15 symptomen van een gebrek aan ijzer in het lichaam - controleer jezelf

IJzertekort is het meest voorkomende voedingstekort en vrouwen lopen een verhoogd risico. IJzer is van cruciaal belang voor de productie van hemoglobine, een eiwit dat rode bloedcellen helpt zuurstof door het lichaam te leveren.

Controleer op deze symptomen van ijzertekort en, als u die heeft, raadpleeg uw arts en vraag een ferritinetest aan, die de ijzervoorraad van het lichaam meet.

Je bent moe, ook al heb je niets gedaan

Het meest voorkomende symptoom van ijzertekort en mogelijk het moeilijkst op te sporen. Vrouwen zijn zo gewend aan een druk leven en een gevoel van vermoeidheid dat ze vermoeidheid gewoon accepteren als onderdeel van het leven. ".

IJzertekort leidt er echter toe dat er minder zuurstof de weefsels binnendringt, waardoor uw lichaam de energie die het nodig heeft, wordt ontnomen. Als uw "normale" vermoeidheid te wijten is aan zwakte, prikkelbaarheid of een onvermogen om zich te concentreren, kan ijzer (of een gebrek daaraan) er iets mee te maken hebben. Er is tenslotte een reden waarom mensen bij wie het ijzertekort verandert in bloedarmoede vaak zeggen dat ze 'moe bloed' hebben..

Je hebt zware menstruaties

Bij vrouwen zijn te zware menstruaties de belangrijkste oorzaak van ijzertekort. Ze vergoten te veel bloed, herwonnen ongeveer de helft en vergoten de volgende maand weer te veel. Het is alsof je een magere tank vult. Je menstruatie zou elke maand maar twee tot drie eetlepels moeten vullen. Probeer een tampontest: als u uw tampon vaker dan om de twee uur moet vervangen, neem dan contact op met uw gynaecoloog.

Je bent te bleek

Er is een reden waarom de woorden "bleek" en "ziekelijk" vaak door elkaar worden gebruikt. Hemoglobine geeft uw bloed een rode kleur en daardoor wordt uw huid roze. Dit betekent dat een laag proteïnegehalte de kleur rechtstreeks uit je huid kan zuigen..

Als je een lichte huidskleur hebt, is dit vrij gemakkelijk te herkennen. Echter, ongeacht uw huidskleur, als de binnenkant van uw lippen, tandvlees en de binnenkant van uw onderste oogleden minder rood zijn dan normaal, is een laag ijzergehalte de schuld..

Je ademt moeilijk

Het maakt niet uit hoe diep u inademt, als uw zuurstofniveau laag is, voelt u zich verstikt. Als u merkt dat u naar adem snakt terwijl u normale dingen doet - of het nu gaat om traplopen of sporten - kan ijzertekort de schuld zijn.

Je hart klopt

Een overwerkt hart kan zich manifesteren met een verwarde hartslag, hartgeruisen en zelfs hartfalen. Voordat u in paniek raakt, moet u er rekening mee houden dat het niet zo erg is, u zult al geruime tijd last hebben van bloedarmoede door ijzertekort voordat cardiomyopathie optreedt..

Als u echter weet dat u hartproblemen heeft, is het belangrijk om uw ijzerniveau in uw lichaam te controleren, aangezien ijzertekort bestaande hartproblemen kan verergeren..

U heeft het rustelozebenensyndroom

Blijft u zich zorgen maken? Volgens recente studies heeft ongeveer 15% van de mensen met het rustelozebenensyndroom een ​​ijzertekort. Hoe lager het ijzerniveau, hoe erger de symptomen.

Je hoofd doet vaak pijn

Een lichaam met ijzertekort geeft prioriteit aan de levering van zuurstof aan de hersenen, maar toch zullen uw hersenen minder ontvangen dan zou moeten. Als reactie hierop kunnen de slagaders in de hersenen opzwellen en hoofdpijn veroorzaken..

Je hebt een vreemde eetlust

De drang om niet-eetbare stoffen te consumeren (en daadwerkelijk te eten) kan een teken zijn van ijzertekort. Mensen met een ijzertekort kunnen in de verleiding komen om krijt, klei, vuil, papier te eten. Gelukkig kiezen de meeste vrouwen voor ijs..

Je voelt je zonder reden angstig

Het is alsof ons leven niet stressvol genoeg is, maar ijzertekort kan je zelfs nog angstiger maken. Zuurstofgebrek zorgt ervoor dat het sympathische zenuwstelsel van uw lichaam wordt opgewonden, net als het gaspedaal van uw lichaam. En omdat je door ijzertekort hartkloppingen kunt krijgen, heb je gemakkelijk het gevoel dat je in een vecht- of vluchtmodus zit, zelfs als je alle reden hebt om je ontspannen te voelen..

Je verliest haar

IJzertekort, vooral wanneer het escaleert tot volwaardige bloedarmoede door ijzertekort, kan haaruitval veroorzaken. IJzergebrek zet je lichaam in de overlevingsmodus, dus je lichaam kanaliseert zuurstof om vitale functies te ondersteunen, niet de integriteit van het haar.

Ben je vegetarisch of veganistisch

IJzer slaat op ijzer. Je lichaam absorbeert effectief alleen heem-ijzer uit vlees, gevogelte en vis, twee tot drie keer minder efficiënt niet-heem-ijzer uit planten.

Maar u kunt nog steeds voldoende ijzer krijgen door een zorgvuldige dieetplanning. Donkergroene groenten, volkoren granen en peulvruchten zijn allemaal rijk aan ijzer; Combineer ze met vitamine C-rijk voedsel zoals paprika's, bessen en broccoli om de ijzeropname te verbeteren.

U heeft problemen met de schildklier

IJzergebrek vertraagt ​​de schildklier en blokkeert de effecten van het metabolisme. Als u een afname van het energieniveau, gewichtstoename of zelfs een lagere lichaamstemperatuur opmerkt, raadpleeg dan uw arts.

Je bent zwanger

Foliumzuur krijgt veel aandacht van aanstaande moeders, maar baby's hebben ook ijzer nodig en ze kunnen moeders benodigdheden stelen. Bovendien verliezen veel vrouwen tijdens de bevalling aanzienlijke hoeveelheden bloed, wat het ijzergehalte kan verlagen..

Als u meerlingzwangerschappen heeft, uw zwangerschappen dicht bij elkaar liggen of als u regelmatig moet braken vanwege ochtendmisselijkheid, moet u mogelijk uw ijzerinname verhogen..

Je tong ziet er vreemd uit

Naast het verzwakken van de kleur van de tong, kunnen lage ijzergehaltes het myoglobinegehalte verlagen, een eiwit in rode bloedcellen dat de gezondheid van spieren ondersteunt, zoals de spieren waaruit de tong bestaat. Als gevolg hiervan klagen veel mensen met ijzertekort over een pijnlijke en vreemd gladde tong..

U heeft coeliakie of een inflammatoire darmaandoening

Zelfs als u voldoende ijzer via uw dieet binnenkrijgt, kunnen coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa leiden tot problemen met de opname van voedingsstoffen, waaronder ijzer. Deze aandoeningen veroorzaken ontstekingen en schade aan het spijsverteringskanaal. Als bij u een van deze gastro-intestinale aandoeningen is vastgesteld, overleg dan met uw arts over hoe u uw ijzerabsorptie kunt verhogen..

Hoe u meer ijzer kunt krijgen

IJzervereisten zijn niet universeel, vooral niet voor vrouwen. Vrouwen tussen de 19 en 50 jaar hebben gewoonlijk 18 mg per dag nodig. Als u echter zwanger bent, loopt deze hoeveelheid op tot 27 mg. Als u borstvoeding geeft, mag u slechts 9 mg krijgen. Bovendien kan de ernst van uw menstruatie uw behoeften ook veranderen..

Ben je ouder dan 50? U heeft slechts 8 mg per dag nodig. Het is geen moeilijk doel - een portie linzen, spinazie, rundvlees, noten, kip of kikkererwten geeft je minstens een paar milligram ijzer..

Als het om ijzer gaat, is meer niet per se beter. Er is ook het probleem van ijzerstapeling, waarvan studies aantonen dat ze interne organen kunnen beschadigen en het risico op diabetes, hartaanvallen en kanker kunnen verhogen, vooral bij ouderen..

Wat is een verborgen ijzertekort? Symptomen, diagnose, behandeling en preventie van de ziekte

Spoorelementen in ons lichaam spelen een belangrijke rol. Dit element is ijzer, dat wordt opgenomen door het heem-eiwit en zich op het oppervlak van erytrocyten bevindt. Overtreding van oxidatie en herstel van het evenwicht in cellen en weefsels, zuurstofgebrek leidt tot uithongering van weefsels. De ontwikkeling van ischemische processen is het resultaat van een schending van dit evenwicht.

Het concept van latente (latente) ijzertekort

IJzer wordt een sporenelement genoemd, waarvan de norm in het lichaam slechts 4-5 gram is. Deze hoeveelheid voorziet in de behoefte van het lichaam aan dit element. IJzergebrek heeft verschillende vormen van manifestatie. De latente of latente vorm van een tekort is de tweede fase in de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort..

IJzer functioneert in het menselijk lichaam

De rol van ijzer in het menselijk lichaam is gevarieerd. IJzer is betrokken bij de processen:

  • hematopoiese;
  • zorgen voor zuurstoftoevoer en celademhaling;
  • redoxreacties in cellen;
  • immunologisch.

Het is een onderdeel van eiwitten, enzymen, cytochromen. Zijn fysiologische functies zorgen voor de normale werking van de schildklier. Het is een ontgiftingsmiddel dat betrokken is bij een complexe keten van bilirubinetransformaties. Door toxines die zich ophopen in het leverweefsel te neutraliseren, beschermt het de weefsels tegen het gegenereerde waterstofperoxide. Het wordt gevormd door leukocyten om de enzymen van pathogene micro-organismen te neutraliseren.

Het sporenelement is betrokken bij de opname van B-vitamines en het ontbreken ervan beïnvloedt de conditie van de huid, het haar en de nagels (droogheid, broosheid).

Vormen van ijzertekort

De fysiologische rol in het lichaam beïnvloedt alle niveaus van zijn organisatie, van genetisch tot orgaan en systemisch. Volgens de classificatie van V.A. Burlev doorloopt ijzertekort drie stadia voordat klinische symptomen optreden.

Tabel - Ontwikkelingsstadia van klinische symptomen van ijzertekort

StadiaOntwikkelingsmechanisme
Pre-latentDe voorraden nemen af, maar erytropoëse is nog steeds normaal. Erytropoëse is de vorming van rode bloedcellen met de deelname van ijzer in het beenmerg.
LatentUitputting van voorraden in het depot.
Manifest (ijzertekort)Verminderde voorraden in het depot en verminderde redoxprocessen gepaard gaande met symptomen van bloedarmoede.

Absorptie wanneer het de exogene route in het maagdarmkanaal binnengaat, vindt plaats in het jejunum en de twaalfvingerige darm. Dit proces is afhankelijk van factoren:

  • gehalte aan sporenelementen in voedsel;
  • biologische beschikbaarheid;
  • ijzertekort in lichaamsweefsels (behoefte).
Gevaar voor ijzertekort

Het absorptiemechanisme begint met het vangen van de borstelhaarrand van het slijmvlies, waardoor het oplost. Het komt de cel binnen via het gevoelige membraan, hoopt zich erin op en komt in de bloedbaan terecht. IJzer in doseringsvorm wordt beter opgenomen dan uit voedsel.

Oorzaken van latent ijzertekort

Het tekort wordt veroorzaakt door verschillende redenen.

Tabel - Oorzaken van latent ijzertekort

OorzaakHet mechanisme van manifestatie
VoedingVegetarisme, een dieet om af te vallen zonder voedsel met ijzer veroorzaakt uitputting van ijzerreserves. In het lichaam wordt geen ijzer geproduceerd en de bron van dit sporenelement is voedsel.
Product incompatibiliteitVoedingsproducten beïnvloeden de opname van sporenelementen en vitamines in voedsel. Koffie en thee bevatten tannine, wat de opname van ijzer tegengaat. Ca en Fe combineren niet omdat ze elkaar neutraliseren (boekweit met melk).
Overtreding van de verteerbaarheidVerstoring van de normale microflora, uitputting van de darm 12 bij infectieziekten en, als gevolg van antibiotische therapie, verminderde verteerbaarheid. Het slijmvlies wordt kwetsbaar en neemt sommige elementen niet waar.
Groei en ontwikkelingTijdens de groeiperiode gebruikt het lichaam van het kind vitamines en stoffen sneller en ontbreekt het eraan in het lichaam. Adequate voeding compenseert het tekort, maar het is misschien ook niet voldoende.
Periode van drachtIJzer is een essentieel onderdeel dat zorgt voor de opbouw van de placenta, een verhoogd metabolisme, de ontwikkeling van de foetus en zijn behoeften. De totale lichaamsbehoefte is 1200-1140 mg, dat is maximaal 6 mg per dag.
Lichamelijk werkIJzer wordt meestal uitgescheiden tijdens transpiratie tijdens lichamelijk werk, sport.
BloedenNeusbloedingen, donaties, gastro-intestinale aandoeningen die gepaard gaan met bloedingen leiden tot een afname van ijzer in het lichaam. Het risico om het te verminderen is vooral kenmerkend voor zware menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Chirurgische ingrepen veroorzaken niet altijd een afname van hemoglobine in het lichaam. Met bloedverlies als gevolg van operaties en andere redenen. Pasgeboren kinderen lopen risico, aangezien ijzer van de moeder tot 2 jaar in het lichaam van het kind aanwezig is.

Typische klinische manifestaties van de periode van latente ijzertekort (symptomen)

Een verandering in de inhoud van een element in het lichaam, dat betrokken is bij metabolische processen en voeding van weefsels en lichaamssystemen, beïnvloedt de algemene toestand van het lichaam. Staten van ijzertekort hebben drie vormen:

  1. Pre-latent. Laboratoriumwaarden blijven normaal. De ijzerabsorptietest is normaal 10-15%, maar in deze periode wordt deze verhoogd en is 50%.
  2. Latent. Laboratoriumwaarden zoals serumijzer, ferritine en transferrine zijn verlaagd, terwijl erytrocyten, hemoglobine, hematocriet en erytrocytenindices normaal zijn.
  3. De manifeste vorm ontwikkelt zich onder stress en veroorzaakt provocatie van de ontwikkeling ervan.

Symptomen van het manifest-formulier verschijnen:

  1. Droge huid, bleekheid, die optreedt wanneer de kleurindices van het bloed, waardoor het roze wordt wanneer de bloedvaten van de huid gevuld zijn.
  2. Haar en nagels worden broos, dof, hun structuur is verstoord.
  3. Er ontstaan ​​aanvallen (zweren in de mondhoeken).
  4. Voedingsstoornissen van het zenuwstelsel leiden tot een gebrek aan coördinatie, een afname van intelligentie en geheugen..
  5. Vliegen voor de ogen en oorsuizen, duizeligheid als gevolg van verminderde bloedcirculatie en voeding in de bloedvaten van de hersenen.
  6. Lethargie, snelle vermoeidheid, zwakte als een symptoom van een schending van de intracellulaire voeding van lichaamsweefsels.
  7. Overtreding van het ritme van het hart (tachycardie), hypotensie, pijn op de borst treden op tijdens zuurstofgebrek van de hartspier.
  8. Dyspneu en oedeem treden op wanneer de redoxprocessen in de weefsels worden verstoord. Symptomen van ijzertekort - toevallen
  9. Perversie van smaak (verlangen om krijt te eten, aarde).
  10. Ontwikkeling en verergering van ziekten van de mondholte (glossitis, cariës, stomatitis).
  11. Ontwikkeling van immunodeficiëntie-aandoeningen die leiden tot frequente verkoudheid, schimmelziekten.
  12. Lokale immuniteit is verminderd en wanneer wonden verschijnen, infectiehaarden op de huid, is hun genezing moeilijk en vereist een geïntegreerde aanpak.
  13. De groei en ontwikkeling bij kinderen is verminderd, omdat de weefsels zuurstof tekort komen.
  14. Vermindert gewicht, spiermassa.
  15. Erectiestoornissen bij mannen.

Deze symptomen treden op bij trofische aandoeningen in weefsels en bij stofwisselingsprocessen in cellen..

Diagnose en behandeling van LVH

Het onthullen van het niveau van een sporenelement in het lichaam met een latente tekortkoming wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  1. UAC. De norm voor hemoglobine bij vrouwen is 120 mg / l. (in zuidelijke regio's, in noordelijke regio's is het hoger), bij mannen - 130 mg / l.
  2. Erytrocytenindices nemen af.
  3. Microcytose, anisocytose (verandering in de grootte van erytrocyten), poikilocytose (veranderde erytrocyten vervullen hun functies niet meer).
  4. Transferrine (ijzer transporteiwit) niveau. De snelheid bij mannen is 2,1-3,6 mg / l, bij vrouwen - 2,5-3,8 mg / l.
  5. Ferritine-niveau. De eiwitindicator van de acute fase van inflammatoire, oncologische ziekten is meestal verhoogd in dergelijke processen, maar met LVH wordt deze verminderd.
Preventie van ijzertekort

De behandeling van latente deficiëntie begint met de opname van met ijzer verrijkte voedingsmiddelen in de voeding. Deze producten zijn:

  • lever (20,2);
  • hazelnoten (51.0);
  • pistachenoten (60);
  • oesters (9.2);
  • spinazie (2,7);
  • bonen (72.0).

Ongeveer deze hoeveelheid zit in 100 g van het product.

Geneesmiddelen voor het aanvullen van sporenelementen zijn:

  • sorbifer;
  • fenuls;
  • maltofer.

De medicijnen worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap, tijdens revalidatietherapie na bloedverlies en als preventie van bloedarmoede in diëten en voedingsvoeding..

Bloedarmoede door ijzertekort. Classificatie van anemieën

Volgens ICD nr. 10 valt bloedarmoede onder de klasse "Ziekten van het bloed en bloedvormende organen". De ICD-classificatie met de toewijzing van een code aan elk type anemie is opgenomen in de groep codes D50 - D64. In deze groep worden anemieën onderscheiden:

  • nutritioneel (D50 - D53);
  • hemolytisch (D55 - D59);
  • aplastic en anderen (D60 - D64);
  • bij chronische ziekten (D63).

Tabel - Classificaties van anemieën en hun ontwikkelingsmechanismen

ICD-codeNaamHet mechanisme van de ontwikkeling van bloedarmoede
D50Sideropenisch (IDA)Vermindering van een sporenelement als gevolg van een overtreding van de opname, assimilatie en verlies door het lichaam.
hypochroomDe kleurindex is minder dan 0,8, wat wordt veroorzaakt door een verlaagd hemoglobinegehalte in het bloed.
D51Vitamine B12 - tekortBij een tekort aan vitamine B12 worden de fysiologische processen van hematopoëse verstoord.
D52FoliumzuurgebrekKomt voor tegen de achtergrond van onvoldoende inname met voedsel en met een tekort aan vitamine B12.
D53Andere vormenBloedarmoede kan optreden als een reactie van het lichaam op een gebrek aan eiwitinname, ziekte, met een gecombineerd tekort aan foliumzuur en B12.
D55Voor enzymstoornissenEen tekort aan het glycolyse-enzym dat betrokken is bij de energieproductie leidt tot de vernietiging van erytrocyten als gevolg van het effect van oxidatiemiddelen erop, een verandering in de samenstelling, de vernietiging van binnenuit.
D56ThalassemieEen genetische ziekte die wordt veroorzaakt door de vernietiging van de eiwitsynthese tijdens de opbouw van rode bloedcellen. Het is gebaseerd op een complex ontwikkelingsmechanisme dat optreedt als gevolg van mutatie.
D57SikkelcelaandoeningenVerandering in de vorm van rode bloedcellen als gevolg van genmutatie in strijd met het aminozuurmetabolisme. Erytrocyten die zuurstof verliezen, krijgen een halvemaanvormige vorm, worden stijf en inactief.
D58Overig erfelijkZe ontstaan ​​als genetische ziekten die worden veroorzaakt door verstoring van normale metabolische processen, genetische mutaties.
D59Verworven hemolytischAandoeningen van de levenscyclus van erytrocyten.
D63Voor chronische ziektenDe ontwikkeling van een tekort aan chronische ziekten is te wijten aan een pathologisch proces (intoxicatie, langdurige vergiftiging met zware metalen, kanker).

Aplastische anemie ontstaat wanneer de hematopoëse wordt aangetast door pathologische beenmergsuppressie. De redenen voor deze aandoening zijn:

  • infectieziekten;
  • blootstelling aan straling;
  • complicaties na vaccinatie;
  • zware metalen;
  • blootstelling aan trillingen;
  • schending van humorale reacties;
  • psychogene factoren;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen.

Dit zijn niet alle oorzaken van hypoplastische anemie. Ziekten van het bindweefsel (bloed, botweefsel) kunnen de vernietiging van rode bloedcellen veroorzaken, hun hemolyse veroorzaken. Haar symptomen zijn helder en moeilijk te behandelen..

Behandeling van hypoplastische (aplastische) anemie

Therapie van aplastische anemieën begint met de eliminatie van de etiologische factor, beperkingen in communicatie in de acute periode. Om erytropoëse te stimuleren, worden glucocorticoïden, cyclosporines, immunoglobulines toegediend en wordt infusietherapie uitgevoerd. In sommige gevallen worden splenectomie, beenmergtransplantatie en cytostatica genomen.

Ziektepreventie is het elimineren van de provocerende factor. Naleving van behandelvoorschriften voorkomt het risico op complicaties. Bloedarmoede is een ongeneeslijke ziekte en het handhaven van de juiste voeding en medicatie tijdens de acute periode zal het ijzergehalte verhogen. Vermindering van redoxreacties en weefseloxygenatie.

IJzergebrek in het lichaam: wat kan het tekort veroorzaken en hoe het dreigt

Het menselijk lichaam is een complex systeem, voor de normale werking waarvan een balans van chemicaliën die van buiten komen nodig is. IJzer is een van de essentiële sporenelementen. Het maakt deel uit van hemoglobine, dat verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof naar alle cellen en weefsels, en is betrokken bij de synthese van eiwitten, enzymen en hormonen. Het lichaam is niet in staat zelf ijzer te produceren, en een mens kan het alleen uit voedsel halen. Er zijn veel redenen voor ijzertekort. We zullen u vertellen over de belangrijkste, evenals over waartoe een toestand van ijzertekort kan leiden en wat u moet doen om dit te voorkomen..

Waarom is er een gebrek aan ijzer in het lichaam

Als de hoeveelheid uitgescheiden ijzer groter is dan de hoeveelheid die wordt ontvangen, treedt ijzertekort op, dat zich geleidelijk ontwikkelt tot een ernstige ziekte - bloedarmoede door ijzertekort (IDA). De risicogroep omvat voornamelijk vrouwen. Hun dagelijkse behoefte aan ijzer is 18 mg, en tijdens de zwangerschap verdubbelt dit cijfer. Het is een feit dat hormonale veranderingen die tijdens deze periode optreden, leiden tot vochtretentie, waardoor het bloed wordt verdund en daardoor de concentratie van hemoglobine wordt verlaagd. Het lichaam begint ijzer te consumeren uit zijn eigen reserves, die worden aangetroffen in de lever, het beenmerg en het spierweefsel. Bovendien is voor de juiste vorming van de foetus ook ijzer nodig en de leverancier ervan is natuurlijk het lichaam van de moeder..

Maar zwangerschap is niet de enige oorzaak van ijzertekort bij vrouwen. Tijdens een menstruatie verliest een vrouw normaal gesproken tot 80 ml bloed, en in het geval van aandoeningen die verband houden met ziekten van de voortplantingsorganen, treedt soms baarmoederbloeding op, wat ernstig bloedverlies en als gevolg daarvan bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt..

Borstvoeding is een andere oorzaak van ijzertekort bij vrouwen. Omdat de baby alles wat hij nodig heeft, inclusief ijzer, uit moedermelk krijgt, kan het niveau ervan bij een zogende moeder ernstig dalen en zonder aanvulling tot gezondheidsproblemen leiden..

Modieuze vegetarische diëten verhogen ook het risico op ijzertekort. Natuurlijk bevatten sommige groenten en fruit ijzer, maar het wordt in deze vorm erg slecht opgenomen. De belangrijkste bron van dit sporenelement is slachtafval en vlees. Degenen die opzettelijk weigeren vlezige vrouwen te eten, riskeren, in plaats van schoonheid en harmonie, een ernstige ziekte die een langdurige behandeling vereist en die niet het beste effect heeft op hun uiterlijk - de toestand van de huid, nagels en haar verslechtert.

IJzergebrek treedt ook op tijdens de menopauze, omdat op dit moment voedingsstoffen veel erger door het vrouwelijk lichaam worden opgenomen.

Mannen hebben maar 10 mg ijzer per dag nodig, ze geven zelden vlees en vis op en lopen geen gevaar om ijzer te verliezen door zwangerschap en bevalling. Om bloedarmoede te voorkomen, hoeven ze alleen de dagelijkse verliezen in te halen. Deze verliezen worden veroorzaakt door constante afschilfering van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en bedragen ongeveer 1 mg per dag. Maar mannen lopen meer risico op het ontwikkelen van ijzertekort als gevolg van verwondingen die uitwendige en inwendige bloedingen veroorzaken. Bovendien kan ijzertekort optreden bij degenen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk of bij atleten. Dit komt door het feit dat het lichaam tijdens het sporten meer sporenelementen begint te consumeren, waaronder ijzer..

Heel vaak wordt ijzertekort waargenomen bij kinderen en kan het op elke leeftijd voorkomen. Bij een kind jonger dan een jaar dat borstvoeding krijgt, kan een gebrek aan ijzer in het lichaam van de moeder bloedarmoede veroorzaken, en bij te vroeg geboren baby's of tweelingen worden de ijzervoorraden vaak te snel verbruikt. Kunstmatige voeding veroorzaakt ook vaak ijzertekort bij een baby..

Andere veel voorkomende oorzaken van ijzertekort in het lichaam bij kinderen zijn slechte voeding, gebrek aan vitamine C, slecht functioneren van de schildklier, worminfectie en verminderde intestinale absorptie. Bloedarmoede bij kinderen kan latent zijn en jarenlang aanhouden zonder significante verstoring te veroorzaken.

Tijdens de periode van versnelde groei (van 2 tot 4 jaar) en in de overgangsleeftijd zijn kinderen ook vatbaar voor bloedarmoede als gevolg van de herstructurering van het lichaam en veranderingen in het werk van de belangrijke systemen. Gedurende deze tijd heeft het kind een uitgebalanceerd dieet en vitamines nodig om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen. IJzergebrek bij kinderen kan de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Zulke kinderen lopen achter op hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling, hun vermogen om kennis, aandacht, efficiëntie en immuniteit te assimileren, neemt af. Het risico op het ontwikkelen van chronische tonsillitis, adenoïditis, ARVI neemt toe.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie lijden wereldwijd ongeveer 600 miljoen mensen aan bloedarmoede door ijzertekort. Latente ijzertekort wordt waargenomen bij 30% van de Europese bevolking [1].

Tekenen en manifestaties van ijzertekort

IJzertekort kent drie ontwikkelingsstadia:

  • prelaat;
  • latent;
  • bloedarmoede door ijzertekort (IDA).

In het prelaatstadium put het lichaam ijzervoorraden uit die zijn opgeslagen in de zogenaamde depots - lever, beenmerg. Het heeft praktisch geen klinische symptomen, de diagnose kan alleen in het laboratorium worden gesteld, in de studie van ferritine - een speciaal eiwit dat ijzer bevat. Het ferritine-tarief voor verschillende leeftijden is:

  • kinderen jonger dan 5 maanden - 200 ng / ml;
  • kinderen van 6 maanden tot 12 jaar - 140 ng / ml;
  • vrouwen - 180 ng / ml;
  • mannen - 310 ng / ml [2].

In het volgende, latente stadium van ijzertekort blijven laboratoriumparameters van een volledig bloedbeeld, biochemie en klinische symptomen normaal. Maar door een gebrek aan ijzer in de weefsels, ontwikkelt zich het zogenaamde sideropenische syndroom - droogheid en afschilfering van de huid, de dwarsstrepen, broze nagels, haaruitval, droge slijmvliezen, frequente ARVI, verstoring van smaak en geur - verslaving aan ongewone geuren, de wens om krijt te eten. Hartkloppingen, hoofdpijn, prikkelbaarheid, slikproblemen.

Volgens de resultaten van laboratoriumtests is er een afname van ferritine, een afname van de serumijzerconcentratie en een toename van het gehalte aan transferrine, een eiwit dat verantwoordelijk is voor het totale ijzerbindende vermogen van bloedserum (de norm bij vrouwen ligt in het bereik van 2,5-3,8 g / l, bij mannen - binnen 2, 15-3,66 g / l).

De verdere ontwikkeling van de ziekte gaat over in het stadium van IDA. Tegelijkertijd worden klinische tekenen van ijzertekort uitgedrukt in verstoring van het spijsverteringsstelsel, verminderde immuniteit. Daarnaast is er een vervorming van de nagels, er zitten "stokjes" in de mondhoeken. De huid wordt bleek, temperatuur en druk nemen af. De patiënt lijdt aan kortademigheid, slaperigheid, hartpijn, tachycardie.

Een algemene bloedtest laat een afname van het hemoglobinegehalte zien (de norm voor vrouwen is 120-150 g / l, voor mannen 130-170 g / l, voor kinderen jonger dan één jaar 220 g / l, voor kinderen van 2 tot 14 jaar, 110-150 g / l).

Langdurig ijzertekort leidt tot zeer ernstige gevolgen voor het hele lichaam..

  1. Verstoring van het cardiovasculaire systeem. Verlaging van de bloeddruk.
  2. Verminderde spierspanning, geleidelijke ontwikkeling van spieratrofie.
  3. Verstoring van het immuunsysteem, veroorzaakt infecties, ARVI en ARI.
  4. Verstoring van het spijsverteringskanaal.
  5. Overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen.
  6. De opkomst van de dreiging van een miskraam en vroeggeboorte bij zwangere vrouwen.
  7. Verstoring van het zenuwstelsel: een scherpe verandering in stemming, angstgevoelens, verhoogde prikkelbaarheid.

Aangezien, als gevolg van een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed, alle weefsels niet langer voldoende zuurstof ontvangen, lijden bijna alle lichaamssystemen.

Therapie met ijzertekort

Over het algemeen bestaat de behandeling voor IDA uit drie delen: farmacotherapie, inname van voedingssupplementen en dieettherapie. De procedure voor bloedtransfusie onderscheidt zich, die zeer zelden wordt gebruikt, alleen in gevallen waarin er een onmiddellijke bedreiging voor het leven van de patiënt is..

Farmacotherapie. Het is gebaseerd op ijzerpreparaten, die zijn onderverdeeld in twee groepen: zoutoplossing met het gehalte aan ferro-ijzer en niet-zoutoplossing met het gehalte aan ferri-ijzer. Zoutpreparaten omvatten ferrosulfaat, ferrichloride, ferrofumaraat, enz. Hun verbindingen dringen de cellen van het darmslijmvlies binnen, en vervolgens in de bloedbaan, veranderen daarin in een driewaardige vorm en combineren met ferritine en transferritine. De resulterende verbinding wordt door het lichaam gebruikt. Het gebruik van zoute preparaten veroorzaakt in sommige gevallen bijwerkingen: misselijkheid, braken, buikpijn, brandend maagzuur, obstipatie en diarree. Bovendien interageren zoutpreparaten met voedsel, waardoor ze moeilijk worden opgenomen, en een uur voor de maaltijd innemen, zoals aangegeven in de instructies, versterkt het schadelijke effect op het darmslijmvlies.

De nieuwe generatie medicijnen omvat niet-zout, gebaseerd op ijzer (III) ijzer en polymaltose- of sucrose-complex. De opname van ijzer vindt plaats door het vanuit de darmen in het bloed op te nemen. De toxiciteit van de medicijnen is erg laag, ongeveer 10 keer minder dan bijvoorbeeld die van ferrosulfaat, en door het gebrek aan interactie met voedsel kunnen ze met voedsel worden gebruikt.

De criteria voor de effectiviteit van ferrotherapie zijn:

  • verbetering van de gezondheid op de 4e-5e dag;
  • verhoogd hemoglobinegehalte na 3-4 weken;
  • een toename van het aantal reticulocyten in het bloed op de 7-10e dag van de behandeling met 2-10 keer;
  • normalisatie van alle laboratorium- en klinische parameters aan het einde van de cursus.

Voedingssupplementen gebruiken. Behandeling van bloedarmoede is in de regel complex en naast farmacotherapie worden patiënten ook aanvullende stoffen voorgeschreven die een gunstig effect hebben op het metabolisme en het hematopoëtische systeem. Deze omvatten voedingssupplementen die ijzer in een licht verteerbare vorm bevatten - ferrogluconaat, ferrofumaraat, peptonaat en ferrocitraat.

Wanneer u voedingssupplementen gebruikt, moet u onthouden dat het effect van therapie alleen zal zijn als ze samen met medicijnen worden gebruikt, strikt volgens het recept van de arts. Het afzonderlijke gebruik ervan geeft alleen een preventief effect en kan bij intolerantie voor afzonderlijke componenten ook bijwerkingen veroorzaken.

Een van de populaire remedies voor het voorkomen van ijzerniveaus is een favoriete delicatesse voor kinderen - hematogeen..

Dieettherapie. Zoals besproken, kan het eten van ijzerrijk voedsel ook een positieve rol spelen bij de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort. Voedingsdeskundigen hebben lang een lijst samengesteld met nuttige producten die worden aanbevolen om tijdens de behandeling en ter preventie aan de dagelijkse voeding te worden toegevoegd.

De hoogste hoeveelheden ijzer - van 3,5 mg per 100 g - worden aangetroffen in rundvlees, kippenlever, zeevruchten, bonen, sesamzaadjes en pompoenpitten. Een voldoende hoeveelheid - ongeveer 1-2 mg per 100 g - wordt ook aangetroffen in sardines, rode bonen, kalkoen, gebakken aardappelen, groene paprika's, spinazie, gekookte kipfilet.

IJzer wordt het beste opgenomen in de aanwezigheid van vitamine C, fructose en dierlijke eiwitten, daarom is het aan te raden peulvruchten te eten bij vlees of vis. Koffie en sterke thee maken het moeilijk om ijzer op te nemen, dus als je bloedarmoede hebt, is het beter om ze te weigeren. Langdurig frituren wordt ook niet aanbevolen, omdat ijzer in dit geval in een slecht opneembare vorm terechtkomt..

Om het ijzergehalte in het lichaam te verhogen, wordt het aanbevolen om een ​​afkooksel van karwijzaad, lijsterbesinfusie, infusie van oregano of wilde aardbeibladeren te drinken. Het is erg handig om granaatappel, vijgen, perziken, kruisbessen aan het dieet toe te voegen - ze bevatten een grote hoeveelheid opgelost ijzer.

Gevolgtrekking

Om ervoor te zorgen dat therapie met een gebrek aan ijzer in het lichaam effectief is en de patiënt in de kortst mogelijke tijd echte voordelen oplevert, moet u zich houden aan de basisprincipes van IDA-behandeling:

  1. Het is onmogelijk om bloedarmoede alleen te behandelen door veranderingen in het dieet zonder ijzersupplementen voor te schrijven, net zoals farmacotherapie niet effectief kan zijn zonder een geschikt dieet..
  2. Het verloop van de behandeling van bloedarmoede moet uit twee fasen bestaan: de eerste is de verlichting binnen 1-1,5 maanden, aangezien de groei van hemoglobine pas vanaf de derde week begint, de tweede is het aanvullen van ijzervoorraden binnen 2 maanden.
  3. Een stijging van het hemoglobinegehalte tot normaal betekent niet dat de behandeling voorbij is. Het is absoluut noodzakelijk om de hele cursus af te ronden, anders zal er geen blijvend effect van zijn.

De maximale resultaten bij de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort kunnen alleen worden bereikt met een geïntegreerde aanpak in combinatie met daaropvolgende preventie.

Preventie van ijzertekort in het bloed

We hebben een specialist van het bedrijf Pharmstandard gevraagd om ons te vertellen over de maatregelen om ijzertekort te voorkomen:

“Natuurlijk mag de behandeling van bloedarmoede, net als elke andere ziekte, alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts. Preventie is een andere zaak. Als u zich zorgen maakt over uw gezondheid en de gezondheid van uw dierbaren, neem dan naast een uitgebalanceerd dieet ook ijzersupplementen. Ze zijn een extra bron van ijzer en hebben tegelijkertijd geen schadelijk effect op het lichaam..

Ons product "Ferrohematogen" is dus precies gemaakt als preventiemiddel, en niet als snoepgoed, wat veel fabrikanten zondigen. We voegen er geen noten, chocolade, rozijnen aan toe, die de mate van opname van ijzer kunnen veranderen. Ferrohematogen bevat alleen albumine-eiwit, vitamines en mineralen die nodig zijn voor een betere opname door het lichaam - vitamine C, foliumzuur, vitamine B6, ijzer en koper. Ons standpunt is het behoud van hematogeen als middel om ijzertekortstaten te voorkomen. Het is ook erg lekker, en het wordt met plezier gegeten door zowel kinderen als volwassenen..

De duur van de profylactische kuur is 1-2 maanden, kinderen 25 g per dag, volwassenen 50 g per dag ".

IJzertekort: wat is gevaarlijk en hoe te behandelen?

Waarom is ijzertekort gevaarlijk? Hoe vooraf te begrijpen dat het lichaam ijzer mist? En nog belangrijker, hoe je het moet behandelen?

IJzer is een belangrijk sporenelement in het menselijk lichaam dat betrokken is bij het ademhalingsproces. IJzer maakt deel uit van enzymen en het is daarin aanwezig in de vorm van een complex complex - heem (het is trouwens ook aanwezig in hemoglobine). Hemoglobine bevat ongeveer 68% van al het ijzer in het lichaam en eiwitten zoals ferritine (ijzerdepot), myoglobine (zuurstofbindend spiereiwit) en transferrine (ijzertransport) zijn goed voor respectievelijk 27%, 4% en 0,1% van alle reserves. ijzer in het menselijk lichaam.

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 3-4 gram ijzer (0,02%), terwijl 3,5 gram in het bloed wordt aangetroffen. Voor de vorming van ijzerhoudende eiwitten wordt dit sporenelement uit de voeding gehaald. Volgens Russische gegevens is de dagelijkse behoefte aan ijzer als volgt:

  • kinderen - 4-18 mg;
  • volwassen mannen - 10 mg;
  • volwassen vrouwen - 18 mg;
  • zwangere vrouwen in de tweede helft van de zwangerschap - 33 mg.

Tegelijkertijd kan slechts 2-2,5 mg ijzer per dag uit voedsel in het maagdarmkanaal worden opgenomen. IJzertekort leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort (IDA).

Hoe ijzertekort te herkennen?

De symptomen van ijzertekort zijn als volgt:

1. Veranderingen in de huid en zijn aanhangsels (haar, nagels). Bij ijzertekort zijn droogheid, schilfering van de huid en de vorming van scheuren erop kenmerkend. De nagels worden dunner, er verschijnen dwarse strepen op, ze worden lepelvormig concaaf (koilonychia). Haar wordt dof, wordt vroeg grijs, wordt broos en valt eruit.

2. Veranderingen in de slijmvliezen. Glossitis verschijnt - ontsteking van de tong en atrofie van de smaakpapillen wordt waargenomen. Een gebrek aan ijzer leidt tot cheilitis - scheuren in de mondhoeken, stomatitis en veroorzaakt een verhoogde neiging tot parodontitis en cariës. IJzergebrek kan de ontwikkeling van atrofische gastritis, atrofie van het slokdarmslijmvlies, dysfagie (verstoord inslikken van voedsel), atrofie van het neusslijmvlies veroorzaken.

3. Perversie van smaak. Mensen die aan ijzertekort lijden, hebben een onweerstaanbaar verlangen om krijt, tandpoeder, steenkool, klei, zand, ijs, zetmeel, rauw deeg, gehakt en granen te eten. Deze mensen zijn ook verslaafd aan ongewone geuren: benzine, kerosine, stookolie, aceton, vernissen, naftaleen, de geur van vochtige aarde, rubber.

4. "Blauwe sclera" is ook een kenmerkend symptoom van ijzertekort. De sclera (het buitenste dichte eiwitmembraan van het oog) krijgt een blauwe tint, omdat ijzertekort leidt tot corneadystrofie (het voorste transparante convexe deel van de oogbal), en de choroïde plexus van het oog, die normaal onzichtbaar zijn, beginnen door te schijnen.

5. Spier hypotensie - verminderde spierspanning. En dit geldt voor alle spieren. In dit opzicht kan er sprake zijn van een schending van het plassen tot aan de dwingende (bevel) drang, het onvermogen om te plassen tijdens het lachen, hoesten, niezen, bedplassen. Bij ijzertekort treedt spierpijn op.

6. Bij kinderen leidt ijzertekort tot een vertraging in de mentale en motorische ontwikkeling..

7. IJzergebrek veroorzaakt stoornissen in het immuunsysteem: de afweer van het lichaam verzwakt.

Waar leidt ijzertekort tot??

Atrofische veranderingen in de slijmvliezen als gevolg van ijzertekort leiden tot een schending van hun barrièrefunctie en dit draagt ​​bij tot de penetratie van infecties en de ontwikkeling van een breed scala aan ziekten. De situatie wordt verergerd door de verminderde immuniteit. Daarom lijdt een persoon bij ijzertekort heel vaak aan rhinitis, sinusitis, gastritis, oesofagitis, enz..

Spieraandoeningen die optreden bij een gebrek aan ijzer leiden tot myocardiale dystrofieën, lage bloeddruk. Er is een neiging tot tachycardie, kortademigheid.

Bij ijzertekort kan functioneel leverfalen optreden, wat zich manifesteert door een afname van de hoeveelheid albumine, protrombine en glucose in het bloed.

Bij zwangere vrouwen leidt ijzertekort tot placenta-insufficiëntie: een kleine hoeveelheid ijzer veroorzaakt dystrofie van het myometrium en de placenta, en dit veroorzaakt op zijn beurt een afname van de hoeveelheid hormonen die ze produceren (progesteron, oestradiol, placenta-lactogeen).

Hoe ijzertekort te behandelen?

IJzergebrek hangt nauw samen met het concept van bloedarmoede (laag hemoglobine- en / of aantal rode bloedcellen). Er moet meteen worden opgemerkt dat ernstige en ernstige anemieën alleen worden behandeld in klinische omstandigheden (ziekenhuizen), omdat dit niet thuis kan worden gedaan. Normale hemoglobinewaarden voor mannen zijn 130-160 g / l, voor vrouwen 120-140 g / l.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) identificeert de volgende graden van bloedarmoede:

  • licht (de hoeveelheid hemoglobine is 110-95 g / l);
  • matig (94-80 g / l);
  • uitgesproken (79-65 g / l);
  • zwaar (minder dan 65 g / l).

Het National Cancer Institute geeft iets andere gegevens:

  • I graad (hemoglobine bij vrouwen 120-100 g / l, bij mannen - 130-100 g / l);
  • II graad (99-80 g / l);
  • III graad (79-65 g / l);
  • IV-graad (minder dan 65 g / l).

Bij milde tot matige bloedarmoede moet u de oorzaken van het optreden ervan begrijpen. Om dit te doen, moet u contact opnemen met een hematoloog of therapeut.

Als volgens de resultaten van alle onderzoeken precies wordt vastgesteld dat de oorzaak van ijzertekort de onvoldoende inname met voedsel is, dan is het na de behandeling die door de arts wordt uitgevoerd (in de regel worden ijzerhoudende medicijnen voorgeschreven) nodig om herhaalde tekorten te voorkomen. Hiervoor is het belangrijk om voedsel te eten dat rijk is aan ijzer..

De rijkste aan ijzer zijn lever, rood vlees, gevogelte, konijnenvlees. In mindere mate wordt het aangetroffen in eieren, peulvruchten, pompoen- en sesamzaadjes en volle granen. Groenen - tijm, peterselie en veldsalade - bevatten ook ijzer. Bovendien wordt ijzer aangetroffen in slakken, sommige eetbare soorten oesters, schaaldieren, hele havermout (granen verkregen uit onverwerkte haver), boekweit, bonen; in makreel en roze zalm. IJzerrijk fruit: appels, peren, pruimen, druiven, granaatappels, abrikozen, perziken. Bieten en walnoten bevatten ook ijzer.

Vitamine C of vleesproteïne die met voedsel wordt ingenomen, verbetert de opname van ijzer. Storen de opname van ijzeren eieren, calcium, cafeïne, thee.

Traditionele medicijnrecepten om de bloedsamenstelling te verbeteren

Om de samenstelling van het bloed te verbeteren, is het noodzakelijk om vaker courgette, selderij, abrikozen, lijsterbes, rozenbottels te eten.

Bij bloedarmoede zijn er alternatieve behandelingsmethoden, allereerst moet u dagelijks 's ochtends op een lege maag 100 g geraspte wortelen eten met zure room of plantaardige olie.

Als u kracht verliest, neem dan 1 eetlepel voor de maaltijd. een lepel knoflook gekookt met honing.

Het is handig om een ​​aftreksel van karwijzaad te nemen: 2 theelepels per glas kokend water (dagelijkse dosis).

Infusie van lijsterbes: giet 2 theelepels fruit met 2 kopjes kokend water, laat 1 uur staan, voeg suiker of honing naar smaak toe. Drink 3-4 keer per dag.

Oregano helpt het bloed te verbeteren: 1 eetl. giet een lepel gehakte kruiden met een glas kokend water, sta erop tot het is afgekoeld, zeef. Drink een glas per dag in 3-4 doses.

Sta erop en drink wilde aardbeibladeren in plaats van thee met melk en suiker.

Versterkend mengsel: meng 150 g aloë-sap met 250 g honing en 350 ml Cahors. Drink 1 eetl. lepel 3 keer per dag voor de maaltijd.

Los het gelatinepoeder op in 400 ml warm gekookt water, klop het rauwe ei los, roer en drink in verschillende fasen. Neem dit mengsel 2 keer per dag.

Meng de brandnetel en de berkenblaadjes gelijkmatig, 2 el. giet lepels van het mengsel met 300 ml kokend water, laat 3 uur staan, giet af. Drink 3-4 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken.

Giet een peterseliewortel met een stengel met een glas water, kook gedurende 5 minuten, laat 1,5-2 uur staan. Binnen 1 maand innemen, glas - dagelijkse dosis.

Afkooksel van paardenbloemwortels of bladeren: giet 100 kleurkoppen met 1 liter water, kook gedurende 20 minuten, voeg 100 g honing toe aan de bouillon, neem 1 eetl. lepel 3 keer per dag.

Bij bloedarmoede werkt een afkooksel van havermout, gerst, gebakken appels, verse appels, bosbessen, gekiemd graan, zeewier, pijnboompittenpitten goed.

Het dagelijks eten van 1 theelepel geraspte mierikswortel met suiker of honing verbetert de algehele gezondheid.

Bij bloedarmoede is het handig om 5-6 keer per dag geraspte radijs te eten, weggespoeld met water. Neem tegelijkertijd dagelijks, eenmaal per dag, 20 mosterdzaadjes. Het verloop van de behandeling is 1 maand.

Bij bloedarmoede door ijzertekort is het nuttig om de vruchten te nemen van planten die een grote hoeveelheid opgelost ijzer bevatten: kruisbessen, perziken, granaatappels, vijgen.

Verzameling: brandnetelblad, boekweitkleur, wilgenroosje gelijk; 3 eetlepels. Brouw lepels van het mengsel met 2 kopjes kokend water, laat 2-3 uur staan, zeef. Drink 4 keer per dag 100 g.

Bouillon van haver in water: giet een glas haver met 3 glazen water, kook gedurende 20 minuten. Drink 2 keer per dag een glas.

Infusie van longkruid: 2 el. Lepels kruiden schenken een glas kokend water, laat een uur staan, giet af. Drink 2 eetlepels. lepels 3 keer per dag.

Infusie van boekweit: boekweitkleur in de snelheid van een glas kruiden per 1 liter kokend water, houd 40 minuten aan, drink als thee met leukemie, leukemie, bloedarmoede.

Infusie van klaver: 3 uur, lepel weideklaver, giet een glas kokend water, laat een uur staan, zeef. Drink 4 keer per dag 4 glazen.

Drink bramenbouillon als thee. Vitamine-thee is ook nuttig: vruchten van lijsterbes en rozenbottels voor 25 g. Drink het 3 keer per dag in een glas.

Koude infusie van driebladig horloge: giet 2 theelepels kruiden met 2 kopjes koud gekookt water, laat 8 uur staan. Deze dagelijkse dosis wordt in verschillende doses gedronken..

Een afkooksel van groene walnoten: een afkooksel van jonge bladeren of onrijp fruit (20 g per 300 ml water) kook gedurende 15 minuten. Drink als thee, 100 ml 3 keer per dag.

Tinctuur van groen fruit van walnoten: 30 g onrijp fijngehakt fruit, giet 1 liter wodka en laat het 14 dagen in de zon staan. Drink 3 keer per dag 25 druppels met water.

Dergelijke formuleringen zijn ook bruikbaar. Hak 400 g knoflook fijn, pers het sap uit 24 citroenen. Giet alles in een pot met wijde hals en zet het 24 dagen op een warme, donkere plek. Dagelijks schudden. Neem één keer per dag voor het slapengaan een theelepel van dit mengsel in een glas gekookt water. Verbetering van de algemene toestand treedt al op in 10-12 dagen.

Doe in 400 g ongezouten varkensvet 6 grote, fijngehakte appels (groen). Meng goed en zet op laag vuur. Terwijl het reuzel opwarmt, moet je 12 eierdooiers malen met een glas suiker, dan een reep chocolade (400 g) raspen en mengen met de geplette dooiers. Giet het gesmolten vet met appels door een zeef en voeg daar een mengsel van dooiers met chocolade en suiker aan toe, meng alles goed, laat afkoelen. Verdeel het resulterende mengsel 3-4 keer over brood en spoel af met hete melk.

Balsem: sparren- of dennennaalden, frambozenwortels. Giet 1 kg dennennaalden, 0,5 kg frambozenwortels naar de bovenkant in een pan met warm gekookt water, breng aan de kook en laat 8 uur sudderen in een waterbad, dan wikkelen en op een warme plaats zetten, een nacht laten staan, uitlekken. Drink warm, 1 eetl. lepel 3 maal daags voor de maaltijd, bewaar in de koelkast. Deze balsem heeft een grote kracht bij verschillende bloedziekten, waaronder kwaadaardige.

Giet alsem verzameld in mei met wodka (50 g per 0,5 fles wodka), sta erop voor 3 weken, neem 25 druppels 1 keer per dag met water in de ochtend op een lege maag.

Bij bloedarmoede heeft het volgende recept zichzelf goed bewezen: 100 g radijsensap, 100 g bietensap, 100 g wortelsap, 100 ml honing, 100 ml alcohol.

Meng alles, blijf 10 dagen op een warme donkere plaats staan. Bewaar in de koelkast. Drink 1 eetl. lepel 2 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.

Bloedarmoede door ijzertekort. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van pathologie

Bloedarmoede door ijzertekort (IDA) is een bloedziekte die wordt veroorzaakt door een onvoldoende opname van ijzer in het lichaam of een verstoring van de processen van het gebruik ervan. IDA is geen primaire ziekte, maar wordt altijd veroorzaakt door een bepaalde pathologie. IJzergebrek in het lichaam leidt tot verstoring van de hematopoëseprocessen - de synthese van hemoglobine in erytrocyten wordt verstoord, waardoor hun aantal en functionele vermogens afnemen.

Bloedarmoede door ijzertekort is de meest voorkomende pathologie van het bloedsysteem en de meest voorkomende bloedarmoede. Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) hebben meer dan 2 miljard mensen op de planeet een tekort aan ijzer in hun lichaam. Vaker lijden vrouwen aan deze aandoening, die wordt geassocieerd met zwangerschap, borstvoeding en periodiek bloedverlies tijdens de menstruatie.

Interessante feiten

  • De eerste gedocumenteerde vermelding van bloedarmoede door ijzertekort dateert uit 1554. In die tijd leden voornamelijk meisjes van 14 - 17 jaar aan deze aandoening, in verband waarmee de ziekte "de morbo virgineo" werd genoemd, wat "maagdelijke ziekte" betekent..
  • De eerste pogingen om de ziekte met ijzeren preparaten te behandelen werden gedaan in 1700.
  • Latente (latente) ijzertekort kan optreden bij kinderen tijdens perioden van intensieve groei.
  • Een zwangere vrouw heeft twee keer zoveel ijzer nodig als twee gezonde volwassen mannen.
  • Tijdens de zwangerschap en bevalling verliest een vrouw meer dan 1 gram ijzer. Bij een normaal dieet herstellen deze verliezen zich pas na 3-4 jaar..

Wat zijn erytrocyten?

Structuur en functie van erytrocyten

De grootte van een volwassen erytrocyt varieert van 7,5 tot 8,3 micrometer (μm). Het heeft de vorm van een biconcave schijf, die wordt behouden door de aanwezigheid van een speciaal structureel eiwit in het celmembraan van de erytrocyt - spectrine. Deze vorm zorgt voor het meest efficiënte proces van gasuitwisseling in het lichaam, en de aanwezigheid van spectrine zorgt ervoor dat erytrocyten veranderen wanneer ze door de kleinste bloedvaten (capillairen) gaan en vervolgens hun oorspronkelijke vorm herstellen..

Meer dan 95% van de intracellulaire ruimte van de erytrocyt is gevuld met hemoglobine - een stof die bestaat uit de eiwitglobine en de niet-eiwitcomponent - heem. Het hemoglobinemolecuul bestaat uit vier globineketens, met in het midden heem. Elke rode bloedcel bevat meer dan 300 miljoen hemoglobinemoleculen.

Het niet-proteïnedeel van hemoglobine, namelijk het ijzeratoom, dat deel uitmaakt van heem, is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof in het lichaam. De verrijking van het bloed met zuurstof (oxygenatie) vindt plaats in de longcapillairen, waar doorheen elk ijzeratoom 4 zuurstofmoleculen aan zichzelf hecht (oxyhemoglobine wordt gevormd). Zuurstofrijk bloed wordt door de slagaders naar alle weefsels van het lichaam gevoerd, waar zuurstof wordt overgebracht naar orgaancellen. In plaats daarvan komt koolstofdioxide vrij uit de cellen (een bijproduct van cellulaire ademhaling), dat wordt gehecht aan hemoglobine (carbhemoglobine wordt gevormd) en door de aderen naar de longen getransporteerd, waar het samen met uitgeademde lucht in de omgeving wordt afgegeven..

Naast het transport van ademhalingsgassen zijn aanvullende functies van erytrocyten:

  • Antigene functie. Erytrocyten hebben hun eigen antigenen, die bepalen dat ze behoren tot een van de vier belangrijkste bloedgroepen (volgens het AB0-systeem).
  • Transportfunctie. Antigenen van micro-organismen, verschillende antilichamen en sommige medicijnen die met de bloedbaan door het lichaam worden vervoerd, kunnen zich hechten aan het buitenoppervlak van het membraan van erytrocyten..
  • Bufferfunctie. Hemoglobine draagt ​​bij aan het handhaven van het zuur-base-evenwicht in het lichaam.
  • Bloeden stoppen. Erytrocyten zijn opgenomen in het bloedstolsel dat wordt gevormd wanneer de bloedvaten worden beschadigd.

Vorming van erytrocyten

In het menselijk lichaam worden rode bloedcellen gevormd uit de zogenaamde stamcellen. Deze unieke cellen worden gevormd tijdens het stadium van embryonale ontwikkeling. Ze bevatten een kern waarin het genetische apparaat (DNA - deoxyribonucleïnezuur) zich bevindt, evenals vele andere organellen die zorgen voor de processen van hun vitale activiteit en reproductie. Stamcellen geven aanleiding tot alle cellulaire elementen van het bloed.

Voor het normale proces van erytropoëse heb je nodig:

  • Ijzer. Dit sporenelement maakt deel uit van heem (niet-eiwit deel van het hemoglobinemolecuul) en heeft het vermogen om omkeerbaar zuurstof en kooldioxide te binden, wat de transportfunctie van erytrocyten bepaalt.
  • Vitaminen (B2, B6, B9 en B12). Reguleer de vorming van DNA in hematopoëtische cellen van het rode beenmerg, evenals de processen van differentiatie (rijping) van erytrocyten.
  • Erytropoëtine. Een hormonale stof die door de nieren wordt aangemaakt en die de vorming van rode bloedcellen in het rode beenmerg stimuleert. Met een afname van de concentratie van rode bloedcellen in het bloed ontwikkelt zich hypoxie (zuurstofgebrek), de belangrijkste stimulator van de productie van erytropoëtine.
De vorming van rode bloedcellen (erytropoëse) begint aan het einde van 3 weken embryonale ontwikkeling. In de vroege stadia van intra-uteriene ontwikkeling worden rode bloedcellen voornamelijk in de lever en milt gevormd. Na ongeveer 4 maanden zwangerschap migreren stamcellen van de lever naar de holte van de bekkenbeenderen, schedel, wervels, ribben en andere, waardoor er rood beenmerg wordt gevormd, dat ook actief deelneemt aan het proces van hematopoëse. Na de geboorte van een kind wordt de hematopoëtische functie van de lever en milt geremd en blijft het beenmerg het enige orgaan dat de cellulaire samenstelling van het bloed in stand houdt..

Tijdens het transformatieproces tot erytrocyt ondergaat de stamcel een aantal veranderingen. Het neemt in omvang af, verliest geleidelijk zijn kern en praktisch alle organellen (waardoor verdere deling onmogelijk wordt) en accumuleert ook hemoglobine. De laatste fase van erytropoëse in het rode beenmerg is de reticulocyt (onrijpe erytrocyt). Het wordt uit de botten gewassen in de perifere bloedbaan en binnen een dag rijpt het tot het stadium van een normale erytrocyt, in staat om zijn functies volledig uit te voeren.

Vernietiging van rode bloedcellen

De gemiddelde levensduur van rode bloedcellen is 90 tot 120 dagen. Na deze periode wordt hun celmembraan minder plastisch, waardoor het zijn vermogen om reversibel te vervormen verliest bij het passeren van de haarvaten. "Oude" erytrocyten worden opgevangen en vernietigd door speciale cellen van het immuunsysteem - macrofagen. Dit proces vindt voornamelijk plaats in de milt en (in veel mindere mate) in de lever en het rode beenmerg. Een iets klein deel van de erytrocyten wordt direct in het vaatbed vernietigd.

Wanneer de erytrocyt wordt vernietigd, komt hemoglobine vrij, dat snel wordt afgebroken in eiwit- en niet-eiwitdelen. Globine ondergaat een reeks transformaties, wat resulteert in de vorming van een geel pigmentcomplex - bilirubine (ongebonden vorm). Het is onoplosbaar in water en zeer giftig (het kan in de cellen van het lichaam doordringen en hun vitale processen verstoren). Bilirubine wordt snel naar de lever getransporteerd, waar het zich bindt aan glucuronzuur en samen met gal wordt uitgescheiden.

Het niet-eiwitgedeelte van hemoglobine (heem) wordt ook vernietigd, wat resulteert in het vrijkomen van vrij ijzer. Het is giftig voor het lichaam, dus het bindt zich snel aan transferrine (bloedtransporteiwit). Het meeste ijzer dat vrijkomt bij de vernietiging van rode bloedcellen wordt getransporteerd naar het rode beenmerg, waar het wordt hergebruikt voor de synthese van rode bloedcellen..

Wat is bloedarmoede door ijzertekort?

Bloedarmoede is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van erytrocyten en hemoglobine in het bloed. Als de ontwikkeling van deze aandoening te wijten is aan onvoldoende toevoer van ijzer in het rode beenmerg en de bijbehorende erytropoëse-aandoening, wordt bloedarmoede ijzertekort genoemd..

Het lichaam van een volwassene bevat ongeveer 4 gram ijzer. Dit cijfer verschilt per geslacht en leeftijd.

De ijzerconcentratie in het lichaam is:

  • bij pasgeborenen - 75 mg per 1 kilogram lichaamsgewicht (mg / kg);
  • bij mannen - meer dan 50 mg / kg;
  • bij vrouwen, 35 mg / kg (wat geassocieerd is met maandelijks bloedverlies).
De belangrijkste sites met ijzergehalte in het lichaam zijn:
  • erytrocyten hemoglobine - 57%;
  • spieren - 27%;
  • lever - 7 - 8%.
Bovendien maakt ijzer deel uit van een aantal andere proteïne-enzymen (cytochromen, catalase, reductase). Ze zijn betrokken bij redoxprocessen in het lichaam, bij de celdelingsprocessen en bij de regulering van vele andere reacties. IJzergebrek kan leiden tot een tekort aan deze enzymen en het optreden van overeenkomstige aandoeningen in het lichaam..

De opname van ijzer in het menselijk lichaam vindt voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm, terwijl al het ijzer dat het lichaam binnendringt, gewoonlijk wordt verdeeld in heem (tweewaardig, Fe +2), aanwezig in vlees van dieren en vogels, in vis, en niet-heem (driewaardig, Fe +3 ), waarvan de belangrijkste bron zuivelproducten en groenten zijn. Een belangrijke voorwaarde voor een normale opname van ijzer is een voldoende hoeveelheid zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap. Met een afname van de hoeveelheid, vertraagt ​​de opname van ijzer aanzienlijk.

Het geabsorbeerde ijzer bindt zich aan transferrine en wordt naar het rode beenmerg getransporteerd, waar het wordt gebruikt voor de synthese van erytrocyten, en naar de depotorganen. IJzervoorraden in het lichaam worden voornamelijk vertegenwoordigd door ferritine - een complex dat bestaat uit het eiwit apoferritine en ijzeratomen. Elk ferritinemolecuul bevat gemiddeld 3-4 duizend ijzeratomen. Met een afname van de concentratie van dit sporenelement in het bloed, komt het vrij uit ferritine en wordt het gebruikt voor de behoeften van het lichaam.

De snelheid waarmee ijzer in de darm wordt opgenomen, is strikt beperkt en mag niet hoger zijn dan 2,5 mg per dag. Deze hoeveelheid is alleen voldoende om het dagelijkse verlies van dit sporenelement te herstellen, dat normaal gesproken ongeveer 1 mg bij mannen en 2 mg bij vrouwen is. Bijgevolg kan bij verschillende pathologische aandoeningen, vergezeld van een verminderde opname van ijzer of verhoogde ijzerverliezen, een tekort aan dit micro-element ontstaan. Met een afname van de ijzerconcentratie in het plasma neemt de hoeveelheid gesynthetiseerd hemoglobine af, waardoor de resulterende erytrocyten kleiner worden. Bovendien worden de groeiprocessen van erytrocyten verstoord, wat leidt tot een afname van hun aantal..

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort

Bloedarmoede door ijzertekort kan ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende inname van ijzer in het lichaam en in strijd met de processen van het gebruik ervan..

IJzergebrek in het lichaam kan worden veroorzaakt door:

  • onvoldoende inname van ijzer uit voedsel;
  • het verhogen van de behoefte van het lichaam aan ijzer;
  • aangeboren gebrek aan ijzer in het lichaam;
  • schending van ijzerabsorptie;
  • schending van transferrine-synthese;
  • toegenomen bloedverlies;
  • alcoholisme;
  • drug gebruik.

Onvoldoende inname van ijzer uit voedsel

Ondervoeding kan bij zowel kinderen als volwassenen leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.

De belangrijkste redenen voor onvoldoende ijzeropname in het lichaam zijn:

  • langdurig vasten;
  • vegetarisme;
  • eentonig dieet met weinig dierlijke producten.
Bij pasgeborenen en zuigelingen wordt de behoefte aan ijzer volledig vervuld door borstvoeding (op voorwaarde dat de moeder geen ijzertekort heeft). Als het te vroeg is om de baby over te schakelen op kunstmatige voeding, kan hij ook symptomen van ijzertekort in het lichaam krijgen..

Verhoogde behoefte aan lichaamsijzer

Onder normale fysiologische omstandigheden kan er een verhoogde behoefte aan ijzer ontstaan. Dit is typisch voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Ondanks het feit dat een bepaald deel van het ijzer tijdens de zwangerschap achterblijft (door het uitblijven van menstruatiebloedingen), neemt de behoefte eraan verschillende keren toe.

OorzaakGeschatte hoeveelheid verbruiksijzer
Verhoging van het circulerend bloedvolume en het aantal rode bloedcellen500 mg
IJzer ging over op de foetus300 mg
IJzer uit de placenta200 mg
Bloedverlies tijdens de bevalling en de postpartumperiode50 - 150 mg
IJzer verloren in de moedermelk gedurende de hele periode van borstvoeding400 - 500 mg

Aangeboren gebrek aan ijzer in het lichaam

Het lichaam van het kind krijgt alle noodzakelijke voedingsstoffen van de moeder, inclusief ijzer. Als de moeder of foetus echter aan bepaalde ziekten lijdt, is het mogelijk om een ​​baby met ijzertekort te krijgen..

De oorzaak van aangeboren ijzertekort in het lichaam kan zijn:

  • ernstige bloedarmoede door ijzertekort bij de moeder;
  • meervoudige zwangerschap;
  • prematuriteit.
In elk van de bovenstaande gevallen is de ijzerconcentratie in het bloed van de pasgeborene aanzienlijk lager dan normaal en kunnen de symptomen van bloedarmoede door ijzertekort vanaf de eerste levensweken optreden..

Verminderde ijzeropname

Opname van ijzer in de twaalfvingerige darm is alleen mogelijk met de normale functionele toestand van het slijmvlies van dit deel van de darm. Verschillende ziekten van het maagdarmkanaal kunnen het slijmvlies beschadigen en de snelheid van ijzeropname in het lichaam aanzienlijk verminderen.

Een afname van de ijzeropname in de twaalfvingerige darm kan leiden tot:

  • Enteritis - ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm.
  • Coeliakie is een erfelijke aandoening die wordt gekenmerkt door een intolerantie voor het eiwitgluten en daarmee samenhangende malabsorptie in de dunne darm..
  • Helicobacter Pylori is een infectieus agens dat het maagslijmvlies aantast, wat uiteindelijk leidt tot een afname van de afscheiding van zoutzuur en een verminderde ijzerabsorptie.
  • Atrofische gastritis - een ziekte die gepaard gaat met atrofie (afname in grootte en functie) van het maagslijmvlies.
  • Auto-immuun gastritis - een ziekte die wordt veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem en de productie van antilichamen tegen de eigen cellen van het maagslijmvlies, gevolgd door hun vernietiging.
  • Verwijdering van de maag en / of dunne darm - dit vermindert zowel de hoeveelheid gevormd zoutzuur als het functionele gebied van de twaalfvingerige darm, waar ijzer wordt opgenomen.
  • De ziekte van Crohn is een auto-immuunziekte die zich manifesteert als een inflammatoire laesie van het slijmvlies van alle delen van de darm en mogelijk de maag.
  • Cystic fibrosis is een erfelijke ziekte die zich manifesteert door een schending van de afscheiding van alle klieren van het lichaam, inclusief het maagslijmvlies.
  • Maag- of darmkanker.

Verstoring van transferrine-synthese

Verstoring van de vorming van dit transporteiwit kan in verband worden gebracht met verschillende erfelijke ziekten. De pasgeborene zal geen symptomen van ijzertekort hebben, omdat hij dit sporenelement uit het lichaam van de moeder heeft gekregen. Na de geboorte is de belangrijkste manier om ijzer in het lichaam van het kind op te nemen, opname in de darm, maar vanwege het gebrek aan transferrine kan het geabsorbeerde ijzer niet worden afgegeven aan de depotorganen en het rode beenmerg en kan het niet worden gebruikt bij de synthese van erytrocyten..

Omdat transferrine alleen in levercellen wordt gesynthetiseerd, kunnen de verschillende laesies (cirrose, hepatitis en andere) ook leiden tot een afname van de concentratie van dit eiwit in het plasma en de ontwikkeling van symptomen van bloedarmoede door ijzertekort..

Verhoogd bloedverlies

Een eenmalig verlies van een grote hoeveelheid bloed leidt meestal niet tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort, aangezien er voldoende ijzer in het lichaam is om het verlies op te vangen. Tegelijkertijd kan het menselijk lichaam bij chronische, langdurige, vaak onmerkbare inwendige bloedingen dagelijks meerdere milligrammen ijzer verliezen, gedurende enkele weken of zelfs maanden..

Chronisch bloedverlies kan worden veroorzaakt door:

  • een maag- of darmzweer;
  • aambeien;
  • colitis ulcerosa (ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm);
  • Ziekte van Crohn;
  • intestinale polyposis;
  • desintegrerende tumoren van het maagdarmkanaal (en andere lokalisatie);
  • hernia van de slokdarmopening van het diafragma;
  • endometriose (proliferatie van cellen in de binnenste laag van de baarmoederwand);
  • systemische lupus erythematosus;
  • systemische vasculitis (ontsteking van bloedvaten met verschillende lokalisaties);
  • donatie van bloed door donoren meer dan 4 keer per jaar (300 ml gedoneerd bloed bevat ongeveer 150 mg ijzer).
Als de oorzaak van bloedverlies niet onmiddellijk wordt geïdentificeerd en geëlimineerd, is de kans groot dat de patiënt bloedarmoede door ijzertekort ontwikkelt, aangezien het in de darm geabsorbeerde ijzer alleen de fysiologische behoeften van dit micro-element kan dekken..

Alcoholisme

Het gebruik van drugs

Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de opname en het gebruik van ijzer in het lichaam verstoren. Dit komt meestal voor bij langdurig gebruik van hoge doses medicatie..

Geneesmiddelen die ijzertekort in het lichaam kunnen veroorzaken zijn:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine en andere). Het werkingsmechanisme van deze medicijnen is geassocieerd met een verbetering van de bloedstroom, wat kan leiden tot het optreden van chronische interne bloedingen. Ze dragen ook bij aan de ontwikkeling van maagzweren..
  • Antacida (Rennie, Almagel). Deze groep geneesmiddelen neutraliseert of vermindert de afscheiding van maagsap dat zoutzuur bevat, wat nodig is voor een normale opname van ijzer..
  • IJzerbindende medicijnen (Desferal, Exjade). Deze medicijnen hebben het vermogen om ijzer aan het lichaam te binden en te verwijderen, zowel gratis als opgenomen in transferrine en ferritine. In geval van een overdosis is de ontwikkeling van een ijzertekort mogelijk.
Om de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort te voorkomen, mogen deze geneesmiddelen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, waarbij de dosering en de duur van het gebruik strikt in acht worden genomen.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort

De symptomen van deze ziekte zijn te wijten aan een gebrek aan ijzer in het lichaam en een schending van de hematopoëse in het rode beenmerg. Het is vermeldenswaard dat ijzertekort zich geleidelijk ontwikkelt, dus bij het begin van de ziekte kunnen de symptomen vrij schaars zijn. Latente (latente) ijzertekort in het lichaam kan leiden tot symptomen van sideropenisch (ijzertekort) syndroom. Iets later ontwikkelt zich een anemisch syndroom, waarvan de ernst te wijten is aan het niveau van hemoglobine en erytrocyten in het lichaam, evenals de snelheid van ontwikkeling van bloedarmoede (hoe sneller het zich ontwikkelt, hoe meer uitgesproken de klinische manifestaties zullen zijn), compenserende vermogens van het lichaam (bij kinderen en ouderen zijn ze minder ontwikkeld) en de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten.

De manifestaties van bloedarmoede door ijzertekort zijn:

  • spier zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • kortademigheid;
  • cardiopalmus;
  • veranderingen in de huid en zijn aanhangsels (haar, nagels);
  • schade aan de slijmvliezen;
  • nederlaag van de tong;
  • schending van smaak en geur;
  • neiging tot infectieziekten;
  • intellectuele handicaps.

Spierzwakte en vermoeidheid

Kortademigheid en hartkloppingen

Veranderingen in de huid en zijn aanhangsels

Zoals eerder vermeld, maakt ijzer deel uit van veel enzymen die betrokken zijn bij de processen van celademhaling en -deling. Een tekort aan dit micro-element leidt tot schade aan de huid - deze wordt droog, minder elastisch, schilfert en scheurt. Bovendien geven erytrocyten, die zich in de haarvaten van deze organen bevinden en zuurstofrijk hemoglobine bevatten, de gebruikelijke rode of roze tint aan de slijmvliezen en de huid. Met een afname van de concentratie in het bloed, evenals als gevolg van een afname van de vorming van erytrocyten, kan bleekheid van de huid worden opgemerkt.

Haar wordt dunner, verliest zijn gebruikelijke glans, wordt minder duurzaam, breekt gemakkelijk en valt eruit. Grijs haar verschijnt vroeg.

Nagelschade is een zeer specifieke manifestatie van bloedarmoede door ijzertekort. Ze worden dunner, mat, exfoliëren en breken gemakkelijk. Kenmerkend is de dwarsstreep van de nagels. Bij een uitgesproken ijzertekort kan koilonychia ontstaan ​​- de randen van de nagels stijgen en buigen in de tegenovergestelde richting, waardoor ze een lepelachtige vorm krijgen.

Laesie van de slijmvliezen

Slijmvliezen verwijzen naar weefsels waarin de celdelingsprocessen zo intensief mogelijk plaatsvinden. Daarom is hun nederlaag een van de eerste manifestaties van ijzertekort in het lichaam..

Bij bloedarmoede door ijzertekort wordt het beïnvloed:

  • Het slijmvlies van de mondholte. Het wordt droog, bleek, er verschijnen gebieden met atrofie. Moeite met kauwen en eten doorslikken. Het wordt ook gekenmerkt door de aanwezigheid van scheuren op de lippen, de vorming van een jam in de mondhoeken (cheilosis). In ernstige gevallen verandert de kleur en neemt de sterkte van het tandglazuur af.
  • Het slijmvlies van de maag en darmen. Het slijmvlies van deze organen speelt onder normale omstandigheden een belangrijke rol bij de opname van voedsel en bevat ook veel klieren die maagsap, slijm en andere stoffen produceren. Met zijn atrofie (veroorzaakt door ijzertekort) is de spijsvertering verstoord, wat zich kan uiten in diarree of obstipatie, buikpijn en slechte opname van verschillende voedingsstoffen.
  • Het slijmvlies van de luchtwegen. Het verslaan van het strottenhoofd en de luchtpijp kan zich manifesteren door kietelen, een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel, wat gepaard gaat met een onproductieve (droge, zonder slijm) hoest. Bovendien vervult het slijmvlies van de luchtwegen normaal gesproken een beschermende functie, waardoor het binnendringen van vreemde micro-organismen en chemicaliën in de longen wordt voorkomen. Met zijn atrofie neemt het risico op het ontwikkelen van bronchitis, longontsteking en andere infectieziekten van het ademhalingssysteem toe.
  • Het slijmvlies van het urogenitaal systeem. Overtreding van de functie kan zich manifesteren door pijn tijdens het plassen en tijdens geslachtsgemeenschap, urine-incontinentie (vaker bij kinderen), evenals frequente infectieziekten in het getroffen gebied.

Verslaving van de tong

Stoornissen in smaak en geur

Zoals eerder vermeld, is het slijmvlies van de tong rijk aan smaakpapillen, voornamelijk in de papillen. Met hun atrofie kunnen verschillende smaakstoornissen optreden, te beginnen met een afname van de eetlust en intolerantie voor bepaalde soorten voedsel (meestal zuur en zout voedsel), en eindigend met een verdraaiing van de smaak, een verslaving aan het eten van aarde, klei, rauw vlees en andere oneetbare dingen..

Geurstoornissen kunnen zich uiten door olfactorische hallucinaties (een gevoel van geuren die er eigenlijk niet zijn) of verslaving aan ongebruikelijke geuren (lak, verf, benzine, enz.).

Neiging tot infectieziekten
Bij ijzertekort wordt de vorming van niet alleen erytrocyten verstoord, maar ook leukocyten - de cellulaire elementen van het bloed die het lichaam beschermen tegen vreemde micro-organismen. Het ontbreken van deze cellen in het perifere bloed verhoogt het risico op het ontwikkelen van verschillende bacteriële en virale infecties, wat nog meer toeneemt met de ontwikkeling van bloedarmoede en een verminderde bloedmicrocirculatie in de huid en andere organen..

Intellectuele ontwikkelingsstoornissen

Diagnose van bloedarmoede door ijzertekort

Een arts van welke specialiteit dan ook kan iemands bloedarmoede vermoeden op basis van de externe manifestaties van de ziekte. Het vaststellen van het type bloedarmoede, de identificatie van de oorzaak en de benoeming van een geschikte behandeling moeten echter worden behandeld door een hematoloog. Tijdens het diagnoseproces kan hij een aantal aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijven en, indien nodig, specialisten uit andere medische gebieden betrekken.

Het is belangrijk op te merken dat de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort niet effectief zal zijn als de oorzaak van het optreden niet wordt geïdentificeerd en geëlimineerd..

Bij de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort wordt het volgende gebruikt:

  • interview en onderzoek van de patiënt;
  • algemene bloedanalyse;
  • bloed samenstelling;
  • beenmergpunctie.

Patiëntgesprek en onderzoek

Het eerste dat een arts moet doen als bloedarmoede door ijzertekort wordt vermoed, is de patiënt zorgvuldig te interviewen en te onderzoeken..

De arts kan de volgende vragen stellen:

  • Wanneer en in welke volgorde de symptomen van de ziekte begonnen te verschijnen?
  • Hoe snel ontwikkelden ze zich?
  • Of familieleden of directe familieleden vergelijkbare symptomen hebben?
  • Hoe eet de patiënt??
  • Lijdt de patiënt aan een chronische medische aandoening??
  • Wat is de houding ten opzichte van alcohol?
  • Heeft de patiënt de afgelopen maanden medicijnen gebruikt??
  • Als een zwangere vrouw ziek is, wordt de duur van de zwangerschap, de aanwezigheid en het resultaat van eerdere zwangerschappen gespecificeerd, of ze ijzersupplementen gebruikt.
  • Als het kind ziek is, wordt zijn gewicht bij de geboorte vermeld, of het voldragen is geboren, of de moeder ijzersupplementen heeft ingenomen tijdens de zwangerschap.
Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts:
  • De aard van het dieet - afhankelijk van de ernst van onderhuids vet.
  • Huidskleur en zichtbare slijmvliezen - speciale aandacht wordt besteed aan het mondslijmvlies en de tong.
  • Huidaanhangsels - haar, nagels.
  • Spierkracht - de arts vraagt ​​de patiënt om in zijn hand te knijpen of gebruikt een speciaal apparaat (dynamometer).
  • Bloeddruk - het kan worden verlaagd.
  • Proef en ruik.

Algemene bloedanalyse

Dit is de eerste test die aan alle patiënten met een vermoedelijke anemie wordt gegeven. Hiermee kunt u de aanwezigheid van bloedarmoede bevestigen of ontkennen, en geeft het ook indirecte informatie over de toestand van hematopoëse in het rode beenmerg.

Bloed voor algemene analyse kan uit een vinger of uit een ader worden afgenomen. De eerste optie is geschikter als de algemene analyse de enige laboratoriumtest is die aan de patiënt is toegewezen (wanneer een kleine hoeveelheid bloed voldoende is). Voordat bloed wordt afgenomen, wordt de huid van de vinger altijd behandeld met watten gedrenkt in 70% alcohol om infectie te voorkomen. De punctie wordt gemaakt met een speciale wegwerpnaald (verticuteermachine) tot een diepte van 2 - 3 mm. Bloeden is in dit geval mild en stopt vrijwel onmiddellijk na het afnemen van bloed.

In het geval dat het de bedoeling is om meerdere onderzoeken tegelijk uit te voeren (bijvoorbeeld algemene en biochemische analyse), wordt veneus bloed afgenomen, omdat het gemakkelijker is om dit in grote hoeveelheden te verkrijgen. Voordat bloed wordt verzameld, wordt een rubberen tourniquet over het middelste derde deel van de bovenarm geplaatst om de aderen met bloed te vullen en het gemakkelijker te maken om ze onder de huid te lokaliseren. De prikplaats moet ook worden behandeld met een alcoholoplossing, waarna de verpleegster de ader doorboort met een wegwerpspuit en bloed afneemt voor analyse.

Het bloed dat met een van de beschreven methoden wordt verkregen, wordt naar een laboratorium gestuurd, waar het wordt onderzocht in een hematologieanalysator - een modern uiterst nauwkeurig apparaat dat in de meeste laboratoria ter wereld verkrijgbaar is. Een deel van het resulterende bloed wordt gekleurd met speciale kleurstoffen en onderzocht in een lichtmicroscoop, waarmee u de vorm van erytrocyten, hun structuur visueel kunt beoordelen en, bij afwezigheid of storing van de hematologische analysator, alle cellulaire elementen van het bloed kunt tellen.

Bij bloedarmoede door ijzertekort wordt een uitstrijkje van perifeer bloed gekenmerkt door:

  • Poikilocytose - de aanwezigheid van verschillende vormen van erytrocyten in het uitstrijkje.
  • Microcytose - het overwicht van erytrocyten, waarvan de grootte kleiner is dan normaal (normale erytrocyten kunnen ook voorkomen).
  • Hypochromie - de kleur van rode bloedcellen verandert van helderrood naar lichtroze.
De onderzochte indicatorWat doet?NormMogelijke veranderingen in bloedarmoede door ijzertekort
Erytrocyten concentratie
(RBC)
Met de uitputting van ijzervoorraden in het lichaam wordt de erytropoëse in het rode beenmerg verstoord, waardoor de totale concentratie van rode bloedcellen in het bloed zal worden verminderd.Heren (M):
4,0 - 5,0 x 10 12 / l.
Minder dan 4,0 x 10 12 / l.
Dames (V):
3,5 - 4,7 x 10 12 / l.
Minder dan 3,5 x 10 12 / l.
Gemiddeld erytrocytenvolume
(MCV)
Bij ijzertekort worden de processen van hemoglobinevorming verstoord, waardoor de grootte van de erytrocyten zelf afneemt. Met de hematologische analysator kunt u deze indicator zo nauwkeurig mogelijk bepalen.75 - 100 kubieke micrometer (μm 3).Minder dan 70 μm 3.
Bloedplaatjesconcentratie
(PLT)
Bloedplaatjes zijn de cellulaire elementen van het bloed die verantwoordelijk zijn voor het stoppen van bloeden. Een verandering in hun concentratie kan worden waargenomen als ijzertekort wordt veroorzaakt door chronisch bloedverlies, wat zal leiden tot een compenserende toename van hun vorming in het beenmerg..180 - 320 x 10 9 / l.Normaal of verhoogd.
Leukocytenconcentratie
(WBC)
Met de ontwikkeling van infectieuze complicaties kan de concentratie van leukocyten aanzienlijk toenemen.4,0 - 9,0 x 10 9 / l.Normaal of verhoogd.
Reticulocytenconcentratie
(RET)
Onder normale omstandigheden is de natuurlijke reactie van het lichaam op bloedarmoede het verhogen van de productie van rode bloedcellen in het rode beenmerg. Bij ijzertekort is de ontwikkeling van deze compenserende reactie echter onmogelijk, waardoor het aantal reticulocyten in het bloed afneemt..M: 0,24 - 1,7%.Verminderd of ligt aan de ondergrens van de norm.
W: 0,12 - 2,05%.
Totaal hemoglobinegehalte
(HGB)
Zoals eerder vermeld, leidt ijzertekort tot een schending van de vorming van hemoglobine. Hoe langer de ziekte duurt, hoe lager deze indicator zal zijn..M: 130 - 170 g / l.Minder dan 120 g / l.
B: 120 - 150 g / l.Minder dan 110 g / l.
Gemiddeld hemoglobinegehalte in één erytrocyt
(MCH)
Deze indicator karakteriseert nauwkeuriger de schending van de vorming van hemoglobine.27 - 33 picogrammen (pg).Minder dan 24 pag.
Hematocriet
(Hct)
Deze indicator geeft het aantal cellulaire elementen weer in verhouding tot het plasmavolume. Aangezien de meerderheid van de bloedcellen erytrocyten zijn, zal een afname van hun aantal leiden tot een afname van de hematocriet.M: 42 - 50%.Minder dan 40%.
W: 38 - 47%.Minder dan 35%.
Kleurindex
(CPU)
De kleurindex wordt bepaald door een lichtgolf van een bepaalde lengte door een suspensie van erytrocyten te laten gaan, die uitsluitend door hemoglobine wordt geabsorbeerd. Hoe lager de concentratie van dit complex in het bloed, hoe lager de waarde van de kleurindicator.0,85 - 1,05.Minder dan 0,8.
Sedimentatiesnelheid van erytrocyten
(ESR)
Alle bloedcellen, evenals het endotheel (binnenoppervlak) van bloedvaten, hebben een negatieve lading. Ze stoten elkaar af, wat helpt om de erytrocyten in suspensie te houden. Met een afname van de concentratie van erytrocyten, neemt de afstand tussen hen toe en neemt de afstotende kracht af, waardoor ze sneller dan onder normale omstandigheden op de bodem van de buis zullen bezinken.M: 3 - 10 mm / uur.Meer dan 15 mm / uur.
B: 5 - 15 mm / uur.Meer dan 20 mm / uur.

Bloed samenstelling

In de loop van dit onderzoek is het mogelijk om de concentratie van verschillende chemicaliën in het bloed vast te stellen. Dit geeft informatie over de toestand van interne organen (lever, nieren, beenmerg en andere) en stelt u ook in staat om veel ziekten te identificeren.

Er zijn enkele tientallen biochemische parameters bepaald in bloed. In dit gedeelte worden alleen die beschreven die belangrijk zijn bij de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort..

De onderzochte indicatorWat doet?NormMogelijke veranderingen in bloedarmoede door ijzertekort
Serum ijzerconcentratieIn eerste instantie kan deze indicator normaal zijn, omdat ijzertekort wordt gecompenseerd door het vrijkomen uit het depot. Alleen bij een langdurig beloop van de ziekte zal de ijzerconcentratie in het bloed beginnen af ​​te nemen.M: 17,9 - 22,5 μmol / l.Normaal of verminderd.
W: 14,3 - 17,9 μmol / L.
Bloed-ferritinespiegelsZoals eerder vermeld, is ferritine een van de belangrijkste soorten ijzeropslag. Bij een gebrek aan dit element begint het te mobiliseren vanuit de depotorganen en daarom is een afname van de concentratie van ferritine in het plasma een van de eerste tekenen van een ijzertekort..Kinderen: 7 - 140 nanogram in 1 milliliter bloed (ng / ml).Hoe langer het ijzertekort duurt, hoe lager het ferritinegehalte.
M: 15-200 ng / ml.
F: 12 - 150 ng / ml.
Totaal ijzerbindend vermogen van weiDeze test is gebaseerd op het vermogen van transferrine in het bloed om ijzer te binden. Onder normale omstandigheden is elk transferrinemolecuul slechts 1/3 aan ijzer gebonden. Bij een tekort aan dit sporenelement begint de lever meer transferrine te synthetiseren. De concentratie in het bloed stijgt, maar de hoeveelheid ijzer per molecuul neemt af. Nadat we hebben vastgesteld welk deel van de transferrinemoleculen zich in een toestand bevinden die niet aan ijzer is gebonden, kan men conclusies trekken over de ernst van ijzertekort in het lichaam.45-77 μmol / l.
Aanzienlijk boven normaal.
Erytropoëtine concentratieZoals eerder vermeld, wordt erytropoëtine uitgescheiden door de nieren wanneer de weefsels van het lichaam zuurstofgebrek. Normaal gesproken stimuleert dit hormoon erytropoëse in het beenmerg, maar bij ijzertekort is deze compensatiereactie niet effectief.10-30 internationale milli-eenheden per milliliter (mIU / ml).Aanzienlijk boven normaal.

Beenmergpunctie

Deze studie omvat het doorboren van een van de botten van het lichaam (meestal het borstbeen) met een speciale holle naald en het nemen van enkele milliliter beenmergsubstantie, die vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht. Hierdoor kunt u direct de ernst van veranderingen in de structuur en functie van het orgel beoordelen..

Aan het begin van de ziekte zullen er geen veranderingen optreden in de beenmergpunctie. Met de ontwikkeling van bloedarmoede kan er een toename zijn van de erytroïde kiem van hematopoëse (een toename van het aantal erytrocytprecursorcellen).

Om de oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort te identificeren, wordt het gebruikt:

  • analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van occult bloed;
  • Röntgenonderzoek;
  • CT-scan;
  • endoscopische onderzoeken;
  • overleg met andere specialisten.

Ontlastingonderzoek op occult bloed

Bloedingen van een maagzweer, tumorverval, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en andere ziekten kunnen bloed in de ontlasting (melena) veroorzaken. Overvloedige bloeding wordt gemakkelijk visueel bepaald door een verandering in de kleur van de ontlasting naar helderrood (met bloeding uit de onderste darmkalving) of zwart (met bloeding uit de vaten van de slokdarm, maag en bovenste darm).

Enorme enkelvoudige bloeding leidt praktisch niet tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort, omdat het snel wordt gediagnosticeerd en geëlimineerd. Het gevaar in dit opzicht wordt vertegenwoordigd door langdurig, klein bloedverlies als gevolg van beschadiging (of ulceratie) van kleine vaten van het maagdarmafval. In dit geval is het alleen mogelijk om bloed in de ontlasting te identificeren met behulp van een speciale studie, die wordt voorgeschreven in alle gevallen van bloedarmoede van onbekende oorsprong..

Röntgenonderzoeken

Contrast-röntgenfoto's worden gebruikt om tumoren of zweren in de maag of darmen te detecteren die chronische bloedingen kunnen veroorzaken. In de rol van contrast wordt een stof gebruikt die geen röntgenstraling absorbeert. Gewoonlijk is het een suspensie van barium in water, die de patiënt dient op te drinken vlak voor aanvang van het onderzoek. Barium bedekt de slijmvliezen van de slokdarm, maag en darmen, waardoor hun vorm, contour en verschillende vervormingen duidelijk te onderscheiden worden op een röntgenfoto.

Voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om voedselinname in de afgelopen 8 uur uit te sluiten, en bij onderzoek van de onderste darm worden reinigende klysma's voorgeschreven.

Endoscopische onderzoeken

Deze groep omvat een aantal onderzoeken, waarvan de essentie het inbrengen in de lichaamsholte is van een speciaal apparaat met aan het ene uiteinde een videocamera die is aangesloten op een monitor. Met deze methode kunt u de slijmvliezen van interne organen visueel onderzoeken, hun structuur en functie beoordelen en ook een tumor of bloeding identificeren..

Om de oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort vast te stellen, wordt het gebruikt:

  • Fibro-oesofagogastroduodenoscopie (FEGDS) - de introductie van een endoscoop door de mond en onderzoek van het slijmvlies van de slokdarm, maag en bovenste darm.
  • Sigmoidoscopie - onderzoek van het rectum en het onderste deel van de sigmoïde colon.
  • Colonoscopie - onderzoek van het slijmvlies van de dikke darm.
  • Laparoscopie - het doorboren van de huid van de voorste buikwand en het inbrengen van een endoscoop in de buikholte.
  • Colposcopie - onderzoek van het vaginale deel van de baarmoederhals.

Raadpleging van andere specialisten

Wanneer een ziekte van verschillende systemen en organen wordt gedetecteerd, kan de hematoloog specialisten uit andere medische gebieden aantrekken om een ​​nauwkeurigere diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Om de oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort te identificeren, moet u mogelijk het volgende raadplegen:

  • Voedingsdeskundige - wanneer ondervoeding wordt vastgesteld.
  • Gastroloog - als u een maagzweer of andere aandoeningen van het maagdarmkanaal vermoedt.
  • Chirurg - in aanwezigheid van bloeding uit het maagdarmkanaal of andere lokalisatie.
  • Oncoloog - als u een maag- of darmtumor vermoedt.
  • Verloskundige-gynaecoloog - als er tekenen van zwangerschap zijn.

Behandeling voor bloedarmoede door ijzertekort

Dieet voor bloedarmoede door ijzertekort

De naam van het productIJzergehalte in 100 g product
Dieren producten
Varkenslever20 mg
Kippenlever15 mg
Runderlever11 mg
Eidooier7 mg
Konijnenvlees4,5 - 5 mg
Lamsvlees, rundvlees3 mg
Kippen vlees2,5 mg
Kwark0,5 mg
Koeienmelk0,1 - 0,2 mg
Plantaardige producten
Hondsroos fruit20 mg
Zeewier16 mg
Pruimen13 mg
Boekweit8 mg
Zonnebloemzaden6 mg
Zwarte bes5,2 mg
Amandel4,5 mg
Perzik4 mg
Appels2,5 mg

Behandeling van bloedarmoede door ijzertekort met medicijnen

De belangrijkste richting bij de behandeling van deze ziekte is het gebruik van ijzerpreparaten. Dieettherapie, hoewel het een belangrijk stadium van de behandeling is, is niet in staat om het ijzertekort in het lichaam zelfstandig te compenseren.

Tabletten zijn de voorkeursmethode. Parenterale (intraveneuze of intramusculaire) ijzertoediening wordt voorgeschreven als volledige opname van dit micro-element in de darm onmogelijk is (bijvoorbeeld na het verwijderen van een deel van de twaalfvingerige darm), het is noodzakelijk om snel ijzervoorraden aan te vullen (met enorm bloedverlies) of met de ontwikkeling van bijwerkingen door het gebruik van orale vormen van het medicijn.

MedicijnnaamHet mechanisme van therapeutische actieWijze van toediening en doseringMonitoring van de effectiviteit van de behandeling
Hemofer verlengatumPreparaat van ijzersulfaat, dat de reserves van dit sporenelement in het lichaam aanvult.Oraal innemen, 60 minuten vóór of 2 uur na een maaltijd, met een glas water.

Aanbevolen doseringen:

  • kinderen - 3 milligram per kilogram lichaamsgewicht per dag (mg / kg / dag);
  • volwassenen - 100-200 mg / dag.
De pauze tussen twee opeenvolgende doses ijzer moet minimaal 6 uur zijn, omdat tijdens deze periode de darmcellen immuun zijn voor nieuwe doses van het medicijn.

De behandelingsduur is 4-6 maanden. Na normalisatie van het hemoglobinegehalte schakelen ze over op een onderhoudsdosering (30 - 50 mg / dag) voor nog eens 2 - 3 maanden.De criteria voor de effectiviteit van de behandeling zijn:

  • Een toename van het aantal reticulocyten bij de analyse van perifeer bloed op de 5-10e dag na de start van het gebruik van ijzersupplementen.
  • Verhoogde hemoglobinespiegels (meestal opgemerkt na 3 tot 4 weken behandeling).
  • Normalisatie van het hemoglobinegehalte en het aantal erytrocyten na 9-10 weken behandeling.
  • Normalisatie van laboratoriumparameters - het niveau van serumijzer, bloedferritine, totale ijzerbindende capaciteit van serum.
  • Symptomen van ijzertekort verbeteren geleidelijk over enkele weken of maanden.
Deze criteria worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling met alle ijzerpreparaten te controleren..Sorbifer DurulesEen tablet van het medicijn bevat 320 mg ferrosulfaat en 60 mg ascorbinezuur, wat de opname van dit sporenelement in de darm verbetert.Oraal innemen, zonder te kauwen, 30 minuten voor de maaltijd met een glas water.

Aanbevolen doseringen:

  • voor volwassenen voor de behandeling van bloedarmoede - 2 tabletten 2 keer per dag;
  • vrouwen met bloedarmoede tijdens de zwangerschap - 1 - 2 tabletten 1 keer per dag.
Na normalisatie van het hemoglobinegehalte schakelen ze over op onderhoudstherapie (20-50 mg eenmaal daags).FerrofolieComplexe medicatie die bevat:
  • ferrosulfaat;
  • foliumzuur;
  • vitamine b12.
Dit medicijn wordt voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap (wanneer het risico op het ontwikkelen van een tekort aan ijzer, foliumzuur en vitamines toeneemt), evenals voor verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal, wanneer de opname van niet alleen ijzer, maar ook vele andere stoffen wordt verstoord.Neem oraal, 30 minuten voor de maaltijd, 1 - 2 capsules 2 keer per dag. Behandelingsperiode - 1 - 4 maanden (afhankelijk van de onderliggende ziekte).Ferrum LekIJzerpreparaat voor intraveneuze toediening.Intraveneus, druppelen, langzaam. Voor toediening moet het medicijn worden verdund in een oplossing van natriumchloride (0,9%) in een verhouding van 1:20. De dosis en de duur van het gebruik worden in elk geval afzonderlijk door de behandelende arts bepaald..

Bij intraveneuze ijzertoediening is er een hoog risico op overdosering, dus deze procedure mag alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.
Het is belangrijk om te onthouden dat sommige medicijnen (en andere stoffen) de opname van ijzer in de darm aanzienlijk kunnen versnellen of vertragen. Het is de moeite waard om ze te gebruiken in combinatie met ijzerpreparaten, omdat dit kan leiden tot een overdosis van de laatste of, omgekeerd, tot het ontbreken van een therapeutisch effect.

Medicijnen die de ijzeropname bevorderenStoffen die de opname van ijzer verstoren
  • vitamine C;
  • barnsteenzuur (een geneesmiddel dat de stofwisseling verbetert);
  • fructose (voedings- en ontgiftingsmiddel);
  • cysteïne (aminozuur);
  • sorbitol (diureticum);
  • nicotinamide (vitamine).
  • tannine (gevonden in theebladeren);
  • fytines (gevonden in sojabonen, rijst);
  • fosfaten (gevonden in vis en andere zeevruchten);
  • calciumzouten;
  • maagzuurremmers;
  • tetracycline-antibiotica.

Erytrocyttransfusie

Met een ongecompliceerd beloop en de juiste behandeling is deze procedure niet nodig.

Indicaties voor erytrocytentransfusie zijn:

  • enorm bloedverlies;
  • afname van de hemoglobineconcentratie met minder dan 70 g / l;
  • een aanhoudende daling van de systolische bloeddruk (minder dan 70 millimeter kwik);
  • aanstaande chirurgische ingreep;
  • aanstaande geboorte.
Erytrocyten moeten zo snel mogelijk worden getransfundeerd totdat de bedreiging voor het leven van de patiënt is uitgesloten. Deze procedure kan worden bemoeilijkt door verschillende allergische reacties, daarom is het, voordat u ermee begint, nodig om een ​​aantal tests uit te voeren om de compatibiliteit van het donor- en het ontvangende bloed te bepalen..

Prognose voor bloedarmoede door ijzertekort

In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde is bloedarmoede door ijzertekort een relatief gemakkelijk te genezen ziekte. Als de diagnose tijdig wordt gesteld, een uitgebreide, adequate therapie is uitgevoerd en de oorzaak van ijzertekort is weggenomen, zullen er geen resterende effecten zijn.

Moeilijkheden bij het behandelen van bloedarmoede door ijzertekort kunnen worden veroorzaakt door:

  • onjuist gediagnosticeerd;
  • een onbekende oorzaak van ijzertekort;
  • laat gestarte behandeling;
  • het nemen van onvoldoende doses ijzerpreparaten;
  • schending van het regime van medicatie of dieet.
Bij schendingen van de diagnose en behandeling van de ziekte kunnen verschillende complicaties optreden, waarvan sommige een gevaar kunnen vormen voor de menselijke gezondheid en het leven..

Complicaties van bloedarmoede door ijzertekort kunnen zijn:

  • Vertragingen in groei en ontwikkeling. Deze complicatie is typisch voor kinderen. Het wordt veroorzaakt door ischemie en bijbehorende veranderingen in verschillende organen, waaronder het hersenweefsel. Er is zowel een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling als een schending van de intellectuele capaciteiten van het kind, die bij een langdurig verloop van de ziekte onomkeerbaar kunnen zijn..
  • Bloedarm coma. De ontwikkeling van coma is te wijten aan een kritieke afname van de zuurstoftoevoer naar de hersenen. Uiterlijk manifesteert dit zich door bewustzijnsverlies, gebrek aan respons op spraak en pijnprikkels. Coma is een levensbedreigende aandoening die dringend medische hulp vereist..
  • Ontwikkeling van intern orgaanfalen. Bij langdurig ijzertekort en de aanwezigheid van bloedarmoede kunnen bijna alle menselijke organen worden aangetast. De meest voorkomende is de ontwikkeling van hartfalen, nierfalen en leverfalen.
  • Besmettelijke complicaties. Vaak kunnen terugkerende infecties gepaard gaan met schade aan inwendige organen en de ontwikkeling van sepsis (opname van pyogene bacteriën in de bloedbaan en lichaamsweefsels), wat vooral gevaarlijk is bij kinderen en ouderen.

Meer Over Tachycardie

De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) is een niet-specifieke laboratoriumbloedindex die de verhouding van plasma-eiwitfracties weergeeft.Een verandering in de resultaten van deze test ten opzichte van de norm is een indirect teken van een pathologisch of ontstekingsproces in het menselijk lichaam.

Het is belangrijk en noodzakelijk om het verschil tussen stabiele en onstabiele angina te kennen.Progressieve angina is een variant van de ontwikkeling van onstabiele angina.

Bij vrijwel elke medische zorgvraag krijgt de patiënt een algemene (klinische) bloedtest (CBC) toegewezen. De studie van de hoofdlichaamsvloeistof maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in de formule op te sporen en verdere diagnostische maatregelen aan te passen, waardoor een diagnose zal worden gesteld.

Insuline is een hormoon dat wordt aangemaakt door de cellen van de eilandjes van Langerhans-Sobolev van de alvleesklier. De stof neemt actief deel aan het koolhydraatmetabolisme en reguleert de bloedsuikerspiegel.