MCV in het bloedonderzoek: normen en mogelijke oorzaken van afwijkingen

Een indicator als MCV bij een bloedtest was niet altijd beschikbaar voor de behandelaar. De studie ervan werd mogelijk met de wijdverbreide introductie van hardware-analysetechnieken, en het wordt automatisch uitgegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid bloed in een biochemische analysator wordt geladen..

Eerder, praktisch in de 20e eeuw, werd geen rekening gehouden met de MCV-indicator in de bloedtest, omdat dergelijke methoden niet bestonden. De grootte van erytrocyten kon alleen onder een microscoop worden geschat, wat bewerkelijk en subjectief was. Natuurlijk hielden artsen bij het decoderen van een bloedtest noodzakelijkerwijs rekening met de grootte van bloedcellen, maar het was onmogelijk om deze indicator - het gemiddelde aantal erytrocyten - voor elke bloedcel te schatten.

MCV in een bloedtest - wat is het?

MCV in een bloedtest, of het gemiddelde volume rode bloedcellen, is een gemiddelde indicator die meer of minder waarschijnlijk het volume van een rode bloedcel weerspiegelt. Hij heeft geen hoge informatie-inhoud en hij kan niet met zekerheid zeggen welke pathologische processen in het lichaam plaatsvinden. Vertaald uit het Engels, MCV in een bloedtest of gemiddeld celvolume - betekent het gemiddelde volume van een erytrocyt.

Deze indicator verwijst naar de zogenaamde erytrocytenindices, met deze indices kunt u de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen bepalen. Deze indices omvatten ook bekende onderzoeken als de bepaling van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de cel, die nu de routinematige bepaling van de kleurindex heeft vervangen..

Als we elke individuele transportbloedcel nemen, zullen we natuurlijk zien dat het volume binnen de limieten ligt die voldoende dicht bij deze waarde liggen, aangezien het gemiddelde volume van erytrocyten de mediaanwaarde is. Er zijn noodzakelijke voorwaarden waaronder de resultaten van deze analyse als waar kunnen worden aanvaard, namelijk: met normale, rijpe rode bloedcellen met ongeveer hetzelfde volume.

In het geval dat een algemene bloedtest wordt weergegeven door erytrocyten van verschillende vormen of van verschillende grootte, dat wil zeggen in aanwezigheid van anisocytose, dan zal een indicator zoals de mcv-analyse een zeer lage waarde hebben, omdat het gemiddelde volume van rode bloedcellen niet betrouwbaar kan worden berekend. Deze analyse in de laboratoriumpraktijk kan worden gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende anemieën en zal helpen om de oorzaken van afwijkingen te identificeren..

Het moet gezegd worden dat cellulaire rode indices alleen kunnen spreken van rood bloed: het ijzergehalte in het lichaam van de patiënt en de aan- of afwezigheid van hypoxie van organen en weefsels. Het gemiddelde volume erytrocyten is MCV, het zegt niets over leukocyten, bloedstolling, bloedplaatjes, en het is zelfs niet mogelijk om enkele eenvoudige indicatoren te evalueren, bijvoorbeeld de ESR-waarde, met behulp van deze index..

Referentie- of normale waarden

Normaal gesproken is het gemiddelde volume erytrocyten bij mannen en vrouwen gemiddeld 80 fl, of femtoliters. Dit is een zeer kleine waarde die in onze dagelijkse praktijk nooit wordt gebruikt. Ter vergelijking kan worden aangegeven dat dit volume evenveel keer minder is dan een druppel water, hoe vaak is een druppel water minder dan een volle tank in de vorm van een kubus met een zijkant van 5 meter, een inhoud van 125 kubieke meter en water waarin 125 ton weegt.

Als we het hebben over leeftijdsgerelateerde veranderingen, dan bestaan ​​de grootste celgroottes, en dus hun volume, bij pasgeborenen en bij kinderen van de eerste levensmaand. Op dit moment worden erytrocyten eindelijk bevrijd van foetaal hemoglobine en schakelen ze over op nieuw hemoglobine.

Normaal volwassen hemoglobine werkt efficiënter met luchtuitwisseling in de longen, en een rode bloedcel met een kleiner volume kan dezelfde volwaardige functie vervullen. Ook op oudere leeftijd, en zelfs vanaf 45 jaar, hebben onze zuurstofdragers een groot volume. Daarom is het mogelijk om een ​​bepaalde curve te bouwen, waarbij de norm van het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen iets lager is dan bij de extreme leeftijdsgrenzen..

Normale waarden bij kinderen worden weergegeven in de volgende tabel:

Dan begint de daling af te vlakken, en kinderen van 10 tot 12 jaar oud hebben algemene indices, van 76 tot 90 fl. We hebben het niveau van het gemiddelde aantal rode bloedcellen bij volwassenen al genoemd, en details zijn te vinden in elk laboratoriumreferentieboek. Het is alleen vermeldenswaard dat het niveau van hormonen en seksueel dimorfisme een klein verschil maakt, maar niet meer dan 1% van de bestaande waarden..

Op volwassen leeftijd en op hoge leeftijd stijgt de MCV-index in het bloedonderzoek weer. Dit duidt op een compenserende aanpassing van rood bloed aan de bestaande processen van atherosclerose, toenemende hypoxie, het optreden van chronische niet-specifieke longziekten en een algemene afname van het ademhalingsoppervlak van de longblaasjes. Gemiddelde waarde van 65 jaar en ouder - van 82 tot 102 fl.

Enkele redenen voor dalende en stijgende waarden

Verlaagde waarden

Overweeg onder welke omstandigheden het MCV-tarief kan worden geschonden, en wat de mogelijke oorzaken van afwijkingen zijn, wat ze de arts en laboratoriumassistent kunnen vertellen over de toestand van de menselijke gezondheid?

Allereerst moet u begrijpen dat lage waarden, waarbij de indicator lager is dan 80 fl, ondubbelzinnig als een ziekte kunnen worden geïnterpreteerd, omdat er niet genoeg hemoglobine in de erytrocyt is. In hetzelfde geval, als het volume toeneemt, duidt dit niet altijd op een ziekte, het kan, zoals in het geval van de leeftijdsnorm, een compenserende reactie zijn op de veranderde bestaansomstandigheden.

De belangrijkste redenen voor de daling van de waarden zijn:

• bloedarmoede door ijzertekort, waarbij er een tekort aan ijzer in het lichaam is;
• secundaire chronische ziekten die tot bloedarmoede leiden: pathologie van zowel rood beenmerg als de aanwezigheid van chronisch bloedverlies, bijvoorbeeld met disfunctionele baarmoederbloeding;
• erfelijke bloedziekten - thalassemieën, hemoglobinopathieën;
• hyperthyreoïdie.

Op basis van deze index suggereren bloedtesten de classificatie van anemieën in normocytisch, macrocytisch en microcytisch. Hier hebben we het over erytrocytenhypochromie. De laboratoriumarts hoeft het uitstrijkje niet langer saai onder een microscoop te onderzoeken en de celgrootte visueel te vergelijken met standaardwaarden. Met een afname van het volume erytrocyten treedt microcytose op, die door het apparaat wordt verholpen.

Verhoogde waarden

Een toename van MCV, waarbij de rode bloedcellen een volumewaarde hebben van meer dan 100 fl bij volwassenen en meer dan 105 fl bij ouderen, treedt op om de volgende redenen:

• verminderde schildklierfunctie, hypothyreoïdie of myxoedeem;
• chronische aandoeningen van de lever, het maagdarmkanaal, leidend tot de ontwikkeling van bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie;
• aplastische anemie en soortgelijke schade aan het beenmerg, bijvoorbeeld bij kankerpatiënten, evenals bij patiënten die immunosuppressieve therapie ondergaan;
• B12-deficiëntieanemie die leidt tot megaloblasten - verhoogde bloedcelgrootte;
• verschillende soorten auto-immuunanemieën.

Ten slotte leidt een lange ervaring met roken en alcoholgebruik ook tot endogene intoxicatie en vitaminetekort, die zich kunnen manifesteren door macrocytose, dat wil zeggen een toename van de grootte en het gemiddelde volume van rode bloedcellen. In dit geval kan er ook een afname van het aantal rode bloedcellen optreden of kan er bloedarmoede ontstaan..

Denk niet dat bloedarmoede zich alleen manifesteert door een afname van het celvolume. Bloedarmoede is een verraderlijke groep ziekten van verschillende etiologie en verschillend in het mechanisme van oorsprong, maar ze hebben één ding gemeen: de symptomen van bloedarmoede manifesteren zich in elk geval door chronische hypoxie van organen en weefsels.

Concluderend moet worden opgemerkt dat in het geval van acute anemie de definitie van de hierboven beschreven indices niet logisch is vanwege het gebrek aan informatie-inhoud. Bij acute bloeding zal inderdaad noch het volume, noch de vorm van de erytrocyt veranderen. Met de studie van deze indicator kunt u alleen chronische ziekten identificeren waarbij de productie van gezonde rode bloedcellen op de een of andere manier wordt verstoord en er tegelijkertijd mogelijk geen symptomen zijn.

Wat is MCV in een bloedtest

Met een gedetailleerde bloedtest kunt u niet alleen kwantitatieve maar ook kwalitatieve indicatoren van de componenten beoordelen, waardoor de arts een zo volledig mogelijk beeld krijgt van de toestand van het lichaam. Wanneer een patiënt naar dit onderzoek wordt verwezen, kan een specialist, vertrouwend op de huidige symptomatologie, kiezen uit alle parameters die beschikbaar zijn voor onderzoek, verschillende parameters, hoewel hun totale aantal minstens 20 bedraagt.

Maar wat zijn keuze ook is, de MCV-waarde zal altijd een van de indicatoren zijn die voor het onderzoek worden vermeld. Wat is MCV in een bloedtest en waarom is de studie ervan een integraal onderdeel van deze laboratoriumdiagnose? Vertaald uit het Engels, staat de afkorting voor Mean Cell Volume, wat 'het gemiddelde volume van erytrocyten' betekent..

Wat MCV laat zien in een gedetailleerde bloedtest?

Rode bloedcellen, erytrocyten genaamd, variëren normaal gesproken in aantal en vorm. Maar tegelijkertijd, in een gezond lichaam, zouden de meeste van hen correct moeten zijn, als normaal beschouwd, van vorm. Dit houdt rechtstreeks verband met het functionele vermogen van erytrocyten, dat wil zeggen een gezonde cel - een normocyt is volledig betrokken bij de overdracht van zuurstof naar de weefselstructuren van het lichaam. En na vernietiging zal het worden vervangen door dezelfde efficiënte erytrocyt.

In het geval dat de vorm van de erytrocyt verandert en het een ovalocyt, macrocyt, microcyt of schistocyt is (gefragmenteerde casco-vormige cel), kunnen er bepaalde problemen zijn met het zuurstoftransport. Deze heterogeniteit van rode bloedcellen kan andere nadelige effecten veroorzaken. Daarom worden in veel situaties bij het stellen van een diagnose gegevens niet alleen gebruikt van een algemene bloedtest, maar ook van een gedetailleerde, waardoor men in detail de kenmerken van elke groep cellen kan evalueren - erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes en hun variëteiten.

MCV-waarden worden berekend door het totale bloedcelvolume te delen door het totale aantal rode bloedcellen. De vorming van cellen met een veranderde vorm wordt heterogeniteit genoemd en deze toestand leidt tot afwijkingen van de algemeen aanvaarde norm. Als de MCV in de bloedtest laag is, worden dergelijke cellen macrocyten genoemd en als erytrocyten worden gekenmerkt door een afname van het volume, worden ze microcyten genoemd.

Deze indicator kan in twee hoeveelheden worden berekend: kubieke micrometer (μm 3) en femtoliters (fl). Bij het uitvoeren van diagnostiek in laboratoriumomstandigheden wordt deze automatisch gemeten door de analysator. Bij de analyse van bloed worden naast MCV - het gemiddelde volume van rode bloedcellen - nog een aantal waarden gemeten die deze bloedcellen kenmerken. Het:

• RBC - informatie over het aantal rode bloedcellen;
• MCH (kleurindicator) - maakt het mogelijk om de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in elke individuele erytrocyt te bepalen;
• MCHC - toont de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in alle rode bloedcellen in het menselijk lichaam;
• RDW-CV - geeft informatie over de verspreidingsbreedte van rode bloedcellen;
• Hematocriet (HCT of Ht) - het percentage van het volume rode bloedcellen met de rest van de bloedcellen.

In sommige gevallen, in aanwezigheid van symptomen van gewrichtsschade of verergerde reumatoïde overerving, wordt het aanbevolen om een ​​bloedtest uit te voeren op anti-MCV. Deze studie heeft geen speciale relatie met de studie van de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van erytrocyten. Het wordt gedaan om antilichamen te detecteren tegen gecitrullineerd vimentine, een eiwit dat wordt gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren. Een verhoging van de anti-MCV-bloedspiegels wordt 10-15 jaar vóór het begin van duidelijke symptomen van de ziekte waargenomen.

Als het transcript van het verkregen bloedonderzoekmateriaal aangeeft dat het niveau van anti-MCV is verhoogd, moet de reumatoloog hier dus rekening mee houden. Allereerst moet de patiënt het belang van regelmatige bloeddonatie uitleggen voor een algemene en gedetailleerde analyse van de componenten, en de anti-MCV-indicator moet daarbij worden opgenomen.

Normale indicatoren

Het acceptabele bereik van waarden, gedefinieerd als de norm van MCV in de bloedtest, verandert bij een persoon gedurende het hele leven. Daarnaast kunnen sommige factoren van invloed zijn op het onderzoeksmateriaal, bijvoorbeeld een stevig ontbijt, onnauwkeurigheden in het laboratorium, het drinken van alcoholische dranken, het gebruik van antidepressiva of hormonale medicijnen..

Bij kinderen jonger dan één jaar worden 71–112 fl als normale waarden beschouwd, waarbij pasgeborenen de hoogste percentages kinderen hebben. Met de groei en ontwikkeling van een kind neemt het MCV-niveau echter geleidelijk af tot de waarden die als norm worden beschouwd bij een volwassene. Verder, naarmate het lichaam ouder wordt, stijgen de normatieve waarden weer. Opgemerkt wordt dat het percentage MCV bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

Waarom MCV-parameters kunnen toenemen?

In veel gevallen betekent de afwijking van deze indicator van de toegestane limieten de aanwezigheid en ontwikkeling van een pathologisch proces, en de tijdige identificatie van het probleem geeft een kans op snelle en effectieve genezing. De risicogroep omvat patiënten met een erfelijke aanleg voor bloedziekten en mensen die een inactieve levensstijl leiden, evenals die zich niet aan de juiste voeding houden..

Er zijn andere redenen die leiden tot een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen. Deze omvatten:

• intoxicatie met medicijnen - antibiotica, sulfonamiden, enz.;
• bloedarmoede die ontstaat als gevolg van aanzienlijk bloedverlies en dood van rode bloedcellen;
• voedselvergiftiging, infectieziekten van het maagdarmkanaal, leverpathologie;
• auto-immuunziekten die worden gekenmerkt door veranderingen in cellulaire ontwikkeling;
• een afname van de kwaliteit van de werking van de schildklier met jodium- en ijzertekort;
• schending van de hormonale achtergrond veroorzaakt door het gebruik van anticonceptiva gemaakt op basis van hormonen;
• endocriene ziekte - myxoedeem en verschillende pathologieën van het beenmerg;
• activiteiten in gevaarlijke industrieën, wat leidt tot constant contact met gifstoffen en toxines.

Verhoogde MCV-waarden kunnen verband houden met vitamine B-tekort₁₂ door een tekort aan kobalthoudende stoffen in het lichaam. In dit geval neemt het aandeel erytrocyten af, maar neemt hun grootte aanzienlijk toe..

Bij zware rokers kan een lichte stijging van de waarden worden waargenomen. Alcoholmisbruik veroorzaakt in de regel altijd het optreden van macrocytose, maar de hemoglobine-indicatoren blijven ongewijzigd en verlaten de normale grenzen niet.

Met deze functie in laboratoriumstudies kunt u altijd alcoholisme diagnosticeren. De macrocytose veroorzaakt door een vergelijkbare factor is een omkeerbaar proces en na ongeveer 2 maanden onthouding van alcoholhoudende producten, keert de MCV-index terug naar normaal.

Een toename van MCV wordt meestal gekenmerkt door bepaalde symptomen, zoals algemene bleekheid, hartkloppingen, zelfs in rust. Patiënten uiten ook klachten over buikpijn met onduidelijke etiologie, en ze hebben een lichte geelheid van de huid, vooral de nasolabiale driehoek. Dergelijke symptomen zijn de reden om een ​​arts te bezoeken en een bloedtest te doen..

Redenen voor de verlaging van het niveau

De factoren die leiden tot een afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, zijn onder meer het nemen van medicijnen zoals antimicrobiële middelen, kalmerende middelen, antivirale middelen en andere. Tegelijkertijd zijn de weefselstructuren van interne organen onderhevig aan een tekort aan stoffen die nodig zijn voor vitale activiteit. Als uit een bloedtest blijkt dat het MCV-niveau wordt verlaagd, betekent dit dat er misschien een bepaald aantal pathologische aandoeningen aan het ontwikkelen is..

Een afname van het gemiddelde volume erytrocyten onder de norm wordt waargenomen bij microcytische en hypochrome anemieën, veroorzaakt door een schending van de vorming van hemoglobine. En zoals u weet, heeft hemoglobine een direct effect op de grootte en het uiterlijk van rode bloedcellen, en als het gehalte van dit eiwit in het bloed laag is, zullen de cellen een kleiner volume hebben. Ook is de pathologie van hemoglobinesynthese kenmerkend voor thalassemie - een genetische bloedziekte.

Een andere belangrijke reden voor de afname van MCV-indicatoren kan een schending van de water-elektrolytische balans worden genoemd, waarbij een gebrek aan vocht leidt tot een afname van al zijn celruimten. In dit geval hebben we het over hypertensieve uitdroging of uitdroging van het lichaam als gevolg van het verlies van hypotone vloeistof en onvoldoende wateropname. Naast de bovengenoemde factoren kan een afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen tot deze aandoening leiden tot bedwelming van het lichaam met loodionen en de ontwikkeling van kwaadaardige oncologische processen.

Het wordt ook veroorzaakt door een erfelijke ziekte als porfyrie, gekenmerkt door abnormale synthese van hemoglobine. Bij lage MCV-waarden klagen patiënten over zwakte, snelle vermoeidheid en overmatige vermoeidheid. In dit geval is er verhoogde prikkelbaarheid, verstrooidheid, verminderd geheugen en concentratie. Al deze manifestaties, samen of enkele ervan, zijn een krachtig argument om een ​​dokter te bezoeken en een bloedtest te doen.

Aangezien MCV en zijn normatieve waarden veranderen afhankelijk van de leeftijd van de persoon, mogen de resultaten van de bloedtest alleen worden geïnterpreteerd door een gekwalificeerde specialist. Een toename of afname van waarden duidt in de meeste gevallen op pathologische veranderingen in de activiteit van organen of systemen van vitale activiteit. Om de definitieve diagnose te stellen, zijn daarom aanvullende diagnostische methoden vereist en is een herhaling van het bloedonderzoek mogelijk..

Gemiddeld volume rode bloedcellen - oorzaken van afwijking van de norm

Erytrocyten zijn bloedcellen die het bloed een rode kleur geven door het ijzer dat ze bevatten. Ze brengen hemoglobine naar de weefsels van alle organen en verwijderen daar kooldioxide uit. De kenmerken van erytrocyten kunnen vertellen over mogelijke aandoeningen op het gebied van hematopoëse, zuurstofverzadiging van het lichaam en beenmergfunctionaliteit..

Wat is het gemiddelde volume van rode bloedcellen?

De normale vorm van een rode bloedcel is een biconcave schijf

De gemiddelde volumewaarde is een van de meest voorkomende waarden bij bloedonderzoeken. Het kan zowel tijdens routinematige diagnostiek als om mogelijke bloedarmoede en de oorzaken ervan te identificeren.

Rode bloedcellen van verschillende groottes zijn aanwezig in de bloedbaan, maar de meeste moeten de normale, correcte grootte hebben. Dit suggereert dat cellen hun functies optimaal kunnen uitoefenen. Onder druk van verschillende factoren kan het percentage abnormaal grote of kleine volumes aanzienlijk toenemen. Analyse voor het gemiddelde volume laat zien welke celgroottes de overhand hebben en stelt u in staat een behandelregime voor te schrijven.

Normale indicatoren naar leeftijd

Tijdens de neonatale periode overheersen grote erytrocyten.

Het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) varieert met de leeftijd. Bij pasgeborenen hebben bloedcellen van grotere omvang de overhand, hun volume neemt geleidelijk af en nadert dat van volwassenen.

Hoe het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) te bepalen

Het gemiddelde volume erytrocyten wordt bepaald door een algemene bloedtest

Het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt gediagnosticeerd op basis van een algemene klinische bloedtest. Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist, maar het wordt aanbevolen om 4 uur voor het nemen van een bloedmonster niet te eten en alcohol per dag uit te sluiten. De hematologieanalysator helpt om de exacte grootte van de bloedcel te bepalen, waardoor het percentage testfouten tot bijna nul kan worden teruggebracht.

Gemiddeld celvolume (MCV) wordt berekend met de formule:

HCT is het totale volume rode bloedcellen in de bloedeenheid van een patiënt (hematocriet);
RBC is het totale aantal erytrocyten in 1 microliter bloed;
fl (femtoliter) - meeteenheid van het gemiddelde volume van erytrocyten.

Als Hct = 41% en RBC = 4,54 miljoen per μl (4,540,000 / μl), dan:
MCV = 0,41 / 4.540.000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Wat is anisocytose?

Anisocytose in een bloeduitstrijkje

Erytrocyten zijn schijfvormige bloedcellen die kunnen samentrekken en buigen om door de dunste haarvaten te bewegen. Wanneer hun grootte de norm overschrijdt, kunnen ze niet langer zuurstof aan alle weefsels leveren, wanneer hun grootte kleiner is dan normaal, wordt zuurstof respectievelijk minder afgegeven. Afhankelijk van de grootte zijn ze onderverdeeld in 4 groepen:

• microcyten - 12 micron.

In dit geval zouden normocyten, dat wil zeggen cellen van de juiste grootte, ongeveer 70% van het totale aantal erytrocyten moeten uitmaken. Ongeveer 15% wordt gescheiden door cellen van grote en kleine afmetingen. Wanneer een toename van de verhouding van cellen van abnormale grootte tot normale cellen wordt gediagnosticeerd in het bloed van de patiënt, wordt anisocytose gedetecteerd.

Anisocytose is een verzamelnaam voor een groot aantal cellen met afmetingen die verschillen van normocyten. Anisocytose is van 3 soorten:

• microcytose - het overwicht van microcyten;
• macrocytose - het overwicht van macrocyten;
• gemengd - zowel grote als kleine cellen overschrijden de toegestane verhouding.

De distributiesnelheid van bloedcellen met een abnormale grootte wordt in de analyse geregistreerd door de RDW-waarde. Het RDW-tarief (in%) is:

• voor volwassenen - 11,5 - 14,5;
• voor pasgeborenen - 14,9 - 18,7;
• voor kinderen vanaf 6 maanden - 11,6 - 14,8.

Redenen voor afwijking van de norm

Aandoeningen van de milt kunnen anisocytose veroorzaken

De resultaten van de tests kunnen worden beïnvloed door de inname van verschillende medicijnen, met name antidepressiva, en het gebruik van alcohol. Als de factoren die bijdragen aan de fout in de resultaten worden uitgesloten en de indicatoren afwijken van de norm, moet de oorzaak worden gezocht. Factoren die afwijkingen veroorzaken:

• gebrek aan vitamine A, B 12 en ijzer, wat leidt tot bloedarmoede;
• bloedtransfusie;
• schade aan leverweefsel;
• alcoholisme;
• besmetting met parasieten;
• disfunctie van de schildklier;
• het verschijnen van neoplasmata;
• chronische infectieziekten;
• chemische intoxicatie;
• milt pathologie;
• auto-immuunziekten.

Correlatie van MCV met andere erytrocytenindices

Erytrocytenindices correleren met elkaar

De MCV-indicator correleert met andere indicatoren voor een nauwkeurige beoordeling van de toestand van rode bloedcellen. Door verschillende kenmerken tegelijk te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte begrijpen, deze wordt meestal gebruikt om anemieën te scheiden op basis van hun etiologie. Bovenstaande waarden zoals: RBC, HCT, MCV en RDW. Volledig onderzoek van rode bloedcellen suggereert aanvullende waarden.

MCH - erytrocytenindex, berekend door de totale hemoglobine te delen door het aantal rode bloedcellen in het bloedvolume: MCH = HGB / RBC. De indexwaarde geeft het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt weer. Sommige ziekten, bijvoorbeeld bloedarmoede met de aanwezigheid van hyperchromie, gaan gepaard met een toename van MCH en MCV.

MCHS is een index die de concentratie van hemoglobine in de massa van erytrocyten aangeeft. In tegenstelling tot MCH bepaalt het niet het aantal, maar de dichtheid van het vullen van erytrocyten met hemoglobine. Het wordt berekend door het totale hemoglobine te delen door hematocriet: MCSU = HBG / HCT * 100. Hoge MCV en lage MCSU duiden op onevenredige verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine vanwege hun abnormaal grote volume.

De aanwezigheid van een ziekte wordt niet altijd weerspiegeld door een verschuiving van de norm in alle indicatoren tegelijk. Diagnostische praktijk leert dat bij verschillende pathologieën een van de waarden normaal kan zijn, terwijl de andere een ziekte aangeeft. Bovendien is het de aanwezigheid van een verschil in de reeks indicatoren dat de reden is voor de diagnose van bepaalde ziekten..

In het geval van bloedarmoede veroorzaakt door een schending van de hemoglobinesynthese, zal de RDW-index bijvoorbeeld binnen het normale bereik liggen en zal de MCV worden verlaagd. Leverschade wordt weerspiegeld als normale RDW maar verhoogde MCV.

MCV-correctie

Het vaststellen van de oorzaak is de eerste stap om het probleem op te lossen

Anisocytose wordt gevormd als gevolg van negatieve factoren die een toename van de verhouding van macrocyten of microcyten in het totale aantal rode bloedcellen veroorzaakten. Daarom is het in eerste instantie nodig om de oorzaak van anisocytose vast te stellen. Bij afwezigheid van MCV-correctie ontwikkelt zich bloedarmoede van verschillende soorten en vormen, wat leidt tot zuurstofgebrek van alle organen.

Als de reden ligt in bedwelming met chemicaliën, drugs, alcohol - de eerste stap is om ze uit te sluiten. Bovendien kan antioxidanttherapie worden voorgeschreven.

Chronische infecties die anisocytose veroorzaakten, vereisen een complexe behandeling op basis van antivirale of antibacteriële geneesmiddelen.

Een veel voorkomende reden is een tekort aan ijzer of vitamines van groep B. De belangrijkste factor bij de correctie is de optimalisatie van het gehalte aan sporenelementen in voedsel, een kuur met vitamines en ijzerhoudende preparaten kan worden voorgeschreven.

Het herstellen van de normale toestand en de verhouding van rode bloedcellen gaat niet alleen over medicijnen. Dagelijkse stress, slechte gewoonten, ongezonde voeding veroorzaken het risico op anisocytose. Door uw levensstijl aan te passen, helpt u uw bloedcellen om hun functies altijd op het juiste niveau uit te voeren..

MCV in een bloedtest - wat is het?

MCV (van het Engelse gemiddelde corpusculaire volume) is een van de erytrocytenindices, die het gemiddelde volume van erytrocyten aangeeft. Deze indicator kan de volledige populatie rode bloedcellen in het bloed karakteriseren. De berekende maat geeft het gemiddelde volume van een erytrocyt aan. De waarde van deze index wordt berekend met de formule: hematocriet als percentage, vermenigvuldigd met 10 en gedeeld door het totale aantal rode bloedcellen in het bloed. In de meeste laboratoria wordt MCV gemeten in kubieke micron (μm2) of femtoliters (fl).

Een verandering in de erytrocytensamenstelling van bloed is een van de belangrijkste laboratoriumcriteria bij de diagnose van bloedarmoede, daarom wordt de berekening van het gemiddelde volume van erytrocyten in combinatie met andere indicatoren van een klinische bloedtest gebruikt voor differentiële diagnose, monitoring en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van bloedarmoede en ziekten van het hematopoëtische systeem, bepaling van schendingen van de water- en elektrolytenbalans.

MCV in een bloedtest wordt automatisch berekend - met behulp van een hematologieanalysator, die het gemiddelde volume van alle gemeten rode bloedcellen bepaalt.

Rode bloedcellen en hun functie in het lichaam

Erytrocyten zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten. Hun belangrijkste functie is het transporteren van zuurstof en koolmonoxide tussen de longen en weefsels van andere organen. Bovendien zijn erytrocyten betrokken bij de reacties van het immuunsysteem, spelen ze een belangrijke rol bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht, dienen ze als transportmiddel van voedingsstoffen (glucose, aminozuren, zouten, vetzuren) en afbraakproducten (urinezuur, ureum, ammoniak, creatine).

Rode bloedcellen worden gevormd in het beenmerg. Hun levenscyclus is 120 dagen, waarna de erytrocyten worden gemetaboliseerd door de cellen van de lever, milt en beenmerg. Ze worden vervangen door jonge vormen van rode bloedcellen, reticulocyten genaamd. Alvorens de microvasculatuur binnen te gaan, doorlopen cellen verschillende ontwikkelingsstadia, waarin hun vorm, grootte en chemische samenstelling veranderen. Voor een normale synthese van rode bloedcellen is een voldoende inname van vitamine B12, ijzer en foliumzuur vereist.

Rijpe erytrocyten zijn niet-nucleaire cellen die de vorm hebben van biconcave schijven, waardoor ze in de smalste en meest gebogen delen van het vaatbed kunnen doordringen. Vanwege de plasticiteit van erytrocyten is de viscositeit van bloed in kleine haarvaten veel lager dan in grote.

De gemiddelde diameter van een rode bloedcel bij een volwassene ligt tussen de 6,8 en 7,5 micron. Rode bloedcellen met een diameter van minder dan 6,8 micron worden microcyten genoemd, en een aandoening waarbij de grootte van de rode bloedcellen uit perifeer bloed veel kleiner is dan normaal, betekent de aanwezigheid van microcytose. De aanwezigheid in het bloed van abnormaal grote, met een diameter van meer dan 8 micron, erytrocyten (macrocyten) stelt iemand in staat macrocytose bij de patiënt te vermoeden.

De bepaling van de erytrocytenindex wordt uitgevoerd als onderdeel van een algemene bloedtest, maar kan ook als apart onderzoek worden voorgeschreven.

De indicator van het gemiddelde volume erytrocyten heeft diagnostische waarde bij het beoordelen van micro- en macrocytose, het wordt gebruikt bij het berekenen van het gemiddelde gehalte en de concentratie van hemoglobine in erytrocyten.

Normale MCV-waarden

De norm van MCV in de bloedtest varieert afhankelijk van de leeftijd: bij pasgeborenen is het maximaal, bij kinderen in de eerste dagen en maanden van het leven is het bereik iets groter dan bij volwassenen, na een jaar neemt de indicator af en tegen de leeftijd van 18 wordt het vastgesteld op een niveau van 80 tot 100 fl. Dit betekent dat met de leeftijd het niveau van het gemiddelde volume rode bloedcellen lager wordt. Voor mannen en vrouwen zal het MCV-tarief en de interpretatie van de bloedtest ook anders zijn. Bovendien kunnen de normen van bloedparameters verschillen, afhankelijk van de bepalingsmethode, het laboratorium en de meeteenheden.

Normale MCV-waarden per geslacht en leeftijd

MCV-normen bij bloedanalyse

Een volledig bloedbeeld (CBC) bepaalt een verscheidenheid aan bloedparameters die de arts gebruikt om de gezondheid van de patiënt te beoordelen. Een van deze belangrijke indicatoren is MCV in de bloedtest. Bedenk wat er onder deze aanduiding verborgen is en waarom deze bloedkarakteristiek wordt bepaald.

Wat is MCV

De MCV (gemiddeld erytrocytenvolume) wordt de erytrocytenindex genoemd. Dit is een berekende waarde waarmee de toestand van erytrocyten wordt bepaald..

Erytrocyten zijn de bloedlichamen die het een rode kleur geven. Deze bloedcellen hebben de vorm van een biconcave schijf en hebben geen kern. Op het oppervlak van erytrocyten bevindt zich hemoglobine, dat zuurstof van de longen naar alle organen en weefsels van het lichaam transporteert en kooldioxide terug naar de longen neemt.

De rol van rode bloedcellen is erg belangrijk voor alle processen in het menselijk lichaam. Een verandering in hun indicatoren duidt op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, allergische reacties, verzwakking, tekort aan stoffen die nodig zijn voor een persoon.

Het lichaam van een gezond persoon heeft een constante samenstelling van bloedcellen, hetzelfde aantal, parameters, maten en onderlinge relaties. Afwijkingen van dergelijke kenmerken van de norm treden op als er enige pathologie in het lichaam is.

Analyse methoden

MCV wordt meestal bepaald in een algemene (klinische) bloedtest, maar soms wordt een aparte analyse uitgevoerd om deze indicator te bepalen.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt berekend door de hematocrietwaarde (de som van celvolumes) te delen door het totale gehalte aan rode bloedcellen in het bloed. De eenheid van MCV is femtoliters (fl, fl) of μm 3.

Dit kenmerk van bloed wordt gebruikt om verschillende soorten anemieën te onderscheiden (verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed), aangezien voor elk type anemie een bepaalde therapie moet worden gekozen.

Analyse decodering

Norm

Normale waarden van het gemiddelde volume erytrocyten zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Hier zijn de waarden van de MCV-norm in de bloedtest, in fl:

• kinderen jonger dan twee weken - 87–140;
• kinderen jonger dan een maand - 90–112;
• kinderen jonger dan twee maanden - 83-106;
• kinderen jonger dan vier maanden - 75–97;
• kinderen jonger dan zes maanden - 67–85;
• kinderen jonger dan negen maanden - 68–85;
• kinderen jonger dan één jaar - 71–84;
• kinderen onder de vijf jaar - 72–85;
• kinderen onder de tien jaar - 73–87;
• kinderen onder de twaalf jaar - 75–94;
• kinderen onder de 15 - 74-95;
• meisjes onder de 18 jaar - 77–98;
• jongens onder de 18 jaar - 76-94;
• vrouwen onder de 45 - 82-100;
• mannen onder de 45 - 81-98;
• vrouwen onder de 65-80-101;
• mannen onder de 65-80-101;
• vrouwen ouder dan 65 - 80-102;
• mannen ouder dan 65 jaar - 81-103.

Afhankelijk van de afwijkingen van de norm van MCV in de bloedtest, worden microcytische, normocytische en macrocytische anemieën onderscheiden..

Normocytische anemieën zijn van de volgende typen:

• hemolytisch;
• posthemorragisch;
• hepatisch;
• nier;
• veroorzaakt door ziekten van het endocriene systeem;
• aplastic.

Verlaagde waarden

Verlaagde MCV duidt op de ontwikkeling van microcytische anemieën. Hun voorkomen houdt verband met de volgende redenen:

• ijzertekort in het bloed;
• de aanwezigheid van chronische ziekten;
• de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata;
• thalassemie - een ziekte waarbij de productie van hemoglobine in het bloed wordt verminderd;
• erfelijke ziekten;
• loodvergiftiging;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• alcoholisme.

Verhoogde waarden

Een verhoging van MCV in een bloedtest treedt op bij macrocytische soorten bloedarmoede en andere aandoeningen:

• megaloblastaire anemie als gevolg van eiwittekort bij fenylketonurie, strikt vegetarisme;
• kwaadaardige erfelijke bloedarmoede;
• falen van de alvleesklier;
• verminderde opname van vitamine B12;
• darmaandoeningen - ontstekingsprocessen, coeliakie, infiltratieve ziekten;
• giftige of medicijnvergiftiging;
• leverziekte;
• hypothyreoïdie.

Naast het vermogen om het type bloedarmoede te bepalen, geeft de MCV-indicator informatie over de ontwikkeling van schendingen van de water- en elektrolytenbalans in het lichaam. Een afname van MCV bij een bloedtest duidt op de hypertensieve aard van dergelijke aandoeningen. Een toename van deze indicator hangt samen met de hypotone aard van schendingen van de water-elektrolytenbalans..

Gemiddeld erytrocytenvolume

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft. Deze laboratoriumwaarde wordt aangeduid met de afkorting MCV..

Het gemiddelde volume erytrocyten kan worden verlaagd of verhoogd, wat vaak een pathologische basis heeft. Slechts enkele fysiologische omstandigheden leiden tot een dergelijke overtreding.

Elke verandering in het gemiddelde volume (onder normaal of hoger) leidt tot de uitdrukking van enkele klinische symptomen, maar deze kunnen worden vermomd als symptomen van de onderliggende aandoening. De belangrijkste symptomen zijn zwakte en constante slaperigheid, bleekheid van de huid en een verlaging van de bloeddruk..

Het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed wordt pas bepaald nadat de hematoloog de gegevens van de algemene analyse van deze biologische vloeistof heeft ontcijferd. Om de redenen voor de afwijking van de norm vast te stellen, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Correctie van een dergelijke parameter wordt bereikt met conservatieve middelen, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de onderliggende ziekte te neutraliseren..

Normwaarden

Het gemiddelde volume erytrocyten hangt normaal gesproken af ​​van verschillende parameters, namelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. De eenheden van deze waarde zijn femtoliters (fl) of kubieke micrometers (μm ^ 3).

Eerste levensweek

Meisjes (15-18 jaar)

Vrouwen (18-45 jaar)

Mannen (18-45 jaar)

Volwassenen van 45 tot 65 jaar

Oudere vrouwen

Oudere mannen

Het is erg belangrijk om te bedenken dat een dergelijke index bij een kind jonger dan 10 jaar enigszins in beide richtingen kan fluctueren, wat als vrij normaal wordt beschouwd. Meestal stabiliseert de parameter zich en valt deze samen met de bovenstaande waarden met 15 jaar.

Redenen voor afwijkingen van de norm

Het gemiddelde aantal rode bloedcellen bij kinderen of volwassenen kan omhoog of omlaag fluctueren, wat in ieder geval het verloop van een of ander pathologisch proces aangeeft.

Wanneer het gemiddelde volume van rode bloedcellen bijvoorbeeld verhoogd is, kan bij een persoon een van de volgende diagnoses worden gesteld:

• ernstige vergiftiging met chemicaliën of voedsel van lage kwaliteit;
• disfunctie van de schildklier en andere pathologieën van het endocriene systeem;
• tekort aan jodium of ijzer in het lichaam;
• reticulocytose;
• leverpathologieën, in het bijzonder hepatitis en cirrose;
• oncologische schade aan het beenmerg;
• coeliakie;
• De ziekte van Di Guglielmo;
• hypothyreoïdie;
• hyperglycemie;
• infectie of ontsteking in de alvleesklier;
• myelodysplastisch syndroom;
• chronisch leverfalen.

Als de mcv verhoogd is, geeft dit niet altijd het verloop van de ziekte aan, bijvoorbeeld onder de minder onschadelijke bronnen zijn er:

• sedentaire levensstijl;
• slechte voeding;
• ongecontroleerde inname van medicijnen;
• langdurige verslaving aan slechte gewoonten;
• specifieke arbeidsomstandigheden, bijvoorbeeld waarin een persoon wordt gedwongen om constant in contact te komen met gifstoffen;
• hormonale onbalans die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het verloop van de menstruatie of de periode van het baren van een kind.

Als een algemene klinische bloedtest heeft aangetoond dat het gemiddelde volume erytrocyten is verlaagd, kan dit duiden op:

• verschillende soorten bloedarmoede;
• de vorming van kwaadaardige neoplasmata;
• intoxicatie met zware metalen;
• thalassemie;
• leukemie;
• overvloedig bloedverlies;
• metastase van kwaadaardige tumoren;
• porfyrie;
• auto-immuunziekten.

Ook kan de indicator worden verlaagd tegen de achtergrond van misbruik van de volgende medicijnen:

• Isoniazid;
• Colchicine;
• Metformine;
• "Phenacetin";
• "Trimethoprim";
• Methotrexaat;
• "Pyrimethamine";
• Triamteren;
• "Glutethimide";
• mefenaminezuur;
• oestrogenen;
• orale anticonceptiva;
• nitrofuranen;
• anticonvulsiva;
• aminosalicylzuur.

In sommige situaties blijft het gemiddelde volume erytrocyten mcv binnen het normale bereik, maar tegelijkertijd kan een persoon het volgende ervaren:

• normocytische anemie;
• hemoglobinopathie;
• pathologie van het hematopoietische systeem;
• hypogonadisme;
• hypopituïtarisme;
• hypoadrenalisme;
• hypothyreoïdie;
• chronische infectieprocessen;
• uremie.

Symptomen

Omdat het gemiddelde volume erytrocyten bij een kind of bij een volwassene kan afnemen en toenemen, zal elke afwijking karakteristieke externe manifestaties hebben. Ze kunnen echter volledig onopgemerkt blijven voor een persoon of zichzelf vermommen als symptomen van onderliggende pathologie..

Als het volume wordt verhoogd, kan dit worden aangegeven door:

• overmatige bleekheid van de huid en lippen;
• frequent optreden van pijn in de buik;
• verhoogde hartslag;
• geelheid van de huid van verschillende ernst;
• afkeer van voedsel;
• ernstige zwakte en vermoeidheid.

Wanneer het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, kan een persoon klagen over:

• constante slaperigheid;
• aanzienlijke afname van de prestaties;
• koud zweet;
• afkoeling van de huid;
• verlaging van de bloedtonus;
• lethargie en traagheid van bewegingen;
• licht gevoel in het hoofd;
• verhoogde hartslag;
• emotioneel falen.

Dergelijke externe manifestaties zouden de aanzet moeten zijn voor een onmiddellijk beroep op gekwalificeerde hulp. Het is vermeldenswaard dat sommige symptomen bij kinderen veel meer uitgesproken kunnen zijn dan bij volwassenen..

Diagnostiek

De hoeveelheden rode bloedcellen worden geschat tijdens een algemene klinische analyse van de belangrijkste lichaamsvloeistof van het menselijk lichaam. Voor een dergelijk onderzoek kan veneus of capillair bloed nodig zijn..

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, deze is beperkt tot het weigeren van voedsel op de dag van bezoek aan een medische instelling. Anders zijn de resultaten onjuist, wat een tweede bloeddonatie kan vereisen..

In die situaties waarin uit de analyse is gebleken dat de mcv is verlaagd of boven de norm ligt, moet de provocateur van dergelijke veranderingen worden geïdentificeerd. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, dat individueel van aard is..

Primaire diagnostische maatregelen die iedereen gemeen hebben, zijn:

• vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
• verzameling en analyse van levens- of familiegeschiedenis;
• beoordeling van de conditie van de huid;
• meting van bloedtonus en hartslagwaarden;
• een gedetailleerd onderzoek van de patiënt om de clinicus een volledig beeld te geven van het beloop van een bepaalde aandoening.

Bovendien kan het volgende worden toegewezen:

• specifieke laboratoriumtests;
• een breed scala aan instrumentele procedures;
• consultaties van specialisten uit verschillende vakgebieden.

Behandeling

Het is mogelijk om het normale gemiddelde volume erytrocyten pas te herstellen na eliminatie van de onderliggende aandoening. In sommige gevallen is het voldoende voor correctie:

• weigeren van slechte gewoonten;
• eetgewoonten heroverwegen;
• neem geen medicijnen zonder duidelijke reden of zonder doktersrecept.

In andere situaties moet u de onderliggende aandoening volledig wegwerken, wat kan worden gedaan met:

• medicijnen nemen;
• fysiotherapieprocedures;
• dieettherapie;
• het gebruik van niet-traditionele behandelingsmethoden;
• chirurgische ingreep.

De therapietactieken worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd in overeenstemming met het ontwikkelingsmechanisme van een schending van het gemiddelde volume van rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties

Als de gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen onder normaal zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van:

• Bloedarmoede;
• overvloedig bloedverlies;
• disfunctie van het beenmerg;
• vroeggeboorte.

Wanneer deze parameter wordt verhoogd, neemt de kans op bloedstolsels aanzienlijk toe..

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat vrouwen, mannen en kinderen geen problemen hebben met een toename of afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende eenvoudige preventieregels te houden:

• volledige afwijzing van slechte gewoonten;
• frequente blootstelling aan frisse lucht;
• gebalanceerd dieet;
• alleen die medicijnen nemen die de arts voorschrijft;
• een matig actieve levensstijl aanhouden;
• gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gifstoffen, chemicaliën en gifstoffen;
• jaarlijks volledig onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

De prognose wordt bepaald door de pathologische provocateur die elke afwijking van de norm uitlokte. Patiënten mogen niet vergeten dat, naast de bovengenoemde gevolgen, elke onderliggende pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van zijn eigen complicaties..

MCV in een bloedtest: wat het is, normen bij volwassenen en kinderen, oorzaken van lage en hoge waarden, diagnose en behandeling

MCV in een bloedtest is een maat die het gemiddelde volume rode bloedcellen beschrijft, dat wil zeggen hoe groot de grootte van rode bloedcellen in het lichaam is.

De meting wordt automatisch uitgevoerd. In de regel worden de resultaten beschouwd in verwaarloosbare eenheden - femtoliters. Sommige laboratoria gebruiken absolute waarden, micron.

De MCV-studie laat niet alleen bloedarmoede zien, maar ook andere ziekten. Het is waar dat de techniek moet worden gebruikt in een systeem met andere diagnostische maatregelen..

Er zijn afwijkingen, zowel naar boven als naar beneden. Bijna altijd verwijzen ze naar pathologische processen, hoewel uitzonderingen mogelijk zijn..

Wat moet de patiënt weten over de genoemde laboratoriumindicator??

Onderzoek essentie

De afkorting MCV staat voor gemiddeld corpusculair volume en de analyse is gebaseerd op de meting van het volume van rode bloedcellen (hun diameter). Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt een gekalibreerde hoeveelheid capillair of veneus bloed afgenomen. Meestal is dit een halve reageerbuis. Plus of min.

Vervolgens wordt het monster in de analyser geplaatst, die automatisch de eindresultaten berekent.

MCV beoordeelt natuurlijk niet alle rode bloedcellen tegelijk, dit is onmogelijk. Maar de gemiddelde waarden zijn altijd nauwkeurig en geven nauwkeurig de processen weer die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt..

Na voltooiing wordt een studieprotocol opgesteld. Artsen geven onder meer ook de indicatoren weer van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

In welke gevallen wordt de analyse toegewezen?

De lijst met indicaties voor bloedtesten voor MVC is als volgt:

• Acute infecties. In dit geval is de analyse noodzakelijk, aangezien de normale water-zoutbalans verstoord is. Dienovereenkomstig neemt hierna het gemiddelde volume erytrocyten geleidelijk toe (u moet actiever zuurstof transporteren).

En dit is tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid vloeistof en natrium, kalium, calcium. Die stoffen die indirect de cellulaire ademhaling en voeding helpen.

• Bloedarmoede van verschillende typen. Van de klassieke, ijzerarme tot meer complexe en gevaarlijke vormen. Bijvoorbeeld megaloblastisch of hemolytisch. Er zijn verschillende mogelijkheden. In ieder geval worden rode bloedcellen getransformeerd om de normale werking van het lichaam te garanderen..
• Lokale en algemene immuniteitsstoornissen. De analyse wordt zonder fouten uitgevoerd, omdat het heel goed mogelijk is dat de oorzaak van frequente ziekten een verstoring van het hematopoëtische systeem is.

Ondanks de toename van de grootte van de erytrocyt, wordt er niet meer zuurstof aan de weefsels toegevoerd. Bovendien duurt de rijping van defecte cellen langer. Vandaar de daling van de "werkcapaciteit" van de afweer van het lichaam.

• Suikerziekte. Een uiterst gevaarlijke aandoening die tot algemene problemen leidt. Inclusief in het hematopoëtische systeem. De reden is het negatieve effect van glucose.

Het transformeert of valt niet uiteen door het vrijkomen van energie. Integendeel, het circuleert onveranderd door het lichaam en schaadt het beenmerg. Onderzoek wordt onder meer voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het suikerniveau te beoordelen..

• Onstabiele hormonale achtergrond. De specifieke stoffen van het lichaam fungeren als een soort regulatoren van alle vitale processen. Als er te weinig of te veel van worden aangemaakt, werkt het lichaam niet goed. Door onjuiste signalen beginnen problemen met hematopoëse.

Ondertussen kunnen hormonale onevenwichtigheden medicinaal zijn. Drugsgerelateerd. De reden moet afzonderlijk worden verduidelijkt. Onder controle van een endocrinoloog.

Er zijn nog andere redenen om een ​​analyse voor te schrijven. Bijvoorbeeld een onverklaarbare toename van het lichaamsgewicht. Of afwijkingen in de stofwisseling. Oefeningstolerantiestoornissen en anderen.

Ter beoordeling van de arts zal in veel gevallen een analyse worden besteld. Lijst met geschatte.

Tabellen met geschikte waarden

Bij vrouwen

Bij mannen

Bij kinderen

Het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen en kinderen verschilt aanzienlijk. Op de leeftijd van 10 jaar kan de index fluctueren en onnauwkeurig zijn, maar op de leeftijd van 12-14 jaar wordt de fout minimaal.

Het zal niet werken om de indicatoren zelf te ontcijferen. Je moet alle niveaus in het systeem verkennen.

Redenen voor de verhoging

Wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verhoogd, betekent dit macrocytose - het overwicht van verhoogde rode bloedcellen in het bloed. Er zijn geen natuurlijke redenen voor het ontstaan ​​van de overtreding..

Het overschrijden van MCV-waarden is te wijten aan een reeks factoren. Het loont de moeite ze in meer detail te bekijken.

Pancreasaandoeningen

De klassieke variant van het pathologische proces van deze lokalisatie is pancreatitis. Acute orgaanontsteking. Of een chronische aandoening. Het gaat gepaard met een scherpe afwijking in de productie van hormonen. Inclusief insuline, wat kan leiden tot disfunctie van het hele lichaam.

Al in de eerste uren van de ziekte beginnen veranderingen in het bloedbeeld. Vandaar de afwijkingen in MCV, het gemiddelde bloedplaatjesvolume neemt toe om het zuurstoftekort te compenseren.

Deze toestand houdt enige tijd aan. Ook na een episode van pancreasdisfunctie.

Behandeling. In een acute toestand wordt de patiënt naar een chirurgisch ziekenhuis vervoerd en wordt er een operatie uitgevoerd.

Als pancreatitis chronisch is, wordt een dieet voorgeschreven. Het systeem toont ook de opname van enzymen. Om het werk van een reeds lijdend orgaan te vergemakkelijken.

Intoxicatie, vergiftiging

Scherp. Bijvoorbeeld zouten van zware metalen, dampen van niet-metalen. Vooral stoffen als kwik, lood, antimoon, arseen en cadmium zijn gevaarlijk. Ook enkele isotopen van deze elementen.

Acute intoxicatie gaat gepaard met ernstige schade aan het beenmerg. Als er contact was met radioactieve verbindingen (bijvoorbeeld geladen jodiumionen en andere), zal de situatie nog erger zijn - een toename van MCV kan tientallen keren duren.

Behandeling. Het is noodzakelijk om een ​​specifiek tegengif in te voeren. Welke hangt af van de giftige component. Daarna wordt de patiënt meerdere dagen in het ziekenhuis gehouden. Het is noodzakelijk om de vervalproducten van gif zo snel mogelijk te verwijderen. Hiervoor worden infuusoplossingen voorgeschreven, evenals diuretica..

Hyperthyreoïdie

Met andere woorden, een verhoging van de concentratie van schildklierhormonen. Dit kleine endocriene orgaan, samen met de hypofyse, fungeert als de "geleider" van alle systemen. Zodra de hoeveelheid stof toeneemt, begint het lichaam letterlijk te werken voor slijtage..

Pathologie gaat gepaard met een groep symptomen: een stijging van de druk, temperatuur, enz. Bij hyperthyreoïdie neemt het gemiddelde volume van erytrocyten toe, aangezien het beenmerg ook zijn activiteit intensiveert (hormonen stimuleren actiever werk).

Deze aandoening leidt tot een vroege disfunctie van de hersenen en het hart. Mogelijke urgente aandoeningen - hartaanval, beroerte of chronische voedings- en cellulaire ademhalingsstoornissen.

Behandeling: speciaal dieet en jodiumpreparaten. Om de intensiteit van de productie van een stof te verminderen.

Tegelijkertijd moet de oorzaak van de aandoening worden aangepakt. Daarom zoeken ze naar de etiologie van het proces en elimineren ze de oorspronkelijke factor.

Alcoholisme

Alcoholgebruik is over het algemeen negatief. Wat betreft de toename van MCV, dit is een poging om de overtreding veroorzaakt door de inname van alcohol te compenseren.

Chronische, vooral dronken alcoholisten, schaden hun eigen lichaam. Ethanol komt in de bloedbaan terecht en wordt afgebroken tot giftige componenten die invloed hebben, waaronder het beenmerg. Het hele lichaam lijdt.

Herstel van een langdurige ziekte duurt maanden, zo niet jaren..

Behandeling. Om het gemiddelde volume rode bloedcellen te verminderen, moet u alcohol volledig verlaten. Ten dienste van patiënten codering: medicatie en psychotherapeutisch.

Ook ontgiftingstechnieken. Om ethanol en zijn metabolieten sneller te verwijderen. De therapie vindt plaats in de kliniek.

Bloedarmoede

De klassieke aandoening waarbij het gemiddelde volume rode bloedcellen groeit. Meestal groeit het gemiddelde volume erytrocyten met het anemische proces van ijzertekort.

Als er niet genoeg substantie is, wordt de rijping van rode bloedcellen versneld. Normaal gesproken vervoeren rode bloedcellen zuurstof met hemoglobine.

Als een bepaald eiwit onvoldoende of gebrekkig is, probeert het lichaam kwantiteit om te zetten in kwaliteit. Dat wil zeggen, een rode bloedcel bevat meer hemoglobine en zuurstof voor transport.

Het is alleen effectief in de vroege stadia van de aandoening. Dan gaat de overtreding in een fase van decompensatie.

Behandeling. In het geval van bloedarmoede door ijzertekort is ijzersuppletie nodig. In de eerste weken wordt de stof ingespoten. Vervolgens worden, zoals vereist, preparaten met ijzerhoudend gehalte voor orale toediening voorgeschreven.

Bij megaloblastaire bloedarmoede worden shockdoses van fondsen op basis van vitamine B9 en B12 voorgeschreven.

De volledige kuur duurt enkele weken. Vervolgens wordt de patiënt geobserveerd.

Beenmergschade

Van een andere aard. Bijvoorbeeld oncologisch. Of myeloproliferatieve pathologische processen, waarbij het lichaam te veel rode bloedcellen aanmaakt.

Normaal gesproken worden gevormde cellen geproduceerd door het beenmerg, waar ze rijpen.

De weefsels van dit orgaan zijn extreem gevoelig voor negatieve factoren. Of het nu gifstoffen zijn, straling. Afwijkingen komen snel en zijn moeilijk te corrigeren. Zeker als je bedenkt dat veel problemen bij het werk van het beenmerg genetisch bepaald zijn.

Behandeling. De therapie hangt af van de specifieke aandoening. In milde gevallen is medische correctie voldoende. In moeilijke klinische situaties is beenmergtransplantatie aangewezen.

Leveraandoeningen

Diverse varianten. Ontstekingsproces of hepatitis. Cirrose komt ook voor. Acute dood van de weefsels van de grootste klier. Of een chronische vorm, waarbij het proces maanden of jaren duurt.

De lever is verantwoordelijk voor het verwerken van stoffen en het zuiveren van het bloed. Als dit biochemische laboratorium faalt, lijdt het hele lichaam. Allereerst het beenmerg. Omdat giftige stoffen niet worden uitgefilterd en zijn werk belemmeren.

De behandeling hangt af van de pathologie.

• Dieet, plus hepatoprotectors zoals Essentiale - de gouden standaard voor therapie.
• In vergevorderde gevallen is orgaantransplantatie de enige redding voor de patiënt.

Transplantatie is gecontra-indiceerd in de eindstadia van cirrose. Omdat dodelijke bloeding niet kan worden vermeden.

Redenen voor downgraden

Als het gemiddelde volume erytrocyten afneemt, betekent dit dat er microcytose is ontstaan. Net als bij een toename van de indicator is de kans op een pathologische oorsprong van de aandoening groot. Lees wat artsen moeten doen.

Er zijn ook nogal wat factoren voor de daling van MCV.

Woog erfelijkheid af

Bepaalde vormen van pathologie zijn genetisch bepaald. Dit omvat ziekten die, bij een vluchtige beoordeling, niet gevaarlijk kunnen worden genoemd voor het hematopoietische systeem. Bijvoorbeeld het syndroom van Down, het Morfan-syndroom, enz..

Er zijn ook puur myeloproliferatieve aandoeningen die alleen het beenmerg aantasten. Wat een hematoloog zou moeten uitzoeken wat. Betrek genetica op aanvraag.

De behandeling omvat alleen symptomatische correctie. Je kunt de situatie niet radicaal beïnvloeden.

Sommige medicijnen

Het nemen van bepaalde medicijnen veroorzaakt een daling van het gemiddelde aantal rode bloedcellen. Dit kunnen medicijnen van verschillende groepen zijn.

• Bijvoorbeeld anticonceptiepillen. Bij langdurig en onvermoeibaar gebruik worden rode bloedcellen kleiner in volume.
• Of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale middelen verminderen ook MCV. Dit is een tijdelijk fenomeen. Zodra de concentratie aan werkzame stoffen afneemt, wordt alles weer normaal.

Behandeling. Het is voldoende om het medicijn te verlaten of de benadering van de therapie te heroverwegen. De dokter beslist over de vraag. Het is ten strengste verboden om zonder toestemming medicijnen uit te sluiten.

Geavanceerde anemieën

De soorten die hierboven al zijn genoemd. IJzergebrek, megaloblastisch. Erfelijke vormen zijn bijzonder gevaarlijk. Het lichaam is al enige tijd in staat het pathologische proces te compenseren. Het vergroot de grootte van rode bloedcellen en vult ze met een grote hoeveelheid nuttige inhoud.

Maar dit is tijdelijk. Naarmate de pathologie, de primaire diagnose vordert, is er steeds meer zuurstof nodig. Het lichaam kan het tekort niet meer opvullen en de rode bloedcellen nemen af. Dit is het resultaat van de verwerking van het lichaam.

Als er niets wordt gedaan, is er een reëel risico op overlijden door hypoxie..

Behandeling. Standaard zoals hierboven beschreven. Bloedarmoede moet zo snel mogelijk worden behandeld. IJzerpreparaten, vitamines, etc. Genetische vormen vereisen de deelname van een gespecialiseerde specialist.

Elke lokalisatie anders dan beenmerg en cerebrale structuren. Oncologische processen kunnen een afname van MCV veroorzaken.

In de regel is het probleem de afbraak van een grote tumor of metastase. In het eerste geval wordt ernstige intoxicatie waargenomen. Lijdt, inclusief het orgaan dat verantwoordelijk is voor de synthese van gevormde cellen.

In het tweede geval verspreiden individuele cellen zich naar het beenmerg. Dit veroorzaakt in eerste instantie microcytose. En dan zijn er nog minder rode en witte bloedcellen..

Behandeling. Detecteer de tumor zo vroeg mogelijk en verwijder de neoplasie. Straling en chemotherapie worden indien nodig voorgeschreven. Strikt onder toezicht van specialisten.

Veel vormen van kanker kunnen worden geëlimineerd. En het is vrij simpel. Gelanceerde neoplastische processen worden niet langer behandeld.

Bloedverlies

Vooral overvloedig. Het volume van rode bloedcellen neemt af als gevolg van het fysieke verlies van enkele van de gevormde cellen. Patiënten met coagulopathieën, zoals hemofilie, lopen in dit opzicht een bijzonder risico..

Er zijn andere, niet minder gevaarlijke omstandigheden: verwondingen, acyclische bloeding of gynaecologische aandoeningen, enz..

Behandeling. Een transfusie wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Het is belangrijk om de erytrocytenmassa aan te vullen, zodat zich geen hypoxische complicaties ontwikkelen.

De procedure wordt strikt in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. De patiënt wordt meerdere dagen gecontroleerd. Pas dan worden ze ontslagen als ze ervan overtuigd zijn dat de bedreiging voor het leven verdwenen is.

Zwangerschap

Zwangerschap. Vooral bij vrouwen met een dunne lichaamsbouw komt een dergelijke complicatie als een afname van MCV vaak voor..

Omdat de foetus zich snel ontwikkelt, worden problemen waargenomen. Meer zuurstof nodig om te vervoeren. Dit betekent dat er in een vroeg stadium een ​​toename en daarna een afname is van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

Behandeling. Er is geen speciale therapie nodig. Het is noodzakelijk om te worden geobserveerd door een gynaecoloog of verloskundige. Bezoek indien nodig een hematoloog.

Aanvullende diagnostische technieken

Om de pathologie te concretiseren, is één bloedtest niet voldoende. We hebben aanvullende methoden nodig. Diagnostiek wordt uitgevoerd onder toezicht van een hematoloog.

• Interviewen en anamnese verzamelen. Primaire maatregelen gericht op het identificeren van de oorzaak en de essentie van het fenomeen.
• Biochemische bloedtest. Inclusief studie van de concentratie van ijzer, micro- en macro-elementen.
• Geneticus consult. Als er een vermoeden bestaat van een erfelijk pathologisch proces.
• Echografie van de lever en alvleesklier. Buikorganen in het algemeen.
• Suikercontrole. Specifieke technieken zoals plotten (curve). Diabetes testen.
• Bloedonderzoek naar hormonen. Ander profiel. Schildklier, bijnieren, etc..
• Als er een vermoeden bestaat van gevaarlijke processen in het beenmerg, is een punctie geïndiceerd. Het monster wordt in het laboratorium onderzocht.
• MRI als er een risico op kanker is.

De studie van het gemiddelde volume erytrocyten (MCV) stelt ons in staat veel te zeggen over de toestand van het hematopoëtische systeem: de techniek onthult hypoxie, ischemie en aandoeningen van het beenmerg. Dit is een routinematig maar nuttig diagnostisch hulpmiddel..