Dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen - oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingsnormen

Chronische schade aan het zenuwweefsel van de hersenen, die voortdurend vordert, wordt vasculaire (discirculatoire) encefalopathie genoemd. Van alle ziekten met een neurologisch profiel, staat het op de eerste plaats in de frequentie van diagnose in de wereld. Dyscirculatoire encefalopathie is, afhankelijk van de ernst van de symptomen, verdeeld in drie graden, die elk overeenkomen met bepaalde symptomen.

Wat is discirculatoire encefalopathie

DEP is een syndroom van hersenschade dat in de loop van de tijd kan verergeren. Vasculaire encefalopathie (ICD-10 I 67-code) leidt tot structurele veranderingen in het hersenweefsel, die de kwaliteit van de functies van het orgaan beïnvloeden. De ziekte kent drie graden, verschillende typen en een verschillende prognose voor het herstel van elk stadium. Zonder behandeling leidt de ziekte een recent gezond persoon tot dementie en een absoluut onvermogen tot het sociale leven..

Oorzaken

Vasculaire encefalopathie treedt op als gevolg van een verstoring van de cerebrale circulatie, die optreedt in de aderen of in de grote bloedvaten van de hersenen. Onder de oorzaken van encefalopathie onderscheiden artsen het volgende:

  • arteriële hypertensie;
  • cerebrale atherosclerose;
  • vasculitis van de bloedvaten van de hersenen;
  • alcoholisme;
  • chronische ischemie;
  • neurocirculatoire (vegetatieve-vasculaire) dystonie;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • langdurige emotionele stoornissen.

Symptomen

Elk van de stadia van discirculatoire (vasculaire) encefalopathie suggereert zijn eigen karakteristieke symptomen van de ziekte. De algemene symptomen van DEP kunnen echter ook worden onderscheiden, die in verschillende mate van ernst aanwezig zijn tijdens de progressie van de ziekte:

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • schending van aandacht;
  • stoornis van cognitieve activiteit;
  • verlies van prestaties;
  • depressie;
  • cognitieve beperking;
  • afwijzing van sociale aanpassing;
  • geleidelijk verlies van onafhankelijkheid.

MR-tekenen van discirculatoire encefalopathie

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een neuroloog die u zal sturen voor aanvullende instrumentele onderzoeken. Tijdens de passage van een MRI kan de arts de aanwezigheid van discirculatoire veranderingen vermoeden op basis van specifieke MR-tekens:

  • vasculaire hypotensieve insluitsels;
  • tekenen van hydrocephalus;
  • de aanwezigheid van calcificaties (atherosclerotische plaques);
  • vernauwing of blokkering van de wervel-, basilaire- en halsslagadervaten.
  • Zo maak je snel pom poms van garen
  • Pinda's - schade en voordeel. Gunstige eigenschappen voor mannen en vrouwen, contra-indicaties en pinda-allergie
  • Lijst met goedkope medicijnen voor griep en verkoudheid

CT-tekens

Computertomografie kan helpen bij het bepalen van de omvang van hersenschade. Pathologische veranderingen in het orgaan op een CT-scan zien eruit als gebieden met een lage dichtheid. Dit kunnen de gevolgen zijn van een herseninfarct (onvolledig type), brandpunten van ischemische schade, cysten die na een beroerte zijn ontstaan. CT wordt uitgevoerd om de diagnose DEP te weerleggen of te bevestigen. Criteria die de aanwezigheid van pathologie bevestigen:

  • uitbreiding van de ventrikels van de hersenen en de subarachnoïdale ruimte;
  • het fenomeen "leukoaraiosis" in de subcorticale en periventriculaire laag;
  • laesies in de grijze en witte medulla, die worden weergegeven door postischemische cysten en lacunaire beroertes.

Ziektetypes

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, zijn er verschillende soorten cerebrovasculaire insufficiëntie:

  • veneuze encefalopathie (schending van veneuze uitstroom van bloed);
  • hypertensieve angio-encefalopathie (schade aan subcorticale structuren en witte stof);
  • discirculatoire leuko-encefalopathie van de hersenen (diffuse vasculaire laesies tegen de achtergrond van aanhoudende arteriële hypertensie);
  • atherosclerotische encefalopathie (schending van de doorgankelijkheid van de slagaders tegen de achtergrond van atherosclerose);
  • gemengde encefalopathie.

Stadia

Er zijn drie stadia van vasculaire encefalopathie:

  1. DEP 1 graad suggereert kleine hersenletsels die gemakkelijk kunnen worden verward met symptomen van andere ziekten. Wanneer de diagnose in dit stadium wordt gesteld, kan een stabiele remissie worden bereikt. De eerste graad wordt uitgedrukt door de volgende symptomen: geluiden in het hoofd, duizeligheid, slaapstoornissen, het optreden van instabiliteit tijdens het lopen.
  2. DEP van de 2e graad wordt gekenmerkt door de pogingen van de patiënt om andere mensen de schuld te geven van zijn mislukkingen, maar deze toestand wordt vaak voorafgegaan door een tijd van strikte zelfbeheersing. De tweede fase van dyscirculatoire veranderingen in de hersenen wordt vertegenwoordigd door de volgende symptomen: ernstig geheugenverlies, verminderde controle over acties, depressie, toevallen, verhoogde prikkelbaarheid. Hoewel deze mate van dysciculatoire toestand een handicap suggereert, behoudt de patiënt nog steeds het vermogen om zichzelf te dienen..
  3. DEP 3 graden (decompensatie) is de overgang van pathologie naar de vorm van vasculaire dementie, wanneer de patiënt een sterke dementie heeft. De derde fase gaat ervan uit dat de patiënt urine-incontinentie, parkinsonisme, ontremming en coördinatiestoornissen heeft. Een persoon is volledig afhankelijk van anderen, heeft constante zorg en voogdij nodig.

Diagnostiek

Naast CT en MRI van de hersenen bevestigen artsen de diagnose DEP met behulp van een visuele beoordeling van de neurologische manifestaties van de ziekte en de studie van het neuropsychiatrisch onderzoek van de patiënt. Er wordt rekening gehouden met de mate van dyscirculatoire veranderingen die worden gedetecteerd door REG (onderzoek van hersenvaten), evenals geregistreerd door Doppler-echografie en door analyse van het bloed van de patiënt. Op basis van alle gegevens wordt een algemeen beeld van encefalopathie opgesteld, wordt het stadium bepaald en wordt een behandelstrategie bepaald.

Behandeling van discirculatoire encefalopathie van de hersenen

Therapie voor patiënten met DEP omvat maatregelen gericht op het corrigeren van vasculaire pathologie van de hersenen, het voorkomen van terugval, het verbeteren van de bloedcirculatie en het normaliseren van een verminderde hersenfunctie. De belangrijkste principes van een complexe behandeling:

  • vermindering van overgewicht;
  • het vermijden van inname van verzadigd vet;
  • het gebruik van keukenzout beperken tot 4 g / dag;
  • de benoeming van regelmatige fysieke activiteit;
  • stoppen met alcohol, roken.
  • Hoe brandwonden thuis te behandelen
  • Leukopenie - wat is het en waardoor wordt het veroorzaakt. Tekenen en symptomen van leukopenie bij kinderen en volwassenen
  • Hoe een keel te behandelen tijdens het geven van borstvoeding: folkremedies en medicijnen

Behandelingsnormen

Met de ineffectiviteit van levensstijlcorrectie, voorziet de standaard van behandeling in de neurologie in de benoeming van medicijnen die de bloeddruk verlagen, de manifestaties van atherosclerose onderdrukken en medicijnen die hersenneuronen beïnvloeden. Wanneer medicamenteuze therapie niet helpt om de ontwikkeling van encefalopathie te elimineren of te vertragen, wordt een operatie uitgevoerd aan de wanden van de grote hersenvaten.

Behandeling met geneesmiddelen

Vanwege de moeilijkheid van de diagnose begint de behandeling van vasculaire encefalopathie vaak vanaf de tweede fase, wanneer er geen twijfel meer bestaat over cognitieve stoornissen. Met het oog op pathogenetische therapie van veranderingen in de bloedsomloop in de hersenen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die tot verschillende groepen behoren:

  1. Angiotensine-converterende enzymremmers. Geïndiceerd voor patiënten met hypertensie, diabetes mellitus, atherosclerose van de nierslagaders, hartfalen.
  2. Bètablokkers. Deze medicijnen verlagen de bloeddruk en helpen de hartfunctie te herstellen..
  3. Calciumantagonisten. Ze veroorzaken een hypotensief effect, helpen de hartslag te normaliseren. Oudere patiënten elimineren cognitieve stoornissen en bewegingsstoornissen.
  4. Diuretica. Ontworpen om de bloeddruk te verlagen door het circulerend bloedvolume te verminderen en overtollig vocht te verwijderen.

Vasodilatoren

Het gebruik van vasodilatoren helpt de functie van de zenuwweefsels van de hersenen te verbeteren en cerebrale angiospasmen te verwijderen. De beste medicijnen in hun soort:

  1. Cavinton. Vermindert de verhoogde viscositeit van het bloed, verhoogt de mentale activiteit, heeft een antioxiderende werking. Voor discirculatoire pathologie van de hersenen wordt 15-30 mg / dag gebruikt. Het therapeutische effect ontwikkelt zich binnen 5-7 dagen. Het verloop van de behandeling is 1-3 maanden. Als de dosering wordt overschreden, kunnen bijwerkingen optreden: tachycardie, verlaagde bloeddruk, duizeligheid, slaapstoornissen.
  2. Vasobral. Gecombineerd medicijn dat de cerebrale circulatie verbetert. Toewijzen bij afwezigheid van atherosclerose en vasculaire spasmen als gevolg van hypertensieve crisis. Tabletten worden oraal ingenomen bij de maaltijd 1 stuk 2 keer per dag. De behandelingsduur is 2-3 maanden. Bij een verkeerde dosis kunnen misselijkheid, hoofdpijn en allergische manifestaties optreden.

Nootropics en neuroprotectieve middelen

Het is onmogelijk om een ​​patiënt met vasculaire encefalopathie te behandelen zonder geneesmiddelen die het metabolisme in zenuwweefsel verbeteren. Deze omvatten:

  1. Piracetam. Het verbetert de synthese van dopamine in de hersenen, verhoogt het gehalte aan norepinefrine. Neem tabletten oraal in een dagelijkse dosis van 800 mg driemaal vóór de maaltijd tot de toestand verbetert of tot andere instructies van de behandelende arts. Piracetam wordt niet voorgeschreven voor acuut nierfalen, diabetes mellitus of in aanwezigheid van een voorgeschiedenis van allergische reacties.
  2. Nootropil. Het heeft een positief effect op de metabolische processen van de hersenen, verbetert de integratieve activiteit. Het doseringsschema voor volwassenen is 30-60 mg / kg lichaamsgewicht in 2-4 doses / dag. De duur van de therapie is 6-8 weken. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen, hemorragische beroerte, overgevoeligheid voor componenten.

Chirurgie

Wanneer de mate van vasoconstrictie van de hersenen meer dan 70% bereikt of de patiënt al acute vormen van disculatoire (vasculaire) encefalopathie heeft doorgemaakt, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Er zijn verschillende soorten chirurgische ingrepen:

  1. Endarterectomie. Reconstructieve chirurgie, met als doel de bloedstroom door het aangetaste vat te herstellen.
  2. Stenting. De ingreep wordt uitgevoerd om een ​​speciaal frame (stent) te installeren om het lumen van de slagader te herstellen.
  3. Oplegging van anastomosen. De essentie van de operatie is de implantatie van de temporale slagader in de corticale tak van het hersenvat.

Folkmedicijnen

In de beginfase van de ontwikkeling van veranderingen in de bloedsomloop in de hersenen kunnen de volgende volksrecepten effectief zijn:

  1. Rozenbottel-infusie. Vermindert de capillaire permeabiliteit, verbetert de cerebrale circulatie. Droog fruit (2 el. L.) Moet worden gehakt, giet kokend water (500 ml), laat 20-30 minuten staan. Dan moet u tijdens de behandeling 2-3 keer per dag drinken in plaats van thee.
  2. Infusie van klaverbloemen. Weg met geluiden in het hoofd. Om te koken heb je 2 eetlepels nodig. l. grondstoffen giet 300 ml kokend water, laat 1 uur staan. 3-4 keer per dag een half uur voor de maaltijd innemen. Het infuus moet worden gedronken tijdens een verergering van de symptomen.

Voorspelling

Bij een langzaam beginnende ziekte is de prognose gunstiger dan bij een snel voortschrijdende ziekte. Hoe ouder de patiënt, hoe meer uitgesproken de symptomen van vasculaire encefalopathie. Lange tijd is het mogelijk om het beloop van de ziekte pas in de eerste fase van de ontwikkeling van discirculatoire veranderingen in de hersenen op te schorten. De tweede graad van de ziekte stelt u ook vaak in staat om remissie te bereiken. De meest ongunstige prognose is de derde fase van encefalopathie. De patiënt herstelt niet meer volledig en de therapie is gericht op symptomatische behandeling.

Preventie

Om de ontwikkeling van discirculatoire pathologie van de hersenen tot het laatste stadium te voorkomen, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om het onmiddellijk na de diagnose te genezen. Preventie omvat:

  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • het opvolgen van de aanbevelingen van de behandelende arts;
  • naleving van de juiste voeding;
  • regelmatige fysieke activiteit;
  • stressvolle situaties vermijden;
  • medisch onderzoek eens in de zes maanden.

Wat is encefalopathie en hoe deze te identificeren

In het algemeen is encefalopathie een organische hersenschade. Dit is een term die veel ondersoorten van niet-inflammatoire hersenziekten combineert die zich manifesteren met mentale, neurologische, somatische en cerebrale symptomen. De kern van encefalopathie is een organische laesie van de hersensubstantie. Het klinische beeld van encefalopathie varieert van eenvoudige symptomen (hoofdpijn, slaapstoornissen) tot ernstig (coma, convulsies, overlijden).

Wat het is

De ziekte is aangeboren en verworven. Aangeboren vormen zijn het gevolg van abnormale bevallingen of ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap. Een "diagnose van encefalopathie bij kinderen" wordt gepresenteerd. Encefalopathie bij volwassenen wordt voornamelijk verworven. Ze worden verworven als gevolg van blootstelling aan vitale factoren zoals hersenletsel, infectie of toxische blootstelling aan zware metalen.

De prognose van encefalopathie hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van het ziektebeeld, tijdige diagnose en behandeling. Hypertensieve encefalopathie (veneuze encefalopathie) wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door symptomen van verhoogde intracraniale druk. Met een adequate behandeling herstellen patiënten volledig - de prognose is gunstig. Hepatische encefalopathie heeft een ongunstige prognose, aangezien de progressie van de ziekte leidt tot toxische hersenschade - de patiënt raakt in coma en sterft na een paar dagen.

De gevolgen van encefalopathie zijn ook afhankelijk van de vorm, het beloop, de diagnose en de behandeling. Hiv-geassocieerde encefalopathie bij kinderen tot een jaar later, 5-6 maanden na de diagnose, wordt bijvoorbeeld gecompliceerd door overlijden, aangezien de ziekte snel vordert en het verloop buitengewoon moeilijk te voorspellen is..

Oorzaken

Encefalopathie wordt gevormd als gevolg van elke oorzaak die op de een of andere manier leidt tot vroege of late organische hersenschade. De volgende oorzaken van de ziekte worden onderscheiden:

  1. Traumatische hersenschade. Leidt tot posttraumatische encefalopathie. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor bij vechtsporters die vaak stoten op het hoofd missen (boksen, taekwondo, muay thai, american football).
    De gemiste klap en het resultaat - knock-out en knockdown - leidt tot een hersenschudding. Dergelijke frequente verwondingen beschadigen de hersenen, waardoor het eiwitmetabolisme wordt verstoord. In zenuwweefsels wordt het eiwitmetabolisme verstoord en wordt geleidelijk een pathologisch eiwit - amyloïde - opgehoopt.
  2. Perinatale redenen. Perinatale encefalopathie bij kinderen is het resultaat van een problematische bevalling. Dit is het resultaat van een combinatie van factoren, zoals ondervoeding, inconsistentie tussen de grootte van het geboortekanaal en de grootte van het foetale hoofd, toxicose tijdens de zwangerschap, snelle bevalling, prematuriteit, onvolwassenheid.
  3. Atherosclerose en arteriële hypertensie. Deze ziekten worden gekenmerkt door een afname van de cerebrale bloedstroom als gevolg van plaque, waardoor het lumen van het vat kleiner wordt, en door verhoogde druk. Een verminderde cerebrale bloedstroom leidt tot ischemie van zenuwcellen. Ze missen zuurstof en voedingsstoffen, waardoor neuronen afsterven.
  4. Chronische intoxicatie met drugs, alcohol, nicotine, drugs en vergiften. Deze factoren leiden tot de ophoping van giftige stoffen in de hersencellen, waardoor ze worden vernietigd en afsterven.
  5. Ziekten van inwendige organen zoals de lever, pancreas of nieren. Vanwege ernstige leveraandoeningen is de filtratie van gifstoffen verstoord. De laatste hopen zich op in het bloed en komen het centrale zenuwstelsel binnen. Hersencellen sterven af. Encefalopathie ontwikkelt zich.
  6. Acute of chronische stralingsziekte. Er is een vorm van stralingsziekte - cerebrale encefalopathie. Het treedt op na bestraling van het hoofd bij een dosis van 50 Gy en meer. Door het directe effect van straling sterven hersencellen af.
  7. Diabetes mellitus (diabetische encefalopathie). Door diabetes mellitus is de stofwisseling van alle stoffen in het lichaam verstoord. Dit leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques in de bloedvaten van de hersenen, ischemie van neuronen en verhoogde bloeddruk. De combinatie van deze drie factoren leidt tot de vernietiging van hersencellen en encefalopathie.
  8. Hypertensief syndroom. Encefalopathie treedt op als gevolg van een schending van de uitstroom van veneus bloed, hersenoedeem en stagnatie van cerebrospinale vloeistof. Als gevolg hiervan worden giftige stofwisselingsproducten niet gebruikt of verwijderd uit het centrale zenuwstelsel en beginnen ze hersencellen te vernietigen. Hydroencefalopathie is het resultaat van aanhoudende intracraniële hypertensie.
  9. Ontsteking van de vaten van de hersenen. Leidt tot verstoring van de integriteit van slagaders en aders en verhoogt de kans op bloedstolsels. Dit laatste blokkeert de stroom van het vat - de cerebrale circulatie is verstoord. Zenuwweefsel sterft door gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen.

Symptomen

Het klinische beeld van encefalopathie is divers: het hangt af van de oorzaak, mate en vorm van de ziekte. Er zijn echter symptomen die typerend zijn voor elk type encefalopathie, ongeacht de oorzaak en ernst van de ziekte:

  • Hoofdpijn. Cephalalgie door de aard van pijn hangt af van het ontstaan ​​van de ziekte. Hypertensieve encefalopathie wordt dus gekenmerkt door barstende hoofdpijn.
  • Asthenie: vermoeidheid, prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, besluiteloosheid, stemmingswisselingen, achterdocht, angst, opvliegendheid.
  • Neurose-achtige toestanden: obsessieve acties, onvoldoende emotionele reactie op een bekende situatie, kwetsbaarheid, suggestibiliteit.
  • Slaap stoornis. Het wordt gekenmerkt door moeilijk in slaap vallen, nachtmerries, vroeg wakker worden, een gevoel van slaapgebrek en vermoeidheid. Gelukkige patiënten zijn slaperig.
  • Autonome stoornissen: overmatig zweten, trillende ledematen, kortademigheid, hartkloppingen, verminderde eetlust, verstoorde ontlasting, koude vingers en tenen.

Zoals u kunt zien, bestaat het klinische beeld uit een breed scala aan symptomen die kenmerkend zijn voor veel andere ziekten en niet specifiek zijn. Daarom wordt op basis van algemene cerebrale symptomen de diagnose niet gesteld. Elk type encefalopathie verschilt echter in een eigenaardige oorzaak en symptomatologie..

De ernst van de ziekte

Elke encefalopathie ontwikkelt zich geleidelijk, met de constante verschijning van nieuwe symptomen in het klinische beeld en de progressie van oude. Dus in de symptomatologie van de ziekte worden 3 graden van encefalopathie onderscheiden: van de eerste, meest milde tot de derde graad, die wordt gekenmerkt door complexe symptomen en verminderde aanpassing van het lichaam.

1 graad

Eerstegraads encefalopathie is niet altijd merkbaar voor de patiënt. Patiënten weten vaak niet dat ze ziek zijn. De eerste graad wordt gekenmerkt door de meest niet-specifieke symptomen:

  1. terugkerende milde hoofdpijn;
  2. vermoeidheid, die vaak wordt toegeschreven aan werkdruk of slecht weer;
  3. moeilijk in slaap vallen.

In dit stadium, wanneer deze symptomen verschijnen, lijden de hersenen al gedeeltelijk aan een gebrek aan bloedcirculatie. In eerste instantie compenseren de afweermechanismen van het lichaam het tekort in de vorm van verminderde activiteit om energie te besparen. Het centrale zenuwstelsel gaat in "energiebesparende" modus. De eerste graad kan tot 12 jaar duren zonder over te gaan naar de volgende fase en zonder de toevoeging van kenmerkende symptomen.

2 graden

De tweede graad bestaat uit ernstigere symptomen. In het klinische beeld zijn dezelfde symptomen aanwezig, naast hen worden ook de volgende toegevoegd:

  • geheugenstoornis: het wordt voor de patiënt moeilijker om informatie te onthouden en weer te geven, het kost meer tijd om te onthouden waar de sleutels zijn of waar de auto geparkeerd staat;
  • hoofdpijn wordt gecombineerd met duizeligheid;
  • emotionele uitbarstingen verschijnen, de patiënt wordt steeds prikkelbaarder;
  • de aandacht is versnipperd - het is moeilijk voor de patiënt om zich op de les te concentreren, hij schakelt constant over op minder belangrijke dingen.

Kleine focale gebieden verschijnen in de hersenen tegen de achtergrond van organische laesies, die zuurstof en voedingsstoffen missen.

3 graden

In de derde graad treedt focale encefalopathie op. Grote delen van disfunctionele zenuwcellen verschijnen in de hersenen, wat de werking van het centrale zenuwstelsel schaadt. De derde graad wordt gekenmerkt door grove hersenaandoeningen. In het klinische beeld verschijnen symptomen van dementie, de emotionele en wilssfeer is van streek. Tekens:

  1. verminderde intelligentie, afleiding van de aandacht, vergeetachtigheid;
  2. het denken is verstoord: het wordt rigide, gedetailleerd, traag en gedetailleerd; het is moeilijk voor patiënten om het primaire van het secundaire te onderscheiden.
  3. slaap stoornis;
  4. opvliegendheid;
  5. verminderde gezichtsscherpte en gehoor;
  6. bewegingsstoornissen: slecht lopen, moeite met eten en voor zichzelf zorgen;
  7. emotionele stoornissen: frequente stemmingswisselingen, euforie, depressie, emotionele saaiheid;
  8. wilssfeer: motivatie voor activiteit neemt af, de patiënt wil niets doen, er is geen prikkel om te werken en te studeren nieuwe informatie, interesse in hobby's en activiteiten die vroeger plezier brachten, gaat verloren.

Ziektetypes

Encefalopathie is een verzamelde term die verwijst naar een reeks verschillende nosologieën met een andere oorzaak en een ander ziektebeeld met een gemeenschappelijke noemer: organische hersenschade. Daarom is de ziekte van verschillende typen..

Posttraumatisch

Posttraumatische encefalopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door mentale en neurologische stoornissen die zich tijdens het eerste jaar na een traumatisch hersenletsel ontwikkelen als gevolg van directe mechanische schade aan het hersenweefsel als gevolg van een beroerte (hersenschudding, blauwe plek).

Symptomen van posttraumatische encefalopathie:

  1. Acute en frequente hoofdpijn na een blessure, duizeligheid, misselijkheid en braken, verminderde prestaties, vermoeidheid, apathie, verhoogde gevoeligheid voor licht, geluid en geur.
  2. Psychopathische en neurose-achtige toestanden. Deze omvatten affectieve uitbarstingen, emotionele labiliteit, hypochondrie, depressie, aanvallen van ongecontroleerde agressie, rechtszaken, rancune.
  3. Syndroom van verhoogde intracraniale druk. Gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid en autonome stoornissen.
  4. Posttraumatische epilepsie. Het treedt op wanneer een pathologische focus van gliosis zich in de hersenen heeft gevormd. Convulsies kunnen gepaard gaan zonder verlies van bewustzijn of in zijn aanwezigheid.
  5. Posttraumatisch parkinsonisme. Het wordt gekenmerkt door trillingen van de ledematen, inactiviteit, verhoogde spierspanning.
  6. Posttraumatische cerebrosthenie. Het syndroom manifesteert zich door een afname van het geheugen, cephalalgie, duizeligheid, asthenie en een afname van de intellectuele capaciteiten van de patiënt..

Posthypoxische encefalopathie

Post-hypoxische encefalopathie is een neurologische en mentale aandoening die het gevolg is van langdurige ischemie van hersencellen. Komt vaak voor bij mensen die nood- en terminale aandoeningen hebben ondergaan (beroerte, hartaanval, coma).

Er zijn dergelijke vormen van posthypoxische encefalopathie:

  • Primair diffuus. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ademhalingsfalen en na klinische dood.
  • Secundaire bloedsomloop. Door cardiogene en hypovolemische shock, wanneer het circulerend bloedvolume afneemt. Dit kan zijn met een enorme bloeding.
  • Giftig. Gevormd als gevolg van ernstige intoxicatie of tegen de achtergrond van ernstige ziekten van inwendige organen.
  • Lokaal ischemisch. Door trombose van cerebrale vaten.

Posthypoxische encefalopathie verloopt in drie fasen:

  1. Compenserend. Zenuwcellen hebben last van zuurstofgebrek, maar het lichaam compenseert dit met zijn eigen energiereserves.
  2. Decompensatie. De neuronen beginnen af ​​te sterven. Het klinische beeld manifesteert zich door algemene cerebrale symptomen..
  3. Terminal. Zuurstof wordt niet langer afgegeven aan de hersenschors. De functies van hogere zenuwactiviteit vervagen geleidelijk.

Dysmetabole encefalopathie

Dit type ziekte verschijnt tegen de achtergrond van een grove stofwisselingsstoornis in het lichaam en omvat verschillende ondersoorten:

  • Uremische encefalopathie. Het treedt op als gevolg van nierfalen, waarbij, als gevolg van een schending van de filtratie- en uitscheidingsfuncties van de nieren, stikstofmetabolieten zich ophopen in het lichaam. Het water-zout- en zuur-base-evenwicht is verstoord. De hormonale achtergrond is ook van streek..
    De patiënt wordt snel apathisch, onverschillig voor de wereld, angstig en opgewonden, beantwoordt vragen met vertraging. Geleidelijk aan raakt het bewustzijn verward, verschijnen hallucinaties en aanvallen
  • Pancreas encefalopathie. Gevormd tegen de achtergrond van onvoldoende pancreasfunctie. Begint 3-4 dagen na acute pancreatitis. Klinisch beeld: ernstige angst, verminderd bewustzijn, hallucinaties, toevallen, verdoving of coma, soms kan akinetisch mutisme worden waargenomen.
  • Hepatische encefalopathie. Giftige schade aan het centrale zenuwstelsel treedt op als gevolg van onvoldoende filtratiefunctie van de lever, wanneer toxische metabolische producten zich ophopen in het bloed. Langdurige hepatische encefalopathie leidt tot een afname van intelligentie, hormonale en neurologische aandoeningen, depressie en verminderd bewustzijn, tot coma.
  • Encefalopathie van Wernicke. Het lijkt te wijten aan een acuut tekort aan vitamine B1. Een gebrek aan een voedingsstof leidt tot metabole stoornissen in hersencellen, die oedeem en neuronale dood veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak is chronisch alcoholisme. De encefalopathie van Wernicke manifesteert zich door drie klassieke symptomen: veranderingen in het bewustzijn, verlamming van de oculomotorische spieren en verminderde synchronisatie van bewegingen in verschillende skeletspieren van het lichaam. Een dergelijk klinisch beeld verschijnt echter slechts bij 10% van de patiënten. Bij andere patiënten bestaat de symptomatologie uit niet-specifieke cerebrale symptomen..

Dyscirculatory

Dyscirculatoire encefalopathie is schade aan hersencellen als gevolg van langdurige, chronische en progressieve verstoring van de bloedstroom in de hersenen van gemengde genese. De diagnose wordt, vanwege de prevalentie ervan, blootgesteld aan 5% van de bevolking van Rusland. Dyscirculatoire encefalopathie komt het meest voor bij ouderen.

De pathologie is gebaseerd op een langdurig zuurstoftekort in de hersenen. De belangrijkste redenen zijn feochromocytoom, de ziekte van Itsenko-Kushinka, chronische en acute glomerulonefritis, die hoge bloeddruk veroorzaken en tot hypertensie leiden. Vasculaire encefalopathie is meestal een ziekte met een complexe genese, omdat het ook kleine provocerende factoren heeft: diabetes mellitus, hartritmestoornissen, ontsteking van de hersenvaten, aangeboren afwijkingen van slagaders en aders, hersenschudding, hersenkneuzingen.

Dyscirculatoire leuko-encefalopathie is het eindresultaat van de ziekte: meerdere kleine foci van ischemie (kleine zones van herseninfarct) worden gevormd. Hersenmaterie wordt als een spons.

Vasculaire encefalopathie komt voor in drie fasen. Ziekte 1 graad wordt gekenmerkt door subtiele verstandelijke beperkingen, waarbij de neurologische status en het bewustzijn intact blijven. Graad 2 encefalopathie wordt gekenmerkt door intellectuele en motorische stoornissen: de patiënt kan vallen, hij kan wankel lopen. In het klinische beeld verschijnen vaak convulsieve aanvallen. Graad 3 ziekte gaat gepaard met tekenen van vasculaire dementie: patiënten vergeten wat ze aten als ontbijt, waar ze hun portemonnee of huissleutels opbergen. Er is pseudobulbair syndroom, spierzwakte, tremoren in de ledematen.

Behandeling van discirculatoire encefalopathie met folkremedies heeft geen effect, daarom mag de therapie alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts of in een ziekenhuis. De basis van de behandeling is dus etiopathogenetische therapie, die gericht is op het elimineren van de oorzaak en pathologische mechanismen die leiden of hebben geleid tot een stoornis van de cerebrale circulatie..

Hoe lang kun je leven: de prognose voor het leven varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte waarin artsen de diagnose hebben gesteld, van de voortgang en effectiviteit van de behandeling. Dit is een individuele indicator voor elke patiënt. Iemand kan tot het einde van zijn leven met pathologie leven, terwijl anderen binnen 2-3 jaar een hypertensieve crisis en een beroerte krijgen, wat zal leiden tot de dood van de patiënt..

Handicap met discirculatoire encefalopathie van de natuur voor de 2e en 3e graad van de ziekte, aangezien functionele stoornissen in de eerste fase nog steeds omkeerbaar zijn.

Leuko-encefalopathie

Leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van kleine of grote haarden in de hersenen. De overwegend witte stof wordt aangetast, daarom ging de naam - leuko-encefalopathie. De ziekte is vatbaar voor constante vooruitgang en verslechtert de functies van hogere zenuwactiviteit.

  1. Kleine focale leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong. Door ziekten van de slagaders en aders (verminderde uitstroom, vernauwing van het lumen, ontsteking van de wanden, trombo-embolie), verschijnen ischemische zones in de witte stof. Meestal worden mannen ouder dan 55 getroffen. Focale leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong leidt uiteindelijk tot dementie.
  2. Multifocale leuko-encefalopathie. De ziekte wordt gekenmerkt door demyelinisatie van zenuwvezels, die is gebaseerd op de effecten van virussen die de witte hersenstof vernietigen. De meest voorkomende oorzaak is polyomavirus of humaan immunodeficiëntievirus.
  3. Periventriculaire encefalopathie. Het gaat gepaard met het verslaan van witte stof, vooral bij kinderen. De periventriculaire vorm is een veel voorkomende oorzaak van infantiele hersenverlamming. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van foci van dode zenuwcellen. Autopsie onthult meerdere symmetrische infarcthaarden van het zenuwstelsel in de hersenen. In ernstige gevallen wordt het kind dood geboren.

Het klinische beeld van leuko-encefalopathie:

  • stoornissen in coördinatie en beweging;
  • spraakstoornis;
  • verslechtering van zicht en gehoor;
  • asthenie, algemene zwakte, emotionele instabiliteit;
  • cerebrale symptomen.

Resterend

Resterende encefalopathie is schade aan de hersenen als gevolg van eerdere infecties of verwondingen aan het zenuwstelsel. Bij een kind wordt de ziekte gevormd door hypoxische schade aan de hersenen tegen de achtergrond van een pathologische bevalling of verstikking door de navelstreng. Op jonge leeftijd leidt het vaak tot hersenverlamming. In dit geval is resterende encefalopathie bij kinderen een synoniem voor infantiele hersenverlamming en de identificatie ervan. Bij volwassenen is residuele encefalopathie een aparte nosologie, die wordt opgevat als een reeks residuele effecten na een hersenziekte of behandeling. Resterende organische encefalopathie kan bijvoorbeeld geleidelijk ontstaan ​​na een operatie of na een hersentumor..

Het klinische beeld van residuele encefalopathie wordt voornamelijk gekenmerkt door cerebrale symptomen, zoals toevallen, emotionele stoornissen, apathie, hoofdpijn, oorsuizen, knipperende ogen en dubbelzien.

Individuele symptomen en vormen zijn afhankelijk van de specifieke overgedragen ziekte. Resterende encefalopathie met verminderde spraakvorming kan bijvoorbeeld worden waargenomen bij die patiënten die een beroerte hebben gehad met overheersende ischemie in de temporale of frontale gebieden, dat wil zeggen in de gebieden die verantwoordelijk zijn voor de reproductie en perceptie van spraak. Tegelijkertijd wordt resterende encefalopathie van perinatale genese gekenmerkt door resterende symptomen van cerebrale stoornissen die optraden tijdens de periode van foetale vorming en bevalling..

Hypertensief

Hypertensieve encefalopathie is een progressieve ziekte die optreedt tegen de achtergrond van slecht gecontroleerde hypertensie, waarbij er een gebrek aan cerebrale circulatie is. De ziekte gaat gepaard met pathologische veranderingen in de slagaders en aders van de hersenen, wat leidt tot het dunner worden van de vaatwanden. Dit verhoogt de kans op bloeding in het hersenweefsel, wat leidt tot een hemorragische beroerte. De ontwikkeling van vaataandoeningen leidt tot een bijkomende vorm - microangioencefalopathie.

Symptomen van hypertensieve encefalopathie zijn niet-specifieke symptomen van hersenaandoeningen, waaronder: verslechtering van mentale activiteit, apathie, emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, slaapstoornissen. In de latere stadia gaat de ziekte gepaard met een verminderde coördinatie van bewegingen, toevallen en algemene sociale onaangepastheid..

Acute hypertensieve encefalopathie is een acute aandoening die wordt gekenmerkt door bewustzijn, ernstige hoofdpijn, verminderd zicht en epileptische aanvallen.

Giftig

Giftige alcoholische encefalopathie is de beschadiging en dood van neuronen veroorzaakt door toxische of alcoholische effecten op de hersenschors. Symptomen:

  1. Asthenie, apathie, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, opvliegendheid.
  2. Aandoeningen van het spijsverteringskanaal.
  3. Vegetatieve aandoeningen.

Toxische encefalopathie leidt tot de volgende syndromen:

  • Korsakovs psychose: fixatie amnesie, desoriëntatie in de ruimte, atrofie van spiervezels, loopstoornis, hypesthesie.
  • Gaia-Wernicke-syndroom: delirium, hallucinaties, verminderd bewustzijn en denken, spraakstoornis, desoriëntatie, zwelling in het zachte weefsel van het gezicht, tremor.
  • Pseudoparalyse: geheugenverlies, grootheidswaanzin, verlies van kritiek op eigen handelen, tremor van skeletspieren, verminderde peesreflexen en oppervlakkige gevoeligheid, verhoogde spierspanning.

Gemengd

Encefalopathie van gemengde genese is een ziekte die wordt gekenmerkt door een combinatie van verschillende vormen van de ziekte (encefalopathie van gecombineerde genese). Een organische aandoening treedt bijvoorbeeld op wanneer verschillende oorzaken tegelijk worden blootgelegd: veneuze stasis, arteriële hypertensie, cerebrale atherosclerose, nierfalen en pancreatitis..

Encefalopathie van complexe genese is onderverdeeld in drie fasen:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door lethargie, vermoeidheid, besluiteloosheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, depressie, autonome stoornissen.
  2. Gemengde encefalopathie van de 2e graad gaat gepaard met de constantheid van de voorgaande symptomen, daarnaast worden psycho-emotionele stoornissen toegevoegd in de vorm van gemoedstoestand, opvliegendheid. Acute polymorfe psychotische stoornis met paranoia ontwikkelt zich vaak.
  3. De derde graad manifesteert zich door grove functionele en organische onomkeerbare veranderingen in de hersenen. Vermindert intelligentie, geheugen en aandacht, vermindert woordenschat. Er is een sociale achteruitgang van de persoonlijkheid. Er zijn ook neurologische aandoeningen in de vorm van slecht lopen, coördinatie, tremor, verminderd zicht en gehoor. Vaak zijn er in het klinische beeld epileptische aanvallen en een verminderd bewustzijn.

Bij kinderen

Encefalopathie bij pasgeborenen is een organische en functionele hersenschade die is ontstaan ​​tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van een kind. Bij kinderen is de regulatie van hogere zenuwactiviteit verstoord, verschijnen symptomen van verminderd bewustzijn of hyperexcitabiliteit. Het klinische beeld van encefalopathie bij pasgeborenen gaat gepaard met toevallen, verhoogde intracraniale druk en autonome stoornissen. Bij kinderen ouder dan één jaar is er een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling. Kind leert langzaam, begint te praten en loopt laat.

Na de geboorte heeft het kind cerebrale symptomen. In dit geval wordt de diagnose "encefalopathie, niet gespecificeerd" bij zuigelingen gesteld. Om de oorzaak te verhelderen, schrijven artsen aanvullende diagnostiek voor: bloed, urine, neurosonografie, magnetische resonantiebeeldvorming.

Bilirubine-encefalopathie komt voor bij pasgeborenen. De ziekte treedt op als gevolg van bilirubinemie, wanneer een verhoogd bilirubinegehalte wordt gevonden in een biochemische bloedtest. De ziekte verschijnt tegen de achtergrond van hemolytische ziekte van pasgeborenen als gevolg van Rh-conflict of infectieuze toxoplasmose.

Het klinische beeld van bilirubine-encefalopathie:

  • Het kind is zwak, hij heeft een verminderde spierspanning, slechte eetlust en slaap, huilend zonder emotie.
  • Handen worden tot vuisten gebald, de huid is icterisch, de kin wordt naar de borst gebracht.
  • Epileptische aanvallen.
  • Focale neurologische symptomen.
  • Vertraagde mentale en motorische ontwikkeling.

Diagnostiek en behandeling

Diagnose van encefalopathie omvat de volgende items:

  1. Reoencefalografie en echografisch onderzoek. Met behulp van deze methoden is het mogelijk om de bloedstroom in de belangrijkste slagaders van de nek en hersenen te beoordelen..
  2. Extern objectief onderzoek. Reflexen, bewustzijn, zenuwactiviteit, spierkracht, reactie op licht, spraak en andere indicatoren worden bestudeerd.
  3. Anamnese. De erfenis en het leven van de patiënt wordt bestudeerd: wat was er ziek, wat is de uitkomst van de ziekte, welke operaties hij had.

Diagnostische methoden met hoge precisie worden ook voorgeschreven: computer- en magnetische resonantiebeeldvorming.

CT-tekenen van encefalopathie

Computertomografie kan helpen bij het visualiseren van tekenen van encefalopathie. Dus focale zones van hersenschade worden weergegeven door een verminderde dichtheid. De afbeelding toont haarden van verschillende groottes.

MR-tekenen van encefalopathie

Magnetische resonantiebeeldvorming merkt tekenen op van diffuse atrofie van de medulla: de dichtheid van het patroon neemt af, de subarachnoïdale ruimte wordt groter, de holtes van de ventrikels van de hersenen nemen toe.

De behandeling van encefalopathie wordt bepaald door de oorzaak en het stadium van de ziekte. Dus de volgende therapiemethoden worden gebruikt:

  • Geneesmiddelen. Met hun hulp kunt u de oorzaak (virus) elimineren en pathofysiologische mechanismen onderdrukken, bijvoorbeeld lokale ischemie in de frontale cortex..
  • Fysiotherapie, rekening houdend met fysiotherapie-oefeningen, massage, wandelingen.

Over het algemeen wordt bij de behandeling van encefalopathie de meeste aandacht besteed aan het elimineren van de oorzaak en symptomen van de ziekte. Behandeling met folkremedies wordt toegepast op eigen risico en risico van de patiënt. De effectiviteit van traditionele huismiddeltjes is dus twijfelachtig. Het kan ook bijwerkingen veroorzaken en de patiënt afleiden van de hoofdbehandeling..

De heer tekent wat het is

MR-tekenen van matig tot expressie gebrachte corticale hypotrofie, retrocebellaire cyste 17 * 21 * 9 mm

Ekaterina vraagt:

Goedenavond! In 2012 klaagde ik over hevige hoofdpijn, ik kreeg een MRI van de hersenen voorgeschreven. Conclusie: MR-tekenen van matige corticale hypotrofie, retrocebellaire cyste 17 * 21 * 9 mm. Een neuroloog vertelde me dat dit vegetatieve-vasculaire dystonie is, en een cyste is oké. Is het waar? Of is het een heel andere ziekte? Ontcijfer alsjeblieft. Hoofdpijnaanvallen werden gedurende deze tijd intenser, er was een geluid in de oren.

Dokter Sholomova Elena Ilinichna antwoordt

Helaas bevat uw bericht niet genoeg gegevens om de diagnose van een neuroloog te bevestigen of te ontkennen. Hier zijn uw leeftijd, constitutionele kenmerken, bijkomende ziekten en andere manifestaties van de ziekte, behalve hoofdpijn, doorslaggevend. Vegetatieve-vasculaire dystonie is een polyetiologisch symptoomcomplex, bestaande uit een schending van de regulering van de vasculaire tonus van centrale oorsprong. De meest voorkomende klacht is inderdaad hoofdpijn. Het kan echter ook dienen als een manifestatie van een groot aantal andere, volledig niet-gerelateerde ziekten. Daarom is het onmogelijk om vegetatieve-vasculaire dystonie alleen te diagnosticeren op basis van hoofdpijn en beschikbare MRI-gegevens..

Vegetatieve-vasculaire dystonie manifesteert zich meestal door plotselinge crises, die zich manifesteren door hartkloppingen, zweten, koude rillingen, trillingen, duizeligheid, misselijkheid, een gevoel van gebrek aan lucht. In de regel worden dergelijke paroxysmen gecombineerd met emotioneel-affectieve stoornissen (angst voor de dood, een gevoel van derealisatie). De belangrijkste klinische syndromen bij vegetatieve-vasculaire dystonie zijn:

  • Cardiovasculaire aandoeningen;
  • Ademhalingsstoornissen;
  • Urogenitale disfunctie;
  • Pathologie van thermoregulatie en zweten;
  • Maagdarmstelselaandoeningen;
  • Emotionele stoornissen.

Tijdens neuroimaging worden grove focale veranderingen, zoals in uw geval, niet gedetecteerd. De onthulde retrocerebellaire cyste is hoogstwaarschijnlijk een vondst. Het kan een gevolg zijn van een neuro-infectie, traumatisch hersenletsel, maar meestal is het aangeboren. Het kleine formaat kan het omliggende hersenweefsel niet significant beïnvloeden en vereist geen behandeling.

Corticale hypotrofie is ook niet in tegenspraak met de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire dystonie. Het kan echter het resultaat zijn van een aantal redenen die moeten worden gecorrigeerd. Meestal is corticale hypotrofie het resultaat van perinatale pathologie van het centrale zenuwstelsel, infectieziekten, langdurige kwantitatieve en kwalitatieve uithongering, chronische intoxicatie. Op oudere leeftijd kan hypotrofie een gevolg zijn van chronische cerebrale ischemie en wordt het gecombineerd met neurologische gebreken zoals het cerebellair syndroom, piramidale insufficiëntie en cognitieve stoornissen. In dit geval onthult MRI ook kleine, diffuus gelegen ischemische foci.

Het is alleen mogelijk om de bestaande pathologie nauwkeurig te begrijpen met een persoonlijk overleg met een neuroloog, wanneer de neurologische status wordt beoordeeld, de gegevens van de anamnese en de resultaten van laboratorium- en instrumentele diagnostiek worden vergeleken.

Met vriendelijke groet, Elena Sholomova.

Beste bezoekers! Houd er rekening mee dat de antwoorden van de arts alleen voor informatieve doeleinden zijn en op geen enkele manier een persoonlijk bezoek aan de arts vervangen. Geef geen zelfmedicatie. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte.

Heeft u een vraag voor de dokter?

Helaas bevat uw bericht niet genoeg gegevens om de diagnose van een neuroloog te bevestigen of te ontkennen. Hier zijn uw leeftijd, constitutionele kenmerken, bijkomende ziekten en andere manifestaties van de ziekte, behalve hoofdpijn, doorslaggevend. Vegetatieve-vasculaire dystonie is een polyetiologisch symptoomcomplex, bestaande uit een schending van de regulering van de vasculaire tonus van centrale oorsprong. De meest voorkomende klacht is inderdaad hoofdpijn. Het kan echter ook dienen als een manifestatie van een groot aantal andere, volledig niet-gerelateerde ziekten. Daarom is het onmogelijk om vegetatieve-vasculaire dystonie alleen te diagnosticeren op basis van hoofdpijn en beschikbare MRI-gegevens..

Vegetatieve-vasculaire dystonie manifesteert zich meestal door plotselinge crises, die zich manifesteren door hartkloppingen, zweten, koude rillingen, trillingen, duizeligheid, misselijkheid, een gevoel van gebrek aan lucht. In de regel worden dergelijke paroxysmen gecombineerd met emotioneel-affectieve stoornissen (angst voor de dood, een gevoel van derealisatie). De belangrijkste klinische syndromen bij vegetatieve-vasculaire dystonie zijn:

  • Cardiovasculaire aandoeningen;
  • Ademhalingsstoornissen;
  • Urogenitale disfunctie;
  • Pathologie van thermoregulatie en zweten;
  • Maagdarmstelselaandoeningen;
  • Emotionele stoornissen.

Tijdens neuroimaging worden grove focale veranderingen, zoals in uw geval, niet gedetecteerd. De onthulde retrocerebellaire cyste is hoogstwaarschijnlijk een vondst. Het kan een gevolg zijn van een neuro-infectie, traumatisch hersenletsel, maar meestal is het aangeboren. Het kleine formaat kan het omliggende hersenweefsel niet significant beïnvloeden en vereist geen behandeling.

Corticale hypotrofie is ook niet in tegenspraak met de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire dystonie. Het kan echter het resultaat zijn van een aantal redenen die moeten worden gecorrigeerd. Meestal is corticale hypotrofie het resultaat van perinatale pathologie van het centrale zenuwstelsel, infectieziekten, langdurige kwantitatieve en kwalitatieve uithongering, chronische intoxicatie. Op oudere leeftijd kan hypotrofie een gevolg zijn van chronische cerebrale ischemie en wordt het gecombineerd met neurologische gebreken zoals het cerebellair syndroom, piramidale insufficiëntie en cognitieve stoornissen. In dit geval onthult MRI ook kleine, diffuus gelegen ischemische foci.

Het is alleen mogelijk om de bestaande pathologie nauwkeurig te begrijpen met een persoonlijk overleg met een neuroloog, wanneer de neurologische status wordt beoordeeld, de gegevens van de anamnese en de resultaten van laboratorium- en instrumentele diagnostiek worden vergeleken.

Met vriendelijke groet, Elena Sholomova.

Alles over discirculatoire encefalopathie

Vasculaire insufficiëntie leidt tot ongelijke voeding van verschillende delen van de hersenen. Zonder zuurstof en voedingsstoffen vervullen ze hun functies niet meer en worden ze geleidelijk vernietigd.

Met discirculatoire encefalopathie zijn er stoornissen op mentaal en psycho-emotioneel gebied, en de ontwikkeling van bewegingsstoornissen is ook mogelijk..

In de praktijk van neurologen wordt deze ziekte als een van de meest voorkomende beschouwd. Volgens statistische gegevens worden cerebrovasculaire accidenten vastgesteld bij 5-6% van de bevolking. Ernstige complicaties van het beschreven syndroom zijn de ontwikkeling van seniele dementie, evenals ischemische beroerte.

Dyscirculatoire encefalopathie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ziekten die bijdragen aan een geleidelijke afname van het lumen van de slagaders die de hersenen van bloed voorzien. Het syndroom vordert met de jaren en veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in hersenstructuren. De meest kwetsbare zijn de witte stof en subcorticale structuren..

Pathologieën uitlokken:

  • arteriële hypertensie;
  • diabetes;
  • arteriosclerotische vasculaire laesies van de hersenen;
  • hypercholesterolemie;
  • osteochondrose, ruggenmergletsel;
  • veneuze stasis van bloed;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • aritmieën;
  • bloedziekten;
  • vasculitis.

Provocerende factoren:

  • erfelijke aanleg;
  • lichaamsgewicht dat de normale waarden overschrijdt;
  • lage fysieke activiteit;
  • hersenwerk;
  • spanning;
  • roken, alcohol drinken.

Al deze factoren veroorzaken een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, hypoxie en atrofie van de weefsels. Vasculaire discirculatoire encefalopathie wordt 2 keer vaker gediagnosticeerd bij hypertensieve patiënten.

CLASSIFICATIE

Dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen wordt geclassificeerd op basis van verschillende kenmerken.

Vormen van de ziekte afhankelijk van de etiologie:

  • arteriosclerotische encefalopathie;
  • hypertensief;
  • veneus;
  • gemengd.

Vormen van de ziekte door de aard van de cursus:

  • langzaam progressief of klassiek;
  • snel vorderend;
  • kwijtschelding.

Isoleer circulatoire encefalopathie, waarbij progressieve veranderingen optreden in het hersenweefsel, vergezeld van neurasthenisch syndroom.

Veel mensen van middelbare leeftijd en ouderen melden snelle vermoeidheid en vermoeidheid. Bij 65% van de patiënten wordt een emotionele stoornis in de vorm van depressie waargenomen. Deze symptomen zijn niet-specifiek en variabel, dus ze zijn vaak geen reden om medische hulp te zoeken. Het is mogelijk dat dit tekenen zijn van discirculatoire encefalopathie, die in een vroeg stadium van ontwikkeling moet worden opgespoord en behandeld..

Het klinische beeld van de ziekte hangt af van het gebied van hersenschade en wordt beschreven door karakteristieke syndromen.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie:

  • Pathologische veranderingen in de haarvaten die de bekleding van de hersenen omhullen, bij chronische discirculatoire encefalopathie, manifesteren zich als hoofdpijn.
  • Wanneer de subcorticale zones worden vernietigd, verschijnen vermoeidheid, milde pijn, slaperigheid, oorsuizen en stemmingswisselingen.
  • Met veranderingen in de grijze massa wordt een schending van het denken opgemerkt. het is moeilijk voor een persoon om zich te concentreren, acties te plannen en nieuwe informatie te onthouden.
  • Het verslaan van de piramidale structuren veroorzaakt een schending van de bewegingsfunctie. Dit komt tot uiting in iemands gang en gezichtsuitdrukkingen..
  • Met de vernietiging van neuronen in de hersenschors, wordt de patiënt overdreven impulsief.
  • Necrotische veranderingen in de subcorticale laag van de frontale kwab veroorzaken depressie, apathie en onvermogen tot zelfzorg.
  • Overtredingen in de corticale-nucleaire paden worden extern gemanifesteerd door onwillekeurige bewegingen van de lippen tijdens huidirritatie.
  • Met de dood van neuronen in het occipitale subcorticale deel verslechtert het zicht.

GRADEN VAN DE ZIEKTE

Afhankelijk van de ernst van de symptomen is discirculatoire encefalopathie onderverdeeld in een aantal graden.

De ernst van discirculatoire encefalopathie:

  • Ik studeer. Bij de eerste tekenen van discirculatoire encefalopathie manifesteert de patiënt emotionele stoornissen in de vorm van tranen, depressie en prikkelbaarheid. Soms kan hoofdpijn optreden. Vermoeidheid bouwt snel op, zelfs na weinig lichamelijke inspanning, en de mentale capaciteit neemt af.
  • ІІ graad gekenmerkt door actieve progressie van de beschreven symptomen. Er zijn tekenen van organische hersenschade. De patiënt heeft een verminderde coördinatie van bewegingen, pathologische reflexiviteit, verlamming en parese ontwikkelt zich.
  • ІІІ graad. De patiënt is apathisch, zijn activiteit is niet productief of helemaal afwezig. Epileptische aanvallen zijn waarschijnlijk. Een persoon kan zichzelf niet alleen dienen, heeft de hulp van anderen nodig.

DIAGNOSTIEK

Met het oog op een vroege diagnose van discirculatoire encefalopathie, worden alle risicopersonen aanbevolen om regelmatig door een neuroloog te worden onderzocht. Als de diagnose van atrofie van graad 2 het mogelijk maakt om het pathologische proces op te schorten, kunnen in de derde fase uitgesproken veranderingen in zenuwcellen niet worden behandeld.

Om structurele en functionele veranderingen in de hersenen te identificeren, worden een aantal onderzoeken uitgevoerd.

Methoden voor het diagnosticeren van discirculatoire encefalopathie:

  • computertomografie (CT, MRI);
  • neurosonografie;
  • galvanotherapie;
  • elektro-encefalografie;
  • reoencephalography.

Tomografie geeft een duidelijk beeld van pathologische veranderingen in stadia 2 en 3 van de ziekte. Bij het stellen van een diagnose vertrouwen artsen op MR-tekens.

MR-tekenen van discirculatoire encefalopathie:

  • de aanwezigheid van atherosclerotische plaques (calcificaties);
  • tekenen van hydrocephalus;
  • vasculaire hypotensieve insluitsels.

Vernauwing, blokkering, atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten kunnen zich manifesteren als niet-specifieke symptomen. Doppler-echografie kan tekenen detecteren dat het encefalopathie is.

De therapie moet beginnen in de vroege stadia van de ziekte, bij de eerste tekenen van discirculatoire encefalopathie. Dergelijke maatregelen worden genomen om een ​​beroerte te voorkomen en zijn van de aard van een complexe behandeling..

In de fasen 1 en 2 van de discirculatoire encefalopathie is de behandeling gericht op het herstellen van zenuwcellen en het verbeteren van de cerebrale circulatie. De sleutel tot een succesvolle behandeling is ook de stabilisatie van de bloeddruk en de normalisatie van het lipidenmetabolisme. Hiervoor worden een aantal medicijnen en fysiotherapieprocedures voorgeschreven..

Medicamenteuze behandeling van discirculatoire encefalopathie:

  • Antihypertensiva die de bloeddruk verlagen.
  • Venotonica - om de tonus van de wanden van bloedvaten te verhogen.
  • Nicotinezuurpreparaten om de bloedcirculatie te stimuleren.
  • Statines worden aanbevolen voor het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed.
  • Nootropische geneesmiddelen verhogen de activiteit en geleiding van neuronen.
  • B-vitamines hebben een positief effect op metabolische processen in zenuwcellen.
  • Antihypoxantia verminderen de ernst van hypoxie.

Fysiotherapiebehandeling van discirculatoire encefalopathie:

  • UHF in de nekvaten;
  • galvanische stromen naar de kraagzone;
  • therapeutische radon-, kooldioxide- en zuurstofbaden;
  • electrosleep;
  • acupunctuur;
  • lasertoepassing.

Ze letten ook op het volgen van een caloriearm dieet met afwijzing van vette dierlijke producten.

Medicatie en fysiotherapie kunnen effectief zijn totdat de symptomen van discirculatoire encefalopathie de kenmerken van de derde fase van de ziekte krijgen.

Significante vasoconstrictie veroorzaakt door atherosclerotische veranderingen of als gevolg van cervicale osteochondrose wordt onmiddellijk behandeld om hun doorgankelijkheid te herstellen.

Bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Encefalitis is een groep ontstekingsziekten van de hersensubstantie die infectieus, allergisch of giftig van aard zijn. De ontwikkeling van de ziekte kan veroorzaken.

Vraag antwoord

Hallo! Kreeg de conclusie van de MRI. Volgende week naar de neurochirurg. Vertel me wat dit betekent. De laterale ventrikels zijn aanzienlijk verwijd. Evans-index -0,46. Er is een licht periventiculair oedeem in het gebied van de voorhoorns. III ventrikel 1,6 breed. Er is een lichte gelijkmatige verdikking van de viervoudige plaat, de differentiatie van de heuvels wordt verminderd. IV-ventrikel is niet veranderd. Het hypofyseweefsel heeft een normaal signaal. De corticale groeven zijn gedifferentieerd en gladgestreken. De mediane structuren zijn niet verplaatst. De cerebellaire amandelen bevinden zich meestal. Conclusie - triventriculaire hydrocephalus. Svetlana

Hallo Svetlana. Het is moeilijk te zien zonder foto's. Concluderend hebben we het over een schending van de beweging van cerebrospinale vloeistof - de vloeistof die de hersenen omringt en zich bevindt in de structuren van de hersenen - de ventrikels. Alleen de ventrikels III en uw laterale zijn verwijd. Overleg met een neurochirurg is erg belangrijk. Met respect voor jou, E.V. Schipkova.

Hallo, help me alsjeblieft met het decoderen van de MRI. Hier is de beschrijving: Op een reeks controle MRI-tomogrammen gewogen door T 2, T1 en het flair-programma, worden sub- en supratentoriale structuren gevisualiseerd in drie projecties. De laterale ventrikels van de hersenen hebben een normale grootte. 3 ventrikels tot 0,4 cm breed. 4 ventrikels, basale cisceres zijn niet veranderd. Chiasmale regio zonder bijzonderheden Subarachnoïdale ruimtes en groeven zijn matig ongelijkmatig geëxpandeerd, voornamelijk in het gebied van de frontale en pariëtale lobben Perivasculaire ruimtes van Virchow-Robin zijn matig geëxpandeerd. De mediane structuren zijn niet verplaatst. De cerebellaire amandelen hebben de gebruikelijke vorm, gelegen ter hoogte van het foramen magnum. In de witte stof van zowel frontale als linker pariëtale lobben worden enkele subcorticale en paraventiculaire foci van demyelinisatie bepaald, zonder tekenen van perifocale reactie, van 0,2 * 0,2 cm tot 0, 4 * 0,3 cm Conclusie: MR-foto van matig geprononceerde externe hydrocyphalus Focale veranderingen in de substantie van de hersenen van een discirculatoire aard Woorden zijn erg beangstigend. demyelinisatie. Ik ben constant depressief, nu weet ik niet hoe ik verder moet leven. Heel erg bedankt! 08.07.2017 12:24 Klacht over dit bericht aan de sitebeheerder Svetlana

Hallo Svetlana. U moet indien nodig contact opnemen met een neuroloog voor advies en behandeling. Alleen een arts die de foto's heeft gezien, kan commentaar geven op de beschrijving. Helaas kan ik u niet antwoorden zonder foto's. Met respect voor jou, E.V. Schipkova.

Goede dag! Ik ben 34 jaar oud, van nature een angstige en achterdochtige persoon, ik heb al vele jaren last van neurose en VSD. In de richting van een chiropractor (ik ga een cursus volgen) heb ik MRI gemaakt van de cervicale wervelkolom en hersenen. De MRI-bevindingen van de hersenen maakten me bang. Hier is een volledige beschrijving: "De studie werd uitgevoerd in de modi T1, T2-, T2 FLAIR, T2 * GRE en DWI (b = 1000) in de coronaire, axiale en sagittale vlakken. In de witte stof van de frontale kwabben van de hersenhelften, subcorticale, enkele foci van verhoogde MPC in T2-FLAIR VI, tot 2,5 mm in diameter Mediane structuren van de hersenen bevinden zich meestal. De ventrikels van de hersenen zijn niet verwijd, lateraal symmetrisch. De subarachnoïdale ruimte is niet verwijd. Het kalkoenzadel en de hypofyse zijn niet veranderd. Parasellaire structuren zijn normaal. Extra formaties in de regio. De cerebellopontiene hoeken zijn niet geïdentificeerd. De interne gehoorgangen zijn niet verwijd, symmetrisch. De craniovertebrale overgang is normaal. Pneumatisering van de neusbijholten is niet verstoord. De oogkassen zijn normaal. Conclusie: MR-tekenen van enkele kleine focale veranderingen in de hersenmassa, waarschijnlijk van vasculaire oorsprong. " Hier is een link naar het dynamische MRI-archief: https://yadi.sk/d/SPKEfOIv3FRhEU Wat zijn deze veranderingen? Angoim? Hemangiomen? Hoe de term "vasculaire genese" begrijpen? Is het gevaarlijk, moet het op de een of andere manier worden geobserveerd of behandeld? En is het mogelijk om manuele therapie te ondergaan? Ik maak me grote zorgen over wat ik moet doen, neurotisch. Bij voorbaat hartelijk dank voor uw reactie! Oleg

Hallo Oleg. Het is moeilijk te zeggen wat de radioloog die het onderzoek uitvoerde, bedoelde. Dergelijke veranderingen komen vaak overeen met discirculatoire encefalopathie. Ter verduidelijking - MRI-controle na 1 jaar. Consultatie door een neuropatholoog is verplicht. Met respect voor jou, E.V. Schipkova.

Onlangs heb ik een MRI van het hoofd gedaan (open type). Tot slot: enkele focale focale veranderingen. De arts die transcribeerde, raadde ten zeerste aan om een ​​MRI met contrast te doen. Toen ik vroeg waarom, antwoordde ze dat het de gouden standaard was. Maar toch: waarom heb je in dit geval een tweede MRI nodig, maar dan met contrast, en wat levert dat op? Of zijn focale veranderingen helemaal geen focale veranderingen? Sav

Hallo. Een onderzoek met contrastversterking wordt uitgevoerd om de activiteit van het proces te beoordelen: demyelinisatie, indien foci van demyelinisatie, vasculair, indien foci van ischemie. Meestal geeft de conclusie de aard van de laesies aan. Als u gaat slagen voor het controle-examen, neem dan de vorige FOTO'S mee. De arts zal de laesies dynamisch evalueren; contrasteren is misschien niet nodig. Volgens de beschrijving wordt de dynamiek niet gewaardeerd, dus de foto's zijn vereist. Met respect voor jou, E.V. Schipkova.

Hallo. Ik heb een vraag voor een radioloog. In 2016 werden de volgende röntgenonderzoeken gedaan: in april direct na de bevalling - fluorografie, in september een röntgenfoto van het onderbeen (vanwege een blauwe plek), nu in december, vanwege vergrote okselklieren, schrijft de oncoloog een R-grafiek van de longen en intrathoracale lymfeklieren voor. Ik ben een zogende moeder. Ik maak me zorgen of ik de stralingsblootstelling zal overschrijden, is röntgenstraling veilig tijdens de lactatie en is er een verschil tussen fluorografie en R-longen? Maria

Hallo Maria. Röntgenfoto's zijn niet gevaarlijk tijdens de lactatie. De arts schrijft een röntgenfoto van de longen voor, aangezien de veranderingen in de lymfeklieren nu zijn opgetreden. Fluorografie van april is vandaag niet informatief. De röntgenbelasting wordt gecontroleerd door een arts-radioloog en vastgelegd in uw medisch dossier. In elk geval is het belangrijk om tijdens het onderzoek een diagnose te ondergaan en een behandeling voor te schrijven.

Hallo! Vertel me alsjeblieft, kan dit zijn? Heeft in mei 2015 een MRI van de hersenen gemaakt vanwege frequente duizeligheid. In de conclusie werd geschreven: enkele foci van gliosis tot 2 mm van vasculaire oorsprong in de frontale en pariëtale lobben. In oktober van hetzelfde jaar besloot ze voor zichzelf de MRI opnieuw uit te voeren met dezelfde machine. Conclusie: MRI-gegevens voor de aanwezigheid van focale en diffuse veranderingen in de hersensubstantie werden niet onthuld. Bij voorbaat mijn dank voor uw antwoord. Svetlana

Hallo Svetlana. De beschrijving van de foto's is helaas erg subjectief. Blijkbaar hebben verschillende artsen het beschreven. Het is niet voor niets dat ze aanbevelen om naar een specifieke dokter te gaan, en niet naar een kliniek. Als de duizeligheid aanhoudt, moet u naar een neuroloog gaan, omdat de oorzaak mogelijk in de cervicale wervelkolom of in de bloedvaten van de nek ligt. wees gezond.

Hallo! Constante kwelling van hoofdpijn. Onlangs kreeg ik een aanval op het werk. Plots werd het erg, vonken vlogen voor mijn ogen, alles werd donker, verloor seconden het bewustzijn, en toen ik bij zinnen kwam, raakte ik verlamd alsof mijn handen waren verwrongen, mijn benen waren verdraaid, mijn dictie was gebroken, mijn tong werd gevoelloos. Laat een MRI van de hersenen maken. Conclusie: matige vernauwing van de cisterna magna, cisterna van de craniospinale overgang door het lage cerebellum. De cerebellaire amandelen bevinden zich onder de lijn van het foramen magnum tot 4 mm. Een enkele pachyon-granulatie in de achterste schedelfossa aan de linkerkant is matig geëxpandeerd tot 10 * 9,5 * 12 mm. Wat betekent dit? Ekaterina

Hallo Ekaterina. Helaas is het moeilijk om de conclusie te interpreteren zonder de foto's te zien. U moet beslist contact opnemen met een neuroloog, aangezien uw aanval wel eens een inkomende verstoring van de bloedcirculatie in de hersenen kan zijn. Het is noodzakelijk om een ​​tweede aanval en de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen. Dringend naar een neuroloog!!

Hallo! Vertel me alsjeblieft wat de volgende conclusie betekent: MR - tekenen van diffuus-atrofische veranderingen in de substantie van de hersenen, met enkele brandpunten - van discirculatoire aard. Diffuse uitzetting van convexitale subarachnoïdale ruimtes. Matige ventriculomegalie. Is er iets ernstigs? Dank u bij voorbaat. Vriendelijke groet. Olga, 65 jaar oud. Olga

Hallo Olga. Met deze conclusie moet u contact opnemen met een neuroloog. De arts zal nagaan of het ziektebeeld overeenkomt met de MRI-gegevens en zal indien nodig een behandeling voorschrijven. Zonder de afbeeldingen te zien, is het moeilijk om de gegevens te interpreteren. Blijkbaar schrijft de dokter over de eerste tekenen van discirculatoire encefalopathie, d.w.z. problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen. Olga, neem contact op met een neuroloog, u krijgt indien nodig behandelingsaanbevelingen.

Hallo. Mijn moeder heeft een volumetrisch neoplasma. In 2014 werd ze met spoed naar een ambulanceziekenhuis gebracht en geopereerd. Nu doen we elk half jaar een MRI-scan. We hebben de hele tijd een MRI gedaan in een ambulance, maar nu geeft onze kliniek daar geen verwijzing, omdat er geen contract tussen hen is, worden ze naar een andere instelling gestuurd. Vraag: kunnen neurochirurgen de dynamiek volgen nadat we de MRI-machine hebben vervangen? En ik wilde weten welke andere nadelen voor ons zijn bij het verwisselen van het apparaat? Tatyana

Hallo Tatiana. U moet de sterkte van het magnetische veld van het apparaat weten waar uw moeder op wordt gericht. Als de spanning samenvalt (en hoogstwaarschijnlijk zal het zijn, er is goede uitrusting in alle klinieken in Tsjeljabinsk), moet u VORIGE ONDERZOEKEN met u meenemen. om de dynamiek te beoordelen. En de dokter zal het onderzoek in dynamica beschrijven, d.w.z. in vergelijking met de gegevens die u verstrekt.

Hallo! Ik ben 32 jaar oud. Onlangs werden ze gekweld door duizeligheid, soms word ik er ziek van. De bloeddruk stijgt vaak. Op dit moment gebruik ik dostinex (hoog prolactine), eutirox (vergrote schildklier). Vandaag heb ik een MRI gedaan. De conclusie is als volgt: MR-tekens van meerdere microfoci in de substantie van de frontale, pariëtale kwabben (discirculatoir of postinflammatoir gliosis-karakter). Mucosale cyste van de juiste HPP. Vertel me alsjeblieft wat het betekent? Ik kan voor mezelf geen plek vinden. Heel eng. Yulia

Hallo Julia. Het is erg moeilijk om een ​​conclusie te trekken zonder de plaatjes te zien. Blijkbaar zijn er veranderingen in de vasculaire aard tegen de achtergrond van endocriene stoornissen. U moet contact opnemen met een endocrinoloog en een neuroloog. De juiste therapie wordt voor u geselecteerd. Geen paniek. Alles is te repareren.

Hallo! Vertel me alsjeblieft hoe ik dit allemaal moet begrijpen: MR-tekenen van enkelvoudige discirculatoire microfoci in de witte stof van de linker frontale kwab. Kleine cysten van het slijmvlies van de rechter HPP. Ik ben 27. Albina

Hallo Albina. Kleine dyscirculatoire foci duiden op enkele problemen in de bloedtoevoer naar de hersenen (vegetatieve-vasculaire dystonie, hypertensie, eerder hoofdletsel, problemen met de vaatwand - er zijn veel redenen). U moet naar een neuroloog gaan die de oorzaak zal achterhalen en een behandeling zal uitkiezen. Kleine HPV-cysten - het slijmvlies van de maxillaire (maxillaire) sinussen is verdikt.

Hallo, ik heb een MRI gedaan - een diagnose van stenose van de distale delen van beide PMA's, ik nam een ​​kaartje naar de dokter, 23 dagen later voor een afspraak, kun je op zijn minst een beetje ontcijferen wat het is? Liefde

Hallo liefje. Stenose betekent vernauwing, een afname van de diameter van het vatlumen. PMA - anterieure cerebrale slagaders. Blijkbaar had de dokter een verstoring van de bloedtoevoer in de voorste hersenslagaders van de hersenen in gedachten (dat is zonder afbeeldingen moeilijk te zeggen). Liefs, je kunt naar de dokter van de kliniek waar je onderzocht bent en om uitleg vragen over de conclusie.

Hallo! Ik ging naar de mri van het Turkse zadel, hier is de conclusie: MR-tekenen van heterogeniteit van de hypofyse-structuur. Indien geïndiceerd, overleg met een endocrinoloog, MRI met dynamische contrastverbetering. Wat betekent dit? Ik ben 2 keer getest op prolactine, beide keren verhoogd! VAN

Hallo. De hypofyse is een hormoonproducerende klier. Wanneer de structuur van de klier verandert, treden er veranderingen in de hormonale achtergrond op. U moet een endocrinoloog raadplegen om prolactinoom (een microtumor die de prolactineproductie verhoogt) uit te sluiten. De behandeling is conservatief en daarna ondergaat u een tweede MRI om de dynamiek van veranderingen te beoordelen. Maar heronderzoek moet met contrast worden uitgevoerd, zodat er geen vragen meer zijn.

Hallo. Ik ben 31 jaar oud. Ik ging naar het mri-doel. hersenen. Zeg het heel eng: MR - tekenen van een enkele discirculatoire microfocus in de witte stof van de linker occipitale lob, matige interne asymmetrische open lateralventriculaire hydrocephalus. Arnold-Chiari-variant. Onbeduidend oedeem van het slijmvlies van beide HPP's. Alyona

Hallo Alena. Aan de beschrijving te zien heb je een heerlijk hoofd. Helaas is het onmogelijk om iets te zeggen zonder afbeeldingen. U moet een neuroloog raadplegen, aangezien MRI organische hersenschade (tumor, beroerte, structurele veranderingen) uitsluit en functionele veranderingen worden uitgesloten door een neuroloog..

Hallo, mevrouw Vyatkina. Tegenwoordig zijn er in de stad Chelyabinsk veel machines voor magnetische resonantiebeeldvorming. Als u een gratis onderzoek nodig heeft, moet u contact opnemen met de plaatselijke polikliniek en de specialist zal u doorverwijzen naar de MRI-kamer. Als u besluit om tegen betaling een examen te ondergaan, dan is de keuze groot. U moet het onderzoek ondergaan in een kliniek waar ervaren specialisten werken. Specificeer telefonisch de ervaring en de categorie van de specialist die een mening zal geven over het onderzoek.

Goedemiddag, mijn man is 35 jaar oud (op het moment van het hersenonderzoek was hij 34 jaar oud). Vertel me alsjeblieft wat de conclusie van een MRI van de hersenen met contrasterende 20 ml Magnevist IV betekent: Op een reeks MRI-tomogrammen, gewogen door T1 en T2 in drie projecties, worden sub- en supratentoriale structuren gevisualiseerd. In de witte stof van de linker frontale lob langs de contouren van de pool van de frontale hoorn, respectievelijk. het laterale ventrikel wordt bepaald door een enkele langwerpige isointense in T1, hyperintensief in T2 en TIRM microfocus zonder duidelijke contouren en perifocale reactie tot 0,8 cm in de lengteas. In de dikte van de basale delen van het linker fronto-pariëtale gebied bevindt zich een vasculaire veneuze collector met een onregelmatige lineaire vorm tot een diameter van 0,3 cm, gericht naar het gebied van de achterste delen van het lichaam van het linker laterale ventrikel. De lengte van de zichtbare verlenging van de collector is maximaal 4,5 cm. De linker laterale ventrikel is enigszins verwijd. De lumina van de Monroe-gaten, de aquaducten van de hersenen, worden getraceerd. De rechter laterale, III en IV ventrikels, basale reservoirs worden niet veranderd. Het chiasmale gebied is normaal, het hypofyseweefsel heeft een normaal signaal. Subarachnoïdale spaties worden niet gewijzigd. De mediane structuren zijn niet verplaatst. De cerebellaire amandelen bevinden zich meestal. Met extra contrastverbetering: in het gebied van de locatie van lineaire vasculaire formaties in de substantie van de achterste delen van de rechter pariëtale kwab, is er een zone van pathologische intravasculaire (veneuze) die contrasteert met respectievelijk de vorm en de grootte. hierboven gegeven voor vasculaire laesies. Er waren geen andere foci van pathologische contrastverbetering in het onderzoeksgebied, inclusief de projectie van de microfoci van het pathologische signaal in de linker frontale kwab. Conclusie: MR - tekenen van een enkele (door het type discirculatoire of gliosis post-inflammatoire) microfocus in de witte stof van de linker frontale kwab. Volgens de MRI-afbeelding zijn er meer gegevens voor een veno-veneuze fistel in de substantie van de basale delen van het linker fronto-pariëtale gebied. Kleine interne asymmetrische open lateroventriculaire hydrocephalus. Hoe serieus is deze conclusie en wat zou op dit moment de actie moeten zijn? Bij voorbaat mijn dank voor uw antwoord. Tatyana

Hallo Tatiana. Uw enige juiste actie is om advies in te winnen bij een goede neuroloog. Helaas is het onmogelijk om de beschrijving te bespreken zonder de foto's te zien.

Hallo, kunt u voor de derde keer een röntgenfoto maken na de eerste twee foto's, met een pauze van 10 dagen, voor een baby van een maand oud, na het nemen van antibiotica? Dank u bij voorbaat. Alibek

Hallo Alibek. Ik herhaal nooit dat een tijdige diagnose en beoordeling van de dynamiek van de behandeling erg belangrijk is. Moderne röntgenapparatuur beschermt tegen verstrooide straling en de blootstelling aan straling is minimaal.

Meer Over Tachycardie

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn verbindingen die bestaan ​​uit lipiden (vetten) en eiwitten. Ze zorgen voor de verwerking en eliminatie van vetten uit het lichaam, daarom worden ze 'goede cholesterol' genoemd.

Computertomografie voor het hoofd werd voor het eerst gebruikt in 1971. Al in 1979 ontvingen de ontwikkelaars van de technologie de Nobelprijs voor Fysiologie of Geneeskunde.

Uit het artikel leert u de kenmerken van het gebruik van hartmedicijnen, indicaties en contra-indicaties voor het voorschrijven van medicijnen, bijwerkingen.

ESR-onderzoek is een van de meest voorkomende methoden in de laboratoriumpraktijk en maakt deel uit van de algemene klinische bloedtest.De bezinkingssnelheid van erytrocyten is de snelheid waarmee ongecoaguleerd bloed in twee lagen wordt gescheiden: de onderste, bestaande uit bezonken erytrocyten, en de bovenste - een laag transparant plasma.