Wat is een schending van de intraventriculaire geleiding van het hart bij een kind op een ECG, hoe wordt het behandeld?

Door een verminderde geleiding van impulsen (vooral in de kindertijd) kunnen ernstige ziekten ontstaan. Als pathologieën van intraventriculaire geleiding van het hart worden gedetecteerd bij kinderen, dient u een arts te raadplegen om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven. Wat is deze ziekte - we zullen hieronder bespreken.

Intraventriculaire blokkade kan veel verschillende ziekten begeleiden, dus een kind met deze pathologie moet regelmatig door een arts worden gecontroleerd

Wat is een schending van intraventriculaire geleiding van het hart?

Het werk van het hart bestaat uit spiercontracties van het myocardium. Binnen dit weefsel bevinden zich veel bundels die neurale signalen geleiden. Een van deze clusters is de sinusknoop in het rechter atrium, waar de eerste impulsen vandaan komen..

Verder daalt de elektrische stroom lager naar de stralen van Torel, Bachmann en Wenckebach, en gaat over in het atrioventriculaire knooppunt. Daarna gaat het neurale signaal na enige tijd over in de bundel van His, bestaande uit de romp en benen. Door zijn opwinding trekken de ventrikels samen..

Huidige pulsen in het myocard zijn nodig om het hart bloed te laten pompen. Als ze er niet zijn, of als ze beginnen te slecht werken, zal de werking van het hart worden verstoord. Problemen kunnen worden waargenomen op elk van de plaatsen waar het zenuwsignaal passeert. Intraventriculaire pathologie is vooral relevant, omdat het het vaakst voorkomt, vooral bij kinderen..

Oorzaken van pathologie bij kinderen

De redenen voor de schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij een kind, die worden bepaald op een ECG:

  1. Onomkeerbare wijziging van het ventriculaire weefsel. Als gevolg hiervan begint het hart niet correct te werken en faalt het geleidingssysteem, met ernstige gevolgen als aritmie, angina pectoris, hartaanval. Organische schade omvat aangeboren en verworven hartafwijkingen, evenals de gevolgen van mislukte operaties.
  2. Functionele stoornissen. Het werk van het geleidingssysteem stopt geleidelijk, wat vervolgens leidt tot een volledige verstoring van de werking van het cardiovasculaire systeem.
  3. Vergiftiging met medicijnen of ongeschikte medicatie. Als het onverstandig is om medicijnen in te nemen, kan dit de werking van het hart van zowel volwassenen als kinderen nadelig beïnvloeden. De impulsen worden veel erger uitgevoerd, de normale hartslag gaat verloren. Als u dergelijke problemen heeft, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn dat deze aandoening heeft veroorzaakt en alle veranderingen op het ECG controleren.

Functionele stoornissen en medicijnvergiftiging bij kinderen is zeldzaam, aangezien de meeste kinderen geen medicatie nodig hebben. Het duurt niet lang voordat een overtreding zich ontwikkelt..

Kinderen lijden aan blokkade van het rechterdeel van de Zijn-bundel, zowel vanaf de geboorte als als gevolg van andere ziekten. U kunt het probleem identificeren met behulp van een ECG..

Rassen en symptomen van de ziekte

In de ventrikels wordt de impuls uitgevoerd door een bundel van His. Als een deel ervan niet of niet correct werkt, wordt een blokkering waargenomen. Er zijn links, rechts en complete blokkades van de Zijn bundel. In alle gevallen begint het hart niet goed te werken..

Bij blokkering van het rechterbeen wordt de impuls langzaam uitgevoerd. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor bij kinderen. Het wordt vaak geassocieerd met andere hartproblemen. Als het linkerbeen niet functioneert, wordt alleen het achterste deel van het linkerventrikel geïnnerveerd. Dit fenomeen houdt verband met eerdere hartoperaties. Als de hele bundel niet functioneert, is de hartspier zo sterk veranderd dat deze niet kan functioneren zonder een dringende behandeling.

Maak onderscheid tussen chronische en acute schending van intraventriculaire geleiding. Deze classificatie wordt bepaald door de frequentie van exacerbaties en de duur van de ziekte..

De ziekte heeft zijn eigen kenmerkende symptomen:

  • Door de volledige afwezigheid van impulsen in de bundels van de Zijne, neemt de hartslag van het kind sterk af, begint de borst pijn te doen en gaat het bewustzijn vaak verloren.
  • In het geval van linkerventrikelblokkade gaat de pijn over naar het retrosternale gebied, er treedt ernstige zwakte op. Koud zweet breekt uit en de pols wordt zwak. Vaak kan deze aandoening worden verward met een hartaanval..
  • In het geval van een gedeeltelijke geleidingsstoornis, vormt een dergelijke aandoening praktisch geen bedreiging voor de patiënt, dus u weet er misschien niets van.
Hartgeleidingssysteem

Als het hartgeleidingssysteem niet goed werkt, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • frequente duizeligheid;
  • kortademigheid;
  • gevoel van "zinken" van het hart;
  • ongerechtvaardigde angst;
  • paniek, neurose, stemmingswisselingen;
  • verlies van prestaties;
  • zwakke pols;
  • verlies van bewustzijn, etc..

Al deze symptomen zijn aanleiding voor een bezoek aan de huisarts en het maken van een ECG. Het is beter om nogmaals een preventief onderzoek uit te voeren dan om een ​​pathologische aandoening in een vergevorderde vorm te behandelen.

Diagnostische methoden

Diagnose van pathologie is eenvoudig - een elektrocardiografie (ECG) is vereist. Dankzij deze methode kun je alle elektrische impulsen van het hart bestuderen en analyseren hoe goed het functioneert. Als het onderzoek geen volledig beeld van de ziekte geeft, kunt u bovendien een beroep doen op echografie. Dit geldt vooral voor het onderzoeken van kinderen..

Echografisch onderzoek van het hart

Behandelingsfuncties

Problemen van het ventriculaire geleidingssysteem zijn geen afzonderlijke ziekte, maar een symptoom, een diagnostische factor die op andere problemen duidt. Daarom, als de arts deze pathologie op het ECG ziet, begint hij deze niet te behandelen, maar zoekt hij naar de ziekte die deze heeft veroorzaakt. En pas dan wordt de behandeling voorgeschreven. Het verdwijnen van de geleidingsproblemen bevestigt dat de behandeling succesvol was.

In aanwezigheid van een hartinfarct (dit probleem komt zeer zelden voor bij kinderen), wordt cardiale ischemie geëlimineerd. Als het voorbij is, verdwijnen ook de problemen met de overdracht van impulsen naar de spier. In aanwezigheid van myocarditis worden antibiotica en steroïden voorgeschreven. Soms, als de geleiding ernstig verstoord is, wordt bij kinderen een pacemaker geplaatst om de juiste hartslag te behouden..

Om de geleiding van impulsen in de ventrikels te verbeteren, worden de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

  • anti-aritmisch;
  • bètablokkers;
  • anti-ischemisch;
  • trombolytisch;
  • anticoagulantia, enz..

Wanneer een pathologie wordt gedetecteerd, worden kinderen niet altijd onderworpen aan een complexe behandeling. Soms besluiten artsen in de vroege stadia om de ziekte en de ontwikkeling ervan te volgen. Vaker gaat het vanzelf weg en stabiliseert de toestand van het geleidingssysteem van de ventrikels van het hart.

Maar als de stoornissen vorderen, het leven van het kind bedreigen, de werking van het hart verslechteren, beginnen cardiologen onmiddellijk met de therapie. In dit geval wordt vaak een pacemaker geïnstalleerd..

Overtreding van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen: oorzaken en symptomen

In de moderne wereld behoren hartproblemen tot de meest voorkomende aandoeningen. Ze zijn van invloed op mensen van elke leeftijd, zowel volwassenen als kinderen. De meesten van hen zijn verantwoordelijk voor aritmie. Deze ziekte kent verschillende soorten. Een daarvan is een schending van de intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen..

Pathologie wordt veroorzaakt door een aantal factoren waardoor zenuwimpulsen niet volledig in de menselijke hartspier kunnen stromen. Gevaar voor ziekte - met ernstige gevolgen, tot hartstilstand.

Wat is de ziekte

Een dergelijk probleem bij het functioneren van de hartspier, zoals geleidingsstoornissen, kan optreden bij kinderen van alle leeftijden, van zuigelingen tot ouderen. In de ventrikels bewegen de zogenaamde bundels van His - impulspaden. Als de doorgang van een signaal door hen moeilijk is, praten ze over deze ziekte.

Het probleem kan meer of minder ernstig zijn. Maar de ziekte kan niet zonder aandacht blijven. Als de impulsen uitgebreid worden geblokkeerd, stopt het hart van het kind gewoon met kloppen. Zo'n ontwikkeling van gebeurtenissen wordt een complete blokkade genoemd..

In de praktijk hebben de meeste patiënten een onvolledige blokkade. Het komt tot uiting in de geremde doorgang van de puls door de bundels van His.

Afhankelijk van het type blokkade zijn ze geclassificeerd:

  • Incompleet. Geleidbaarheid blijft gedeeltelijk behouden, de pulsfrequentie wordt aanzienlijk verminderd. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de schending van lokaal werk het lichaam niet negatief beïnvloedt.
  • Vol. Er zijn geen pulsen, de straal vervult zijn functies helemaal niet.

Volgens de stabiliteitsindicator worden blokkades onderscheiden:

  • Periodieke.
  • Transistor.
  • Permanent.

Dit is een ernstige aandoening die vroegtijdig moet worden behandeld. Om de optimale therapie te kiezen, is het noodzakelijk om de redenen te begrijpen die deze hebben uitgelokt.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Veel ziekten die een persoon op een bepaald moment in het leven heeft opgelopen, kunnen uiteindelijk problemen veroorzaken met de intraventriculaire of interventriculaire geleiding van het hart. De specifieke oorzaak wordt ook beïnvloed door de leeftijd van de persoon..

Bij baby's zijn de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte:

  • Acute myocarditis (kan variëren).
  • Defecten van het cardiovasculaire systeem in het algemeen, inclusief aortastenose en andere.
  • Overmatige vagus toon.
  • Traumatische verwondingen aan de borst.
  • Hyperteriose.
  • Gebruik van anti-aritmica, bètablokkers of geneesmiddelen van de hartglycosidegroep, vooral als de aanbevolen dosering wordt overschreden.
  • Hartkatheterisatie.
  • Functionele blokkade uitgevoerd, ook tegen de achtergrond van Williams-test of actief braken.
  • Ophoping van calcium- of ijzeroxalaten in het gebied van de hartspier van het kind.
  • Syfilis.
  • Hartoperatie uitgesteld.

In sommige gevallen kan een schending van de intraventriculaire geleiding bij een kind het gevolg zijn van een van de zogenaamde 'volwassen' ziekten, namelijk:

  • Myocardinfarct.
  • Cardiomyopathie van een of andere vorm.
  • Tumoren in de regio van het hart.
  • Angina pectoris manifesteren.
  • Cardiosclerose.

In sommige gevallen worden specialisten geconfronteerd met een aangeboren volledige intraventriculaire blokkade. Deze ziekte begeleidt de baby vanaf de geboorte en is op geen enkele manier afhankelijk van de overgedragen infectieziekten. Gewoonlijk is er bij het diagnosticeren van een primaire volledige blokkade een lokale overtreding als gevolg van verschillende problemen bij het functioneren van het cardiovasculaire systeem. In dergelijke gevallen kan men niet zonder chirurgische ingrepen..

De ziekte komt vaak voor bij die baby's van wie de ouders op hun beurt aan hartproblemen of auto-immuunziekten leden.

Typische symptomen

Moderne artsen, waaronder de populaire kinderarts Yevgeny Komarovsky, zijn het erover eens dat de externe symptomen van dergelijke ventriculaire stoornissen bijna altijd afwezig zijn. Daarom openbaart het probleem zich door indirecte signalen, evenals door de resultaten van de enquête.

Typische manifestaties komen tot uiting in:

  • Verstoorde ECG;
  • Trage hartslag.

Naast de resultaten van instrumentele onderzoeken kunnen problemen in het werk van het hart worden beoordeeld aan de hand van de aanwezigheid van indirecte manifestaties. Niet-specifieke symptomen zijn als volgt:

  • Terugkerende pijn in het hartgebied.
  • Zwakte gecombineerd met impotentie en vroege vermoeidheid door eenvoudige acties.
  • Dyspneu.
  • Duizeligheid met hoge frequentie.
  • Flauwvallen.
  • Plotselinge stemmingswisselingen.
  • Gevoel van zwelling van het hart.
  • Verlaagde hartslag.
  • Een scherp gevoel van angst, angst.
  • Geheugen hiaten.
  • Valt zonder duidelijke externe reden.

Wat is het gevaar van de ziekte?

Hoe gevaarlijk een dergelijke ziekte is, zal niet ondubbelzinnig kunnen worden gezegd. Veel hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Bij sommige kinderen, tegen de achtergrond van een geremde doorgang van zenuwimpulsen, treden er geen ernstigere aandoeningen op en verdwijnt het probleem zelf met de leeftijd bijna spoorloos..

Maar er zijn andere gevallen in de medische praktijk waarin de ziekte een chronische vorm aanneemt, waardoor het hart gewoon niet normaal kan werken. Dit kan het geval zijn bij een gedeeltelijke of volledige blokkade. De gevolgen van dergelijke gevallen zijn als volgt:

  • Ontwikkeling van hartfalen;
  • Aanvallen van Adams-Stokes-Morgagni;
  • Verslechtering van geheugen en intellectuele capaciteiten (meestal schrijven artsen in dit geval "Amizole" voor);
  • Verlies van bewustzijn;
  • Myocardiale ischemie;
  • Zuurstofgebrek van organen en weefsels, inclusief de hersenen;
  • Het verschijnen van atriale fibrillatie;
  • Plotselinge dood door hartstilstand geassocieerd met cardiogene shock of ventrikelfibrilleren.

Ouders dienen zich bewust te zijn van de ernst van de gevolgen wanneer een kind voor een dergelijke diagnose niet volledig wordt behandeld. Alleen een ervaren arts kan een therapie kiezen.

Huidige behandelingsopties

Deze ziekte is praktisch onschadelijk of erg gevaarlijk. In ieder geval kan alleen een ervaren cardiologisch specialist de juiste tactieken kiezen om actie te ondernemen. Daarom wordt altijd een consult met een cardioloog aangesteld als het kind kenmerkende klachten heeft of vermoedens worden veroorzaakt door de resultaten die zijn verkregen tijdens instrumenteel onderzoek..

Bij het eerste vermoeden worden aanvullende onderzoeken geselecteerd. Als in feite de kenmerkende symptomen van ventriculaire geleidingsproblemen ontbreken, evenals tekenen van een storing van het cardiovasculaire systeem, wordt er niet voor de behandeling van de baby gekozen.

Wanneer geleidingsstoornissen van langdurige maar stabiele aard zijn, wordt ook afgezien van therapie. Maar zodra de eerste tekenen van veranderingen optreden, wordt een aanvullend onderzoek aangesteld om adequate maatregelen te nemen. Dit zou kunnen zijn:

  • Een kuur met hormonen of antibiotica als er tekenen van ontsteking zijn.
  • Pathogenetische behandeling voor acuut myocardinfarct.
  • Coronaire geneesmiddelen voor ischemie.
  • Glucocorticosteroïden en antibiotica voor myocarditis.
  • Diuretica en Digitalis als chronisch hartfalen wordt vastgesteld.
  • Annulering van sommige medicijnen als hun inname het vermogen van het balkbeen beïnvloedt om impulsen naar het hart te geleiden.


In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om een ​​pacemaker te installeren. Meestal wordt een dergelijke maatregel genomen met blokkades met twee stralen.

De volgende groepen medicijnen kunnen direct worden voorgeschreven tegen geleidingsproblemen:

  • Anti-ischemisch;
  • Preparaten die kalium en magnesium bevatten;
  • Anticoagulantia;
  • Beta-adrenomimetica;
  • Calciumantagonist;
  • Vitaminepreparaten;
  • Trombolytische middelen;
  • Bètablokkers.

Tijdelijke elektrische stimulatie wordt alleen aangepakt met volledige en plotselinge atrioventriculaire blokkade. Het veronderstelt een noodnormalisatie van de geleiding van het hart tegen de achtergrond van toevoer naar het rechter- of linkerhart. Vervolgens went de patiënt aan de pacemaker.

Elke schending van de hartactiviteit van het kind vereist de nodige aandacht. Maar problemen met intraventriculaire geleiding zijn geen doodvonnis. Met tijdige en adequate behandeling leven de meeste patiënten een volledig leven en ondergaan ze eenmaal per jaar een medisch onderzoek.

Oorzaken van intraventriculaire geleidingsstoornissen bij een kind

Hart- en vaatziekten zijn een probleem waarmee mensen op elke leeftijd worden geconfronteerd. Deze pathologie wordt steeds vaker bij kinderen gediagnosticeerd, zelfs tijdens intra-uteriene ontwikkeling. Als de arts naar de hartslag luistert, kan hij aritmie horen, wat duidt op een pathologie die "schending van intraventriculaire geleiding bij een kind" wordt genoemd..

Overtreding van het ritme van de hartslag kan een aangeboren pathologie zijn of tijdens het leven optreden als gevolg van hart- of extracardiale oorzaken. Bij het observeren van patiënten met deze ziekte merkten artsen op dat de schending van de intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen gepaard gaat met verschillende anomalieën in de ontwikkeling van het myocardium..

Oorzaken van geleidingsstoornissen bij een kind

Na een gedetailleerde studie van het probleem, noemden de cardiologische instituten de redenen waarom de geleiding van impulsen in het hart van het kind kan worden verstoord:

  • onvoldoende zuurstof voor het myocardium;
  • pathologische processen in de bloedvaten die de hartspier voeden;
  • voortijdige geboorte;
  • trauma tijdens de bevalling;
  • hartafwijkingen;
  • de effecten van medicijnen;
  • de gevolgen van een operatie aan het hart;
  • cardiomyopathie;
  • endocriene systeempathologie;
  • onvolledig gesloten ovaal raam;
  • de gevolgen van bedwelming;
  • reuma;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel, psyche.

Elk van de genoemde redenen kan op elke leeftijd bij een kind pathologie veroorzaken..

Symptomen, gevaar voor intraventriculaire geleidingsstoornissen

Het is niet mogelijk om de ontwikkeling van pathologie bij een kind te vermoeden voor duidelijke tekenen. De ziekte vordert zonder zichtbare symptomen. Voor het eerst is het mogelijk om een ​​afwijking van de norm vast te stellen tijdens een ECG of tijdens het luisteren tijdens ziekten van ARVI, influenza, ARI.

Kortom, de volgende manifestaties zijn de aanzet om een ​​arts te bezoeken:

  • zwakte, lethargie, vermoeidheid;
  • indicatoren voor lage hartslag;
  • pijn in het hart;
  • aritmie;
  • duizeligheid;
  • kortademigheid;
  • verlies van bewustzijn.

Als een van de vermelde symptomen optreedt, vooral als ze meer dan 2-3 keer achter elkaar verschijnen, moet u contact opnemen met een kinderarts en een cardioloog om een ​​diagnose van het lichaam te stellen.

U moet niet op het toeval vertrouwen, omdat een schending van de intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen mogelijk geen gevaar vormt en volledig verdwijnt met de leeftijd. Maar er zijn ook gevallen waarin een baby een complicatie ontwikkelt, er treedt een volledige blokkade op met:

  • verlies van bewustzijn;
  • myocardiale ischemie;
  • de ontwikkeling van hartfalen;
  • hartstilstand.

Door op tijd naar de dokter te gaan, alle diagnostische tests te hebben doorstaan ​​en de voorschriften te volgen, kunt u de gezondheid van het kind behouden en de dood voorkomen..

Diagnostische opties

Het zal voor artsen niet moeilijk zijn om de ziekte te herkennen. In veel gevallen is het voldoende om een ​​ECG te ondergaan, waarbij een schending van de intraventriculaire geleiding zal worden vastgesteld. Deze onderzoeken geven nauwkeurige informatie over de plaats waar de pathologische veranderingen bij de patiënt optraden. In geïsoleerde gevallen heeft de arts een echo nodig. Dit type diagnose kan worden gebruikt als het ECG een ritmische discrepantie detecteert.

Voor nauwkeurigere informatie, het bepalen van het type ziekte, kunnen cardiologen onderzoeken gebruiken met behulp van fysieke activiteit..
Als de patiënt vermoedens heeft van organische schade aan het myocard, worden een röntgenonderzoek en EchoCG voorgeschreven.

Het is uiterst belangrijk om informatie te hebben over de toestand van de vegetatieve en psychologische toestanden van het kind, daarom kunnen bezoeken aan nauwe specialisten worden aanbevolen:

  • neuroloog;
  • psychiater;
  • endocrinoloog;
  • oogarts;
  • Laura.

Ouders moeten onthouden dat succes bij de behandeling rechtstreeks afhangt van de volledigheid van de informatie en correct geselecteerde diagnostische maatregelen.

Behandelingsopties

De arts kent de eigenaardigheden van de ziekte, begrijpt wat het is en welke gevolgen het kind kan hebben, en stelt altijd voor om een ​​therapeutische cursus te ondergaan in een ziekenhuisomgeving. De keuze van het behandelingsregime, medicijnen worden individueel uitgevoerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de vorm van pathologie, de duur van de cursus. Medicamenteuze therapie zal gericht zijn op het stoppen van aritmieën, het in normale toestand houden van het myocard en het voorkomen van terugval.

Er zijn verschillende soorten medicamenteuze therapie, die elk dit probleem oplossen en helpen de gezondheid van het kind te normaliseren.

Basistherapie

Het verloop van de behandeling varieert binnen 2-3 maanden. Tijdens deze periode wordt de patiënt aangeraden om de volgende medicijnen te nemen:

  • Nootropics. Vaak gebruikt: "Piracetam", "Pyritinol", "Encephabol".
  • Gamma-aminoboterzuur.
  • Glutaminezuur.
  • Hopantenic zuur.
  • Nicotinoil.

Al deze medicijnen helpen bij het elimineren van neurovegetatieve aandoeningen en normaliseren trofische processen die hun oorsprong hebben in het zenuwstelsel.

Het verloop van de behandeling omvat noodzakelijkerwijs stabilisatoren van celmembranen en antioxidanten. Het kan zijn:

  • vitamines van groep A en E;
  • cytochroom C;
  • "Vetoron";
  • "Etidroninezuur".

Correctie van stofwisselingsprocessen in het hart met vitamine C, B1, B2, B15 geeft een goede hulp bij de behandeling..

Kalium, magnesium, kaliumchloride, calciumglycerofosfaat worden gebruikt om de elektrolytenbalans te stabiliseren. Complexe therapie bevat vasoconstrictieve geneesmiddelen, angioprotectors, biogene stimulantia. Bij het analyseren van de resultaten van de behandeling kwamen artsen tot de conclusie dat de volgorde van het innemen van de genoemde medicijnen het uiteindelijke resultaat van de therapie beïnvloedt..

Kenmerken van het gebruik van anti-aritmica

Bij de behandeling van kinderen met deze pathologie worden zelden anti-aritmica gebruikt. Deze functie wordt in verband gebracht met bijwerkingen. Ze komen vrij vaak voor en kunnen leiden tot:

  • een sterke daling van de bloeddruk;
  • verergering van aritmie;
  • tragere geleiding in het myocardium.

Anti-aritmica worden gebruikt in extreme gevallen wanneer het kind een slechte prognose heeft en zich een ernstige hartpathologie ontwikkelt.

In het geval dat de toestand van het kind kritiek is, is er een grote kans op overlijden, wordt hartdefibrillatie voorgesteld om het sinusritme te herstellen. Patiënten met hartafwijkingen kunnen een chirurgische behandeling krijgen.

Het belang van apotheekregistratie en preventieve maatregelen

Kinderen met een verminderde intraventriculaire geleiding worden aangemeld bij een cardioloog. Om een ​​verergering van de situatie te voorkomen, moeten observatie en diagnose systematisch zijn.

Voor dergelijke patiënten wordt aanbevolen om de zes maanden te ondergaan:

  • ECG;
  • dagelijkse Holter-monitoring;
  • levering van tests.

Het is onmogelijk om de exacte timing van apotheekregistratie voor kinderen met een dergelijke ziekte vast te stellen. Veel mensen slagen erin om met de leeftijd volledig van het probleem af te komen, anderen gaan onder toezicht van een tienercardioloog. Bij observatie van een apotheek wordt ten minste eenmaal per jaar medicamenteuze behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd.

Preventieve maatregelen in geval van overtreding van intraventriculaire geleiding bij een kind zijn het ondergaan van een ECG. Cardiologen raden aan om de procedure uit te voeren voor een pasgeborene van 4-5, 7-8 en 12-13 jaar oud. De meeste ziekten in de kindertijd hebben een positieve prognose. Met tijdige diagnose en juiste behandeling is het mogelijk om een ​​gezond kind op te voeden.

Overtreding van intraventriculaire geleiding op een ECG bij een kind, adolescent, volwassenen. Wat betekent het

In veel gevallen zijn schendingen van intraventriculaire geleiding asymptomatisch, de ziekte wordt gedetecteerd op een ECG - studie van de patiënt.

Geleidingspathologie is een ernstige ziekte die optreedt tegen de achtergrond van een primaire ziekte. Eventuele storingen in het geleidingsproces treden op in de vorm van een sterk of zwak uitgesproken onderbreking van de uitgezonden pulsen. De ziekte wordt ook wel blokkade genoemd en kan tot uiting komen door afwijkingen van verschillende aard en type.

Is er een gevaar?

Overtreding van intraventriculaire geleiding op het ECG is een lokale pathologie die de doorgankelijkheid van elektrische impulsen belemmert. Door blokkering wordt remming waargenomen - de excitatie-impuls bereikt de ventrikels niet, het proces wordt in een bepaald stadium verstoord en onderbroken of is volledig afwezig.

In een gezond menselijk lichaam bewegen impulsen van boven naar beneden met een stabiel ritme en snelheid; bij pathologie kan het geleidingsproces worden vertraagd of versneld.

De sinusknoop is verantwoordelijk voor de initiatie van de impuls, waarna deze naar de atria wordt gestuurd, de atrioventriculaire knoop passeert - de excitatie bereikt de bundel van His, verdeeld in 2 benen.

Zijn vezels zijn het interventriculaire septum van speciale cellen, die 3 afzonderlijke takken vormen. De benen leiden naar de ventrikels - van links is er een vertakking in 2 delen. Dit wordt gevolgd door scheiding in Purkinje-vezels - een dergelijke structuur helpt het hart om zijn basisfuncties zonder onderbreking uit te voeren..

Overtreding van intraventriculaire geleiding kan op verschillende leeftijden voorkomen - de blokkade wordt gekenmerkt door een lage intensiteit en wordt geregistreerd op een ECG met een volledig onderzoek.

De nederlaag van 1 been van His is in de meeste gevallen niet bijzonder duidelijk, maar na verloop van tijd ontwikkelt het pathologische proces in het lichaam zich. Zonder behandeling stroomt de blokkade naar stadium 3, wat de vorming van hartpathologieën beïnvloedt: beroerte, bradycardie, atriale fibrillatie of hartfalen.

Er zijn niet-gevaarlijke soorten blokkades, ze vereisen bijvoorbeeld geen medicamenteuze behandeling - een gedeeltelijke overtreding van het rechterbeen. In andere gevallen heeft de pathologie ernstige gevolgen, tot en met de dood. Een treffend voorbeeld is een drieledige aandoening die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van andere hartaandoeningen. De linkszijdige vorm van pathologie is gevaarlijk omdat het de symptomen maskeert die kenmerkend zijn voor een acute hartaanval.

Volgens gegevens uit medische naslagwerken verschijnen er tijdens het onderzoek na 50 jaar verschillende geleidingsstoornissen (in 5-7% van de gevallen), het percentage neemt toe met het ouder worden van het lichaam. Op de leeftijd van 70 wordt pathologie gevonden bij 30% van de patiënten.

Classificatie

Op basis van de structuur van de His-bundel wordt een classificatie van pathologieën van intraventriculaire geleiding gecreëerd.

Door het aantal geblokkeerde elementen in het geleidingssysteem worden de bestaande soorten overtredingen bepaald (gerangschikt volgens de mate van gevaar):

  1. Blokkade met enkele bundel - in slechts één been wordt remming van de doorgankelijkheid waargenomen.
  2. Pathologie met twee stralen - beïnvloedt twee paden.
  3. Pathologie met drie stralen - ontwikkeling vindt plaats op alle bundels van His, impulsen kunnen het eindpunt langs geen enkel pad bereiken.

Door de aard van het beloop van de ziekte kan de pathologie aanhoudend, voorbijgaand (onstabiele signaaloverdracht) en afwisselend zijn, waarbij tekenen van verschillende blokkades kunnen optreden bij onderzoeken met verschillende periodes. De verdeling vindt plaats in volledige overtreding van geleiding en onvolledig, met geremde geleiding, maar levert nog steeds een impuls aan het eindpunt.

Oorzakelijke factoren

Overtreding van intraventriculaire geleiding op het ECG wordt gedetecteerd tijdens een medisch onderzoek - de pathologie kan aangeboren zijn, maar heeft geen invloed op het leven van een persoon. Stoornissen kunnen zelfs bij volledig gezonde mensen voorkomen, ze blijven meestal onopgemerkt.

Algemene factoren beïnvloeden ook de vorming van de ziekte:

  • Longziekte.
  • Stressvolle situaties.
  • Overdosering of bijwerking van medicatie.
  • Slechte gewoonten - roken, alcoholisme, drugsgebruik.
  • Ernstige uitdroging.
  • Bijkomende hartziekte.
  • Chirurgische ingreep.

Oorzaken van voorkomen

Type overtreding
FunctioneelIn het vegetatieve deel van het centrale zenuwstelsel treedt een storing op, waarna pathologie wordt gevormd. Manifestatie treedt op als gevolg van stijgende hormonen bij adolescenten, het dragen van een foetus bij vrouwen en constante stress bij mannen..

De patiënt ontwikkelt een aritmie, de dominantie van een van de afdelingen (parasympathisch of sympathiek) over de andere wordt beïnvloed.

BiologischPathologie houdt rechtstreeks verband met ziekten die het geleidingssysteem verstoren - vaat- en hartaandoeningen. Als de causale pathologie niet wordt vastgesteld, schrijft de arts de diagnose 'cardiomyopathie' voor.
MedicatieBlokkades veroorzaakt door medicatie worden als zeer gevaarlijk en moeilijk te behandelen beschouwd. Overtredingen treden meestal op na een overdosis anti-aritmica.

Bij kinderen

Bij zuigelingen is geleidingsstoornis met volledige blokkering een ernstige en fatale diagnose.

Een blokkade kan om verschillende redenen in het lichaam van een kind ontstaan:

  • Prematuriteit.
  • Septum defect.
  • Gebrek aan zuurstof om de hartspier te voeden.
  • Verwondingen bij bevallingen.
  • Verminderde bloedcirculatie in het hart.
  • Niet gesloten ovaal raam.
  • De ziekte van Fallot.
  • Cardiomyopathie.
  • Gevolgen van uitgevoerde hartoperaties.
  • Stoornissen in het zenuwstelsel.
  • Endocriene ziekten.
  • Besmettelijke endocarditis.
  • Psychische aandoening.
  • Reumatische laesies.
  • Complicaties na lichaamsvergiftiging.
  • Klepdefecten - gecombineerd, gecombineerd, geïsoleerd.

Diagnose van de ontwikkeling van de foetus helpt om alle afwijkingen van de norm te detecteren, zelfs tijdens de rijpingsperiode van het embryo - regelmatig overleg met de behandelende arts, volgens de voorgeschreven aanbevelingen, helpt een vrouw om een ​​gezond kind te baren. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, neemt de kans op een succesvolle behandeling en verbetering van het latere leven van de pasgeborene toe..

Bij adolescenten

De ontwikkeling van pathologie tijdens de adolescentie wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

  • Prematuriteit.
  • Een open ovaal venster is een kleine opening tussen de atria, die dient voor een normale bloedcirculatie tijdens de ontwikkeling van het embryo. Nadat de baby is geboren, moet deze binnen 1 jaar sluiten.
  • Endocriene ziekten - ziekten van het voortplantingssysteem, bijnieren, schildklier.
  • Infectieuze endocarditis.
  • Reumatische hartziekte.
  • Symptomatische arteriële hypertensie.
  • Aortaklepziekte.
  • Verworven mitralisklep defect.
  • Tricuspidalis insufficiëntie.
  • Myocarddystrofie.
  • Coarctatie van de aorta.

Onvolledige blokkade bij een adolescent, zonder klinische symptomen, wordt als een fysiologische aandoening beschouwd.

Bij volwassenen

De meest voorkomende pathologie met impulsblokkade is myocardischemie..

Bij volwassenen worden blokkades veroorzaakt door:

  • Mitralisstenose.
  • Ischemie.
  • Hartziekte.
  • Hartfalen.
  • Cardiosclerose.
  • Hypertensieve ziekten.
  • Myocarditis.
  • Endocarditis.
  • Myocardiale verkalking.
  • Cardiomyopathie.
  • Pulmonaal hart.
  • Atherosclerose.
  • Angina pectoris.
  • Myocardinfarct.
  • Endocriene ziekten.
  • Vegetovasculaire dystonie

Het optreden van een blokkade voor de eerste keer kan wijzen op het ontwikkelen van een hartaandoening.

Symptomen

Overtreding van intraventriculaire geleiding (kenmerkende symptomen verschijnen op het ECG) heeft gevolgen, afhankelijk van het stadium van de pathologie (1-3) en welke bundels werden aangetast.

Meestal komt de patiënt bij een medisch onderzoek voor het eerst te weten dat er een blokkade in zijn lichaam is. Blokkade van de 1e en 2e fase (enkele straal en dubbele straal) manifesteert zich niet met uitgesproken klinische symptomen. Twee-bundelpathologie begint zich vaak te vormen na het myocardinfarct van een patiënt met een grote laesie.

In de eerste 2 fasen kunnen lichte duizeligheid, een gevoel van zwakte zonder fysieke inspanning op het lichaam en een vertraging van de pols optreden.

In het derde stadium van de ziekte (drieledige stoornis) treden symptomen op:

  • Sinusaritmieën.
  • Intermitterende pijn op de borst - drukken of branden.
  • Chaotische spiercontracties.
  • Gevoel van "zinken" van het hart.
  • Kortademigheid.
  • Duizeligheidsaanvallen, mogelijk flauwvallen.
  • Voortgang van de ontwikkeling van reeds bestaande ziekten.
  • Cardiogene shock.
  • Algemene zwakte, constante slaperigheid.
  • Onvermogen om fysiek actief te zijn.
  • Onredelijke angst, verhoogde angst.

In de kindertijd kunnen aandachts- en geheugenproblemen optreden. Kinderen worden snel moe, zelfs bij lichte emotionele of fysieke stress.

ECG-tekens

De detectie van een ziekte bij een patiënt vindt plaats nadat hij een elektrocardiografie heeft ondergaan. Bij het ontcijferen is het belangrijkste teken dat een bestaande pathologie aangeeft het QRS-complex, dat het werk van de ventrikels kenmerkt.

Dankzij het ECG worden de belangrijkste verstoringen in het ritme van de ventrikels benadrukt: remming of onderbreking van de geleiding, blokkering van het opnieuw binnenkomen van een impuls of versnelling van de geleiding. Elke pathologie heeft zijn eigen ontwikkelingsmechanisme en kenmerken die te zien zijn op het elektrocardiogram.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van pathologie op het elektrocardiogram:

  • Veranderingen in het QRS-complex: in het geval van een onvolledige blokkade is de breedte 0,1-0,12 s, als de blokkade compleet is, neemt deze toe - 0,12 s of meer.
  • Stoornissen in het rechterbeen - de R-golf in de borstkas wordt gesplitst, het ST-segment en de T-golf veranderen van richting.
  • Volledige blokkade van het linkerbeen - in de 5e en 6e borstkas breidt de R-golf zich uit, in de 1-3 afleidingen nemen de R- en S-golven af ​​of zijn ze volledig afwezig.
  • De blokkade van de voorste tak van het linkerbeen wordt gekenmerkt door een afwijking van de elektrische as naar links, in de breedte van de QRS-complexen van minder dan 0,1 s. In 2 en 3 thoraxdraden zijn vergrote S- en gereduceerde R-golven zichtbaar.
  • Storing in de achterste tak wordt gekenmerkt door een afwijking van de elektrische as naar rechts, QRS-complexen minder dan 0,1 s. Verhoogde R- en verlaagde Q-golven worden gezien in 2 en 3 borstafleidingen.

Overtreding van intraventriculaire geleiding op het ECG

  • Bij paroxysmale tachycardie (versnelde ventriculaire contractie) zijn veranderingen in het ECG zichtbaar - de S- of R-golven zijn in één richting gericht, de elektrische as is naar links gekanteld, de QRS-complexen worden verhoogd tot 0,14-0,16 s.
  • Blokkade met drie stralen wordt gekenmerkt door verschillende lengtes van PQ-intervallen. Boezemfibrilleren of het volledig stoppen van contracties komt vaak voor.
  • Ventrikelfibrilleren wordt gepresenteerd in een chaotisch ritme.
  • Een belangrijke indicator is de tijd die de impuls nodig heeft om helemaal te reizen (van de sinusknoop naar de ventrikels). De doorgangssnelheid van één puls is 0,07-0,09 s.

    Diagnostische opties

    Om blokkering op de bundels van His te bepalen, is het gebruik van elektrocardiografie wijdverbreid, op basis van de verkregen resultaten wordt het bestaan ​​van de blokkade bevestigd, de lokalisatie ervan is zichtbaar. Het wordt aanbevolen om dagelijks de toestand van het hart dat is aangesloten op het ECG-apparaat te bewaken, zodat de dynamiek van contracties gedurende de dag wordt gecontroleerd.

    Bij gelijktijdige hartaandoeningen, pijnklachten of andere organen zijn aanvullende onderzoeken vereist:

    • Eerste onderzoek van de patiënt.
    • Algemene bloedtest.
    • Biochemische bloedtest.
    • Echo-CS (echografie van het hart).
    • MRI.
    • MSCT.
    • Er kunnen röntgenfoto's van de longen worden gemaakt.
    • Positron-emissietomografie.
    • Tests voor bloedsuikerspiegel en cholesterol.
    • Fibrogastroscopie - maagpathologieën worden vaak geassocieerd met geleidingsstoornissen.
    • Fietsergometrie - Inspanningsonderzoek helpt te bepalen hoe impulsen worden geleid en waar de aandoening optreedt.

    Het onderzoeksplan wordt toegewezen aan patiënten in gevallen waarin bijkomende pathologie aanwezig is. Jongeren zonder gezondheidsklachten wordt geadviseerd om jaarlijks een ECG te laten maken.

    Behandelingsopties

    Overtreding van intraventriculaire geleiding (op het ECG en aanvullende onderzoeken, het verloop van de ziekte is zichtbaar) brengt de benoeming van de behandeling met zich mee die nodig is voor een bepaalde situatie. Therapie wordt niet voorgeschreven als de patiënt stabiel is en de blokkade in het hart aanhoudt, op voorwaarde dat het geen symptomen veroorzaakt en geen problemen veroorzaakt voor de persoon.

    Regelmatige onderzoeken door een cardioloog en een therapeut zijn noodzakelijk bij een patiënt met een veroorzakende ziekte.

    Het gebruik van medicijnen na de diagnose van de primaire ziekte, die het optreden van geleidingspathologie veroorzaakte:

    • Antihypertensiva, nitraten.
    • Anticholinergica.
    • Diuretica - helpen de kaliumspiegel in het lichaam te verlagen.
    • Adrenostimulantia.
    • Corticosteroïden worden voorgeschreven bij ontstekingen..
    • Tijdelijke pacing.
    • Anti-ischemische geneesmiddelen.
    • Cardiale glycosiden.

    Als een zeldzaam ventriculair ritme of atrioventriculair blok wordt gedetecteerd, is een operatie vereist om een ​​pacemaker te installeren.

    Voor patiënten met hartpathologieën is het noodzakelijk om hun levensstijl aan te passen:

    • Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol, drugs).
    • Breng uw dieet in evenwicht - elimineer gefrituurd en vet voedsel, pas op voor zout.
    • Voer regelmatig medische onderzoeken uit.
    • Sporten met een trainer in een geschikt tempo, zonder het lichaam te overbelasten.
    • Vermijd stress zoveel mogelijk.

    De mate van herstel van de patiënt is afhankelijk van de onderliggende ziekte; mensen met graad 1 en 2 blokkade hebben een goede kans op herstel. Bij regelmatig onderzoek, naleving van alle doktersvoorschriften en aanpassing van de levensstijl hebben patiënten alle kans op een rustig leven..

    De meeste hartaandoeningen komen voor op structureel niveau, wat ernstige gevolgen heeft voor het menselijk lichaam.

    U kunt een schending van intraventriculaire geleiding op een ECG zien tijdens een regelmatig onderzoek - pathologie kan optreden bij patiënten van verschillende leeftijden, absoluut gezond of met bestaande hartaandoeningen. Een verminderde geleidbaarheid wordt niet als een onafhankelijke pathologie beschouwd, het ontstaat als een complicatie na andere ziekten.

    De prognose wordt bepaald na detectie van een oorzakelijke factor die de ontwikkeling van de blokkade beïnvloedt. Fase 1 wordt als een fysiologisch kenmerk beschouwd en vormt geen gevaar voor de gezondheid, in de fasen 2 en 3 is het noodzakelijk om een ​​arts te observeren en therapie voor te schrijven.

    Artikelontwerp: Vladimir de Grote

    Wat betekent intraventriculaire geleiding van het hart?

    Blokkade van de benen van His (rechts - PNPG, links - LNPG), hun takken of Purkinje-vezels vermindert de snelheid van intraventriculaire geleiding. Dit leidt tot een schending van de lokale samentrekking van spiervezels of een afname van het hartminuutvolume. Voor de diagnose is een ECG vereist. Medicamenteuze behandeling in aanwezigheid van klinische manifestaties.

    Wat is intraventriculaire geleiding van het hart

    De hartimpuls wordt gevormd in de cellen van de sinusknoop, passeert de atrioventriculaire overgang en wordt naar de ventrikels geleid, waarin de paden worden weergegeven door de His-bundel. Het gaat eerst langs het septum en verdeelt zich vervolgens in takken, de rechter daalt af naar het ventrikel met dezelfde naam en de linker is verdeeld in anterieure en posterieure, waardoor samentrekkingen van de linkerventrikel worden gesimuleerd.

    Kleine Purkinje-vezels zijn geleidende cellen direct in de spierlaag van het hart..

    Met een afname van de voortplantingssnelheid van de impuls, treedt een blokkade van de benen op. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar treedt op wanneer de hartspier beschadigd is, pulmonale pathologie, elektrolytenbalans.

    En hier is meer over de schending van intra-atriale geleiding.

    Oorzaken van geleidingsstoringen

    Factoren die leiden tot een schending van de intraventriculaire geleiding worden meestal geassocieerd met hartpathologie, maar ook extracardiale ziekten worden gevonden. De structuur van de redenen voor de ontwikkeling van blokkade verschilt bij kinderen, adolescenten en op volwassen leeftijd..

    Bij volwassenen

    De meest voorkomende ziekte met verminderde voortplanting van impulsen in het myocardium is ischemie van de hartspier (angina pectoris, infarct, cardiosclerose). Het optreden van blokkades van de His-bundel komt ook voor onder de volgende omstandigheden:

    Bij adolescenten

    Een afname van de geleiding van impulsen langs het ventriculaire deel van het myocardium wordt gediagnosticeerd wanneer:

    • reumatische hartziekte;
    • defecten van de aortaklep;
    • tricuspidalis insufficiëntie;
    • infectieuze endocarditis;
    • verworven mitralisklep defect;
    • symptomatische arteriële hypertensie;
    • myocardiale dystrofie;
    • coarctatie van de aorta.

    Onvolledige blokkade van PNBP bij een tiener zonder klinische symptomen wordt beschouwd als een fysiologische aandoening.

    Bij kinderen

    Er zijn aangeboren varianten van zijn bundelblokkade, ze hebben meestal geen invloed op het werk van het hart en het welzijn van het kind. Gevaarlijker zijn schendingen met aangeboren afwijkingen:

    • defecten in partities;
    • De ziekte van Fallot;
    • idiopathische (primaire) pulmonale hypertensie;
    • geïsoleerde, gecombineerde en gecombineerde klepdefecten.

    Classificatie van pathologie

    De blokkade kan het rechterbeen treffen, een of twee takken van het linkerbeen. Met de nederlaag van beide takken wordt de diagnose van een tweebundel gesteld en met drie bundels worden alle takken aangetast.

    Volledige blokkade betekent de onmogelijkheid om het bio-elektrische signaal van de bovenliggende delen van het geleidende systeem door te geven. De ventrikels beginnen te samentrekken onder invloed van hun eigen impulsen met een snelheid van niet meer dan 30 keer per minuut.

    In het geval van een onvolledige blokkade wordt de signaalbeweging alleen langs een deel van de His-bundel verstoord en werken de overige takken normaal. Via hen verspreidt de excitatiegolf zich door het myocardium, maar met een vertraging of niet alle golven bereiken het gewenste gebied.

    Afhankelijk van de duur van de blokkade van de His-bundel, zijn ze permanent of tijdelijk, treden ze op met een sterke toename in frequentie of vertraging van contracties.

    Symptomen van lokale en lokale afwijkingen op het ECG

    De meeste blokkades van de His-bundel worden alleen op het ECG gedetecteerd zonder symptomen of tegen de achtergrond van de belangrijkste manifestaties van de ziekte die deze afwijking veroorzaakten. Bij een ineffectieve bloedcirculatie verschijnen zwakte, duizeligheid en flauwvallen. Ze worden geassocieerd met een lage afgifte van bloed in het arteriële netwerk als gevolg van asynchrone samentrekking van spiervezels..

    Blokkade van PNPG

    De rechterventrikel wordt opgewekt door signalen van het linkerhart. Dit manifesteert zich door uitgebreide S, hoge, brede R, het ventriculaire complex krijgt een qRS-configuratie, het wordt verlengd tot 0,11 seconden.

    Blokkade van LPH

    Bij volledige schade is er geen beweging van signalen langs de stam of twee takken tegelijk. De spreiding van excitatie naar de linker hartkamer gaat van de rechter via de Purkinje-cellen. Elektrische as wijkt naar links af, QRS breed en vervormd.

    De voorkant van het been is verantwoordelijk voor de samentrekking van de anterolaterale wand. Bij blokkade komen impulsen van de achterwand in de richting van de top van het hart naar de basis. Wanneer de achterste tak wordt geblokkeerd, gaan de excitatiegolven in de tegenovergestelde richting. Gekenmerkt door een toename van ventriculaire complexen op het elektrocardiogram.

    Laesies met twee stralen

    Het is mogelijk geleidingsstoornissen op PNBG en het voorste deel van LBBG te vermoeden door verbrede QRS, inkeping S, negatieve T, verplaatsing van de hartas naar de linkerkant. Als het rechterbeen en de achterste tak van de linkerkant zijn aangetast, vertoont het ECG tekenen van blokkade van PNPG en afwijking van de as naar rechts. Deze combinatie wordt vaak aangetroffen bij veel voorkomende verwondingen (uitgebreid infarct, myocarditis).

    Geleidingsstoringen met drie stralen

    Als alle drie de takken zijn geblokkeerd, gaan de golven langs de minder vernietigde, een atrioventriculair blok is bevestigd. Wanneer de signalen volledig zijn gestopt, functioneren de atria in een normaal ritme en trekken de ventrikels samen met hun eigen (idioventriculaire) frequentie. Het ECG toont een andere duur van de PQ-intervallen. Vaak leidt een compleet blok met drie stralen tot atriale fibrillatie of het stoppen van contracties.

    Als de resultaten van de standaard ECG-opname niet overtuigend genoeg waren, kan de transesofageale methode of Holter-monitoring, ritmocardiografie worden gebruikt. Om de oorzaak van geleidingsblokkades te detecteren, krijgen patiënten echografie van het hart, MRI, MSCT, positronemissietomografie voorgeschreven.

    Bekijk de video over hartgeleidingsstoornis:

    Hoe een schending van intraventriculaire geleiding van het hart te behandelen

    Als de toestand van de patiënt stabiel is en de blokkade lange tijd bestaat, wordt geen speciale behandeling uitgevoerd. Om de geleidbaarheid van het myocard te verbeteren, moet de onderliggende ziekte worden behandeld.

    Afhankelijk van de oorsprong van deze pathologie, kunnen antihypertensiva, nitraten worden voorgeschreven. In het geval van een onregelmatig ventriculair ritme en atrioventriculair blok kan een pacemaker nodig zijn.

    Met de acute ontwikkeling van een blokkade van de benen van Hem, benoem voor een tijdelijk effect:

    • anticholinergica (Atropine, Platyphyllin);
    • adrenostimulantia (norepinefrine, Izadrin);
    • corticosteroïden in het ontstekingsproces (Dexamethason, Hydrocortison);
    • diuretica om kalium te verlagen (Lasix);
    • tijdelijke hartstimulatie.

    Prognose voor patiënten

    Blokkade van LNBH met schade aan beide takken kan een teken zijn van uitgebreide vernietiging van de hartspier tijdens een hartaanval, daarom wordt de aanhechting ervan beschouwd als een van de risicofactoren voor cardiovasculaire dood.

    Met blokkering van PNPG en asymptomatische vormen van andere lokalisatie verloopt dergelijke aritmie goedaardig. Verslechtering van ECG-indicatoren, het optreden van atrioventriculair blok, hypertensie, myocardiale hypertrofie, circulatoire insufficiëntie verhogen de kans op hartdecompensatie.

    En hier is meer over myocardischemie op het ECG.

    Een afname van de intraventriculaire geleiding van impulsen treedt op bij myocardiale pathologie, pulmonale hypertensie, misvormingen. Het manifesteert zich in de vorm van blokkades van de His-bundel (laesies met één, twee en drie bundels). Symptomen afwezig of bepaald door onderliggende ziekte.

    Asymptomatische gevallen zijn niet onderhevig aan therapie en in het geval van acute ontwikkeling van blokkade, wordt geleidingsverbetering bereikt door het toedienen van medicijnen. In het geval van een zeldzaam ritme van weeën, is de installatie van een pacemaker vereist.

    De onthulde blokkade van de bundel van His duidt op veel afwijkingen in het werk van het myocardium. Het kan rechts en links zijn, compleet en onvolledig, takken, voorste tak, twee- en driebundel. Wat is het gevaar van blokkade bij volwassenen en kinderen? Wat zijn de ECG-tekenen en behandeling? Wat zijn de symptomen bij vrouwen? Waarom werd het tijdens de zwangerschap ontdekt? Is de blokkade van zijn bundels gevaarlijk??

    Bij het aflezen van het ECG bij kinderen en volwassenen kan intraventriculaire blokkade worden gedetecteerd. Het kan niet-specifiek, lokaal en lokaal zijn. Impulsgeleidingsstoornissen zijn geen onafhankelijke ziekte, u moet naar de oorzaak zoeken.

    Er is een schending van intra-atriale geleiding, zowel asymptomatisch als ernstig. De reden ligt meestal in coronaire hartziekte, hartafwijkingen. ECG-metingen helpen bij het identificeren van ziekten. Langdurige behandeling. Waarom is de toestand gevaarlijk??

    Bij hartaandoeningen kunnen polytopische extrasystolen optreden, zelfs als ze niet uitgesproken zijn. Ze zijn ventriculair, supraventriculair, atriaal, polymorf, solitair, supraventriculair, frequent. De oorzaken kunnen ook angst zijn, dus de behandeling bestaat uit een combinatie van medicijnen.

    Onder invloed van bepaalde ziekten ontwikkelt zich dilatatie van het hart. Het kan in de rechter en linker secties, ventrikels, hartspierholtes, kamers zijn. Symptomen bij volwassenen en kinderen zijn vergelijkbaar. De behandeling is primair gericht op de ziekte die de dilatatie veroorzaakt.

    Na het lijden van bepaalde ziekten, kan myocardiale cardiosclerose ontstaan. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ritmestoornissen en andere onaangename manifestaties. De behandeling moet worden gestart, hoe eerder hoe beter.

    Patiënten met hartproblemen zijn geïnteresseerd in de vraag of het ECG nauwkeurige gegevens laat zien bij myocarditis. Symptomen en veranderingen zullen zichtbaar zijn voor een ervaren diagnosticus, maar er kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven, bijvoorbeeld ECHO KG

    Als asystolie van de ventrikels optreedt, dat wil zeggen, het stoppen van de bloedcirculatie in de slagaders van het hart, hun fibrillatie, treedt klinische dood op. Zelfs als de asystolie alleen van de linker hartkamer is, kan iemand zonder tijdige hulp overlijden.

    Cardiosclerose na een infarct komt vrij vaak voor. Hij kan een aneurysma hebben, een coronaire hartziekte. Herkenning van symptomen en tijdige diagnose zullen levens helpen redden, en ECG-tekens helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose. De behandeling is langdurig, revalidatie is vereist, er kunnen complicaties optreden, tot invaliditeit.

    Meer Over Tachycardie

    Voor de preventie van complicaties van spataderen in de vorm van trombose en tromboflebitis worden bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven - anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers.

    Laten we een veel voorkomende situatie analyseren: ESR is hoger dan normaal Wat betekent dit als de bezinkingssnelheid van erytrocyten toeneemt?

    Welke medicijnen zijn geïndiceerd voor urticaria of de preventie ervan en wat zijn de kenmerken van medicamenteuze therapie. Soorten medicijnen voor uitwendig en intern gebruik, evenals lijsten met de meest voorkomende medicijnen.

    Stenose van de halsslagader is een aandoening waarbij de bloeddoorlaatbaarheid verminderd is als gevolg van een afname van het lumen van het vat. Meestal treedt het op door de vorming van cholesterolplaque in de halsslagader.