Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen en hun familieleden verwachten meestal één antwoord van een echografisch onderzoek: wat is het geslacht van het kind. Voor een verloskundige-gynaecoloog is de onderzoeksmethode nodig om een ​​verminderde doorbloeding tijdens de zwangerschap, abnormale ontwikkeling van de foetus tijdig te identificeren.

Het plan van beheer en de tactiek van oplevering zijn hiervan afhankelijk. Om de mechanismen van stoornissen te begrijpen, is het noodzakelijk om de mogelijkheden van de bloedsomloop tussen moeder en kind te overwegen..

De structuur van de uteroplacentale bloedstroom

Moeder en kind zijn niet alleen verbonden door de placenta, maar ook door een complex systeem van bloedvaten. Daarom is het gebruikelijk om alle gewrichtsbloedcirculatie op te splitsen in niveaus die niet geïsoleerd kunnen bestaan, maar alleen in combinatie werken..

  • Het centrale deel van het systeem is de placenta. Het zorgt voor de "opname" van producten uit het moederbloed door de villi die diep in de baarmoederwand zijn gegroeid. Dit vermengt het bloed van de moeder en het kind niet. Meerdere rijen speciale cellen vormen de hematoplacentaire barrière, die een ernstig obstakel vormt voor stoffen die niet nodig zijn voor de foetus. Hierdoor keert het afvalbloed terug naar het veneuze systeem van de moeder..
  • Het tweede deel van de bloedstroom bestaat uit de takken van de baarmoederslagaders. Als ze vóór de zwangerschap in het vrouwelijk lichaam in een samengevouwen toestand verkeren en spiraalvormig worden genoemd, verliezen ze vanaf een periode van 1 maand de spierlaag die spasmen kan veroorzaken. En na vier maanden zijn de slagaders omgevormd tot volwaardige stammen, gevuld met bloed en op weg naar de placenta-zone. Het is dit mechanisme dat nuttig is voor de voeding van de foetus, dat fataal kan zijn in geval van baarmoederbloeding: de wanden van de bloedvaten kunnen niet meer samentrekken.
  • De bloedvaten in de navelstreng vormen de derde bloedbaan. Er zijn hier 2 slagaders en een ader. Ze binden de baby aan de placenta en vormen een foetale-placentaire cirkel. Een verminderde bloedstroom op dit niveau veroorzaakt de meest ernstige schade aan de foetus.

Hoe de placentaire circulatie is aangetast

Een slechte doorbloeding geassocieerd met de placenta wordt placenta-insufficiëntie genoemd. Het kan in elk stadium van de zwangerschap in twee vormen voorkomen..

Acuut verschijnt plotseling, zelfs tijdens de bevalling, is niet afhankelijk van de duur van de zwangerschap. De foetus raakt in een toestand van hypoxie (zuurstoftekort), die zijn dood bedreigt.

De belangrijkste pathologische mechanismen van deze aandoening:

  • voortijdige placenta-abruptie;
  • hartaanval als gevolg van trombusvorming.

Chronische zwangerschap bemoeilijkt vaak het verloop van de zwangerschap na 13 weken. Symptomen verschijnen in het derde trimester. Het mechanisme van vorming - vroege veroudering van de placenta door de afzetting van fibrine op de villi.

Negatieve gevolgen in dergelijke omstandigheden kunnen, afhankelijk van de mate van overtreding, leiden tot onvermijdelijke dood van de foetus..

Oorzaken van verminderde doorbloeding tijdens de zwangerschap

Verschillende redenen kunnen een schending van de uteroplacentaire bloedstroom veroorzaken. Deze omvatten veel voorkomende maternale ziekten:

  • pathologie van het neuro-endocriene systeem (diabetes mellitus, ziekten van de schildklier en bijnieren, veranderingen in de hypothalamus van de hersenstam);
  • longaandoeningen (emfyseem, bronchiale astma);
  • schendingen van het cardiovasculaire systeem veroorzaakt door misvormingen, de gevolgen van hypertensie, een neiging tot hypotensie;
  • nierpathologie (chronische nefritis, pyelonefritis, vooral in het stadium van nierfalen;
  • bloedarmoede (anemie) geassocieerd met een tekort aan ijzer, vitamines;
  • aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde bloedcoagulatie dragen bij aan verhoogde trombusvorming in de vaten van de placenta;
  • acute en verergering van chronische infectieprocessen - veroorzaken een overeenkomstige ontsteking in de placenta, oedeem van bloedvaten en een afname van de bloedstroom, in het eerste trimester kan dit resulteren in een miskraam.

Baarmoederpathologie creëert lokale omstandigheden voor onvoldoende bloedstroom:

  • eventuele veranderingen in de lagen van de baarmoeder (myometrium, endometrium);
  • misvormingen (bijvoorbeeld door het type "tweehoornige", "zadel" baarmoeder);
  • onderontwikkeling (hypoplasie);
  • tumorformaties uit spierweefsel (fibromen), vooral bij een primiparous vrouw ouder dan 35, op jongere leeftijd kunnen kleine vleesbomen de bloedstroom compenseren.

De redenen voor onvoldoende doorbloeding zijn onder meer ongunstige omstandigheden tijdens de zwangerschap in de volgende gevallen:

  • meervoudige zwangerschap;
  • resus conflict;
  • gestosis;
  • stuitligging van de foetus;
  • pathologische placenta previa.

Het risico van een verstoorde bloedstroom treedt op wanneer:

  • eerdere abortussen;
  • roken, alcoholisme en drugsverslaving van de moeder;
  • een constante nerveuze omgeving geassocieerd met sociale of huiselijke stoornis;
  • schending van de juiste voeding van een vrouw.

Soorten chronische placenta-insufficiëntie

Afhankelijk van de ontwikkeling van de gevolgen voor de foetus en het aanpassingsvermogen van de moeder, worden 4 vormen of stadia van chronische placenta-insufficiëntie onderscheiden:

  • compensatie - het lichaam van de moeder beschermt de foetus volledig door de bloedstroom langs andere paden te verbeteren, en het kind voelt geen gebrek aan zuurstof, ontwikkelt zich normaal, wordt op tijd geboren en ontwikkelt zich goed;
  • subcompensatie - de moeder kan het gebrek aan voeding niet volledig compenseren en de foetus blijft achter in ontwikkeling, er is een risico op complicaties, aangeboren afwijkingen;
  • decompensatie - vergezeld van een volledige schending van de aanpassingsmechanismen, normale zwangerschap is onmogelijk, de foetus heeft ernstige defecten die onverenigbaar zijn met levensvatbaarheid, de dood in de intra-uteriene toestand is zeer waarschijnlijk;
  • kritiek - als gevolg van ernstige veranderingen in de structuur van de placenta, is verder dragen van de foetus onmogelijk, onvermijdelijk overlijden treedt op, elke behandeling is niet effectief.

Welke mate van verminderde bloedstroom veroorzaakt placenta-insufficiëntie?

Vergelijking van klinische manifestaties en de resultaten van echografisch onderzoek maakte het mogelijk om 3 graden van verminderde bloedstroom tussen de moeder en de foetus te identificeren..

De eerste wordt gekenmerkt door minimale veranderingen op uteroplacentaal niveau, biedt een "reserve" van ongeveer een maand voor behandeling en volledig herstel zonder gevolgen, er zijn 2 soorten:

  • Ia - alleen de uteroplacentale bloedstroom is verminderd, met een onveranderde foetale-placentaire bloedstroom. Gemanifesteerd door een vertraging in de ontwikkeling van de foetus in 90% van de gevallen.
  • Ib - foetale-placentaire circulatie lijdt, en uteroplacentaire circulatie blijft normaal. De vertraging in de vorming en ontwikkeling van de foetus lijdt iets minder (in 80% van de gevallen).

De tweede - de overtreding vindt zowel op het niveau van de baarmoeder als in de navelstrengvaten plaats, hypoxie kan fataal zijn voor de foetus.

Ten derde bevinden de bloedcirculatie-indicatoren zich op een kritiek niveau, zelfs de omgekeerde richting van de bloedstroom (omgekeerd) is mogelijk.

Voor clinici biedt een dergelijke classificatie de mogelijkheid om het niveau van overtredingen nauwkeurig te bepalen en de meest geschikte behandelingstactieken te kiezen..

Symptomen van verminderde doorbloeding

Als de verstoorde bloedstroom wordt gecompenseerd, voelt de vrouw geen afwijkingen, maar leert ze er pas na het onderzoek over.

Uitgesproken manifestaties komen voor in acute vorm en chronische decompensatie:

  • de motorische activiteit van de foetus neemt sterk toe of verdwijnt volledig (met een periode van 28 weken gaat de normale ontwikkeling gepaard met tien bewegingen per dag), dit symptoom vereist een onmiddellijke oproep aan een verloskundige-gynaecoloog;
  • een langzame toename van de omtrek van de buik, gedetecteerd tijdens maandelijks onderzoek en meting in de prenatale kliniek (geassocieerd met overmatig onderwijs of gebrek aan vruchtwater);
  • late toxicose;
  • hoge bloeddruk;
  • grote gewichtstoename;
  • zwelling in de benen;
  • het verschijnen van proteïne in de urine.

Diagnostiek

Het meest complete beeld van de bloedcirculatie tussen de baarmoeder en de foetus wordt verkregen met een Doppler-studie, die tijdens de zwangerschap driemaal bij alle vrouwen wordt uitgevoerd.

  • meet de bloedstroom door de bewegingssnelheid van de gevormde elementen;
  • bepaal de richting in de slagaders en aders;
  • repareer veranderingen vóór klinische manifestaties.

Alle wijzigingen worden op de monitor geregistreerd, gemeten door speciale sensoren, en kunnen in het gewenste formaat worden gefotografeerd.

In vergelijking met normale indicatoren wordt een conclusie getrokken over de mate van pathologie. Overtredingen kunnen op elk niveau worden gedetecteerd in de schepen:

  • navelstreng,
  • baarmoeder,
  • foetus.

De arts heeft tijd om een ​​behandeling voor te schrijven en deze bij het volgende onderzoek te controleren.

Een type Doppler is Doppler. Ze wordt aangesteld wanneer:

  • gelijktijdige pathologie van de moeder;
  • vermoeden van vroegtijdige veroudering en schending van de placentabarrière;
  • tekenen van hoog of laag water;
  • voorlopige gegevens over intra-uteriene groeiachterstand, de vorming van aangeboren foetale misvormingen;
  • de aanwezigheid van genetische ziekten in het gezin;
  • klinische symptomen van foetale hypoxie.

Onderzoek kan onthullen:

  • verdunning van de placenta;
  • een toename van het groeigebied;
  • intra-uteriene infectie.

Pathologie behandeling

Het vermogen om de zwangerschap te behouden met behulp van conservatieve behandeling blijft bij de mate van verminderde doorbloeding Ia en b. De tweede graad wordt als borderline beschouwd, de derde vereist een dringende operatieve levering.

De behandeling houdt rekening met de pathogenese van de aandoening. Om resultaten te behalen, is het noodzakelijk om alle links te beïnvloeden:

  • Bij een lichte schending van de microcirculatie wordt Hofitol voorgeschreven (met een minerale en plantensamenstelling), in meer uitgesproken gevallen - Actovegin, Petoxifilin.
  • Als de neiging van de moeder tot trombose en een schending van de aggregatie-eigenschappen van bloed wordt onthuld, zijn geneesmiddelen zoals Curantil, Trental geïndiceerd. Ze zijn in staat om de doorlaatbaarheid van bloed door de bloedvaten te verbeteren..
  • Als een lage bloeddruk wordt gedetecteerd, worden Venofundin, Stabizol, ReoHES gebruikt.
  • Vasodilatoren - No-shpa, Euphyllin in injecties - elimineren spastische vasculaire contractie.
  • Het wordt aanbevolen om de tonus van de baarmoeder te verminderen met behulp van Magnesia, het medicijn Magne B6, het werkt als een antihypoxische manier om de bloedstroom te verbeteren.
  • Een groep vitamines met een antioxiderende werking elimineert negatieve effecten (vitamine E, ascorbinezuur).

Medicijnen worden voorgeschreven door een arts. Een vrouw krijgt zo nodig een ziekenhuisopname aangeboden. Dit maakt het mogelijk:

  • bedrust bieden;
  • controleer constant het verloop van de zwangerschap.

Wat te doen om doorbloedingsstoornissen te voorkomen?

Gynaecologen dringen er bij vrouwen uit risicogroepen op aan om zich vooraf op zwangerschap voor te bereiden, om ongeplande bevruchting te voorkomen.

Tegen de achtergrond van een reeds bestaande zwangerschap wordt aanbevolen:

  • vermijd emotionele en fysieke overbelasting;
  • slechte gewoonten elimineren;
  • een volledige maaltijd organiseren voor een zwangere vrouw;
  • controleer dagelijkse wandelingen, blijf in een geventileerde ruimte;
  • deelnemen aan speciale gymnastiek voor zwangere vrouwen, yoga-oefeningen;
  • lichaamsgewicht controleren, maandelijks wegen en de buikomtrek meten;
  • slaap aan de linkerkant wordt als gunstiger beschouwd, met deze positie kunt u de druk op de inferieure vena cava, die naar de rechterkant van de baarmoeder loopt, verminderen, maar in sommige gevallen, met stagnatie in de nieren, verbetert slaap aan de rechterkant de uitstroom uit deze belangrijke organen.

Moderne diagnostische methoden en benaderingen voor het beheer van zwangere vrouwen kunnen ernstige overtredingen voorkomen. Veel kansen zijn echter afhankelijk van de vrouw zelf en haar wens om een ​​gezonde erfgenaam te hebben..

Wat zijn de risico's voor een kind tijdens de zwangerschap, schendingen van de uteroplacentale bloedstroom van 1-a, 1-b, 2 of 3 graden, wanneer ze na hemodynamiek naar de bevalling worden gestuurd

Kleine symptomen en complexiteit in de methoden voor het detecteren van pathologie in de bloedbaan van het vaatbed, dat de baarmoeder met de placenta verenigt, vereist dat zowel de aanstaande moeder als de arts die haar begeleidt, een duidelijk begrip hebben van de structuur van de pathologie. Met tijdige diagnose en vroege start van de therapie wordt de kans op een natuurlijke zwangerschapsafbreking voor moeder en kind aanzienlijk vergroot.

  1. Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom: gevaar en tekenen van pathologie, diagnose en behandeling
  2. Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom van de foetus: hoe gevaarlijk is het
  3. Oorzaken
  4. Ernst classificatie
  5. 1e graad
  6. 2e graad
  7. Graad 3
  8. Soorten schendingen van de bloedstroom door het uteroplacentale systeem
  9. Primair
  10. Ondergeschikt
  11. Het klinische beeld van doorbloedingstoornissen
  12. Diagnose van aandoeningen met verschillende ernstniveaus
  13. Timing en methode van arbeidsbeheer
  14. Welke noodsituaties kunnen ontstaan
  15. Kinderprognose
  16. Preventie
  17. Handige video

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom: gevaar en tekenen van pathologie, diagnose en behandeling

Elke verstoring van de hemodynamica tijdens de periode van het dragen van een kind vormt een bedreiging voor de ontwikkeling en toekomstige gezondheid van de foetus. Pathologieën van de bloedcirculatie door de vasculaire communicatie van de baarmoeder en placenta behoren tot de meest voorkomende pathologieën van zwangerschap, die de toestand van de moeder en de baby aanzienlijk verslechteren.

Daarom vereist het de maximale eliminatie van alle risicofactoren die veranderingen in de bloedstroom door het vasculaire systeem kunnen veroorzaken, dat de moeder, de placenta en de foetus verenigt, en in het geval van overtredingen is een snelle start van therapeutische maatregelen belangrijk..

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom van de foetus: hoe gevaarlijk is het

Veranderingen in de bloedcirculatie naar het vaatbed dat de baarmoeder met de placenta verenigt, wordt als een tamelijk gevaarlijke aandoening beschouwd, vanwege het feit dat dit tot een aantal complicaties kan leiden:

  • Hypoxie, wat leidt tot een vertraging in de vorming en ontwikkeling van de foetus.
  • Infectie van de baby in de baarmoeder.
  • Vorming van ontwikkelingsanomalieën van het kind.
  • Foetale sterfte, vooral wanneer aandoeningen optreden na het eerste trimester, wanneer de pathologie eindigt in een spontane miskraam.

Oorzaken

De etiologie van schendingen van de bloedstroom door de bloedvaten in het gecombineerde systeem van de baarmoeder en placenta omvat vele factoren, die zijn onderverdeeld in endogeen (intern) en exogeen (extern). Onder de endogene oorzaken van pathologie:

  • Lage aanhechting van de placenta in de baarmoeder, die gepaard gaat met onvoldoende bloedtoevoer naar de foetus.
  • Ontwikkeling van late toxicose, die kleine bloedvaten in de baarmoeder aantast en de microcirculatie verstoort.
  • Bloedarmoede bij een zwangere vrouw, die een verhoogde bloedstroomsnelheid, zuurstofgebrek en weefselvoeding veroorzaakt.
  • Conflict van resus tussen moeder en foetus, wat leidt tot bloedarmoede bij het kind en stoornissen in het immuunsysteem.
  • Pathologische ontwikkeling van de navelstrengslagaders.
  • Meerlingzwangerschappen waarbij de foetus geen voedingsstoffen heeft.
  • Misvormingen van de baarmoeder, die compressie van de foetus en de vaten die hem voeden en de placenta bedreigen.
  • Endocriene pathologieën zoals diabetes die bloedvaten beschadigen.
  • Ziekten van een vrouw met een gynaecologisch profiel, zoals endometriose of vleesbomen, die een passende therapie vereisen, zelfs ter voorbereiding op de conceptie.
  • Ziekten van het vasculaire systeem bij de moeder, zoals hypertensie.
  • De aanwezigheid bij een vrouw van geslachtsziekten.
  • Genetische defecten.

Op hun beurt worden externe factoren gepresenteerd die kunnen leiden tot hemodynamische stoornissen:

  • Bacteriële en virale infecties die de placenta kunnen binnendringen.
  • Blootstelling aan ongunstige factoren: stress, overmatige lichamelijke inspanning, ioniserende straling, bepaalde medicijnen.
  • De moeder heeft slechte gewoonten.

Er zijn verschillende sociale en huishoudelijke factoren die kunnen leiden tot de vorming van pathologische veranderingen in de bloedcirculatie door het communicerende vasculaire systeem van de baarmoeder en de placenta:

  • Een vrouw ouder dan 30 of jonger dan 18.
  • Voedingstekorten.
  • Beroepsrisico's.
  • Psycho-emotionele overbelasting.

Ernst classificatie

De belangrijkste classificatie van veranderingen in de bloedstroom langs het vaatbed van de baarmoeder en de placenta verdeelt de pathologie naar ernst, geleid door de lokalisatie van veranderingen in de bloedvaten.

1e graad

Het is onderverdeeld in 1a en 1b. A - komt overeen met een hemodynamische aandoening in een slagader van de baarmoeder, bij afwezigheid van veranderingen in de resterende bloedvaten. Deze aandoening gaat niet gepaard met ernstige ondervoeding van de baby in de baarmoeder. B - beïnvloedt de bloedstroom in de navelstrengader, zonder veranderingen in de baarmoederslagaders.

2e graad

In dit geval ondergaat het volledige communicatiesysteem van de vaten van de foetus, placenta en moeder veranderingen, maar het gebrek aan zuurstof voor het kind is niet erg uitgesproken.

Graad 3

Dit is een kritieke graad wanneer hemodynamische parameters sterk verslechteren. De foetus krijgt niet de vereiste zuurstofconcentratie en het niveau van binnenkomende voedingsstoffen neemt af. Deze pathologie kan leiden tot de dood van de foetus in de baarmoeder of tot een spontane abortus..

Soorten schendingen van de bloedstroom door het uteroplacentale systeem

In overeenstemming met de periode waarin het kind wordt gedragen, heeft zich een verandering in de bloedcirculatie tussen de baarmoeder en de placenta ontwikkeld, er worden 2 soorten pathologie onderscheiden.

Primair

Het is typisch voor het eerste trimester. De oorzaken van veranderingen zijn pathologieën van implantatie, vorming of aanhechting van de placenta in de baarmoeder.

Ondergeschikt

Het kan zich op elk moment manifesteren na 16 weken embryonale ontwikkeling. Het uiterlijk wordt vergemakkelijkt door de invloed van externe factoren of sommige ziekten van de moeder, bijvoorbeeld hoge bloeddruk, diabetes of andere pathologieën die het vaatbed aantasten.

Het klinische beeld van doorbloedingstoornissen

Symptomen van doorbloedingstoornissen zijn afhankelijk van hoe uitgesproken de veranderingen in het vaatbed zijn. Van de kant van de zwangere vrouw zelf zijn er misschien helemaal geen tekenen van pathologie, of is er alleen gestosis aanwezig. Vaak worden hemodynamische stoornissen gedetecteerd vanwege het feit dat een vrouw wordt onderzocht vanwege de dreiging van een miskraam of voortijdig begin van de bevalling, wat zich manifesteert door:

  • Pijn in de buik en liesstreek.
  • Het verschijnen van bloederig slijm uit de genitale spleet.

Vaak treedt bij zwangere vrouwen met een vergelijkbare pathologie tijdens de zwangerschap het optreden of verergering van colpitis op.

Van de kant van de foetus zijn de symptomen van hemodynamische stoornissen meer uitgesproken. Met de ontwikkeling van hypoxie neemt de bewegingsfrequentie van het kind af. Tijdens onderzoeken op afspraak met een verloskundige-gynaecoloog kan een specialist letten op een verhoging of verlaging van de hartslag van het kind. Ook kan de arts opmerken dat het volume van de buik en de hoogte van de stand van de baarmoederfundus niet gecorreleerd zijn met de zwangerschapsduur..

Diagnose van aandoeningen met verschillende ernstniveaus

Om de pathologie van de uteroplacentale bloedstroom te identificeren, worden 3 methoden gebruikt, ongeacht de mate van ontwikkeling van veranderingen:

  1. Laboratoriumanalyse van het bloedserum van de aanstaande moeder.
  2. Echografische diagnostiek (echografie).
  3. Cardiotocografie (CTG).

Laboratoriumdiagnostiek omvat de bepaling van de concentratie van verschillende hormonen: oestriol, choriongonadotrofine (hCG) en placenta-lactogeen. Er wordt ook een studie van de enzymatische activiteit uitgevoerd - oxytocinase en thermostabiele alkalische fosfatase worden geëvalueerd.

Een echografie helpt de specialist om de grootte van de foetus te bepalen en hoeveel deze overeenkomt met de zwangerschapsduur. Evalueer:

  • Waar is de placenta gelokaliseerd, wat is de dikte, of de volwassenheid overeenkomt met de bestaande zwangerschapsperiode.
  • Vruchtwater volume.
  • Is de navelstreng correct gevormd?.
  • De aan- of afwezigheid van pathologische componenten in de placenta.

Al deze kenmerken helpen om de aanwezigheid of afwezigheid van pathologieën in de bloedbaan te identificeren, evenals remming van foetale ontwikkelingsprocessen.

Om de werking van het hart en het gehele vaatstelsel van het kind in de baarmoeder te beoordelen, wordt CTG gebruikt. In vergelijking met het luisteren naar de hartslag met een obstetrische stethoscoop, is deze optie nauwkeuriger. Hiermee kunt u snel tachycardie of bradycardie identificeren die wordt veroorzaakt door hypoxie

Timing en methode van arbeidsbeheer

Als bij een vrouw een verandering in de bloedstroom van graad 1 wordt vastgesteld, ongeacht of het subtype A of B is, wordt de zwangerschap verlengd en bevalt verder via het vaginale geboortekanaal.

In het geval van pathologie van de 2e graad, wordt de aandoening als borderline beschouwd, deze vereist constante monitoring. Indien mogelijk wordt geprobeerd de zwangerschap zo lang mogelijk te verlengen, zodat het ademhalingssysteem van de foetus tijd heeft om zich te vormen en de oppervlakteactieve stof die nodig is voor de ademhaling van de pasgeborene wordt geproduceerd..

Als de therapie niet effectief is of de zwangere vrouw wordt gediagnosticeerd met stoornissen van graad 3, stopt de keuze van specialisten bij een dringende bevalling via een operatieve manier.

Welke noodsituaties kunnen ontstaan

Met de pathologie van het communicerende vasculaire systeem van de baarmoeder met een placenta van 2-3 graden van ernst, kunnen situaties optreden die een dringende start van therapeutische maatregelen vereisen:

  • Acute foetale hypoxie.
  • Vorming van hartafwijkingen of andere afwijkingen bij een kind die onverenigbaar zijn met het leven of die het leven van de pasgeborene in gevaar brengen.
  • Abruptie of vroegtijdige veroudering van de placenta.
  • Foetale dood in de baarmoeder.

Elk van deze situaties wordt beslist in overeenstemming met de toestand van de vrouw en het kind, de zwangerschapsduur en de mate van bedreiging voor de foetus en moeder..

Kinderprognose

Bij een primaire verandering in de bloedcirculatie tussen de vaten van de baarmoeder en de placenta, treedt vaak foetale dood in utero of spontane miskraam op. Als een schending van de bloedstroom tijdig werd gedetecteerd en behandelingsmaatregelen werden gestart, wordt de zwangerschap verlengd tot 37 weken en kan de vrouw een gezond kind baren.

Preventie

Preventieve maatregelen beginnen met de voorbereiding op de conceptie en gaan door tot de bevalling. Ze bevatten:

    • Een goede voorbereiding op de zwangerschap, waaronder de eliminatie van extragenitale en gynaecologische pathologieën, de overdracht van chronische ziekten naar een staat van remissie, registratie van de aanstaande moeder bij een verloskundige-gynaecoloog, om de aandoening te controleren en passende aanbevelingen te ontvangen.
    • Tijdens de zwangerschap moet de aanstaande moeder voldoende voeding krijgen, in overeenstemming met de verhoudingen van eiwitten, vetten en koolhydraten, aangevuld met vitaminetherapie. Indien nodig moet het dieet worden aangevuld met voedseladditieven zoals laminolact..
    • Het gebruik van medicijnen om een ​​evenwichtig weefselmetabolisme en redoxprocessen te behouden, als de aanstaande moeder risico loopt. Antioxidanten en hepatoprotectors kunnen worden gebruikt.
    • Wanneer ernstige wallen optreden, wordt een vrouw geadviseerd om de vloeistofinname op het niveau van 1-1,5 liter per dag te houden, maar niet minder.
    • Als een vrouw afwijkingen heeft in het werk van het zenuwstelsel, wat het vaakst voorkomt bij asthenische patiënten met een hoge mate van angst, wordt haar nootropische geneesmiddelen en zwakke kalmerende middelen aanbevolen.
    • Frequente slaapstoornissen bij zwangere vrouwen worden gecorrigeerd met behulp van verschillende complexe fytopreparaties, gebaseerd op melisa.
    • Als een zwangere vrouw vegetatieve-vasculaire dystonie heeft, die een hypotoon type heeft, worden adaptogenen voor haar aanbevolen.
  • Tijdens de gehele dracht van een kind moet een zwangere vrouw elk contact met besmettelijke patiënten uitsluiten.

Pathologie van de uteroplacentale bloedstroom is een ernstige complicatie van de zwangerschap die thuis niet kan worden genezen zonder de hulp van een specialist. Een zwangere vrouw heeft constant toezicht door een arts nodig om de kans op een natuurlijke gezonde pasgeborene te vergroten. In het geval van vroegtijdige detectie, overtreding van de voorschriften van een specialist of weigering van therapie, neemt het risico op de vorming van gevaarlijke ziekten van de foetus en een pasgeborene of zelfs de dood voor het kind aanzienlijk toe.

Verminderde doorbloeding tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is het erg belangrijk om constant de toestand van de organismen van de moeder en de foetus en hun uitvoering van vitale functies te volgen. Een van de belangrijkste onderzoeken is de analyse van de bloedstroom in de slagaders van de baarmoeder, de navelstreng van een vrouw, evenals in de aorta en hersenvaten van het kind..

Een van de belangrijkste oorzaken van perinatale mortaliteit en morbiditeit, niet de minste, is de schending van de uteriene bloedstroom (uteroplacentaal en foetaal-placenta).

Doorbloeding van de placenta

De placenta, waarin de foetus zich bevindt, voorziet hem van voeding en zuurstof uit het bloed van de moeder en verwijdert de stofwisselingsproducten van het lichaam van het kind. Het is dit orgaan dat twee complexe vasculaire systemen verenigt: de moeder, die de vaten van de baarmoeder en de placenta verbindt, en de foetus, die overgaat in de navelstrengslagaders en naar de foetus leidt.

De bovengenoemde bloedsomloopstelsels worden gescheiden door een membraan dat voorkomt dat het bloed van de moeder en de baby zich vermengt. De placenta fungeert als een soort barrière die resistent is tegen veel virussen en schadelijke stoffen.

In sommige gevallen kan om totaal verschillende redenen placenta-insufficiëntie optreden, die onvermijdelijk de prestatie van trofische, metabolische, transport-, endocriene en andere vitale functies van de placenta beïnvloedt. In deze toestand verslechtert het metabolisme tussen het lichaam van de moeder en het kind aanzienlijk, wat beladen is met gevolgen.

Oorzaken van verminderde doorbloeding van de baarmoeder

Overtreding van de bloedcirculatie in de baarmoeder kan worden veroorzaakt door verhoogde druk, longontsteking, intra-uteriene infectie en onvoldoende toevoer van zuurstof naar de foetus (hypoxie).

Om het bloedstroomsysteem in de verloskundige praktijk te diagnosticeren, wordt driedimensionale echografie (Doppler) gebruikt, met behulp waarvan de bloedvaten zichtbaar zijn in het zogenaamde 3D (driedimensionale) beeld. Met behulp van deze moderne diagnostische methode is het vooruitzicht gebleken om retroplacentale bloeding te diagnosticeren, om hartafwijkingen te beoordelen door de bloedstroom te volgen. Deze methode is onvervangbaar, omdat het kan worden gebruikt om defecten te zien, zelfs in de kleinste bloedvaten die de microvasculatuur vormen, de ontwikkeling en vorming van intraplacentale hemodynamica te volgen en ook de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die de foetus moeten binnenkomen te controleren. Er zijn nieuwe kansen ontstaan ​​voor vroege detectie van obstetrische complicaties, en als correctie of behandeling wordt gestart zonder tijdverlies, is het mogelijk om circulatiestoornissen en andere daarmee samenhangende pathologieën praktisch te vermijden..

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom is een symptoomcomplex dat zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt als gevolg van disfunctie van de placenta of morfologische veranderingen in de structuur. Mogelijk is er aan moederszijde geen kliniek. Tegen de achtergrond van obstetrische pathologie treedt foetale hypoxie op, die zich manifesteert door een toename of afname van de hartslag, een afname van de activiteit. Diagnose van schendingen van de uteroplacentale bloedstroom wordt uitgevoerd door middel van echografie, CTG, dopplerometrie. De behandeling wordt op een conservatieve manier in een ziekenhuis uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die de hemodynamiek in de vaten van de placenta verbeteren.

  • Oorzaken van verminderde uteroplacentale bloedstroom
  • Classificatie van aandoeningen van uteroplacentale bloedstroom
  • Symptomen van verminderde uteroplacentale bloedstroom
  • Diagnostiek en behandeling van aandoeningen van de uteroplacentale bloedstroom
  • Voorspelling en preventie van uteroplacentale bloedstroomstoornissen
  • Behandelingsprijzen

Algemene informatie

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom is een obstetrische pathologie die voortkomt uit stoornissen van hemodynamische functies in het "vrouw-placenta-kind" -systeem. Een dergelijke afwijking wordt vastgesteld bij ongeveer 4% van de zwangere vrouwen. In 25% van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van de bestaande extragenitale ziekten van de patiënt. Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom vormt een bedreiging voor de gezondheid en het leven van de foetus, omdat het kan leiden tot onvoldoende opname van voedingsstoffen, wat wordt bemoeilijkt door intra-uteriene groeiachterstand, hypoxie en zelfs de mogelijke dood van het kind.

Het gevaar van verstoring van de uteroplacentale bloedstroom hangt af van de ernst en duur van het bestaan ​​van deze obstetrische pathologie. Hoe minder voedingsstoffen het kind krijgt, hoe groter de kans op het ontwikkelen van afwijkingen. Volgens statistieken wordt ongeveer 85% van de pasgeborenen die vatbaar zijn voor deze pathologie, geboren met tekenen van hypoxie of aangeboren afwijkingen van verschillende ernst. Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom kan optreden in verschillende stadia van de zwangerschap, meestal wordt de diagnose gesteld in het 2-3 trimester van de zwangerschap. Een hemodynamische aandoening die zich vóór 16 weken ontwikkelt, eindigt vaak in spontane miskramen.

Oorzaken van verminderde uteroplacentale bloedstroom

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom ontstaat als gevolg van onjuiste vorming van de vlokkige laag van de membranen, zelfs tijdens het leggen van de placenta of als gevolg van de invloed op het moederlichaam van ongunstige factoren die hemodynamische stoornissen in de normale placenta veroorzaken. De pathogenese van de ziekte is een onvoldoende uteroplacentaire perfusie, wat leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de foetus. Als gevolg hiervan triggert de schending van de uteroplacentale bloedstroom het mechanisme van hypoxische veranderingen die bijdragen aan de vertraging van de ontwikkeling van de foetus..

Endogene en exogene oorzaken kunnen een schending van de uteroplacentaire bloedstroom veroorzaken. De eerste groep omvat factoren die van invloed zijn vanuit het lichaam van de aanstaande moeder. Het risico op het ontwikkelen van pathologie wordt waargenomen als een vrouw diabetes mellitus, aandoeningen van de nieren, het hart en de bloedvaten heeft, tegen de achtergrond van een schildklierdisfunctie. Een belaste verloskundige geschiedenis draagt ​​bij aan de vorming van een schending van de uteroplacentale bloedstroom - late gestosis, dreiging van onderbreking, meervoudige abortussen en miskramen, goedaardige uterustumoren. Een hoog risico op hemodynamische stoornissen wordt waargenomen tegen de achtergrond van zwangerschap met Rh-conflict, evenals als de patiënt aan onvruchtbaarheid leed.

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van genetische aandoeningen bij de foetus en in de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van het voortplantingssysteem van de moeder (met een tweehoornige of zadel baarmoeder, septa in de orgaanholte). De kans op verloskundige pathologie bestaat ook bij genitale infecties, evenals als de patiënt aan virale ziekten heeft geleden, bijvoorbeeld influenza, ARVI. Exogene factoren die bijdragen aan de verstoring van de uteroplacentale bloedstroom zijn onder meer werk in gevaarlijke industrieën, drugs- en alcoholgebruik en roken. Ongunstige voeding wordt ook beïnvloed. De risicogroep voor de ontwikkeling van een verminderde uteroplacentale doorbloeding omvat vrouwen onder de 18 en ouder dan 35 jaar. Het risico van een abnormale hemodynamiek is aanwezig bij constante stress, intense fysieke inspanning.

Classificatie van aandoeningen van uteroplacentale bloedstroom

Afhankelijk van de lokalisatie van pathologische veranderingen in de verloskunde, zijn er verschillende graden van ernst van verstoring van de uteroplacentale bloedstroom:

  • 1a - gekenmerkt door een hemodynamische stoornis tussen de baarmoeder en de placenta, terwijl het kind voldoende voedingsstoffen krijgt.
  • 1b - circulatiestoornissen komen voor in de "foetus-placenta" -cirkel.
  • 2 graden - verstoring van de uteroplacentale bloedstroom wordt waargenomen in de "foetus-placenta-moeder" -cirkel, maar hypoxie komt niet significant tot uiting.
  • Graad 3 - vergezeld van een kritieke stoornis van hemodynamische parameters, kan leiden tot de dood van een kind of een spontane abortus.

Gezien de zwangerschapsduur waarop de uteroplacentaire bloedstroom wordt verstoord, kunnen de volgende soorten pathologie worden onderscheiden:

  • Primair - komt voor in het eerste trimester, ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van abnormale implantatie, afwijkingen in de vorming of aanhechting van de placenta.
  • Secundair - gediagnosticeerd na 16 weken embryogenese, wordt het in de regel veroorzaakt door negatieve externe factoren of de gezondheidstoestand van de moeder.

Symptomen van verminderde uteroplacentale bloedstroom

De klinische manifestaties van een verminderde uteroplacentale bloedstroom zijn afhankelijk van de ernst van de obstetrische anomalie. Aan moederszijde worden niet altijd pathologische symptomen waargenomen. De patiënt kan gestosis ontwikkelen, vaak is er een dreiging van een miskraam of vroeggeboorte, wat gepaard gaat met pijn in de buik en liesstreek. Het verschijnen van bloederig slijm uit het geslachtsorgaan is mogelijk. Tegen de achtergrond van een schending van de uteroplacentale bloedstroom, wordt de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora actiever, colpitis treedt vaak op. Deze complicatie van een verminderde uteroplacentale bloedstroom kan intra-uteriene infectie van de foetus veroorzaken.

Overtreding van de uteroplacentale bloedstroom is meer uitgesproken van de kant van het kind. In sommige gevallen kan de patiënt zelf tekenen van foetale hypoxie vermoeden. De pathologische toestand manifesteert zich door een afname van de motoriek van het kind. Tijdens het onderzoek onthult de verloskundige-gynaecoloog een toename of afname van de hartslag bij de baby, wat ook een betrouwbaar teken is van een schending van de uteroplacentale bloedstroom. Gebrek aan voedingscomponenten kan voortijdige placenta-abruptie veroorzaken. Tegelijkertijd verslechtert de toestand van de vrouw en de foetus snel, mogelijk een bedreiging voor het leven.

Diagnostiek en behandeling van aandoeningen van de uteroplacentale bloedstroom

Het is mogelijk om tijdens een echografie een schending van de uteroplacentale bloedstroom te identificeren. De aanwezigheid van obstetrische pathologie blijkt uit pathologie van de placenta en intra-uteriene groeiachterstand van de foetus, die zich manifesteert door de discrepantie tussen de grootte van de anatomische delen en de zwangerschapsduur. Het is mogelijk om de mate van verstoring van de uteroplacentale bloedstroom te beoordelen met behulp van Doppler-echografie. CTG wordt gebruikt om de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem van het kind te beoordelen. Een kenmerkend teken is tachycardie of bradycardie, die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van hypoxie.

Behandeling van aandoeningen van de uteroplacentale bloedstroom wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. De patiënt krijgt bedrust, uitsluiting van stress en intense fysieke inspanning. Conservatieve therapie bestaat uit het gebruik van medicijnen om uteroplacentale bloedstroomstoornissen te verlichten en de zuurstofvoorziening van de foetus te verbeteren. Ook gebruikt zijn plaatjesaggregatieremmers en middelen die de voeding van hersenweefsel verbeteren. Als de uteroplacentaire bloedstroom wordt verstoord, is het gebruik van vitamines, calciumkanaalblokkers geïndiceerd. De laatste worden gebruikt om baarmoederhypertonie te elimineren.

In het geval van een schending van de uteroplacentale bloedstroom, zijn alle inspanningen van specialisten gericht op het verlengen van het beheer van de zwangerschap tot 37-38 weken. Mits de medicamenteuze therapie voldoende effectief is, wordt de patiënt na 4 weken overgebracht naar een poliklinische behandeling. Als het niet mogelijk is om de tekenen van een schending van de uteroplacentale bloedstroom het hoofd te bieden en de toestand van de foetus blijft verslechteren, wordt een voortijdige bevalling uitgevoerd door de methode van een keizersnede. Als de zwangerschap vóór 38 weken kan worden bevallen, kan de bevalling op natuurlijke wijze plaatsvinden. In de tweede periode is het gebruik van vacuümextractie van de foetus of het opleggen van een obstetrische pincet geïndiceerd. In het geval van ontwikkeling van een schending van de uteroplacentale bloedstroom tegen de achtergrond van andere ziekten, ondergaat de moeder een geplande keizersnede na 38 weken.

Voorspelling en preventie van uteroplacentale bloedstroomstoornissen

Tijdige behandeling van schendingen van de uteroplacentaire bloedstroom stelt een vrouw in staat de zwangerschap te verlengen tot 37 weken zwangerschap en een absoluut gezonde baby te baren. Met de primaire vorm van pathologie is intra-uteriene foetale dood of spontane miskraam mogelijk. Preventie van verminderde uteroplacentale bloedstroom bestaat uit het elimineren van extragenitale pathologieën zelfs vóór de conceptie, vroege registratie bij een verloskundige-gynaecoloog en de implementatie van al zijn aanbevelingen. Een zwangere vrouw moet een uitgebalanceerd dieet volgen, slechte gewoontes, stress en zwaar lichamelijk werk opgeven. Om de kans op het ontwikkelen van een schending van de uteroplacentale bloedstroom te verkleinen, kunnen ook contacten met mogelijke bronnen van infecties worden uitgesloten.

Overtreding van de bloedstroom in de baarmoeder! (Een lange)

Oorzaken van uteriene bloedstroomstoornis: trainingsbehandeling.

Het hele menselijk lichaam is doordrongen van bloedvaten die weefsels voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Overtreding van de bloedcirculatie is een proces waarbij, om welke reden dan ook, de bloedstroom vertraagt ​​en organen worden blootgesteld aan een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen.
Verslechtering van de bloedstroom kan algemeen zijn, dat wil zeggen dat het hele lichaam lijdt, of plaatselijk - een of meer organen ondervinden een gebrek aan voeding.
Bloedsomloopstoornissen in de baarmoeder, het meest voorkomende probleem bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Het belang van de bloedstroom in de baarmoeder en de gevolgen van de overtreding ervan
Het bloed dat door de baarmoeder en het bekken stroomt, voedt de vrouwelijke geslachtsorganen, levert voedingsstoffen en draagt ​​bij tot een normaal functioneren. Om de bekkenorganen goed te laten functioneren, moet het bloed vrij kunnen stromen. Wanneer stagnatie optreedt, beginnen vrouwen in de eerste plaats reproductieve problemen te krijgen..
Baarmoeder. Heel vaak wordt de schending van de bloedstroom in de baarmoeder niet geassocieerd met gynaecologische aandoeningen, en de provocerende factoren zijn zittend werk, gebrek aan fysieke activiteit, overgewicht, spataderen.
Zelfs het dragen van strakke kleding kan bloedstasis veroorzaken. In dit geval is het noodzakelijk om de fysieke activiteit te verhogen, schadelijke producten uit de voeding uit te sluiten, een gezonde levensstijl te leiden..

een onregelmatige cyclus verstoort de zwangerschap. Wanneer de bloedcirculatie weer normaal wordt, heeft de vrouw een verhoogde kans op zwangerschap en haar normale houding..

De baarmoederslagaders voeden het myometrium, de middelste laag van de baarmoeder, die verantwoordelijk is voor samentrekking van de baarmoeder. In een normale toestand is hij ontspannen, maar tijdens de menstruatie en de bevalling zijn zijn samentrekkende vermogens noodzakelijk..

Een voldoende toevoer van bloed draagt ​​bij aan de goede werking ervan. Als ze zeggen dat de baarmoeder in goede staat is, betekent dit dat het myometrium is samengetrokken en niet kan terugkeren naar zijn oorspronkelijke staat. De oorzaken van hypertonie kunnen verwondingen aan de baarmoeder zijn: abortus, littekens, ontsteking, chronische en infectieziekten van de baarmoeder.

Tijdens de zwangerschap wordt vaak een slechte doorbloeding van de baarmoeder geconstateerd, en dan lijdt niet alleen de vrouw maar ook het kind. De placenta en de foetus krijgen niet langer het vereiste niveau van voedingsstoffen en zuurstof, de ontwikkeling van het kind vertraagt, wat zijn mentale en fysieke vermogens kan beïnvloeden. Als dit probleem wordt genegeerd, kunnen er fatale gevolgen zijn..
Baarmoedervaten De bloedstroom in de baarmoeder wordt verstoord door verschillende neoplasmata. Het kunnen zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren, cysten, vleesbomen zijn. Bij vleesbomen bestaat niet alleen een risico op stoornissen in de bloedsomloop, maar ook op necrose van de myomaknoop. Dit gebeurt wanneer er een uitgebreide proliferatie van vleesbomen is, waardoor de vaten die het voeden, worden samengedrukt. In het myoma kan letsel aan de bloedvaten en haarvaten optreden als u uw levensstijl niet volgt. Dit is waarschijnlijker als de vleesboom zich niet in de baarmoeder bevindt, maar daarbuiten.
Overtreding van de bloedstroom in de baarmoeder veroorzaakt vaak spataderen van dit orgaan. Meestal worden vrouwen getroffen tijdens en na de zwangerschap.
Een slechte bloedsomloop veroorzaakt endometriuminsufficiëntie. Het endometrium is de binnenste slijmlaag van de baarmoeder, gepenetreerd door kleine bloedvaten. Met zijn schendingen mislukt de menstruatiecyclus en, belangrijker nog, ontwikkelt zich het risico op onvruchtbaarheid.
Baarmoederletsel, operaties, abortussen, hormonale ziekten - dit alles kan een slechte bloedcirculatie in de baarmoeder veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om de doorbloeding van de baarmoeder te verbeteren, de arts zal u vertellen hoe u dit moet doen, nadat de oorzaken van circulatiestoornissen zijn vastgesteld. Bloedsomloopstoornissen kunnen veel ziekten van het vrouwelijke systeem veroorzaken. Maar op zijn beurt kan de ontwikkeling van pathologieën ook een slechte bloedstroom in de baarmoeder veroorzaken..

Hoe de bloedstroom in de baarmoeder te controleren?
U kunt de bloedstroom van de baarmoeder in 15 minuten controleren met behulp van een speciaal onderzoek - echografie met Doppler. Het wordt gebruikt om de groei van het endometrium te regelen, om de uteroplacentale bloedstroom tijdens de zwangerschap te bepalen, om pathologieën en neoplasma's in de baarmoeder te diagnosticeren..
Doppler-beeldvorming De indicatoren van kleur-Doppler-mapping zijn van grote waarde. Met deze methode is het mogelijk om de beweging van alle lichaamsvloeistoffen te beoordelen, om de bloedstroom in de bloedvaten en tumoren van de baarmoeder te regelen. In het geval van vleesbomen is dit onderzoek een verplichte periodiciteit van 2-3 maanden om de toestand onder controle te houden. Met behulp van kleurendoppler wordt de bloedcirculatie beoordeeld op drie punten: snelheid, richting en aard van de bloedstroom. Door de hoge resolutie van de apparatuur kunt u de kleinste schepen besturen, onzichtbaar op andere apparaten.

MSCT - multispirale computertomografie wordt uitgevoerd om de bloedcirculatie in het bekken te beoordelen. De studie wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel in de vaten. Contra-indicaties voor SITC:

zwangerschap;
borstvoeding;
allergie voor jodium;
nierfalen;
de aanwezigheid van metalen implantaten en shunts in het lichaam.

De studie toont aan dat de snelheid van de bloedstroom, de toestand van de bloedvaten, je in staat stelt om neoplasma's in de bekkenorganen te diagnosticeren, om de grenzen van de tumor zelfs in de vroegste stadia te bepalen..

Maar SITC is een vrij nieuw en duur onderzoek en het wordt alleen volgens strikte indicaties uitgevoerd..
terug naar inhoud ↑
Wat te doen als de bloedstroom verstoord is?

Bij een verminderde bloedcirculatie is het allereerst nodig om de oorzaak te achterhalen.

Lijst met checkboxen De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de provocerende factor en, afhankelijk van de oorzaak, kunnen de volgende therapeutische maatregelen worden genomen:

Verhogen van de tonus en elasticiteit van bloedvaten.
Verwijdering van baarmoederhypertonie.
Verbetering van de microcirculatie.
Eliminatie van spasmen in slagaders en bloedvaten.
Stabilisatie van intravasculaire druk.
Dunner wordend stroperig bloed.

Het is noodzakelijk om voor de juiste voeding te zorgen, een dieet te volgen, omdat overgewicht bijdraagt ​​aan bloedstagnatie.

Als een slechte doorbloeding gepaard gaat met endometriose, wordt een gynaecologische massage van de baarmoeder voorgeschreven. De tiendaagse kuur heeft een gunstig effect op de groei van het baarmoederslijmvlies en vergroot de kans op zwangerschap.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, wordt fysiotherapie voorgeschreven:

Fysiotherapie Magnetotherapie.
Pulse.
Elektroforese.
Echografie therapie.
UV straling.

Om te voorkomen en voor een snel herstel, is het noodzakelijk om fysieke oefeningen te doen die helpen de bloedtoevoer naar de baarmoeder te herstellen.

Verminderde doorbloeding tijdens de zwangerschap

Overtreding van de bloedstroom tijdens de zwangerschap komt op verschillende tijdstippen vaak voor. Wat het is? Wat zijn de oorzaken van het voorval? Wat zijn de gevolgen? Hoe u uzelf en uw baby kunt beschermen?

  1. Wat het is
  2. Oorzaken
  3. Classificatie
  4. Wat is gevaarlijk
  5. Symptomen
  6. Diagnostiek
  7. Behandelingsmethoden
  8. Voorspellingen
  9. Preventie

Wat het is

De meeste mensen weten wat de bloedstroom is. De ononderbroken normale werking is erg belangrijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Hierdoor worden van moeder op baby alle componenten geleverd die nodig zijn voor zijn leven en groei, vitamines en mineralen.

Verstoringen van de bloedstroom bij het dragen van een baby kunnen vaak tot ernstige complicaties leiden..

Als pathologie op tijd wordt gedetecteerd - met behulp van medicijnen en aanpassingen van de levensstijl, kunt u de kruimels redden.

Oorzaken

Als er tijdens de zwangerschap een verstoring van de bloedstroom is, kunnen de oorzaken variëren. In principe worden de volgende factoren onderscheiden:

  • hypertensie;
  • longontsteking;
  • infecties en chronische ziekten;
  • Ongezonde levensstijl.

Er zijn ook predisponerende factoren:

  • hartafwijkingen;
  • de aanwezigheid van defecten in kleine vaten;
  • leeftijd ouder dan 35;
  • diabetes;
  • falen van de functies van het endocriene systeem;
  • ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • Bloedarmoede;
  • alcohol- en drugsmisbruik, roken;
  • uitgestelde abortussen;
  • geslachtsziekten.

Het is alleen mogelijk om de pathologie te bepalen na een volledig onderzoek. Symptomen kunnen pas in een laat stadium optreden. Dit verhoogt het risico op een abnormale ontwikkeling van de foetus en vormt een bedreiging voor het behoud van de gewenste zwangerschap..

Classificatie

Deze afwijkingen hebben verschillende gradaties van schade en ontwikkeling. De volgende worden voornamelijk onderscheiden.

Falen van bloedbeweging 1a graadHet gaat gepaard met de aanwezigheid van afwijkingen in de baarmoeder en de plaatsing van de bloedvaten in de placenta. De foetus wordt niet beïnvloed. In dit stadium is de pathologie niet significant. Daarom kan het gemakkelijk worden geëlimineerd. Na een tijdige diagnose moet u zeker een routineonderzoek ondergaan.
Overtreding van graad 1bDe toestand van het kind met een dergelijke pathologie blijft tevreden. Maar het risico op gevaar neemt toe
Ontwikkeling van stadia 2 en 3 van de ziekteErnstige afwijkingen in alle systemen. Ernstige complicaties kunnen de dood van de foetus tot gevolg hebben

Wat is gevaarlijk

Pathologie kan de ontwikkeling van ernstige complicaties voor de ontwikkeling van het kind veroorzaken. Hiermee stijgt de diastolische component in het lichaam. Hypoxie wordt waargenomen, de beweging van bloed in het myocardium, bijnieren, hersenhelften is verstoord.

Voor een moeder is dit gevaarlijk omdat het het leggen van kruimels onderbreekt. Falen van de bloedsomloop veroorzaakt in de vroege stadia het loslaten van de placenta. Vaak wordt afwijking de oorzaak van een spontane abortus.

Als er tijdens de zwangerschap een schending van de bloedstroom is, kunnen de gevolgen voor het kind zich manifesteren in de vorm van aangeboren afwijkingen en zelfs zijn dood.

Symptomen

In de eerste fase van ontwikkeling verschijnen de symptomen praktisch niet. Afwijkingen kunnen alleen op een speciaal echografisch onderzoek worden opgemerkt.

Na 28 weken zwangerschap kan een vrouw de bewegingen van de baby tot 10 keer per dag voelen. Als de activiteit afneemt, dient u direct contact op te nemen met uw gynaecoloog. Het is erg moeilijk om zelf tekens te herkennen..

Deze omvatten:

  • langzame groei van de buik;
  • onvoldoende of overmatige hoeveelheid vruchtwater;
  • gestosis;
  • hoge bloeddruk;
  • zwelling;
  • een sterke toename van het gewicht;
  • bloedige problemen.

Gezien de risico's houden artsen regelmatig de toestand van de vrouw en de ontwikkeling van de baby in de gaten. Bij elk onderzoek neemt hij metingen en schrijft hij de doorgang van tests voor. Hiermee kunt u zelfs onbeduidende afwijkingen en schendingen van de zwangerschapsperiode tijdig detecteren.

Diagnostiek

In de moderne geneeskunde zijn er een groot aantal methoden voor de vroege diagnose van afwijkingen tijdens de zwangerschap..

De arts registreert constant gegevens over veranderingen in lichaamsgewicht en buikvolume. Bovendien worden laboratoriumbloedonderzoeken voorgeschreven.

Echografie-diagnostiek wordt ook voorgeschreven - dopplerografie van de foetus.

De resultaten van het onderzoek helpen om de toestand van niet alleen de beweging van bloed te bestuderen, maar ook het gebrek aan zuurstof. De arts bestudeert ook de lokalisatie van de pathologie - deze kan in de baarmoeder, de navelstreng of de placenta terechtkomen. Daarbij wordt de toestand van de baarmoeder en navelstrengslagaders bepaald.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat echografie van de bloedstroom tijdens de zwangerschap zelfs kleine afwijkingen kan helpen detecteren. Een driedimensionaal beeld zal helpen om de pathologie correct te diagnosticeren.

Behandelingsmethoden

De behandeling hangt af van de ernst van de aandoening. Het onderzoek wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden..

Lijst met medicijnen die in dergelijke gevallen worden voorgeschreven:

  • vasodilaterende middelen, die worden voorgeschreven voor hypoxie, om de bloedcirculatie in de placenta te verbeteren - Curantil;
  • geneesmiddelen om metabolische processen te activeren - Actovegin, Troxevasin;
  • geneesmiddelen om de toon van de baarmoeder te elimineren - Magnikum, No-Shpa;
  • Trental wordt gebruikt om de bloedstroom te normaliseren;
  • plaatjesaggregatieremmers worden gebruikt voor een verhoogde bloedstolling;
  • kalmerende middelen helpen de toestand van het zenuwstelsel te verbeteren.

Alle medicijnen worden in de verloskunde gebruikt om placenta-insufficiëntie te behandelen. Correctie kan in een vroeg stadium van de pathologie worden uitgevoerd. Dit helpt complicaties te voorkomen..

Het zal diegenen helpen die niet weten hoe ze de bloedstroom in de baarmoeder tijdens de zwangerschap kunnen verbeteren..

Voorspellingen

Met een normale gezondheid en zonder gevaar voor de foetus, kan de bevalling op natuurlijke wijze plaatsvinden. Gebruik anders een keizersnede.

De bloedstroomsnelheden tijdens de zwangerschap worden bepaald door middel van echografische diagnostiek. Als er tijdig afwijkingen worden geconstateerd, kunnen deze worden gecorrigeerd zonder de gezondheid te schaden.

Zelfs vóór de conceptie is het belangrijk om uw eigen gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden. De juiste voeding, vitamines en gezonde voeding helpen de ontwikkeling van een dergelijke aandoening te voorkomen..

Preventie

Als u tijdens de zwangerschap een slechte doorbloeding ervaart, wat elke vrouw dan moet weten. Het is noodzakelijk om alle effecten van roken, alcohol en drugs volledig te staken..

Bovendien moet u op uw levensstijl letten. De slaap moet vol zijn, ongeveer 10 uur. Je moet ook stress en nerveuze spanning vermijden. Om het lichaam te ondersteunen, schrijven artsen vanaf de eerste week vitamines en mineralen voor.

Ook is het tijdens het baren van een kind belangrijk om de emotionele toestand, de juiste voeding, in de gaten te houden. Drink 1,5 liter water per dag.

Bij het eerste consult met een gynaecoloog moet een vrouw vertellen over de mogelijke aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen. Dit zal helpen om de ontwikkeling van de foetus tijdig te beschermen..

Meer Over Tachycardie

Er zijn verschillende redenen die de kwetsbaarheid en kwetsbaarheid van bloedvaten op de arm veroorzaken. Een van de belangrijkste factoren is de afname van de elasticiteit van de wand in de bloedvaten.

Kneuzingen zonder reden, meestal op de benen of armen, zijn soms tekenen van bloedstolling. Spontaan, zonder duidelijke reden, zelfs bij lichte aanraking, kan ook wijzen op leverproblemen.

Bij een bloeding in het glaslichaam hebben de vervalproducten van bloedlichaampjes (zoals hemoglobine en hemosiderine) een toxisch effect op het netvlies. Als gevolg van een bloeding wordt de transparantie van het glaslichaam verstoord, er vinden structurele veranderingen plaats binnenin (draden en koorden worden gevormd en in latere stadia - verklevingen), die, indien onbehandeld, zichtproblemen kunnen veroorzaken.

Publicatiedatum van het artikel: 20.09.2018Datum van artikelupdate: 28.02.2019Veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen is een pathologische aandoening die ontstaat wanneer de uitstroom van bloed van de benen naar het hart wordt verstoord.