
De therapeutische therapie omvat fondsen:
- glucocorticoïden;
- antibiotica;
- vitamine B12, foliumzuur;
- immunoglobuline;
- geneesmiddelen voor symptomatische therapie.
De arts selecteert antischimmelmiddelen, waarvan de meest populaire "ketoconazol" en "fluconazol" zijn.
In het geval van een gevorderde ziekte kan de patiënt op een aparte afdeling worden geplaatst, waar steriliteit is gegarandeerd, evenals regelmatige ultraviolette straling. Preventieve maatregelen zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling van neutropenie..
Bij frequent herhaalde laesies van een bacteriële infectie, raden artsen een kuur aan met sulfametaxazol of trimethoprimom. In klinische onderzoeken is de effectiviteit van deze medicijnen hoog, maar strikt individueel. Daarom is het noodzakelijk om een kuur met preventieve medicatie uit te voeren onder toezicht van een arts..
Om het risico op complicaties tijdens de behandeling te verkleinen, is het belangrijk om enkele aanbevelingen op te volgen:
- vermijd drukke plaatsen;
- tijdig ingeënt tegen influenza en andere virusziekten;
- zorg ervoor dat u de hygiënevoorschriften volgt;
- eet geen rauwe eieren en zeevruchten.
Antivirale therapie kan, naast voordelen, onaangename bijwerkingen geven. Daarom is de behandeling een complex proces en moet deze onder toezicht staan van een arts.
Traditionele geneeskunde recepten
U kunt de immuniteit verhogen met behulp van verschillende alternatieve behandelingen, met behulp van medicinale balsems, kruidenpreparaten en infusies. Dit geldt vooral in de herfst en winter, wanneer het risico op de ziekte maximaal is..
Voor de vervaardiging van dergelijke balsems worden kruideningrediënten gebruikt:
- aloë;
- noten, honing, citroen;
- veenbessen en appels.
Om aloëbalsem te maken, moet je een plant vinden die minstens 3 jaar oud is. Voordat de bladeren worden afgesneden, krijgt het 2 weken geen water..
De bereidingswijze van het medicijn bestaat uit de volgende stappen:
- Droog 0,5 kg bladeren van de aloëplant en zet ze 5 dagen in de koelkast.
- De bladeren worden geplet in een vleesmolen, het blijkt een ½ kopje papperig mengsel te zijn.
- Voeg ½ kopje honing toe, 300 g cahors.
- Meng alles grondig.
- Consumeer 3 keer per dag voor de maaltijd.
Een effectief middel voor de behandeling van wonden in de mondholte is salie, dat ontstekingsremmende eigenschappen heeft..
Het is eenvoudig om zo'n infusie te bereiden:
- 2 theelepels salie, giet 400 ml kokend water.
- Wikkel de infusie in met een warme deken, laat 2-3 uur staan.
- Zeef het mengsel en spoel je mond.
Vitaminedranken versterken het immuunsysteem, zijn een profylactisch middel tegen virale infecties. Kruidenpreparaten hebben een ideaal effect op het menselijk lichaam.
Voor de bereiding van medicinale afkooksels, nuttig:
- valeriaanwortel;
- hopbellen;
- Linde;
- moederskruid;
- melissa en anderen.
Warme baden met toevoeging van verschillende kruiden worden aanbevolen. Meestal gebruiken ze droge takken en bladeren van struiken: krenten, rozenbottels, frambozen. Een afkooksel van lijsterbes en rode bosbessen dat aan het bad wordt toegevoegd, heeft gunstige eigenschappen.
Voorspelling
De prognose wordt beïnvloed door de mate van schade, de tijdigheid van de behandeling. Als de ziekte goedaardig en mild was, is genezing gegarandeerd. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een kwaadaardige tumor, kan niets worden voorspeld. Volgens statistieken is de prognose voor 20% van deze patiënten slecht..
Tegenwoordig gebruiken veel medische centra moderne technieken waarmee zeer snel resultaten kunnen worden behaald. Soms nemen artsen hun toevlucht tot een operatie, beenmergtransplantatie. Een succesvol uitgevoerde operatie garandeert een goede prognose bij de behandeling van de ziekte. Neutropenie van dit type heeft een zeer klein percentage van de kans dat het lichaam geïnfecteerd raakt..
Neutrofielen in het bloed van een volwassene die aan een aangeboren ziekte lijdt, zijn aanzienlijk verminderd. Om ze weer normaal te maken, heeft de patiënt een langdurige preventieve behandeling nodig. Regelmatig na antivirale therapie is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, namelijk een bloedtest voor het absolute aantal neutrofielen en leukocyten.
Artikelontwerp: Mila Fridan
Verlaagde neutrofielen: oorzaken, symptomen en behandeling
Neutrofielen zijn een grote groep leukocytcellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons van het lichaam. Alle immuuncellen helpen bij het bestrijden van infecties tijdens ziekte en beschermen het lichaam tegen virale en bacteriële schade.
Neutrofielen zijn verantwoordelijk voor het bestrijden van bacteriën. En als het niveau van neutrofielen laag is, kan dit leiden tot een afname of gebrek aan weerstand van het immuunsysteem in de strijd tegen infecties..
Soorten neutrofielen
Neutrofielen zijn leukocyten - een van de 5 typen, en nemen het grootste volume in. Cellen nemen meer dan 70% van het totale aantal witte bloedcellen in de leukocytenformule in.
Neutrofielen zijn op hun beurt ook onderverdeeld in 2 ondersoorten: steek en gesegmenteerd. Staafneutrofielen zijn jonge gesegmenteerde neutrofielen. Alle verschillen in de kern.
Staafvormige neutrofiele granulocyten hebben een S-vormige intacte kern in hun structuur. Deze structuur stort in de loop van de tijd in en breekt in 3 delen, die naar de polen van de cel gaan. Na deze fase hebben witte bloedcellen 3 kernen, die zijn onderverdeeld in segmenten.
Neutrofielen in de leukocytenformule
Om pathologische veranderingen in de leukocytenformule te bepalen, moet u de normale waarden van het celgetal in het bloed kennen.
Bij een algemene bloedtest is er altijd een punt voor het kwantitatieve gehalte aan leukocyten, van al zijn soorten. Het toont het exacte aantal cellen in 1 liter bloed en wordt gemeten in miljarden (109).
In relatie tot het totale volume witte bloedcellen wordt de leukocytenformule in aanmerking genomen. Het vertegenwoordigt het percentage van 5 variëteiten van een bepaald celtype.
Voor een volwassene is het normale aantal steekneutrofielen 1-6%. Het aandeel van gesegmenteerde cellen bij vrouwen en mannen bedraagt 45-72%. In de testvormen worden deze cellen neu genoemd.
Bij kinderen is de verhouding enigszins gewijzigd, maar over het algemeen staat deze naast de aangegeven numerieke waarden, meer details hieronder.
Redenen voor de afname van neutrofielen
In het bloed zijn neutrofielen om verschillende redenen afwezig of verlaagd. Dit kunnen schimmelziekten zijn, schade aan het lichaam door protozoa, ernstige virale ziekten, erfelijke mutaties geassocieerd met remming van de granulocytische afstamming in het beenmerg en kwaadaardige processen. Overweeg in meer detail de groepen oorzaken, en wat dit betekent voor het lichaam..
Virale ziekten
Virale agentia beschadigen cellen in het lichaam. Vervolgens begint de aangetaste cel virale genetische informatie te produceren, waardoor het vreemde deeltje zich in hoge mate kan vermenigvuldigen en de cellen van het lichaam kan koloniseren. T- en B-lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de immuunrespons tegen virale agentia. Vanwege het feit dat de leukocytenformule het percentage van alle soorten witte bloedcellen aangeeft, is het soms moeilijk te begrijpen dat verlaagde neutrofielen in het bloed feitelijk of relatief.
De afname kan relatief zijn, vanwege een toename van lymfocyten in verhouding tot het normale aantal neutrofielen. Dat wil zeggen, er kunnen veranderingen zijn in de leukocytenformule. Vervolgens nemen de gesegmenteerde neutrofielen af en nemen de lymfocyten toe. Dat wil zeggen, een beenmergspruit produceert veel nieuwe lymfocyten als reactie op een virale aanval, terwijl neutrofielen in hun normale hoeveelheden blijven. En dan wordt een soortgelijk beeld waargenomen.
Of neutropenie bij volwassenen kan het gevolg zijn van een aanval of uitputting van de beenmerggranulocytenlijn. Om erachter te komen waarom granulocyten in het bloed worden verlaagd, kunt u enkele berekeningen gebruiken. U moet het totale aantal leukocyten nemen en de kwantitatieve inhoud van de cellen van belang in het bloed in 1 liter achterhalen.
De volgende virusziekten kunnen tot een soortgelijk beeld leiden:
- ARVI,
- mazelen,
- rodehond,
- parotitis,
- virale hepatitis van verschillende oorsprong,
- HIV-infectie.
Bacteriële ziekten
Neutropenie met de ontwikkeling van bacteriële uitzaaiing van het lichaam kan zich ontwikkelen met een ernstig langdurig verloop van de ziekte. Het lichaam besteedt al zijn middelen om de infectieuze agent te bestrijden, waarvoor neutrofielen verantwoordelijk zijn. Na een lange confrontatie is de beenmergspruit uitgeput en heeft het tijd nodig om te herstellen. Dan is er een uitputting van het bloed voor dit type witte bloedcellen..
Ook is er onder sommige omstandigheden een reflexafname van het gehalte aan neutrofielen in het bloed..
Neutropenie in het geval van een bacteriële infectie wordt waargenomen tijdens deze ziekten:
- buiktyfus,
- paratyfus,
- miliaire tuberculose,
- tularemie.
Naast specifieke soorten bacteriën kan neutropenie ook worden waargenomen met gegeneraliseerde of lokale schade aan organen door stafylokokken en gaat gepaard met de volgende soorten pathologieën:
- otitis media,
- acute blindedarmontsteking,
- sepsis,
- roodvonk,
- osteomyelitis,
- acute pyelonefritis,
- bacteriële longontsteking,
- ernstige meningitis,
- peritonitis,
- angina lacunair en necrotisch,
- acute cholecystitis,
- tromboflebitis met secundaire infectie.
Onder andere ernstige brandwonden met secundaire schade aan de bacteriële flora gaan ook gepaard met neutropenie..
Andere redenen
Naast bacteriële en virale ziekten zijn er veel pathologische processen die een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed veroorzaken..
Stralingstherapie, overmatig verhoogde achtergrondstraling remt hematopoëtische kiemen in het ruggenmerg, waaronder gestoken en gesegmenteerde neutrofielen, aangezien slecht gedifferentieerde cellen het meest vatbaar zijn voor stralingsreacties.
Vergiftiging met zware metalen en andere stoffen veroorzaakt ook een afname van het aantal neutrofielen op beenmergniveau. Dit kan gebeuren tegen de achtergrond van ernstige bedwelming met lood, kwik en gif. Een soortgelijk beeld manifesteert zich als een complicatie van de toediening van het vaccin..
Wanneer neutrofielen laag zijn bij een volwassene, is dit typerend voor erfelijke ziekten en metabole pathologie: jicht, diabetes mellitus (gedecompenseerd stadium), Itsenko-Cushing-syndroom, uremische intoxicatie, eclampsie van zwangere vrouwen.
Het belangrijkste probleem waardoor er een afname van neutrofielen in het bloed is, zijn kwaadaardige neoplasmata en degeneratie van bloedcellen. Neutropenie manifesteert zich meestal bij acute leukemie, chronische myeloïde leukemie, erythremie.
Het is interessant dat anafylactische shock, om een onbekende reden, ook een laag niveau zal vertonen bij de algemene bloedtest. Tegelijkertijd worden steekneutrofielen bij een volwassene vaak verlaagd.
Geneesmiddelen die de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata helpen bestrijden, veroorzaken ook onderdrukking van de botafkomst, wat volledige agranulocytose veroorzaakt. Dit is een bijwerking van het medicijn, omdat de medicijnen de groei en mitose van kwaadaardige cellen niet selectief kunnen remmen. De werkzame stof beïnvloedt alle cellulaire structuren van het lichaam.
Classificatie van neutropenieën
Door het type ontwikkeling zijn er 3 soorten afname van het niveau van neutrofielen:
Het goedaardige type wordt ook wel neutropenie van onverklaarde etiologie genoemd. In dit geval wordt het pathologische gebrek aan cellen genormaliseerd op de leeftijd van 2-3 jaar. Er zijn gevallen waarin periodiek een laag niveau van neutrofielen wordt gedetecteerd en snel weer genormaliseerd. Dit type celfalen wordt cyclische neutropenie genoemd..
Er zijn ook 3 graden in termen van ernst. Het wordt bepaald door neutrofielen in 1 ml bloed te kwantificeren. Het normale gehalte van het bovengenoemde type witte bloedcellen bij een gezond persoon is 1500 cellen per ml.
- Milde vorm - in aanwezigheid van neutrofielen in 1 ml bloed van 1000 tot 1500 cellen,
- Matige ernst - wanneer het niveau in de bloedtest daalt tot 500-1000 eenheden per 1 ml,
- Ernstige vorm - gekenmerkt door een kritiek laag gehalte aan neutrofielen in een hoeveelheid van nul tot 500 cellen.
Symptomen van een tekort aan neutrofielen
De milde vorm roept vaak geen symptomen op. Het lichaam compenseert het aantal neutrofielen beneden normaal met fagocyten, waardoor het pathogene flora kan bestrijden, maar voor een veel langere tijd.
Acute bacteriële ziekten hebben, afhankelijk van het type beloop en het eerdere gehalte aan neutrofielen in het bloed, verschillende symptomen. Als de cellen zich binnen 500-1000 eenheden bevinden, is er sprake van hyperthermie (38-39 ° C), activering van het complementsysteem en vernietiging van de bacteriële flora. Het ontbreken van neutrofielen kan de overgang van de ziekte naar een chronische vorm veroorzaken, aangezien het subgecompenseerde niveau de laesie niet volledig kan zuiveren.
Symptomen van ernstige neutropenie komen tot uiting in een omgekeerde reactie op de ziekte. Cellen kunnen volledig afwezig zijn in het lichaam, wat meestal te wijten is aan remming van de granulocytische lijn. Dan zal de ontwikkeling en reproductie van een bacteriële flora zeer intens zijn, maar het lichaam zal geen enkele reactie en bijbehorende symptomen vertonen. Alleen een bliksemsnelle ontwikkeling van specifieke symptomen van de ziekte zal worden waargenomen.
Het is interessant dat de chronische vorm van zelfs ernstige neutropenie veel gemakkelijker door het lichaam wordt verdragen en dat er minder infecties aan vasthangen dan bij de ontwikkeling van acuut falen. Dit kan alleen worden verklaard door het feit dat ons immuunsysteem zich maximaal aanpast aan een gebrek aan middelen en altijd op zoek is naar oplossingen. De geleidelijke afname geeft tijd voor deze zoektocht naar aanvullende beschermende reacties..
Hoe het aantal bloedcellen te verhogen?
Om precies te weten hoe u neutrofielen in het bloed verhoogt, moet u eerst de oorzaak van hun afname bepalen. Een hematoloog kan helpen bij het zoeken en opsporen van de oorzaak, die het aantal aangetaste cellen zal blijven behandelen en verhogen.
Milde neutropenie vereist geen behandeling. Gewoonlijk keert het aantal cellen na een tijdje automatisch terug naar de normale waarden. Het is belangrijk om regelmatig het aantal neutrofielen in het bloed te controleren totdat hun aantal is hersteld door middel van een klinische bloedtest.
Na het uitvoeren van bepaalde onderzoeksmethoden en het vinden van de reden waarom neutrofielen werden verminderd, selecteert de arts de juiste behandeling:
Als de problemen werden veroorzaakt door schade aan de bacteriële flora en uitputting van het lichaam, schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor om van buitenaf te helpen, dit verhoogt de kans op een succesvol gevecht,
in het geval van schade door protozoa of schimmels, zullen antiprotozoale en antimycotische geneesmiddelen worden voorgeschreven,
specifieke en niet-specifieke behandeling met antivirale middelen en interferonen zal helpen bij de strijd tegen het virus,
het gebruik van medicijnen die deze pathologie veroorzaken, moet stoppen,
onnauwkeurigheden in de voeding en gebrek aan vitamines die een rol spelen bij het in stand houden van een normaal aantal bloedcellen, moeten worden gecorrigeerd,
de arts moet bovendien een complex van immunomodulatoren en immunostimulantia voorschrijven die het niveau van immuuncellen verhogen voor een snel herstel van het zwembad.
Als de oorzaak een kwaadaardige beschadiging van beenmergcellen is, zal de behandeling lang duren. Het is belangrijk om te onthouden dat een eerder bezoek aan een medische instelling met een soortgelijk probleem een grotere kans op een succesvolle behandeling en een spoedig herstel geeft..
Minder neutrofielen in het bloed
Vaak wordt in de resultaten van een algemene bloedtest een onvoldoende gehalte aan neutrofiele granulocyten gevonden - dit fenomeen wordt neutropenie genoemd. We hebben het over een laag niveau van unieke leukocyten, die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het lichaam tegen vreemde elementen die niet alleen bacteriële en virale ziekten kunnen veroorzaken, maar ook schimmelaandoeningen, worminfecties..
Neutrofielen worden door het lichaam getransporteerd en wanneer een bedreiging wordt gedetecteerd, dringen ze vrij door de menselijke celmembranen in de laesie en absorberen schadelijke pathogenen (dit vermogen wordt fagocytose genoemd). In de beschermende granulocyten wordt een soort vertering van de opgevangen gifstoffen uitgevoerd met behulp van uitgescheiden enzymen, waarna de celbeschermer zelf sterft en een familielid dat klaar is om te werken, het komt vervangen.
Een onbalans in dit evenwicht kan duiden op zowel kleine verstoringen die kunnen worden gestabiliseerd door het dagelijkse regime en dieet aan te passen, als op ernstige aandoeningen die het bewegingsapparaat, de bloedsomloop of de inwendige organen hebben aangetast. Dus wat kunnen verlaagde neutrofielen in het bloed u vertellen??
Welke indicatoren duiden op neutropenie?
Om volledige gegevens over neutrofiele bloedelementen te verkrijgen, schrijven artsen in de regel een CBC (complete bloedtelling) voor aan hun patiënten met een leukocytenformule, waarin de verhoudingen van de belangrijkste soorten leukocytcellen in detail worden beschreven.
Opgemerkt moet worden dat er in de geneeskunde 2 soorten neutrofielen zijn:
- Steken. Jongere structuren met een homogene kern: het kan de vorm hebben van een verdikte kegel of een licht gebogen hoefijzer. Dergelijke neutrofiele granulocyten zijn voornamelijk aanwezig in het beenmerg en vormen een alternatief vliegveld, dat wordt gebruikt wanneer het lichaam ernstig beschadigd is. Een klein percentage daarvan circuleert door de bloedvaten.
- Gesegmenteerd. Dit zijn al volwassen of volwassen leukocytcellen met een asymmetrische nucleolus, alsof ze vernauwd zijn door verschillende vernauwingen, die op hun beurt verschillende segmenten vormen. De meeste zijn alleen aanwezig in de bloedbaan en controleren de omgeving op de aanwezigheid van vreemde levensvormen en virussen die de menselijke gezondheid bedreigen.
Na het uitvoeren van een klinische analyse kunnen specialisten het aantal neutrofielen op twee manieren aangeven. De eerste omvat het schrijven van de absolute waarde in de vorm van een duidelijke numerieke parameter, en de tweede - een relatieve waarde die het percentage steekcellen en gesegmenteerde cellen aangeeft.
Het verminderde gehalte aan beschermende structuren (neutropenie) wordt bepaald door de volgende parameters. De absolute indicator (deze bepaalt het totale gehalte van alle soorten neutrofielen): van 0 tot 1,4 × 10 9 / l bij kinderen, evenals van 0 tot 0,8 × 10 9 / l bij volwassenen. Relatieve indicator (afzonderlijk berekend voor elk type granulocyten):
- steek: van 0 tot 0,3-0,4% voor kinderen, van 0 tot 0,8% voor volwassenen.
- gesegmenteerd: 0-14% voor kinderen jonger dan 1 jaar, 0-23% voor kinderen van 2-6 jaar, 0-34% voor kinderen en adolescenten van 7-14 jaar en 0-45% voor volwassenen en jongeren vanaf 15 jaar.
Gewoonlijk worden de normen van neutrofielen aangegeven op het onderzoeksformulier zelf om het decoderen te vereenvoudigen. En het tekort aan beschermende cellen kan worden benadrukt in vetgedrukte, rode celvulling, een pijl die naar beneden wijst of de inscriptie "onder normaal". Er is een andere manier om granulocyten te markeren: in de kolom "neutrofiele leukocyten" worden 4 extra letters extra afgedrukt - M, U, P en C.
De laatste 2 letters vertegenwoordigen respectievelijk de eerder beschouwde steek- en gesegmenteerde neutrofielen. De eerste 2 aanduidingen vragen om een meer gedetailleerde uitleg. Dus de letter "M" is een afgekorte vorm van monocyten, en de letter "U" - jonge neutrofiele elementen. Deze structuren zijn oorspronkelijke cellulaire elementen, waaruit vervolgens volwassen vormen van neutrofielen groeien.
De eigenaardige baby's van het hematopoëtische systeem bevinden zich noodzakelijkerwijs in het beenmerg en verlaten in geen geval het klooster tot het moment dat ze opgroeien. Jonge leukocyten en monocyten worden alleen in het bloed aangetroffen als bijna het volledige volume van gestoken en gesegmenteerde cellen in de strijd tegen de ziekte is uitgeput - in dit geval activeren de hersenen een zeer jonge reserve om het lichaam te verdedigen tegen een gevaarlijke invasie.
Aangenomen wordt dat deze aandoening typerend is voor de meest ernstige vormen van ziekten. Voor meer informatie over neutrofilie (hoog aantal granulocyten) kunt u dit artikel gebruiken..
Waarom zijn er verminderde neutrofielen?
Een onderschat niveau van beschermingsorganen kan wijzen op veel overtredingen, waarvan sommige geen bijzonder gevaar voor de mens opleveren. Om het begrip van de oorzaken van neutropenie te vereenvoudigen, worden de oorzaken van het optreden ervan conventioneel onderverdeeld in 2 soorten: pathologisch (duidt op de aanwezigheid van ziekten van een andere aard) en fysiologisch (als gevolg van eventuele veranderingen in het lichaam, bijvoorbeeld veroorzaakt door uitputting of het nemen van medicijnen). Nu wat meer details over elke variëteit.
Pathologische oorzaken
Een klein aantal neutrofielen wordt vaak geassocieerd met de ontwikkeling van een virale ziekte. Deze omvatten:
- Amerrillose (gele koorts, waarbij voornamelijk de lever en de nieren worden aangetast, en vervolgens de rest van de interne organen, choroïde plexus).
- Waterpokken.
- Griep.
- HIV (immunodeficiëntievirus).
- Rodehond.
- Laryngitis.
- Varken.
- Hemorragische koorts (een afwijking die voornamelijk de bloedvaten treft).
- Angina.
- Korstmos.
- Mazelen.
- Hepatitis (alle soorten).
- Encefalitis (een ontstekingsproces in de hersenen).
- Polio.
- Tyfus of tyfus.
- Papillomatose.
- Syfilis.
- ARVI.
- Herpes.
En ook een uitgebreide groep ziekten waarbij neutrofielen minder dan de norm worden waargenomen, vormen bacteriële vormen van afwijkingen, waaronder:
- Tularemie (een ziekte gelokaliseerd in de slijmvliezen en lymfeklieren).
- Salmonellose.
- Longontsteking.
- Tuberculose.
- Meningitis.
- Tyfus.
- Sepsis (bloedvergiftiging).
- Peritonitis (ontsteking van de buikholte).
- Dysenterie.
- Cholera.
- Otitis.
- Tonsillitis.
- Difterie.
- Brucellose.
- Appendicitis.
Aandoeningen die de hematopoëtische en bloedsomloop aantasten, hebben ook het vermogen om neutrofielen te verlagen. In principe hebben we het over leukemie, tromboflebitis (ontsteking van de aderen), acidose (verhoogde zuurgraad van het bloed), hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen) en lymfoom.
Afzonderlijk moeten kwaadaardige tumoren worden opgemerkt - myeloïde leukemie, erythremie (abnormale proliferatie van erytrocyten), leukemie, osteosarcoom, fibreus histiocytoom (kanker die ligamenten, spieren en pezen aantast) en Ewing-sarcoom, dat botcellen wijzigt. Parasitaire ziekten, zoals trichomoniasis en toxoplasmose, kunnen het niveau van neutrofielen in het bloed aanzienlijk verlagen.
De volgende ziekten zijn ook opgenomen in het aantal afwijkingen die worden gekenmerkt door een laag gehalte aan granulocyten:
- Systemische lupus erythematosus.
- Splenomegalie (abnormale vergroting van de milt).
- Cachexie (de meest ernstige vorm van uitputting).
- Jicht.
- Reumatoïde artritis.
- Osteomyelitis (necrose van botstructuren).
- Acute cholecystitis (ontsteking van de galblaas).
Men moet het feit niet uit het oog verliezen dat iemand het Kostman-syndroom kan hebben. Het is een aangeboren immunodeficiëntie die wordt veroorzaakt door het onvermogen van het lichaam om zelf neutrofielen te synthetiseren, die een integraal onderdeel zijn van het immuunsysteem..
Fysiologische oorzaken
Nu over de oorzaken van neutropenie van niet-pathologische aard. De meest voorkomende zijn het gebruik van medicijnen: cytostatica, analgetica (pijnstillers), een aantal antibiotica (bijvoorbeeld chlooramfenicol) en antibacteriële middelen (streptocide, zidovirine), extreem ernstige brandwonden, een periode na de pijn, wonen in een gebied dat wordt gekenmerkt door ongunstige omgevingsfactoren, chemicaliën of straling behandeling.
Heel vaak een onevenwichtige voeding, waarbij er in de regel een duidelijk tekort is aan foliumzuur (B9), evenals aan cyanocobalamine (B12). Dit komt meestal door de bijna volledige afwezigheid in de voeding van zeevruchten, vlees, kaas, vis, zuivelproducten, kippeneieren, noten, kruiden, eekhoorntjesbrood enz..
Om het niveau van neutrofiele granulocyten in het bloed te verhogen, moet u uw dieet in evenwicht brengen door de ontbrekende componenten erin te introduceren en schadelijk voedsel zoveel mogelijk te beperken. Als een patiënt gedurende zijn hele leven kleine fluctuaties in neutrofielen heeft gehad, niet vergezeld van onaangename fysiologische symptomen, dan heeft het hoogstwaarschijnlijk geen zin om over pathologie te praten. Een vergelijkbare aandoening in individuele gevallen wordt als een soort norm beschouwd..
Is het gevaarlijk om granulocyten bij zwangere vrouwen te verminderen
Bij aanstaande moeders kunnen de oorzaken van een laag aantal neutrofielen ook de bovengenoemde aandoeningen en verschijnselen worden, daarom wordt het sterk aanbevolen om contact op te nemen met een specialist om de oorsprong van neutropenie te achterhalen als er afwijkingen worden gevonden..
Soms is de reden hiervoor eclampsie - een uiterst gevaarlijke complicatie van de zwangerschap, die in sommige gevallen de neiging heeft om overgeërfd te worden. Daarom is de aanwezigheid van een aanleg voor deze aandoening in de geschiedenis van de toekomstige werkende vrouw een reden voor strikt medisch toezicht van de vrouw..
Het dragen van een baby in de eerste weken wordt eigenlijk gekenmerkt door een toegestane toename van granulocyten, aangezien het leven dat aanvankelijk in de baarmoeder ontstaat, door het lichaam van de aanstaande moeder wordt gezien als een soort bedreiging, iets vreemds, wat tot op zekere hoogte vrij normaal is.
Een afname van neutrofielen, rekening houdend met het eerder genoemde, duidt soms op overtredingen, maar niet altijd. Om deze reden moet u in ieder geval niet van tevoren opwinding geven. Stress kan niet alleen onterecht zijn als de gezondheid van een vrouw wordt bevestigd, maar kan ook schadelijk zijn voor zowel moeder als baby..
Afname van neutrofielen in het bloed bij jonge kinderen
Ja, bij kinderen onder de 4 jaar zijn lage neutrofielen vaak de norm. Zolang een klein organisme zich actief ontwikkelt en al zijn systemen tot perfectie brengt, is zo'n toestand aan de orde. Nogmaals, een regelmatig bezoek aan de kinderarts zal nodig zijn om tijdig een ziekte te identificeren die asymptomatisch is in de schaduw van schijnbaar vreedzame neutropenie. Op de een of andere manier is gematigde voorzichtigheid niet overbodig..
Na een virale of bacteriële ziekte heeft het kind ook een tekort aan neutrofielen. Het is de moeite waard eraan te denken dat dit een tijdelijk fenomeen is, dat dan spoorloos verdwijnt. Overigens kan het gedwongen gebruik van anticonvulsiva en analgetica ook neutropenie bij baby's veroorzaken..